Можно ли забеременеть если хламидии. Влияние перенесенного хламидиоза на беременность. Хламидиоз можно лечить различными путями

Беременность после хламидиоза представляет собой достаточно рисковую деятельность, особенно если отсутствует уверенность в том, что недуг до конца отступил. Данная болезнь входит в число ЗППП, бездействие при ней чревато большим количеством осложнений, которые будут касаться всех систем организма. Опасность хламидиоза заключается часто в бессимптомном его течении, что, в свою очередь, позволяет упустить драгоценное время начального этапа, когда лечение будет особенно успешным.

Зачатие ребенка после выздоровления от данного венерического диагноза возможно, однако получится это далеко не с первого раза. Связано это с последствиями болезни, которые влекут за собой развитие репродуктивных проблем, к примеру, бесплодия или непроходимости маточных труб. Кроме того, частым последствием перенесенного хламидиоза может стать внематочная беременность, которая опасна для здоровья женщины и требует удаления оперативным путем.

Еще один вариант сценария развития беременности после выздоровления от хламидий заключается в постоянном воспалении оболочек матки как внешних, так и внутренних. От таких явлений сильно страдает эндометрий, в итоге способность к вынашиванию существенно снижается. Помимо этого, запущенный эндометриоз сам по себе негативно влияет на наступление беременности, поскольку оплодотворенная яйцеклетка не имеет возможности прикрепиться к стенкам матки.

Поскольку лечение хламидиоза осуществляется только при помощи агрессивных антибиотиков, способных убить не только патогенные, но и полезные микробы, сам по себе период терапии является по-настоящему стрессовым для организма.

Чтобы зачатие получилось, важно предварительно пройти курс реабилитации, который позволит привести в порядок все системы организма, а также восстановить потерянные ресурсы. К стабилизирующим препаратам относятся не только комплексы витаминов, но и прибиотики.

При условии, что женщине удалось полностью избавиться от недуга и при этом никаких осложнений в организме выявить не удалось, беременность должна наступить без особых хлопот. Тем не менее, важно убедиться в отсутствии каких-либо противопоказаний при помощи лабораторных исследований, в противном случае период вынашивания может оказаться слишком тяжелым.

Возможные осложнения

Прежде чем задаваться вопросом, можно ли забеременеть после хламидиоза, важно знать, какие последствия в организме может оставить после себя этот недуг.

Наиболее частыми диагнозами после перенесенного венерического заболевания являются следующие:

Эрозия шейки матки. Наиболее безобидное последствие, которое, тем не менее, будет напрямую мешать беременности и вынашиванию плода, особенно если речь идет о первом зачатии в жизни женщины.
Воспаление труб матки, называемое сальпингитом. В результате такого процесса на поверхности органов образуются спайки, требующие порой хирургического вмешательства. Беременность при таком воспалении является нежелательной, поскольку способность к вынашиваю резко снижается.
Воспаление яичников, называемое оофорит. Это приводит к сбою менструального цикла и возможности образования кист на поверхности парных органов. Зачатие при таком недуге практически невозможно, особенно если речь идет о повторном зачатии.
Цервикальная недостаточность, которая сама по себе не угрожает здоровью женщины, но выносить при ней ребенка не представляется возможным.
Воспаление ректального канала, называющееся хламидийный проктит. Происходит это из-за попадания возбудителей недуг на слизистую толстой кишки.
Эндометриоз.

Помимо заболеваний, касающихся сугубо половой системы, возможными будут воспаления горла, такие как фарингит и ларингит, которые со временем приобретут хроническую форму. Также в качестве распространенных осложнений хламидиоза можно рассматривать конъюнктивиты.

Если болезнь настигла во время беременности?

К сожалению, далеко не каждая будущая мама планирует свою беременность тщательно, проходя предварительно все необходимые обследования. В результате некоторые венерические недуги удается обнаружить, когда женщина уже находится в интересном положении. Разумеется, оставлять недуг в организме при беременности не следует ни в коем случае, однако лечение в такой ситуации требует определенных условий.

Прежде всего, врач назначает проведение дополнительных исследований, которые позволят выявить наличие иных инфекций. Часто хламидиоз идет в комплексе с другими ЗППП, также ВИЧ. Только получение полной картины состояния здоровья беременной женщины позволит составить доктору полноценную схему комплексного лечения.

Также важно диагностировать организм женщины на предмет наличия хронических патологий различных органов. Связано это с тем, что лечение будет проводиться при помощи различных препаратов, ухудшающих общее состояние здоровья. Если какая-либо система организма не в порядке, это может привести к осложнениям.

Лечение хламидиоза во время беременности должно проводиться под строгим контролем доктора, поскольку в противном случае есть риск самовольно прекратить лечение раньше времени. Часто женщины, заметив, что все признаки болезни отступили, прекращают принимать лекарства без ведома врача. Однако такое действие очень опасно, поскольку наверняка вызовет рецидив хламидиоза, потому что те микробы, которые выжили в процессе терапии, становятся устойчивыми к принимаемому препарату.

Терапия хламидиоза для женщины в положении должна проводиться особенными средствами, поскольку обычные антибиотики тетрациклиновой группы, которые часто применяются для лечения ЗППП, запрещены.

Самым безопасным вариантом будут антибактериальные лекарства, относящиеся к группе макролидов. Тем не менее, бездумный прием любых лекарств в положении при отсутствии грамотной схемы лечения, составленной врачом, приведет к неизгладимым последствиям не только для здоровья ребенка, но и будущей мамы.

Любую болезнь лучше предупредить, чем заниматься ее лечением, особенно это касается ЗППП. Главной профилактикой хламидиоза можно считать корректировку сексуального поведения – исключение из жизни беспорядочных половых связей, а также использование средств барьерной контрацепции.

Если планируется зачатие, важно предварительно заняться своим здоровьем. Существует специальный лист венерических заболеваний, включающий в себя хламидиоз. Анализы на него сдаются в кабинете гинеколога. В некоторых случаях забор биоматериала проводится и во время беременности, чтобы исключить все патологии развития плода.

В качестве профилактики желательно проходить обследование организма на наличие половых инфекций регулярно, это позволит обнаружить недуг на ранней стадии, когда его распространение по организму не является критичным и лечится очень быстро. Перед зачатием важно также сдавать анализы на хламидиоз мужчине, поскольку наличие у него инфекции может приводить к проблеме зачатия, а также вынашивания плода.

Таким образом, беременеть после хламидиоза можно, если присутствует уверенность в полном излечении от недуга. Также важно предварительно пройти обследование на обнаружение других ЗППП, поскольку хламидии часто возникают в комплексе с другими половыми инфекциями. Практикуется также лечение венерической болезни такого типа и во время беременности, однако желательно избавиться от нее до зачатия.

Согласно статистике, хламидиоз в большинстве случаев (95%) передается здоровому человеку от больного через половой контакт. Возбудителям хламидиоза комфортнее всего находиться и развиваться в мочеполовой системе человека. Остальные 5% случаев возможного заражения хламидиями - это бытовые способы передачи.

Заражение женщины хламидиозом является результатом интимной связи с носителем данного заболевания. Хламидии переносятся от больного на слизистые женщины. После такого контакта хламидии проникают в здоровые клетки. После проникновения в клетки хламидии могут находиться там от трех до шести лет. Спустя два дня после заражения хламидиозом, организм женщины начнет производить значительное количество лейкоцитов. Из-за обилия лейкоцитов в теле женщины начнется воспаление, интенсивность проявления которого может быть различной.

Главная опасность хламидиоза при беременности - его бессимптомное течение в 70% случаев. Женщина, не знающая о своем заражении, может заметить изменения в слизистых выделениях из влагалища: при хламидиозе выделения приобретают желтоватый цвет или неприятный запах. В области половых органов беременная может ощущать незначительные боли, которые чаще всего будущая мама списывает на свое текущее состояние. Гораздо реже хламидиоз проявляет себя через зуд и жжение в половых органах.

Если беременная женщина жалуется на воспалительные процессы в половых органах, обладает хроническими заболеваниями суставов и конъюнктивитом, а ранее у нее были проблемы с деторождением (преждевременные роды и выкидыши), то почти со стопроцентной уверенностью можно утверждать, что у женщины имеется хламидиоз. Если заражение хламидиозом произошло до беременности, то боли накануне менструаций значительно усилятся, а между менструациями могут возникать внеплановые кровотечения. Также повышается температура тела.

Положительный результат на хламидиоз при беременности подтверждается через два основных метода исследований:

Микроскопия (необходимо сделать мазок);
Биохимический анализ крови на иммуноглобулины.

Одним из самых точных методов диагностики хламидиоза при беременности является анализ крови беременной на иммуноглобулины к хламидиям, то есть содержатся ли в крови женщины особые антитела, вырабатываемые при заражении хламидиозом.

Концентрация выявленных антител в крови может сказать о форме заражения хламидиозом: если диагностировано большое количество иммуноглобулинов, то у беременной в настоящий момент проходит обострение хламидиоза. Если антител в крови немного, то можно предположить хроническую форму хламидиоза.

Если врачи требуют провести диагностику хламидиоза у плода, не сопротивляйтесь. Для процедуры потребуется анализ околоплодной жидкости. Данную процедуру назначают только в случаях острой необходимости диагностики заболевания. Если существует риск нанести вред малышу, то от процедуры врачи откажутся.

Лечение хламидиоза у женщин при беременности

Консервативное лечение хламидиоза у женщин при беременности, прежде всего, состоит в комплексной диагностике здоровья беременной женщины.

Диагностика проводится в целях:

Во-первых, чтобы выявить возможные проблемы в работе почек, печени и т.д. Это необходимо по той причине, что многие лекарства против хламидиоза наносят вред тем или иным внутренним органам.
Во-вторых, помимо хламидий у женщины могут быть выявлены и другие инфекции: например, сифилис, ВИЧ и др. В таких случаях потребуется подбор препаратов против всех имеющихся у женщины болезней.

Поскольку хламидии проникают в клетки, против них потребуется прием антибиотиков. Самыми эффективными и безопасными антибиотиками против хламидий во время беременности являются макролиды. Тетрациклиновые препараты принимать во время беременности запрещено.

МЫ СОВЕТУЕМ! Слабая потенция, вялый член, отсутствие длительной эрекции - не приговор для половой жизни мужчины, но сигнал, что организму нужна помощь и мужская сила ослабевает. Есть большое количество препаратов, которые помогают обрести мужчине стойкую эрекцию для секса, но у всех свои минусы и противопоказания, особенно, если мужчине уже 30-40 лет. помогают не просто получить эрекцию ЗДЕСЬ И СЕЙЧАС, но выступают в качестве профилактики и накопления мужской силы, позволяя мужчине оставаться сексуально активным долгие годы!

Строго следуйте лечению, прописанному вам врачом. Только специалист сможет подобрать препарат, который не навредит ни беременной женщине, ни ее плоду.

Прием препаратов против хламидий может быть однократным, либо многократным, включающим помимо антибиотика иммуномодуляторы и ферменты. Прием антибиотиков незамедлительно назначается при остром хламидиозе. Если диагностирован хламидиоз в хронической форме, то курс лечения можно начать не ранее 20 недели беременности.

Лечение хламидиоза во время беременности проводится только с помощью антибиотика. Народные средства могут лишь дополнять консервативное лечение, но не могут заменить его!

Хорошим дополнением к основному лечению является прием отвара из можжевельника и хвоща. По чайной ложке каждого растения добавляем в стакан горячей воды и настаиваем отвар 30 минут. Принимаем по три раза в день по столовой ложке.

Другой способ - к траве хвоща добавляем березовый лист. Пропорции, способы приготовления и дозировка аналогичны первому рецепту.

Ни один препарат против хламидиоза не гарантирует полной излеченности, поэтому требуется провести контрольную диагностику после курса лечения. Беременная женщина обязана сдать несколько различных анализов, подтверждающих друг друга. Спустя две недели после окончания лечения хламидиоза женщине потребуется провести посев. Помимо данного анализа применяют прямую иммунофлуоресценцию и полимеразную цепную реакцию. Данные процедуры проводят спустя месяц после окончания курса лечения хламидиоза.

Забеременеть после перенесенного ранее хламидиоза можно, если:

Заболевание было вовремя диагностировано.
Правильно подобранные препараты уничтожили хламидий.
Никаких осложнений после хламидиоза не возникло.

Поскольку хламидиоз, как было сказано ранее, чаще всего проходит без проявления каких-либо симптомов, заболевание приводит ко многим необратимым последствиям, одно из которых - невозможность забеременеть (бесплодие). Также значительно возрастает риск внематочной беременности.

Хламидиоз опасен для женщины тем, что возбудители этого заболевания приводят к воспалительным процессам в маточных оболочках: в результате плод не может прикрепиться в маточным стенкам, беременность не наступает.

Последствия хламидиоза для ребенка при беременности: чем опасен хламидиоз

Если своевременно не диагностировать и не лечить хламидиоз при беременности, то возможны следующие осложнения:

Воспаления матки, придатков и маточных труб: хламидии провоцируют развитие сальпингита, эндометрита, сальпингоофорита).
Высокий риск заразиться болезнью Рейтера, для которой характерны симптомы артрита, уретрита и конъюнктивита.
В слизистой уретры возникают рубцы из-за пагубного влияния хламидий. Эти рубцы приводят к сужению мочеиспускательного канала, что в свою очередь провоцирует проблемы с мочеиспусканием.

Последствия хламидиоза для ребенка при беременности могут быть плачевными. Во многом влияние хламидий на плод зависит от срока беременности.

Особенно опасен для плода хламидиоз на ранней стадии беременности: поражение плода хламидиями приводят к выкидышу или полной остановке развития плода в утробе, вызывающей гипоксию, что в конечном счете тоже приведет к гибели ребенка.

На поздних сроках беременности хламидии поражают жизненно важные органы малыша. Ребенок может появиться на свет с проблемами поджелудочной железы, печени, почек и т.д. Также хламидиоз может уничтожить нервную систему ребенка. Снизить вред от хламидий можно лишь в случаях своевременного начала лечения хламидиоза правильно подобранными медицинскими препаратами. Необходимость профилактики хламидиоза подтверждается статистикой: каждая десятая беременная женщина заражена хламидиями. Самое главное в профилактике хламидиоза для здоровья женщины при беременности - регулярное посещение врача.

Необходимо несколько раз в год сдавать анализы на хламидиоз, чтобы накануне беременности положительный результат на хламидии не стал сюрпризом. Если беременность только в планах, накануне предполагаемого зачатия партнерам следует сдать необходимые анализы на хламидиоз. Даже если вы полностью уверены, что все в порядке, лучше удостовериться в этом лишний раз через методы медицинской диагностики заболевания.

К сожалению, нередки случаи, когда женщина недооценивает влияние хламидиоза на беременность. Даже если зачатие потребовало определенных усилий, это далеко не всегда предполагает, что беременная станет ответственно относиться к своему здоровью и состоянию плода. А поскольку хламидиоз не входит в перечень заболеваний, обследование на которые является обязательным при беременности, иногда о нем становится известно слишком поздно для того, чтобы предупредить патологии развития плода.

Как влияет хламидиоз на зачатие?

Достаточно часто можно встретить вопрос о том, взаимосвязана ли вероятность зачатия и наличие хламидий в организме. В первую очередь, важно знать то, что запущенный хламидиоз - это одна из распространенных причин женского бесплодия, поэтому зачатия может не произойти вовсе. Поскольку заболевание нередко протекает бессимптомно, обнаружить его получается именно тогда, когда женщина обращается к врачу с жалобами на невозможность зачатия ребенка. Разумеется, первое, что назначает врач при бесплодии - это обследование на половые инфекции, в результате которого довольно часто указана причина - хламидиоз.

Впрочем, то, что заболевание может протекать без специфических признаков , провоцирует еще одну проблему. Дело в том, что влияние хламидий на плод очень негативно, а у женщины, не подозревающей о наличии у себя заболевания в ранней его стадии, не возникает никаких проблем с зачатием - проблемы начинаются уже гораздо позже. Поэтому зная, как влияют хламидии на плод, следует максимально позаботиться о том, чтобы исключить или пролечить его до зачатия.

Вопреки часто встречающемуся мнению, быстрое зачатие ребенка еще не означает гинекологическое здоровье будущей матери. На самом деле, лишь единичные заболевания женской половой сферы могут воспрепятствовать зачатию, к тому же, для этого они должны быть в довольно-таки запущенной форме. Но учитывая то, что лекарства влияют на ребенка не намного лучше, чем любое заболевание, оптимальным выходом все же будет полное обследование до зачатия, а впоследствии - соблюдение мер профилактики во избежание заражения половыми инфекциями, в том числе и хламидиозом.

Как влияет хламидиоз на беременность?

Удачное зачатие ребенка - это как раз не повод вздохнуть спокойно и решить, что самое сложное уже позади (а именно так порой полагают те, кто долгое время не мог забеременеть). Впереди самый сложный и ответственный период - беременность: несколько десятков недель, на протяжении которых женщина ответственна уже не только за свои жизнь и здоровье, но и за развитие плода. В это время следует избегать негативного влияния каких-либо внешних факторов, одним из которых является прием медикаментов, в частности - антибиотиков, без которых нельзя обойтись при лечении хламидиоза.

Рассуждая о том, как хламидии влияют на беременность, важно рассматривать ситуацию сразу с двух позиций: какой вред получает плод от самой инфекции и что ему грозит в результате антибактериальной терапии. К сожалению, ни в первом, ни во втором случае ни один врач не даст стопроцентной гарантии того, что все пройдет успешно и ребенок появится на свет абсолютно здоровым. Однако, учитывая то, что влияние хламидий на беременность может оказаться плачевным - проще говоря, вызвать преждевременное ее прерывание, то все же следует довериться врачу и пройти назначенное им лечение.

О вредном влиянии антибиотиков на развитие плода, к сожалению, сказано гораздо больше, чем о том, что угрожает развивающейся жизни при условии заболевания матери хламидиозом. Поэтому нередко можно встретить беременных, которые отказываются лечить половые инфекции, мотивируя это тем, что вероятность заражения плода не стопроцентна, а вот вред от антибактериальных препаратов научно доказан. Поэтому совет один: прежде, чем принимать решение об отказе от лечения, узнайте у специалистов, влияет ли хламидиоз на беременность и как именно.

Развитие плода при хламидиозе

Для того, чтобы точно ответить на вопрос, как влияет хламидиоз на плод, нужно знать не просто результаты анализов беременной, а целый ряд нюансов. Это связано с тем, что вред от инфекции будет отличаться в зависимости от того, на каком сроке заболела женщина, присутствуют ли у нее сопутствующие заболевания и насколько эффективно работает ее иммунитет. Считается, что больше всего может пострадать плод, если заражение произошло до десятой недели беременности: в это время еще отсутствует природный барьер от заболеваний - плацента, а следовательно - все патогенные микроорганизмы достаются плоду.

Результатом такого влияния могут стать как внутриутробные патологии развития, так и его гибель - выкидыш или замершая беременность. К сожалению, влияние хламидиоза на плод не исключается полностью и при заражении женщины на более поздних сроках. Хламидии - это бактерии очень маленького размера, поэтому вместе с кровотоком они могут передаться от матери плоду. Тем не менее, вероятность патологических изменений эмбриона или же его гибели будет ниже, если заражение беременной произошло после десятой недели. Однако лечение - единственная возможность предупредить серьезные внутриутробные патологии. А с учетом возможностей современной фармакологии, вред от употребленных лекарств обычно минимален (при правильном их подборе).

Забеременеть при хламидиозе можно, но не всегда. Есть риск, что инфекция вызовет бесплодие, если пустить ее на самотек. При легком течении патология позволяет зачать ребенка, но планировать беременность при хламидиозе по меньшей мере неразумно.

Зачастую женщина узнает об инфекции, уже будучи в интересном положении. В данной ситуации патология чревата серьезными и необратимыми последствиями для матери и будущего ребенка.

У женщин наличие хламидийной инфекции в первое время может себя никак не проявлять. Впоследствии возникают периодические боли в животе, может нарушаться цикл, а выделения из влагалища приобретают непривычный оттенок. Причиной появления клинической картины становится прогрессирование болезни и поражение матки с придатками: эндометрит, аднексит, сальпингит.

При заболеваниях, передающихся половым путем, в частности, хламидийной инфекции, возникает риск для планируемой беременности:

поражение маточных труб и образование спаек повышает вероятность прикрепления плодного яйца вне полости матки;
воспаленный эндометрий не принимает эмбрион;
из-за нарушения питания тканей возникает гипоксия и кислородное голодание;
серьезная инфекция способна нарушить процессы физиологического и психологического формирования эмбриона.

Не проявляясь симптомами в небеременном состоянии, хламидиоз способен разбушеваться уже после зачатия. Тогда у женщины начинаются проблемы, но решить их не представляется возможным. Необходимо помнить о том, что лечение хламидийной инфекции требует использования сильнодействующих и токсичных препаратов, которые противопоказаны будущим мамам.

Исследования на хламидиоз при планировании беременности

Любой гинеколог посоветует провести исследования и анализы на инфекции, передающиеся половым путем, еще до зачатия. При этом диагностику следует пройти обоим партнерам. Только при хороших результатах можно приступать к планированию. Анализ на хламидиоз выполняется следующими способами:

иммунофлуоресцентный метод. Суть исследования заключается в обнаружении антител, анализ может показать форму течения болезни, но не всегда является достоверным (в 70%);
полимеразно-цепная реакция. Диагностика позволяет определять ДНК хламидий в биологической жидкости и является наиболее информативной, однако процедура не отличает живые микроорганизмы от мертвых, поэтому не следует проводить сразу после лечения;
иммуноферментный метод. Позволяет определить количество отдельных видов антител, что дает возможность судить о характере течения патологии.

Будущей матери необходимо сдать анализ на ЗППП в период вынашивания ребенка. Если до зачатия плохие результаты исследования можно исправить курсом лечения, то в период беременности с этим возникнут сложности. Для получения достоверного результата обследования врачи рекомендуют сдать сразу несколько видов анализов: ПЦР и ИФА.

Можно ли забеременеть с хламидиозом?

Хламидиоз и бесплодие – понятия близкие. При тяжелом и длительном течении заболевание может стать причиной отсутствия беременности. В то же время не всегда бесплодие вызвано размножением хламидий в организме женщины. Трудности с зачатием могут возникнуть и по другим причинам.

При хламидиозе можно забеременеть. Нередко заболевание выявляется у женщин, которые обратились к гинекологу для постановки на учет. Патология не предохраняет от зачатия, поэтому во время лечения и до подтверждения выздоровления стоит использовать барьерные средства защиты.

Если хламидийная инфекция не поразила , яичники и функциональный слой детородного органа, то зачатие вполне вероятно. Развиваясь в шеечном канале, патология в процессе вынашивания может перекинуться на амниотическую жидкость и сам плод. В результате это вызовет:

преждевременное излитие околоплодной жидкости;
повышенный риск развития врожденных аномалий и психических нарушений;
отклонения при формировании нервной трубки плода;
реактивный артрит у младенца;
внутриутробное поражение верхних и нижних отделов дыхательной системы;
хроническое воспаление глаз;
мертворождение.

Возможность зачатия значительно снижается при затяжном течении хламидиоза. Серьезные поражения мочеполовой системы в виде хронической рецидивирующей инфекции, рубцов, кист, изменения гормонального фона приводят бесплодию. Симптомы хламидиоза при беременности могут быть более выраженными, так как после зачатия иммунная защита организма женщины снижается, а это дает повод для активизации возбудителей.

Зачатие после лечения

Беременность после хламидиоза можно планировать не ранее, чем через несколько месяцев. Время лечения определяется тяжестью развития патологического процесса. Согласно наблюдениям медиков, устранить хламидиоз в острой стадии можно быстрее, нежели избавиться от хронического течения патологии. Как правило, в терапии ЗППП применяется несколько видов противопротозойных средств, антибиотики широкого спектра действия, иммуномодуляторы и витаминотерапия.

Лечиться нужно и женщине, и ее мужу!

После окончания курса лечения необходимо дождаться полного выведения активного вещества медикаментов из организма.

Беременность после лечения хламидиоза можно планировать после повторной сдачи анализов и подтверждения выздоровления у обоих партнеров. Первое исследование проводится через две недели после окончания курса и только методом иммунофлуоресцентного исследования. Через два месяца после терапии необходимо повторить ПЦР. Такой срок установлен для того, чтобы уничтоженные возбудители устранились из организма пациентки, а результат диагностики был достоверным.

Забеременеть после хламидиоза не составит труда, если заболевание не вызвало изменений в функционировании репродуктивной системы. При формировании спаечного процесса зачатие будет затруднительным и может потребовать дополнительных методов лечения: прием рассасывающих и противовоспалительных препаратов или хирургическое рассечение спаек.

Врачи рассказывают, что после хламидиоза можно забеременеть, но надо обследовать всех членов семьи. Это позволит предупредить риск повторного инфицирования в период вынашивания, когда иммунитет женщины особенно уязвим.

Беременность после хламидиоза — актуальная тема у женщин репродуктивного возраста, так как эта инфекция по статистике ВОЗ присутствует у 90% взрослого населения. Заболевание вызывает патогенный микроорганизм группы простейших — хламидия, который передается половым путем. Болезнь часто протекает в скрытой форме или со стертыми клиническими признаками. О наличии инфекции в организме человек может не знать.

Заболевание опасно серьезными последствиями для будущего малыша и мамы. Поэтому планирование беременности — это ответственный подход женщины в рождении здоровых детей. При хламидиозе не всегда можно забеременеть. Все зависит от стадии болезни, возраста партнеров.

Влияние микроорганизмов на состояние беременной

Инфекция, передающаяся половым путем, вызывает воспалительные процессы в органах малого таза. Это вялотекущий процесс с периодическими обострениями, который сопровождается застойными явлениями и структурными изменениями. Нарушается отток крови и лимфы, появляются спайки придатков матки, воспаляется эндометрий. Слизистые оболочки пересыхают, деформируются, утрачивают свою физиологическую защитную функцию. Происходят гормональные сбои.

Негативное влияние болезни на мочеполовую систему во время беременности:

развитие эрозии шейки матки;
воспаления половых органов — вагинит, эндометрит, аднексит;
уретрит и цистит;
сужение мочевыводящего канала.

Если беременность протекает с хламидиозом, то в этих условиях создается риск развития опасных состояний, которые могут повлиять на вынашивание ребенка:

Патологическое увеличение объема околоплодных вод. У женщин это провоцирует частую рвоту, создает угрозу прерывания беременности на ранних сроках или преждевременные роды в 3 триместре. У 40% женщин возникают периодические кровотечения, у 20% — гестоз (поздний токсикоз с нарушением работы почек, сердечно-сосудистой системы, головного мозга, повышением артериального давления).
Нарушение кровообращения через плаценту в системе «мать-плод». Это проводит к гипоксии эмбриона, его отставание в росте и развитии. В тяжелых случаях ребенок погибает.
Ранние роды, с 22 по 37 неделю беременности.
Недостаточность родовой деятельности, которая вынуждает использовать дополнительные методы стимулирования родов. В таких условиях повышается риск родовой травмы.

Если беременность наступила после лечения хламидиоза, то возможность развития описанных выше состояний снижается многократно.

Влияние инфекции на внутриутробное развитие плода

Степень влияния болезни на развитие плода зависит от нескольких факторов. Если женщина забеременела во время хламидиоза, то инфицирование эмбриона происходит на начальных этапах его развития. Ранее заражение создает препятствие лечению без последствий и осложнений.

Если возбудитель заболевания попал в организм в процессе вынашивания, когда закладка систем и внутренних органов уже произошла, то риски развития тяжелой патологии младенца сокращаются.

Возможные пороки развития плода при хламидиях в организме:

Замирание плода на ранних сроках. Внутриутробную гибель определяют на УЗИ, когда размеры эмбриона не соответствуют срокам беременности, не фиксируется сердцебиение, присутствуют участки отслойки плаценты.
Пороки развития нервной системы развиваются в том случае, если зачатие случилось до того, как лечилась инфекция — несмыкание нервной трубки, неразделение головного мозга, нарушение дифференцировки нервных клеток, образование кист, спинномозговых грыж. Физиологическая патология — изменения нервной проводимости.
Инфицирование во 2 и 3 триместре вызывает воспалительные процессы слизистых. При рождении у детей диагностируются такие болезни — конъюнктивит, пневмония, энцефалопатия. При осложненных формах инфекции развивается синдром Фитц-Хью – Куртиса ─ фиброзное замещение здоровых клеток печени (гепатоцитов) соединительной тканью.

Зачатие во время болезни или после ее лечения

Женщин интересует вопрос, можно ли забеременеть при хламидиозе? Если воспалительный процесс находится в стадии затихания, нет выраженных признаков инфекции, забеременеть вполне возможно.

Если хламидии до беременности не выявлены, а инфекция носит хронический характер, у женщин возникают определенные трудности. На протяжении многих месяцев пара не может зачать малыша. Эта проблема остается даже после того, как оба партнера вылечили инфекцию.

Факторы, препятствующие зачатию:

Непроходимость маточных труб из-за спаечных процессов, вызванных патогенным микроорганизмом. Оплодотворение яйцеклетки не наступает из-за механической преграды сперматозоидам.
Воспаление эндометрия матки. Нарушается структура мерцательного эпителия, сглаживаются ворсинки. Внутренний слой матки утрачивает свою функциональность. Оплодотворенная яйцеклетка не может прикрепиться в стенке и через некоторое время погибает. Женщина не беременеет.
Риск развития бесплодия и невозможность зачатия увеличивается, если женщине 35 лет и более.
Нарушения функциональности половой системы у партнера из-за инфекции — слабая активность сперматозоидов, ретроградная эякуляция (заброс семенной жидкости в мочевой пузырь), снижение выработки мужских половых клеток.

Важно! Если партнеры лечились до зачатия, врачи не рекомендуют беременеть сразу после терапии. Репродуктивная система в этот период истощена, организм ослаблен. В процессе вынашивания плода могут возникнуть трудности, вплоть до угрозы выкидыша.

Если пара , то она наблюдается в течение 1-2 месяцев у врача. Периодически проводятся анализы для контроля излечимости инфекции.

После хламидиоза можно забеременеть через 6 недель при условии отрицательных результатов серологических исследований крови и выделений слизистой у обоих партнеров.

Если пара лечится во время беременности, то девушке регулярно назначают скриниг — комплексное обследование, которое дает возможность получить информацию о рисках развития патологий и отклонений в развитии плода.

Диагностика заболевания, виды анализов

При планировании беременности у женщин и мужчин берут анализы на инфекции, передающиеся половым путем, где хламидиоз является наиболее распространенным.

Цель исследования — обнаружить ДНК патогенного микроорганизма. Образцы биоматериала:

уретра (мочеиспускательный канал);
шейка матки (цервикальный канал);
моча.

Для подтверждения диагноза проводят несколько разновидностей анализов. Исследования ПЦР или амплификация нуклеиновых кислот является «золотым стандартом» в диагностике хламидиоза. Суть метода — использование участка ДНК возбудителя в качестве мишени. Под действием специальных праймеров (веществ-затравок) фрагменты генетического материала хламидий копируются в геометрической прогрессии. Этот метод имеет высокую специфичность и чувствительность. Даже при минимальном количестве бактерий в организме диагностика дает точные результаты.

Преимущества метода: не требует специальных условий хранения материала; нет необходимости сохранять жизнеспособность микробов при транспортировке; отсутствие жестких требований к качеству биоматериала.

Классическое обследование при хламидиозе:

Метод клеточной культуры — выращивание возбудителя в чистом виде. Преимущество — 100% точность результатов. Недостатки — трудность поддержания клеточного постоянства, строгие условия хранения материала, повышенная биологическая опасность для сотрудников лаборатории.
Иммуноморфологический метод — прямая и непрямая иммунофлуорисценция. В процессе анализа выявляют структуры с антигенами возбудителя (клетки эпителия, инфицированные хламидиями). Чувствительность теста 50-80%.
Иммунологический или серологический метод — выявление в крови антител к возбудителю классов — IgA, IgM, IgG. Такие исследования имеют место при выявлении хронических форм болезни или в качестве ранней диагностики.

С развитием молекулярной биологии стала возможна расшифровка генетического кода. Это дало новые возможности в идентификации микроорганизмов. Выявление и определение структуры ДНК и РНК относятся к прямым методам исследования.

ПЦР-РВ

Полимеразная цепная реакция в реальном времени — это новейший вид диагностики, который сочетает в себе амплификацию и флуориметрию.

Преимущества метода, обеспечивающие высокую достоверность:

снижения риска загрязнения исследуемого материала;
максимальная объективность при интерпретации результатов, так как обработка ведется на специальных аппаратах;
сокращение времени изучения биоматериала вдвое, до 1,5-2 часов;
проведение количественной оценки ДНК микроорганизма.

Лечение инфекции до зачатия и во время вынашивания

Молодые пары часто интересуются, если у них хламидиоз, возможно ли забеременеть при этом? Физически это возможно, но врачи настоятельно рекомендуют предохраняться до полного выздоровления.

Чтобы зачатие прошло успешно, перед беременностью проводят обширное обследование партнеров и лечение инфекции. Это залог рождения здорового поколения и сохранения полноценной семьи.

Лечение проводят одновременно женщинам и мужчинам. В период терапии лучше воздержаться от интимной жизни. После окончания приема препаратов партнеры предохраняются до того, пока результаты всех контрольных диагностических исследований будут отрицательными. Нельзя использовать вагинальные или оральные контрацептивы, а только презервативы.

К нормальной половой жизни и зачатию возвращаются после разрешения лечащего врача.

Лечение урогенитального хламидиоза во время беременности

Если подтвердилось наличие инфекции у беременной, то она в обязательном порядке должна лечиться.

Важно! Хламидиоз запрещено лечить в первой половине беременности, так как использование антибиотиков в 1 триместре приведет к аномалиям развития эмбриона или выкидышу. Терапию проводят после 20-25 недели, когда плод полностью сформировался и набрал в весе.

Частота случаев урогенитальной инфекции у женщин велика. Чтобы избежать осложнений, целесообразно принимать антибактериальные препараты. Трудность представляет ограничения в выборе средств. Многие антибиотики обладают тератогенными и фетотоксическими свойствами. Они нарушают жизненные процессы плода, вызывают необратимые патологические процессы в работе жизненно важных внутренних органов, задерживают физическое и умственное развитие.

Наиболее безопасным лечением является использование макролидов в комплексе с иммунокоррекцией и местной терапией. Антибактериальный курс составляет 2 недели.

Препараты:

Эритромицин — принимают внутрь в виде таблеток или капсул. Может вызывать тошноту и рвоту во время лечения. К препарату быстро развивается устойчивость.
Ровамицин — назначают таблетки или раствор для внутривенного капельного введения. Побочные действия — аллергические реакции и расстройства пищеварения.
Макропен — выпускается в виде таблеток и гранул для самостоятельного приготовления суспензии. Во время лечения необходимо следить за состоянием беременной и ее весом. Средство блокирует аппетит, вызывает рвоту, вплоть до стремительной потери массы тела и развития анорексии.
Клацид — таблетки в желтой оболочке. Препарат негативно влияет на работу сердца и способен вызвать аритмию. Поэтому во время лечения нужно контролировать сердечную деятельность. Женщинам делают кардиограмму. Если имело место нарушение работы желудочков или предсердий, прием антибиотика отменяют.
Амоксициллин — выпускается в виде капсул, таблеток, суспензий. Средство не назначают ослабленным женщинам, у которых в анамнезе есть хронические патологии внутренних органов. Препарат вызовет тяжелые аллергические реакции — ангионевротический отек, анафилактический шок. При приеме возрастает вероятность развития суперинфекции.

Для коррекции местного и общего иммунитета назначают ректальные свечи Виферон. В их состав входит человеческий интерферон — белок, который вырабатывается иммунными клетками в ответ на внедрение в организм вирусов и бактерий. Препарат помогает организму побороть инфекцию, подавить ее рост и распространение, укрепить защитные функции слизистых.

Курс лечения беременных — 14 дней, по 1 свече утром и вечером. Лекарство хорошо переносится, крайне редко вызывает побочные явления в виде зуда в области ануса, крапивницы. После прекращения использования суппозиториев эти симптомы проходят самостоятельно в течение 3 суток. Препарат абсолютно безопасен при беременности.

Для того чтобы вылечить хламидиоз, назначают местную терапию. Она предполагает применение фармакологических средств вагинально. Препараты:

Бетадин — антисептические свечи. Оказывают бактериостатическое и бактерицидное действие. Могут вызывать зуд и жжение, покраснение и дерматит промежности.
Тержинан — вагинальные таблетки. Это антибактериальное средство комплексного воздействия. В состав входит гормон (Преднизолон), поэтому средство оказывает противовоспалительное и противоотечное действие. Таблетки сохраняют физиологический уровень pH-среды влагалища и целостность слизистой, предотвращая внедрение вторичной инфекции.
Далацин — вагинальный крем. Лекарство содержит антибиотик широкого спектра действия для местного применения. Вещество в минимальных количествах всасывается в системный кровоток, поэтому не оказывает тяжелых последствий для беременной. Иногда развивается вагинальный кандидоз и дискомфорт внизу живота.

При адекватной терапии и условии, что пациент лечился с соблюдением всех предписаний, инфекция устраняется полностью, не переходит в скрытую форму. Ответ на вопрос, можно ли забеременеть после хламидиоза, однозначный — да. Если девушка полностью вылечила болезнь, то у нее есть все шансы родить здоровых детей.