Близорукость (миопия) – вариант нормы или эпидемия. Чем опасна высокая степень близорукости? Здоровье глаз. Избавление от близорукости в домашних условиях

Правда о лазерных операциях по коррекции близорукости

История развития корригирующей хирургии - это полвека поисков безопасного и надежного метода коррекции близорукости, позволяющего избавиться от необходимости носить очки или линзы. Область офтальмохирургии (хирургии глаз), занимающаяся коррекцией остроты зрения, называется рефракционной хирургией.

Наверняка даже поклонники стильных «очочков», использующие их как модный аксессуар и средство создания неповторимого имиджа, предпочли бы иметь стопроцентное зрение и заказывать оправы с простыми стеклами. Тем не менее, картины поголовного оперирования близорукого населения не наблюдается. Во-первых, далеко не все могут (или хотят) оплачивать операцию, во-вторых - далеко не всем она доступна по состоянию здоровья, и, в-третьих, - люди испытывают определенные опасения по поводу операции и осложнений после нее. Насколько они оправданы?

Выбирают операцию, потому что она...

Дает:
 . чувство независимости. Стремление к свободе свойственно человеку, это подтверждает
статистика: на первом месте среди мотивов обращения к операции люди указывают желание не зависеть от очков и контактных линз и «смотреть естественным образом»; . возможность отказа от очков, когда по медицинским показаниям нельзя носить линзы.

Позволяет:
. исправить миопию средней и высокой степени, сильный астигматизм: например, при сильном астигматизме даже линзы не дают полноценного зрения, а очки с большими диоптриями сильно уменьшают и искажают глаза);
. повысить качество жизни, то есть позволяют вести более активную жизнь. В очках многие виды активного досуга, динамические (плавание) и групповые (футбол) виды спорта недоступны, а в линзах - проблематичны. После операции можно заниматься любым видом спорта;
. пользоваться любой косметикой в отличие от линз.

Помогает:
 . в случаях анизометропии - очень большой разницы в остроте зрения между двумя глазами. Если она больше 2,5 диоптрий, для глаз это тяжело, может развиться косоглазие (особенно у детей). Окулисты не выписывают очки с разницей между линзами более 1,5 диоптрий. Возникает следующая проблема: неполная коррекция зрения ведет к амблиопии (ленивости глаз). Зрение продолжает ухудшаться: при неполной коррекции глаз видит 20-30% от положенной визуальной нагрузки, а необходимый минимум для поддержания зрительных нервов в форме - хотя бы 50-60%;
. в становлении карьеры и профессиональной адаптации. Например, если человек хочет стать адмиралом или «звездой» (как папа или мама), а у него - минус 8. Или на вершине успеха вдруг падает зрение, что часто случается со спортсменами, но бросать карьеру или любимое дело не хочется. Кстати, на заре развития рефракционной хирургии именно спортсмены и честолюбивая молодежь составляли основной контингент пациентов. Во Франции, например, оплачивается за счет медицинской страховки, если она нужна человеку по роду его профессии;
. в социальной адаптации. Бывает, что человек болен и не может пользоваться ни очками, ни линзами. Тогда операция становится единственным способом вернуть нормальное зрение.

Все знают, что после любой операции чего-то человеку «нельзя». Поэтому многие интересуются, например, можно ли после операции рожать или лучше сначала завести ребенка, а потом корректировать зрение? Важное преимущество лазерной коррекции близорукости - она не влечет за собой, в отличие от всех остальных хирургических вмешательств, никаких новых ограничений в будущем. В осторожных США, где можно подать в суд на производителя по малейшему поводу, в некоторых клиниках лазерной офтальмохирургии пациенту дают подписаться под памяткой со следующим текстом: «От этого метода еще никто не ослеп. Но вы можете быть первым». Однако шанс ухудшения здоровья вообще или зрения в частности после операции не выше, чем возможные побочные действия и осложнения от ношения очков и контактных линз. Лазерные операции привлекательны еще и тем, что:
. полностью бесконтактны (их делают с помощью светового луча), что исключает риск инфицирования;
. безболезненны;
. проводятся за короткое время;
. их результаты в большой степени прогнозируемы, поскольку делаются точные расчеты с помощью компьютерных технологий.

Что делает близорукость с вашими глазами

Глаз как оптическая система состоит из двух структур:
. светопреломляющей части, аналога объектива фотоаппарата - роговицы и хрусталика;
. световоспринимающей части, аналога фотопленки - сетчатки с нервными окончания-
ми, идущими в головной мозг;
. между ними есть, как и в фотоаппарате, определенное фокусное расстояние, от которого также зависит «наводка на резкость».

При близорукости (миопии) лучи света фокусируются не на сетчатой оболочке глаза, а перед ней, поэтому на сетчатку зрительная картинка попадает уже размытой, «не в фокусе».

Кстати, сама ткань роговицы - оптическая биоткань - является научной загадкой. Ученые до сих пор не могут объяснить, почему эта живая ткань прозрачна, как неживое стекло! Но использовать ее свойства уже научились.

Что делает лазер с вашими глазами

Добиться четкого изображения можно двумя путями. Первый - исправить фокусное расстояние от «объектива»-роговицы до сетчатки, что невозможно. Второй - сменить «объектив», преломляющую способность линзы-роговицы, чтобы сетчатка оказалась в фокусе. Для этого надо изменить профиль роговицы. Перепрофилирование - суть лазерной коррекции.
. близорукость - ткань удаляется в центральной зоне, роговица становится более плоской;
. дальнозоркость - ткань удаляется по периферии, роговица становится более выпуклой; . астигматизм - ткань удаляется в разных местах, роговица становится однородной.

Вне зависимости от конкретных «торговых» названий разных клиник и фирм, в мире существуют 2 лазерных технологии.

. Фоторефрактивная кератэктомия (ФРК, PRK).

Дословный перевод: дозированное удаление ткани роговицы методом выпаривания с помощью эксимерного лазера. Первая разработка лазерной хирургии. С поверхности роговицы с помощью луча эксимерного лазера сначала убирается эпителий (это возможно различными способами). Потом происходит испарение (фотохимическая абеляция) роговицы в нужных, точно рассчитанных с помощью компьютера местах, не затрагивая другие ткани. Остается дождаться, пока регенерирует (зарастет) эпителий - на его восстановление уходит от 24 до 72 часов. Операции делаются поочередно на каждом глазу. Пока не восстановится эпителий, пациент чувствует инородное тело в глазу, резь, плохо переносит свет, и глаза сильно слезятся, поэтому ему лучше находиться в затемненном помещении, пока на 3-4 день после операции не начнется восстановительный период. В течение 1-3 месяцев надо будет закапывать прописанные лечащим врачом специальные капли.

. Эксимерлазерный кератомилез (ласик).

Английское слово lasik - аббревиатура названия метода laser assotiated in sito keratomilesis, что переводится как «лазерная гравировка роговицы прямо в живом глазе». Это самая современная на сегодняшний день лазерная разработка. Она совмещает микрохирургические и лазерные методы, тогда как при ФРК работают только лазером. За 2-3 секунды микрохирургическим автоматиче-ским аппаратом - микрокератома - срезается эпителий роговицы в виде круглого лос-кута диаметром 8 мм на ножке и откидывается, как крышечка. Затем с помощью лазерного луча испаряется роговица, и создается ее новый правильный профиль. Затем «крышечка» - лоскут эпителия - закрывается и через несколько минут сам «прилипает» к роговице за счет имеющегося в ткани коллагена. Никаких швов и времени на восстановление эпителия здесь не требуется, так как защитный слой роговицы не повреж-дается, как при ФРК, поэтому пациент не испытывает дискомфорта после операции. Через 2 - 24 часа зрение в норме. Возможно проведение операции сразу на двух глазах.

Почему мы не выбираем операцию

Лазерные операции - это современные высокие технологии, а они все имеют два крупных недостатка. Первый - высокая цена. Второй - поскольку расчеты ведет компьютер, для таких операций нужен особенно точный и четкий отбор пациентов. Человек должен полностью «подходить под операцию» - по состоянию роговицы, сетчатки и т. д. Соответственно отбор и операцию тоже должен проводить очень квалифицированный рефракционный хирург.

1. Вам предложат отказаться от идеи лазерной коррекции зрения в определенных случаях :

При аутоимммунных заболеваниях (коллагенозы, артриты и т.п.);
. при иммунодефиците и вирусных заболеваниях (они замедляют процессы заживления), вирусе герпеса (Herpes simplex, Herpes zoster);
. если у вас видит один-единственный глаз. В случае протеза или слепоты на один глаз вам откажут обязательно, а если один глаз почти не видит и это неизлечимо - согласятся сделать операцию на другом, но только под расписку;
. когда миопия - прогрессирующая. Ее вначале иногда рекомендуют остановить с помощью операции склеропластики - но она крайне травматична и не всегда успешна;
. если у вас слишком тонкая роговица - менее 450 микрон. Ирония судьбы: тонкая роговица встречается у 5% неблизоруких людей, зато у близоруких - у 10-15%! По этой причине в операции лазерной коррекции отказывают каждому десятому обратившемуся. Очень редко при пограничных случаях делают неполную коррекцию, обычно с помощью ФРК (lasik категорически противопоказан);
. при глаукоме или катаракте. При врожденной катаракте операцию можно делать на неповрежденных участках роговицы. Однако стоит ли игра свеч: зрение можно улучшить, но со временем глаукома или катаракта все равно приведет к слепоте. Некоторые решаются на лазерную коррекцию, поскольку линзы все равно носить нельзя, а очки - толстые и неудобные;
. при кератоконусе. Суть его в том, что роговица постепенно истончается, и хотя фокусное расстояние глаза остается нормальным, развивается прогрессирующая близорукость. Первый этап коррекции - жесткие линзы. Когда роговица истончается окончательно, возникает угроза разрыва (перфорации), нужна кератопластика - операция по пересадке роговицы.

2. Относительные противопоказания для лазерной коррекции:

Диабет, кардиостимулятор, беременность и кормление грудью (из-за гормональных изменений), эндогенные психозы, эпилепсия, наркомания, воспаления глаз. А также если у вас есть:
. проникающие рубцы роговой оболочки в оптической зоне или выраженные изменения глазного дна;
. дистрофия, отслойка и другие изменения сетчатки. Если пленка засвечена, менять объектив нет смысла. Сначала лечат сетчатку, потом делают лазерную коррекцию: 25% пациентов с высокой степенью близорукости нужно укреплять сетчатку - надрывы, кисты и дистрофические изменения требуют лазерной коагуляции.
До 20 лет операцию не делают (за исключением случаев, когда это нужно по состоянию здоровья): глаз еще растет и развивается.

3. Прежде, чем принять решение об операции, нужно знать о ее возможных отрицательных сторонах и вероятных негативных последствиях. А также оценить риск успеха:

После лазерной операции опытным офтальмохирургом зрение становится нормальным
в 93-95% случаев;
. в 5-7% случаев происходит уменьшение эффекта лазерной коррекции, поэтому требуется повторная операция в течение 1-12 месяцев после первой;
. после операции некоторые пациенты испытывают дискомфорт в ночное время (обычно примерно 6 месяцев после операции, иногда дольше). Зрачок расширяется при тусклом освещении и луч света проходит через неоткорректированный участок роговицы, создавая ослепляющий или неясный образ предмета;
. недостаток ФРК - то, что мы не можем управлять регенерацией удаленного эпителия, предсказать, как ответит биоткань на повреждение (как затянется «дырка» в эпителии). Все зависит от регенеративных особенностей каждого организма. Поэтому есть ограничения по возрасту: предсказуемые и хорошие результаты возможны только до 45 лет, дальше риск проблем с заживлением увеличивается;
. в 4-12% случаев после ФРК возникают осложнения: воспаления, легкие помутнения роговицы, ошибки хирурга: стремление устранить за один этап высокую степень отклонений, недокоррекция или избыточная коррекция, что ведет к появлению в поле зрения дымки или ореола. Среди осложнений в 0.67% случаев встречается отслоение сетчатки, а также эффект рассеяния, когда контрастная чувствительность глаза падает, и тем больше, чем большую миопию пытаются коррегировать;
. воздействие лазера на роговицу необратимо, поэтому квалификация офтальмохирурга ОЧЕНЬ важна.

Не путайте лазер с насечками!

Причина:
 У нас в стране более 20 лет активно развивалось направление микрохирургии глаза. Под словами «операция по коррекции близорукости» люди ошибочно понимают 2 очень разные вещи, путая лазерные операции с совершенно другим и достаточно популярным в России методом радиальной кератотомии. В разговоре эту операцию называют «насечками» или операцией Федорова.

Суть метода:
Также в изменении формы роговицы, но только обычным микрохирургическим инструментом (алмазный нож и т.п.), которым делают радиальные надрезы на роговице. Возможности насечек ограничены - с их помощью можно исправить только слабую близорукость (до -3, -4). Операция улучшает зрение в среднем на 3 диоптрии, а будет ли легче человеку с -8, если после операции его зрение станет -5? Сегодня на этот метод приходится 5 - 6% процентов всех операций по исправлению близорукости.

Проблемы метода:
 Операция наиболее травматична. После насечек, как после любого механического хирургического вмешательства, на роговице остаются рубцы; много осложнений: хотя вначале делают точные расчеты, операция проводится рукой хирурга, а не аппаратом.

Почему его все-таки выбирают:
Во многих местностях нет нужных специалистов и аппаратуры, чтобы проводить лазерные операции. Зато радиальная кератотомия - простая технология, и обучить ей хирургов гораздо проще. Кроме того, насечки наиболее дешевы и доступны малообеспеченному населению. И, наконец, они известны и популярны, поскольку в советские времена эти операции проводились бесплатно для всех. Их начали делать в 80-х годах в МНТК «Микрохирургия глаза». В России делается не менее 5000 операций радиальной кератотомии в год: сейчас ее, в основном, используют как средство вспомогательной коррекции зрения во время операций по удалению катаракты и тому подобных ситуациях, когда обычное хирургическое вмешательство и так неизбежно. Операции насечки рекомендуют пациентам, у которых большая разница степени близорукости между глазами, скажем, больше 4 диоптрий.

"Здоровье от природы"

В глазу человека есть линза, которая преломляет лучи, идущие от предметов, и «отпечатывает» изображение на сетчатке глаза, которое распознается зрительными рецепторами. Так человек видит окружающие предметы.

Роль линзы в организме принадлежит хрусталику глаза. При нормальном зрении параллельные лучи, идущие от расположенных вдали предметов, преломляются через хрусталик, и соединяются на сетчатке. При нарушении зрения параллельные лучи от предметов соединяются не на сетчатке, а перед ней, либо за ней. Состояние зрения, когда эти лучи соединяются впереди сетчатки, называют миопией, или близорукостью.

Миопия чаще всего обусловлена удлинением переднезадней оси глаза, либо чрезмерной преломляющей силой оптических сред глаза. Важную роль в развитии близорукости отводят наследственной предрасположенности. Часто можно видеть родителей и их детей, страдающих этой патологией. Однако наследственная предрасположенность не всегда заканчивается развитием близорукости. Существенную роль в возникновении и прогрессировании болезни играет напряженная зрительная работа на близком расстоянии. Это, как правило, неправильная посадка ребенка при чтении и письме. Развивается миопия в начальных классах школы, затем степень близорукости постепенно увеличивается к 18 – 20 годам. Однако растяжение глазного яблока, ослабление аккомодации могут возникнуть также под влиянием различных инфекционных заболеваний, особенно с вовлечением глаз в патологический процесс (корь, грипп, скарлатина, дифтерия, конъюнктивит и др.); также при эндокринных заболеваниях и нарушениях обмена веществ.

Миопия клинически проявляется понижением остроты зрения, особенно вдаль. Больные жалуются на боли в глазах, особенно при работе на близком расстоянии (чтении, письме), боли в области лба и висков, повышенную утомляемость. Зрение улучшается от приставления к глазам отрицательных линз. При прогрессировании заболевания и при отсутствии коррекции зрения удлинение глазного яблока принимает патологический характер, вызывая дегенерацию и повторные кровоизлияния в области желтого пятна, разрывы сетчатки и ее отслойку, помутнение стекловидного тела. Это ведет к прогрессивному ухудшению зрения вплоть до полной слепоты. При своевременно не коррегированной очками близорукости может появиться расходящее косоглазие вследствие перенапряжения внутренних прямых мышц.

Для правильной постановки диагноза необходимо провести определение остроты зрения после закапывания в конъюнктивальный мешок 1% раствора атропина 2 раза в день (утром и вечером) в течение 6 дней. Следует помнить о псевдомиопии, или ложной близорукости, которая развивается в результате длительного перенапряжения глаз, переутомления, стрессов, общего ослабления организма. Именно вышеописанная методика закапывания глаз атропином позволяет поставить точный диагноз.

Лечение миопии

В лечении легкой степени миопии важным моментом является соблюдение гигиены зрения: чтение и письмо на расстоянии не менее 25 см, запрещение чтения в положении лежа и полулежа, ограничение просмотра телевизора и пользования компьютером, яркое освещение помещения и рабочего места. Также рекомендуется выполнять упражнения для улучшения остроты зрения, которые подберет Вам или Вашему ребенку врач в зависимости от степени нарушения зрения.

Систематические занятия физкультурой, правильный режим дня, частое чередование зрительной нагрузки с отдыхом для глаз (через каждые 30 – 40 минут занятий отдых в течение 15 – 20 минут, лучше на свежем воздухе). Больной миопией должен раз в 1 – 2 года обследоваться у окулиста, который при прогрессировании заболевания правильно подберет очки.

(1 оценок, среднее: 5,00 из 5)

Близорукость (миопия) – вариант нормы или эпидемия

Близорукость – это патология, при которой человеческий орган зрения неясно воспринимает предметы находящиеся вдали. Так происходит из-за формирования изображения не на сетчатке глаза, а перед ней. Заболевание встречается часто. Начинает прогрессировать в детском или подростковом возрасте и со временем либо сохраняется на одном уровне, либо усиливается.

Впервые о близорукости поведал Аристотель. Философа заинтересовало, что некоторые люди прищуривают глаза, чтобы различить отдаленные предметы. В своих трудах он называл этот феномен словом «миопс» (от греч. «щуриться»). Научное название близорукости миопия. Каждый год количество пациентов с таким диагнозом увеличивается, в некоторых районах процесс достигает размеров эпидемии .

Впервые о близорукости заговорил Аристотель

Так что это такое близорукость? В офтальмологии заболевание миопия остается одной из наиболее актуальных проблем, что связано с ее массовым распространением, тенденцией к прогрессированию, возможным перерастанием в осложненную форму. По причинам впервые выявленной инвалидности по зрению среди молодых людей осложненная миопия глаза прочно занимает одно из первых мест. Прогрессирование болезни в дальнейшем предвещает глаукому и отслоение сетчатки.

Создано много теорий объясняющих, почему возникает близорукость. Они основываются на одном-двух факторах, которые определяют ее прогресс. Последние достижения в области патофизиологии разных болезней показывают, что единого механизма развития миопии глаз нет. Недостаточно изучено влияние наследственности, внутриутробных инфекций, структурных изменений тканей глазного яблока. Существует группа заболеваний, объединенных симптомом-вектором (сахар крови, повышенное артериальное давление).

Касательно сути и содержания понятия «близорукость» имеются различные мнения. Как биологическая категория миопия – явление неоднозначное. Многие считают ее не болезнью, а разновидностью нормы. Трактовкой патогенеза и клинических симптомов обусловливается лечение, профилактика и прогноз.

Патогенез, или непосредственные причины, из-за которых близорукость появляется, достаточно изучены. Все дело в неправильном росте глазного яблока. Миопия вызывается:

В учащихся младших классов может появляться физиологическая близорукость, которая развивается до окончания роста. Одна из причин очевидна: современные дети больше смотрят телевизор, чаще пользуются компьютером.

Но ученые склоняются к мысли, что близорукость это болезнь домоседов. На остроте зрения отрицательно отражается долгое пребывание в закрытом пространстве, а не чтение. Дело в освещении, на наши глаза благотворно действует солнечный свет. Близорукими реже бывают те молодые люди, которые увлекаются спортом, несколько часов в день проводят на улице.

Причиной развития миопии может стать длительное напряжение органов зрения

По некоторым теориям болезнь миопия не связана с напряжением зрения. Большое содержание в рационе высокоэнергетических углеводов стимулирует выработку инсулина, провоцирующего рост глазных яблок в длину, отчего появляется близорукость.

Симптомы

При близорукости лучи света фокусируются не на сетчатке, а перед ней, вследствие чего картинка получается туманной. Головной мозг посылает импульсы к глазам и сообщает о неправильной работе. Глазное яблоко увеличивается, чтобы компенсировать этот эффект. С его ростом миопия усугубляется. Человеческий глаз при близорукости воспринимает близкие предметы благодаря аккомодации, то есть подстройке хрусталика. Чтобы рассмотреть вещь на расстоянии, приходится напрягаться.

Близорукость это как бомба замедленного действия. Заболевание развивается постепенно в течение многих лет, является показателем слабости организма в целом. Чтобы приостановить его течение важно не пропустить первые признаки близорукости:

  • периодическое или постоянное снижение или нечеткость зрения вдаль;
  • быструю утомляемость зрения;
  • прищуривание;

Частая головная боль может стать одним из первых симптомов развивающейся близорукости

  • высокую чувствительность к яркому освещению;
  • желание смотреть телевизор с близкого расстояния;
  • низкий наклон головы при чтении литературы;
  • боль в глазах;
  • головную боль.

Близорукость это когда окружающий мир расплывается. Иногда степень близорукости одного глаза превышает степень близорукости другого. Как только обнаруживаются такие симптомы, нужно обращаться к окулисту. Не стоит отчаиваться, если врач увидит миопическое расстройство. Следует выполнять рекомендации специалиста для подбора метода коррекции зрения при миопии.

Осложнения

Пациенты со стажем приобретают ряд осложнений. Патология опасна быстрым прогрессированием. После 40 лет могут возникнуть проблемы с сетчаткой. Увеличение глазного яблока ведет к ее растяжению и разрывам. Заболевание провоцирует дистрофию, кровоизлияние, отслойку сосудистой оболочки глаза.

После 40 лет у пациентов с миопией могут возникнуть проблемы с сетчаткой

Многих волнует вопрос можно ли ослепнуть от близорукости. Такие опасения не лишены оснований. Люди с близорукостью рискуют навредить глазам, даже ослепнуть, если они будут поднимать тяжести или получат травму головы. И то и другое ведет к отслоению сетчатки. Если близорукость осложняется отслоением сетчатки, со временем развивается слепота.

В старости миопия предрасполагает к развитию катаракты. Часто она сочетается с астигматизмом. При этом вместе с размытостью может появиться двоение и искажение предметов.

Диагностика и лечение

Так как бороться с близорукостью не просто, значит установить диагноз, начать лечение необходимо по возможности раньше. Родителям нужно быть внимательным и вовремя заметить первые симптомы. При появлении подозрений следует обратиться к врачу, он проведет диагностику и скажет что делать, если болезнь подтвердится.

Диагностические исследования:

  • проверка остроты зрения;
  • тонометрия;
  • ультразвуковое определение длины глазного яблока;
  • осмотр глазного дна;
  • тонография.

При диагностике прежде всего офтальмолог проверяет остроту зрения

Существуют разные методики лечения миопии . Их выбор зависит от степени и течения заболевания.

Коррекция близорукости

Среди признанных способов терапии близорукости предпочтение отдают: очкам, контактным линзам и оперативному вмешательству.

Очки не устранят заболевание, но помогут глазу нормально фокусироваться, лучше видеть и притормозят процесс ухудшения зрения. Зависимо от степени близорукости бывает постоянная или кратковременная потребность в очках (при просмотре видео, во время вождения машины). Очки более предпочтительны для детей. В сорок лет стоит подобрать очки тем, чья работа требует зрительных нагрузок. Они не обеспечивают бокового зрения , служат причиной постоянного утомления глаз.

Контактные линзы предельно приближены к органам зрения, потому изображение формируется правильно: поле зрения не сужается, и нет искажений на периферии взора. Линзы более подходят для длительного ношения, чем очки, так как не создают дискомфорта, не мешают во время физической активности. Но есть один минус. Контактные линзы вызывают покраснение глаз, существует риск занесения инфекции.

Контактные линзы правильно формируют изображение и при этом не сужаются поля зрения

Ведущая роль в предупреждении прогрессирования миопии отводится хирургическому лечению. Операция позволяет в короткие сроки без боли вернуть максимально возможное зрение. Чаще всего проводят лазерную коррекцию.

Комплекс лечения предусматривает ряд физиотерапевтических процедур: электрозвук, массаж шейно-воротниковой зоны, фонофорез. В дополнение специалист может назначить витамины, а также средства, улучшающие питание сетчатки глаза.

Профилактика

Специальных таблеток от заболевания не существует, значит, от него нужно предохраняться:

  • каждые 40 минут прерывать чтение;
  • не наклонятся низко над текстом;
  • хорошо освещать поле зрения во время чтения;
  • соблюдать режим зрительных нагрузок;
  • сбалансировано питаться;
  • следить за осанкой.

В качестве профилактики заболевания всегда следите за осанкой

Противопоказания при миопии – выполнение работы, связанной с подъемом тяжести, занятия некоторыми видами спорта, донорство.

В век научно-технического прогресса значительно возрастает нагрузка на орган зрения. Болезнь близорукость начинает формироваться еще в детском возрасте. Наряду с другими факторами она создает преграды для социально-психического развития личности здорового ребенка. Важно помнить, что такое близорукость, и к каким последствиям она приводит. Это хроническое заболевание требует регулярного наблюдения и лечения у офтальмолога, особенно после 40 лет. Такой подход дает определенную гарантию избежать возникновения осложнений, делающих человека инвалидом.

Дек 24, 2016 Doc

- Причины близорукости

Причины близорукости

Почему появляется близорукость

Коррекция зрения - сайт

Близорукость может быть диагностирована в любом возрасте, но чаще, впервые обнаруживается у детей в возрасте 7 – 12 лет. Как правило, близорукость усиливается в подростковом периоде, а в возрасте от 18 до 40 лет острота зрения стабилизируется.

Причины возникновения близорукости до конца не изучены. Установленными являются некоторые факторы риска, а именно:

- Наследственность –
оказывается, что когда оба родителя близоруки, у половины детей близорукость появляется до 18 лет. Если у обоих родителей зрение в норме, близорукость появляется только у 8% детей. Считается, что наследственные факторы определяют ряд дефектов в синтезе белка соединительной ткани (коллагена), необходимого для строения оболочки глаза склеры. Недостаток в рационе питания различных микроэлементов (таких, как Zn, Mn, Cu, Cr и др.), необходимых для синтеза склеры, может способствовать прогрессированию близорукости.

- Перенапряжение глаз -
длительные и интенсивные зрительные нагрузки на близком расстоянии, плохое освещение рабочего места, неправильная посадка при чтении и письме, чрезмерное увлечение телевизором и компьютером. Как правило, появление близорукости совпадает по срокам с началом школьного обучения.

- Неправильная коррекция –
отсутствие коррекции зрения при первом появлении близорукости ведет к дальнейшему перенапряжению органов зрения и способствует прогрессированию близорукости, а иногда развитию амблиопии (синдром ленивого глаза), косоглазия. Если для работы на близком расстоянии используются не верно подобранные (слишком «сильные») очки или контактные линзы - это провоцирует перенапряжение мышцы глаза и способствовать увеличению близорукости.

В целом, причины дальнейшего прогрессирования миопии можно назвать следующие:

  • ослабленная склера
  • несоблюдение гигиены труда (работа с объектами на слишком близком расстоянии, без отдыха для глаз, при плохом освещении и т.д.)
  • наследственная предрасположенность
  • слабость и перенапряжение аккомодационной мышцы

Для предупреждения развития близорукости надо понимать, что в организме человека все взаимосвязано, и нарушение естественных процессов в глазах – показатель нарушений в обменном процессе всего организма. Иммунная стойкость способна сопротивляться и близорукости. Поэтому очень важно, чтобы у ребенка было полноценное витаминизированное питание.

Самым опасным моментом близорукости является растяжение сетчатки. Это происходит из-за того, что склера (соединительная ткань, сохраняющая шаровидную форму глаза) не в силах препятствовать вытягиванию глазного яблока. При осложнениях, возможно ее отслоение или разрыв. Это уже риск не просто снижения, а утраты зрения.

Нарушение функций склеры является, пожалуй, основной причиной развития близорукости, что, в свою очередь является показателем того, что в самом организме нарушен обменный процесс.

Причин, вызывающих потерю зрения, много. Их подразделяют на наследственные (врожденная форма) и приобретенные.

Фото 1. Девушка со слепотой. Глазная роговица имеет характерный беловато-голубоватый оттенок.

Чаще всего к резкому снижению или полной утрате способности видеть приводят различные заболевания — офтальмологические, эндокринные, инфекционные.

В 47—50% случаев потеря зрения происходит на фоне следующих болезней глаз:

  • катаракты;
  • глаукомы;
  • миопии высокой степени;
  • трахомы;
  • лейкомы роговицы;
  • ксерофтальмии.

Важно! У лиц пожилого возраста снижение зрения, вплоть до его утраты, возникает из-за общих болезней (гипертония) и дистрофических изменений в сетчатке.

Травмы. Что такое корковая и снежная слепота

Травматические повреждения глаз и головы — распространенная причина утраты зрительных функций в молодом возрасте.

Ослепление из-за травм чаще носит монокулярный характер, когда не видит один глаз. Повреждение коры головного мозга в зрительной области вызывает корковую форму патологии.

К особой форме болезни относят снежную форму болезни. Утрата зрительной функции в таком случае происходит вследствие ожога роговицы от солнечных лучей, отраженных кристаллами снега.

Генетические дефекты

Врожденные формы патологии развиваются вследствие генетических мутаций. Причинами утраты зрения выступают аплазия зрительного нерва или альбинизм , которые передаются по наследству.

Высокий риск зрительных аномалий имеют дети, подвергшиеся в период внутриутробного развития влиянию негативных факторов. Так, к генетическим «поломкам» при закладке зрительных органов у плода приводят вирусы гриппа, краснухи, микобактерии туберкулеза.

Внимание! В группе риска по врожденным нарушениям зрения находятся недоношенные дети.

Иные причины

Иногда ослепление провоцирует употребление некоторых химических веществ. Прием метилового спирта даже в небольших объемах вызывает мощную интоксикацию всего организма и отмирание зрительного нерва.

К числу прочих причин утраты зрения относят и умышленные действия. Ослепление в подобных случаях происходит осознанно, с желанием нанести непоправимый вред здоровью человека. Особо опасны проникающие ранения в область глаз и ожоги кислотой.

Фото 2. Последствия ожога роговицы глаза кислотой. Это во многих случаях может спровоцировать слепоту.

Разновидности болезни

Для определения степени выраженности спатологии разработано множество шкал. Особого внимания заслуживает деление патологии на виды:

  • Абсолютная. Зрительная функция отсутствует полностью, зрачки на свет не реагируют.
  • Практическая . Зрительные способности частично сохранены, человек в состоянии отличить свет от тьмы. Но практической пользы такое зрение не несет.

Дополнительно выделяют несколько специфических разновидностей патологии:

  • Скотома — аномалия, при которой поле зрения выпадает частично.
  • Дальтонизм — неспособность к цветовосприятию, острота зрения при этом сохранена.
  • Куриная слепота — невозможность воспринимать предметы в сумерках и темноте.

Справка. В офтальмологии существует понятие выборочной слепоты. Такое состояние характеризуется неспособностью различать некоторые признаки — форму предмета, оттенки цвета.

Вам также будет интересно:

Классификация: патология на один и оба глаза

По Международной классификации болезней выделяют несколько видов зрительных расстройств:

Диагностика

Диагностика осуществляется посредством ряда исследований. С их помощью определяют степень выраженности нарушения.

Обязательной процедурой является визометрия и офтальмоскопия , в ходе которой осматривают глазное дно.

Иногда назначают электроретинографию — исследование, в ходе которого оценивают работу зрительного анализатора.

При подозрении на скотому проводят периметрию — метод, позволяющий установить границы поля зрения и их выпадение.

Цветовую форму патологи выявляют с помощью тестов Ишихара и таблицы Рабкина.

Лечебные мероприятия

Терапия напрямую зависит от первопричины слепоты. Если аномалия врожденная либо возникла из-за повреждения зрительного нерва — восстановление зрения не представляется возможным. Не удается компенсировать слепоту и у лиц, перенесших инсульт.

Остальные формы нарушения относят к обратимым. Зрение, утраченное на фоне катаракты и глаукомы, удается восстановить после излечения основной болезни. Если снижение зрительной функции происходит из-за начавшейся отслойки сетчатки — помогает лазерное или оперативное лечение.

Слепоту, вызванную спазмом сосудов мозга, успешно корректируют медикаментозной терапией. В ее состав входят спазмолитики и сосудорасширяющие препараты. Потерю зрения после черепно-мозговых травм лечат посредством нейрохирургического вмешательства.

Важно! Эффективного лечения цветовой формы патологии еще не существует. Возможна лишь частичная коррекция зрительного восприятия с помощью линз или очков.

Профилактика

Выполнение элементарных мер профилактики позволяет предотвратить до 80% случаев заболевания.

Так, соблюдение техники безопасности по защите глаз на производстве и в быту помогает предотвратить потерю зрения из-за травм.

Но самая действенная мера — ранняя диагностика катаракты и миопии, которые вызывают утрату зрения в 50% случаев. Не менее важно регулярно контролировать уровень глюкозы в крови и вес, а также придерживаться здорового образа жизни. Все это позволяет поддерживать оптимальную работу зрительной системы.

Как жить, если ослеп

Потеря зрения, особенно внезапная — серьезное потрясение для человека. Слепота вызывает эмоциональные проблемы и затрудняет социальную адаптацию. Но благодаря общественной поддержке у людей, потерявших зрение, есть шанс на активную жизнь и преодоление изоляции.

Справка. В каждом регионе, населенном пункте существуют организации (сообщества) помощи слепым. Цели деятельности которых направлены на адресную поддержку незрячим, их обучение, трудоустройство и вовлечение в культурный досуг.

Организация окружения играет немаловажную роль в адаптации слепых. На улице и в помещениях незрячие ориентируются посредством собаки-поводыря, белой трости. На помощь приходят и светофоры со звуковым сигналом, барьеры на тротуарах, дорожные знаки с тиснением.

Фото 3. Слепой человек использует собаку-поводыря и специальную белую трость для ориентирования в городе.

Большим прорывом в улучшении качества жизни слепых стало создание компьютерных программ и устройств на основе речевых технологий . Благодаря этому у незрячих и слабовидящих появилась возможность прослушивать книги, управлять компьютером с помощью голоса.

Полезное видео

Посмотрите видеоотрывок из передачи «Жить здорова», в котором рассказывается о причинах развития слепоты на одном глазе.

Предотвратить легче, чем вылечить

Слепота — один из самых страшных диагнозов. Потеря зрения, вне зависимости от того, полная она или частичная, кардинально меняет жизнь.

Причины заболевания многообразны — от банальных травм до плохой наследственности.

Современные достижения медицины позволяют успешно корректировать нарушения зрения, но первостепенное значение отводится профилактике (контроль за здоровьем, ранняя диагностика и лечение соматических болезней). А малейшее нарушение зрительной функции служит поводом для обращения к врачу.