Эффективные методы лечения сколиоза позвоночника. Другие методы консервативного лечения. Использование мануальной терапии

Методы лечения сколиоза основаны на трех главных принципах: мобилизация позвоночника, коррекция деформации, удержание коррекции. Методика выбирается, в зависимости от вида сколиоза, степени деформации позвоночника, сопутствующих неврологических патологий. Наиболее сбалансированным является комбинированный метод лечения.

Можно ли вылечить сколиоз без операции?

Консервативное лечение данного заболевания ставит перед собой основной целью достигнуть устойчивого ослабления заболевания.

Важным моментом, конечно же, является

Чтобы подойти к стадии стойкой ремиссии, необходимо добиться определенного состояния:

  • Самого позвоночника.
  • Окружающих его мышц, сосудов, мягких тканей.

Традиционное консервативное исправление дефекта состоит из:

  • Лечебной физкультуры.
  • Массажных сеансов.
  • Мануальной терапии.
  • Лечения пациентов в санаториях.

Консервативное лечение рассматриваемого заболевания основано на следующих принципах:

  • Освобождение поврежденного участка позвоночника как от статических, так и от нагрузок динамических.
  • Закрепление позы рациональной осанки на рефлекторном уровне.
  • Побуждение к активности позвоночных мышц.
  • Индивидуальный подбор комплекса физических лечебных упражнений.
  • Проведение пациента через комплекс реабилитационных мероприятий.
  • Воздействие на участвующие в деформации позвоночника внутренние органы, чтобы предотвратить возможное усугубление болезни сколиоз с их стороны.

При выполнении лечебной физкультуры важно использовать упражнения для разных групп мышц спины, исключая при этом осевую нагрузку на позвоночник!

Сегодня, чтобы вылечить сколиоз эффективно, лечебная гимнастика успешно дополняется тренажерными занятиями.

К сожалению, часто допускается типичная ошибка в назначении. Если ортопед обнаружил сколиоз и назначает детям лечебную гимнастику — таких детей, зачастую, просто освобождают от школьных занятий физической культурой. При этом — лечится ли сколиоз у ребенка, и можно ли вылечить сколиоз полным снятием всех физических нагрузок?

Очень важно иметь правильный подход к физическим нагрузкам для детей с начальной фазой искривления позвоночника!

Освобождать их следует лишь от определенных занятий:

  • От видов спорта, где ребенок может получить прямую травму позвоночника. К ним относятся бокс, самбо, дзюдо, гимнастика на снарядах, борьба.
  • От видов спорта, занятия которыми связаны с ассиметричным напряжением мышц. Это происходит при занятиях фехтованием или теннисом.
  • От стойких вертикальных нагрузок на позвоночник. Подобные нагрузки неизбежно возникают при занятиях конным спортом, тяжелой атлетикой, велосипедным спортом.

Очень полезны при начальной стадии, как методы эффективного лечения патологии, такие занятия:

  • Йога.
  • Танцы.
  • Плавание.
  • Игровые виды спорта.
  • Восточные единоборства.

Занятие данными видами физических нагрузок способствует:

  • Формированию правильной осанки.
  • Развитию мышечной массы гармоничной формы.
  • Гибкой и пластичной двигательной активности.

Быстро прогрессирующий сколиоз можно ли исправить консервативными методами, врач решает на основании регулярно проводимых обследований. В определенных случаях показано оперативное хирургическое вмешательство.

Абсолютные показания к хирургическому лечению сколиоза

Хирургическое оперативное лечение искривления позвоночника назначают больным с заболеванием 3 или 4-ой степени тяжести.

Абсолютными показаниями для операции считаются:

  1. Признаки, указывающие на поражение спинного мозга. Они сопровождаются симптоматикой в виде стойкого сильного болевого синдрома, не поддающегося консервативному лечению, а также неврологическими расстройствами.
  2. Стадия сколиоза, когда угол искривления позвоночника более 50 градусов. Такой угол деформации также потенциально опасен возможным ущемлением спинного мозга.
  3. Наличие активно прогрессирующего сколиоза у пациентов с углом деформации позвоночника свыше 40-45 градусов. При таком угле искривления и продолжающемся бурном росте организма больного под угрозой повреждения оказываются внутренние органы, прежде всего легкие и сердце.

Наиболее благоприятный период для операции по поводу рассматриваемой патологии – время перед окончанием роста позвоночника!

Мировая хирургическая практика использует для лечения искривлений позвоночника следующие методы:

  • Установка на позвоночник статических металлоконструкций.
  • Оперирование с установкой динамических имплантатов.

Статические конструкции являются стабильными, не изменяющимися с течением времени. Их устанавливают на задние отделы позвоночника. Данный метод отлично подходит для лечения взрослых, больных сколиозом.

Подобной операцией достигается:

  • Остановка дальнейшего развития сколиотической болезни.
  • Сколиотическая дуга прочно и надежно зафиксирована.

Для лечения искривления позвоночника у детей применяются динамические имплантаты. Оптимальным способом хирургического вмешательства у детей является установка на задние отделы позвоночника динамических металлоконструкций.

Динамический имплантат, установленный на позвоночник, «растет» вместе с ребенком! Благодаря этому, не нарушается нормальный рост позвоночника!

Таким образом, проведенная операция:

  • Не мешает развитию позвоночника ребенка.
  • Является корригирующим фактором для имеющегося сколиоза.

Лечение сколиоза ортопедическими методами — корсеты для лечения позвоночника

Процесс ортезирования ставит перед собой цель реабилитации больных сколиотической болезнью при помощи определенных технических средств — ортезов, или корсетов.

Ортезы создают:

  • Фиксацию.
  • Разгрузку.
  • Коррекцию.
  • Активацию функций.

В зависимости от состояния пациента корсеты используются для:

  • Исправления деформированного позвоночника.
  • Компенсации слабых связок и мышц.
  • Стабильной фиксации искривленного позвоночного столба.

Компенсирующий корсет для позвоночника при рассматриваемой патологии рекомендуется носить при заболевании 1-ой степени. Такие корсеты должны быть эластичными, мягкими конструкциями. Их носят в течение дня не более 4-х часов подряд. Также их нужно применять при статичных физических нагрузках. За счет компенсаторной функции корсета происходит сбалансированность тонуса мышц.

При сколиозах 1 и 2 степеней тяжести с большой вероятностью прогрессирующей деформации рекомендуются эластичные и, одновременно, упругие корсеты. Их функцией не является быть для позвоночника опорой.

Использование ортезов позволяет достичь:

  • Стабилизации позвоночника в его физиологическом положении при статических нагрузках.
  • Ограничения амплитуды движений.
  • Снятия с тел позвонков части приходящейся на них нагрузки.
  • Максимальной компенсации недостаточно развитых мышц, которые отвечают за поддержание позвоночника.

Длительность ношения корсета в этом случае должна быть не меньше шести часов в день. Если присутствуют статические нагрузки, корсет для спины также следует носить.

Если при сколиозе III степени невозможно проведение пациенту хирургической операции, основным лечебным фактором становится ортезирование!

Сколиоз представляет собой распространенное заболевание опорно-двигательного аппарата, которое характеризуется нарушением изгибов позвоночника. Деформация, особенно грудного отдела позвоночника, является довольно распространенным заболеванием, и недооценивать его нельзя. Для правильного подхода к лечению, важно грамотно выявить причины возникновения заболевания.

Это можно сделать при помощи разнообразных современных средств диагностики. После постановки диагноза врачом назначается лечение сколиоза, которое напрямую зависит от степени деформации позвонков, типа, возраста и желания больного выполнять все предписания врача.

В современной медицине выделяются два основных метода при лечении заболевания грудного отдела:

  • консервативное – при этом виде лечения назначается лечебная физкультура, плавание, массаж, а также используются корсеты и электростимуляторы;
  • хирургическое – применяется этот метод при прогрессирующих формах, когда методы консервативного лечения не приносят результата.

Методы лечения сколиоза

Консервативное лечение

Изучение проблемы лечения сколиоза имеет длительную историю. Но к настоящему времени так и не существует метода, который гарантированно поможет не только вылечить заболевание, но даже приостановить его прогрессирование.

Специалисты считают, что применять консервативные способы борьбы при деформации позвоночника эффективно только на начальных стадиях развития заболевания. В случаях быстрого прогрессирования, или его тяжелых формах, консервативные методы не способны принести видимого результата.

Для каждого больного при сколиозе грудного отдела позвоночника в индивидуальном порядке определяется направление лечения, предлагаются различные методы и упражнения, среди которых наибольшее распространение получили:

  • лечебная физкультура – позволяет укрепить мышцы спины и снизить нагрузку на позвоночный столб;
  • плавательные упражнения – позволяют поддерживать естественное положение позвоночника и укрепляют мышцы спины;
  • мануальная терапия (массаж) – позволяющая расслабить и укрепить мышцы в местах, пораженных сколиозом, а также нормализующее кровообращение в позвоночнике;
  • ортопедические корсеты, бандажи и шарфы – позволяют фиксировать отделы позвоночника, которые повреждены сколиозом;
  • электростимуляторы;
  • медикаментозные средства – назначаются противовоспалительные препараты и витаминотерапия.

Хирургическое лечение

При тяжелых и прогрессирующих формах, особенно у взрослых больных, многие теряются в догадках: можно ли вылечить сколиоз и восстановить утраченное здоровье? В такой ситуации единственным способом, при котором можно вылечить сколиоз, является хирургическое вмешательство. Этот метод сопряжен с различными осложнениями, и поэтому перед тем, как принять решение о необходимости операционного вмешательства, специалисты тщательно взвешивают «за» и «против».

Показаниями к назначению операции являются:

  • боль – самым распространенным показание является сильный болевой синдром, который невозможно ослабить путем применения консервативных методов;
  • прогрессирование деформации позвоночника – при увеличении деформации и достижении 4-й степени сколиоза создается угроза нормальному функционированию сердца и легких;
  • косметический дефект – из-за нарушения трудоспособности больного, врачи могут назначить хирургическое вмешательство.

Методы лечения по возрастному критерию

Сколиоз у детей

Специалистами считается, что лечение сколиоза у детей приносит наибольший эффект, по сравнению с лечением заболевания у взрослых больных. При начальных формах заболевания имеется вероятность, что он со времени пройдет самостоятельно. Для маленьких детей в качестве корректирующего средства чаще всего используется пластиковый корсет, прикрепляющийся к телу. Для того чтобы не препятствовать росту ребенка, необходимо регулярно менять корсеты. Так, детям до двух лет меняют корсеты под анестезией не реже, чем каждые три месяца.

Чтобы остановить дальнейшее прогрессирование деформации у детей, используются бандажи, которые нужно носить постоянно, снимая только во время приема ванны. Параллельно с бандажом необходимо давать регулярные физические нагрузки. Они позволят укрепить мускулатуру, и тем самым повысить вероятность того, что удастся полностью вылечить сколиоз.

При тяжелых формах неизбежно хирургическое вмешательство, во время которого позвоночник при помощи металлических скоб выпрямляется.

Сколиоз у подростков

Наибольшее развитие заболевания происходит в период полового созревания, поэтому оно распространено среди подростков в большей степени, чем среди маленьких детей. Важно начать лечение сколиоза у подростков на ранних этапах, чтобы предотвратить развитие до тяжелых форм, которые могут негативным образом сказаться на функционировании внутренних органов.

При начальных стадиях применяются методы консервативного лечения. Широкое распространение при сколиозе грудного отдела у подростков получило назначение упражнений лечебной физкультуры. Они положительно влияют на состояние позвоночника, укрепляют мышцы спины, улучшают осанку и нормализуют функции внешнего дыхания. Упражнения лфк показаны на всех стадиях, но наилучший эффект они приносят при начальных ступенях заболевания. Помимо физических упражнений подросткам при сколиозе грудного отдела назначается плавание и массаж.

При тяжелых формах врачами рассматривается возможность хирургического вмешательства, которое основано на установлении эндокорректоров. Они позволяют корректировать позвоночник, а также приостановить дальнейшее прогрессирование заболевания. При этом эндокорректоры не мешают росту и формированию скелета подростка.

Обязательными условиями при сколиозе у подростков являются: переход на сбалансированное и богатое витаминами питание, регулярные прогулки, наблюдение за осанкой во время ходьбы и сидения, умеренные занятия спортом.

Сколиоз у взрослых

Распространено мнение, что после достижения человеком 18-летнего возраста, прогрессирование сколиоза позвоночника приостанавливается. Но это утверждение неверно, поскольку заболевание имеет свойство прогрессировать на протяжении всей жизни, причем на скорость может повлиять травмы или остеопороз.

Чаще всего лечение сколиоза у взрослых производится путем хирургического вмешательства или мануальной терапии. Оперативное вмешательство применяется при сколиозе 4-й степени, когда происходит стремительное прогрессирование. Используются различные виды корректоров. Но все они имеют существенные недостатки: травматичность, большие сроки реабилитации, невозможность прогрессирования результата, ограничения физической активности, вплоть до инвалидности.

Мануальная терапия для взрослых эффективна только при начальных стадиях развития. Многие ортопеды считают, что мануальная терапия вредна при сколиозе, так как приводит к гиперподвижности позвоночника и сильной травматичности.

Для облегчения болевого синдрома у взрослых назначается прием лекарственных препаратов, таких как противовоспалительные и обезболивающие средства.

Своевременная диагностика сколиоза и его последующее лечение поможет в дальнейшем избежать серьезных осложнений, вызванных прогрессированием заболевания, и снизить вероятность хирургического вмешательства.

Сколиоз — это искривление позвоночного столба, которое бывает сначала боковым, но постепенно распространяется и на другие плоскости. При самой тяжелой форме сколиоза у больного наблюдается скручивание позвоночника вокруг его центральной линии.

Заболевание чаще развивается у детей и подростков, но бывают случаи, когда встречается сколиоз у взрослых. Для такой болезни характерно дугообразное искривление позвоночника в боковой плоскости, может происходить разворот некоторых позвонков, что делает плечи или бедра неровными.

Давайте детально рассмотрим, что это за заболевание, почему оно чаще возникает в раннем возрасте и как правильно его лечить.

Что такое сколиоз?

Сколиоз – это сложная стойкая деформация позвоночника, сопровождающаяся, в первую очередь искривлением в боковой плоскости с последующим скручиванием позвонков и усилением физиологических изгибов позвоночника.

Деформация позвоночника вследствие развития сколиоза вызывает изменение естественного расположения ребер и костей грудной клетки, а также перемещение расположенных поблизости органов, необходимых для нормального функционирования всего организма. Прежде всего страдают легкие и сердце.

Сколиоз в большинстве случаев является приобретенным заболеванием – травмы спины, сутулость при занятиях во время учебы, это основные причины нарушения строения позвоночника. В связи с этим, сколиоз чаще всего диагностируется у детей, возрастом 6-15 лет.

Крайне важно диагностировать заболевание в раннем возрасте – это позволит предупредить развитие серьезных осложнений для здоровья, и поможет быстро вылечить сколиоз. Визуальным признаком начальной стадии патологии является низко опущенные плечи и асимметричная фигура тела.

Виды

По этиологии (происхождению)
  • Врожденный сколиоз (диспластический) – развивается в следствие аномалий развития или недоразвития позвонков, ребер;
  • Приобретенный сколиоз – развивается в следствие перенесенных заболеваний и травм спины;
  • Идиопатический – причина болезни не установлена и остается неизвестной.
По локализации искривления
  • Шейный сколиоз;
  • Шейно-грудной;
  • Грудной сколиоз;
  • Грудопоясничный
  • Поясничный;
  • Пояснично-крестцовый сколиоз.
По характеру искривления
  • С-образный – это искривление в одном отделе в одну сторону;
  • S-образный сколиоз – в двух отделах, как правило, в разные стороны;
  • Z- (или Е-) образный – три дуги деформации, в трёх позвоночных отделах;
  • Кифосколиотический – с дополнительным искривлением позвоночника в плоскости вперёд-назад. При таком заболевании к изгибу позвонков добавляется деформация грудной клетки, сутулость и появление рёберного горба.

Сколиоз у взрослых и детей можно заподозрить в том случае, если у человека одно бедро или плечо визуально располагается выше, одна лопатка выступает четче, чем вторая, голова расположена не по центру плеч. Если человек со сколиозом наклоняется вперед, то ребра с одной стороны располагаются выше, чем со второй. Выше будет левая или правая сторона, в зависимости от того, левосторонний или правосторонний сколиоз развился у пациента.

Правосторонний сколиоз

Правосторонний сколиоз - что это такое? Такое искривление позвоночника является более тяжелой патологией. Клинические проявления в этом случае быстро нарастают, и диагностика особых трудностей не представляет, особенно это касается 3-4 степени заболевания. В этом случае асимметрия туловища ярко выражена, наблюдается общая астения и быстрая утомляемость. В конечном итоге болезнь может закончиться инвалидностью больного.

Левосторонний сколиоз позвоночника

Левосторонний сколиоз по статистике встречается чаще правостороннего. В целом его проявления характерны как для правостороннего, дуга имеет противоположный характер искривления. Также различают поясничный и грудной сколиоз.

Степени сколиоза позвоночника

Сколиоз развивается в нескольких степенях. Его выраженность зависит от того, под каким углом происходит отклонение от нормы срединной оси позвоночника.

Угол может изменяться в зависимости от положения тела, при этом выделяют стабильный и нестабильный.

  • При нестабильном сколиозе он уменьшается в положении лежа, когда уменьшается нагрузка на позвоночный столб.
  • При стабильном искривлении позвоночника эта величина остается неизменной.

1 степень сколиоза

1 степень – угол до 10 градусов. Определяются следующие клинические и рентгенологические признаки: сутуловатость, опущенная голова, асимметричная талия, разная высота надплечий. На рентгеновских снимках – легкая тенденция к торсии позвонков.

2 степень

Выражается более заметным скручиванием позвонков вокруг продольной оси, что сопровождается формированием мышечного валика в области поясницы (сколиоз 2 степени можно определить и при внешнем осмотре, но диагноз должен быть обязательно подтверждён рентгенологически). Угол искривления от 11 до 25 градусов.

Сколиоз 3 степени

3 степень – угол от 26 до 50 градусов. В дополнение ко всем признакам сколиоза, характерным для 2 степени, становятся заметными выпирающие передние реберные дуги и четко очерченный реберный горб. Мышцы живота ослаблены. Наблюдаются мышечные контрактуры и западание ребер. На рентгеновских снимках – резко выраженная торсия позвонков.

4 степень сколиоза позвоночника

Сколиоз 4 степени - угол искривления позвоночника – более 50°. Характеризуется нарушениями в работе большинства органов и систем, преимущественно опорно-двигательной, дыхательной, сердечно-сосудистой и пищеварительной. Наблюдается искривление таза, асимметричное расположение ног.

Причины

Сколиоз позвоночника возникает у человека вследствие нескольких причин. Прежде всего, искривление позвоночника может проявляться как последствие врожденных дефектов развития, рахита, болезней как центральной, так и периферической нервной системы, а также некоторых других заболеваний.

Приобретенный сколиоз развивается в результате:

  • переломов и других травм позвоночника;
  • подвывихов шейных позвонков;
  • неправильного положения тела по причине физиологических отклонений (например, как следствие разной длины ног, плоскостопия, косоглазия или близорукости);
  • неправильного положения тела в результате постоянного пребывания в одной позе (например, при работе за компьютером);
  • нерационального питания;
  • больших физических нагрузок или слишком редких занятий спортом;
  • заболеваний, связанных с неправильным развитием мышц ( , односторонний паралич, ревматизм), а также при наличии таких недугов, как , туберкулез и другие

Сколиоз гораздо чаще встречается у детей, чем у взрослых. Причина этому – период интенсивного роста, сопряженного с асимметричной нагрузкой на позвоночник. Однако, при этом благодаря происходящему процессу формирования детского организма, лечение наиболее эффективно и чаще дает положительный результат.

Симптомы сколиоза позвоночника + фото

На ранних стадиях признаки сколиоза никак себя не проявляют, он не доставляет какого – либо чувства дискомфорта. Однако со временем самочувствие начинает ухудшаться, возникает чувство скованности в области спазмированных мышц, усиливается утомляемость, общее самочувствие становится хуже, довольно трудно выполнять движения в области спины.

Сколиоз характеризуется целым комплексом симптомов. Внешне при этом заболевании наблюдаются боковое отклонение позвоночника, изменения позиции торса в положении и стоя, и лежа. Изменяются форма таза, грудной клетки, внутренних органов. В зависимости от стадии сколиоза симптомы проявляются в большей или меньшей степени.

Симптомы у прогрессирующего сколиоза могут быть следующие:

  • Деформация одного или нескольких сегментов позвоночного столба видна невооруженным глазом;
  • Изменена естественная конфигурация грудной клетки – межреберные промежутки выступают с выпуклой стороны дефекта и западают с внутренней;
  • Торсия (скручивание) – позвонки поворотно смещены вокруг вертикальной оси;
  • Постоянное напряжение мышц в поясничной области;
  • Дискомфорт внутренних органов по причине изменения объемов брюшной полости и грудной клетки;
  • Нехватка кровоснабжения головного мозга из-за пережатия сосудов шеи;
  • Изменяется походка, нередко присоединяется плоскостопие или косолапость;
  • Боли в пояснице, между лопатками, в грудной клетке, головная боль.

Проявления сколиоза у детей

Некоторые родители могут заметить такого рода ненормальные позы их растущего ребенка:

  • сутулость;
  • наклонность головы, не совпадающую с уровнем бедер;
  • выступающие и несимметричные лопатки;
  • одно бедро выше другого или одно плечо выше другого;
  • деформация грудной клетки;
  • опора на одну сторону больше, чем на другую;
  • груди неравного размера у девочек в период развития;
  • одна сторона верхней части спины выше, чем другая, и, когда ребенок наклоняется, колени вместе;
  • боли в спине, усиление болей после непродолжительной ходьбы или стояния.

Признаки искривления в разных отделах позвоночника

В зависимости от того, в каком отделе позвоночника развивается сколиоз, ее разделяют на четыре вида:

  1. Шейный – развивается в области шеи, затрагивает четвертый и пятый позвонки. Его внешние проявления – несимметричное расположение надплечий и плеч, частое возникновение головных болей.
  2. Грудной – развивается в области седьмого-девятого позвонков. Проявляется асимметрией лопаток, деформацией грудной клетки. В тяжелых формах болезнь может вести к компрессии легких, нарушениям дыхания. У человека появляется одышка даже при незначительных нагрузках, например, при подъеме по лестнице.
  3. Поясничный – патология затрагивает первый и второй поясничные позвонки. Внешне дефект практически незаметен, однако проблема уже на ранней стадии проявляется болями в области поясницы.
  4. S-образный, или комбинированный, сколиоз характеризуется искривлениями на уровне восьмого-девятого грудных и первого-второго поясничных позвонков. У этого вида заболевания есть склонность к прогрессированию. Симптоматично проявляется как болевой синдром. Нарушаются функции кровоснабжения и дыхания.

Последствия для здоровья

  • Сколиоз у детей и взрослых снижает подвижность позвоночника, способность наклоняться в различные стороны.
  • Формируется ущемление нервных корешков и кровеносных сосудов. Это вызывает боли, нарушает кровоснабжение внутренних органов и создаёт условия для их заболевания. Болезненные ощущения могут образовываться в спине, груди, пояснице и даже в ногах (по причине защемления).
  • Нарушается воздухообмен в лёгких, ритмичная деятельность сердца.

Диагностика

Прежде чем рассказывать о том, как вылечить сколиоз, нужно сделать акцент на том, что к врачу нужно обращаться как можно раньше, так как чем больше будет искривлён позвоночник, тем сложнее будет его выровнять. Врач должен провести ряд медицинских тестов, которые помогут ему определить вид и степень этой патологи. В сложившейся врачебной практике лечение сколиоза у взрослых и детей проводится примерно по одинаковой схеме.

Основа диагноза – осмотр ортопедом в положении лежа и стоя, сидя, чтобы выявить нарушения осанки. Далее необходимы:

  • осмотр надплечий, области талии, таза, лопаток,
  • измерение длины ног и рук,
  • определение подвижности всех суставов, позвоночника,
  • осмотр грудной клетки и живота, определение мышечного тонуса, видимых пороков развития и деформаций скелета.

Диагностика сколиоза включает в себя следующие методы обследования:

  • Рентгенография (рентген);
  • Визуальный и фотоконтроль;
  • Сколиометрия по Буннеллю;
  • Трёхмерное светотоптическое измерение профиля спины;
  • Трёхмерное исследование позвоночника контактным или ультразвуковым сенсором;
  • Магнитно-резонансная томография (МРТ);
  • Компьютерная томография (КТ);
  • УЗИ межпозвоночных дисков;
  • Спирометрия.

Как лечить сколиоз?

Пациенты со сколиозом должны наблюдаться у опытного врача ортопеда или вертебролога, хорошо знакомого с данной патологией. Возможное быстрое прогрессирование и воздействие искривления на состояние внутренних органов требует адекватного лечения, а также, при необходимости – направления к другим специалистам: пульмонологам, кардиологам и т. д. Лечение сколиоза может быть как консервативным, так и оперативным, в зависимости от причины и выраженности патологии, наличия или отсутствия прогрессирования. В любом случае – важно, чтобы оно было комплексным, постоянным, своевременным.

Лечение сколиоза включает в себя следующие методы терапии:

  • Мануальная терапия;
  • Лечебная гимнастика (ЛФК);
  • Ношение корректирующих осанку приспособлений;
  • Физиотерапия;
  • Симптоматическое лечение;
  • Хирургическое лечение (операция);
  • Санаторно-курортное лечение.

Лечение подбирает врач:

  1. При первой стадии добиться хороших результатов позволяет массаж и гимнастика, причем все происходит довольно быстро.
  2. Вторую степень сколиоза лечат немного дольше и практически теми же способами, только дополняют ношением корсета и мануальной терапией.
  3. При 3 и 4 степени развития заболевания у взрослых и детей чаще всего назначают операцию, но до ее проведения пытаются сократить угол искривления при помощи физиопроцедур, ЛФК, корсета. Если степень искривления достигает 4 степени, то требуется оперативное вмешательство.

Ношении корсета людям со сколиозом

Корсеты бывают 2-х видов: поддерживающие и корригирующие. Поддерживающие корсеты снимают с позвоночника чрезмерные нагрузки, а корригирующие - призваны уменьшать угол деформации позвоночного столба.

Принцип действия корсета:

  • создает давление на искривленные участки позвоночника, останавливая деформацию;
  • фиксирует позвоночник в анатомически правильном положении;
  • уменьшает нагрузку на пораженный отдел спины;
  • уменьшает патологическую подвижность позвоночника;
  • «напоминает» держать спину в правильном положении (для больных с 1-й стадией сколиоза).

Недостатки корсета:

  • стесняет движения;
  • мышцы отвыкают самостоятельно удерживать позвоночник и ослабевают;
  • неправильно подобранный корсет может спровоцировать прогрессирование сколиоза;
  • возможно повреждение кожи в местах давления.

Лечебная гимнастика (ЛФК)

Хороший эффект дают занятия лечебной физкультурой. Но здесь при неадекватных физических нагрузках усиливается нестабильность позвоночника и прогрессирует сколиоз. Поэтому комплекс упражнений разрабатывается для каждого пациента индивидуально с учетом локализации и выраженности искривления. При большой степени сколиоза противопоказан бег, силовые упражнения, прыжки, подвижные игры.

Задачи лечебной физкультуры при сколиозе:

  • укрепить мышцы спины и тем самым стабилизировать позвоночный столб
  • исправить деформацию позвоночника и грудной клетки, обеспечить нормальную работу сердца и легких
  • исправить осанку
  • укрепить все органы и системы пациента.

При выполнении комплексов лечебной гимнастики могут использоваться спортивные снаряды: гимнастические скамейки и стенки, наклонные плоскости, гантели, валики, ленты, манжеты, рамы, палки, грузы, медицинболы и пр.

Массаж

Лечебный массаж показан на любых стадиях развития сколиоза позвоночника и у взрослых, и у детей. Массаж снимает болевой синдром, нормализует кровообращение, укрепляет мышцы. Основная цель сеансов массажа мышц спины и груди - восстановить утраченные в процессе болезни силы. При этом вогнутые места посредством различных техник расслабляют, а выпуклые – тонизируют.

Курсы массажа проводят до 3-х раз в год и сочетают с иными видами лечения, к примеру, такими, как физиотерапевтические процедуры.

Физиотерапия при сколиозе

Физиотерапевтические процедуры играют немаловажную роль в борьбе с искривлениями позвоночника. Особенно эффективны они в сочетании с лечебной физкультурой и массажем.

В списке наиболее действенных физиотерапевтических процедур можно выделить следующие виды:

  • Электростимуляция ослабленных мышц. Благодаря воздействию электрического тока получается эффективно воздействовать на мышечные ткани.
  • Теплотерапия. Обычно назначается в том случае, если не наблюдается интенсивного прогрессирования патологии. Включает озокеритовые аппликации, горячие укутывания и некоторые другие процедуры.
  • Электрофорез. Происходит воздействие «слабых» токов на определенную область мышечной ткани при использовании фосфора и кальция.
  • Ультразвук. Назначается для подавления болевого синдрома в области спины и в случае развития .

Хирургическое лечение

В большинстве случаев сколиоз не требует операции . Однако выраженный болевой синдром или прогрессирующая деформация является показанием к хирургическому вмешательству.

Угол более 45° требует оперативной коррекции в связи с формированием стойких деформаций грудной клетки, таза и конечностей. Методику операции выбирают индивидуально, исходя из возраста и сопутствующих нарушений в позвоночнике.

Суть операции – применение особых металлических конструкций для выпрямления и фиксации позвоночника под нужным углом.

Хирургия сколиоза позволяет решить три основные задачи:

  • выпрямить позвоночник максимально безопасным образом;
  • создать баланс туловища и тазовой области;
  • поддержать коррекцию долгосрочно.

Достижение этих целей осуществляется в два этапа:

  • позвонки вдоль кривой объединяются;
  • эти сросшиеся кости поддерживают при помощи приборов — стальных стержней, крючков и других устройств, прикрепленных к позвоночнику.

Существует несколько способов хирургического лечения искривления позвоночника во взрослом возрасте. Среди них следует назвать такие методы, как:

  • Вживление специальных металлоконструкций для коррекции осанки и фиксации позвоночного столба в правильном положении.
  • Восстановление поврежденных позвонков и позвоночных дисков.
  • Фиксация позвоночника в определенном положении оперативным способом.
  • Исправление нарушения строения грудной клетки хирургическим методом.
  • Оперативное лечение связочного аппарата позвоночника и спинной мышечной системы.

После 18 лет , когда основной рост закончен, устранить сколиоз намного сложнее. В этом возрасте усилия направляются на предупреждение дальнейшего развития искривления.

Профилактика

Профилактика сколиоза дает возможность предотвратить различные патологические процессы в позвоночнике. Поэтому такие специальные процедуры стоит начинать проводить с раннего возраста. Ведь именно в период интенсивного роста и развития ребенка происходит формирование позвоночного столба и осанки человека.

Для профилактики сколиоза позвоночника используются различные методики, но самыми эффективными из них являются:

  • лечебная гимнастика;
  • массаж;
  • физиотерапия;
  • плавание.

Все вышеперечисленные методы нередко используются и для лечения различных заболеваний позвоночника. Это связано с тем, что подобные процедуры улучшают кровообращение, налаживают обменные процессы в тканях, способствуют восстановлению подвижности позвонков и предотвращают отложение солей на сегментах позвоночного столба.

Как сохранить позвоночник здоровым взрослым и детям?

  1. Спальное место . Чтобы не было сколиоза, полезно спать на жесткой кровати, лучше всего в положении на животе или на спине. Подушка не должна быть слишком большой и мягкой. Идеальным вариантом является использование ортопедических матрацев и подушек.
  2. Работникам офисов , проводящим на работе 7-8 часов, важно правильно организовывать рабочее место, потому что сидячая работа оказывает огромную нагрузку на позвоночник. Высота стола должна быть на 2-3 см выше локтя опущенной руки сидящего, а высота стула не должна превышать высоту голени.
  3. При работе за письменным столом нужно опираться на оба локтя, обе ноги, спина должна вплотную касаться спинки стула, сохраняя поясничный изгиб. Между грудью и краем стола должен помещаться кулак.
  4. Режим дня должен быть рациональным: сидячую работу нужно чередовать с физической разминкой. У школьников это могут быть физкультминутки. Детям при работе за компьютером нужно делать перерывы каждые 15-20 минут.
  5. При переносе тяжелых предметов , распределяйте нагрузку равномерно на обе стороны;
  6. Вести здоровый образ жизни , а также уделять внимание физическим нагрузкам. Очень важно находить время для выполнения различных упражнений на турнике, плавания, просто активного отдыха. Все это помогает мышцам находиться в тонусе и поддерживать правильную осанку.

Здоровый образ жизни, пешие прогулки, пребывание на свежем воздухе, физическая активность являются действенными мерами профилактики сколиоза. Целесообразно время от времени проходить профилактические осмотры, чтобы не пропустить начало болезни.

Сколиоз позвоночника – это прогрессирующее заболевание, поэтому результат его лечения полностью зависит от того, насколько вовремя оно было диагностировано. Нужно следить за своим здоровьем и при первых же симптомах искривления позвоночника обращаться к врачу, исключить развитие осложнений и полностью вылечить болезнь можно только так.

– довольно распространенная проблема.

Патология возникает в период активного роста организма, когда ось позвоночного столба смещается из-за неравномерных нагрузок на нее. Это приводит к ухудшению кровообращения в области спины, спазмам и атрофическим изменениям. Лечение заболевания нужно начинать на ранних стадиях, пока зоны роста еще не закрыты, в противном случае последствия могут быть очень тяжелыми, вплоть до полной утраты трудоспособности.

Как распознать искривление

Чтобы распознать сколиоз у ребенка или взрослого, необходимо провести внешний осмотр. На наличие проблемы явно указывают следующие признаки:

  • асимметрия лопаток и плеч;
  • выпирание плеч вперед;
  • заметная кривизна реберных дуг при наклоне вперед;
  • разные очертания талии с правой и левой сторон;
  • асимметрия мышц спины и шеи.

На развитие сколиоза также указывает повышенная утомляемость, частые головные боли. Если болезнь запущена, человек может испытывать трудности даже при небольших физических нагрузках, например, подъеме по лестнице.

При появлении первых признаков заболевания необходимо сразу же обратиться к врачу: искривление может очень быстро прогрессировать. Терапевт или невролог проведет внешний осмотр пациента и при необходимости назначит ему рентгенографию, которая позволяет точно определить угол кривизны позвоночника. По результатам исследования будет подобрана система медицинских мероприятий.

Консервативное лечение сколиоза

Искривление позвоночника может наносить огромный вред всем органам и системам в организме человека. Медицинские исследования показывают, что оно провоцирует возникновение сердечной недостаточности, сбоев в работе сердца и ЖКТ. Поэтому очень важно начать лечить сколиоз своевременно.
Консервативная терапия актуальна на первой и второй стадии развития заболевания, когда конфигурация позвоночного столба может быть возвращена к исходной без оперативного вмешательства. Существуют следующие методы лечения недуга:

  1. Дыхательная гимнастика Шрот
    Эта техника названа по имени ее автора – физиотерапевта Екатерины Шрот. С ее помощью медик смогла избавиться от искривления позвоночника. Врач долгое время наблюдала за больными, затем на основе своего фундаментального исследования написала книгу «Трехмерная терапия сколиоза».
    Шрот сравнила позвоночник с надувным мячом, на котором имеются выпуклые и вогнутые части. Чтобы сделать мяч равномерным, нужно направить воздушный поток в места вмятин. Аналогично, терапия сколиоза принесет результат, если больной научится вдыхать вогнутыми частями тела.
    Занятия проводятся под руководством специалиста-инструктора. Он находит вогнутые места на теле пациента, показывает, как нужно вдыхать ими, и контролирует правильность выполнения упражнений. Эту технику можно освоить самостоятельно и практиковать в домашних условиях.
  2. Лечебная гимнастика
    Врачи признают, что вылечить сколиоз только с помощью упражнений сложно. Они способны лишь остановить прогрессирование болезни и улучшить состояние больного, нормализовав кровообращение в области позвоночника и укрепив мышечный корсет.
    Упражнения и способы их выполнения подбираются лечащим врачом в индивидуальном порядке, с учетом стадии заболевания и особенностей организма пациента. Считается, что на состояние больных благотворно влияет ходьба на лыжах. Не менее эффективно плавание брассом или кролем: можно обратиться в центр лечения сколиоза Бубновского и Дикуля, где профессиональные инструкторы проводят эффективные тренировки в воде по собственной методике.
    В домашних условиях можно выполнять следующий позвоночника:
    1. Встаньте прямо, положите ладони на плечи и вращайте ими поочередно то назад, то вперед. Количество повторов – 10.
    2. Стоя, тянитесь головой к потолку (на вдохе), стараясь не отрывать носочки от пола. В состоянии максимального напряжения задержитесь на пару секунд, затем расслабьтесь и опуститесь вниз на выдохе. Повторите 6-7 раз.
    3. Лягте на живот, поднимите руки и голову и совершайте руками перекрестные движения. Нужно 10 повторов.
    4. Находясь в той же позе, согните руки, на вдохе тяните вверх голову и плечи, на выдохе опускайтесь, и так 6-7 раз.
    5. Лягте на спину и делайте ногами в воздухе «велосипед», стараясь максимально сократить угол между ногами и полом. Выполните 2-3 подхода.
    6. Из того же положения подтягивайте поочередно то правую, то левую ногу к груди, обхватывая коленки руками. Возвращая ногу на пол, закидывайте руки за голову. Сделайте 10 повторов.
    Выполняйте лечебную физкультуру не реже 3-4 раз в неделю, комплекс упражнений обязательно согласовывайте с врачом.
  3. Лечение при помощи корсетов
    В зависимости от стадии сколиоза выбираются разные методы корсетотерапии: корригирующие или поддерживающие. Первые призваны уменьшить нагрузку на спину и улучшить самочувствие пациента, их используют люди, занятые тяжелым физическим трудом (например, грузчики). Вторые помогают уменьшить угол искривления, их носят от шести месяцев до года, меняя по мере уменьшения искривления.
    Лечение сколиоза при помощи корсетов – это сфера ведения ортопеда. Он должен подобрать подходящее пациенту приспособление и следить за процессом выздоровления.
  4. Массаж
    Мануальная терапия при сколиозе рекомендована на любой его стадии. Она позволяет устранить неприятные ощущения, укрепить мышцы, нормализовать лимфо- и кровообращение. Вогнутые места на теле пациента нужно расслабить, а выпуклые – тонизировать, чтобы мышцы приобретали силу удерживать позвоночный столб в правильном положении.
    Больным сколиозом рекомендуется проводить курсы массажа 2-3 раза за год, не менее 15-20 повторений в рамках каждого курса. Мануальное воздействие должно сочетаться с другими видами лечения. На 1-2 стадии недуга оно способствует восстановлению исходной конфигурации позвоночника, в более запущенных случаях восстанавливает утраченную подвижность и тормозит прогресс болезни.
  5. Физиотерапия
    При борьбе с искривлением используются такие процедуры, как лечение теплом и водой, электростимуляция. Последняя процедура считается наиболее эффективной, ее проводят курсами по 10-15 повторений.
    Воздействие теплом проявляется в форме обертываний парафином и озокеритом. Это помогает улучшить кровообращение на пораженном участке и стимулировать отток лимфы. Лечение водой – это хлоридно-натриевые ванны, которые нужны для поднятия общего тонуса.
  6. Медикаментозное лечение
    Этому методу лечения принадлежит наименьшая роль в борьбе с искривлением позвоночника. Таблетки и инъекции способны только устранить симптомы, но никак не влияют на первопричину заболевания. Например, нервно мышечный сколиоз требует приема миорелаксантов, противовоспалительных средств и витаминов.

Оперативное лечение

Если сколиоз не лечится консервативными методами, больному назначают операцию. Показания к ее проведению – это:

  • частые боли;
  • нарушения в работе сердца и легких;
  • быстрое прогрессирование заболевания.

Сегодня существует много методов лечения, каждый из которых имеет плюсы и минусы. Чаще всего используется метод Харрингтона.
Суть всех операций при сколиозе заключается в том, что позвонки больного рассекаются и выстраиваются в правильную линию. Их такое положение закрепляется специальными конструкциями, именуемыми эндокорректорами. Они фиксируют позвоночник в нужном положении и делают невозможным прогресс заболевания. Ранее их важным недостатком являлось то, что они ограничивали гибкость спины, сегодня эта проблема устранена благодаря использованию современных материалов, поэтому успешные операции могут проводиться даже у деток в возрасте 7-10 лет.
Как правило, оперативное вмешательство совмещается с работой с психотерапевтом, потому что сколиоз 3-4 степени негативно влияет на состояние личности больного: появляется замкнутость, ненависть к себе и боязнь окружающих. После операции необходима реабилитация, за которой следует обратиться в центр лечения сколиоза.

Хирургическое вмешательство позволяет устранить боль и горб, внутренние органы человека больше не испытывают сдавливания, а значит, могут нормально функционировать. Металлические конструкции остаются в теле человека на всю жизнь.
Сколиоз – проблема, которая чревата серьезными последствиями, вплоть до инвалидности. Поэтому самолечение недопустимо, и при первых признаках искривления следует сразу же обращаться к врачу.

Для многих людей здоровье ассоциируется с движением, активным отдыхом и хорошим жизненным тонусом. Наибольший вред наносят именно заболевания опорно-двигательного аппарата, вынуждающие приспосабливаться к ограниченным возможностям.

Несмотря на столь важную функцию, которую выполняет опорно-двигательная система, многие пациенты не спешат обращаться к специалистам. Как известно, поздняя обращаемость – главная проблема современной медицины.


Пациенты не спешат обращаться к врачу и допускают развитие болезни

Эта тенденция хорошо прослеживается на таком заболевании, как сколиоз. В этом случае груз ответственности ложится в большей степени на родителей, которые недостаточно осведомлены в этом вопросе. В этой статье мы поговорим о современных методах лечения сколиоза у подростков и взрослых, а также рассмотрим эффективность тех или иных консервативных мер.

Как показывает опыт, многие пациенты по-прежнему недооценивают такое заболевания, как сколиоз. Такой диагноз совершенно не смущает родителей, которые попросту закрывают глаза на эту проблему. Мы не просто так акцентируем внимание на родителях, ведь именно они являются первичным звеном в диагностике.

Напомним, что чаще всего заболевание начинается в детском возрасте и может прогрессировать долгое время.

И, если на ранних стадиях еще можно предпринять консервативные меры, то потом приходится прибегать к .