Нарушение функций щитовидной железы, симптомы которого не всегда можно распознать правильно, является очень опасным для организма человека. Щитовидная железа, по форме напоминающая крылья бабочки, словно охватывающая гортань, это небольшой орган внутренней секреции весом всего в 20 г. Она несет на себе огромную нагрузку, в полной мере отвечая за умственное, психическое, физическое развитие и состояние здоровья человека. Любой, даже самый незначительный сбой в работе этого органа может привести к возникновению тяжелых заболеваний.

Любой сбой в работе щитовидной железы может привести к возникновению тяжелых заболеваний.

Гормоны щитовидной железы и их функции

Щитовидка как один из многих органов эндокринной системы человеческого организма отвечает за происходящие в нем биологические процессы.

Ее функция - это выработка гормонов двух видов:

• Т-4 (тироксин) и Т-3 (трийодтиронин) - гормоны, отвечающие за содержание и выработку йода;
• кальцитонин, тиреокальцитонин - гормоны, от которых зависит содержание кальция в организме и то, как он усваивается.

Схема строения щитовидной железы.

Повышение продуктивности или усиленная выработка йодосодержащих гормонов - гипертиреоз, понижение функциональной активности - гипотиреоз.

Причины нарушений функции щитовидной железы

Организм человека постоянно подвержен действию различных внешних факторов, оказывающих влияние на деятельность желез внутренней секреции, в том числе и щитовидки:

• нарушенная экология;
• повышенный уровень радиации;
• недостаток или избыток витаминов;
• хронические воспалительные и инфекционные заболевания;
• заболевание самой щитовидки;
• заболевание и травмы головного мозга;
• врожденное недоразвитие или полное отсутствие железы;
• травма гортани;
• наследственные генетические нарушения;
• стрессовые ситуации;
• психические нагрузки;
• нарушения питания;
• неправильный прием медицинских препаратов;
• прием гормональных препаратов без контроля врача;
• дефицит йода в организме.

Стресс - один из факторов влияющий на нарушения функций щитовидки.

Все эти факторы могут привести к сбою в работе щитовидной железы и стать причиной возникновения гормональных нарушений и, как следствие, тяжелых заболеваний, вызванных нарушением обмена веществ в организме человека. Женщины более подвержены заболеваниям, связанными с нарушением функциональной деятельности щитовидной железы. Они более восприимчивы к стрессовым ситуациям, меньше уделяют внимания себе при проявлениях каких-либо воспалительных заболеваний, но испытывают большие физические и психические нагрузки.

Состояние беременности является особенным периодом в жизни женщины, когда все функции ее организма ослаблены. Это время связано с перестройкой во всем организме, поэтому возможно проявление анемии, дефицита йода и кальция. Щитовидная железа несет на себе в этот период повышенную нагрузку и не всегда с ней справляется.

Период становления и взросления не менее опасен с точки зрения нарушений работы щитовидки. Гормональная перестройка, половое созревание - это то самое время, когда следует обратить особое внимание на работу всех желез внутренней секреции, в особенности на работу щитовидки. Становясь старше, взрослея, девушки сталкиваются с проблемой контрацепции и порой без назначений и рекомендаций врача начинают прием противозачаточных средств, многие из которых являются гормональными препаратами. Это может вызвать сбой в работе щитовидки и привести к непоправимым последствиям.

Конечно, в зоне риска находятся и пожилые люди.

В зрелом возрасте нарушения деятельности желез внутренней секреции замечают не сразу.

Все заболевания, плохое самочувствие списываются на возрастной фактор. Зачастую из-за такого невнимания к себе и своему здоровью упущено время, когда еще можно помочь и вылечить пациента. И в этой ситуации женщины подвержены большему риску заболевания. Климактерический период - это тоже гормональная перестройка и стресс для всего организма. В такое время нужно уделить как можно больше внимания своему организму.

Симптомы нарушения функции щитовидной железы

На что же нужно обратить внимание в первую очередь?

Все нарушения в работе щитовидки связаны с изменением количества вырабатываемых ей гормонов.

Состояние, вызванное снижением выработки, называется гипотиреозом.

Тошнота – это один из признаков нарушения функций щитовидной железы.

С ним связаны серьезные нарушения деятельности сердца и сосудов, половой активности, психическое здоровье. Некоторые внешние и внутренние признаки подскажут, когда следует обратиться к врачу:

1. Гипотермия. Состояние, при котором человек постоянно мерзнет. Больному неуютно и зябко даже в летнюю жару. Постоянно холодные конечности начинают беспокоить пациента в самом начале заболевания, затем понижается общая температура тела, такое состояние становится привычным.
2. Появляется выраженная апатия - равнодушие и безразличие ко всему происходящему вокруг. Больной ничего не хочет. Состояние подавленности порой сменяется беспричинными слезами. Может привести к нервному расстройству или даже нервному срыву. Человек может впасть в депрессию, из которой очень трудно выйти без помощи врача.
3. Другое проявление болезни - это повышенная возбудимость, раздражительность и даже озлобленность, опасно тем, что последствием его может стать не только нервный срыв, но и общее нарушение психического здоровья. У женщин ярко выражен ПМС, порой переходящий в состояние истерики.
4. Постоянное желание спать. Пациент жалуется на чувство недосыпания, несмотря на то, что время, отведенное на сон, составляет не меньше 7 часов.
5. Быстрая утомляемость. Отдых независимо от рода деятельности требуется примерно через каждые 2-3 часа.
6. Слабость, тремор конечностей, чувство тревоги и необъяснимого, неоправданного страха. Окружающим становятся заметны изменения в поведении больного. Его все время что-то беспокоит, тревожит.
7. Появляются отеки конечностей, особенно рук. При малейшей нагрузке руки начинают дрожать, потом немеют. Обычно причиной появления подобных ощущений считают шейный остеохондроз и на прием к эндокринологу не спешат.
8. У женщин с особой силой проявляются периодические боли, сопутствующие менструации. Зачастую пациентки обращаются к гинекологу с подозрением на воспаление придатков. Опытный врач обязательно направит больную к гинекологу-эндокринологу.
9. Становятся видны изменения состояния кожного покрова. Кожа сухая, шелушащаяся и зудящая.
10. Головокружение, тошнота, слабость, повышенное потоотделение. Пот приобретает резкий неприятный запах.
11. Нарушения в работе сердца проявляются возникновением тахи- или брадикардии. Появляется одышка. Подобное состояние часто приписывают таким заболеваниям, как стенокардия, сердечно-сосудистая недостаточность. За помощью обращаются к кардиологу, но и тут специалист сразу поймет, в чем причины, и направит больного на прием к эндокринологу.
12. Возникает гипер- или гипотония. Изменения кровяного давления повлекут за собой сильные головные боли, тошноту и головокружение.
13. Возможно появление болей в суставах и мышцах не только при нагрузке, ходьбе, любом движении, но и в состоянии покоя. Это связано с сосудистыми изменениями.
14. Нарушается общий обмен веществ в организме. Меняется цвет кожи, нарушается деятельность ЖКТ, возможны довольно длительные запоры.
15. Иногда больного беспокоит не просто отсутствие аппетита в утренние часы, а полное неприятие пищи по утрам. Зато вечером, перед сном, а порой даже среди ночи возникает непреодолимое чувство голода.
16. Возможно проявление аллергических реакций на продукты питания или лекарственные препараты.
17. Порой у больных нарушение обмена веществ вызывает алопецию. Волосы становятся хрупкими, ломкими, выпадают.
18. Нарушение деятельности сальных желез приводит к тому, что кожа на локтях и пятках становится грубой, трескается и появляются глубокие плохо заживающие раны, которые мешают пациенту двигаться. На коже лица и спины, наоборот, появляются прыщи или угревая сыпь.
19. Ногти слоятся, становятся тонкими, ломаются, трескаются.
20. Изменяется масса тела, появляется одышка.
21. Отечность, одутловатость лица, нарушена работа мимических мышц, замедлена речь.
22. Повышение уровня холестерина в крови вызывает увеличение в размерах печени, появление желтушности, горечь на языке.
23. У мужчин гипотиреоз приводит к импотенции, а у женщин намного раньше положенного срока наступает климакс.

https://youtu.be/JLQdltfoVmY

Гипертиреоз щитовидной железы

Другое не менее опасное проявление нарушения функций щитовидной железы - это повышение ее работоспособности, названное гипертиреозом. Изменения в самой железе могут быть диффузными или в виде узловых новообразований. У больного развивается Базедова болезнь или болезнь Пламмера.

У нарушенных функций щитовидной железы симптомы следующие:

• Частые поносы. Диарея может привести к обезвоживанию организма, общей слабости, изменению артериального давления.
• Потливость всего тела, постоянный жар.
• Гипертония, тахикардия.
• Резкая и значительная потеря веса.
• Симптом выпученных глаз.

Заметив любые проявления нарушения функций щитовидки, важно не заниматься самолечением народными средствами, рискуя своей жизнью. Нужно обратиться за помощью к эндокринологу.

Современная медицина может остановить течение болезни и помочь пациенту восстановить здоровье, если своевременно обратиться к врачу.

schitovidka03.ru

нарушение функции щитовидной железы

Щитовидная железа (щитовидка) - небольшой эндокринный орган, лежащий на передней поверхности шеи чуть выше грудины. Она состоит из правой и левой долей, которые связаны между собой небольшим перешейком. Эндокринный – означает, что орган секретирует, т. е производит биологически активные вещества – гормоны, которые не выводятся из нашего тела, а предназначены для регуляции процессов внутри него.

Щитовидная железа выделяет два важных гормона – тироксин (Т4) и трийодтиронин (Т3) . Эти гормоны регулируют процессы обмена жиров, белков и углеводов, функцию сердечно-сосудистой системы, желудочно-кишечного тракта, психическую и половую деятельность.

В свою очередь, интенсивность выработки этих гормонов регулируется тиреостимулирующим гормоном гипофиза (ТТГ) по закону обратной связи. Чем выше в крови уровень Т3 и Т4, тем меньше выделяется ТТГ, и наоборот – чем слабее работает железа, тем выше уровень ТТГ, который стимулирует её функцию. Количество гормона-регулятора может быть повышено или понижено в 30 и более раз.

Если уровень ТТГ в крови в норме, то это практически исключает нарушение функции щитовидной железы. На протяжении всей жизни человека нормальный уровень гормонов щитовидной железы является необходимым условием гармоничного функционирования организма. Они оказывают влияние на обменные процессы в организме, рост и дифференцировку тканей, стимулируют синтез белка, оказывают влияние на половое развитие, менструальную функцию, овуляцию. Щитовидная железа и её роль в нарушений функций при бесплодии, невынашивании: - Гипо- и гипертиреоз приводят к ановуляции, нарушению менструального цикла, бесплодию. При наступлении беременности на фоне гипотиреоза возможны такие осложнения, как анемия, гестоз, преждевременная отслойка плаценты, послеродовые кровотечения, нарушения сердечно-сосудистой системы. - При тиреотоксикозе во ремя беременности возрастает риск самопроизвольного выкидыша, рождения детей с низкой массой тела, пороками развития.При каких заболеваниях возникает нарушение функции щитовидной железы:

Заболевания щитовидной железы можно разделить на болезни с нарушением её функции, при которых нарушен гормональный фон, и болезни с нарушением её структуры. Нарушение функций щитовидной железы может проявляться в виде раздражительности (или, наоборот, депрессии), повышенной утомляемости, изменении веса, непереносимости жары или холода, повышении кровяного давления, учащенном сердцебиении, нарушении менструального цикла и бесплодии у женщин. Болезни с нарушением функции щитовидной железы протекают с повышением или сниженной выработки гормонов Т3, Т4, ТТГ. К симптомам повышенной функции (гипертиреоза) можно отнести следующие: сильная нервозность, раздражительность, дрожь в руках или во всём теле, снижение веса на фоне хорошего аппетита, потливость, непереносимость тепла, общая слабость, повышенное артериальное давление, учащённое сердцебиение, нарушение ритма сердца по типу мерцательной аритмии, понос, покраснение лица, бессонница. Иногда к данным симптомам присоединяется поражение глаз: ощущение «песка» в глазах, двоение, увеличение и выпячивание глаз – экзофтальм (пучеглазие). Повышение функции в молодом возрасте связано, как правило, с базедовой болезнью (диффузно-токсическим зобом); в пожилом возрасте – с автономией щитовидной железы. Базедова болезнь - это заболевание, при котором по неизвестной причине организм вырабатывает специфические антитела против щитовидной железы. При автономии железа (или только её часть) выходит из-под контроля и работает бесконтрольно, часто слишком активно. Признаки пониженной функции (гипотиреоз) следующие: адинамия, слабость, сонливость, зябкость, повышение веса тела, ожирение, отёки, нарушение концентрации и мыслительной функции, повышение холестерина в крови, слабый, редкий пульс, бледные влажные кожные покровы, запор, импотенция. Понижение функции щитовидной железы – это чаще всего следствие аутоиммунного тиреоидита. Специфические антитела (отличные от антител при базедовой болезни) в следствии различных причин начинают вырабатываться организмом, проникают в ткань железы, нарушают ее работу, вызывают её хроническое воспаление и – как следствие - понижение функции. Заболевания структуры щитовидной железы встречаются в практике гораздо чаще, чем заболевания с нарушением её функции. Это увеличение железы, формирование в ней узлов или кист (наполненных жидкостью полостей). Самым точным методом диагностики структурных изменений является УЗИ щитовидной железы. Определение размеров железы на ощупь или на глаз, - далеко не всегда отражает реальную картину. Если при ультразвуковом обследовании выясняется, что объём железы у женщины больше 18 мл, а у мужчины больше 25 мл, то говорят о диффузном увеличении железы или диффузном зобе. Если железа увеличена и в ней содержатся узлы, то говорят об узловом зобе. Узлы могут возникнуть и в не увеличенной железе. Сразу нужно отметить, что узлы узлам рознь. Это означает, что причины образования узлов, характер их клеточного строения, а также способность (или отсутствие таковой) секретировать тиреоидные гормоны могут варьировать в широких пределах в зависимости от каждой конкретной ситуации. Понятно, что целью диагностики является установление всех этих аспектов. В первую очередь нужно разобраться в характере клеточного строения узлов. То есть злокачественный это узел или доброкачественный. На настоящий момент есть единственный метод, дающий 90-95% гарантию результата при таком исследовании. Метод называется тонкоигольная пункционная биопсия узлов щитовидной железы. Он сводится к тому, что под контролем УЗИ – аппарата хирург тонкой иголочкой прокалывает (пунктирует) узел. Затем из просвета иглы извлекают тканевое содержимое и исследуют под микроскопом. Это делает специалист – гистолог (цитолог). Если установлена злокачественная сущность узла (рак), то дальнейшее лечение планируется онкологом. В подавляющем большинстве случаев это операция. Ни один другой метод лечения рака не дает такого же положительного прогноза, как хирургическое лечение. К сожалению, микроскопически можно только поставить, но нельзя отвергнуть диагноз рака щитовидной железы. Только исследование препарата после операции даёт полную ясность. Поэтому узел - это всегда тревожная и сложная ситуация. За узлами необходимо следить, проводя периодически (1 раз в 6-12 месяцев) контрольное ультразвуковое исследование железы, оценку которого должен проводить опытный врач-эндокринолог. Кроме того, узлы щитовидной железы могут быть как продуцирующими гормоны в избыточном количестве – и тогда клинически выявляется картина тиреотоксикоза (гипертиреоза), либо не продуцирующими гомоны - и тогда, вследствие поражения узлами значительной части щитовидной железы, может развиваться гипотиреоз. В большинстве случаев узловые образования не влияют на функцию щитовидной железы и гормоны Т3, Т4 и ТТГ остаются в пределах нормы. Для синтеза тиреоидных гормонов щитовидной железе необходим йод. Йод мы получаем с пищей. Однако, часто в нашей пище йода бывает недостаточно. В этом случае может развиться такое заболевание как йоддефицитный или эндемический зоб - это компенсаторное увеличение щитовидной железы, которое развивается вследствие йодной недостаточности у лиц, проживающих в йоддефицитных регионах. При незначительном недостатке йода функция ЩЖ не нарушается, при более тяжелых формах возможно развитие гипотиреоза. Суточная потребность в йоде в среднем составляет 150 мкг в сутки. При поступлении йода ниже 100 мкг в день развивается компенсаторное увеличение щитовидной железы. В ответ на снижение уровня тиреоидных гормонов в крови наблюдается повышение секреции ТТГ, которое является причиной вначале диффузной гиперплазии железы, а затем и развития узловых форм зоба. Очень важна профилактика увеличения щитовидной железы во время беременности. Беременные должны профилактически принимать йод, т.к. в этот период возникает повышенная потребность в йоде. Однако, не следует самостоятельно выбирать препараты йода и дозы – избыточное поступление йода в организм может оказывать неблагоприятное влияние на плод. Молодые люди с тенденцией к увеличению щитовидной железы также должны принимать йод. В пожилом возрасте лечение йодом должно применяться с осторожностью, т.к. это может привести к декомпенсации возможной диффузной автономии щитовидной железы.

med36.com

Щитовидная железа. Признаки нарушения ее функций

Щитовидная железа – относительно большая железа эндокринной системы. Находится она в районе шеи, впереди трахеи и немного ниже гортани.

Щитовидная железа непосредственно в кровь выделяет следующие гормоны: трийодтиронин и тироксин, для образования которых нужны йод и тирозин. А также гормон кальцитонин, который регулирует в организме обмен кальция. Кроме того, они участвуют в созревании, росте и функционировании тканей и органов, определяют обмен веществ. Их избыток или недостаток тяжело переносит щитовидная железа. Признаки возникающих при этом заболеваний легко узнаваемы. Например, нехватка йода в окружающей среде, наличие у человека сопутствующих заболеваний приводят к развитию гипотиреоза, при котором замедляются абсолютно все процессы обмена веществ, что, в свою очередь, вызывает нарушения в тканях и органах. Прекращает полноценно выполнять свои функции щитовидная железа. Признаки гипотиреоза видны не сразу, так как развивается он медленно. Постепенно больной становится слабым, сонливым, равнодушным ко всему, мерзнет даже летом, ухудшается его способность запоминать. Внешние изменения отражаются, прежде всего, на лице: вокруг глаз появляются сначала незначительные отеки, которые при отсутствии лечения расходятся по всему телу – возникает микседема.

Бывает, что еще с рождения плохо функционирует или вообще отсутствует щитовидная железа. Признаки таких нарушений, происходящих в материнской утробе, видны сразу после появления младенца на свет. С рождения у него явно выражены изменения в мозге. В таком случае говорят о кретинизме – крайней форме заболевания. Этих больных легко распознать по внешнему виду: сухая желтушная кожа, маленький рост, отечный язык, который словно не помещается во рту, не дает нормально говорить, ломкие волосы, ногти. Встречаются среди них и глухонемые.

С недостатком йода связано еще одно заболевание – эндемический зоб. Признаки увеличения щитовидной железы зависят от того, какой вид зоба развился. Он бывает диффузный (равномерное увеличение) или узловой (увеличена одна доля).

Заболевание противоположное гипотиреозу – гипертиреоз, при котором избыточное количество гормонов выделяет щитовидная железа. Признаки его касаются изменений, происходящих в связи с нарушением основного, являющегося частью общего, обмена веществ. В результате его повышения возрастает потребность организма в кислороде, в нем образуется много тепла, соответственно ускоряется пульс, сосуды кожи расширяются, человек сильно потеет, возбуждается нервная система, активизируется работа органов пищеварения.

Стоит повторить, что гораздо чаще признаки щитовидной железы, которая вырабатывает слишком много гормонов или, наоборот, страдает от их нехватки, встречаются в тех регионах, окружающая среда которых содержит крайне мало йода.

В первую очередь это относится к имеющимся во всех мировых странах территориям с преобладанием сероземов и подзолистых почв. Чтобы обеспечить организм нужным количеством гормонов, щитовидная железа вынуждена увеличиваться. Так организм проявляет защитную реакцию. Функция железы в районах эндемии может быть понижена или повышена. Чтобы предупредить различные формы зоба, возникающие в подобных местностях, нужно принимать поваренную соль, обогащенную введенным в нее йодистым калием. Его добавляют из расчета 25 г на килограмм соли. Как правило, такая соль поступает в продажу в целлофане или бумажных пачках. Хранить ее нужно в герметично закрывающейся посуде из стекла или дерева. Иные условия хранения приводят к испарению йодистого калия и потере профилактического значения соли. Такой систематической профилактики достаточно, чтобы предупредить заболевания щитовидной железы.

fb.ru

2. Заболевания, связанные с нарушением функциональности и физиологии щитовидной железы

Профилактика

Заболевания, которые развиваются вследствие функциональных и физиологических нарушений в щитовидной железе, относятся к эндокринным. В свою очередь, эндокринными заболеваниями называются заболевания, при которых происходит нарушение деятельности желез внутренней секреции. К железам внутренней секреции относятся эпифиз, гипоталамус, гипофиз, вилочковая железа, поджелудочная железа, надпочечники и яичники, щитовидная железа и околощитовидные железы.

Следует отметить, что именно щитовидная железа наиболее уязвима для разного рода заболеваний.

Первичный гипотиреоз

Гипотиреозом называется эндокринное заболевание, возникающее при понижении функции щитовидной железы. Различают два вида гипотиреоза – первичный и вторичный.

Первичный гипотиреоз может развиться по разным причинам. Нередко он возникает спонтанно, но, как правило, проявляет себя как последствие тиреоидита, резекции щитовидной железы или терапии радиоактивным йодом.

Данным заболеванием чаще всего страдают пожилые люди, в основном женщины. Первичный гипотиреоз проявляется накоплением в гладкой мускулатуре, сердечной мышце и подкожной клетчатке слизистого вещества, богатого мукополисахаридами. Развивается он постепенно. Больные жалуются на сонливость, постоянно зябнут, становятся апатичными и теряют интерес к жизни. На фоне гипотиреоза нередко развиваются психические заболевания.

40–60% населения земного шара имеет ярко выраженный дефицит витамина А. Между тем он необходим человеческому организму для нормальной работы щитовидной железы и всего организма.

К явным симптомам заболевания относятся следующие:

– медленная, невнятная речь;

– невыразительное лицо, отсутствие любой мимики;

– кожа на лице отечная, напоминает желтый воск;

– веки отечные, что делает глаза более узкими;

– язык толстый и неподвижный;

– волосы ломкие, тусклые;

– кожа на теле грубая, сухая, шелушащаяся;

– ноги сильно отекают;

– температура тела понижена;

– при пальпации щитовидная железа не прощупывается;

– сухость слизистых оболочек в дыхательных путях;

– отсутствие аппетита;

– запоры;

– метеоризм;

– головокружение;

– ухудшение слуха.

У многих больных выявляется гипохромная железодефицитная анемия, у женщин – расстройства менструального цикла и нередко бесплодие, а мужчин – импотенция.

Йод крайне необходим человеку. Суточная потребность организма в данном микроэлементе составляет приблизительно 100?200 мкг.

При специальном обследовании выявляются нарушения сердечной деятельности, такие как глухие сердечные тоны, расширение границ сердца, брадикардия, колебания артериального давление. Могут отмечаться признаки сердечной недостаточности. Уровень сахара в крови у больных остается в норме.

Если болезнь запущена, при переохлаждении, хирургическом вмешательстве, после перенесенных инфекционных заболеваний, а также длительного приема снотворных средств у больного может наступить гипотиреоидная кома.

Медикаментозное лечение

Лечение данного заболевания заключается в приеме препаратов, содержащих гормоны щитовидной железы – тироксин и трийодтиронин. Первый представляет собой порошок, приготовленный из высушенной щитовидной железы. Трийодтиронин является синтетическим препаратом.

Доза гормонов для лечения подбирается индивидуально, поскольку передозировка может спровоцировать сердечную недостаточность и инфаркт миокарда.

Больным показана витаминотерапия (витамины А, С, группы В).

Больным первичным гипотиреозом нельзя переохлаждаться, переутомляться умственно и физически.

Народные средства

Их можно использовать только как вспомогательные средства, дополняющие лечение, которое было назначено врачом.

Заговор № 1

«Пресвятая Дева Мария, ты ходишь по земле, ты помогаешь людям, помоги рабу Божиему (рабе Божией) (имя) избавиться от (название болезни). Ты знаешь, что три камня, лежащие в трех морях, не могут оказаться в одном море и лежать рядом. Сделай так, чтобы болезни ушли из дома раба Божиего (рабы Божией) (имя) и не смогли вернуться так же, как три камня из трех морей не могут соединиться вместе в одном море и лежать рядом. Пресвятая Дева, ты знаешь, что болезни на мертвецах замирают, сделай так, чтобы болезни на рабе Божием (рабе Божией) (имя) замерли, и без болезней стал(а) жить и радоваться своей судьбе».

Заговор № 2

«Встану я, раб Божий (раба Божия) (имя), благословясь, выйду, перекрестясь, пойду из дверей в двери, из ворот в ворота, под красное солнце, под светлый месяц, под черные облака. Есть у меня, раба Божиего (рабы Божией) – окиян-море, на окияне-море стоит злат-остров, на злате-острове стоит престол, на златом престоле сидит Мать Пресвятая Богородица, с синего моря пену сдувает и смахивает. Смахни с раба Божиего (рабы Божией) (имя) 12 тишин, 12 камчужищев, 12 недужищев, 12 ломот, 12 трясот. Ключи, замки – в воду, огонь – в гору. Во имя Отца и Сына, и Святага Духа. Аминь».

Заговор № 3

«Нечистые духи, нечистая сила! Отойдите, отвалитесь от раба Божиего (рабы Божией) (имя), не майте, не мучьте, ни утром рано, ни среди белого дня, ни темной ночью. Из леса пришли, подите обратно в лес, из воды – обратно в воду, от девки-беловолоски, от женки-долговолоски, от мужика, от призорника. Подите все в соли усолье. Идите туда, где травы не вянут, куда люди не заглянут, под пень, под колоду, в болота зыбучие, где на конях не скачут, пешком не ходят, за малые ручьи, за большие реки, за темные леса. Уходите все, костей не ломите рабу Божиему (рабе Божией) (имя), жилы не тяните рабу Божиему (рабе Божией) (имя). Тьфу, тьфу, тьфу».

Гипертиреоз

Гипертиреозом называется повышение функции щитовидной железы. Это заболевание часто является проявлением диффузного токсического зоба. Оно развивается вследствие психических травм и некоторых заболеваний – таких, как туберкулез и ревматизм, при инфекционных поражениях. В некоторых случаях заболевание может развиваться во время беременности.

В щитовидной железе скорость кровотока гораздо выше, чем в остальном организме. Известно, что каждый отдельно взятый грамм щитовидной железы пропускает через себя более 5 л крови за 1 минуту.

Явными симптомами гипертиреоза являются усиление рефлексов, излишняя возбудимость нервной системы, учащение пульса, некоторая психическая возбудимость, быстрая утомляемость, тремор конечностей, потливость, стремительное похудение и значительное повышение обмена веществ в организме.

При отсутствии квалифицированного лечения болезнь может закончиться летально.

Медикаментозное лечение

Для лечения этого заболевания обычно используются средства, которые успокаивающе воздействуют на нервную систему, а также небольшие дозы йода и лекарственные препараты, способствующие нормализации обмена веществ.

Народные средства

При гипертиреозе полезны различные растительные сборы. Рекомендуется выбрать одно из средств и тщательно придерживаться рецептуры. Если же положительного эффекта не наблюдается, нужно сделать перерыв на 1 месяц, после чего можно перейти к лечению вторым сбором.

Смешать по 3 части плодов боярышника кроваво-красного, травы зверобоя продырявленного, травы мелиссы лекарственной, травы руты паучей, соплодий хмеля обыкновенного, плодов шиповника коричного, по 2 части травы донника лекарственного, цветков календулы лекарственной, цветков пижмы обыкновенной, побегов туи западной, по 4 части слоевищ ламинарии сахаристой и травы шалфея лекарственного.

1 столовую ложку смеси залить 250 мл горячей воды и прокипятить в течение 1 минуты. Настаивать 3 часа, после чего процедить. Принимать по 2–3 чайные ложки 2–3 раза в день до еды.

Смешать по 2 части травы будры плющевид-ной, листьев ландыша майского, травы полыни обыкновенной, плодов рябины черноплодной, травы чабреца, плодов шиповника коричного,

3 части травы сушеницы болотной, по 5 частей травы дурнишника колючего и слоевищ ламинарии сахаристой, по 1 части листьев мяты перечной и травы тысячелистника обыкновенного.

1 столовую ложку смеси залить 300 мл кипятка, кипятить в течение 1 минуты, настаивать 4 часа, затем процедить и охладить. Принимать по 3 столовые ложки 3 раза в день после еды.

Заговор № 1

Крестясь, 3 раза произнести: «От встречного, поперечного, от лихого человека помилуй, Господи, Своего раба (Свою рабу) (имя) от притки, от приткиной матери, от черного и от рыжего человека, от завидли-вого и урочливого, от серого и от карего, от синего и от черного глаза! Как заря Амнита-рия исходила и потухла, так пусть из раба Бо-жиего (рабы Божией) (имя) всякие недуги, напущенные злыднями, исходили и потухли. Как из булата синего камнем огонь выбивает, так пусть из раба Божиего (рабы Божией) (имя) все недуги и порчи повышибает и повыбивает. Притка ты притка, приткина мать, болезни, уроки, призоры, подите от раба Божиего (рабы Божией) (имя) в темные леса, на сухие дерева, где народ не ходит, где скот не бродит, где птица не летает, где зверь не рыщет! Сал-манида-бабушка Христоправушка, Христа мыла, правила, нам окатыши оставила. Запираю приговор тридцатью девятью замками, тридцатью девятью ключами. Слово мое крепко, аминь».

Обтереть страдающего от болезни человека изнаночной стороной чистой рубашки, надеть на него чистую одежду.

Заговор № 2

«Во избежание болезней рабу Божиему (рабе Божией) (имя) – крест хранитель, крест – красота церковная, крест – держава царям, крест – скипетр князей, крест – рабу Божие-му (рабе Божией) (имя) ограждение, крест – прогонитель от раба Божиего (рабы Божией) (имя) всякого врага и супостата. Святые святители: Иван Предтеча Богослов, друг Христов, Ти-финская, Казанская и Смоленская Божья Матерь, во Святом Крещении Пятница Парасковья, молите Бога об избавлении от болезней рабу Бо-жиему (рабе Божией) (имя).

О, Сдвиженье Честного и Животворящего Креста Господня, святой Победоносец Егорий Храбрый, великомученик, возьми ты свое копье, держащее на змия льстивого; архангел Михаил, возьми ты свое пламенное копье и отразите у раба Божиего (рабы Божией) (имя) тишинку и родимца сновидящие, ревущие и от-ригающие ветры и прострелы, денные и нощ-ные переполохи, и всякие скорби и болезни из семидесяти семи суставов, из семидесяти семи жил и от всего тела, двенадцати родимцам и двенадцати женам простоволосым. Святые Архангелы и Ангелы, Херувимы и Серафимы, небесных сил воевода Михайло Архангел, Вознесение Господне, Святый пророк Божий. Илья, Великая Святая София над вратами Царя-града, Анастасия и Варвара-великомученица, Святые жены-мироносицы, праведный Иван юродивый, Богородица во Иерусалиме, граде Иудейском, в который пришел Господь Бог наш, Иисус Христос. Сын Божий, преподобные отцы Изосим и Савватий, Соловецкие чудотворцы, молите Бога об избавлении от болезней рабу Божиему (рабе Божией) (имя). Как не достанет дерево от земли до небес вершиной и как у Христа, Бога нашего, не бывать ни тишинки, ни родимца, никаких скорбей и болезней, видимых и невидимых, так и не будет у раба Божиего (рабы Божией) (имя) никаких скорбей и болезней, оградит его святой крест.

На престоле сидят: сам Иисус Христос, Сын Божий, и Святой Михаил и Гавриил, Архангелы, Тихон преподобный – на прогонение из головы, ребер и всего тела – водяных, больших болотных скорбей-недугов. И молюсь: отнесите от раба Божиего (рабы Божией) (имя) болезни и всякие скорби и болезни двенадцати родимцам и двенадцати женам простоволосым, сим стоит гора Фавор, на горе лежат скирды церковные, самые Пресвятые Богородицы, владычицы Владимирской, Казанской, Спасской и Обновление в новом граде Иерусалиме, на лобном месте. И еще я, раб Божий (раба Божия) (имя), крестом крещусь, крестом огражусь, Бога на помощь призову, крестом дьявола прогоню, крестом всякие скорби, болезни очищу. Господи, помилуй меня, раба Божия (рабу Божию) (имя). Аминь».

Современная медицина не подтверждает эффективности заговоров, однако народные целители утверждают, что они все же вызывают лечебный эффект.

Эндемический зоб

Эндемическим зобом называется эндокринное заболевание, которое связано с нехваткой йода в пище людей, проживающих в определенных географических областях.

При эндемическом зобе происходит увеличение щитовидной железы за счет воздействия на организм некоторых неблагоприятных факторов окружающей среды.

При эндемическом зобе щитовидная железа увеличивается, образуя диффузный, или узловой зоб. При этом у большинства больных отсутствуют какие-либо нарушения функции щитовидной железы. Тем не менее иногда из-за наличия зоба происходит сдавление пищевода, трахеи, сосудов и нервов, а если заболевание носит генетический характер, возможны проявления кретинизма.

Если увеличение щитовидной железы относительно невелико, людям, страдающим эндемическим зобом, необходимо принимать по одной таблетке антиструмина 1 раз в 3 дня.

На Урале и Алтае, в верховьях Волги, на Центральном и Северном Кавказе, в долинах сибирских рек существует большой природный недостаток йода, который пагубно сказывается на здоровье жителей этих регионов. Компенсируется оно за счет потребления таких продуктов, как йодированная соль, хлеб, чай, мясо, а также блюд из морепродуктов.

Повышение функции щитовидной железы лечится ти-реостатическими лекарственными средствами, а понижение – тиреоидными гормонами. Если зоб смешанный или узловой, показано хирургическое лечение.

Медикаментозное лечение

Профилактика эндемического зоба проводится за счет употребления в пищу йодированной соли.

Народные средства

Для того чтобы заговор был более эффективным, можно наговаривать его на воду, после чего давать выпить воду больному.

Заговор № 1

«Господи Боже, избавь (имя) от болезни, от мытаря, не дающего ему (ей) жить праведной жизнью. Господи Боже, вразуми Своего раба (Свою рабу) (имя), обрати его (ее) к себе, спаси душу. Отреки его (ее) от мытарской болезни, очисть дом его (ее) от скверны всякой, направь на путь истинный, на исполнение заповедей Твоих. Душа (имя), я обращаюсь к тебе во Господе, проснись, очнись от оторопи, от нечистой силы, сними оковы, душащие тебя, открой очи свои, разгляди все нечистоты дома своего, вымоти их, затяни дыры, разгладь морщины, вынь гвозди, булавки и другие огрехи. Заполни собой чистый дом свой. Господи Боже, отгони нечистого, отошли его от души (имя) и напои ее лечебным пойлом Господним».

Заговор № 2

«Словеса Божественного Евангелия да угаснут, исчезнет в тебе, раб Божий (раба Божия) (имя), сила лукавого дьявола, да вселится сила Божественного духа. Аминь!

Во имя Отца, и Сына и Святага Духа, аминь. Бог Богов, Господь Господией, Христос, Сын Божий, Пречистая Богородица, Дева Мария, вся небесная сила бесплотныя, Ангелы Хранители, Архангелы, Херувимы, Серафимы, Начала, Престолы, Господства, Власти, Силы, все Праотцы, Пророки, Апостолы, все Преподобные, все Праведники, Мученники, Угодники, Святители, избавьте, исцелите и помилуйте раба Божиего (рабу Божию) (имя). Аминь, аминь, аминь».

Заговор № 3

«Господи Боже, благослови!

Во имя Отца и Сына, и Святага Духа, аминь. Как Господь Бог небо, и землю, и воду, и звезды утвердил и укрепил, и как на той сырома-терной земле нет никакой болезни, ни кровавых ран, ни щипоты, ни ломоты, ни опухоли, так же сотворил Господь меня, раба Божиего (рабу Божию) (имя), так же сотворил Господь, и твердо утвердил, и крепко укрепил жилы мои, кости мои и белое тело мое, так же у меня, раба Божиего (рабы Божией) (имя), не было бы на белом теле, на ретивом сердце, на костях моих никакой болезни, ни крови, ни раны, ни щи-поты, ни ломоты, ни опухоли. Един Архангельский ключ: во веки веков, аминь».

Диффузный токсический зоб

Диффузный токсический зоб часто называют базедовой болезнью. При этом заболевании происходит постепенное диффузное увеличение щитовидной железы, сопровождаемое выделением множества тиреоидных гормонов. Это, в свою очередь, дает толчок к различным изменениям в процессах, происходящих в органах и тканях человеческого организма.

Более 60% населения Земли постоянно проживает в экологически неблагоприятных областях. Это способствует процессу постепенного накопления в человеческом организме токсических веществ и общего загрязнения организма, а следовательно, развитию серьезных заболеваний щитовидной железы.

Базедову болезнь относят к наследственным заболеваниям. Точные причины ее возникновения до сих пор не выяснены. При возникновении токсического зоба в организме быстро повышается поглощение щитовидной железой йодистых образований, усиливаются синтез и избыточная секреция трийодтиронина и тироксина.

Базедова болезнь на начальной стадии практически незаметна. Ее развитие может длиться месяцы и годы. Больные ощущают постоянную слабость и сильную утомляемость. Они становятся раздражительными и рассеянными, быстро худеют и потеют. Их мышцы быстро слабеют, а аппетит усиливается, никак не влияя на процесс похудения. У больных постепенно и равномерно увеличивается щитовидная железа. В этом процессе можно выделить несколько стадий.

На I стадии щитовидная железа визуально не обнаруживается, а при пальпации почти не заметна.

На II стадии щитовидная железа визуально не отмечается, но хорошо заметна при пальпации в то время, когда больной делает глотательное движение.

На III стадии щитовидная железа хорошо заметна даже при поверхностном осмотре.

IV стадия характеризуется таким сильным увеличением щитовидной железы, что наблюдается искажение формы шеи больного.

На V стадии зоб очень большой и полностью видоизменяет форму шеи.

Медикаментозное лечение

Лечат диффузный токсический зоб радиоактивным йодом, тиреостатическими препаратами и оперативным путем. Выбирая тот или иной метод лечения, врачи руководствуются степенью тяжести заболевания, возрастом больного и наличием сопутствующих зобу заболеваний.

Народные средства

Народная медицина предлагает для лечения диффузного токсического зоба множество разных способов. Все они довольно эффективны, особенно в том случае, если их применяют комплексно.

Смешать по 1 части корневища валерианы лекарственной, плодов укропа пахучего, корневищ и побегов спаржи лекарственной, по 2 части травы омелы белой, травы чистотела большого, травы мелиссы лекарственной, травы душицы обыкновенной, плодов боярышника кроваво-красного, травы дурнишника колючего, слоевища ламинарии сахаристой, 3 части плодов шиповника коричного и 4 части травы пустырника пятилопастного.

2 столовые ложки смеси залить 400 мл кипятка и прокипятить в течение 2 минут. Настаивать 2 часа, после чего процедить. Принимать по 3 столовые ложки 2 раза в день перед едой.

Смешать по 1 части травы фиалки трехцветной, цветков липы сердцевидной, листьев мяты перечной, корневища девясила высокого, 5 частей травы дурнишника колючего, по 2 части травы зверобоя продырявленного, листьев земляники лесной, слоевищ ламинарии сахаристой, травы ландыша майского, листьев подорожника большого, цветков ромашки аптечной, травы донника лекарственного, травы сушеницы болотной, 3 части плодов шиповника коричного.

1 столовую ложку смеси залить 300 мл кипятка и прокипятить в течение 5 минут. Настаивать 4 часа, процедить, дать отстояться и охладить. Принимать по 3 столовые ложки 3 раза в день после еды.

Смешать по 1 части листьев мяты лимонной, травы лабазника шестилепесткового, по 2 части травы репешка обыкновенного и листьев ореха грецкого и 3 части травы медуницы лекарственной.

3 столовые ложки смеси залить 400 мл кипятка, кипятить в течение 2 минут, настаивать 3 часа, процедить и принимать по 2 столовые ложки 2–3 раза в день перед едой.

Самые благоприятные районы в плане природной обеспеченности йодом – это Крым и Рижское взморье.

Смешать 3 части корневищ калгана (лапчатки прямостоячей), по 4 части корневища лопуха большого и корня солодки голой.

3 столовые ложки смеси залить 500 мл кипятка и прокипятить в течение 5 минут. Настаивать 4 часа и процедить. Принимать по 4 столовые ложки 2 раза в день.

Смешать по 3 части листьев шелковицы белой, листьев ореха грецкого, кукурузных рыльцев и 4 части плодов шиповника коричного.

2 столовые ложки смеси залить 200 мл кипятка, кипятить в течение 2 минут, настаивать 1 час, процедить и принимать по 2 столовые ложки 3 раза в день.

Смешать по 2 части травы вероники лекарственной, сухих водорослей фукуса пузырчатого, по 1 части травы тысячелистника обыкновенного, травы горца птичьего (спорыша), травы мелиссы лекарственной, листьев малины обыкновенной, листьев ежевики сизой.

3 столовые ложки смеси залить 500 мл кипятка и кипятить в течение 5 минут. Настаивать 2 часа, процедить и принимать по 4 столовые ложки 2 раза в день.

2 столовые ложки смеси залить 200 мл кипятка и настаивать 20 минут. Принимать по 2 столовые ложки вместе с 1 столовой ложкой меда 2 раза в день.

Смешать по 4 части корней одуванчика лекарственного и плодов шиповника коричного, 2 части медуницы лекарственной, по 3 части плодов боярышника кроваво-красного и корней цикория обыкновенного.

2 столовые ложки смеси залить 300 мл кипятка. Кипятить в течение 10 минут. Настаивать 2 часа, настой процедить и теплым принимать по 2 столовые ложки 1 раз в день после еды.

Сбор противопоказан больным, страдающим гипертонией.

Смешать 4 части корневищ и корней синюхи голубой, 10 частей травы пустырника обыкновенного, 6 частей цветов боярышника колючего, 2 части травы мелиссы лекарственной, по 1 части шишек хмеля обыкновенного и плодов тмина обыкновенного. 2 столовые ложки смеси залить 100 мл кипятка и настаивать 20 минут. Принимать по 2 чайные ложки с 1 столовой ложкой меда 4 раза в день.

Использовать при климактерических расстройствах. Смешать 20 частей сухих водорослей фукуса пузырчатого, по 1 части корневищ осоки песчаной и листьев щавеля конского, по 5 частей слоевища мха исландского и травы душицы обыкновенной.

Заболевания щитовидной железы среди всех эндокринных заболеваний занимают второе место. Разрастание тканей железы, то есть образование так называемого зоба является наиболее типичной картиной патологии.

Заговор № 1

«Отрекаю раба Божиего (рабу Божию) (имя) от (название болезни), душу спасаю. Я открыл(а) гроб, а ты, Господи, вылечи раба Божиего (рабу Божию) (имя) своими божественными словами. Господи, открой душу, а я человека спасу от (название болезни). Открываю Господу 100 ворот. Мертвые души, уходите отсюда – mдорога открыта. Мы же будем жить и радоваться своей судьбе».

Для усиления действия заговора во время его произнесения можно попросить больного держать в руках салфетку. Затем следует три раза перекрестить человека, над которым совершается заговор. Салфетку больной должен хранить у себя в течение 30 дней. По прошествии этого времени больному следует смочить ее водой, обтереть все тело и произнести: «Болезнь, уходи и никогда не приходи. Крест, жатва, три круга тебе». После этого салфетку можно выбросить.

«Всякому рожоному человеку: соли – в глаз, песку горячего, огня палящего – злому, лихому, порченнику и урочнику. Всякому рожоному человеку, Божией твари не узнать, облака не отпереть, частых звезд не сбивать, утренней зари топором не пересечь, молодого месяца не столкнуть, так и раба Божиего (рабу Божию) (имя) никому не испортить, не изурочить от века до веку, отныне, и присно и во веки веков, аминь. Которые слова забытые, которые пропущенные, будьте все сполна переговорены от веку до веку, отныне и всегда. Небо – ключ, земля – замок».

Затем следует 7 раз перекрестить шею больного.

Заговор № 3

«Встану я, благословясь, выйду я, перекрестясь, из дверей в двери, из ворот в ворота. Стану я под восток. Под восточной стороной есть синее море, в синем море есть камень, под этим камнем есть рыба-щука. У щуки зубы медные, глаза оловянные, спивают-съедают с серого камня мох и траву. Съедай и спивай с раба Божие-го (рабы Божией) (имя) всю худобу, уроки, при-зоры, болезни, всякие наговоры, всякие думы во всяк час, всякую минуту, на утренней и на вечерней заре, на дне, на берегу, на ночи и на полночи, на восходе и на закате солнца».

Заговор № 4

«Поди вон болезнь из раба Божиего (рабы Божией) (имя), имеющего Крест Бога нашего, Крест Животворящий, Пресвятой Девы Марии и Святого Евангелия. Выйди вон из раба Божиего (рабы Божией) (имя), выйди вон из души его (ее), из мыслей. Выйди вон из сердца и глаз, изо рта и ушей. Выйди вон из всей крови, из кожи и волос. Выйди вон из раба Божиего (рабы Божией) (имя) и всего тела его (ее) белого.

Во имя Отца, и Сына и Святага Духа, аминь!»

Рак щитовидной железы

Это злокачественная опухоль, формирующаяся из клеток эпителия щитовидной железы. Она может быть дифференцированной и недифференцированной. К первому типу относятся фолликулярнyю и папилярную карциному. Чаще всего встречаются именно эти формы заболевания. Ко второму типу относятся умереннодифференцированный (солидный), гигантоклеточный рак и др. Этими формами страдают лишь от 2 до 10% больных раком щитовидной железы.

Рак щитовидной железы встречается крайне редко. Среди людей, страдающих онкологическими заболеваниями, этот диагноз имеют лишь около 2%.

Причины возникновения ракового образования в щитовидной железе до сих пор не выяснены. Считается, что одним из провоцирующих факторов является рентгеновское облучение лица, шеи и щитовидной железы.

Рак щитовидной железы в течение некоторого времени может протекать практически бессимптомно. Через некоторое время у больного раком щитовидной железы на шее можно обнаружить плотное комковатое образование, напоминающее малоподвижный узел. Оно быстро растет и заставляет увеличивается регионарные лимфатические узлы.

Рак щитовидной железы опасен тем, что дает множество метастазов в лимфатические узлы, легкие и кости.

У детей рак щитовидной железы встречается крайне редко. С увеличением возраста количество больных раком увеличивается. Большая часть страдающих от рака щитовидной железы – люди старше 60 лет.

Диагноз ставится на основании осмотра щитовидной железы, УЗИ, радиоизотопного исследования, биопсии, биохимического исследования.

Медикаментозное лечение

Лечение зависит от формы рака и характера течения заболевания. При доброкачественной опухоли и благоприятном прогнозе рекомендуется удаление опухоли без удаления самого органа. При неблагоприятном прогнозе показано удаление щитовидной железы. В любом случае при раке назначают оперативное лечение.

При неблагоприятном прогнозе назначают субтотальную или тотальную тиреоидэктомию. При особо тяжелых формах показана лучевая и химиотерапия.

В дополнения к другим методам при всех формах рака рекомендуется лечение радиоактивным йодом.

Если узел, обнаруженный при пальпации щитовидной железы, появился неожиданно и быстро растет, скорее всего опухоль является злокачественной.

Прогноз зависит от возраста пациента. Среди пациентов в возрасте от 20 до 60 лет отмечается большое число выздоровлений. Кроме того, прогноз зависит также и от формы заболевания. Так, папиллярная или смешанные формы рака щитовидной железы чаще всего имеют доброкачественное течение, поэтому при своевременном лечении пациент, как правило, выздоравливает. При остальных формах прогноз неблагоприятный.

Народные средства

В связи с тем что рак щитовидной железы встречается крайне редко, народная медицина не предлагает эффективных способов лечения этого заболевания. Средства, описанные здесь, могут лишь косвенно способствовать выздоровлению.

Мазь из гриба веселки обыкновенной

1 столовую ложку порошка из гриба веселки смешать со 100 г 10%-ного прополисного масла. Полученную мазь втирают в шею в месте локализации опухоли. Можно наложить мазь на ночь под повязку.

Поскольку во многом выздоровление больного зависит от его психологического состояния, народные целители предлагают использовать заговоры против болезни.

Заговор № 1

«Летит птица за моря, бежит зверь за леса, бежит дерево в дерево, мать земля в мать землю, железо в мать руду, так бы черная немочь бежала в свою мать черную немочь, во тьму кромешную, бежала, назад не ворочаясь, и был(а) бы раб Божий (раба Божия) (имя) жив(а) и здо-ров(а). Будешь ты, черная немочь, мне покоряться. Велю тебя птице за моря унести, зверю за леса затащить, матери земле в свою мать землю заложить, железу в мать руду запрятать, и будет тебе горе великое, а раб Божий (раба Божия) (имя) будет жив(а) и здоров(а).

Закрываю свои слова на крепкий замок, им же закрываю все недуги и все хворобы, все болезни и все корчи, ключи выбрасываю в глубокий омут под тяжелый камень, чтобы не открылся замок, чтобы не вернулись хворобы к рабу Божиему (рабе Божией) (имя), чтобы избавился(лась) навсегда он(а) от черной немочи и по сей день, и по сей час, и по всю его (ее) долгую жизнь».

По наблюдениям специалистов, от узловых изменений в щитовидной железе чаще всего страдают женщины. Мужчины становятся жертвами этих заболеваний в 4 раза реже.

Заговор № 2

Наговорить на воду или масло:

«Господи, Боже, благослови! Во имя Отца и Сына, и Святага Духа, аминь.

Есть река-реченька. Против той реки-реченьки стоит скамеечка, на той скамеечке сидит баба старая, шьет у раба Божиего (рабы Божией) (имя) кости и жилы, пришивает ему (ей) болезни и щепоты, уразы и ломоты. Отберу у старой бабы нитки и иголки, выброшу в речку-реченьку, унесет речка-реченька все ломоты и щепо-ты, все болезни из тела белого навсегда, отныне и во веки веков. Аминь».

Заговоренной водой или маслом обтирать шею.

Гипопаратиреоз

Это заболевание, при котором наблюдается быстрое снижение всех функций паращитовидных желез.

Причин возникновения гипопаратиреоза несколько. Как правило, он начинает развиваться после удаления околощитовидных желез и после некоторых инфекционных заболеваний. Протекание заболевания сопровождается снижением количества калия, кальция, натрия, магния в крови, которое провоцирует нервно-мышечную возбудимость, а затем и судороги.

Перед приступом судорог у больных наблюдаются онемение и похолодание конечностей, может появиться кожа. Судорогами сначала сводит конечности пострадавшего, затем его лицо и туловище.

По данным недавно проведенных статистических исследований, примерно 5% узлов, обнаруженных при пальпации щитовидной железы, скорее всего злокачественны, а потому требуют срочного оперативного вмешательства.

Гипопаратиреоз в острой форме обычно возникает непосредственно после хирургического удаления околощитовидных желез. При хроническом гипопаратиреозе бывают обострения, сопровождающиеся ухудшением состояния волос, кожи и ногтей.

Медикаментозное лечение

При гипопаратиреозе целью лечения является избавление от судорожного синдрома. С этой целью больному внутривенно вводят 10%-ный раствор хлорида кальция.

Народные средства

Смешать 6 частей травы дрока красильного, по 1 части травы зверобоя и полыни горькой, 4 части плодов можжевельника и 2 части травы мяты лимонной.

2 чайные ложки смеси залить 100 мл кипятка и прокипятить в течение 3 минут. Настаивать 30 минут, процедить и принимать по 2 столовые ложки 3 раза в день.

Смешать 6 частей травы медуницы лекарственной, 4 части листьев малины лесной, 2 части цветков липы сердцевидной, 5 частей цветков бузины черной и 3 части цветков боярышника колючего.

3 чайные ложки смеси залить 300 мл кипятка, кипятить в течение 5 минут, настаивать 1 час, процедить, охладить и принимать по 1 чайной ложке 3 раза в день.

Взять по 1 части цветков ландыша майского, травы петрушки огородной и дурнишника колючего.

1 столовую ложку смеси залить 400 мл кипятка и настаивать 20–30 минут. Процедить настой и принимать по 3 столовые ложки 2 раза в день.

«Сын Божий, Иисус Христос, помоги мне исцелить раба Божиего (рабу Божию) (имя) и всех, кто страдает от болезней разных. Господи, спаси и сохрани, сохрани и помилуй. Дай мне силы, Господи, отвести от людей беду, отвлечь от них все напасти. Сын Господен, Иисус Христос, помоги направить всех на путь праведный, на молитву святую. Помилуй нас».

Хронический фиброзный тиреоидит

Хроническим фиброзным тиреоидитом называется заболевание, при котором происходит образование соединительной ткани в щитовидной железе. Это заболевание встречается редко, а потому мало изучено.

При хроническом фиброзном тиреоидите ткань щитовидной железы уплотняется, поэтому заболевание нередко называют «каменный зоб». Когда опухоль из пораженного участка железы начинает прорастать в ткани, находящиеся по соседству, щитовидная железа становится неподвижной. При этом может произойти сдавливание пищевода и трахеи.

Медикаментозное лечение

Хронический фиброзный тиреоидит можно лечить только посредством оперативного вмешательства. Бывают случаи, когда после удаления части зоба заболевание регрессирует.

Народные средства

Для лечения хронического фиброзного тиреоидита рекомендуются следующие сборы.

Смешать 10 частей сосновых почек и 5 частей зеленого грецкого ореха. 250 г смеси измельчить, залить 1,5 л горячей воды, варить 15–25 минут на медленном огне, добавить 200 г сахара, 1 лимон, нарезанный ломтиками, и 200 г меда. Варить еще 10–15 минут. Готовый отвар хранить в холодильнике. Принимать по 1 чайной ложке перед приемом пищи 3 раза в день.

Смешать по 4 части сухих водорослей фукуса пузырчатого и травы вероники лекарственной, 12 частей порошка из семян льна и 1 часть цветков календулы лекарственной.

1 десертную ложку смеси залить 250 мл воды, кипятить в течение 4 минут, настаивать в течение 10 минут. Принимать по 2 столовые ложки 3 раза в день за 10 минут до еды.

Лечение заболеваний щитовидной железы должно проводится в комплексе с восстановлением функций и других связанных с ней внутренних органов. Также рекомендуются мероприятия, направленные на укрепление иммунитета.

Смешать по 3 части корней одуванчика лекарственного, сушеной морской капусты, сосновых почек, травы дымянки лекарственной, по 5 частей слоевища исландского мха и соцветий бессмертника песчаного, 10 частей листьев грецкого ореха.

2 столовые ложки смеси залить 300 мл горячей воды, кипятить в течение 5 минут, настаивать в течение 20 минут. Принимать по 2 столовые ложки с 1 столовой ложкой меда 3–4 раза в день за 10 минут до еды. Курс составляет 20 дней.

Смешать по 1 части корней солодки голой, корневищ валерианы лекарственной, листьев грецкого ореха и крапивы двудомной, цветков боярышника обыкновенного.

1 столовую ложку смеси залить 200 мл кипятка и держать на паровой бане 10 минут. Принимать по 4 столовые ложки 3 раза в день после еды.

Острый тиреоидит

Это воспаление щитовидной железы. Оно может развиваться и в том случае, если размеры железы остаются неизменными, и если «щитовидка» увеличена. Причиной развития данного заболевания, как полагают, является попадание в организм инфекции.

Если в «щитовидке» идет узловой процесс, наблюдаются охриплость голоса и боли, лучше всего заранее не пугаться. Вполне вероятно, что данные симптомы говорят о развитии вовсе не рака, а относительно неопасного заболевания щитовидной железы.

На начальной стадии развития заболевание почти не проявляется. Через некоторое время больной начинает жаловаться на боль в области шеи при глотании. Температура тела в норме. Через 2 месяца после появления первых симптомов щитовидная железа увеличивается в размерах, что можно определить при пальпации. Область щитовидной железы покрасневшая, в крови больного наблюдается ускоренная СОЭ.

Медикаментозное лечение

Больному назначают антибиотики (пенициллин, стрептомицин, олететрин). Дозы препаратов должен назначать врач. При отсутствии эффекта назначают хирургическое лечение. Прогноз благоприятный.

Народные средства

Смешать по 3 части цветков боярышника, травы сушеницы, травы пустырника и 1 часть цветков ромашки.

1 столовую ложку смеси залить 200 мл кипятка, настаивать в течение 8 часов в темном месте, затем процедить. Принимать по 2 столовые ложки 3 раза в день после еды до тех пор, пока не наступить улучшение.

Подострый тиреоидит

Это воспалительное заболевание, при котором в щитовидной железе происходит образование гигантских клеток и гранулем по типу туберкулезных бугорков. Причина развития заболевания до конца не выяснена. Есть мнение, что предрасполагающим фактором к нему может послужить инфекция вирусного характера. Подострый тиреоидит проявляется остро, больной жалуется на боль в горле при глотании, которая вскоре начинает ощущаться и в ушах, нижней челюсти и в области затылка. Температура, как правило, поднимается до 38–39 °C. Осмотр показывает, что щитовидная железа увеличена, гиперемированная и плотная.

К сожалению, симптомы заболеваний «щитовидки» на начальной стадии развития не специфичны. Именно поэтому больные, не в силах определить истинную причину недомогания, много времени тратят на избавление от депрессии, лечение нервных расстройств и сердечнососудистых заболеваний.

Медикаментозное лечение

При подозрении на подострый тиреоидит необходимо как можно скорее обратиться к врачу и начать лечение. Больному назначают глюкокортикостероиды (преднизолон). Их дозы должен определять врач. Как правило, общий курс приема препаратов составляет 1–1,5 месяца. Прогноз благоприятный.

При отсутствии своевременного лечения болезнь принимает затяжной волнообразный характер, возможны многократные рецидивы.

Народные средства

Их можно применять лишь как вспомогательное средство на фоне основного лечения, в противном случае они не дадут желаемого эффекта.

Смешать по 2 части листьев вахты и листьев мяты, по 1 части шишек хмеля и корня валерианы. Смесь измельчить.

1 столовую ложку сырья залить 200 мл кипятка, настаивать 30 минут в темном месте. Принимать по 2 столовые ложки 3 раза в день после еды в течение 4 недель.

Смешать по 3 части плодов боярышника, травы зверобоя и травы тысячелистника, по 2 части цветков боярышника и корня валерианы.

1 столовую ложку сырья залить 200 мл кипятка, настаивать 5 часов, процедить. Принимать по 3 столовые ложки 4 раза в день за 30 минут до еды.

Простой нетоксический зоб

Простым нетоксическим зобом называется заболевание, при котором происходит узловое или диффузное увеличение щитовидной железы. Им страдают люди, проживающие в районах, в которых не отмечается дефицита йода.

Чем чаще щитовидная железа подвергается воздействию рентгеновского облучения, тем больше вероятность того, что ее ткани начнут преобразовываться в злокачественную опухоль.

Обычный спорадический зоб, который также называется нетоксическим, обычно наблюдается у женщин, которые работают с опасными для здоровья человека веществами: тиоцианатами, ртутью, нитратами, бензолом и т. д.

В ряде случаев простой нетоксический зоб может развиваться из-за наследственной предрасположенности. Встречаются случаи, когда спорадический зоб передается по наследству нескольким поколениям семьи. Как правило, от него страдают молодые женщины. С возрастом при условии плохого питания с явным дефицитом продуктов, содержащих белок, риск развития нетоксического зоба значительно возрастает. Наибольшему риску подвергаются подростки и молодые люди, а также женщины сразу после наступления климакса и в период беременности.

Простой нетоксический зоб может развиться и вследствие длительного приема лекарственных препаратов, в состав которых входят тиоционаты, литий, вещества, которые произошли от тиомочевины и тиоурацила, а также перхлораты. Немного менее губительно для щитовидной железы наличие в кровяной плазме жиров.

Дисфункция щитовидной железы нередко становится причиной немотивированных и бурных эмоциональных всплесков у женщин.

Процесс выработки щитовидной железой гормонов состоит из нескольких этапов. На первом из них ткань железы начинает поглощать йод. Затем происходит биосинтез тирозина, синтез трийодтиронина и тироксина. На следующем этапе баланс между трийодтиронином и тироксином смещается в сторону трийодтиронина и начинается транспортировка гормонов в те места, где они необходимы.

Под влиянием ранее перечисленных неблагоприятных факторов один или несколько этапов выработки гормонов нарушаются. Они в меньшем количестве поступают в кровь, что провоцирует в головном мозге масштабный выброс гормонов гипофиза (тиротропина), одной из функций которого является активная стимуляция работы «щитовидки». Тиротропин помогает щитовидной железе расти как равномерно, до образования диффузного зоба, так и локально, до появления узлового зоба. Чем дольше неблагоприятные факторы воздействуют на щитовидную железу, тем тяжелее будут последствия. По мере все большего ослабления щитовидной железы в ней могут появиться кисты, начаться кровоизлияния и в ходе отложения солей кальция образоваться кальцинаты.

На начальной стадии простой нетоксический зоб довольно сложно распознать, даже пальпация может не выявить нарушений. Однако по мере развития заболевания узловые образования в щитовидной железе и общее увеличение ее размеров могут быть с легкостью обнаружены при осмотре.

По мере роста щитовидной железы больной начинает ощущать неприятное сдавливание в области железы, чувствовать ком в горле при глотании и стесненность в области шеи во время движений головы. Если щитовидная железа значительно увеличивается в размерах, больной ощущает сильные затруднения во время дыхания, даже если сидит или стоит, и еще большие – находясь в лежачем положении.

Несмотря на явное изменение внешнего вида щитовидной железы, ее функции в большинстве случаев не нарушены. В тех случаях, когда функции щитовидной железы несколько падают и обнаруживаются признаки наличия гипотиреоза, требуется немедленное вмешательство врача.

Гипотиреоз может быть усилен повышенными психическими и физическими нагрузками, хроническими заболеваниями, а у женщин – беременностью. В этом случае больной становится медлительным, начинает постоянно зябнуть, а иногда набирает вес. Температура его тела падает, кожа становиться сухой, сердце бьется медленнее. Женщины могут начать страдать от нарушений менструального цикла. В некоторых случаях заболевание может привести к бесплодию.

Медикаментозное лечение

Для лечения простого нетоксического зоба следует использовать комплексные методы.

Тем не менее на первом плане всегда стоит диета. В пище всегда должно присутствовать много белка. Некоторые продукты – такие, как арахис, редис, цветная капуста, редька, фасоль и брюква, – способствуют развитию нетоксического зоба, а потому должны быть исключены из рациона.

В ходе медикаментозного лечения зоба используются синтетические гормоны тироксин и тиреотом. Дозу должен назначать врач. Она подбирается строго индивидуально и считается достаточной в том случае, если появляется заметное улучшение состояния больного, то есть щитовидная железа уменьшается в размере, вес снижается до прежнего и становиться постоянным, артериальное давление и пульс нормализуются, в крови наблюдается оптимальное количество гормонов.

В том случае, если медикаментозные препараты не оказывают воздействия, щитовидная железа продолжает быстро расти, а больной жалуется на сдавление шеи, назначают операцию.

Если медикаментозное лечение было начато своевременно, оно обычно ведет к выздоровлению.

Пальпация и осмотр щитовидной железы в начальной стадии развития зоба в подавляющем большинстве случаев безболезненны.

Народные средства

Народная медицина рекомендует употреблять лечебные средства, приготовленные из дрока красильного и дурнишника обыкновенного. Отвар и настой дрока рекомендуется при пониженной функции щитовидной железы и истощении организма. Отвар и настойка дурнишника считаются эффективными средствами от зоба. Причем, их можно употреблять не только при простом нетоксическом зобе, но и при диффузном токсическом зобе.

Настой дрока красильного

1 столовую ложку измельченных зеленых веток дрока красильного залить 200 мл кипятка, настаивать в течение 2 часов, процедить.

Принимать по 2–3 столовые ложки 3 раза в день перед едой. Курс лечения составляет 14 дней.

Отвар из дрока красильного

2 столовые ложки измельченных зеленых веток дрока красильного залить 500 мл кипятка и кипятить без крышки на водяной бане до тех пор, пока не испариться 2/3 объема жидкости.

Отвар процедить и принимать по 2 столовые ложки 3 раза в день перед едой. Курс лечения составляет 14 дней.

Настой дурнишника

1 столовую ложку дурнишника обыкновенного залить 200 мл кипятка, настаивать в темном месте в течение 1 часа, затем процедить.

Принимать по 1 стакану с добавлением 1 чайной ложки меда (можно без него) 3 раза в день перед едой.

Для приготовления лекарственных средств из дурнишника следует использовать все части растения.

Настойка из дурнишника

2 столовые ложки дурнишника залить 500 мл водки, настаивать 10 дней, процедить. Принимать по 1/2 чайной ложки с 1/2 стакана горячей воды или молока 3 раза в день перед едой. Курс лечения составляет 10 дней.

Тироксическая аденома щитовидной железы

Тироксической аденомой щитовидной железы называется заболевание, характеризующееся равномерным повышением функций щитовидной железы, при котором в крови увеличивается содержание тироидных гормонов, влияющих на продукцию аденомой щитовидной железы.

Аденома щитовидной железы, как правило, представлена одиночным образованием, но бывают и исключения. Чаще всего тироксическая аденома щитовидной железы развивается у пожилых женщин. Наибольшее количество людей, страдающих от данного заболевания, встречается в регионах, где наблюдается большое количество заболеваний зобом.

Аденома щитовидной железы является добро-качественным опухолевым образованием, состоящим из железистой ткани.

Размер тиреотоксической аденомы щитовидной железы не очень большой, не более 3 см в диаметре.

В ряде случаев тиреотоксическая аденома развивается из тканей ранее нетоксического узла, то есть имеющиеся в щитовидной железе узловые образования дают предпосылку к развитию токсической аденомы.

Симптомы токсической аденомы во многом схожи с симптомами диффузного токсического зоба. На начальной стадии отмечаются следующие симптомы:

– быстрое похудение при отсутствии каких-либо изменений в образе жизни и питании;

– вялость и быстрая утомляемость;

– потливость;

– бессонница;

– ухудшение переносимости прямых солнечных лучей и высоких температур;

– учащенное сердцебиение даже в состоянии покоя.

В дальнейшем могут быть обнаружены следующие симптомы:

– повышенное артериальное давление;

– нарушения работы желудочно-кишечного тракта;

– небольшое стабильное повышение температуры тела;

– раздражительность;

– влажная кожа;

– теплые конечности.

Тиротоксическая аденома – это доброкачественное опухолевое образование. Она крайне редко становится злокачественной.

Наличие данного заболевания устанавливается путем пальпации щитовидной железы. При этом можно обнаружить, что одна из долей щитовидной железы существенно увеличена в размере и имеет узловое нообразование.

Токсическая аденома бывает компенсированной и декомпенсированной. В первом случае ткани «щитовидки» нормально функционируют, выказывая лишь незначительные отклонения. Во втором случае у больного наблюдаются ярко выраженные нарушения функций щитовидной железы.

Медикаментозное лечение

Лечение токсической аденомы щитовидной железы производится хирургическим путем в совокупности с предоперационной тиростатической терапией. Иногда врачи назначают диету из продуктов с высоким содержанием белка.

Пожилым больным в качестве альтернативы хирургического удаления железы могут назначить лечение с использованием радиоактивного йода, который, накапливаясь в клетках аденомы, постепенно разрушает ее.

Тиреотоксическая аденома очень редко становится злокачественной. В целом прогноз благоприятный.

Народные средства

Чем опасна щитовидная железа

Нарушение функции эндокринных желез, вырабатывающих гормоны, может сопровождаться разнообразными клиническими симптомами. Диагноз большинства эндокринных заболеваний ставится на основании данных осмотра пациента и ряда исследований. Эндокринология - это раздел практической медицины, изучающий нарушения функции эндокринной системы. В состав эндокринной системы входит множество желез внутренней секреции, которые ответственны за продукцию гормонов и их выделение в кровоток.

6 156275

Фотогалерея: Нарушение функции эндокринных желез

Главными эндокринными железами являются:

• гипоталамус (в головном мозге);
• гипофиз (в головном мозге);
• щитовидная железа (на передней поверхности шеи);
• поджелудочная железа (в брюшной полости);
• надпочечники (на верхних полюсах почек);
• яичники и яички. Благодаря слаженной работе эндокринной и нервной систем осуществляется поддержание жизненно важных функций организма.

Гормональный дисбаланс

Регуляция уровня гормонов в организме осуществляется по принципу обратной связи. В ответ на снижение уровня какого-либо из гормонов происходит активация железы, ответственной за его продукцию. И наоборот, когда уровень гормона повышается, активность железы снижается. Чрезмерно высокий или низкий уровень гормонов может быть вреден для организма. Любое нарушение гормонального баланса может привести к возникновению различных патологических состояний, от бесплодия до ожирения. Некоторые расстройства эндокринной системы достаточно сложно диагностировать, поэтому пациенты с подозрением на нарушение гормонального баланса направляются к врачу-эндокринологу для тщательного обследования. Для выявления точной причины нарушений необходимо провести ряд исследований. Для оценки функции железы измеряется уровень гормона, который она вырабатывает. Клинические признаки, обусловленные гормональным дисбалансом, могут служить косвенными показателями активности железы. Как только причина нарушения выявлена, может быть назначено соответствующее лечение.

Выделяют два основных вида эндокринных нарушений:

Нарушение выработки гормонов;

Неспособность органов-мишеней реагировать на соответствующий гормон.

Эндокринные заболевания

Среди самых частых эндокринных заболеваний можно назвать:

Сахарный диабет - связан с недостаточной продукцией инсулина или нечувствительностью к нему тканей;

Несахарный диабет - развивается при недостаточной выработке гормона вазопрессина;

Гипотиреоз - характеризуется дефицитом гормонов щитовидной железы; у взрослых проявляется вялостью и прибавкой массы тела;

Тиреотоксикоз - связан с избыточной продукцией гормонов щитовидной железы; симптомы включают учащенное сердцебиение и тремор (дрожь);

Синдром Кушинга - развивается при избытке глюкокортикоидов (гормонов надпочечников); симптомы включают ожирение и повышение артериального давления;

Акромегалия и гигантизм - наблюдаются, главным образом, при опухоли гипофиза.

Гиперфункция железы

Гиперфункция (повышенная активность железы) может наблюдаться при опухоли железистой ткани, что сопровождается нарушением принципа обратной связи. При некоторых аутоиммунных заболеваниях происходит выработка антител, воздействующих на железу, что проявляется повышенной секрецией гормонов. Аналогичные последствия может повлечь и инфекционное поражение железы. Точно диагностировать эндокринную патологию, за исключением сахарного диабета, бывает достаточно трудно. Многие из них характеризуются медленным развитием и отсроченным проявлением специфических симптомов.

Оценка результатов исследований

Эндокринолог, обследуя пациента с целью выявления возможных эндокринных нарушений. Сахарный диабет характеризуется недостаточной продукцией инсулина, что вызывает избыток глюкозы в крови, которая выделяется почками. Анализ мочи помогает это выявить. Характер эндокринных нарушений исследуется с помощью анализа крови. При этом в крови может быть выявлен отличный от нормы уровень гормонов или других веществ. Затем проводятся различные дополнительные исследования:

Анализ крови - для выявления изменения уровня гормонов или других веществ в крови. В некоторых случаях проводятся пробы на стимуляцию или подавление продукции гормонов;

Анализ мочи - концентрация выводимых из организма гормонов может быть измерена; это также используется для выявления нарушения выработки гормонов;

Генетический анализ - выявление мутаций ДНК, которые могут быть причиной эндокринных заболеваний, также может использоваться для уточнения диагноза;

Методы визуализации - проводятся исследования, позволяющие создать изображение железы; компьютерная томография особенно информативна для диагностики опухолей, которые могут быть причиной нарушения гормонального баланса;

Радионуклидные методы - изображение железы может быть получено путем введения меченых изотопов, что позволяет оценить ее функцию. После выявления причины нарушений эндокринолог назначает оптимальную схему лечения. В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство для удаления пораженной железы, однако чаще необходима длительная лекарственная терапия. Сахарный диабет является одним из наиболее частых метаболических нарушений и характеризуется неутолимой жаждой и полиурией (увеличение объема мочи). Щитовидная железа отвечает за секрецию тиреоидных гормонов, которые играют важную роль в регуляции обмена веществ. Нарушение функции этой железы сопровождается метаболическими расстройствами. Гипофиз располагается в основании головного мозга. Он секретирует ряд гормонов, а также регулирует выработку гормонов другими железами. Нарушение функции гипофиза сопровождается значительными изменениями баланса гормонов, что может иметь отдаленные последствия. Надпочечники расположены на верхних полюсах почек и отвечают за секрецию нескольких гормонов. Изменение их уровня в крови может привести к таким состояниям, как болезнь Аддисона или синдром Кушинга.

Первичный гиперпаратиреоз – патология самих паращитовидных желез. Причины: автономно функционирующая аденома (или несколько аденом, наблюдается в 70–80 % случаев первичного гиперпаратиреоза), первичная гиперплазия желез (10–15 % пациентов с гиперпаратиреоидизмом), карцинома паращитовидной железы (менее 5 % случаев).

Вторичный гиперпаратиреоз обусловлен длительной гипокальциемией, как правило, в сочетании с гиперфосфатемией и вторичным развитием гиперфункции и гиперплазии паращитовидных желез.

Патология почек, приводящая к гипокальциемии (наиболее частая причина). Хроническая почечная недостаточность сопровождается снижением экскреции фосфатов и развитием гиперфосфатемии. Это приводит к снижению уровня Са2+ в крови и стимуляции функции паращитовидных желез. Тубулопатии и почечный рахит.

Патология кишечника. Синдром мальабсорбции, сопровождающийся нарушением всасывания кальция в кишечнике.Стеаторея – повышенное выведение с калом жира, жирных кислот, их соединений, а также связанных с ними солей кальция. Патология костной ткани. Остеомаляция – размягчение костей и деформация их в связи с дефицитом в них солей кальция и фосфорной кислоты. Деформирующая остеодистрофия (болезнь Педжета). Характеризуется резорбцией костной ткани, дефицитом в ней кальция, деформацией костей. Гиповитаминоз Д.

Третичный гиперпаратиреоз. Причина: длительно протекающий вторичный гиперпаратиреоз, который приводит к развитию аденомы (или аденом), приобретающей свойство автономного функционирования и гиперпродукции ПТГ. В этих условиях разрушается обратная связь между уровнем СА2+ в крови и секрецией ПТГ.

Основные проявления гиперпаратиреоза приведены на схеме (П.Ф. Литвицкий, 2002).

Гипопаратиреоидные состояния (гипопаратиреоз, гипопаратиреоидизм, недостаточность паращитовидных желез) характеризуются снижением содержания в крови и/или выраженности эффектов ПТГ в организме. Различают гипопаратиреоз железистый и внежелезистый (псевдогипопаратиреоз).

Первичный (железистый) гипопаратиреоз обусловлен отсутствием, повреждением или удалением паращитовидных желез. Внежелезистый (периферический) гипопаратиреоз называют также псевдогипопаратиреозом. Псевдогипопаратиреоз (например, болезнь Олбрайта) - наследуемое заболевание, характеризующееся резистентностью органов-мишеней к ПТГ.

Основные проявления гипопаратериоза приведены на схеме (П.Ф. Литвицкий, 2002).

Глава общая патофизиология нервной системы

Патофизиология нервной системы изучает общие закономерности и базисные механизмы развития патологических процессов, которые лежат в основе различных нервных расстройств, возникающих при разных повреждениях нервной системы.

Общие положения патофизиологии нервной системы будут кратко рассмотрены согласно концепциям и представлениям ведущей отечественной школы патофизиологов под руководством академика РАМН, профессора Г.Н. Крыжановского.

Механизмы развития патологических процессов в нервной системе. Каждый патологический процесс в нервной системе начинается с ее повреждения, которое вызывается действием физических и химических факторов разной природы. Эти повреждения выражаются в различных деструктивных и дезинтегративных явлениях, в нарушениях химических процессов.

Но эти явления сами по себе еще не механизмы развития патологического процесса, они представляют собой необходимое условие и причину развития патологического процесса. Само же развитие осуществляется иными, эндогенными механизмами, возникающими вторично после и вследствие повреждения. Эти эндогенные механизмы присущи самим поврежденным и измененным структурам нервной системы. Возникновение эндогенных механизмов представляет собой стадию эндогенизации патологического процесса, без которой процесс не может развиваться.

Таким образом, патологические процессы в НС, возникнув в результате действия патогенного агента, могут в дальнейшем развиваться без дополнительных экзогенных патогенных влияний самими эндогенными механизмами. Например, дегенеративные процессы в нейроне, вызванные ишемией или массированным воздействием возбуждающих аминокислот (глутамат), могут продолжаться и возрастать по интенсивности и после прекращения ишемии, в условиях реоксигенации, и приводить к гибели нейрона (отсроченная гибель нейрона).

Однако не следует думать, что продолжающееся действие этиологического фактора не имеет значения для дальнейшего развития патологического процесса: напротив, оно способствует этому развитию, вызывая новые патологические изменения, нарушая механизмы защиты и компенсации и ослабляя саногенетическую деятельность антисистем.

Защитные механизмы НС и пути поступления патогенных агентов в НС. Вся ЦНС, помимо поверхностных оболочек, имеет специализированный гематонейрональный или гематоэнцефалический барьер (ГЭБ), ограждающий мозг и другие отделы ЦНС от воздействий патогенных веществ, токсинов, вирусов, микроорганизмов, которые могут находиться в крови. Роль ГЭБ (как вы знаете из курса физиологии) выполняют сами сосуды мозга, а также глиальные элементы (астроциты). ГЭБ не пропускает и такие БАВ, которые могут играть роль нейромедиаторов и вызывать реакцию нейронов.

У плодов и новорожденных ГЭБ еще недостаточно зрелый и проницаем для многих веществ.

В условиях патологии (при действии патогенных факторов) ГЭБ может становиться проницаемым, что приводит к проникновению в ЦНС патогенных веществ экзогенного и эндогенного происхождения и возникновению в связи с этим новых патологических процессов и нервных расстройств. Патологическая проницаемость ГЭБ возникает при судорожных состояниях, острой артериальной гипертензии, ишемии и отеке мозга, при действии антител к мозговой ткани, при энцефалитах и т.д. При тяжелом стрессе ГЭБ становится проницаемым для вируса гриппа.

Путями поступления патогенных агентов в ЦНС могут быть в первую очередь нервы. Невральный путь поступления в ЦНС характерен для столбнячного токсина, вирусов полиомиелита, бешенства и др. Поступив локально через какой-либо невральный путь или через нарушенный ГЭБ, патогенный агент (токсин, вирус) может далее распространяться по ЦНС транссинаптически с аксоплазматическим током, вовлекая разные нейроны в патологический процесс. С аксоплазматическим током по НС могут распространяться также антитела к мозговой ткани и к нейромедиаторам, вызывая соответствующую патологию.

Вы знаете, что помимо повреждающих, существуют и различные саногенетические механизмы, предотвращающие возникновение патологических изменений в НС или купирующие эти изменения. Антисистема обычно избирательным образом предотвращает развитие соответствующей патологической системы или подавляет ее деятельность. Они активируются при действии патогенного агента либо уже возникающей патологической системой (пример - антиноцицептивная система, выделяющая бета-эндорфины и энкефалины, вызывающие аналгезию). Следовательно, генетически обусловленная или приобретенная недостаточность антисистемы является предрасполагающим фактором и условием развития патологического процесса.

Следовые реакции в патологии НС. После каждого патологического процесса в НС остаются структурно-функциональные изменения, которые могут сохраняться в виде скрытых в обычных условиях следов. Эти изменения функционально не проявляются не только из-за их ослабления, но и благодаря механизмам компенсации и тонического тормозного контроля со стороны различных структур ЦНС и, в частности, со стороны антисистем. При действии же новых патогенных агентов, активирующих скрытые изменения и нарушающих механизмы контроля, указанные изменения могут функционально проявиться, что выразится в возникновении тех или иных симптомов. Такие реакции называют следовыми.

Чем более значимы скрытые структурно-функциональные изменения и чем менее эффективны контролирующие механизмы, тем легче воспроизводятся следовые реакции. Поэтому на ранних стадиях выздоровления следовые патологические эффекты могут возникнуть при действии многих патогенных агентов, на поздних же стадиях они воспроизводятся слабее.

Выпадение функций НС. Повреждение того или иного образования НС влечет за собой нарушение или выпадение его функции. Благодаря высокой степени надежности функционирования нервных образований и деятельности компенсаторных механизмов, нарушение и выпадение функции происходит, как правило, не в начале патологического процесса, а при возникновении значительных повреждений. Когда функциональный дефект проявляется клинически, это значит, что патологические изменения стали столь значительными, что механизмы надежности и компенсаторного перекрытия дефекта уже недостаточны. Значит, патологический процесс на этой стадии достиг уже значительного развития, а не начинается, как принято думать.

Степень нарушения функции определяется не только количеством поврежденных нервных элементов. Вокруг зоны повреждения в спинном или в головном мозге возникает зона торможения, которая имеет, с одной стороны, защитное значение, но с другой - увеличивает и усиливает функциональный дефект. Такая ситуация имеет место, например, при травматическом повреждении ЦНС, ишемических инфарктах мозга, при полиомиелите. Восстановление же функции происходит не за счет регенерации нейронов (они не регенерируют), а за счет нормализации обратимо поврежденных клеток и уменьшения торможения других нейронов.

Ослабление и даже выпадение функции может быть связано не с органическим поражением нервного образования, выполняющего данную функцию, а с его глубоким торможением. Так, при гиперактивации некоторых отделов ретикулярной формации продолговатого мозга возникает усиленное нисходящее торможение рефлексов спинного мозга. К этим видам патологии, например, относятся истерические параличи, связанные с торможением локомоторных центров, суггестивные (внушаемые) выпадения функции.

Растормаживание нейронов . Каждый нейрон находится под постоянным тоническим тормозным контролем, который не позволяет ему реагировать на многочисленные случайные импульсы, поступающие из различных источников.

Дефицит торможения может быть первичным вследствие прямого повреждения тормозных механизмов (при действии столбнячного токсина, стрихнина) либо вторичным, когда чрезмерная активность нейронов, вызванная деполяризующими агентами и другими факторами, преодолевает тормозный контроль. Механизмы тормозного контроля (вспомните физиологию) весьма чувствительны к различным патогенным воздействиям и неблагоприятным условиям деятельности НС. Поэтому дефицит торможения и растормаживание нейронов в той или иной мере имеют место практически при всех формах патологии НС (относятся к типовым патологическим процессам в НС).

Например, ряд патологических рефлексов, возникающих у человека в условиях нарушения супраспинальных влияний, являются результатом растормаживания спинальных центров. К ним относятся рефлекс Бабинского, хватательный, сосательный и другие рефлексы, которые были нормальными в ранние периоды развития, а затем подавлены развивающимися контролирующими нисходящими влияниями.

Денервационный синдром. Денервационный синдром представляет собой комплекс изменений, возникающих в постсинаптических нейронах, органах и тканях в связи с прекращением нервных влияний на эти структуры.

В мышце денервационный синдром проявляется исчезновением концевой пластинки на мышечном волокне, где сосредоточен весь холинергический аппарат, и появлением вместо нее ацетилхолиновых рецепторов на всем протяжении мышечного волокна, в связи с чем повышается чувствительность волокна к ацетилхолину. Как следствие - фибриллярные подергивания денервированной мышцы. Это отражение реакции мышечных волокон на поступающий к ним из разных источников ацетилхолин. Отсутствие концевой пластинки и наличие множественных рецепторов на мышечном волокне - явления, которые имеют место на ранних стадиях развития нервно-мышечного аппарата. Кроме того, в денервированной мышце появляется спектр ферментов эмбрионального типа.

Таким образом, при денервации имеет место своеобразный возврат мышечной ткани к эмбриональным стадиям развития. Этот эффект является результатом выпадения контролирующих, трофических влияний нерва, вследствие чего происходит растормаживание генетического аппарата мышечных волокон. При реиннервации мышцы восстанавливается нервный контроль и указанные явления исчезают.

Общей закономерностью денервационного синдрома служит повышение чувствительности денервированных структур не только к медиаторам, но и к другим биологически активным веществам, а также к фармакологическим средствам. Денервация может возникать не только после перерыва нерва, но и при многих формах патологии, под влиянием фармакологических средств, нарушающих нервные влияния, блокады нейрорецепторов. Поэтому денервация относится к разряду типовых патологических процессов в нервной системе.

Деафферентация. Импульсация, поступающая в нейрон из какого-либо источника, является для нейрона афферентной импульсацией. Выключение этой афферентации представляет собой деафферентацию нейрона. Полной деафферентации нейрона не происходит, так как нейроны ЦНС обладают огромным количеством входов, по которым поступает импульсация из различных источников. Однако и при частичной деафферентации возникает повышение возбудимости нейрона и нарушение тормозных механизмов. Частичная деафферентация нейронов может иметь место при различных заболеваниях НС и относится еще к одному типовому патологическому процессу.

Под феноменом деафферентации часто подразумевают синдромы, связанные с выпадением чувствительности из-за отсутствия стимуляции с периферии. В этих условиях могут наблюдаться также изменения движений в виде нарушения их точности.

Спинальный шок. Спинальный шок возникает в результате разрыва спинного мозга и представляет собой глубокое, но обратимое угнетение (выпадение) двигательных и вегетативных рефлексов, осуществляющихся ниже перерыва. Угнетение рефлексов связано с отсутствием активирующих влияний со стороны головного мозга. У человека спинальный шок длится несколько месяцев (у лягушек - несколько минут). При восстановлении функции у человека после полной параплегии вначале появляются сгибательные рефлексы, имеющие характер патологических (Бабинского), затем генерализованные рефлексы и движения типа спинальных автоматизмов; в хронической стадии возникают разгибательные рефлексы, которые иногда переходят в разгибательные спазмы. Все эти явления возникают вследствие растормаживания спинального локомоторного (двигательного) аппарата.

Подобные стадии - угнетения и гиперактивации - характерны и для изменений вегетативных рефлексов, реализующихся ниже перерыва спинного мозга.

Расстройства нервной трофики тканей и органов. Под нервной трофикой понимают трофические влияния нейрона, которые обеспечивают нормальную жизнедеятельность иннервируемых им структур - других нейронов и тканей.

Нейрон и иннервируемая им структура образуют регионарный трофический контур, в котором происходит постоянный обоюдный обмен трофическими факторами, называемыми трофогенами, или трофинами. Повреждение указанного трофического контура в виде нарушения или блокады идущего в обоих направлениях аксоплазматического тока, транспортирующего трофические факторы, ведет к возникновению дистрофического процесса не только в иннервируемой структуре (мышце, коже, других нейронах), но и в иннервирующем нейроне. Мажанди впервые (1824) показал, что перерезка ветви тройничного нерва у кролика вызывает возникновение язвенного кератита.

Дистрофические нарушения (язвы) возникают вследствие дефицита в денервированных тканях трофических факторов, контролирующих генетический аппарат. Значит, происходит нарушение деятельности генома денервированных структур, в результате чего нарушается синтез белков и не восполняются разрушающиеся внутриклеточные структуры. Наряду с этим растормаживаются супрессированные в норме гены, появляются новые белки.

К трофическим факторам относятся разного рода белки, способствующие росту, дифференцировке и выживанию нейронов (фактор роста нервов, фактор роста фибробластов и др.). Рост аксона происходит при обязательном участии трофических факторов, синтез их усиливается при травмах нервной ткани.

При многих болезнях НС, особенно при так называемых болезнях старости, имеет место снижение содержания трофических факторов.

Наряду с дефицитом нормализующих трофических факторов в патогенезе поражений НС важную роль могут играть патогенные трофические факторы (патотрофогены), возникающие в патологически измененных клетках и индуцирующие патологические состояния. Например, в эпилептизированных нейронах могут возникать вещества, которые, поступая с аксоплазматическим током в другие нейроны, индуцируют у них эпилептические свойства. В механизмах апоптоза (запрограммированной смерти) нейронов принимают участие патологические белки - дегенерины. Роль патотрофогена играет, видимо, бета-амилоид, находящийся в большом количестве в мозговой ткани при болезни Альцгеймера.

Помимо локального дистрофического процесса, обусловленного изменениями в регионарном трофическом контуре, может возникать генерализованный дистрофический процесс. Он проявляется в виде поражения десен, кровоизлияний в легких, изъязвлений и кровоизлияний в желудке, кишечнике. Такие однотипные изменения могут иметь место при различных хронических нервных повреждениях, поэтому они получили название стандартной формы нервной дистрофии.

Трофические факторы распространяются от нейрона к нейрону транссинаптически.

Возможные нарушения желез внутренней секреции

Нарушение функции передней доли гипофиза отмечается остановкой роста организма, изменением деятельности половых и других эндокринных желез. Так, недостаток соматотропного гормона в детском возрасте приводит к развитию гипофизарной карликовости (рост ниже 130 см), пропорции тела при этом сохраняются. Следует отметить, что умственное развитие вполне нормально, среди гипофизарных карликов известны даже талантливые люди. Этим, а также пропорциональностью частей тела гипофизарные карлики отличаются от гипотиреоидных.

Избыток гормона роста в детском возрасте ведет к гигантизму. В литературе описаны гиганты, имевшие рост 2 м 83 см и даже более 3 м 20 см. Гиганты характеризуются длинными конечностями, недостаточностью половых функций, пониженной физической выносливостью. Иногда избыточное выделение гормона роста в кровь начинается после периода полового созревания, то есть когда эпифизарные хрящи уже окостенели и рост трубчатых костей в длину уже невозможен, что приводит к развитию акромегалии . Это заболевание характеризуется увеличением размеров «конечных» частей тела - выступающих частей лица, кистей и стоп. У акромегалов резко выдвинуты вперед скуловые и надбровные дуги, зубы отделены друг от друга широкими промежутками, голосовые связки утолщены, вследствие чего голос становится грубым и низким, резко увеличены стопы и кисти. Увеличен объем языка, который еле вмещается в полости рта, а также сердца, печени, органов желудочно-кишечного тракта. Нарушаются половые функции, то есть страдает выработка гонадотропных гормонов, понижается физическая выносливость, нередко развивается сахарный диабет.

Образование соматотропина начинается еще на ранних этапах онтогенеза. Уже на 10-14 неделях внутриутробного развития в гипофизе плода обнаруживается в среднем 0,44 мкг, а к моменту рождения - 675,2 мкг соматотропина. Это количество гормона сохраняется до конца первого года жизни. От одного года вплоть до 9-летнего возраста содержание гормона в гипофизе увеличивается, но с большими индивидуальными отклонениями. По-видимому, это определяет особенности роста того или иного ребенка. В гипофизах взрослых людей содержится от 6500 до 120000 мкг соматотропина, а концентрация его в плазме крови составляет у взрослых людей 0,5-0,6, а у детей - до 10 нг/мл. Гормон циркулирует в крови недолго: его период жизни равен 20-45 мин.

Увеличение количества адренокортикотропного гормона (АКТГ) в крови вызывает гиперфункцию коры надпочечников, что приводит к нарушению обмена веществ, увеличениюколичества сахара в крови. Развивается болезнь Иценко -Кушинга, для которой характерно ожирение лица и туловища, избыточно растущими волосами на лице и туловище; нередко при этом у женщин растут борода, усы; увеличивается артериальное давление, разрыхляется костная ткань, что приводит к самопроизвольным переломам костей.

При повышении продукции гонадотропных, соматотропного и адренокортикотропного гормонов в период половой перестройки организма у детей и подростков развивается так называемое гипоталамическое ожирение . В некоторых случаях ожирение напоминает болезнь Иценко-Кушинга и сопровождается ускорением темпов роста и полового созревания. При недостатке пролактина снижается продукция молока в молочных железах. При недостатке гормона промежуточной доли гипофиза - меланоцитотропина кожа бледнеет, а при увеличении этого гормона во время беременности отмечается усиленная пигментация отдельных участков кожи (пятна беременности).

Наибольшее содержание пролактина в плазме отмечается при беременности и после рождения ребенка

При уменьшении количества антидиуретического гормона (АДГ) в крови наступает несахарное мочеизнурение (несахарный диабет). Вследствие уменьшения обратного всасывания воды в почечных канальцах теряется в сутки 10-15 л, а иногда и 40 л воды с мочой. Такая водопотеря вызывает мучительную жажду. При ограничении вводимой жидкости могут быстро развиться явления обезвоживания организма, вплоть до психических нарушений. При повышенной секреции АДГ усиливается реабсорбция воды в почках, и суточный диурез составляет 200-250 мл. Нередко дополнительно усиливается продукция альдестерона . Вода задерживается в организме, возникают отеки.

Недостаток гормонов щитовидной железы (гипофункция) приводит к возникновению кретинизма, микседемы и эндемического зоба.

Кретинизм развивается в том случае, если недостаточность щитовидной железы проявляется в детском возрасте. Нередко это бывает результатом врожденного недоразвития щитовидной железы. Дефицит тиероидных гормонов приводит к задержке роста и полового созревания. Нарушение дифференциации нейронов головного мозга, особенно коры больших полушарий, приводит к отсталости психического развития. Внешне кретины характеризуются малым ростом, нарушением пропорций тела, открытым ртом с большим высунутым вперед языком, а также признаками микседемы. Микседема развивается обычно при недостаточной функции щитовидной железы у взрослых. Основной обмен снижается на 30-40%.Нарушается белковый, углеводный, жировой, водно-солевой обмен. Особенно выражена задержка воды в подкожной клетчатке, в результате чего возникает состояние, напоминающее отек. Отмечаются нарушения со стороны высшей нервной деятельности: возникает медлительность мышления, апатичность, замедляется деятельность сердца, температура тела снижается. Эндемический зоб наблюдается в местностях, где почва (а следовательно, питьевая вода и пища) бедна йодом. Чаще всего это бывает в горных районах, а также в лесистых местностях с подзолистой почвой. Заболевание эндемическим зобом встречается на Кавказе, Урале, в Карпатах и Средней Азии. У людей, живущих в этих местностях, происходит увеличение щитовидной железы до значительных размеров, а функция ее, как правило, снижена. С целью профилактики эндемического зоба в местностях, где почва и вода бедны йодом, употребляют йодированную поваренную соль (на каждые 100 г соли добавляют 1 г йодистого калия), что удовлетворяет потребность организма в йоде. В школах и дошкольных учреждениях детям и подросткам дают препарат «антиструмин», каждая таблетка которого содержит 1 мг йодистого калия.

Повышенная функция (гиперфункция) щитовидной железы приводит к возникновению базедовой болезни (по имени впервые описавшего ее врача Базедова). Характерными признаками заболевания являются увеличение щитовидной железы (зоб), пучеглазие (глазные яблоки выступают из орбит), повышается основной обмен и температура тела, учащаются сердечные сокращения (пульс может доходит до 180-200 ударов в мин), наблюдается чрезвычайная раздражительность. У таких больных быстро наступает утомление, наблюдаются расстройства сна, дети становятся плаксивыми. Следует отметить, что легкие формы гипертериоза нередко встречаются у подростков в период полового созревания, особенно у девочек, что сопровождается непоседливостью, а иногда даже несдержанностью поведения. Тиреотоксикоз лечат либо консервативно, либо оперативно.

Щитовидная железа начинает функционировать у зародыша задолго до его рождения. Так, уже между 12-й и 14-й неделями внутриутробной жизни она способна поглощать и накапливать йод, а между 15-й и 19-й неделями начинается органическое связывание йода и синтез гормона тироксина.

При гипофункции околощитовидных желез происходит понижение уровня кальция в крови. Вместо 9-12 мг% в норме содержание кальция снижается до 4-7 мг%, что приводит к судорожным сокращениям мышц ног, рук, туловища, лица - тетании (спазмофелии). Эти явления связаны с повышением возбудимости нервно-мышечной ткани в связи с недостатком кальция в крови, а следовательно, в цитоплазме клеток. Спазмофилия наблюдается в основном у детей от 3 месяцев до 2лет. Мальчики болеют чаще.

Различают две формы спазмофелии скрытую (латентную) и явную. Скрытая спазмофилия иногда становится явной, если ребенок получает малые дозы витамина Д; заболевание находится в определенной связи с рахитом.

Скрытая спазмофелия характеризуется появлением у ребенка тревожного сна, моторного беспокойства, пугливости, тахикардии, усиленной тахикардии, а также различными нарушениями желудочно-кишечного тракта. Явная спазмофелия проявляется в виде ларингоспазма - спазма голосовой щели, наступающего иногда во время крика и плача ребенка. Ларингоспазм проявляется затруднением дыхания (вдоха), иногда остановкой дыхания; в течение дня могут наблюдаться повторные приступы. При гормональной недостаточности кости становятся менее прочными, костные переломы плохо заживают, зубы легко ломаются. Введение хлористого кальция в организм больного прекращает судороги, а введение гормона облегчает течение болезни.

Изменяется азотистый обмен организма, в частности ослабляется мочевинообразовательная функция печени. Вследствие этого в печени замедляется процесс превращения аммиака в мочевину и наступает самоотравление организма.

Следует отметить, что к недостаточности гормональной функции околощитовидных желез особенно чувствительны молодые и беременные женщины. Это объясняется тем, что в эти периоды жизни потребность организма в кальции особенно велика. Нормальное питание, правильный режим и препараты кальция оказывают в таких случаях хорошее лечебное воздействие.

Избыточное (гиперфункция) выделение в кровь гормона околощитовидных желез вызывает декальцинацию костей. Кости становятся мягкими, легко ломаются, деформируются. Увеличивается содержание кальция в крови при одновременном снижении уровня натрия и хлора. С мочой выводится много кальция, фосфора и хлоридов. Кальций откладывается в ткани почек, кровеносных сосудах, слизистой оболочке желудка и бронхиол. Повышается кислотность желудочного сока.

Гормонообразовательная функция околощитовидных желез начинается еще в первой половине внутриутробного развития, и паратгормон участвует в формировании скелета плода.

Недостаток инсулина приводит к развитию сахарного диабета вследствие уменьшения проницаемости клеточных мембран для глюкозы, которая в меньшем количестве проникает в клетки. Концентрация глюкозы в крови становится выше нормальных величин (200-500 мг%, а иногда и больше), то есть возникает гипергликемия . В то же время клетки органов, терпят углеводное голодание. Следствием гипергликемии является глюкозурия - выведение глюкозы с мочой. Наиболее характерные признаки диабета - постоянный голод, неудержимая жажда, обильное выделение мочи и нарастающее исхудание.

У детей сахарный диабет появляется чаще всего в возрасте от 6 до 12 лет, особенно после перенесения острых инфекционных заболеваний (корь, ветрянная оспа, свинка). Отмечено, что развитию заболевания способствует переедание, в особенности богатая углеводами пища.

При недостатке инсулина нарушается поступление аминокислот в клетки и затрудняется белковый синтез. Снижаются иммунологические свойства организма, в связи с чем плохо заживают раны, развивается нагноение. При тяжелых формах диабета наступает истощение и потеря работоспособности, нередко возникают осложнения в виде заболеваний почек и сердечно-сосудистой системы. Тяжелое осложнение диабета - диабетическая кома, при которой уровень глюкозы в крови достигает 600-1000 мг%, рН крови сдвигается в кислую сторону. Кома характеризуется потерей сознания, нарушением дыхания и сердечной деятельности.

Избыточное действие инсулина на организм может возникнуть при повышенной продукции его В-клетками. При этом возникает гипогликемия, то есть уровень глюкозы в крови становится ниже 70 мг%. Объясняется она переходом значительных количеств глюкозы из крови внутрь клеток скелетной и гладкой мускулатуры и других органов. Вследствие этого головной и спинной мозг испытывают углеводное голодание. Значительное снижение уровня глюкозы крови (до 40-50 мг%) приводит к инсулиновой или гипогликемической коме - острому нарушению деятельности центральной нервной системы. Особенно чувствительна к нарушению углеводного питания кора головного мозга. Первым признаком наступающей гипогликемической комы служит чувство голода, слабость, учащение сердечной деятельности. Нередко наступает потеря сознания. При прогрессировании гипогликемии возникает приступ судорог. Единственный эффективный способ выведения человека из гипогликемической комы - инъекция глюкозы.

Следует отметить, что гипогликемическая кома может наступить в тех случаях, когда потребление глюкозы тканями превышает скорость поступления ее в кровь из печени. Такая ситуация создается при усиленной мышечной работе (например, марафонском беге), а также при длительном недоедании.

Установлено, что гипогликемия матери во время беременности вызывает преждевременные роды, отставание физического развития и нарушает созревание сенсорных систем ребенка, нормальное формирование гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы и нейрогормональной регуляции углеводного обмена.

При недостаточной функции коры надпочечников возникает болезнь Аддисона, которая характеризуется прогрессирующей утомляемостью, снижением артериального давления (иногда до 70/30 мм рт. ст.), гипогликемией, потерей аппетита. Отмечается чрезвычайная чувствительность к инсулину, даже небольшие дозы этого гормона могут вызвать гипогликемическую кому. В тяжелых случаях может наступить аддисонический кризис - острое ухудшение состояния, характеризующееся значительной гипогликемией, потерей сознания, снижением концентрации натрия в крови. Все указанные проявления болезни - следствие недостатка глюкокортикоидов и минералокортикоидов .

При гиперфункции коры надпочечников возникает синдром Иценко-Кушинга , в основе которого лежит повышенная продукция кортизола . Болезнь часто встречается у женщин. Типичными признаками являются, прогрессирующее ожирение с преобладанием отложения жира в верхней части туловища, живота и лица. Часто наблюдается обильный рост волос на туловище и лице (усы, борода) и одновременное выпадение волос на голове. Если одновременно усиливается продукция андрогенов, появляются вторичные половые признаки и умеренная атрофия женских половых органов. При увеличении андрогенов в крови у женщин появляются мужские половые признаки, развивается мускулатура, уменьшается подкожный жировой слой на бедрах, атрофируются молочные железы, нарушается менструальный цикл. Голос грубеет, происходит расположение волос по мужскому типу. У мальчиков наблюдается преждевременное половое развитие, усиленное развитие мускулатуры, низкорослость в связи с более ранним окостенением эпифизарных хрящей. Избыточное количество эстрогенов у девочек приводит к преждевременному половому созреванию, у мальчиков - к отставанию полового развития. У мужчин появляются женские половые признаки - распределение жировой клетчатки и рост волос по женскому типу, атрофия семенников. Избыток альдестерона приводит к возникновению заболевания, которое чаще всего встречается у женщин среднего возраста, отмечается повышенное артериальное давление, мышечная слабость.

При гиперфункции семенников в раннем возрасте отмечается преждевременное половое созревание, быстрый рост тела и развитие вторичных половых признаков. Поражение семенников или их удаление (кастрация) в раннем возрасте вызывает прекращение роста и развития половых органов; вторичные половые признаки не развиваются, увеличивается период роста костей в длину, отсутствует половое влечение, оволосение лобка очень скудное или не наступает вовсе. Не растут волосы на лице, голос сохраняется высоким в течение всей жизни. Короткое туловище и длинные руки и ноги придают евнухам характерный вид.

Гиперфункция яичников вызывает раннее половое созревание с выраженными вторичными половыми признаками и менструацией. Описаны случаи раннего полового созревания девочек в 4-5 лет.

Вопросы для самоконтроля

1. Значение желез внутренней секреции. Основные свойства гормонов. Взаимосвязь гормонов между собой и нервной системой.

2. Гипофиз. Строение и функции. Гормоны гипофиза и их значение для роста и регуляции функций организма. Связь гипофиза с гипоталамусом, функциональное значение.

3. Эпифиз его функции и развитие. Роль гормонов в регуляции биоритмов.

4. Щитовидная железа, топография, строение и функции. Гормоны щитовидной железы и их влияние на рост и развитие детского организма.

5. Паращитовидные (околощитовидные железы), их краткая характеристика. Роль гормонов в регуляции липидного обмена.

6. Надпочечники, топография, строение и функции. Гормоны коры и мозгового вещества. Влияние гормонов коры надпочечников на обмен веществ и развитие вторичных половых признаков в онтогенезе. Значение адреналина. Роль гормонов надпочечников в реакциях адаптации к изменениям внешней и внутренней среды.

7. Половые железы. Мужские и женские гормоны, их влияние на функции организма.

8. Нарушения функции желез внутренней секреции.

Список литературы

Анатомия, физиология, психология человека: иллюстрированный краткий словарь / под ред. А. С. Батуева. - СПб. : Лань, 1998. - 256 с.

Анатомия человека: в 2 т. / под ред. М. Р. Сапина.- 2-е изд., доп.
и перераб. - М.: Медицина, 1993. - Т. 2. - 560 с.

Андронеску, А. Анатомия ребенка / А. Андронеску. - Бухарест: Меридиан, 1970. - 363 с.

Антипчюк, Ю. П. Гистология с основами эмбриологии / Ю. П. Антипчюк. - М. : Просвещение, 1983. - 240 с.

Дедов, И. И. Биоритмы гормонов / И. И. Дедов, В. И. Дедов. - М. : Медицина, 1992. - 256 с.

Држевецкая, И. А. Основы физиологии обмена веществ и эндокринной системы: учеб. пособие/ И. А. Држевецкая. - М. : Высшая школа, 1994. - 256 с.

Козлов, В. И. Анатомия человека: учеб. пособие / В. И. Козлов. - М. : Изд-во Российского университета дружбы народов (РУДН), 2004. - 187 с.

Курепина, М. М. Анатомия человека: учебник для студентов высших учебных заведений / М. М. Курепина, А. П. Ожигова, А. А. Никитина. - М.: Гуманит. изд. центр ВЛАДОС, 2002. - 384 с.

Любимова, З. В. Возрастная физиология: учебник для студ. высш. учеб. заведений: в 2 ч. / З. В. Любимова, К. В. Маринова, А. А. Никитина. - М.: Гуманит. изд. центр ВЛАДОС, 2004. - Ч. 1. - 304 с.

Малафеева, С. Н. Атлас по анатомии и физиологии человека: учеб. пособие / С. Н. Малафеева, И. В. Павлова; Урал. гос. пед. ун-т. - Екатеринбург, 1999. - 194 с.

Маркосян, А. А. Основы морфологии и физиологии организма детей и подростков / А. А. Маркосян. - М. : Медицина, 1969. - 575 с.

Начала физиологии / под ред. Н. Д. Ноздрачева. - Санкт-Петербург; Москва; Краснодар, 2004. - 1088 с.

Основы физиологии / пер. с англ. П. Стерки - М. : Мир, 1984. - 556 с.

Сельверова, Н. Б. Физиология развития нейро-эндокринной системы
/ Н. Б. Сельверова, Т. А. Филменова, О. В. Кожевникова. - М. : РАМН, 2000. - С. 29-65.

Солодков, А. С. Физиология человека: общая, спортивная, возрастная
/ А. С. Солодков, Е. Б. Сологуб. - М., 2001. - 519 с.

Физиология человека / под ред. Н. А. Агаджаняна. - М. : Медицинская книга; НН: НГМА, 2005. - 527 с.

Ткаченко, Б. И. Основы физиологии человека: учебник для вузов: в 2 т. / Б. И. Ткаченко. - СПб., 1994. - Т. 1. - 570 с.

Ткаченко, Б. И. Основы физиологии человека: учебник для вузов: в 2 т. / Б. И. Ткаченко. - СПб., 1994. - Т. 2. - 412 с.

Физиология человека: в 3 т. : учебник / под ред. Р. Шмидта, Г. Тевца. - М., 1996. - Т. 2. - С. 533-641.

Хрипкова, А. Г. Возрастная физиология: учеб. пособие для студентов небиол. спец. пед. ин-тов / А. Г. Хрипкова. - М.: Просвещение, 1978. - 287 с.

Хрипкова, А. Г. Возрастная физиология и школьная гигиена: учеб. пособие для студентов пед. ин-тов / А. Г. Хрипкова. - М.: Просвещение, 1990. - 319 с.

Гипофункция паращитовидных желез . Отсутствие функции паращитовидных желез, т. е. тяжелый гипопаратиреоз, обусловливает развитие паратиреопривной тетании. В эксперименте она воссоздается удалением желез у собак и кошек. Через 1-2 сут. после операции животные становятся вялыми, отказываются от пищи, у них наблюдаются жажда, снижение температуры тела, одышка. Вследствие снижения концентрации кальция в крови изменяется соотношение одновалентных (Na+, K+) и двухвалентных (Са2+, Mg2+) ионов. Результатом этого является резкое повышение нервно-мышечной возбудимости. Возникает мышечная ригидность, нарушается походка. При этом наблюдаются множественные фибриллярные сокращения мышц всего тела, к которым затем присоединяются приступы судорог. Последние переходят в тонические судороги, развивается опистотонус (резкое выгибание туловища с запрокинугой головой). Судорожные сокращения могут распространяться и на внутренние органы (пилороспазм, ларингоспазм). Во время одного из таких приступов животные гибнут, как правило, в результате спазма дыхательных мышц.

На фоне гипокальциемии в крови увеличивается содержание неорганического фосфора. Нарушения минерального обмена обусловлены торможением резорбции костной ткани, всасывания кальция в кишечнике и усилением реабсорбции фосфатов в канальцах нефронов.

В патогенезе паратиреопривной тетании определенное значение имеют нарушения дезинтоксикационной функции печени. Кормление мясом собак, у которых удалены паращитовидные железы, усиливает тетанию вследствие недостаточного обезвреживания продуктов азотистого обмена, в частности угнетения способности печени превращать аммоний в мочевину.

При наличии дополнительных паращитовидных желез (у кроликов, крыс) или сохранении во время операции дольки паращитовидной железы у животных развивается хронический гипопаратиреоз, клиническая картина которого известна как паратиреопривная кахексия. Для нее характерны снижение массы тела, отказ от пищи (анорексия), повышение нервно-мышечной возбудимости, понос и различные трофические расстройства.

Гипопаратиреоз у человека развивается чаще всего в результате случайного повреждения или удаления паращитовидных желез в ходе оперативного вмешательства на щитовидной железе. Относительная гипофункция желез наблюдается в случае интенсивного роста, во время беременности, в период лактации и при других состояниях, для которых характерна повышенная потребность организма в солях кальция.

Патогенез и клиническая картина гипопаратиреоза у человека подобны наблюдаемым в эксперименте. Повышение нервно-мышечной возбудимости устанавливают по появлению мышечных сокращений при раздражении двигательных нервов гальваническим током определенной силы, сдавливании руки выше локтя или легком постукивании по коже в месте выхода лицевого нерва впереди наружного слухового прохода.

Гиперфункция паращитовидных желез. При гиперпаратиреозе вследствие повышенной секреции паратгормона усиливаются образование и активность остеокластов, которые осуществляют рассасывание (резорбцию) кости, и тормозится образование остеобластов, принимающих участие в новообразовании костной ткани. Вместе с тем повышается всасывание кальция в кишечнике, уменьшается обратное всасывание фосфатов в канальцах нефронов, увеличивается содержание растворимых солей кальция в костной ткани и нерастворимого фосфата кальция в различных органах, в том числе и почках.

Гиперпаратиреоз у экспериментальных животных воссоздают путем введения экстракта паращитовидных желез или очищенного паратгормона. Под влиянием высоких доз гормона уровень кальция в крови достигает 5 ммоль/л, т. е. становится в 2 раза выше по сравнению с нормой; концентрация неорганического фосфора снижается; усиливается выведение фосфора с мочой. Хотя паратгормон несколько активирует канальцевую реабсорбцию ионов кальция, выведение их с мочой усиливается за счет значительной гиперкальциемии. Возникают обезвоживание организма, рвота, лихорадка, ОПН, вследствие чего животные гибнут.

Экспериментальный хронический гиперпаратиреоз отличается от острой интоксикации паратгормоном. При этом наблюдаются прогрессирующее разрежение костной ткани (остеопороз), отложение солей кальция в почках, легких, сердце и других внутренних органах вплоть до полной их кальцинации. Стенки сосудов становятся твердыми и ломкими, давление крови повышается. Животные гибнуг, как правило, от поражения почек.

Возникновение гиперпаратиреоза у людей связывают с аденомой или гиперплазией паращитовидных желез. Для генерализованной фиброзной остеодистрофии , развивающейся при этом, характерны боль в мышцах, костях и суставах, размягчение костей, резкая деформация скелета. Минеральные компоненты вымываются из костной ткани и откладываются в мышцах и внутренних органах (это явление образно называют перемещением скелета в мягкие ткани). Развиваются нефрокальциноз, сужение просвета канальцев нефронов и закупорка их камнями (нефролитиаз), а как результат - тяжелая почечная недостаточность. Вследствие отложения солей кальция в стенках магистральных сосудов нарушаются гемодинамика и кровоснабжение тканей.