Боль в коленях без причины. Как и чем лечить коленные суставы, если они болят: медикаментозные препараты, лечебный массаж и подборка лучших народных рецептов. Болезненность в утреннее время

Коленный сустав считается одним из самых сложных. При этом каждый день ему приходится справляться с огромными нагрузками, которые в определенный момент времени могут спровоцировать травмы и заболевания.

Заболевания коленных суставов развиваются постепенно. Поначалу боль очень слабая и не особо беспокоит человека. Однако, по мере прогрессирования патологии болевые ощущения нарастают. К ним присоединяются отеки тканей и ограничение подвижности в суставе.

Чтобы избежать инвалидности, нужно начинать лечение больных коленных суставов при первых признаках травмы или болезни. Из этой статьи читатель узнает, чем лечить, когда болят колени.

Причины болей в суставе

В большинстве случаев боли в коленях указывают на наличие какого-либо заболевания. Их интенсивность нарастает постепенно. Исключение - боли при травмах: их пик достигается в момент травмирующего воздействия и постепенно снижается.

Боли в суставе колена чаще всего возникают по следующим причинам:

Гонартроз . Эта патология очень распространена. Она выявляется у 50% пожилых пациентов, обратившихся к врачам с болями в коленях. Проявляется патология следующими симптомами: болезненные ощущения отсутствуют, пока больной не двигается; боль появляется при вставании с корточек и длительной ходьбе; при движении слышен отчетливый хруст; подвижность сустава ограничена. Со временем эта патология может привести к деформации сустава.
Менископатия . Обычно эта болезнь становится причиной болей в одном колене. Она развивается в результате травмы или периодических избыточных нагрузок на сустав. В период обострения патология проявляется острыми, пульсирующими болями. В большинстве случаев она не угрожает самой структуре сустава, но при отсутствии лечения может спровоцировать воспаление синовиальной сумки.
Недостаточное кровоснабжение сустава . С такой проблемой чаще всего сталкиваются подростки. Их кости слишком быстро растут. Сосуды не успевают за этим ростом, поэтому сустав недополучает питание. В результате пациент начинает чувствовать достаточно сильные боли в колене, локализующиеся в определенной точке колена и не распространяющиеся на соседние участки тканей. Со временем интенсивность болезненных ощущений существенно снижается.
Артрит . Это воспалительный процесс, который может развиться не только у пожилых, но и у молодых людей. Примечателен факт того, что эта патология чаще всего выявляется у женщин. Характеризуется болезнь болезненными ощущениями, зависящими от времени суток. Обычно в ночное время их интенсивность возрастает.
Бурсит . Так называют воспалительный процесс, затрагивающий синовиальные сумки сустава. Определить заболевание можно по характерным симптомам: гиперемия тканей колена, отечность в области поражения, ограничение подвижности. При бурсите в синовиальной сумке скапливается жидкость, содержащая возбудителя воспаления.
Синовит . Эта патология отличается от бурсита более интенсивными болями и выраженным отеком сустава.
Периартрит . Болезнь появляется главным образом у тучных людей старшей 40 лет. Пациенты ощущают проблемы с подъемом по лестнице, так как он сопровождается болезненными ощущениями в коленях. Патология затрагивается не только капсулу сочленения, но и сухожилия колена. Боль при периартрите носит ноющий характер и сопровождается отеком.
Хондроматоз . Эта заболевание приводит образованию в хрящах сустава участков соединительной ткани. Результат - обезвоживание сочленения, ограничение его подвижности и сильная боль.
Хондропатия коленной чашечки . При этой патологии хрящ полностью заменяется соединительной тканью. Эта болезнь всегда развивается из-за травм и приводит к инвалидности.
Доброкачественное или злокачественное разрастание кости . Опухоль вызывает сдавливание нервной ткани и кровеносных сосудов, что провоцирует сильные боли.
. Это воспаление колена, приводящее к утрате суставом функционала. При нем в первую очередь поражаются сухожилия сочленения. Такая патология может развиться у любого человека.
Остеохондрит наколенника . При этой патологии хрящевая ткань начинает отслаиваться от костной ткани. Поначалу колено у пациента болит не очень сильно, но затем интенсивность болезненных ощущений нарастает. Со временем к отслоению непременно добавляется воспалительный процесс.

Это далеко не все причины развития болей в коленях. Их так много, что в рамках одной статьи о них рассказать невозможно, поэтому мы обратили внимание читателя на самые распространенные из них.

Боли в коленях при патологиях органов

Лечение боли суставов коленей иногда не дает результата. Причина неудачи кроется в том, что человек пытается лечить одну из патологий коленного сустава, но источник проблемы находится совсем в другом месте.

Например, болезненные ощущения в области коленей часто вызывают следующие патологии:

Этого небольшого списка болезней достаточно, чтобы понять, что без диагностических мероприятий справиться с болями в конечностях будет очень сложно, а иногда просто невозможно. Поэтому прежде чем прибегать к тому или иному виду лечения, нужно обследоваться у врача.

Боли в коленных сочленениях могут быть вызваны заболеваниями не только отдельных органов, но и системными заболеваниями. Самыми распространенными из них считаются:

Различные аутоиммунные заболевания, впоследствии становящиеся причиной болей в нижних конечностях, обычно проявляются симптомами, которые больше характерны для аллергических реакций. Пациенты не обращают на них внимание, и совершенно напрасно, ведь аутоиммунные поражения суставов намного тяжелее обычных патологий. Эти болезни требуют сложного лечения и постоянного медицинского наблюдения. В противном случае прогноз будет неблагоприятным.

Диагностика

Чтобы знать, чем лечить, когда болят коленные суставы, врачи должны точно поставить диагноз. В современной медицине для выявления патологий коленей проводятся следующие процедуры:

общие анализы мочи и крови;
развернутая биохимия крови;
пункция полости сустава с целью получения синовиальной жидкости;
исследование экссудата на бактериальную микрофлору;
артроскопия;
рентгенограмма пораженных сочленений;
денситометрия;

В случае необходимости врачи могут назначить дополнительные методы инструментального исследования. Более того, для уточнения диагноза к обследованию могут быть привлечены специалисты из других областей медицины.

В случае появления неприятных ощущений в области колена нужно обеспечить ноге полный покой. Затем следует купировать боль. В домашних условиях это сделать проще всего с помощью таких препаратов, как Анальгин, Парацетамол, Ибупрофен.

Также для снятия болевого синдрома можно сделать холодный компресс. Этот метод обезболивания лучше всего подходит для купирования болей при травмах. Если на коленке есть раны, то их обязательно нужно обработать любым антисептиком.

Следует помнить, что даже после исчезновения неприятных ощущений нужно все равно обратиться за помощью к врачу.

Медикаментозное лечение

После постановки точного диагноза врачи назначают подходящую терапию. На начальном этапе назначают курс антибиотиков, если патология вызвана инфекцией, и нестероидные противовоспалительные препараты.

Для купирования сильного болевого синдрома используют сильные анальгетики: Кетанов, Кетолонг и другие. Если боли очень сильные, то могут быть назначены Ларфикс и Ксефокам.

В некоторых случаях обычные анальгетики оказывают бессильными перед болью. Тогда врачи назначают обезболивающие средства, содержащие наркотические вещества: Трамадол или Промедол. Во избежание привыкания инъекции препаратов проводятся короткими курсами.

Чтобы защитить хрящевую ткань в суставах, пациентам назначают хондропротекторы.

Инъекции

К ним прибегают, когда прием таблеток и порошков не оказывает ожидаемого воздействия. Как правило, непосредственно в сустав вводят следующие группы препаратов:

Гормоны, основанные на кортикостероидах. Они позволяют быстро обезболить сустав и устранить дискомфорт при сильных артрозах.
Хондропротекторы. Они останавливают процесс разрушения хрящевой ткани.
Гиалуроновая кислота. Это дорогие инъекции, но они очень быстро приносят облегчение пациенту.

Инъекции непосредственно в сустав очень эффективны, но в то же время болезненны и позднее могут стать причиной осложнений. Поэтому к ним прибегают в крайних случаях.

Мази

Эти средства для лечения болей в коленках используются в тех случаях, когда врачи намерены минимизировать возможные побочные эффекты. Существует несколько групп мазей:

нестероидные: Найз, Кетонал и др.;
капсациновые мази: Капсикам, Эспол, Финалгон;
аспириновые мази: Бом-бенге, Випросал.

Прежде чем полноценно использовать ту или иную мазь, нужно нанести небольшое количество лечебного средства на кожу и подождать некоторое время. Это позволит выявить возможную аллергию и при необходимости перейти на другой препарат.

Пластыри

Эти средства для снятия болевого синдрома в суставах делятся на следующие группы.

Суставные боли - это распространенный симптом, который встречается при различных болезнях. В большинстве случаев артралгии возникают при движениях и большой физической нагрузке. Реже боль беспокоит человека в состоянии покоя, а также в ночное время. По мнению большинства, артралгия развивается в пожилом возрасте практически у всех. На самом деле это не так. Часто молодые люди жалуются на то, что ноет колено. Причины этого симптома могут быть не связаны с возрастными изменениями костной и суставной ткани. Бывает и наоборот: в некоторых случаях суставы не беспокоят человека до глубокой старости.

Колено - это крупное сочленение, состоящее из нескольких анатомических структур. К ним относятся головки большой и малой берцовой, а также бедренной кости. Они соединяются между собой хрящами и менисками. Также в составе имеется несколько связок. Они нужны для его прочности и обеспечения двигательной функции. К ним относят переднюю и заднюю крестообразные, а также Сочленение покрывает суставная сумка. Так почему возникает ноющая боль в колене? Причины могут быть связаны с поражением любого из анатомических образований, составляющих сустав.

Боль в области колена - это неприятный симптом, который мешает заниматься спортом, осуществлять привычные движения и даже спать. Чтобы избавиться от него, необходимо обратиться за помощью, как только появились неприятные ощущения. Даже незначительная боль может свидетельствовать о серьезной патологии суставов. С жалобами на дискомфорт в области колена следует обратиться к врачу-терапевту. Он назначит обследования, после которых определит причину болей и направит к узкому специалисту. Патологиями суставов занимаются ревматологи, хирурги и ортопеды.

Ноющая боль в колене: причины

Причинами таких болей могут быть различные недуги. Дискомфорт при нагрузках часто свидетельствует о наличии какой-либо травмы. Болевые ощущения развиваются при воспалении и деструкции сочленения. Также к причинам стоит отнести патологии, не связанные с поражением костно-суставной системы. Поэтому врач должен провести качественную дифференциальную диагностику, если у пациента болят и ноют колени. Причины этого симптома могут быть следующие:

Воспалительные патологии. К ним относят гонит и бурсит. Воспалительное поражение могут вызвать различные бактерии и вирусы, проникающие в коленный сустав гематогенным путем. Также возбудители попадают в полость сочленения при его повреждении, нарушении целостности. Воспаление самого коленного сустава называется гонитом, а защитной сумки - бурситом. Чаще всего эти патологии приводят к тому, что ноет колено в состоянии покоя. Причины воспалительных заболеваний кроются в инфицировании различными микробами и распространении последних по организму.
Системные патологии соединительной ткани. Самым распространенным из этих недугов является ревматоидный артрит. Он поражает практически все суставы. Эта патология приводит к необратимой деструкции и искривлению коленных сочленений. Также к подобным воспалительным процессам относят системную красную волчанку, ревматизм. При этих заболеваниях пациенты не всегда жалуются на то, что болит колено. Причины ноющей боли кроются во временном воспалении суставов. Неприятные ощущения часто наблюдаются то в одном сочленении, то в другом. Данные патологии редко приводят к деформации сустава.
тяжелая прогрессирующая патология костно-суставной системы, которая может привести к полной обездвиженности человека. Заболевание в большей степени поражает позвоночник, но на начальных этапах имеет место ноющая боль в ногах ниже колена. Причины ее появления до конца не изучены. Считается, что заболевание передается по наследству или наступает вследствие генетических изменений.
Подагра - это обменное нарушение, при котором в суставной полости накапливаются кристаллы мочевой кислоты. Чаще всего она поражает плюснефаланговые суставы больших пальцев ног, однако со временем вовлекаются и другие сочленения. Не исключение и коленные суставы.
Травматические поражения. К ним относятся: ушиб коленного сустава, разрыв связок, повреждение мениска, переломы костей, составляющих сочленения. Иногда при травмах может образовываться гемартроз - скопление крови. Она накапливается в полости сустава, приводя к его сдавлению, нарушению функции и болевым ощущениям. Также может образовываться воспалительный экссудат.
Новообразования соединительной ткани часто являются поводом к тому, что ноет колено. Причины могут крыться как в появлении доброкачественных опухолей, так и в возникновении онкологических патологий. Чаще всего новообразования суставов и костей диагностируют в молодом и детском возрасте.

Неприятные ощущения, возникающие выше или ниже колена, связывают с заболеваниями мышц и нервов. Также боли могут появляться вследствие чрезмерных физических нагрузок. В том числе при лишнем весе. В некоторых случаях неприятные ощущения возникают вследствие нарушенного кровоснабжения.

Ночные боли в коленных суставах

Если дискомфорт днем можно объяснить чрезмерными нагрузками, то как быть с тем, что ноют ноги ниже колен ночью? Причины этого явления тоже могут быть разными. В некоторых случаях они связаны с заболеваниями мышц, иногда - с нарушением кровоснабжения или иннервации. Ноющие боли часто сопровождаются судорогами или неприятными подергиваниями ног. Естественно, подобные симптомы мешают нормальному сну. Чтобы справиться с этой проблемой, стоит обратиться к врачу. В некоторых случаях болезненные ощущения возникают вследствие дефицита микроэлементов в организме. Среди них - кальций и магний.

Женщины чаще жалуются на то, что ноют ноги ниже колен ночью. Причинами могут послужить гормональные изменения. При недостатке эстрогенов уровень кальция заметно снижается, в результате чего возникают неприятные ощущения в мышцах ног. Уменьшение количества женских половых гормонов имеет место во время беременности, лактации и в период менопаузы.

Из-за ношения туфель на высоком каблуке на протяжении всего дня также появляется боль ниже колена в вечернее и ночное время. Чтобы не развилось серьезных нарушений кровоснабжения, следует сменить обувь. К причинам появления дискомфорта ниже колена относят варикозную болезнь и другие патологии сосудов. Чтобы выявить их, следует сделать УЗИ артерий и вен нижних конечностей с допплерографией.

Неприятные ощущения на задней поверхности колена

Несмотря на то что коленный сустав выступает вперед, болевые ощущения иногда возникают и на задней его поверхности. Они могут быть связаны как с различными патологиями мышц, так и с пребыванием в неправильном положении (длительном сидении с согнутыми ногами). В некоторых случаях причины ноющей боли под коленом сзади кроются в чрезмерных двигательных нагрузках. Большинство людей отмечает дискомфорт в этой области после интенсивных тренировок, поднятии в горы, велопрогулок. В подобных случаях боль под коленом по задней поверхности ноги не является патологией. Она связана с растяжением мышечных волокон. Чаще всего неприятные ощущения проходят самостоятельно через 2-3 дня.

Иногда пациенты жалуются на то, что постоянно сзади ноет колено. Причины в данном случае часто кроются в травматических поражениях связочного аппарата. Боль под коленом может возникнуть вследствие повреждения или разрыва мениска. Возникновение припухлости в подколенной ямке может свидетельствовать о наличии доброкачественного новообразования. В этой области часто обнаруживается киста Беккера, которая состоит из соединительной ткани и располагается в полости капсулы сустава. Она не трансформируется в рак, однако может увеличиваться в размерах и сдавливать окружающие ткани. В результате возникает боль и нарушение двигательной функции. Вследствие чрезмерных нагрузок могут образовываться кисты менисков. Зачастую они обнаруживаются у людей, занимающихся спортом.

Травмы коленного сустава

Иногда пациенты жалуются на то, что после травмы периодически ноет колено. Причины неприятных ощущений связаны с неправильным заживлением повреждения или отсутствием должного лечения. К возникновению ноющих болей могут привести такие травмы:

Ушиб коленного сустава. Он развивается в результате падения или удара. Ушиб считается одним из самых легких травматических поражений.
Он возникает вследствие больших нагрузок на сустав. Зачастую вывих связан с раскручиванием сочленения.
Растяжение связок. Происходит в результате подъема тяжестей, прыжков в длину, скольжения на льду. Помимо связок, можно растянуть сухожилия коленных суставов.
Разрыв мениска. Эта травма является довольно опасной. В отличие от перечисленных выше повреждений, разрыв мениска сопровождается сильной болью и ограничением движений. Он часто сочетается с травмой крестообразной связки, находящейся внутри сочленения.
Трещины на суставной поверхности костей. Возникают вследствие ударов.
Перелом кости в области колена. Эта травма сопровождается резкой болезненностью при попытке согнуть ногу. Переломы возникают у спортсменов, а также у лиц пожилого возраста. Чаще они диагностируются среди женского населения. Это связано с остеопорозом - заболеванием костей, развивающимся из-за дефицита кальция.
Нарушение структуры хрящевой ткани.

Любая травма коленного сустава сопровождается болевыми ощущениями. В некоторых случаях дискомфорт нарастает постепенно, спустя некоторое время после повреждения. При этом преобладают ноющие и тянущие боли при ходьбе и физических нагрузках. К нарушению целостности анатомических структур, составляющих коленное сочленение, могут привести не только травмы, но и дегенеративные патологии.

Болезни мышечного аппарата

Неприятные ощущения, возникающие над или под коленным суставом, зачастую развиваются вследствие поражения мышечной ткани. Помимо обыкновенного переутомления или растяжения, существует множество патологий поперечнополосатой мускулатуры. Некоторые заболевания относятся к группе генетических поражений и развиваются постепенно, приводя к инвалидности в молодом возрасте. Другие - свидетельствуют о наличии системной патологии. К самым «безобидным» болезням мышц относят миозит - воспаление поперечнополосатой мускулатуры. Часть пациентов жалуется на то, что ноют ноги выше колен. Причины подобного симптома бывают различными. К ним относят травмы и воспалительные патологии мягких тканей, новообразования, воспалительные болезни костей, нервов и сосудов.

В некоторых случаях дискомфорт на передней поверхности ноги выше колена возникает вследствие некроза головки бедренной кости. Он развивается из-за разрушения сустава. К причинам некроза следует отнести коксартроз, полиомиелит, и т. д. Неприятные ощущения выше колена на задней поверхности бедра часто возникают из патологий позвоночника и нарушения иннервации. Причиной может стать грыжа поясничного отдела. К воспалительным заболеваниям относят ишиас - поражение седалищного нерва. Он развивается в результате переохлаждения.

Нарушение кровоснабжения ниже колена

Иногда боли в области колена не связаны с нарушением целостности самого сочленения. Неприятные ощущения могут локализоваться ниже сустава и свидетельствовать о патологиях артерий или вен. Самой распространенной из них является варикозная болезнь. Она заключается в патологической извитости и расширении вен нижних конечностей. При этом отмечаются постоянные ноющие боли ниже колена, особенно в области голени. Неприятные ощущения на начальных стадиях развития патологии возникают после длительной ходьбы. Затем они появляются в состоянии покоя. К осложнениям варикозного расширения вен относится такое заболевание, как тромбофлебит.

К поражению артерий приводит атеросклероз нижних конечностей, сахарный диабет и синдром Лериша. Эти заболевания сопровождаются постепенным сужением просвета сосудов и нарушением кровоснабжения ноги. Помимо болезненных ощущений, пациенты отмечают похолодание конечностей и снижение чувствительности. Постепенно пропадает пульсация артерий и развиваются трофические язвы. Если диагностировать патологии своевременно, можно избежать тяжелых осложнений.

Причины возникновения ноющей боли в мышцах

Пациенты часто говорят, что у них ноют колени по ночам. Причины этих неприятных ощущений могут быть связаны с патологиями мышц. Самой распространенной из них считается воспалительное заболевание мускулатуры - миозит. Этот недуг развивается вследствие переохлаждения или распространения инфекции гематогенным путем из других очагов поражения. Боль часто возникает в икроножных мышцах. Из-за того, что коленный сустав расположен вблизи голени, воспаление может переходить на мускулатуру и связочный аппарат сочленения. Боль сильнее выражена в ночное время, так как днем человек проводит время на ногах и не замечает дискомфорта. Некоторые бактериальные и вирусные инфекции сопровождаются миозитом. К ним относят грипп, туберкулез, ВИЧ и другие заболевания.

Мышечным дискомфортом может сопровождаться ревматоидный артрит и системная красная волчанка. При этих недугах развивается системное воспаление всех соединительных тканей, в том числе поперечнополосатой мускулатуры. Постоянная боль в мышцах отмечается при дерматомиозите. Подобные недуги лечит врач-ревматолог. Он помогает остановить или замедлить прогрессирование патологии.

Болят и ноют ноги ниже колен: причины, чем лечить

Чтобы облегчить боль в области коленей, применяют различные методы лечения. Среди них - медикаментозная и физиотерапия, оперативное вмешательство. Выбор тактики лечения зависит от характера патологии. В первую очередь врач выясняет, почему ноют ноги ниже колен (причины). Чем лечить патологию, должен решать специалист! Если ноющая боль возникла вследствие миозита, назначают противовоспалительные средства и антибиотики. При ишиасе рекомендуется применение согревающих мазей, физиотерапевтическое лечение.

Если причиной боли в колене является травма, может потребоваться оперативное лечение. Оно проводится при разрывах связок и менисков, переломах. Замена сустава показана в тех случаях, когда отмечается выраженная деструкция тканей. Операция может потребоваться при болезнях сосудов. При системных патологиях суставов назначают гормональные препараты и нестероидные противовоспалительные средства.

Препараты при ноющих болях

Что предпринять, если возникла ноющая боль в колене? Причины и лечение суставных патологий взаимосвязаны. Перед тем как проводить терапевтические мероприятия, необходимо выяснить, почему появилась боль. К препаратам, используемым для лечения суставов, относятся медикаменты «Артоксан», «Мелбек», «Диклофенак». Если причиной заболевания служит системное воспаление, назначают глюкокортикоиды. К ним относятся препараты «Гидрокортизон» и «Преднизолон». Также для лечения ревматоидного артрита применяют медикамент «Метотрексат». При неприятных ощущениях, вызванных воспалением седалищного нерва, назначают обезболивающие средства и витамины группы В.

Лечебная физкультура при суставных патологиях

Что еще можно сделать, если И причинами, и лечением немедикаментозными методами следует поинтересоваться у врача. Для уменьшения интенсивности неприятных ощущений и предупреждения осложнений назначают различные упражнения. К ним относятся сгибание и разгибание коленей, вращение суставов, приседания. Стоит помнить, что большая нагрузка противопоказана. Упражнения нельзя делать при переломах костей и в послеоперационном периоде. Если боль вызвана хроническими деструктивными патологиями, лечебная физкультура на ранних стадиях очень важна. Она позволяет замедлить патологический процесс на длительное время.

Передняя крестообразная связка расположена в самом центре коленного сустава и является одним из главных его стабилизаторов, не позволяя смещению голени благодаря коллагеновым волокнам. В связи с большой подвижностью данного сочленения достаточно часто возникают травмы, в большинстве своем спортивные, такие, как растяжение, разрыв связки. Среди травм, которые к нему приводят можно выделить механическую травму и травму без влияния внешних факторов.

Диагностика повреждений
Основные принципы лечения повреждений крестообразной связки колена
Послеоперационный период, основные стадии реабилитации
Видео по теме

Диагностика повреждений

Первоначальными симптомами являются следующие: гиперподвижность коленного сочленения, треск в коленном суставе, гемартроз и острая боль.

В случае разрыва связки в сустав может попасть кровь, что приведет к опухлости и сильной боли. Иногда эти признаки не дают определить диагноз разрыва передней крестообразной связки в первые несколько дней. Когда опухоль сойдет, то обычно уже сразу просматривается нестабильность и провал коленного сочленения, так как передняя крестообразная связка не может больше сдерживать голень от смещения.

При обследовании пациента обычно применяется принцип сравнения со здоровым коленом. Тщательный осмотр иногда позволяет установить диагноз разрыва связки уже после тестирования больной ноги. В особо сложных случаях применяют рентген, МРТ, УЗИ, чтобы исключить возможность переломов или других травм при диагностике.

Основные принципы лечения повреждений крестообразной связки колена

Начинать лечение связочных разрывов нужно безоперационными методами. Выделяют 3 вида повреждения и различные методы нехирургического лечения:

Свежие повреждения. В данном случае речь идет о периоде, когда после травмы прошло лишь пару дней. Первые сутки к колену нужно прикладывать лед или холодную грелку, можно применять противовосполительные мази и таблетки. Для лучшего обездвижения можно воспользоваться ортезом или лентой. Если есть необходимость, то рекомендуется удалить кровь из сустава шприцом, чтобы уменьшить болевые ощущения.
Несвежие травмы. В этом случае уже прошло несколько недель, отек сошел, но срастание связки не произошло. Для улучшения стабильности сочленения рекомендуется укреплять мышцы с помощью специальных физический упражнений. Для того, чтобы во время упражнений не провоцировать смещение, необходимо одевать на поврежденное колено ортез.
Травме уже более 5 недель, сошел отек и острая боль, но повреждение связки осталось. Если на этом этапе присутствует нестабильность сочленения колена, то дальнейшим исходом лечения будет операция.

Среди наиболее оптимальных и новейших операций в этом случае выделяют артроскопию, которая предполагает только 2 разреза колена диаметром по 1 см. Предварительно следует провести консервативное лечение, и в среднем через полгода проводить операцию. Так как сшить связки не представляется возможным, то в артроскопии применяется транспланты сухожилий или искусственные протезы.

Послеоперационный период, основные стадии реабилитации

После операции пациент проходит курс реабилитации, который занимает около 5-6 месяцев. Следует также отметить возможные осложения такой операции. Наиболее часто встречается ограничение коленного сочленения в движении. В целях избежания этого сустав сразу же после проведения операции разгибают и поддерживают в таком состоянии. Чтобы не возникло рубцов необходимо также поддерживать активность надколенника. Для предотвращения побочных явлений пациенту рекомендуется строго придерживаться режима реабилитации. Мои пациенты пользуются проверенным средством, благодаря которому можно избавится от болей за 2 недели без особых усилий.

На 1-м этапе после операции в течение недели необходимо заматывать ноги эластичным бинтом, повысить ее положение, прикладывать холод. В положении лежа пробовать полностью разгибать ногу до угла 90 градусов. С началом ходьбы для снижения нагрузки на больное колено рекомендуется использование костылей.

На 2-м этапе (вторая неделя после операции) продолжают реабилитацию первого этапа, добавив сгибания до 120 градусов. Исключаются наклоны вперед на прямых ногах.

3 этап (до 4 недель после операции) включает в себя поддержание симметрического сгибания и разгибания колен, снятие ортеза и отказ от костылей при ходьбе. Можно применять эллиптический тренажер. Не прекращать приседания, упражнения на растяжку, начать тренировку баланса тела.

На 4-м этапе (4-6 недель) реабилитации пациентам рекомендуется сидение на корточках, на коленях, полуприсед с отягощениями, занятия с эластичной лентой, можно начать заниматься на велотренажере.

5-7 фаза послеоперационного периода проходит на 6-24 неделях. Упражнения остаются те же, но с каджой неделей все больше увеличивается интенсивность их выполнения. Приведение в норму баланса и координации тела.

И, наконец, на 8 фазе (через 6-9 месяцев после операции) должно практически полностью произойти восстановление сочленения. Рекомендуются для поддерания формы неконтатный спорт, лучше всего, велосипедные прогулки, теннис, гольф, туристические походы.

При своевременном реагировании на боль и дискомфорт, правильном определении диагноза и соблюдении правил реабилитации повреждение передней крестообразной связки коленного сустава успешно лечится, и в дальнейшей может вовсе не беспокоить человека, который перенес подобную травму.

Выбираем мазь для суставов колена — что поможет при боли, артрите и артрозе?

Боль в колене – частая причина обращения к врачу-ортопеду. Большинство людей периодически сталкиваются с этой проблемой в течении жизни.

Коленный сустав имеет большие размеры и сложное строение, выполняет ряд важнейших двигательных функций. Благодаря большой нагрузке он является наиболее уязвимым в опорно-двигательной системе человека.

Болезненные симптомы возникают при ходьбе или сгибании конечностей и со временем причиняют все больше беспокойства. На коленные и тазобедренные суставы, голеностоп приходится нагрузка всего туловища во время движения и стояния, поэтому от биомеханики этих суставов зависит подвижность, двигательная активность и работоспособность человека.

Почему болят колени?

Болезненность и неприятные ощущения в коленном суставе могут возникать при физических нагрузках, ходьбе и даже в состоянии покоя.

Сначала боли явно не выражены, появляются только после долгой ходьбы. Но в дальнейшем болезненность усиливается, возникает стойкий дискомфорт. Проблемы начинают приносить заметное беспокойство: болезненность колена сохраняется днем и ночью. Возникает ограничение подвижности, трудности при ходьбе, подъеме и спуске.

Основными причинами возникновения боли в коленном суставе являются серьезные травмы (повреждения мениска, связок, сухожилий, смещения коленной чашечки, менископатии) или заболевания опорно-двигательной системы:

Роль местных средств для снятия боли и воспаления

Современные методы лечения ориентированы на достижение максимального результата при минимальных побочных эффектах. Важную роль в общей концепции терапии заболеваний суставов занимают наружные средства.

Кремы, мази, гели, отвары, примочки направлены на то, чтобы быстро снять боль и воспаление в суставах. Лекарственные средства действуют в области нанесения и не затрагивают остальной организм.

Наружные средства с глубокой древности успешно используются для лечения различных суставных недугов. Широкое распространение в современной медицине получили природные лекарственные вещества, такие как змеиный и пчелиный яд, прополис, настойки и мази из коры ивы, вербы (в которой содержаться салицилаты, обладающие противовоспалительным действием).

Правильно подобранная мазь позволяет не только избавиться от боли в суставах, но и повышает эффективность основного лечения при помощи медикаментов и инъекций. Наружные средства более безопасны, помогают пациенту достигнуть облегчения и сохранить состояние ремиссии.

Группы средств для снятия боли в коленях

По действующей классификации (утвержденной ВОЗ и принятой в России) все препараты местного назначения для лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата подразделяются на 4 основных группы:

Действующие вещества этих лекарственных средств имеют крупные молекулы, которые не могут проникать через клетки кожи и воздействовать на ткани, поэтому хондропротекторы лучше применять не наружно, а в виде инъекций.

Местное лечение артрита колена

При артрите коленного сустава возникают болевые ощущения, утолщение и покраснение в месте локализации воспалительного процесса.

Для купирования болевых симптомов при артрите колена используются мази и гели на основе НПВС. Они легко втираются и обладают выраженным обезболивающим эффектом.

Чаще всего при местном лечении артрита коленного сустава используются следующие мази:

Хорошим эффектом для лечения воспаления суставов колена обладают регенерирующие мази: Випарин, Кобратоксан, Апизатрон, Унгапивен и другие.

Мази, используемые при артрозе

Артроз коленного сустава лечится при помощи комплексной терапии. Особую роль в медикаментозном лечении занимают препараты наружного применения. Мази для суставов изготавливаются из природных компонентов и дают минимальные побочные эффекты.

При артрозе коленного сустава применяются следующие мази:

нестероидные препараты (Найз, Финалгель, Кетонал);
на основе капсацина (Финалгон, Капсикам, Никофлекс, Эспол);
на основе салициловой кислоты и салицилатов (Випросал, Бом-бенге, Эфкамон, и прочее);
гомеопатические препараты комплексного действия (Димексид);

Правильно подобранная мазь успешно купируют болевой синдром, уменьшают воспалительный процесс. В отличие от инъекций мази и гели удобны в использовании, действуют локально и помогают избежать негативного воздействия на печень.

Болевая симптоматика, связанная с заболеваниями суставов, особенно тяжело переносится пожилыми людьми. Современный ассортимент фармацевтической продукции настолько богат, что не позволяет людям в возрасте выбрать необходимое лекарство, подходящее по показаниям и цене.

Для пожилых людей важна не только эффективность, но и доступность средства, по соотношению цена-качество мы выбрали три недорогие обезболивающие мази, которые подойдут для снятия боли и воспаления с суставов колена:

Мазь Капсикам . Является хорошей альтернативой дорогостоящим средствам, помогает избавиться от боли в суставе, снизить воспалительный процесс.
Апизатрон . Мазь с пчелиным ядом, эффективна для лечения лиц преклонного возраста и спортсменов. Активное вещество препарата расширяет сосуды, активизирует кровообращение, тем самым повышая метаболизм в патологических зонах.
Диклофенак . Имеет доступную стоимость и эффективно устраняет боль в суставах, дегенеративные изменения отечность.

Для детей и подростков

В детском и подростковом возрасте встречаются заболевания, связанные с воспалением суставов. Может возникать и артроз – дегенеративно-дистрофические изменения, при которых могут разрушаться суставные хрящи.

Симптомами протекания таких процессов являются боль и характерный хруст и пощелкивание в коленях при движении. Ревматоидный артрит может возникнуть после простудного заболевания, ОРВИ, гриппа, ангины.

Самостоятельное лечение суставов у детей не допускается, необходимо специальное обследование и терапия под контролем врача.

Эффективным и безопасным препаратом для лечения суставов у детей является Коллагена Ультра. Его можно применять для лечения детей старше 12 лет в комплексе с медикаментозной терапией, назначенной врачом.

ТОП-10 самых востребованных мазей для суставов колена

Современный ассортимент мазей для восстановления опорно-двигательного аппарата довольно широк. Спектр лечебного действия этих наружных препаратов охватывает патологическую симптоматику, возникшую вследствие травм или хронических заболеваний.

Популярными препаратами в области лечения коленных и других подвижных суставов являются:

Кроме перечисленных лекарственных препаратов наружного применения широко используют гомеопатические мази и гели на основе трав (багульника, красавки, зверобоя, арники и др.).

Чем еще можно обезболить сустав?

Выбор конкретных лекарственных препаратов осуществляется врачом на основании анамнеза, проведенных клинических и функциональных обследований. При наличии хронической боли устанавливается причина и характер патологии (отраженный, нейропатический или центральный), после этого назначается терапевтическое лечение.

Любое средство должно назначаться с учетом состояния систем организма пациента. При сердечно-сосудистых заболеваниях прием препаратов группы НПВС вызывает риск сосудистых осложнений. В этом случае для снятия болевого синдрома лучше подойдут опиоиды, Парацетамол.

При заболеваниях желудочно-кишечного тракта и иске внутренних кровотечений НАС назначаются с ингибиторами протонной помпы (Омепразол).

При сильных болях, которые не утихают после применения обезболивающих средств, следует исключить инфекционную природу заболевания. При острой боли будут эффективны миорелаксанты и местная анестезия.

Обезболивающие инъекции

Наиболее известными нестероидными противовоспалительными препаратами в ампулах для инъекций в сустав являются:

Эти средства обладают яро выраженным обезболивающим и противовоспалительным эффектом, но обладают рядом общих противопоказаний и побочных действий.

Обезболивающие средства в таблетированной форме

По данным современных исследований внутримышечное введение и пероральный прием лекарств обладает одинаковой эффективностью, так как дают одинаковую биодоступность препарата. Поэтому и побочные эффекты при лечении с помощью таблеток и инъекций практически одинаковые.

Примеры обезболивающих НПВС средств в таблетках:

Комбинированные обезболивающие препараты:

Нейродикловит (диклофенак и витамины группы В);
Некст (ибупрофен и парацетамол);
Паноксен (диклофенак и парацетамол).

Хондроротекторы:

Афлутоп, Артепарон, Мукартрин;
гиалуроновая кислота или глюкозамин.

Общие принципы лечения

При лечении заболеваний суставов различной этиологии следует придерживаться общих правил. Основным принципом лечения патологий опорно-двигательного аппарата и заболеваний коленного сустава, в частности, является комплексность (сочетание медикаментозного лечения, физиопроцедур, ЛФК, мануальной терапии).

Среди основных направлений лечения можно выделить следующие:

установление причин, вызвавших заболевание, и принять меры для устранения факторов, способствующих развитию болезни (этиотропная терапия);
базисная противовоспалительная, иммуносупрессивная терапия;
физиотерапевтическое лечение;
двигательная активность, ЛФК;
специальная диета;
хирургическое вмешательство (при необходимости).

Следует помнить, что не существует единого, универсального варианта лечения даже одного и того же заболевания. В каждом индивидуальном случае важно учитывать не только характер болезни, степень ее развития, но и общее состояние человека, наличие у него хронических заболеваний или иных патологий систем функционировании систем организма.

Выбор лекарственных средств в каждом случае должен осуществлять врач! Самостоятельное назначение недопустимо, любое действие, направленное на медикаментозное лечение, необходимо согласовывать со специалистом и не допускать бесконтрольного приема препаратов.

Лечение опорно-двигательной системы организма требует предварительно тщательного обследования, консультации узких специалистов и комплексных мер, направленных на иммунное укрепление организма, своевременную полноценную терапию и разработку программы здорового образа жизни.

Проблемы с коленными суставами могут возникнуть практически у каждого. Было бы неверно считать, что это касается лишь людей, занимающихся спортом или тяжелым трудом. Как показывает медицинская практика, от боли в коленях страдают все слои общества и различные возрастные группы. Такие ощущения часто возникают при нагрузке, к которой можно отнести и ходьбу по лестнице.

Причины

Коленный сустав подвержен воздействию большого количества неблагоприятных факторов. Появлению заболеваний опорно-двигательного аппарата способствует образ жизни человека, особенно повышенная нагрузка или, наоборот, малоподвижность. Поскольку колени испытывают на себе вес тела, то при ожирении ситуация только усугубляется, а обменно-метаболические процессы в сочетании с возрастными изменениями довершают формирование патологии.

Если появляются жалобы на боль в колене при спуске с лестницы, то необходимо подумать о возможности развития следующих состояний:

Остеоартроз.
Менископатия.
Тендинит.
Бурсит.

Неприятные ощущения в колене имеют определенное происхождение, которое предстоит выяснить. Боль должна стать стимулом для аккуратного отношения к суставам и обязательного врачебного обследования.

Только специалист может определить в чем причина проблем с коленным суставом и сказать, как нужно себя вести каждому пациенту.

Симптомы

Принимая пациента, врач первым делом выясняет жалобы, одновременно детализируя их. Чтобы создать полную картину заболевания, необходимо по возможности собрать больше информации. Поэтому выявляются не только основные, но и дополнительные признаки, на которые обычный человек мог не обратить внимание.

Не исключено, что боли в колене при ходьбе станут единственным признаком, но чаще случается наоборот – есть сопутствующие симптомы. Их источником является не только опрос, но и клиническое обследование.

Остеоартроз

Если поражение колена имеет дегенеративно-дистрофический характер, то можно думать об остеоартрозе. Это заболевание охватывает хрящевую ткань, кости, связки, сухожилия и мышцы, т. е. все структуры сустава. Артроз прогрессирует медленно, но неуклонно, со временем существенно ограничивая активную жизнь пациентов. Чтобы не допустить дальнейшего развития патологии, нужно вовремя обратить свое внимание на следующие проявления:

Хруст, щелчки и трение в суставе.
Чувство скованности, усталости в колене.
Сначала дискомфорт, а потом и боли при ходьбе.
Снижение подвижности в суставе.
Деформация колена.

Начало заболевания многие пропускают, замечая ухудшение работы колена только во время значительных нагрузок. Но при отсутствии должной реакции выраженность симптомов нарастает. Затем болит колено уже при спуске с лестницы, во время приседаний. Со временем становится тяжело ходить и заниматься бытовыми делами. Значительные изменения могут наблюдаться сразу в обеих коленях, что приводит пациента к инвалидности.

Чтобы остановить прогрессирование болезни на раннем этапе, следует вовремя обращаться за помощью к опытному и квалифицированному специалисту.

Менископатия

Другая причина боли в колене при ходьбе – это травмы мениска. Он представляет собой хрящевую пластинку, расположенную между суставными поверхностями, которая отвечает за амортизацию и стабилизацию сочленения. В молодом возрасте менископатии часто встречаются у спортсменов, а в среднем и пожилом – даже у обычных людей. Под влиянием постоянной микротравматизации или дегенеративных процессов наблюдаются разрывы рогов или тела мениска (наружного и внутреннего). В свою очередь, это проявляется следующими признаками:

Боль в колене при подъеме по лестнице, приседаниях, ходьбе.
Ограничение подвижности колена.
Полная блокировка сустава.
Возможна припухлость из-за скопления крови (гемартроз).

Боль локализуется вдоль суставной щели в месте поврежденного мениска – снаружи или внутри колена. Иногда сложно даже стать на ногу. Как правило, менископатия имеет односторонний характер.

Тендинит

Боли в суставе могут возникать из-за воспаления связки надколенника – конечного отдела сухожилия четырехглавой мышцы. Это является распространенной ситуацией среди тех людей, которые сталкиваются с частым разгибанием сустава в условиях дополнительной нагрузки: во время прыжков, бега, поднятия тяжестей. Недаром заболевание получило название «колено прыгуна».

При тендините поражается та часть связки, которая крепится непосредственно к большеберцовой кости или надколеннику. Пациенты будут предъявлять следующие жалобы:

Боли ниже надколенника, усиливающиеся при разгибании ноги.
Чувство слабости и напряжения во время разгибания в суставе.
Болезненность при ощупывании пораженной связки.

Как правило, тендинит развивается в сухожилии «ведущей» или «толчковой» ноги, что наиболее актуально для спортсменов. У людей старше 40 лет он может возникать на любой стороне. И если сначала болевые ощущения возникают только после нагрузки, то в дальнейшем они станут беспокоить во время определенных движений и даже перед ними.

Если болит правое колено при подъеме по лестнице, следует рассмотреть возможность развития тендинита.

Бурсит

С коленным суставом связано сразу несколько синовиальных сумок, которые при определенных условиях могут воспаляться. Причем этот процесс протекает как остро, так и хронически. Основным признаком бурсита считается скопление выпота в полости надколенной, подколенной сумки или формирование кисты Бейкера. Это сопровождается следующими симптомами:

Боль в колене.
Припухлость в области сумки.
Локальное покраснение кожи.
Местное повышение температуры.

Боли при ходьбе по лестнице часто беспокоят пациентов с кистой Бейкера. При этом можно обнаружить выпячивание, расположенное по задней поверхности коленного сустава.

Диагностика

Чтобы выяснить истинную причину боли в колене, следует использовать дополнительные диагностические средства. Они помогут подтвердить предположение врача, сделанное при осмотре и развеять возможные сомнения. Чаще всего рекомендуют пройти следующее обследование:

Рентгенография в нескольких проекциях.
Магнитно-резонансная томография.
УЗИ коленного сустава.
Термовизиография.
Артроскопия.

В определенных случаях показана пункция колена с изучением состава полученной жидкости. Могут назначаться и некоторые биохимические исследования (показатели воспаления, кальциевого обмена). Обязательна консультация ортопеда-травматолога.

Обновление: Декабрь 2018

Дискомфортные ощущения в области колена – достаточно распространенная жалоба пациентов травматологов. Иногда такие явления развиваются в результате травмирования и относительно легко излечиваются, при своевременном обращении к специалисту.

Однако чаще они являются следствием заболеваний, протекающих в скрытой форме, требуют тщательной диагностики и адекватного медикаментозного и хирургического лечения. Разберемся, какая болезнь может выступить в качестве причины боли в коленном суставе, и какие симптомы могут сигнализировать о различных патологиях.

Остеопороз

В результате преобладания скорости разрушения костей над процессами их формирования происходит постепенное снижение их плотности, такое заболевание получило название остеопороз (см. ).

Наряду с сильной болью в колене наблюдаются болевые ощущения в области других суставов: запястья, предплечья, бедра, по ходу позвоночного столба, поясницы, между лопаток.
Особенностью болевого синдрома является его усиление при длительном механическом напряжении, нахождении в неудобном положении тела.
Дополнительными признаками можно назвать: изменение осанки, приостановка в росте, сутулость, разрушение ткани зубов, частые переломы, судороги.

Диагноз может быть поставлен после тщательного осмотра и результатов специализированных исследований, включающих рентгенографию (врач может заподозрить патологию после длительного течения болезни), магнитно-резонансную и компьютерную томографию, двухэнергетическую рентгеновскую абсорбциометрию.

Среди биохимических методов могут быть использованы исследования кальций-фосфорного метаболизма, маркеров формирования и деградации костной ткани, количество кальций-регулирующих гормонов.

Плоскостопие

Так называется патология развития стопы, выражающаяся в изменении ее формы (уплощение свода), результатом становится утрата ее главной функции – амортизирующей способности.

Боль в коленном суставе при сгибании имеет ярко выраженный характер (человеку проще согнуться, чтобы дотронуться до пола, чем присесть).
Присутствует болевой синдром в области бедер, стоп, спины.
Главным признаком является визуально заметная деформация костей стоп (неестественно широкая стопа, выступающая кость в области большого пальца на ноге, плоская стопа, очень длинные пальцы ног).
При более детальном обследовании обнаруживается изменение в расположении коленных суставов, непропорционально сформированные мышцы голени, по сравнению с другими мышечными тканями ноги, неестественная осанка, «косолапость», «тяжесть» в походке.

Диагностика проводится по снимкам под рентгеновскими лучами стоп в вертикальном положении тела (необходимо изучить 2 проекции – прямая и боковая). Предварительный диагноз может устанавливаться по результатам визуального и инструментального осмотра (подоскопии).

Сосудистые боли

Вариант нормы

Боль возникает как результат затруднительного кровообращения, проблема актуальна для подростков и не является серьезной патологией. Связана с недостаточно быстрым ростом сосудов и их пропускной способности по сравнению с ускоренным формированием костной ткани.

Отмечается преимущественно ноющая боль одновременно на обоих суставах, не приводящая к нарушению подвижности и ограничению движений. Постепенно дискомфорт ослабевает и к возрасту 19-ти лет сводится к нулю. Может сопровождаться ноющей болью в других суставах (тазобедренные, плечевые, лучезапястные и др.).

Как результат поражения сосудов атеросклерозом

При атеросклерозе сосудов нижних конечностей наблюдается отложение холестерина на их поверхности (см. ). В последующем происходит кальцификация данного участка сосуда и разрастание соединительной ткани, физиологически это проявляется в значительном уменьшении его просвета (до полной закупорки).

Если поражение сосудов произошло в области около колена, то боль может быть локализована под коленным суставом либо располагаться над ним. Кроме локальных ноющих болей вне физической нагрузки наблюдаются боли по всей поверхности ноги, похолодание одной конечности, быстрая утомляемость мышечных тканей. Зачастую пораженная конечность склонна к онемению после напряжения и нагрузки. На более поздних этапах, когда просвет сосуда полностью перекрыт, может происходить .

Для постановки диагноза необходимо провести доплерографическое исследование сосудов нижних конечностей, ультразвуковую дуплексную диагностику сосудов. Показательным может быть ангиорежим исследования при помощи аппаратов КТ и МРТ.

Как результат флебита (воспаления сосудов)

При воспалении сосудов, находящихся вблизи колена, боли сопряжены с гипертермией локализованного участка (при обширном поражении – общее повышение температуры тела), покраснением кожи, отечностью. Характерной чертой флебита венозных сосудов является стихание болевого синдрома в процессе подъема ноги, в случае воспаления сосудов, несущих артериальную кровь – боль ослабевает при опускании конечности.

Ультразвук – наиболее информативное исследование.

Болезнь Легга-Кальве-Пертеса (Пертеса)

Заболевание развивается у детей, выражается в форме некроза головки бедренной кости неинфекционной природы, обусловленное нарушением кровоснабжения хряща.

Наблюдается и на всей протяженности ноги.
Нередко первичным очагом болезненных ощущений является коленный сустав (боль в колене при ходьбе).
Имеет место прогрессирующая хромота, возможно подволакивание пораженной ноги, припадание на нее.
В последующем тазобедренный сустав отекает, ослабевают ягодичные мышцы.
Определенное затруднение вызывает выворачивание ноги наружу, разгибательные и вращательные движения сустава.
Наблюдается морщинистость и бледность кожи на стопе, обильное потоотделение и похолодание.
Температура тела может повыситься до 37,5 градусов.
Заболевание чаще поражает только один сустав.

Диагноз может быть поставлен после расшифровки результатов компьютерной томографии, ультразвукового исследования или рентгенографии. Клинические проявления болезни специфичны, трудности могут возникнуть только в обнаружении первой стадии заболевания.

Ревматоидный артрит

Во время заболевания происходит хроническое воспаление соединительной внутрисуставной ткани. Предполагается, что развивается в результате аутоиммунных патологий в организме.

Болезнь поражает не только коленные суставы, может распространиться и на другие области соединения костей.
Характерной чертой течения ревматоидного артрита является симметричность (поражается сразу два колена, одинаковые суставы на областях правой и левой половины тела и т.д.).
Совместно с болью наблюдается скованность движений, преимущественно после 2-3 часов ночи и в утреннее время (порой невозможно двигать суставом до получаса и более).
Дополнительно отмечаются жалобы пациента на мышечные боли, быстрая утомляемость, хроническая слабость, недомогания, похожие на гриппозное состояние.
Зачастую происходит потеря желания кушать, постепенное падение веса, недостаток слезной жидкости и слюны, повышенная потливость ступней и ладоней.
При пальпации отмечается небольшая припухлость колена, гипертермия кожи и болезненность.

Туберкулез коленного сустава

Больше заболеванию подвержены дети до 10-летнего возраста. Возбудитель туберкулеза из первичной зоны распространения попадает суставные ткани, где начинает интенсивно развиваться, вызывая болезнь.

Отмечается отечность, боль при разгибании сустава. Дискомфорт в колене усиливается в вечернее и ночное время (ребенок может вскрикивать ночью), постепенно ослабевая к утру. Также отмечается прогрессирование атрофии мышц ноги. Изменяется походка, ребенок неправильно ставит ногу, часто спотыкается.

Для проведения диагностики делают ряд рентгенологических снимков, а также получают заключение тубдиспансера о состоянии легких пациента.

Остеоартроз (артроз)

При артрозе у человека изнашиваются ткани хряща, следствием чего становится запуск дегенеративно-дистрофических поражений сустава.

При поражении колена остеоартрозом (гонартрозом) сильная боль начинает беспокоить не сразу, вначале она появляется при движении (особенно подъеме или спуске с лестницы).
Боль с внутренней стороны колена напоминает стягивание.
Отличительной чертой артроза является проявление симптомов непосредственно в начале движения (спустя пару шагов они стихают) и при длительной нагрузке.
С развитием остеоартроза дискомфорт беспокоит в основном кпереди от колена во время любого движения, отмечается ограничение в активности сустава (когда человек пытается сгибать ногу «на полную силу», появляется острая боль в колене).
На более поздних этапах боль практически не унимается, а движения сопровождаются грубым хрустом (подробнее о том ). Сгибательно-разгибательные движения сильно ограничиваются, сам сустав распухает, и человек практически лишается способности двигаться без опоры (трости или костылей).
Возможно появление болей, отдающих в колено, при поражении остеоартрозом тазобедренных суставов (коксартроз). При этом болевой синдром редко отмечается в области ниже коленной чашечки, чаще он наблюдается в области от паха по всей протяженности бедра. В случае коксартроза нарушается двигательная активность таза с симптомами гонартроза в этой области.

В диагностике используются снимки под рентгеновскими лучами, однако на первых этапах течения остеоартроза изменения сустава могут отсутствовать. Наряду с безинструментальным осмотром врач может прибегнуть к изучению результатов КТ и МРТ (см. ).

Киста менисков

Болезнь локализуется во внутреннем или внешнем мениске (редко поражает сразу оба) и характеризуется образованием в его толще полости, заполненной жидкостью.

Боль в колене отмечается после нагрузки, локализуется в зоне суставной щели. При поражении внешнего мениска отмечается опухолевидное образование, которое выходит за боковую поверхность сустава (мелкие кисты могут остаться не замеченными). Поражение внутреннего мениска, в силу анатомических особенностей строения, снаружи коленного сустава не отмечается. Дискомфорт усиливается при разгибании колена и немного ослабевает при его сгибательном движении.

Полости в менисках отчетливо видны на снимках МРТ, на экране аппарата ультразвукового исследования. Применяется также артроскопия, позволяющая диагностировать кисты небольшого размера.

Киста Бейкера (Беккера)

У половины людей в области подколенной ямки имеется межсухожильные сумки (это вариант нормальной физиологии), при воспалении их слизистой наблюдается приток внутрисуставной жидкости. Такая жидкость растягивает сумку изнутри, в результате формируется киста (см. ).

На начальных этапах киста практически никак себя не проявляет, лишь с увеличением давления жидкости происходит ее разрастание, и она может образовывать выпячивание в подколенной ямке. Такое образование слабоболезненное при пальпации. При сдавливании кистой нервных окончаний боли распространяются на область всего колена, а при сгибании или длительном пребывании в вертикальном положении отмечается их усиливание. Последствием сдавливания сосудов нередко становится онемение нижней части конечности и чувство покалывания.

Диагностировать кисту можно при помощи исследования ультразвуком или аппаратом МРТ. Нередко приходится прибегнуть к артроскопии сустава.

Тендинит связки надколенника

Проявляется в виде воспалительного процесса в связке из-за возрастных изменений (у людей старше 40 лет) или у спортсменов (до 40 лет).

При тендините колено болит книзу от надколенника. Вначале дискомфорт появляется после нагрузки, потом начинает отмечаться в любое время, но усиливаться непосредственно во время работы сустава. Сложность представляют разгибательные движения, отмечается общая скованность в колене.

Диагностируется методами рентгенографии, томографии (компьютерной и магнитно-резонансной). Достаточно информативным оказывается ультразвуковое исследование.

Болезнь Кёнига

Появление в суставной полости отслоений участка хряща (на поздних стадиях полностью отделенного от кости) называется рассекающим остеохондритом (болезнью Кёнига).

Болезненные ощущения усиливаются при движении и даже незначительной нагрузке, боль характеризуется как ноющая или тупая. Следствием оголения кости становится синовит (сопровождается накоплением жидкости внутри сустава и воспалением синовиальной оболочки). Также могут возникать непроизвольные блоки движений, появляющиеся одновременно с резкой болью, вызванные «блужданием» участка хрящевой ткани. Нередко человек изменяет свою походку, чтобы облегчить движение – разворачивает поврежденную ногу наружу. Возможно развитие хромоты и, как следствие, атрофии мышц бедра (визуально отмечается, как уменьшение размеров бедра). Может развиваться синхронно на обоих суставов коленей.

В диагностике применяются методы компьютерной и магнитно-резонансной томографии, исследования в рентгеновских лучах.

Бурсит коленного сустава

Заболевание проявляется в виде воспаления бурсы (внутрисуставной сумки сустава).

Околосуставные ткани сильно отекают, краснеют, на ощупь теплее окружающих, при нажатии на них отмечается болезненность. При движении суставом отмечается скованность. Возможно общее увеличение температуры тела, мышечная слабость.

Для постановки диагноза достаточно визуального осмотра врача, может понадобиться пункция жидкости, находящейся внутри суставной сумки, для определения характера заболевания (гнойный бурсит, серозный бурсит и пр. см. ).

Болезнь Осгута-Шляттера

Болезнь характеризуется разрушением бугристых тканей большеберцовой кости в подростковом возрасте.

Боль беспокоит при физической нагрузке на сустав: приседания, в том числе малоамплитудные, подъемы и спуски по лестнице, прыжки и т.д. Позже дискомфорт проявляется даже при ходьбе, может носить характер рези внизу колена. Нередко ткани около сустава отекают, гиперемии и гипертермии не наблюдается.

Диагностика базируется на данных рентгенографии, КТ и МРТ исследований.

К лечению боли в колене необходимо обязательно привлекать специалистов – травматологов-ортопедов. Не следует самостоятельно выбирать средства от боли, они только приглушают симптомы заболевания и приводят к временному облегчению состояния. А в это время патология коленного сустава прогрессирует, что может повлечь переход болезни в более запущенные стадии, которые зачастую являются необратимыми. Своевременное обращение к врачу и назначение им лекарственных препаратов поможет не только снять боль в коленном суставе, но и остановить дегенеративные процессы (значительно их замедлить).

Дискомфорт в коленном суставе. Что делать?

Коленный сустав – важнейший узел опорно-двигательного аппарата и, в то же время, один из самых хрупких суставов в теле человека. В здоровом коленном суставе движение совершается легко, что позволяет нам не задумываться о множестве физических актов, выполняемых ежедневно. Уникальное строение суставов позволяет человеку без труда ходить, поворачиваться, нагибаться и выполнять массу других действий, не испытывая при этом боли и дискомфорта. Для того, чтобы обеспечить колену работоспособность, целая группа костей, хрящей, связок, мышц и сухожилий должна работать слаженно. К сожалению, порой этот многосложный механизм может давать сбой.

Проблемы с коленным суставом возникают по самым разным причинам: это и травмы, и болезни, и чрезмерная физическая нагрузка. Однако, очевидно, что коленный сустав страдает в разы чаще остальных. И в этом нет ничего удивительного, ведь именно он ежедневно принимает на себя основную часть нагрузки всего опорно-двигательного аппарата. Проблемы с коленным суставом - это самая частая причина консультаций у хирургов-ортопедов.
Большое внимание в современной ортопедии уделяется всевозможным фиксаторам на коленный сустав (как в составе комплексной терапии, так и в виде самостоятельной меры лечения)

Что можно сделать

1. Быть внимательным. Признаемся, что многих проблем со здоровьем можно было бы избежать, прислушайся мы к своему организму вовремя. По словам опытного специалиста Анастасии Фадеевой, «первый сигнал, который должен вас насторожить, - обычный дискомфорт».

2.Контролировать физические нагрузки. Как упоминалось выше, коленный сустав играет неоценимо важную роль в нашей жизни и в большой степени подвержен изнашиванию. В результате неумеренной работы развивается раздражение тканей колена. Перегрузки возникают при беге, быстрой ходьбе, приседаниях и прочих физических упражнениях. Если своевременно не снизить активность, возникает риск развития хронических заболеваний.

3.Обратить внимание на свой вес. Лишние килограммы создают чрезмерное давление на суставы, усложняя их функционирование. Избыточная масса тела создает предпосылки для множества заболеваний, среди которых наиболее часто встречаются приобретенные паталогии опорно-двигательного аппарата. Во многих случаях бывает достаточно изменить образ жизни: скорректировать питание, заниматься лечебной гимнастикой и снизить потребление соли.

4.Прибегать к квалифицированной помощи. Боли в коленном суставе могут быть вызваны широким спектром причин, которые могут быть диагностированы исключительно специалистом. Отметим, что индивидуальный план лечения может быть подобран только профильным врачом, а самостоятельные меры подвергают ваше здоровье неоправданному риску. При разных заболеваниях подход к лечению боли тоже разный - например, при некоторых состояниях необходимо ограниченные физической нагрузки, тогда как при других показано занятие лечебной физкультурой, подбор специальной обуви, медикаментозные меры, хирургическое вмешательство и др. Большое внимание в современной ортопедии уделяется всевозможным фиксаторам коленного сустава (как в составе комплексной терапии, так и в виде самостоятельной меры лечения).

В каких случаях нужен бандаж:

Бандаж на коленный сустав
KS-RP, Tomman

Необходимость фиксации сустава, в котором уже имеются определенные патологические изменения.
Реабилитационный период после травм или хирургических вмешательств, требующий ограничения движений.
Разгрузка сустава и снятие болей (например при артритах и артрозах) посредством индивидуально подобранного врачом бандажа.

Также при болях, отеках и воспалении суставов стоит обратить внимание на крема , которые оказывают болеутоляющее и противовоспалительное действие. Для того, чтобы привести ингредиенты в действие необходимо не только правильное сочетание активных ингредиентов, но и текстура. Несмотря на то, что в интернете достаточно много рецептов народной медицины, все же лучше обратиться к традиционной медицине, но отдать предпочтение крему с натуральными растительными ингредиентами:

Крем для тела
«помощь суставам», Heeber

Натуральная камфора и ментол способствуют активизации микроциркуляции крови, увеличивают подвижность суставов.
Можжевеловое и пихтовое масла мягко согревают, активизируют местное кровоснабжение тканей, устраняют воспалительные явления.
Натуральное оливковое масло и ланолин смягчают кожу, способствуя быстрому проникновению действующих веществ в глубокие слои кожи.

В здоровом суставе хрящевая ткань все время обновляется. Если восстановление в какой-то момент начинает отставать от разрушения – развивается остеоартроз. Это приводит к развитию воспаления сустава – острого и хронического. Единственный способ затормозить развитие остеоартроза и улучшить состояние суставов – восстановить баланс между разрушением и строительством хрящевой ткани.

Понравилось?
Подпишитесь на обновление через Е-Майл:
и Вы будете получать самые актуальные статьи
в момент их публикации.