Хорошее средство от невроза. Противотревожные препараты без рецептов: список лучших средств. Медикаментозное лечение неврозов у взрослых

Жизненные ситуации часто приводят к состоянию, когда нервы напряжены, кажется вот-вот не выдержат, а ромашковый чай и фраза «возьми себя в руки» уже не помогают. Стрессовые ситуации нужно пережить, конфликты урегулировать, а проблемы решить, но для этого следует сначала успокоиться. В такой момент вполне может потребоваться медикаментозная поддержка. Хвататься за первый попавшийся пузырёк при этом не стоит. Какие успокоительные препараты применяют при различных состояниях и чем они отличаются?

Травы или «химия»?

Тревожность, мнительность, неконтролируемые эмоциональные всплески, нервное напряжение, бессонница сами по себе мешают жить полноценной жизнью, не дают спокойно разобраться с проблемами. Если подобные симптомы долго остаются без внимания, а травмирующий фактор продолжает «действовать на нервы», картина может усугубиться, перерасти в невроз или вызвать депрессивные состояния разной тяжести.

Народные средства на травах, проверенные поколениями, с успехом применяются современной медициной для помощи при тревожных состояниях, стрессах. Валериана, пустырник, ромашка, мята мягко успокаивают, не токсичны, почти не имеют противопоказаний. Входят в состав лёгких успокоительных препаратов, свободно продающихся в аптеках.

Более сильные свойства проявляют зверобой, пион уклоняющийся, полынь. Их действие сравнимо с синтетическими антидепрессантами, но дозы соблюдать требуется внимательнее. Растения ядовиты, при передозировке или неоправданно продолжительном приёме вызывают резкое обострение симптомов, токсические отравления.

Натуральные компоненты имеют меньше побочных эффектов, чем синтетические, но о них нельзя забывать. Вот некоторые:

пион понижает давление, противопоказан гипотоникам;
зверобой сужает сосуды, не применяется при гипертонии;
полынь при длительном лечении или превышении дозы вызывает судороги, галлюцинации.

Кроме того, перечисленные препараты противопоказаны при беременности, могут спровоцировать самопроизвольный аборт на любом сроке. Любые заболевания желудочно-кишечного тракта требуют внимательного отношения к подбору трав.

Будьте осторожны! Любые успокаивающие средства, в том числе растительного происхождения, при неправильной дозировке или долгом лечении могут вернуть симптомы и даже усилить их. При лечении любых тревожных, нервозных состояний методами народной медицины следует проконсультироваться с врачом.

В ситуациях, когда помощь требуется немедленно, народные средства не помогут. Их действие слишком мягкое и отсроченное, для достижения эффекта требуется длительный приём (от 20 до 30 дней). Для срочного купирования панической атаки, тревожности, стресса используют более сильные комбинированные или синтетические препараты.

Седативные аптечные препараты

Седативные средства изготавливают из растительных или синтетических компонентов, применяют для лечения неврастении, при депрессиях в неосложнённой форме, небольших расстройствах сна. Их задача - ослабить эмоциональное напряжение, дав возможность психике восстановиться от переутомления, повышенного ритма жизни или стресса.

Растительные средства

Снотворным эффектом такие лекарства не обладают, но за счёт успокаивающего действия на центральную нервную систему, облегчают засыпание, сон становится глубже.

Препараты валерианы, мяты, пустырника, зверобоя выпускаются в различной форме, это недорогие натуральные успокаивающие средства, не вызывающие привыкания. Самые популярные средства от лёгких нервных расстройств:

Валериана, пустырник. Выпускаются в виде высушенного измельчённого сырья, чаёв, сборов, настоек, капсул, таблеток.
Настойка пиона. Облегчает симптомы при навязчивых состояниях, страхах, снимает судорожный синдром.
Персен. Сочетание экстрактов мяты, мелиссы и валерианы в виде таблеток, капсул.
Ново-пассит. Комбинированный растительный препарат с добавлением гвайфенезина (лёгкого транквилизатора).

При сочетании нескольких веществ с седативным эффектом их действие многократно усиливается, потому комбинированные препараты особенно действенны. Это следует учитывать при одновременном приёме с другими успокаивающими или снотворными медикаментами.

Комбинированные препараты

Популярны успокоительные средства в каплях и таблетках на основе этанола с фенобарбиталом с добавлением эфирных масел. Это дешёвые, традиционно используемые при коррекции состояния у пожилых людей с ослабленной сердечно-сосудистой системой препараты:

Корвалол;
Валокордин;
Барбовал.

Важно знать! При всей их популярности лекарства считаются устаревшими, вызывают привыкание, имеют множество противопоказаний и побочных эффектов. Нежелательным последствием при длительном приёме является необходимость повышения дозы, что часто ведёт к передозировке, отравлению препаратами брома, входящими в состав.

Бромиды и барбитураты

Препараты брома применяют в виде натриевой и калиевой соли. Они оказывают тормозящее действие на мозг и помогают при бессоннице, гипертонии в начальных стадиях, повышенной раздражительности, неврозах с перевозбуждением.

Продолжительный приём не назначают из-за способности брома накапливаться в организме и опасности отравления.

Барбитураты (вызывающие снотворный эффект) в малых дозах часто используются как срочные успокаивающие средства. Длительное их применение в таком качестве не рекомендуется.

Как успокоительные средства при депрессии применяют антидепрессанты, воздействующие на уровень серотонина, дофамина и норадреналина. Их основная цель улучшить настроение, поднять тонус, улучшить сон и аппетит, снизить тревожность, преодолеть апатию при депрессии средней и тяжёлой формы. Те же препараты при неврозах с навязчивыми состояниями, фобиями, болями нервного происхождения также дают положительный результат.

Для лечения невроза и депрессии чаще всего применяют такие антидепрессанты:

Прозак;
Амизол;
Ципралекс;
Дофамин;
Золокс.

Препараты этой группы назначаются только врачом. Существует огромный ряд антидепрессантов с различным действием: успокаивающим, стимулирующим или смешанным. Подбор лекарства, способного устранить симптомы при разных типах депрессии, строго индивидуален. Лечение неврастении с истощением нервной системы может потребовать применения антидепрессантов, а с тревожностью и фобиями - транквилизаторов.

Неправильно примененный препарат может ухудшить состояние. В ряде случаев требуется несколько раз сменить лекарство из-за индивидуальной реакции на действующее вещество.

Обратите внимание! Антидепрессанты вызывают психологическую и физическую зависимость, потому их применение должно проходить под контролем врача. В аптеках препараты отпускаются строго по рецепту.

К относительно безвредным природным антидепрессантам относят такие препараты на основе зверобоя:

Негрустин — препарат мягкого накопительного действия. Эффективен при неврозах, депрессиях лёгкой и средней степени.
Гербион Гиперикум. Фитопрепарат назначается при легких депрессивных состояниях различного происхождения, приступах паники, нарушениях сна.
Деприм. Позволяет корректировать состояние даже при депрессиях со склонностью к суициду. Допустимо применение в терапии детей от 6 лет под наблюдением врача.

К успокоительным средствам при депрессии на основе трав не возникает привыкания, но принимать их следует осторожно. Так например, тяжёлые формы депрессии являются противопоказанием к приёму зверобоя. Следует обратиться к психотерапевту или психиатру для консультации и подбора лекарств.

Для человека, не страдающего депрессией, большинство антидепрессантов бесполезны, обычное плохое настроение они не улучшают.

Транквилизаторы

Если антидепрессанты усиливают активность, то транквилизаторы наоборот её приглушают. Потому грамотным совместным приёмом таких препаратов добиваются выравнивания эмоционального состояния. Транквилизаторы - лекарственные препараты, эффективные при снятии тревожности, как длительной, так и кратковременной. Они препятствуют перевозбуждению, помогают нервной системе отдохнуть.

Афобазол - современный транквилизатор, не вызывающий привыкания, не имеющий серьёзных побочных эффектов. Хорошо купирует приступы, убирает физические проявления страха и паники: дрожь, повышенное потоотделение, головокружение, кишечные спазмы, ком в горле и другие. Кроме успокоительного действия, повышает функциональные возможности мозга, применяется в наркологии.

Адаптол - лёгкий дневной транквилизатор, его применение не сопровождается торможением умственной деятельности, мыслительные процессы нормализуются, уходит нервное напряжение, чувство страха. Применяется при неврозоподобных состояниях, вегетососудистой дистонии, нейтрализует интоксикацию от приёма нейролептиков, других транквилизаторов, антидепрессантов в комплексной терапии. Мягкое действие, подобное антидепрессанту, применимо при депрессиях разной степени, но не справляется с паническими атаками. В таких случаях назначают дополнительные препараты.

Не все транквилизаторы так безобидны, большинство из сильных средств могут вызвать привыкание и зависимость. Лекарства из этой группы противопоказаны детям, подросткам, беременным и кормящим женщинам.

Схема приёма транквилизаторов разрабатывается индивидуально и предполагает постепенное увеличение дозы в начале курса с постепенным уменьшением в конце. Применение дольше 3 недель возможно только с перерывами и под постоянным контролем специалиста для исключения синдрома отмены.

Группа препаратов, стимулирующих работу мозга, эффективна при астеническом синдроме: постоянной усталости, ухудшении памяти, понижении адаптивных свойств организма. Такое состояние часто сопровождает депрессию или невроз. Ноотропы улучшают микроциркуляцию в тканях мозга, восстанавливают связность мышления и способность усваивать информацию.

Чаще всего применяют:

Тенотен. Популярный успокоительный препарат при стрессе, нервозности, излишней напряженности. Помогает справиться с повышенными эмоциональными нагрузками, не вызывая сонливости, заторможенности. Относится к ноотропам и обладает действием мягкого транквилизатора. Улучшает сон, память, способность к обучению, уменьшает тревожность, раздражительность.
Глицин. Назначают как вспомогательное средство при лечении неврозов, неврастении, депрессивных расстройств. Он не только успокаивает, но и увеличивает работоспособность, нормализует сон, улучшает настроение. Глицин усиливает действие антидепрессантов, потому применяется в комплексном лечении депрессий и неврозов только по назначению врача.
Фенибут. Кроме ноотропных свойств оказывает противосудорожное действие, уменьшает тревожность, чувство страха, регулирует сон, избавляет от кошмарных сновидений. Применим для детей при лечении заикания, энуреза. Хорошо переносится в пожилом возрасте. После применения отсутствует вялость и расслабленность, улучшаются функции вестибулярного аппарата.

Способность ноотропов укреплять нервную систему и улучшать работу мозга используют при коррекции нервных расстройств в любом возрасте. В основном препараты не оказывают немедленного успокоительного действия, требуют продолжительного курса лечения.

Детские успокоительные

Применение успокоительных препаратов для детей не является сегодня исключительным явлением. Дети быстрее взрослеют, всё раньше попадают под информационное давление, так же подвержены стрессам и депрессиям как взрослые. Гиперактивность, плаксивость, капризность или же заторможенность, апатия у ребёнка требуют внимания специалиста для своевременной коррекции.

При терапии эмоциональных расстройств, нарушений поведения у детей применимы препараты на основе успокаивающих трав и сборов в уменьшенных соответственно возрасту дозах. Травяные препараты до 1 года применяются в виде чая, сиропа.

Готовые травяные чаи для детей, которые можно купить в аптеке:

Фитоседан;
Успокой-ка;
Детский успокоительный;
Баю-бай;

Хороший успокаивающий результат дают ежедневные ванны с настоем трав. Приготавливая настои мяты, лаванды, валерианы, пустырника для грудничков самостоятельно, следует использовать одну траву. Многокомпонентные чаи и ванны рекомендованы детям после года.

Полезно знать! Растительные препараты действуют на детей по-разному. Успокоительный чай следует подбирать с осторожностью. Индивидуальная реакция на компоненты может быть обратной той, что ожидалась. Частыми реакциями на успокаивающие средства в раннем возрасте являются желудочно-кишечные расстройства, понос, аллергия.

При выраженных симптомах в разном возрасте врач может назначить медикаментозное лечение:

Глицин;
Фенибут;
Пантогам;
Тенотен.

Тщательно подобранные по показаниям медикаменты (чаще всего ноотропы) применяют для коррекции гиперактивности, замедленного развития, истеричности детей от 3 лет.

В подростковом возрасте и для детей от 6 лет успокаивающие средства применяются для улучшения адаптации в детских коллективах, нормализации настроения, снятия тревожности. Это могут быть как фитопрепараты, так и ноотропы. По особым показаниям строго под контролем врача могут применяться транквилизаторы: Сибазон, Феназепам, Элениум.

Недопустимо назначать успокоительные лекарства детям самостоятельно, без проведения обследования у специалиста. Невроз и беспокойство у детей могут иметь разные причины, для каждого случая подбирается соответствующее лечение.

Следует помнить, что медикаментозное лечение нервных расстройств в любом возрасте даёт только временный результат.

Полностью излечить невроз или избавиться от депрессии возможно только устранив причину их появления. В присутствии раздражающего фактора, при постоянном стрессе или повторении травмирующей ситуации болезнь будет возвращаться.

Принимая сильные успокоительные препараты, купленные без рецептов, подобранные самостоятельно, можно сильно навредить своему психическому и физическому здоровью. Целью седативных средств является только поддержка нервной системы. Это даёт возможность спокойно решить накопившиеся проблемы и провести адекватное комплексное лечение в случае необходимости.

Все разновидности неврозов - патологическое состояние нервной системы, приводящее к общему истощению организма. Лечение проводится под наблюдением психотерапевта, который прописывает лекарства от невроза, в зависимости от симптоматики и степени выраженности проблемы.

Медикаменты при неврозе

Выделяют 3 вида форм проявления невроза.

Истерия - состояние, сопровождаемое перевозбуждением центральной нервной системы, высоким давлением, приступами панических атак.
Неврастения - это депрессивное состояние, сопровождающееся бессонницей, апатией и обострением боязней.
Невроз навязчивых состояний подразумевает выполнение человеком неких действий, переходящих в ритуал (проверка выключения электроприборов, даже при понимании абсурдности тревоги), что приводит к формированию ОКР.

Медикаментозное лечение невроза взрослых должно применяться строго по назначению врача. Осмотр специалиста поможет определить форму заболевания, степень ее выраженности. Опираясь на заключение, будет сформирована тактика для лечения невроза.

Группы препаратов, используемых при депрессии и неврозе:

чтобы устранить напряжение, используют антидепрессанты;
лекарства от тревоги и фобии - транквилизаторы;
препараты седативного действия;
ноотропные медикаменты способствуют улучшению работы мозга и защищают ЦНС от вредных факторов.

Избавиться от депрессивного состояния помогут антидепрессанты, употребление которых способствует:

устранению апатичного состояния;
нормализации сна;
повышению работоспособности;
улучшению настроения.

Антидепрессанты способствуют улучшению настроения

Медикаменты этой группы повышают стрессоустойчивость, укрепляют психическое здоровье пациента. Назначение от врача получают больные с диагнозом «неврастения с депрессивным состоянием». Терапия включает в себя длительное медикаментозное лечение, при котором есть опасность развития привыкания к компонентному составу антидепрессантов. Для приобретения лекарств категории антидепрессантов, требуется разрешение психотерапевта или невролога. Наиболее распространенными и безопасными в применении являются «Амитриптилин», «Рексетин», «Прозак».

Рексетин

Правила отпуска - по рецепту. Препарат «Рексетин» выпускается в виде таблеток, содержащих 20 мг действующего вещества пароксетин. Относятся к категории антидепресантов. Не вызывает проблем с давлением и сердечно-сосудистой системой. Не влияет на психомоторные функции и воздействие этанола.

Показания:

депрессивное состояние;
апатия;
обсессивные расстройства;
панические атаки;
фобии;
тревога;
неврозы различных форм.

Противопоказан в применении наряду с ингибиторами и антибиотиками. Этот препарат является антидепрессантом мощного воздействия, поэтому существует риск суицидального поведения у пациента. Лечение должно проходить строго под контролем специалиста.

Амитриптилин

В группу антидепрессантов, которые характеризуются быстрым поднятием настроения после приема, входит «Амитриптилин». Воздействие накопительного характера, ощутимое медикаментозное влияние пациент получает по истечении месяца. Важно не прекращать прием таблеток сразу же после получения эффекта, иначе лечение не будет полным и симптомы только усугубятся. Форма выпуска медикамента в виде таблеток, покрытых оболочкой белого цвета или прозрачной, внутримышечных инъекций.

Употребление антидепрессанта происходит во время приема пищи или после него. На первых порах суточная доза препарата составляет 75 мг и делится на 3 раза. Опираясь на назначение врача, дозировку максимально увеличивают до 200 мг. Тяжелые формы невроза лечат внутримышечно, под наблюдением специалиста.

Показания к применению:

невроз любой формы, вызванный поражением структур мозга либо ставший следствием алкогольной или наркозависимости;
психозы при шизофрении;
состояние глубокой депрессии, сопровождающейся тревогами, бессонницей, возникновением проблем с речевым аппаратом и потерей функциональности моторики пальцев;
рассеянность внимания;
снижение уровня активности;
энурез;
заболевания булимией и анорексией;
помогает при развитии страхов и фобий;
эффективный прием лекарства при болевом синдроме;
широко используется при язве.

«Амитриптилин» может применяться даже при язве

Противопоказания:

острая сердечная недостаточность;
гипертрофия простаты;
возможная аллергическая реакция на компонентный состав;
период вынашивания детей и лактации;
прохождение лечения ингибиторами;
противопоказан детям до 6 лет;
при заболеваниях печени и почек.

Медикаменты от психоневроза употребляют с особой осторожностью при алкоголизме, астме, маниакальном состоянии и суицидальных наклонностях.

Принимать «Амитриптилин» при работе с повышенным риском или вождении машины категорически нельзя из-за влияния составляющих препарата на концентрацию внимания. При передозировках, возможны тошнота и рвотный рефлекс. Снижается активность коры головного мозга, притупляется восприятие окружающего мира, человек видит галлюцинации. В случае отравления следует немедленно вызвать скорую и оказать первую помощь пострадавшему.

Прозак

Еще один препарат из категории антидепрессантов - «Прозак», зарекомендовавший себя, как мощное средство от навязчивых состояний, широко используется при лечениях различных форм невроза. Показанием к назначению препарата являются затянувшиеся депрессивные состояния, сопровождающиеся когнитивными расстройствами. Булимия, предменструальное расстройство также лечатся антидепрессантом.

В зависимости от степени расстройства, лечащий врач назначает дозу препарата от 20 до 60 мг в сутки. Прозак выпускается в форме капсул, содержащих гидрохлорид флуокситина в количестве 20 мг. При назначении этого средства, учитывается прием сопутствующих лекарств.

Побочные эффекты:

понижение давления;
тахикардия;
озноб или жар;
сухость в ротовой полости;
расстройство желудка в виде тошноты и диареи;
сонливость;
судороги;
кровотечение у женщин;
снижение эректильной функции у мужчин.

Применение препарата «Прозак» противопоказано при нарушении функции печени, а также возможной аллергической реакции организма на гидрохлорид флуоксетина.

«Прозак» запрещен при любых заболеваниях печени

Седативные препараты

Успокоительные препараты способствуют улучшению эмоционального состояния невротика. Таблетки на растительной основе не вызывают привыкания и практически не имеют побочных эффектов, что и делает категорию седативных средств столь популярными при выборе терапии.

Показания к применению:

хроническая усталость;
раздражение;
чувство тревоги;
апатии.

На начальном этапе применения успокоительного, может образоваться обратный эффект: человека будут мучить сонливость и упадок сил. Но по истечении нескольких дней, пациент становится более уравновешенным и способным адекватно реагировать на раздражающие факторы.

Наиболее распространенные препараты группы успокоительного - настойка валерианы, «Барбовал». Эти средства находятся в категории отпускаемых без рецепта. В составе находятся травяные настои седативного воздействия, помогающие справиться с симптомами невроза.

В составе лекарства валериана и этиловый спирт 70%. Жидкость имеет темно-коричневый цвет, горько-пряный привкус. Входит в группу седативных препаратов со снотворным эффектом.

Показана при эмоциональном перевозбуждении, истериках, нарушении ритма сна.

Противопоказана при апатическом, угнетенном состоянии. Не принимается при непереносимости компонентных составляющих препарата.

Настойка валерианы не принимается при угнетенном состоянии пациента

Дозировка взрослым по 30 капель, детям 15 капель, 3-4 раза в сутки. Длительность приема определяет врач.

Барбовал

Препарат относится к группе успокоительных средств, содержит в высокой концентрации этиловый спирт и бромизовалериановую кислоту. Выпускается в каплях для орального применения. Представляет собой прозрачную жидкость, имеющую специфический запах.

Показан при нервных расстройствах с повышенной возбудимостью, бессоннице, начальной стадии тахикардии.

Противопоказан при инфаркте миокарда, диабете, почечной недостаточности. Не применяется при астме, обструктивном кашле.

Лекарство вызывает сонливость и торможение реакции, поэтому имеет противопоказание при управлении транспортом или работе с повышенным риском, требующей скорость реакции. Не применяется в период лактации и вынашивании ребенка.

Прием препарата осуществляется за 30 мин до приема пищи. Взрослые принимают 20 капель 3 раза в день в течение недели.

Транквилизаторы

Используют транквилизаторы в крайних случаях, когда основное лечение не оказало должного эффекта или невроз находится в запущенной стадии, что требует немедленного решения. Действие транквилизатора при лечении невроза направлено на расслабление мускулатуры, что помогает снять нервное напряжение.

Наиболее распространенные препараты, в категории транквилизаторов - «Афобазол», «Феназепам».

Применение этой категории препаратов отпускается только по рецепту со строгим соблюдением дозировки. Вызывает сонливость, оказывает влияние на концентрацию внимания, поэтому не назначается работникам автотранспорта или зон повышенного риска.

Афобазол

Препарат «Афобазол» - селективный анксиолитик, производный 2-меркаптобензимидазола. Не обладает успокоительным эффектом (седативное действие проявляется только в превышении разовой дозы в 50 раз). Применение «Афобазола» не провоцирует привыкания и не влияет на умственную деятельность.

«Афобазол» — транквилизатор, не вызывающий привыкания

Действие лекарства идет в двух направлениях: анксиолитическое - устранение тревоги, стимулирующее действие, активирует эффекты:

устранение бессонницы;
уходит чувство тревоги, раздражительности;
снимает напряжение - уходит плаксивость, беспокойность, чувство отвержения и страхи;
пропадает симптоматика сердечной недостаточности: сухость во рту, частое сердцебиение;
появляется концентрированность в работе.

Выпускается в форме таблеток округлого вида, белого или молочного цвета. Количество действующего вещества 20 мг. Назначение от врача получают пациенты с неврастенией, депрессивными состояниями, при бронхиальной астме и онкологических заболеваниях. Суточная доза «Афобазола» не должна превышать 60 мг.

В составе препарата имеется лактоза, поэтому применение не допустимо пациентам с непереносимостью компонента. Лекарство не назначают в период лактации и вынашивании ребенка.

Феназепам

Препарат «Феназепам» характеризуется активным транквилизирующим действием. Направленное анксиолитическое воздействие на ЦНС оказывает противосудорожное, расслабляющее и снотворное влияние.

Показания:

неврозы различной формы;
психоз;
панические состояния;
угнетенное состояние;
алкогольная абсистенция, препарат помогает облегчить состояние при резком отказе от алкозависимости;
навязчивые мысли;
фобии;
иногда применяется для подготовки к хирургическому вмешательству.

Выпускается в форме таблеток, назначается 2 или 3 раза в сутки по 0,25 мг или больше. Максимальная доза в сутки 0,01г.

Побочные эффекты:

сонливость;
обморочные состояния;
нарушение координации;
слабость.

Прием препарата «Феназепам» может спровоцировать сильную слабость

Препарат противопоказан при вынашивании ребенка и кормлении грудью. Не применяется при заболеваниях печени.

Ноотропы

Ноотропные препараты широко применяются в современной медицине. Используется при интенсивных физических и умственных нагрузках, возможно применение у детей и взрослых.

Показания:

улучшение работоспособности;
повышение способностей памяти;
сотрясение мозга;
стимулятор при депрессивном состоянии и апатии;
устранение мигреней и головокружения;
снижение раздражительности.

Наиболее распространенными и надежными в применении являются лекарства «Фенибут», «Глицин».

Фенибут при нервных расстройствах

Круглые таблетки с фаской и сечением с одной стороны, имеют белый или желтоватый оттенок. Относятся к категории психостимуляторов и ноотропов. Лекарство не токсично, не вызывает аллергических реакций.

Показания к применению:

сниженная активность мозговой деятельности;
усталость;
апатия;
применяется при стрессе перед операцией;
препарат назначают для купирования абстинентного синдрома при отмене алкоголя;
энурез и заикание у детей школьного возраста.

Противопоказан при вынашивании ребенка, непереносимости одного из компонентов состава. Препарат влияет на скорость реакции, поэтому не применяется при вождении автотранспорта.

Прием «Фенибута» при неврозе назначают до еды. Воздействие препарата усиливается при увеличении дозировки, с осторожностью назначают детям от 8 лет.

Глицин при неврозе

«Глицин» назначают при неврозе и депрессивных состояниях, чтобы:

уменьшить психоэмоциональное напряжение;
помочь при апатическом состоянии;
справиться с бессонницей или сонливостью;
активировать умственную деятельность;
снизить токсические воздействия этанола;
убрать последствия ВСД и сотрясения мозга.

Выпускается в виде таблеток, круглой формы белого или слегка розового оттенка. Относится к категории ноотропных препаратов. Является нейромедиатором, регулирующим естественный обмен веществ в организме, активизирует защитные процессы нервной системы. Назначается по 100 мг 3 раза в день, может приниматься детьми с 3-летнего возраста.

Невроз – мучительное и длительное расстройство психики, однако оно полностью обратимо и при своевременном лечении не осложняется дополнительными нервными недугами. Одной лишь психологической работы не всегда бывает достаточно, к тому же каждый пациент рассчитывает на скорейший результат (ведь запущенные случаи лечатся годами). Поэтому доктор назначает таблетки при неврозе – как вспомогательное средство в комплексном лечении. Препараты существенно облегчают тяжёлые симптомы неврологических расстройств, которые часто мешают полноценно бороться с собственными телом и душой.

Таблетированные медикаменты делятся на 5 больших групп:

Обзор самых распространённых таблетированных препаратов, назначаемых при неврозах

	группа	примерна цена	действие	побочные эффекты	привыкание
Венлафаксин	антидепрессант	206-330 р	Повышает настроение, устраняет нервные расстройства, тревогу, повышает работоспособность, улучшает мыслительные процессы	Слабость, нарушения работы органов чувств, шум в ушах, скачки АД, тахикардия, одышка, высыпания на коже, суицидальные мысли	Да
Асентра	антидепрессант	634-800 р	Это очень действенные таблетки при неврозах, избавляют от ОКР и других видов нервных расстройств, улучшают настроение, снимают тревогу.	Нарушения аппетита, галлюцинации, расстройство сна, тахикардия, приступы паники	Да
Паксил	антидепрессант	650-1600 р	Снимает ОКР, избавляет от фобий, улучшает общее состояние психики, избавляет от депрессий	Аллергия, скачки АД, тахикардия, сексуальная дисфункция, агрессия, расстройства аппетита	Да
	транквилизатор	620 р	Убирает панику, неврозы, фобии, психозы, снимает тремор, улучшает качество сна	Сонливость, притупление эмоций, брадикардия, аллергия, галлюцинации, ночные кошмары	Да
Атаракс	транквилизатор	280 р	Расслабляет тонус мышц, устраняет неврозы, страхи и тревоги, способствует «ремонту» психики, убирает нервные тики, улучшает память	Расстройства ЖКТ, вялость, потоотделение, нарушения сердечного ритма, головная боль, повышение температуры	Нет
Феназепам	транквилизатор	96-150 р	Блокирует неврозы, тревоги и страхи полностью, делает больного медлительным, сонным, удовлетворённым	Тахикардия, резкое снижение АД, глубокий сон (невозможность проснуться от будильника), расстройства ЖКТ, непредсказуемые психические реакции (вплоть до суицидальных мыслей)	Да
Фризиум	транквилизатор	2500 р	Это таблетки от невроза самого разного вида: ОКР, неврастения, истерия. Также снимают тревожность, тремор, спазмы, напряжение и бессонницу	Усталость, ухудшение внимания, сухость слизистых оболочек, тошноты, расстройства аппетита, аллергия, тремор	Да
Аминазин	нейролептик	255 р	Устраняет агрессию, фобию, повышает сопротивляемость неврозам, успокаивает, стабилизирует настроение	Головокружение, запор, тахикардия, сонливость, нарушения аппетита, падение АД, непредсказуемые психические реакции	Нет
Клозапин	нейролептик	205 р	Блокирует патологическую психическую активность, устраняет тревоги, неврозы, фобии, панику. Считается средством «на крайний случай», если остальные препараты бессильны	Головная боль, тремор, обмороки, снижение либидо, скачки АД, внезапные депрессии	Нет
Рисполепт	нейролептик	520 р	Блокирует патологические проявления психической деятельности, снимает мании, неврозы, психозы, маниакальное поведение	Бессонница, тревога, головная боль, расстройства сна, судороги, тошнота, рвота, тахикардия, повышение АД	Нет
Пирацетам	ноотроп	25-60 р	Улучшает метаболизм нервных клеток, оказывает благотворное влияние на мозг, повышает сопротивляемость неврозам, но не воздействует на психические процессы	Нарушение обмена веществ, сонливость, тремор, агрессия, повышение АД, высыпания на коже	Нет
Фенотропил	ноотроп	1140 р	Повышает бодрость, снимает разные неврологические проявления (неврозы, фобии, тревоги), улучшает настроение, мыслительные процессы (больные сравнивают его с чашкой крепкого кофе, которая действует целый день)	Снижение аппетита, бессонница, перевозбуждение, повышение АД, ощущение жара на коже	Да
Фенибут	ноотроп	140 р	Таблетки снимают нервное напряжение, повышают сопротивляемость неврологическим недугам, снимают стресс, улучшают внимание и настроение	Тошнота, рвота, апатия, сонливость, вялость, головные боли, расстройства ЖКТ	Да
Персен	седативный	255 р	Устраняет спазмы, успокаивает, снижает активность ЦНС, чем повышает защитные свойства психики от неврологических расстройств	Расширение сосудов, отёки, сыпь	Нет
Релаксил	седативный	270 р	Нормализует сон, настроение, успокаивает, снижает возбудимость ЦНС	Головокружение, подавленность, утрата работоспособности	Нет
Магнелис В6	седативный	330 р	Снимает раздражение, спазмы, улучшает метаболизм, сон, настроение	Расстройства ЖКТ, рвота, аллергия, зуд	Нет

Эпизодические приступы страха, тревоги, неуверенности, нервные срывы встречаются в жизни почти каждого человека. Причиной их являются ежедневные стрессы, от которых никто не бывает застрахован. Однако нередко нервная система дает серьезные сбои. Состояние тревоги прочно укореняется в сознании и становится постоянным спутником жизни. В подобном случае нельзя обойтись без помощи противотревожных препаратов. Это обширная группа психотропных лекарственных средств применяется очень давно, однако далеко не все знают, как работают противотревожные препараты, и когда их следует принимать.

Что такое тревога, и как она проявляется?

Состояние тревоги – это не просто состояние, когда человек волнуется. При тревоге изменяются многие биохимические процессы в его организме, и прежде всего, в головном мозге.

Источником тревоги обычно является стресс – реакция нервной системы на сложную или конфликтную ситуацию, внешние раздражители. Если стресс легкий и кратковременный, то он может быть даже полезен для организма, как своеобразная встряска. Однако тяжелые и повторяющиеся стрессы приносят безусловный вред.

При тревоге наблюдается ряд соматических симптомов:

учащенное сердцебиение,
приливы крови к голове,
гипервентиляция или поверхностное дыхание,
дрожь,
потливость,
тошнота,
диарея,
учащенные позывы к мочеиспусканию.

Помимо тревоги, стресс приводит к раздражительности, психической неуравновешенности, снижению уровня работоспособности, депрессиям.

Можно пытаться бороться с тревогой и стрессом собственными силами. Для этого необходимо привнести в свою жизнь больше положительных эмоций. Их можно получить от занятий спортом, общения с людьми, хобби. Но не всем помогают данные средства. Кроме того, стресс может возникать и из-за объективных факторов, например, при тяжелых заболеваниях. В подобных случаях не остается ничего другого, как прибегнуть к помощи медикаментозных средств.

Этот способ не хуже и не лучше других. Нередко бытует мнение, что седативные и противотревожные средства нужны только пожилым людям, а если их принимает взрослый человек, то он либо слабовольный, либо наркозависимый человек. Но это мнение свидетельствует только о медицинской неграмотности. Работа нервной системы регулируется не абстрактной силой воли, а гормонами и нейромедиаторами, и в некоторых случаях биохимические нарушения не могут быть скорректированы иначе, как медикаментозным способом. Если человек принимает успокаивающие или противотревожные средства, то он отнюдь не является наркоманом, и не может им стать. В том случае, разумеется, если он соблюдает предписания врача и инструкцию к назначенному им средству.

Коррекция поведения часто необходима детям и подросткам, чья нервная система очень уязвима и не обладает необходимой стабильностью. Очень часто терапии требуют такие нервные нарушения у детей, как гиперактивность, синдром дефицита внимания, неврозы, ревмохорея. Женщины из-за гормональных сбоев также могут быть подвержены расстройствам нервной системы. Особенно часто это проявляется в виде предменструального синдрома. При этом у дам могут наблюдаться нервные срывы, немотивированные вспышки агрессии.

Разумеется, чересчур полагаться на таблетки не стоит. Лечение тревожных состояний должно быть комплексным и включать также смену образа жизни и психотерапевтические методы.

Как действуют противотревожные препараты?

Человеческими эмоциями, в том числе, и такими, как тревога и страх, управляют различные части головного мозга. Но важнейшее значение среди них занимает лимбическая система – комплекс отделов головного мозга, включающий таламус, гипоталамус, миндалевидное тело и гиппокамп.

Тревога и страх принадлежат к числу негативных эмоций. Поэтому, чтобы подавить их, необходимо ослабить влияние лимбической системы на психику человека.

Это воздействие на лимбическую систему и осуществляют противотревожные лекарства (транквилизаторы). Также им свойственны и другие эффекты:

седативный,
миорелаксационный (расслабляющий мышцы),
противосудорожный,
снотворный.

Противотревожный (анксиолитический) эффект лекарств данной группы объясняется воздействием на бензодиазепиновые рецепторы клеток головного мозга, а через них – на тормозящие нервную систему ГАМК-рецепторы.

Миорелаксантный и противосудорожный эффекты объясняются тем, что транквилизаторы воздействуют также на клетки спинного мозга и угнетают некоторые спинальные рефлексы.

Угнетающее воздействие на лимбическую систему означает, что анксиолитики подавляют не только отрицательные эмоции – страх, гнев, тревогу, но и большую часть положительных. Воздействие противотревожных лекарств приводит человека в состояние спокойствия и безмятежности. При этом транквилизаторы не затрагивают когнитивную сферу деятельности головного мозга, не влияют на память. Однако скорость реакций и внимательность обычно снижается.

Некоторые анксиолитики обладают также легким обезболивающим действием, противорвотным действием, снимают кожный зуд.

Противотревожные и седативные лекарства оказывают нормализующее действие на вегетативную нервную систему. Благодаря этому свойству они нередко помогают уменьшить тахикардию, избавиться от дрожи в руках, повышенной потливости, диареи и метеоризма.

Большинство транквилизаторов выпускается в виде таблеток. Однако транквилизаторы могут применяться и парентерально.

История противотревожных препаратов

Другое название противотревожных медикаментов – анксиолитики. Это слово по-латински означает буквально «ослабляющие тревогу». Еще один термин, которым часто обозначаются противотревожные лекарства – «транквилизаторы». Слово транквилизатор происходит от латинского «tranquillo», что означает «успокоение».

Первыми транквилизаторами были вещества класса бензодиазепинов, синтезированные в середине 50-х гг. Сначала появились такие средства, как хлордиазепоксид и диазепам. Новый класс препаратов быстро завоевал признание врачей – психотерапевтов, психиатров и неврологов, поскольку бензодиазепины обладали мощным анксиолитическим и седативным действием. Сейчас списки транквилизаторов пополнились названиями многих новых соединений. И хотя было создано немало противотревожных препаратов, не относящихся к классу бензодиазепинов, последние все же сохраняют свое значение.

Побочные действия противотревожных препаратов

Ничто не совершенно в этом мире, и транквилизаторы не являются исключением. Вскоре после того, как появились бензодиазепины, обнаружились и некоторые их недостатки. Во-первых, это ряд присущих им побочных эффектов. В большинстве своем это эффекты, не опасные для жизни, однако серьезно снижающие трудоспособность человека. В первую очередь, это чрезмерная седация, повышенная сонливость и вялость, снижение скорости реакций. Это приводит к тому, что прием бензодиазепинов противопоказан тем, кто управляет автотранспортом, сложными машинами и механизмами, людям, занимающимся работой, требующей концентрации внимания и высокой скорости реакции.

Прочие возможные побочные эффекты бензодиазепинов:

спутанность сознания (особенно у пожилых людей),
депрессия,
сухость во рту,
невнятная речь,
развитие галлюцинаторных психозов.

Наиболее чувствительны к побочным эффектам бензодиазепинов пожилые пациенты.

Другой важный недостаток транквилизаторов – быстрое привыкание. Это означает, что со временем дозу приходится увеличивать, иначе терапевтический эффект не будет достигнут. Кроме того, многие транквилизаторы могут приводить к лекарственной зависимости. Примерно у половины пациентов, непрерывно принимающих бензодиазепины в течение 4-6 месяцев, развивается лекарственная зависимость. Зависимость от бензодиазепинов легче всего развивается у пациентов, страдающих алкогольной и наркотической зависимостью, у людей, страдающих психопатиями и склонными к формированию психологической зависимости.

При прекращении длительной терапии бензодиазепинами нередко развивается синдром отмены. Он может выражаться в следующих симптомах:

ажитация,
бессонница,
капризность,
раздражительность,
потливость,
дрожь,
тошнота,
судороги (в тяжелых случаях).

Поэтому терапию бензодиазепинами нельзя прекращать резко, если речь идет о длительной терапии. Доза лекарственного препарата снижается постепенно. Если терапия длилась не более 2 недель, то ее отмена не влечет никаких последствий.

Все эти факторы привели к тому, что, согласно рекомендациям ВОЗ, транквилизаторы бензодиазепинового ряда не рекомендуются к непрерывному приему в течение длительного времени (более 2-3 недель). Если же существует потребность в более длительном приеме, то курс лечения должен прерываться на несколько дней.

Это не относится к группам легких и дневных транквилизаторов. Их с назначения врача можно принимать непрерывно несколько недель, а то и месяцев.

Если в анамнезе у пациента имеются случаи зависимости от бензодиазепинов, то рекомендуется назначать вместо них антидепрессанты.

Тем не менее, антидепрессанты и легкие транквилизаторы не обладают немедленным ответом, в отличие от бензодиазепинов. Терапевтический эффект при применении легких транквилизаторов и антидепрессантов развивается в течение как минимум 2 недель. Также антидепрессанты групп СИОЗС и ТЦА могут вызывать усиление симптомов тревоги в самом начале приема.

Атипичные транквилизаторы

Существуют транквилизаторы, которые не похожи по химической структуре на бензодиазепины, а также выгодно отличаются от них тем, что не имеют тяжелых побочных эффектов и обладают совсем другим механизмом действия.

Одним из таких веществ является гидроксизин. Это довольно старое средство, производное дифенилметана, созданное еще в 50-х гг, и поэтому его нельзя отнести к новому поколению противотревожных средств. По сравнению с бензодиазепинами препарат не вызывает привыкания и зависимости.

Еще одно интересное средство – буспирон. Препарат отличается от других транквилизаторов тем, что воздействует не на бензодиазепиновые или ГАМК-рецепторы, а на серотониновые рецепторы. Этот препарат также не вызывает привыкания и зависимости. Но он также не приводит и к сонливости, вялости и заторможенности.

К транквилизаторам с нетипичным механизмом действия относится также мепробамат. Препарат тоже не принадлежит к числу бензодиазепинов. По химической структуре мепробамат – это производное пропандиола. Мепробомат – один из самых первых соединений, которое стало использоваться в качестве транквилизатора.

Могут ли противотревожные лекарства продаваться без рецепта?

Анксиолитики не продаются в аптеках без рецептов. Единственное исключение – Афобазол, который относится к группе легких транквилизаторов. Практически все транквилизаторы относятся к категории психоактивных веществ. Поэтому, согласно законам, они должны отпускаться по рецептам. Определенной заменой рецептурным противотревожным лекарствам могут стать седативные безрецептурные средства:

Корвалол;
Валидол;
травяные сборы и БАД на основе пустырника, зверобоя, валерианы и других лекарственных растений;
витаминные комплексы, содержащие цинк и магний.

Особое внимание следует обратить на лекарства из растительного сырья:

Персен,
Ново-Пассит,
Пустырник-Форте,
Деприм.

Большинство из них при регулярном применении может помочь при тревожных состояниях легкой степени тяжести, легких стрессах.

Новые поколения противотревожных лекарств и дневные транквилизаторы

В последнее время предпринимаются успешные попытки разработки новых анксиолитиков, не относящихся к классу бензодиазепинов. Заново исследуются и свойства некоторых старых соединений. Связано это с тем, что многих врачей не устраивают недостатки традиционных транквилизаторов, которые делают их непригодными для постоянного применения. Результатом деятельности исследователей стало появление группы так называемых дневных транквилизаторов. Это название не случайно. Большинство лекарств из списка дневных анксиолитиков не вызывает у пациентов дневной заторможенности и сонливости, не приводит к замедлению реакций. А это значит, что дневными транквилизаторами можно лечить людей, ведущих активный образ жизни, тех, кто управляет автомобилем. Дневные транквилизаторы также не вызывают у пациента лекарственной зависимости и привыкания.

Основные наименования дневных транквилизаторов:

тофизопам (Грандаксин),
алпразолам,
тазепам,
буспирон,

Как подбираются транквилизаторы

Здесь играет свою роль немало факторов. Во-первых, это комплекс симптомов пациента, его диагноз, тяжесть заболевания. Немало зависит и от свойств самого медикамента. В первую очередь, врачи обращают внимание на время начала действия и период полураспада. Если средство начинает быстро действовать, и у него небольшой период полураспада, то оно хорошо подходит для седации и в качестве снотворного. Также бензодиазепины с быстрым началом действия больше подходят для купирования эпизодических панических атак. Для терапии генерализованного тревожного расстройства, панического расстройства больше подходят бензодиазепины с длительным периодом полураспада. Другие преимущества бензодиазепинов с длительным периодом полураспада – легкость изменения дозы, а также отмены медикамента после длительного лечения.

Фармакокинетические параметры некоторых бензодиазепинов

Прочие группы психотропных препаратов

Далеко не только анксиолитики относятся к классу психотропных средств. Воздействуют на нервную систему и другие типы лекарств:

седативные,
нейролептики,
нормотимики,
антидепрессанты,
снотворные.

Многие из этих медикаментов также могут избавлять человека от тревоги, стрессов и страха.

Седативные лекарства

К седативным медикаментам чаще всего относят лекарства на основе растительных экстрактов:

ментола,
валерианы,
страстоцвета,
зверобоя,
пустырника,
мелиссы,
хмеля.

Экстракты из данного списка издавна использовались в народной медицине в качестве успокоительных лекарств.

Также к эффективным седативным лекарствам относят некоторые синтетические вещества, например, фенобарбитал. Есть и некоторые антигистаминные лекарства с выраженным седативным эффектом, например, Димедрол.

Разница между седативными медикаментами и транквилизаторами во многом условна. Однако, как правило, седативные лекарства отпускаются без рецепта, а вот для приобретения анксиолитиков необходимо разрешение врача.

Самые популярные седативные средства:

экстракт валерианы,
экстракт пустырника,
Корвалол (Валокордин),
Валидол,
Ново-пассит,
Персен.

Используются в качестве седативных средств и другие растительные препараты. Они обычно легче переносятся организмом, не перегружают печень и почки. Однако и здесь надо быть осторожным, так как многие фитопрепараты способны вызвать аллергическую реакцию.

Снотворные

Снотворные лекарства обычно не применяются для купирования тревоги и стрессов. Они предназначены для терапии нарушений сна. Однако нередко плохой является одним из факторов, приводящих к возникновению невротических расстройств. Поэтому в рамках комплексной терапии тревожных состояний снотворные могут применяться.

К синтетическим снотворным средствам, применяемым для лечения нарушений сна, относят:

Зопиклон,
Донормил,
Димедрол,
Триттико.

Сильным снотворным эффектом обладают также многие транквилизаторы, такие, как фенозепам.

Антидепрессанты

Антидепрессанты часто путают с транквилизаторами. Тем не менее, антидепресанты имеют совсем другой механизм действия. Они влияют на концентрацию в нервных цепях важнейших нейромедиаторов, таких, как серотонин, дофамин и норадреналин. Тем не менее, многие антидепрессанты могут применяться и при лечении тревожных расстройств и стрессов. Однако очень часто врачи назначают сразу два медикамента – классический транквилизатор и антидепрессант. Дело в том, что эффект антидепрессантов развивается медленно в течение нескольких недель. Эти лекарства более подходят для лечения хронических тревожных расстройств по сравнению с транквилизаторами бензодиазепинового ряда. Связано это с тем, что антидепрессанты не вызывают зависимости и привыкания при длительном приеме в отличие от транквилизаторов. Однако они не лишены синдрома отмены, поэтому длительный курс лечения антидепрессантами должен прерываться постепенно, при помощи плавного уменьшения дозы.

Нейролептики

Нейролептики не используются для лечения тревожных расстройств. Их назначение – купирование симптомов, вызванных острыми психозами – бреда и галлюцинаций. Нередко нейролептики применяются при лечении шизофрении. Тем не менее, нейролептики также раньше называли транквилизаторами, точнее говоря, большими транквилизаторами. А вот по отношению к анксиолитикам применялся термин малые транквилизаторы. Однако сейчас такое деление психотропных веществ на малые и большие транквилизаторы устарело.

Нормотимики

Нормотимики – группа соединений, которые нередко применяются при биполярных расстройствах. Их назначение – сглаживание перепадов настроения, типичных для биполярных аффективных расстройств. Могут применяться они и при лечении депрессий. Нормотимики препятствуют как появлению чрезвычайной эйфории, так и депрессий, уныния, апатии.

Ноотропы

Ноотропы усиливают метаболизм в клетках головного мозга, способствуют улучшению церебрального кровообращения. Тем самым они усиливают мозговую активность, повышают память, нормализуют мышление. Многие ноотропы также могут назначаться при стрессах, тревожных расстройствах. А некоторые лекарства сочетают свойства анксиолитика и ноотропа, например, Фенибут.

Витамины и микроэлементы

Витамины и активные биологические вещества также могут назначаться невропатологами, но в рамках комплексного лечения. Для укрепления нервной системы полезны витамины D, В12, магний, цинк. При недостатке в организме таких сложных соединений, участвующих в работе клеток головного мозга, как и триптофан, назначаются содержащие их БАД.

Бета-блокаторы

Бета-блокаторы не влияют непосредственно на нервную систему. Однако они также часто применяются при тревожных расстройствах. Бета-блокаторы препятствуют воздействию на организм адреналина и купируют многие симптомы, свойственные для тревоги: усиленное сердцебиение, повышенное потоотделение.

Показания для антитревожных медикаментов

В первую очередь, они предназначены для избавления человека от отрицательных эмоций – тревоги, страха, беспокойства, для снижения эмоциональной напряженности. Транквилизаторы также способствуют уменьшению навязчивых мыслей, ипохондрии.

Они назначаются в основном при патологиях нервной системы:

тревожных расстройствах (все виды),
кратковременных эпизодах тревоги,
тревожно-депрессивных состояниях,
неврозах,
неврозоподобных состояниях,
агрессии,
страхах,
стрессах,
нервном напряжении,
фобиях,
легкой нервной возбудимости,
посттравматическом стрессовом расстройстве.

Также применяются анксиолитики при психотических расстройствах, психозах, обсессивно-компульсивном расстройстве. Противотревожные и седативные лекарства с выраженным антигистаминным эффектом (Атаракс, Димедрол) применяются при аллергических реакциях, кожном зуде.

У детей транквилизаторы применяются при неврозах, гиперактивности, синдроме дефицита внимания, энурезе, ночных кошмарах, заикании, ревмохорее.

Применяются анксиолитики также в рамках лечения абстинентного синдрома при алкоголизме и токсикомании, при климактерическом и предменструальном синдромах, синдроме хронической усталости, мигренях.

Снотворные свойства анксиолитиков позволяют назначать их для терапии нарушений сна. При данных расстройствах транквилизаторы способствуют удлинению ночного сна, делают более глубоким, позволяя мозгу полноценно отдыхать. Наиболее сильно снотворные свойства проявляются у таких транквилизаторов, как нитразепам, флюнитразепам, мидазолам. Миорелаксантные свойства транквилизаторов используются при судорогах и спазмах, столбняке, церебральном параличе, чрезмерном мышечном напряжении, двигательном возбуждении. Для транквилизаторов также характерно уменьшение эпилептогенной активности мозга.

Выделяют также вегетостабилизирующую функцию транквилизаторов. Она выражается в нормализации деятельности вегетативной нервной системы. Вегетостабилизирующая активность транквилизаторов приводит к уменьшению вегетативных симптомов тревоги (тахикардия, гипертензия, потливость). Практически все транквилизаторы обладают также симпатолитическим и мягким гипотензивным эффектом, повышают порог болевой чувствительности.

Используют анксиолитики также для премедикации (подготовки больного к операциям), в качестве компонента комплексного наркоза, для устранения стресса при тяжелых соматических заболеваниях, при психосоматических заболеваниях (язва желудка), в рамках комплексного лечения сердечно-сосудистых заболеваний, при болевом синдроме.

Когда транквилизаторы неэффективны

Не эффективны транквилизаторы при бредовых, галлюцинаторных и аффективных расстройствах, которые также могут нередко сопровождаться страхом и тревогой. Тем не менее, при применении нейролептиков транквилизаторы тоже могут назначаться для предотвращения их побочных эффектов.

Противопоказания

Транквилизаторы включают много лекарств с различным механизмом действия. Поэтому и противопоказания будут индивидуальны для каждого соединения. Но, как правило, транквилизаторы нельзя принимать при миастении (мышечной слабости), угнетении дыхания, тяжелой печеночной недостаточности, глаукоме, суицидальных наклонностях.

Многие лекарства нельзя принимать при беременности и лактации, в детском возрасте. Тем не менее, совершенно необоснованно мнение, будто любые анксиолитики противопоказаны детям. Это далеко не так. Ряд лекарств действительно нельзя применять в детском возрасте. Однако существуют и такие лекарства, которыми допустимо назначать детям, начиная с определенного возраста. При этом применяется, естественно меньшая дозировка, чем у взрослых. Поэтому если врач назначил вашему ребенку курс транквилизаторов, то это еще не повод для паники. Сами по себе транквилизаторы в необходимой дозе не влияют на развитие мозга ребенка, не снижают его интеллект, в отличие от многих заболеваний нервной системы, которым дети подвержены отнюдь не меньше, чем взрослые.

Взаимодействие транквилизаторов с другими веществами

Транквилизаторы усиливают действие многих психотропных веществ. К их числу относятся нейролептики, снотворные и седативные лекарства, антидепрессанты, блокаторы гистаминных рецепторов. Также усиливают транквилизаторы действие многих гипотензивных средств.

Транквилизаторы несовместимы с альфа- и бета-адреномиметиками, М-холиномиметиками, психостимуляторами. Транквилизаторы усиливают угнетающее действие бета-блокаторов на ЦНС.

Многие транквилизаторы несовместимы с алкоголем, так как при их приеме угнетающее действие алкоголя на нервную систему усиливается. Это может приводить к тяжелым последствиям, в том числе, к угнетению дыхания и потере сознания.

Феназепам

Анксиолитик класса бензодиазепинов, разработанный в Советском Союзе. Обладает помимо анксиолитического, также миорелаксантным, снотворным и противосудорожным действием. Анксиолитическое действие является преобладающим. Выпускается в таблетках дозировкой 0,5 и 1 мг. Обладает высокой скоростью действия. Показан при эмоциональной лабильности, страхах, тревожности, раздражительности, эмоциональном перенапряжении. Противопоказан в детском возрасте.

Афобазол

Легкий или дневной транквилизатор. Эти успокоительные таблетки рекомендуются для постоянного приема, в течении нескольких месяцев. Афобазол – единственный анксиолитик, который можно приобрести в российских аптеках без рецепта. Рекомендован при тревожных состояниях легкой степени, лечении климактерического синдрома. Афобазол практически не имеет побочных эффектов, у него отсутствует седативный эффект, он не вызывает сонливости и может использоваться пациентами, водящими автотранспорт. Дозировка – 1 таблетка 3 раза в день.

Корвалол

Несмотря на свою репутацию сердечного лекарства, Корвалол – это преимущественно седативное средство. Седативный эффект обеспечивает находящийся в составе Корвалола фенобарбитал. Также препарат обладает легким сосудорасширяющим и снотворным эффектом. Выпускается в виде раствора или таблеток. Одно из немногих синтетических седативных средств, которые можно приобрести в аптеках без рецепта. Популярным Корвалол делает также его доступная цена. Врачи, однако, предостерегают от постоянного использования Корвалола для лечения тревожных состояний, ведь фенобарбитал имеет много побочных эффектов и вызывает лекарственную зависимость. Корвалол может применяться лишь как разовое успокаивающее средство при ситуации, связанной с сильным стрессом или тревогой.

Ново-Пассит

Средство на основе смеси лекарственных трав (валериана, зверобой, мелисса, хмель, пассифлора, бузина, боярышник). Обладает успокоительным и снотворным действием, способствует повышению устойчивости к стрессам. Применяется для лечения легких нервных расстройств, неврастении, усталости, легкой бессонницы, мигрени, вегето-сосудистой дистонии, дерматозов. Необходимо принимать по 3 таблетки в течение 2 недель. Противопоказания – возраст до 12 лет, эпилепсия, миастения.

Сходным с Ново-Пасситом составом обладает Персен. Правда, в нем меньше растительных компонентов, однако показания для приема у обоих лекарств сходны.

Атаракс

Действующее вещество – гидроксизин, который относится к анксиолитикам небензодиазепиновой природы. Выпускается в таблетках по 25 мг. Обладает умеренным противотревожным, противозудным, седативным, противорвотных, антигистаминным эффектами. Обычная дозировка – 25 мг в сутки на ночь, максимальная суточная дозировка – 100 мг. Средство используется при тревожных состояниях, нарушениях сна, кожном зуде, для премедикации. Препарат может использоваться у детей с 3 лет. Не вызывает привыкания и зависимости.

Тофизопам

Средство выпускается также под торговой маркой Грандаксин. Эти психотропные таблетки относятся к числу легких/дневных транквилизаторов. Препарат не вызывает привыкания и зависимости. Обладает легким противотревожным эффектом. Улучшает настроение, повышает работоспособность. Дозировка – 50-100 мг 1-3 раза в день.

Фенибут

Средство соединяет в себе свойства анксиолитика и ноотропа. Показания:

тревожные состояния,
неврастения,
бессонница,
беспокойство,
страх,
легкая депрессия,
головокружения.

Минимальный курс лечения средством – 2 недели. Дозировка – 3 раза в день по 0,5 г.