Насморк (ринит) – воспалительный процесс, возникающий в слизистых оболочках носа, ротоглотки, вызванный реакций сверхчувствительности организма к определённым веществах, микроорганизмам, запахам. С каждым годом ринит становится всё более распространённой проблемой, возникающей при различных заболеваниях и в виде изолированной болезни.
По статистическим данным, к врачам по поводу аллергического ринита обращается до четверти населения как в России, так и в других странах мира.
Основная причина развития этого недомогания состоит в нарушениях реакции иммунной системы организма. Острый ринит развивается по принципу реакции сверхчувствительности на раздражитель. При попадании на слизистые оболочки дыхательных путей аллергена, через несколько секунд или минут начинается аллергическая реакция немедленного типа.
Наиболее частые аллергены, вызывающие ринит:
В развитии аллергического ринита большое значение имеет наследственная предрасположенность к этому недомоганию.
Проявления аллергического ринита начинаются внезапно развитием:
- отёка слизистой носа с обильным выделением водянистой слизи;
- приступообразным чиханием;
- затруднением дыхания;
- зудящими ощущениями в носоглотке;
- покраснением склер и слизистых глаза, слезотечением, зудом.
Приступ может длиться несколько минут, часов, и даже суток, после окончания него в большинстве случаев жалобы уходят без последствий.
Аллергический ринит часто носит сезонный характер. В случае хронизации процесса он возникает в любое время года и длится несколько месяцев или даже лет. Заболеванию подвержены как взрослые, так и дети.
Выделяют три степени тяжести аллергического бронхита (лёгкую, среднюю и тяжёлую).
У некоторых пациентов аллергический ринит сопровождается психогенным компонентом, усиливающим или провоцирующим появление приступа.
Как определить аллергический ринит, диагностика заболевания
Определение болезни не представляет особого труда. Диагноз ставится на основании осмотра пациента, сбора характерных жалоб, данных клинического анализа крови, иммунологических данных, проведения специфических аллергопроб.
Лечение лучше всего проводить иммунной десенсибилизирующей терапией, так как большинство препаратов токсично в детском возрасте.
При отсутствии лечения аллергического ринита патология у детей может прогрессировать и приводить к осложнениям – кровотечениям, потере запаха и вкуса, воспалению верхних дыхательных путей, хроническому и першению в рото-носоглотке.
Определённых диет при этом заболевании не существует, однако, стоит придерживаться нескольких полезных советов. Естественно, если , то его необходимо исключить из рациона питания. Следует воздерживаться от жареного, изобилия приправ, алкоголя и экзотических блюд.
Дома необходимо чаще, чем обычно делать влажную уборку и чистить места наибольшего скопления пыли пылесосом. Вообще желательно не приобретать для жизни ковры, мебель с токсичным покрытием, минимизировать пластмассовые поверхности, которые стали широко использоваться в последнее время. Жилище стоит часто проветривать, поддерживать температурный баланс и режим влажности. Эффективны для устранения пыли бытовые фильтры воздуха. Не стоит больным аллергическим ринитом заводить домашних питомцев.
Прогноз и профилактика при аллергическом рините
Рекомендуем прочитать:Прогноз для жизни и выздоровления благоприятный. Правильно организованное лечение и жизненный режим позволяют полностью избавиться от проявлений аллергического ринита или существенно уменьшить количество рецидивов. Специфическая профилактика отсутствует.
Пациенту необходимо избегать контакта с основным аллергизирующим веществом, даже в период ремиссии.
Лотин Александр, медицинский обозреватель
Весенний период может порадовать не только первыми теплыми лучами солнца и деньками, но и аллергическими проявлениями, поскольку именно в данный сезон появляются такие аллергены, как растительная пыльца, пыль бытовая, пух и пр. Одним из симптомов аллергии является аллергический насморк, который сопровождается другой симптоматикой. Какое лечение здесь применяется?
Аллергией страдает четверть населения всей планеты. Цифры постепенно растут. У людей наблюдается аллергия на вещества, которые не вредят здоровью. Однако иммунная система ярко реагирует на эти вещества. Насморк, который проявляется при этом, носит аллергическую природу. Он сопровождается такими признаками, как:
- Зуд в носу.
- Затрудненное дыхание.
- Чихание.
- Слезотечение.
- Кашель.
- Водянистые выделения из носа.
Аллергический насморк – поражение слизистой оболочки носа в результате повышенной реакции иммунитета на аллерген. Организм с адекватной реакцией иммунитета спокойно реагирует на вещества, которые не вредят его здоровью. У некоторых людей наблюдается повышенная реакция организма на определенные вещества, которые не вредят здоровью. Неадекватная реакция иммунитета, при которой проявляется аллергический насморк и прочие аллергические симптомы, говорит о нарушениях в иммунной системе.
Фактором, который провоцирует аллергическую реакцию, является аллерген. У каждого человека он свой. Это может быть аллергия на пыль, шерсть животных, пищевые продукты и т. д. При аллергическом насморке речь идет об аллергенах, которые проникают в организм через органы дыхания.
К подобным проявлениям склонны люди, которым по генетической наследственности была передана предрасположенность. Так, при опросе больного можно выяснить, что у него есть родственники, которые страдают теми или иными аллергическими заболеваниями:
- Бронхиальной астмой.
- бронхитом.
- Аллергическим дерматитом.
- Сезонной аллергией и пр.
Аллергический насморк часто проявляется еще в детском возрасте. Он может привести к ухудшению познавательной способности. Разделяют такие виды аллергического насморка:
- Профессиональный – контакт с аллергенами в рабочей обстановке.
- Круглогодичный – контакт с аллергенами возможен постоянный.
- Сезонный – контакт с аллергеном происходит в определенный период года.
По степени тяжести выделяют такие виды аллергического насморка:
- Легкая – ринит не мешает обычной жизни и работоспособности человека, не появляется в ночное время.
- Среднетяжелая – появляются проблемы в ведении обычной жизни и работоспособности, возникают проблемы со спортивными занятиями, нарушение сна.
- Тяжелая – усугубление имеющихся нарушений и сильные мучения.
Симптоматика аллергического насморка
Человек может легко перепутать аллергический насморк с простудным. Однако это два разных признака, которые отличаются своими симптомами. Аллергический насморк характеризуется такой симптоматикой:
- Выделения из носа постоянного характера, которые напоминают воду.
- Приступы чихания, спровоцированные щекотанием и зудом в носу.
- Затрудненное дыхание из-за отечности слизистой носа.
В отличие от простудного ринита, аллергический насморк характеризуется быстрым своим появлением сразу после контакта с аллергеном. Данный симптом может развиться за считанные минуты и продолжаться до нескольких часов, даже дней. Это отличается от постепенного развития простудного насморка, который проходит за неделю-две.
Симптомы аллергического насморка делят на ранние и поздние:
Ранние симптомы:
- Прозрачные водянистые выделения из носовой полости, которые могут стать со временем вязкими. Если в этот период человека поражает инфекция, тогда выделения становятся желтыми.
- Продолжительное сильное чихание, особенно в утреннее время.
- Кашель и першение в горле.
- Зуд в носу.
- Чувство песка в глазах, конъюнктивит.
Поздние симптомы:
- Заложенность носа и сопение.
- Дыхание через рот, нарушение обоняния.
- Плохое настроение, утомляемость, раздражительность.
- Длительный кашель, который невозможно успокоить обычными препаратами.
- Плохой сон.
- Боль и дискомфорт на коже лица.
- Высокая светочувствительность глаз.
- Возможно развитие лор-заболеваний: гайморит, евстахиит и пр.
Частыми другими симптомами аллергического насморка являются:
- Покраснение и болевые ощущения вокруг крыльев носа и над верхней губой.
- Боль в ушах.
- Нарушение слуха.
- Боль в горле.
- Носовое кровотечение.
- Головная боль.
- Утрата аппетита.
- Кожный зуд.
- Потеря обоняния.
- Покраснение глаз.
В острой форме аллергический насморк проявляется, когда является непостоянным, сезонным явлением. Признаки аллергического насморка становятся вялыми, смазанными и неинтенсивными, когда аллергическая реакция проявляется постоянно.
При наблюдении данных симптомов необходимо обратиться к ЛОР-врачу, который проведет ряд диагностических мер, позволяющих выявить причины симптомов и факторы, провоцирующие аллергию. Это устанавливается путем внешнего осмотра, анализа крови, анализа мазка из носа, проведения кожных проб.
Лечение аллергического насморка
К собственному состоянию необходимо относиться серьезно. Появление аллергического насморка может стать предвестником развития более серьезного заболевания, например, бронхиальной астмы, если человек не будет проходить лечение. Все зависит от тех диагностических данных, которые были получены при обследовании.
Первостепенным лечением является устранение аллергена из обихода больного, чтобы более не провоцировать аллергической реакции. Здесь даются различные рекомендации врачей, которые опишем на сайте сайт:
При аллергии на пыльцу необходимо:
- Отказаться от загородных поездок во время цветения.
- Переехать в другой регион на время цветения, где нет растений.
- Не употреблять растительных лекарств и не использовать косметики, которая изготовлена из трав.
- Пользоваться масками, респираторами, воздухоочистителями и пр.
- Придерживаться гипоаллергенной диеты:
- Аллергия на пыльцу деревьев. Исключить ягоды и фрукты, растущие на деревьях и кустах (черешня, персики, слива, яблоки, вишня), березовый сок, орехи, петрушку, киви, морковь, сельдерей.
- Аллергия на пыльцу злаковых. Не употреблять квас и пиво, исключить крупяные каши, хлеб, кофе, копченые колбасы, макаронные изделия, какао, продукты из злаков, арахиса, муки, бобов, щавеля, кукурузы, сои.
- Аллергия на пыльцу сорных трав. Исключить из рациона подсолнечник, майонез, пряности, шпинат, горчицу, зелень, свеклу, арбузы, напитки с полынью, цикорий, дыни.
- При аллергии на грибки рекомендуется:
- Избегать контакта с влажной опавшей листвой, сеном, скошенной травой.
- Исключить из продуктов питания квашеную капусту, сахар, пиво, сыр, дрожжевое тесто, вино, квас, подсластители, ликеры.
- Поменьше времени проводить в ветхих домах, подвальных помещениях и прочих местах, где повышена влажность воздуха.
При аллергии на бытовую пыль следует:
- Убрать ковры, мягкие игрушки, книги и пр.
- Хранить книги за стеклом.
- Постельные принадлежности с пухом, шерстью и пером заменить на синтетические вещи.
- Проводить регулярно уборку в доме.
- Часто стирать одежду.
- Не заводить комнатных животных.
- Не разводить комнатных растений.
- Не работать в помещениях, где много пыли или шерсти.
Активно применяются антигистаминные препараты, которые помогают в снижении симптоматики болезни. Выбор препаратов зависит от тяжести аллергического насморка:
- При легкой форме используются Семпрекс, Эриус, Клерасил, Кестин и пр. В нос назначаются такие лекарства: Аллергодил и Гистимет.
- При средней и тяжелой степени используются седативные препараты: Фенистил, Гидроксизин, Клемастин и пр. Их прием должен быть недлительным.
В обоих случаях назначаются спрей Фликсоназе и Телфаст. Другими препаратами, которые используются в лечении аллергического насморка, являются:
- Гистаминоблокаторы.
- Сосудосуживающие средства.
- Кромоны.
- Местные глюкокортикостероиды.
- Системные стероиды.
Каждый аллергик должен придерживаться специальной гипоаллергенной диеты, которая включает употребление кисломолочных продуктов. Далее набор продуктов зависит от вида аллергии. Также ограничивается контакт с парфюмерией, декоративной косметикой, бытовой химией.
Назначается специфическая иммунотерапия, которая заключается в том, что аллерголог вводит поэтапно небольшую дозу аллергена в организм больного. Дозы постепенно увеличиваются, что зависит от реакций организма, которые наблюдаются у человека. Данная процедура назначается, если:
- Больной не может ограничить контакты с аллергеном.
- Возраст колеблется от 5 до 50 лет.
- Реакция организма вызвана малым количеством аллергенов.
- Эффект от приема лекарств незначительный или полностью отсутствует.
- Точно установлен аллерген.
- Болезнь находится в ремиссионной фазе.
Хирургические методы лечения используются только в крайних случаях. Наблюдаются изменения в слизистой носа, возникают гипертрофия носовых раковин, полипы, кисты и прочие аномалии.
Прогноз
Не следует пренебрежительно относиться к собственному аллергическому насморку только потому, что он не мешает нормально жить. В большинстве случаев обычная аллергия становится провокатором возникновения серьезного заболевания. В 90% случаев прогноз аллергической реакции – это развитие бронхиальной астмы.
На продолжительность жизни аллергический насморк не влияет, однако он приводит к осложнениям. Отсутствие лечения может оказаться пагубным. Вот почему следует не только лечиться, но и соблюдать профилактику болезни:
- Воздерживаться от поездок в парки, леса и загород, если имеется аллергия на растительную пыльцу.
- Проветривать воздух в доме после дождя, когда нет ветра.
- Увлажнять воздух в квартире.
- Избегать любых контактов с аллергеном.
- Менять одежду после контакта с аллергеном.
- Принимать душ и мыть голову не менее 2 раз в день.
- Проводить влажную уборку.
- Ездить с закрытыми окнами.
- Не сушить одежду на улице.
- Использовать очистители воздуха, фильтры которых находятся на улице.
- Принимать лекарства против аллергии, которые назначил врач.
Итог проводимых профилактических мер – сохранение здорового состояния в течение длительного времени.
В медицине насморком (ринитом) называют воспаление или раздражение слизистой оболочки носовой полости, сопровождающееся характерными симптомами. Клиническая картина похожа на гайморит и включает зуд, чихание, заложенность носа из-за закупорки его ходов.
В носу вырабатывается слизь (вязкая прозрачная жидкость), которая улавливает посторонние частицы, поступающие в дыхательные пути вместе с воздухом. Когда она вырабатывается в избыточном количестве, начинается ее вытекание из носа, то есть развивается тот самый насморк.
Как отличить аллергический насморк от обычного (простудного)
Обычный простудный ринит длится до 6 недель. Если он сохраняется дольше этого времени, значит, имеет место хроническое течение заболевания. Острый ринит обычно провоцируют инфекции и химические раздражители. Хроническая форма может возникнуть из-за аллергии или под воздействием иных факторов.
Аллергический ринит также называют сенной лихорадкой. Это довольно распространенная патология. По данным статистики им страдает около 15% детей и взрослых. Круглогодичный аллергический насморк провоцирует раздражающее вещество, с которым человек контактирует на протяжении всего года, например, косметика, бытовая химия, автомобильные выхлопы, табачный дым, туалетные принадлежности, обивка мебели, домашние животные, пылевые клещи. Сезонная патология возникает из-за контакта с аллергеном, возникающим только в определенный период года.
Больные могут сильно страдать во время производства растениями пыльцы, например, при сборе пшеницы или цветении амброзии. Спровоцировать заболевание могут деревья, травы, сорняки. Во время сезона дождей активно размножается плесень и грибок, что тоже провоцирует обострение сезонной патологии.
В отличие от простудного насморка аллергический начинает внезапно. Но как отличить эти два типа заболевания, если они имеют одинаковую симптоматику? Во-первых, отличительным признаком является зуд в носу, который отсутствует при простуде. Чаще это явление локализуется в задней части носа, куда нельзя достать пальцем. В итоге человек постоянно трет и морщит нос.
Во-вторых, при простуде чихания редкие и глубокие, а при аллергии – частые, относительно легкие и тихие. В-третьих, простудный насморк очень редко провоцирует осложнения в виде офтальмологических заболеваний, чего нельзя сказать о сезонном. Часто аллергики жалуются на обильное слезотечение. Четвертое – сенная лихорадка нередко сопровождается появлением сине-черных кругов под глазами.
Пятое – аллергия влияет на обоняние сильнее простуды, соответственно, снижаются и вкусовые ощущения.
- Простудный насморк – одно из самых распространенных инфекционных заболеваний. Обычно инфекция проявляет себя не дольше недели. Если симптомы сохраняются дольше, можно предположить, что заболевание вызвано другими причинами, например, гнойным синуситом;
- Аллергический насморк может длиться целый год при регулярном контакте с раздражающим веществом;
- Сезонный, как правило, возникает во время цветения растений, реже при активизации плесневых грибов;
- Аллергический ринит часто сопровождается конъюнктивитом, экземой и астмой. Чаще он развивается у молодых людей;
- Аллергическое заболевание в большинстве случаев передается по наследству, поэтому важен семейный анамнез. Поэтому родители, страдающие аллергией, должны внимательней отнестись к своему ребенку при появлении насморка у последнего;
- Часто при аллергии возникают сероватые или фиолетовые круги под глазами. Состояние больного можно временно облегчить приемом антигистаминных препаратов;
- При простуде симптомы более обобщенные, часто включают лихорадку. Также инфекция сопровождается увеличением лимфоузлов. А при экземе или хрипах предполагают наличие аллергического фактора.
Нужно уметь отличать аллергический и простудный насморк у ребенка, но под силу это только специалисту.
Это обусловлено тем, что малыши, посещающие детский сад или школу, болеют очень часто, иногда каждый месяц.
Помимо заложенности носа простуда сопровождается насморком и чиханием. Затем слизь может изменить с прозрачной на желтоватую, повышается температура и появляется легкий кашель.
Диагностика аллергических заболеваний
Нельзя приступать к лечению без консультации специалиста. Только врач после проведения диагностики и оценки результатов исследований может назначить соответствующую терапию. Иногда случается такое, что одновременно возникает несколько заболеваний, к примеру, аллергический ринит сопровождается вазомоторным, полипами или искривлением перегородки. Если в такой ситуации применять аэрозольные противоотечные средства, которые помогают при хроническом синусите или вазомоторном рините, то можно спровоцировать развитие медикаментозного насморка. Такие проблемы трудно лечить, часто требуется консультация аллерголога-иммунолога и отоларинголога.
Врач во время диагностики будет задавать вопросы об образе жизни пациента, чтобы определить возможные причины заболевания или провоцирующие факторы. Он расспросит об условиях работы и быта, наличии домашних животных, предпочтениях в еде, частоте и тяжести симптомов, медицинской истории семьи.
Помимо этого, понадобится пройти некоторые тесты. К примеру, малые дозы предполагаемых аллергенов вводятся под кожу, чтобы увидеть реакцию организма на таковые. Этот тест является самым простым методом для выявления вещества, провоцирующего заболевание.
Кроме того, результаты заметны практически сразу же. Иногда необходимо сдавать специальный анализ крови на аллергены.
Симптомы и правильное лечение аллергического насморка
Иммунная защита организма борется с вирусами и бактериями, но при аллергии она начинает реагировать на безвредные вещества, воспринимая их как угрозу.
Симптомы аллергического ринита:
- Слизь из носа;
- Чихание;
- Опухание век;
- Слезотечение;
- Покраснение вокруг носа, зуд;
- Сухой кашель;
- Боль в горле;
- Головная боль;
- Частичная потеря обоняния и вкуса;
- Темные круги под глазами;
- Усталость.
Факторы риска: отягощенная наследственность; аллергические реакции в анамнезе (экзема, пищевые); мужской пол; пассивное курение.
Чем нужно лечить аллергический насморк
Все препараты для лечения данного заболевания могут лишь смягчать его симптомы – насморк, отек, заложенность, зуд, слезоточивость. Спрей, применяемый от аллергического насморка, является лишь симптоматическим средством.
Легкая степень заболевания может лечиться с помощью антигистаминных препаратов, к примеру, таких, как «Зиртек» , «Эриус» , «Цетрин» . Они практически не обладают побочными эффектами, не оказывают снотворного действия, снимают симптомы спустя 20 минут после приема, обладают пролонгированным действием. Взрослые могут принимать «Лоратадин» или «Цетрин» (1 таблетка в сутки), а для ребенка, начиная с 2-летнего возраста, подойдет «Зодиак» , «Парлазин» в сиропе.
«Эриус» в сиропе можно принимать малышам старше года.
Гормональные капли и спреи от аллергического насморка
При тяжелом течении заболевания назначаются интраназальные глюкокортикоиды (пр. «Будесонид» , «Фликсоназе» ). Использовать таковые можно только по назначению врача. Нежелательно их применение пожилыми людьми и детьми. Средства для местного использования практически не оказывают системного воздействия, но при передозировке или длительном курсе могут нарушить иммунные и обменные процессы организма, снизить функцию надпочечников, спровоцировать сахарный диабет. Если человек принимал интраназальные глюкокортикоидные препараты, отменять их нужно постепенно. Нельзя резко прекращать курс, так как возникнет синдром отмены.
Выделения из носа нас беспокоят не только во время простуды, но и при аллергических реакциях. Не всегда можно понять, что вызвало эти выделения из носа. Однако природа возникновения у них абсолютно разная соответственно способы лечения этого недуга тоже будут отличаться, соглашается сайт. Мы сделали небольшую сравнительную характеристику, как отличить аллергический ринит от обычного насморка. Однако не стоит делать диагностику своими силами и самостоятельно подбирать лечение, этот момент лучше доверить специалисту.
Основные симптомы обычного насморка
Выделения из носа достаточно частое явление. Насморк любой этиологии характеризуется, как правило:
- заложенностью носа,
- чиханием;
- зудом внутри носа.
Однако при обычном рините к насморку присоединяются и другие симптомы. Сначала проявляется сухость в носу и жжение, затем начинают появляться выделения из носа. Часто обычный ринит связан с вирусными инфекциями, поэтому наблюдается подъем температуры. Кроме того, может появиться состояние заложенности в ушах, головные боли, отсутствие аппетита, общая слабость организма. На 4-5-е сутки образуются гнойные выделения в носовых пазухах.
Что вызывает аллергический насморк?
Аллергический насморк является довольно таки распространенной проблемой, им страдает 15% населения, с том числе и дети. Он может сопровождать больного не только сезонно, но и в течение всего года. Примерами таких аллергенов могут быть:
- шерсть животных,
- бытовая химия,
- обычная пыль,
- мебель, ковры,
- косметика и т.д.
В сезон цветения он может быть вызван пыльцой различных растений. Также его могут вызывать плесневые грибки.
Аллергия часто сопровождается конъюнктивитом, высыпаниями на коже, экземой. При приеме определенных антигистаминных препаратов аллергический насморк обычно проходит.
Аллергический ринит может сопровождаться также сухим кашлем, першением и сухостью в горле, отсутствием обоняния, вкусовых ощущений.
Как отличить аллергический насморк от ринита?
Аллергический насморк не так легко отличить от обычного ринита, но можно обратить внимание на такие различия:
- Одно из самых ярких отличий обычного насморка от аллергической реакции - это наличие температуры. Если температура повышена, то выделения из носа скорей всего связаны с инфекцией или вирусом, а не с реакцией на аллергены.
- Также обычный ринит при простудных заболеваниях характеризует общая слабость организма и отсутствие аппетита, а при аллергии такого не наблюдается.
- Аллергический насморк начинается внезапно, а у обычного простудного симптомы выделения из носа постепенно прогрессируют в течение 1-2 дней.
- Чаще всего аллергический насморк сопровождается сильным зудом в глубине носа, из-за чего больной его постоянно морщит, так как нет возможности почесать зудящее место.
- Насморк при наличие аллергена сопровождается непрерывным чиханием, от 10 и более раз подряд. Тогда как обычный ринит не сопровождается чиханием так часто до 2-х-3-х раз.
- При обычном рините выделения через несколько дней становятся более густыми и темными. А при аллергическом - все время прозрачные.
- Также аллергия может сопровождаться слезоточивостью и покраснением глаз. Могут появляться черно-синие круги под глазами . При рините таких симптомов не наблюдается.
- Обычный насморк как правило проходит после противовирусного и симптоматического лечения. Тогда как аллергические проявления заканчиваются только после устранения контакта с аллергеном его вызывающим или приема антигистаминных препаратов.
- Аллергия часто сопровождается не только выделениями из носа. Но и кожными проявлениями: дерматитами , покраснениями, зудом.
- Аллергический ринит может быть наследственной формы, поэтому если родители были склонны к таким проявлениям, дети тоже будут подвержены аллергии.
Какой бы не была причина насморка, только врач сможет подобрать Вам адекватное лечение..
Аллергический ринит - это вариант реакции организма человека на некоторые раздражающие частицы. Самыми распространенными наружными триггерами считаются семена растений, амброзия, пыльца, споры плесени.
Также к причинам развития отклонения можно отнести пылевых клещей, частицы кожи и шерсти домашних животных. При этом наружные аллергены провоцируют сезонный ринит (в народе известен как сенная лихорадка), а воздействие внутренних триггеров провоцирует хронический (круглогодичный, персистирующий) насморк и чихание.
Интересно знать! Если у одного или обоих родителей был диагностирован аллергический ринит, то скорее всего болезнь обнаружат и у детей. Также, люди, страдающие от сенной лихорадки, имеют повышенный риск развития астмы, синусита, расстройств сна (включая храп и апноэ), ушных и глазных инфекций.
Аллергический ринит: код по МКБ 10
Согласно международному классификатору болезней 10-го пересмотра, болезнь относится к классу J (заболевания органов дыхания); группе 30-39 («Другие»). Код аллергического ринита по МКБ 10: J30.
В отличие от 9-й версии классификатора, в которой спазматический насморк и болезнь, осложненная астмой, были разнесены по разным подгруппам, МКБ 10 собрал все проявления аллергического ринита под одним шифром.
Характерные симптомы заболевания
Первые признаки острого аллергического ринита обычно проявляются сразу после контакта с триггером. К ним относится частое чихание и насморк, зуд в носу, набухание синусовых пазух. После длительного воздействия раздражителей можно заметить следующие симптомы аллергического ринита:
- Боль, першение в горле;
- Слезящиеся глаза;
- Зуд под веками;
- Темные круги под глазами;
- Частые головные боли;
- Появление чрезвычайно сухой, зудящей кожи;
- Крапивница;
- Постоянная чрезмерная усталость.
Конечно же такие признаки очень схожи с обычной простудой. Но так как лечить аллергический ринит нужно по абсолютно другой схеме, важно самостоятельно уметь отличить сенную лихорадку от простудного заболевания. Ведь насморк и чихание еще не означают, что развивается аллергия.
Более подробно о том, чем могут быть вызваны подобные симптомы, читайте в статье: « ?».
Для удобства можно пользоваться сравнительной таблицей, которая подскажет как отличить аллергический насморк от простудного, узнать на какое именно заболевание указывают другие симптомы.
| Признак | Простуда | Аллергический ринит |
|---|---|---|
Как долго длится насморк? | От нескольких дней до нескольких месяцев. Персистирующий аллергический ринит может сопровождаться хроническим насморком до тех пор, пока не будет исключен контакт с триггером. |
|
Когда появился насморк и другие сопутствующие симптомы? | Чаще всего осенью или зимой. | Проявляется во время цветения растений, а персистирующий - в любое время года. |
Как быстро прогрессировали симптомы? | Насморк, чихание и прочие сопутствующие признаки развиваются через несколько дней после заражения вирусом. | Проявление неприятных симптомов наблюдается сразу же после контакта с аллергенами. |
Появляется почти в 100 % случаев, может быть мокрым и сухим. | Сухой, появляется крайне редко. |
|
Ломота в теле | Развивается в первые дни болезни. | Отсутствует. |
Повышение температуры тела выше 38° С | Характерный симптом. | Отсутствует. |
Зуд в районе век, явное покраснение глаз | Отсутствует (крайне редко появляется в первые дни) | Проявление симптома отмечается почти у 100 % больных. |
Боли в горле | Острые, проявляются часто | Достаточно редкий симптом, проявляется в виде набухания гортанных тканей. |
Даже если информация в вышеперечисленной таблице прямо указала на то, что развивается именно аллергический ринит, начинать самостоятельное лечение не стоит. Нужно обязательно проконсультироваться с врачом, точно выявить аллерген-триггер.
Как диагностируется заболевание?
Если аллергическая реакция проявилась разово, то вполне вероятно, что понадобится лишь наружный осмотр у участкового терапевта. Если есть подозрения на аллергический ринит у ребенка, то нужно обратиться к педиатру.
Но тем, у кого неприятные симптомы не пропадают долгое время, или постоянно проявляются вновь и вновь, рекомендуется записаться на прием к профессиональному аллергологу. Перед тем как разработать программу терапии аллергического ринита, специалист обязательно даст направление на:
- Анализ крови на специфические иммуноглобулины;
- Общий анализ крови;
- Соскоб кожных клеток.
Чтобы определить, что именно спровоцировало аллергический ринит у взрослых, врач может поместить небольшое количество потенциальных триггеров на кожу и проследить за реакцией. На потенциальные триггеры тело отреагирует появлением шишки.
Методы лечения аллергического ринита
Самый эффективный метод лечения аллергического ринита у взрослых и детей: полное исключение контакта с аллергенами. Возможно, придется очень тщательно убирать дом, избавляться от пыли, частиц кожи и шерсти животных на ежедневной основе.
Страдающим от сезонной сенной лихорадки, рекомендуется оставаться в помещении максимально долгое время в сезон цветения растений.
Аптечные препараты и народные средства направлены на устранение неприятных симптомов. Но гораздо проще избежать проблемы, чем лечить ее последствия. Но даже симптоматическое лечение игнорировать не стоит. Ведь в запущенных случаях может понадобиться иммунотерапия.
Группы медикаментозных препаратов, применяемых для лечения болезни
Фармацевты выделяют несколько групп лекарств от аллергического ринита. Однако комбинировать их должен только профессиональный аллерголог. В частности, могут быть назначены:
- Антигистаминные (Кларитин, Лоратадин, Бенадрил);
- Деконгестанты (Африн, Зиртек);
- Иммуномодуляторы (Синупрет, Эуфорбиум композитум).
Важно понимать, что деконгестанты категорически запрещено принимать при персистирующей форме болезни, так как в долгосрочной перспективе могут развиться побочные эффекты. А растительные иммуномодуляторы не имеют доказанной эффективности, но тем не менее активно применяются в отечественной медицине.
Капли и спреи от аллергического ринита
Спреи и капли для носа при аллергическом рините являются препаратами первого выбора. Хорошо помогают когда насморк сопровождается . Данная форма медикаментов имеет гораздо меньше побочных эффектов, чем таблетки (за исключением появления горького вкуса во рту).
Что выбрать: спрей или капли от аллергического ринита, каждый решает сам. Зачастую все препараты имеют две (или больше) формы выпуска. Так, например, если спрей от аллергического ринита начал вызывать раздражение носовых пазух, то можно переключиться на капли (и наоборот).
Спреи и капли в нос, применяемые при аллергическом насморке, можно условно разделить на несколько групп:
Антигистаминные
Врачи рекомендуют лечить аллергический насморк именно этим типом средств. Такие лекарства содержат вещества (цетиризин, дезлоратадин, фексофенадин и др.), которые блокируют рецепторы в носу, не дают выделяться гормону гистамину, предупреждают развитие аллергического воспаления.
Также они помогут избавиться от заложенности, чихания, зуда. Условно антигистамины делят на препараты:
Первого поколения.
Главный недостаток заключается в меньшей эффективности, кратковременности действия, ярко выраженных побочных эффектах: сонливость, привыкание, повышение аппетита.
Второго поколения.
Имеют более высокую эффективность и минимальное количество побочных действий.
Третьего поколения.
Имеют высокую цену, но значительный эффект от приёма.
Лучше отдавать предпочтение средствам 2, 3-го поколения, они более действенны, имеют меньшее количество побочных эффектов и направлены на максимальное подавление аллергической реакции, а не её симптомов, как средства 1 поколения. Антигистаминным действием обладают такие капли, как:
Некоторые из них (Фенистил, Аллергодил), кроме антигистаминного оказывает ещё сосудосуживающее, противоотечное действие. По длительности действия самым стойким среди указанных капель 2-го поколения считают Аллергодил – до 12 часов, но его нельзя использовать детям до 6 лет, беременным и кормящим матерям.
Солевые
Солевые растворы быстро и безопасно снимают опухлость носовых пазух, выводят лишнюю слизь. Основное преимущество препаратов в том, что у них нет седативного эффекта, а также их можно приобрести без рецепта. Также солевыми растворами можно без опаски обрабатывать носики новорожденных.
Популярные представители: Аквалор, Маример, Долфин, Аквамарис .
Стероидные (гормональные)
Самые эффективные спреи и капли от аллергического насморка, которые не только устранят большинство симптомов аллергии, но и купируют воспалительный процесс. К преимуществам можно отнести скорость действия.
Популярные представители: Назонекс, Альдецин, Ризонель .
Профилактические
Препараты на основе кромолина натрия помогают предотвратить развитие аллергии. Выпускаются не только в форме капель, спреев, но и аэрозоля. Рекомендуется принимать за 2-3 недели до начала цветения растений.
Популярные представители: Назаваль, Превалин .
Народные рецепты для устранения симптомов аллергического ринита
Если взрослый человек страдает от сезонной аллергии уже много лет и не раз консультировался с врачами, то может использовать некоторые домашние средства для борьбы с неприятными симптомами.
Во-первых, рекомендуется делать ингаляции при аллергическом рините. Подобная процедура не имеет побочных эффектов. Достаточно налить несколько чашек горячей воды, 5-6 капель эфирного масла эвкалипта в миску и вдыхать целебные пары (не забыв накрыть голову полотенцем).
Процедуру можно проводить не только взрослым, но и детям. Также можно использовать капли из корня цикламена, делать промывания носа самодельным солевым раствором.
Аллергический ринит у ребенка
Как уже было сказано выше, если оба родителя страдали от аллергии, то риск развития такого же недуга у ребенка близится к 95 %. Зачастую первая негативная реакция на разнообразные триггеры проявляется в возрасте 3-5 лет.
Симптомы заболевания у детей ничем не отличаются от признаков болезни у взрослых. Однако очень часто ринит осложняется конъюнктивитом, астмой. Особенно опасен аллергический насморк у ребенка, которому не исполнилось года, если не выявить и не устранить аллерген, то малыш может задохнуться.
Для лечения малышей лучше всего применять солевые растворы. Но по согласованию с врачом можно применять Лоратадин, Супрастин при насморке даже самых маленьких деток.
Аллергический ринит при беременности
Если у женщины был аллергический ринит до беременности, то вполне вероятно, что болезнь проявится и после зачатия. Лучше всего постараться избегать аллергенов на протяжении 9 месяцев, так как любые лекарственные препараты могут улучшить здоровье беременной, но в то же время ухудшить состояние плода.
Если же избежать заболевания не удалось, то после появления первых симптомов нужно обратиться к врачу. Специалист посоветует использовать солевой спрей или промывания носа физиологическим раствором. Если же состояние женщины ухудшится, то аллергический ринит при беременности может быть излечен антигистаминными средствами (в частности Лоратадином).
Современная медицина предлагает множество вариантов устранения сенной лихорадки. Но лучшим методом борьбы остается профилактика и избегание аллергена.