Пародонтоз – термин, подразумевающий прогрессирующее невоспалительное системное поражение околозубных тканей (пародонта). Понятие «пародонт» объединяет кость альвеолярного отростка челюсти, участок десны и удерживающий зуб связочный аппарат. В отличие от пародонтита (воспалительного поражения, отмечающегося у 80-100% людей), пародонтоз развивается сравнительно редко; он фиксируется в среднем не более чем у 8% пациентов с патологиями полости рта.
Причины развития пародонтоза
Точно установить причины, вызывающие пародонтоз, пока не удалось. Специалисты придают большое значение таким этиологическим факторам, как наследственная предрасположенность, сниженная резистентность организма (низкий уровень иммунитета), гиповитаминозы (недостаток витаминов), нарушения обмена веществ и наличие серьезных сопутствующих соматических заболеваний.
К числу общих заболеваний, на фоне которых может развиваться пародонтоз, относятся :
- сахарный диабет;
- другие эндокринные патологии (гипотиреоз);
- атеросклероз;
- патологии желудочно-кишечного тракта.
Значительная роль отводится нарушениям местного кровообращения (например – на фоне атеросклеротических изменений в сосудах), ведущим к нарушению питания околозубных тканей.
Обратите внимание : по мнению ряда специалистов, пародонтоз может расцениваться в качестве последней стадии воспалительного поражения ( ) , отягощенного общими патологиями.
Различные местные факторы (микротравмы, патогенная микрофлора, наличие твердых зубных отложений) провоцируют воспаление, которое может ускорять развитие болезни и отягощать ее течение.
Важно: для пародонтоза характерно медленное и на ранних стадиях практически бессимптомное развитие, в связи с этим пациенты не спешат посетить стоматологический кабинет, и специалистам часто приходится сталкиваться с уже запущенными формами.
Симптомы пародонтоза
Важнейшим признаком пародонтоза является постепенно прогрессирующая деградация тканей, окружающих зуб. Атрофия и остеопороз костной ткани альвеолы проявляется оголением шеек и даже корней зубов. Десны в зоне поражения часто имеют бледную окраску. Нередко отмечается повышенная кровоточивость десен, особенно – при откусывании достаточно твердой пищи. Зубные отложения (мягкие или минерализованные), как правило, незначительны. Пациент может также жаловаться на ощущение зуда в деснах и неприятный запах изо рта. Часто наблюдается повышенная стираемость эмали зубов.
На начальных стадиях развития болезни зуб хорошо зафиксирован, но по мере прогрессирования начинает развиваться патологическая подвижность вследствие дегенеративного поражения удерживающих его связок и резорбции костной ткани альвеолы.
Обратите внимание: важным отличием пародотоза от пародонтита является то, что в первом случае в процесс вовлекается костная ткань, а во втором – имеет место воспаление, поражающее преимущественно мягкие ткани.
Диагностика пародонтоза
Постановка диагноза ставится на основании анамнеза, анализа жалоб больного и данных осмотра.
У пациента необходимо выяснить, какими общими заболеваниями страдает он и его ближайшие родственники. Нужно также уточнить, как он питается, а также где и в каком режиме работает. Тщательный сбор анамнеза нередко позволяет выявить истинную причину развития патологий тканей полости рта, и разработать индивидуальный план комплексного лечения (нередко, с привлечением других специалистов – эндокринологов, гастроэнтерологов и т. д.).
Для проведения эффективного лечения может понадобиться назначение ряда посевов с целью выявления штаммов патогенных бактерий и грибковой микрофлоры.
Пародонтоз можно с высокой долей вероятности предполагать, если в ходе осмотра обнаруживаются истончение и «усадка» десневого края с обнажением шеек зубов. Важным признаком также является выявление в процессе зондирования слишком глубокого патологического «кармана» между корнем и мягкими тканями.
Диагноз уточняется при проведении рентгенологического исследования. Признаками пародонтоза являются характерно мелкопористая структура костей альвеолярных отростков, а также «проседание» костной ткани.
Лечение пародонтоза
При пародонтозе лечение должно быть комплексным. Основной целью терапии становится стабилизация патологического процесса. Для устранения местных факторов, дополнительно отягощающих течение болезни, пациенту показана профессиональная гигиена полости рта.
Пародонтоз: лечение препаратами
Пациентам, у которых диагностирован пародонтоз, показаны лекарственные средства и физиопроцедуры, улучшающие микроциркуляцию в тканях полости рта и ускоряющие процессы восстановления тканей (репарации). Огромное значение имеет лечение общих заболеваний, которые могли стать причиной развития нарушений в пародонте.
С целью уменьшения или полного купирования воспаления десен на слизистые оболочки рекомендуется наносить гели Холисал, Метрогил дента и бальзам Асепта. Можно порекомендовать также Малавит или Камистад.
Для борьбы с патогенной микрофлорой назначаются антисептические растворы для полоскания полости рта, а также пероральные антимикробные и противогрибковые препараты широкого спектра действия – Сальвин и растворы Сангвиритрина. Наиболее эффективными антибиотиками, показанными при лечении пародонтоза, являются линкомицин и метронидазол (Трихопол).
В глубокие пародонтальные карманы врач закладывает мази-ингибиторы протеолиза (контрикал, трасилол, гордокс) и стимуляторы местного остеогенеза (нарастания костной ткани). Применяются также мазь Этония, растворы Димексида и Йодинола. Процедуры должны проводиться регулярно в течение достаточно длительного срока.
Для улучшения местного метаболизмы показаны ферментный антигипоксический препарат Цитохром С (в таблетках), а также бактериолический энзим Лизоцим (местно в виде полосканий или аппликаций и внутримышечно). Ферментативному очищению пораженных участков зубочелюстной системы способствует Ируксол.
При лечении пародонтоза больным показан прием поливитаминных препаратов, укрепляющих организм в целом и положительно влияющих на питание тканей зуба. Рекомендован прием иммуностиуляторов, например – таблеток для рассасывания Имудон.
При остром течении процесса целесообразно назначать «биопасту» для аппликаций. Для ее приготовленя нужно взять по 10 таблеток Викасола и Метилурацила, 5 – Сульфадиметоксина и 1,5-2 таблетки Декариса. Таблетки следует измельчить в порошок и добавить масло облепихи (до консистенции пасты).
Глубина зубодесневых карманов в 4-5 мм говорит о легкой форме пародонтита, для лечения которой обычно бывает достаточно и провести местную противовоспалительную терапию. Глубина пародонтального кармана в 5-7 мм уже требует полировки открывшейся части корня, а если выявлена глубина в 7-9 мм, то лечение пародонтоза должно включать небольшое оперативное вмешательство – кюретаж (проводится в амбулаторных условиях). В некоторых случаях может понадобиться ортопедическое лечение: пораженный зуб покрывают коронкой, спаянной с протезом на неподвижные зубы.
- массаж десен;
- УЗИ-терапия (с помощью ультразвукового скалера);
- дарсонвализация;
- гидромассаж (десневой душ).
Лечение пародонтоза в домашних условиях
Лечение пародонтоза в домашних условиях возможно, если речь идет о приеме лекарств, назначенных врачом, и стандартных гигиенических процедурах.
Пациенту необходимо уделять повышенное внимание гигиене полости рта. При пародонтозе нужна не просто чистка поверхностей зубов обычной щеткой, а дополнительный массаж десен моделями со щетиной повышенной упругости. Массаж позволяет усилить приток крови и, таким образом, улучшить питание тканей пародонта. Межзубные промежутки желательно очищать флоссами (гигиеническими нитями) для предотвращения скоплений налета в этих относительно труднодоступных местах.
Необходимо употреблять в пищу твердые продукты, что способствует и очищению поверхностей зубов, и воздействию на десны.
Рацион питания должен быть сбалансированным и содержать достаточное количество витаминов и микроэлементов, необходимых для укрепления костной ткани.
Важно: без квалифицированной помощи стоматолога, перечисленные меры сами по себе эффективны только на ранних стадиях пародонтоза, а также, если речь идет только о воспалительных заболеваниях – гингивите и пародонтите.
Пародонтоз: лечение народными средствами
Сторонники народных методов лечения рекомендуют при пародонтозе подолгу жевать квашеную капусту и полоскать ротовую полость ее соком (рассолом). Учитывая огромное количество витаминов и микроэлементов, содержащихся в этом продукте, методику можно признать эффективной, но только в качестве дополнительного лечения.
Для укрепления пародонта полезно жевание свежих листьев подорожника и изготовление из него аппликаций на десны.
Для аппликаций также можно использовать мелко натертую свежую сахарную свеклу. Ее нужно по возможности равномерно распределить по деснам. Процедуру нужно проводить в течение 30 минут ежедневно. Положительный эффект будет заметен уже через неделю.
Для лечения стоматологических заболеваний можно применять следующие целебные растения:
Прогноз
При своевременно начатой терапии и комплексном подходе к лечению пародонтоза часто удаётся сохранить зубы. Даже если отмечена патологическая подвижность одной или нескольких единиц зубного ряда, на ранней стадии развития патологии, проводимые процедуры могут уменьшить или устранить негативные последствия. Люди, откладывающие визит к стоматологу, или не выполняющие данные им рекомендации, рискуют потерять зубы уже в достаточно молодом возрасте, так как пародонтоз имеет свойство неуклонно прогрессировать.
Несколько полезных советов касательно лечения пародонтоза вы получите, просмотрев данный видео-ролик:
Плисов Владимир Александрович, стоматолог
Пародонт - это ткани, которые удерживают зуб. К ним относятся кость, десна, слизистая оболочка и связки. Пародонтит - это воспалительный процесс в окружающих зуб тканях. Пародонтит это второе по распространенности после заболевание зубочелюстной системы.
Пародонтит представляет собой инфекционное заболевание, при котором наступает разрушение опорного аппарата зуба. При пародонтите инфекция попадает в пространство между зубом и десной и начинает разрушать связку корня зуба с костью.
У 100% взрослого населения Земли и у 80% детей, как утверждают специалисты ВОЗ, отмечаются те или иные признаки пародонтита.
Пародонтит является одной из основных причин потери зубов в старшем возрасте.
Причины, вызывающие пародонтоз и пародонтит
Причины пародонтоза до конца неизвестны. Определенную роль играет наследственная предрасположенность, нередко пародонтоз развивается на фоне другой патологии, например, сахарного диабета, нарушения функции желудочно-кишечного тракта, гиповитаминоза, изменений реактивности организма и др. Влияет и нарушение питания тканей, окружающих зуб, вследствие особенностей кровообращения в этой зоне (атеросклеротические изменения кровеносных сосудов).
Местные факторы, такие, как воздействие микроорганизмов на пародонт, могут лишь отягощать течение процесса.
Пародонтит может стать следствием действия патогенных микроорганизмов, накапливающихся в зубном налете и камне, травм зуба, кариеса, некачественно выполненного зубного протезирования или реставрации нарушений целостности зуба. Существенно повышают вероятность развития пародонтита нарушения гигиены полости рта, искривления зубов и нарушения прикуса, особенности питания, снижение общей иммунной реактивности организма пациента.
Главной причиной заболевания десен является бактериальный налет, который представляет собой липкую, бесцветную пленку, постоянно образующуюся на зубах. Если налет не удалять, он отвердевает и образует грубый пористый нарост, который называется . При прогрессировании заболевания токсины могут привести к разрушению поддерживающих зубы тканей. Между зубом и десной образуется пространство - зубодесневой карман, который заполняется налетом. Поддерживающая зубы кость подвергается постоянному разрушению.
Пародонтит может развиваться после воспаления десен гингивита или другого заболевания пародонтоза.
Симптомы, характерные для пародонтоза и пародонтита
При пародонтозе патологический процесс носит невоспалительный характер, и проявляется обнажением шеек зубов за счет разрушения тканей вокруг зуба. При этом зубы длительно сохраняют хорошую фиксацию (она нарушается позже, когда зуб оголяется на большом протяжении), имеются незначительные зубные отложения, бледное окрашивание десен, десневые карманы и выделения гноя отсутствуют. Пациента беспокоит повышенная чувствительность шеек зубов, ощущение зуда в деснах. Постепенно прогрессируя, болезнь может приводить к потере зубов.
К сожалению, для пародонтоза свойственно медленное развитие. На начальной стадии пародонтоз не вызывает болевых и других ощущений.
Болезнь развивается бессимптомно, постепенно разрушая пародонт. Поэтому больные, как правило, не спешат обращаться к врачу.
Пародонтит может выражаться по-разному в зависимости от стадии, а часто начинается с кровоточивости десен. На этой стадии процесс еще обратим не затронута пародонтальная связка, которая окружает зуб и связывает его с соседними, так чтобы жевательное давление распределялось равномерно по всему зубному ряду и не возникала перегрузка в тканях пародонта.
Без лечения процесс проникает глубже и разрушает пародонтальную связку, возникает пародонтальный карман, в который, в свою очередь, откладывается налет и камень и стимулирует дальнейшее прогрессирование процесса. Пародонтальные ткани (окружающие зуб десна, костная ткань) разрушаются, и зуб начинает шататься, теряя костную опору в челюсти. На этом этапе может наблюдаться так же изменение положения зубов, их патологическая подвижность, появление щелей между ними, нарушение функции жевания, травматическая артикуляция.
Начальный период болезни характеризуется зудом, пульсацией в деснах, подвижностью зубов, чувством неудобства при жевании, изо рта. По мере прогрессирования процесса опорный аппарат зуба расшатывается, подвижность зубов увеличивается, шейки зубов обнажаются и приобретают повышенную чувствительность. Отсутствие адекватных мер терапии на данном этапе приводит к потере практически здоровых зубов.
Обострение хронического пародонтита обычно связано с резким ухудшением общего состояния больного (инфекционные болезни, недостаточность и т.д.). При обострении возникает резкая пульсирующая боль, повышение температуры, недомогание и слабость. Отмечается яркое покраснение и вздутие десны, из зубодесневого кармана выделяется гной.
Лечение пародонтоза
Лечение комплексное, направлено на стабилизацию патологического процесса. Назначают средства, улучшающие кровообращение и регенерационные процессы в пародонте (массаж десен, десневой душ, дарсонвализацию и другие физиотерапевтические процедуры), проводят лечение основного заболевания.
Лечение пародонтита
Заболевание требует неотложного вмешательства . Лечение пародонтитов включает в себя нехирургические и хирургические методы. Первые (профессиональная гигиена) применяют на ранних стадиях болезни и для профилактики. Они заключаются в удалении зубного камня (механически или ультразвуком) и полировке поверхности зуба с последующей обработкой коронки и корня зуба специальными щетками с фторосодержащим защитным лаком.
Существует процедура удаления глубокого зубного камня, которая называется кюретаж: врач снимает отложения с помощью специальных крючков, экскаваторов, кюреток (закрытый кюретаж), либо, если требуется операция, разрезав десну (открытый кюретаж). Другим способом хирургического лечения является лоскутный метод, когда снимается верхняя часть десны, корни зубов вычищаются, и лоскут пришивается на место. Задача хирургических методов - устранить десневые карманы (следствие рассасывания костной ткани) для того чтобы зуб вновь обрел устойчивость.
Прогноз
Что можете сделать вы?
Даже если зубы выглядят здоровыми, это не означает, что заболевания десен отсутствуют.
При любой возникшей проблеме с деснами или зубами, такими как чувствительность, отечность, болезненность, кровоточивость и др., нужно немедленно обратиться за консультацией к стоматологу, который адекватно оценит всю серьезность возникшей проблемы.
Что можете сделать врач?
Только стоматолог и гигиенист с помощью простого исследования могут определить наличие или отсутствие заболеваний пародонта. Суть исследования заключается в измерении зубодесневого кармана (при пародонтите) при помощи специального зонда. Этот метод позволяет доктору быстро и безболезненно оценить состояние ваших десен, предложить план лечения для предотвращения дальнейшего развития заболевания, разработать специальный режим самостоятельной гигиены, который будет отвечать конкретной ситуации.
Приветствуем вас, уважаемые посетители нашего сайта. Эта статья посвящена одной из ключевых проблем современной стоматологии. Речь пойдет про пародонтоз. Мы расскажем вам о том, что такое пародонтоз, от чего он появляется, какие симптомы имеет, как лечить и какие методы профилактики существуют. Мы коснемся такой интересной темы, как популярные народные методы, применяемые в комплексном лечении и профилактике заболеваний пародонта.
Что такое пародонтоз
Как несложно догадаться из названия, речь идет о воспаление пародонта. То есть поражении ткани десен, имеющее инфекционное (бактериальное) происхождение. Часто возникает по причине недостаточной гигиены ротовой полости, а также различных ошибок при ее осуществлении. Первый и главный враг ваших десен – налет. Он может быть мягким и твердым (). В обоих случаях это рассадник опасной для пародонта инфекции.
Некоторые люди, не понимающие ничего в медицине, даже считают, что пародонтоз заразен. Если вам кто-то сказал что-то подобное, успокойтесь. Сама по себе эта болезнь не передается при поцелуях, через столовые приборы и т. д. А чтобы защититься от самих бактерий, приводящих к возникновению воспаления, пользуйтесь средствами гигиены – ополаскивателями, зубной пастой, нитью и т. д. Пока ваш рот чист, вы в безопасности.
Если вы думаете, что эта болезнь возникает только у взрослых и даже пожилых людей, это не так. Все чаще стоматологи диагностируют опасные поражения пародонта у детей.
Лечение пародонтоза — фото до и после
Формы и стадии развития
Пародонтоз получил известную нам классификацию более сорока лет назад. Медицина определяет два его типа – генерализованный и локализованный. В первом случае воспаление охватывает всю десну, во втором – отдельные ее участки. К примеру, один или два зуба, стоящие рядом. Одна из проблем болезни заключается в том, что признаки проявляются не сразу. В частности, начальная стадия протекает почти бессимптомно.
- Первая стадия – повышенная чувствительность шейки зуба, связанная с ее обнажением. Кровоточивости пока нет. Потому пациент почти не обращает внимание на проблему.
- Вторая стадия сопряжена с образованием зубодесневых карманов, в которых может накапливаться гной (гнойный пародонтоз).
- При третьей стадии начинает атрофироваться уже костная ткань. Это приводит к образованию глубоких зубодесневых карманов и нагноению. Зубы шатаются и есть риск их потери.
- Последняя, четвертая – наиболее тяжелая. Альвеолярные отростки атрофируются, зубы выпадают, в лунках большое кол-во гноя.
У многих пациентов встречается хронический пародонтоз. Протекает такая форма вяло. Обострения и улучшения чередуются. Пациенты наивно полагают, что у них все прошло само собой. Но самоизлечение невозможно.
Если вы запустили начальную стадию и болезнь перешла в хроническую форму, придется лечиться и придерживаться строгих правил всю оставшуюся жизнь.
Видео — Стадии, формы и осложнения пародонтоза
Причины возникновения пародонтоза
Почему эта болезнь появляется? Да, естественно, причины не всегда кроются в плохой гигиене. Мы рассмотрим основные известные проблемы, приводящие к появлению симптомов.
- Общие заболевания организма, влияющие на состояние тканей и питание десен. Это могут быть поражения сосудов вследствие гипертонической болезни, атеросклероза и сахарного диабета.
- Наследственность. Проблемы с деснами могут достаться вам от родителей. А их, как известно, не выбирают. Усугубляют положение заболевания ЖКТ, эндокринные, сердечнососудистые.
- Если у вас , это также часто приводит к развитию воспаления десен.
- Травма десны.
Врачи разделили причины заболевания пародонтозом на две большие группы:
- местные причины – прикус, нарушения анатомии рта, зубной камень и налет;
- общие причины – болезни сердца, нехватка витаминов, диабет и т. д.
Какой бы ни была основная причина, развитие болезни ускоряется при отсутствии нормальной гигиены ротовой полости. Десна при постоянном воспалении становится рыхлой, начинается разрушительный процесс.
Может ли развиться пародонтоз от курения? Да, может. Никотин и другие вещества, входящие в состав любой сигареты, нарушают кровообращение десен. Дело в том, что они приводят к сужению сосудов. В итоге — в ткани пародонта попадает меньше кислорода, минералов, других компонентов, поддерживающих их здоровье.
Сам табачный дым оказывает на мягкие ткани раздражающее действие. Развивается дисбактериоз ротовой полости. То есть вы вешаете табличку «Добро пожаловать, бактерии». По статистике, активный курильщик в 6 раз повышает вероятность развития этого неприятного заболевания.
Курение — одна из возможных причин
Симптомы болезни
В самом начале симптомы либо отсутствуют, либо настолько малозаметны, что на пародонтоз никто и не думает. Но со временем они дают о себе знать. На что следует обратить основное внимание?
- Налет и камень. Особенно опасен поддесневой, который вы не видите. Пока их не удалите, во рту будет рассадник микробов.
- . Это первый серьезный симптом, тревожный звоночек. Пора идти к врачу и начинать лечение.
- Усиливается запах изо рта, устранить который не удается чисткой зубов.
- Зубы стали чувствительными.
- Появились заметные зубодесневые карманы. Со временем в них начинает забиваться пища, образуется нагноение.
- Десны начали зудеть.
- Обнажились шейки зубов, цвет десен изменился.
Оголение шейки зуба — фото
Методы диагностики
Как проводится диагностика пародонтоза? Для определения болезни вам нужен хороший специалист. Потому что визуально определить проблему на начальной стадии сложно. Потому главной задачей в этом случае становится дифференциальная диагностика. Первичный визуальный осмотр выявляет наличие основных симптомов. Если пациент жалуется на кровоточивость и другие проблемы, вероятность того, что речь идет не о гингивите, намного выше.
Если имеются зубодесневые карманы, врач измеряет их глубину, исследует состояние десны. Определяет, насколько сильно обнажены шейки зубов и т. д.
Для диагностического обследования применяют:
- полярографию. Она определяет насыщенность кислородом пародонтальных тканей;
- рентгенографию для определения степени поражения альвеолярных отростков;
- реопародонтографию для раннего диагностирования болезни. Эта методика спасла десны и зубы тысячам молодых людей;
- анализы на РОЭ. В процессе течения заболевания меняется лейкоцитарная формула крови.
Диагностика играет важнейшую роль. Чем раньше будут обнаружены первые признаки, тем меньше проблем у вас и врачей будет в обозримом будущем.
Лечение
Что такое пародонтоз, мы разобрались, в вопросах диагностики – тоже. Теперь разберем не менее важный момент – как его лечить. Собственно говоря, есть два направления – классические медицинские методики и современные, появившиеся в последние два десятилетия.
Классические методики
Заболевание достаточно хорошо изучено и медики давно разобрались, как лечить его быстро и эффективно. Потому успешность их действий зависит от того, насколько вовремя человек обратился за профессиональной помощью. Лучший подход всегда – комплексный. Он включает:
- терапевтическое лечение. Устранение кариеса, снятие зубного камня, общие медикаментозные методы;
- физиотерапия – фотофорез, лазер, другие процедуры для борьбы с микробами и восстановления нормального кровоснабжения десен;
- хирургия для восстановления костной ткани и при глубоких зубодесневых карманах;
- ортопедические методики – установка мостовидных и других протезов, коронок, .
Есть также ряд дополнительных мер, позволяющих улучшить общее состояние здоровья пациента и приблизить выздоровление. В частности, речь идет о применении витаминно-минеральных комплексов. Часто проблемы с деснами и зубами начинаются именно потому, что в рационе человека отсутствуют нужные вещества. Обнаружив этот факт, можно скорректировать питание, дополнить его БАДами, витаминами и т. д. Если проблема имеет эндокринные причины, приходится назначать гормоны. Однако, чтобы определить это, нужно пройти обследование на предмет общего заболевания.
Выбор средств гигиены тоже очень важен. Какая у вас щетка? Эффективна ли используемая зубная паста? Купить новую не проблема. Возможно, эта небольшая деталь существенно улучшит качество гигиены. Профилактика и лечение дома начинаются с малого. Сейчас выпускается огромное количество паст, предназначенных конкретно для десен, а также для применения в качестве профилактического и лечебного средства при пародонтозе.
Лучшая 8-ка зубных паст при пародонтозе:
| Название | Описание | Цена |
|---|---|---|
 | Зубная паста содержит очень эффективный антисептик Хлоргексидин, компоненты для уменьшения воспаления в деснах (бисаболол и аллантоин). Компонент лактата алюминия обладает выраженным вяжущим эффектом и заметно уменьшает кровоточивость десен, а также снижает повышенную чувствительность зубов | 326 рублей |
LACALUT aktiv | Хорошо справляется именно с кровоточивостью десен (за счет содержания лактата алюминия, хлоргексидина, бисаболола и аллантоина). Содержит фторид натрия для укрепления структуры эмали зубов, что предупреждает возможность появления кариеса | 215 рублей |
Parodontax | Это натуральная зубная паста в которой содержатся высокие концентрации экстрактов лекарственных растений и минеральные соли, обладающих выраженным противовоспалительным и вяжущим действием, за счет которых снижается и кровоточивость десен. Можно использовать на постоянной основе для лечения и профилактики воспаления десен | 238 рублей |
PRESIDENT Extra Active | Обладает хорошим крово-останавливающим и вяжущим эффектом за счет содержания лактата алюминия, антисептика хлоргексидина, а также высокой концентрации экстракта коры дуба. Применять не более 30 дней, после чего желательно перейти на зубные пасты, не содержащие антибиотиков и антисептиков. Это достойная зубная паста и, наверное, ее минусом является только отсутствие фтора | 303 рублей |
Бальзам PRESIDENT Effect | Бальзам для десен в виде геля – содержит самую высокую концентрацию экстрактов лекарственных растений + антисептик хлоргексидин. Курс применения не более 7-10 дней. Мы рекомендуем это средство в качестве дополнения к любой зубной пасте их нашего списка, пользоваться которым можно двумя способами | 230 рублей |
Пародонтоцид | Содержит большой перечень противовоспалительных компонентов. Паста эффективна для уменьшения воспаления десен (отека, покраснения), и для уменьшения кровоточивости десен | 80 рублей |
Лесной бальзам от кровоточивости десен | Содержит высокую концентрацию экстрактов лекарственных растений, оказывающих противовоспалительное действие (вследствие уменьшения воспаления и проявляется кровоостанавливающий эффект) | 55 рублей |
Пародонтол Актив + кора дуба | Зубная паста содержит в своем составе умеренную концентрацию экстрактов лекарственных растений, обладающих противовоспалительным действием. Несомненным плюсом является содержание гидроксиапатита, который позволяет минерализовать ослабленную эмаль зубов и снизить повышенную чувствительность | 90 рублей |
Эффективно также применение полосканий с антисептиком. Самым популярным средством такого типа является . Это безопасный для человека препарат, уничтожающий многие виды болезнетворных бактерий в ротовой полости. Его часто включают в состав разных продуктов. Также можно купить мазь для лечения пародонтоза с этим компонентом. Следует учитывать, что большие концентрации этого вещества могут вызвать окрашивание зубной эмали. Поэтому некоторые производители предлагают ополаскиватели на основе соединений фенола. Они также обладают противомикробной активностью.
Не менее важны мероприятия, направленные на усиление иммунитета, в том числе в ротовой полости. Если обнаружены признаки дисбактериоза, назначаются специальные препараты, восстанавливающие нормальную флору во рту.
Лазер
В последнее время все больше людей прибегают к лазеротерапии. Этот метод позволяет проводить эффективную коагуляцию пораженных тканей пародонта. Плюс методики в контроле глубины воздействия и антибактериальном действии. Одна-две процедуры позволяют остановить развитие патогенных процессов. При 2-3 стадиях нужно больше таких сеансов с частотой – 1 в неделю. Используется три типа лазерных приборов – с неодимовым лазером, СО2 и диодный.
У методики масса плюсов:
- никаких кровотечений. Лазер прижигает сосуды;
- дискомфорт минимален. Это позволяет применять методику без дополнительных обезболивающих препаратов;
- не требуется длительное восстановление после лечения. Нет повреждений, не приходится ждать заживления;
- корень зуба полируется. Это позволяет улучшить прилегание тканей пародонта;
- минимальные противопоказания. Лазер разрешен при беременности, пожилым людям, детям и т. д.;
- процедура очень быстрая и не требует предварительной подготовки;
- риск рецидивов минимален благодаря устранению микробов на обработанных поверхностях.
Лечение аппаратом «Вектор»
Параллельно с лазеротерапией активно применяется аппарат «Вектор». Этот метод также относится к неинвазивным. Его воздействие осуществляется на микроуровне. Как это работает? Частицы гидроксиапатита под воздействием ультразвука вызывают разрушение биопленок. Именно в них живут колонии болезнетворных микробов. Также в процессе удаляются продукты жизнедеятельности бактерий, токсины и т. д. Вместе с ними устраняется другой биологический мусор, частицы зубного камня, не удаляемые другими методами.
Ткани пародонта восстанавливаются быстрее, укрепляются. Решается проблема с выделением гноя. Если у пациента , эту проблему можно устранить до того, как она станет критичной. Уменьшается кровоточивость. Время, необходимое на проведение процедуры, зависит от площади обработки. В среднем, уходит 40 минут. При сложных случаях – до 2 часов. Для каждого типа зубов есть специальная насадка подходящей формы.
Во многих случаях решить основную проблему можно за 1-2 посещения. Дискомфорт минимален. Нет сильных вибраций. Анестезия в процессе может не использоваться.
Лазерная терапия и «Вектор» получили хорошие отзывы. Они помогают даже в сложных случаях, существенно упрощая работу специалиста.
Видео — Лечение пародонтоз
Народные методики. Эффективность и мифы
Народная медицина накопила огромный багаж знаний в области лечения заболеваний десен. Итак, какие же народные средства эффективны? Травы, эфирные масла, продукты пчеловодства – вот лишь часть предлагаемого арсенала. Попробуем разобраться, какие средства помогают, а какие нет, и могут ли они заменить лечение у пародонтолога.
Чаще всего применяются полоскания и ванночки для полости рта. Их используют после того, как зубы уже почищены, иначе эффективность нулевая. Ведь проблема именно в бактериальном налете. Повторяют процедуры такого типа 2 или 3 раза в день.
Часто попадаются рецепты с медом. Насколько эффективно лечение такого типа? Здесь все несколько сложнее, чем кажется. Ведь мед — это, по сути, сахар, идеальная пища для бактерий. Потому врач вам такое при инфекционных и воспалительных процессах бактериального характера не посоветует. Другое дело – и полученные из него настойки. Этот вариант в современной стоматологии используется активно благодаря антисептическим свойствам материала.
Как применять прополис? Вариантов много. Самый простой – аппликация пластинки на десны. Если есть 10% настойка, то ее в количестве 20 капель добавляют в стакан воды и полощут рот. А 4% применяется для марлевых компрессов. Практика показала, что эффективно дополнительно принимать прополисную 10% внутрь по 20 кап. Делать это нужно за 20-30 минут до еды.
Гомеопатические препараты также пользуются большим успехом. Конечно, запущенный пародонтоз такими средствами не вылечить. Однако можно применять их в комплексе с другими методиками.
Итак, чем лечить пародонтоз, если вы приверженец гомеопатии? Для нормализации обменных процессов, восстановления кровообращения рекомендованы:
- препараты на основе конского каштана;
- средства с арникой. Они помогают увеличить насыщения тканей кислородом;
- камфора. Ее главные свойства – улучшение тонуса сосудов в деснах и противовоспалительный эффект;
- ратания — устраняет кровотечения;
- самбукус также является хорошим противовоспалительным и кровоостанавливающим средством.
Такие препараты могут использоваться в разных формах. Иногда их добавляют в пасту, в других случаях это настойки или таблетки. Выбирая методику, обсудите ее с вашим лечащим врачом. Самолечение может пагубно отразиться на здоровье. Он выпишет препараты, объяснит, как лечить в домашних условиях ваше заболевание. Самое главное – вы не навредите себе неправильным выбором.
Также в некоторых случаях врачи применяют . Это такие препараты, как амоксициллин, метронидазол, эритромицин. Выбор препарата обусловлен типом бактерий, вызывающих симптомы. Следует понимать, что лечение этими препаратами может вызвать побочные действия. Возможны аллергические реакции, проблемы с ЖКТ. Вредны они для людей с хроническими заболеваниями почек и печени.
Видео — Лечение пародонтоза в домашних условиях
Профилактика пародонтоза
Что может быть эффективнее, чем профилактика? Но многие забывают об этом, спохватываясь только тогда, когда проявляются неприятные признаки вроде запаха, кровоточивости и зуда. Помните, что своевременная чистка зубов, санация полости рта, использование ополаскивателя и отказ от курения и сладостей уменьшат риск возникновения в несколько раз.
Мы рассказали вам все самое важное, остальное можно уточнить у вашего врача. Не забывайте регулярно посещать кабинет стоматолога. Это уменьшит риск развития не только болезней десен, но и кариеса.
Видео — Пародонтоз
Пародонтоз – заболевание, характеризующееся поражением пародонта – комплекса тканей, окружающих корень зуба. Имеет невоспалительную природу. Встречается относительно редко, в 1 – 8% случаев.
Часто пародонтоз путают с пародонтитом – патологией воспалительной природы. Пародонтит встречается намного чаще, чем пародонтоз.
Строение пародонта
Пародонт – комплекс тканей, который окружает зуб.Анатомические образования, входящие в состав пародонта:
- альвеолярные отростки верхней и нижней челюсти – костные выступы, в которых находятся зубные лунки
- десны
- периодонт – мягкие ткани, окружающие корень зуба внутри альвеолы
- цемент – наружный слой зубного корня
Альвеолярные отростки
Расположены на верхней и нижней челюсти. В них расположены зубные лунки, разделенные перегородками. Если корень зуба разветвляется, то имеется также перегородка, отделяющая друг от друга его ветви. Альвеолярные отростки челюстей постоянно перестраиваются в течении жизни человека. Это связано с нагрузками, которые они испытывают в процессе жевания.Десны
Десна представляет собой слизистую оболочку, которая покрывает альвеолярные отростки челюстей. В том месте, где десна прилегает к шейке зуба – месту перехода коронки зуба в его корень, в ней находится большое количество коллагеновых волокон. Благодаря им десна более плотно прилегает к зубу и способствует его удержанию на месте.Периодонт
В норме между корнем зуба и стенками альвеолы имеется небольшое пространство, ширина которого составляет 0,2 – 0,25 мм. Оно заполнено мягкими тканями – пародонтом. Основу пародонта составляют волокна белка-коллагена, способствующие фиксации корня зуба в лунке. В пародонте проходят кровеносные и лимфатические сосуды, нервы. Здесь находятся клетки, отвечающие за процессы регенерации (фибробласты), иммунные клетки.Цемент
Это наружный слой корня зуба. Его также относят к пародонту, так как он контактирует с десной, периодонтом и стенками альвеол, обеспечивая фиксацию корня зуба в альвеоле. На 30 – 32% цемент состоит из минеральных веществ. Оставшиеся 68 – 70% представлены белками и другими органическими компонентами. За счет этого цемент имеет высокую прочность.
Функции пародонта
- Питание и иннервация зуба . В пародонте находится большое количество кровеносных и лимфатических сосудов, нервов. Сосудисто-нервный пучок, находящийся в периодонте, через верхушку зуба проникает в корневой канал и располагается в пульпе.
- Фиксация корня зуба в зубной лунке . За эту функцию ответственны волокна коллагена, которые входят в состав десны и периодонта. Корень зуба практически не соприкасается со стенками альвеолы – за счет многочисленных связок он находится как бы в подвешенном состоянии.
- Равномерное распределение нагрузок на зубы в составе зубного ряда и альвеолярных отростков челюстей . Пародонт создает некое подобие амортизирующей подушки за счет того, что в его состав входит рыхлая соединительная ткань и тканевая жидкость.
- Защита зуба от внешних воздействий . Здоровый пародонт является барьером, который препятствует проникновению из ротовой полости в пародонт и обратно различных клеток и болезнетворных микроорганизмов. В периодонте находится много иммунных клеток.
- Регенерация . Пародонт обладает высокой восстановительной способностью. Регенерация происходит при участии клеток: фибробластов (клетки соединительной ткани, преимущественно находятся в периодонте), цементобластов (клетки зубного цемента), остеобластов (клетки костной ткани).
- Рефлекторная регуляция силы жевания . Нервные окончания пародонта регулируют силу жевательных движений и нагрузку на разные зубы в зависимости от характера пищи и состояния зубного ряда.
Причины пародонтоза
Причины заболевания пока еще не до конца изучены. Считается, что пародонтоз является системным заболеванием, развивающимся на уровне всего организма, а не только десен.Основные причины пародонтоза
:
- Неблагоприятная наследственность . Некоторые врожденные особенности строения пародонта предрасполагают к развитию заболевания. Это может быть, например, неполноценный кровоток или ослабление местной иммунной защиты , сниженные регенеративные возможности.
- Хронические воспалительные процессы в ротовой полости и других органах . Патогенные микроорганизмы приводят к ухудшению состояния пародонта, нарушению в нем кровотока и обмена веществ.
- Неправильный прикус . Неправильное смыкание зубных рядов приводит к неправильному распределению нагрузок на десны, периодонт, альвеолы верхней и нижней челюсти.
- Острые и хронические травмы десен и зубов . Травмирование тканей пародонта приводит к их патологическим изменениям. Хроническая травма может быть связана с употреблением жесткой пищи, наличием обломков зубов с острыми краями и пр.
- Артериальная гипертония и атеросклероз . Эти заболевания сопровождаются спазмом сосудов и ростом в их просвете атеросклеротических бляшек, нарушением кровотока в капиллярах, в том числе и тех, которые питают пародонт. В результате нарушения кровотока ткани пародонта начинают испытывать кислородное голодание и недостаток питательных веществ.
- Сахарный диабет . Повышение уровня глюкозы в крови в течение длительного времени приводит к развитию патологических процессов, в ходе которых развивается поражение мелких кровеносных сосудов, нарушение в них тока крови.
- Бруксизм – скрежетание зубами. Часто отмечается во сне. Происходит в результате ритмичного непроизвольного сокращения жевательной мускулатуры.
- Эндокринные заболевания . Наиболее распространенная причина развития пародонтоза среди заболеваний органов эндокринной системы – сахарный диабет.
- Гиповитаминозы – недостаточное поступление витаминов в организм с пищей или их неполноценное усвоение. Также патологические изменения в пародонте могут быть следствием недостатка минералов и микроэлементов.
- Нарушение защитных механизмов, снижение иммунитета .
- Болезни пищеварительной системы .
- Хронические заболевания разных органов, особенно воспалительного происхождения .
- Другие болезни зубов : стертость зубов (особенно у пожилых людей), эрозия эмали, киста зуба.
Регулярная тщательная гигиена ротовой полости снижает риск поражения пародонта.
Симптомы пародонтоза
В течении пародонтоза выделяют три стадии, соответствующие степеням тяжести заболевания.
Первая стадия (легкая степень)
Симптомы чаще всего отсутствуют. Заболевание развивается постепенно, поэтому пациент в течение длительного времени не обращается за медицинской помощью.Симптомы, которые могут возникать на начальной стадии пародонтоза :
- зуд и жжение
- ощущение пульсации в области десен и корней зубов
- ощущение дискомфорта во время жевания
Вторая стадия (средняя степень)
Отмечается кровоточивость десен – характерный признак пародонтоза. Поначалу процесс не сопровождается разрушением зубных связок. Во время жевания отмечается ощущение дискомфорта. На этой стадии процесс еще полностью обратим.Со временем пациент отмечает, что у него между зубами все больше начинают застревать частички пищи. Это свидетельствует о начале разрушения периодонта, костных альвеол, окружающей зуб десны. Зубы начинают шататься, их шейки оголены.
Слизистая оболочка десны приобретает бледный цвет из-за того, что к ней начинает поступать меньше крови.
Между зубом и десной образуется карман, в котором скапливается зубной налет.
Третья стадия (тяжелая степень)
Зубы сильно расшатываются. Их шейки и корни становятся оголенными на большом протяжении, повышается их чувствительность к химическим (кислое, сладкое и пр.), термическим (холодная и горячая пища, выход на холод из теплого помещения), механическим (жесткая пища) раздражителям. Зубодесневые карманы увеличиваются в размерах, в них скапливается налет и зубные камни. Постепенно зубы выпадают. Нарушается жевание, артикуляция (звукообразование).На третьей стадии пародонтоз часто осложняется развитием воспалительных процессов. Они локализуются преимущественно в зубодесневых карманах.
Дифференциальная диагностика пародонтоза и пародонтита
Часто пациенты обозначают термином «пародонтоз» пародонтит – воспалительный процесс в тканях пародонта. Пародонтит распространен намного шире, чем пародонтоз.Основные отличия пародонтоза от пародонтита:
- отсутствие воспаления – оно присоединяется в качестве осложнения только на последней стадии заболевания
- кровоточивость десен и неприятный запах изо рта при пародонтозе отсутствуют на начальных стадиях – они возникают только тогда, когда разрушение пародонта достигнет определенной степени выраженности
- при пародонтозе расшатывание и выпадение зубов не происходит даже при значительном уменьшении высоты межальвеолярных перегородок: этот симптом возникает на поздних этапах заболевания, при тяжелой степени (если высота перегородок уменьшается на Ѕ высоты зуба и более)
Диагностика пародонтоза
| Вид диагностики | Описание |
| Расспрос пациента и сбор анамнеза. | Врач выясняет
:
|
Стоматологический осмотр | Моменты, которые выявляет стоматолог
:
|
| Рентгенография | При пародонтозе проводится внутриротовая
или панорамная
рентгенография. Признаки, которые выявляются во время исследования:
|
| Реопародонтография | Методика исследования кровотока в сосудах пародонта. Выявляются сосудистые нарушения, которые приводят к дистрофическим изменениям в окружающих зуб тканях. |
| Лазерная допплеровская флуорометрия | Исследование состояния тканей пародонта при помощи лазера. |
| Ультразвуковая высокочастотная допплерография | Ультразвуковое исследование кровотока в пародонте, основанное на эффекте Допплера. |
| Эхоостеометрия | Ультразвуковое исследование, основанное на измерении плотности костной ткани в области альвеол. |
| Полярография | Метод, направленный на изучение содержания тех или иных веществ в живых тканях. При пародонтозе отмечается снижение напряжения кислорода в тканях, образующих пародонт. |
| Общий анализ крови | Общеклиническое рутинное исследование, которое назначается всем пациентам. При пародонтозе может отмечаться скорость оседания эритроцитов. |
Чаще всего ограничиваются стоматологическим осмотром и внутриротовой рентгенографией.
Лечение пародонтоза
Как правильно выбрать зубную пасту при пародонтозе
Существуют специальные зубные пасты, которые предназначены для больных с пародонтозом. Они содержат веществ, в основном растительные экстракты, обладающие антисептическими свойствами, повышающие регенеративные возможности пародонта.При выборе пасты пациентам с поражением десен нужно обратить внимание на содержание абразивных веществ. Обычно их большое количество содержится в отбеливающих зубных пастах. Они не подходят при пародонтозе.
Желательно подбирать зубную пасту вместе с лечащим стоматологом.
| Зубная паста | Описание |
| «Лесная» | Состав
:
|
| «Лесной бальзам» | Состав
схож с составом зубной пасты «Лесная»:
Зубная паста «Лесной бальзам» обладает заживляющим, антисептическим, общестимулирующим действием. Она применяется для лечения и профилактики пародонтоза. |
| «Экстра» | Состав
: Набор хвойных экстрактов, которые содержат большое количество хлорофилла. Обладают антисептическими, заживляющими, общеукрепляющими свойствами. Зубная паста «Экстра» может ежедневно применяться у пациентов с пародонтозом. |
| «Ромашка» | Состав
:
|
| «Жемчуг» | Главная особенность состава
: зубная паста «Жемчуг» содержит компоненты, которые снижают чувствительность зубной эмали. «Жемчуг» хорошо подходит для пациентов с пародонтозом, зубы которых обладают повышенной чувствительностью к горячему, холодному, кислой, сладкой и пр. пище. |
| «Бальзам» | Зубная паста изготавливается из минеральных веществ, полученных из грязей, добываемых в Куяльницком лимане. |
| «Мери» и «Поморин» | Зубные пасты, которые производятся на основе концентрата, полученного из минеральной воды. |
| «Пародонтол» | «Пародонтол» - серия зубных паст, которые имеют несколько различающийся состав и используются для разных целей:
|
Как выбрать зубную щетку при пародонтозе?
Зубные щетки различаются в зависимости от степени жесткости. Самые мягкие обозначаются как «очень мягкие». Именно их стоит выбирать больным с пародонтозом.Как правильно чистить зубы при пародонтозе?
Чистка зубов с целью профилактики пародонтоза и при наличии заболевания должна производиться не реже двух раз в день: утром и вечером. Процесс чистки должен продолжаться не менее 3 минут. Ошибка многих людей состоит в том, что они перемещают зубную щетку горизонтально вдоль зубного ряда. Этого ни в коем случае не нужно делать, так как такие движения не удаляют зубной налет, а загоняют его глубже в зубные щели.Для того, чтобы эффективно удалять зубной налет, нужно совершать щетиной щетки вертикальные движения, от корня зуба к его верхушке.
Для чистки щелей между зубами нужно применять зубную нить.
С целью профилактики заболеваний зубов стоматологи также рекомендуют чистку после каждого приема пищи. При пародонтозе, когда имеется повышенная кровоточивость десен, можно заменить чистки полосканиями специальными растворами. Их можно приобрести в аптеке.
Массаж десен при пародонтозе
Массаж десен можно делать самостоятельно. Предварительно желательно посетить стоматолога, который покажет, как правильно выполнять эту манипуляцию. Ежедневное массирование десен полезно не только при пародонтозе, но и для здоровых пациентов, с целью профилактики заболеваний десен.Эффекты, которые достигаются во время массажа десен :
- улучшение кровообращения в деснах
- улучшение питания десен, периодонта, альвеолярных отростков и зубов
- рефлекторное воздействие: в слизистой оболочке десен находятся нервные окончания, при нажатии на которые улучшается состояние внутренних органов и систем (по аналогии с акупунктурными точками на подошвах стоп).
Техника массажа десен при пародонтозе
Пальцевой массаж проводят указательным и большим пальцами, которыми обхватывают десну с двух сторон.Осуществляют легкое нажатие и следующие виды движений:
- на верхней челюсти: вниз-вверх-вниз
- на нижней челюсти: вверх-вниз-вверх
Во время массажа можно использовать зубные пасты, содержащие биологически активные вещества, народные средства (например, мед с солью).
Массирование оказывает благотворный эффект не только при пародонтозе, но и при других заболеваниях десен. Оно полезно в профилактических целях даже у абсолютно здоровых людей.
Консервативное лечение пародонтоза
Повышение иммунитета
Согласно статистике, пародонтоз чаще всего развивается у людей со сниженным иммунитетом . Поэтому врач может назначить:- витаминно-минеральные комплексы, биологически активные добавки к пище : они укрепляют организм в общем и способствуют повышению иммунных сил
- иммуностимуляторы – лекарственные препараты, которые повышают иммунные силы, должны назначаться строго по показаниям врачом-иммунологом
Антибиотики при пародонтозе
Антибиотикотерапия назначается в том случае, если пародонтоз сопровождается острым воспалительным процессом. Перед назначением антибактериальных препаратов может быть проведено бактериологическое исследование. Оно поможет выявить возбудителей заболевания и назначить наиболее эффективное лечение.
Инъекции лекарственных препаратов в десну
Лекарственные препараты, которые вводят в десну при пародонтозе:- хининуретан, салициловый натрий, этиловый спирт, концентрированный раствор глюкозы – препараты, которые вызывают рубцевание и уменьшение десны в размерах при ее гипертрофии (разрастании)
- антибиотики – применяют при пародонтозе, осложненном воспалительным процессом инфекционного происхождения
- биогенные стимуляторы (наиболее распространенный – экстракт алоэ) – вещества, которые стимулируют процессы роста и регенерации
- лидаза – фермент, расщепляющий рубцовую ткань
- рибонуклеазы – ферменты, которые способствуют восстановлению тканей и росту кровеносных сосудов
- метилурацил – вещество, которое обладает анаболическим эффектом (стимулирует процессы роста и восстановления).
Оксигенотерапия и физиопроцедуры при пародонтозе
| Процедура | Описание |
| Электрофорез | На ткани воздействуют слабым электромагнитным полем, под действием которого увеличивается проницаемость клеточных мембран для лекарственных веществ. Суть процедуры : накладывают два электрода – катод и анод, – которые смочены в растворах лекарственных веществ. Под действием электромагнитного поля лекарство поступает в пародонт. Препараты, которые применяются во время электрофореза :
Основной эффект электрофореза: противовоспалительный. |
| Инфракрасная лазеротерапия | Эффекты лазерного излучения на пародонт
:
|
| Озокеритотерапия | Озокерит – вещество, которое по своим свойствам сильно похоже на парафин и способно длительно сохранять тепло. Озокерит, разогретый до температуры 45 – 50 ⁰С, помещают на кожу в области поражения на 20 – 40 минут. Общее количество процедур – 10 – 14. Эффекты озокеритотерапии :
|
| Дарсонвализация | Дарсонвализация – это воздействие на слизистую оболочку десны при помощи импульсных токов высокой частоты. В стоматологии применяются аппараты со специальными насадками. Эффекты дарсонвализации при пародонтозе :
|
| Вакуумная терапия | Осуществляют массаж десен при помощи специального наконечника, создающего вакуум (отрицательное давление до 730 мм. рт. ст.). Под действием вакуума происходит улучшение кровообращения в слизистой оболочке десны и в пародонте: раскрываются резервные кровеносные сосуды, начинается активное образование новых. В результате интенсифицируются репаративные процессы. |
| Гидротерапия | Процедура представляет собой гидромассаж десны с применением растворов лекарственных препаратов. Эффекты гидротерапии :
|
| Оксигенотерапия | Вдыхание 100% кислорода из специального баллона под атмосферным давлением. Процедура проводится в течение 30 минут, осуществляется попеременное дыхание чистым кислородом и обычным воздухом. Эффекты оксигенотерапии :
|
| Оксигенобаротерапия | Почти то же самое, что и оксигенотерапия, но кислород подается под повышенным давлением. Для этого пациента помещают в барокамеру
на 30 минут. Количество сеансов – 12 – 15. Оксигенобаротерапия обеспечивает более выраженный эффект по сравнению с обычной оксигенотерапией. |
Внимание! Нужно помнить о том, что применение любых физиопроцедур осуществляется строго по назначению лечащего врача. Самолечение недопустимо и может приводить к негативным последствиям!
Народные способы лечения пародонтоза
Полоскания рта настоями лекарственных растений
Полоскание рта настоями лекарственных растений при пародонтозе нужно осуществлять каждые 3 часа. Предварительно необходимо чистить зубы.Лекарственные растения, которые используются для полоскания полости рта при пародонтозе :
| Особенности пародонтоза | Применяемые лекарственные растения |
| Все виды и стадии пародонтоза |
Особенности применения : настой, применяемый для полоскания, должен быть теплым. |
| Пародонтоз, сопровождающийся выраженной рыхлостью десен | Используется настой листьев грецкого ореха. Способ приготовления : взять 2 ч. л. листьев грецкого ореха и залить их 250 мл кипятка. Настаивать в течение часа, затем процедить. Способ применения |
| Пародонтоз, сопровождающийся выраженным разрушением и шаткостью зубов | Применяется настой из смеси лекарственных растений:
Способ применения : полоскать рот теплым раствором 6 раз в сутки, примерно через равные промежутки времени. |
| Пародонтоз, сопровождающийся выраженной повышенной кровоточивостью десен |
|
Народные средства для массажа десен при пародонтозе
Средства, с которыми можно делать массаж десен:- Смесь пихтового масла с рыбьим жиром или с облепиховым маслом . Обладает антисептическим действием, способствует регенерации поврежденных тканей.
- Смесь спиртовой настойки калгана и глицерина . 20 г корневищ калгана нужно залить 125 мл (1/2 стакана) спирта и дать настояться в течение недели. Взять 10 ст. л. полученной настойки и смешать с 5 ст. л. глицерина. Полученная мазь втирается в десны 2 раза в день.
- Мед, посыпанный морской солью . Обладает антисептическим, противовоспалительным, заживляющим действием.
Гимнастика для зубов при пародонтозе
Гимнастика зубов при поражении пародонта осуществляется при помощи небольшой хвойной веточки. Выполняют последовательно три комплекса упражнений:- в первые три недели необходимо жевать веточку сверху вниз, попеременно разными зубами
- второе упражнение выполняется в течение двух месяцев: зажать веточку между зубами и совершать движения челюстью в стороны, вперед, назад
- третье упражнение: взять один конец веточки в руку, а второй захватить зубами, пытаться оторвать зубами часть веточки.
Орошения полости рта при пародонтозе
Орошения ротовой полости при пародонтозе осуществляются при помощи небольшой спринцовки.Народные средства, при помощи которых можно осуществлять орошения :
- отвар коры дуба
- отвар кровохлебки
- отвар крапивы
| Продукты | Эффект |
| Очищение зубной эмали от мягких отложений. Источники витаминов, биологически активных и минеральных веществ. |
| Источники витаминов и биологически активных веществ, которые необходимы для зубов. |
| Березовый сок | В количестве не менее 1 литра в день способствует удалению зубного налета и предотвращает образование зубных камней. |
| Способствуют удалению зубных камней. Содержат витамин C и другие полезные для зубов вещества. |
| Капуста кольраби | Содержит фосфор и кальций, которые необходимы для зубов. |
| Способствуют устранению воспалительного процесса, укреплению десен и насыщают организм витаминами. |
Протезирование зубов при пародонтозе
Показания к протезированию зубов при пародонтозе
Основное показание к протезированию зубов при пародонтозе – потеря зубов и многочисленные дефекты зубного ряда.Существует большое количество видов зубных протезов. Они делятся на съемные и несъемные. Конкретный вид подбирается стоматологом и ортодонтом, в зависимости от состояния зубных рядов пациента.
Этапы установки протеза при пародонтозе
Подготовка пациента к протезированию при пародонтозе:- предварительное консервативное лечение пародонтита
- профессиональная чистка зубов в кабинете стоматолога, удаление зубного налета и зубных камней
- лечение кариозных зубов и других воспалительных заболеваний ротовой полости
- ношение временных протезов для восстановления нормальных нагрузок на зубной ряд и нормального жевания
Собственно протезирование
При пародонтозе желательно выбирать съемные протезы, причем, такие, которые не оказывают давления на десневые сосочки пораженных зубов.Однако локализация и размеры дефекта зубного ряда при пародонтозе могут потребовать установки несъемного протеза. Желательно выбирать мостовидные протезы из металлокерамики, так как они меньше всего травмируют десны.
Цели, которые преследует установка протезов при пародонтозе :
- фиксация расшатавшихся зубов
- правильное распределение нагрузки на зубы во время жевания
- выключение из акта жевания определенных зубов
Существуют разные модели протезов и шин для фиксации подвижных зубов. Их крепление осуществляется при помощи колпачков, штифтов, колец, коронок.
Наибольшей популярностью пользуются шины и капповые аппараты. Ортезы с креплениями в виде коронок и колец отличаются более высокой стоимостью.
Профилактика рецидива пародонтоза
С целью профилактики рецидива пародонтоза в будущем пациент должен регулярно посещать стоматолога, тщательно ухаживать за зубами, соблюдая все правила гигиены.Хирургическое лечение пародонтоза
Хирургическое лечение обладает максимальной эффективностью на ранних стадиях пародонтоза. Если заболевание находится в запущенной стадии, то такие вмешательства придется повторять время от времени.Хирургическое лечение при пародонтозе заключается в чистке зубодесневых карманов от налета и зубного камня. Манипуляция проводится под местным обезболиванием.
Можно ли лечить пародонтоз перекисью водорода?
Среди медицина располагает таким большим количеством эффективных проверенных средств? Пародонтоз нужно лечить только под контролем стоматолога.Передается ли пародонтоз от человека к человеку?
Пародонтоз – не заразное заболевание. Оно не может передаваться от человека к человеку, в том числе при использовании общей посуды, поцелуях. Такие контакты опасны, напротив, для самого больного с пародонтозом. Если в его ротовую полость попадут «чужие» микроорганизмы от человека с кариесом или другими воспалительными процессами в ротовой полости, течение заболевания может усугубиться.Какие гели можно применять при пародонтозе?
Существуют специальные гели, но их применяют не при самом пародонтозе, а в случае, когда он осложняется воспалением (например, гингивитом – воспалительным процессом в деснах):| Название геля | Описание |
Дентамет
 | Механизм действия
: антисептик, антибактериальный препарат. Показания : пародонтит, осложненный гингивитом (воспалением десен). Противопоказания :
|
Метрогил Дента
 | Механизм действия
: антибактериальный, бактерицидный, противомикробный препарат. Показания : пародонтоз, осложненный гингивитом. Противопоказания :
Наносить на воспаленные десны 2 раза в день, после этого 30 минут ничего не есть и не пить. Курс лечения в среднем продолжается 7-10 дней. |
Одно из самых сложных в диагностировании и лечении заболеваний в стоматологии – это пародонтоз. Встречается оно у 8 % пациентов и никак не проявляет себя на ранних стадиях. Вот почему пародонтоз может развиваться более 10 лет, и только после такого длительного периода проявляет себя яркой симптоматикой, справиться с которой уже становится не так просто. Вот почему стоит узнать, что же такое пародонтоз, симптомы и лечение, которые связано с этим заболеванием.
Что такое пародонтоз
Пародонтоз – болезнь не связанная с воспалением и инфекцией. Это дистрофия десен, то есть процесс, при котором постепенно разрушаются твердые и мягкие ткани вокруг зубов, в результате чего обнажаются корни, зубы начинают расшатываться и выпадать. Происходит такая деструкция очень медленно и незаметно, и может долго себя никак не проявлять.
На сегодняшний день сложно точно сказать, от чего бывает пародонтоз. Одной из главных причин его возникновения является генетическая предрасположенность. Если в семье были случаи заболевания, то вероятность развития болезни у следующих поколений выше.
Другие причины – это сопутствующие факторы, которые способствуют появлению пародонтоза у взрослых, а именно:
- Пониженный иммунитет;
- Гормональные нарушения;
- Неправильный прикус;
- Различные травмы ткани пародонта;
- Нарушения кровоснабжения в ротовой полости, болезни капилляров;
- Курение;
- Болезни желудочно-кишечного тракта;
- Неврологические патологии;
- Нехватка в рационе витаминов и минералов;
- Отсутствие правильного ухода за зубами и ротовой полостью.
Такая причина, как болезнетворные микроорганизмы тоже может провоцировать появление пародонтоза, но не является основной. Этим пародонтоз отличается от пародонтита – воспалительного заболевания инфекционной природы.
Классификации пародонтоза
По распространенности он бывает:
- Локализованный (дистрофия тканей на определенном участке ряда зубов, нижних или верхних);
- Генерализованный (деструкция охватывает обе челюсти или весь зубной ряд).
По течению заболевания:
- Хронический (наиболее распространенная форма, которая развивается от 5 и более лет);
- Острый (протекает немного быстрее).
Виды пародонтоза
Согласно степени деструкции пародонта и того, как проявляется пародонтоз, различают:
- Начальную стадию;
- Первую стадию;
- Вторую стадию;
- Третью стадию;
- Четвертую стадию.
Начальная стадия проходит обычно бессимптомно. В этом периоде пациент не заметит никаких изменений, и стоматолог не всегда сможет их определить даже с помощью рентгенологических исследований. Но в деснах и костной ткани челюсти уже начинается патологический процесс – истончение тканей и обнажение шейки зубов.
На первой стадии наблюдается небольшое опущение десен. Периодически появляется повышенная чувствительность зубов (гиперестезия) к холодной или горячей пище. Но зубы еще остаются на месте и держатся крепко.
С помощью рентгена можно определить начальный этап дистрофии костной ткани.
Далее, на второй стадии возникает значительное обнажение шеек зубов. Между ними возникают щели, а чувствительность возрастает в разы. Зубодесневые связки еще отличаются нормальной крепостью. На рентгене изменения в тканях видны уже достаточно сильно.
При третьей стадии пародонтоза корни зубов выступают за десну больше чем наполовину. Щели между зубами увеличиваются настолько, что начинает проявляться повышенная подвижность зубов и их чувствительность.
На четвертой стадии процесс запущен настолько, что корни зубов бывают обнажены на две трети. Расшатанность и гиперестезия зубов мешают пациенту при приеме пищи и разговоре, как и неприятный запах изо рта и то, как выглядит пародонтозный зуб. Рентгенологическая картина демонстрирует корни зубов, которые в кости закреплены только верхушкой. При пародонтозе на этой стадии начинается выпадение зубов.
Что делать и чем вылечить пародонтоз?
Обращение к стоматологу – это первый шаг в данном случае. Восстановление костной ткани при пародонтозе самостоятельно в домашних условиях едва ли возможно.
После консультации специалист назначает комплексное лечение, которое состоит из:
Медикаментозного лечения . Оно направлено на нормализацию тканевого обмена, чтобы остановить деструкцию пародонта, и устранить симптомы, такие как гиперчувствительность зубов.
Для этого используют:
- Препараты, улучшающие микроциркуляцию (Трентал, Инсадол);
- Аскорутин, аэвит,токоферол, витамины группы B и другие средства, которые нормализуют обменные процессы в тканях;
- Анаболические стероиды (дианобол, фенаболил) для стимуляции синтеза белка и костеобразования;
- Антисептики для обработки образовавшихся зубодесневых карманов (растворы фурацилина, хлоргексидина);
- Антимикробные препараты в виде мазей и гелей(Метрогил Дента, Холисал) для дезинфекции;
- При выраженном воспалении: ибупрофен, индометацин;
- При осложнении процесса инфекцией, выраженной в абсцессах, образовании гноя назначают дополнительно антибиотики (эритромицин, неомицин, доксицилин).
Эритромицин
Доксицилин
Неомицин
Физиотерапевтического лечения , направленного на улучшение обменных процессов в пародонте, насыщение тканей кровью и кислородом:
- Электрофорез – введение в ткани лекарственных препаратов с помощью тока низкого напряжения(гепарин, кальций, витамины и ферменты);
- Облучение микроволнами, ультразвуком или лазером;
- Дарсонвализация – воздействие током высоких частот.
- Вакуумная терапия для обновления капилляров;
- Вибрационный массаж;
- Применение минеральных вод, озокерита, кислородных подушек;
- Массаж десен.
- Ортопедического лечения, которое направлено на снижение нагрузки на пародонт и включает пришлифовывание зубов, протезирование или имплантацию, шинирование (обездвиживание зубов);
- Хирургического лечения. Остеопластика с использование клеточных культур – самый дорогой метод лечения пародонтоза, но и самый эффективный, в случае, когда клетки приживаются и начинают синтезировать костную ткань.
В домашних условиях для лечения пародонтоза также использует различные народные средства: настои, отвары и компрессы с применением лекарственных растений, морской соли, продуктов пчеловодства.
Такие рецепты можно использовать вместе с традиционной терапией для большей эффективности.
Для лечения пародонтоза используют:
- Компрессы с пихтовым маслом, свеклой, клюквой, подорожником или алоэ;
- Полоскания настойкой прополиса;
- Массаж смесью из меда и соли;
- Полоскания отваром из корневищ лапчатки, отваром из кожуры граната, отваром из листьев брусники, чесночным настоем.
Важно подобрать зубную пасту и зубную щетку и соблюдать правила гигиены в уходе за полостью рта. Верно выбранная зубная паста способна снизить кровоточивость и унять боль при пародонтозе.
В ней должны быть такие ингредиенты, как калия тетрапирофосфат, стронция хлорид, калия нитрат:
- Содержит лактат алюминия, экстракт шалфея и мирра, которые обладают противовоспалительным действием и снижают кровоточивость.
- В составе пасты – цитрат цинка, экстракты мяты и ромашки. Проявляет вяжущий, противовоспалительный, антибактериальный эффект.
- Относится к сильным противовоспалительным средствам.
- Сплат Максимум. Ускоряет процесс реминерализации, а также очищает эмаль от налета и гарантирует свежесть дыхания.
- Лесной бальзам. Устраняет кровоточивость за счет экстрактовкрапивы, зверобоя, коры дуба.
- «Пародонтол Актив». Паста с гидроксиапатитом, которая уменьшает повышенную чувствительность зубов.
- Паста не содержащая фтор. Устраняет воспаление и гиперестезию.
- Лесная. Обладает антисептическим действием, снижает кровоточивость.
- ПоморинAnti-Parodontosis. Паста содержит в своем составе поморский щелок, препятствует образованию зубного камня.
- Гель-паста Perio-AID 0.12%. Обладает выраженным антибактериальным действием, устраняет налет на зубах.
Использовать такие зубные пасты постоянно не рекомендуется. Так как их сильнодействующие активные компоненты могут стать причиной дисбактериоза и грибковых заболеваний полости рта.
Таким образом, в любом возрасте важно следить за здоровьем зубов и ротовой полости. Лечить пародонтоз и восстановить десны после того, как процесс был долгое время запущен, гораздо сложнее, чем его предотвратить.
Меры профилактики подходят и для взрослых, и для детей:
- регулярное посещение стоматолога;
- своевременное удаление налета и зубных камней;
- правильный выбор зубной щетки и пасты в соответствии с возрастом и состоянием зубов;
- регулярная чистка зубов после каждого приема пищи или ополаскивание ротовой полости;
- применение зубной нити;
- отказ от курения;
- полноценный рацион с исключением чрезмерных количеств сладкого.
В случае диагностирования пародонтоза, начинать лечиться следует незамедлительно, следуя всем рекомендациям стоматолога.
Видео