Данная статья о грибковых инфекциях разделена на следующие страницы:
Поганки находятся везде
Название «микоз» происходит от латинского слова «грибок». Диапазон заболеваний, вызываемых грибками, поразительно велик. Иногда грибковые инфекции проявляются лишь небольшим воспалением на коже или слизистых, но гораздо чаще они вызывают хронические абсцессы, язвы, становятся причинами возникновения тяжелых пневмоний, приступов бронхиальной астмы, провоцируют образование опухолей, состоящих из соединительной ткани.
Патогенные грибки обнаружены в речной воде, сточных водах, домашней пыли, продуктах питания, в системах жизнеобеспечения космических кораблей и домашних кондиционерах. Ученые установили, что дрожжеподобные и лучистые грибки, найденные в толще антарктического льда, сохраняют свою жизнеспособность. На поверхности человеческого тела и слизистых оболочках обитают множество самых различных видов мельчайших грибков. Проще говоря, эти настоящие поганки находятся везде и всегда.
Сами по себе грибки передвигаться не умеют, но к их услугам имеются миллионы добровольных перевозчиков, способных переносить их по всему миру. Птицы, летучие мыши, грызуны, насекомые - естественный резервуар грибковой заразы. Практически ежедневно каждый из нас имеет контакт с различными патогенными грибками. Такие нежелательные встречи происходят в транспорте, на работе, в бассейне, тренажерном зале, при посещении общественного туалета и в театральном зале... Неудивительно, что микозы распространены по всему миру. Только в цивилизованной и благоустроенной Европе ими страдает до 70 процентов населения.
На ранних стадиях микоза развивается воспаление тканей. Постепенно грибки отграничиваются от окружающей ткани широким валом, состоящим из белых телец крови (лейкоцитов и лимфоцитов). При этом на коже, слизистой поверхности или внутренних органах появляются язвы, эрозии, уплотнения.
Грибки проникают в организм человека самыми разнообразными путями: при рукопожатии, воздушно-капельным путем, через кровь и лимфу. Глубокие микозы могут возникнуть в результате травмы, при ранениях, ссадинах, ушибах, оперативном вмешательстве.
Казалось бы, от грибков нет спасения, но, к счастью, заболевают микозами далеко не все. Здоровый организм успешно сопротивляется агрессору, однако стоит иммунитету ослабнуть, как грибок немедленно начинает атаку. Поэтому пожилые люди и дети наиболее восприимчивы к заражению патогенными грибками. Нередко жертвой тяжелых микозов становятся люди, перенесшие тяжелые операции, у которых резко понижена сопротивляемость организма. Микозы могут также развиваться на фоне длительного приема антибиотиков, кортикостероидов, некоторых других медицинских препаратов. Грибки, вызывающие пневмонии, передаются с воздухом из кондиционеров и вентиляционных труб.
Симптомы грибковых заболеваний (микоза)
Грибковое поражение кожи или слизистых не всегда вызывает такие неприятные ощущения, как острая зубная боль, но последствия микозов бывают достаточно серьезными. Заболевание кожными формами микозов может послужить и препятствием для профессиональной деятельности: медики, повара, работники детских учреждений при обнаружении у них грибков не допускаются к работе. Но главная опасность грибков заключается в том, что пораженные участки легко становятся входными воротами для возбудителей различных инфекций.
Выделяют две основные группы микозов - поверхностные и глубокие. При первых патологический процесс локализуется преимущественно в коже, волосах, ногтях. К таким микозам относятся кератомикозы, эпидермомикозы, трихомикозы. При глубоких микозах могут пострадать внутренние органы и ткани организма, лимфатические узлы, головной мозг, печень.
При кератомикозе поражается роговой слой эпидермиса, в результате чего развивается заболевание, известное под названием разноцветного или отрубевидного лишая. Заражению способствуют повышенная потливость, одежда из синтетической ткани, несоблюдение правил личной гигиены, сахарный диабет, ожирение, себорея. При отрубевидном лишае на коже плеч, груди, спины, шеи появляются розовато-желтоватые пятна, постепенно приобретающие коричневый цвет. Пятна вначале мелкие, округлые, затем увеличиваются в размерах, сливаясь между собой.
Некоторые виды грибков предпочитают портить прическу, вызывая развитие парши, стригущего лишая, другие поражают кожу, подкожную клетчатку, мышцы и внутренние органы.
Стригущим лишаем (трихофития или микроспория) чаще страдают дети. Возбудителем микроспории является особый вид гриба - трихофитон, который обнаруживается у 90-97% больных. Основной источник заболевания - кошки и собаки. Характерными для этого заболевания симптомами становятся наличие обломанных на уровне кожи волос в виде «черных точек», небольших плешин на волосистой части головы (чаще в затылочной и височных областях). Больных беспокоит кожный зуд.
Инфицирование кожи грибком происходит по стандартной схеме: споры попадают на кожу и при благоприятных условиях - грибок любит тепло и влагу - приживаются на ней. Чаще всего страдают межпальцевые участки и кожа стоп.
В месте внедрения грибка вначале появляется отечное красноватое пятно с четкими границами. Постепенно пятно увеличивается в диаметре и уплотняется. По краям образуется
валик, на котором заметны мелкие узелки, пузырьки, корочки. Вскоре центр пятна приобретает вид бледно-розового кольца с отрубевидным шелушением на поверхности. Постепенно область поражения расширяется. Затем начинаются неприятные осложнения: грибок захватывает новые участки кожи, проникает вглубь, переходит на ногти. Кандидоз ногтей обычно сопровождается паронихией - воспалением околоногтевого валика. В результате периодических обострений паронихии возникают дистрофические изменения ногтя, проявляющиеся поперечными бороздами на ногтевой пластинке.
На ногах грибковые поражения встречаются чаще, чем на руках. Это объясняется тем, что руки обычно моют несколько раз в день, каждый раз удаляя во время мытья клетки поверхностного эпителия вместе с обитающими там грибками. На ногах же и кожа стопы толще, да и обувь создает «парниковый» эффект, который очень любят грибки. К тому же кожа стоп больше подвержена микротравмам, потертостям, мозолям. Несколько дней в тесных туфлях или ботинках позволят грибку развиться и прочно обосноваться на коже. Особенно активно грибок стопы развивается зимой.
Как правило, грибок стопы «облюбовывает» промежутки между пальцами ног. Вскоре появляются зуд, жжение, покраснение кожи, шелушение и болезненные трещины. Заподозрить грибок стопы можно также по неприятному запаху от ног. Постепенно грибок распространяется на всю стопу и ногти и может привести к язвам, грубым мозолям. Инфекция отличается хроническим течением, поражением обеих стоп, частым распространением на гладкую кожу и ногтевые пластинки. При длительном течении характерно, что кроме ног начинается воспаление и кожи ладони правой (рабочей) кисти. Врачи-дерматологи называют это синдромом «двух стоп и одной кисти».
Еще одно очень распространенное грибковое заболевание - паховая эпидермофития. На внутренних поверхностях бедер, мошонки, половых губ, промежности появляются розово-красные с синюшным оттенком пятна округлых очертаний, четко отграниченные от здоровой кожи. Поверхность таких пятен покрыта мелкими чешуйками. Пятна сначала небольшие, увеличиваясь в размерах, сливаются между собой, образуют сплошные очаги поражения. Больные испытывают резкий зуд, чувство жжения и боль в области паха и половых органов.
Грибки способны поражать носовую полость и слизистую глотки. Так, например, грибки рода Кандида находятся на слизистой ротовой полости у 46-52 процентов вполне здоровых людей. В обычное время они ведут себя достаточно смирно, но в случае снижения иммунитета, авитаминоза, заболеваний желудочно-кишечного тракта, а также длительного приема некоторых медицинских препаратов, в первую очередь – антибиотиков, переходят в атаку. Чаще всего после приема антибиотиков начинается бурный рост грибков рода Кандида. Именно поэтому этот недуг получил название кандидоза.
Заболевание обычно начинается небольшими болевыми ощущениями или появлением дискомфорта в горле. Иногда появляется головная боль, повышается температура. При осмотре на слизистой миндалин хорошо видны налеты различной формы и величины. Иногда в углах рта образуются так называемые заеды, и начинается воспаление красной каймы губ - хейлит.
При грибковых поражениях гортани возникают охриплость голоса, болезненные ощущения при глотании, одышка, кашель. Слизистая оболочка гортани воспалена, покрыта налетами. Иногда налеты распространяются и на надгортанник. Больных беспокоит зуд в горле, а также кашель с отхаркиванием мокроты в виде корок и пленок с запахом.
При воспалении стенок наружного слухового прохода также создаются благоприятные условия для роста грибков. Известно, что ушная сера обладает бактерицидными свойствами, предохраняя кожу от проникновения инфекции. Поэтому не стоит увлекаться частой гигиенической обработкой ушей, способствующей полному удалению серы, а привычка ковырять в ушах карандашом или скрепкой нередко оборачивается серьезной травмой кожи наружного слухового прохода.
Лечение грибковых заболеваний
Раньше врачи для борьбы с микозами прибегали к тактике «выжженной земли»: удаляли пораженные грибками ногти, а кожу прижигали различными растворами - йодом, люголем, обильно посыпали серным порошком. Сегодня в медицинском арсенале появились средства, позволяющие намного проще и, главное, надежно избавиться от непрошеных гостей.
Лечение необходимо сочетать со специальной «антигрибковой» диетой. В первую очередь следует категорически отказаться от продуктов, богатых углеводами, поскольку нарушение углеводного обмена приводит к повышению уровня сахара в крови, а сахар - отличная среда для грибков. Ограничьте употребление макаронных изделий и круп. Забудьте о блюдах, пирогах, тортах, приготовленных с использованием дрожжей. Даже хлеб лучше есть только сегодняшний, поскольку на второй-третий день в нем может начать расти плесень. Исключите из рациона пиво, квас, шампанское.
Чтобы на время приема сильнодействующих препаратов разгрузить печень, врачи советуют воздержаться от жирного мяса (свинины, баранины, копченостей, наваристых бульонов, жареных блюд), а также от мяса утки и гуся. Можно оставить в рационе телятину, говядину, курицу, рыбу в отваренном или тушеном виде. Рекомендуется употреблять овощи, нежирный творог и сметану, кисломолочные продукты - кефир и ацидофилин.
Лечение каждого из видов микозов имеет свои особенности. Остановимся на некоторых из них подробнее.
Так, лечение микоза стоп проводится в два этапа: подготовительный и основной. Цель подготовительного этапа - снятие острого воспаления и удаление роговых наслоений. При обильном мокнутии и больших эрозивных и язвенных поверхностях показаны теплые ножные ванны из слабого раствора перманганата калия и примочки из 2%-го раствора борной кислоты. Во время приема ванны следует осторожно удалить отслаивающиеся участки эпидермиса и корки. Затем на пораженные участки наносится крем (но не мазь!), содержащий кортикостероидные гормоны и антибиотики. Рекомендуются в первую очередь кремы тридерм, дипрогент, целестодерм В с гарамицином. После снятия острого воспаления следует закончить прием ножных ванн, а кремы заменить мазями (мазь Вилькинсона, фетаминовая, клотримазол).
При слабом воспалении (скудное мокнутие, ограниченное эрозирование) необходимость в ножных ваннах отпадает, лечение можно начинать с применения кремов, а затем и мазей.
С целью удаления роговых наслоений прибегают к смазыванию 5-10%-ным салициловым вазелином, который наносят на подошвы 1-2 раза в сутки.
Если можно не выходить из дома, эффективней такой метод: на подошвы на ночь 4-5 дней подряд под компресс наносят мазь, содержащую салициловую кислоту - 12,0, молочную кислоту - 6,0 и вазелин - 82,0. Хороший эффект также дает молочно-салициловый коллодий (молочной и салициловой кислоты по 10,0, коллодия - 80,0), которым смазывают подошвы утром и вечером в течение 6-8 дней, затем на ночь под компресс наносят 5%-ный салициловый вазелин, после чего принимают ножные мыльно-содовые ванны и отслаивающийся эпидермис удаляют пемзой.
Основной этап лечения микоза стоп направлен на окончательное уничтожение грибка-патогена. В настоящее время используют три системных антигрибковых препарата: орунгал, флуконазол (дифлюкан) и ламизил. Чаще всего при лечении микоза стоп используют орунгал и ламизил, которые в отличие от других средств активны сразу к нескольким возбудителям грибковых заболеваний.
Ламизил (бинафин, брамизил, ламикан, медофлоран, онихон, тербизил, фунготербин, цидокан, экзифин). Даже в низких концентрациях успешно убивает самые разные грибки за счет угнетения их клеточного биосинтеза. Показан при грибковых заболеваниях кожи, ногтей, при лечении лишая и дрожжевых инфекций, вызванных видами рода Кандида. Таблетки принимают по 125 мг два раза или 250 мг один раз в день. Продолжительность лечения: межпальцевая форма, на подошвах ног - 2-6 недель; опоясывающий лишай - 2-4 недели; кожный кандидоз - 2-4 недели.
Крем ламизил наносят один или два раза в день. Перед нанесением следует очистить и высушить пораженные области. Крем наносят на пораженную кожу и прилегающие области тонким слоем и слегка втирают. В случае инфекций, сопровождающихся опрелостями (под молочными железами, между пальцев, между ягодицами, в паху), область нанесения крема рекомендуется прикрыть марлей.
ВНИМАНИЕ
! Нерегулярное применение или досрочное прекращение лечения приводит к рецидивам.
Сейчас широкое применение получил метод, названный «пульс-терапией», при котором лекарства применяются с перерывами. Этот метод имеет значительные преимущества перед другими. Одно из них - предоставление организму передышки от приема медикаментов, что делает «пульс-терапию» более безопасным способом лечения, чем ежедневный прием лекарств в течение нескольких месяцев.
Орунгал (ирунин, итраконазол, итразол, итрамикол, орунгамин, орунит, румикоз). Противогрибковое средство широкого спектра действия. Активен в отношении дерматофитов, дрожжевых грибков и плесневых грибков. При поражении ногтей на ногах проводят 3 курса лечения (1 неделя приема препарата, 3 недели - перерыв).
При отрубевидном лишае - по 200 мг 1 раз в сутки в течение 7дней. При дерматомикозах - по 100 мг 1 раз в сутки в течение 15 дней. В случае поражения кожи кистей, стоп проводят дополнительное лечение в той же дозе в течение 15 дней.
При кандидозе полости рта орунгал принимают внутрь по 100 мг 1 раз в сутки в течение 15 дней. Местное лечение микоза носоглотки необходимо дополнить полосканиями растворами эвкалипта, чистотела.
При грибковом кератите орунгал принимают по 200 мг 1 раз в сутки в течение 21 дня.
Принимают орунгал внутрь сразу после плотной еды, не разжевывая.
Для лечения паховой эпидермофитии и руброфитии применяют примочки из 1-2%-го раствора борной кислоты. Затем, по достижении подсушивающего эффекта, на пораженные участки наносятся препараты, содержащие помимо противогрибковых агентов кортикостероидные гормоны. Внутрь назначаются противогрибковые препараты.
Дифлюкан (веро-флуконазо, дифлазон, медофлюкон, микомакс, флузол, флуконазол, флукорал, форкан, фунзол, цискан). Взрослым обычная норма - 400 мг 1 раз в сутки в первый день лечения, далее - по 200-400 мг 1 раз в сутки (курс чаще всего составляет 6-8 недель). Применение препарата для детей младше 16 лет не рекомендуется. При нарушении функции почек дозу следует уменьшить.
После снятия острого воспаления назначаются противогрибковые препараты местного действия (дипрогент, целестодерм В с гарамицином) и антигистаминные средства (димедрол, тавегил).
При лечении стригущего лишая также используют наружные антимикотические препараты. На очаги микоза утром наносят 25%-ную настойку йода, а вечером смазывают противогрибковой мазью. Используют традиционные 10-20%-ную серную или 10%-ную серно-дегтярную мази. При глубоких формах микроспории показаны препараты, содержащие димексид. В подобных ситуациях показан 10%-ный раствор хинозола (хинозол, салициловая кислота поровну - по 10,0, димексид - 72,0, дистиллированная вода - 8,0). Раствор следует наносить 2 раза в день до исчезновения грибков. При лечении трихофитии хорошо зарекомендовал себя препарат гризеофульвин.
Гризеофульвин (биогризин, грицин, фульцин). Принимают внутрь во время или после еды по 0,125 г 4 раза в день. Дозы для детей уменьшают в соответствии с возрастом, препарат назначают в виде суспензии внутрь перед едой по 1 ч. ложке 2-4 раза в день. Наружно мазь наносят тонким слоем на очаги поражения. Суточная доза - не более 30 г. Лечение следует продолжать не менее 2 недель после исчезновения клинических симптомов.
ВНИМАНИЕ
! Препарат не следует употреблять водителям транспорта, лицам, занятым работами на высоте.
Профилактика грибковых заболеваний
Существуют достаточно несложные профилактические меры, благодаря которым можно уберечься от грибковой напасти.
Старайтесь не обуваться в гостях в чужие тапочки, вы ведь не знаете, кто надевал их до вас. Чем подвергать себя риску, лучше захватить с собой сменную обувь.
В банях, саунах, бассейнах обязательно пользуйтесь резиновыми тапочками. После того как вернетесь домой, вымойте ноги с мылом. Еще один совет: не кладите в ванной пористые коврики для ног, они плохо промываются и в них себя весьма комфортно чувствуют грибки и другие микроорганизмы.
Соблюдайте осторожность при использовании лежалого строительного материала. Грибки, поселившиеся на дереве, особенно опасны.
Хотя грибки на пищевых продуктах менее агрессивны, тем не менее небольшое пятно плесени на хлебе нужно тщательно вырезать, а если плесень появилась в нескольких местах, хлеб лучше в пищу не употреблять.
Загнивающие места на яблоке можно удалить, а вот заплесневевшие сочные фрукты и овощи - помидоры, груши, персики, абрикосы, особенно если плесень появилась вокруг косточки, - придется выбросить. Без колебания выливайте компоты, соки и сиропы с пятнами плесени, а вот в конфитюрах, варенье с высоким содержанием сахара достаточно удалить верхний толстый слой. Нельзя есть заплесневевшие ядра орехов с горьким затхлым привкусом. Следует отказаться от заплесневелых молочных продуктов.
Народная медицина при лечении микозов (грибковых заболеваний)
Для лечения грибковых поражений кожи народная медицина накопила немало полезных рецептов. Вот некоторые из них.
Взять 10 г цветков сирени обыкновенной и настоять на 100 мл спирта 10-15 суток. Применять наружно. Курс лечения - 10-15дней.
Взять 20 г «шишек» хмеля, 20 г корней лопуха, 10 г соцветий календулы. Уварить и смешать с вазелином (1 часть отвара на 2 части вазелина). Применять наружно.
Взять кору дуба - 30 г, траву хвоща полевого, соцветия календулы, плоды ежевики, траву вербены - по 20 г. 3 ст. ложки смеси залить стаканом воды, варить 15 минут, процедить. Применять наружно в виде примочек и промываний.
Ноги хорошо вымыть и лечь спать в чистых носках, пропитанных крепким винным уксусом.
1 ст. ложку махорки залить 1 л кипяченой воды, кипятить на медленном огне. Размешать, остудить. Ножные ванны в теплом отваре на ночь на протяжении 3 недель.
50%-ную прополисную мазь, приготовленную на растительном масле при слабом кипячении, или прополис, растворенный в 90%-ном спирте до консистенции мази, наносят на очаги поражения тонким слоем, покрывая вощеной бумагой. Исчезновение грибков происходит, кат правило, в течение 15 суток.
При грибке ног полезны ванночки с отваром травы чистотела. Для этого 4 ст. ложки измельченной травы нужно залить 6 стаканами воды и кипятить 3-5минут. Затем отвар процедить и парить ноги в течение 30 минут. Вместо чистотела можно использовать питьевую соду (1 ст. ложку на 1 л воды).
При грибке ног хорошо помогает лопух. Возьмите свежий лист лопуха, оботрите тряпочкой. Прожилки с обратной стороны разбейте молотком и прокатайте скалкой. На лист поставьте ногу, заверните края так, чтобы они покрыли пальцы ноги, и забинтуйте. Такой компресс делают не менее 3 недель утром и на ночь.
Кусок чайного гриба положите на поврежденный ноготь, сверху заверните полиэтиленом и забинтуйте на ночь. Утром снимите компресс, вымойте ногу в теплой воде, срежьте омертвевшие кусочки кожи и обработайте всю поврежденную поверхность йодом.
2 ст. ложки травы бессмертника залить стаканом кипятка, настоять 1 час. Намочить марлевую салфетку в полученном настое, приложить к пораженным участкам тела.
3 ст. ложки травы мяты перечной залить стаканом кипятка, настоять 1 час, процедить. Намочить марлевую ткань в отваре и приложить к пораженным местам.
Взять 1 головку чеснока, 1 ст. ложку березового угля, 5 ст. ложек корней лопуха. Натереть головку чеснока на терке, отжать сок лопуха, смешать с 1 ст. ложкой березового угля. Протереть пораженные участки чесноком, затем наложить смесь из угля и сока, обвязать бинтом на 30 минут.
Растолочь 5 ст. ложек травы льнянки, добавить 100 г сливочного масла, смешать. Выложить смесь на марлевую салфетку, приложить на пораженные участки кожи.
Василий ХВАТОВ,
кандидат медицинских наук
Грибок головы, или микоз поражает волосистую часть головы, вызывая неприятные ощущения, воспалительные процессы, выпадение волос.
Микоз на голове в начальной стадии тяжело диагностировать, это могут сделать только дерматолог или трихолог
На начальном этапе заболевания выявить грибок самостоятельно практически невозможно. И только специалист, проведя необходимые диагностические процедуры, может точно установить диагноз.
Данный вид заболевания довольно успешно лечится, но при запущенных формах порой требуется длительное время для уничтожения грибка.
Симптомы
Так как симптомы проявления заболевания различны, врач для каждого пациента подбирает индивидуальное лечение.
Обильное шелушение кожи головы - начальный симптом микоза
Cуществуют разновидности грибка, лечение которых требует подбора определенной терапии. Но в целом определены общие симптомы инфекции, которые указывают на наличие у человека заболевания:
- Волосы становятся сухими, тусклыми, начинают обильно выпадать.
- Кожа головы начинает шелушиться.
- Появляются шелушащиеся участки, которые имеют округлую форму и неотчетливые контуры.
- На коже головы начинают появляться розовые бляшки, слегка возвышающиеся над поверхностью.
- Если волосы сильно выпадают, возможно появление залысин.
- Со временем на бляшках появляются пузырьки, которые покрываются желтыми или серыми корочками.
- У основания волосяной луковицы появляются черные точки.
- Появляются гнойные поражения кожи.
- У человека появляется большое количество перхоти.
- Наличие аллергической сыпи.
Разновидности грибковых заболеваний и их признаки
Выделяют три вида микотических заболеваний (поражений кожи):
Микроспория
Микроспория чаще всего наблюдается у детей. От них может произойти заражение и у всех членов семьи за счет использования общих бытовых предметов или вещей личного пользования.
По скорости распространения это заболевание занимает лидирующие позиции среди грибковых заболеваний.
Достаточно небольшого контакта с больным, чтобы грибком заразилось большое количество людей.
Так как симптомы микроспории схожи с другими видами грибковых заболеваний головы, определить вид данной болезни можно только после проведения диагностики.
Выпадение волос на пораженном грибком участке кожи головы
Характерными симптомами микроспории являются наличие небольших пораженных участков, которые имеют округлую форму и четкие очертания.
Эти участки шелушатся, а волосы в таких местах ломаются и выпадают. На оставшихся волосках присутствует сероватый налет.
Воспаление пораженных мест выражается слабо. Возможны небольшие отеки и толстые корочки гноя.
При запущенных случаях болезни у человека появляются пятна в виде опухолей без четких границ с контурами красного цвета.
Трихофития
Стригущий лишай (трихофития) на коже головы
Трихофития, или стригущий лишай относится к наиболее сложным и тяжелым заболеваниям грибка кожи головы.
Для этого заболевания характерна очень большая потеря волос с образованием значительных по размеру плешин.
Заболевание очень заразно, и при контакте с больным человеком или при использовании его личных вещей процент заражения очень высок.
Болезнь может иметь две формы: глубокую и поверхностную.
Поверхностная трихофития. Появление небольших красных пятен
Для поверхностной формы характерно проявление заболевания после инфицирования на 5-7 день.
На голове появляются небольшие шелушащиеся пятна, размер которых может варьировать от 2 мм до 2 см.
Волоски на таких участках ломаются и покрываются сероватым налетом.
Довольно часто пораженные места вызывают у больного сильный зуд. В результате интенсивного расчесывания пораженные очаги приобретают красный цвет и отечность.
Глубокая трихофития
Глубокая форма трихофитии на голове
Инкубационный период при глубокой форме заболевания составляет 2 месяца.
После заражения болезнь длительное время протекает без явных симптомов.
И лишь спустя 2 месяца больной начинает ощущать слабость, общее недомогание за счет интоксикации, которая происходит в организме.
Возможно повышение температуры и аллергические высыпания.
На очагах поражения со временем появляются пузырьки, внутри которых скопился гной. Содержимое пузырьков с течением болезни начинает выходить наружу, образуя на пятнах гнойные корки.
Пятна на коже очень быстро разрастаются, захватывая большие участки кожи головы. Важно срочно приступить к лечению трихофитии, чтобы предупредить развитие воспалительных процессов.
Если запустить заболевание, волосы начнут обильно выпадать, образуя плешины.
Желтая корочка на голове
Для фавуса или парши характерно появление на волосистой части головы вдавленных корочек. В их центральной части может расти волос.
Они имеют желтоватый оттенок. Если во время не приступить к лечению, очаги заражения быстро разрастаются, инфицируя практически всю волосистую часть головы.
При этом пряди тускнеют, становятся очень слабыми и выпадают при расчесывании или мытье головы.
По внешнему виду волосы напоминают потрепанный и заношенный парик.
Причины появления
Причиной появления грибка является инфицирование организма вирусами, бактериями или грибками.
Спровоцировать болезнь могут различные причины:
- Нарушения в работе сердечно-сосудисой системы.
- Некоторые заболевания кроветворения.
- Пониженный иммунитет.
- Раковые образования.
- Контакт с инфицированным человеком.
- Наличие травм на коже.
- Заболевания эндокринной системы.
- Контакт с больными животными.
- Несоблюдение личной гигиены.
- Бесконтрольное применение гормональных препаратов.
- Частое применение антибиотиков.
- Неконтролируемое использование противомикозных препаратов, в результате чего грибок становится более устойчивым к применению лекарственных средств.
Диагностика
Чтобы выявить заболевание и установить разновидность грибка, проводят визуальный осмотр волосистой части головы.
Выявить грибковое поражение кожи головы может только врач дерматолог
При подозрении на грибок используют микроскопическое исследование волосков. Также на пробу берут небольшое количество шелушащейся кожи.
При проведении микроскопии из зоны поражения врач берет корочку, чешуйку или волосок. Изучая их под микроскопом, обнаруживается наличие мицелия грибка.
Диагностика трихофитии
Для выявления трихофитии (стригущий лишай) на анализ берут волосок. Его исследуют под микроскопом.
При наличии заболевания во внутренней его части обнаруживают споры грибка в виде цепочки, которая охватывает весь волосок, как муфта.
Диагностика микроспории
Свечение микроспории под УФ
При выявлении микроспории на поверхности волоска обнаруживают споры грибков, которые расположены точечно вокруг сохранившегося стержня волоса.
Также применяют при постановке диагноза люминесцентную лампу. С помощью ее можно выявить у человека микроспорию. Волос под воздействием лампы приобретает особое зеленовато-голубое свечение.
Чтобы определить вид грибка, проводят культурное исследование на бак посев спор в специальную среду.
Принципы лечения
После диагностики врач назначает инфицированному комплексное лечение. Эффективными средствами являются:
Кератолические средства
Термикон спрей
Это лекарственные препараты, используемые для косметологических и лечебных целей, в виде таблеток и мазей:
- Тербизил;
- Микроспор.
Противогрибковые, лекарственные средства
Клотримазол мазь
- Миконазол;
- Гризеофульвин.
Развиваются грибки в нейтральной или слабо щелочной среде. Наиболее благоприятным значением РН для них является 6 - 6,7. Необходимо подчеркнуть, что РН кожи здорового человека составляет 5,5 (кислая среда не является благоприятной для грибков), что является одним из факторов защиты кожи человека против грибковой инфекции. Повышенная , особенно на закрытых участках кожного покрова, испарение пота с которых затруднено, а также некоторые заболевания сопровождаются сдвигом РН кожи в щелочную сторону, что делает её более беззащитной перед лицом грибковых заболеваний и способствует развитию микозов.
Грибки легко переносят низкие температуры. Они остаются жизнеспособными и сохраняют способность вызывать развитие болезни даже после замораживания. Высокие температуры наоборот губительно действуют на грибки. Влажный жар при 75 градусах уже через 15 минут вызывает их гибель. При кипячении грибки погибают в течение 3–5 минут. Поэтому высокая температура может быть использована при грибковых заболеваниях в качестве метода дезинфекции, в связи с чем для профилактики рецидивов болезни в процессе и после полноценного противомикотического лечения дерматологи настоятельно рекомендуют прокипятить и прогладить горячим утюгом белье больного и одежду, соприкасавшуюся с кожей.
Для развития и роста грибков необходима влажная среда. Вот почему повышенная потливость и влажная обувь являются предрасполагающими факторами развития грибковых заболеваний, а основным местом заражения микозами стоп являются плавательные бассейны, бани и душевые, на влажном полу которых, грибки находят чрезвычайно благоприятные условия для своего существования.
Грибки, возбудители микозов человека, хорошо переносят высушивание. Оно не убивает их, а лишь на время задерживает или прекращает их рост и размножение. В высушенных волосах и чешуйках, которые пациент теряет с поверхности очагов поражения, грибки сохраняют жизнеспособность годами (например, на полу или в коврах, в одежде или обуви). Попадая затем в подходящие условия (например, на кожу человека), они вновь приобретают способность к росту и размножению и способны вызывать развитие болезни.
Заражение микозами происходит контактным путем непосредственно от больного человека или животного (прямой путь заражения), либо через предметы, бывшие в употреблении у больного, либо загрязненные чешуйками или волосками больных животных (опосредованный путь).
Факторы, влияющие на грибок и его развитие
Однако, далеко не всегда попадая на кожу, грибки способны вызвать заболевание. Один и тот же грибок у одних людей вызывает болезнь, а у других - нет. Восприимчивость к грибковой флоре у людей неодинакова. Таким образом, развитие болезни грибком зависит не только от патогенности и вирулентности возбудителя (способности грибка внедряться и вызывать болезнь), так, и даже в большей степени, от состояния резистентности (способности сопротивляться инфекции) организма человека.
Наиболее существенным фактором развития грибковых заболеваний кожи является возраст.
Известно, что микроспория
, известная более широкому населению под названием «стригущий лишай»
поражает в основном детей дошкольного и младшего школьного возраста и очень редко развивается у взрослых.
Другая группа грибковых заболеваний - микозы стоп и грибок ногтей , наоборот, поражают преимущественно взрослых и достаточно редко встречаются у детей, что так же имеет свое объяснение и связано с возрастными изменениями РН кожи, толщины и структуры рогового слоя эпидермиса, ослаблением иммунной защиты и резистентности кожи на фоне развивающихся с возрастом болезней.
Очень большое значение для развития грибкового заболевания имеют нарушения обмена веществ
, связанные с , другими эндокринными расстройствами и в первую очередь с сахарным диабетом, заболеваниями надпочечников, заболеваниями желудочно-кишечного тракта, сопровождающимися нарушениями пищеварения и всасывания питательных веществ.
Повышают риск развития микозов снижение иммунодефицитные состояния
, причиной которых могут быть стресс, переутомление, курение, злоупотребление алкоголем, длительное применение , недостаточное питание, анемия, в том числе железодефицитная, столь часто встречающаяся в настоящее время, и другие заболевания, ВИЧ-инфекция.
Повышается вероятность развития грибковых заболеваний во время беременности и в послеродовый период . Этот период жизни женщины сопровождается естественным ослаблением иммунитета, который усугубляется анемией в результате кровопотери в родах, бессонными ночами, тревогой за новорожденного, дефицитом питательных веществ и витаминов даже при полноценном питании, развивающимся в результате кормления ребенка грудным молоком.
Предрасполагают к развитию грибковых заболеваний кожи заболевания сосудов и периферической нервной системы , сопровождающиеся нарушениями кровообращения и обменных процессов в коже, результатом которых является нарушение её структуры и снижение резистентности по отношению к грибковой инфекции.
Важное значение для развития микотического процесса имеют травмы. Неповрежденная кожа здорового взрослого человека очень эффективно защищает наш организм от внешней инфекции, так как практически непроницаема для болезнетворных микроорганизмов, в том числе и патогенных грибков. Повреждение кожи сопровождается изменением её структуры и ослаблением местной резистентности и облегчает преодоление этого эффективного естественного барьера, играя роль «входных ворот» для инфекции. Очень часто грибок ногтей начинается именно с травмы ногтевой пластинки в результате давления тесной обуви, ушибов, потертостей.
Профилактика грибковых заболеваний
Для профилактики грибковых заболеваний очень важно своевременное и адекватное лечение имеющихся заболеваний. Большое значение имеет бережное отношение к коже, предупреждение травм. В этой связи необходимо избегать ношения плохо подогнанной и грубой обуви, тесного белья и одежды. А в случае травм необходимо немедленное обращение к врачу и адекватная обработка травмированной поверхности.
Хотя для развития грибковых заболеваний кожи обычно бывает недостаточным лишь попадания на кожу болезнетворных грибков, это не означает, что здоровый человек находится в полной безопасности и без каких-либо последствий может контактировать с грибковыми больными и предметами, загрязненными грибками и их спорами.
Для предупреждения грибковых заболеваний необходимо использование специальной индивидуальной обуви при посещении бассейна и бани, осуществление качественной обработка инструментов для маникюра и педикюра, ветеринарный контроль состояния здоровья домашних животных.
Необходимо своевременное и радикальное лечение больных членов семьи, исключение использования обуви, белья, одежды, полотенец и предметов туалета других людей, даже очень близких, исключение хождения дома босиком. При наличии в семье больного грибком необходимо обрабатывать ванну дезинфицирующими средствами.
Ну, а если избежать болезни все-таки не удалось, необходимо вовремя обратить внимание на самые начальные проявления болезни и обратиться к компетентному врачу. Чем раньше начато лечение, тем более эффективным и менее затратным будет лечение.
Лечение грибка
До недавнего времени считалось, что наиболее эффективным методом лечения онихомикозов является удаление ногтей с одновременным назначением внутрь противогрибковых средств. Такой метод был достаточно травматичным - лечение требовало госпитализации больных и дальнейшего хирургического вмешательства. Появление новых препаратов, в том числе для приема внутрь, позволило эффективно и надежно лечить онихомикозы без обязательного удаления ногтя хирургическим путем. Однако стоит отметить, что такое лечение должно быть длительным. Оно не всегда безопасно для пациента из-за различных побочных эффектов, которые могут проявиться при применении современных противогрибковых средств. Кроме того, (некоторые из противогрибковых препаратов (являются рецептурными. Поэтому даже амбулаторный (в домашних условиях) курс лечения должен проводиться по назначению и под наблюдением врача.
Лечение обычно состоит из двух этапов - подготовительного и основного. Цель подготовительного этапа - удаление чешуек и роговых наслоений и устранение острых воспалительных явлений. Для удаления чешуек и роговых наслоений в зависимости от их интенсивности используют различные средства и методы. Например, для более интенсивной отслойки на подошвы ног на двое суток под компресс наносят рекомендованную мазь. При необходимости отслойку проводят повторно.