Можно ли забеременеть после беременности. Сроки и риски новой беременности после родов. Почему раньше женщины не беременели после родов длительное время

Казалось бы, очевидно, что такие вопросы нужно адресовать непосредственно врачу. Однако нередко будущие родители предпочитают искать информацию «в народе» – у друзей, знакомых или на просторах интернета. К сожалению, в этом случае вместо адекватного ответа на вопрос велик риск нарваться на всевозможные «народные мудрости» – различные мифы и предрассудки, связанные с тематикой «планирование беременности после лечения».

Миф № 1. После любой хирургической операции надо ждать не меньше года до беременности!

Такое безапелляционное заявление можно услышать только от человека, абсолютно несведущего в медицинских вопросах. Хирургическая операция – это не болезнь, не диагноз, а лишь обозначение (причем весьма обобщенное!) типа медицинского вмешательства, при котором производится хирургическое рассечение тканей. Например, оперативным вмешательством в равной мере является и удаление воспаленного аппендикса, и вскрытие фурункула у хирурга в поликлинике. Очевидно, что эти два хирургических вмешательства совсем по-разному влияют на здоровье и, соответственно, рекомендации по планированию беременности после операции тоже явно будут различаться! Хирургические операции бывают большие и малые, плановые и экстренные, полостные (то есть с проникновением в брюшную полость), многоэтапные (когда одна операция разделяется на несколько последовательных этапов с интервалом в несколько минут, суток или даже месяцев), пластические, косметические и еще множество других видов. После некоторых вмешательств на восстановление функций могут уйти многие годы, а после других достаточно пары часов или суток. Более того, существуют хирургические вмешательства, проводимые в рамках лечения бесплодия, – например, восстановление проходимости маточных труб, удаление кист яичников или венопластика при варикоцеле (варикозном расширении вен яичек), после которых рекомендуют приступать к попыткам зачатия в следующем же цикле! Операции подразделяются по области и объему вмешательства, а также – по показаниям к вмешательству; от этого, а также от течения операции и послеоперационного периода зависит срок, необходимый человеку для полного восстановления здоровья перед планированием зачатия. Необходимые рекомендации по дальнейшему планированию семьи можно получить у врача, проводившего операцию и наблюдение в послеоперационный период. Если такой возможности нет (например, за давностью лет или в связи с переездом в другой город), следует обсудить вопрос о планируемой беременности со специалистом по планированию семьи, предоставив ему выписной послеоперационный эпикриз (медицинское заключение, данное пациенту при выписке после операции).

Миф № 2. Планировать беременность можно только спустя пару месяцев после любого лечения.

Это утверждение не менее безосновательно, чем предыдущее, но к тому же еще и вредное! Миф основан на мнении о том, что все лекарства вредны для ребенка, поэтому перед зачатием любые ранее принимавшиеся препараты нужно сразу отменить. Такая «народная мудрость» не просто неверна, но и опасна: следуя ей, можно поставить под угрозу сам факт наступления беременности и здоровье будущего ребенка. Если до наступления беременности кто-то из будущих родителей постоянно принимал определенные препараты, значит, у него есть хронические заболевания, требующие лечения. Причем порой такое лечение требуется постоянно, например, при бронхиальной астме, экземе или артериальной гипертензии (склонности к повышению давления). При этом планирование зачатия такому хроническому больному может быть вовсе не противопоказано, а лекарственная терапия как раз необходима для благополучного наступления и течения беременности. В этом случае самовольная отмена препаратов может вызвать обострение хронической патологии и привести к общему ухудшению состояния здоровья будущих родителей. Обострению болезни после внезапного прекращения лечения способствует и общее снижение иммунитета в случае наступления беременности. Особенно опасно самовольно отменять препараты, корректирующие артериальное давление, работу сердца, легких, почек и печени, а также лекарства, назначенные эндокринологом (лечение сахарного диабета, заболеваний надпочечников, щитовидной и поджелудочной железы и т. д.).

Течение беременности и развитие малыша напрямую зависит от состояния здоровья будущей мамы. Во время беременности на материнский организм ложится двойная нагрузка. Препараты, назначенные врачом для лечения хронических заболеваний, помогают будущей маме справиться с увеличившейся нагрузкой и благополучно выносить малыша. Поэтому самовольно отменять терапию, назначенную врачом до наступления беременности, ни в коем случае не следует. При наличии хронических заболеваний стоит заранее, на стадии планирования беременности, обсудить с лечащим врачом возможность приема тех или иных препаратов перед зачатием и в первые дни беременности. А при первых признаках «интересного положения» вновь посетить специалиста для коррекции терапии и дозировки препаратов в связи с наступлением беременности. Какие-то препараты доктор заменит на аналоги, не опасные для мамы и малыша, у каких-то лекарств будет постепенно снижаться дозировка. Возможно, что некоторые препараты доктор будет вынужден отменить в интересах плода. Однако принимать решение об отмене, замене или снижении дозы ранее назначенного препарата может только грамотный специалист; самовольная отмена лекарств может повлиять на здоровье мамы и плода гораздо хуже, чем прием самых «вредных» препаратов.

То же самое касается и планирования беременности после приема антибиотиков – у каждого антибактериального препарата свой срок накопления и выведения из организма, свой уровень вредности при потенциальном влиянии на зачатие. Есть антибиотики, не оказывающие существенного вреда половым клеткам, зародышу и плоду. При необходимости их даже могут назначать во время беременности. При приеме таких антибиотиков интервал до планируемого зачатия определяется только исходя из сроков восстановления организма и микрофлоры (после лечения любыми антибактериальными препаратами необходимо восстановить нормальную флору кишечника и половых путей). Другие лекарства этой группы обладают выраженным тератогенным (повреждающим плод) или токсическим эффектом, их продукты полураспада могут подолгу сохраняться в крови, а на восстановление после приема требуется порой до полугода или даже год. Вывод очевиден: решать вопрос о сроках планирования беременности после приема антибиотиков можно только с лечащим врачом.

Миф № 3. Нельзя беременеть сразу после отмены оральных контрацептивов

Совершенно неверное утверждение. Существуют различные виды гормональных препаратов этой группы. Одни средства основаны на подавлении овуляции яйцеклетки, другие влияют на вязкость цервикальной слизи (слизистого секрета, заполняющего просвет шейки матки), третьи тормозят рост эндометрия – слизистой оболочки матки, от толщины которой зависит возможность имплантации (прикрепления) плодного яйца. Большинство современных оральных контрацептивов являются комбинированными, то есть сочетают гормоны разного вида и дают комплексный эффект контрацепции. Однако, независимо от варианта воздействия, эти препараты влияют на организм лишь непосредственно в течение регулярного приема: при отмене любого из этих средств должна начаться менструация, а вслед за ней – нормальный менструальный цикл с полноценным созреванием яйцеклетки, ростом эндометрия и проницаемостью цервикальной слизи. Таким образом, после завершения приема оральных нет никакого постэффекта (например, накопления в крови вредных веществ или патологических изменений в работе органов репродуктивной системы), который мог бы представлять опасность для планируемой беременности. Более того, препараты этой группы эффективно используются для лечения различных видов бесплодия гормональной природы. В некоторых случаях прием оральных контрацептивов продолжается и после наступления зачатия – в течение первого триместра препараты, содержащие прогестерон, назначаются для профилактики и лечения угрозы прерывания беременности на ранних сроках.

Миф № 4. Можно планировать беременность сразу после извлечения ВМС

А в этом случае все в точности наоборот. Совет опять неправильный. ВМС, или внутриматочная спираль, – «женский» метод контрацепции, для достижения которого в полость матки на длительное время (год, 3 года, 5 лет) вводят специальную спираль из медицинской стали с напылением серебра, золота или даже платины (драгоценные металлы используются для профилактики гнойного воспаления). Контрацептивный эффект основан на реакции отторжения, которую провоцирует находящееся в матке инородное тело (спираль). В течение всего срока ношения спирали в матке происходит процесс асептического (негнойного) воспаления, усиливается тонус матки, отчасти меняется структура эндометрия (слизистой оболочки полости матки): именно эти факторы препятствуют имплантации оплодотворенной яйцеклетки в матке. Некоторые ВМС снабжаются капсулой с гормональным контрацептивом, постоянно высвобождающимся в организме женщины во время ношения спирали, однако основное действие этого метода основано все же на воспалительной провокации в матке. В связи с этим гинекологи не рекомендуют планировать зачатие ранее чем через 3 месяца после удаления ВМС: необходимо, чтобы в полости матки полностью ликвидировались последствия длительного асептического воспаления. В противном случае при зачатии значительно повышается риск развития угрозы прерывания или даже . Паре рекомендуют в течение 3 месяцев использовать барьерные методы контрацепции (презервативы, влагалищную мембрану, шеечный колпачок), а перед планируемым зачатием еще раз прийти на консультацию к гинекологу для повторного осмотра, сбора анализов и контрольного УЗИ с целью подтверждения завершения восстановительных процессов в матке.

Миф № 5. После «неудачной» беременности всегда необходимо длительное лечение

Это утверждение ошибочно ввиду своей категоричности: длительное лечение после прерывания беременности действительно может понадобиться, однако далеко не всегда. Термин «неудачная беременность» подразумевает все варианты, при которых беременность не состоялась. Таких вариантов много, и они сильно различаются между собой по причинам развития, течению, завершению и последствиям для здоровья будущей мамы. К «неудачным» вариантам относят самопроизвольное прерывание беременности (выкидыш), неразвивающуюся или «замершую» беременность, когда рост эмбриона останавливается на какой-либо стадии развития, внематочную беременность, искусственное прерывание (аборт) или стимуляцию преждевременных родов по медицинским показаниям (патология плода, несовместимая с жизнью). Рекомендации по сроку планирования повторной беременности в каждом из перечисленных случаев будут существенно различаться. Например, после самопроизвольного выкидыша на фоне гормональной недостаточности планировать следующую беременность можно уже спустя 3 месяца (при условии отсутствия других патологий и назначения препаратов прогестерона), а в случае развития внематочной беременности на лечение и восстановление организма может понадобиться несколько лет. Единственное, что одинаково для всех случаев планирования повторной беременности после «неудачной» – это необходимость тщательного медицинского обследования, которое поможет выявить причины неудачи и избежать ее в будущем.

Миф № 6. После вмешательств в репродуктивной сфере нельзя планировать беременность ранее, чем через 5 лет

История появления такого мифа (надо отметить, очень устойчивого!) вполне понятна: именно такой «срок ожидания» рекомендовали врачи после операций на матке, в первую очередь после кесарева сечения, еще несколько десятилетий назад. Столь внушительный промежуток между оперативным вмешательством и планируемой беременностью объяснялся временем, необходимым для полного рассасывания применявшегося в ту пору шовного материала, формирования устойчивых рубцов на месте разрезов и длительностью восстановления организма женщины после тяжелой, травматичной операции. Однако с тех пор в медицине и оперативной технике многое изменилось к лучшему: операции стали гораздо менее травматичны (например, экстракорпоральное кесарево сечение с вертикальным разрезом вдоль всего живота сейчас практически не применяется), современный шовный материал рассасывается в течение нескольких недель, послеоперационные рубцы в связи с этим стали гораздо эластичнее (это существенно снизило риск разрыва рубца на матке при последующей беременности и родах), формирование устойчивого послеоперационного рубца завершается в среднем уже через 1 год после операции.

Многие гинекологические и урологические вмешательства сейчас проводятся эндоскопически (через влагалище и полость матки), эндоваскулярно (внутрисосудистая методика) или лапароскопически (через микропроколы), что позволяет минимизировать травматические последствия для организма и существенно сократить сроки, необходимые для полного восстановления здоровья перед планируемым зачатием. Поэтому сегодня на вопрос: «Когда можно планировать беременность после кесарева?» – родители могут услышать радостный ответ врача: «Да уже через пару лет приходите!» После некоторых сугубо «мужских» и «женских» операций, проводимых с целью повышения шансов на зачатие, – например, лечения варикозного расширения вен и водянки яичек у мужчин, продувания маточных труб и удаления очагов эндометриоза у женщин (доброкачественных разрастаний эндометрия вне матки), – планировать зачатие можно уже спустя 2 месяца, а иногда практически сразу после выписки. Конечно, в каждом конкретном случае рекомендации паре будут сугубо индивидуальны: имеет значение вид вмешательства, показания, объем и особенности течения операции и послеоперационного периода, а также возраст и общее состояние здоровья будущего родителя, перенесшего хирургическое вмешательство в репродуктивной сфере.

Стоит ли начинать предохраняться от нежелательной беременности сразу же с возобновлением половой жизни или подождать окончания лактации? Когда организм женщины вновь становится способен к зачатию? Когда происходит овуляция? Постараемся разобраться.

Лактационная аменорея как способ контрацепции

Отсутствие менструации в период, когда женщина кормит ребенка грудью, имеет название «лактационная аменорея». Считается, что в этот период овуляция не может наступить. Ног так ли это на самом деле?

После родов начинают свою работу молочные железы. Гипофиз кормящей женщины вырабатывает гормон, способствующий лактации - пролактин, он же тормозит выработку яйцеклеток в яичниках. По этой причине зачатие практически невозможно. Однако 100%-ную гарантию вам не даст ни один доктор.

Существует несколько причин, когда зачатие все-таки происходит, что является большой неожиданностью для женщины, уверенной, что при кормлении грудью забеременеть нельзя.

Вы, скорее всего, не сможете забеременеть, если:

вы прикладываете ребенка к груди по первому требованию;
кормления происходят каждые три-четыре часа без длинного ночного перерыва;
в рационе ребенка только грудное молоко, без прикорма.

Если вы продолжаете кормить грудью, но менструальный цикл уже регулярный, то нужно продумать вместе с врачом другие средства защиты от зачатия, которые разрешены кормящим. Овуляция иногда наступает и до появления месячных, так что беременность станет сюрпризом для молодых родителей, и не всегда приятным.

Гормональный фон

Современные роды почти всегда проходят с применением стимулирующих препаратов, что существенно меняет гормональный фон. Если дожидаться естественного течения родов без стимуляции, то этот процесс затянется на сутки и более. И дело не только в том, что роженица или врачи не хотят ждать так долго. Многие женщины имеют различные заболевания и отклонения от нормы гормонального фона, нарушения в шейке матки. Поэтому, чтобы роды благополучно завершились, в современной родовспомогательной медицине используют медикаментозную стимуляцию. В качестве стимуляторов используют чаще всего гормоны, которые способны ускорить родовой процесс. Такие препараты не проходят бесследно для организма женщины, меняя гормональный баланс. Небольшой дисбаланс гормонов в организме не несет большой угрозы для женского здоровья, однако последствием таких манипуляций может являться неожиданная беременность или длительное отсутствие менструаций.

Забеременеть вскоре после родов женщина может, уже спустя две недели. Новая беременность может стать серьезным испытанием для еще не восстановившегося организма женщины.

Важно предохраняться, чтобы вскоре не забеременеть после родов.

Это только на первый взгляд женщина после родов быстро приходит в норму. Для полного восстановления должно пройти не менее шести месяцев. Во время беременности и родов организм испытывал серьезные нагрузки на все органы и системы. Поэтому у многих женщин неизбежно появление авитаминоза, обострение хронических заболеваний, да и просто накапливается физическая усталость. Скоро появившаяся новая беременность имеет мало шансов на благополучное ее завершение, велика опасность выкидыша или преждевременных родов. Следует отметить правоту врачей, считающих, что ранняя беременность крайне нежелательна.

Женская репродуктивная система в течение нескольких месяцев возвращается к дородовому состоянию. В этот период женщина особенно чувствительна к инфекциям и травмам. Поэтому презерватив в качестве контрацепции именно в это время является самым лучшим средством предохранения. Он не только поможет предотвратить беременность, нежелательную для неокрепшей молодой мамы, но и поможет избежать проникновения чужеродной микрофлоры.

Другие средства
Первое время после родов женщины жалуются на сухость влагалища во время полового контакта. Это временное явление из-за сбоя в гормональной системе может угрожать травмами и инфицированием. Если такая неприятность наблюдается, можно использовать специальные смазки при половом акте, к тому же большинство из них имеют спермицидный эффект, снижающий вероятность забеременеть.

Спустя несколько недель после родов врач может посоветовать установить внутриматочную спираль, которая позволит исключить нежелательную беременность.

После кесарева сечения физиологически возможна новая скорая беременность, что представляет большую опасность для плода и женщины. Врачи рекомендуют до следующей беременности выдержать паузу около двух лет, чтобы швы успели зарубцеваться, и не возникла угроза разрыва матки во время беременности.

У вас появился малыш, в вашу честь отзвучали поздравления, вручены милые подарки, вы потихоньку втягиваетесь в новые обязанности. И вдруг, по одним только женщинам признакам понимаете, что скоро у вас появится еще один ребенок. Эта новость зачастую «сбивает с ног», к ней трудно привыкнуть и осознать ее — ведь после родов менструальный цикл восстанавливается не сразу, молодой маме непросто рассчитать безопасные сроки. Когда можно снова забеременеть после родов и стоит ли повременить с зачатием?

Беременность — серьезное испытание для женского организма. Трансформации подверглись все органы, они еще не начали функционировать в прежнем режиме. На то, чтобы организм более или менее отошел от стресса, вызванного беременностью и родами, должно пройти минимум 2-3 года. Новая беременность сразу же после предыдущей этому не способствует.

Повторная беременность может окончиться выкидышем, преждевременными родами, развитием различных гинекологических заболеваний самой женщины.

Возможны обострения соматических хронических заболеваний. При их наличии обязательны консультации и у врачей-специалистов по этим заболеваниям.

Вследствие кровотечений при родах, возможно развитие тяжелой анемии. При таком состоянии мамы, осложнения второй беременности неизбежны. Анемия у матери будет только усиливаться, это приведет к угрозе ее прерывания, а в тяжелых случаях станет угрозой жизни. При таком состоянии требуется длительное восстановление, привести себя в порядок удастся далеко не сразу.

После первой беременности у мамы могут возникнуть различные воспалительные процессы во внутренних органах, которые необходимо залечить. В таком случае уже не стоит вопрос, как скоро можно снова забеременеть после родов — надо ликвидировать воспаление, иначе оно будет распространяться дальше. Без лечения оно в конечном итоге приведет к эрозиям во внутренних органах, перерастет в хронические формы, которые трудно поддаются лечению.

Вследствие лактации у мамы вымывается из организма кальций, начинают портиться зубы, может возникнуть остеопороз.

Повторная большая нагрузка на кровеносную систему — возникновение варикозного расширения вен и геморрой.

Шейка матки может быть не такой крепкой, ее канал расширится, в него попадет плодный пузырь, а это вызовет угрозу преждевременных родов.

И уже о таких внешних мелочах как ухудшение состояния волос, ломкости ногтей и ухудшение состояния кожи, можно даже не упоминать.

Вторые роды

Ослабленный идущими подряд двумя беременностями, организм может не справиться с родовой деятельностью. Это вызовет недостаточную родовую деятельность, отсутствие потуг во втором периоде, ослабление тонуса передней брюшной стенки. Как результат — значительное увеличение времени родов.

Возможны также и кровотечения в послеродовой период. Причем у повторнородящих они встречаются чаще, они более обильные.

При очень быстром наступлении второй беременности непроизвольно мелькает вопрос о ее прерывании. Однако, это еще более опасное решение, чем вторые роды, дающее еще больше осложнений.

Все эти осложнения — лишний повод для женщины задуматься о своем здоровье и позаботиться о себе.

Плохо для развивающегося малыша

Материнский организм еще ослаблен, в нем идет мощнейшая гормональная перестройка, не хватает витаминов, мало минералов. Мама не может дать второму малышу всего необходимого для его развития, так как все ее силы уходят на заботу о старшем ребенке — она устает, не высыпается, больше волнуется. Ее эмоциональное состояние сказывается на втором ребенке, он получает негативные эмоции вместе с матерью.

У первого малыша должен быть четкий режим дня, мама оказывается «привязанной» к дому — надо вовремя накормить, переодеть, помыть ребенка. Ей остается меньше возможностей на прогулки на свежем воздухе и спокойный отдых — у плода возникает состояние кислородного голодания, вплоть до анемии, он может появиться на свет уже ослабленным. И уже после рождения мама не сможет физически успеть уделить обоим малышам нужного количества времени.

Это вредно и уже родившемуся ребенку

У мамы изменяется в худшую сторону качество молока, оно становится горьковатым, ребенок чаще всего отказывается от груди. Молоко может и вообще исчезнуть, а малыша придется перевести на смеси. Происходит это из-за гормональных изменений в организме. В молоке уменьшается количество кальция — он идет на построение костей нового ребенка.

Большей частью мама переживает из-за новой беременности, это ее состояние четко угадывает новорожденный, он тоже становится более возбудимым и нервным, хуже спит, меньше кушает, плохо развивается.

В большинстве случаев это незапланированная беременность. Существует расхожий миф, что пока женщина кормит ребенка, вторая беременность не наступит.

И все же, есть и что-то хорошее в таком положении дел — все эти трудности и сложности с двумя малышами длятся только лишь первые полтора-два года. Потом дети-погодки растут неразлейвода, у них всегда будет товарищ для игр. У старшего не будет повода для ревности — он просто не вспомнит того времени, когда был единственным, и вам будет намного проще их растить вместе.

И все же, когда можно снова забеременеть?

Ответ может удивить — уже спустя 3-4 недели. Несмотря на то, что нет менструаций и идет активная лактация. Это не говорит о том, что не созревают новые яйцеклетки и нет овуляции. Поэтому уже вскоре после прекращения выделений из матки следует проконсультироваться у врача. Вы должны знать, когда именно вам можно снова забеременеть — иногда даже ваше прекрасное самочувствие не является основанием для скорого наступления повторной беременности. Если вы ее все-таки планируете, надо пройти более глубокую проверку, чем в первый раз. Потребуются дополнительные анализы, особенно если во время предыдущей у вас были осложнения. Чаще всего в таких случаях вам порекомендуют повременить, подлечиться и набраться сил.

Иногда организм воспринимает роды как окончание менструации, у нее запускается прежний режим работы ее половой сферы. И если не предохраняться, почти наверняка наступит новая беременность. Такие случаи может описать практически каждый врач-акушер, эта ситуация совсем даже не редкая. Так что не стоит убеждать себя в том, что раз нет месячных, то «интересное положение» наступить не может. Ведь как раз в тот самый момент, когда вы считаете, что у вас нет овуляций, она как раз и наступает. Так что ответом на вопрос, легко ли забеременеть сразу после родов, будет да, очень легко. Достаточно всего одного контакта без предохранения.

Особые случаи

Повторная беременность сразу после родов — стресс для женского организма. Но бывают особо сложные случаи, когда повторная беременность представляет еще большую сложность.

После преждевременных родов

В такой ситуации женщины часто бывают в депрессии, особенно если малыша не удалось спасти. В это время выписываются гормональные препараты для подавления выработки молока и быстрого восстановления матки. Беременеть не рекомендуют, в зависимости от состояния здоровья, год-полтора.

Если вы наоборот, хотите попытаться забеременеть после родов, то это можно начинать спустя несколько неделей — как только прекратятся выделения и перестанет поступать молоко. В этом случае вторая беременность наступит при приеме вами препаратов, которые посоветует врач. При помощи некоторых таких препаратов можно стимулировать наступление беременности.

После кесарева сечения

Такая беременность может представлять для женщины большую опасность из-за не зажившего до конца шва на матке и на коже. С ростом ребенка швы будут подвергаться сильному напряжению и могут разойтись, что чревато разрывом матки, кровотечениями, возможной даже гибелью ребенка.

Врачи рекомендуют воздержаться от беременности хотя бы 1-2 года после операции, лучше 2-2,5 года — в этот промежуток времени рубец наиболее прочный. За это время послеоперационный рубец хорошо затянется соединительной тканью и выдержит все нагрузки. Потом он может начать атрофироваться.

При такой беременности вам придется гораздо чаще проходить УЗИ , особенно на поздних сроках, вам, скорее всего, не разрешат рожать самостоятельно — порекомендуют еще одно кесарево.

В случае воспалительных процессов, особенно в матке, необходимо избегать скорой повторной беременности. При таком состоянии у женщины может сформироваться неполноценный рубец, который не выдержит нагрузок при последующей беременности.

Как не забеременеть после родов

Как же не забеременеть сразу после родов? Самый простой способ — избегать половых контактов хотя бы несколько неделей. Это абсолютно надежный способ, но… Он мало кому может понравиться. И перед возобновлением таких контактов следует проконсультироваться у гинеколога. Он подскажет, насколько готова к ним половая сфера и как предохраняться.

Второй способ — применение средств контрацепции. Но оральные не подойдут — в период лактации они могут навредить этому процессу.

Считается, что в период лактации женщина не может забеременеть, что кормление грудью надежно защищает от беременности. Увы, это не так, и даже при выкармливании малыша легко может наступить вторая беременность. Чтобы «лактационный метод» сработал, маме надо выкармливать малыша по схеме — каждые три часа кормить дитя и не давать ему прикормов. Ночной перерыв — 6 часов. Но и такая схема не дает 100% гарантии. Выкармливание ребенка «по требованию» в данном случае не срабатывает.

«Народные средства»

«Народные средства предохранения» зачастую бывают странными, недейственными и даже опасными. Например, спринцевание щелочным раствором. Это может быть сода, или собственная моча.

Японцы рекомендуют интересный способ — применяют его мужчины. Перед половым контактом они должны принять достаточно горячую ванну — при повышенной температуре сперматозоиды теряют подвижность и не могут оплодотворить яйцеклетку.

Также поможет ежедневный прием полстакана отвара травы пастушьей сумки — начиная с первого дня после менструации на протяжении трех неделей. Перерыв в приеме делается на время месячных. Если месячные еще не начались, перерыв в приеме все равно надо сделать — это средство также поможет восстановить работу гормональной системы. Но все же, перед приемом любых народных средств, надо проконсультироваться у врача — чтобы не навредить родившемуся ребенку.

Возможна ли беременность после родов? Данный вопрос является актуальным для каждой женщины, у которой недавно появился малыш. Принято считать, что зачатие не может наступить в период лактации, поскольку отсутствует менструация. Такое мнение имеет под собой вполне логичное основание, но в то же время вероятность наступления беременности все-таки существует. Рассмотрим детальнее ключевые аспекты касательно зачатия после рождения крохи.

Действительно, наиболее распространенное заблуждение многих женщин заключается в том, что они не представляют возможным зачатие ребенка в период отсутствия менструации. Когда происходит оплодотворение, в организме будущей мамы активизируется процесс подготовки к лактации. Гормон пролактин, который вырабатывается в этот период, подавляет овуляцию. По этой причине у женщины прекращаются месячные.

Овуляцией называется выход созревшей яйцеклетки из яичника в маточную полость. Если нет овуляционного процесса, отсутствует и яйцеклетка. Следовательно, зачатие не может наступить, поскольку оплодотворять нечего. После родов концентрация пролактина зависит от соблюдения режима кормления и его продолжительности. Грудное вскармливание будет иметь противозачаточный эффект при соблюдении определенных правил. Ребенка необходимо прикладывать к груди по требованию, а это минимум 8 раз в сутки. Кормление должно осуществляться с перерывами, продолжительность которых составляет 3- 5 часов, не более. Нельзя вводит в рацион малыша прикорм, а, тем более, полностью заменять материнское молоко искусственным питанием.

Даже при условии полного соблюдения данных требований, когда у женщины восстановится овуляция и цикл, этот метод предохранения действовать уже не будет. Но определить данный момент довольно проблематично. Организм каждой женщины уникален. При кормлении грудью овуляция может наступить на 8 неделе после родов, а если мама не кормит – на 4 неделе. В некоторых случаях месячные в это время еще могут отсутствовать, но овуляция при этом будет происходить. Поэтом после рождения малыша вне зависимости от наличия менструации нужно пользоваться контрацепцией.

Возможна также обратная ситуация: цикл может восстановиться без овуляции. Вероятность второй беременности после родов обуславливается также тем обстоятельством, что активность сперматозоидов, поступивших во влагалище, продолжается несколько дней. А так как предусмотреть момент восстановления цикла нельзя, то даже при отсутствии месячных может наступить оплодотворение.

Следует отметить, что наступление новой беременности после родов имело свои особенности в разный период. В прежнее время, несколько поколений назад, при грудном вскармливании овуляция отсутствовала. Сегодня все чаще наблюдается протекание этих двух процессов одновременно. Основной причиной этого является применение стимулирующих препаратов во время родовой деятельности, что провоцирует изменение гормонального фона.

Продолжительность родов без стимуляции составляет около 24 часов. Сейчас такое ожидание не обосновано. У значительного количества женщин беременность с самого начала протекает с различными отклонениями. Также наблюдается нарушение гормонального баланса. По этим причинам в процессе родов используется стимуляция.

Нередкими являются случаи, когда шейка матки открывается раньше положенного срока. В данной ситуации ребенка нужно извлекать в самые короткие сроки. Продолжительный процесс раскрытия также опасен, поэтому применяются специальные средства, стимулирующие родовую деятельность. Данные препараты являются гормональными. В результате их влияния в организме женщины нарушается баланс гормонов. Для здоровья это не имеет негативных последствий, но повышается вероятность зачатия. Как следствие может наступить беременность через 3 месяца после родов.

Когда может наступить зачатие?

Это может случиться уже через 2-3 недели после рождения ребенка. В большинстве случаев организм воспринимает роды как завершение месячных. Но встречаются и исключения, поскольку данный процесс носит индивидуальный характер. Специалисты рекомендуют воздержаться от интимной близости в течение нескольких месяцев после рождения малыша. А также применять средства контрацепции после этого минимум 2 года.

Особую бдительность в этом вопросе нужно проявлять в том случае, если родоразрешение происходило путем кесарева сечения. Для безопасности женщины и малыша необходимо, чтобы на матке образовался достаточно прочный рубец. Для этого потребуется минимум 2 года. В обратном случае место рубца может разорваться в период вынашивания плода.

Беременность после родов при грудном вскармливании: признаки

Для данного явления характерны следующие особенности:

Если малыш отказывается от грудного молока, то это должно насторожить. При зачатии в результате воздействия гормонов изменяется состав молока и для ребенка его вкус кажется горьким.
Следует обратить внимание на поведение малыша. Он может проявлять раздражительность и капризничать в процессе кормления.
Снижение выработки молока. Ориентируясь на это обстоятельство, нельзя с абсолютной уверенностью утверждать, что наступила беременность. Объем молока может уменьшаться и в результате стрессовой ситуации, хронической усталости, какого-либо заболевания или несбалансированного питания женщины. Но игнорировать этот симптом не стоит.
Ранний токсикоз – это характерный признак беременности. Женщина испытывает снижение аппетита, тошноту, рвоту, изменение гастрономических предпочтений. Но данные симптомы могут прослеживаться и при заболевании желудочно-кишечного тракта или употреблении некачественных продуктов.
Когда происходит зачатие, молочные железы становятся более чувствительными. Но если женщина наблюдает у себя данный симптом в период лактации его причину определить сложно. Увеличение в объеме молочных желез, их болезненность может свидетельствовать как о беременности, так и о патологии. Например, о возникновении мастита.
Признаки беременности после родов включают и общее недомогание. У женщины может прослеживаться сонливость, упадок сил, раздражительность, повышенная температура тела. Но данные симптомы могут быть следствием переутомления, так как уход за малышом требует много сил.

При появлении какого-либо из вышеперечисленных признаков женщине следует воспользоваться тестом на беременности или сдать кровь на ХГЧ, чтобы подтвердить или опровергнуть вероятность зачатия. Если результат будет положительным, она должна решить стоит ли продолжать кормление. Качество молока после оплодотворения не снижается, но для развития плода процесс лактации может представлять определенную опасность. В период кормления происходит сокращение матки, что может стать причиной выкидыша или сильного маточного тонуса.

Чтобы врач мог в полной мере оценить ситуацию и дать правильные рекомендации на приеме в женской консультации женщина должна сообщить о том, что кормит ребенка. Не всегда мамы, у которых недавно появился малыш, в послеродовой период способны самостоятельно определить беременность, поскольку большинство из них ориентируется на менструальный цикл. В это время месячные могут отсутствовать как по причине недавних родов, так и в результате зачатия. После родоразрешения у женщины наблюдаются кровянистые выделения, которые она может спутать с менструацией.

Методы контрацепции

Противозачаточные таблетки. Некоторые женщины не решаются принимать данные препараты из опасения, что уменьшится количество молока или ребенку будет нанесен какой-либо вред. Прием оральных контрацептивов будет иметь отрицательные последствия в том случае, если использовать комбинированные препараты, которые содержат в своем составе эстроген (этот гомон сокращает выработку молока). Как правило, гинекологи назначают прием мини-пили. Однако эти таблетки также имеют ряд противопоказаний, на которые необходимо обратить внимание. В период их приема могут наблюдаться кровотечения между месячными. Если это повторяется несколько циклов подряд, контрацептив нужно заменить.
Через полгода после рождения ребенка можно принимать комбинированные средства. Выработка молока снизится незначительно. А малыш к этому времени уже будет получать прикорм, поэтому получит все питательные вещества в нужном количестве. Еще одной особенностью препаратов мини-пили является необходимость своевременного приема. Отклонение на 2 часа уже ослабляет их действие. И таким образом появляется вероятность наступления беременности через месяц после родов. А комбинированные препараты можно принимать с опозданием на 9 часов их эффективность при этом не снизится.
Спермициды. Данные средства относятся к категории химических контрацептивов. Но это не должно настораживать. Их действие распространяется исключительно на сперматозоиды. Производятся спермициды в нескольких видах. Это могут быть:

влагалищные таблетки;
свечи;
тампоны;
кремы.

Если говорить об эффективности, то данные средства по показателям уступают оральным контрацептивам и спиралям. Они имеют еще один недостаток – раздражение слизистой. Причем не только у женщин, но и у мужчин. Спермициды помещаются во влагалище непосредственно перед половым актом, что также может быть определенным неудобством. Но при этом они предупреждают нежелательную беременность в тех случаях, когда применение других средств по каким-либо причинам невозможно.

Внутриматочная спираль. Использование этого средства имеет противопоказания. Это опухолевые образования как злокачественные, так и доброкачественные, инфекции, которые передаются при половом контакте, а также кровотечения. При отсутствии перечисленных заболеваний установить спираль можно через 6 недель после родов. Перед этим нужно пройти обследование, которое предусматривает сдачу анализов и ультразвуковую диагностику. На основе полученных результатов врач определяет, спираль какого вида подойдет в конкретном случае. Приобрести ее можно в любой аптеке, после чего нужно прийти на прием к гинекологу, где он и установит контрацептив.

Период действия этого средства составляет от 5 до 7 лет. Но спирали, как и другие препараты, имеют побочные действия, о которых следует помнить при выборе защитных средств. Кровотечения в период месячных могут стать более болезненными и продолжительными. Вероятность возникновения этого осложнения зависит от вида средства. В результате применения спирали «Мирена» прекращается нарастание в маточной полости эндометрия. По этой причине менструация может прекратиться совсем или стать очень незначительной. Единственным недостатком такого контрацептива является его высокая стоимость. Помимо этого спираль может самопроизвольно выпасть.

Презервативы. Эти контрацептивы не имеют никаких противопоказаний. Но при их использовании нужно применять и смазку, так как естественная смазка у женщины в это время отсутствует. Наиболее подходящим средством для этого являются лубриканты, которые можно приобрести в аптеке. Не стоит использовать для этой цели кремы или вазелин. Под их влиянием презерватив разрушается и в итоге может порваться, и может наступить беременность после родов при грудном вскармливании. Лубриканты не оказывают такого воздействия, поэтому при их применении целостность презерватива не будет нарушена. Подбирать метод контрацепции должен только врач, нельзя это делать самостоятельно.
Некоторые пары практикуют прерванный акт. Но этот метод сложно назвать эффективным. Мнение, что при прерванном половом акте во влагалище не поступает сперма, является заблуждением. Примерно в середине интимной близости у мужчины выделяется предэякуляционная жидкость, в которой находятся сперматозоиды. Их количество незначительно, но достаточно для того, чтобы произошло оплодотворение.

Заключение

Возможность наступления беременности после родов волнует каждую женщину, которая недавно стала мамой. Специалисты подтверждают такую вероятность. Чтобы исключить зачатие женщина должна в течение 2 лет после рождения ребенка пользоваться контрацептивными препаратами, которые назначает врач. Новая беременность сразу после родов крайне нежелательна для физического и психологического здоровья женщины, организм которой нуждается в восстановлении.

Мнение эксперта относительно зачатия после родов можно увидеть на видео:

Незапланированная беременность после родов встречается довольно часто. Многих молодых мамочек вводит в заблуждение такой метод контрацепции, как лактационная аменорея. Он основывается на том, что во время кормления ребенка грудью вырабатывается гормон пролактин. Чем больше прикладываний малыша к груди, тем больше пролактина. Этот гормон, в свою очередь, подавляет вырабатываемый яичниками гормон эстроген, который и отвечает за наступление овуляции.

Правила естественной контрацепции после родов

Склоняясь в сторону способа естественной контрацепции, женщине нужно помнить о следующих правилах:

Ребенок должен находиться на по требованию и прикладываться к груди каждые два-три часа;

Обязательны кормления в ночное время (перерыв не должен превышать пяти часов);

Ребенок должен находиться только на грудном (никаких докормов и прикормов);

На этот метод можно рассчитывать не больше первых шести месяцев после родов.

Когда начинаются первые месячные после родов?

При этом нужно помнить о том, что организм каждой женщины индивидуален, и период восстановления после родов у каждой проходит по-разному. У одних кормящих мама менструация начинается спустя два месяца после рождения ребенка. У других может не быть год и более. Наступление первой овуляции после родов женщина предугадать не может. Поэтому метод естественной контрацепции ненадежен.

Чем может быть опасна беременность сразу после родов?

Вторую беременность после родов врачи рекомендуют планировать не раньше, чем через два года в случае естественных родов и не ранее трех лет, если роды проводились при помощи . Организм женщины испытывает колоссальные нагрузки, вынашивая ребенка. У многих обостряются хронические заболевания. Из-за нехватки витаминов и микро- и макроэлементов начинают выпадать волосы, кровоточить десны, крошиться ногти и т. д. При наступлении второй беременности подряд велика вероятность ее самопроизвольного прерывания, так как еще не восстановившийся женский организм просто не в состоянии выносить. Младшие дети, рожденные с небольшой разницей в возрасте, обладают более слабым здоровьем, чем первенцы. Это объясняется ослабшим после организмом матери. Нужно также помнить о том, что женским половым органам нужно некоторое время, чтобы возвратиться в предродовое состояние.

Недостаток витаминов в организме беременной женщины отражается на ее здоровье и развитии плода. К признакам относятся: ломкие ногти, выпадающие волосы, сухая кожа и т. д. При появлении первых признаков нужно обратиться к врачу.

Забеременеть сечения в течение трех лет может быть опасно для жизни как мамы, так и ребенка. Рубец, образовавшийся после первых родов, должен хорошо зарубцеваться. Иначе во время вынашивания второго малыша он может просто порваться. Эта ситуация требует экстренной госпитализации.

Кесаревым сечением называется хирургическая операция, позволяющая появиться на свет ребенку путем извлечения его из живота матери, которая по тем или иным обстоятельствам не может родить малыша обычным способом.

Чтобы выносить и родить здоровое потомство, между беременностями нужно сделать достаточный перерыв. Поэтому женщина должна позаботиться о методе контрацепции в послеродовом периоде. Подобрать подходящий способ защиты от незапланированной беременности поможет врач. Не стоит рассчитывать только на