Сильные боли в позвоночнике что делать. Боль в спине при поражении позвоночника. Основные синдромы сосудистых и неврологических нарушений. Причины возникновения болей в позвоночнике

На прием к вертебрологу нередко приходят пациенты с жалобами на болезненные ощущения в средней части спины. Только комплексная диагностика поможет понять, в чем причина негативных проявлений: дискомфорт разной силы вызывают как патологии опорного столба, так и проекция боли при заболеваниях почек, пищеварительного тракта, сердца.

Что делать, если болит позвоночник посредине спины? На какие проблемы указывают неприятные ощущения в позвоночном столбе и паравертебральной зоне? Как избавиться от боли в спине? Ответы в статье.

Причины и симптомы заболеваний

Почему болит позвоночник? Чаще всего дискомфорт в зоне опорного столба и прилегающих участках связан с поражениями опорного столба. Грудной отдел менее подвижен, травмы и нередко протекают с более слабой симптоматикой, чем в шейной и поясничной зоне. Боль бывает умеренной и мучительной, пульсирующей и постоянной, продолжительной и кратковременной, только в средней части спины или с распространением в другие отделы.

Опасность болевого синдрома в зоне лопаток, грудины, сердца, средине спины - вероятность тяжелых патологий сердца, органов пищеварения и почек, на фоне которых неприятные ощущения часто появляются в прилегающей зоне. и , последствия застарелых травм опорного столба, разрушение костных структур при также отрицательно сказываются на состоянии позвоночника, общем самочувствии пациента.

Вертеброгенные факторы

Вероятные причины болевого синдрома:

остеоартрит. На фоне воспаления позвоночных структур дискомфорт бывает настолько мучительным, что человек ходит, согнувшись, пытаясь уменьшить боль. Попытки вдохнуть полной грудью, распрямить спину усиливают негативные ощущения;
выпячивание межпозвоночного диска. При сдавлении позвонков усиливается нагрузка на эластичную амортизационную прокладку, происходит истончение, повреждение элемента. Чем сильнее давление, тем больше межпозвоночный диск выпячивается за пределы позвоночной структуры, происходит , появляется болезненность, зачастую, ярко-выраженная. При отсутствии лечения фиброзное кольцо теряет целостность, протрузия переходит в более тяжелую форму патологии - грыжу позвоночника;
и . Несмотря на меньшую подвижность участка, дегенеративные процессы протекают и в этой зоне. На фоне ожирения, неправильного питания, нарушения минерального обмена, при гиподинамии, в процессе естественных возрастных изменений межпозвоночные диски постепенно меняют структуру, теряют эластичность, высоту. Снижение функциональности элементов нарушает состояние соседних структур, происходит защемление нервных волокон, что вызывает внезапные, сильные боли или умеренный дискомфорт, усиливающийся при движении. При разрастании болевой синдром слабеет, но остеохондроз не исчезает: при четвертой степени заболевания подвижность опорного столба резко ограничена, пациент часто получает группу инвалидности;
, усиленный или сниженный , . Нарушение физиологических изгибов не только ухудшает и внешний вид, но и провоцирует защемление нервов в позвоночных структурах. , сколиотические изменения, уплощение либо усиление естественного искривления опорного столба в грудном отделе негативно отражается на состоянии чувствительных элементов. Позвоночник болит посередине спины при нарушении физиологических изгибов чаще всего по утрам, после пробуждения;
травмы опорного столба. Болевой синдром возникает при , после сильных ушибов. При умеренной силе дискомфорта пациенты часто не спешат к , устраняют дискомфорт при помощи местных составов группы НПВС. Под влиянием компонентов нестероидных противовоспалительных препаратов неприятные ощущения в спине слабеют, но причина дискомфорта не исчезает. Чем дольше человек откладывает комплексное лечение травмы спины, тем выше риск поражения позвоночных структур. При смазанной клинической картине сложнее разобраться, насколько далеко зашел патологический процесс. Только и показывает степень негативных изменений;
. Болевой синдром развивается на фоне воспаления скелетной мускулатуры. Характерные признаки миозита: непостоянный характер боли (слабеет или усиливается), изменение локализации негативных ощущений (слева, затем справа, выше или ниже, чем в предыдущий раз). При пальпации спины дискомфорт усиливается, часто болезненность слабая или средней степени, при движении неприятные ощущения проявляются ярче;
растяжение мышц после тяжелых физических нагрузок либо на фоне спортивных травм. В большинстве случаев дискомфорт умеренный, ощущается постоянно, наклоны, повороты, перемещение грузов усиливают боль. Для устранения неприятных ощущений понадобится комплекс мер, иначе миозит переходит в хроническую форму, что значительно осложняет жизнь человека, постоянные слабые боли ухудшают самочувствие, провоцируют депрессию.

Невертеброгенные причины

Невертеброгенные причины боли в позвоночнике:

воспаление почек. Дискомфорт в области спины часто сопровождается повышением температуры, отечностью нижних конечностей, развитием гипертонии;
заболевания сердца. Острая или умеренная боль локализуется в зоне лопаток и грудины с левой стороны. При сердечно-сосудистых патологиях часто поднимается давление, болит и кружится голова, появляется тошнота без приема пищи, немеют верхние конечности, пальцы, возникает ощущение жжения, «мурашек» в левой руке. Пульсирующая боль в спине + повышение давления на фоне психоэмоционального напряжения указывает на сосудистые патологии. Если дискомфорт в середине спины, плече, левой руке сочетается с болью в зоне сердца, то повышен риск развития инфаркта миокарда, требуется срочный вызов бригады медиков;
нарушение психоэмоционального состояния. На фоне хронического стресса некоторые люди сталкиваются с болевым синдромом в средине спины, области лопаток. Причина - напряжение мышц, непроизвольное сокращение волокон. На фоне спазма человек часто сутулится, появляется острый угол в опорном столбе с вершиной в зоне лопаток. Чем выше статическое и мышечное напряжение, тем выше вероятность смещения межпозвоночных суставов. При «блоке позвоночника» боль между лопатками бывает нестерпимой, мощной, резкой либо ноющей и неприятной, распространяющейся от лопаток к шейной и поясничной зоне;
заболевания пищеварительного тракта. При язвенных поражениях желудка неприятные ощущения локализуются в средней или левой части спины. На фоне панкреатита или поражения слизистой желудка болевой синдром усиливается после еды. При солевых отложениях в желчном пузыре дискомфорт ощущается вверху живота, обязательно, с правой стороны, периодически боль то усиливается, то стихает, часто беспокоит тошнота.

На заметку! При отраженной боли в спине на фоне патологий внутренних органов дискомфорт ощущается в грудной клетке или животе. При компрессии спинномозговых нервов неприятные ощущения ярче при надавливании на точки выхода чувствительных структур, мышцы напряжены, что усиливает дискомфорт.

Эффективные методы лечения

Что делать, если болит позвоночник? При болезненных ощущениях обязательно нужно обследоваться. Если дискомфорт ощущается в середине спины, то нужно посетить не только вертебролога, но и кардиолога, гастроэнтеролога, уролога. Комплексная диагностика показывает, заболевание какого органа провоцирует появление отраженных болей. Важно сделать кардиограмму, рентген опорного столба и МРТ, УЗИ почек, сердца, органов брюшной полости, при подозрении на инфекционную патологию сдать анализ крови.

Метод лечения зависит от вида заболевания, участка поражения. Врачи советуют обратиться в клинику, пока болевой синдром не стал ярко-выраженным, что часто происходит на фоне острого воспалительного процесса, тяжелых поражениях опорного столба и внутренних органов.

Лекарственные препараты

Медикаментозная терапия при заболеваниях позвоночника:

. , Триактив, Хондро Сила, Мовекс, Дона, Эльбона, Артрон Флекс;
центрального действия. При сильных болях в позвоночнике и спине назначают уколы, при умеренном дискомфорте - таблетки. , Тизанидин, ;
антибиотики. Выбор лекарственного средства для антибактериальной терапии зависит от результатов специального анализа - теста на чувствительность. Важно определить антибиотик, наиболее активно действующий на выявленного возбудителя;
. , Вольтарен, Целебрекс, Кетопрофен, Диклобене, Диклоберл Ретард, ;
. Дипроспан, Гидрокортизон, Преднизолон, Дексаметазон, Метилпреднизолон;

Боли в области позвоночника встречаются довольно часто у людей трудоспособного возраста . Эти ощущения говорят о наличии патологических процессов в организме. Чтобы лечение было эффективным, важно установить причины этого состояния. Поэтому необходимо сразу обратиться к врачу. Итак, почему болит позвоночник?

Причины

Боли в области позвоночника представляют собой клинический синдром, к появлению которого приводят разнообразные причины. Благодаря их определению можно выбрать наиболее эффективное лечение для снятия боли .

Остеохондроз – это заболевание может поражать межпозвоночные диски и поверхности позвонков, которые к ним прилегают.
Спондилез – проявляется в виде артроза фасеточных или дугоотростчатых суставов.
Спондилит.
Разрыв фиброзного кольца.
Миогенная боль.
Стеноз позвоночного канала.

Боли в спине могут вызывать и другие причины :

врожденные аномалии строения позвоночника;
спондилолистез и спондилолиз;
болезнь Бехтерева;
остеопороз;
опухолевые образования;
инфекционные поражения позвоночника;
заболевания внутренних органов;
психосоматические реакции.

Симптомы

Если патологический процесс затрагивает позвоночник, пациент может испытывать самые разные ощущения. Чаще всего возникают следующие симптомы :

Тянущие боли в спине при наклонах и приседаниях. На протяжении дня дискомфортные ощущения в области позвоночника не увеличиваются и не уменьшаются. У человека возникает чувство, что позвоночник не может растягиваться.
Неострые боли на отдельных участках позвоночника, возникающие при нажатии. Дискомфорт обычно возникает исключительно там, где находится позвоночник.
Выраженные пронизывающие боли в спине.
Боли в области поясницы, возникающие при попытках сделать прогиб в спине.
Болевые ощущения в одном из позвонков. Если к нему не прикасаться, дискомфорт в районе позвоночника отсутствует.
Тупые ноющие боли в области двух нижних позвонков, которые ощущаются при ходьбе.

Лечение в каждом конкретном случае подбирается индивидуально – для этого важно установить причину, из-за которой заболел позвоночник.

Методы диагностики

Нельзя все ощущения в спине списывать исключительно на остеохондроз, хотя именно эта болезнь – самая распространенная причина дискомфорта. Чтобы понять, почему болит позвоночник, необходимо провести детальное обследование пациента, которое включает сбор анамнеза, неврологические и соматические исследования, выяснение жалоб.

Чтобы установить причины боли в области позвоночника и подобрать лечение, нужно :

Определить степень затруднений при движениях из-за боли в спине.
Исследовать симптомы натяжения, локальный гипертонус, мышечный тонус.
Определить неврологический статус.

К дополнительным методам диагностики относятся :

клинические анализы мочи и крови;
рентгенография;
УЗИ внутренних органов;
компьютерная или магнитно-резонансная томография.

Соматическое обследование включает выявление инфекционных процессов, злокачественных образований или соматических патологий, которые способны вызвать боли в спине. В этом случае важно назначить лечение основной болезни, из-за которой пострадал позвоночник.

Неврологическое обследование предполагает оценку эмоционального состояния пациента, выявление парезов, расстройств чувствительности, определение объема движений конечностей, выпадения рефлексов, локальных болей в спине и ноге . Также очень важно исследовать позвоночник на предмет подвижности. Все перечисленные обследования позволят установить причины патологии и подобрать лечение.

Методы лечения

Существует три метода, с помощью которых осуществляется лечение болевых ощущений в спине :

Какой из перечисленных способов поможет вылечить ваш позвоночник, должен определить врач после того, как он установит причины патологии и уточнит локализацию боли.

В первую очередь устранить дискомфорт в спине поможет изменение двигательного режима. Очень важно максимально щадить позвоночник. Для этого необходимо носить специальные корсеты, пояса, корректоры осанки, бандажи или реклинаторы. То или иное приспособление для позвоночника должен выбрать ортопед, учитывая особенности вашего организма.

Чтобы снять мышечный спазм, можно использовать обезболивающие препараты, согревающие мази. Нередко лечение позвоночника включает применение перцового пластыря или горчичников. Не менее эффективны массажи и растирания с использованием противовоспалительных и обезболивающих мазей. Кроме того, лечение позвоночника невозможно без смены матраса – чтобы устранить боли в спине, спать необходимо на жесткой поверхности.

Чтобы избавиться от неприятных ощущений в спине, можно использовать физиопроцедуры. Лечение позвоночника включает электрофорез, синусовые токи, трансдермальную анальгезию . Боли в спине можно уменьшить, если делать прижигание или заниматься иглорефлексотерапией. Восстановить позвоночник поможет также лазер, акупунктура, новокаиновая блокада. Если наблюдаются проблемы с мышцами, лечение болей в спине основывается на применении согревающих компрессов для пораженных участков.

Когда острый период заболевания пройдет, лечение позвоночника может включать методы мануальной терапии. Также стоит делать массаж и заниматься лечебной физкультурой. Прекрасным эффектом при дискомфорте в спине обладают аппликации из грязи, лечебные ванны, остеопатия – все эти методы позволят восстановить ваш позвоночник.

Методы профилактики

Чтобы предотвратить развитие болевых ощущений в области позвоночника, нужно заниматься их профилактикой. Для этого важно научиться правильно сидеть, стоять, спать. Сохранить позвоночник здоровым поможет также умение переносить тяжести с минимальным ущербом.

Ходить нужно с прямой спиной, наклонять и сгибать туловище следует, не опираясь на руки. Если вам необходимо долгое время оставаться на ногах, важно отыскать надежную точку фиксации.

Чтобы предотвратить появление дискомфорта в области позвоночника, сидеть нужно прямо, используя стулья с высокой спинкой. Каждые пятнадцать минут рекомендуется менять позы. Сохранить позвоночник здоровым помогут и простые упражнения, которые необходимо делать регулярно.

Для сна подойдет матрас с жесткой поверхностью. Для предотвращения болей в области позвоночника стоит отказаться от высоких подушек – гораздо лучше подойдет ортопедический валик .

Если нет возможности отказаться от ношения тяжестей, необходимо научиться делать это правильно. Чтобы не повредить позвоночник, не стоит поднимать тяжелые сумки в согнутом положении или рывком. Груз необходимо держать как можно ближе к туловищу – это позволит более равномерно распределить его вес.

Чтобы сохранить позвоночник здоровым, очень важно заниматься профилактикой заболеваний спины. Если же дискомфортные ощущения все-таки появились, не откладывайте визит к врачу – он проведет детальную диагностику и выберет лечение.

Причин, из-за которых болит позвоночник посередине спины, может быть несколько. Установить, что именно привело к тревожному, болевому синдрому означает найти правильный путь к лечению заболевания.

Причины и симптомы

Здоровая спина и позвоночник во многом определяют активность человека в повседневной жизни. Начинающиеся проблемы могут быть следствием различных заболеваний внутренних органов, костно-суставной системы, травм, заболеваний мышечного аппарата, нервных стрессов.

Средняя часть позвоночника имеет неподвижное соединение с ребрами, благодаря чему образован плотный каркас из них по бокам, позвоночного столба – сзади, грудины – спереди. Эта конструкция покрыта мощным мышечным аппаратом, который при регулярных, разумных физических нагрузках имеет достаточную силу для удержания позвонков и других костей в правильном анатомическом положении. При этом поддерживается на должном физиологическом уровне питание, кровоснабжение и нервно-мышечная передача этого отдела туловища и позвоночника.

Нарушить эту идеальную картину может, к сожалению, множество причин, которые могут воздействовать как изнутри, так и снаружи. Для понимания патогенеза болей посередине спины в каждом индивидуальном случае, необходимо разделить все причины на несколько групп:

травмы, заболевания мышц или их последствия;
остеохондроз позвоночника;
артриты или артрозы;
сколиотические изменения;
патологии внутренних органов.

Для того чтобы лечение и профилактика имели успех, необходимо пройти полное обследование у врача, который сделает необходимые назначения.

Травматические поражения и заболевания мышц

Из определения понятно, что боли в средней части спины могут быть последствием травматических воздействий. Сюда относятся ушибы, удары, сдавления, переломы позвоночника посередине спины. Ушибы, особенно обширные вызывают серьезное сотрясение костных и хрящевых структур позвоночника. Это нарушает нормальное кровообращение и нервную передачу на больших участках позвоночного столба или только отдельных позвонков. Получить ушиб можно при падении, ударе, столкновении, автомобильной аварии, спортивных занятиях, особенно, связанных с тяжелой атлетикой, конным спортом, интенсивной нагрузкой.

Опасны деформации, разрывы связочного (лигаментарного) аппарата среднего дорсального отдела, которые можно получить во время спортивных тренировок, тяжелого физического труда с поднятием тяжестей, резкими движениями, поворотами или подъемами верхней части тела.

Симптомы последствий травматических воздействий в средней части спины следующие:

Мышцы грудной клетки и спины могут воспалиться вследствие простудных заболеваний, соприкосновения с холодом, резком переохлаждении. Таким образом, образуется очаг, который приводит к миозиту – воспалению мышечного волокна или нескольких волокон. Симптомы миозита выражаются в резкой болезненности по ходу воспаленного волокна, уплотнении его, то есть образования так называемого “мышечного тяжа”, который можно прощупать через кожу. При этом пальпация представляет болезненную процедуру, больной резко реагирует на прикосновение, возможно наличие признаков воспаления на коже. Больной указывает на воздействие холода или заболевание, которое стало причиной миозита. Это могут быть вирусные инфекции, особенно, часто присутствует в анамнезе герпетическое поражение межреберных нервных окончаний, которые иннервируют мышцы.

Остеохондроз

Это заболевание не щадит никого. Возраст пациента после 40 лет – практически гарантия наличия остеохондрозных изменений в позвоночнике. Грудной отдел находится в средней части позвоночного столба и является наименее подвижным. Однако, именно эта особенность и приводит к возникновению патологических разрастаний на боковых отростках позвонков средней части позвоночника.

Происходит деградация хрящевой ткани межпозвоночных соединений, что приводит к деградации тел позвонков. Одновременно растут остеофиты на боковых отростках. Они занимают жизненное пространство, которое необходимо дял нормальной деятельности сосудов и нервных окончаний, которые проходят в специальных отверстиях позвоночных костей. Остеофиты представляют собой нарастания костной ткани, похожие на шипы. Они ограничивают движения костных сочленений, при этом травмируя окружающие ткани и структуры.

Именно это приводит к возникновению болей в спине посередине позвоночника. Нервные волокна и сосуды защемляются – возникает болезненное ощущение. При небольшой степени развития процесса патологического разрастания приступы боли, дискомфортных ощущений, ограничение двигательной активности могут быть связаны с резкими движениями, трудовой, физической деятельностью. По мере усугубления процесса боли возникают уже в состоянии покоя, беспокоят по ночам, приводя к нарушению сна. Сопровождается боль появлением посторонних ощущений: скованности, снижением чувствительности, покалыванием.

Артриты и артрозы, опухоли

Это воспалительные и дегенеративные заболевания сочленений костей. Что касается среднего отдела спины, то здесь артриты встречаются нечасто. Однако, при этом имеют характерное клиническое течение. Больные ощущают боль практически постоянно, вынуждены ограничивать не только двигательную активность, но и дыхательные движения. Это значительно ухудшает самочувствие таких больных.

Наличие опухолевых разрастаний может на первых этапах проявлять себя незначительными болями в средней части спины. Если вовремя не диагностировать эти новообразования, то процесс разрушения кости может привести к жесткой деформации позвоночника и непоправимым неврологическим последствиям.

Сколиоз

Искривление позвоночника в боковом направлении без должного лечения приводит к значительной деформации грудной клетки. Это самым негативным образом сказывается на деятельности легких, сердца, сосудистой системы. Такие больные ощущают боли посередине спины, потому что вынуждены постоянно находиться в неестественном положении и кости позвоночника травмируют друг друга при движениях. Ночной или дневной отдых в горизонтальном положении затруднителен, такие пациенты жалуются на усиление болевого синдрома после него.

Заболевания внутренних органов

Боли посередине спины, которые похожи на боли в позвоночнике, могут вызывать патологи таких внутренних органов:

Боли в сердце иррадиируют в разные части скелета. У некоторых больных они могут отдавать в заднюю часть спины, лопатку. Если больной не обращается к врачу за консультацией, то можно упустить время.

Сердечные изменения видны на кардиограмме, их можно установить при осмотре пациента. Поэтому при возникновении болей посередине спины необходимо обратиться к врачу, возможно причина кроется в патологии сердечно-сосудистой системы. Боли могут быть связаны с физической активностью, эмоциональной нагрузкой, стрессом.

При заболеваниях легких присутствуют симптомы их поражения: кашель, одышка, выделение мокроты, потливость, возможно повышение температуры тела. При таких состояниях также важна диагностика у специалиста.

Органы пищеварения страдают у многих людей. Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, холециститы, панкреатиты могут сопровождаться значительным болевым синдромом. Индивидуальные анатомические особенности некоторых людей обуславливают клинические проявления этих заболеваний со значительным болевым синдромом, локализованным в средней части спины.

Лечение

Для того чтобы успешно справиться с болями посередине спины, не всегда нужно лечить именно позвоночник. Именно в правильном диагнозе кроется успех терапии этого состояния. Необходимо пройти всестороннее обследование с использованием инструментальных методов диагностирования:

ультразвуковое исследование;
рентгенография;
компьютерная томография.

Необходимо сдать кровь на наличие маркеров воспаления, онкологических заболеваний. По результатам осмотра, данных объективных, инструментальных методов можно будет поставить диагноз. Воспалительные заболеваний суставов обязательно проявятся в картине крови. Она покажет сдвиг формулы влево, то есть повышенное содержание лейкоцитов, ускорение скорости оседания эритроцитов.

Рентгенологическая картина костной системы позволит установить наличие остеохондрозных изменений. Если нет данных в пользу остеохондроза или воспаления, то стоит обратить внимание внутренние органы: сделать кардиограмму, рентгенографию легких, ультразвуковое исследование поджелудочной железы и желчного пузыря. С медикаментозным лечением можно определиться только получив все необходимые данные подтверждающие тот или иной диагноз.

Также стоит уделить должное внимание лечебной физкультуре, оздоровительным процедурам: плаванию, реабилитационным методам лечения. Хорошо помогают при болях в спине водные процедуры, такие как, душ Шарко, жемчужные ванны, подводный массаж.

Боли в спине () относятся к наиболее распространенным жалобам в практике врача. Они беспокоят людей различного возраста и профессии, охватывая население даже самых развитых стран. С каждым годом частота подобных проблем только увеличивается, поэтому крайне важно знать, почему болит позвоночник и что нужно делать для устранения тягостных ощущений.

Причины

Болевые ощущения в области спины становятся результатом различных нарушений структурно-функционального характера, которые затрагивают не только позвоночник и прилегающие ткани, но и внутренние органы. Чаще всего приходится констатировать локальные неврологические или мышечные проблемы. Кроме того, боли могут иметь отраженный характер, распространяясь из брюшной или грудной полости, малого таза. Это создает дополнительные диагностические трудности, но опытный врач всегда разберется в ситуации.

Если у пациента болит позвоночник, причиной тому становятся воспалительные, дегенеративно-дистрофические изменения, обменные и сосудистые расстройства. Они развиваются при таких состояниях:

Остеохондроз.
Межпозвонковые грыжи.
Спондилиты.
Ревматоидный артрит.
Болезнь Бехтерева.
Спондилолистез.
Опухоли.
Травмы.

Во многих случаях провоцирующими факторами становятся чрезмерная нагрузка, малоподвижность, неправильное питание. А с возрастом состояние позвоночника только усугубляется. Если говорить о проблемах внутренних органов, при которых появляется дискомфорт или боль в спине, то нельзя не отметить почечную и гинекологическую патологию, заболевания сердца, легких и желудочно-кишечного тракта. Наряду с вертеброгенными состояниями, они создают полную картину о происхождении болевого синдрома.

Когда беспокоит спина, нужно обращать внимание не только на состояние позвоночника, но и на функцию внутренних органов.

Симптомы

Каждая патология имеет свои клинические проявления. Но боль в позвоночнике является признаком, характерным для многих состояний. Поэтому первоочередное значение имеет детализация жалоб и анализ симптомов, которые позволяют провести дифференциальную диагностику заболеваний. При подробном рассмотрении боли, выявляются следующие характеристики этого симптома:

Острая или тупая.
Стреляющая, колющая, пульсирующая, тянущая, ноющая.
Локальная или распространенная.
Одно- или двусторонняя.
Умеренная, сильная или слабая.
Ощущается в шейном, грудном или поясничном отделе позвоночника.
Отдает в голову, грудную клетку, руки, область сердца, живот, ноги.
Усиливается при движениях туловищем, головой, верхними или нижними конечностями, во время дыхания, кашля, смеха.
Имеет связь с физической или психоэмоциональной нагрузкой, диетическими погрешностями, переохлаждением.

Боли в позвоночнике настолько разнообразны, что требуют особенного внимания. Даже небольшой дискомфорт в спине со временем может стать серьезной проблемой. Поэтому любые отклонения от нормы следует расценивать как тревожные сигналы и обращаться к врачу.

Наряду с болями, пациенты отмечают и другие симптомы, по которым несложно определить источник патологической импульсации.

Заболевания позвоночника

Причины боли в спине часто кроются в нарушениях со стороны самого позвоночника. Происхождение вертеброгенной дорсалгии связывают с компрессией нервных структур или мышечным напряжением. В области поясницы этот симптом может иметь следующие особенности:

– острая стреляющая боль.
Люмбалгия – глубокая ноющая боль.
Люмбоишиалгия – боль, распространяющаяся в нижнюю конечность.

Когда поражается шейный отдел, неприятные ощущения могут отдавать в голову или плечо, а если грудной – в область сердца, по ходу межреберий или в верхние отделы живота. Помимо боли в позвоночнике, в структуру корешкового синдрома входят расстройства, связанные с нарушением прохождения импульса по нервным волокнам. К ним относят следующие симптомы:

Онемение, жжение, покалывание, «ползание мурашек».
Снижение поверхностной чувствительности.
Угнетение или оживление сухожильных рефлексов.
Мышечная слабость.
Изменение кожной окраски, дермографизма.

При осмотре отмечается напряжение мышц спины, изменение физиологических изгибов позвоночника, болезненность паравертебральных точек во время ощупывания. Движения туловищем ограничены. Порой боли настолько сильные, что пациенту трудно разогнуться, встать с кровати, сидеть или ходить. Если наблюдается , то ситуация усугубляется, поскольку присоединяются парезы и параличи, расстройства функции тазовых органов.

При вертеброгенной патологии часто поражается весь позвоночник, но наибольшие изменения могут наблюдаться в каком-то одном отделе.

Болезни почек

Причиной острой боли в области поясницы может стать почечная патология: пиело- и гломерулонефриты, мочекаменная болезнь. Неприятные ощущения имеют ноющий характер, усиливаются во время тряской езды или бега. Кроме этого, у пациентов присутствуют другие признаки:

Дизурические расстройства: рези, дискомфорт при мочеиспускании.
Изменение цвета, прозрачности и количества мочи.
Лихорадка с ознобом.
Общая слабость, недомогание.

Если камень закрывает просвет мочеточника, то развивается почечная колика – приступ сильной боли в пояснице, которая иррадиирует в половые органы. Это требует оказания неотложной помощи.

Сердечно-сосудистая патология

При стенокардии или инфаркте миокарда давящая боль локализуется за грудиной и часто отдает в спину – под лопатку. При этом она распространяется также на левую руку и область шеи. Провоцирует приступ физическая или психоэмоциональная нагрузка. А наряду с болью, присутствуют и другие проявления:

Затруднение дыхания.
Повышение давления.
Учащение сердцебиения.
Побледнение кожи.
Усиление потливости.
Тревожность.

При аневризме аорты болевые ощущения имеют пульсирующий характер, но зачастую патология протекает совершенно бессимптомно. Прогрессирование сердечно-сосудистых заболеваний неуклонно ведет к функциональной недостаточности органа, которая проявляется отеками нижних конечностей, одышкой, увеличением печени.

Боль в позвоночнике кардиального происхождения ассоциирована с риском серьезных осложнений: аритмии, сердечная недостаточность, разрывы аорты.

Заболевания органов дыхания

Когда беспокоят боли в грудной клетке сзади, необходимо исключать дыхательную патологию. Этот симптом часто появляется при пневмониях, плевритах, раке легких и сочетается с другими признаками воспалительно-деструктивного процесса. Пациенты будут предъявлять такие жалобы:

Кашель: сухой или влажный.
Появление мокроты: слизистой, гнойной, с прожилками крови.
Одышка.
Повышение температуры.
Слабость, утомляемость.

Болевые ощущения и дискомфорт в области грудной клетки провоцируются кашлем и глубоким дыханием, а при плеврите уменьшаются, когда пациент лежит на пораженном боку.

Патология пищеварительного тракта

Иногда боли в позвоночнике могут возникать из-за язвенной болезни, холецистита или панкреатита. Они иррадиируют из области живота, чаще имеют спастический или ноющий характер, провоцируются погрешностями в питании. Кроме этого, для патологии органов пищеварения характерны следующие признаки:

Тошнота.
Рвота.
Отрыжка.
Изжога.
Метеоризм.
Запор или понос.

При несвоевременном лечении язвенная болезнь может окончиться перитонитом или кровотечением.

Диагностика

Определить причины боли в позвоночнике можно только после дополнительного обследования. Предварительный диагноз врача, сделанный на основании клинического осмотра, должен подтверждаться лабораторными и инструментальными методами. В зависимости от предполагаемого заболевания, назначаются различные исследования:

Общие анализы крови и мочи.
Биохимические анализы крови (маркеры воспаления, некроза миокарда, коагулограмма, электролиты, мочевина, креатинин, альфа-амилаза, печеночные пробы и др.).
Исследование мочи по Нечипоренко и Зимницкому.
Анализ плевральной жидкости.
Рентгенография легких и позвоночника.
УЗИ органов брюшной полости, сердца и аорты.
Гастроскопия.
Электрокардиография.

Может потребоваться консультация узких специалистов: невролога, вертебролога, кардиолога, пульмонолога, гастроэнтеролога. Только на основании комплексного обследования пациента можно делать окончательное заключение о заболевании.

Если диагноз установлен, то нужно немедленно приступать к лечению выявленной патологии. От своевременности терапевтических мероприятий будет зависеть их результат.

Лечение

Лечить боль в позвоночнике необходимо с учетом основного заболевания. Исходя из клинической ситуации, врач подбирает наиболее эффективные методы терапевтической коррекции. Оптимальный результат достигается при использовании средств разнонаправленного действия на патологический очаг, которые не только устраняют симптомы, но и ликвидируют причину болезни.

Медикаментозная терапия

Широкое использование медикаментозных средств существенно облегчает лечение боли в спине. Учитывая различия в механизме образования этого симптома при различных заболеваниях, пациенту требуется только тот препарат, который однозначно ему поможет. В зависимости от ситуации, могут назначаться следующие лекарства:

(Диклоберл, Ксефокам).
Миорелаксанты (Мидокалм, Толизор).
Витамины группы B (Витаксон, Мильгамма).
Спазмолитики (Но-шпа, Ренальган).

Инфекционные процессы любой локализации должны лечиться антибиотиками, при заболеваниях органов дыхания показаны противокашлевые и отхаркивающие, а в случае патологии пищеварения – антисекреторные и ферментные препараты. Сердечно-сосудистые болезни требуют назначения антиагрегантов, фибринолитиков, гипотензивных и метаболических средств. При дегенеративно-дистрофической патологии позвоночника показаны хондропротекторы.

Каждый препарат должен назначаться только врачом. Дозы и курс приема устанавливает специалист.

Физиотерапия

Физические методы лечения показаны при многих заболеваниях воспалительного и дистрофического характера. Они оказывают положительный эффект в случае хронической и острой негнойной патологии, когда необходимо устранить боль, улучшить кровообращение и биохимические процессы в тканях. Тогда рекомендуют следующие процедуры:

Фоно- и электрофорез.
УВЧ-терапия.
Магнитотерапия.
Синусоидальные токи.
Рефлексотерапия.
Бальнеотерапия.

Лечить боли в области спины физиотерапевтическими средствами необходимо с учетом противопоказаний к каждому из методов. Как правило, ограничениями считают инфекционную патологию с лихорадкой, почечную и сердечную недостаточность, кожные заболевания, тяжелое состояние пациента.

Массаж и лечебная гимнастика

Оказывают хороший результат при болях в спине, обусловленных патологией позвоночного столба. С их помощью достигается мышечное расслабление, прогреваются мягкие ткани, в них улучшается кровообращение. Вибрационный массаж показан пациентам с заболеваниями органов дыхания, при которых плохо отходит мокрота.

Используется как важный компонент терапии заболеваний опорно-двигательной системы. В зависимости от пораженного отдела позвоночника, каждому пациенту назначают определенный комплекс упражнений, которые направлены на растяжение мышц, их тренировку, укрепление связок и сухожилий. Но их выполнять можно только в том случае, если полностью устранен болевой синдром. Реабилитационные мероприятия после пневмоний и сердечно-сосудистых заболеваний также включают компоненты лечебной физкультуры.

Гимнастика позволяет эффективно лечить не только скелетную патологию, но и заболевания внутренних органов. Назначенные упражнения нужно делать регулярно, постепенно наращивая интенсивность тренировок.

Операция

В некоторых случаях консервативных мероприятий недостаточно для излечения пациента. Тогда приходится прибегать к оперативному вмешательству. Хирургическое лечение при патологии позвоночника заключается в удалении патологических образований: грыж, остеофитов, костных отломков, смещений. Нестабильная стенокардия и инфаркт миокарда требуют проведения стентирования или шунтирования коронарных артерий, а прободная язва должна ушиваться. После этого пациентам нужно пройти реабилитацию.

Когда болит позвоночник, необходимо сначала определить, с чем связаны подобные ощущения. Нередко бывает, что осевой скелет и вовсе ни при чем, а источником симптомов становятся внутренние органы. Только врач может сказать, какое заболевание есть у пациента и как его правильно лечить.

Позвоночник – уникальная часть нашего организма. Возможность свободно передвигаться, возможность наклоняться или выполнять повороты обеспечивается уникальной конструкцией позвоночных отделов. В нем расположен спинной мозг, к которому прикреплены нервные окончания, что объясняет, почему любое нарушение в устройстве позвонков, межпозвоночных дисков или мышц вокруг позвоночных отделов сразу же отзовется болью, доставляя человеку массу неприятных ощущений на любое телодвижение.

Сила болевых ощущений различна. Начиная от просто ноющей боли какого-то отдела позвоночника и заканчивая ощущением, что тянет весь позвоночный столб. Большинство людей уверенны, что возникшая боль в позвоночнике – последствие тяжелого насыщенного трудового дня, поэтому не спешат на прием к врачу.

Причины, вызвавшие боли в позвоночнике

Есть масса причин, отвечающих за возникновение болезненных ощущений в спине. Что делает обыкновенный человек? Выполняет то, что ему навязала мастерски выполненная реклама. Начинает растирать спину разными согревающими с обезболивающим эффектом мазями, делать интенсивно массаж и употреблять обезболивающие препараты. Но, без знаний о причине этих болей, можно сделать только хуже.

Запомните, если появились болевые ощущения в позвоночном столбе – идите к врачу, а возникла острая боль – немедленно идите к врачу.

Причина боли

Источники болей позвоночника разные, но их характер определяет первопричину, вызвавшую болевой синдром. Причиной мучений заключена в проблеме, возникшей в организме. Типичные причины боли — заболевание позвоночника, болезненные процессы, развивающиеся во внутренних органах, невралгия, повреждения мышечных тканей, различные травмы и онкология.

Заболевания и патологии

Инфекционные заболевания, свободный стиль жизни и конечно возрастные изменения являются послужить для появления болей в позвоночнике. Изменения, происходящие с возрастом, всегда сопровождаются болезненными процессами в спине и влияют на образ жизни, меняя его не в лучшую сторону.

Остеохондроз

Подобное заболевание принадлежит к дегенеративно-дистрофическим трансформациям позвоночника, что объясняется непосредственным разрушением межпозвоночных тканей (дегенерация) и ухудшением процессов обмена веществ в них (дистрофия). Заболевание, если его не лечить будет прогрессировать и приведет к нарушению опорно-двигательного аппарата.

Межпозвоночная грыжа (протрузия)

Заболевание возникает при защемлении поврежденным позвоночным диском окончаний нервных волокон спинного мозга. Боль очень сильная и может ощущаться даже вокруг области поясничного отдела, может также передаться в руку, голову. Межпозвоночная грыжа дает о себе знать после поднимания тяжести. По данным статистики в период отпусков или переезда значительно возрастает риск получить грыжу позвоночника. Грыжа связана с поднятием тяжестей, поэтому специалисты часто говорят о ней, как о «болезни чемоданов». Каждое чихание, приступ кашля или легкое покашливание, ходьба только усиливают боль. Грыжа может также возникнуть после падения на спину или удара по ней. Грыжа может быть следствием лишнего веса. Также грыжа может быть спровоцирована искривлением позвоночника. Также следует знать, что межпозвоночная грыжа возможно осложнение остеохондроза. Если лечение остеохондроза было не закончено, то грыжа будет ее следующим этапом.

Грыжа позвоночного столба у пациентов часто наблюдается в области поясничного отдела позвоночника, нечасто – в области шей, изредка – в грудном. Игнорирование болей может дать толчок, чтобы межпозвоночная грыжа позволила развиться компрессии спинного мозга с последующим параличом и потерей чувствительности вниз от места дислокации грыжи. Часто болевые ощущения в позвоночнике спровоцированы ухудшением кровообращения кровеносных сосудов в спинном отделе мозга вследствие их защемления.

Травмы хребта

Перелом позвоночника. Полученная травма определяет вид боли. Боль, локализированная в месте перелома, говорит о травме остистых отростков, а боль, направленную в сторону ребер вызывает травма поперечных отростков позвоночного столба. Часто стабильные переломы проходят безболезненно и без посторонней помощи срастаются. При тяжелых формах переломов болевой синдром сопровождается сжатием спинного мозга, что требует немедленного оперативного лечения.

Спондилоартроз и позвоночник

Спондилоартроз самое тяжелое хроническое заболевание позвоночника, без вовремя начатого лечения приведет к опасным последствиям. Спондилоартрозом называют артроз межпозвонковых суставов. Часто болезни сопутствуют другие заболевания, передающиеся по наследству – это сахарный диабет, атеросклероз и ожирение. Симптомы заболевания проявляются в ноющей, тянущей боли в спине. В состоянии покоя боль прекращается, но стоит только пошевелиться, как она накатывает с новой силой. Болевой синдром может вызвать травма, переохлаждение или перенесенное инфекционное заболевание. Если пренебрегать симптомами и не , то возникает вероятность нарастания костных тканей и частичное перекрывание отверстий, в которых находятся нервные волокна. Подобная ситуация приводи к корешковому синдрому.

Утренние боли в спине

Проблемы с позвоночником при заболевании спондилите (международное название — анкилозирующий спондилоартрит, местное название — болезнь Бехтерева) похожи на болевые ощущения при спондилоартрозе (боль в позвоночнике). Болезнь названа в честь русского ученого, который занимался изучением данного заболевания, описал его с высокой точностью и искал методы лечения данной патологии. Болезнь характеризуется воспалительным процессом и следующим за ним трансформациями в позвоночнике, приводящими к возникновению участков лишенных подвижности вследствие срастания позвонков.

Гормональная спондилопатия

Болевой синдром при гормональной спондилопатии вызван возрастными изменениями в организме, которые отражаются в изменении формы дисков между позвонками, что вызвано выведением кальция из костей. Часто могут происходить непроизвольные переломы позвоночника. Характер болевых ощущений похож на характерные боли остеохондроза, но выражается в нарушении осанки, более сильном проявлении кифоза.

Туберкулезный спондилит

Туберкулез чаще поражает грудной отдел позвоночника, изредка наблюдается в районе поясничного отдела и почти не встречается в шейном отделе. Заболевание не имеет ограничений по возрасту, но чаще встречается на втором или третьем десятке жизненного пути.

На начальной стадии болезнь протекает бессимптомно, а непрекращающаяся ноющая боль проявляется уже на самом пике заболевания. Нередко боль усиливается во время сгибания (разгибания) туловища, во время чихания или кашля. И больной при этом может ощущать некоторое покалывание, внезапный жар, какую-то пульсацию или создается ощущение, что по телу поползли мурашки. Боль имеет постоянный характер, но иногда может быть ослаблена во время хождения.

Боль в спине – сигнал о проблеме с внутренними органами

Появившаяся боль в позвоночнике сигнализирует о проблемах с внутренними органами. Чтобы точно узнать ответ на этот вопрос, следует обратить внимание на некоторые вторичные симптомы, сопутствующие некоторым поражениям ряда внутренних органов.

Патология сердца боль возникает в груди и затрангивает позвоночник.

Аневризма аорты генерирует боль в позвоночнике, которая спускается вдоль него вниз. Ишемическая болезнь сердца, сформировавшуюся боль из места возникновения распространяет на другие нервные элементы. Сильная боль, внезапно возникнувшая в груди (позвоночнике) – сигнал об инфаркте миокарда.

О заболевании желчного пузыря говорит боль, локализированная между лопатками.

Проблема с поджелудочной железой вызывает опоясывающую боль живота и позвоночника. Период обострения панкреатита в хронической форме или проявление острого панкреатита сопровождается некоторыми характерными признаками. Сладкая, жирная пища или алкоголь вызывает болевой симптом, сопровождающийся тошнотой (рвотой), после которого не наблюдается видимого облегчения.

Ночные боли, носящие характер вгрызания, могут быть признаком рака. Болевой симптом проявляется только на последней стадии заболевания, но присутствуют некоторые другие признаки этого заболевания (слабость организма, резкое снижение вес и другие).

Проблемы с почками и верхнего отдела мочевого тракта. Почечная колика появляется неожиданно с очень сильной болью в поясничном отделе позвоночного столба, похожие симптомы относятся к болезни почек, и к проявлению мочекаменной болезни.

Лечение боли в позвоночнике

Учитывая огромное количество факторов, провоцирующих боль в позвоночнике, напрашивается только один вывод – надо идти к врачу. Для правильного назначений курса лечения следует пройти полное медицинское обследование и обнаружить причину, вызывающую боль.

Количество пациентов с патологиями позвоночника настолько выросло, что появилась новое направление в медицине и новая специальность врача – вертебролог (специалист по опорно-двигательному аппарату). Если такого не имеется, то следует пойти на прием к ортопеду и невропатологу.

Беременность и причины болей в спине

У женщин проблемы с позвоночником часто возникают в период беременности. Беременность и боль в области позвоночника как-то несовместимы, поэтому женщине стоит обратиться за помощью к врачу женской консультации.

Беременность приводит к нарушению равновесия женщины, так как увеличение срока смещает немного вперед центр тяжести у женщины, что вызывает дополнительное напряжение мышц спины. Чтобы компенсировать изменившийся центр тяжести женщина выпячивает живот вперед, а плечи отводит назад, при этом позвоночник сильно выгибается назад. И это вызывает боль в спине.

Беременность и длительное стояние на ногах тоже может вызвать боль в спине. Беременность и высокие каблуки абсолютно несовместимы. Беременность и проблемы с опорно-двигательным аппаратом тоже могут вызывать болевые ощущения в области спины. Искривление позвоночника, грыжа, радикулит и другие требуют постоянного контроля со стороны врача.