Артрит – воспаление суставов, бурсит – воспаление околосуставных сумок. Оба вида заболеваний, если речь идет о пятках, затрагивают ткани, идущие вдоль стопы и соединяющие пяточную кость с пальцами. Боль чувствуется не сразу, вначале вы даже можете не обратить на нее внимания, но она нарастает неизбежно. Больной чувствует себя хуже по утрам, однако если сделать массаж стоп, боль утихает, но внезапно возобновляется на цыпочки и при ходьбе по лестнице вверх.
Люди, страдающие артритом или бурситом, вынуждены «расхаживаться» по утрам, когда только-только встали с кровати. Особенно тяжело бывает тем, кто имеет избыточный вес. Боль от пятки может пронзать все тело.
Подошвенный фасцит
Фасция подошвы является ничем иным, как уплотненным образованием в соединительных тканях, которые идут по всей . При продолжительном и постоянном ношении тесной или просто неудобной обуви создается угроза воспаления этой области. Развитие подошвенного фасцита провоцирует в воспаленной участке, что очень часто приводит к образованию пяточной шпоры.
Внезапные изменения в костно-связочном аппарате стопы могут спровоцировать также неравномерно распределяемые или чрезмерные физические нагрузки. Часто это происходит при неправильной осанке и из-за травм. Вследствие этих факторов центр тяжести смещается, что и приводит в развитию пяточной шпоры.
Воспаление ахиллового сухожилия
Реактивный артрит
Боль в пятках при ходьбе могут вызвать некоторые инфекции, в т.ч. венерические заболевания, хламидиоз, гонококк и др. Реактивное воспаление (артропатия или синдром Рейтера) пяточных сухожилий может развиться и при скрытых инфекциях. В этом случае боль сильно ощущается не только при ходьбе, но и в любом другом положении, особенно по .
Реактивный артрит развивается обычно через месяц после перенесенной кишечной, дыхательной или мочеполовой инфекции. На первый план в клинической картине выходит именно поражение суставов нижних конечностей.
Пятки являются неотъемлемой частью стопы. Состоят они из кости и мягкой прослойки жира. Такое строение помогает ногам выдерживать значительные нагрузки, возникающие при ходьбе и беге. Пяточные ткани ослабляют давление, появляющееся в процессе движения, и защищают от возможных травм позвоночник. Вместе со стопой они выполняют функцию амортизатора.
Пяточная кость наполнена кровеносными сосудами, нервными волокнами и сухожилиями, увеличивающими чувствительность этой части стопы к внешним травмам. Повредить ее несложно, и, как следствие, будет ощущаться боль при ходьбе. Большая вероятность травм во многом обусловлена анатомическим строением пяток.
Больно наступать на пятку утром после пробуждения
Боли в пятке в утренние часы – явление частое. Мучительные ощущения проявляются сразу же после сна. Стоит только встать с постели – и неприятная боль накрывает почти всю стопу. Приходится передвигаться на цыпочках, поскольку полностью наступить на ногу мучительно.
Постепенно боль проходит, но может вернуться после продолжительного нахождения в сидячем или лежачем положении. Неприятный синдром дает о себе знать сразу после того, как человек наступит на ногу.
Причина такого состояния – плантарный фасциит . Боль в пятке – основной симптом данного заболевания. В большинстве случаев мучительные ощущения обуславливаются воспалительно-дегенеративными изменениями, происходящими в подошвенной (плантарной) соединительнотканной оболочке – фасции.
Причины, способствующие негативным процессам:
- Перегрузка стопы. Возникает она при:
- ношении туфель, босоножек или сапог без каблука;
- значительном и быстром росте двигательной активности;
- постоянном нахождении на ногах, это связано с видом производственной деятельности;
- быстром наборе дополнительных килограммов.
- Плоскостопие, при котором свод стопы опускается, а подошвенная оболочка чрезмерно натягивается. Результат – микротравмы, вызывающие болевые ощущения.
Воспаление фасции со временем может стать хроническим. Этот процесс приводит к тому, что в районе воспаления откладываются соли кальция. Постепенно образовывается костный нарост – пяточная шпора. Она вызывает болевой синдром, особенно неприятный в утренние часы.
На пятку больно наступать: возможные причины
Причины мучительных ощущений можно объединить в несколько групп.
І. Системные недуги:
- Анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева) – хроническое воспаление суставов и позвоночника. Причиной заболевания является враждебность иммунной системы человека к тканям связок и суставов собственного организма. Позвонки сращиваются один с другим, и позвоночник перестает быть гибким и мобильным. Часто именно боль в пятках является первейшим симптомом недуга. Она настолько мучительная, что не позволяет стоять на твердом полу.
- Ревматоидный артрит – один из наиболее тяжелых суставных недугов. Протекает он со множественными осложнениями. Болезненный синдром сначала появляется только во время движения. Когда воспаление нарастает, мучительные ощущения могут разбудить ночью и беспокоить до утра.
- Подагра . Этот метаболический недуг характеризуется тем, что в различных тканях организма скапливаются кристаллы уратов в виде мочевой кислоты. В суставах появляется острейшая боль. Они краснеют, становятся горячими и отекают. Подагра чаще всего поражает суставы большого пальца на нижних конечностях, распространяя болевые ощущения на пяточную кость.
ІІ. Травмы:
- Ушиб пяточной кости , который в дальнейшем сопровождается воспалением соседних тканей. Под пяткой ощущается жгучая боль, как будто ее проткнули острой стрелой. Она становится нестерпимой при попытке стать на ушибленную ногу.
- Перелом пяточной кости . Болевой синдром рождается в районе повреждения. Пятка деформируется внутрь или наружу. Вся стопа отекает и покрывается небольшими гематомами. Ступать на ногу невозможно: боль не позволяет.
- Разрыв или растяжение сухожилий . Подошву лучше не сгибать: ощущения очень болезненные.
- Болезнь Севера (пяточный эпифизит) . Недуг проявляется в виде микроразрыва соединительнотканных волокон в районе пяточной кости. Беспокоит боль на боковой и задней поверхности пятки. Она может ощущаться при пальпации стопы, но в основном возникает при активном движении.
ІІІ. Воспалительные недуги:
- Бурсит – воспаление, которое появляется после травм или постоянных механических раздражений конечностей. Бывает, что видимые причины бурсита отсутствуют. Для заболевания характерны все классические признаки воспаления: покраснение и отек пятки, болезненность при прикосновении. Если воспаление становится хроническим, то кожа уплотняется.
- Тендинит ахиллова сухожилия
. Провоцирующим фактором развития воспаления является слишком большая нагрузка на икроножные мышцы. Повышается температура кожи, пятки опухают и краснеют. Воспаленное сухожилие может разорваться, издавая при этом характерный лопающийся звук.
Без неотложной медицинской помощи не обойтись.
IV. Инфекционные заболевания:
- Туберкулез кости . Начинается с некроза больших участков кожи или с расплавления костного вещества. Инфекционный процесс охватывает значительную площадь, провоцирует образование гнойных свищей. Через несколько недель он может приостановиться, и у человека наступит ремиссия. Но чаще болезнь приводит к деформации конечности и хромоте.
- Реактивный артрит . Провоцируют недуг урогенитальные и кишечные инфекции, протекающие в скрытой форме. Боли в пятках проявляются не только в процессе ходьбы. Часто они беспокоят ночью. При этом болевые ощущения достаточно сильные и более неприятные, чем в дневное время.
- Остеомиелит пяточной кости – гнойно-некротический процесс, вызванный бактериями. Он развивается в кости и костном мозге, охватывает окружающие мягкие ткани. Болевые ощущения острые и сверлящие, распирающие изнутри. Они усиливаются при малейшем движении. Пятка при этом становится красной и отечной.
V. Другие заболевания:
- сахарный диабет;
- злокачественные новообразования;
- невропатия большеберцового нерва.
Диагностировать конкретное заболевание может только доктор. Необходимо обратиться к ревматологу или травматологу. Также может понадобиться консультация невропатолога, хирурга, онколога.
Терапия болей в пятке
После прохождения обследования специалист назначает комплексную терапию. Ее состав зависит от причины, вызвавшей болевые ощущения.
Для уменьшения боли и ее профилактики стоит воспользоваться такими рекомендациями:
- Уделить внимание подбору правильной обуви. Пусть она будет дороже, но удобнее и комфортнее. Наиболее приемлемая высота каблука – 4–5 сантиметров.
- При наличии лишнего веса следует работать, чтобы избавиться от него. Излишние килограммы перегружают мышцы стоп.
- Проводить небольшую зарядку для ног. Она включает сгибание и разгибание стоп по две или три минуты. Делать зарядку лучше всего в положении сидя. Неплохо покатать массажный мячик босыми ногами, попробовать собрать какие-нибудь маленькие предметы пальцами ног.
- По возможности гулять босиком по песку и траве.
Лечение болей в пятке народными средствами
Многие советы народной медицины эффективно помогают уменьшить мучительные ощущения. Вот несколько методов:
- Контрастные ванны для ног. Нужно приготовить две посудины: одну с теплой водой, другую – с холодной. Ступни следует поочередно окунать в них и держать по несколько минут. Затем стопы насухо вытереть и надеть хлопчатобумажные носки.
- Расслабляющие ванночки. В теплую воду (4–5 литров) добавить 100 граммов морской соли и чайную ложку хвойного экстракта. Окунуть ноги в ванночку и продержать с четверть часа. Второй способ проведения процедуры: кочерыжку от капусты измельчить с помощью терки и залить кипятком; оставить настояться с полчаса и добавить немного горячей воды. В такой ванночке следует подержать ступни минут двадцать.
- Превратить в кашицу 0,25 кг корня ириса. Залить его таким же количеством водки и оставить в темном помещении на пару недель. Настойка используется для приготовления компрессов: смочить бинт, приложить к пятке и обмотать ее полиэтиленовой пленкой. Утром повязку снять. Использовать компрессы с ирисом необходимо не менее двадцати дней подряд.
- Приготовить смесь меда с мумие. Компоненты следует растворить в таком количестве: 2 ложки меда (столовые) и 5 граммов мумие. Мазью домашнего производства нужно смазывать пятки перед сном.
Применяются также прополис, черная редька, цветы сирени, чеснок, картофельная кашица.
Народные средства можно использовать параллельно с приемом лекарственных препаратов и проведением процедур, прописанных доктором.
Простые способы, описанные выше, могут только временно избавить от неприятных ощущений. Чтобы боль в пятке перестала беспокоить, необходимо диагностировать причину проблемы. Такое под силу только специалисту.
Пятка играет важную роль в жизни человека, выполняет амортизирующую функцию при беге, любом передвижении.
В ней проходит множество кровеносных сосудов, капилляров, нервных окончаний. Именно поэтому эта часть ноги считается наиболее подверженной заболеваниям.
В современной жизни человек испытывает сильные нагрузки — стремительное развитие технологий заставляет его больше работать, проводить много времени на ногах. Чаще вся нагрузка падает на левую ногу, вследствие чего люди испытывают неприятные ощущения, дискомфорт. На вопрос, почему болит левая пятка и на нее больно наступать, сможет ответить только врач. Далее мы рассмотрим основные симптомы, сопровождающие пяточные боли.
Причины
Существует множество факторов, приводящих к данному недугу , главными среди них являются:
Задайте свой вопрос врачу-неврологу бесплатно
Ирина Мартынова. Закончила Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко. Клинический ординатор и невролог БУЗ ВО "Московская поликлиника".
- травма;
- пяточная шпора;
- артрит;
- воспаление ахиллова сухожилия;
- подошвенный фасциит;
- остеомиелит;
- остеопороз.
Разберем каждый пункт более подробно.
Травма
Первой причиной, почему болит пятка на левой ноге, будет удар, пришедшийся на эту область
. Ушиб сопровождается покраснением, повышением температуры, опуханием больного места. Человеку становится больно наступать на конечность. Способствуют недугу прыжки, характерным симптомом которых будут кровоподтеки, боль при пальпации, опухоли, хромота.
Мнение эксперта
Астафьев Игорь Валентинович
Врач -невролог - городская покровская больница. Образование: Волгоградский государственный медицинский университет, Волгоград. Кабардино-Балкарский государственный университет им. Х.М. Бербекова, Нальчик.
При трещине кости возможно повышение температуры тела, озноб, интоксикация.
Характер боли
Постоянная, от сильной до тупой.
Диагностика и лечение
Занимается подобными проблемами врач-травматолог, хирург. На основе жалоб и рентгенологических снимков будет скорректировано дальнейшее лечение. Оно включает в себя нестероидные противовоспалительные препараты (Ибупрофен, Анальгин, Бутадион), мази, локализующие дискомфорт (Лиотон, Троксевазин), теплые повязки с составом из Гепарина, Ибупрофена, физиопроцедуры, лечение теплом, магнитотерапию. Под запретом для больного будет ношение каблуков и чрезмерные нагрузки.
При трещине в кости накладывается фиксирующая повязка на срок до 2-х месяцев.
Пяточная шпора
Название пошло от разрастания кости в пятке в виде клюва , клина. Шпора может расти и в области ахиллова сухожилия. На показатели влияет травматизация окружающих шип тканей, в дальнейшем шпора переходит в бурсит, периостит, дегенерацию кости. Встречается примерно в 10 % случаев всех костно-мышечных патологий. Обычно возраст лиц, имеющих подобную болезнь, не достигает и 45 лет. Основными предпосылками являются: лишний вес, ревматизм, артрит, плоскостопие, сосудистые сбои, чрезмерная нагрузка на ноги. Сам рост клина никак себя не проявляет, он беспокоит человека лишь при присоединении бурсита, периостита. К признакам заболевания относят , ощущение гвоздя.
Боль наблюдается, если сдавить с 2-х сторон пяточный бугорок.
Посмотрите видео на эту тему
Характер боли
От средней до нестерпимой, с чувством жжения, особенно к концу дня.
Диагностика и лечение
Хирург или ортопед вначале прощупывает ногу пациента, затем назначает рентген. Для устранения шпоры выписывают: мази с анальгезирующим действием ( , Индометациновая мазь, Напроксен), крема с согревающим действием ( , Випросал, или (Преднизолон, Бетаметазон, лекарства НПВС (Ибупрофен, Ацетилсалициловая кислота, ), хондропротекторы ( , Артрадол). Хороший результат дают также электрофорез, ультразвук, лазер, магнитотерапия, ударно-волновой метод, массаж.
Мнение эксперта
Филимошин Олег Александрович
Врач -невролог, городская поликлиника г. Оренбурга. Образование: Оренбургская государственная медицинская академия, Оренбург.
При отсутствии должного результата ставят лекарственные блокады для купирования сигнальных функций организма.
Артрит
Ревматоидный процесс затрагивает не только пятку, но и окружающие ее ткани
. Образуется сам по себе, представляет большую опасность. Патология развивается у людей, получивших ушиб, имеющих избыточный вес, у спортсменов, людей, проводящих весь день на ногах, любительниц носить каблуки, у лиц, недавно перенесших грипп, ОРВИ, простуду. Сначала заболевание практически незаметно, но без должной терапии ему вскоре начинают сопутствовать боли. При прогрессировании болезни в процесс вовлекается вся ступня.
Реактивный артрит возникает при действии патогенных микроорганизмов, микоплазмы, сальмонеллы, хламидий. Его провоцируют вредные привычки, генетика, системные болезни организма, неправильный обмен веществ, стрессы.
В этом случае присутствует не только боль в левой пятке ноги, но и гиперемия с покраснением тканей, температура участка повышена.
Характер боли
Постоянная, невыносимая утром и вечером, без снижения ощущений. При реактивном артрите в тяжелой форме — выкручивание костей с полной утратой двигательной функции.
Диагностика и лечение
Ревматолог порекомендует сдать биохимический, клинический анализ крови, микробиологическое исследование на случай реактивного артрита. Обязательно сделать рентгенограмму, для уточнения диагноза может также понадобиться пункция с забором синовиальной жидкости из конечности. По итогам обследования в пик обострения прописываются антибиотики, нестероидные препараты (Ибупрофен, лечебная физкультура, криоаферез, мембранный плазмаферез. Наличие инфекционной среды лечит уролог либо венеролог пероральными средствами (макролидами, тетрациклинами при хламидиях, . Местно используются мази, гели, примочки с .
Физиопроцедуры для реактивного артрита включают фонофорез, криотерапию, ЛФК, ванны (грязевые, с сероводородом, с морской солью, сернистые).
Воспаление ахиллова сухожилия
Тендинит развивается с тыльной стороны стопы
, при игнорировании болезни присоединяется и боль в пятке. Дистрофия появляется из-за высоких нагрузок, механических повреждений, воспалительного процесса, ревматизма, сбоя в обмене веществ, иммунодефицита. Главными признаками являются: боль в поврежденном участке, краснота, отек, узелочки под кожей. Эти симптомы появляются вследствие травмы. Характерен шум — он появляется из-за трения сухожильных мышц. Только медик может услышать его с помощью стетоскопа.
Сухожилие может лопнуть, в этом случае больной услышит характерный щелчок. Ходить с разорванным сухожилием невозможно, поэтому будет необходима срочная медицинская помощь.
При ревматическом поражении могут заболеть и фаланги пальцев ног.
Характер боли
Средний, ноющий, вдоль сухожилия, больно встать на кончики пальцев.
Диагностика и лечение
Ортопед отправит пациента на инструментальное и лабораторное обследование, включающее: рентген, компьютерную томографию, УЗИ, анализы крови на уровень лейкоцитов, мочевой кислоты, забор суставной жидкости. Терапия подбирается в зависимости от факторов, вызвавших заболевание. В первые часы после удара делают примочки со льдом, далее проводят иммобилизацию конечности. Используются лекарства с анальгезирующим действием (Индометацин, местные медпрепараты (гели , — их наносят тонким слоем до 10-ти дней.
Применяют также лечение лазером, ультразвуком, ультрафиолетом, электрофорезом с введением лидазы.
Подошвенный фасциит
Подошвенный фасциит, или по-другому — плантарный фасциит, принято называть пяточной шпорой
. Однако нарост — это лишь последствие данной патологии. Фасциит локализуется в месте под образовавшейся шпорой. Встречается у людей с лишними килограммами, остеохондрозом, артритом, плоскостопием, сосудистыми болезнями ног. Спутником фасциита становится боль, иногда она возникает в самой ноге и начинается от бедра. Человек не может наступить на подошву, его работоспособность заметно снижена.
Дополнительно в случае запущенного заболевания будет виден бугорок — это уже присоединение костного нароста.
Характер боли
Мучительный, в районе подошвы, стихает во время отдыха.
Диагностика и лечение
Осмотр ортопеда на наличие опухолей, бугров, сдача биохимического и клинического анализов крови, рентгенография, МРТ, КТ. Фасциит лечится консервативными методами. Выписывают нестероидные медикаменты: , Ибуфен, . Хороший результат дают методы ударно-волновой терапии, электрофорез.
Пациенту необходима лечебная гимнастика, подбор подходящей обуви с супинатором, ортопедические стельки.
Остеомиелит
Коварность этого заболевания в том, что остеомиелит разрушает костные ткани.
Его тяжёлая форма ведет к инвалидности. Гнойное разрушение кости идет внутри, поэтому начальные сигналы будут представлены болями в пятке. Затем прибавляются язвы, повышается температура вплоть до 40 градусов, появляются отеки, слабость, озноб. В последней фазе заболевания больного рвет, он ограничен в движении. К развитию гнойного недуга ведут: дефицит иммунитета, сахарный диабет, атеросклероз сосудов, алкогольная интоксикация, травмы.
Как правило, при остеомиелите боль в левой ноге начинается уже на 3-4-й день, появляется хромота.
Характер боли
Боль сильная, при сопутствующем сахарном диабете — маловыраженная.
Диагностика и лечение
Точный диагноз ставит хирург после того, как пациент сдал анализы: общий и биохимический анализ крови, анализ мочи, посев крови на стерильность, рентген, компьютерную томографию. Лечение стационарное, медикаментозное, с применением физиопроцедур. Используются антибиотики широкого спектра действия (Цефазолин, Ванкомицин, Кефзол, Фузидин), иммуномодуляторы (Тимоксен, Амиксин), лечение лазером, ЛФК. Необходимо придерживаться правильного рациона питания, употреблять продукты, богатые железом, кальцием, магнием, фосфором.
Пить достаточное количество жидкости.
Еще одной предпосылкой, вызывающей боль в пятке, является остеопороз. Для этой патологии характерно снижение прочности костных тканей . Последние разрушаются, ломаются, становятся хрупкими. Провоцирующими факторами являются: недостаток кальция, преклонный возраст, наследственность, малоподвижность, употребление лекарств, содержащих алюминий.
Имеются следующие проявления: припухлость, боль в пятке.
Характер боли
Тупой, ноющий, постоянный.
Диагностика и лечение
Ревматолог направит пациента сдавать анализы крови, мочи, рентген, КТ. Ранняя стадия заболевания предполагает проведение денситометрии. Требуется употреблять препараты в течение долгого времени, вылечить основной источник заболевания, исключить эстрогены, ведущие к дефициту кальция, принимать кальцийсодержащие добавки, биофосфонаты. Может назначаться гормонозаместительная терапия.
Последующее правильное питание и умеренная физическая активность приведут к значительному облегчению.
Когда стоит обратиться к доктору?
Если Вы сильно ударились, не можете наступить на подошву — не откладывайте визит к специалисту. Рентгенологический снимок поможет исключить трещину в кости. Боль в пятке не проходит, а только усиливается? Прибавился отек, температура?
Возможно инфекционное поражение, и чем раньше начнется лечение, тем скорее удастся избежать осложнений.
Первая помощь
Если левая пятка отекла и болит — возможно, это симптом старого ушиба, сильной нагрузки . Помогут лекарства с анальгезирующим эффектом — Ибупрофен, Анальгин. Местно используйте мази — например, Лиотон. Для устранения болезненных ощущений делаются компрессы на основе кашицы из чеснока, репчатого лука. Они прикладываются к очагу боли. Чтобы предотвратить жжение, разбавьте кашицу маслом. Обычно уже через 1 час дискомфорт исчезает. Если Вы сильно ушиблись, приложите кубики со льдом, холодный компресс.
Снять воспаление поможет прогревание.
Сделайте ножные ванночки с морской либо поваренной солью. На 5 литров воды берется 1 кг соли. Вода нагревается до такого состояния, которое больной способен вытерпеть. Курс включает не менее 10-ти сеансов. После 5-го прогревания улучшается самочувствие, чувствуется облегчение. Для прогрева эффективен также раствор с водкой. Действия проводятся аналогичные.
Предыдущие способы не помогли? Используйте массаж, его легко делать дома. Нагрейте крупную соль, насыпьте ее на пол ровным слоем. Ходите по ней каждый день. Стиральная доска также избавит от страданий. «Стирать» пяточки надо не менее 15 минут в день.
В заключение ко всему, хочется добавить: если у Вас болит левая пятка, то приглядитесь к обуви, которую носите. Зачастую дискомфорт провоцирует неудобный подъем, высокий каблук.
Решить проблему поможет смена ботинок, подбор ортопедических стелек.
Неприятный дискомфорт в зоне пяточной кости вызывается рядом причин и в особо сложных случаях влечет за собой потерю возможности полноценно передвигаться. Поэтому, если больно наступать на пятку не стоит оттягивать
визит к врачу, так как этот яркий симптом может свидетельствовать о развитии патологии в острой форме. Именно доктор ответит на вопрос, почему возникла боль, и какая причина этого заболевания. Без профессионального подхода самостоятельное лечение может обернуться сильными осложнениями.
Боли в пятке, возникающие во время ходьбы либо в состоянии покоя, часто беспокоят многих людей. К появлению этого синдрома в большей степени склонны пациенты, перешагнувшие сорокалетний рубеж.
Специалисты подобные явления в первую очередь связывают с возрастным фактором, способствующим развитию заболеваний костной массы и соединительных тканей, которым подвержена именно эта категория больных.
Боли в пятке чаще всего вызываются такими заболеваниями, как:
- проявление артрита различной формы;
- бурсит;
- воспаление в ахилловом сухожилии (тенденит);
- пяточная шпора;
- травмы пяточной кости.
Неприятный дискомфорт в стопе и пяточной кости необязательно будет следствием серьезной патологией. У молодых женщин сильно болеть пятка может из-за неправильно подобранной обуви либо наличия в ней высокого каблука. Чтобы избавиться от болезненных ощущений в этом случая, достаточно носить обувь с удобной колодкой и дискомфорт уйдет сам собой.
Рассмотрим детальней, почему возникают подобные заболевания, и какое лечение в каждом конкретном случае требуется.
Проявления артрита
Неприятные ощущения в зоне пятки могут быть вызваны ревматоидным или реактивным артритом. Наиболее опасным заболеванием считается ревматоидная патология, поскольку она имеет аутоиммунный характер. Это означает, что иммунная система собственные клетки определяет, как чужеродные включения и старается их уничтожить. Результатом подобного действия является постоянное наличие воспалительного процесса в зоне атаки.
Именно эта причина и вызывает сильные боли в области пяточной кости. Процесс сопровождается разрушением костной ткани и дальнейшим повреждением нижних конечностей.
Что касается реактивной формы заболевания, то она имеет инфекционную природу. Причины его возникновения кроются в наличии вирусной инфекции в организме. Помимо острой боли реактивный артрит может сопровождаться покраснением кожных покровов и отеканием тканей в области поражения.
Артрит проявляется следующими основными признаками:
- повышением температуры:
- острой болью в области воспалительного процесса;
- состоянием апатии;
- скованностью суставных соединений;
Лечение ревматоидного и реактивного артрита заключается в назначении антибактериальной терапии для реактивного типа и противоревматических препаратов для ревматодной формы. Также для избавления пациента от болевого синдрома потребуется принимать болеутоляющие средства. Возможно, потребуется назначение противовоспалительных и глюкокортикоидных препаратов.
Возникшие симптомы при бурсите имеют все классические признаки воспаления:
- в задней части пятки ткани присутствует отек;
- воспаленный участок покраснел;
- пальпация пятки вызывает боль;
- в воспаленной зоне чувствуется повышение температуры.
Как правило, воспаление начинается неожиданно и сопровождается резкой болью, возрастающей даже при небольших движениях. На пятке можно прощупать одну сильно болезненную точку, вокруг которой и проявляются основные симптомы бурсита.
В лечебную терапию бурсита обычно входит:
- обеспечение покоя больной конечности;
- наложение тугого бинта;
- прием антибиотиков;
- введение специальных препаратов (гидрокортизон, кеналог-40);
- физиопроцедуры;
- пункция (при гнойном бурсите).
Главным симптомом тенденита является постоянная боль в икре и в зоне пяточной кости. Ее увеличение обычно происходит в утреннее время, когда больной встает с кровати и пытается в привычном режиме нагрузить ногу. Лечение данной патологии направлено на растягивание икроножной мышцы, за счет снятия напряжения в сухожильной связке. С этой целью пациенту назначается курс массажа и физиопроцедуры. При сильном воспалении, возможно, потребуется пройти курс лечения антибиотиками.
Заболевание представляет собой образование шиповидного нароста на пяточной кости, которое постепенно приобретает форму остеофита в области соединения связок со стопой. Чаще всего подобная патология возникает при общем плоскостопии либо чрезмерным перенапряжении стопы.
Наружные симптомы при пяточной шпоре обычно отсутствуют. Болезненные ощущения могут возникать только при ходьбе, которые напоминают укол гвоздем или иглой.
Сильная боль чаще всего пациента беспокоит по утрам, а в течение дня она может не ощущаться вовсе. Ближе к вечеру боль усиливается. По мере прогрессирования заболевания болевые ощущения становятся постоянными, и больному приходится для передвижения использовать трость или костыли. Обнаруживается шпора обычно после рентгена голеностопа.
Лечение данной патологии включает:
- разгрузку пяточной зоны;
- физиопроцедуры, направленные на размягчение костного нароста;
- введение в пораженную зону кортикостероидов;
- ударно-волновую терапию;
- удаление костного нароста хирургическим путем.
Остеопороз
Сильные боли в пятке также могут свидетельствовать о развитии такого заболевания как остеопороз. Данная патология характеризуется снижением плотности костной массы, в том числе и пяточной кости. Деструктивный процесс начинается при вымывании из организма необходимых для костей минеральных веществ, что приводит к дефициту питательных элементов.
Истощение организма обычно начинается после 35 лет. Коварство этого заболевания, состоит в том, что оно имеет скрытый характер и проявиться может неожиданным образом. Что касается возникновения болей в пятке, то она возникает вследствие утраты позвоночником своих основных функций и перераспределении нагрузки.
Главными причинами, способствующими развитию остеопороза, являются:
- поздняя менструация;
- слишком долгий период лактации;
- ранняя менопауза;
- нарушение питания;
- вредные привычки.
Лечение заболевания в первую очередь будет направлено на восполнение запасов питательных веществ, а особенно кальция. С этой целью больному назначаются специальные витамины и препараты, содержащие кальций и витамин D. Также потребуется прием средств, способствующих усиленному костеобразованию и замедлению рассасывания костной ткани.
Травмы пяточной кости
Ввиду того что на пяточную зону приходится максимальное количество нагрузки это и становится основной причиной частого травмирования пятки.
Повреждение сухожильной связки. Травма обычно возникает после мощного удара по сухожилию либо при сильном сокращении мышечной ткани голени. Больной может ощущать резкую боль в зоне ахиллова сухожилия, после чего в этом месте постепенно образуется отек. В случае нарушения целостности сухожилия разрыв можно ощутить сквозь кожу.
Он чаще всего появляется после неудачного приземления с высоты на стопы и вызывает воспаление в соседних с пяткой тканях. От пациента можно услышать жалобы на жжение и боль в зоне пяточной кости, словно в нее «воткнут гвоздь». При попытке опереться на стопу происходит резкое увеличение боли.
Перелом пятки. Подобные травмы можно наблюдать после падения на пятки, что вызывает передачу силу тяжести посредством кости голени на таранную кость. Таранная кость пробивает пяточную кость, расколов ее на части. Деформация пятки может произойти либо в наружную, либо во внутреннюю сторону. При этом область под пяткой начинает отекать и на ней образуются кровоподтеки. Какие-либо движения стопой в данном случае крайне затруднительны. О том, читайте в статье, расположенной по ссылке.
Эпифизит пяточной кости. Второе название этого заболевания – болезнь Севера. Патологическое состояние возникает после отделения апофиза кости пятки от своего тела до того, как завершится процесс оссификации (окостенения). Заболеванию подвержены подростки в возрасте 9-14 лет, которые профессионально занимаются спортом. Боли проявляются во время бега, быстрой ходьбы, при попытке встать на носочки.
При этом можно заметить, как в зоне повреждения образуется отек. Также имеются некоторые ограничения подвижности икроножной мышцы. Лечение предусматривает ношение специальной подкладки под пятку, которая способствует заживлению поврежденного хряща. В особо тяжелых случаях на стопу накладывается гипс.
Как можно заметить, боли в пятке могут иметь различные причины. Поэтому самолечение в данном случае лучше исключить и обратиться к доктору за помощью.
В наше время многие испытывают боль в пятке при наступании, которая приводит к ограничению двигательной активности и беспокойству, ведь чаще всего пациенты даже не понимают причины появления боли.
Причины боли в пятке
Стопы являются своеобразными амортизаторами ног при ходьбе, помогающими правильно распределять нагрузку. При этом кости пяток являются уязвимыми. Известно множество состояний, которые могут вызвать неприятные ощущения в ступнях и выбить нас из колеи современной жизни.
Боль под пяткой и во всей стопе может развиться у любого человека независимо от пола и возраста. К ней могут привести не только заболевания стоп, но и ожирение, неудобная обувь, малоподвижный образ жизни.
Точную причину боли может определить только врач после проведения осмотра и диагностических мероприятий, поэтому при появлении дискомфорта лучше всего сразу обратиться к доктору, чтобы исключить наличие серьезной патологии.
Наиболее частые причины боли в пятке:
Средства скорой помощи
Интенсивность боли можно снизить самостоятельно, выполнив следующие действия.
- Приложите лед на 20-25 минут в область поражения;
- Натрите стопы разогревающей мазью или гелем;
- Выпейте болеутоляющие.
Это поможет вам снять приступ острой боли, но не устранит проблему ее появления, поэтому чем раньше вы обратитесь к доктору, тем быстрее избавите себя от неприятных ощущений.
Ощущение боли в пятке может быть вызвано и типичными патологиями суставов, например, остеохондрозом голеностопного сустава, локализация болевого эффекта от которого иногда пациетом определяется неточно. Об остеохондрозе и методах его лечения читайте . Об остеопорозе — одной из самых страшных причин внезапных переломов — читайте .
Лечение
Определить причину заболевания может только квалифицированный специалист, поэтому если у вас появилась боль в пятке больно наступать, сразу обратитесь к врачу, так как ощущения могут быть вызваны серьезными нарушениями, которые требуют срочного лечения.
Купировать боль можно разными способами. В первую очередь, прибегают к противовоспалительным мазям и гелям, которые дополнительно оказывают согревающий эффект. Очень эффективен массаж стоп и физиотерапия. При сильных и нестерпимых болевых проявлениях назначаются гормональные препараты, нередко в виде инъекций в область поражения. Это может снять острую боль. Если даже это не помогает, то прибегают к рентгенотерапии.
Помимо устранения основного симптома — боли — важно вылечить причину ее возникновения.
Очень часто дискомфорт вызван инфекционными заболеваниями, поэтому все методы терапии в этом случае направлены на устранение инфекции: назначаются антибактериальные средства, противовоспалительные препараты, местные компрессы и мази.
Воспалительный процесс может поражать любой элемент стопы, в том числе и фасции. Фасцит — довольно серьезная патология, которая характеризуется микроразрывами. Ночью микроразрывы исчезают и в результате укорачивают фасцию, но утром при первых движениях они появляются вновь. Чтобы вылечить это заболевание, используют ортопедические стельки, иммобилизацию (фиксирование в неподвижном состоянии), тейпирование, ношение брейсов, ЛФК, массаж , хирургические манипуляции.
Тейпирование — это проклейка стопы лентой (тейпой), которая снимает перегрузку ткани и берет на себя часть функций фасции.
Брейсы — это приспособления, которые препятствуют укорочению фасции. Они фиксируют стопу в определенном положении и обездвиживают ее, поэтому микроразрывы, срастаясь, не вызывают укорочение ткани.
В наше время разрабатываются новые методы лечения заболеваний, в том числе и болезней стоп. Например, пяточная шпора сегодня успешно лечится ударными волнами, которые блокируют импульсы от поврежденных нервных волокон и восстанавливают костную и мышечную ткань.
Меры профилактики
Чтобы предотвратить появление дискомфорта во время движения, а также повысить шансы на излечение, следует выполнять следующие рекомендации.
- Носите удобную и мягкую обувь;
- Ограничьте бег, чаще занимайтесь плаванием и катайтесь на велосипеде;
- Боритесь с лишним весом;
- Носите ортопедические стельки;
- Ежедневно делайте зарядку и массаж, чтобы укрепить мускулатуру, в том числе ног и стоп;
- Расслабляйте мышцы и стопы после напряженного дня с помощью ванночек, мазей и гелей.