Крепитация после удаления зуба. Что делать после удаления зуба: общие рекомендации. Редкие осложнения после удаления зуба

Состояние после удаления зуба нельзя назвать приятными, но как понять, что считается нормой, а в каких случаях нужно срочно обращаться за помощью? В статье рассмотрены симптомы, характерные послеоперационному периоду, а также правила поведения в первые часы и дни по завершении врачебных манипуляций.

Как в норме проходит заживление лунки после удаления зуба

Так выглядит зажившая лунка.

После извлечения фрагментов зуба лунка обрабатывается антисептиком и закрывается ватным тампоном для остановки кровотечения. Если операция прошла успешно, то кровь спустя 20-30 минут останавливается.

В выемке лунки на протяжении следующих 3-х часов формируется кровяной сгусток, который выполняет функцию защитной прослойки, предупреждающей проникновение в ранку инфекций и болезнетворных бактерий.

Симптомы нормального заживления:

формирование в первые часы после операции кровяного сгустка;
болевые ощущения в зоне удалённого зуба (иногда боль отдаёт в ухо, глаза и соседние участки препарированной стороны);
незначительное повышение температуры;
отёчность десны, щеки;
затруднённость проглатывания пищи или напитков;
нарушение других функций челюсти.

Все перечисленные симптомы являются нормой, пик их проявлений наступает на второй день после операции. Контрольным сроком считается четвёртый день, тогда все признаки должны если не исчезнуть, то постепенно проходить.

Этапы заживления

Процесс заживления мягких тканей в области лунки длится в норме около 2-х недель. Костные ткани восстанавливаются только спустя 4-5 месяцев.

Реабилитационный период условно разбивается на следующие этапы:

Спустя 2-4 часа после операции происходит формирование кровянистого сгустка. В это время важно не травмировать оперируемый участок.
Спустя 2-3 дня снижаются симптоматические проявления: отёчность уменьшается в размерах, температура тела в пределах нормы, болевые ощущения не сильно выражены.
Спустя 3-4 дня поверх сгустка из крови образуется грануляционная ткань, которая является основной для произрастания нового эпителиального слоя.
Через 5-7 дней в области сгустка наблюдаются существенные изменения, грануляционная ткань покрывает большую часть лунки. Болевой синдром и отёчность проходят полностью.
Через 7-8 дней дырка после удалённого зуба зарастает, остатки сгустка наблюдаются лишь в глубине лунки.
Через 1-2 недели в выемке активно формируется костная ткань, лунка полностью покрывается эпителиальным слоем.
Спустя 1-2 месяца новообразовавшаяся костная ткань заполняет лунку от краёв до центра, который заполнен зрелым эпителием.
Спустя 2-3 месяца костная ткань в лунке насыщается минеральными веществами. При отсутствии осложнений процесс восстановления считается практически завершённым, но некоторые участки альвеолярного отростка всё же имеют очаговые зоны остеопороза, что подтверждают рентгеновские снимки.
Спустя 5-6 месяцев пациенту можно проводить имплантацию. Костная ткань к этому времени окончательно восстанавливается и готова к вживлению штифта.

Правила поведения после удаления зуба

Лунка сразу после удаления зуба.

Процесс затягивания раны будет быстрым, если придерживаться простых правил поведения после операции:

Тампон, с помощью которого останавливается кровотечение, нужно удалить через 15-25 минут после его установки.
На протяжении 3-х часов после удаления зуба не рекомендуется принимать пищу.
В день операции и после неё следует отказаться от употребления алкоголя, острой пищи, горячих блюд.
Для устранения болевого синдрома нужно принять обезболивающее средство.
На щеку с той стороны, где проводилась операция, необходимо прикладывать холодный компресс (3-4 раза в день по 15 минут).
При приёме пищи пережёвывание выполнять здоровой стороной челюсти.
На протяжении 3-4 дней избегать перегрузок, переохлаждения и перегрева, чтоб не спровоцировать развитие воспаления.
Выполнять все рекомендации врача по приёму лекарственных препаратов и профилактических средств.
Не слизывать языком кровяной сгусток из лунки.
При проявлении тревожных симптомов рекомендуется сразу обратиться в клинику.

Поведение пациента после удаления зуба мудрости мало чем отличается от общих рекомендаций. Но некоторые дополнения всё же имеются:

первые двое суток нельзя широко раскрывать рот;
не проводить ополаскивания полости рта 1-2 суток после операции, чтоб не мешать формированию тканей;
исключить из рациона питания твёрдую пищу;
отказаться от вредных привычек (сигареты, алкоголь).

Можно ли курить?

Курильщикам сложно отказаться от своей привычки ввиду того, что с помощью сигареты они получают мнимую разрядку. Но делать этого не стоит после оперативного вмешательства, хотя бы в первые часы. В сигарном дыме содержатся смолы и химические компоненты, раздражающие поверхность мягких тканей.

После курения провоцируется кровотечение, усиливаются болевые ощущения, что замедляет заживление лунки. К тому же повышается риск инфицирования и развития осложнений.

Сопутствующие симптомы и на что они указывают

Удаление зуба является оперативным вмешательством, при котором предусмотрено рассечение тканей. Сама по себе операция несложная, но анатомические особенности пациента и состояние его здоровья вносят коррективы в восстановительный процесс. Контролировать ситуацию рекомендуется, ориентируясь на симптоматику.

Симптомы при заживлении лунки
Название	На что указывают
Лунка белого цвета	Спустя 1-2 дня после операции лунка покрывается белым налётом, это физиологический процесс, не вызывающий беспокойства. Если белое пятно образуется при повышенной температуре и болевом синдроме, то по совокупности признаков зачастую диагностируют альвеолит.
Болит десна	Не нарастающая боль десны на протяжении 7-10 дней считается нормой. Если с каждым днём болевые ощущения усиливаются и не проходят после указанного срока, то вполне вероятно в организме прогрессирует инфекция.
Десна отекла	Отёчность после операции проходит через 3 дня. Четвёртый день – контрольный. Если припухлость спадает – поводов для беспокойства нет, в других случаях требуется немедленная помощь специалиста.
Опухла щека	Если после операции отёк небольшой и признаки его нарастания отсутствуют, то это нормально. При большой отёчности, которая не проходит спустя 2-3 дня стоит обратиться к врачу. Симптом может указывать на начало воспаления или инфицирование.
Идет кровь	Наличие крови после операции не должно смущать. Выделение из лунки до получаса является нормой. Иногда из-за особенностей организма данный период растягивается до двух часов. Если кровотечение не прекращается, то причины могут быть в следующем: повреждение сосудов при выполнении манипуляций, начало воспалительного процесса, плохая свёртываемость крови, действие препаратов, разжижающих кровь.
Повысилась температура	Если после удаления зуба отмечается повышение температуры до 37,5° в первый день, опасаться не стоит. При дальнейшем ухудшении здоровья данный симптом указывает на инфицирование раны.

Уход и лечение после процедуры

В норме в лунке должен образоваться кровяной сгусток.

Чтобы процесс заживления лунки после удаления лунки прошёл быстро и без осложнений, нужно придерживаться общих правил:

не употреблять горячую пищу и напитки;
ограничить приём алкоголя и курение сигарет;
не проводить ополаскивания рта в первый день после операции;
не давать нагрузку при пережёвывании пищи на ту часть челюсти, где выполнялась операция;
приём пищи после удаления зуба можно планировать только через 2 часа, не ранее;
при выполнении гигиены рта нельзя касаться кровяного сгустка в лунке, чтобы не повредить его;
готовясь ко сну, нужно подкладывать ещё одну подушку, чтоб голова оставалась приподнятой.

В тех случаях, когда велик риск развития воспаления или проявляется болевой синдром, специалисты назначают лекарственные препараты:

обезболивающие – Анальгин, Пенталгин, Нурофен, Ксефокам, Найз;
антибиотики – Линкомицин, Амоксициллин, Аугментин, Метронидазол, Цифран;
жаропонижающие – Эффералган, Парацетамол, Ибупрофен, Нимулид.

Для местной обработки используются следующие средства:

Асепта гель – снимает раздражение, покраснение, способствует регенерации клеток, предотвращает размножение микроорганизмов;
Холисал мазь – обладает антисептическим и обезболивающим действием, способствует регенерации клеток;
Стрептоцидовая мазь – антибиотик местного действия, противостоит распространению таких возбудителей, как токсоплазмоз, герпес, хламидии, кишечные и синегнойные палочки;
Левомеколь мазь – противомикробное средство, снимает воспаление, запускает регенеративную функцию.

Эффективно проводить 3-4 раза в день ополаскивания антисептическими растворами. Среди наиболее популярных:

Сальвин;
Ротокан;
Хлорофиллипт;
Новоиманин;
Фурацилин.

При отсутствии перечисленных средств можно проводить процедуры, используя проверенные народные рецепты: отварами ромашки, календулы, шалфея, раствором из соды (1 ч. л. на стакан воды). Готовить его просто, достаточно залить столовую ложку сухоцвета кипятком (200 мл) и, накрыв крышкой, дать настояться 30-40 минут.

Наполнять рот следует небольшой порцией жидкости, при ополаскивании не делать резких движений, особенно со стороны лунки. Средство должно ополаскивать лунку не менее 30 секунд.

Как убрать боль и воспаление?

Организм во время операции испытывает стресс, поэтому рекомендуется взять выходной на пару дней, чтобы отдохнуть. Активное времяпрепровождение и нагрузки строго запрещены.

Для приглушения боли и снятия отёчности следует периодически прикладывать к щеке холодный компресс на 15-20 минут. Главное не переусердствовать с холодом, чтоб не спровоцировать воспаление.

При выраженном болевом синдроме необходимо принять обезболивающее средство. Если боль на второй день усиливается, а применяемый препарат не оказывает должного эффекта, нужно обратиться в клинику.

Если возле лунки появилось покраснение, повысилась температура, значит, начался воспалительный процесс. Снять его помогут препараты противовоспалительного действия.

Сколько в норме заживает лунка

После сложной процедуры удаления лунка заживает дольше.

В норме лунка затягивается через 7-10 дней после операции. Это можно отметить по отсутствующим симптомам: боли, отёчности, воспалении. Процесс заживления иногда затягивается по ряду причин:

при инфицировании лунки;
из-за воспаления;
развития осложнений;
возрастных факторов;
из-за ошибки хирурга;
после сложной операции, при которой применялось рассечение десны в нескольких местах для изъятия корней;
после удаления зуба мудрости.

Если на третий день симптомы не затихают, то нужно в срочном порядке обратиться за квалифицированной помощью.

Ускорить заживление лунки можно выполнением всех предписаний врача относительно гигиены, обработки лунки, приёма назначенных препаратов. Помочь также смогут специальные мази и гели местного действия, обладающие способностью угнетать воспалительный процесс и регенерировать клетки.

Факторы, влияющие на скорость заживления

Сроки заживления могут быть более продолжительными, что объясняется воздействием следующих факторов:

возраст пациента (процесс регенерации осуществляется медленней, нарушен обмен веществ), процесс заживления ранки у людей после 40 лет затягивается на 1-2 недели;
иммунитет (ослабленные защитные функции организма провоцируют инфицирование, стремительное размножение микроорганизмов);
травматичность процедуры (травмирование мягких тканей в сочетании с неумелыми действиями хирурга и анатомическими особенностями корней приводит к более продолжительному заживлению лунки);
инфицирование лунки после удаления однокоренного зуба затягивает процесс выздоровления на неделю, единицы с несколькими корнями – на 2-3 недели;
место расположения удалённого зуба влияет на качество обработок антисептическими средствами, боковые моляры сложнее очистить от частиц пищи, что провоцирует формирование патогенной микрофлоры;
гигиена полости рта (при недостаточной гигиене повышается риск развития воспаления и вторичного инфицирования).

Возможные осложнения

Иногда даже при соблюдении всех правил ухода и обработки лунки развиваются осложнения. Медлить с лечением в таких случаях не рекомендуется. Вероятные осложнения:

Альвеолит
Альвеолит. Заболевание, признаками которого являются боль, отёчность, общая слабость, воспаление, развивается из-за отсутствия кровяного сгустка. Лунка, оставшаяся без защиты, становится доступной инфекциям.
Опасность болезни заключается в переходе воспаления на альвеолярный отросток и развития остеомиелита. Успех лечения зависит от степени запущенности процесса.
В качестве обязательных мероприятий специалисты выскабливают лунку заново, дренируют её, а из медикаментов назначают анальгетики, антибиотики.
Киста
Киста. Новообразование в мягких тканях с локацией у прикорневой зоне появляется в результате инфицирования лунки или воспалительного процесса. В мешочке скапливается жидкость из омертвевших клеток и бактерий. Если своевременно не удалить кисту, может наступить сепсис (заражение крови).
Образование кисты провоцируют следующие факторы: длительное удерживание тампона в лунке, сухая лунка, несоблюдение рекомендаций врача по уходу.
Лечение предусматривает оперативное вмешательство для очистки тканей от новообразования и медикаментозную терапию с применением противовоспалительных и антибактериальных средств.
Флюс
Флюс. Заболевание развивается на фоне воспалительного процесса, происходящего на надкостнице альвеолярного отростка.
Причины: повреждение кровяного сгустка или отсутствие лечения альвеолита.
В качестве лечения предусмотрено вскрытие гнойной очаговой зоны и проведение антибактериальной терапии.
Гнойное воспаление пародонта
Воспаление пародонта. Заболевание появляется, как правило, на фоне сухой лунки или после выпадения кровяного сгустка. Ранка наполняется грануляционной и фиброзной тканью, гноем.
Десна отекает, кровоточит, ощущается сильная пульсация. Очаг локализуется у края десенной поверхности. Для решения проблемы предпринимается комплексный подход:
- кюретаж;
- антибактериальная терапия;
- обработка лунки антисептиками;
- приём антибиотиков.
Гематомы
Гематома. Такое осложнение чаще возникает в результате трудоёмкого удаления зуба, когда извлечению подлежат длинные корни.
Обычным способом сделать операцию не получается, поэтому приходится надавливать на десну, в результате чего кровь попадает в мягкие ткани.
Устранить гематому можно с помощью специальных мазей и гелей.
Кровотечение
Кровотечение. Может возникнуть как сразу после операции, так и спустя 12-24 часа. Осложнение может быть вызвано несколькими факторами: использованием адреналина, повреждение сосудов, несоблюдение правил поведения в послеоперационный период. Потеря крови для организма представляет опасность, так как нарушается функционирование всех жизненно важных систем.
Устраняется проблема путём прикладывания холода, сдавливания сосуда, использования кровоостанавливающего средства или наложения швов на десну.
Сухая лунка
Сухая лунка. Такой эффект получается из-за не сформировавшегося кровяного сгустка или в результате его повреждения. Признаки заболевания: болевые ощущения, иногда отдающие в ухо, покраснение тканей вокруг лунки, специфический запах во рту.
Спровоцировать сухую лунку могут также: курение, недостаточная гигиена, частое полоскание рта, механическое воздействие на ранку.
При выявлении лёгкой и средней степени сложности заболевания врачи назначают антисептическую, противовоспалительную и антибактериальную терапию. Тяжёлые случаи требуют госпитализации и комплексного лечения.
Парестезия
Парестезия. Возникает в результате повреждения нерва в ходе проведения операции. На проблему указывают следующие признаки: онемение языка, губ, подбородка, щеки.
Данное явление считается временным, проходит спустя 2-10 дней. В качестве лечения пациенту рекомендован приём витаминов В, С, а также инъекции Галантамина либо Дибазола.

Итак, по тем или иным обстоятельствам постоянный зуб пришлось удалить. Процедура, связанная с этим, может быть чуть менее сложная или простая – все зависит от того, какой зуб удаляется, по каким показаниям, насколько хорошо доктор с этой задачей способен справиться и т. д.

Чаще всего происходит удаление по причине неэффективности консервативного лечения, после травмы зуба или костей челюсти, в результате сильного разрушения коронки и корня.

После удаления зуба врач всегда дает рекомендации, которые нужно обязательно точно исполнять. Никакой самодеятельности в таком серьезном деле быть не должно. Многие осложнения после процедуры связаны именно с тем, что пациенты проявляют инициативу: посильнее прополоскать рот, приложить какое-нибудь лекарство к больному месту, мазь, удалить из лунки лекарственный тампон и т. д. Фантазии для этого предостаточно. Только вот лечить осложнения после удаления намного труднее. Конечно, бывают случаи, когда пациент все делал согласно указаниям врача, а проблему все же возникли.

Почему возникают осложнения?

Активное воспаление в тканях зуба на момент его удаления может стать причиной развития осложнений.

На момент удаления зуб сильно болел, развивалось активное воспаление,
на корне удаленного зуба была киста или гранулема, которую пришлось выскабливать из кости,
во время удаления зуб раскололся на много частей, каждый из которых доктор убирал по отдельности,
плохое гигиеническое состояние полости рта, обильный микробный , камни,
на момент удаления присутствовало хроническое заболевание полости рта, носоглотки, пазух (ринит, гайморит, синусит, и др.),
наблюдалась острая фаза течения болезней пародонта,
произошло несоблюдение врачом методики удаления зуба и обработки раны,
было хронические заболевания зубов, находящихся рядом с удаленным (пульпит, периодонтит, пародонтит).

Неприятные последствия удаления коренного зуба не заставляют себя долго ждать. Как правило, первые признаки проявляются уже этим же днем, ближе к вечеру.

Что может быть?

Зуб болит после удаления, точнее, пустая лунка после него

Такое последствие вполне закономерно. Боль возникает и после обычного взятия крови из пальца, а процедура удаления целого зуба – это практически операция. Поэтому боль бывает всегда, а вот ее степень и характер могут отличаться. В первые сутки болит кость и лунка при дотрагивании, попадании пищи, касании зубной щеткой. Это вполне нормальная реакция, т. к. раневая поверхность еще чувствительна к любым физическим и механическим раздражителям. В таких случаях нужно соблюдать щадящую диету, принять обезболивающий препарат (Найз, Кетанов, Пенталгин). Если боль усиливается ночью, приобретая характер пульсации, появляется стреляющая, дергающая боль, а таблетки помогают лишь на 2–3 часа, нужно обратиться к врачу. Нагноение и усиление воспаления придает боли такие особенности.

Появился отек после удаления зуба

Процедура избавления от зуба – это травма для кости. Реакция организма такова, что в ответ на травмирование сосудов, мягких и твердых тканей, развитие отека вполне возможно. Особенно если на момент удаления зуб болел, присутствовало воспаление окружающих тканей, гной. В первые сутки отек может даже усилиться. Для лечения его используют десенсибилизирующие средства (Супрастин, Тавегил), принимая их по 1 таблетке на ночь. Такие препараты помогают снять отек тканей. Если же отек не проходит в течение двух суток, кость болит, кожа над отекшим местом покраснела, появился , лучше обратиться к стоматологу.

Повышение температуры тела после удаления зуба

Удаление зуба – травматичная и стрессовая для организма процедура. После нее у детей часто развивается повышение температуры тела. Как правило, в первые сутки к вечеру небольшое изменение температуры тела допустимо. Можно не принимать жаропонижающих средств, а лечь спать. Если температура держится высокой следующие сутки, возможно развитие воспаления более глубоких областей, поэтому лучше сразу же обратиться к врачу. Иногда удаление зуба провоцирует обострение вялотекущего вирусного заболевания, но провести дифференциальную диагностику и определиться с лечением может только доктор.

Появление неприятного запаха изо рта

Развившийся на месте удаленного зуба альвеолит может повлечь за собой неприятный запах изо рта.

Как правило, после удаления пустая лунка заполняется кровяным сгустком, который дает начало вновь образующимся тканям. Ошибка многих пациентов заключается в том, что они начинают тщательно полоскать рот после процедуры и вымывают этот сгусток. В лунку попадает налет, остатки пищи и развивается ее воспаление – альвеолит, или «сухая лунка». Проявляется осложнение в виде болезненности места проведенной операции и появления неприятного запаха изо рта, может повышаться температура тела. В таком случае не нужно продолжать полоскания, а следует обратиться к врачу. Он промоет лунку антисептическим раствором, оставит в ней саморассасывающуюся губку с лекарством. Кстати, появление запаха может быть связанно и с тем, что в лунке оставлен тампон с лекарственным веществом. Об этом врач обязан предупредить пациента. Некоторые препараты необходимо через несколько дней удалять и сделать это может только стоматолог. В качестве антисептической обработки после удаления зуба рекомендуются ротовые ванночки с отваром ромашки, раствором соды, когда жидкость набирается в рот и просто держится на больной стороне, без полоскания и движения щеками. Через 10–15 секунд выплевывается. При таком способе вымывания кровяного сгустка не произойдет.

Осложнения после удаления зуба можно предотвратить, если вовремя обратиться к врачу. Чем сильнее воспаление зуба или кости, тем больше рисков для развития каких-либо неприятных последствий. Лучше всего удалять зуб в плановом порядке, когда он разрушен или периодически возникает боль, не дожидаясь развития сильного отека, постоянной боли, невозможности открыть рот или повышения температуры тела. В случае сложного удаления стоматолог может назначить антибиотики или другие противомикробные и противовоспалительные средства.

Удаление зуба — относительно несложная операция. Правда, она чревата разного рода неприятными осложнениями, к которым относятся кровотечение, нагноение, воспаление и отек. Как действовать для того, чтобы избежать подобных неприятностей и каких рекомендаций после удаления зуба стоит придерживаться ? Ответу на этот вопрос посвящена данная статья.

Сколько держать тампон после удаления

Нередко стоматологи оставляют в лунке зуба марлевый тампон. Обычно это происходит в том случае, если рана слегка кровоточит. В прочих ситуациях тампон оставлять настоятельно не рекомендовано. Вызвано это тем, что при извлечении тампона пациент может удалить из ранки сгусток крови, и в этом случае возрастет риск возникновения воспалительного процесса.

Если у вас во рту находится марлевый тампон, следует со всей осторожностью убрать его. Оставлять тампон не следует: пропитанная кровью ткань представляет собой настоящий инкубатор для микроорганизмов. Поэтому чем дольше тампон находится во рту, тем больше риск возникновения воспалительного процесса.

Холодный компресс

После следует приложить к щеке или губе со стороны, где в ротовой полости находится рана, холодный компресс. Сделать такой компресс очень просто: следует достать из холодильника кусок мяса или лед, завернуть в чистую ткань и прислонить к лицу.

Холодный компресс служит отличной профилактикой возникновения отека. Особенно актуально это в том случае, если операция происходила с осложнениями.

Прикладывать компресс нужно 3-4 раза, держа его у лица в течение пяти минут. Между компрессами следует делать перерывы в пять минут.

Важно помнить, что процедура принесет эффект только в том случае, если выполнять ее в первые несколько часов после операции. А вот прикладывать теплые компрессы строго запрещается: это может стать причиной развития воспаления и нагноения лунки зуба.

Обезболивающие после экстракции зуба

Как правило, при простом удалении зуба пациентов не беспокоят сильные боли. Однако если вы хотите предотвратить появление неприятных ощущений, вы можете принять например, "Нурофен". Причем сделать это лучше до того момента, как закончится действие анестезии.

Если пациента после удаления зуба беспокоят сильные боли, то, скорее всего, не удастся избежать приема сильнодействующих обезболивающих препаратов, например, "Кетанова", который продается только по рецепту врача в связи с тем, что вызывает много неприятных побочных эффектов.

Интенсивную боль пациенты испытывают после осложненного удаления, во время которого стоматологу пришлось высверливать костную ткань, окружающую зуб.

Полоскание после удаления зуба

Конечно, выше было сказано, что полоскать ротовую полость сразу после операции не следует. Однако можно делать ванночки с антисептиками. Для этого следует приготовить раствор, подержать его во рту и выплюнуть.

операция происходила на фоне воспалительного процесса;
с целью врач сделал на десне надрез;
если у вас много зубов, пораженных кариесом: патогенная микрофлора может вызвать нагноение.

Лучше всего делать такие ванночки, используя раствор хлоргексидина. Этот раствор в готовом виде можно приобрести в любой аптеке. Стоит он недорого, однако обладает прекрасным обеззараживающим эффектом.

Процедуру следует делать трижды в день, держа раствор во рту в течение одной минуты.

Экстракция зуба при гипертонии

Всем людям, страдающим от гипертонической болезни, сразу после удаления зуба стоит регулярно измерять кровяное давление. Если оно повышается, необходимо принимать препарат для нормализации давления. Если игнорировать эту рекомендацию, может развиться кровотечение или появиться гематома. Кровотечение приводит к упадку сил и даже к потере сознания, а гематома нередко может нагнаиваться.

Удаление зуба при сахарном диабете

Если у вас имеется аппарат, предназначенный для измерения уровня сахара в крови, следует проверить этот показатель сразу же после удаления зуба. Любая хирургическая операция, даже самая легкая, сопровождается сильным психологическим стрессом и выбросом адреналина, особенно это касается впечатлительных пациентов. А адреналин может оказать негативное влияние на уровень сахара в крови. Своевременный мониторинг этого важного показателя позволит быстро принять меры для предотвращения плохого самочувствия.

Антибиотики после удаления зуба

Ни в коем случае не следует принимать самостоятельно. Назначать подобные препараты может только стоматолог.

Обычно врач назначает прием антибиотиков в следующих случаях:

удаление зуба происходило на фоне воспалительного процесса;
операция была осложнена какими-либо негативными факторами;
велик риск, что у пациента появятся осложнения.

Чаще всего врачи назначают антибиотик "Линкомицин", выпускаемый в виде капсул. Препарат принимается по две капсулы трижды в день, курс составляет как минимум пять дней. "Линкомицин" может быть назначен в сочетании с таким препаратом, как "Метронидазол". Он принимается по одной таблетке трижды в день, курс также составляет не менее пяти дней.

Если у пациента развилось нагноение, то "Линкомицин" может быть назначен в виде внутримышечных уколов. Препарат вводится по 2 мл. дважды в день, обычно курс составляет неделю. Чтобы усилить действие "Линкомицина", врач может назначать "Метронидазол" в таблетках.

Тем пациентам, которые страдают от расстройств пищеварения и по тем или иным причинам не могут делать внутримышечные инъекции, рекомендуется принимать шипучие антибиотики, например, «Юнидокс солютаб» либо «Флемоксин солютаб». Препараты стоит принимать в соответствии с инструкцией. Шипучие антибиотики достаточно быстро проникают в кровяное русло, не нанося никакого вреда кишечной микрофлоре.

Снятие швов

После операции врач должен снять швы не позже, чем через 7-10 дней. Иногда снятие швов не требуется. Это происходит в том случае, если стоматолог ушивал рану с использованием кетгута, который полностью рассасывается спустя десять дней.

Когда продолжать лечение зубов

К дальнейшему лечению зубов стоит приступать не раньше, чем спустя неделю после операции. Если удаление протекало с осложнениями, то стоит подождать дольше. Обусловлено это тем, что в зубах, пораженных кариесом, большое количество микроорганизмов, которые во время лечения зубов могут попадать в рану, приводя к нагноению. Поэтому стоит дождаться, когда ранка на месте зубной лунки зарастет полностью.

Как чистить зубы после удаления

Ни в коем случае нельзя пренебрегать гигиеническими процедурами. Зубы следует чистить так же, как и обычно, затрагивая при этом область, где было произведено удаление. Конечно, зубы, находящиеся вблизи раны, следует чистить как можно более аккуратно. При этом желательно воспользоваться зубной щеткой, имеющей достаточно мягкую щетину. Если пренебречь регулярными гигиеническими процедурами, велик риск накопления зубного налета, который может привести к нагноению и воспалению зубной лунки.

Что нельзя делать после удаления зуба

После операции не следует:

принимать пищу в течение первых двух-трех часов (можно пить напитки, которые должны быть теплыми или прохладными, но ни в коем случае не горячими);
принимать горячую ванну (можно принять теплый душ);
выполнять физическую работу, требующую большого напряжения (иначе может начаться кровотечение);
ковырять в ранке языком или при помощи каких-либо предметов;
совершать чрезмерно активные мимические движения;
полоскать рот: из-за этого из раны может выпасть кровяной сгусток, что приведет к развитию воспалительного процесса.

Кроме того, после операции следует отказаться от курения как минимум на три часа. Что касается алкогольных напитков, их не следует употреблять в течение первых суток. Если стоматолог назначил прием антибиотиков, то спиртное нельзя пить, пока не будет закончен полный курс лечения.

Выполнение этих простых рекомендаций позволит вам избежать неприятных осложнений, которые могут сопровождать операцию по удалению зуба. Следуйте всем советам вашего лечащего врача, проявите аккуратность и не занимайтесь самолечением!

Удаление коренного зуба (экстракция) является хирургической операцией, поэтому необходимо контролировать состояние десен после того, как вырвали зуб и поставили турунду. Для благополучного исхода без осложнений недостаточно мастерства хирурга. Большая часть последствий в виде воспаления и гноя возникает из-за занесения инфекции.

Процесс удаления коренного зуба

Процедура экстракции проводится хирургом в том случае, если терапия невозможна. Причины, провоцирующие удаление зуба:

Иногда есть объективные причины для удаления, но делать операцию нежелательно по медицинским показаниям. В этом случае возможно удаление больного коренного зуба в стационаре с реанимационной поддержкой.

Противопоказания к зубной экстракции:

перенесенный инфаркт миокарда или инсульт;
гипертония;
выраженная аритмия;
болезни крови (лейкоз, гемофилия, геморрагический диатез);
эпилепсия, шизофрения и другие психические проблемы.

В том случае, когда противопоказаний нет, удаление зуба проводится по такой схеме (см. фото):

В некоторых случаях экстракцию не удается провести по этой схеме. Факторы, осложняющие операцию:

искривленные зубные корни;
хрупкость костной ткани;
коронка полностью разрушена, корень ниже уровня десны;
восьмая единица не полностью прорезалась или лежит горизонтально.

В таких ситуациях врач разрезает десну и отслаивает ее от костной ткани. Затем бормашиной высверливается необходимый участок кости и создается доступ к корню. Иногда проводится распиливание перегородки между корнями и извлечение их поодиночке. Впоследствии возможен стоматит, ткань может долго и тяжело заживать и гноиться.

Действия пациента после процедуры

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Хирург инструктирует пациента, что делать после удаления зуба:

Как долго длится заживление?

Заживление раны после удаления зуба происходит следующим образом:

Сразу по окончании экстракции вокруг лунки сокращается круговая связка, которая опоясывала коронку.
В ранке образуется кровяной сгусток, защищающий ее от инфицирования. Потом он замещается фиброзной тканью.
Затягивание раневой поверхности и восстановление участка десны.
Рост нового эпителия на десне.
Развитие новой костной ткани.

Многих беспокоит, когда затянется дырка, после того как вырвали зуб, сколько нужно дней, чтобы раненое место зажило. Края раны сомкнутся через 2-3 недели. В случае проникновения инфекции после удаления зуба процесс затянется до 2 месяцев. Полностью формирование костной и мягкой тканей завершится через 5 месяцев.

Самые сложные повреждения тканей происходят при вырывании «восьмерки». Чтобы ускорить заживление раны после удаления «мудрого» зуба, можно воспользоваться отварами из шалфея и других лекарственных трав.

Правила ухода за полостью рта после удаления

Через 2-3 дня после процедуры можно полоскать рот теплым раствором соды (1 ч.л. на 1 стакан кипяченой воды) или противовоспалительными средствами (Йодинол, Фурацилин, Мирамистин, Хлоргексидин, Стоматидин, Ротокан) (подробнее в статье: ). Полоскание необходимо проводить осторожно, чтобы не повредить кровяной сгусток после удаления зуба. Для этого набрать в рот немного раствора, подержать его во рту и выплюнуть. Повторить 3-4 раза.
Вследствие того, что часть ткани вырвали, необходима гигиена и тщательный уход за полостью рта, чтобы не образовался гной в лунке. Чистка зубов должна проводиться осторожно.

Возможные осложнения во время и после процедуры

Неблагоприятные симптомы осложнений после удаления зуба:

Осложнения после удаления зуба от стоматита до остеомиелита возникают после вырванной «восьмерки». Если появилось нагноение на месте удаленной единицы, больно глотать, держится температура, то нужно немедленно лечить заболевание и принимать антибиотики.

Возможны последствия экстракции 8–й единицы ряда:

Кровотечение

Первым последствием удаления коренного зуба является кровотечение, которое обычно прекращается через 5 минут. Врач должен положить тампон, который нужно держать 20-30 минут, а затем убрать изо рта. При наличии гипертонии или плохой свертываемости крови пациент информирует об этом врача, а доктор вводит в рану пропитанную антисептиками марлю и гемостатическую губку. Марля извлекается через 5-7 дней. При проблемах со свертываемостью хирург назначает специальные лекарства для приема внутрь или в виде инъекций.

Болевые ощущения

Некоторое время после удаления коренного зуба присутствует ноющая боль. Это нормальная реакция организма на вмешательство, особенно если операция была сложной.

Болевые ощущения могут продолжаться до 7 дней, постепенно затухая. Нарастание боли говорит о нарушении процесса заживления после удаления зуба. В этом случае следует немедленно обратиться к специалисту.

Что делать, чтобы унять боль? Основные правила:

внимательно прочитать рекомендации о том, как себя вести после удаления зуба;
принять обезболивающее лекарство (Нурофен или Кетанов), которое было рекомендовано хирургом;
делать теплые антисептические ванночки.

Нагноение

Воспаление может не ограничиться стоматитом. Уже на второй день после удаления зуба может появиться гной. В дальнейшем развиваются признаки альвеолита:

сильная боль с распространением на другие области челюсти, лица и головы;
высокая температура;
запах гниения изо рта;
отсутствие сгустка (сухая лунка);
грязные серые отложения на ранке;
подчелюстные лимфоузлы увеличены;
гнойные выделения при надавливании на десну.

Как быстро остановить кровь после экстракции?

Для прекращения кровотечения и быстрого заживления следует выполнять такие правила:

Заболевания десен и зубов после удаления и их лечение

Наиболее распространенные болезни и их лечение после удаления зуба:

Альвеолит – воспаление лунки. Терапия заключается в использовании анестезии, кюретаже (чистке) лунки с освобождением ее от некротических тканей, промывании раны, наложении швов, продолжении лечения дома антисептическими препаратами.
Киста – фиброзное образование, наполненное жидким содержимым. Удаляется хирургическим путем или с применением лазера. Для последущего лечения назначаются антибиотики.
Флюс – воспаление надкостницы, сопровождается сильной болью и опуханием щеки (рекомендуем прочитать: ). Основные лекарства от флюса после удаления зуба – антибиотики (рекомендуем прочитать: ). Обязательно хирургическое очищение раны, иначе она долго не заживает.

Профилактика осложнений

Профилактика заболеваний и условия быстрого заживления:

соблюдать гигиену и ухаживать за ротовой полостью;
осторожность при еде, чихании, кашле, сморкании;
еда должна быть мягкой и жидкой, без твердых компонентов;
в первые сутки делать ледяной компресс;
принимать назначенные лекарства;
нельзя убирать тампон после удаления зуба раньше времени;
не прикасаться к лунке, которая заживает;
чистить ротовую полость щеткой только на второй день.

Удаление зуба – это такая же операция, как и любое другое хирургическое вмешательство. Поэтому нельзя, выйдя из кабинета стоматолога, сразу же вернуться к привычной жизни: существует ряд ограничений, которых необходимо придерживаться. Рекомендации после удаления зуба достаточно просты, но они позволяют избежать воспалительных процессов и помогают тканям ротовой полости быстрее восстановиться.

Общие ограничения направлены на предупреждение воспалительного процесса и обеспечение нормального формирования кровяного сгустка, прикрывающего ранку. Среди наиболее важных рекомендаций такие:

1. Первые 1-2 дня:

не есть твердую пищу;
отдавать предпочтение жидким блюдам;
зубы чистить аккуратно, особенно около лунки, где ранее был зуб;
не надавливать на место удаленного зуба, жевать на другую сторону;
не употреблять спиртное;
не курить.

2. Первые 3 дня:

не полоскать рот;
не сплевывать;
не кривляться;
не прикасаться к ранке языком;
отказаться от горячих блюд;
не есть кисломолочные продукты.

3. Первые 5-7 дней:

не посещать баню, солярий, сауну или бассейн;
не подвергать организм значительным физическим нагрузкам;
принимать лекарства, прописанные врачом.

Многие люди, сожалея о том, что плохо ухаживали за «безвременно ушедшим» зубом, с вдвое большим энтузиазмом начинают заботиться об оставшихся. Но не стоит слишком активно чистить зубы: это может привести к повреждению десен. Общие рекомендации относительно ухода за ротовой полостью заключаются в следующем:

для чистки зубов использовать щетку с мягкими ворсинками;
при необходимости применять зубные пасты с лечебным эффектом;
ополаскивать рот после еды;
не очищать лунку удаленного зуба зубочисткой или любым другим острым предметом.

Также нужно отказаться от идеи прогревания области удаленного зуба: тепло может негативно повлиять на процесс формирования тромба.

Лекарства после удаления зуба: антибиотики

Назначение антибиотиков – весьма распространенная практика, но не всем пациентам такая терапия показана. В основном она рекомендуется в следующих ситуациях:

воспаленные десны;
сложная операция, например, удаление дистопированного зуба мудрости;
сильное кровотечение во время и после вмешательства;
ослабленный иммунитет;
наличие заболеваний, особенно кровеносной системы и онкологических;
пожилой возраст.

Антибиотики после удаления зуба принимаются в той дозировке и на протяжении того времени, которое указал врач. Обычно курс длится 5-7 дней. В большинстве случаев стоматолог рекомендует:

Линкомицин. При слабо выраженном воспалении назначается в ампулах, при нагноении в деснах – в форме раствора для внутримышечных инъекций.
Метронидазол. Используется для профилактики возникновения инфекций. Комбинируется с Линкомицином для повышения эффективности последнего.
Флемоксин солютаб. Назначается пациентам, страдающим болезнями пищеварительной системы. Антибиотик быстро всасывается в кровь и не так вреден для кишечника, как предыдущие препараты.

В основном решение о необходимости курса антибиотиков врач принимает на контрольном осмотре – назавтра после удаления. Считается, что с восстановлением организм может справиться самостоятельно и без риска развития инфекции, если около лунки вырванного зуба отсутствуют такие признаки, как:

чрезмерное покраснение;
отечность;
гнойные выделения.

В такой ситуации, как правило, наблюдается сформировавшийся тромб, защищающий ранку от внешних негативных воздействий. Тогда стоматолог рекомендует пациенту придерживаться обычных правил гигиены рта и полоскать рот антисептиками.

Вырвали зуб: чем полоскать

Наверное, нет лучшего способа восстановиться после удаления зуба, чем полоскать рот несколько раз в день. Для процедур используются такие растворы:

Хлоргексидин 0,05%. Перед применением препарата необходимо очистить рот от остатков пищи, прополоскав его водой. Достаточная доза раствора на один раз – 1 ст. л. Препарат следует держать во рту в течение 30-40 сек. около лунки удаленного зуба. Раствор нельзя глотать, поэтому детям его использование не рекомендуется. Полоскать рот можно не дольше 12 дней, чтобы не убить микрофлору.
Мирамистин 0,01%. Это активный антисептик, возвращающий к норме местный иммунитет и способствующий заживлению ран. Эффективен при гнойном воспалении в лунке. Безопасен для детей. Кроме обычных флаконов, также выпускается в форме аэрозоля, более удобного в использовании.
Фурацилин. Необходимо мелко истолочь 1 таблетку и растворить ее в стакане воды.
Пергамент калия. Обычная марганцовка прекрасно справляется с возможным риском воспаления. Раствор не должен быть слишком концентрированным: подходящая для полоскания консистенция выдает себя светло-розовым цветом.
Морская соль. Нужно всыпать 1 ч. л. соли в стакан кипяченой воды – раствор готов.
Сода. Аналогично предыдущему рецепту. При желании соль и соду можно комбинировать в одном растворе.
Травяные отвары. Следует отдавать предпочтение растениям, обладающим противовоспалительными и дезинфицирующими свойствами: дубовой коре, ромашке, шалфею, зверобою. Нужно добавить 1 ст. л. травы в кипящую воду и проварить 15-20 мин. Для полоскания отвар необходимо остудить до комнатной температуры.

Несмотря на всю полезность, полоскание после удаления зуба возможно только через 3 суток. До этого времени существует риск помешать формированию сгустка и навредить открытой лунке.

Кровь и отеки – нужно ли пугаться

Некоторые неприятные симптомы сопровождают нормальный процесс заживления, поэтому не стоит впадать в панику, если:

опухла щека;
отекли десны;
появились синяки;
ощущается боль;
из лунки идет кровь;
незначительно повысилась температура;
потрескались уголки губ;
трудно зевать или просто широко открывать рот.

Все эти явления длятся примерно 3-7 дней, постепенно сходя на нет. Свое состояние можно облегчить, выпив болеутоляющее, приложив ватку к кровоточащей лунке и смазав потрескавшуюся кожу мазью. Если операция была сложной, то боль может наблюдаться 3-4 недели.

Когда необходимо обращаться к врачу

Иногда вышеперечисленные симптомы теряют звание «нормальных» и переходят в категорию «быстро к врачу». Это происходит при их чрезмерной выраженности:

очень сильная боль, которая плохо поддается купированию анальгетиками и не уменьшается со временем;
интенсивное кровотечение, длящееся более 12 часов;
онемение челюстей, не проходящее через 2 дня после процедуры;
чрезмерный отек, вызывающий ощутимый дискомфорт при глотании или открывании рта;
повышение температуры до 38,5 С.

Такие признаки указывают на начавшийся в организме воспалительный процесс. Возможно, просто «так совпало», а возможно, стоматолог допустил ошибку во время вмешательства. В любом случае лучше исправить ее поскорее.