Способы контрацептивов для женщин после 30. Барьерные методы контрацепции. ✔ Виды и состав

Время чтения: 7 минут

Надежная и безопасная контрацепция важна в любом возрасте, но после 30 лет в организме происходят изменения, на которые надо ориентироваться при выборе противозачаточных средств. При подборе важно обращаться к гинекологу, который учтет регулярность половых контактов, заболевания и роды в анамнезе. Заниматься самолечением недопустимо.

Какие методы контрацепции лучше после 30 лет

Женщинам старше 30 лет предлагается широкий спектр средств для предотвращения нежелательной беременности. Выделяют следующие виды:

хирургический – перевязка маточных труб, показана при противопоказанной беременности или осознанном решении отказа от детей;
гормональные противозачаточные средства – таблетки или драже, принимаемые каждый цикл;
внутриматочная спираль – устанавливается внутрь матки на 3-5 лет;
гормональные пластыри или кольца – наклеиваются на кожу или устанавливаются внутрь влагалища;
барьерные контрацептивы – губки, устанавливаемые интравагинально, презервативы;
естественные методы контрацепции – прерванный половой акт (очень ненадежен, по отзывам) или секс в «безопасные» дни (не подходит при нестабильности цикла);
химические методы контрацепции – аэрозоли, гели, мази.

Медикаментозные противозачаточные средства

Чаще популярностью пользуются медикаментозные контрацептивы. Они отличаются 99,7%-ной эффективностью при условии правильного подбора. Последним занимается гинеколог, который учитывает возраст женщины, количество беременностей и роды, особенности цикла, семейный и анамнез болезней, массу тела, состояние кожи и волос, телосложение, гинекологические или аутоиммунные заболевания.

После 30 лет начинаются возрастные изменения, связанные с гормонами. Нарушается баланс эстрогенов и прогестерона, изменяется фенотип.

В зависимости от него подбираются средства-контрацептивы для женщин:

Фенотип	Описание	Группа контрацептивов	Препараты
С преобладанием эстрогенов	Средний или низкий рост, сухие кожа и волосы, месячные длятся 6-7 дней с сильной кровопотерей, ярко выражена женственность	Низкодозированные, высокодозированные комбинированные оральные контрацептивы	Линдинет, Фемоден, Триквилар, Ригевидон
Сбалансированный	Небольшая грудь, средний рост, нормальные кожа и волосы, нет предменструального синдрома, менструация длится 5 дней с нормальной потерей крови	Комбинированные средства второго поколения	Мерсилон, Новинет
С преобладанием андрогенов	Высокий рост, плохое развитие молочных желез, жирные кожа и волосы, депрессия и боль перед скудными месячными, короткий цикл	Антиандрогенные	Ярина, Диане-35, Жанин

Гормональные таблетки для женщин

Нерожавшим женщинам после 30 лет, ведущим активную половую жизнь, рекомендуют микродозированные однофазные комбинированные оральные контрацептивы. Для рожавших пациенток подбирают низкодозированные средства, при наличии гинекологических заболеваний – высокодозированные. Особенности препаратов:

Группа (концентрация эстрогенов)	Названия препаратов, стоимость	Рекомендации к применению	Побочные эффекты
Микродозированные	Мерсилон (1725 р.), Клайра (1200 р.)	Нерожавшие женщины, которые ранее не использовали гормональные препараты	Кандидоз, повышение аппетита, депрессия, сухость глаз, снижение давления, диарея, алопеция, увеличение молочных желез, повышение массы тела, раздражительность
Низкодозированные	Жанин (1055 р.), Регулон (465 рублей)	Нерожавшие женщины, если микродозированные оказались неэффективными	Гипертония, потеря слуха, порфирия, ациклические кровотечения, рвота, эритема, головная боль, отеки
Высокодозированные	Триквилар (645 р.), Три-регол (305 рублей)	Лечение заболеваний половых органов	Тошнота, головная боль, снижение либидо, хлоазма, конъюнктивит, желтуха, тромбоэмболия, кожная сыпь
Мини-пили (содержат только гестаген)	Чарозетта (1550 р.), Лактинет (775 рублей)	Кормящие женщины, противопоказания к приему комбинированных средств	Нерегулярные менструации, акне, головная боль, усталость, тошнота, крапивница

Самыми безопасными средствами являются комбинированные оральные контрацептивы (КОК). В них входят синтетические аналоги эстрадиола и прогестерона. Они делятся на типы:

монофазные – одинаковый уровень эстрогенов и прогестагенов;
двухфазные – эстрогены на одном уровне, но концентрация гестагенов разнится в зависимости от половины цикла;
трехфазные – три вида таблеток, соответствующих фолликулярной, овуляторной и лютеиновой фазе.

Принимать КОК нужно только после их тщательного подбора гинекологом, иначе повышается риск развития патологий кровеносной системы. После 30 лет средства противопоказаны при наличии аномалий здоровья:

болезни сердца, сосудов, печени, почек;
тромбоз;
нарушение кровообращения в головном мозге;
алкоголизм, курение;
сахарный диабет;
гормонозависимые опухоли.

Барьерные методы контрацепции после 30 лет

Женщинам после 30 лет предлагают также использовать барьерные методы контрацепции для блокировки доступа сперматозоидов. Популярностью пользуются:

свечи – обладают 85-90%-ной эффективностью;
спираль – защищает на 99,2%;
гормональные пластыри, кольца, губки – эффективны на 85-92% в зависимости от метода.

Противозачаточные свечи

Спермицидные свечи, негормональные противозачаточные таблетки не рекомендуется использовать постоянно, потому что в их состав входят кислоты, негативно влияющие на состояние слизистой влагалища и шейки матки. Эти средства недостаточно эффективны, поэтому подходят для тех, у кого редко происходит секс. Их идеально использовать во время или после окончания лактации, при пропуске приема КОК. К плюсам метода относят отсутствие системного воздействия на организм, влияния на либидо. Популярные средства:

Название	Механизм действия	Способ применения	Противопоказания	Побочные эффекты	Цена, рублей
Гинекотекс	Разрушение оболочки сперматозоидов, лишение способности их перемещаться.		Кольпит, раздражение слизистой оболочки шейки матки	Жжение, зуд, контактный дерматит	140 за 6 шт.
Патентекс овал		Ввести глубоко во влагалище за 10 минут до секса	Вагинит, эрозия шейки матки, эндометрит, влагалищные кровотечения	Зуд, неприятный запах из влагалища, обильная пена	370 за 6 шт.
Фарматекс		Ввести глубоко во влагалище за 5 минут до полового акта	Нарушение психики, кольпит, изъязвление слизистой оболочки половых органов	Раздражение, обильное отделение слизи	580 за 10 шт.

Спирали

Внутриматочные спирали изготавливают из гипоаллергенного пластика, пропитанного противовоспалительными составами. Средство обладает абортивным, барьерным и спермицидным эффектами. Это надежный способ предотвращения нежелательной беременности, но отличается риском развития хронических инфекций. Популярностью пользуются спирали:

Название	Механизм действия	Способ применения	Противопоказания	Побочные эффекты	Цена, рублей за 1 шт.
Нова Т	Снижает фертильность, тормозит овуляцию, угнетает рост эндометрия, меняет щелочную среду матки на кислую, что приводит к разрушению сперматозоидов, продуцирует повышенное количество густой шеечной слизи.	Установка производится врачом, вводится в полость матки	Рак, дисплазия шейки матки, аллергия на медь, болезнь Уилсона	Обильные месячные, боль при менструации, снижение либидо	800
Мирена			Доброкачественные опухоли, эндометрит, цервицит, повышенная восприимчивость к инфекциям	Боли в спине, депрессия, головная боль, тошнота, гирсутизм, гиперпигментация кожи	11500
Мультилоад			Маточные кровотечения неясного генеза, деформации и пороки развития шейки матки, маточный фибромиоматоз, сальпингит	Воспаление, длительные менструации, обморок, брадикардия, крапивница, сепсис	2800

Другие барьерные контрацептивы

К прочим барьерным контрацептивам относятся презервативы, губки, кольца, шеечные колпачки, влагалищные пленки, диафрагмы, свечи, аэрозоли, гели. У данных средств практически отсутствуют противопоказания, поэтому они подходят при непереносимости гормональных средств. Некоторые противозачаточные барьерные препараты предупреждают преждевременную эякуляцию у мужчин, защищают от инфекций половых путей и аллергии на эякулят.
Недостаток барьерных контрацептивов заключается в одномоментном действии без пролонгированного эффекта. Популярностью пользуются средства:

Название	Механизм действия	Способ применения	Противопоказания	Побочные эффекты	Цена, рублей за 1 шт.
Фарматекс (губка)	Содержит спермицид, который препятствует проникновению сперматозоидов в шейку матки и к яйцеклетке	Ввести во влагалище за 5 минут до секса	Состояние после родов или аборта, кандидоз, бактериальный вагиноз, пороки развития влагалища, менструация	Тошнота, ломота в мышцах, слабость, повышение температуры тела, сухость слизистой оболочки влагалища	65
Новаринг (кольцо)	Выделяет гормоны в полость шейки матки в течение всего дня, действует три недели	Ввести во влагалище, через 3 недели удалить, повторить через неделю	Тромбоз, тромбоэмболия, мигрень, сахарный диабет, панкреатит, опухоли печени	Головная боль, вагинит, аллергия, усиление аппетита	1050

Видео

Информация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Регулярная сексуальная жизнь требует выбора подходящих методов защиты от нежелательной беременности. Применение популярных и доступных презервативов имеет массу плюсов, ведь они помогают не только не допустить нежелательного зачатия, но и надежно предотвращают многие неприятные недуги, способные передаваться во время полового контакта. Но при наличии постоянного партнера использовать их не сильно хочется. И неплохой альтернативой могут стать гормональные средства контрацепции, в частности таблетки. Давайте уточним, какие противозачаточные таблетки после 30 лет принимать лучше всего.

Отвечая на вопрос о лучших противозачаточных средствах для женщин, старших тридцати лет, прежде всего стоит отметить, что все вопросы о гормональной контрацепции следует обсуждать со своим лечащим врачом. Такие лекарственные средства не являются на сто процентов безопасными, они имеют ряд противопоказаний к использованию и могут провоцировать возникновение множества нежелательных реакций. Подбирать их следует сугубо индивидуально.

Какие препараты в таблетированной форме подходят женщинам после 30

В продаже есть разные противозачаточные таблетки, отличающиеся по количеству и сочетанию гормонов. При выборе оптимального средства нужно ориентироваться не только на возраст, но и на наличие беременностей и родов в анамнезе, а также на сопутствующие патологии.

Большинство гормональных контрацептивов имеет в своем составе эстроген с протестероном. Данные гормоны поддерживают полноценное функционирование эндометрия в матке, а также его нормальные изменения. Некоторые препараты содержат стабильное количество активных веществ в каждой таблетке, их классифицируют, как монофазные. Другие же сочетают гормоны в разном объеме и носят наименование двухфазных либо трехфазным.

Еще в продаже есть лекарства, в составе которых нет эстрогенов. Они носят наименование мини-пили и включают лишь прогестерон. Такие медикаменты назначаются женщинам, имеющим никотиновую зависимость. Из них в возрасте более 30 лет как противозачаточные часто выписывают:

Чарозетту;
- Микролют;
- Экслютон;
- Лактинет и пр.

В некоторых случаях женщинам, старше тридцати лет могут быть назначены лекарства с минимальной дозировкой активных компонентов. Их также именуют микродозированными. Они редко вызывают побочные эффекты. Данные виды препаратов оптимально подходят нерожавшим женщинам, а также тем, кто никогда до этого не использовал средства гормональной контрацепции. Еще такие медикаменты могут быть выписаны пациенткам, чей возраст переступил отметку в тридцать пять лет, до наступления климакетерических изменений. Микродозированные контрацептивы представлены средствами:

Клайра;
- Джес;
- Логест;
- Новинет и пр.

Следующая группа гормональных таблеток для контрацепции – это низкодозированные препараты. Они могут быть выписаны пациенткам, которым не подошел предыдущий вариант с минимальной дозировкой. Также именно эти медикаменты обычно становятся препаратами выбора для женщин, чей возраст перешагнул отметку в тридцать лет, и которые уже рожали. При правильном подборе низкодозированные контрацептивы способны улучшать состояние кожи либо волос, а также улучшать психоэмоциональное состояние. Среди них:

Диане-35;
- Мидиана;
- Ярина;
- Линдинет-30;
- Жанин;
- Регулон и пр.

Еще в продаже есть гормональные медикаменты для контрацепции, которые отличаются высокой дозировкой половых гормонов. Врачи назначают их только в терапевтических целях, к примеру, при необходимости скорректировать гормональные нарушения или для предохранения в период проведения какого-то лечения. Среди них:

Три-регол;
- Овидон;
- Нон-оволон;
- Тризистон и пр.

Что говорят врачи ?

Для того чтобы подобрать оптимальное средство гормональной контрацепции в возрасте более тридцати лет, нужно с четкостью понимать, что дает этот возраст в плане ограничений. Так, все комбинированные медикаменты для контрацепции, как мы уже выяснили, имеют в своем составе два активных компонента – эстрогены с прогестероном. Эстрогены способны увеличивать свертываемость крови, из-за чего увеличивается вероятность развития тромбозов. А тромбозы являются достаточно опасными состояниями, так как закупорка тромбами кровеносных сосудов чревата возникновением недостаточности каких-то внутренних органов и может привести к летальному исходу. Поэтому многие медики с осторожностью относятся к использованию комбинированных средств контрацепции у женщин, чей возраст перешагнул отметку в тридцать лет. Ведь с возрастом вероятность тромбозов увеличивается естественным образом, а препараты такого типа усиливают ее в несколько раз (по статистике в пять раз). Дополнительно риск подобного осложнения увеличивает наличие:

Никотиновой зависимости;
- тромбоэмболии у близких родственников;
- чрезмерного веса;
- высокого уровня холестерина;
- мигрени;
- аутоимунных заболеваний;
- нарушений в деятельности сердца и сосудов;
- периода длительного нахождения в состоянии обездвиженности (после оперативных вмешательств, травм и пр.).

Наличие всех вышеописанных состояний требует применения комбинированных гормональных медикаментов для контрацепции с особенной осторожностью и только под постоянным и тщательным контролем медика. В таких ситуациях лучше применять лишь монофазные препараты с низкой дозировкой активных компонентов (где уровень эстрогена не превышает 35мкг). При высоком риске тромбозов гинекологи зачастую советуют отдать предпочтение однокомпонентным медикаментам – мини-пили.

Многие женщины решают, что прием противозачаточных таблеток после 30 лет – идеальный метод контрацепции. Во многом это действительно так, но перед походом в аптеку нужно посоветоваться с врачом. Только специалист сможет выбрать противозачаточные таблетки так, чтобы избежать побочных эффектов гормональной терапии.

В 30 лет карьера и жизнь женщины – в самом разгаре, и не время забывать о противозачаточных. С изобретением , противозачаточных таблеток и спермицидных препаратов появился огромный выбор. В этом многообразии контрацептивов легко запутаться, и не всегда можно понять, какие средства лучше.

В арсенале современных противозачаточных средств можно найти:

. Противозачаточное средство, известное еще с древних времен. Снижает чувствительность, что может оказаться критичным в этот возраст сексуального расцвета для женщины;
Внутриматочные спирали, например, . В целом – отличное противозачаточное, не требуют подготовки перед половым актом, всегда надежны и действуют. Во многих случаях спирали способствуют образованию воспалительного процесса. Вероятность которого к 30 годам и так повышается;
Спермицидные противозачаточные. Во-первых, не все данные об их эффективности внушают доверие таким препаратам. Во-вторых, спермицидные мази и свечи требуют подготовки женщины к половому акту.

И наконец, гормональные таблетки. Такие противозачаточные удобны, не требуют подготовки к половому акту, не снижают уровень ощущений. Все, что требуется – просто употреблять их в соответствии очередности, указанной рядом с таблеткой на блистере.

Кроме того, таблетки кроме противозачаточного эффекта, по заверению врачей, могут принести и пользу женскому организму. Если таблетки правильно подобраны, происходит:

Стабилизация гормонального фона и менструального цикла;
Профилактика образования злокачественных опухолей;
Снижение сальности кожи и волос;
Повышение настроения и желания продолжать половую жизнь;
Профилактика воспалительных процессов в гинекологических органах.

Виды таблеток

Выбирать таблетки самостоятельно нельзя. В 30 лет у женщины может быть очень разный гормональный фон в зависимости от индивидуальных показателей. Какие таблетки употреблять, лучше всего подскажет врач – и посоветоваться стоит не только с гинекологом, но и с эндокринологом.

Исследовав состояние женских органов и гормонального уровня, доктора назначат, какие таблетки применять:

Комбинированные оральные контрацептивы (еще называются КОК). Основаны на эстрогене и прогестероне. Подойдут женщинам, у которых к 30 годам понизился уровень женских гормонов, либо начал вырабатываться тестостерон;
Мини-пили. Содержат только прогестерон. Чаще всего с 30 лет и до менопаузы назначаются именно они, так как не содержат лишних эстрогенов;
Низкодозированные и микродозированные. Содержат женские половые гормоны в сокращенных дозах. Уточнив ваше эндокринологическое состояние, доктор подскажет, какие из подобных таблеток подойдут больше других.

Противозачаточные и миома

К 30 годам начинает расти число женщин, больных миомой. Так как риск заболевания к этому возрасту повышается, стоит уделить внимание и профилактике. Одним из вариантов лечения и профилактики миомы становятся как раз противозачаточные гормональные таблетки.

Если противозачаточные таблетки содержат дезогестрел, то они смогут заблокировать действие прогестерона. А ведь именно это вещество, если находится в избытке, провоцирует миому. Такие препараты могут принести пользу, если миомные узлы только начали появляться. Если же заболевание уже сильно развилось, такими таблетками лучше не злоупотреблять.

Стоит помнить и о том, что при опасности развития миомы лучше не пить мили-пили. Они основаны на действии прогестерона, и повышают его содержание в женском организме.

По сути, действие оральных контрацептивов на миому еще плохо изучено. В силу разных факторов даже хорошо подобранные таблетки могут оказывать как положительное, так и негативное воздействие. Поэтому далеко не все гинекологи назначают своим пациенткам соответствующие препараты.

Лучше всего противозачаточные с дезогестрелом подойдут, если миома уже была удалена. Ведь заболевание в анамнезе – по большому счету, единственная возможность установить, нуждается ли женщина в профилактике.

Гормональные противозачаточные становятся главным контрацептивом при перенесенной миоме. Ведь в таких ситуациях не подойдут внутриматочные спирали. Из противозачаточных с дезогестрелом можно упомянуть Джес, Ярину и Диане 35.

Риск побочных эффектов

На пачках с таблетками чаще всего говорится, что сильные побочные эффекты развиваются в маленьком проценте случаев. Если же подойти к вопросу скрупулезно, можно легко поставить под сомнение это утверждение. И здесь есть два источника – отзывы девушек после употребления и исследования докторов.

Корень проблемы в том, что любые внешние гормоны иногда переворачивают все системы организма. И полностью предсказать развитие ситуации не сможет ни один, даже лучший специалист по эндокринологии или гинекологии.

В отзывах о девушек, оставленных на просторах сети, можно узнать о следующих моментах:

Таблетки вызвали развитие депрессивного состояния. Сделали женщину раздражительной, истеричной. Резко сменяется эмоциональный фон, исчезает мотивация;
Происходит быстрый набор лишней массы. Иногда девушки оценивают это как достойную плату (например, за избавление от акне и угрей). Но во многих случаях ситуация становится критической;
Вместо того, чтобы избавить от прыщей (либо вне зависимости от цели приема), они появились или их стало еще больше.

И количество комментариев, рассказывающих о таком негативном собственном опыте, очень велико. Многие доктора отмечают, что в случае неправильно подобранных таблеток это и неудивительно. Подробное предварительное исследование помогло бы избежать такой ситуации. Достаточно было бы узнать уровень женских и мужских гормонов, чтобы, к примеру, не появились прыщи.

Тромбоз

Врачи не перестают бить тревогу и по поводу такого опасного для жизни побочного эффекта, как тромбоз. При этом заболевании увеличивается количество тромбоцитов в составе крови. В норме эти клетки отвечают за свертываемость. При их избытке свернувшиеся кровяные сгустки застревают в венах и «приклеиваются» к стенкам сосудов. Нарушается нормальный кровоток, возникают сильнейшие боли и отеки, синюшность конечностей.

Заболевание серьезное, без должной медицинской помощи может привести и к летальному исходу. Даже после одного случая придется всю жизнь использовать компрессионные чулки или эластичный бинт. Пить дорогие антикоагулянты, использовать мази. А нагрузки будут быстро давать о себе знать болевыми ощущениями.

Чтобы избежать развития тромбоза, нужно заранее узнать, склонны ли вы к этому заболеванию. Если показатели крови и без того нарушены, прием противозачаточных не станет хорошей идеей.

Правила употребления

Каждый стандарт комбинированных противозачаточных вмещает 21 таблетку. В мини-пили их обычно 28 – последние семь, которые употребляются во время месячных, являются плацебо.

В ходе приема следует помнить о правилах:

Время суток, в которое таблетки принимаются, должно быть примерно одним и тем же;
Чтобы прием не вылетел из головы, нужно хранить упаковку в месте, где девушка будет часто их видеть;
Раз в сутки пьется одна таблетка;
Если упаковка поделена на 21 таблетку, во время «месячных» нужно отменить прием;
Если упаковка поделена на 28 таблеток, во время «месячных» нужно продолжать пить в согласии с нумерацией;
Начинать прием нужно сразу после менструации;
Таблетки начинают действовать только через две недели после начала курса;
Если между «менструациями» появились кровянистые выделения, таблетки все равно нужно продолжать пить (но уведомить об этом симптоме лечащего врача);
Когда о приеме забыли, нужно как можно быстрее выпить таблетку, а в следующий раз употребить в обычное время, по схеме;
Когда после забытого приема прошло 12 и более часов, нужно все равно принять и пить по схеме далее. При этом в течение двух недель следует дополнительно предохраняться;
Следует следить за остальными медикаментами, которые вы принимаете. Некоторые из них могут снизить эффективность противозачаточных. В таком случае нужно дополнительно предохраняться, но курс таблеток лучше не прерывать.

В современной медицине вопросы профилактики болезней ставятся на первое место. Для женщин важно сохранение репродуктивного здоровья и создание условий для полноценного вынашивания и рождения детей. Правильная контрацепция направлена на уменьшение числа нежелательных беременностей и абортов, которые негативно влияют на женский организм, особенно в возрасте после 30 лет.

Особенности женского организма в 30 лет и чуть старше

Состояние здоровья в большей степени определяет образ жизни. Количество беременностей и родов определяет состояние организма – это большая нагрузка, после которой у женщин могут появиться хронические болезни. Часто возникают нарушения менструального цикла – дисциркуляторные маточные кровотечения. После 30 лет активно прогрессирует количество заболевших миомой, эндометриозом, синдромом поликистозных яичников. Молодеют онкологические патологии – рак шейки матки, эндометрия, яичников.

Но в то же время это расцвет женской сексуальности, она уже знает что ей нравится и чего хочет. Большинство женщин в этом возрасте замужем или имеют постоянного полового партнера. Поэтому перед ними стоит вопрос, как выбрать противозачаточные таблетки после 30 лет так, чтобы не нанести вреда своему здоровью.

Какие бывают контрацептивные средства

В аптеке выбор противозачаточных средств очень большой. Их можно разделить на несколько групп.

По способу применения:

оральные;
накожные;
вагинальные.

По действующему веществу:

гормональные;
негормональные.

Противозачаточные таблетки которые лучше выбрать после 30 лет должны учитывать возраст и состояние здоровья, многие из них обладают дополнительным терапевтическим эффектом и могут применяться для лечения миомы, гиперплазии эндометрия.

Имеет ли значение, рожала женщина или нет

В своем составе гормональные контрацептивы имеют различное количество и сочетание гормонов. Какие противозачаточные таблетки лучше принимать, зависит от возраста, наличия беременностей и родов в прошлом и сопутствующих заболеваний.

В состав лекарств включены эстроген и прогестерон. Эта комбинация обеспечивает нормальное функционирование эндометрия и его естественные изменения. Уровень гормонов в таблетках может оставаться неизменным – это монофазные оральные контрацептивы. Если же имеются разные соотношения гормонов, тогда говорят о двух или трехфазных КОКах.

Когда есть противопоказания кпрепаратам с эстрогенами, для женщин рекомендованы мини-пили – пилюли только с прогестероном. Такие противозачаточные таблетки после тридцати лет показаны курящим женщинам.

Подобрать КОК можно, исходя из их состава.

Микродозированные

Оптимально подходят молодым девушкам, нерожавшим женщинам, а также тем, кто реньше не предохранялся таким способом. Дозировка гормонов в них минимально возможная, побочные эффекты выражены незначительно. Также их рекомендуют женщинам старше 35 лет до момента наступления климакса. К этим препаратам относятся Клайра, Джес, Линдинет-20, Логест, Новинет, Мерсилон.

Низкодозированные

Данная группа подходит для нерожавших, когда не подошли микродозированные таблетки. Об этом говорят кровянистые выделения после периода адаптации к лекарству. Это хорошие противозачаточные таблетки после 30 лет рожавшим женщинам. Некоторые из этих лекарств обладают косметическим эффектом – улучшают состояние волос, снижают сальность кожи и проявления акне. Представители: Ярина, Мидиана, Линдинет-30, Жанин, Минизистон, Регулон, Ригевидон,Марвелон, Диане-35.

Высокодозированные

Большая доза половых гормонов необходима в лечебных целях. Поэтому препараты этой группы могут назначаться только гинекологом для лечения гормональных болезней женской половой сферы. Как противозачаточные таблетки после 30 лет их применяют для контрацепции на период лечения. Наиболее популярны Три-регол, Нон-оволон, Овидон, Тризистон.

Вагинальные формы противозачаточных средств подходят рожавшим и нерожавшим женщинам, у которых нет регулярных половых отношений. Это могут быть крем, свечи, таблетки, не содержащие гормонов, а также гормональное вагинальное кольцо.

Как правильно принимать

В одной упаковке комбинированных оральных контрацептивов может быть 21 или 28 таблеток. Первую принимают в 1-3 день начавшейся менструации. Если прием начинают после аборта, то первая таблетка выпивается на следующий день после процедуры. Далее двигаются по стрелочке, не делая перерывов. Рекомендуется таблетку пить в одно и то же время. Физиологично назначить это на 9 утра – именно в это время происходит естественный выброс эстрогенов.

Когда выпита последняя 21 таблетка, необходимо сделать перерыв на 7 дней, во время которого появляется небольшое кровотечение. Ровно на 8 день начинают следующую пачку, даже если менструация не завершилась.

Когда в упаковке 28 таблеток, перерыв делать не нужно, сразу переходят к следующей пачке.

Мини-пили принимают в первый день менструации или сразу после прерывания беременности. Далее ежедневно по 1 таблетке в одно время. Предпочтительнее в 18-19 часов. Никаких перерывов делать не нужно.

Вагинальные средства контрацепции вводят во влагалище за 10-15 минут до полового акта в положении лежа, чтобы избежать вытекания. Нельзя сразу после полового акта мыться с мылом – оно разрушает действующее вещество, может наступить беременность. Для каждого полового акта нужно повторять введение контрацептива.

Какие лучше после 30 лет

Половая активность женщины влияет на то, какие противозачаточные таблетки лучше принимать после 30 лет. Если женщина имеет постоянного полового партнера, то КОК позволит надежно защититься от незапланированной беременности. Для редких половых контактов будет достаточно вагинальных средств.

Эффекты препаратов и побочные действия

Все гормональные препараты в одинаковой степени оказывают контрацептивный эффект, какие лучше выбрать после 30 зависит от состояния здоровья. Обращают внимание на дополнительные лечебные эффекты. Если имеется повышенный уровень андрогенов, ничего не остается, как выбрать КОК с антиандрогенным эффектом.

Возможны следующие побочные действия КОК:

нагрубание молочных желез;
снижение либидо;
кровомазанье;
изменение настроения, депрессия;
головная боль, мигрень.

Противопоказаны комбинированные контрацептивы в следующих случаях:

тромбоза вен или артерий;
ишемическая болезнь сердца;
мигрень;
сахарный диабет;
тяжелые болезни печени с нарушением ее функции;
почечная недостаточность;
гормонально зависимые опухоли;
беременность;
маточное кровотечение невыясненной этиологии;
индивидуальная непереносимость.

Мини-пили можно принимать в случаях, если есть противопоказания для КОК. Но у них также возможны побочные эффекты:

увеличение жирности кожи;
нарушения менструального цикла;
появление кист в яичниках, которые проходят после отмены препарата;
обострение молочницы при предрасположенности к ней;
повышение чувствительности к ультрафиолету и появление пигментных пятен;
отечность на ногах;
рост волос на теле.

Срок приема лекарств

Ранее считалось, что необходимо делать перерывы в приеме препаратов. Но различные исследования не нашли негативного влияния на организм при постоянном использовании КОК. Не рекомендуется принимать таблетки меньше года. Далее срок определяется желанием женщины не беременеть. Рожавшие женщины могут использовать их до периода менопаузы.

Если женщина решила забеременеть, она должна закончить упаковку и не начинать следующую. Беременность может наступить в следующий месяц. Существует «синдром отдачи» - после длительного отдыха в яичниках быстро наступает овуляция, иногда может созревать сразу несколько яйцеклеток. В большинстве случаев оплодотворение происходит в течение 6 месяцев после отмены препаратов.

Чем можно заменить

Если состояние здоровья не позволяет выбрать противозачаточные таблетки, можно остановиться на барьерных методах контрацепции или внутриматочной спирали. Презерватив защищает от беременности и инфекций, передаваемых половым путем. Если мужчина против его применения, существует женский вариант.

При регулярной половой активности и отсутствии противопоказаний устанавливают внутриматочную спираль. Она рассчитана на 3-5 лет, но вынуть ее можно в тот момент, когда планируется беременность.

Как правильно подобрать

Только врач-гинеколог может посоветовать противозачаточные таблетки, какие лучше выбрать после 30 лет. Обязательно проводится осмотр на кресле, берутся мазки и изучается анамнез. Общий анализ крови, биохимия покажут состояние здоровья, наличие патологии печени или почек. Коагулограмма отражает состояние свертывающей системы крови. Если она повышена, принимать КОКи не рекомендуется.

Где купить

Приобретать противозачаточные таблетки нужно только в аптеке. В России для КОК рецепт не требуют, но это не отменяет обязательной консультации гинеколога. Вагинальные средства отпускаются без рецепта.

Список самых популярных

Гестагенные (мини-пили): Лактинет, Микролют, Экслютон.
КОК микродозированные: Джес, Джес плюс, Клайра, Линдинет-20, Логест, Новинет, Мерсилон.
КОК низкодозированные: Ярина, Три-мерси, Линдинет-30, Регулон, Ригевидон, Марвелон, Диане-35, Жанин, Фемоден.
КОК высокодозированные (трехфазные): Овидон, Нон-оволон, Три-регол, Триквилар.
Влагалищные свечи, таблетки, крем Фарматекс, Бенатекс, Пантентекс.
Влагалищное кольцо Новаринг.

Доктор медицинских наук отвечает на вопросы про пользу и вред оральных контрацептивов

Противозачаточные в 30 лет

В 30 лет карьера и жизнь женщины – в самом разгаре, и не время забывать о противозачаточных. С изобретением внутриматочных спиралей, противозачаточных таблеток и спермицидных препаратов появился огромный выбор. В этом многообразии контрацептивов легко запутаться, и не всегда можно понять, какие средства лучше.

В арсенале современных противозачаточных средств можно найти:

Презервативы. Противозачаточное средство, известное еще с древних времен. Снижает чувствительность, что может оказаться критичным в этот возраст сексуального расцвета для женщины;
Внутриматочные спирали. В целом – отличное противозачаточное, не требуют подготовки перед половым актом, всегда надежны и действуют. Во многих случаях спирали способствуют образованию воспалительного процесса. Вероятность которого к 30 годам и так повышается;
Спермицидные противозачаточные. Во-первых, не все данные об их эффективности внушают доверие таким препаратам. Во-вторых, спермицидные мази и свечи требуют подготовки женщины к половому акту.

Стабилизация гормонального фона и менструального цикла;
Профилактика образования злокачественных опухолей;
Снижение сальности кожи и волос;
Повышение настроения и желания продолжать половую жизнь;
Профилактика воспалительных процессов в гинекологических органах.

Виды таблеток

Исследовав состояние женских органов и гормонального уровня, доктора назначат, какие таблетки применять:

Комбинированные оральные контрацептивы (еще называются КОК). Основаны на эстрогене и прогестероне. Подойдут женщинам, у которых к 30 годам понизился уровень женских гормонов, либо начал вырабатываться тестостерон;
Мини-пили. Содержат только прогестерон. Чаще всего с 30 лет и до менопаузы назначаются именно они, так как не содержат лишних эстрогенов;
Низкодозированные и микродозированные. Содержат женские половые гормоны в сокращенных дозах. Уточнив ваше эндокринологическое состояние, доктор подскажет, какие из подобных таблеток подойдут больше других.

Противозачаточные и миома

Стоит помнить и о том, что при опасности развития миомы лучше не пить мили-пили. Они основаны на действии прогестерона, и повышают его содержание в женском организме.

Риск побочных эффектов

В отзывах о девушек, оставленных на просторах сети, можно узнать о следующих моментах:

Таблетки вызвали развитие депрессивного состояния. Сделали женщину раздражительной, истеричной. Резко сменяется эмоциональный фон, исчезает мотивация;
Происходит быстрый набор лишней массы. Иногда девушки оценивают это как достойную плату (например, за избавление от акне и угрей). Но во многих случаях ситуация становится критической;
Вместо того, чтобы избавить от прыщей (либо вне зависимости от цели приема), прыщи появились или их стало еще больше.

Тромбоз

Чтобы избежать развития тромбоза, нужно заранее узнать, склонны ли вы к этому заболеванию. Если показатели крови и без того нарушены, прием противозачаточных таблеток не станет хорошей идеей.

Правила употребления

В ходе приема следует помнить о следующих правилах:

Употреблять таблетку нужно именно в те дни, которые прописаны рядом с капсулой;
Время суток, в которое таблетки принимаются, должно быть примерно одним и тем же;
Чтобы прием не вылетел из головы, нужно хранить упаковку в месте, где девушка будет часто их видеть;
Раз в сутки пьется одна таблетка;
Если упаковка поделена на 21 таблетку, во время «месячных» нужно отменить прием;
Если упаковка поделена на 28 таблеток, во время «месячных» нужно продолжать пить в согласии с нумерацией;
Начинать прием нужно сразу после менструации;
Таблетки начинают действовать только через две недели после начала курса;
Если между «менструациями» появились кровянистые выделения, таблетки все равно нужно продолжать пить (но уведомить об этом симптоме лечащего врача);
Когда о приеме забыли, нужно как можно быстрее выпить таблетку, а в следующий раз употребить в обычное время, по схеме;
Когда после забытого приема прошло 12 и более часов, нужно все равно принять и пить по схеме далее. При этом в течение двух недель следует дополнительно предохраняться;
Следует следить за остальными медикаментами, которые вы принимаете. Некоторые из них могут снизить эффективность противозачаточных. В таком случае нужно дополнительно предохраняться, но курс таблеток лучше не прерывать.

С началом сексуальной жизни надежная и безопасная с точки зрения побочных эффектов контрацепция становится актуальной для каждой представительницы прекрасного пола. Сразу стоит отметить, что не существует универсальных средств. В каждом возрасте с учетом состояния здоровья, регулярности половых отношений и других факторов в большей степени подходят те или иные методы. Для женщины после 30 лет их выбор приобретает особую важность, так как ее здоровье уже не идеально, а некоторые средства, например, неправильно подобранные гормональные препараты, могут еще больше усугубить ситуацию.

Разновидности методов контрацепции
Противозачаточные таблетки
Показания
Преимущества
Недостатки
Побочные эффекты

Другие гормональные средства контрацепции

Вагинальное кольцо
Подкожные импланты
Посткоитальные средства контрацепции

Спермициды Барьерные методы контрацепции Внутриматочная спираль

Разновидности методов контрацепции

Понятие «контрацепция» подразумевает совокупность методов, направленных на предупреждение нежелательной беременности. Все применяемые в настоящее время контрацептивные средства делят на следующие группы:

естественные (календарный способ, прерванный половой акт, ежедневное измерение базальной температуры для контроля овуляции и другие);
барьерные (презервативы, маточный колпачок, влагалищная диафрагма);
гормональные (таблетки для внутреннего приема, внутримышечные инъекции, подкожные импланты, влагалищные кольца, внутриматочные спирали и системы, пластыри, посткоитальные средства);
химические (пасты, свечи, мази и таблетки местного применения, внутриматочные спирали, содержащие медь, золото или серебро);
хирургические (блокировка проходимости фаллопиевых труб).

Главным критерием, по которому оценивается их эффективность, является надежность. Первое место с результатом 99.9% занимает хирургический метод, при котором женщине выполняется операция по перевязыванию маточных труб, что исключает возможность забеременеть. После 30 лет он может быть рекомендован только женщинам с абсолютными противопоказаниями к беременности по состоянию здоровья или тем, кто больше однозначно не хочет иметь детей. Для восстановления проходимости фаллопиевых труб снова потребуется сложная операция либо для рождения ребенка придется прибегнуть к дорогостоящей процедуре ЭКО.

На втором месте с уровнем надежности 99.7% находятся гормональные противозачаточные таблетки, далее следуют внутриматочная спираль (ВМС) и внутриматочные системы со степенью защиты 99.2% и выше. Относительно новыми способами контрацепции являются гормональный пластырь и кольцо, уровень их надежности составляет около 92%. Барьерные средства контрацепции характеризуются надежностью на уровне 85–90%, а самый низкий показатель защиты от нежелательной беременности (80% и менее) имеют естественные методы и местные химические средства или спермициды.

Подбор допустимых вариантов контрацепции для женщины в каждом конкретном случае должен осуществляться гинекологом после проведения соответствующего обследования, особенно актуально это в случае выбора гормональных таблеток.

Противозачаточные таблетки

На прилавках аптек можно найти широкий ассортимент оральных контрацептивов. Несмотря на то, что отпускаются они без рецепта, самостоятельное их назначение по совету подруг или рекламе недопустимо. Гормональные таблетки показаны для предупреждения беременности при регулярной половой жизни замужним или имеющим постоянного полового партнера женщинам. Их высокая эффективность обусловлена тем, что противозачаточное действие реализуется по нескольким механизмам параллельно. Они подавляют овуляцию, меняют структуру эндометрия таким образом, чтобы к стенке матки не смогла прикрепиться яйцеклетка в случае ее оплодотворения, повышают плотность цервикальной слизи, затрудняя продвижение сперматозоидов.

Виды

Действующими веществами противозачаточных гормональных таблеток являются синтетические аналоги женских половых гормонов эстрогена и прогестагена. Они бывают:

монофазные, с одинаковой неизменной дозой эстрогена и прогестагена;
двухфазные, с постоянным содержанием эстрогена и переменным содержанием погестагена;
трехфазные, с переменными дозами эстрогена и прогестагена;
мини-пили, содержат только прогестаген в минимальной дозировке.

По количественному содержанию гормонов комбинированные оральные контрацептивы (КОК), то есть препараты на основе и эстрогена, и прогестагена, делят на микро-, низко- и высокодозированные.

Показания

Чтобы правильно подобрать гормональные таблетки для предупреждения незапланированной беременности, нужно обратиться к гинекологу. Специалист оценит общее состояние здоровья пациентки, ее конституцию, выполнит осмотр на гинекологическом кресле, возьмет мазки на флору и онкоцитологию, выяснит, были ли у нее ранее беременности. При необходимости назначит дополнительные исследования: УЗИ органов малого таза, общий и биохимический анализ крови, анализы крови на гормоны для определения состояния гормонального фона при нерегулярном менструальном цикле.

Микродозированные КОК (клайра, джес, логест, новинет, зоэли, мерсилон) могут быть рекомендованы нерожавшим женщинам за 30 лет, не пользовавшимся ранее методами гормональной контрацепции. Также они подойдут тем, кому уже за 35 лет до наступления климакса.

Низкодозированные противозачаточные таблетки (ярина, жанин, марвелон, регулон, диане-35, силует) назначают перечисленным выше категориям пациенток в случае неэффективности для них микродозированных препаратов и рожавшим женщинам.

Высокодозированные КОК (три-регол, тризистон, овидон, нон-овлон, триквилар) назначают обычно только в терапевтических целях для лечения гормональных заболеваний женской половой системы. При отсутствии таких патологий только для контрацепции их не используют.

Мини-пили обладают несколько меньшим контрацептивным эффектом, по сравнению с КОК, но зато характеризуются меньшим списком противопоказаний и побочных эффектов. Они могут быть рекомендованы кормящим мамам, представительницам прекрасного пола после тридцати лет, которые курят и имеют противопоказания для назначения КОК. К препаратам данной группы относятся микролют, чарозетта, оврет, экслютон, лактинет и другие.

Преимущества

Преимуществам противозачаточных таблеток являются:

наличие не только противозачаточного, но профилактического и терапевтического эффекта при некоторых гинекологических заболеваниях (миома, гиперплазия эндометрия, рак молочной железы);
смягчение или устранение неприятных симптомов предменструального синдрома;
снижение болезненности месячных;
нормализация менструального цикла;
более позднее наступление климакса;
уменьшение жирность кожи и волос, склонности к угревой сыпи.

Таблетированные гормональные контрацептивы просты в применении, они не требуют специальной подготовки к половому акту (в отличие от местных средств) и не снижают уровень приятных ощущений во время него.

Недостатки

К недостаткам данного метода относится необходимость женщине ежедневно в соответствии с инструкцией и назначениями врача в одно и то же время принимать препарат. Если упаковка содержит 28 таблеток, то их пьют непрерывно, а если 21, то делают перерыв на 7 дней, в течение которых наступает менструация, а затем начинают новую пачку. Оральные контрацептивы никак не защищают от инфекций, передающихся половым путем.

Среди недостатков КОК можно отметить высокие риски возникновения осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы, у мини-пилей они значительно ниже. КОК противопоказаны дамам после тридцати, если у них имеются вредные привычки (курение, злоупотребление алкоголем) и выявлены следующие проблемы в организме:

повышенная свертываемость крови и склонность к формированию тромбов;
сердечно-сосудистые заболевания;
нарушения мозгового кровообращения;
тяжелые патологии почек и печени;
сахарный диабет;
гормонально зависимые новообразования.

Побочные эффекты

Из побочных эффектов на фоне их приема возможны:

мажущие кровянистые выделения в период между месячными;
снижение сексуального желания;
нагрубание молочных желез;
появление пигментных пятен;
боли в ЖКТ;
усиление роста волос на теле;
головные боли.

Возможны также перемены настроения, депрессивные состояния.

Видео: Что нужно знать о применении противозачаточных таблеток

Другие гормональные средства контрацепции

Кроме оральных контрацептивов для предупреждения незапланированной беременности используются и другие гормональные средства контрацепции. К ним относятся:

вагинальное кольцо;
подкожный имплант;
противозачаточный пластырь;
посткоитальные средства.

Вагинальное кольцо

Это тонкое силиконовое кольцо диаметром около 4 см, содержащее в составе эстроген и гестаген, которые поступают в системный кровоток через слизистую оболочку влагалища и оказывают действие, аналогичное оральным контрацептивам. Их концентрация в плазме крови поддерживается на постоянном уровне в течение 3 недель, а затем постепенно снижается.

Кольцо вводится во влагалище в первый день менструации и оставляется на 21 день, после чего извлекается, а через неделю меняется на новое. Его положение во влагалище не влияет на фармакологическое действие, но может создавать дискомфорт во время полового акта. Недостатками данного метода являются увеличение рисков развития воспалительного процесса во влагалище, невозможность использования тампонов при месячных.

Подобным образом действует и противозачаточный пластырь. Его клеят на кожу в определенные места на 21 день, а затем делают 7 дней перерыв. Преимуществом вагинального кольца и противозачаточного пластыря является всасывание активных компонентов в системный кровоток, минуя ЖКТ, что повышает степень их усвоения и снижает количество побочных эффектов.

Подкожные импланты

Это капсулы длиной около 3.5 см и диаметром 2.5 мм, содержащие синтетический прогестаген, который на протяжении длительного времени постепенно высвобождается в системный кровоток. Существенный недостаток этого метода контрацепции, несмотря на его высокую эффективность и длительность действия (до 5 лет), заключается в необходимости малоинвазивного хирургического вмешательства для постановки и изъятия имплантов.

Противопоказания для подкожного импланта такие же, как и для всех гормональных противозачаточных препаратов. Вводить в организм гестагенные контрацептивы можно и инъекционно (препарат депо-провера). Для обеспечения предупреждения беременности уколы делаются внутримышечно один раз в два месяца.

Посткоитальные средства контрацепции

Самым популярным является препарат постинор, содержит очень высокие дозы гормонов. Принимать необходимо не позднее 72 ч после незащищенного полового контакта. Механизм действия связан с изменением структуры эндометрия и предотвращением прикрепления оплодотворенной яйцеклетки к стенке матки. Данный метод контрацепции используется только в экстренных случаях, он не рекомендуется для женщин любого возраста, не только после 30 лет, так как чреват серьезными побочными эффектами. Использовать его систематически категорически запрещено.

Спермициды

Применяемые перед половым актом местные контрацептивы после 30 лет могут быть рекомендованы рожавшим и нерожавшим женщинам с нерегулярной половой жизнью. К ним относятся крема, свечи, таблетки (фарматекс, гинекотекс, патентекс, бенатекс), содержащие в качестве активных компонентов химические соединения, оказывающие разрушительное и обездвиживающее действие на сперматозоиды.

Вводят такие препараты женщины непосредственно во влагалище в положении лежа за 15 минут до полового акта. Кроме низкой эффективности (80%), они имеют еще ряд недостатков:

нельзя мыться с использованием мыла сразу после полового акта;
необходимость соблюдения временных интервалов;
чувство дискомфорта у обоих партнеров;
повторное введение перед каждым половым актом.

К преимуществам можно отнести отсутствие необходимости назначения врачом, наличие в составе некоторых препаратов антибактериальных компонентов, позволяющих предупредить заражение некоторыми заболеваниями, передающимися половым путем.

Барьерные методы контрацепции

Самые популярные средства барьерной контрацепции – это презервативы. Особенно актуально их использование при случайных половых связях, так как только они надежно защищают обоих партнеров от инфекций, передающихся половым путем.

Основным недостатком презервативов является снижение чувствительности во время полового акта, что может стать существенной помехой для представительниц прекрасного пола после 30 лет, переживающих расцвет сексуальной жизни. Однако сегодня в аптеках представлен широкий выбор презервативов с самыми различными свойствами, отличающихся по цвету, запаху, материалу изготовления, толщине, размеру, форме, используемым смазкам, текстуре, поэтому при желании каждая пара сможет подобрать для себя оптимальный вариант.

Внутриматочная спираль

ВМС предназначена как метод контрацепции после 30 лет только для рожавших женщин, если роды протекали естественным образом и без осложнений. При кесаревом сечении такой вид контрацепции не рекомендуется.

В настоящее время применяется два вида ВМС, содержащих металлы (медь, серебро, золото) или гормоны. Спираль вводится в полость матки на третий или четвертый день менструального цикла. Она препятствует прикреплению оплодотворенной яйцеклетки к маточной стенке и уменьшает срок ее жизни. Спирали с гормонами дополнительно оказывают влияние на консистенцию цервикальной слизи, повышая ее плотность, а также способствуют нормализации менструального цикла и препятствуют формированию миомы матки.

ВМС в зависимости от ее вида устанавливается сроком на 5 лет, максимум 10 лет, после чего ее убирают. Если женщина решит забеременеть, то изъять ее можно в любой момент. Однако перед зачатием будет необходим восстановительный период, так как за время присутствия спирали в матке сильно истощается эндометрий, что значительно затрудняет прикрепление оплодотворенной яйцеклетки. Противопоказаниями для использования ВМС являются:

эндометриоз;
тяжелые болезни сердечно-сосудистой системы;
инфекции, передающиеся половым путем;
воспалительные болезни органов малого таза;
злокачественные новообразования, локализованные в шейке или теле матки;
фибромиома, сопровождающаяся деформацией полости матки.

Женщины с ВМС должны чаще посещать гинеколога, так как такой инородный предмет может провоцировать воспалительные процессы в матке и придатках, диагностировать и лечить которые нужно на ранних стадиях. На протяжении длительного времени в период адаптации после постановки спирали у женщин могут отмечаться мажущие выделения и усиление менструальных болей. Также ВМС увеличивают объем кровопотери при менструации.

Видео: Обзор наиболее популярных методов контрацепции

Доброго времени суток, дорогие читатели или в этой статье скорее читательницы! А вы знаете, что после 30 лет, нужно использовать совсем не те варианты контрацепции, что в 25 или скажем в 40 лет.

Перешагнув, 30 - й рубеж я сама столкнулась с такой проблемой. После этого я пошла к врачу, который предложил несколько вариантов.

Мы пройдемся по всем группам существующих средств и попробуем узнать, что нам может подойти.

Какие бывают противозачаточные таблетки и как они действуют?

Если вы не в курсе, то противозачаточные таблетки бывают следующих видов:

Комбинированные пилюли.
Мини – пили или прогестагенные таблетки.
Экстренный вариант контрацепции.

Широко известны комбинированные таблетки, которые включают комбинацию двух гормонов: эстрогена и прогестина. Уровень эстрогена достигает максимальной точки во время овуляции.

Средство призвано регулировать количество гормона, и не допускать оплодотворения яйцеклетки. Данный состав также воздействует на шейку матки, в результате чего слизь становится более густой и защищает яйцеклетку от сперматозоидов.
У комбинированных препаратов множество преимуществ. Они стабилизируют менструальный цикл, а также уменьшают болевые ощущения во время менструации и уменьшают количество выделений.
Такие пилюли защищают организм женщины от воспалительных процессов, внематочной беременности и множества заболеваний.

Прежде чем выбрать какой – то препарат, проконсультируйтесь с врачом. Ведь у комбинированных таблеток есть и минусы.

Как подобрать противозачаточные таблетки?

Врач подбирает препарат по определенным критериям. Вот они:

возраст;
были ли роды;
перенесенные болезни;
тип сложения фигуры;
есть ли сахарный диабет;
есть ли проблемы по гинекологии.

Если выбрать неподходящие средства, то это может повлиять на возникновение болезней или даже привести к бесплодию.
Вас, наверное, тоже интересует, можно ли выбрать препараты самостоятельно. Да можно, но только негормональные .
При подборе подходящих средств необходимо обратить внимание на менструацию.

Если он происходит за 3-4 дней и скудная, то в организме присутствуют в значительном количестве гестагены. Если обильная, и идут до 7 дней, то в организме преобладают эстрогены.

Разновидности противозачаточных препаратов

Давайте с вами познакомимся с основными разновидностями таких препаратов. Начнем с гормональных.

Гормональные средства

Препараты с гормональным эффектом на сегодняшний день считаются более действенными и надежными. Рассмотрим, какие средства, можно выбрать в зависимости от фенотипа.

Для эстрогенового типа характерен низкий рост, женственность, сухая кожа и месячные, которые идут длительное время. Девушки такого типа могут попробовать Регивидоне, Мезистоне и Микрогеноне.
Сбалансированный вариант отличается средним ростом, нормальным типом волос и кожи, а также умеренной менструацией. Лечащий врач предложит Мерсилон, Регулон или Логест.
Женщины прогестеронового типа обладают низким голосом, высоким ростом, а также скудными месячными. Подходят Жанин, Мидиана и Джес.

Такие варианты контрацепции помогают как рожавшим, так и нерожавшим женщинам.

Мини – пили

Женщинам после 30 лет врачи часто назначают минидозированные таблетки, с небольшим количеством гормонов. Это связано с тем, что после 35 в организме происходят значительные изменения с перестройкой гормонов.

Среди таких лекарств стоит отметить Микрогенон и Фемоден. В их состав входит только мужской гормон, который приостанавливает овуляцию.
Такой вариант подходит нерожавшим женщинам. Он не только предохраняет от оплодотворения, но и от таких болезней, как эндометриоз и миома.
Мини-пили подойдут даже кормящим женщинам. Их можно использовать при обильных выделениях.
Но стоит отметить, что подобные средства дают не такой прекрасный результат, как комбинированные. Они не стабилизируют цикл и не защищают от спазмов в животе.

Негормональные препараты

Негормональные средства не для перорального использования. Их вводят перед половым актом во влагалище. Они делаются в виде гелей, таблеток и свечей.
В подобных средствах содержатся вещества, которые уменьшают подвижность спермы.
Вот распространенные контрацептивы:

Патентекс Овал содержит в составе ноноксинол, который обездвиживает сперму, чтобы она не проникла в матку.
Фарматекс применяется перед сексом и защищает от многих болезней, передающихся через половой контакт.
Гинекотекс представляет собой активное вещество, который делает смазку слишком вязкой для перемещения спермы. Кроме того, препарат обладает антибактериальным эффектом.

Негормональные таблетки назначаются при гинекологических болезнях, при лактации, а также при эндокринных проблемах и когда нет постоянных отношений.
Нередко, от гормональных таблеток сильно увеличивается вес, поэтому чтобы похудеть, врач назначает подобные препараты.
Главным их достоинством является то, что их не нужно использовать ежедневно и помнить об этом. Кроме того, они обладают некоторым смазочным эффектом и обладают небольшим количеством побочных эффектов.

Экстренные контрацептивы

Экстренные препараты известны под наименованием таблетки следующего дня. Это лекарство необходимо употребить в течение 72 часов после полового акта. Контрацептивы бывают двух видов: с содержанием мифепристона и левоноргестрела. Они задерживают овуляцию, тормозят выработку прогестерона и делают влагалищную слизь вязкой консистенции.

При этом даже оплодотворенная яйцеклетка не может прилипнуть к матке из – за структуры эндометрия. Из таких таблеток можно назвать – Эскапел, Эскинор и Постинор.
Имейте в виду, что подобная «скорая помощь» отличается огромной дозой гормонов, что очень плохо отражается на здоровье. Их нельзя принимать более трех раз за год. А я бы хотела отметить, что такие таблетки могут легко спровоцировать внематочную беременность.

Особенности применения гормональных таблеток

Думаю, вы уже в курсе, что все эти средства эффективны при соблюдении определенных правил. Ведь отсутствие регулярности спровоцирует сбой цикла или повлечет оплодотворение.
Такие таблетки пьются каждый день и даже в специально выбранные часы. Прием стоит начать в первый день месячных и далее в течение 21 дня. Затем нужно прерваться на 7 дней и затем все по новой. Учтите, что для мини-пили необходимости в перерыве нет…
Если вы использовали пилюли регулярно, но менструации нет, то прием следует продолжить.

Но при нерегулярности применения прекращение месячных может сигнализировать о беременности. Если такое произошло - прекратите прием лекарства.
После полного прекращения приема лекарства месячные стабилизируются в течение двух месяцев. Также в это время около 80 % женщин могут забеременеть.

Учтите, что как только начнете использовать выбранное средство, могут появиться кровянистые выделения. Это не причина прерывать курс. Если продолжите прием неприятные выделения вскоре исчезнут.

Помните, что при неправильном использовании схемы приема таких средств может наступить беременность. Если опоздание более чем 12 часов, то эффективность ослабевает.

естественные (календарный способ, прерванный половой акт, ежедневное измерение базальной температуры для контроля овуляции и другие);
барьерные (презервативы, маточный колпачок, влагалищная диафрагма);
гормональные (таблетки для внутреннего приема, внутримышечные инъекции, подкожные импланты, влагалищные кольца, внутриматочные спирали и системы, пластыри, посткоитальные средства);
химические (пасты, свечи, мази и таблетки местного применения, внутриматочные спирали, содержащие медь, золото или серебро);
хирургические (блокировка проходимости фаллопиевых труб).

Противозачаточные таблетки

Виды

монофазные, с одинаковой неизменной дозой эстрогена и прогестагена;
двухфазные, с постоянным содержанием эстрогена и переменным содержанием погестагена;
трехфазные, с переменными дозами эстрогена и прогестагена;
мини-пили, содержат только прогестаген в минимальной дозировке.

Показания

Преимущества

Преимуществам противозачаточных таблеток являются:

наличие не только противозачаточного, но профилактического и терапевтического эффекта при некоторых гинекологических заболеваниях (миома, гиперплазия эндометрия , рак молочной железы);
смягчение или устранение неприятных симптомов предменструального синдрома;
нормализация менструального цикла;
более позднее наступление климакса;
уменьшение жирность кожи и волос, склонности к угревой сыпи.

Недостатки

повышенная свертываемость крови и склонность к формированию тромбов;
сердечно-сосудистые заболевания;
нарушения мозгового кровообращения;
тяжелые патологии почек и печени;
сахарный диабет;
гормонально зависимые новообразования.

Побочные эффекты

Из побочных эффектов на фоне их приема возможны:

мажущие кровянистые выделения в период между месячными;
снижение сексуального желания;
появление пигментных пятен;
боли в ЖКТ;
усиление роста волос на теле;
головные боли.

Возможны также перемены настроения, депрессивные состояния.

Видео: Что нужно знать о применении противозачаточных таблеток

Другие гормональные средства контрацепции

вагинальное кольцо;
подкожный имплант;
противозачаточный пластырь;
посткоитальные средства.

Вагинальное кольцо

Подкожные импланты

Посткоитальные средства контрацепции

Спермициды

нельзя мыться с использованием мыла сразу после полового акта;
необходимость соблюдения временных интервалов;
чувство дискомфорта у обоих партнеров;
повторное введение перед каждым половым актом.

Барьерные методы контрацепции

Внутриматочная спираль

ВМС в зависимости от ее вида устанавливается сроком на 5 лет, максимум 10 лет, после чего ее убирают. Если женщина решит забеременеть, то изъять ее можно в любой момент. Однако перед зачатием будет необходим восстановительный период, так как за время присутствия спирали в матке сильно истощается эндометрий , что значительно затрудняет прикрепление оплодотворенной яйцеклетки. Противопоказаниями для использования ВМС являются:

эндометриоз;
тяжелые болезни сердечно-сосудистой системы;
инфекции, передающиеся половым путем;
воспалительные болезни органов малого таза;
злокачественные новообразования, локализованные в шейке или теле матки;
фибромиома, сопровождающаяся деформацией полости матки.