Незначительное повышение эритроцитов у ребенка. Эритроциты в крови у детей: норма и что делать, если повышены. Эритроцитоз - что это такое, виды и типы синдрома

Эритроциты являются клетками, отвечающими за нормальное насыщение клеток и тканей кислородом. На каждом этапе жизни их количество может варьироваться в зависимости как от физиологических особенностей организма, так и в результате развития некоторых патологических состояний.

В этой статье мы рассмотрим какова норма эритроцитов в крови ребенка и причины ее изменения.

Норма эритроцитов у детей

У новорожденного ребенка, норма красных кровяных клеток составляет от 5.5 до 7 х 10 12 . Такой высокий показатель их обусловлен тем, что малыш переходит на легочное дыхание с плацентарного (при котором он получал кислород из материнской крови). Кроме того, в их эритроцитах содержится несколько видоизмененной – фетальный (значит – имеющийся у плода), гемоглобин, способный переносить большее количество кислорода.

В течение первых трех дней их количество уменьшается. Организм малыша приспосабливается к легочному дыханию, а в эритроцитах происходит замещение фетального гемоглобина на обычный. Норма их в данном периоде снижается до 4.0-6.6 х 10 12 .

На протяжении первых 12 месяцев жизни, количество эритроцитов становится еще меньше. Их норма у младенца первого года жизни составляет 3.0-5.4 х 10 12 . Основные причины такого изменения - истощение красного костного мозга и уменьшение его активности.

До 12 лет возможны колебания количества красных кровяных клеток в силу различных гормональных изменений организма. Среднее количество эритроцитов составляет около 3.6-5.0 х 10 12 .

После 12 лет показатель количества эритроцитов значительно меняться не должен, а его норма, как и у взрослого человека, составляет от 3.6 до 5 х 10 12 клеток.

О чем может говорить повышение числа эритроцитов

Как уже было сказано, для нормального развития детского организма показатель красных клеток должен быть постоянным. Только в данном случае достигается адекватное кровоснабжение тканей и органов, что позволяет им нормально функционировать. Если же происходит какое-либо повышение их количества, значит можно заподозрить развитие какого-либо заболевания или патологического состояния.

Чаще всего, увеличение количества эритроцитов является дебютным симптомом некоторых заболеваний.

Каковы же основные в крови и почему их содержание увеличивается?

Когда эритроциты повышены?

Увеличенный уровень эритроцитов в крови носит название эритроцитоза. Он может наблюдаться, как уже говорилось, при различных патологических состояниях. Однако, в некоторых случаях, уровень эритроцитов может увеличиваться в результате естественных, физиологических причин. Следует более подробно разобраться в механизмах их увеличения как норме, так и при патологии.

Естественные причины

Основные физиологические причины повышения количества красных кровяных клеток – интенсивные занятия спортом, а также постоянное воздействие разреженного воздуха.

Повышенное содержание эритроцитов часто наблюдается у детей, занимающихся в спортивных секциях или увлекающихся туризмом. В данном случае, увеличение их количества обусловлено тем, что детский организм испытывает повышенные нагрузки, и для того, чтобы адекватно реагировать на них и противостоять им, органам необходимо большее количество кислорода. Довольно часто, их увеличение сопровождается повышением количества гемоглобина до верхней границы нормы – до 160 г/л. Значительное их увеличение имеется у пловцов, а также детей, увлекающихся экстремальными видами спорта.

Вторая, наиболее часто встречающаяся причина того, что эритроциты повышены – проживание в горах. Из-за разреженности воздуха и сниженного давления в организме компенсаторно повышается содержание эритроцитов. Его увеличение обусловлено тем, что происходит некоторая перестройка костного мозга, а значит вырабатываются эритроциты уменьшенного размера. За счет этого, достигается адекватный уровень кровоснабжения тканей и органов. Если этого не произойдет, возможно развитие тяжелых нарушений внутренних органов.

Патологические причины

Какие же заболевания начинаются с изменения уровня эритроцитов и почему это происходит?

В первую очередь, у ребенка следует подозревать развитие наследственных заболеваний крови. Именно в детском возрасте проводится их диагностика, основанная на измерении количества кровяных клеток. Основные причины развития патологического эритроцитоза – онкологические заболевания и лучевое воздействие на клетки костного мозга. Именно при них наблюдаются высокие уровни эритроцитов и ретикулоцитов.

У многих новорожденных, непосредственно после рождения, уровень эритроцитов может превышать нормальный для данного возраста (7х10 12).

Выраженный эритроцитоз наблюдается в результате внутриутробной гипоксии – состояния кислородного голодания плода. Основные причины ее развития - маловодие, некоторые инфекции, а также длительные роды.

В большинстве случаев, эритроцитоз купируется самостоятельно и не требует специализированной помощи. Если же у малыша имеются симптомы выраженной гипоксии, необходимо проведение реанимационных мероприятий.

Другая, наиболее часто встречающаяся причина того, что эритроциты повышены – выраженная дегитратация организма. В данном случае, их увеличение относительно, так как теоретически, никаких изменений, приводящих к повышению их синтеза, не наблюдается. Эритроциты в крови у ребенка увеличены за счет уменьшения содержания внутрисосудистой жидкости, причем изменяется процентное соотношение клеток и жидкости организма.

Как известно, многим вредным привычкам дети обучаются еще в школе. Одной из таких привычек является курение. Не важно, курит ли ребенок сам или же он вдыхает сигаретный дым пассивно, суть такова – если он контактирует с сигаретным дымом, то происходит изменение нормальной структуры ткани легкого, в результате чего может наблюдаться повышенный синтез эритропоэтина, который и приводит к увеличению красных клеток.

Профилактика

Что же можно предпринять, чтобы не дать увеличиваться количеству красных клеток?

В первую очередь, во время беременности матери необходимо соблюдать все указания врача. После родов и по мере взросления, ребенку следует соблюдать правильный режим дня и питания. По возможности, родителям ребенка следует отказаться от курения.

Что касается наследственных заболеваний, предотвратить последующее развитие эритроцитоза могут своевременная диагностика наследственной патологии (определяется повышенный уровень клеток в анализе) и необходимые лекарственные средства и процедуры.

Основную массу форменных элементов составляют эритроциты – именно их присутствие придает крови насыщенный красный оттенок. Неудивительно, что повышенное содержание данной фракции может значительно влиять на свойства и функциональную активность кровеносной системы, которая у детей еще не до конца сформирована.

О чем говорит повышенный уровень эритроцитов в крови у детей? Поговорим об этом в данной статье.

Что собой представляют красные кровяные тельца?

Вопреки распространенному представлению, эритроциты не являются полноценными клетками. Правильнее будет назвать их постклеточными структурами, утратившими в процессе созревания большинство органелл, и что самое главное – все ядерные элементы. Все это направленно на наиболее эффективное обеспечение главной функции эритроцитов – перенос кислорода. В каждом из них необходимо уместить как можно большее количество гемоглобина, присоединяющего молекулы жизненно необходимого газа.

Двояковогнутая форма кровяных телец также способствует этому процессу, максимально увеличивая площадь взаимодействия. Она также необходима для уменьшения диаметра постклеточной структуры и увеличения ее эластичности для свободного прохождения через сосуды самого мелкого калибра. Помимо обеспечения дыхательной функции путем переноса кислорода, эритроциты осуществляю транспорт и других веществ:

  • иммунных комплексов;
  • компонентов комплемента;
  • иммуноглобулинов;
  • различных биологически активных веществ.

Это играет важную роль в защитных и регуляторных механизмах, которые могут страдать при возникновении различных патологий этих форменных элементов.

Нормальные значения уровня эритроцитов у детей

В зависимости от возраста, наблюдаются изменения в общепризнанных нормах концентрации эритроцитов. Их подсчет ведется в единицах на литр – они отображают абсолютное содержание кровяных телец в одном литре крови. Согласно современным представлениям, при распределении детей по возрастам должна наблюдаться следующая картина в клиническом анализе крове при подсчете эритроцитов:

  • новорожденные – 5,4-7,2*1012 ЕД/л;
  • первые несколько суток - 4,0-6,6*1012 Ед/л;
  • первый год жизни – 3,0-5,4*1012 Ед/л;
  • до 12 лет – 3,6-4,9*1012 Ед/л;
  • после 12 лет – 3,6-5,6*1012 Ед/л.

Последние значения соответствую взрослым нормам и остаются на таком уровне в течение всей последующей жизни.

Повышены эритроциты в крови у ребенка: причины

Негативные последствия увеличенного содержания эритроцитов в крови, исходя из их функциональных обязанностей, к сожалению, не лежат на поверхности. Они связаны с изменениями свойств крови, в частности, ее вязкости, а также повышенным давлением на стенки сосудов.

Истинный эритроцитоз – это состояние, при котором увеличивается абсолютная концентрация красных кровяных телец, как правило, вследствие увеличения их продукции красным костным мозгом. Однако существует такое изменение как относительное увеличение концентрации эритроцитов, которое наиболее часто связано со снижением количества жидкой части крови, дегидратацией. Причины развития этих двух состояний различны и не всегда обусловлены наличием какой-либо патологии.

Физиологический эритроцитоз

Детский организм постоянно находится в процессе роста и развития, поэтому состав его крови подвержен большим колебаниям. Что также обусловлено повышенной чувствительностью органов и систем ребенка к различным внешним воздействиям.

Так, причинами физиологического эритроцитоза в детском возрасте могут служить следующие факторы:

1. В первые дни жизни новорожденного происходит адаптация организма к новым условиям. В том числе перестройка процессов внешнего и тканевого дыхания: если в утробе матери ребенок получал кислород только из крови матери, и ему требовалось большое количество эритроцитов для достаточного его поступления, то с первым вдохом включаются механизмы распада избыточного количества кровяных телец и уменьшение их продукции.

2. Интенсивные физические нагрузки увеличивают потребность организма в кислороде, поэтому регуляторные механизмы приспосабливают красный костный мозг к новым условиям, стимулируя повышенную продукцию эритроцитов.

3. Проживание в горных местностях накладывает отпечаток на анализ крови в виде увеличенной концентрации кровяных телец и гемоглобина.

4. Пассивное курение также может приводить к подобным изменениям в лабораторных исследованиях, что связано с компенсаторным приспособлением к сниженной концентрации кислорода в воздухе.

Так, прежде чем искать какие-либо заболевания, служащие причиной эритроцитоза, следует задуматься, не подвержен ли ребенок какому-либо из вышеперечисленных факторов воздействия. Хотя даже при его наличии посещение педиатра при стойком повышении концентрации эритроцитов является обязательным. Когда дело касается здоровья самых маленьких, лучше перестраховаться.

Причины, связанные с патологиями

Среди заболеваний, которые могут являться пусковым фактором в развитии эритроцитоза у детей, наиболее часто фигурируют следующие:

  • обезвоживание организма вследствие длительной рвоты или диареи;
  • наличие различных пороков сердца;
  • острые респираторные заболевания;
  • повышенная реактивность организма – аллергические реакции;
  • хронические обструктивные болезни легких;
  • заболевания почек и других органов с повышенной продукцией эритропоэтина, в том числе, наследственный первичный эритроцитоз;
  • третья или четвертая степень ожирения;
  • патологии коры надпочечников;
  • повышенное давление в малом круге кровообращения.

Также среди причин истинного эритроцитоза следует отдельно обозначить различные патологии красного костного мозга, в том числе, злокачественного происхождения, когда происходит разрастание его тканей. Онкологические заболевания и других органов могут приводить к увеличению концентрации эритроцитов в крови, в первую очередь, почек и печени.

Признаки повышения эритроцитов в крови

Как правило, изменение концентрации форменных элементов в клиническом анализе крови является лишь проявлением основного заболевания, которое диагностировать бывает нелегко. Однако это необходимо, так как постановка диагноза является отправной точкой в назначении грамотной терапии.

При этом наличие эритроцитоза может добавлять определенные признаки в клиническую картину заболевания:

  • плеторическая окраска кожи, с красным оттенком или же наоборот проявления синюшности, цианоза – у детей, как правило, наблюдается комбинированный вариант;
  • стойкое повышение артериального давления;
  • увеличение селезенки;
  • общие проявления гипоксии (кислородного голодания): головокружения, повышенная утомляемость, головные боли.

Как уже отмечалось, при увеличенной вязкости крови повышен риск образования тромбов, что может значительно влиять на самочувствие больного и ухудшать прогноз.

Лечение эритроцитоза

При вышеуказанных жалобах может назначаться дополнительная терапия. Однако применение лекарственных средств при лечении детей должно быть обдуманным и только при необходимости. Врач для каждого маленького пациента должен находить индивидуальный подход. Со стороны родителей для улучшения состояния ребенка и профилактики эритроцитоза, следует выполнять следующие рекомендации:

Для того чтобы быть спокойным за здоровье малыша, важно найти грамотного педиатра, чтобы в медицинских вопросах можно было всецело ему доверять и следовать всем рекомендациям.

Для любого родителя важна каждая деталь, касающаяся здоровья своего чада. Рано или поздно, врачи назначают пройти ребенку периодическое обследование и сдать анализы, и каждый раз, с трепещущим сердцем мы ждем расшифровки лабораторного заключения и вердикта врача. Важнейшим и максимально информативным является общий анализ крови, по которому определяются все основные показатели в крови, с помощью которых можно на ранней стадии выявить некоторые патологии и воспаления в организме.

Особое внимание врачи уделяют на оценку количества эритроцитов, ведь это самые многочисленные клетки в крови, которые ответственны за обеспечение кислородного обмена в органах и тканях, поддерживают нормальный кислотно-щелочной баланс в крови, защищают организм от попадания вредных ядовитых веществ и токсинов и это не весь список защитных функция этих кровяных телец. Попробуем самостоятельно разобраться, что показывают эритроциты в крови, норма у детей, и с чем бывают связаны отклонения параметра.

Эритроциты у детей норма

Мало кто осведомлен, сколько должно быть красных кровяных телец в крови, чтобы показатель считался в "пределах нормы". Измеряются эритроциты в следующих единицах: 1 млн клеток на 1 мм 3 жидкости или 10 12 на литр крови. У детей нормы эритроцитов зависят от возраста, но не зависят от пола ребенка. Таким образом, установлены следующие нормативные границы для детей:

  • пуповинная кровь- 3,9-5,5*10 12 /л;
  • 1-3 день жизни- 4-7,2*10 12 /л;
  • 4-7 день жизни- 4-6,6*10 12 /л;
  • 2 недели от роду- 3,6-6,2*10 12 /л;
  • 1 месяц- 3-5,4*10 12 /л;
  • 2 месяца- 2,7-4,9*10 12 /л;
  • 3-11 месяцев- 3,1-4,5*10 12 /л;
  • 1 год- 3,6-4,9*10 12 /л;
  • 3-12 лет- 3,5-4,7*10 12 /л;
  • 17-19 лет- 3,5-5,6*10 12 /л.

Пониженные эритроциты

Состояние, когда эритроциты понижены у ребенка, в медицинской терминологии звучит как эритропения. Снижение уровня эритроцитов может свидетельствовать о развитии анемии у малыша, результатом которого может быть пониженный гемоглобин. Анемия является крайне неблагополучным, патологическим состоянием, которое отражается на нормальном функционировании организма, в первую очередь, при таком заболевании нарушается снабжение органов и тканей кислородом.

Больше всего подвержены развитию анемии недоношенные малыши, ведь у них запас накопленного железа меньше, чем у деток рожденных через 9 месяцев примерно на 200 мг.

Также вероятность появлении анемии увеличивается, если ребеночка с самого рождения переводят на искусственное вскармливание, ведь железо в грудном молоке 100% биодоступно и усваивается организмом гораздо лучше.

В первые годы жизни, когда ребенок активно растет и развивается, существуют некоторые риски возникновения анемии и как следствие понижение эритроцитов в крови у ребенка. Связано это с тем, что растущий организм требует большое количество железа и расходует его достаточно быстро, поэтому рацион должен быть максимально обогащен этим элементом, чтобы покрывать его потери.

Мамы, смогут заподозрить у ребенка анемию по следующим признакам:

Повышенный уровень эритроцитов в крови у ребенка

Состояние, когда эритроциты выше нормы у ребенка, принято назвать эритроцитозом или эритремией. Однако, у деток такое явление встречается достаточно редко, и обычно обусловлено физиологическими причинами.

У совсем маленьких крошек, которые внутри утроба мамы часто страдали гипоксией, высокая концентрация красных кровяных телец объясняется желанием маленького организма экстренно восполнить недостаток кислорода, вырабатывая больше эритроцитов. Кроме того, новорожденным деткам с первых дней приходится приспосабливаться к новым условиям жизни и повышенным затратам.

Повышение эритроцитов в крови у ребенка с самого рождения наблюдается при проживании в горной местности, так как на значительных высотах воздух содержит гораздо меньше молекул O 2, понижена его плотность и непривычному человеку бывает сложно дышать. Но при постоянном нахождении в таких условиях, организм умеет адаптироваться, производя при этом больше эритроцитов. В такой ситуации постоянное значение у ребенка эритроцитов 5,5 считает нормой.

У очень активных детей или ребят, занимающихся спортом, кислород транспортируется быстрее, и высокие эритроциты в крови у ребенка объясняются постоянными физическими нагрузками и большой потерей жидкости.

Также, следует отметить, что родители, которые злоупотребляют курением в присутствии детей, подвергают его организм активации естественной самозащиты путем создания повышенного содержания эритроцитов из-за недостатка кислорода в легких.

Но, помимо физиологических факторов, повышенное количество эритроцитов в крови у ребенка может быть связано с различными патологиями и заболеваниями, а это уже более тревожное положение, требующее скорейшего проведения дополнительного обследования, выявления причин и их устранения.

Вероятные патологические причины эритроцитоза:

  • врожденный порок сердца или сердечная недостаточность;
  • обезвоживание организма в результате продолжительной диареи или рвоты;
  • эритремия или другие заболевания кроветворной сис-мы;
  • нарушение выработки эритроцитов в костном мозге;
  • нарушение нормальной работы надпочечников;
  • нарушение дыхательной системы, заболевания органов дыхания (ринит, бронхит, астма, болезни легких);
  • ожирение III или IV степени;
  • легочная гипертония (стойкое повышение давления в сосудах малого круга);
  • нехватка витаминов или ферментов.

Самый серьезный и страшный диагноз, при котором могут быть повышены эритроциты в крови у ребенка- это онкологическое заболевание почек или печени.

В любом случае, не стоит бить тревогу, как только у ребенка были обнаружены повышенные эритроциты в крови, это ни в коем случае не диагноз, и любые заключения должны делаться врачом только после тщательного обследования и наблюдения за состоянием кроветворения.

А родителям в этом случае рекомендуется давать ребенку пить как можно больше жидкости (до 1,5 л в день), главное, чтобы вода была качественная и без вредных примесей, также следует следить за детским рационом, чтобы он был богат различными видами фруктов и овощей, кроме этого, нельзя подвергать деток стрессовым ситуациям и разрешать долго находится за компьютером и испытывать длительные умственные и физические нагрузки.

Здоровья вашим деткам!

Эритроциты – это красные кровяные клетки. Они формируются в костном мозге (так же, как лейкоциты и ), циркулируют кровью и отвечают за ее красный цвет. Они на своей поверхности несут специальные знаки, в соответствии с которыми определяется группа крови. В теле человека присутствует около 25 млрд. красных клеток. Они постоянно обновляются, старые гибнут, создаются новые. Их жизненный цикл составляет 120 дней. После рождения они образуются во всех костях, но с возрастом активный красный костный мозг превращается в неактивное жировое вещество, которое ничего не производит, а во взрослой жизни клетки крови образуют только грудная кость и позвонки. Иногда в ходе анализа крови диагностируются повышенные эритроциты в крови у ребенка (как и у взрослого человека). Почему это происходит? Серьезное ли это состояние?

Повышенный показатель – что это значит? Он определяется, исходя из нормальных значений, и означает, как несущественное физиологическое отклонение, так и присутствие болезни.

Повышение значений красных клеток в крови ребенка, выявленное при анализе крови, не обязательно является предвестником заболевания.

Рассмотрим нормальные показатели.

Эритроциты (RBC, 10 12 / л):

  • новорожденные 1-7 дней: 3,9-5,90;
  • новорожденные 1-2 недели: 3,60-6,20;
  • новорожденные 2-4 недели: 3,20-5,80;
  • младенцы 1-6 месяцев: 2,90-4,90;
  • младенцы 0,5-2 года: 3,70-5,30;
  • дети 2-6 лет: 3,90-5,30;
  • дети 6-12 лет: 4,0-5,20;
  • дети 12-15 лет: 4,10-5,30;
  • мужчины 15-18 лет: 4,19-5,75;
  • женщины 15-18 лет: 3,54-5,18;
  • мужчины 18-110 лет: 4,19-5,75;
  • женщины 18-110 лет: 3,54-5,18.

Средний объем эритроцитов (MCV, fl):

  • новорожденные: 98,0-118,0;
  • младенцы: 74,0-118,0;
  • дети в возрасте 4-10 лет: 75,0-87,0;
  • дети 10-18 лет: 77,0-95,0;
  • мужчины 18-110 лет: 82,6-98,4;
  • женщины 18-110 лет: 82,3-100,6.

Средняя концентрация гемоглобина в эритроците (MCHC, г/л):

  • новорожденный 1-7 дней: 290-370;
  • новорожденный 1-2 недели: 280-380;
  • новорожденные 2-4 недели: 280-370;
  • младенцы 1-2 года: 300-360;
  • дети 2-18 лет: 310-370;
  • мужчины 18-110 лет: 329-364;
  • женщины 18-110: 330-363.

Когда эритроциты считаются повышенными

Для определения превышения нормы используются граничные показатели. Если у ребенка повышены эритроциты , после диагностирования отклонений важно определить их причину. В соответствии с ней проводится лечение (в случае необходимости).

Граничные значения (RBC, 10 12 / л):

  • новорожденные 5 дней: 6;
  • новорожденные 10 дней: 5,5;
  • новорожденные 1 месяц: 5;
  • дети от 1 года: 4,5;
  • подростки от 15 лет: 5,5.

Если эритроциты немного повышены, это в большинстве случаев не говорит о серьезном заболевании, тем не менее, рекомендуются дальнейшие исследования.

О чем может говорить повышение числа эритроцитов?

Высокие показатели красных клеток могут свидетельствовать о ряде расстройств. В этом случае важно совместное определение RBC и MCV.

Если повышены эритроциты в крови у ребенка (RBC), это может свидетельствовать о присутствии следующих факторов и состояний:

  • увеличение красных клеток при увеличении их производства костном мозге;
  • вторичное увеличение значений из-за повышения их производства костным мозгом вследствие дефицита кислорода в организме; в развитии этого состояния могут участвовать болезни сердца или легких, высокогорное пребывание, курение – в т.ч. пассивное (наблюдается увеличение производства эритропоэтина в почках, что увеличивает производство клеток крови в костном мозге);
  • опухоли, продуцирующие эритропоэтин (злокачественная опухоль почки);
  • сгущение крови с потерей жидкости (при диарее у малышей, обезвоживании и ожогах).

Значения среднего количества (MCV) выше нормы могут свидетельствовать о следующих проблемах:

  • анемия из-за недостатка витамина B12, фолиевой кислоты;
  • заболевания печени, у взрослых – алкоголизм;
  • ретикулоцитоз – увеличение количества ретикулоцитов – молодых форм эритроцитов.

Что такое эритроцитоз?

Эритроцитоз – это обозначение увеличения количества красных кровяных телец, являющееся названием для полицитемии или полиглобулии.

Повышение показателей появляется в ответ на дефицит кислорода в крови. Уровни кислорода контролируются почками, которые начинают формировать больше гормона эритропоэтина, стимулирующего выработку эритроцитов в костном мозге. Таким образом, в кровоток высвобождается большое количество красных клеток. Из сказанного выше следует, что увеличение их производства может происходить физиологически, например, на больших высотах, где в воздухе меньше кислорода. В этом случае, эритроциты повышены из-за простой адаптационной реакции организма. Однако причина увеличения их количества может быть связана с заболеванием крови, т.н. первичной полицитемией, когда показатели завышены по причине чрезмерного умножения красных клеток в костном мозге.

Существует 2 типа эритроцитоза – повышенных эритроцитов в крови у ребенка и взрослого: первичная и вторичная. Они, в свою очередь, далее подразделяются на 2 подгруппы.

Основные группы:

  • Первичная форма болезни – самостоятельная форма, также называемая болезнью Вакеза. Она имеет хроническую форму, возникает очень редко. Возникает первичная форма эритроцитоза в зависимости от увеличения размера костного мозга, что приводит к повышению продуцирования кровяных клеток и .
  • Вторичная форма – это не самостоятельное заболевание, а симптом других болезней.

Исходящие подгруппы эритроцитоза:

  • абсолютный – развивается в результате увеличения производства эритроцитов;
  • относительный – характеризующийся повышенным свертыванием крови.

Причины и факторы риска заболевания определяются в зависимости от его формы (первичное или вторичное). Рассмотрим наиболее распространенные.

Первичная форма

Это – группа заболеваний, развивающихся в результате расстройства костного мозга. У таких пациентов костный мозг производит чрезмерное количество красных кровяных клеток, высвобождающихся в кровь. Заболевание, в основном, контролируется гематологами, т.к. существует риск его преобразования в острый лейкоз.

Вторичная форма

Эта группа включает расстройства, приводящие к увеличению образования гормона эритропоэтина. Он стимулирует костный мозг к увеличению производства эритроцитов. Причин может быть много. В основном, речь идет о состояниях и болезнях, ухудшающих подачу кислорода в ткани, что требует наличия большего количества красных кровяных телец. Таким образом, вторичная форма заболевания обнаруживается у людей, живущих на больших высотах, лиц с синдромом апноэ сна, пациентов с тяжелыми нарушениями функции легких (ХОБЛ, продвинутые случаи фиброза легких и т.д.). Увеличение количества красных клеток может быть вторичным обнаружением при некоторых опухолях (феохромоцитома, рак почки).

Ложная полицитемия

Это – наиболее характерная для детей причина. Если наблюдается снижение количества жидкости в крови с сохраненным количеством эритроцитов, их концентрация в крови может оказаться выше. Однако, это – не абсолютная полицитемия, поскольку абсолютное их количество не увеличивается. Этот вывод типичен для дегидратации, потери жидкости при больших ожогах. После дополнения жидкости количество клеток крови быстро уменьшается.

Симптомы эритроцитоза

При чрезмерных количествах красных клеток, проникающих в кровь, нарушается скоординированное «сотрудничество» тканей и органов.

В случае повышения их показателей в крови у детей и взрослых, кровь становится слишком густой, что отрицательно влияет на дыхательный процесс, кровоснабжение, может привести к нарушению функции мозговых клеток. Увеличивается размер печени, селезенки, почек. Если состояние не контролируется, это может привести к летальному исходу.

Эритроцитоз характеризуют следующие симптомы:

  • покраснение кожи, особенно, на лице;
  • легкий, но очень неприятный зуд по всему телу;
  • повышение давления;
  • частое головокружение и головная боль.

Лечение эритроцитоза

Лечение зависит от того, вызвало ли повышение уровня эритроцитов в крови наличие какой-либо болезни. Если это так, то показатель будет падать пропорционально успешному лечению основного заболевания. При первичной полицитемии основным терапевтическим методом является отбор венозной крови (венепункция), который обеспечивает постепенное снижение количества красных клеток.

Последствия эритроцитоза

Если у ребенка (как и у взрослого человека) имеет место хронический эритроцитоз, он не вызывает значительных аномалий. Организм в состоянии справиться с неблагоприятными воздействиями этого процесса. Однако, поскольку его запасы не являются неограниченными, необходимо определить причины увеличения количества эритроцитов и назначить соответствующее лечение.

Что делать при повышенном уровне эритроцитов в крови у ребенка

Увеличенные эритроциты в крови у ребенка – это не отдельное заболевание. Речь идет о результате определенных болезненных процессов, происходящих в организме. Для назначения правильной терапии, способствующей нормализации состава крови, важную роль играет диагностика.

Необходима также профилактика:

  • не используйте воду из крана – даже после кипячения она содержит много вредных веществ, включая хлор, увеличивающий количество эритроцитов у ребенка (то же относится и к взрослым людям);
  • нормализуйте деятельность пищеварительного тракта – при нарушении его работы количество эритроцитов увеличивается; это связано со скоплением в крови токсичных веществ, нейтрализующих кислород;
  • добавьте в рацион свежие овощи и фрукты, богатые витаминами и микроэлементами.

Основным фактором, увеличивающим число эритроцитов, является гипоксия, недостаток кислорода в различных органах тела. Важно своевременно определить причину расстройства и начать решать проблему.

Наиболее многочисленной группой кровяных клеток являются эритроциты. Их изменения, которые оценивают по общему анализу крови, помогают выявить разные болезни в детском возрасте и вовремя помочь ребенку при серьезных патологиях.


Чаще всего число эритроцитов понижается, с чем сталкивается большинство педиатров в своей практике, в том числе и популярный врач Комаровский. Однако бывает и увеличение их количества, поэтому многих родителей интересует, что означает термин «эритроцитоз» и опасен ли он для детей, а также что делать, если у ребенка повышены эритроциты в крови.

Выпуск программы знаменитого доктора, посвященный клиническому анализу крови ребенка, смотрите в видео ниже:

Какое число эритроцитов считают повышенным

Эритроцитами называют красные клетки, главной функцией которых выступает транспорт газов в организме человека. Эти кровяные тельца переносят от легких ко всем органам и тканям кислород, обеспечивая их питание и нормальную функцию.

Также эритроциты «забирают» из тканей углекислый газ, помогая транспортировать его к альвеолам легких, чтобы вывести из тела во время выдоха. Именно поэтому нормальное число эритроцитов так важно для поддержания здоровья всего детского организма .

Верхней границей нормы количества эритроцитов в разном возрасте считают:

Если в бланке анализа отмечено число эритроцитов, которое превышает указанные цифры, такое состояние называют эритроцитозом . При его обнаружении важно выяснить, обусловлен ли такой показатель физиологическими причинами или вызван какой-то серьезной болезнью.


Основная функция эритроцитов - транспортировка кислорода и углекислого газа в организме

Виды эритроцитоза

В зависимости от причины, которая привела к количественным изменениям клеток крови, выделяют такие два вида эритроцитоза:

  1. Относительный . При таком повышении показателя реальное число эритроцитов не увеличено, а сам эритроцитоз обусловлен сгущением крови и потерей плазмы, например, вследствие обезвоживания в результате потения, диареи, очень сухого воздуха в помещении, приступов рвоты, высокой температуры и влияния других факторов.
  2. Абсолютный . Такой эритроцитоз, который также называют истинным, связан с увеличением количества красных кровяных клеток. Чаще всего он возникает из-за повышенного образования эритроцитов в костном мозгу.

Причины

Одни причины, провоцирующие эритроцитоз, не представляют для детей опасности и действуют на кровь ребенка лишь временно. Другие причины ухудшают состояние здоровья ребенка и угрожают появлением серьезных осложнений.

Одним из неопасных факторов, провоцирующих появление в крови ребенка увеличенного числа эритроцитов, выступает проживание в горной местности. В такой ситуации компенсаторное появление большего количества красных клеток крови позволяет предотвратить горную болезнь.

В крови маленьких горцев обычно повышен уровень эритроцтов

Если ребенок не живет в горах, незначительное повышение количества эритроцитов бывает обусловлено:

  • Поносом или рвотой при кишечной инфекции.
  • Повышенной температурой тела при ОРВИ или других болезнях, симптомом которых выступает лихорадка.
  • Интенсивным потением при физической нагрузке или высокой температуре.
  • Регулярными спортивными тренировками.
  • Пребыванием в условиях жаркого климата или в комнате с сухим горячим воздухом.
  • Пассивным курением ребенка, когда кто-то из родителей часто курит в его присутствии.
  • Употреблением некачественной воды, в которой есть примеси хлора, а также увлечением ребенка газированной водой.


Активные тренировки способны повысить уровень эритроцитов в крови крохи

Относительный эритроцитоз могут вызывать и обширные ожоги, из-за которых ребенок теряет белки и плазму, а кровь сгущается. У новорожденных повышенное количество эритроцитов зачастую связано с гипоксией, которую младенец испытывал в материнской утробе.

Истинный эритроцитоз вызывают такие заболевания, как:

  • Эритремия . Ее другими названиями являются «болезнь Вакеза-Ослера» и «полицитемия». При такой патологии в костном мозге активно продуцируются все клетки крови, но эритроцитов вырабатывается больше остальных. Это доброкачественный опухолевый процесс, который может спровоцировать ионизирующая радиация, токсическое поражение костного мозга либо генная мутация.
  • Хронические болезни дыхательной системы , особенно с обструкцией. Из-за длительной гипоксии, обусловленной частыми бронхитами, бронхиальной астмой и прочими заболеваниями легких эритроцитов в теле ребенка образуется больше, чтобы обеспечить клетки кислородом в нужном им объеме.
  • Врожденные сердечные пороки , особенно из группы «синих», при которых возникает недостаточность кровообращения в легких (например, тетрада Фалло).
  • Гипернефрома , при которой в почке продуцируется больше эритропоэтина – вещества, стимулирующего развитие эритроцитов в костном мозге.
  • Болезнь Иценко-Кушинга. При такой патологии вырабатывается больше кортикостероидных гормонов, которые стимулируют работу костного мозга и угнетают функцию селезенки.

Симптомы

У большинства детей относительный эритроцитоз не проявляется какими-либо специфическими симптомами. Если он обусловлен развитием у ребенка вирусной или кишечной инфекции, симптоматика будет соответствовать основному заболеванию.

Заподозрить у ребенка истинный эритроцитоз можно по:

  • Приобретению кожным покровом красного цвета. Оттенок кожи у ребенка становится сначала розовым, а затем более темным, иногда багрово-синюшным. При этом изменения заметны на всех участках тела, а также на слизистых оболочках.
  • Появлению болей в пальцах на ногах и руках. Такой симптом вызван ухудшенным кровотоком в мелких сосудах, так как из-за большого числа красных клеток вязкость крови повышается. Из-за кислородного голодания, которое развивается в тканях, появляются жгучие приступообразные боли.
  • Частому появлению головных болей. Этот признак обусловлен ухудшением циркуляции крови по мелким мозговым сосудам.
  • Увеличению селезенки . Работа этого органа связана с утилизацией клеток крови, поэтому при избытке эритроцитов селезенка перегружается, в результате чего размеры данного органа увеличиваются.
  • Появлению стойкого повышения артериального давления. Такой симптом присущ эритроцитозам, вызванным почечной патологией. При этом высокое давление вызывает у ребенка повышенную утомляемость, ухудшение зрения и прочие симптомы.


При периодическом повышении у малыша давления важно как можно скорее сдать кровь на анализ

Чем опасен эритроцитоз

Если эритроциты немного повышены, это не представляет угрозы здоровью ребенка, но значительное превышение нормального показателя может стать причиной сгущения крови и тромбоза. Это грозит развитием таких осложнений, как инсульт или инфаркт, а также проблемами с дыханием и функционированием головного мозга. Именно поэтому оставлять без внимания выраженный эритроцитоз ни в коем случае нельзя.

Что делать при повышенном значении

Если в крови ребенка обнаружен высокий уровень эритроцитов, это всегда является поводом для более тщательного обследования. Сначала ребенку назначат повторное исследование крови, чтобы убедиться в отсутствии ошибки. Если же превышение нормы эритроцитов подтвердится, ребенку назначат дополнительные анализы.