Легкая степень катарального гингивита. Схема лечения острого катарального гингивита. Формы и проявления

Катаральный гингивит - это воспалительный процесс десны, локализующийся в околозубных тканях (пародонте) и поражающий только мягкие ткани, при этом целостность соединения десны и зуба не нарушается.

Наиболее подвержены катаральному гингивиту дети и подростки, с возрастом риск возникновения заболевания снижается или переходит в более сложную форму. Течение заболевания в зависимости от возбудителя может быть как острым, так и хроническим.

Причины возникновения катарального гингивита

Катаральный гингивит появляется под действием либо местных, либо системных факторов. Среди локальных можно выделить следующие: некачественная гигиена полости рта, особенно в тех случаях, когда имеются отложения на поверхности зуба в виде налета или камней, стоматологическое вмешательство, связанное с протезированием зубов, пломбированием или ортодонтическим лечением, вывих или перелом коронки зуба, неправильный прикус, нестандартное расположение губ, аномальное крепление уздечки языка, мелкое преддверие, индивидуальное строение челюсти, когда зубы имеют кучное и неправильное расположение. У детей возможной причиной возникновения заболевания является процесс прорезывания зубов, а после выхода коронки зуба из десны воспаление стихает.

В этиологии катарального гингивита большую роль играют некоторые общие факторы, воздействие которых может повлиять на развитие заболевания. Одними из них являются сбои в гормональной системе, например, период перестройки организма: подростковый возраст, беременность, менопауза, нарушенная работа щитовидной железы, прием гормональных препаратов, а также наличие вредных привычек (курение). Больные, страдающие сахарным диабетом и лейкемией, находятся в группе риска и легко подвержены катаральному гингивиту. Заболевание может развиваться на фоне вирусных инфекций, ослабляющих все защитные функции организма. Спровоцировать катаральный гингивит может интоксикация тяжелыми металлами, йодом или фтором.

Пациенты, проходящие лечение химио- и лучевой терапией, также находятся в группе риска. Таким образом, любое нарушение в организме - хроническое или приобретенное - снижает защитную функцию десны, что позволяет развиться катаральному гингивиту. Микроорганизмы, живущие в ротовой полости, при наличии любых отложений в виде камней или налета начинают максимально вырабатывать токсические вещества, пагубно влияющих на ослабленную десну, чем и вызывают патологический процесс. В результате воспаление с небольших участков постепенно переходит на всю область десны и ее неподвижную часть, после чего уже видна полная клиническая картина развития катарального гингивита.

Классификация катарального гингивита

Катаральный гингивит классифицируется по степени тяжести заболевания, форме и локализации. Заболевание различных форм и стадий не начинается внезапно, а прогрессирует, переходя из одной вида в другой. Выделяются следующие формы катарального гингивита:

  • острый катаральный гингивит (является следствием интоксикации организма, может появиться в результате перенесенного вирусного заболевания - гриппа или ОРЗ - на фоне ослабленного иммунитета, чаще всего диагностируется в весенне-осенний периоды);
  • хронический катаральный гингивит (является следствием перенесенного острого гингивита или может предшествовать ему);

Катаральный гингивит имеет основные виды локализации - местный и общий:

  • локализованный катаральный гингивит поражает десны в пределах одного-двух зубов;
  • генерализованный катаральный гингивит поражает всю десну.

Катаральный гингивит различается также по степеням тяжести протекания болезни:

  • легкая степень - поражение сосочков десны;
  • средняя степень - поражение части десны, прилежащей к шейке зуба;
  • тяжелая степень - поражение всей десны, включая неподвижную часть.

Симптомы катарального гингивита

Катаральный гингивит острой формы проявляется различными симптомами, доставляющими дискомфорт больному, при заболевании появляется болевой синдром и неприятные ощущения. Среди основных симптомов острого катарального гингивита выделяются следующие:

  1. Ощущение острой боли.
  2. Периодическое или постоянное чувство жжения в области поражения.
  3. Присутствие зуда в деснах.
  4. Появление отечности возле очагов поражения.
  5. Кровоточивость десен.
  6. Слизистая оболочка десны имеет ярко выраженное покраснение.
  7. Значительное увеличение размеров десневых сосочков;
  8. Присутствие мягкого зубного налета.
  9. Повышение температуры тела.
  10. Ухудшение общего состояния.

Если во время самостоятельной диагностики пациент обнаружил один или несколько симптомов заболевания, необходимо срочно обратиться к стоматологу. При несвоевременности лечения заболевание из острой формы перейдет в хроническую, имеющую менее выраженные симптомы. Помимо основных симптомов острой формы катарального гингивита пациент будет чувствовать дискомфорт во время гигиенических процедур по очищению полости рта и приема пищи. Основными симптомами хронического катарального гингивита являются следующие:

  1. Болевой синдром.
  2. Ощущение жжения и зуда при прикосновении к деснам.
  3. Утолщение и уплотнение края десны.
  4. Неплотное прилегание к зубам сосочков десны.
  5. Изменение цвета и размера сосочков десны.
  6. Синий цвет десны, переполненной кровью.
  7. Неприятный запах изо рта.

Зачастую катаральный гингивит хронической формы обнаруживается во время планового осмотра у стоматолога или в период, когда заболевание начинает обостряться.

Диагностика катарального гингивита

Диагностирование катарального гингивита не составляет особого труда для стоматолога или терапевта. Для установки диагноза проводится опрос пациента и осмотр полости рта. В процессе этого врач может определить, какой характер носит инфекция: бактериальный или вирусный. С целью выявления вида бактерий, спровоцировавших возникновение катарального гингивита, назначается соскоб с пораженных участков.

Помимо общей диагностики для определения формы гингивита применяется дифференциальная диагностика, помогающая различить катаральный, гипертрофический и хронический гингивиты, так как все они имеют похожую клиническую картину проявления: кровоточивость десен, болезненные ощущения и покраснение десны.

Диагностика при помощи стоматологических инструментов предусматривает зондирование десневых карманов. Это позволяет определить патологии подвижности зубов. С целью оценки целостности костной ткани неподвижных отростков назначается рентген.

Также пациентам для точного установления диагноза показан общий анализ крови и проводится индексация микробов и кровоточивости. Эти исследования позволяют точно назначить лечение и определить форму течения заболевания.

Лечение катарального гингивита

Для устранения катарального гингивита врач назначает терапевтическое лечение. Оно направлено на избавление от пагубной микрофлоры ротовой полости, являющейся первостепенной причиной болезни. Помимо этого, необходимо устранить общие и локальные факторы, на фоне которых может начаться или продолжиться болезнетворный процесс.

Добиться нужных результатов можно при помощи местного лечения, включающего в себя очищение ротовой полости на профессиональном уровне. Комплекс терапии также подразумевает лечение ортодонтического плана, характеризующееся заменой установленных ранее пломб, изменением и переустановкой протезов или имплантатов. Также важно полностью вылечить кариес.

Локальное лечение катарального гингивита заключается в полоскании ротовой полости растворами антисептического действия, аппликациях лекарственных препаратов на пораженные участки десны, массаже десны, применении электрофореза и парафинотерапии.

Общее лечение катарального гингивита проводится с помощью медикаментов, прием которых снимает воспаление, дает обезболивающий эффект, повышает иммунитет. Довольно часто общее лечение заболевания включает прием антибиотиков.

В зависимости от причины возникновения катарального гингивита, например, аллергии, вирусных болезней, различных инфекций и прочих, лечение проводится в комплексе с другими узкими специалистами: эндокринологами, иммунологами, гастроэнтерологами.

Прогноз на лечение катарального гингивита будет благоприятным только в том случае, если пациент своевременно заметит дискомфорт в ротовой полости и обратится к специалисту с целью прохождения полного осмотра у стоматолога, а также пройдет назначенный курс лечения. Если вовремя не начать лечение острого катарального гингивита, высок риск того, что заболевание приобретет хроническую форму, вылечить которую гораздо сложнее. В ряде случаев заболевание может стать причиной развития язвенно-некротического гингивита и пародонтита.

Профилактика заболевания заключается в правильной, своевременной и регулярной гигиене полости рта. Для этого необходимо проконсультироваться со стоматологом, который расскажет, как и когда нужно чистить зубы, а также поможет подобрать правильные зубную щетку и пасту. Важно проходить профилактический осмотр у специалиста два раза в год.

Катаральный гингивит – это патологический процесс, для которого характерно развитие воспалительного процессе в десне. При этом не происходит нарушение целостности зубодесневого прикрепления, а зуб не обнажается. Но при отсутствии должного лечения катаральный гингивит способствует развитию осложнений. Катаральный гингивит

Что такое катаральный гингивит

Для заболевания характерно воспаление десны, поражающее поверхностные ткани пародонта. В структуре воспалённых поражений десен эта форма гингивита встречается в 90% случаев. Диагностируют его преимущество у детей и молодых людей до 30 лет.

Причины появления катарального гингивита

Патогенез болезни может происходить по общим, так и местным причинам. К общим причинам можно отнести:

  • снижение иммунитета организма;
  • прогрессирование в организме пациента болезней инфекционного характера;
  • патологии эндокринной системы;
  • сбои в работе кишечника;
  • нарушение работы сердечно - сосудистой системы;
  • изменение гормонального фона организма.

Симптомы катарального гингивита

Распознать патологический процесс помогут следующие симптомы:

  • жжение и сильная боль, сосредоточенная в области десен;
  • сильная гиперемия десневой ткани;
  • отечность;
  • кровотечение из стыков десен и зубов;
  • гипертрофия десневых сосочков;
  • сильное загрязнение эмали в виде желтого или сероватого налета;
  • гипертермия;
  • сильная головная боль;
  • общая слабость.

Внимание! Представленная клиническая картина указывает на наличие катарального гингивита, протекающего в острой форме.

Классификация катарального гингивита

Острый

При прогрессировании патологии в острой форме у пациента возникает болевой синдром и дискомфорт. Острая форма катарального гингивита возникает спонтанно. Первый симптом – сильная боль в области десен. Кроме этого, у человека ухудшается общее состояние и резко повышается температура тела.


Катаральный гингивит. Фото.

Для острой формы патологии характерны следующие симптомы:

  • сильная боль в области десен;
  • чувство жжения в пораженной десне;
  • окрашивание слизистой десен в ярко-красный цвет;
  • отечность с каплями крови;
  • отек десневых сосочков;
  • образование на зубах и деснах зубного налета;
  • резкий скачок температуры;
  • сильная боль в голове;
  • общая слабость.

Совокупность этих признаков указывает на то, что в организме человека происходит интенсивное развитие острой формы воспалительного процесса.

Внимание! При отсутствии оказания квалифицированной помощи и эффективной терапии острая форма патологии перейдет в хроническую.

Хронический

Хронический катаральный гингивит – это запущенная форма патологического процесса, которая формируется при отсутствии адекватной терапии и несвоевременной диагностики острой формы болезни. Клиническая картина не носит выраженный характер.

Единственное, что возникает у человека – это дискомфорт во время еды или при выполнении гигиенических процедур ротовой полости. Для хронической формы характерны следующие симптомы:

  • при приеме пищи и чистка зубов возникает боль, жжение и зуд в области десен;
  • кровь во время чистки зубов;
  • межзубные сосочки увеличиваются в размерах и меняют свой окрас;
  • сосочки и зубы неплотно прилегают друг к другу;
  • воспаленная десна приобретает синюшную окраску;
  • десневой край слегка утолщенный.

Для хронической формы характерно сохранение устойчивости зубов, поэтому они не подвергаются патологической подвижности.

Внимание! Если возникло шатание зубов, то это указывает на то, что воспалительный процесс в области десен перешел в пародонтит.

Степени развития катарального гингивита

Легкая

Для легкой формы патологии характерно незначительное воспаление. Оно сосредоточено в области зубодесневых сосочков. Эта форма гингивита не сопровождается неприятной симптоматикой. Заподозрить ее поможет легкое покраснение в области пародонта, а обнаружить можно только при помощи аппаратной диагностики.

Средняя

Для этой стадии характерно распространение воспалительного процесса на межзубную и десневые области. Терапия этой формы несложная, но продолжительная.

Тяжелая

Для этой стадии катарального гингивита характерно воспаление обширной части десен, окружающей зубы. Порой повреждение затрагивает ткани альвеолярной области.

Диагностика катарального гингивита

Выявить патологический процесс и поставить диагноз «катаральный гингивит» можно только при проведении определенных аппаратных процедур и специальных текстов. Выделяют популярные методы диагностики:

  • индекс гигиены по Федорову-Володиной - результат должен быть больше единицы;
  • индекс РМА - результат должен быть более единицы;
  • проба Кулаженко - способствует определению участка развития гематомы;
  • проба Шиллера-Писарева - результат должен быть положительным.

Кроме перечисленных тестов, определить катаральный гингивит позволяют следующие методы:

  1. Зрительный осмотр. Диагностика осуществляется на основе клинической картины и характерных симптомов.
  2. Реопародонтография и доплеровская флоуметрия. Эти методы диагностики позволяют дать оценку микроциркуляции в тканях пародонта.
  3. Анализ количественного и качественного состава десневой жидкости. Это позволяет определить наличие воспаления и изменения десневых структур.
  4. Зондирование десневых карманов. Эта процедура позволяет определить патологию подвижности зубов.
  5. Рентген. Этот метод необходим для определения целостности костной ткани неподвижных отростков.

Лечение катарального гингивита у взрослых и детей

Лечение патологии происходит в несколько этапов. Первый делом врач определяет причину развития патологии. Если это кариес, дефекты губ, прикуса, то вначале необходимо все это устранить. В противном случае это грозит рецидивами.

Внимание! Также врач может направить на проверку ЖКТ, эндокринной системы и иммунитета. Возможно потребуется комплексная терапия.

Физиопроцедуры

Катаральная форма заболевания относится к начальной стадии. Для ее устранения используют ультразвуковую чистку и медикаментозную терапию. Из физиотерапии полезны такие процедуры:

  1. Гидромассаж десен. Он улучшает кровоснабжение в пародонте и является отличной профилактикой возникновения воспалительных патологий десен.
  2. Воздействие УФ-лучами короткого спектра. Постоянное электрическое поле высокого напряжения снижает проявления интоксикации, стимулирует общую реактивность организма больного.
  3. Электрофорез. Приводит в норму состояние нервной системы пациента, успокаивает его

Гидромассаж десен

Вес указанные манипуляции безболезненные. Их основная задача – улучшение трофики тканей и выведение накопившихся токсинов. Курс терапии составляет 5-10 сеансов.

Медикаментозное лечение

В качестве аптечных препаратов врач может назначить:

  1. Хлоргексидин. Это раствор для полоскания. С его помощью можно купировать воспаление и снизить болезненность. Проводить полоскание 2 раза в сутки.
  2. Масляные растворы витамина А и Е. Их наносить непосредственно на область поражения 1 раз в сутки. Они снижают отечность и воспаление.
  3. Антимикробные мази: Ромазулан, Метрогил Дента, Холисал. Их наносить на пораженную десну 1-2 раза в сутки. Длительность терапии определяет лечащий врач. Они эффективно справляются с симптомами, воспалением и ускоряют процесс выздоровления.

Народные средства

Для борьбы с недугом можно использовать проверенные народные средства. Применять их только в сочетании с физиотерапией и медикаментами для облегчения симптоматики. Эффективны следующие рецепты:

  1. Сосновые иголки. Взять их в количестве 40 г залить 250 мл кипятка. Настаивать 1 час. Отфильтровать и применять для полосканий. Проводить лечебные манипуляции 3-4 раза в сутки.
  2. Шалфей и ромашка. Взять каждого по 20 г, залить стаканом кипятка. Настаивать 20 минут, отфильтровать и применять для полосканий. Лечение проводится 2-3 раза в сутки.
  3. Сок алоэ. Необходимо просто разжевывать вымытые листья растения. Достаточно 2-3 листика в день. Алоэ эффективно снимает воспаление и отёчность.
  4. Сок хрена. Измельчить корень при помощи блендера, отжать сок на марлю. Сок разбавить водой в пропорции 1:1. Применять средство для полоскания 2 раза в сутки.
  5. Облепиховое масло. С его помощью можно быстро купировать воспалительный процесс. Необходимо подержать масло во рту (10 минут), а затем выплюнуть. В день проводить процедуру 3 раза.

Профилактика катарального гингивита

Основной причиной развития катарального гингивита является нарушение культурно-гигиенических мероприятий в полости рта. Для этого необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

  1. Каждый день проводить тщательное очищение зубов, чтобы на них не оставался зубной налет.
  2. Применять зубную нить для устранения застрявших кусочков пищи. Еще для этой цели подходит антисептик.
  3. Если в ротовой полости возникли неприятные ощущения, сразу же обратиться за помощью к врачу.
  4. Не допускать травмирования ротовой полости.

Последствия и осложнения катарального гингивита

Запущенная форма гингивита – это настоящая проблема для человека. Его осложнения опасны не только для мягких тканей десны. При продолжительном развитии патологического процесса это чревато пародонтитом. Он приводит к расшатыванию и потере зубов.

Его лечение куда сложнее и длительнее. Кроме этого, инфекционный процесс может затронуть костные ткани. Бактерии проникают в кровь и разносятся по остальным органам. Одним из самых опасных осложнений является поражение почек. Еще запущенная хроническая форма катарального гингивита может перейти в язвенно-некротическую.

Катаральный гингивит – это неприятное заболевание десен, которое сопровождается болью и жжением в ротовой полости. Из-за этого человек не может полноценно кушать, пить и даже разговаривать. К лечению болезни приступать сразу же после обнаружения первой симптоматики, иначе патологический процесс перерастает в хроническую форму.

Катаральный гингивит - это воспалительный процесс десны, локализующийся в околозубных тканях (пародонте) и поражающий только мягкие ткани, при этом целостность соединения десны и зуба не нарушается.

Наиболее подвержены катаральному гингивиту дети и подростки, с возрастом риск возникновения заболевания снижается или переходит в более сложную форму. Течение заболевания в зависимости от возбудителя может быть как острым, так и хроническим.

Причины возникновения катарального гингивита

Катаральный гингивит появляется под действием либо местных, либо системных факторов. Среди локальных можно выделить следующие: некачественная гигиена полости рта, особенно в тех случаях, когда имеются отложения на поверхности зуба в виде налета или камней, стоматологическое вмешательство, связанное с протезированием зубов, пломбированием или ортодонтическим лечением, вывих или перелом коронки зуба, неправильный прикус, нестандартное расположение губ, аномальное крепление уздечки языка, мелкое преддверие, индивидуальное строение челюсти, когда зубы имеют кучное и неправильное расположение. У детей возможной причиной возникновения заболевания является процесс прорезывания зубов, а после выхода коронки зуба из десны воспаление стихает.

В этиологии катарального гингивита большую роль играют некоторые общие факторы, воздействие которых может повлиять на развитие заболевания. Одними из них являются сбои в гормональной системе, например, период перестройки организма: подростковый возраст, беременность, менопауза, нарушенная работа щитовидной железы, прием гормональных препаратов, а также наличие вредных привычек (курение). Больные, страдающие сахарным диабетом и лейкемией, находятся в группе риска и легко подвержены катаральному гингивиту. Заболевание может развиваться на фоне вирусных инфекций, ослабляющих все защитные функции организма. Спровоцировать катаральный гингивит может интоксикация тяжелыми металлами, йодом или фтором.

Пациенты, проходящие лечение химио- и лучевой терапией, также находятся в группе риска. Таким образом, любое нарушение в организме - хроническое или приобретенное - снижает защитную функцию десны, что позволяет развиться катаральному гингивиту. Микроорганизмы, живущие в ротовой полости, при наличии любых отложений в виде камней или налета начинают максимально вырабатывать токсические вещества, пагубно влияющих на ослабленную десну, чем и вызывают патологический процесс. В результате воспаление с небольших участков постепенно переходит на всю область десны и ее неподвижную часть, после чего уже видна полная клиническая картина развития катарального гингивита.

Классификация катарального гингивита

Катаральный гингивит классифицируется по степени тяжести заболевания, форме и локализации. Заболевание различных форм и стадий не начинается внезапно, а прогрессирует, переходя из одной вида в другой. Выделяются следующие формы катарального гингивита:

  • острый катаральный гингивит (является следствием интоксикации организма, может появиться в результате перенесенного вирусного заболевания - гриппа или ОРЗ - на фоне ослабленного иммунитета, чаще всего диагностируется в весенне-осенний периоды);
  • хронический катаральный гингивит (является следствием перенесенного острого гингивита или может предшествовать ему);

Катаральный гингивит имеет основные виды локализации - местный и общий:

  • локализованный катаральный гингивит поражает десны в пределах одного-двух зубов;
  • генерализованный катаральный гингивит поражает всю десну.

Катаральный гингивит различается также по степеням тяжести протекания болезни:

  • легкая степень - поражение сосочков десны;
  • средняя степень - поражение части десны, прилежащей к шейке зуба;
  • тяжелая степень - поражение всей десны, включая неподвижную часть.

Симптомы катарального гингивита

Катаральный гингивит острой формы проявляется различными симптомами, доставляющими дискомфорт больному, при заболевании появляется болевой синдром и неприятные ощущения. Среди основных симптомов острого катарального гингивита выделяются следующие:

  1. Ощущение острой боли.
  2. Периодическое или постоянное чувство жжения в области поражения.
  3. Присутствие зуда в деснах.
  4. Появление отечности возле очагов поражения.
  5. Кровоточивость десен.
  6. Слизистая оболочка десны имеет ярко выраженное покраснение.
  7. Значительное увеличение размеров десневых сосочков;
  8. Присутствие мягкого зубного налета.
  9. Повышение температуры тела.
  10. Ухудшение общего состояния.

Если во время самостоятельной диагностики пациент обнаружил один или несколько симптомов заболевания, необходимо срочно обратиться к стоматологу. При несвоевременности лечения заболевание из острой формы перейдет в хроническую, имеющую менее выраженные симптомы. Помимо основных симптомов острой формы катарального гингивита пациент будет чувствовать дискомфорт во время гигиенических процедур по очищению полости рта и приема пищи. Основными симптомами хронического катарального гингивита являются следующие:

  1. Болевой синдром.
  2. Ощущение жжения и зуда при прикосновении к деснам.
  3. Утолщение и уплотнение края десны.
  4. Неплотное прилегание к зубам сосочков десны.
  5. Изменение цвета и размера сосочков десны.
  6. Синий цвет десны, переполненной кровью.
  7. Неприятный запах изо рта.

Зачастую катаральный гингивит хронической формы обнаруживается во время планового осмотра у стоматолога или в период, когда заболевание начинает обостряться.

Диагностика катарального гингивита

Диагностирование катарального гингивита не составляет особого труда для стоматолога или терапевта. Для установки диагноза проводится опрос пациента и осмотр полости рта. В процессе этого врач может определить, какой характер носит инфекция: бактериальный или вирусный. С целью выявления вида бактерий, спровоцировавших возникновение катарального гингивита, назначается соскоб с пораженных участков.

Помимо общей диагностики для определения формы гингивита применяется дифференциальная диагностика, помогающая различить катаральный, гипертрофический и хронический гингивиты, так как все они имеют похожую клиническую картину проявления: кровоточивость десен, болезненные ощущения и покраснение десны.

Диагностика при помощи стоматологических инструментов предусматривает зондирование десневых карманов. Это позволяет определить патологии подвижности зубов. С целью оценки целостности костной ткани неподвижных отростков назначается рентген.

Также пациентам для точного установления диагноза показан общий анализ крови и проводится индексация микробов и кровоточивости. Эти исследования позволяют точно назначить лечение и определить форму течения заболевания.

Лечение катарального гингивита

Для устранения катарального гингивита врач назначает терапевтическое лечение. Оно направлено на избавление от пагубной микрофлоры ротовой полости, являющейся первостепенной причиной болезни. Помимо этого, необходимо устранить общие и локальные факторы, на фоне которых может начаться или продолжиться болезнетворный процесс.

Добиться нужных результатов можно при помощи местного лечения, включающего в себя очищение ротовой полости на профессиональном уровне. Комплекс терапии также подразумевает лечение ортодонтического плана, характеризующееся заменой установленных ранее пломб, изменением и переустановкой протезов или имплантатов. Также важно полностью вылечить кариес.

Локальное лечение катарального гингивита заключается в полоскании ротовой полости растворами антисептического действия, аппликациях лекарственных препаратов на пораженные участки десны, массаже десны, применении электрофореза и парафинотерапии.

Общее лечение катарального гингивита проводится с помощью медикаментов, прием которых снимает воспаление, дает обезболивающий эффект, повышает иммунитет. Довольно часто общее лечение заболевания включает прием антибиотиков.

В зависимости от причины возникновения катарального гингивита, например, аллергии, вирусных болезней, различных инфекций и прочих, лечение проводится в комплексе с другими узкими специалистами: эндокринологами, иммунологами, гастроэнтерологами.

Прогноз на лечение катарального гингивита будет благоприятным только в том случае, если пациент своевременно заметит дискомфорт в ротовой полости и обратится к специалисту с целью прохождения полного осмотра у стоматолога, а также пройдет назначенный курс лечения. Если вовремя не начать лечение острого катарального гингивита, высок риск того, что заболевание приобретет хроническую форму, вылечить которую гораздо сложнее. В ряде случаев заболевание может стать причиной развития язвенно-некротического гингивита и пародонтита.

Профилактика заболевания заключается в правильной, своевременной и регулярной гигиене полости рта. Для этого необходимо проконсультироваться со стоматологом, который расскажет, как и когда нужно чистить зубы, а также поможет подобрать правильные зубную щетку и пасту. Важно проходить профилактический осмотр у специалиста два раза в год.

Каждый человек может столкнуться с воспалением десен. Нередко у пациентов развивается хронический катаральный гингивит (в МКБ-10 код заболевания указан под номером K05.1). Для этого есть огромное количество причин. Однако чаще всего к этой патологии приводит несоблюдение гигиенических процедур и несвоевременное лечение более легких заболеваний.

Это приводит к развитию хронической формы патологии. Также стоит обратить внимание, что данной болезни больше всего подвержены люди в возрасте не старше 30 лет. Поэтому молодому поколению будет полезно узнать основные признаки этой патологии, чтобы не заполучить в свою историю болезни хронический катаральный гингивит. Также стоит рассмотреть профилактические меры и метод диагностики.

Причины появления

Чаще всего к патологии приводит то, что человек плохо следит за состоянием зубов и ротовой полости. Если к этому прибавляется отсутствие своевременного лечения, то в этом случае недуг начинает переходить из легкой стадии в хроническую форму.

Также у многих людей есть проблема с налетом, который появляется в том месте, где десна прилегает к коронкам зубов. В данной зоне чаще всего питаются и размножаются бактерии. Если зубы чистить плохо, то в небольших углублениях между ними и деснами будут задерживаться остатки пищи, которые довольно быстро начинают гнить. Это является очень благоприятной средой для быстрейшего развития вредоносных микробов.

Кроме этого, налет в этой области может копиться не только из-за недостаточной гигиены, но и на фоне того, что произошло изменение состава или объема слюны, которую выделяет человек.

Также к хроническому катаральному гингивиту могут привести патологии, связанные с прикусом, снижением уровня защитных функций организма, ношением ортопедических или ортодонтических конструкций. В этом случае происходит нарушение баланса в патогенной флоре и на мягких тканях пародонта. По этой причине микроорганизмы очень быстро начинают распространяться по ротовой полости, что приводит к воспалительной реакции десен. Как следствие, у человека обнаруживаются клинические признаки хронического катарального гингивита.

Катаральный гингивит начинает формироваться в несколько стадий. Сначала в происходит накопление мягкого налета. Бактерии начинают развиваться, и постепенно проникают в ткани десен, что вызывает воспалительные процессы. Из-за этого происходит расширение пародонтального кармана, которой становится глубже. Появляется сильная отечность, зубные связки ослабевают.

Все это приводит к нарушению питания тканей десен. Также нарушается кровоснабжение капилляров. Они получают намного меньше питательных веществ. На фоне этого развивается ослабление местного иммунитета, благодаря чему патогенная флора получает все необходимые условия для дальнейшего развития. Поэтому человека должны насторожить красные десны и явные воспалительные процессы, которые видны невооруженным глазом. Однако не стоит самостоятельно лечить данную патологию. Лучше всего обратиться к специалисту.

Симптомы

Если говорить о признаках хронического катарального гингивита, то, как правило, они очень ярко проявляются, поэтому диагностирование проводится очень быстро и легко. Чаще всего пациенты жалуются на:

Как правило, подобные воспаления чаще поражают маленьких детей и молодых людей. При этом патологические процессы на фоне хронического катарального гингивита развиваются очень медленно, а симптоматика менее выражена, и на общем состоянии организма это никак не сказывается.

Выявить развитие данного недуга можно при самостоятельном осмотре полости рта. Обратиться к специалисту рекомендуется, если появилось большое количество зубных отложений минерализованного и неминерализованного типа. Кроме этого, о проблемах свидетельствуют красные десны, которые воспалились. Также в некоторых ситуациях недуг характеризуется появлением кровоточивости при нажатии на мягкие ткани.

Многие полагают, что лучше всего в такой ситуации произвести рентген, однако обследование такого типа не считается информативным. Это объясняется тем, что при появлении гингивита разрушение костных тканей происходит в редких случаях.

Острая стадия патологии

На начальных этапах хронический катаральный гингивит отличается неявными признаками воспалительных процессов. Постепенно десны приобретают ярко-красный цвет. Слизистая оболочка начинает отекать, а при прикосновении к десне появляются кровавые потеки.

Если же речь идет об остром катаральном гингивите, то в этом случае наблюдается распространение воспалительного процесса также и на так называемые десневые сосочки. Если патология переходит в среднюю стадию острого развития, то в этом случае воспаление начинает переходить на краевую десну. При тяжелой форме воспалительные процессы протекают на всей слизистой оболочке, которая находится в ротовой полости человека. Однако поражения не затрагивают небо и щеки.

Обострение

Чаще всего резкое ухудшение самочувствия происходит осенью или весной. Это объясняется тем, что практически все хронические патологии в этот период времени начинают проявляться намного сильнее. При этом больные жалуются на то, что они испытывают более сильные неприятные ощущения в области десен. Также у некоторых появляется во рту привкус крови, увеличивается чувствительность тканей, которые могут остро реагировать на изменения температурных режимов, слишком жесткую пищу и другие факторы.

Если говорить о медицинских исследованиях, то чаще всего при хроническом катаральном и взрослых дополнительно обнаруживают:

  • Застойную гиперемию слизистых.
  • Кровотечения при легком зондировании.
  • Потемнение и посинение мягких тканей.
  • Утолщение десен.
  • Появление ярко выраженного налета на зубах.

Если человек своевременно не обращается за помощью к стоматологу, то постепенно болезнь становится менее выраженной. Однако рано или поздно наступит ремиссия. Многие люди утверждают, что после того, как патология пропадает, она возвращается снова. Однако это объясняется тем, что произошло разрушение мягких тканей на фоне развития инфекции, из-за чего патологические проблемы с деснами остаются. Поэтому стоит обратиться к специалисту, чтобы не доводить до осложнений.

Хронический катаральный гингивит: дифференциальная диагностика

В первую очередь специалисты внимательно изучают информацию, предоставленную пациентом. После этого проводится инструментальное обследование ротовой полости, благодаря чему картина становится более чуткой. Как правило, опытному специалисту не требуется дополнительных исследований для того, чтобы поставить диагноз. Достаточно уточнить симптомы и обратить внимание на состояние ротовой полости

Если же дополнительные исследования все же требуются, то выполняется зондирование десневых карманов. В этом случае врач может определить патологическую подвижность зубов.

Рентгенологическое обследование необходимо только в том случае, если у специалиста есть подозрение, что была затронута целостность костных тканей. После того как врач поставит диагноз, необходимо незамедлительно перейти к лечению хронического катарального гингивита.

Терапевтические мероприятия

Есть несколько этапов лечения, которые помогают избавиться от данной патологии. В первую очередь проводится профессиональная чистка полости рта. При этом удаляются минерализованные и неминерализованные зубные отложения.

Также необходимо удалить камни и появившийся налет. После этого проводится полировка и накладывается специальная паста. Это обязательное мероприятие, так как на зубах могут остаться небольшие включения камней. После этого пациенту рекомендуется выполнять полоскания при гингивите и использовать специальные ванночки с "Хлоргексидином". Обычно продолжительность курса этого лечения составляет 10 дней. После того как тяжелая симптоматика снята и состояние человека нормализовалось, необходимо пройти физиотерапевтические процедуры.

Особенности лечения сложной формы

В данной ситуации также проводится антисептическая обработка и полоскания десен при помощи хлоргексидина. Дополнительно специалист может назначить специализированные антисептические зубные пасты или обработку поврежденных тканей при помощи фурацилина.

Нелишним будет накладывать повязки с мазями, оказывающими противовоспалительное действие. Также эффективными являются аппликации прополиса. Если речь идет о тяжелом течении заболевания, то в этом случае могут потребоваться витамины, антибиотики, проведение электрофореза, нестероидная терапия. Также нелишними будут гидротерапия и ультразвуковой способ улучшения состояния зубов.

Особенности лечения острого гингивита

Если патология активно ускоряется и начинает развиваться стремительными темпами даже после того, как с зубов были сняты камни, то в этом случае необходимо купировать форму заболевания.

Это означает, что, помимо стандартных процедур, необходимо выполнить полную санацию ротовой полости, заменить пломбы, протезы, прочие стоматологические конструкции, вылечить кариес, избавиться от аномалии строения зубов, исправить прикус.

Профилактика

Чтобы не прибегать к лечению гингивита в домашних условиях или не посещать специалиста лишний раз, необходимо каждый день следить за гигиеной ротовой полости. Во время чистки зубов необходимо избавляться от налета. Поэтому данная процедура ухода за собой не должна занимать несколько секунд. Лучше проявить внимательность к своему организму.

После каждой процедуры необходимо выполнять ряд мероприятий. Рекомендуется использовать зубную нить, которая помогает удалять застрявшие кусочки пищи. Также не лишним будет использование специальных антисептических средств, при помощи которых нужно полоскать ротовую полость.

Если у человека появляются какие-то неприятные симптомы, обязательно необходимо обратиться к специалисту. То же самое необходимо делать, если произошло травмирование ротовой полости.

Возможные осложнения

Независимо от формы данной патологии, негативное влияние сказывается на подвижности и устойчивости зубов. Если лечение не производится, то есть большая вероятность того, что зубы начнут расшатываться.

Кроме этого, воспалительные процессы в ротовой полости могут привести к развитию пародонтита, язвенного гингивита, периодонтита и других недугов. Нередко на фоне заболевания развивается абсцесс десен или костного материала челюсти. Поэтому лучше лишний раз не рисковать.

Лечение гингивита в домашних условиях народными средствами

При борьбе с этой патологией наибольшую эффективность показывают отвары ромашки, эвкалипта, дуба, зверобоя, шалфея и других трав. Также стоит начать полоскать ротовую полость при помощи меда или прополиса. Если этих компонентов не оказалось под рукой, то можно использовать соду и соль.

Также стоит начать употреблять витамин С в натуральном виде. Больше всего этого компонента содержится в апельсинах, лимонах, ананасах и киви. Также некоторые смазывают десны маслом чайного дерева. Кроме этого, для таких процедур подойдет грейпфрут. Однако важно, чтобы у человека не было аллергии на тот или иной лечебный компонент.

Воспалительный процесс, затрагивающий десну в непосредственной близости от зуба, называют катаральным гингивитом. Это заболевание затрагивает только мягкие ткани, благодаря чему не происходит разрушения связей между десной и зубом.Чаще всего эта патология встречается у детей и подростков. Чем взрослее становится человек, тем меньше вероятность развития катарального гингивита. Впрочем, у взрослых пациентов это заболевание очень быстро становится осложненным.

Сегодня мы поговорим о причинах появления катарального гингивита, его видах и способах лечения.

Причины развития патологии

По словам медиков, катаральный гингивит развивается под воздействием как местных, так и системных факторов.

К местным причинам развития гингивита относятся:

  • Недостаточный уход за полостью рта.
  • Протезирование зубов.
  • Неправильный прикус.
  • Травмы зубов.
  • Пломбирование зубных каналов.
  • Ортодонтическое лечение.
  • Неправильное расположение губ.
  • Аномальное крепление уздечки языка.
  • Особенное строение челюстей с кучным расположением зубов.

У детей к местным причинам гингивита следует отнести прорезывание зубов.

К системным причинам, приводящим к развитию этой патологии, относятся:

Механизм заболевания запускается тогда, когда на зубах появляется бактериальный налет, содержащий аэробные и анаэробные микроорганизмы . Скопление на зубах таких бактерий, как: стафилококки, стрептококки, трепонемы, превотеллы, фузобактерии, обладают огромных разрушительным потенциалом. Если организм ослаблен, то болезнь непременно возникает.

В группу риска попадают пациенты, проходящие лечение от онкологических заболеваний, диабетики, беременные женщины и подростки. У них катаральный гингивит может развиться не только по вышеописанным причинам, но также из-за отравлений тяжелыми металлами и фтором.

Классификация заболевания

Катаральный гингивит имеет несколько классификаций: по тяжести, форме и местоположению .

Поскольку гингивит, как и любое другое заболевание, не возникает внезапно, а развивается постепенно, то врачи выделяют следующие формы этой болезни:

По местам появления катаральный гингивит бывает местным и общим.

  • Местный катаральный гингивит затрагивает десны в пределах нескольких зубов.
  • Общий гингивит поражает всю челюсть.

По тяжести течения катаральный гингивит делят на 3 степени:

  1. Легкая . Воспалительный процесс затрагивает только сосочки десны.
  2. Средняя . Поражается отдельный участок десны, непосредственно примыкающий к шейке зуба.
  3. Тяжелая . Поражается вся десна челюсти.

Симптомы болезни

Каждая форма катарального гингивита имеет собственную симптоматику.

Симптомы острой формы

В стадии обострения катаральный гингивит имеет 3-и степени развития:

  1. Легкая. Воспалительный процесс затрагивает только сосочки десны.
  2. Средняя. Воспаление захватывает весь край десны.
  3. Тяжелая. В воспалительный процесс вовлечена вся слизистая оболочка челюсти.

При визуальном осмотре ротовой полости с острой формой болезни можно заметить покраснение слизистых оболочек и незначительную отечность, выражающуюся в характерном блеске. При надавливании на покрасневшие ткани на их поверхности может появляться кровь.

Острая форма болезни проявляется следующими симптомами:

  • На зубах появляется мягкий налет.
  • Над десной и под ней можно обнаружить белесые отложения.
  • В месте локализации воспалительного процесса могут ощущаться боль и зуд.
  • Воспаленные сосочки десны принимают форму валика.
  • При зондировании тканей на них появляется кровь.
  • При тяжелой степени заболевания мягкие ткани приобретают синюшный оттенок.
  • Иногда пациент может ощущать общую слабость. У него может отмечаться гипертермия и головная боль.

Если при наличии этих симптомов пациент не получает необходимой помощи, то катаральный гингивит переходит в стадию ремиссии. То есть, это уже будет хроническое заболевание.

При исчезновении симптомов болезнь не уходит. Она начинает скрыто подтачивать здоровье и в конечном итоге приводит к серьезным осложнениям.

Симптомы хронического катарального гингивита

Хроническая форма болезни не имеет ярко выраженных симптомов. Болезнь заявит о себе только при определенных обстоятельствах. Например, у пациента снизится иммунитет или он перестанет должным образом чистить зубы.

К признакам хронического катарального гингивита относятся:

  • Отек десны.
  • Болезненные ощущения при приеме пищи.
  • Боль во время гигиенических процедур.
  • Покраснение больных десен.
  • Между зубами и десенными сосочками образуется зазор.

Пациент не сможет самостоятельно определить хроническую форму гингивита. Это под силу лишь стоматологу, поэтому больной узнает о своей болезни чаще всего во время планового осмотра или после обследования на предмет другого заболевания зубов.

Диагностика заболевания

Для стоматологов не составляет труда диагностировать гингивит. Постановка диагноза начинается с осмотра полости рта и сбора анамнеза. Это позволяет врачу определить характер инфекции. Если причиной патологии становятся бактерии, то врач берет на анализ соскобы воспаленных тканей.

Чтобы стадию заболевания стоматолог оценивает количество налета в пришеечных областях зубов по специальному индексу. Интенсивность воспалительного процесса врач определяет посредством индекса кровоточивости Мюлеманна. Проще говоря, специалист надавливает зондом на воспаленную десну и оценивает количество выступившей крови.

При катаральном гингивите не берут общий анализ крови, так как в нем при этой болезни нет специфических показателей. Зато врач может взять капиллярную кровь из десны. По уровню полиморфноядерных лейкоцитов, белковых фракций комплемента и прочим показателям, болезнь можно выявить на самой ранней стадии.

При заболевании средней и тяжелой степени врачи назначают рентгенологическое исследование. Снимок дает возможность оценить степень вовлечения в воспалительный процесс костной ткани. Как правило, при хронической форме заболевания на снимке отчетливо виды очаги остеопороза.

Из-за того, что симптомы катарального гингивита очень похожи на симптоматику генерализованного пародонтита врачи вынуждены проводить дифференциальную диагностику. Для этого врач определяет наличие или отсутствие пародонтального кармана .

К лечению врачи приступают, только после того, как убедятся, что это катаральный гингивит.

Лечение заболевания

Терапия начинается с устранения местных проявлений болезни. После этого врачи переходят к избавлению от внутренних причин, вызвавших воспалительный процесс. Все действия врачей направлены на то, чтобы снять у пациента неприятные ощущения и не допустить развития сопутствующих инфекционных процессов.

Лечение катарального гингивита проходит в несколько этапов:

Лечение начальной стадии болезни можно осуществлять без использования медикаментов. Нередко необходимый терапевтический эффект дают полоскания хлоргексидином. Всего несколько дней и болезнь отступает.

Обратите внимание так тот факт, что лечение антисептиками можно применять только после удаления налета с зубов.

Также хороший терапевтический эффект дают следующие препараты:

  • Фурацилин.
  • Настои ромашки, календулы, шалфея.
  • Рокотан.

Медикаментозные средства назначаются после уточнения микрофлоры рта. Чаще всего врачи назначают следующие лекарства:

Для восстановления пародонта можно использовать такие лекарственные средства, как:

  • Карталин.
  • Масло облепихи.
  • Солкосерил.
  • Витамины А и Е.

Физиотерапевтические процедуры

Физиотерапия назначается только в том случае, если пациент регулярно проводит гигиенические процедур и при этом отсутствуют травмирующие факторы.

Самыми эффективными в лечении хронического катарального гингивита считаются следующие физиотерапевтические процедуры:

  • Местное воздействие на воспаленные ткани коротким ультрафиолетовым излучением. Для получения должного эффекта достаточно 5-ти сеансов облучения.
  • Электрофорез в сочетании витаминов В и С.
  • Фонофорез. Эта процедура улучшает микроциркуляцию крови в пораженных тканях.
  • Гидрогазовакуумный массаж.
  • Применение гелий-нейлонового лазера. Луч особой частоты быстро устраняет признаки воспаления.

В том случае, если катаральный гингивит возник на фоне системных заболеваний, то для его лечения привлекают специалистов из смежных областей медицины.

В лечении гингивита врачи не против использования методов народной медицины. Но они должны быть сопутствующим, но не основным лечением.

Профилактика катарального гингивита

Для предотвращения острой и хронической формы катарального гингивита рекомендуется выполнять следующие мероприятия:

Также будет нелишним попросить помощи у стоматолога в подборе щетки, зубной нити, составов для полосканий и зубной пасты.

К слову, стоматологи отмечают, что люди, использующие электрические зубные щетки гораздо меньше подвержены риском развития катарального гингивита .

Заключение

Если приступить к лечению гингивита вовремя, то эта болезнь не вызовет серьезных последствий. А вот если затянуть с лечением, то можно заработать такие осложнения, как язвенно-некротический гингивит и пародонтит. Поэтому лучше обращаться к стоматологу при первых симптомах болезни.