Дыхательная система детей формируется на протяжении семи лет после рождения. Затем, по мере взросления наблюдается лишь рост органов дыхания. У детей разного возраста ритм дыхания может отличаться глубиной и частотой.
Если для новорожденного нормой считается 60 вдохов в минуту , то для детей от 1 до 5 лет – 40 вдохов . После пяти лет нормой считается, если ребенок в минуту делает 20-25 вдохов . Если эти показатели превышают норму, есть повод показать ребенка педиатру. Нарушение ритма дыхания и чувство дискомфорта в виде нехватки воздуха может говорить о наличии серьезных заболеваний. При возникновении одышки у ребенка не стоит затягивать с визитом к врачу, иначе это может обернуться печальными последствиями.
Причины и симптомы одышки у детей
Одной из самых распространенных причин нарушения дыхания у детей являются помехи в дыхательных путях , которые препятствуют равномерному дыханию. Одним из таких препятствий является насморк. Избыток слизи и отек слизистой носа затрудняют дыхание и приводят к одышке.
К препятствиям, которые затрудняют дыхание, и требует срочного медицинского вмешательства, относится попадание в дыхательные пути инородных тел. Их можно обнаружить при уменьшении отека слизистой оболочки.
Причины появления одышки у детей
Легочная недостаточность
Легочная одышка возникает вследствие заболеваний органов дыхательной системы, таких как бронхиальная астма, пневмония, легочная эмболия, хронические заболевания легких.
При астме у ребенка появляется периодическая одышка, кашель, состояние дискомфорта при дыхании, состояние тревоги.
Для характерны — боль в области грудной клетки, бледность кожных покровов ребенка, слабость, кашель с мокротой, .
Легочная эмболия характеризуется одышкой, кашлем, болезненными ощущениями в груди, повышенным сердцебиением. Особенностями хронических легочных заболеваний являются кашель, выделение мокроты и затрудненное дыхание.
Сердечная недостаточность
Одышка у ребенка при заболевании сердца имеет хронический характер и проявляется чаще всего ночью . Заболевания, при которых возникает сердечная одышка – порок сердца, стеноз легочной артерии, стеноз аорты, миокардит. Диагноз порока сердца может быть установлен при рождении. А может быть приобретен на протяжении жизни. Их особенности – одышка, изменение кожного покрова ребенка (синева), приступы беспокойства, судороги.
Стеноз легочной артерии характеризуется болями в грудной клетке и повышенным сердцебиением. Симптомами стеноза аорты являются тахикардия, бледность кожных покровов, одышка. Для миокардита характерно головокружение, вялость, болезненные ощущения в области грудной клетки.
Последствия анемии
В результате дефицита гемоглобина в крови ребенка, снижается поступления кислорода в организм и возникает так званая гипоксия (кислородное голодание). Анемия устанавливается вследствие нарушения кровотечения, приема определенных лекарственных препаратов или плохого всасывания питательных веществ
Также причинами одышки у детей могут быть ожирение, аллергия, заболевания нервной системы, сахарный диабет.
Лечение
Для того, чтобы назначить лечение одышки, для начала следует выяснить причину ее возникновения, а именно диагностировать основное заболевание. Лечение одышки без выявления ее причин может привести к ухудшению самочувствия ребенка, и даже к летальному исходу. Поэтому, очень важно, установить правильный диагноз и начать своевременное лечение причины нарушения ритма дыхания у ребенка.
При легочной одышке очень важной является правильная диагностика заболевания органов дыхательной системы. На основании необходимых исследований назначается терапевтическое или хирургическое лечение. Терапевтические методы могут быть медикаментозными (лечение лекарственными препаратами) и немедикаментозными (дыхательные упражнения, воздержание от вредных привычек, кислородные ингаляции). Хирургические методы применяют при неэффективности медикаментозного лечения.
При лечении сердечной одышки также важно установить диагноз и назначить правильное терапевтическое лечение. Хирургические методы лечения являются более сложным, но и более эффективным средством лечения заболеваний сердца у детей. Среди основных требований успешного лечения детей является отсутствие стресса, правильный режим дня, сбалансированная диета.
Лечение одышки у детей при анемии состоит в покрытии нехватки железа в крови путем приема соответствующих железосодержащих препаратов и фолиевой кислоты.
Излечить одышку у детей с диагнозом «ожирение» поможет врач-диетолог, который составит сбалансированное меню для ребенка с учетом необходимой нормы витаминов и питательных веществ.
– это нарушение дыхания, его частоты, глубины и ритма. В большинстве случаев, она может служить первым сигналом о том, что ребенок имеет серьезные проблемы со здоровьем.
Одышка появляется из-за:
- проблем в дыхательных путях;
- инспираторного или экспираторного стридора;
- патологии легких;
- метаболического ацидоза или алкалоза;
- иных, редко встречающихся в современной медицине, причин.
Одышка у ребенка из-за проблем с дыхательными путями
Особенно подвержены данной проблеме грудные малыши, так как переизбыток носового секрета может препятствовать дыханию во время кормления. Также одышка у них может возникать из-за наличия в дыхательных путях инородных тел, односторонней гнойной носовой секреции. Ко всему прочему, одышку вызывает ряд заболеваний, например, ангина. Увеличению миндалин и лимфоузлов сопутствует отек небной занавески. Это в свою очередь влияет на развитие пара- или ретротонзилярного абсцесса. В качестве осложнений могут возникать медиастинит (воспаление средостения – аорты, бронхов) и аспирационная пневмония. Аллергический , синусит, дифтерия тоже могут быть непосредственной причиной одышки у ребенка.
Одышка у ребенка, вызванная стридором
Стридор бывает нескольких видов: инспираторный и экспираторный. Инспираторный стридор предполагает сужение полости носа, глотки, гортани. У ребенка могут появляться шумы по время дыхания, хрипы, беспричинный сильный кашель. Инспираторный стридор может появляться из-за ларингита, ларингоспазма, хронической гиперплазмии миндалин и других заболеваний. Экспираторный стридор встречается в современной медицине реже. Это сужение нижней части трахеи и бронхов, затрудняющее прохождение воздуха и вызывающее одышку. У ребенка наблюдается свистящее дыхание, гудение, . Дыхательная недостаточность проявляется в виде приступов. Его клиническое проявление похоже на бронхиальную астму. Часто сопровождается увеличением печени и селезенки, тахикардией.
Одышка у ребенка, связана с патологией легких
Недостаточная насыщенность гемоглобина кислородом приводит к легочному цианозу. При таком заболевании развивается дыхательная недостаточность, застой в легких. Первым признаком цианоза у ребенка является одышка. Если такая клиническая картина наблюдается у новорожденного, врачи зачастую исключают развитие порока легких. Если родители не обращают должного внимания на состояние своего малыша, патология может быть обнаружена случайно при рентгене в более позднем возрасте. Также одышка может проявляться при пиквикском синдроме (дыхательная недостаточность при ожирении), перезе диафрагмы (родовая травма) и иных легочных заболеваниях.
Одышка у ребенка, связанная с метаболическими процессами в организме
К этой категории относятся ацидоз и алкалоз. Ацидоз представляет собой нарушения обмена продуктов дыхания при недостаточности почек либо печени. Увеличиваются частота и глубина дыхания, появляются шумы. При алкалозе нарушается баланс кислотно-щелочных элементов в организме. Он характеризуется самопроизвольной гипервентиляцей легких.
Одышка у ребенка, вызванная иными болезнями
Помимо вышеуказанного, учащенное или неритмичное дыхание может свидетельствовать об энцефалите, кровоизлиянии в мозг, сердечной недостаточности, слабости дыхательных путей, легочных кровотечениях. Одышке подвержены новорожденные с массой тела менее полутора килограмм. Огромное влияние на появление одышки имеют родовые травмы, когда ребенка вынимали из утробы матери с помощью щипцов.
- Почему развивается бронхит
- Как можно распознать бронхит
- Как лечить бронхит
- Лечение народными средствами
Одышка при бронхите является одним из симптомов воспалительного процесса, протекающего в легких и бронхах, которые начинают испытывать нехватку кислорода. Одышка проявляется при незначительных нагрузках, в период обострения бронхита, при его острой, обструктивной форме. При хроническом бронхите одышка постоянна, проявляется по нарастающей, может прогрессировать.
Это явление нередко встречается при бронхите у детей. Малыши начинают капризничать, отказываться от еды. Постоянно мучает кашель, заложен нос, голос становится сиплым, ребенок дышит с трудом.
Лечение одышки направлено на устранение кашля, облегчение дыхания путем назначения ингаляций, лекарственных трав, паровых бань. При обструктивном бронхите ткань бронхов подвержена видоизменениям, что сказывается на иммунитете. Его поддержка на данном этапе воспаления просто незаменима.
Почему развивается бронхит
Бронхит является инфекционным заболеванием, вызванным пневмококками, стрептококками, стафилококками. Развивается по причине образования в легких вирусной, атипичной или бактериальной микрофлоры. Атипичными возбудителями бронхита принято считать хламидии, жизненный цикл которых проходит внутри клеток, густозаселенных бактериями. Иногда, но реже, бронхит возникает в результате развития грибковой инфекции в организме.
Нередко разного рода возбудители присутствуют вместе, поскольку попадающие внутрь вирусы создают благоприятную среду для размножения бактерий. Иммунная система не восприимчива к разным инфекционным заболеваниям, снижает свою активность, воспаление начинает прогрессировать. Люди после 50 лет, курильщики, злоупотребляющие алкоголем, работающие на вредном производстве наиболее подвержены развитию данных инфекций: ослабленный иммунитет просто перестает с ними бороться.
Вернуться к оглавлению
Как можно распознать бронхит
Основные симптомы - кашель, сухое, влажное отхождение мокроты, одышка при поднятии тяжестей. Мокрота при бронхите часто отходит зеленого цвета, что говорит именно о бактериальном происхождении бронхита. Для вирусной атипичной инфекции характерен сухой, раздражающий горло кашель.
При остром бронхите кашель проявляется приступами, часто болит голова, поднимается высокая температура, озноб, повышается потливость. Больной быстро утомляется, снижается работоспособность. Дыхание становится жестким, рассеянным, с хрипами при прослушивании, при среднем и тяжелом течении болезни возникает одышка, боль при кашле в грудине. Острый бронхит протекает до 14 дней, затем при отсутствии лечения переходит в хроническую форму, симптомы могут продолжаться еще довольно долго.
При хронической форме отхождения мокроты скудные, но одышка после незначительных физических нагрузок постоянна. То наступает ремиссия, то в межсезонье при переохлаждении симптомы появляются вновь. В периоды обострения усиливается одышка, кашель, количество отделяемой мокроты, повышается температура.
Вернуться к оглавлению
Как появляется бронхит у детей и при беременности
Симптомы схожи: кашель, одышка, интоксикация организма. Если у ребенка появилась одышка, то нужно немедленно показаться врачу, есть подозрение на бронхиальную астму. Если обструктивный бронхит в год возникает несколько раз, стоит показаться аллергологу для проведения необходимой диагностики на предмет аллергии.
Лечить бронхит у детей хорошо ингаляциями, препаратами для отхаркивания и расширения бронхов. Ингаляции проводят с добавлением антибактериальных препаратов диоксидина, фурацилина 0,5 %, фурацилина 0,02%. Данные средства рекомендованы детям, они не имеют побочных действий, быстро снимают спазмы, облегчают дыхание, устраняют приступы одышки.
Симптомы такие же, но лечение отличается, многие препараты в период беременности противопоказаны. Нельзя принимать беременным тетрациклин, левомицетин, стрептомицин, эуфиллин. Можно принимать по указанию врача и в умеренных дозах вильпрафен, он более безопасен, достаточно антибактериален. Лучше беременным при бронхите делать ингаляции, вреда плоду они не принесут.
Вернуться к оглавлению
Как лечить бронхит
Сначала сдается анализ мокроты, определяется окрас мазка. Путем цитологии подсчитываются клеточные элементы. Если болезнь приобрела затяжной или хронический характер, дополнительно берется посев мокроты на анализ для выяснения чувствительности к некоторым антибиотикам.
Внешнее дыхание путем проведения спирографии исследуется при обструктивном бронхите. При одышке, затрудненном дыхании назначаются бронхорасширяющие препараты (беродуал, вентолин, сальбутамл). При хроническом бронхите возможно проведение бронхоскопии, сопутствующие заболевания в легких.
При рецидиве бронхита назначается рентгенологическое исследование, флюорография, рентгенография, КТ.
Лечение при бронхите назначается только врачом. Так как под бронхит часто маскируются другие, более серьезные заболеваний. Назначаются противоинфекционные препараты, препараты на основе пенициллина, макролиды, цефалоспорины, фторхинолоны, витамины для повышения иммунитета. Если бронхит не имеет тяжелой формы, то лекарства применяются в форме таблеток, возможно лечение на дому.
При тяжелой форме заболевания не обойтись без инъекций, способы можно сочетать по указанию врача. Если бронхит вызван вирусами, назначаются противовирусные препараты (кипрофен, генферон, виферон). Курс приема - 10 дней.
Также необходимы отхаркивающие препараты (АЦЦ, бромгексин, мукалтин, амброксол, лазолван, флуимуцил, флюдите). Рекомендуется всем больным, в частности детям до 1 года, эреспал. Он хорошо и быстро снимает воспаление, увеличивает отделение мокроты.
При одышке незаменимы бронхорасширяющие препараты (теотард, теопек, эуфиллин). Продаются в таблетках и ингаляции, аэрозоли: беротек, сальбутамол, беродуал.
Как бороться с одышкой при пневмонии дома? При бронхите нужно пить больше жидкости, щелочных морсов, горячее молоко, боржоми. В питание должны быть включены белки, витамины. Облегчить дыхание помогут небулайзеры. Ингаляции проводятся 5-10 дней с добавлением раствора Рингера, минеральной воды. После таких процедур мокрота отходит быстрее, снимается воспаление, одышка.
Важно в данный период подкорректировать свой образ жизни, чтобы инфекционное заболевание не пошло дальше в дыхательные пути. При необходимости вредное производство нужно сменить на более чистое место.
О своем здоровье стоит подумать и курильщикам.
Вернуться к оглавлению
Лечение народными средствами
Как избавиться от одышки народными способами:
- Травяные сборы. Собрать сбор из подорожника, мать-и-мачехи, липы, душицы, солодки, чабреца и приготовить отвар. Залить смесь 1 ст.л кипятком 0,5 литра, настоять 2-3 часа, принимать по полстакана 3-4 раза в день.
- Паровые ингаляции. Можно подышать над горячим отварным картофелем, но использовать часто способ не стоит: можно обжечь слизистую и усугубить без того тяжелое течение болезни.
- Козье молоко, кумыс. Хорошо пить напитки по 1 стакану несколько раз в день на протяжении длительного времени.
- Лук с медом (1х1) пропустить через мясорубку, принимать по 1 ст.л. 2-3 раза в день до 2-ух недель. Хорошо использовать, если нет проблем с желудком. Для активизации иммунитета можно воспользоваться антиоксидантами, в состав которых входят только натуральные компоненты.
Вспышек бронхита можно избежать, если соблюдать правила личной гигиены, проводить своевременные вакцинации.
Постоянно, особенно в межсезонье, нужно поддерживать, подпитывать свой иммунитет. Беречься от переохлаждения, проводить закаливание организма и дыхательную гимнастику. Будьте здоровы!
Наверх к главному меню
Бронхит – это острый или хронический воспалительный процесс в бронхиальном дереве, который сопровождается общей интоксикацией организма продуктами жизнедеятельности вирусной или бактериальной флоры, являющейся основной причиной заболевания и симптомами поражения бронхолегочной системы.Заболевание проявляется общим недомоганием, слабостью, апатией, вялостью, снижением аппетита и тошнотой. Для поражения непосредственно бронхиального дерева характерны такие симптомы, как кашель, одышка, мокрота и хрипы.
Одышка – это чувство нехватки воздуха, которое развивается при бронхите вследствие невозможности сделать полноценный вдох или выдох.
Симптом сопровождается учащенным дыханием, изменением глубины вдоха и выдоха на более поверхностные, также при возникновении одышки наблюдаются хрипы. Хрипы могут быть сухими и влажными – это определяется при аускультации (выслушивании) легочных полей при помощи фонендоскопа.
Одышка сопровождает все виды бронхита (острый, хронический, обструктивный) и может развиваться как в покое, так и при средней физической нагрузке.
У детей данный симптом встречается чаще, нежели у взрослых, такое явление связано с анатомическим строением детской дыхательной системы (просвет бронхов намного уже и количество слизи больше, а при воспалительном процессе подслизистый слой отекает и это дополнительно ведет к сужению просвета бронхов среднего и мелкого калибра).
Одышка при бронхите может носить приступообразный характер, такое проявление симптома характерно при возникновении обструктивного бронхита. Приступ начинается с резкого учащения дыхания, а иногда с невозможности сделать вдох, затем возникают дистантные хрипы – шумы в легких, которые слышны на расстоянии комнаты. Приступ длится 3 – 7 минут и оканчивается выделением небольшого количества мокроты и нормализацией глубины дыхания, хрипы в легких при аускультации носят влажный характер.
Причины возникновения одышки
Симптом развивается вследствие сужения просвета бронхов, к которому приводят:
- Отек слизистого и подслизистого слоя бронхиального дерева вследствие воспалительного процесса.
- Образование большого количества мокроты, которое практически закупоривает просвет бронхов мелкого калибра.
- Спазм гладкомышечных клеток, расположенных в стенке бронхов, который дополнительно приводит к уменьшению просвета. Данный механизм наиболее характерен для обструктивного бронхита и простого острого бронхита у детей.
Классификация одышки
В зависимости от того, затруднен вдох или выдох при диспноэ выделяют:
- Экспираторная одышка – пациенту легко вдохнуть и тяжело выдохнуть, от этого длина выдоха значительно удлинена и человек напрягает всю дополнительную дыхательную мускулатуру (диафрагму, межреберные мышцы и мышцы верхнего плечевого пояса), чтобы выдохнуть воздух из легких.
- Инспираторная одышка – возникает при вдохе. Вдох длинный, поверхностный и тяжелый, выдох – не затруднен и быстр.
- Смешанное диспноэ.
Степени тяжести:
- 0 степень – одышка начинается в случаях особо интенсивной физической нагрузки на организм.
- 1 степень – диспноэ появляется вследствие быстрой ходьбы или при подъеме на крутую гору или по лестнице через 5 минут после начала. Хрипы не появляются.
- 2 степень – одышка начинается при обычной ходьбе, тогда, когда в состоянии полного здоровья, данная физическая нагрузка подобных симптомов у этого человека не вызывала. Хрипы влажные в небольшом количестве.
- 3 степень – одышка заставляет пациента делать остановки при медленной ходьбе каждые 2 – 3 минуты или после прохождения расстояния менее, чем 100 м. Хрипы сухие над всеми легкими.
- 4 степень – симптом появляется при употреблении пищи, переодевании или при повороте в постели. Такие больные способны передвигаться только по комнате. Дистантные хрипы.
Как заподозрить одышку у ребенка:
Терапия одышки
Лечить одышку, появившуюся во время бронхита нужно комплексно с применением медикаментозных средств и методов народной медицины. После исчезновения симптомов интоксикации можно начать физиотерапевтическое лечение.
Медикаментозная терапия
- Бронхорасширяющие препараты.
Ипратропия бромид (Атровент, Иправент) обладают узконаправленным бронхолитическим эффектом, который реализуется через 10 – 20 минут после введения препарата внутрь. Ипратропия бромид блокирует М-холинорецепторы в гладкомышечном слое клеток, что приводит к расслаблению мышц. Назначается по 20 – 40 мкг (1 – 2 вдоха) 6 раз в сутки. Лечение осуществляется 5 – 7 дней.
Сальбутамол (Волмакс, Вентолин) - бронходилатирующее лекарственное средство короткого действия. После приема внутрь препарат начинает действовать незамедлительно, но полностью выводится из организма спустя несколько часов. Сальбутамол стимулирует бета2-адренорецепторы, находящиеся в стенке бронхов и тем самым способствует расслаблению мышечных волокон и соответственно увеличению просвета бронхиального дерева. Назначается в виде аэрозоля по 2 – 4 мг (1 – 2 вдоха) по требованию, но не более 6 раз в сутки. Лечить препаратом необходимо до 10 дней. Данный препарат также назначается как средство скорой медицинской помощи для того, чтобы снять приступ удушья и дистантные хрипы.
Формотерол (Форадил, Атимос) оказывают бронходилатирующий эффект также за счет стимуляции бета2-адренорецепторов, но обладают более продолжительным действием – около 12 часов, но относительно долго накапливаются в организме – около 2 часов, что исключает их использование в скорой помощи, а дает возможность использовать только в базовой терапии. Назначается в виде аэрозоля по 1 – 2 вдоха 2 раза в сутки (утром и вечером). Лечение проводится 7 – 10 дней, в случае наличия хронического бронхита может назначаться на пожизненный прием.
- Глюкокортикостероиды.
Флутиказон (Фликсотид, Небуфлюзон) – гормональный препарат в аэрозоле или небулах для использования посредством небулайзера, обладает выраженным противовоспалительным и противоотечным действием. В аэрозоле препарат назначается по 1 вдоху 2 раза в день. Лечение проводят до 10 дней. В небулах – по 1 небуле 2 раза в день, дышать через небулайзер не менее 10 – 15 минут. Лечение осуществляют до 7 – 10 дней. После использования препарата необходимо тщательно полоскать ротовую полость, так как данное действующее вещество провоцирует развитие кандидоза (грибкового поражения) слизистой оболочки ротовой полости.
Дексаметазон – гормональный препарат скорой помощи. Вводится внутривенно или внутримышечно по 4 мг – 1,0 мл (1 ампула) при развитии приступа удушья. Действовать начинает сразу же после введения внутрь, эффект непродолжительный. Диспноэ и сухие хрипы проходят через 2 – 3 минуты. Лечить таким препаратом запрещено, так как он переносится довольно тяжело, и требуются значительные дозы для поддержания максимальной (лечебной) концентрации в крови.
- Муколитические препараты.
Бромгексин (Бронхостоп, Солвин) обладает муколитическим и отхаркивающим действием. Препарат убирает чрезмерное скопление мокроты в бронхах и тем самым улучшает их проходимость. Назначается по 8 – 16 мг 3 – 4 раза в сутки. Лечение продолжается до 10 – 15 дней.
Ацетилцистеин (Флуимуцил, АЦЦ) обладает муколитическим действием за счет разжижения мокроты, что ведет к ее быстрому выведению из легких и уменьшает степень одышки. Назначается по 200 – 800 мг 1 – 4 раза в сутки. Лечение осуществляется до 10 дней. При возникновении изжоги или боли в эпигастральной области препарат следует заменить.
- Препараты, снимающие воспаление в бронхах.
Инспирон, Эреспал обладают выраженным противовоспалительным эффектом, который достигается в стенке бронха и способствует увеличению просвета и, соответственно, влияет на степень одышки в положительную сторону. Назначается по 1 таблетке 2 раза в день. Лечение препаратом осуществляется до 10 дней. Предупреждение – препарат может вызвать учащенное сердцебиение и назначается детям, которые достигли 12 лет.
Народная терапия
Физиотерапия
- массаж грудной клетки;
- электрофорез;
- плавание;
- прогревание груди;
- ингаляции.
Видео: В халате врача. Кашель и одышка
Одышкой при бронхите называют чувство нехватки кислорода, при котором усиливается частота дыхания, изменяется глубина, продолжительность вдоха и выдоха. Больной испытывает стеснение в груди, напряжение диафрагмы, межреберных мышц при каждом дыхании.
Частота вдоха/выдоха при одышке, вызванной бронхитом, у взрослых превышает 18, а у грудных детей может доходить до 50-70 вдохов/выдохов за минуту. Степень дыхательной недостаточности зависит от тяжести болезни.
Первая помощь при одышке у детей
Если ребенок внезапно побледнел, дыхание стало шумным, с хрипом, свистящим звуком на выдохе, можно предположить у него развивающуюся одышку. При бронхите тяжело дышать из-за сужения бронхов мелкого калибра, вызванного отеком и спазмом, предлагаем узнать подробнее, что делать при одышке.
При появлении признаков дыхательной недостаточности необходимо вызвать врача, до его приезда нужно:
- посадить ребенка, под спину подложить подушку;
- постараться его успокоить, отвлечь внимание;
- освободить ребенка от одежды, стесняющей дыхание;
- обеспечить доступ воздуха, но не допускать переохлаждения;
- повысить влажность воздуха в квартире – включить увлажнитель воздуха, развесить смоченные водой полотенца, включить чайник;
- сделать ингаляцию увлажненным кислородом, контролируя частоту дыхания.
Больного нельзя пугать, нужно стараться как можно меньше суетиться. Это очень важно – стресс заставляет сердце биться сильнее, приводит к усилению дыхательной недостаточности.
Чтобы справиться с одышкой при бронхите у детей, не допустить ее усиления, превращения в удушье, принимают лекарства в таблетках, делают ингаляции аэрозолями, растворами через небулайзер.
Используют для проведения ингаляций Сальбутамол, Беротек, Беродуал. Адреномиметики применяют через небулайзер до прекращения приступа.
Помощь при одышке у взрослых
У взрослых одышка возникает при хроническом обструктивном бронхите из-за спазма бронхов.
Лечение у взрослых включает:
- использование антибиотиков для подавления активности инфекции;
- стимуляции отхождения слизи из дыхательных путей (здесь также может помочь массаж);
- устранение спазма бронхов.
При усилении признаков дыхательной недостаточности больной должен принять антибиотик, назначенный врачом, бронхоспазмолитики (Атровент, Беротек).
Быстродействующие препараты
При выраженных симптомах нужно применять ингаляторы короткого действия. Этот способ введения лекарства используется при лечении больных любого возраста, в статье Ингаляции при кашле об этом методе рассказано подробнее.
Вентолин
Быстро начинает действовать, восстанавливает проходимость бронхов дозированный аэрозоль для проведения ингаляций Вентолин. Активное вещество Вентолина – сальбутамол, относится к бронходиляторам, помогает от одышки при обструктивном бронхите и у детей, и у взрослых.
Ингаляции Вентолина снимают одышку при бронхите у ребенка сразу после применения.
При быстро нарастающей дыхательной недостаточности рекомендуется делать ингаляции через небулайзер средством Вентолин Небулы.
Беротек
Аэрозоль Беротек восстанавливает дыхание при бронхите, бронхоспазме, улучшает выведение мокроты.
Начинает действовать через 5 минут после применения, длительность действия составляет 6 часов.
Повторять ингаляции можно до 4 раз в день.
Препараты длительного действия
- Таблетки Сальтос, Вольмакс , содержащие сальбутамол;
- Кленбутерол – таблетки, сироп для детей;
- Сальметер – аэрозоль, устраняющий бронхоспазм у детей и взрослых, противопоказан при беременности.
Народные средства от одышки
Лечение народными способами не поможет быстро снять приступ, но способно предотвратить усиление симптомов. При систематическом лечении народные средства помогут справиться с одышкой, оставшейся после бронхита.
Горячие ножные ванны
При появлении первых признаков затруднения дыхания хорошо помогают отвлекающие тепловые процедуры. К распространенным народным средствам лечения одышки в домашних условиях относятся согревающие ножные ванны.
Для проведения процедуры в воду нужно добавить горчичный порошок, прикрыть таз с водой, чтобы вода остывала медленно. Вода не должна быть слишком горячей, чтобы не допустить ожога.
Настой укропа
От одышки помогает настой семян и травы укропа.
Для его приготовления:
- 2 ложки сухого укропа залить кипятком (1 стакан);
- настаивать час;
- отфильтровать;
- пить 3 раза в день по половине стакана.
Лимонный сок с медом и чесноком
В домашних условиях можно приготовить еще одно замечательное народное средство для лечения одышки при бронхите. Потребуется сок из 10 лимонов, 1 л меда, 10 очищенных головок чеснока, перекрученных через мясорубку.
Все ингредиенты перекладывают в стеклянную банку, настаивают 7 дней. Курс лечения длится 2 месяца, принимают средство по 4 чайных ложки до еды утром.
Узнать о других способах лечения бронхита народными средствами можно в статье Лечение бронхита в домашних условиях народными средствами.
Если появилась пугающая одышка при бронхите у ребенка, обязательно прочитайте эту публикацию. Мы расскажем, как в скором времени нормализовать дыхание у детей и избавить от этого неприятного недуга.
Бронхит – воспалительное заболевание всё чаще встречающееся среди детей разных возрастных групп. Высокий пик заболеваемости и периоды обострения отмечаются преимущественно в осенне-зимний сезон.
Клиническая картина имеет общую симптоматику, но может отличаться у каждого отдельного ребёнка в зависимости от степени зрелости иммунитета, наличия сопутствующих хронических патологий и тяжести течения самого воспаления бронхиального дерева. Однако, несмотря на это имеются признаки, которые являются неотъемлемыми спутниками данной болезни.
Одышка при бронхите
В клинической симптоматике бронхита преобладают такие явления, как:
- кашель (сухой или влажный);
- одышка;
- повышение температуры тела;
- общее недомогание, слабость.
Одышка у ребёнка чаще всего возникает при развитии обструктивной формы воспалении бронх, но может иметь место и в отсутствии обструкции. Она представляет собой затруднённое учащённое дыхание, наблюдающееся даже в состоянии полного покоя.
Чтобы точно определить, имеются ли у малыша трудности при респирации, необходимо знать средние возрастные нормы:
Одышка может быть:
- экспираторной (затруднён и удлинён выдох);
- инспираторной (затруднён вдох);
- смешанной (часто провоцирует приступы удушья, так как затруднён и вдох, и выдох).
Дыхание при бронхите у ребёнка
Во избежание лишних переживаний, родителям следует помнить, что дыхание при бронхите у детей носит специфический характер, учитывающийся при постановке диагноза.
При аускультации легочных полей можно услышать:
- жёсткое и/или ослабленное дыхание;
- рассеянные, влажные, диффузные, звонкие, крепитирующие хрипы;
- на расстоянии можно услышать свистящие шумы или хрипы (часто при обструктивных формах).
Аускультативно дыхание отличается в разные периоды течения заболевания: начало, период разгара и разрешение процесса.
Мнение врачей
Одышка при бронхите у ребёнка встречается довольно часто, однако на начальных этапах его развития не является первым и основным клиническим признаком.
Важно знать, что такой симптом в детском возрасте может сопровождать и ряд других недугов, среди которых:
- пневмония;
- ОРВИ;
- ларингит с ларингоспазмом;
- бронхиальная астма;
- аллергическая реакция и отёк Квинке;
- сердечные пороки;
- сбои в работе эндокринной системы;
- инфекции (ангина, дифтерия);
- острый или хронический трахеальный стридор;
- пиквикский синдром;
- болезни ЦНС (менингит, энцефалит) и др.
Поэтому в случае выявления этого симптома даже при минимальном его проявлении следует обратиться к педиатру для выявления патологии и дальнейшего её лечения.
Одышка может быть симптомом заболеваний различных систем: респираторной, сердечно-сосудистой, эндокринной и других. Появление учащённого затруднённого дыхания у малыша при бронхите – неблагоприятный признак, заслуживающий особого внимания.
Для того чтобы не дать возможности развиться осложнениям важно своевременно обратиться к врачу и начать корректное, наиболее эффективное для каждого конкретного случая лечение.
Заложенность носа у ребенка лечение в домашних условиях быстро таблетками
Одышкой у детей считается сбой в ритме дыхания, а также изменение его частоты и глубины. Это явление довольно распространено и встречается примерно у 34% малышей. При выявлении симптомов одышки следует показать ребенка врачу, чтобы выяснить ее причины, так как подобные отклонения могут быть следствием серьезного заболевания.
Одышка или нет?
С одышкой, возникающей вследствие физической нагрузки знакомы все. Это нормальное физиологическое явление, которое носит кратковременных характер – в течение примерно 5 минут дыхание нормализуется. Если же сбои в дыхании происходят без видимой причины, необходимо понаблюдать за ребенком. Делать это лучше во время сна.
Следует помнить, что дыхание новорожденного более учащенное, чем у старших деток. Для крошек 6-месячного возраста нормой считается 60 вдохов-выдохов в минуту. Малыш дышит чаще? Сообщите врачу. По мере взросления частота дыхания снижается: в 12 месяцев она будет составлять примерно 50 вдохов-выдохов, к 5 годам снизится до 40, к 10 годам – до 25, а к 14 – составит около 20 вдохов-выдохов в состоянии покоя.
Основные причины одышки
Существует множество болезней, проявлением которых является одышка:
- это могут быть вирусные заболевания;
- различные болезни дыхательной системы;
- проблемы с сердцем и многое другое.
В зависимости от частоты и длительности одышки, ее делят на острую, подострую и хроническую. Первая может развиться всего за несколько минут (максимум – до часа), второй тип развивается в течение пары месяцев, третий – носит продолжительный характер, и длится, как правило, несколько лет.
Почему возникает затруднение дыхания
Чаще всего одышка у ребёнка возникает вследствие закупорки дыхательных путей. , аллергический насморк или верхнечелюстной синусит приводят к закупорке носа, в результате чего ребенок испытывает трудности с дыханием.
Одышка может также возникать в результате осложнений, вызванных острыми респираторными вирусными или инфекционными заболеваниями. , трахеит, практически всегда сопровождаются одышкой.
Причиной учащенного дыхания может также служить попавший в дыхательные пути инородный предмет. Малыши очень часто, играясь, могут засунуть глубоко в нос небольшой шарик или мелкую деталь от конструктора, однако потом не могут объяснить причину беспокойства. В результате в месте расположения предмета возникает воспалительный процесс или образуется отечность, что затрудняет дыхание еще больше.
Ангина – одно из заболеваний, которое приводит к одышке. Причиной является увеличение миндалин, а также значительное повышение температуры, в результате чего организм испытывает недостаток кислорода и стремится его восполнить.
Иногда причиной учащенного дыхания могут быть заболевания сердца. Одышка может усиливаться в сидячем положении, лежа, а также носить периодический, приступообразный характер. Задача родителей – вовремя уловить изменения дыхания, понаблюдать за ребенком и проконсультироваться с врачом.
Лечение одышки
Столкнувшись с одышкой у ребенка, родителям необходимо постараться облегчить его состояние. Можно открыть окно, чтобы обеспечить доступ кислорода, успокоить малыша. Это поможет сократить длительность приступа и улучшить самочувствие крохи. Следующим шагом будет посещение специалиста с целью выявления причины затрудненного дыхания.
Схема лечения одышки будет напрямую связана с причиной, вызвавшей её. Изучив результаты анализов и обследования, врач назначит необходимое лечение или рекомендует госпитализацию. Однако, есть ряд случаев, когда помощь ребенку может понадобиться немедленно. К ним относят:
- тяжелый приступ астмы;
- круп (ребенок не может сделать вдох, синеет);
- анафилаксия;
- и др.
В таких случаях следует сразу вызывать бригаду скорой помощи, и до её приезда постараться оказать ребенку первую помощь.
Последние новости
|
Гепатит В - одна из наиболее распространенных Одышка может свидетельствовать о наличии серьезного заболевания у вашего ребенка. В этой статье мы рассмотрим все возможные причины появления одышки у детей.
Одышка из-за препятствия в дыхательных путях
У маленьких детей часто наступает одышка вследствие препятствий в дыхательных путях. Обилие носового секрета затрудняет дыхание во время кормления, а также в промежутках между приемами пищи, потому что некоторые дети не умеют достаточно широко раскрыть рот, когда у них забит нос.Дифтерия . Стекловидный отек небной занавески, сильно увеличенные миндалины (вначале без типичных наложений фибрина), лимфаденит желез угла нижней челюсти.
Одышка, вызванная инспираторным стридором
Стеноз гортани . Функциональные или анатомические стенозы гортани ведут к инспираторному стридору.Симптомы : шумный, стонущий или храпящий вдох с высоким звуком, который ослабевает или исчезает во время сна. Усиление шумов при крике в положении на спине, ослабление в положении на животе. Выдох бесшумный.
Пороки развития и нарушение иннервации.
Стридор может быть врожденным или появиться в первые недели после рождения вследствие пороков развития глотки, которые диагностируют ларингоскопически или рентгенологически. Чаще нарушение иннервации мышц гортани в сочетании с дисфункцией небной занавести обнаруживают у детей с мозговыми нарушениями. Однако бывают и случаи изолированного поражения в результате патологических родов. При этом другие мозговые симптомы отсутствуют. Хриплый голос может быть при параличе голосовых связок (ларингоскопия). Если рентгенологическое исследование функций исключает неврологические причины, можно предполагать повышенную подвижность надгортанника или черпаловидного хряща или травматическую дислокацию хряща голосовых связок (родоразрешение с наложением щипцов).
Ларингит . Внезапно появившийся на фоне благополучного анамнеза глоточный стридор у детей, как правило, является следствием острой инфекции верхних дыхательных путей и обычно диагностируется без труда.
Ларингоспазм . Необходимо исключить вызванный гипокальциемией ларингоспазм тетанического характера (в фазе выздоровления после рахита , при декомпенсированной целиакии , хронической почечной недостаточности и при гипопаратиреозе). Этот стридор также является инспираторный, звук его высокий, течение приступообразное или ограничено несколькими вдохами.
Воспаление надгортанника . Острое начало с глоточным стридором, сопровождающимся храпящими звуками, более выраженными на выдохе, чем на вдохе. При ларингоскопии виден воспаленный ярко-красный надгортанник.
Хроническая гиперплазия миндалин . Разрастание аденоидов и хроническая гиперплазия миндалин не только создают препятствие носовому дыханию, но и являются почвой для рецидивирующих инфекций и вызывают постоянный кашель. В редких тяжелых случаях они могут вызвать гипоксию вплоть до приступов судорог, патогенез которых установить нелегко.
Хронический трахеальный стридор . Хронический стридор вследствие стеноза трахеи является инспираторный и, если сужение находится очень глубоко, то и экспираторным. Если же стеноз локализуется ниже бифуркации, стридор чисто экспираторный. Трахеальный стридор, обусловленный "мягкой трахеей" или трахеомаляцией, исчезает по мере укрепления хрящевых колец ко 2-му году жизни. Подозрительным на наличие сосудистой аномалии как причины стеноза является стридор, который уменьшается в положении опистотонуса и при вытянутой шее и усиливается при согнутой шее, особенно в тех случаях, когда стридор сопровождается симптомами дисфагии, т. е. частой рвотой с приступами цианоза при кормлении и при рвоте. Для трахеального стридора характерно отсутствие ослабления во время сна.
Рентгенологически выявляется пупкообразное втяжение трахеи и иногда на той же высоте втяжение пищевода вследствие перекрещивания сосудов перед трахеей. В некоторых случаях ангиографически выявляют аномалию сосудов в виде двух дуг аорты, при этом правая дуга аорты соединяется с нисходящей частью левой дуги, которая и перетягивает трахею и пищевод; или это может быть ответвление правой подключичной артерии в виде a. lusoria, которая на пути к снабжаемому ею участку сужает пищевод.
Опухоли . Как причина хронического трахеального стридора опухоли могут быть диагностированы только рентгенологически. Гиперплазия тимуса у грудных детей не сопровождается хроническим стридором.
Острый трахеальный стридор . Острый трахеальный стридор у детей часто является осложнением инфекции верхних дыхательных путей раннего возраста. Дифференцировать с аспирацией инородного тела иногда трудно. Клиника острого трахеального стридора вследствие аспирации подразделяется на две фазы:
1. Непосредственно после того как ребенок ел орехи или играл с мелкими игрушками, возникают внезапные тяжелые приступы кашля, которые могут многократно повторяться.
2. Постепенно усиливающиеся приступы кашля (если инородное тело не удалено), позже признаки пневмонии , звонкий звук при перкуссии одного легочного поля и значительно ослабленное дыхание в другом.
Диагностика : рентгенологически сегментообразное ателектатическое затемнение или долевой ателектаз, чаще в верхнем поле левого легкого, вздутие отдельных участков легкого вследствие клапанного стеноза бронха, который сопровождается перемещением средостения при вдохе в направлении стеноза или экспираторного обтурационного стеноза. Если при бронхоскопии обнаруживают и извлекают инородное тело, это окончательно подтверждает диагноз.
Одышка, вызванная экспираторным стридором
Трахеальный крупозный кашель на фоне ларинготрахеобронхита у детей, как правило, начинается инспираторными стридором, который, однако, при поражении более глубоких отделов дыхательных путей вскоре переходит в экспираторный. Чем ближе причина затрудненного дыхания к легкому, тем отчетливей экспираторный стридор приобретает спастический характер и тем е большей вероятностью он сопровождается цианозом (вследствие повышенного восстановления гемоглобина) и приводит к респираторному ацидозу. Такая картина характерна для тяжелых приступов бронхиальной астмы. Спастическое дыхание с затяжным выдохом и тихим свистом, а также с мелкопузырчатыми незвонкими хрипами характерно для нисходящих заболеваний дыхательных путей у детей раннего возраста. Аускультативные и перкуторные данные при бронхиолите у грудного ребенка, астматическом спастическом бронхите у ребенка раннего возраста и бронхиальной астме у ребенка старшего возраста идентичны (эмфизема легких , низкое стояние диафрагмы, очень громкий и звонкий перкуторный звук над всеми легочными полями): экспираторный стридор, свистящее дыхание, свист, гудение и мелкопузырчатые незвонкие хрипы. Наконец, симптомы перегрузки правого сердца вплоть до застойной сердечной недостаточности с увеличением печени.Дифференциальный диагноз следует ставить с учетом возраста ребенка (в возрасте до 5 лет бронхиальная астма бывает редко). Необходимо также учитывать, что бронхиолит и астматический бронхит всегда развиваются на фоне или вслед за вирусной инфекцией верхних дыхательных путей, тогда как бронхиальная астма при наличии склонности к аллергическим реакциям может провоцироваться и психическими факторами (страх, стресс), физической нагрузкой (спорт, буйные игры).
Легочная одышка
Для дыхательных нарушений, связанных с патологией легких, характерен цианоз, обусловленный недостаточностью насыщения гемоглобина кислородом. Если респираторная недостаточность отмечается с периода новорожденности, нужно исключить порок развития легкого. Следует, однако, отметить, что даже агенезия одного легкого может длительно клинически не проявляться (разве что одышкой во время кормления) и лишь случайно обнаруживается при рентгенологическом исследовании. Аплазией легкого в отличие от агенезии мы называем такое состояние, когда на пораженной стороне все же есть остаток бронха.Лобарная эмфизема . Симптомы лобарной эмфиземы (одышка, стридор, постоянный цианоз или приступы цианоза при нагрузке, рефлекторный кашель) появляются уже в период новорожденности. Эта патология - результат недоразвития бронхиальных хрящей или отсутствия эластичных волокон в пораженном легочном сегменте.
Диагностика : на рентгенограмме видно вздутие одной из долей легкого (чаще левой верхней доли) со смещением средостения; в пораженной доле возможны локальные ателектазы на фоне множественных очагов повышенной прозрачности; купол диафрагмы уплощен. Необходим динамический рентгенологический контроль за смещением средостения с тем, чтобы не пропустить показаний к резекции доли. Дифференциальную диагностику проводят с кистами, образовавшимися в результате стафилококковой пневмонии , и врожденными кистами.
Парез диафрагмы . Парез диафрагмы, обусловленный родовой травмой, диагностируют рентгенологически. Он является причиной одышки, обычно бывает односторонним и часто сочетается с ипсилатеральным поражением нервного сплетения.
Заболевания легких . Хроническая легочная одышка у детей старшего возраста часто обусловлена заболеваниями легких, которые сопровождаются значительным сокращением дыхательной поверхности, уменьшением эластичности легких (легочный фиброз, прогрессирующая легочная дистрофия) или вследствие поражения плевры уменьшают дыхательную экскурсию.
Диагностика : рентгенологическое исследование, функциональные легочные пробы.
Пиквикский синдром . У сильно ожиревших детей с этим синдромом имеет место альвеолярная гиповентиляция вследствие высокого стояния диафрагмы, которая приводит к хроническому или приступообразному повышению РСо2 и снижению насыщения крови кислородом. Реактивная полицитемия, одышка, цианоз и приступы сонливости с короткими эпизодами апноэ дополняют клиническую картину.
Все причины острой легочной одышки, как правило, могут быть выявлены путем аускультации, перкуссии или, что надежней, рентгенологически.
Сердечная одышка
Сердечная одышка относится к экспираторному или смешанному инспираторно-экспираторному типу. Дыхание поверхностное, учащенное, одышка усиливается в положении лежа; сидя больной чувствует себя лучше (ортопноэ); недостаток воздуха иногда ощущается приступообразно (тахипноэ пароксизмального типа). По всему легкому выслушиваются влажные хрипы. Постановку диагноза облегчают характерные симптомы: большая, плотная застойная печень (иногда увеличена и селезенка), тахикардия, экстрасистолия, выпадения пульса, отеки, концентрированная моча и протеинурия.Метаболическая одышка
Ацидоз . При гипервентиляторном типе дыхания ацидоз.Диагностика : запах ацетона изо рта, ацетон в моче, кислая реакция мочи, метаболический ацидоз по результатам анализа газов крови. Причины ацидоза у детей:
1. Кетонемия при интоксикации, циклически-кетонемической рвоте, диабетической прекоме и коме, голодании, гипогликемии, лихорадке, тиреотоксикозе.
2. Уремия (почечная недостаточность, в особенности тубулярные нарушения, при этом моча прозрачная, щелочная или слабокислая.
3. Отравления (особенно салицилатами).
Алкалоз . Одышка с учащенным поверхностным дыханием подозрительна на метаболический алкалоз.
Диагностика : в крови высокий рН, низкий стандартный гидрокарбонат, Рсо2 снижено, моча щелочная.
Причиной алкалоза и снизанных с ним дыхательных нарушений могут быть:
1. Неукротимая рвота (гипертрофический стеноз привратника).
2. Частые промывания желудка (без введения поваренной соли).
3. Гиперальдостеронизм. Первичный гиперальдостеронизм (синдром Конна) характеризуется гипертонией, гипернатриемией и гипокалиемией. При вторичном нефрогенном альдостеронизме наряду с гипокалиемией обычно имеет место гипохлоремический почечный ацидоз. Синдром Барттера не сопровождается гипертонией.
4. Синдром недостаточности калия.
5. Состояние после форсированного диуреза.
6. Гипервентиляционный синдром (респираторный алкалоз) при лихорадке, сердечной недостаточности, отравлениях.
7. Психогенная гипервентиляция.
Церебральная одышка
Характерный тип дыхания: глубокое, учащенное, неритмичное (дыхание Биота) или периодическое (дыхание Чейна-Стокса). Основное заболевание обычно диагностируют по характерной симптоматике (энцефалит, менингоэнцефалит, мозговые кровоизлияния, объемные процессы). Не следует забывать, что непосредственной причиной периодического дыхания могут быть также тяжелая сердечная недостаточность или передозировка опиатов.Гиповентиляционная одышка
Вследствие отсутствия характерной симптоматики клинически ее нелегко диагностировать. Она часто бывает у новорожденных, перенесших родовую травму, у детей с синдромом дыхательных нарушений. Ее причиной может быть также слабость дыхательной мускулатуры.Диагностика : анализ газов крови указывает на респираторный ацидоз.
Редкие причины дыхательных нарушений
Синдром Уилсона-Микити . У новорожденных с массой тела меньше 1500 г примерно на третьей неделе жизни появляются нарастающая одышка, тахипноэ, приступы остановки дыхания, легкий цианоз, прогрессирующее втяжение уступчивых мест грудной клетки, как при синдроме дыхательных расстройств.Причина : незрелость легких, длительная подача кислорода под давлением во время механической вентиляции легких.
Диагностика : рентгенологически - ретикулярные затемнения и кистоподобные просветления, особенно в фазе выздоровления.
Идиопатический артериосклероз раннего возраста . В первые месяцы жизни заболевание проявляется одышкой, тахипноэ, нарастающим цианозом, приступами кашля, рвотой, отказом от пищи. При клиническом исследовании обнаруживают расширение сердца, признаки инфаркта миокарда на ЭКГ. На основании перечисленных симптомов картина пневмонии становится все более ясной даже без изменения аускультативных и рентгенологических данных. Гистологически находят облитерирующий и кальцифицирующий эндартериит.
Синдром Бланда-Уайта-Гарленда . На 2-3-м месяце жизни вследствие сердечной недостаточности возникают тахипноэ и цианоз при нагрузке, в особенности во время кормления. Границы сердца расширены, сердечная мышца гипертрофирована. Причина - аномалия коронарных артерий (левая коронарная артерия отходит от легочной артерии).
Фиброэластоз эндокарда . В течение первых 6 недель жизни появляются и нарастают одышка, бледность, кардиомегалия (обычно шумы не выслушиваются), застойная печень, небольшие отеки. При хронических формах, начиная со второго полугодия жизни, симптоматика становится более выраженной в связи с утолщением эндокарда, сопровождающимся гипертрофией сердца (последствие внутриутробного заболевания или вирусного миокардита).
Синдром Кофферата . Парез диафрагмы у новорожденных вследствие травматического повреждения шейного сплетения в родах при наложении щипцов или при тракции за плечи (в ягодичном предлежании) сочетается с синдромом Горнера и акушерским параличом.
Синдром Кугеля-Столоффа . Одышка, толчкообразное дыхание, цианоз, пароксизмальная тахикардия, нарастающая сердечная недостаточность вследствие кардиомегалии, обусловленной дистрофией миокарда с интерстициальным фиброзом и отложением жира. Фиброз эндокарда отсутствует. На ЭКГ низкий вольтаж и удлинение интервала Р-Q.
Синдром Помпе . При гликогенозе III типа в первом полугодии жизни отмечают нарастающую одышку, кардиомегалию, умеренную гепатомегалию. Другие аномалии обмена веществ, сопровождающиеся ацидозом или центральным нарушением дыхания.
Синдром Ундине . У детей раннего возраста синдром проявляется симптомами прогрессирующей дыхательной недостаточности: цианозом, респираторным ацидозом, и, наконец, нарушением механизма автоматического регулирования дыхания. Причиной является повреждение центральных хеморецепторов или слабый ответ на раздражители, стимулирующие дыхание.
Альвеолярный легочный протеиноз . Прогрессирующая дыхательная недостаточность с тахипноэ, кашлем, иногда с мелкопузырчатыми хрипами, позже цианоз с полиглобулией и деформацией пальцев по типу барабанных палочек.
Диагностика : рентгенологически находят мелкопятнистое неравномерное затемнение легких без реакции корней, обусловленное внутриальвеолярными отложениями белка и последующими нарушениями диффузии вследствие патологии альвеолярных покровных клеток.
Синдром альвеолярного капиллярного блока . Прогрессирующая одышка, гипервентиляция, тахипноэ, цианоз и пальцы в виде барабанных палочек, правосердечная недостаточность с нарушением капиллярного кровотока и газообмена по разным причинам.
Синдром Целена-Галлерстедта . Приступы одышки с рецидивирующими легочными кровотечениями и гипохромной анемией.
Рентгенологически : сетчатый рисунок легких в прикорневой зоне.
Синдром Хаммена-Рича . Нарастающая одышка, рефлекторный кашель с хрипами, тахипноэ, цианоз, полиглобулия, пальцы в виде барабанных палочек вследствие прогрессирующего интерстициального легочного фиброза.
Синдром Жюльена Мари . Легочная одышка с коклюшеподобным кашлем у грудных детей вследствие ретикулоэндотелиоза с преимущественным поражением легких.
Синдром Мак-Лауда . Нарастающая одышка и дыхательная недостаточность при рецидивирующих бронхитах вследствие односторонней частичной закупорки бронхиол (синдром прогрессирующей легочной дистрофии).
Синдром Мунье-Куна
. Постоянная одышка с сильным кашлем и рецидивирующей пневмонией при врожденной трахеобронхомегалии.
Женский журнал www.. Эвербек