Аскорбиновой кислоты (витамина С). Применение в период беременности и в период грудного вскармливания. Надлежащие меры безопасности при применении

Инструкция по применению

Описание

Шипучие таблетки Витамин С способствуют укреплению иммунитета, помогая организму противостоять инфекциям, очищает сосуды, делая их более эластичными, повышает их прочность, удаляет холестириновые бляшки. Витамин С благотворно влияет на нервную систему, помогает преодолеть депрессию в холодное время года. Витамин С влияет на систему кроветворения, повышает усвояемость железа через пищеварительный тракт.

Действующие вещества

Форма выпуска

Таблетки

Состав

Действующее вещество: скорбиновая кислота. Вспомогательные вещества: гидрокарбонат натрия, карбонат натрия, лимонная кислота, сорбитол, лимонный ароматизатор, рибофлавин натрия фосфат, натрия сахаринат, макрогол 6000, бензоат натрия, повидон К-30.

Фармакологический эффект

Аскорбиновая кислота является витамином, оказывает метаболическое действие, не образуется в организме человека, а поступает только с пищей. При несбалансированном и неполноценном питании человек испытывает дефицит в аскорбиновой кислоте. Участвует в регулировании окислительно-восстановительных процессов, углеводного обмена, свертываемости крови, регенерации тканей, повышает устойчивость организма к инфекциям, уменьшает сосудистую проницаемость, снижает потребность в витаминах B1, В2, А, Е, фолиевой кислоте, пантотеновой кислоте. Участвует в метаболизме фенилаланина, тирозина, фолиевой кислоты, норэпинефрина, гистамина, железа, утилизации карбогидратов, синтезе липидов, протеинов, карнитина, иммунных реакциях, гидроксилировании серотонина, усиливает абсорбцию негеминового железа. Обладает антиагрегантными и выраженными антиоксидантными свойствами. Регулирует транспорт водорода во многих биохимических реакциях, улучшает использование глюкозы в цикле трикарбоновых кислот, участвует в образовании тетрагидрофолиевой кислоты и регенерации тканей, синтезе стероидных гормонов, коллагена, проколлагена. Поддерживает коллоидное состояние межклеточного вещества и нормальную проницаемость капилляров (угнетает гиалуронидазу). Активирует протеолитические ферменты, участвует в обмене ароматических аминокислот, пигментов и холестерина, способствует накоплению в печени гликогена. За счет активации дыхательных ферментов в печени усиливает ее дезинтоксикационную и белковообразовательную функции, повышает синтез протромбина. Улучшает желчеотделение, восстанавливает внешнесекреторную функцию поджелудочной железы и инкреторную - щитовидной. Регулирует иммунологические реакции (активирует синтез антител, С3-компонента комплемента, интерферона), способствует фагоцитозу, повышает сопротивляемость организма инфекциям. Тормозит высвобождение и ускоряет деградацию гистамина, угнетает образование простагландинов и других медиаторов воспаления и аллергических реакций. В низких дозах (150-250 мг/сут внутрь) улучшает комплексообразующую функцию дефероксамина при хронической интоксикации препаратами железом, что ведет к усилению экскреции последнего.

Фармокинетика

Абсорбируется в ЖКТ (преимущественно в тощей кишке). С увеличением дозы до 200 мг всасывается до 140 мг (70%), при дальнейшем повышении дозы всасывание уменьшается (50-20%). Связь с белками плазмы - 25%. Заболевания ЖКТ (язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, запоры или диарея, глистная инвазия, лямблиоз), употребление свежих фруктовых и овощных соков, щелочного питья уменьшают всасывание аскорбата в кишечнике. Концентрация аскорбиновой кислоты в плазме в норме составляет приблизительно 10-20 мкг/мл, запасы в организме - около 1.5 г при приеме ежедневных рекомендуемых доз и 2.5 г при приеме 200 мг/сут, время достижения Cmax после приема внутрь - 4 ч. Легко проникает в лейкоциты, тромбоциты, а затем - во все ткани, наибольшая концентрация достигается в железистых органах, лейкоцитах, печени и хрусталике глаза, депонируется в задней доле гипофиза, коре надпочечников, глазном эпителии, межуточных клетках семенных желез, яичниках, печени, селезенке, поджелудочной железе, легких, почках, стенке кишечника, сердце, мышцах, щитовидной железе, проникает через плаценту. Концентрация аскорбиновой кислоты в лейкоцитах и тромбоцитах выше, чем в эритроцитах и в плазме. При дефицитных состояниях концентрация в лейкоцитах снижается позднее и более медленно и рассматривается как лучший критерий оценки дефицита, чем концентрация в плазме. Метаболизируется преимущественно в печени в дезоксиаскорбиновую и далее в щавелевоуксусную и дикетогулоновую кислоты. Выводится почками, через кишечник, с потом, грудным молоком в виде неизмененного аскорбата и метаболитов. При назначении высоких доз скорость выведения резко усиливается. Курение и употребление этанола ускоряют разрушение аскорбиновой кислоты (превращение в неактивные метаболиты), резко снижая запасы в организме. Выводится при гемодиализе.

Показания

Лечение дефицита витамина С.

Противопоказания

Детский возраст до 18 лет (для данной лекарственной формы), при длительном применении в больших дозах (более 500 мг): сахарный диабет, гипероксалурия, нефролитиаз, гемохроматоз, талассемия, повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Меры предосторожности

С осторожностью применять препарат при сахарном диабете, дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, гемохроматозе, сидеробластной анемии, талассемии, гипероксалурии, оксалозе, мочекаменной болезни.

Применение при беременности и кормлении грудью

Минимальная ежедневная потребность в аскорбиновой кислоте во II и III триместрах беременности - около 60 мг. Следует иметь в виду, что плод может адаптироваться к высоким дозам аскорбиновой кислоты, которую принимает беременная женщина, и затем у новорожденного возможно развитие синдрома отмены.Минимальная ежедневная потребность в период лактации - 80 мг. Диета матери, содержащая адекватное количество аскорбиновой кислоты, достаточна для профилактики дефицита у грудного ребенка. Теоретически существует опасность для ребенка при применении матерью высоких доз аскорбиновой кислоты (рекомендуется не превышать кормящей матерью ежедневной потребности в аскорбиновой кислоте).

Способ применения и дозы

Препарат принимают внутрь после еды. 1 таблетку растворяют в стакане воды (200 мл). Таблетки не следует глотать, жевать и рассасывать в ротовой полости. Лечение дефицита витамина С: по 1000 мг/сут. При беременности назначают препарат в максимальной суточной дозе - 250 мг в течение 10-15 дней.

Побочные действия

Со стороны ЦНС: при длительном применении больших доз (более 1000 мг) - головная боль, повышение возбудимости ЦНС, бессонница.Со стороны пищеварительной системы: раздражение слизистой оболочки ЖКТ, при длительном применении больших доз - тошнота, рвота, диарея, гиперацидный гастрит, ульцерация слизистой оболочки ЖКТ.Со стороны эндокринной системы: угнетение функции инсулярного аппарата поджелудочной железы (гипергликемия, гликозурия).Со стороны мочевыделительной системы: умеренная поллакиурия (при приеме дозы более 600 мг/сут), при длительном применении больших доз - гипероксалурия, нефролитиаз (из кальция оксалата), повреждение гломерулярного аппарата почек.Со стороны сердечно-сосудистой системы: при длительном применении больших доз - снижение проницаемости капилляров (возможно ухудшение трофики тканей, повышение АД, гиперкоагуляция, развитие микроангиопатий).Аллергические реакции: кожная сыпь, гиперемия кожи.Лабораторные показатели: тромбоцитоз, гиперпротромбинемия, эритропения, нейтрофильный лейкоцитоз, гипокалиемия.Прочие: гипервитаминоз, нарушение обмена веществ, ощущение жара, при длительном применении больших доз - задержка натрия и жидкости, нарушение обмена цинка, меди.

Передозировка

Симптомы: при длительном применении больших доз (более 1000 мг/сут) возможны тошнота, изжога, диарея, раздражение слизистой оболочки ЖКТ, метеоризм, абдоминальная боль спастического характера, учащенное мочеиспускание, нефролитиаз, бессонница, раздражительность, гипогликемия. Лечение: симптоматическое, форсированный диурез. При проявлении любых побочных эффектов следует прекратить прием препарата и обратиться к врачу.

Взаимодействие с другими препаратами

Повышает концентрацию в крови бензилпенициллина и тетрациклинов, в дозе 1 г/сут повышает биодоступность этинилэстрадиола (в т.ч. входящего в состав пероральных контрацептивов). Улучшает всасывание в кишечнике препаратов железа (переводит трехвалентное железо в двухвалентное), может повышать выведение железа при одновременном применении с дефероксами ном. Снижает эффективность гепарина и непрямых антикоагулянтов. Ацетилсалициловая кислота (АСК), пероральные контрацептивы, свежие соки и щелочное питье снижают всасывание и усвоение аскорбиновой кислоты. При одновременном применении с АСК повышается выведение с мочой аскорбиновой кислоты и снижается выведение АСК. АСК снижает абсорбцию аскорбиновой кислоты примерно на 30%. Увеличивает риск развития кристаллурии при лечении салицилатами и сульфаниламидами короткого действия, замедляет выведение почками кислот, увеличивает выведение препаратов, имеющих щелочную реакцию (в т.ч. алкалоидов), снижает концентрацию в крови пероральных контрацептивов. Повышает общий клиренс этанола, который, в свою очередь, снижает концентрацию аскорбиновой кислоты в организме. Лекарственные средства хинолинового ряда, кальция хлорид, салицилаты, глюкокортикостероиды при длительном применении истощают запасы аскорбиновой кислоты. При одновременном применении уменьшает хронотропное действие изопреналина. При длительном применении или применении в высоких дозах может нарушать взаимодействие дисульфирам-этанол. В высоких дозах повышает выведение мексилетина почками. Барбитураты и примидон повышают выведение аскорбиновой кислоты с мочой. Уменьшает терапевтическое действие нейролептиков - производных фенотиазина, канальцевую реабсорбцию амфетамина и трициклических антидепрессантов.

Особые указания

Продукты, богатые аскорбиновой кислотой: цитрусовые, зелень, овощи (перец, брокколи, кочанная капуста, помидоры, картофель). При хранении продуктов (включая длительное замораживание, высушивание, соление, маринование), приготовлении пищи (особенно в медной посуде), измельчении овощей и фруктов в салатах, приготовлении пюре происходит частичное разрушение аскорбиновой кислоты (при температурной обработке - до 30-50%). В связи со стимулирующим действием аскорбиновой кислоты на синтез кортикостероидных гормонов необходимо следить за функцией надпочечников и АД. При длительном применении больших доз возможно угнетение функции инсулярного аппарата поджелудочной железы, поэтому в процессе лечения ее необходимо регулярно контролировать. У пациентов с повышенным содержанием железа в организме следует применять аскорбиновую кислоту в минимальных дозах. В настоящее время считают недоказанной эффективность применения аскорбиновой кислоты для профилактики заболеваний сердечно-сосудистой системы и некоторых видов злокачественных опухолей. Аскорбиновую кислоту не рекомендуется применять при пиорее, инфекционных заболеваниях десен, геморрагических явлениях, гематурии, кровоизлиянии в сетчатку глаза, нарушениях иммунной системы, депрессии, не связанной с дефицитом витамина С. Назначение аскорбиновой кислоты пациентам с быстро пролиферирующими и интенсивно метастазирующими опухолями может усугубить течение процесса. Аскорбиновая кислота как восстановитель может искажать результаты различных лабораторных тестов (содержание в крови глюкозы, билирубина, активности печеночных трансаминаз и ЛДГ).

Латинское название: Acid ascorbicum®
Код АТХ: A11GA01
Действующее вещество: ascorbic acid
Производитель: Хемофарм (Сербия),
Стиролбиофарм (Украина)
Условие отпуска из аптеки: Без рецепта

Кругленькие желтенькие драже с кисло-сладким привкусом знакомы всем с детства. Родители часто заменяли полезными витамина конфеты для сладкоежек. А вот шипучие таблетки, хорошо растворимые в воде можно использовать только взрослым. Несмотря на то, что сейчас производитель выпускает такое лекарство с разными вкусами – апельсиновым, клубничным, доза витамина C в единице препарата ударная – 1 000 мг. Это четырехкратная норма необходимого суточного потребления, что помогает организму мгновенно запустить иммунный механизм в усиленном режиме при простуде.

Показания

Препарат назначают при следующих патологиях и состояниях, вызванных серьезным дефицитом витамина C:

Вирусные респираторные патологии в острой форме
Усиленные умственные и физические нагрузки
Для укрепления иммунитета
При эпидемиях гриппа
Астении
Реконвалесцентный период после болезни
Длительные хронические инфекции
Зависимости: алкогольная, никотиновая, наркотическая, лекарственная
Стрессовые состояния
Ожоги и обморожения
Беременность более, чем одним плодом
Постоперационный период
Цинга

Состав

В единице средства содержится 1 000 мг основного действующего вещества – аскорбиновой изомерной кислоты и ряд вспомогательных компонентов:

Карбонат и гидрокарбонат натрия
Сорбитол
Кислота и ароматизатор лимонный
Фосфатрибофлавин натриевый
Макрогол
Повидон
Ортосульфобензимид.

Все дополнительные элементы используются в фармацевтической промышленности для изготовления лекарств в твердой форме и для способности растворимости. Это наполнители, пеногасители, стабилизаторы и консерванты.

Фармакологические свойства

Прежде всего, витамин C отвечает за нормальное состояние соединительных и костных тканей. Участвует в восстановительных процессах, выступает в качестве кофермента, который требуется для реакций с аминокислотами. Это мощный антиоксидант, который впервые был выведен в 1928 году ученым А. Сент-Дьерди. В 70-ых годах прошлого столетия химики исследовали и подтвердили теорию, что высокие дозы аскорибнки способны защитить организм от многих заболеваний, начиная от простудных, и заканчивая онкологическими патологиями.

Вещество незаменимее для синтеза коллагена и формирования его волокон, что важно для кожи, волос, ногтей, помогает предотвратить образование ранних морщин, облысение. Оно не способно синтезироваться в организме, а поступает в системы только с пищей. Именно при неполноценном питании, неправильно организованных диетах или вынужденном голодании человек испытывает дефицит аскорбинки и подвергается такому заболеванию, как скорбут.

Эта патология влечет за собой почти полную потерю способности продуцировать коллаген, что приводит к сокращению прочности соединительной ткани. В первую очередь, проблема отражается на ротовой полости – начинают кровоточить десны, становятся хрупкими сосуды, появляется геморрагическая сыпь. Боли в конечностях спровоцированы также недостатком витамина, а у детей нарушается формирование костного скелета, и развивается анемия.

Витамин C необходим для производства важнейших белковых, липидных веществ, гормонов, микроэлементов и аминокислот:

Фенилаланин
Тирозин
Норэпинефрин
Гистамин
Фолаты
Железо
Протеины
Карнитин.

Аскорбинка регулирует гидроксилирование нейромедиаторов: серотонина и триптомина, обеспечивает полноценное распределение глюкозы по клеткам и ее реакции с трикарбоновыми кислотами. Она утилизирует карбогидраты и улучшает усвоение витаминов В1, В2, Е, А. Элемент занимается транспортировкой водородных ионов, производством тетрагидрофолатов, что направлено на ускорение регенерационных процессов. Угнетая синтез гиалуронидазы, поддерживает нормальную капиллярную проницаемость и коллоидное наполнение клеточных соединений.

Стимулирует ферментативную активность протеолитиков и накопление гликогеновых элементов в печени. Также повышает продуцирование протромбина и контролирует дезинтоксикационные функции органа. Также витамин C отвечает за нормальное отделение желчи, работу щитовидной и поджелудочной желез. В плане иммунитета свойства кислоты обеспечивают выработку антител и интерферона. Вещество блокирует образование воспалительных и аллергических медиаторов.

В процессе метаболизма трансформируется в дикетогулоновую кислоту. Выводится посредством почек на 60%, остальная часть элиминируется с кишечником. Чем выше доза, тем быстрее эвакуируются метаболиты. Курение и употребление алкоголя действует на витамин разрушающе.

Формы выпуска

Стоимость: таб. 1000 мг №20 – 350-400 руб.

Препарат представлен в виде желтоватых крупных таблеток с шероховатой поверхностью и двухсторонней фаской. При опускании в воду раствор с лимонным наполнителем приобретает бледный желтый оттенок, а с клубничным – розовый. Запах – соответствующий, вкус кисло-сладкий, довольно приятный. Очень удобная упаковка – лекарство расфасовано в цилиндрическую форму из полипропилена и картона с плотно прилегающим колпачком. Крышка имеет специальный язычок, поэтому легко откупоривается. Коробка яркая, содержит тубу с 20 таблетками аскорбиновой кислоты 1 000 мг и инструкцию.

Способы применения

Шипучее лекарство не используется для профилактики в ударных дозировках. При серьезном дефиците его назначают по 1 таблетке раз в сутки. После восстановления концентрации в организме пациента переводят на более низкие дозы – по 250 мг дважды в день на протяжении двух недель.

Использование при беременности

На первом триместре прием препарата категорически запрещен. Во 2 и 3 – ежесуточная потребность составляет 60 мг, но стоит учитывать, что при приме высоких доз у младенца может развиться синдром отмены. Поэтому для профилактики лучше принимать 250 мг средства. Исключение – состояния серьезного дефицита при многоплодной беременности. В период лактации также прием высоких доз не рекомендован.

Противопоказания

Не назначают витаминный медикамент при следующих патологиях и состояниях:

Диабет
Нефропатия оксалатная
Талассемия
Анемия сидеробластного типа
Пигментный цирроз
Дефицит глюкозы
Оксалоз
Наличие конкрементов в почках
Нефролитиаз
Пациенты детского возраста
Пиорея
Инфекционные поражения десен
Пролиферирующий рак и развитие метастаз.

Сочетания с другими лекарствами

Следует учитывать, что витамин С способен проявлять как антагонизм, так и синергичность с разными препаратами:

Повышает концентрацию тетрациклинов и пенициллинов
Улучшает биодоступность этинилэстардиола
Снижает эффективность антикоагулянтов и гепарина
Ухудшается всасывание при одновременном приеме с Аспирином
Салицилаты и сульфаниламиды увеличивают риск накопления избыточного количества солей
Железосодержащие препараты усваиваются быстрее
Алкалоиды элиминируются медленнее
Холинолитики и кортикостероиды способствуют истощению резерва аскорбинки
Терапевтическое действие антипсихотиков и трицикликов ухудшается
Барбитураты повышают скорость выведения витамина С.

Побочные реакции

Большинство людей переносят препарат хорошо, но в некоторых случаях он может дать негативные эффекты:

Со стороны органов пищеварения: раздражение слизистой желудка, тошнота, рвотный рефлекс, ульцерация
Эндокринная система: гипергликемия, гликозурия
Уретральные органы: поллакиурия, нефролитиаз, повреждение гломерул.
Нервная система: перевозбудимость, нарушение сна
Сердце и сосуды: микроангиопатия, гиперкоагуляция, артериальная гипертензия
Аллергические проявления на коже: зуд, покраснение, шелушение.

Так как витамин С способен оказывать стимулирующее воздействие на синтез кортикостероидов, важно во время приема контролировать функции надпочечников и поджелудочной, чтобы следить за уровнем инсулина. При повышенном содержании железа в организме высокие дозы аскорбиновой кислоты не назначаются.

Следует учитывать, что витамин является восстановителем, поэтому может изменить реологические свойства крови, что отразится на результатах биологических тестов при диагностировании. Возможно нарушение цинкового и магниевого обмена, задержка натриевых соединений, что вызывает скопление жидкости в организме и отеки.

Передозировка

Превышение рекомендованного количества приводит к усугублению побочных реакций и развитию серьезных осложнений. У пациента могут начаться диспептические и нервные нарушения. В этом случае необходимо срочно отменить прием препарата, врач назначает симптоматическое лечение и диурез форсированного характера.

Правила хранения

Таблетированное витаминное средство можно использовать в течение 24 месяцев при условии защиты тубы от света и влажности. Доступ детям необходимо ограничить. Температура содержания упаковки – от 20 0 до 25 0 С.

Аналоги

Существует ряд лекарственных препаратов, которые также изготовлены в виде шипучих таблеток и содержат в своем составе витамин C.:

Целаскон

Производитель: Зентива (Словакия)

Стоимость: таб. 500 мг № 30 – 150-200 руб.

Медикамент представляет собой состав с апельсиновым запахом и вкусом. Это розоватые шипучие таблетки с мраморными прожилками и шероховатой поверхностью, которые быстро растворяются в воде. В коробку вложена инструкция и туба с 30 единицами. Основное действующее вещество – аскорбиновая кислота, необходимая для формирования коллагеновых волокон и сохранения структуры соединительной ткани. Участвует в липидном и белком синтезе, отвечает за стимуляцию ферментных механизмов, помогает улучшать иммунитет. Вещество способно повышать всасываемость и усвоение железа, поэтому активно применяется для лечения анемии.

Кроме того, средство назначают для профилактики витаминного дефицита, оно подходит для поддержания работы всех систем при беременности и в момент лактации. Эффективно в период реабилитации после хирургических вмешательств. Используется в составе комплексной терапии при респираторных патологиях, для заживления ран и повреждений кожи. Противопоказано при недостаточности почек, лейкемии, злокачественных образованиях в стадии метастазирования. Для приема нужно растворить 1 таблетку в 150 мл воды, пить раз в сутки на протяжении 10-15 дней.

Достоинства:

Удобная упаковка
Приемлемая цена.

Недостатки:

Редко бывает в аптеках
Нельзя принимать при поражении слизистой желудка.

Асковит

Производитель: Натур Продукт (Нидерланды)

Стоимость: таб. 1000 мг №10 – 160-200 руб.

В этом препарате содержится витамин C в виде круглых крупных таблеток белого цвета. Они выпускаются в нескольких вариантах – удобных тубах из полипропилена и картона или в бумажных карамельках, наподобие конфет. Вкусы у состава самые разнообразные – клубника, лимон, апельсин, ананас. Они легко растворяются в воде. Достаточно опустить одну таблетку в 150 мл жидкости – и вкусный, ароматный напиток будет готов. Отлично помогают укрепить иммунитет, избавиться от простуды и гриппа.

Его назначают после перенесенных операций, длительного употребления антибиотиков при туберкулезе, для терапии алкоголизма и восстановления недостающих запасов в организме. Медикамент помогает поддерживать системы после голодания и диет. Для профилактики назначают состав в дозировке 500 мг в день, для лечения – 1 000 мг. Лучше принимать его после еды.

Достоинства:

Приятный вкус
Быстро растворяется в воде.

Недостатки:

Нельзя давать детям
Противопоказан на 1 триместре беременности.

Аскорбиновая кислота (витамин С) играет важную роль в регулировании окислительно-восстановительных процессов организма человека, углеводного обмена, свёртываемости крови, регенерации тканей.

Описание свойств витамина С

Витамин С участвует в синтезе кортикостероидов, коллагена (белка соединительной ткани), проколлагена, протеогликанов и других органических компонентов межклеточного вещества зубов, костей и эндотелия капилляров, нормализует проницаемость капилляров. Участвует в метаболизме железа, усиливает абсорбцию негеминового железа (железо сыворотки крови). Обладает антиагрегантными и выраженной антиоксидантной активностью.

Аскорбиновая кислота участвует в обмене ароматических аминокислот, пигментов и холестерина, способствует накоплению в печени гликогена . За счёт активации дыхательных ферментов в печени усиливает её дезинтоксикационную и белковообразовательную функции, повышает синтез протромбина (белок, отвечающий за свёртываемость крови).

Витамин С тормозит высвобождение и ускоряет деградацию гистамина, угнетает образование простагландинов и других медиаторов воспаления и аллергических реакций. Регулирует иммунологические реакции, активирует синтез антител, СЗ-компонента комплемента, интерферона). Способствует фагоцитозу, повышает устойчивость организма инфекциям.

Кликните по картинке для увеличения

Суточная потребность в витамине С

Суточная потребность в аскорбиновой кислоте у взрослых 60 мг/сутки. При потреблении аскорбиновой кислоты в количестве более 100 мг/сутки излишки попадают в мочу. В количествах, значительно превышающих суточную потребность, это вещество почти не оказывает действия.

Увеличение потребления аскорбиновой кислоты до 1000 мг/сутки (например, как в продукте Natural Factors, Витамин C, 1000 мг ) сопровождается усиленным выделением с мочой оксалатов и уратов.

Оксалаты - соли и эфиры щавелевой кислоты. Ураты - кислые, хорошо растворимые натриевая и калиевая соли мочевой кислоты. Т.е. при дозе 1000 мг/сутки в моче уже появляются соли. ИМХО не исключено, что в почках образуются камни из этих солей.

Витамин С в организме человека

Витамин С не образуется в организме человека, а поступает только с пищей. При несбалансированном и неполноценном питании человек может испытывать дефицит витамина С. А может и не испытывать 🙂

Аскорбиновая кислота абсорбируется в желудочно-кишечном тракте (ЖКТ), преимущественно в тощей кишке. Связь с белками плазмы – 25%. Заболевания ЖКТ уменьшают всасывание аскорбиновой кислоты в кишечнике. Максимальная концентрация аскорбиновой кислоты в крови достигается через 4 часа после приёма внутрь. Легко проникает в лейкоциты, тромбоциты, а затем – во все ткани. Наибольшая концентрация достигается в железистых органах, лейкоцитах, печени и хрусталике глаза.

Депонирует (запасается) в задней доле гипофиза, коре надпочечников, глазном эпителии, межуточных клетках семенных желёз, яичниках, печени, селезёнке, поджелудочной железе, лёгких, почках, стенке кишечника, сердце, мышцах, щитовидной железе.

Метаболизируется преимущественно в печени. Выводится почками, через кишечник, с потом, грудным молоком в неизменном виде и в виде метаболитов.

Курение и употребление алкоголя ускоряют разрушение витамина С, резко снижая его запасы в организме.

Показания к применению

Профилактика и лечение гипо- и авитаминоза витамина С.

Противопоказания

Гиперчувствительность, при длительном применении в больших дозах (более 500 мг/сутки) – гипероксалурия, нефролитеаз, гемохроматоз, талассемия, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, дефицит сахарозы/изомальтазы, непереносимость фруктозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция.

С осторожностью

При сахарном диабете, сидеробластной анемии, почечнокаменной болезни.

Беременным

Следует учитывать, что аскорбиновая кислота проникает через плаценту. При беременности НЕ следует принимать витамин С в повышенных дозах , так как плод может адаптировать к высоким дозам аскорбиновой кислоты, которую принимает беременная женщина, и затем у новорожденного возможно развитие аскорбиновой болезни, как реакции отмены. В случае приёма ожидаемая польза должна превышать потенциальный риск.

Мой опыт употребления витамина С по 1000 мг/сутки

В апреле 2014 принимал эту «ядерную» витаминку. Спустя неделю после начала приёма сдал анализ мочи, и действительно врачи обнаружили в моче соли — заставили пересдать анализ. Я отменил приём «термоядерных» витаминок и ещё раз сдал анализ через неделю – всё было в норме.

Вот Вам и 1000 мг аскорбинки! 🙂 ИМХО подобную дозировку витамина С можно употреблять в порядке исключения в период простуды организма и не более чем несколько (3-5) дней. И не забывайте, что

Лекарство от яда доза отличает!

Catad_pgroup Витамины и минералы

Витамин С - официальная инструкция по применению

Регистрационный номер:
П N015746/01
Торговое наименование препарата:
Витамин С
Международное непатентованное наименование:
Аскорбиновая кислота
Лекарственная форма:
таблетки шипучие
Состав:
1 таблетка шипучая 250 мг содержит :
активное вещество: аскорбиновой кислоты 250.00 мг;
вспомогательные вещества : натрия гидрокарбонат - 721.00 мг, натрия карбонат - 152.00 мг, лимонная кислота - 1300.00 мг, сахароза - 962.00 мг, ароматизатор апельсиновый - 90.00 мг, рибофлавина натрия фосфат - 1.00 мг, натрия сахаринат - 3.50 мг, макрогол 6000 - 80.00 мг, натрия бензоат - 20.00 мг, повидон-К30 - 8.00 мг.
1 таблетка шипучая 1000 мг содержит :
активное вещество: аскорбиновой кислоты 1000.00 мг;
вспомогательные вещества : натрия гидрокарбонат - 821.00 мг, натрия карбонат - 152.00 мг, лимонная кислота - 1030.00 мг, сорбитол - 808.00 мг, ароматизатор лимонный - 75.00 мг, рибофлавина натрия фосфат - 1.00 мг, натрия сахаринат - 5.00 мг, макрогол 6000 - 60.00 мг, натрия бензоат - 40.00 мг, повидон-К30 - 8.00 мг.
Описание:
Круглые таблетки плоскоцилиндрической формы с фаской с обеих сторон, с шероховатой поверхностью, от бледно-желтого до желтого цвета, с наличием светло-оранжевых точечных вкраплений.
Фармакотерапевтическая группа:
Витамин.
Код АТХ:
A11GA01.
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Аскорбиновая кислота является витамином, оказывает метаболическое действие, не образуется в организме человека, а поступает только с пищей. При несбалансированном и неполноценном питании человек испытывает дефицит в аскорбиновой кислоте.
Участвует в регулировании окислительно-восстановительных процессов, углеводного обмена, свертываемости крови, регенерации тканей; повышает устойчивость организма к инфекциям, уменьшает сосудистую проницаемость, снижает потребность в витаминах B1, B2, А, Е, фолиевой кислоте, пантотеновой кислоте.
Участвует в метаболизме фенилаланина, тирозина, фолиевой кислоты, норэпинефрина, гистамина, Fe, утилизации карбогидратов, синтезе липидов, протеинов, карнитина, иммунных реакциях, гидроксилировании серотонина, усиливает абсорбцию негеминового Fe. Обладает антиагрегантными и выраженными антиоксидантными свойствами.
Регулирует транспорт H + во многих биохимических реакциях, улучшает использование глюкозы в цикле трикарбоновых кислот, участвует в образовании тетрагидрофолиевой кислоты и регенерации тканей, синтезе стероидных гормонов, коллагена, проколлагена.
Поддерживает коллоидное состояние межклеточного вещества и нормальную проницаемость капилляров (угнетает гиалуронидазу).
Активирует протеолитические ферменты, участвует в обмене ароматических аминокислот, пигментов и холестерина, способствует накоплению в печени гликогена. За счет активации дыхательных ферментов в печени усиливает ее дезинтоксикационную и белковообразовательную функции, повышает синтез протромбина.
Улучшает желчеотделение, восстанавливает внешнесекреторную функцию поджелудочной железы и инкреторную - щитовидной.
Регулирует иммунологические реакции (активирует синтез антител, С3-компонента комплемента, интерферона), способствует фагоцитозу, повышает сопротивляемость организма инфекциям. Тормозит высвобождение и ускоряет деградацию гистамина, угнетает образование Pg и др. медиаторов воспаления и аллергических реакций.
В низких дозах (150-250 мг/сут внутрь) улучшает комплексообразующую функцию дефероксамина при хронической интоксикации препаратами Fe, что ведет к усилению экскреции последнего.
Фармакокинетика
Абсорбируется в желудочно - кишечном тракте (ЖКТ) (преимущественно в тощей кишке). С увеличением дозы до 200 мг всасывается до 140 мг (70%); при дальнейшем повышении дозы всасывание уменьшается (50-20%). Связь с белками плазмы - 25%. Заболевания ЖКТ (язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, запоры или диарея, глистная инвазия, лямблиоз), употребление свежих фруктовых и овощных соков, щелочного питья уменьшают всасывание аскорбата в кишечнике.
Концентрация аскорбиновой кислоты в плазме в норме составляет приблизительно 10-20 мкг/мл, запасы в организме - около 1.5 г при приеме ежедневных рекомендуемых доз и 2.5 г при приеме 200 мг/сут., время достижения максимальной концентрации после приема внутрь - 4 ч.
Легко проникает в лейкоциты, тромбоциты, а затем - во все ткани; наибольшая концентрация достигается в железистых органах, лейкоцитах, печени и хрусталике глаза; депонируется в задней доле гипофиза, коре надпочечников, глазном эпителии, межуточных клетках семенных желез, яичниках, печени, селезенке, поджелудочной железе, легких, почках, стенке кишечника, сердце, мышцах, щитовидной железе; проникает через плаценту. Концентрация аскорбиновой кислоты в лейкоцитах и тромбоцитах выше, чем в эритроцитах и в плазме. При дефицитных состояниях концентрация в лейкоцитах снижается позднее и более медленно и рассматривается как лучший критерий оценки дефицита, чем концентрация в плазме.
Метаболизируется преимущественно в печени в дезоксиаскорбиновую и далее в щавелевоуксусную и дикетогулоновую кислоты.
Выводится почками, через кишечник, с потом, грудным молоком в виде неизмененного аскорбата и метаболитов.
При назначении высоких доз скорость выведения резко усиливается. Курение и употребление этанола ускоряют разрушение аскорбиновой кислоты (превращение в неактивные метаболиты), резко снижая запасы в организме.
Выводится при гемодиализе.
Показания к применению
Для таблеток, содержащих 1000 мг аскорбиновой кислоты:
Лечение дефицита витамина С.
Для таблеток, содержащих 250 мг аскорбиновой кислоты:
Лечение и профилактика гипо- и авитаминоза C., в том числе обусловленных состоянием повышенной потребности в аскорбиновой кислоте при:
повышенных физических и умственных нагрузках;

в комплексной терапии простудных заболеваний, ОРВИ;

при астенических состояниях;

в период восстановления после перенесенных заболеваний.

беременность (особенно многоплодная, на фоне никотиновой или лекарственной зависимости).

Противопоказания
Повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Детский возраст до 18 лет (для данной лекарственной формы).
При длительном применении в больших дозах (более 500 мг): - сахарный диабет, гипероксалурия, нефролитиаз, гемохроматоз, талассемия.
С осторожностью
Сахарный диабет, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы; гемохроматоз, сидеробластная анемия, талассемия, гипероксалурия, оксалоз, почечнокаменная болезнь.
Применение при беременности и в период грудного вскармливания
Минимальная ежедневная потребность в аскорбиновой кислоте во II-III триместрах беременности -около 60 мг. Следует иметь в виду, что плод может адаптироваться к высоким дозам аскорбиновой кислоты, которую принимает беременная женщина, и затем у новорожденного возможно развитие синдрома "отмены". Минимальная ежедневная потребность в период лактации - 80 мг. Диета матери, содержащая адекватное количество аскорбиновой кислоты, достаточна для профилактики дефицита у грудного ребенка. Теоретически существует опасность для ребенка при применении матерью высоких доз аскорбиновой кислоты (рекомендуется не превышать кормящей матерью ежедневной потребности в аскорбиновой кислоте).
Способ применения и дозы
Препарат принимают внутрь после еды. 1 таблетку растворяют в стакане воды (200 мл). Таблетки не следует глотать, жевать и рассасывать в ротовой полости.
Лечение дефицита витамина С : по 1000 мг в день.
Лечение и профилактика гипо- и авитаминоза C : по 250 мг 1-2 раза в день.
Во время беременности назначают препарат в максимальной суточной дозе - 250 мг в течение 10-15 дней.
Побочное действие
Со стороны центральной нервной системы (ЦНС) : при длительном применении больших доз (более 1000 мг) - головная боль, повышение возбудимости ЦНС, бессонница.
Со стороны пищеварительной системы : раздражение слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), при длительном применении больших доз - тошнота, рвота, диарея, гиперацидный гастрит, ульцерация слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта.
Со стороны эндокринной системы : угнетение функции инсулярного аппарата поджелудочной железы (гипергликемия, гликозурия).
Со стороны мочевыделительной системы : умеренная поллакиурия (при приеме дозы более 600мг/сут), при длительном применении больших доз - гипероксалурия, нефролитиаз (из кальция оксалата), повреждение гломерулярного аппарата почек.
Со стороны сердечно-сосудистой системы : при длительном применении больших доз - снижение проницаемости капилляров (возможно ухудшение трофики тканей, повышение АД, гиперкоагуляция, развитие микроангиопатий).
Аллергические реакции : кожная сыпь, гиперемия кожи.
Лабораторные показатели: тромбоцитоз, гиперпротромбинемия, эритропения, нейтрофильный лейкоцитоз, гипокалиемия.
Прочие : гипервитаминоз, нарушение обмена веществ, ощущение жара, при длительном применении больших доз - задержка натрия (Na +) и жидкости, нарушение обмена цинка, меди.
Передозировка
Симптомы : при длительном применении больших доз (более 1000 мг в день) возможны тошнота, изжога, диарея, раздражение слизистой оболочки ЖКТ, метеоризм, абдоминальная боль спастического характера, учащенное мочеиспускание, нефролитиаз, бессонница, раздражительность, гипогликемия.
Лечение : симптоматическое, форсированный диурез. При проявлении любых побочных эффектов следует прекратить прием препарата и обратиться к врачу.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Повышает концентрацию в крови бензилпенициллина и тетрациклинов; в дозе 1 г/сут повышает биодоступность этинилэстрадиола (в т.ч. входящего в состав пероральных контрацептивов). Улучшает всасывание в кишечнике препаратов железа (переводит трехвалентное железо в двухвалентное), может повышать выведение железа при одновременном применении с дефероксамином.
Снижает эффективность гепарина и непрямых антикоагулянтов.
Ацетилсалициловая кислота (АСК), пероральные контрацептивы, свежие соки и щелочное питье снижают всасывание и усвоение аскорбиновой кислоты.
При одновременном применении с АСК повышается выведение с мочой аскорбиновой кислоты и снижается выведение АСК. АСК снижает абсорбцию аскорбиновой кислоты примерно на 30%. Увеличивает риск развития кристаллурии при лечении салицилатами и сульфаниламидами короткого действия, замедляет выведение почками кислот, увеличивает выведение препаратов, имеющих щелочную реакцию (в т.ч. алкалоидов), снижает концентрацию в крови пероральных контрацептивов.
Повышает общий клиренс этанола, который, в свою очередь, снижает концентрацию аскорбиновой кислоты в организме.
Лекарственные средства хинолинового ряда, кальция хлорид, салицилаты, глюкокортикостероиды при длительном применении истощают запасы аскорбиновой кислоты.
При одновременном применении уменьшает хронотропное действие изопреналина.
При длительном применении или применении в высоких дозах может нарушать взаимодействие дисульфирам-этанол.
В высоких дозах повышает выведение мексилетина почками.
Барбитураты и примидон повышают выведение аскорбиновой кислоты с мочой.
Уменьшает терапевтическое действие антипсихотических ЛС (нейролептиков) - производных фенотиазина, канальцевую реабсорбцию амфетамина и трициклических антидепрессантов.
Особые указания
Продукты, богатые аскорбиновой кислотой: цитрусовые, зелень, овощи (перец, брокколи, кочанная капуста, помидоры, картофель). При хранении продуктов (включая длительное замораживание, высушивание, соление, маринование), приготовлении пищи (особенно в медной посуде), измельчении овощей и фруктов в салатах, приготовлении пюре происходит частичное разрушение аскорбиновой кислоты (при температурной обработке - до 30-50%).
В связи со стимулирующим действием аскорбиновой кислоты на синтез кортикостероидных гормонов необходимо следить за функцией надпочечников и АД.
При длительном применении больших доз возможно угнетение функции инсулярного аппарата поджелудочной железы, поэтому в процессе лечения ее необходимо регулярно контролировать. У пациентов с повышенным содержанием железа в организме следует применять аскорбиновую кислоту в минимальных дозах.
В настоящее время считают недоказанной эффективность применения аскорбиновой кислоты для профилактики заболеваний сердечно сосудистой системы (ССС) и некоторых видов злокачественных опухолей.
Аскорбиновую кислоту не рекомендуется применять при пиорее, инфекционных заболеваниях десен, геморрагических явлениях, гематурии, кровоизлиянии в сетчатку глаза, нарушениях иммунной системы, депрессии, не связанной с дефицитом витамина С.
Назначение аскорбиновой кислоты пациентам с быстро пролиферирующими и интенсивно метастазирующими опухолями может усугубить течение процесса.
Аскорбиновая кислота как восстановитель может искажать результаты различных лабораторных тестов (содержание в крови глюкозы, билирубина, активности "печеночных" трансаминаз и ЛДГ).
Форма выпуска
Таблетки шипучие 250 мг, 1000 мг.
По 20 таблеток в тубу пластиковую, укупоренную пластиковой крышкой с силикагелем и контролем первого вскрытия.
1 туба вместе с инструкцией по применению в пачку картонную.
Условия хранения
Хранить в сухом, защищенном от света месте, при температуре от 15 до 25°С.
Хранить в недоступном для детей месте!
Срок годности
2 года.
Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.
Условия отпуска
Без рецепта.
Производитель
Хемофарм А.Д., Сербия
26300, г. Вршац, Београдский путь бб, Сербия
Владелец РУ:
Соко Штарк Д.О.О., Сербия
11000, г. Белград, ул. Кумодрашка 249, Сербия
Представительство в РФ/организация, принимающая претензии от потребителей:
Представительство «Атлантик Группа» акционерного общества в сфере внутренней и внешней торговли
115114, Россия, г. Москва, 1-й Дербеневский пер., д. 5

Hemofarm, Республика Сербия.
Витамин С шипучие таблетки 1000мг №20.
Фармакологическое действие
Аскорбиновая кислота (витамин С) играет важную роль в регулировании окислительно-восстановительных процессов, углеводного обмена, свертываемости крови, регенерации ткани; участвует в синтезе кортикостероидов, коллагена и проколлагена; нормализует проницаемость капилляров, снижает потребность в витаминах B1, B2, A, E, фолиевой кислоте, пантотеновой кислоте, способствует повышению сопротивляемости организма, что по-видимому, связано с антиоксидантными свойствами аскорбиновой кислоты.
Недостаток проявляется в быстрой утомляемости, кровоточивости десен, в общем снижении устойчивости организма против инфекций, при далеко зашедшем гиповитаминозе С может появится цинга, для которой характерны разрыхление, опухание и кровоточивость десен и выпадение зубов, мелкие подкожные кровоизлияния. При передозировке возможны нарушения функции печени и поджелудочной железы.
Показания к применению препарата
Профилактика и лечение гипо- и авитаминоза витамина С. Обеспечение повышенной потребности организма в витамине С в период роста, беременности, лактации, при тяжелых нагрузках, переутомлении, в период реконвалесценции после длительных тяжелых заболеваний. В зимний период, при повышенном риске развития инфекционных заболеваний.
Противопоказания к применению препарата
Повышенная чувствительность к аскорбиновой кислоте (витамину С).
Применение
Внутрь, после еды. Для профилактики: взрослым - по 50-100 мг/сут, детям – 25 мг/сут; при беременности и лактации - по 300 мг/сут в течение 10-15 дней; далее по 100 мг/сут. С лечебной целью: детям - по 50-100 мг 2-3 раза в день, взрослым - по 50-100 мг 3-5 раз в день. Порошок используют для приготовления напитков - около 1 г (1/3 ч.ложки) на 1 л воды (сока). В/м, в/в, по 1-3 мл 5% раствора, при отравлениях – до 60 мл; максимальная разовая доза - 0.2 г, суточная - 0.5 г. Детям - 1-2 мл 5% раствора в течение 2-3 нед.