Булимия лечение в домашних условиях. Самостоятельное лечение булимии. Характерные симптомы болезни

В ХХI веке участились заболевания, связанные с расстройствами пищевого поведения. Это обусловлено такими факторами, как навязывание общественных стереотипов, повышенный уровень стресса и распространение фаст-фуда.

С экранов и обложек журналов пропагандируются определённые стандарты красоты, которым люди стремятся соответствовать. Иногда на фоне постоянных нервных срывов это становится навязчивой идеей и развивается в настоящую фобию. Один из таких случаев - булимия, которой, как утверждает статистика, болеет около 7% населения.

Цифра пока небольшая, но склонная постоянно расти. Многие ей страдают, даже не догадываясь об этом и не имея понятия, что это за болезнь. Поэтому так важно ознакомиться с основной информацией: предупреждён - значит, вооружён.

Что это такое?

Если про анорексию слышали многие, то про данное заболевание информация всплывает гораздо реже, хотя эти болезни похожи. Согласно медицинским справочникам, булимия - это неправильное пищевое поведение, которое характеризуется приступами переедания и навязчивым желанием скорректировать фигуру и понизить вес, хотя в большинстве случаев он не превышает нормы.

У людей, страдающих этим расстройством, очень низкая самооценка, они психически нестабильны и часто злоупотребляют слабительными, чтобы снова и снова очищать организм, вызывая любыми способами диарею или рвоту. Подобные стрессы ведут не только к многочисленным проблемам со здоровьем, но и к алкогольной зависимости и даже к суициду.

На сегодняшний день эта болезнь по своей распространённости обогнала анорексию и компульсивное переедание. Многие больные даже не догадываются о том, что страдают булимией. Для них картина выглядит так: они ведут здоровый образ жизни (занимаются спортом, постоянно чистят организм, сидят на диетах), но при этом природа обделила их идеальными пропорциями тела. Они ориентируются не на свой ИМТ, а на параметры красоты, мелькающие в СМИ, и собственное отражение в зеркале, которое не могут оценить объективно.

Булимия - циклическое заболевание, так как больному приходится снова и снова двигаться по одному и тому же кругу, который он не в силах разорвать: приступ переедания - очищение организма (посредством рвоты, клизм или слабительных) - - новый срыв.

В связи с такой ситуацией психотерапевты и диетологи сегодня стараются донести в массы как можно больше информации о булимии: как её определить и как избавиться. Американская Национальная ассоциация нервной анорексии и нарушений, связанных с ней (ANAD), называли её фатальным психическим состояниям.

Этимология. Термин «булимия» восходит к двум греческим словам: «βοῦς» переводится как «бык», а «λῑμός» означает «голод».

Причины

В каждом отдельном случае причины могут быть разными. Их выявление и устранение - основная задача терапии данного заболевания. Не избавившись от провоцирующего фактора, вылечить пациента невозможно. Все они делятся на 3 большие группы.

Органические:

нарушенный обмен веществ;
метаболический синдром;
сахарный диабет, инсулинорезистентность;
поражения (токсические, опухолевые) мозга в области гипоталамуса;
гипоталамо-гипофизарная недостаточность (гормональное расстройство);
генетика, наследственность;
недостаток питательных веществ в результате постоянных голодовок.

Социальные:

желание соответствовать стандартам красоты, навязанным обществом;
внутренние комплексы родом из детства и подросткового возраста (травля со стороны одноклассников и родственников по поводу лишнего веса в 10-16 лет);
постоянное сравнение себя с кем-то из окружения, нездоровое соперничество с худенькой и стройной подругой (коллегой, соседкой…);
зависимость от соцсетей, в которых знакомые постоянно публикуют снимки с плоскими животиками, осиной талией и накаченной попой;
неосторожные и нетактичные замечания, шутки, комментарии со стороны знакомых, родителей, тренера, друзей по поводу фигуры или веса.

Психогенные:

психологические травмы, полученные в детстве, причём к ним относится не только полнота в подростковом возрасте, из-за которой не складывались отношения со сверстниками, но и голодание новорождённого, и недостаток родительской любви;
постоянные нервные срывы;
подавленность;
затяжная депрессия;
низкая самооценка, связанная с недостатками внешности;
комплекс неполноценности;
негативное отношение к жизни;
высокая тревожность.

Причём приступы переедания могут быть спровоцированы как отрицательным стрессом (в связи с потерей любимого человека, разводом, неудачами на работе), так и положительным (новый роман, повышение на работе). В первом случае еда становится единственным удовольствием, помогающим успокоиться. Во втором она выступает как вознаграждение за заслуги.

Чаще всего страдающий булимией не в состоянии самостоятельно осознать истинную причину приступов переедания. Но найти пусковой механизм очень важно, чтобы принять соответствующие меры, которые позволят сдерживать аппетит.

Другие названия. Булимию также называют волчьим голодом или кинорексией.

Виды

Существует несколько классификаций.

Клинико-патогенетический подход

Нервная булимия — развивается на фоне психических расстройств при сравнении себя с другими.
Наследственная.
Депрессивная - начинается после серьёзного стресса или психологической травмы.
Эмоциональная - приступы переедания для человека являются методом эмоциональной разрядки, такие больные отличаются раздражительностью, вспыльчивостью и резкими перепадами настроения.
Диетическая - развивается на фоне слишком длительной голодовки с целью коррекции фигуры.

По механизму возникновения

Реактивная - всплеск заболевания приходится на 20-25 лет, провоцирующий фактор - непосильные психологические нагрузки, основное проявление - постоянная борьба между желанием вкусно и много поесть и потребностью ограничивать и контролировать питание.
Аутохтонная - начинается в подростковом возрасте, отличается частыми приступами, неудержимой тягой к вкусной и запретной еде, непониманием наличия заболевания, отсутствием чувства насыщения.

Структурно-психопатологический анализ приступов

Обсессивная - больной постоянно борется с самим собой, с собственными приступами, зачастую у него получается контролировать переедание неделями и даже месяцами, но затем наступает мощный срыв, и он не может остановиться, поглощая пищу в непомерных количествах.
Дистимическая - больной эмоционально переживает, что его тянет к еде, но не в силах бороться с приступами, поэтому они случаются практически ежедневно.
Импульсивная - человек не понимает, что с ним происходит, поэтому особо не переживает за приступы, хотя внутренние комплексы по поводу несовершенства собственной фигуры присутствуют.

По способу похудения

Лекарственная - неконтролируемый приём и .
Рвотная - искусственное вызывание рвоты по несколько раз в день.
Спортивная - изнурительные тренировки.

Классификации булимии применяются в медицинской практике для уточнения диагноза, выявления основных причин и назначения оптимального лечения.

Статистика. 10% страдающих от булимии - мужчины. 10% девочек-подростков в возрасте от 12 до 16 лет ставят данный диагноз. В 10% случаев заболевание заканчивается летальным исходом из-за остановки сердца, истощения или самоубийства.

Клиническая картина

Основные признаки булимии:

переедание, когда человек не может контролировать количество съеденной пищи, и оно превышает суточную норму;
постоянное использование различных методов борьбы с лишним весом: чистка организма через рвотные и слабительные средства, голодовки, изнурительные программы тренировок;
чрезмерная зависимость самооценки и настроения от массы тела и параметров фигуры.

Булимия часто развивается на фоне психических расстройств, заболеваний ЦНС и эндокринной системы. У каждого отдельного человека она проявляется по-разному:

нанесение самоповреждений, когда человек страдает от того, что его тело не соответствует стандартам красоты, навязанным обществом;
аппетит, который приводит к поглощению большого количества еды, может быть внезапным (чаще всего это происходит ночью) и постоянным (человек всегда что-то жуёт, не переставая);
приступы сопровождаются сильной слабостью, мучительным голодом, головокружениями и болями в области желудка.

Некоторые симптомы одновременно являются следствием предпринимаемых больным мер и его образа жизни. Они касаются его психического и физического здоровья:

упадок сил;
предрасположенность к ЛОР-патологиям;
сбой менструального цикла вплоть до аменореи;
колебания в весе;
нарушение метаболических процессов;
патологии ЖКТ;
депрессивное состояние;
ненависть к себе, постоянное чувство вины за приступы переедания;
болезненная необходимость одобрения со стороны других людей;
боль в мышцах;
стоматологические проблемы;
слишком частые разговоры о диетах, моделях, питании, весе;
нарушения стула, вызванные перееданием;
сухость кожи, плохое состояние ногтей и волос.

При этом у большинства наблюдается нормальный вес, т. е. идея лишних килограммов - придуманная, навязчивая, не соответствующая действительности.

Так как булимия относится к психическим расстройствам, человек не может объективно оценить ни собственное поведение, ни параметры своего тела. Ему кажется, что он всё делает правильно (голодает, занимается спортом, очищает организм), но он настолько несовершенен, что даже это не приводит к желаемому результату (размерам 90/60/90, кубикам на прессе, осиной талии и т. д.). Это провоцирует постоянные приступы раздражительности, а внутренние комплексы быстро развиваются в настоящую ненависть к себе.

На заметку. Возрастные пики, на которые приходятся всплески заболевания, это - подростковый период (13-16 лет) и молодые девушки (22-25 лет).

Диагностика

Заболевание не диагностируется обычными анализами, так как относится к разряду психологических расстройств. Существует тест на булимию - это ЕАТ-26: расшифровывается как Eating Attitudes Test (тест на отношение к еде). Он был разработан в 1979 году в Торонто, в Институте психиатрии Кларка. Уже на его основе были выпущены другие подобные тесты. Их можно найти в Интернете и пройти онлайн, но расшифровку результатов и окончательную постановку диагноза должен проводить исключительно врач.

При подозрении на булимию необходимо обратиться к психотерапевту. Для подтверждения диагноза требуются также консультации гастроэнтеролога, терапевта и диетолога. Для выявления сопутствующих заболеваний сдаются традиционные анализы: кровь, моча, ЭКГ, УЗИ внутренних органов, которые могли пострадать.

Для сравнения. Многие специалисты считают, что булимия сродни наркомании, только в качестве наркотика выступает еда. Признаки зависимости налицо: больной не может самостоятельно вырваться из циклического круга. С течением времени чувство сытости теряется, поэтому приходится увеличивать порции и количество приёмов пищи.

Лечение

Чтобы лечение было эффективным, проводится комплексное обследование организма и собираются заключения разных специалистов. Но основной курс терапии будет вести психотерапевт.

Медикаментозное

Можно лечить булимию медикаментозно - в ряде случаев назначаются антидепрессанты. Они эффективны при наличии:

явного депрессивного расстройства;
неврозов;
обсессивно-компульсивного расстройства.

В ходе проводимых исследований была научно доказана эффективность следующих антидепрессантов:

селективные ингибиторы: Флуоксетин, Сертралин, Пароксетин, Циталапрам, Эсциталопрам;
трициклические: Амитриптилин, Имипрамин, Кломипрамин, Мапротилин, Миансерин, Тразодон;
моноаминоксидазы: Моклобенид, Пирлиндол.

Чаще остальных лекарств назначается (таблетки), так как трициклические препараты, например, в 30% случаев вызывают множественные побочные эффекты, из-за которых терапию вынуждены прервать.

Считается, что лечение булимии одними антидепрессантами не эффективно, так как устраняет лишь психические расстройства, на фоне которых развивается основное заболевание. Поэтому их назначают чаще всего совместно с когнитивно-поведенческой терапией.

Когнитивно-поведенческая терапия

Чтобы вылечить булимию, необходимо обратиться за помощью к психотерапевту или психиатру. Госпитализация требуется лишь в самых крайних случаях, так что чаще всего пациенты наблюдаются у врача амбулаторно. Самая эффективная методика лечения - КПТ, когнитивно-поведенческая терапия. Она включает в себя следующую работу с больными.

Цель - научить пациента контролировать своё питание.
Инструменты для достижения данной цели: больные записывают, сколько съели за каждый приём пищи, а затем стараются выявить факторы, которые провоцируют приступы переедания.
Работа по устранению этих факторов.
Уменьшение ограничений в еде: привитие правильных, здоровых пищевых привычек.
Развитие навыков противодействия приступам.
Выявление и изменение дисфункциональных мыслей и установок о фигуре и массе тела.
Борьба с негативными эмоциями.

Насколько КПТ эффективна при лечении булимии, можно судить по следующим фактам:

в 50% - полное избавление от болезни;
в 80% - снижение приступов;
результаты могут сохраняться на протяжении года и более;
пациент находится на учёте около 6 лет после прохождения курса КПТ, что является отличной профилактикой дальнейшего развития заболевания;
частота приступов снижается уже через 3-4 сеанса.

Ни антидепрессанты, ни другие психотерапевтические методы не дают такого эффекта. К последним относятся:

поведенческая терапия;
психодинамическая терапия;
семейная психотерапия;
анализ переживаний;
программа «Двенадцать шагов» (адаптирована из системы для лечения расстройств, вызванных зависимостью от психоактивных веществ);
межличностная терапия (интерперсональная) - одна из самых перспективных после КПТ методик, которая тоже даёт неплохие результаты.

Программа лечения составляется в каждом отдельном случае индивидуально, так как зависит от наличия психических расстройств, на фоне которых развивается основное заболевание.

Дополнительные меры

В ряде случаев помогает диета. Она не является панацеей и назначается сугубо индивидуально. Чаще всего касается чёткого графика приёмов пищи и точных размеров порций, а также исключения из рациона фаст-фуда и сладкого.
Приём поливитаминных комплексов нужен лишь при наличии недостатка определённых микроэлементов и витаминов.
Лечение сопутствующих заболеваний.

Чтобы справиться с булимией, пациент должен научиться принимать себя таким, какой он есть, вести нормальную жизнь. Восстановление здоровья (как физического, так и психологического), занимает немало времени, результаты проявляют себя постепенно, поэтому необходимо набраться терпения. Положительный настрой самого больного и профессионализм врача - главные составляющие успешной терапии.

Народные средства

Многие интересуются, как избавиться от булимии самостоятельно, без привлечения антидепрессантов и КПТ. Попытаться можно, но гарантии полного излечения не даст никто, так как с психическим расстройством справиться очень трудно.

Во-первых, нужно попытаться:

Питаться дробно: организовать 5-6 приёмов пищи в день, размеры порций должны быть не более 250-300 г.
Вставать из-за стола с лёгким чувством голода.
Пить ежедневно не менее 2 литров обычной воды.
Пища должна быть лёгкой, нежирной, малокалорийной, чтобы желудок её переваривал быстро.
Завтракать нужно до 9 утра, обедать - до 14.00, ужинать - около 18-19.00.
Между основными приёмами пищи нужно устраивать лёгкие перекусы из фруктов, орехов, коктейлей, ягод, кисломолочных продуктов.
Отказаться от газировки, фаст-фуда, сахара, кофе и алкоголя.
Стараться вести здоровый образ жизни.
Проводить много времени на свежем воздухе.
Высыпаться (но не пересыпать), оптимальное количество времени для сна индивидуально, но в среднем составляет 7-8 часов.
Не нервничать.
Прогулки должны быть пешими.
Интенсивные занятия спортом (тренажёрный зал, плавание, бег) не рекомендуются, так как они приводят к сжиганию большого количества калорий, что чревато повышением аппетита, истощением организма вплоть до анорексии.
Как только почувствуете очередной приступ, пейте кефир, зелёный чай или обычную .

Самое сложное - выбрать нужные продукты. Узнав, что рекомендуется отказаться от определённого списка, многие впадают в крайности, которые влекут за собой новые срывы и приступы. Поэтому, если вы не можете утром проснуться без кофе, насиловать себя не нужно ни в коем случае: раз в день 150 мл любимого напитка без сахара можно себе позволить. То же самое касается чипсов или гамбургера. Раз в неделю маленькая пачка или небольшая порция не нанесут серьёзного вреда. Делайте послабления, иначе чем больше себя ограничивать в еде, тем мощнее и опаснее потом случаются приступы.

Во-вторых, в домашних условиях можно попытаться использовать народные средства для притупления аппетита.

Чеснок

3 зубчика чеснока измельчить, залить стаканом тёплой воды, настаивать сутки, пить по столовой ложке ежедневно перед сном. Чесночный настой благоприятно воздействует на клапан, объединяющий пищевод и желудок. Если есть проблемы с ЖКТ, данный рецепт противопоказан.

Льняное масло

Перед каждым приёмом пищи (и основными, и перекусами) пить по 20 мл .

Мята и петрушка

Настой из мяты и петрушки обладает успокаивающим действием. Их нужно высушить, измельчить, смешать в равных пропорциях (по чайной ложечке), залить стаканом кипятка. Процедить через полчаса. Пить, как только начинается приступ. Притупляет чувство голода на 2-4 часа.

Полынь горькая

20 гр высушенной и измельчённой травы залить стаканом кипятка, настаивать полчаса, процедить. Пить по столовой ложке за 30 мин до еды трижды в день.

Слива и инжир

Берётся по 250 г сливы и инжира. Фрукты измельчаются, перемешиваются и заливаются 3 литрами воды. Ставится на огонь и уваривается до 500 мл. Пить 4 раза в день по полстакана независимо от приёмов пищи.

Сельдерей

20 г свежих стеблей сельдерея залить стаканом кипятка. Держать на огне 15 мин, процедить. Получившийся объём нужно выпить за 1 день за 3 приёма за 10 мин до еды.

Кукурузные рыльца

Залить стаканом кипятка 10 г кукурузных рылец, пропарить на водяной бане 20 мин. Принимать непосредственно перед едой по столовой ложке.

Сбор трав

Смешать по 40 г сушёных трав мелиссы, пырея ползучего, ромашки аптечной, тысячелистника, одуванчика, зверобоя, полевого хвоща. Залить 500 мл кипятка. Настаивать 2 дня. Пить по стакану дважды в день в течение месяца.

Зверобой

Смешать 30 г сушёного зверобоя, 10 мл концентрированного лимонного сока, 50 мл холодной воды, чайную ложечку . Тщательно взбить венчиком, пить по столовой ложке перед едой в течение месяца.

Ванны с лавандой

Их главная функция - успокаивающая. Капните в ванну несколько капель эфирного масла лаванды. Принимать дважды в неделю перед сном.

Пустырник

Залить столовую ложку сухого измельчённого пустырника стаканом кипятка. Держать 20 мин на водяной бане. Процедить. Пить по 50 мл перед едой трижды в день.

Если вы предприняли все возможные меры по устранению приступов переедания, но они возвращаются вновь и вновь, лучше как можно быстрее начать медикаментозное или психотерапевтическое лечение.

Факты. Страдающие булимией отдают предпочтение в еде сладкому и мучному. Научно это вполне объяснимо. Во-первых, подобные продукты доставляют максимум удовольствия и способствуют выработке большого количества эндорфинов. Во-вторых, они калорийны, повышают уровень сахара в крови, что позволяет хоть какое-то время чувствовать насыщение.

Прогнозы

Можно ли полностью вылечиться от булимии? Многие источники утверждают, что даже после прохождения полного курса терапии болезнь всё равно возвращается. Действительно, риск такого развития событий очень велик по двум причинам. Во-первых, главным пусковым механизмом являются стрессовые ситуации, которые подстерегают современного человека на каждом шагу. Во-вторых, заболевание относится к психическим расстройствам, а побороть проблемы с ЦНС крайне сложно даже с помощью медикаментов.

Вот какие прогнозы дают специалисты:

полное избавление не гарантирует ни одна методика, известная на сегодняшний день;
основные симптомы и последствия устраняются КПТ на достаточно длительный срок при условии выполнения всех врачебных рекомендаций;
известны случаи спонтанного исчезновения признаков булимии при отсутствии лечения после сильного душевного потрясения, которое носило позитивный характер, но они крайне редки;
попытки самолечения редко заканчиваются выздоровлением;
при отсутствии психотерапевтического и медикаментозного лечения прогноз крайне неблагоприятен - начинают развиваться осложнения, высок риск летального исхода вследствие сердечной недостаточности, желудочно-кишечных кровотечений, суицида;
при поддержке родственников и ближайшего окружения шансы на выздоровление повышаются.

Неблагоприятный прогноз заключается в том случае, если пациент очень долго не осознаёт наличие проблемы и отказывается от лечения.

Осложнения

К сожалению, большинство больных даже не представляют, чем опасна булимия. При отсутствии надлежащего лечения последствия для организма могут стать необратимыми и привести к летальному исходу. Самыми распространёнными осложнениями являются:

неврастения;
различные формы зависимости: лекарственная, алкогольная, наркотическая;
суицид;
острая сердечная недостаточность;
асоциальное поведение, замкнутость, прекращение общения вплоть до аутизма;
раздражение глотки и слизистой пищевода (из-за постоянно вызываемой рвоты);
нарушение водно-солевого баланса;
проктологические расстройства из-за частого применения клизм;
сильное обезвоживание;
кариес, кровоточивость дёсен из-за многократной рвоты (кислота желудочного сока разрушает зубную эмаль и раздражает слизистую рта);
воспаление пищевода;
дисбаланс электролитов приводит к судорогам мышц;
расстройства кишечника;
нарушения в работе печени и почек;
внутренние кровотечения;
аменорея;
заболевания сердца.

Столь серьёзные и тяжёлые последствия булимии лишний раз говорят о том, что она представляет опасность для жизни и здоровья человека и требует своевременной медицинской помощи.

Профилактика

Профилактика необходима, если в прошлом такой диагноз уже ставился, после только что пройденного курса КПТ, при наличии подобных заболеваний у кого-то из родственников. Она направлена на приобретение и закрепление нормальных пищевых привычек и поддержание психологического здоровья. Какие меры необходимо для этого предпринимать?

По возможности избегать любых стрессовых ситуаций.
Найти что-нибудь, не связанное с едой, что будет доставлять удовольствие: хобби, работа, семья и т. д.
Не злоупотреблять лекарственными препаратами.
Закаливать свой характер.
Дважды в год пропивать поливитамины.
При заниженной самооценке записаться на тренинги.
Не закрываться в себе, расширить круг общения.

Очень большая ответственность в профилактике булимии ложится на плечи родителей. От их воспитания может зависеть в дальнейшем риск её развития. Чтобы обезопасить ребёнка от этой проблемы в будущем, необходимо:

поддерживать в семье комфортный психологический микроклимат;
формировать правильную самооценку у ребёнка;
не задействовать еду в воспитательных мерах: нельзя использовать её как вознаграждение или наказание;
прививать ребёнку правильное отношение к еде как к обычной физиологической потребности, а не как к способу получения эмоционального и физического удовольствия;
формировать правильные пищевые привычки: питаться по режиму, исключить (или минимизировать) вредные продукты.

Огромную роль играет поддержка близких и родных. Их помощь - гарантия того, что человек никогда не столкнётся с данным заболеванием, а если такое и случится, то выздороветь будет гораздо проще.

Полезная информация

Булимия - заболевание, пока ещё не столь распространённое, но врачи бьют тревогу. Предполагается, что количество страдающих от неё будет увеличиваться с каждым годом в несколько раз. Массовое использование Интернета, в котором описываются всевозможные диеты и методы очищения организма, приводят людей (чаще всего молодых и неопытных девушек) к стрессовому состоянию, когда хочется добиться идеальной фигуры любыми способами, даже в ущерб собственному здоровью.

Далеко не все спешат обращаться к врачам с этим заболеванием, даже если подозревают его у себя. Развеять некоторые из сомнений позволит блок полезной информации.

Какие фильмы про булимию можно посмотреть?

Голодающий (Starving).
Maledimiele.
Поделившись секретом (Sharing the Secret).
Секрет Кейти (Kate’s Secret).
Когда дружба убивает (When friendship kills).

Как влияет булимия на беременность?

Важно не допустить, чтобы булимия и беременность протекали одновременно. Заболевание истощает силы и ресурсы материнского организма, а это чревато многочисленными осложнениями в развитии плода и дальнейшей родовой деятельности. В большинстве случаев это приводит к кесареву сечению, выкидышу или мертворождению. Детки, рождённые у мам, страдающих тяжёлой формой булимии, оказываются слабыми, у них нередко диагностируют:

отставание в развитии;
низкий уровень сахара в крови;
повышенный уровень эритроцитов;
ослабленный иммунитет;

Как показывает практика, в будущем у таких деток увеличивается риск сердечно-сосудистых заболеваний, диабета II типа, и гипертонии. Учитывая всю серьёзность ситуации, при диагностировании булимии у беременной женщины необходима своевременная и комплексная помощь врачей разной направленности. Шансы на благополучное рождение здорового ребёнка в таком случае повышаются в несколько раз.

Чем отличается булимия от анорексии?

Кто из знаменитых людей страдал от булимии?

Принцесса Диана — заболела, когда узнала об измене мужа и впала в депрессию. На лечение ушло 10 лет.

Элвис Пресли — стал печальным и самым известным примером смертельного исхода при булимии, которую певец постоянно усугублял употреблением наркотиков.

Дайан Китон (актриса) — заболела после похудения для одной из своих ролей.

Джейн Фонда - актриса, которая одна из первых призналась, что лечилась от недуга почти 30 лет. Она даже основала фонд, помогающий женщинам с таким диагнозом.

Линдси Лохан — тоже делала официальное признание в том, что страдает от болезни несколько лет.

Николь Шерзингер — долго скрывала свой недуг не только от общественности и врачей, но даже своих родных и близких.

Знаменитая в 70-х гг. прошлого века манекенщица Твигги — была очень модной, так как напоминала девочку-тростинку, но после очередного приступа переедания у неё отказало сердце, она находилась в состоянии клинической смерти, но её сумели спасти.

Элтон Джон — боролся не только с наркоманией и затяжной депрессией, но и булимией.

Кейт Мосс — раньше постоянно голодала, чтобы быть обладательницей плоской, почти детской фигуры. Но, когда она начинала есть, зачастую не могла остановиться. Она проходила длительные курсы лечения во многих престижных клиниках мира.

Николь Кидман — страдает очень тяжёлым заболеванием - нервной анорексией на фоне булимических приступов.

Булимия - очень серьёзное и опасное заболевание, нередко приводящее к летальному исходу. Большинство людей даже не подозревают о том, что страдают от этого недуга. Поэтому нужно тщательно отслеживать свои пищевые привычки и любые изменения в весе. Как только появляются какие-то сомнения, лучше обратиться за медицинской помощью, чтобы дело не дошло до осложнений и госпитализации.

Нездоровое повышение аппетита может быть признаком развития опасного заболевания — булимии.

Булимия – болезнь, при которой частые приступы неконтролируемых приемов пищи обязательно заканчиваются скорейшим избавлением от съеденного путем искусственных вызовов рвоты.

Это заболевание коварно и многогранно. Человек, быстро и неразборчиво «заглатывающий» попавшую под руку еду, не отдает себе отчет в происходящем и не может остановиться. Ситуацию усугубляют боли в желудке, слабость организма, присутствие очень сильного аппетита и психологическая зависимость больного. Сопутствующими диагнозами при булимии нередко бывают расстройства ЦНС и эндокринные патологии.

Булимия: симптомы болезни: фото

Булимию диагностировать крайне сложно, ведь ее признаки не всегда можно распознать. Подозревать булимию можно у человека, для которого характерны:

Частые переедания, «заглатывание» еды кусками
очевидные изменения веса то в большую, то в меньшую сторону
депрессивные состояния или резкие перемены настроения
прием слабительных и мочегонных средств
болезни и дефекты зубов, повреждение эмали
слишком частые посещения туалета
нездоровая кожа
заусенцы на пальцах и опухшие щеки из-за постоянного вызова рвоты
стремление к еде в уединении
недостаток сил, быстрая утомляемость
охриплость голоса

ВАЖНО: Если вовремя не приступить к лечению, булимия быстро наберет обороты и приведет к неисправимым последствиям.

Булимия после диеты

На диетах обычно сидят люди, недовольные своим внешним видом, а именно – весом. Для уменьшения массы тела они идут на каждодневные изнуряющие тренировки и жесткие ограничения в еде.

Здоровый организм испытывает сильный стресс от подобного образа жизни. Страдают не только внутренние органы пищеварения, но и психика человека. Невинные, на первый взгляд, попытки соблюдать строгие диеты приводят к сильным срывам.

Человек набрасывается на еду, в которой так долго себе отказывал, и получает от процесса поглощения пищи огромное удовлетворение. Эйфория длится недолго. После осознания того, сколько было съедено «запрещенных» продуктов, приходит боязнь набрать скинутые ранее килограммы и потребность как можно скорее опустошить желудок.

В этот момент и зарождается страшная болезнь – булимия.

Со временем потребность в процессе еды и чувстве насыщения становится все больше и больше. Контролировать приемы пищи становится невозможно. Соответственно, походы в туалет для освобождения от «ненужной» еды становятся все чаще.

ВАЖНО: Если вовремя не обнаружить эту зависимость и не попытаться изменить образ жизни, человек, страдающий булимией, попадает в замкнутый круг, выбраться из которого очень сложно.

Нервная (психологическая) булимия

Нервная булимия возникает на почве заниженной самооценки, пережитых стрессов и психических травм, подавленности, депрессии, страха набрать лишний вес. Человеку легче всего избавляться от гнетущих психологических состояний при помощи еды, поэтому происходит так называемое «заедание» проблем.

Отличить развивающуюся нервную булимию от простого переедания можно по следующим признакам:

Любители хорошо покушать разборчивы в еде и имеют определенные кулинарные предпочтения. Развивающаяся булимия не оставляет больному права выбора – он ест все подряд с одинаковым аппетитом
при переедании насыщение наступает, а при булимии – нет. Остановить булимика в поглощении пищи способны лишь боли и спазмы в желудке
человек, склонный к перееданиям, не переживает резких перепадов настроений. Характеру страдающих булимией людей присущи апатичные черты, потеря интереса к привычной жизни

ВАЖНО: Нервной булимией чаще страдают представительницы слабого пола. Мужчины менее предрасположены к подобным заболеваниям.

Приступы булимии

Приступы булимии можно сравнить с приступами кашля или астмы. Они неконтролируемы и неподвластны воле и желанию больного. Во время каждого приступа булимии человек съедает около двух с половиной килограммов еды.

Поглощение пищи заканчивается с наступлением тяжести в желудке, учащением сердцебиения, появлением сонливости, потливости и слабости. У больного возникает чувства вины и стыда, которые и толкают к желанию как можно скорее освободить желудок от съеденного. После искусственно вызванной рвоты снова наступает чувство голода и все начинается заново.

ВАЖНО: В начале развития заболевания у больного может случаться 2 – 5 приступов в месяц, в тяжелых запущенных случаях – 5 – 7 приступов в день.

Последствия булимии

Булимия способна быстро разрушить весь организм. Происходит это постепенно и начинается с развития заболеваний желудка, поджелудочной железы и кишечника. Затем появляются проблемы с кровеносной системой.

Одновременно с этим резко ухудшается состояние кожи, ногтей и зубов больного. Сильно страдает эмаль зубов, регулярно испытывающая на себе действие кислоты желудочного сока. Потом настает черед выделительной системы. Развиваются болезни почек, перестает справляться с нагрузкой печень.

ВАЖНО: У женщин в этот период нарушается менструальный цикл, может начаться преждевременный климакс.

Постоянным спутником булимика становится запор. Возможно возникновение кровотечений из трещин на слизистых оболочках пищевода. Сильно страдает эндокринная система. И это не все беды, подстерегающие тех, кто в погоне за идеальной фигурой выбрал булимию. Тяжелые случаи булимии не поддаются лечению и имеют летальный исход.

Может ли быть анорексия после булимии?

Несмотря на то, что состояние анорексии абсолютно противоположно булимии, оба они являются сложными пищевыми расстройствами и преследует общую цель: строгий контроль массы тела. Оба эти заболевания присущи людям, помешанным на худобе, имеющим искаженное представление о красоте тела.

Те, кто страдает булимией, теряют вес медленно, либо не теряют вовсе. Они могут весить даже немного больше нормы, что не соответствует их желаниям. Если в своем стремлении похудеть больной решится на крайние меры и полностью откажется от еды, вес его начнет быстро уменьшаться, а булимия постепенно перейдет в анорексию.

Питание при булимии

Чтобы бороться с булимией, нужно научиться сдерживать рвотные позывы. Для этого необходимо специфическое питание, ведь «неправильная» еда быстро сведет все попытки избавиться от булимии на «нет».

Большинство ошибок больные совершают в тот момент, когда им кажется, что булимия отступила. Они начинают питаться высококалорийными продуктами и употреблять пищу в больших количествах. Организм не может принять такую еду и, по привычной схеме, отвергает ее.

ВАЖНО: После булимии нельзя есть жирное, острое и мучное до тех пор, пока не восстановятся основные функции организма.

Питание, способствующее излечению от булимии, должно состоять из следующих продуктов:
овощные супы и пюре
куриные бульоны
овсянка на воде
ржаной хлеб
свежие и тушеные овощи
кефир, обезжиренный творог

ВАЖНО: В начале лечения организм не примет горячих, холодных, слоеных, кислых, сладких блюд.

На первых порах всю еду придется очень медленно и тщательно пережевывать. Когда желудок немного привыкнет, можно попробовать добавить в рацион новые блюда, а также поэкспериментировать со вкусом и температурой пищи.

ВАЖНО: Правильный режим питания для полного исцеления от булимии может составить врач. Также он даст рекомендации по поводу восстановления обменных процессов и работы ЖКТ.

Как справиться с булимией? Как лечить булимию?

ВАЖНО: Лечение булимии происходит комплексно, одновременно в трех направлениях: психологическом, медикаментозном и пищевом.

Чтобы самостоятельно справиться с булимией необходимо в первую очередь избавиться от чувства вины. Для этого нужно:
успокоиться, попытаться разобраться в причинах «голодной» неудовлетворенности
пообещать себе сделать все возможное, для борьбы с болезнью
повторять как можно чаще: «Я в безопасности. Мне ничего не угрожает»
уважать и позволять себе любые эмоции, в том числе и негативные
осознать, что вымышленные идеалы далеки от реальной жизни
постараться полюбить свое тело, комплекцию
найти новое хобби, занятие
посещать интересные места, поехать на отдых
завести домашних питомцев и растения
обратиться за помощью к специалисту

ВАЖНО: Благоприятный исход лечения булимии во многом зависит от психологического настроя больного.

Препараты для лечения булимии

Для лечения булимии применяют антидепрессанты и нейролептики, которые помогают бороться с приступами, противостоять острой потребности в еде.

Первым препаратом, который назначит врач, будет Флуоксетин (60 мг/день). Этот препарат работает одновременно и антидепрессантом, и стимулятором. Применяется в дневное время и имеет немного противопоказаний. Минимальная продолжительность лечения составляет 6 месяцев
Другим широко распространенным в практике лечения булимии препаратом является Фенибут. Он оказывает хорошее успокоительное действие. Принимается на ночь
Ондансетрон уменьшает частоту перееданий и самоочищений. Имеет ряд серьезных побочных эффектов, таких как боли в животе, мигрени, запоры. Назначается в начале лечения в дозе 25 мг/день. В конце лечения суточная доза может достигать 400 мг/день

ВАЖНО: Такие лекарства, как Бупропион и Тразодон, не смотря на их высокую эффективность, все же не стоит использовать для лечения булимии из-за серьезных побочных эффектов.

Булимия и беременность

Для женщин, страдающих булимией, беременность становится тяжелым испытанием, ведь под угрозой оказывается жизнь матери и ребенка. Приступы перееданий и потребность в очищении организма у беременных ничем не отличается от аналогичных процессов у обычных женщин, однако, последствия у них разные.

Булимия беременных приводит к рождению недоношенных, маловесных детей с недозрелыми органами и тканями, выкидышам, преждевременным родам.

ВАЖНО: Даже рождение здорового ребенка, выношенного мамой – булимиком, не исключает появлению в ближайшем будущем серьезных проблем у малыша.

Единственным положительным моментом в беременности при булимии является возможность быстрого излечения от недуга. Будущей маме, которая никак не может полюбить и принять себя и свое тело, достаточно всерьез задуматься о здоровье своего будущего малыша. Понимания того, что под угрозой оказалась жизнь ребенка, часто бывает достаточно, чтобы женщина начала решительные действия.

Булимия у детей

Булимия у детей встречается довольно часто. Причинами этого явления могут быть психогенные и физиологические факторы. К психогенным относятся:

ВАЖНО: Родителям, заметившим у своего ребенка признаки булимии, нужно обязательно обратиться за консультацией к врачу.

Лечение детей от булимии проходит только под контролем специалистов и состоит из нескольких этапов:

1. Психоанализ, при помощи которого выясняется причина пищевого расстройства
2. Изменение ошибочных моделей поведения на уровне подсознания
3. Составление нового меню, назначение лекарственных препаратов
4. Повышение самооценки, обучение общению с окружающими
5. Устранение психологических факторов, провоцирующих развитие заболевания.
6. Групповая терапия

ВАЖНО: Госпитализацию проводят крайне редко, в очень запущенных случаях.

Несмотря на то, что булимия является опасным трудноизлечимым заболеванием, в случае желания и активных действий больного его все-таки можно победить. А чтобы болезнь не вернулась, достаточно строго выполнять рекомендации врача.

Видео: Булимия. Как излечится от булимии

Булимия - это расстройство пищевого поведения, состоящее из череды чревоугодий и эпизодов рвоты, использования слабительных, и т.д. Неконтролируемое отношение к еде, увеличение и потеря веса - только видимые симптомы болезни. На самом деле, это результат тяжелых нарушений в психической сфере.
Булимия считается относительно молодым заболеванием и ее сравнительно недавно отнесли к психическим расстройствам. Это, пожалуй, основная причина, почему это заболевание еще плохо изучено.

Современная булимия имеет разные формы. Например: использование слабительных, мочегонных средств, изнуряющие упражнения, интенсивная диета или голодание в промежутках между приступами обжорства. Подробнее о причинах заболевания и отличиях от обычного обжорства в статье "Неконтролируемое обжорство, неутолимый голод" >>

Чтобы понять лучше причины заболевания, следует вспомнить историю. Булимия - термин, заимствованный из Греческого и означает патологическое обжорство.

В Древнем Риме относительно распространенным явлением была "vomitoria" – искусственно вызванная рвота, после пиршества. Сторонники такой процедуры были императоры Клавдий и Вителлий. В древней Египетской культуре ежемесячно очищали организм путем диареи. Бытовало мнение, что болезни «приходят из пищи». Поэтому средневековые врачи рассматривали эти очищения, как один из методов лечения.

Полный отказ от еды в 70-х годах ХХ века начали рассматривать отдельно, как анорексию . Она ничего общего не имела с современной тенденцией к похудению. Для наших предков худоба являлась отталкивающей. В 80-х годах, эпидемиологические исследования показали, что булимия гораздо более распространенна, чем анорексия.

Симптомы и диагностика булимии

Сначала разберемся, является ли булимия самостоятельным заболеванием.
Считается, что булимия обычно начинается с недовольства своей внешностью. Следствие - неудачные, ведущие к чревоугодию, попытки сбросить вес. Страх потолстеть сменяет чувство вины от приема большого количества пищи и состояние временно облегчается рвотой, получается «замкнутый круг».

Иногда, чтобы оправдать свое состояние, больные придумывают различные объяснения своих поступков. Например, идеологию признания булимии (и других расстройств пищевого поведения), как образа жизни, а не болезни. Эти идеи нашли свое применение в интернет сообществах, форумах, блогах. В основном эти темы, развивают девочки-подростки, одержимые похудением.

Девушки, описывают себя как «pro - mia» - стремящиеся к худобе, выдумывают диеты и голодание, время от времени позволяя себе нарушать строгие правила питания. Что бы не испортить диету, сразу после обжорства, полностью избавляются от съеденного, провоцируя рвоту. Переедание обычно спонтанное, когда голод становится невыносим, но может быть и спланировано (специальная покупка сладостей, во время праздника).

Другое направление «pro – ana», считают, что рвота это грязно, зловонно, а атаки обжорства являются признаком слабости и несовершенства, отсутствия силы воли. Девушки обсуждают свой образ жизни, делятся советами, публикуют картинки худых моделей и знаменитостей, советуют как отбелить зубы, увеличить объем волос, очистить кожу, «очистить организм» (клизмы, голодание).

Диагностические признаки булимии:

Повторные эпизоды переедания (по крайней мере, 2 раза в неделю в течение 3 месяцев), в короткий период времени потребляется большое количество пищи.
- Больной сосредоточен на еде или чувстве голода.
- Противостояние "увеличению веса" одним из таких способов: рвота, голодание, диеты, чрезмерные физические нагрузки. Используются препараты понижающие аппетит, гормоны щитовидной железы, диуретики, клизмы или слабительные.
- Низкий уровень самооценки из-за изменений массы и формы тела.

Стоит отметить, что в настоящее время классификации обновляются. Планируемые изменения будут включать такие ситуации, как:

Одержимость здоровым питанием (орторексия), "здоровым образом жизни";
- вечная жизнь на диете,
- постоянная потеря в весе за счет установленного лимита на еду,
- пища перестает быть вкусной и для больного является лишь средством для удовлетворения потребности организма;
- у пациента есть больше диетические наборы, витамины, средства для похудения, в альтернативу "нормальной еде";
- большинство мыслей больного человека о том, что он ест или будет есть;
- отношение к пище пренебрежительное;
- нет случайного переедания, пациент «не помнит, как было раньше» и не допускает мысли «возвращения к нормальной еде».

Отличительные особенности в постановке диагноза булемии

Основная часть информации о булимии основана на американских исследованиях. Существуют важные особенности заболевания, которые отличают булимию от других нарушений пищевого поведения.
- женщины больше подвержены булимии, чем анорексии, объясняется это гормональными изменениями во время менструального цикла;
- неконтролируемое обжорство отличается от анорексии. Несмотря на значительные колебания массы тела, при булимии вес больного чаще остается нормальным;
- переедание - компенсаторное поведение, менее постоянно, чем анорексия (около 2 раз в неделю);
- регулярно используется рвота или выплевывание большого количества пищи, не глотая.

Очень важно отличить обычное обжорство от неконтролируемого переедания (компульсивное переедание). Само по себе переедание не является болезнью. Вот краткое описание этих понятий, с акцентом на различия между ними.

Общее между болезненным перееданием и обжорством:

Едят много;
- трапезничают быстрее и небрежнее, чем обычно;
- атаки происходят в основном на «своей» территории, вдали от посторонних;
- после переедания люди чувствуют стеснение и стыд;
- оба нарушения могут приводить к избыточному весу и ожирению;
- оба расстройства зависят от эмоциональной сферы;
- связаны с другими расстройствами пищевого поведения;

Особенности булимии:

Приступы зависят от стресса, скуки, грусти, печали и являются разновидностью реакции
на различные чувства и эмоции;
- переедание бывает спланировано и организовано;
- у больного присутствует негативное отношение к еде;
- люди едят в изоляции, стыдятся акта приема пищи;
- страдающие булимией, отстраняются от общества так как питаются в одиночестве;
- происходит компенсация другой формой поведения (физические упражнения, рвота, использование слабительных)
- женщины переедают в два раза чаще, чем мужчины;
-разновидность и эстетический вид продуктов питания, потребляемых во время еды, не имеет большого значения.

Лечение булимии

При самостоятельном лечении булимии в домашних условиях обычно очень высок риск неудачи. Для эффективного лечения нужно наличие нескольких условий. Самые важные из них - это мотивация (настроенность) пациента и опыт врача в лечении данного заболевания. Профессиональное лечение булимии должно включать психотерапию (когнитивно-поведенческую или семейную терапию) и медикаментозное лечение.

Медикаментозное лечение булимии

Общепризнанные стандарты лечения булимии говорят о том, что медикаментозная терапия должна быть единственной или доминирующей формой лечения. Многие исследования показывают, что у пациентов ключевое нарушение - дефицит нейромедиатора серотонина. Серотонин играет важную роль в регуляции настроения, его дефицит выражается в виде аффективных расстройств настроения, которые чаще всего вызывают нарушения питания. Логическим выводом является то, что наиболее эффективны в лечении булимии именно антидепрессанты. Лечение проводится строго под контролем психиатра.

Антидепрессанты современного класса доказали свою эффективность в лечении булимии, а новые поколения лекарств этой группы характеризуются меньшим количеством побочных эффектов.

Лучше всех себя зарекомендовали селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС). Помимо антидепрессивного эффекта, они уменьшает аппетит – эффект перманентный, но это очень важно на начальных этапах лечения. Препараты этой группы: Citalopram (Celexa), Escitalopram (Lexapro), Флуоксетин (Прозак, Sarafem), Флувоксамин, Пароксетин (Паксил), Сертралин (Золофт), Венлафаксин – (Велаксин, Велафакс, Эфевелон, Венлаксор).

Другие атидепрессанты, которые могут использоваться в лечении булимии:

Трициклические. Амитриптилин (Elavil), Кломипрамин (Anafranil), Дезипрамин (Norpramin, Pertofrane), Имипрамин (Janimine, Тофранил), Нортриптилин (Aventyl, Pamelor)

Ингибиторы моноаминоксидазы. Брофаромин (Consonar), Isocarboxazide (Benazide), Моклобемид (Manerix), Phenelzine (Nardil), Тranylcipromine (Parnate), Tetracyclics, Миансерин (Bolvidon), Миртазапин (Remeron)

Тетрациклическим или другие группы антидепрессантов. Trazodone (Desyrel), Aminoketonea, Bupropion (Zyban)

Ингибитор обратного захвата серотонина и норадреналина. Венлафаксин (Effexor)

Ингибитор серотонина и обратного захвата норадреналина. Duloxetine (Cymbalta)

Есть сообщения об эффективности других препаратов , например Топирамат (Макситопир, Топреал, Топамакс, Топсавер) - препараты для лечение судорожных расстройств. При булимии помогает нормализовать настроение и уменьшить не контролируемые позывы к поглощению пищи.

Средства для лечения зависимостей (алкоголя, наркотиков) - Налтрексон (Nalorex,Vivitrol) cнижает риск развития зависимости от булимии.

Противорвотные - ондансетрон (Zofran) (используется, чтобы дать ощущение сытости и наполненности.)

Другие. Карбонат лития (Carbolith, Cibalith-S, Duralith, Eskalith, Lithane, Lithizine, Lithobid, Lithonate, Lithotabs)

Психотерапия булимии

Есть много типов психотерапии, каждый врач видит по-своему личность, эмоции и проблемы больного. У разных врачей разные методы лечения. Нельзя однозначно определить, какой способ является лучшим и самым эффективным. Различные подходы, в зависимости от характера проблемы, будут более или менее результативными.

Когнитивно - поведенческая терапия

Основана на искоренении негативных мыслей о себе и своем теле, которые являются основными в формировании болезни и негативного отношения к еде.
Около 4-6 месяцев, пациент учится есть 3 раза в день, в том числе продукты, которые ранее не употреблял.
В течение этого периода пациент описывает свой ежедневный рацион, любые случаи переедания и расход калорий, а также негативные мысли о еде, если таковые имеются.
Со временем, пациент будет в состоянии обнаружить искаженный и ложное представление о своем внешнем виде.

Постепенно тип питания расширяется, и пациент с помощью психотерапевта начинает бороться с патологическими рефлексами и автоматическим поведением. Прежние убеждения оспариваются, и начинают доминировать выводы, основанные на разумных и реальных ожиданиях.

Считается, что межличностная терапия менее эффективна в лечении булимии, чем когнитивно - поведенческая. Конечно, ведь этот вид терапии занимает гораздо больше времени!

Межличностная терапия

Межличностные терапия создана для борьбы с депрессией и беспокойством, которые являются основными в формировании расстройства пищевого поведения. Этот тип терапии не затрагивает вопросы веса, еды и образа тела. Когда пациент во время сеанса упоминает об этом, терапевт незаметно меняет направление разговора.
Цели межличностной терапии:
- выражения чувств,
- адаптировать пациента к неопределенности и изменениям в жизни,
- сформировать чувство индивидуальности и независимости,
- разобраться со всеми негативными событиями прошлого (сексуального насилия или других травмирующих событий, которые внесли свой вклад в формирование расстройства пищевого поведения).

Семейная терапия

Этот тип терапии основан на предположении, что основную роль в развитии расстройств пищевого поведения играют неправильные взаимоотношения в семье. Семейная терапия может быть эффективной, как для молодежи, так и людей старшего поколения.

Терапия методом Модсли

Предполагает участие родителей в лечении подростков больных булимией. Лечение включает восстановление веса ребенка под контролем родителей, решение проблем, связанных с периодом взросления и половой идентификацией, расширение прав и возможностей в семье. Подход хорош тем, что стимулирует родителей участвовать в процессе лечения, предотвращает у них развитие «комплекса вины» перед ребенком.

Психодинамичеcкая терапия

В психодинамической терапии важную роль играет единый взгляд врача и пациента на психотравмирующие события из прошлого. Терапевт объясняет происходящие события и поведение больного. Под руководством врача пациент начинает решать проблемы, которые подкрепляют (подпитывают) его болезнь.
В связи с индивидуальным подходом очень трудно оценить реальную эффективность такой терапии в лечении булимии. Если сам пациент убежден, что его болезнь - это отражение внутренних проблем и эмоций, психодинамическая терапия будет чрезвычайно эффективна.

Комплексный подход

Некоторые врачи индивидуально подходят к каждому случаю и используют комбинацию нескольких видов лечения. Например, ведение журнала питания и эмоций в сочетании с элементами психодинамической терапии оказывает положительное взаимодействие во многих проявлениях расстройств пищевого поведения, в том числе булимии.

Фитотерапия булимии

Для лечения булимии используется комбинация из успокоительных трав, стимуляторов нервной и мозговой деятельности и природных андедепрессантов.

Успокоительные: багульник, боярышник, валериана, мята, душица, полынь, пустырник, хмель.
Стимуляторы нервной деятельности: аир болотный, алое, родиола розовая, элеутерококк.
Антидепрессанты: аралия, женьшень, зверобой, шафран, сусло Святого Иоанна
Травы нормализующие обмен веществ и аппетит: кора крушины, вереск обыкновенный, шалфей, бурая морская водоросль, фукус пузырчатый.

Ниже приведены три лучших проверенных и надежных травяных смеси. Не используйте их длительно, так как может наступить привыкание организма. Нужно делать перерыв в лечении или изменять рецепт.

Рецепт №1:
1. шиповник - 100 г источник витаминов.
2. цветы ромашки - 100 г - лечение острых и хронических воспалений слизистой оболочки желудка.
3. листья мелиссы - 50 г
4. трава тысячелистника - 50 г
5. корень дягиля - 50 г - успокаивает нервную систему.
6. зверобой 50 г
7. шишки хмеля 7 - 20 г
8. корень валерианы 8 - 20 г
9. листья мяты перечной - 20 г

Рецепт №2.
1. трава тысячелистника - 50 г
2. корень дягиля - 50 г
3. корень валерианы - 50 г
4. корневище аира - 50 г
5. шишки хмеля - 50 г
6. цветки лаванды - 50 г –успокаивают, улучшают мозговое кровообращение.
7. лист мяты перечной - 50 г
8. листья розмарина - 50 г
9. листья мелиссы - 50 г
10. трава чабреца - 50 г

Смешать все травы, 1 столовую ложку травы залить стаканом кипятка и варить на водяной бане в течение 20 минут. Пить теплый процеженный настой два раза в день по полстакана.

Рецепт №3.
1. цветы ромашки - 50 г
2. листья мелиссы - 50 г
3. зверобой - 50 г
4. крапива - 50 г – общеукрепляющее,поливитаминное свойство.
5. шишки хмеля - 50 г
6. корень цикория - 50 г
7. любисток корень - 50 г – противорвотное средство
8. корень валерианы 8 - 50 г
9. цветок лаванды - 50 г

Все травы тщательно перемешать, при надобности измельчить. Одну столовую ложку смеси залить стаканом кипятка. Дать постоять в течение трех часов. Пить 2-3 раза в день по полстакана до еды.

Биоэнерготерапия в лечении булимии

Сама популярная форма альтернативной медицины. Это один из старейших способов восстановления здоровья. Терапия была известна еще с древности в Китае, Индии, Египте, Месопотамии. Большинство заболеваний в организме человека начинается с мыслей о болезни, а затем болезнь появляется в физическом теле. В случае булимии пациент постоянно недоволен пропорциями тела, его беспокоит повышенный аппетит.

Биоэнергетика активирует природные защитные силы организма, наводит «порядок» в теле больного. Когда энергетический источник проблемы устраняется, заболевание прекращается. Такой вариант лечения очень хорош, если не удается победить болезнь классическим способом.

Илорефлексотерапия

Иглоукалывание - это методика лечения, которая пришла с древнего Востока. Не используется в качестве самостоятельного метода лечения, а только в качестве дополнения к традиционной медицине. Точки акупунктуры стимулируются с иглами. Для эффективной терапии необходимо знать точное расположение этих точек. Иглоукалывание в лечении булимии - это новое направление.
Эффекты от терапии: нормализует аппетит и энергетический метаболизм у пациента. Кроме того, иглорефлексотерапия расслабляет и помогает избавиться от стресса.

Арт - терапия

Терапия искусством. Например, пациент изображает свои страхи и проблемы на холсте.

Физиотерапия

Массаж - расслабляет, снимает стресс

Другое

Медитация и йога, помогают освоить техники релаксации.

Наиболее распространенные осложнения болезни:

Нарушение электролитного баланса - особенно гипокалиемия, обычно приводит к нарушению сердечной деятельности (аритмии, кардиогенный шок, инфаркт миокарда), и слабости сердечной мышцы.
- низкий уровень свободных ионов кальция (нарушения свертываемости крови, ослабление костей и зубов, нарушения прохождения нервных импульсов, повышенный риск остеопороза)
- нехватка элемента хлора в организме вызывает дисфункцию пищеварения и обезвоживание.
- из - за рвоты, под воздействием желудочного сока, значительно повреждается зубная эмаль.
- во время рвоты заносится инфекция в ротовую полость. Следствие - раздражение горла, отек подчелюстной слюнных желез, язвы на языке.
- во время процедуры установки клизмы возможны повреждения пищевода и желудка, кровотечения в желудочно-кишечном тракте, перфорация желудка, растяжения желудка, запор (в зависимости от слабительных), панкреатит, болезни кишечника и двенадцатиперстной кишки.
- ослабевает стенка прямой кишки и развивается геморрой.
- иногда рвота приводит к разрыву пищевода или желудка.
- наиболее фатальные последствия - рак гортани или пищевода.

Другие (менее распространенные) последствия булимии:

Дефицит цинка – снижение иммунитета, нарушение вкуса и запаха, выпадение волос.
- расстройства менструального цикла, вплоть до полного исчезновения менструации.
- общее обезвоживание организма, как результат, сухость кожи и слизистых оболочек.
- артралгия или боли в суставах без воспалительных процессов.
- низкий уровень триптофана и серотонина негативно влияет на настроение, сон и сексуальные потребности.
- недоедание и обезвоживание вызывает пониженное давление (головокружение, помутнение зрения, обмороки, головная боль).
- дефицит железа и витамина В12 - следствие этого, анемия.
- пострадавшие от булимии часто имеют сексуальный контакт со случайными партнерами (промискуитет) из-за низкой самооценки.
- есть тенденция к злоупотреблению алкоголем и наркотиками.
- может возникнуть абстинентный синдром (подобно наркомании), если ограничить больного в еде.

Профилактика булимии

Профилактика очень затруднена и направлена на то, чтобы «поймать» расстройство пищевого поведения еще в начале его развития, до момента начала терапии. Зачастую, заболевание скрывается от окружающих. Никто из близких не подозревает о наличии патологии, невозможно вовремя вмешаться и помочь больному.
Дальнейшая профилактика уже направлена на предотвращение развития более тяжелой формы заболевания и причинения вреда здоровью человека.

Врач психиатр Кондратенко Н.А.

Булимия – что же это за болезнь? Все просто — это психическое расстройство, связанное с нарушением пищевого поведения. В медицинской практике в качестве самостоятельного заболевания оно стало рассматриваться сравнительно недавно. Основное проявление булимии – приступы переедания, при которых человек способен употребить большое количество пищи, не испытывая насыщения.

После срывов булимики чувствуют себя виноватыми и пытаются избавиться от съеденного различными способами, например, приняв слабительное или вызвав у себя рвоту. Подобное поведение неизбежно приводит к истощению организма и развитию множества осложнений со стороны различных внутренних органов.

Что это такое?

Булимия - это психическое расстройство, связанное с приемом пищи, для которого характерно резкое усиление аппетита, начинающееся в виде приступообразного мучительного голода. Данному заболеванию подвержены зачастую молодые женщины, у которых психика наиболее подвержена влиянию.

Больные не имеют силу воли и не способны контролировать объем съедаемой пищи.

Причины развития

Не смотря на то, что заболевание известно человечеству уже достаточно давно, причины его автономного возникновения до сих пор остаются недостаточно изученными. Поэтому современная медицина придерживается следующих, наиболее вероятных причин развития заболевания, а именно:

заложенная в воспитании или в процессе взросления низкая самооценка, которая провоцирует стресс, состояние постоянной неуверенности в себе,
сильный стресс, в котором человек находится продолжительное время, и не способен устранить вызвавшую его причину,
нарушение обменных процессов в головном мозге вследствие длительного действия токсина или хронического отравления химическими веществами,
булимией чаще страдают люди, которых в детском возрасте лишали еды в качестве наказания за проступок, или наоборот, поощряли их за успехи дополнительными блюдами,
отягощенная наследственность (у кого-либо из близких родственников была диагностирована булимия).

Булимия — противоположность анорексии. Людей, страдающих булимией, выявить намного сложнее, чем больных анорексией или обычным перееданием, потому что они, обычно, поддерживают нормальный вес, состояние здоровья. Своим поведением в промежутках между приступами такие люди могут ничем не отличаться от здоровых.

Однако, чаще для больных булимией характерна почти полная неконтролируемость, и, даже в перерывах между приступами, склонность к чрезмерному употреблению может проявиться в отношении алкоголя или медикаментов.

Нервная булимия

Людей удовлетворенных своей внешностью единицы и не все могут с этим смириться. В погоне за идеальной фигурой или после снятия нервного напряжения люди попадают в ловушку булимии.

Как это происходит? После голодания или нервного перенапряжения человек набрасывается на пищу, не имея силы воли остановиться. По этой причине люди становятся зависимы от нервной булимии. Личности, которые страдали от нервной булимии - это принцесса Диана, знаменитая манекенщица Твигги, внучка Эрнеста Хемингуэя Марго Луиза, фотомодель Кейт Мосс, Элвис Пресли, ведущая аэробики и актриса Джейн Фонда.

Причины нервной булимии кроются в постоянном стрессовом состоянии, в ранимости и неуверенности человека, а также в одиночестве, скованности разными условностями. Именно поэтому сам процесс поглощения пищи приносит человеку радость, удовлетворение.

Симптомы булимии

Главным симптомом булимии может считаться постоянное чувство голода. Человека очень сильно тянет к еде, и он не может преодолеть это чувство. Поглощая большое количество пищи, он не чувствует насыщения. Булимики преимущественно подавленны. Настроение у них повышается исключительно во время еды, а если их лишить возможности есть, они могут впасть в депрессию, стать раздражительными, снижаются их умственные возможности и работоспособность.

При булимии еще одним характерным симптомом является избыточный вес. Но это касается не всех булимиков: постоянный страх набрать лишний вес может заставить их голодать, искусственно вызывать рвоту, принимать слабительные препараты или усиленно заниматься спортом. Таким образом, можно выделить ещё один характерный симптом булимии – особая поведенческая модель.
Булимия, как и любое другое заболевание, имеет свои стадии. Обычно начальная стадия характеризуется редкими неконтролируемыми приступами влечения к еде. В месяц случается не более одного-двух эпизодов, когда заболевание даёт о себе знать. Но булимия может приобрести и хронический характер.

Вследствие этого страдают органы желудочно-кишечного тракта, сердце, сосуды и, главное, психика. Человек становится эмоционально неустойчивым, тревожным, истеричным и неуверенным в себе, что лишь усугубляет заболевание.

Булимия вызывает депрессию, ожирение и может стать одним из главных симптомов анорексии.

Возможные последствия

Наиболее распространенные осложнения болезни:

нехватка элемента хлора в организме вызывает дисфункцию пищеварения и обезвоживание.
из-за рвоты, под воздействием желудочного сока, значительно повреждается зубная эмаль.
низкий уровень свободных ионов кальция (нарушения свертываемости крови, ослабление костей и зубов, нарушения прохождения нервных импульсов, повышенный риск остеопороза)
во время рвоты заносится инфекция в ротовую полость. Следствие — раздражение горла, отек подчелюстной слюнных желез, язвы на языке.
нарушение электролитного баланса — особенно гипокалиемия, обычно приводит к нарушению сердечной деятельности (аритмии, кардиогенный шок, инфаркт миокарда), и слабости сердечной мышцы.
ослабевает стенка прямой кишки и развивается геморрой.
иногда рвота приводит к разрыву пищевода или желудка.
наиболее фатальные последствия — рак гортани или пищевода.

Во время процедуры установки клизмы возможны повреждения пищевода и желудка, кровотечения в желудочно-кишечном тракте, перфорация желудка, растяжения желудка, запор (в зависимости от слабительных), панкреатит, болезни кишечника и двенадцатиперстной кишки.

Как избавиться от булимии?

Пациенты, страдающие булимией, имеют различные нарушения, которые являются обратимыми при комплексном подходе к лечению. Терапию должен контролировать предпочтительно врач-психотерапевт или психиатр и диетолог. Не следует путать врача-психотерапевта с психологом: психологи не имеют медицинского диплома и чаще всего не занимаются лечением серьёзных заболеваний, а оказывают психологическое консультирование.

Как правило, булимию лечат амбулаторно, и лишь некоторым пациентам может потребоваться госпитализация. Стабилизация состояния пациента - главная цель, если человек находится в опасном для жизни состоянии. Первичные цели лечения направлены на физические и психологические потребности пациента, чтобы восстановить физическое здоровье и нормальный приём пищи.

Хорошо изучена такая форма лечения булимии, как когнитивно-поведенческая терапия (КПТ), в ходе которой ставится задача сделать самого пациента ответственным за контроль над своим питанием. Пациенты ведут записи, фиксируя потребляемую ими пищу и отмечая приступы рвоты; они стараются выявить внешние стимулы или эмоциональные изменения, которые предшествуют появлению тяги к перееданию, для того чтобы в дальнейшем исключить эти факторы или избегать их:38. Применяются процедуры для уменьшения ограничений в питании и для развития когнитивных и поведенческих навыков противодействия приступам переедания:507. Пациентов учат выявлять и изменять дисфункциональные мысли и установки, касающиеся их собственной фигуры, массы тела и питания, а также любые дисфункциональные мысли и установки, способствующие возникновению негативных эмоций, на фоне которых возникают приступы переедания.
Контролируемые исследования показали преимущество когнитивно-поведенческой терапии перед другими видами психотерапии и фармакологическим вмешательством. В среднем КПТ помогает избавиться от переедания и действий по очищению желудочно-кишечного тракта примерно 50 процентам всех пациенток, при этом в процентном выражении снижение частоты приступов переедания и очищения ЖКТ у всех пациенток, проходивших КПТ, составляет обычно 80% и больше. КПТ даёт хорошие и стойкие результаты: терапевтические изменения сохраняются на протяжении года и более. Продолжительное проспективное наблюдение после КПТ (средняя продолжительность = 5,8 года) показало, что приблизительно две трети пациенток не страдают нарушениями пищевого поведения. Особенностью КПТ при булимии также является быстродействие: частота приступов начинает снижаться уже после нескольких первых сеансов терапии.
Лечение антидепрессантами следует проводить в том случае, если булимии сопутствует явное депрессивное расстройство:38-39; антидепрессанты могут назначаться также в том случае, если расстройству пищевого поведения сопутствуют неврозы, например обсессивно-компульсивное расстройство. Доказана эффективность при булимии флуоксетина - антидепрессанта группы селективных ингибиторов обратного захвата серотонина, а также трициклических антидепрессантов:495. Применяются и другие препараты, например ингибиторы моноаминоксидазы.
Эффективность КПТ при булимии превосходит эффективность терапии одним препаратом-антидепрессантом (при этом терапевтические изменения, возникающие вследствие применения КПТ, сохраняются намного дольше, чем изменения вследствие терапии антидепрессантом), однако сочетание КПТ с антидепрессантом более эффективно, чем изолированная КПТ. Иногда утверждается, что терапия антидепрессантами направлена на устранение лишь тех состояний, которые сопутствуют расстройству пищевого поведения, а не на само это расстройство и что лечение булимии только антидепрессантами не приведёт к выздоровлению.

Кроме КПТ, при булимии порой используются и другие психотерапевтические методы, например поведенческая терапия, психодинамическая терапия, семейная психотерапия; психотерапия, основанная на анализе переживаний, и программа «Двенадцать шагов», позаимствованная из терапии расстройств, вызванных злоупотреблением психоактивными веществами. Очень перспективным методом, чья эффективность при булимии приближается к эффективности КПТ, является межличностная (интерперсональная) терапия.

Психотерапия назначается врачом в индивидуальном порядке, так как её применение зависит от многих факторов, в том числе и от наличия сопутствующих психических расстройств.

Иногда также отмечается, что при лечении расстройств пищевого поведения могут применяться диетотерапия (которая не является панацеей и назначается строго индивидуально), витаминотерапия (применяется для устранения дисбаланса витаминов и микроэлементов, который может возникать в ходе болезни), курс лечения внутренних органов (если присутствуют соответствующие осложнения булимии).

Окончательная цель для пациента - это принять себя таким, какой есть, и вести физически и эмоционально здоровую жизнь. Восстановление физического и психологического здоровья, вероятно, займет очень много времени, и результаты будут постепенными. Терпение - важная часть процесса восстановления. Положительное отношение вместе с большим усилием пациента - это другой составной компонент успешного восстановления.

Илорефлексотерапия

Иглоукалывание — это методика лечения, которая пришла с древнего Востока. Не используется в качестве самостоятельного метода лечения, а только в качестве дополнения к традиционной медицине. Точки акупунктуры стимулируются с иглами. Для эффективной терапии необходимо знать точное расположение этих точек. Иглоукалывание в лечении булимии — это новое направление.

Эффекты от терапии: нормализует аппетит и энергетический метаболизм у пациента. Кроме того, иглорефлексотерапия расслабляет и помогает избавиться от стресса.

Биоэнерготерапия

Прогноз

Если у вас или у кого-то из ваших близких обнаружились симптомы булимии, обратитесь к врачу. Это заболевание опасно тем, что больной абсолютно не в состоянии контролировать себя, и в конечном итоге булимия может приобрести тяжелую форму. Различные нарушения, возникшие в результате недуга, при комплексном подходе к лечению являются обратимыми.

В случае с булимией прогноз связан с эффективностью проводимого лечения и психологическим настроем больного. При своевременно проведенной результативной медицинской терапии и качественной психокоррекции прогноз благоприятен. В противном случае могут возникнуть осложнения в виде нарушения работы сердечно-сосудистой системы, проблемы с желудком или с угнетенной психикой.
В некоторых случаях может происходить спонтанное излечение. Например, при мощном положительном душевном потрясении и изменении психологического состояния больного в лучшую сторону.
Для того чтобы не допустить появления булимии, необходима профилактика, которая заключается в поддержании здорового психологического климата в семье, привитии навыков правильного питания у ребенка и развитии у него адекватной самооценки. Если подросток переживает из-за недостатков фигуры и излишней полноты, необходимо следить за его диетой и пищевым поведением. Не следует использовать еду в качестве средства поощрения или наказания детей.

Практика свидетельствует, что попытки самостоятельно вылечить данное заболевание не приводят к ощутимым результатам: рано или поздно опять наступает момент, когда можно не сдержаться и наброситься на еду. Достичь прогресса в этом случае будет довольно сложно. С помощью профессионалов и благодаря поддержке родственников справиться с булимией будет намного проще. Основное условие для выздоровления: не нужно переедать или голодать. Питание должно быть сбалансированным, а положительное эмоциональное состояние – стабильным.

Не последнюю роль в лечении булимии, играет народная медицина. Как избавиться от булимии самостоятельно, дополняя лечение растительными средствами и какой эффект они оказывают на организм? Активные вещества, содержащиеся в растительном сырье, имеют способность положительно влиять на обменные процессы, происходящие в организме, которые способствуют сжиганию жиров и калорий. К таким натуральным продуктам относятся:

тыква – свежевыжатый сок по 100 мл три раза в день;
огурец – свежевыжатый сок по половине стакана после еды;
томаты – свежевыжатый сок по половине стакана утром перед завтраком;
капуста – свежевыжатый сок по половине стакана перед едой три раза в день;
натуральный березовый сок по 200 граммов один раз в день в течение месяца.

Употребление соков дает организму дополнительные витамины и микроэлементы, а так же способствуют нормализации работы пищеварительной системы организма.

Фитотерапия

Положительное действие в лечении булимии, оказывают различные отвары и настои лекарственных растений. В лечении данного патологического процесса, имеют место две категории рецептов народной медицины, которые направлены на подавление патологического аппетита и снятия проявлений нервного характера.

Растительные лекарства, способствующие снижению аппетита:

Растительные лекарства, оказывающие седативный эффект на нервную систему:

готовится сбор из корня валерианы, мелиссы, мяты в пропорции 1:1:1. 15 граммов сбора заливается кипятком и настаивается. Принимается два раза в день по 100 мл;
готовится настой из сухого сырья листьев пустырника. 15 граммов травы заливается кипятком и настаивается. Принимается по половине стакана трижды в день;
готовится сбор из шишек хмеля, мелиссы и валерианы в пропорции 1:1:1. 30 граммов смеси заливается кипятком и настаивается. Принимается по 100 мл три раза в день.

Лечение рецептами народной медицины должно проводиться курсом и после рекомендации специалиста.

Так как булимия является психосоматическим заболеванием, сопровождающимся нарушением пищевого поведения, необходимо пройти в обязательном порядке консультацию психотерапевта и диетолога. Только специалист может выяснить причину появления неправильного поведения и устранить факторы, способствующие развитию патологической симптоматики. Когнитивно – поведенческая терапия позволяет пациенту эффективно, с помощью психотерапевта, выявить неправильные мысли и выработать положительное пищевое поведение.

Чем раньше врачом будет назначено лечение, тем быстрее купируется патологическая симптоматика. Важным в лечении булимии является консультация специалиста по питанию. Диетолог, при наличии проявлений заболевания, определит в индивидуальном порядке потребность пациента в необходимом количестве калорий для организма и поможет выработать правильные привычки питания.

Прогноз для жизни и трудоспособности при булимии положительный. Чем раньше происходит обращение к специалисту, тем быстрее происходит купирование симптоматики. По отзывам пациентов, проходивших психотерапевтическое лечение, уже через несколько сеансов занятий со специалистом, наблюдалось улучшение общего состояния и выравнивание эмоционального фона.