Если не хватает половых гормонов. Признаки и симптомы недостатка тестостерона у женщин. Лечение при низком уровне гормона в организме. Гипоэстрогения у беременных

Полноценную деятельность женской половой системы и функционирование организма в целом определяют эстрогены. Эта группа объединяет три гормона:

эстрадиол – отвечает за созревание яйцеклетки, овуляцию, готовит матку к имплантации оплодотворенной яйцеклетки, ;
эстрон – способствует проявлению вторичных половых признаков, имеет определяющее значение в правильном формировании матки;
эстриол – вырабатывается , поддерживает функциональность плаценты и жизнедеятельность плода.

Причины дефицита

Эстрогены у женщин вырабатываются яичниками. В первую половину менструального цикла гормоны синтезируют фолликулы, а во вторую эту функцию выполняет желтое тело. В небольшом количестве женские гормоны вырабатываются корой надпочечников. Во время беременности эстрогены синтезируются плацентой. После родов единственным источником женских гормонов является кора надпочечников .

Яичники – это парные железы организма, которые вырабатывают женские половые гормоны

Синтез этих гормонов в организме начинается в подростковом возрасте и продолжается еще около 30 лет. В этот период их количество сохраняется на одном уровне, при условии, что женщина здорова. Дефицит эстрогенов детородного возраста может быть связан с дисфункцией яичников или другими патологическими нарушениями, которые способны понизить уровень эстрогенов у женщин :

заболеваниями гипофиза;
резкой потерей массы тела;
чрезмерными физическими нагрузками (особенно в период полового созревания);
употреблением продуктов с низким содержанием жира;
употреблением алкогольных напитков, наркотических веществ;
курением;
с новообразованиями, которые дают сбой гормонального фона;
наследственностью;
длительным приемом антидепрессантов;
неправильным приемом отдельных лекарственных средств, направленных на облегчение предменструального состояния.

Менопауза – возрастная причина недостатка эстрогенов. Ее наступление обусловлено генетически и связано с прекращением деятельности яичников. Климакс наступает у женщин в возрасте от 45 до 55 лет.

Симптомы

Следствиями пониженного уровня основных женских гормонов являются характерные внешние проявления. По-разному выражается недостаток эстрогенов у женщин разного возраста.

Нарушение гормонального фона у девочек , которые достигли подросткового возраста , вызывает задержку полового созревания. Это проявляется в отсутствии месячных, запаздывает или отсутствует проявление вторичных половых признаков. Имеет место проявление других симптомов: появление большого количества волос на теле (по мужскому типу), бесплодие.

У девушек, достигших половой зрелости , симптомами низкого уровня женских гормонов являются: аменорея, небольшие размеры груди и матки, растяжки на коже, невозможность забеременеть.

В детородном возрасте у женщин симптомами низкого уровня эстрогенов являются: проблемы с кожей и ее производными (кожа сухая, волосы тусклые, ногти ломкие), молочные железы теряют форму, сухость слизистой оболочки влагалища, нарушение терморегуляции, бессонница, дисбактериоз, перепады настроения, инфекции мочевого пузыря, беременность не наступает.

При нехватке эстрогенов у женщин во время климакса наблюдаются перепады артериального давления, появляются морщины, происходит набор веса, наблюдается быстрая утомляемость, возникают приливы, жжение и дискомфортные ощущения в тканях молочных желез.

Очень опасна нехватка эстрогенов для беременных женщин . Такая патология может наблюдается в первые три месяца беременности и может привести к самоаборту.

Проявление симптомов нехватки эстрогенов разнообразно и имеет выражение на разных уровнях жизнедеятельности женского организма:

внешние проявления;
заболевания мочевыделительной системы;
проблемы с интимной близостью;
психологические нарушения;
замедление процессов обмена веществ;
дисфункция кишечника;
нейроэндокринные и вегетососудистые нарушения.

В любом возрасте признаки недостатка эстрогенов очевидны, женщина может определить их самостоятельно. При проявлении симптомов гормонального дефицита необходимо обратиться к врачу и начать лечение, чтобы уменьшить негативные последствия .

Методы лечения

Назначение лечения, если после проведения лабораторных анализов диагностирован низкий уровень эстрогенов, определяется причинами возникновения дефицита и возрастом женщины. Как основное терапевтическое мероприятие назначается прием препаратов, содержащих главные женские гормоны (заместительная гормональная терапия). Рекомендации должны сделать гинеколог и эндокринолог.

Лекарственные средства для гормональной терапии содержат искусственные аналоги гормонов. Этот метод лечения эффективен, но мнения относительно его безопасности расходятся. При выборе препарата необходимо учитывать, что нехватка эстрогена и прогестерона часто сопутствует друг другу (это обязательно нужно выяснить с помощью лабораторного анализа). В данном случае прием эстрогенов должен быть уравновешен прогестероном в соответствующем количестве, поэтому назначают комбинированные препараты.

В течение определенного периода женщина должна принимать лекарственные средства, которые позволят нормализовать гормональный фон . Выбор фармакологических форм, чтобы компенсировать недостаток эстрогенов, широк. Регулярное поступление женских гормонов можно обеспечить с помощью:

гелей (не доставляют дискомфортных ощущений, отсутствуют аллергические реакции);
пластырей (удобны для женщин, которые много работают и часто бывают в командировках);
оральных препаратов (удобны в применении, быстро обеспечивают увеличение количества женских гормонов);
вагинальных свечей (практически не имеют побочных эффектов);
подкожных имплантов (срок действия около полугода, дозированное выделение гормонов непосредственно в кровь);
внутривенных и внутримышечных инъекций (быстрое повышение уровня эстрогенов).

Плюсы и минусы применения любого из вариантов определяются индивидуальными особенностями женщины, ее предпочтениями. Консультация врача обязательна. Схемы лечения различны для женщин разного возраста.

При правильном выборе и приеме гормональных препаратов симптомы недостатка эстрогенов постепенно исчезают. Кроме, основного действия гормональная заместительная терапия имеет плюсы:

она эффективна при лечении инсультов, инфарктов, депрессии, атеросклероза;
является хорошей профилактикой остеопороза и других заболеваний, связанных с разрушением опорно-двигательного аппарата;
способствует нормализации функций эндокринной системы;
улучшает деятельность головного мозга;
активизирует синтез коллагена;
улучшает работу органов кровообращения.

К негативным последствиям приема препаратов, содержащих эстрогены, относятся тошнота, рвота, головокружения. При неправильном назначении гормонального лечения, при нарушении схемы приема возрастает риск дисфункции печени, образования тромбов, развития злокачественных новообразований в молочной железе.

Решая вопрос, как восполнить дефицит эстрогенов, женщина может воспользоваться природными источниками женских гормонов. К ним относятся специальные травяные сборы и некоторые продукты питания. При серьезных нарушениях гормонального фона эти методы эффективны только в комплексе с гормональной терапией .

Дефицит эстрогенов может возникнуть у женщин в любом возрасте и по разным причинам. Основным эффективным методом лечения при серьезных нарушениях является заместительная гормональная терапия.

Щитовидка представляет собой самую крупную эндокринную железу в организме человека. Она состоит из фолликулов и особых клеток тироцитов, которые участвуют в синтезе . Совместно с гипотоламо-гипофизарной системой секреторная функция щитовидки регулирует обменные процессы в тканях. Недостаток обуславливает нарушение работы всех органов и систем. Одним из частых проявлений такого состояния у взрослых вызывает развитие гипотиреоза, у детей кретинизма и идиотии.

Гормоны щитовидной железы

В тироцитах щитовидной железы образуется два вида гормонов: и тетрайодтиронин (Т4, тироксин). Важную роль для образования активных веществ играет йод и незаменимая кислота тирозин. Из тироцитов гормоны поступают в коллоидное вещество фолликулов, где накапливаются и выделяются по мере необходимости. Там же находится специфический белок тиреоглобулин, который относится к запасному веществу для синтеза тиреоидных гормонов. Нормальный уровень Т3 и Т4 в крови поддерживают транспортные белки, не позволяющие вымываться активным веществам в почечных клубочках.

Контроль работы щитовидной железы осуществляет гипоталамо-гипофизарная система. Низкий уровень гормонов в крови отслеживается гипоталамусом, который вызывает активацию синтеза в гипофизе тиреотропного гормона (ТТГ). Это вещество воздействует на рецепторы щитовидной железы и предупреждает снижение ее секреторной функции.

Клинические проявления врожденного недостатка гормонов

При недостатке гормонов щитовидной железы, связанных с врожденной патологией, первые симптомы развиваются через 2-3 недели после рождения ребенка. Заподозрить недуг можно по следующим признакам:

роды после 40 недели беременности;
вес при рождении более 3500 грамм;
желтуха более 3 недель;
позднее выделение мекония;
длительное заживление пупочной раны;
признаки незрелости новорожденного (по шкале Апгар более 5 баллов);
грубый низкий голос;
отечность лица, «плотные подушки» в надключичных ямках;
цианоз носогубного треугольника;
увеличенный язык, приоткрытый рот.

В возрасте 4 месяцев у ребенка наблюдают следующие симптомы понижения гормонов:

У полугодовалого ребенка отмечают такие проявления понижения гормонов:

позднее заращение родничков;
нарушение прорезывания зубов;
деформация переносицы;
широко расположенные глазницы;
задержка развития рефлексов, психомоторного развития.

Важным моментов считается своевременная диагностика заболевания и назначение адекватной заместительной терапии, согласно тяжести состояния новорожденного. В противном случае низкий уровень тиреоидных гормонов приведет к непоправимой задержке физического развития и нарушению психической сферы. Это проявляется искривлением конечностей и позвоночника, деформацией лицевых костей, замедлением роста. Наблюдается умственная отсталость, слабые интеллектуальные способности, нарушение памяти. При отсутствии необходимой терапии развивается кретинизм.

При первых проявлениях недостаточной функции щитовидки необходимо провести диагностическое обследование крови на содержание тиреоидных гормонов. Своевременно начатое лечение предупредит развитие тяжелых осложнений и улучшит прогноз заболевания.

Текст: Татьяна Маратова

Гормоны регулируют ряд важных процессов в организме, включая кровяное давление и уровень глюкозы в крови. Нехватка гормонов может возникнуть в результате нарушения работы желез и сопровождается различными побочными эффектами, имеющими негативные последствия для организма.

Причины нехватки гормонов

Среди заболеваний, которые вызываются нехваткой гормонов - сахарный диабет, гипотиреоз, надпочечниковая недостаточность и пангипопитуитаризм. Причиной отдельных типов сахарного диабета типа 1 является недостаток инсулина - гормона поджелудочной железы, причиной гипотиреоза – нехватка гормонов щитовидной железы, а в некоторых случаях и их отсутствие. Надпочечниковая недостаточность появляется в результате нехватки гормонов кортизона (а также других гормонов, которые вырабатываются надпочечниками). Гипофиз выделяет ряд гормонов, таких как гормон роста и кортикорелин. Некоторые из этих гормонов он выделяет для стимулирования выработки других гормонов. Например, кортикорелин нужен чтобы надпочечники вырабатывали кортизол. При пангипопитуитаризме низок уровень гормонов, вырабатываемых гипофизом, таких как, например, гормон роста.

Нехватка гормонов в организме человека может быть связана с несколькими причинами. У некоторых людей условия, при которых определенные гормоны не производятся, - врожденные. Врожденный гипотиреоз является одним из таких нарушений. Аутоиммунные заболевания также могут привести к нехватке гормонов. В данном случае иммунная система организма атакует и разрушает гормоны, как если бы они были инородными веществами. Инфекции, недостаток притока крови к эндокринным железам, а также опухоли гормональных желез также являются причинами, из-за которых у человека может возникнуть нехватка гормонов.

Возможные последствия нехватки гормонов

Гормоны выполняют определенные, иногда жизненно необходимые для человеческого организма функции. Например, кортизон регулирует артериальное давление, инсулин регулирует количество глюкозы в крови. Когда этих гормонов недостаточно или они совсем отсутствуют, контролируемые ими процессы нарушаются. Одним из симптомов надпочечниковой недостаточности является низкое кровяное давление, люди, у которых наблюдается сахарный диабет, из-за нехватки инсулина имеют высокий уровень сахара в крови.

Недостаток тироидных гормонов щитовидной железы вызывает системные нарушения обменных процессов всего организма, недостаточное потребление кислорода в ткани и снижение энергетического расхода, его субстратов.

Причины недуга

Гормональная недостаточность щитовидной железы имеет врожденный или приобретенный характер. Болезнь излечима, но в отдельных случаях она становится необратимой.

Вернуть прежнюю структуру щитовидной железы невозможно при длительном протекании АИТ, вызывающем изменение паренхимы органов иммунной системой организма. Такое проявление носит необратимый характер. Приобретенную недостаточность вызывает прием тиреостатиков в процессе лечения других , продолжительная , атака иммунной системой или хирургическое вмешательство по удалению органа. Врожденный дефицит гормонов наблюдается при нарушении функции щитовидки при рождении человека.

Клиническая картина

Клинические симптомы недостатка гормонов характеризуются:

длительным отсутствием признаков;
схожестью симптомов с проявлением других болезней, психическим расстройством;
отсутствием зависимости между и клинической симптоматики.

Симптомы заболевания отличаются полисистемностью, но пациенты жалуются на нарушения одного из органов, что мешает правильно поставить диагноз. Умеренная форма болезни протекает без характерных проявлений.

Внешние признаки

Длительная недостаточность гормонов способствует формированию внешнему виду больных, позволяющему распознать основные симптомы протекания болезни: одутловатая форма лица, узкие глаза, большой нос и губы. Волосы становятся редкими, жесткими, тусклыми и склонными к выпадению. Лицо принимает амимичный вид, взгляд безразличный. Сухая желтоватая кожа образует трещины и шелушения на локтях.

Реакция пациентов заторможенная, они медлительны и рассеянны. Отекший язык — причина вялости, неразборчивой речи. Набухшие голосовые связки влияют на проявление сиплости в голосе, в процессе длительного общения проявляется хрипота. Характерный симптом проявляется в виде отпечатков зубов на кончике языка. Отечность евстахиевых труб вызывает глухоту.

Нарушение сердечно-сосудистой и нервной системы

Нарушение обмена веществ вызывает повышение уровня холестерина, способствующего проявлению атеросклероза в виде бляшек на стенках артерий, стенокардии (при повреждении венечных артерий) и гипертрофии икроножных мышц.

Недостаток гормонов сопровождается замедлением сердцебиения, снижением артериального давления. Брадикардия обычно протекает в тяжелой форме с пульсом ниже 50 уд./мин. Пациенты жалуются на одышку, слабость, болезненные ощущения за грудиной.

Дефицит тиреоидных гормонов провоцирует проявление депрессии. На начальной стадии протекания болезни, ее характеризует одно проявление. В тяжелой форме неизбежно проявление эмоциональной тупости, снижения интеллекта и ухудшения памяти. Возможно образование галлюцинаций, агрессии и раздраженности.

Сбои в работе ЖКТ

При низкой концентрации гормонов возникает ощущение переполненности кишечной системы, вздутие, тяжесть и боль в эпигастральной области. Это вызвано слабостью мышечной системы. У больных развиваются атонические запоры и появляются каловые камни в просвете кишечника. Нарушенный тонус желчевыводящих протоков приводит к застою желчи, смене габаритов печени, появлению конкрементов в желчном пузыре.

Половая жизнь

Выработка тироидных гормонов щитовидной железы определяет функциональную активность половых желез. Их недостаточность приводит к заболеванию яичников у женщин и сбою менструальных циклов.

Снижается репродуктивная функция. Повышается количество пролактина в крови, способствующего выделению молозива из груди.

Поражение яичек у мужчин приводит к бесплодию. Растет риск развития импотенции, полового бессилия. В отдельных случаях отмечают ожирение на бедрах и ягодицах.

Диагностика заболевания

Диагностика болезни производится врачом-эндокринологом. В основе лежат лабораторные и инструментальные показатели.

В женском организме вырабатывается большое количество гормонов. Их действие обеспечивает то, что принято называть женским здоровьем: плавность линий женской фигуры, густота и блеск волос, настроение, состояние кожи и эмоции.

Но главная функция организма женщины – вынашивание и рождение детей. Основная роль в регуляции женской репродуктивной функции принадлежит двум группам гормонов: эстрогенам и прогестерону . Нехватка этих гормонов приводит не только к проблемам с зачатием и рождением ребенка. Дефицит эстрогенов и прогестерона приводит к раннему старению организма и многочисленным нарушениям функций.

Роль эстрогенов для женщин

Эстрогены относятся к группе стероидов. Основной источник выработки эстрогенов в репродуктивном возрасте женщин - это яичники. Небольшое количество продуцируется гипофизом. Во время беременности определенное количество эстрогенов вырабатывается плацентой. Рецепторы к эстрогенам находятся во влагалище, в матке, яичниках и маточных трубах, жировой ткани, молочных железах, в печени и миокарде.

В настоящее время изучено около трех десятков видов эстрогенов, из них основную роль на репродуктивную функцию оказывают эстрадиол, эстриол и эстрон.

Основные функции эстрадиола:

формирование вторичных половых признаков у девочек;
развитие фигуры по женскому типу;
поддержание баланса кальция в костной ткани;
развитие внутренних половых органов;
созревание фолликула и регуляция овуляции;
рост матки и увеличение в ее ткани кровеносных сосудов во время беременности;
рост протоков молочной железы во время беременности;
повышение свертывающей способности крови перед родами.

Эстрадиол и эстрон вырабатываются яичниками в значительно меньшем количестве, их содержание повышается во время беременности, в этот период роль синтеза эстрогенов берет на себя плацента.

Для недостатка эстрогенов характерны следующие признаки:

Увеличение массы тела,
Резкие перепады давления,
Старение кожного покрова, ломкость волос и ногтей,
Нарушение пищеварительного процесса,
Появление родинок и папиллом,
Проблемы с памятью, бессонница, раздражительность,
Атеросклероз,
Частые головные боли,
Учащенный пульс,
Отсутствие полового влечения, нарушение менструального цикла, болезненные менструации.

Последствия нехватки эстрогена

В зависимости от возраста женщины симптомы недостатка эстрогенов проявляются по-разному.

Последствия нехватки эстрогена у подростков

У подростков в период полового созревания нехватка эстрогенов приводит к задержке появления вторичных половых признаков. Гормональный дисбаланс может нарушить формирование фигуры девочек по женскому типу. Может появляться избыточный рост волос на конечностях, аналогично мужскому типу.

Средний возраст появления первой менструации – с 11 до 14 лет. Более позднее становление менструального цикла свидетельствует о недостаточности гормональной функции яичников. В этих случаях дефицит эстрогенов может привести к развитию первичного бесплодия.

Последствия нехватки эстрогена в репродуктивном возрасте

В репродуктивном возрасте недостаток эстрогенов приводит к нарушениям менструального цикла. Месячные становятся нерегулярными, как правило такие женщины обращаются за помощью с жалобами на невозможность забеременеть в течение длительного времени.

При нехватке эстрогенов развивается сухость кожи и слизистых оболочек. Появляются дискомфорт при половом акте, нередко присоединяются мочеполовые инфекции. При выраженной недостаточности эстрогенов может изменяться форма груди, на коже могут возникать растяжки.

Последствия нехватки эстрогена в зрелом возрасте

В зрелом возрасте (после 40 лет) выработка гормонов постепенно снижается. В этот период недостаток эстрогенов проявляется увеличением морщин на коже, перепадами настроения, периодическим повышением давления . В период климакса дефицит эстрогенов приводит к повышению ломкости костей, снижением памяти и внимания. В это время многие женщин испытывают «приливы» — периодические вегетативные приступы жара, усиления потоотделения, повышения давления и панические страхи. Эти симптомы связаны с недостатком эстрогенов в организме.

Роль прогестерона

Основные функции прогестерона проявляются в период беременности. Вне беременности этот гормон тормозит чрезмерное разрастание тканей молочной железы, нормализует свертывающую систему крови, уменьшает проницаемость сосудов и предотвращает отеки.

Функции прогестерона в период зачатия и во время беременности:

подготовка слизистой матки к имплантации оплодотворенной яйцеклетки;
расслабление гладкой мускулатуры матки;
стимулирует продвижение яйцеклетки по маточным трубам;
подавляет иммунную систему матери для обеспечения вынашивания ребенка;
перед родами размягчает связочный аппарат малого таза для облегчения прохождения ребенка по родовому каналу.

Симптомы недостатка прогестерона

Этот гормон регулирует вторую фазу менструального цикла. При недостатке прогестерона нарушается цикличность менструаций. Происходит задержка овуляции, чрезмерное увеличение толщины слизистой оболочки матки и ее последующее длительное отторжение. Менструации становятся болезненными, обильными и длятся больше недели.

При дефиците прогестерона нарушается процесс имплантации эмбриона в слизистую матки, развивается бесплодие. Из-за нарушения продвижения оплодотворенной яйцеклетки по фаллопиевым трубам возможно развитие внематочной беременности.

У женщин с нехваткой прогестерона повышается частота прерываний беременности и преждевременных родов.

Вне беременности симптомы дефицита прогестерона проявляются:

как повышенная эмоциональная лабильность – перепады настроения, депрессивное или агрессивное состояние (ПМС);
увеличение массы тела перед менструациями;
нарушения сна – бессонница, или наоборот – повышенная сонливость;
нестабильное артериальное давление, головокружение и обмороки;
повышенная или пониженная температура тела;
частые сильные головные боли;
нарушения моторики кишечника – запоры и вздутие живота;
появление отеков, тяжесть в ногах;
постоянно холодные кисти и стопы;
высыпания на кожных покровах, выпадение волос;
сухость, растяжки, бледность кожи;
наличие фиброзных или кистозных изменений в молочных железах.

Лечение назначается индивидуально для каждой пациентки после проведения всех исследований.

Эстрогены и прогестерон обеспечивают не только репродуктивную функцию. От хорошего гормонального баланса зависит внешний вид, самочувствие и настроение женщины. Если же вы испытываете симптомы недостатка женских гормонов – необходимо обратиться за квалифицированной помощью.