Как быстро вылечить растяжение голеностопа. Описание лечения растяжения связок стопы. Другие профилактические меры

Растяжения связок голеностопа классифицируются в зависимости от объема разорванных волокон этих соединительнотканных тяжей. Именно степенью травмы обусловлена тактика терапии. При незначительных повреждениях достаточно использования консервативных методик. А при разрыве большого количества волокон или полного отрыва связки от костного основания необходимо проведение хирургической операции.

Степень растяжения связок голеностопного сустава	Характерные клинические проявления травмы
Первая	Рвутся отдельные волокна, что не оказывает существенного влияния на механическую целостность и непрерывность связки. Отечность выражена слабо, кровоизлияния не наблюдается, болезненные ощущения умеренные, несколько ограничена подвижность
Вторая	Множественные разрывы волокон, в некоторых случаях выявляется нарушение целостности капсулы. Отечность умеренная, отмечаются гематомы, точечные кровоизлияния, и передвижении, нестабильность голеностопа
Третья	Все волокна связки разрываются. Травмирование сопровождается острыми болями, выраженными отеками и кровоизлияниями, резким ограничением подвижности, невозможностью упора на стопу

Симптоматика

Интенсивность клинических проявлений обусловлена степенью повреждения. При незначительном разрыве волокон пострадавший в первый день ощущает лишь слабый дискомфорт. Его состояние ухудшается обычно спустя несколько часов после формирования воспалительного отека. Возникают трудности при передвижении, появляется легкая хромота. Травмирование связок голеностопа с разрывом большого количества волокон проявляется значительно более выраженной симптоматикой.

Боль

Непосредственно в момент травмирования возникает настолько сильная боль, что пострадавший может потерять сознание. Нередко при раздается , который напоминает звук, слышимый при переломе сухой толстой ветки. Острая боль сохраняется в течение часа, а затем ее выраженность постепенно снижается. Но по мере формирования воспалительного отека она может значительно усилиться, носить ноющий, давящий характер.

Отек

Локализация воспалительной отечности - латеральная и медиальная стороны лодыжки. Ее распространение на всю нижнюю часть стопы наблюдается крайне редко. Избыточное накопление жидкости в мягких тканях голеностопного сустава становится причиной сдавления чувствительных нервных окончаний, усилению выраженности болевого синдрома. Воспалительный отек образуется за несколько часов, а исчезает примерно за неделю.

Припухлость голеностопа является одним из симптомов разрыва связок.

Синяк

В результате разрыва мелких сосудов в области повреждения накапливается кровь и жидкость. Образуется гематома, обычно обширная, сдавливающая мягкие ткани. С течением времени клетки крови постепенно распадаются, поэтому изначально сине-фиолетовый оттенок кожи становится желтовато-зеленым. Гематома локализована не четко, а медленно опускается вниз, в направлении стопы.

Гематома при растяжении связок голеностопа.

Невозможность самостоятельного передвижения

При растяжении связок голеностопа средней и высокой степени тяжести пострадавший испытывает острую боль при попытке сделать упор на стопу. Поэтому он намеренно ограничивает движения, передвигается с посторонней помощью или использует трость костыли. Причиной невозможности самостоятельного передвижения становится также неспособность травмированных связок выполнять свои функции. А для растяжения высокой степени тяжести характерна излишняя подвижность голеностопа при совершении пассивных движений из-за полной утраты стабильности голеностопом.

Как оказать первую помощь

Пострадавшего для оказания необходимо уложить на любую жесткую поверхность, придав поврежденной ноге возвышенное положение. Можно поместить под нее туго свернутую ткань, например, тонкое одеяло или плотный валик. Необходимо зафиксировать ногу до колена, используя транспортную или самодельную шину, повязку. Обездвиживание голеностопного сустава должно длиться до проведения внешнего осмотра травмированного человека врачом.

Первая помощь при растяжении.

Один из самых эффективных методов оказания первой помощи - наложение . Следует наполнить полиэтиленовый пакет кубиками льда, обернуть его плотной тканью и разместить в области поражения на 10 минут. Процедуру можно повторить не ранее, чем час. Для купирования острой боли необходимо дать пострадавшему таблетку (Найз, Кеторол, Ибупрофен, ).

Методы лечения растяжения в домашних условиях

Пациент госпитализируется только при разрыве большей части волокон связки или ее полном отрыве от кости. В остальных случаях после осмотра, наложения или эластичной повязки пострадавший направляется домой, где и будет проходить дальнейшее лечение.

Народная медицина

В терапии растяжения связок голеностопа хорошо зарекомендовали себя повязки с картофелем. 2-3 свежих клубня очищают, измельчают на терке, слегка отжимают сок. Накладывают густую массу на область голеностопа, фиксируют стерильной марлей и бинтом. Длительность процедуры - 1 час.

Мази

Опорно-двигательного аппарата - нестероидные противовоспалительные средства. Это мази и гели , Артрозилен, Долгит, Нимесулид.

В терапевтические схемы включаются и препараты с комбинированным составом (Долобене, Индовазин), оказывающие многоплановое воздействие на разорванные связки - противовоспалительное, обезболивающее, противоотечное, регенерирующее. Гели Лиотон, Троксевазин, мазь Гепариновая назначаются для устранения гематом и отеков.

После купирования воспаления используются - Капсикам, Апизартрон, Випросал.

Холод

Холодовые компрессы применяются не только при оказании помощи пострадавшему, но и на протяжении первых трех дней лечения. Они позволяют ослабить болезненные ощущения, снизив тем самым дозы системных препаратов, уменьшив фармакологическую нагрузку на организм пострадавшего. Их терапевтическое действие заключается в устранении воспалительного отека, препятствующего нормальному кровообращению, ущемляющего нервные окончания.

Поднятие голеностопа выше, чем сердечная мышца

Вначале лечения пострадавшему показан полупостельный режим. Больной должен большую часть дня проводить в постели, придав ноге возвышенное положение. Голеностоп следует приподнять с помощью валика. Оптимальный уровень расположения сустава - немного выше сердечной мышцы. Это способствует быстрому рассасыванию воспалительных отеков, устранению болезненных ощущений.

Эластичный бинт

При растяжении связок средней или слабой степени тяжести для используется эластичный бинт. Но в последнее время травматологи предпочитают применять для ограничения движений удобные бандажи. Их форма напоминает обычный чулок, а различие заключается в отсутствие носка и пятки. Некоторые модели из эластичных материалов оснащены жесткими вставками для надежной стабилизации суставных структур, более быстрой регенерации соединительнотканных тяжей.

Длительность ношения эластичных повязок или бандажей - 7-10 дней. Используют их только днем, а на ночь обязательно снимают.

ЛФК для восстановления и укрепления связок

Для врачом рекомендованы ежедневные занятия лечебной физкультурой. Но приступать к регулярным тренировкам можно только после полного сращения разорванных связок, спустя примерно два месяца лечения. Какие упражнения наиболее терапевтически эффективны:

ходьба на пятках, затем на носках;
захват пальцами стопы мелких предметов;
перекатывание ступней округлых предметов;
ходьба сначала на внутренней, затем на внешней стороне стопы;
круговые вращения ступней.

В период реабилитации пациентам показаны занятия на велотренажерах, плавание, скандинавская ходьба на небольшие расстояния, акваэробика.

Недопустимые ошибки при лечении патологии

В первые 3-4 дня лечения категорически запрещается использовать народные средства с согревающим действием. Это растирания, мази домашнего изготовления, компрессы со спиртом, эфирными маслами, живичным скипидаром, травами, обладающими местнораздражающими свойствами, например, индийским луком.

Нельзя излишне нагружать поврежденную ногу, поэтому при передвижении следует пользоваться тростью или костылями. Запрещено разминать, массировать ногу на начальном этапе лечения, выполнять гимнастические упражнения.

Меры профилактики

Первичная профилактика заключается в исключении травмоопасных ситуаций, ношении удобной обуви на небольшом каблуке, своевременном лечении патологий опорно-двигательного аппарата. После растяжения связок голеностопа они становятся менее устойчивы к повреждениям. Поэтому для предупреждения повторного травмирования следует во время спортивных тренировок использовать мягкие бандажи, принимать препараты с и микроэлементами, при необходимости - похудеть.

Растяжение связок голеностопа – повреждение связочного аппарата лодыжки. Симптомы и лечение проблемы зависят от степени травмы. Наиболее частые признаки растяжения – боль при ходьбе и припухлость поврежденного участка ноги. Согласно международной классификации МКБ-10 травмы голеностопа относят к блоку S90-S99.

Степени растяжения

Выделяют несколько стадий проблемы:

1 степень – происходит незначительный разрыв отдельных волокон. Симптомы растяжения слабо выражены, а подвижность сустава не нарушена. Больной может наступать на ногу непродолжительное время.
2 степень – возникает разрыв пучка сухожильных волокон. Основные симптомы – боль при ходьбе, напоминающая перелом трубчатых костей.
3 степень – растяжение связок голеностопа по симптомам напоминает перелом костей голеностопа, а в некоторых случаях имеет более яркую клиническую картину. Полностью нарушается функция стопы, а упор на нее становится невозможным не только из-за болевых признаков, но и по причине патологического изменения элементов сустава.

Причины проблемы

Выделяют множество причин, способных привести к повреждению связочного аппарата:

интенсивные занятия спортом;
регулярное использование женщинами обуви на высоком каблуке;

Растяжение связок голеностопа может случиться как во время постоянной ходьбы на высоком каблуке, так и из-за обильных тренировок и сильных перегрузок ног

чрезмерная нагрузка на стопу при отсутствии постоянных тренировок;
путешествие по неровной дороге;
бег на длинные дистанции.

К предрасполагающим факторам возникновения растяжения относят:

избыточную массу тела;
аномальное строение соединительных тканей;
плоскостопие;
занятие бегом;
болезни суставов нижних конечностей.

С проблемой часто сталкиваются родители гиперактивных детей. При возникновении растяжения связок голеностопа у ребенка, необходимо срочно обратиться за медицинской помощью.

Признаки повреждения

Отличить растяжение связок от простого ушиба можно по клинической картине. О проблеме в первую очередь будет свидетельствовать боль в месте повреждения. Кроме того, наблюдаются следующие симптомы:

сниженная подвижность стопы;
опухоль на месте травмы;

При растяжении практически всегда возникает опухоль и боль при ходьбе, так что пропустить симптомы будет просто невозможно

покраснение кожи;
подъем температуры;
гематома на месте травмы.

Подробнее рассмотреть внешние признаки растяжения связок голеностопа можно на фото в интернет – ресурсах.

Первая помощь при травме

Необходимо выполнить 4 действия по оказанию первой помощи после растяжения связок голеностопа:

Подложить под лодыжку предмет, чтобы нога находилась в приподнятом положении (около 20 градусов относительно плоскости пола). Такое действие позволит уменьшить отек на месте повреждения.
Приложить холодный компресс к больной ноге. Лед держат не более 30 минут.
Наложить фиксирующую повязку. Для голеностопа при растяжении связок используют эластичные бинты или подручные материала. Повязку накладывают в виде восьмерки вокруг стопы и голени.

Первое, что следует сделать при растяжении – это приложить что-нибудь холодное, в идеале лёд, а также подложить что-нибудь под ногу. Затем можно сделать перевязку, а также применить обезболивающее, если необходимо

Важно! Нельзя затягивать фиксирующую повязку слишком сильно. Это может затруднить кровообращение.

Принять препараты с обезболивающим эффектом – , Кетонал.

Запрещенные мероприятия при растяжении

Многие мероприятия, которые советуют люди на форумах, нельзя делать при растяжении связок голеностопа. К таким действиям относится:

натирание травмированного участка спиртом;
установка бандажа на ночь;
разработка сустава в первые дни после получения травмы;
прикладывание сухого тепла к месту повреждения.

Следует знать! Применение мазей с согревающим эффектом, спиртовых и горячих компрессов способствует расширению сосудов и еще большему распространению отека.

Диагностика

Основные мероприятия при постановке диагноза – растяжение мышечных волокон голеностопа – пальпация и визуальный осмотр. Для оценки состояния связок и мышц может назначить рентгенологическое исследование. При расхождении симптомов проблемы и результатов рентгена больному рекомендуют сделать и артографию. Благодаря МРТ врач оценивает, насколько повреждены связки и хрящи.

Следует знать! Рентгенологическое исследование проводят в нескольких проекциях, а диагноз ставят, основываясь на угол наклона таранной кости.

Общая тактика лечения

В большинстве случаев при проблеме назначается лечение в домашних условиях. Редко больным необходима операция. Как лечить растяжение связок голеностопа, зависит от тяжести повреждения и результатов рентгенологического исследования.

При первой степени повреждения необходим постельный режим, фиксация поврежденного участка на 24 часа, прием обезболивающих препаратов и процедуры по восстановлению.
При второй степени растяжения больному ставится фиксатор на поврежденную ногу, обеспечивают покой и назначают физиотерапевтические процедуры.
При тяжелых травмах на поврежденную ногу накладывают фиксирующую повязку, больному назначают уколы с обезболивающими препаратами, лечебную физкультуру и физиотерапевтические процедуры.

Сколько заживает сустав? Это также зависит от степени повреждения и своевременности проведения терапевтических процедур.

Медикаментозное лечение

Основной способ борьбы с проблемой – лечение мазями. При растяжении связок голеностопа терапия осуществляется гелями, имеющими в своем составе:

Ментол. Компонент обеспечивает такой же эффект, как холодный компресс. Помимо этого, в аптеке можно приобрести охлаждающую мазь, предназначенную для снятия болевых симптомов при травмах голеностопа.
Противовоспалительные компоненты, помогающие уменьшить симптоматику проблемы – Вольтарен, Ибупрофен.

Каждая мазь хороша по-своему и спектр действия у них практически идентичный, а что лучше подойдет – выбирайте сами, исходя из цены и отзывов в сети интернет

Убрать гематому с отекающих тканей позволят такие препараты, как:

Гепариновая мазь;
Троксерутин.

На третий день после травмы вместо охлаждающих составов используются согревающие мази при растяжении связок голеностопа:

Финаогон;
Апизартрон;
Долобене;
Випросал.

Следует знать! Лечение согревающими мазями запрещено для детей, младше 12 лет.

При вывихах, сопровождающихся сильным болевым синдромом, назначают обезболивающие общего действия – Седальгин, Анальгин, Нимесил. Препараты принимаются перорально или вводятся внутримышечно в виде инъекций.

Что делать при растяжении, решает врач. Он может дополнить медикаментозное лечение физиотерапевтическими процедурами или лечебной гимнастикой. Иногда больным приписывается массаж для ускорения заживления поврежденных тканей и улучшения кровоснабжения соседних участков. Без грамотного лечения процесс восстановления после травмы будет происходить намного дольше.

Физиотерапевтические процедуры

Реабилитационные мероприятия включают в себя:

Ультразвук. Процедура позволяет нормализовать отток лимфы в поврежденном участке. После проведения ультразвука мази лучше впитываются в ткани.
УВЧ. Процедура предназначена для снижения воспаления связок.
Лечение парафином. Основные эффекты от процедуры – восстановительный и обезболивающий. Может использоваться как в первые часы после растяжения, так в более позднем периоде.
Магнитотерапия. Процедура ускоряет всасывание лекарственных препаратов, уменьшает отек растянутых тканей, уменьшает болевой симптом.
Электрофорез с использование нестероидных препаратов и новокаина.

Гимнастические упражнения

О времени проведения упражнений необходимо узнавать у лечащего врача, поскольку в первые дни после травмы активные движения запрещены. Также упражнения не рекомендованы в случаях, если не проходит отек поврежденных тканей и болевой симптом.

Лечение в домашних условиях при помощи гимнастики включает в себя:

собирание пальцами ноги мелких предметов;
катание стопой бутылки;
разгибание и сгибание пальцев ног;
вращение стопой при установленном фиксаторе;
прыжки через скакалку;
бег на мелкой гальке;
ходьба на боковых поверхностях стопы (внешней или внутренней);
ходьба на «цыпочках» (выполняется ежедневно).

Следует знать! Что делать при растяжении в том или ином случае определяет специалист по лечебной физкультуре.

Народные рецепты

Для лечения народными средствами подойдут следующие ингредиенты:

Листья подорожника. Растение хорошо промывают и измельчают до состояния кашицы. Средство прикладывают к пораженному месту и закрепляют при помощи бинта. По аналогичному рецепту можно использовать листья мать-и-мачехи.
Согревающий компресс с кашицей из свежего лука. Чтобы терапия прошла успешно, средство применяют с 3-4 дня после повреждения. Пюре из репчатого лука можно смешать с сахаром в пропорции 10:1 и наложить на травмированный участок.
Отвар из корней барбариса: 1 ч.л. растительного сырья заливают 200 мл воды и кипятят 15 минут. Средством протирают поврежденное место 2-3 раза в день.

Для лечения растяжения у ребенка можно сделать компресс из сока пастушьей сумки или алоэ.

Возможные осложнения

Последствия растяжения подразделяют на ранние (возникшие сразу после травмы) и поздние (проявившиеся в реабилитационном периоде). К ранним последствия проблемы относят:

вывих;
загноение сустава;
скопление крови в полости поврежденного сустава.

В посттравматическом периоде может возникнуть:

повышенная подвижность сустава.

Прогноз

Растяжение 1 степени, как правило, лечится без осложнений. На реабилитацию требуется от 1 недели. На время лечения больному следует носить обувь с жестким задником, чтобы уменьшить нагрузку на растянутые связки.

Сколько заживает сустав при более значительных травмах? При растяжении 2 степени больничный длится около 14 дней, так как фиксирующую повязку человеку накладывают минимум 10 суток. Как долго заживает сустав, зависит от степени повреждения связок и методов реабилитации, в меньшей степени – от образа жизни пациента и его привычек.

Профилактика проблемы

К профилактике растяжения связок голеностопа относят:

ношение ортопедической обуви;
ведение активного образа жизни;
стабилизация веса;
тейпирование голеностопа перед занятиями профессиональными видами спорта.

Тейпы – это специальные пластыри, наносимые на кожу для предупреждения вывихов и растяжения связок.

Растяжение связок голеностопа не считается тяжелым повреждением и в большинстве случаев проходит без осложнений. Однако при вторичном возникновении проблемы или разрыве связок развиваются патологии сустава. Поэтому при получении травмы важно знать, как правильно оказать первую помощи пострадавшему и скорее обратиться за медицинской помощью. Основа лечения – соблюдение покоя в первые дни после травмы, прием препаратов с противовоспалительным эффектом и физиотерапевтические процедуры в реабилитационном периоде.

информация для прочтения

Связки — это соединительнотканные пластины, которые фиксируют кости в суставе. При растяжении несколько таких волокон надрывается. Если поврежден большой пучок тканей, говорят о разрыве связок. Причины этого процесса следующие:

Ношение неудобной обуви, особенно высоких каблуков. У спортсменов обязательно должен быть зафиксирован голеностоп.
Падение.
Врожденные особенности, например, высокий свод стопы.
Некоторые заболевания, например, миастения (быстрая утомляемость мышц вследствие аутоиммунного воспалительного процесса).

Важно! Люди, перенесшие растяжение или , гораздо легче травмируются вновь в будущем.

Симптомы и диагностика

В зависимости от количества поврежденных волокон различают три степени тяжести травмы:

1-я степень : незначительный болевой синдром, легкие нарушения походки (хромота).
2-я степень : сильная боль и затруднение движений, значительный отек тканей, окружающих сустав.
3-я степень : гематома (синяк), аномальная подвижность стопы, очень сильная боль и выраженная отечность, невозможность передвигаться.

Часто третья степень сочетается с переломами костей голени, об этом может говорить хруст во время травмы.

Важно! Боль и отек при разрыве связок нарастают постепенно, особенно усиливаясь в утренние часы, поэтому объективно оценить симптомы сразу бывает проблематично, необходимо обязательно обратиться к специалисту.

Для исключения перелома костей следует обязательно сделать рентгеновский снимок. Но повреждения связочного аппарата с его помощью увидеть трудно. В такой ситуации используют МРТ . Этот метод наиболее четко визуализирует все последствия травмы.

Первая помощь при растяжении связок голеностопного сустава

От того факта, как будет оказана первая помощь пострадавшему, зависит успех терапии и скорость выздоровления. Итак, что делать при растяжении голеностопного сустава?

Освободить место травмы от обуви и носков, чтобы не стягивать ткани.
Уложить пострадавшего на спину так, чтобы нога оказалась выше уровня сердца. Это будет способствовать оттоку крови от сустава и уменьшит отек.
Зафиксировать сустав эластичным бинтом или импровизированной шиной, чтобы предотвратить дальнейшую травматизацию и смещение отломков, если это перелом.
Приложить холод. Лучше всего, если это будет лед или замороженный продукт, обернутый в сухую ткань. Накладывается такой компресс на 20 минут, затем на 20 минут снимается. Дольше держать холод нельзя, иначе будет обморожение.
Дать человеку таблетку обезболивающего препарата или сделать укол, обеспечить суставу покой.
Если до кабинета врача пострадавшему нужно идти самому, то лучше не опираться на больную ногу, а использовать трость или костыль.

Лечение растяжения связок голеностопного сустава

Схема терапии

Терапевтическая тактика зависит от степени тяжести повреждения.

Первая степень тяжести длительной фиксации не требует, достаточно двух-трех дней, после которых нужно начать выполнять движения в суставе, медленно наращивать нагрузку. Если этого не сделать, связки будут разболтанными.

В первый день накладываются холодные компрессы. В дальнейшем для уменьшения боли используют гели и мази, например, с диклофенаком, ибупрофеном, кетопрофеном. Местные венотоники (препараты, улучшающие кровообращение) — «Троксевазин», гепариновая мазь — помогут бороться с .

Вторая степень тяжести требует иммобилизации на 2-3 недели. Первые несколько дней конечность находится на возвышении. Как и при первой степени, в течение первых суток на сустав накладывается холод, затем обезболивающие мази и гели. Сильная боль снимается таблетками и внутримышечными инъекциями.

Через неделю после травмы можно начинать шевелить пальцами. Далее упражнения подбираются врачом индивидуально.

При третьей степени тяжести сустав фиксируется на 1 месяц. Как правило, накладывается гипсовая повязка. Иногда прибегают к оперативному лечению. Медикаментозная терапия аналогична той, которая проводится при первой и второй степени. Особое внимание уделяется лечебной физкультуре.

Важно! Ни в коем случае нельзя использовать обезболивающие мази, если на коже есть царапины, раны, ссадины, язвы и другие образования.

Иммобилизация — важный этап в лечении растяжения

Хирургическое лечение

Операции при данной травме проводятся в случае объемного разрыва связок или неэффективности терапевтических методов . Применяют следующие типы вмешательств:

Реконструктивная операция. Производится сшивание оторванных участков, иногда выполняется замена имплантом из связок и сухожилий пациента.
Артроскопия применяется для удаления сгустков крови, обломков костей.

Физиотерапия

Воздействие различных физических факторов является неотъемлемой частью успешного лечения растяжения голеностопного сустава. Наиболее часто применяются такие методы:

Аппликации разогретым парафином способствуют усилению регенерации в тканях, обладают обезболивающим и противовоспалительным эффектами.
Воздействие переменным током ультравысоких частот улучшает питание тканей и расширяет кровеносные сосуды.
Терапия магнитными токами уменьшает отек и воспаление, усиливает всасывание препаратов.
Сходным эффектом обладает ультразвуковая терапия.
Для уменьшения боли и воспаления широко применяют электрофорез с лекарственными препаратами (новокаином, нестероидными противовоспалительными средствами).
Курсами по 1,5-2 недели назначается массаж.
Общеукрепляющим эффектом обладают грязевые ванны и обертывания.

Лечебная физкультура

Комплекс упражнений подбирается врачом для каждого пациента отдельно. Количество повторений и подходов зависит от степени поражения связочного аппарата и наращивается постепенно, до момента восстановления движений в прежнем объеме. Чаще всего он включает следующие действия:

Хождение на носочках по 5-6 минут несколько раз в течение дня.
Вращения, сгибания и разгибания, приведения и отведения стоп.
Хождение на пятках.
Катание бутылки стопой.
Хождение на внутренней и внешней стороне ступни.
Собирание мелких предметов с пола ногами.

Народные рецепты

При растяжении связок голеностопного сустава народные средства зарекомендовали себя давно с положительной стороны. Компрессы, мази, примочки и многие другие лекарства можно легко изготовить дома из имеющихся продуктов. Вот некоторые примеры:

Компресс из молока . В теплом натуральном молоке смачивается бинт и накладывается на травмированный сустав. Сверху все покрывается полиэтиленом, далее — слой ваты, потом — шерстяной ткани. Оставляют на 7-8 часов.
Компресс из тертого лука, картофеля и капусты. Кашица накладывается на сустав и фиксируется бинтом. Через несколько часов все необходимо смыть.
Лук можно использовать и в виде примочки . Овощ среднего размера нужно измельчить с помощью мясорубки или блендера, добавить к нему столовую ложку соли, поместить смесь в мешочек из марли и прикладывать к суставу. Через 6 часов смыть.
Хорошо ускоряет заживление и уменьшает боль мазь на основе прополиса. Чтобы ее приготовить, нужно вскипятить 100 г вазелина, добавить к нему 15-20 г прополиса (предварительно измельчить), проварить вместе 10-15 минут. Когда смесь остынет, ее нужно процедить и наносить на сустав, покрывать сверху вощеной бумагой.

Соль, лук и картофель — компоненты эффективных средств при растяжении связок

Заключение

Сколько заживает растяжение связок голеностопного сустава? Ответ на этот вопрос зависит от своевременности начала лечения и степени повреждения связочного аппарата. Поражение первой степени заживает 1,5-2 недели. Тот же процесс при второй степени займет уже более одного месяца. И 3-4 месяца — для третьей степени.

Немалую роль играет точное выполнение пациентом всех рекомендаций. Если все делать правильно, можно быстро встать на ноги!

Голеностопный сустав человека ежедневно выдерживает значительные нагрузки в виде нашего веса и в связи с выполнением двигательной функции. При этом вполне естественно то, что он очень часто становится объектом тех или иных травм. Одной из наиболее часто встречающихся можно назвать растяжение связок голеностопа.

Сами по себе связки, образованные из соединительной ткани плотной структуры, обеспечивают суставам стабильность, поэтому любое их повреждение или растяжении приводит к патологиям нижних конечностей. Это проявляется в ограниченности подвижности на протяжении определенного периода, необходимого для восстановления после травмы. В данный период пострадавший испытывает дискомфорт, так как лишен возможности выполнять некоторые привычные для себя физические действия.

Главной причиной получения растяжения связок голеностопного сустава является их ослабление в виду малоподвижного образа жизни. Определенная доля случаев с данной травмой приходится на спортивную среду, где отмечается высокая физическая активность, что также является причиной травмирования. Остальные случаи имеют не сколько спортивное, как бытовое происхождение в результате травматизма на работе, падений, подворачиваний ноги вовнутрь, ношение неудобной обуви или обуви на высоких неустойчивых каблуках.

Вы можете сразу перейти, к нужному Вам разделу

Симптомы и специфические проявления травмы

Основными симптомами при растяжении голеностопных связок можно назвать следующие:

ощущения болезненности в травмированном голеностопном суставе;
образование отека и припухлости в голеностопе;
образование кровоподтека в результате повреждения кровеносных сосудов;
затруднения с передвижением, при котором боль усиливается;
нестабильность в травмированном суставе.

Симптомы при растяжении связок данного сустава могут быть выражены в самой легкой степени и в значительной и крайне тяжелой мере. Зависит это, прежде всего от степени тяжести полученной травмы, которых в медицинской практике существует три. Также по-разному в плане интенсивности и степени локализации симптомы могут проявляться у разных людей в зависимости от их особенностей здоровья.

Так, при легкой степени растяжение связок голеностопа будет сопровождаться едва заметными симптомами, создавая пострадавшему только легкий дискомфорт. Боли, гематомы и отеки практически отсутствуют. Пострадавший может самостоятельно передвигаться, однако злоупотреблять этим – не рекомендуется. При легком растяжении больному целесообразно некоторое время выбрать щадящий режим жизни и обеспечить максимально возможный покой травмированной ноге. Дело в том, что серьезность травмы ни сколько очевидна в момент ее получения, как может усугубиться при значительных нагрузках и иметь более серьезные последствия в дальнейшем.

Что касается средней степени тяжести растяжения, то при ней симптомы будут приобретать несколько более отчетливый характер. Болезненные ощущения будут порой достаточно интенсивны. При попытках движения пострадавшей ногой может отмечаться их увеличение, что доставляет значительный дискомфорт больному. Также в большей мере проявляется отек и припухлость травмированного голеностопа.

В данном случае практически всегда имеет место повреждение кровеносных сосудов, что является причиной подкожного кровоизлияния и образования гематомы. Область кровоизлияния, преимущественно, умеренная. Может иметь место частичный надрыв связки, что сказывается на подвижности ноги. В области травмированного голеностопного сустава может диагностироваться локальное повышение температуры.

При самой тяжелой третьей степени тяжести растяжения зачастую происходит . Это сказывается на проявлении и выраженности симптомов. Пациенты с сильным растяжением при поступлении в травматологию указывают на сильные и резкие боли, которые часто становятся причиной потери сознания. Образование отека ярко выражено и заметно при визуальном осмотре.

Гематома и кровоизлияние имеет интенсивную окраску. Область поражения – значительная. Пациенты полностью лишаются любой возможности самостоятельно передвигаться. При попытках наступать на травмированную конечность их состояние резко ухудшается, поэтому делать это категорически не рекомендуется. В данном случае с госпитализацией лучше не медлить и своевременно провести профессиональную диагностику и оптимальное лечение.

Оказание первой помощи

Если у пострадавшего отмечается легкая или средняя степень тяжести полученной травмы, признаки которых можно самостоятельно определить по степени выраженности клинических проявлений, то лечение растяжения связок голеностопа можно проводить в домашних условиях. Обычно больная связка заживает через 1-2 недели. К мероприятиям первой медицинской помощи относятся следующие манипуляции:

уложить больного таким образом, чтобы он принял удобное положение, освободить пострадавшую конечность от обуви и постараться придать ей возвышенное положение ;
необходимо обеспечить полное обездвиживание больного голеностопа, для чего можно наложить тугую повязку;
воздействовать на травмированный голеностопный сустав холодом в виде компрессов изо льда или просто прикладывать любой холодный предмет, оказавшийся под рукой, что позволит уменьшить отек и локализовать образование гематомы;
при значительных болезненных ощущениях больному можно предложить обезболивающие препараты, например, анальгин

Оказание данных мероприятий может стать эффективным только в случаях с незначительными повреждениями. Если же данные действия в скором времени не привели к облегчению состояния больного или, наоборот, усугубили его, избежать госпитализации не удастся.

Что касается третьей степени тяжести растяжения, симптомы и признаки которой очень схожи с теми, которые сопровождают , то с доставкой пострадавшего в больницу и вовсе нельзя медлить . В медицинском учреждении ему смогут оказать квалифицированную помощь, что поможет избежать многих плачевных последствий в дальнейшем.

Лечение растяжений связок голеностопа

Лечение растяжения голеностопа проводится обычно хирургом или травматологом. Специалист на основании визуального осмотра пострадавшего, его жалоб и результатов рентгенологического исследования принимает решение относительно дальнейшей тактики лечения.

В большинстве случаев, когда исключены переломы, вывихи или разрывы связок, назначается консервативное лечение. Алгоритм такого лечения будет выглядеть следующим образом:

обеспечение полного покоя, отсутствия нагрузок на пострадавшую конечность и наложение тугой повязки;
применение обезболивающих и противовоспалительных препаратов, например, индометацина, диклофенака, ибупрофена, которые зарекомендовали себя как эффективное средство от отеков и для купирования боли;
применение физиотерапевтических методов лечения;
использование сеансов лечебного массажа;
занятия лечебной физкультурой – как завершающий этап лечения и полного восстановления.

Особое внимание при растяжении связок уделяется реабилитационному периоду. Разрабатывать голеностопный сустав необходимо . Постепенно можно увеличивать нагрузку при выполнении упражнений.

Лечение средствами народной медицины

Народные средства для лечения растяжения голеностопного сустава можно достаточно эффективно сочетать с традиционной медициной. Их использование помогает добиться полного восстановления связок за более короткое время и не ощутить на себе нежелательные последствия, которыми можно назвать, например, .

Наиболее распространенными можно назвать компрессы из разведенной бодяги, тертого сырого картофеля, репчатого лука, которые можно укладывать на травмированный голеностоп на всю ночь. Эти средства оказывают мощный противовоспалительный эффект, уменьшают отеки и болевой синдром.

Последствия растяжения и прогноз

Чтобы избежать таких неприятностей как нестабильность голеностопа и его заболевания воспалительного характера, очень важно провести правильное и своевременное лечение. Только таким образом можно рассчитывать на полное восстановление и не повторение подобных патологий в дальнейшем.

Что касается профилактики данного заболевания, то внимание следует, прежде всего, уделять поддержанию мышц в тонусе и укреплению связочного аппарата. Регулярные умеренные пробежки и занятия спортивными дисциплинами как нельзя лучше будут способствовать выполнению этой задачи.

Голеностопный сустав устроен таким образом, что имеет большую амплитуду движений в различных плоскостях, а также несет большую нагрузку при ходьбе, беге, подъеме и переносе тяжестей, занятиях спортом. Травмы этого сочленения довольно распространены, особенно частичные повреждения связочного аппарата или его растяжения. На самом деле связки не способны растягиваться, они рвутся. Растяжением связок именуют разрывы отдельных их волокон, не нарушающие стабильность. Но даже такая травма требует немедленной терапии и последующей реабилитации.

Строение голеностопного сустава

Это сочленение представляет собой блок, образованный лодыжками и таранной костью.

Между ними, а также и костями стопы расположены связки: между берцовыми костями – межберцовые, с внутренней стороны – крупная дельтовидная связка, с наружной стороны - таранно-малоберцовые и пяточно-малоберцовая. Они состоят из коллагеновых и элластических волокон, благодаря чему стабилизируют сустав и одновременно позволяют ему совершать сложные движения.

Причины и признаки растяжения связок

Связки могут повредиться при подворачивании стопы наружу (малоберцовая группа связок) или внутрь (большеберцовая, или дельтовидная). Такие механизмы срабатывают при ходьбе или беге по неровной местности, при занятиях спортом (футбол, горнолыжный спорт, легкая атлетика), при ношении высоких каблуков. Нагрузка, которую способна выдержать связка, выходит за рамки возможного предела, тогда и происходит надрыв волокон. Чаще происходит растяжение наружной группы связок.

Кто же находится в группе риска по травме связочного аппарата голеностопа? Это люди с , дегенеративными , нарушениями , выраженным плоскостопием, имеющие ранее травмы голеностопного сочленения.

При растяжении связок клиническая картина слабо выражена. Пострадавший может передвигаться самостоятельно, опираться на ногу, но это болезненно, появляется прихрамывание. Постепенно в области травмы нарастает , возможно появление небольшого синяка, т.е. кровоизлияния в подкожную клетчатку, повышение местной температуры. Движения в суставе причиняют боль. Причем, часто человека не сразу начинает беспокоить полученное повреждение, он не снижает физической активности. На следующие сутки, из-за нарастания посттравматического воспаления и гематомы, появляются жалобы. Следует помнить, что неполный разрыв связок, а иногда и перелом лодыжки может быть принят за растяжение, поэтому важно обратиться к травматологу-ортопеду после любой травмы голеностопного сустава.

Растяжение связок обычно заживает через 10-14 дней.

Диагностика

Чтобы правильно поставить диагноз, врач опрашивает пострадавшего о характере болей, механизме травмы, а также проводит ряд клинических тестов. В некоторых случаях проводится рентгенография голеностопного сустава в двух проекциях, чтобы исключить перелом.

Лечение

Покой и холод. Это принципы первой помощи при любой травме голеностопа. Нужно зафиксировать стопу в неподвижном положении. Если есть малейшее подозрение на перелом, сустав деформирован, то следует шинировать его с помощью подручных средств. Пострадавший не должен давать полную опору на стопу, пока не установлен диагноз. Холод стоит приложить на 10-15 минут, через полтора часа повторить. Это позволит избежать выраженного кровоизлияния в мягкие ткани из поврежденных волокон связки, а также снизить болевые ощущения. Можно завернуть лед, емкость с холодной водой или замороженный продукт из морозильной камеры в полотенце. Холод целесообразно использовать в первые двое суток после травмы. Если растянуты связки, нужно перебинтовать голеностоп восьмиобразно эластичным бинтом, но не слишком туго. Далее врач назначит эластичный бандаж или фиксирующую повязку в виде носка с открытыми пальцами и пяткой. Длительность ношения бандажа – 7-10 дней. На ночь средства для фиксации сустава нужно снимать. После травмы придайте ноге возвышенное положение, положив ее на подушку или на стул.
При болях и выраженном отеке показаны внутрь, например, кетопрофен, или аэртал, или найз в дозировке 100 мг по 1 таблетке 2 раза в день после приема пищи. Такие лекарства лучше принимать по назначению врача. Курс лечения 7-10 дней. Местно рекомендуются мази с подобным действием (долобене, диклак, кетонал) 3-4 раза в день 10-14 дней.
Спустя двое суток можно применять сухое тепло (соль или песок, нагретый на плите и помещенный в тряпичный мешочек, либо грелка) на 30-40 минут, полуспиртовые компрессы на 1.5-2 часа перед сном.
Восстановительный период можно начать через 7-10 дней после травмы. Он включает физиопроцедуры (магнитолечение, фонофорез с гидрокортизоном, парафиновые аппликации), лечебную гимнастику, теплые ванночки, массаж стопы, голеностопного сустава и голени.

Ошибки пациентов при терапии растяжения связок голеностопного сустава

Тепловые процедуры в первую неделю после травмы (как сухое тепло, так и распаривание, горячие ванночки);
попытка «разрабатывать» сустав через боль, несоблюдение щадящего ортопедического режима, массаж сустава первые несколько суток после повреждения;
использование бандажа в состоянии покоя, во время сна.

Меры профилактики

Полностью предотвратить растяжение связок голеностопного сустава, как и любую другую травму, невозможно. Но существуют некоторые рекомендации, позволяющие снизить риск повреждения:

перед занятиями спортом выполняйте разминку;
(занятия физкультурой, прогулки);
используйте удобную обувь;
поддерживайте ;
осторожно ходите по неровной местности.

Нелеченное растяжение связок голеностопного сустава может приводить к повторным травмам, артрозу сочленения, который является уже необратимым процессом. Поэтому, очень важно вовремя провести обследование и терапию повреждения.

К какому врачу обратиться

Если вы повредили голеностопный сустав, растянули связки, необходимо обратиться к травматологу и сделать рентгенологическое исследование для исключения перелома. В дальнейшем наблюдать за ходом выздоровления может семейный врач. В лечении дополнительно участвуют врач-физиотерапевт, массажист, мануальный терапевт.