Женщине, которой совсем недавно посчастливилось стать матерью, не стоит забывать об осторожности. В частности, это касается распространенного вопроса относительно возобновления половой жизни и того, можно ли забеременеть после родов, если менструальные дни пока не наступили. Поэтому спустя месяц или полтора необходимо посетить своего гинеколога, который расскажет о состоянии половых органов, подтвердит или опровергнет образованные патологии после родоразрешения и даст рекомендации, которые пригодятся в сексуальной жизни женщины и ее партнера. До сих пор действует стереотип, что при лактационной аменорее забеременеть нельзя. Однако это далеко не так. В данной ситуации к каждому случаю необходимо подходить индивидуально.
Процесс возвращения женщины к жизни до родов
Представительницы прекрасного пола, недавно побывавшие в родильном зале, чаще всего задают гинекологу вопрос о том, можно ли забеременеть через месяц после родов. Ведь женщина, совсем недавно получившая новую роль в своей жизни, сталкивается с большим количеством нахлынувших забот и обязанностей. Теперь она несет ответственность не только за себя, но и за жизнь новорожденного ребенка. Любой квалифицированный специалист ответит на подобный вопрос утвердительно и будет абсолютно прав.
Можно ли забеременеть сразу после родов: мнения специалистов
Гинекологи говорят, что организм женщины устроен в некоторых случаях так, что цикл не восстанавливается, пока женщина не перестанет кормить грудью. Ведь резервы за 9 месяцев вынашивания ребенка подверглись основательной нагрузке во время предыдущей беременности.
Для возобновления нормального функционирования матки потребуется от 5 до 9 недель восстановления. В этот период у женщины выделяются так называемые лохии, проявляющиеся в виде желто-коричневых выделений. Также после прошедшей родовой деятельности роженице потребуется больше отдыхать и спать по мере возможности. Но можно ли забеременеть после родов, если месячных еще не было? Специалисты утверждают, что такая возможность существует, поэтому советуют предохраняться даже во время грудью.
Далеко не все на данный момент соблюдают медицинские советы относительно ранней повторной беременности. Особенно это касается молодых женщин и мужчин. Однако не стоит забывать, что возобновление сексуальной стороны жизни обязано сопровождаться применением контрацептивов.
Если женщина не желает истязать организм абортами или же частым появлением детей на свет, то стоит быть внимательной и не поддаваться сексуальным желаниям в порыве чувств, не думая о возможных последствиях.
Стоит ли рожать погодок?
Кормление малыша грудью. В период новой беременности возникнут очередные изменения гормонального фона, которые обязательно скажутся на вкусе грудного молока. Не стоит исключать появления застоев, лактостаза или мастита.
Нехватка витаминов. Новоиспеченный плод будет высасывать все важные для развития витамины у матери, поэтому молоко будет "пустым" для грудного малыша.
Общее ухудшение состояния здоровья, проявляющееся в потере волосяных луковиц, тошноте, резких перепадах настроения, высокой утомляемости или крошении зубов.
Понижение притока крови к плаценте. В этом случае плод перестает получать необходимые витамины и минералы.
Анемия у женщины. Из-за потери крови при предыдущих родах, а это наиболее вероятно, ребенок будет страдать от недостаточного поступления кислорода, что в конечном итоге может привести к патологии развития.
Можно ли забеременеть сразу после родов? Ответ очевиден - очень нежелательно.
Почему важно быть осторожной?
Беременность, которая наступает в ближайшее время после родового процесса, может сильно подорвать здоровье матери. Это связано с тем, что организм еще не оправился от сильного стресса, полученного в момент появления малыша на свет и просто не способен к новому процессу вынашивания. Можно ли забеременеть после родов? Да, и незапланированная беременность может подвести женщину к негативным последствиям, таким как выкидыш, обострение течения хронических заболеваний у матери и другим трудностям.
Поэтому рекомендуется делать перерыв между родами хотя бы на 12 месяцев при естественном родоразрешении и 24 месяца, если представительница женского пола прошла через плановое или экстренное кесарево сечение. Нередко молодые матери считают, что вновь забеременеть через короткий срок практически невозможно. Также некоторые женщины твердо уверены, что до тех пор, пока новорожденный находится на грудном вскармливании, зачатия не произойдет. Приводимые высказывания не соответствуют реальным фактам, а значит стоит быть предельно осторожными.
Почему грудное вскармливание не является надежной мерой предохранения?
Зачастую женщины убеждены в том, что пока ребенок питается только лишь грудным молоком, предохраняться во время полового акта не нужно.
Безусловно, они во многом правы. Но есть некоторые данные, которые дают молодой матери утвердительный ответ на вопрос о том, можно ли забеременеть в первый месяц после родов.
Несмотря на постоянное прикладывание малыша к груди, противозачаточный барьер лактации способен ослабевать с течением времени. Обычно это происходит тогда, когда ребенок достигает полугода своей жизни. В этот период молодая мама начинает потихоньку вводить прикорм, и ребенку меньше требуется материнское молоко. Замена грудного молока смесью также снижает лактацию. Поэтому не стоит думать о том, можно ли забеременеть после родов, если месячных еще не было, и представительница женского пола продолжает кормить молоком. Надо знать, что это может произойти очень легко. Кормление грудью не защитит на 100% от возможной беременности.
Грудное вскармливание в период новой беременности
Молодые женщины часто рассуждают о том, можно ли забеременеть после первых родов, и о том, как при течении протекает процесс грудного вскармливания. Есть утверждение, что кормление грудью маленького ребенка после 32 недель беременности может подтолкнуть к преждевременным родам. Однако этот факт не доказан научными исследованиями.
Мать должна довериться собственным ощущениям в данном мероприятии и придерживаться советов и рекомендаций ведущего врача. Однако если потребуется по показаниям прервать грудное вскармливание, это стоит сделать незамедлительно.
В некоторых случаях природа может сама помочь в решении этого вопроса. Действие способно уменьшить приток молока к железам, сама жидкость способна поменять вкус, что приведет к самостоятельному отказу ребенка от груди.
Если беременность наступает в тот момент, когда первый ребенок достигает 12 месяцев, то стоит плавно подготавливать его к отлучению.
В какой период можно зачать ребенка?
Исходя из статистических данных, зачать ребенка женщине можно спустя уже 3-4 недели после родоразрешения. Особенно эта информация будет актуальной для молодых матерей, закончивших рано грудное вскармливание. В этой обстановке восстановление менструации и установка нового цикла пройдет значительно живее, организм будет готов к реализации заложенной природой репродуктивной функции. Поэтому на вопрос о том, можно ли забеременеть через месяц после родов, ответ чаще всего будет, безусловно, утвердительным. Так что молодой женщине не стоит ввергать себя в рисковую ситуацию даже в первые месяцы.
Важным аргументом для многих может стать мнение некоторых женщин о том, что пока не появилась менструация, опасности забеременеть нет. Это заблуждение, потому как готовая к процессу начинает свое созревание еще до начала новой цикличности. Незащищенный сексуальный контакт может произойти в тот момент, когда у женщины проходит овуляция. Поэтому проверять не стоит, в конечном итоге эксперименты могут привести к внеплановой беременности.
Выбор средств контрацепции
Исходя из информации, полученной во время поиска ответа на вопрос о том, можно ли забеременеть после родов, важно сделать вывод - вероятность очень велика. При этом не имеет большого значения факт кормления грудью и частота прикладывания ребенка к ней. Если вы преследуете цель избежать незапланированной беременности, стоит заранее подумать о средствах защиты, применяемых во время полового акта. Правильным решением станет посещение врача-гинеколога, который произведет осмотр после окончания выделений из влагалища и предложит оптимальный вариант предохранения, исходя из особенностей организма женщины.
На выбор молодой матери и ее полового партнера предоставляются: презервативы, специализированные свечи, крема, содержащие спермициды, спираль, которую можно поставить через 8-9 месяцев после родовой деятельности.
Овуляция способна наступить и без менструальных дней, в связи с этим по прошествии трех месяцев стоит подобрать подходящие контрацептивы, разрешенные при кормлении грудью ребенка.
Если пара будет применять контрацептивы, то вопрос о том, можно ли забеременеть после родов через малый промежуток времени, для супругов будет неактуальным. И каждая беременность будет запланированной.
Обычно сообщение о новой беременности буквально через несколько месяцев после состоявшихся родов становится для женщины настоящим шоком. Как правило, повторная беременность практически сразу после предыдущей - незапланированная, молодые мамы часто пребывают в абсолютной уверенности, что такой вариант «развития событий» просто исключен. Тем более, что долгое время считалось, якобы новая беременность в короткие сроки после родов невозможна, если мама кормит малыша грудью и у нее в этой связи отсутствуют месячные. Это - правда отчасти, больше того, новые исследования современных ученых свидетельствуют, что зачатие может произойти уже буквально через 3-4 недели после родов, даже на фоне отсутствия менструаций и в лактационный период. Поэтому, молодым родителям необходимо очень ответственно подойти к вопросу возобновления сексуальной жизни - после родов женщине просто необходимо восстановиться, да и новорожденному крохе сейчас как нельзя более требуется уход и внимание, а значит, следующую беременность лучше до срока отложить.
Ответ ошеломляющий - менее через месяц: медики официально заявляют, что новая беременность вполне может настигнуть «новоиспеченную» роженицу уже на 3-4 неделе после рождения ребенка. В среднем, первые две недели после родов у женщины продолжаются послеродовые выделения из влагалища: происходит процесс самоочищения матки. И на этот период, и некоторое время после окончания выделений, специалисты рекомендуют вообще воздержаться от сексуальных контактов - организму женщины требуется восстановление: сейчас половая система роженицы очень уязвима к инфекциям. По и в случае мыслей о возобновлении сексуальной жизни, медики настоятельно советуют сначала обследоваться у гинеколога - врач оценит степень восстановления половой системы и посоветует наиболее приемлемый способ контрацепции.
Мнение, что новая беременность невозможна на фоне отсутствия менструаций, - ошибочно: первая после родов овуляция может происходить еще задолго на наступления месячных. Таким образом, повторная беременность становится реальностью, кроме того, о ее наступлении женщина может даже некоторое время не знать по причине отсутствия «классических» симптомов беременности.
Не дает гарантии и такой «альтернативный» метод предохранения, как грудное вскармливание. От многих барышень можно услышать мнение, что лактационный период и связанная с ним аменорея (отсутствие менструаций) является преградой для нового зачатия. Отчасти это соответствует истине, но - только отчасти. Дело в том, что метод «лактационной аменореи» работает только, если мама кормит ребенка по определенной схеме и не дает малышу докорма. Действует такой способ лишь, если роженица прикладывает ребенка к груди регулярно и каждое кормление - один раз в 3 часа и один раз ночью, с перерывом между дневным и ночным кормлением не более, чем в 6 часов. Эффективность метода «лактационной аменореи» оценивается примерно в 97% - и только при соблюдении всех необходимых условий. В ином случае, даже кормящая мама, если дает малышу докорм и кормит его по расписанию, а не по требованию, без дополнительной контрацепции рискует еще в лактационный период вновь оказаться беременной.
Когда планировать новую беременность?
Согласно рекомендациям медиков, перерыв между предыдущей и последующей беременностью должен составлять не менее 1,5-2 года. Даже через 6-8 месяцев, и даже через год после родов новая беременность представляет определенную опасность. За время вынашивания ребенка организм испытал колоссальные нагрузки, и, если беременность наступает вскоре после родов, значительно повышается риск выкидыша, развития различных заболеваний у женщины, опасность преждевременных родов. Если же родоразрешение проводилось методом кесаревого сечения, то перерыв между беременностями еще более увеличивается - планировать следующего ребенка следует не ранее, чем через 2-2,5 года: рубец на матке должен полноценно зажить, а женский организм - полностью восстановиться.
Некоторые женщины грудью ребенка способны кормить достаточно долгое время - даже по исполнению ему годика и больше. Не следует спешить с беременностью, пока длится процесс лактации: на фоне наступления зачатия молоко обычно либо пропадает, либо количество его значительно уменьшается. Возможен еще один вариант - грудное молоко под влиянием гормональных изменений, связанных с беременностью, так изменяет свой вкус, что ребенок просто отказывается от груди. Но, если все-таки беременность наступила в лактационный период, малыш не отказывается от грудного вскармливания, врачи советуют все-таки от груди его отлучать. И потому, что с новой беременностью связаны новые нагрузки на организм, и в связи с выработкой при воздействии на сосок, который вызывает сокращения матки и увеличивает риск прерывания беременности.
Новая беременность - лучше не спешить
Маленький ребеночек в течение первого года жизни крайне нуждается в маминой ласке, в родительском уходе и попечении. После рождения малыша между крохой и мамой устанавливается прочная связь, вырабатывается определенная система взаимодействия «мама-ребенок». Новая беременность уже в короткие сроки сразу после родов - это не только неимоверные нагрузки на еще не окрепший женский организм, но еще и тот фактор, который может нарушить оптимальную систему взаимодействия матери и младенца. Сейчас ему нужен полноценный уход и ежеминутное внимание, а маме - время на восстановление и полное осознание материнства и связанной с ним ответственности.
Не зря же в народе говорят: «Кто спешит - тот людей смешит». А в случае с повторной беременностью практически сразу после родов смех этот, скорей всего, будет вовсе не радостным, а горьким. Поэтому, не стоит пренебрегать советами специалистов, и по завершению послеродовых выделений, накануне возобновления интимной жизни, лучше посетить врача. Вместе с гинекологом женщина сможет выбрать оптимальный вариант контрацепции, которая предупредит нежелательную на этом этапе беременность и позволит вернуться «в объятия» супруга. Благо, выбор средств контрацепции, которые можно использовать после рождения ребенка, очень велик: от «традиционных» презервативов - до маточной спирали.
Специально для Татьяна Агамакова
Еще перед рождением малыша будущая мать должна подготовиться к тому, что сразу после родов ее жизнь изменится кардинально. Прибавится масса забот, хлопот, связанных с уходом за новорожденным. Но кроме этого, потребуется время, чтобы восстановить здоровье.
Не секрет, что первые дни после родов женщину сопровождает ухудшение эмоционального, психологического состояния. При тяжелых родах, осложнениях, послеродовой период может сопровождаться глубокой депрессией. Поэтому к моменту рождения нужно подготовиться тщательно и ответственно, так сказать, быть во всеоружии.
Физическое состояние матери
Независимо о того, рожала женщина самостоятельно либо при помощи кесарева сечения, восстановительный период проходит примерно одинаково. Что происходит после родов, какие ощущения являются нормой, а какие требуют помощи специалиста? Будьте готовы к следующим явлениям:
- Лохии – кровянистые маточные выделения. Первые несколько дней они обильные, ярко красные. Начиная с 4 суток после родов лохии бледнеют, а после 10 суток приобретают белый или желтоватый цвет. Выделения прекращаются через 5–6 недель.
- Спазмы живота. Возникают из-за маточных сокращений, когда матка постепенно приобретает первоначальные размеры. Проходят в течение 1–2 недель
- Слабость и усталость. Стоит ли говорить, что роды – огромный стресс. На восстановление энергии требуется время.
- Боли в промежности. Особенно сильны в первый день после родов, усиливаются при напряжении, ходьбе. Длятся около недели.
- Трудности с походом в туалет. Могут наблюдаться на первые-вторые сутки после родов. Если проблема не уходит на третий день, необходимо проконсультироваться с врачом, так как велик риск инфекционного воспаления.
- Боль в мышцах. Является следствием сильных потуг.
- Потливость. Связана с нарушением гормонального фона, продолжается 2–3 суток.
Груди после родов следует уделить особое внимание, чтобы обезопасить себя от мастита. При трещинах, нарывах и кровянистых выделениях кормить малыша становится невозможно.
Психическое и эмоциональное состояние
Масса новых обязанностей, ответственность за новорожденного влияют на привычный распорядок жизни, меняют образ мыслей, характер действий новоиспеченной матери. Первые дни после родов гормональный фон резко меняется. Синтез окситоцина и пролактина увеличивается. Они необходимы для выработки молока и восстановления матки. Все это способно любую женщину выбить из колеи. Будьте готовы к:
- Резким перепадам настроения – от чувства эйфории до угнетенности и даже отчаяния.
- Неуверенности в себе.
- Раздражению, вызванному собственной слабостью.
- Полному отсутствию интереса к мужу.
Кроме того, возможны такие последствия, как послеродовая депрессия, повышенная слезливость.
Послеродовая депрессия
Большинство женщин на 2–3 сутки после родов чувствуют резкий спад настроения. Это состояние именуется послеродовой депрессией. Уныние, меланхолия продолжаются у всех по-разному – от нескольких часов до нескольких дней.
На это время женщине важна поддержка родных и близких. Специалисты связывают послеродовую депрессию с усталостью, страхами не состояться как мать, дефицитом сна, проблемами с лактацией. Не последнюю роль играет гормональный дисбаланс.
Повышенная слезливость
Многие женщины после рождения малыша много плачут. Опять же, это объясняется не лучшей физической формой женщины, страхом перед новой ролью матери, гормональными скачками.
Лучшее решение проблемы – посоветоваться с человеком знающим. Это может быть акушерка или знакомые женщины, уже имеющие детей. Они дадут дельный совет, поделятся личным опытом.
От слезливости и угнетенного состояния поможет избавиться осознание, что это переломное состояние, неизбежно преходящее. Через некоторое время оно исчезнет без следа, а вам останется только радоваться материнству.
Возможные осложнения
Первые два часа после родов возможно развитие кровотечения. Также на промежности может появиться гематома, если какой-то разрыв ушили не до конца. Поэтому этот период роженице не рекомендуется вставать, она находится в родильном блоке. Это позволит вовремя заметить осложнения и предпринять необходимые меры для их устранения. Только через два часа роженицу вместе с новорожденным переводят в палату.
Послеродовое восстановление длится около 6 недель. В это время женщине следует очень внимательно относиться к своему здоровью. Какие же осложнения могут развиться в первые дни после родов?
Лохиометра
Задержка лохий в полости матки. Первые несколько дней выделения довольно обильные – до 300 мл. Если их объем резко сокращается или они вовсе прекращаются, следует немедленно сообщить врачу. Подозревать лохиометру дают основания такие симптомы:
- Боль в лобной доле головы.
- Лихорадочное состояние.
- Неприятный, резкий запах выделений.
Осложнение развивается вследствие закупорки шеечного канала кровяным сгустком или остатком плодного пузыря, недостаточной сократительной способности матки.
Внимание: если вы заметили, что у вас прекратились выделения, а впоследствии внезапно началось обильное кровотечение, причина может заключаться в оставшемся внутри кусочке плаценты. Об этом следует незамедлительно сообщить лечащему врачу. Лечение предполагает выскабливание матки.
Лихорадочное состояние
В послеродовом периоде у женщины нередко повышается температура тела. Это явление может быть вызвано совершенно безобидной причиной – обезвоживанием организма.
Первое время после родов женщины настолько погружаются в хлопоты, что совершенно забывают о соблюдении питьевого режима. А ведь во время лактации потребность в жидкости увеличивается. Лечение в этом случае очень простое – пить не менее 3 литров жидкости в день. Это не только поможет снизить температуру, но обеспечит необходимое количество молока.
Другие причины лихорадочного состояния не столь безобидны, требуют врачебного вмешательства. В первую очередь это воспалительные процессы в организме: мочевых путей, почечной лоханки (пиелонефрит), легких, матки (эндометрит), а также лактостаз, мастит, лохиометра.
Атония кишечника
Вызвано внезапным уменьшением матки после родов. Не последнюю роль играет гиподинамия, обезвоживание, недостаточное количество пищи в первые сутки после родов.
Если нормализация режима питья и питания, увеличение физической активности не решают проблему, рекомендуется обратиться к врачу.
Налаживаем кормление грудью
Многих интересует, а что делать после родов в первую очередь? Главная задача женщины – наладить кормление грудью. Вот несколько рекомендаций, которые помогут наладить процесс и обеспечить малыша полноценным питанием:
- Сцеживайте молоко только по мере надобности. Например, если нужно на некоторое время покинуть ребенка, или при застое молока (лактостазе), который маленький малыш еще не может рассосать.
- Научитесь прикладывать ребенка к груди. Если он будет неправильно захватывать сосок, для него это чревато голоданием, для женщины – застоем молока и трещинами.
- Поочередно меняйте грудь при кормлении. При достаточном количестве молока оптимально за одно кормление давать одну грудь, а другую – в следующее кормление.
Женщине важно научиться ухаживать за грудью и уделить внимание выбору правильного белья. Бюстгальтер не должен быть слишком тугим, но обязательно – хорошо поддерживать грудь. Правильно подобранный бюстгальтер поможет мамочке сохранить форму груди после окончания грудного вскармливания.
Правильное питание
После рождения ребенка женщине не следует набрасываться на вкусную, сытную домашнюю пищу. Во-первых, желудок еще не готов к такой нагрузке, что чревато нарушениями стула. Во-вторых, новорожденный полностью зависит от количества и качества грудного молока. А неправильное питание может повлечь за собой целый спектр проблем с его здоровьем, среди которых самые распространенные:
- Аллергические реакции.
- Диатез.
- Кишечные колики.
Молодой мамочке на период кормления запрещены острые, копченые, соленые, жирные продукты. А вот эти правила женщине будут полезны, если она хочет обеспечить малыша полноценным питанием:
- Правило №1. Витамины и минералы. Это обязательно свежие фрукты и овощи, каши (рисовая, гречневая, овсяная). А вот от потенциальных аллергенов лучше отказаться (цитрусовые, клубника). Вводить новые продукты в рацион следует постепенно, тщательно следя за реакцией малыша на них. Не рекомендуется употреблять бобовые, свежую капусту - они могут вызвать вздутие животика у малыша.
- Правило №2. Увеличение количества калорий. Многие мамочки сразу после родов стремятся похудеть, садятся на строгие диеты. А ведь в это время нужно думать не о себе, а о ребенке. С этой целью дневную норму калорий увеличивают на 500 в сравнении с прежним рационом. Это обеспечит хорошую лактацию и при этом не скажется негативно на фигуре.
- Правило №3. Достаточное количество кальция. Этот важный элемент усиленно расходовался во время беременности и продолжает выводиться из организма матери вместе с молоком. Поэтому рацион должен быть обогащен кальцием. Продукты с его содержанием нужно употреблять 5 раз в день: твердый сыр, молоко, йогурт и пр.
- Правило №4. Ограничение белковой пищи. Употреблять ее можно не более 300–400 г в день. Это могут быть яйца, отварная курица, речная или морская рыба, кролик, индюшатина. А вот от грибов на период лактации следует полностью отказаться.
- Правило №5. Соблюдение питьевого режима. Помимо жидкости, содержащейся в продуктах, следует выпивать не менее 8 стаканов в день сока, бульона, молока, обыкновенной воды. Если женщину беспокоит усиленное потоотделение, пить жидкости нужно еще больше, но не более 12 стаканов в сутки. Излишнее питье даст нагрузку на почки, станет причиной появления отеков. Крепким чаем и кофе злоупотреблять не стоит – не более 1 чашки в день.
Послеродовой рацион должен включать изюм, сухофрукты, хлеб с отрубями и продукты с высоким содержанием витамина B. Он важен для полноценного интеллектуального развития новорожденного.
Уход за новорожденным
Еще один важный вопрос, который интересует женщин сразу после родов – как ухаживать за младенцем. Ведь с момента рождения он нуждается в заботе, и заключается она не только в кормлении грудью.
Первые сутки новорожденный много спит, просыпаясь только когда голоден. Если ребенок беспокойный, все время кричит, необходимо посоветоваться с врачом. У малыша может болеть что-нибудь, или он просто еще не привык к жизни вне материнской утробы. Что еще нужно знать молодой маме?
- Кормление. Специалисты советуют кормить ребенка не по часам, как это было принято ранее, а прикладывать его к груди по требованию. Это позволит быстро наладить лактацию, обеспечит достаточное количество молока, послужит прекрасной профилактикой застоев. Будьте готовы к тому, что первое время малыш будет очень много времени проводить у вашей груди. Наберитесь терпения, отложите все дела и постарайтесь наладить кормление.
- Купание. Еще одна процедура, которая ожидает молодых родителей после выписки из роддома. Купать ребенка нужно каждый день, причем до 6 месяцев лучше делать это в специальной ванночке. Оптимальная температура воды для купания – 37 градусов, воздуха – 20–22.
- Свежий воздух. Новорожденный нуждается в нем, он является залогом крепкого здоровья и нормального развития маленького человечка. Кстати, первое время после возвращения домой выносить малыша на улицу необязательно. Вполне достаточно постоянно проветривать помещение. После каждой смены подгузника оставляйте ребенка некоторое время голеньким. Ведь его кожа тоже дышит.
- Чистота. Следите за чистотой самого малыша, а также всего, что находится в его ближайшем окружении: игрушки, посуда, постельное белье, одежда. Первые месяцы жизни дети очень восприимчивы к действию многих патогенных бактерий. Ежедневная влажная уборка помещения – забота о здоровье малыша. Не менее важна гигиена матери, которая постоянно контактирует с ребенком.
- Одежда. Первое время малыша чаще держат в пеленках, и это не лишено логики. Новорожденный еще не может контролировать свое тело, потому легко может сам себя поранить. Туго пеленать малыша не следует. В те периоды, когда он бодрствует, можно одевать его в распашонки и ползунки. Чепчик необходим при прохладной погоде, а также после купания.
Несомненно, первые дни после выписки из роддома станут серьезным испытанием для молодой матери. Но не стоит забывать, что это также и самое счастливое время, когда вы знакомитесь с новым членом семьи, а он – с вами.
Можно ли забеременеть сразу после родов? Всех женщин, которые недавно стали мамами, волнует этот далеко не праздный вопрос. Нужно ли начинать предохраняться с первых дней, или зачатие не наступает, пока кормишь грудью?
Попробуем разобраться.
Можно ли забеременеть после родов, если нет месячных?
Такой метод контрацепции известен, врачи называют его «лактационная аменорея», т. е., когда у женщины нет месячных (как в период грудного вскармливания), то и овуляция произойти не может. Поэтому положительный ответ на вопрос (немаловажный, согласитесь): «Можно ли забеременеть после родов сразу?» у многих определённо вызывает недоумение. Разве не написано в книжках по кормлению, что до тех пор, пока женщина кормит ребёнка грудью, она не забеременеет? Оказывается, это просто заблуждение.
На деле гормон пролактин вырабатывается гипофизом специально с той целью, чтобы усилить работу молочных желез, поэтому и появляется молоко, и поэтому блокируется работа яичников. По этой причине женщина просто не может забеременеть. Однако исключения существуют.
Оказывается, чтобы грудное вскармливание имело ещё и 100% защитный от зачатия эффект, нужно соблюдать определённые правила:
- прикладывать ребёнка к груди нужно по первому его требованию, не реже восьми раз за сутки;
- самый большой перерыв в кормлении (даже ночью) не должен быть больше 5 ч.;
- нельзя пользоваться никаким прикормом, не заменять искусственным питанием грудное молоко.
Многие ли придерживаются этих правил? А если после трёх месяцев лактации у женщины восстановился цикл менструаций, грудное вскармливание как метод контрацепции больше не действует. В отдельных случаях овуляция наступает и во время отсутствия месячных, поэтому, когда после родов прошло три месяца, лучше начать пользоваться средствами контрацепции, которые разрешены при грудном вскармливании.
Почему раньше женщины не беременели после родов длительное время?
Можно ли забеременеть после родов? В разное время на этот вопрос отвечали по-разному. Во времена молодости наших прабабушек грудное вскармливание и менструация не происходили в одно и то же время. А сегодня это вполне возможно. Если у женщины нет кровянистых выделений, это совсем не значит, что не происходит овуляция, что нельзя забеременеть.
Почему?
Немаловажной причиной является то, что сегодня роды практически никогда не проходят без применения каких-либо стимулирующих препаратов, что неминуемо приводит к изменению гормонального фона. Это и является причиной беременности после родов.
Однако если не стимулировать процесс родов, он длился бы где-то около суток (так и рожали наши мужественные прабабушки). Сейчас ни роженицы, ни врачи ждать так долго не хотят. И вопрос вовсе не в недостатке времени: у многих женщин наблюдаются различные отклонения от нормы ещё с начала беременности, у многих из них нарушен гормональный баланс. Поэтому женщинам и нужна при родах дополнительная стимуляция.
Шейка матки у таких женщин, к примеру, может открыться намного раньше положенного времени, и тогда тянуть нельзя, срочно нужно извлекать ребёнка на свет. Бывает и противоположная ситуация, когда шейка матки раскрывается очень долго, и это тоже опасно, в таком случае также проводится дополнительная стимуляция.
В роли стимуляторов выступают, в основном, гормональные препараты. Именно они способны и сократить на матке мышечную ткань, и ускорить раскрытие шейки. Такие стимуляторы просто не могут не оказывать влияние на гормональный фон женщины. Каждый час в организме роженицы естественным образом меняется соотношение различных гормонов, а применение препаратов практически всегда приводит к появлению небольшого их дисбаланса. Этот дисбаланс для здоровья совершенно не страшен, но может привести к тому, что молодая мама вскоре после родов опять беременеет.
Как скоро можно забеременеть?
Это возможно уже приблизительно через пару недель. Чаще всего восстановление цикла менструаций происходит следующим образом: день родов организм принимает за последний день менструации, но бывают и исключения, т. к. процесс этот весьма непредсказуем и крайне индивидуален. Когда врачам задают вопрос о том, велика ли вероятность беременности после родов, они советуют, во-первых, воздержание от секса после рождение ребёнка до шести месяцев, а во-вторых, рекомендуют применять контрацептические средства ещё не менее двух лет после родов.
Однако если второй совет молодые мамы воспринимают, чаще всего, как необходимость (организму действительно нужно окрепнуть, восстановиться), то первый совет у большинства женщин вызывает определённые сомнения. Супруги уже прождали не один месяц, им хочется полноценно восстановить половые отношения. Но им следует знать о том, что совсем скоро появляется вероятность забеременеть снова.
Можно ли забеременеть после родов через 2 месяца? Легко!
Почему важно предохраняться вскоре после родов?
Это только кажется, что женский организм после родов быстро восстанавливается. За последние 9 месяцев он испытал огромные нагрузки. У женщины могут обостриться хронические заболевания, появляется авитаминоз и т. д. Потому в случае скорой следующей беременности велика вероятность самопроизвольного выкидыша. Случаются и преждевременные роды. Коротко говоря, не желательно беременеть 6-8 месяцев, даже года после родов.
Не следует забывать и о том, что половые органы женщины ещё некоторое время находятся в процессе возвращения в предродовое состояние. В это время они особенно восприимчивы к травмам и инфекциям. Если пара в это время всё-таки занимается сексом, важность презерватива возрастает вдвое. Во-первых, он поможет неокрепшему женскому организму не забеременеть, во-вторых, предотвратит проникновение чужеродной микрофлоры, которая в этот момент совсем некстати.
Ещё один совет. Для возобновления половой жизни желательно приобрести смазку, т. к. почти у всех женщин в это время наблюдается сильная сухость в определённых местах (следствие неполноценной работы гормонов), которая при половых контактах может привести и к травмам, и к инфицированию женщины. Кстати, есть смазки, в состав которых входят специальные средства, снижающие вероятность беременности.
А если было кесарево сечение?
Любопытно, можно ли забеременеть через 2 месяца после родов в случае, если это было кесарево сечение? Ответ категоричен: физиологически это возможно, но крайне опасно, причём и для плода, и для женщины. После такой операции планировать рождение следующего ребёнка рекомендуется минимум через пару лет, когда на матке образуется прочный рубец, и не будет серьёзной вероятности его разрыва во время вынашивания ребёнка.
Если вас всерьёз тревожит положительный ответ на вопрос: «Можно ли забеременеть через 3 месяца после родов?», советуем, если нет никаких противопоказаний, через полтора месяца после рождения малыша поставить внутриматочную спираль.
Ответов
Рождение новой жизни всегда сопровождается болью. Зная об этом, будущие мамочки ожидают родов, затаив дыхание – кто знает, как все пройдет? К счастью, огромная радость от встречи с долгожданным малышом тут же вытесняет из памяти все негативные моменты. О родах молодой маме еще некоторое время будут напоминать внутренние швы. Откуда они появляются и что с ними делать, читайте в статье.
Когда срок внутриутробной жизни истекает, и кроха готов покинуть свое теплое убежище, начинается так называемая родовая деятельность, в которой матка, ее шейка, влагалище и промежность принимают самое непосредственное участие. Во время продвижения головки малыша вперед все эти органы испытывают сильное давление. Это основная причина (а есть еще много косвенных) вероятного разрыва тканей внутренних половых органов. В зависимости от локализации внутренние повреждения могут быть различной степени тяжести.
Разрыв матки – опасное осложнение, угрожающее жизни роженицы. При удовлетворительном течении родов матка остается целой, ведь ее мышцы достаточно крепкие, чтобы вынести нагрузку, которую сообщает им головка ребенка. В современной медицинской практике такие случаи крайне редкие, поскольку врачи предвидят опасность и проводят плановое или экстренное кесарево сечение.
Когда в ходе родов повреждается промежность, говорят о наружном разрыве. Тактика лечения в этом случае немного отличается от лечения внутренних швов: промежность ушивают материалом, который не рассасывается (шелком, полипропиленом). После срастания тканей шовный материал снимают.
А мы сегодня обратим внимание на разрывы шейки матки и влагалища – именно эти повреждения при родах ушиваются внутренними швами. Материалы при этом используют особенные – через некоторое время после применения они самостоятельно рассасываются.
Разрыв шейки матки чаще всего является результатом преждевременных потуг во время естественных родов. Шейка не может расслабиться и раскрыться очень быстро, и если женщина поторопиться, выталкивая малыша, происходит повреждение ее тканей. Для полного раскрытия требуется в среднем 10 – 12 часов (у повторнородящих это может происходить быстрее). Ни одной роженице не удалось избежать преждевременных потуг, но их нужно сдерживать всеми силами, пока врач не даст «добро». Тужиться можно только после полного раскрытия шейки матки. По той же причине, из-за сильного давления головки крохи, рвутся и стенки влагалища.
Причины образования внутренних разрывов во время родов
В процессе родов всегда присутствуют факторы, так или иначе влияющие на состояние мышц внутренних органов, на которые распространяется родовая деятельность, вплоть до того, что может произойти их разрыв. Чаще всего внутренние повреждения такого характера появляются по нескольким причинам:
- большие размеры плода;
- недостаточная эластичность тканей;
- внезапное начало родовой деятельности (стремительные роды);
- слишком узкое влагалище (анатомическая особенность);
- развитие воспалительной реакции в области влагалища в период вынашивания ребенка;
- роды после намеренного прерывания беременности в прошлом.
Диагностика и лечение внутренних разрывов после родов
Сразу после появления малыша на свет установить, есть ли у женщины внутренние разрывы, тяжело. Чтобы проверить это, врач с помощью зеркал осматривает шейку матки и влагалищные стенки, как только выйдет послед. Отметим, что ушивают все, даже самые незначительные трещины и ранки. Поврежденные во время родов участки могут воспалиться спустя некоторое время. Таким образом, они станут источником нагноения и инфекции, а это последнее, что нужно новоиспеченной мамочке с малышом на руках.
Процедура зашивания разрывов на шейке матки неприятная, но в целом боли не приносит, поскольку эта область лишена рецепторов, реагирующих на механическое вмешательство негативными ощущениями. Анестезия в этом случае ни к чему.
Сшивание стенок влагалища, напротив, довольно болезненная процедура, так как ткани в этом месте обладают большим количеством нервных окончаний. Чтобы помочь женщине перенести такое хирургическое вмешательство, делают анестезию, используя обезболивающие препараты Лидокаин или Новокаин.
Снимают ли внутренние швы после родов
Для ушивания внутренних травм врачи применяют особый шовный материал, который через некоторое время после наложения швов растворяется без остатка, не нанося при этом организму женщины ни малейшего вреда.
В большинстве случаев это кетгут – крепкие натуральные нити, получаемые в результате переработки кишок овец. Структура материала максимально приближена к тканям человеческого организма, поэтому беспрепятственно рассасывается спустя 7 – 10 дней после ушивания. Процесс инициируется ферментативной системой женщины.
Также швы могут быть выполнены наполовину синтетическими нитями: викрилом, ПГА, капроагом. Рассасываются они дольше – полное растворение может занять от 30 до 60 дней.
Как ухаживать за внутренними швами после родов
Постоперационные швы такого рода «хороши» тем, что не требуют никаких действий от самой женщины. Организм сам, без участия молодой мамы, решит, сколько будут рассасываться внутренние швы после родов. Никакого симптоматического лечения в виде мазей или таблеток при этом не нужно. Но все же некоторые рекомендации медиков по этому поводу важно знать.
В первые недели после рождения крохи из матки выделяются лохии – плотные кровянистые сгустки, по причине которых стерильность в области внутренних швов исключена. Возможности наложить стерильную повязку на зашитое место также нет, поэтому женщина должна внимательно отслеживать малейшие изменения своего самочувствия в этот период.
Раньше отношение к родильнице с внутренними разрывами было особенным. Наличие внутренних швов обязывало женщину лежать в течение нескольких суток после родов, а малыша на кормление ей приносили только на третий день. Сегодня ситуация изменилась коренным образом: считается, что восстановительный период, когда заживут внутренние швы после родов, пойдет быстрее, если мамочка вернется к активному образу жизни как можно раньше. Именно поэтому послеродовое ведение пациенток, у которых есть внутренние швы, ничем не отличается от ведения абсолютно здоровых женщин.
Чтобы молодая мама меньше сосредотачивалась на симптомах послеродового недомогания, новорожденного кроху ей отдают сразу – в палате они лежат вместе. Однако помощь медицинских работников или родственников пациентки понадобится в любом случае, ведь из-за внутренних швов нужно лежать около 2 – 3 дней. Обеспокоенные мамочки непременно интересуются у врача, могут ли разойтись внутренние швы после родов. Такой риск существует, поэтому первое время нужно заботиться не только о малютке, но и поберечься самой. Практика показывает, что восстановительный период проходит успешно, если родильница прислушивается к советам врачей, много отдыхает и полноценно питается.
Чтобы внутренний шов после родов не разошелся и не нагноился, нужно помнить о некоторых мерах предосторожности:
- Если разрывов много и они очень глубокие, женщине назначают курс антибактериальной терапии, чтобы исключить риск нагноения. Отказываться от лечения нельзя, несмотря на то, что вопрос о грудном вскармливании придется отложить на некоторое время.
- Ровно сидеть в первый месяц после родов не рекомендуют, лучше попытаться осторожно присаживаться в положении полулежа или же переносить всю массу тела не на две, а на одну из ягодиц. Все движения тела должны быть размеренными и плавными. Возможность возобновления спортивных тренировок можно будет обсудить с врачом не ранее, чем через 1 – 2 месяца после наложения швов.
- Давать малышу грудь можно только в положении лежа, кушать самой советуют либо стоя, либо также лежа.
- О такой животрепещущей теме, как секс после родов, при наличии внутренних швов придется на некоторое время забыть. Нужно подождать 1,5 – 2 месяца, чтобы разорванные стенки шейки и влагалища имели возможность надежно срастись и вернуть естественную эластичность. Только после этого можно возобновлять интимные отношения с любимым человеком. В противном случае сексуальные контакты становятся прекрасным поводом для инфицирования свежих швов и провоцируют их нагноение, что, в принципе, очень опасно.
- В первое время после наложения швов не стоит поднимать тяжести. Под «тяжестью» подразумевается и малыш, особенно если он большой.
- Одним из самых важных условий успешного заживления травмированных тканей является личная гигиена. И, несмотря на то, что для женщины это очевидно, врач обязательно обращает ее внимание на необходимость строгой санитарии наружных половых органов и всего тела. Пока длится восстановительный процесс, о ванне придется забыть и ограничиться душем 1 – 2 раза в сутки. Сразу после водных процедур трусики лучше не надевать. Отличным вариантом считают специальное одноразовое белье, которым на некоторое время можно заменить обычное.
- В арсенале уходовых средств у молодой мамы должны появиться сначала послеродовые, а затем обычные ежедневные прокладки. Производить их замену по возможности нужно очень часто – только так можно обеспечить сшитым участкам сухие условия.
- В течение 1,5 – 2 месяцев после наложения швов нежелательно носить утягивающее нательное белье. Жесткая плотная ткань оказывает сильное давление на область промежности и влагалище, что препятствует естественной регенерации внутренних разрывов.
Образ жизни при наличии внутренних швов после родов
Все процессы женского организма после появления малютки направлены на формирование, поддержание и сохранение лактации. На почве таких кардинальных метаморфоз женщину могут мучить запоры. Диета, назначаемая всем родильницам без исключения, особенно актуальна для мамочек, у которых роды закончились наложением внутренних швов. Причина ясна – при запоре переполненный кишечник давит на свежие швы, а это опасно их расхождением. Если стул отсутствует уже 1 – 2 дня, нужно принять слабительное или отважиться на клизму даже если, на первый взгляд, ничего не беспокоит. После опорожнения обязательно нужно подмываться проточной теплой водой, чтобы исключить вероятность инфицирования. Рацион мамы должен быть ориентирован на потребление бульонов и различных жидкостей.
Осложнения при внутренних швах после родов
Если женщина отмечает у себя появление тех или иных тревожных симптомов, появляется повод обратиться за помощью в женскую консультацию. Симптомы могут быть следующими:
- болят и чешутся внутренние швы после родов. Неприятные ощущения носят постоянный характер, даже когда женщина лежит;
- в нижней части живота чувствуется тяжесть;
- внезапно повышается температура тела;
- из половых путей выходит гной.
Перечисленные симптомы являются красноречивыми признаками воспаления или расхождения внутренних швов.
Однако даже при отсутствии болезненных ощущений выкроить время, чтобы попасть на прием к гинекологу, нужно в любом случае. Сразу после родов и наложения швов врач не может в полной мере оценить результаты своей работы из-за обширного внутреннего отека тканей. Специалист сделает это чуть позже, в процессе выздоровления пациентки.
Особое внимание уделяют состоянию шейки матки, которая по мере заживления ранок должна приобрести вид, близкий к добеременному. В случае грубого рубцевания или неверного срастания швов женщину ожидают проблемы в будущем. Они могут быть следующими:
- невынашивание беременности;
- неполное раскрытие шейки матки во время следующих родов.
Ситуацию можно поправить, прибегнув к повторной операции: старый рубец надсекут и наложат новые швы. Чтобы своевременно оценить состояние внутренних половых органов после разрывов, к врачу нужно обратиться не позднее, чем через 1 – 1,5 месяца с момента рождения ребенка.