Как определить лютеиновую. Лютеиновая фаза, желтое тело, прогестерон – давайте обо всем поговорим подробнее. Что такое лютеиновая фаза

Она предшествует менструации, она длится от момента овуляции до конца цикла. Лютеиновая фаза менструального цикла обусловлена активной выработкой гормонов, которые готовят женский организм к предстоящему процессу вынашивания ребенка.

Лютеиновая фаза: что это?

По окончании процесса выхода яйцеклетки оболочка фолликула, в котором она находилась, остается в яичнике и продолжает функционировать как полноценный орган эндокринной системы. Он содержит пигмент лютеин, поэтому носит название , а фаза названа лютеиновой.

Желтое тело - это орган, который образуется и отмирает в каждом новом цикле на протяжении жизни. Оболочка фолликула в период раннего содержала несколько слоев клеток, железистая ткань разрастается из среднего - гранулезного слоя. Желтое тело выполняет свою главную задачу - формирование слоя эндометрия и поддержание его кровоснабжения.

Вырабатывая прогестерон, он обеспечивает целостность кровеносных сосудов и достаточную секрецию желез на поверхности эндометрия. Это нужно для того, чтобы оплодотворенная яйцеклетка к моменту выхода из фаллопиевой трубы в полость матки имела как можно больше шансов прикрепиться к эндометрию.

В период активности желтого тела в небольшом количестве вырабатываются андрогены, которые тормозят атеросклеротические процессы и препятствуют образованию тромбов. Это обеспечивает достаточное кровоснабжение тканей эндометрия, которые пронизаны тончайшими артериями и венами.

Гормоны лютеиновой фазы

Лютеиновая фаза менструального цикла обусловлена активной деятельностью желтого тела, которое вырабатывает половые гормоны.

Эстрогены - так называемые гормоны женственности. Являются производными от андрогенов, также предотвращают образование тромбов. Отвечают за такие внешние проявления, как потемнение ореолы вокруг сосков, развитие сети протоков в молочных железах и другие. Повышение уровня эстрогенов в этой фазе увеличивает секреторную активность клеток маточного эндометрия и влагалища. Эстрогены повышают чувствительность рецепторов влагалища, матки, молочных желез, гипофиза, гипоталамуса и печени. Эта восприимчивость понадобится в том случае, если произойдет зачатие и нужно будет оперативно перенастроить организм на новое состояние.

Прогестерон - гормон, обеспечивающий жизнеспособность эпителиального слоя. Под его воздействием клетки начинают активно делиться, формируя идеальную среду для имплантации яйцеклетки. В лютеиновую фазу нормального менструального цикла происходит активный рост кровеносных сосудов не только в клетках эпителия, но и в молочной железе, отчего женщины могут ощущать их набухание. В случае если беременность не наступит, выработка прогестерона полностью прекратится, что вызовет некроз тканей эндометрия, в итоге наступит менструация. Если зачатие произошло и плодное яйцо прикрепилось, желтое тело обеспечит организм прогестероном до тех пор, пока его не начнет вырабатывать плацента.

Длительность лютеиновой фазы менструального цикла

Последняя фаза - наиболее стабильная в цикле. Она длится порядка 12 - 14 дней. Срок жизни желтого тела, гормоны которого управляют этим периодом, стабильна и примерно одинакова у большинства женщин.

Эта временная железа самостоятельно регулирует свою деятельность, и если она не получает гормонального сигнала о том, что женщина забеременела и ее организму требуется прогестерон, то просто отмирает. На месте исчезнувшего желтого тела образуется небольшой рубец, который со временем исчезает.

Внешний слой желтого тела снабжен чувствительными рецепторами, реагирующими на уровень ХГЧ - гормона, вырабатываемого оболочкой плодного яйца. Если беременности нет, начинаются месячные. Эстрогены, которые также активно вырабатывались в этот период, способствуют быстрому и безопасному отторжению эндометрия. Известен факт, что во время менструаций свертываемость крови резко падает. Это обусловлено действием эстрогенов, которые препятствуют образованию сгустков крови или тромбов во полости матки.

Недостаточность лютеиновой фазы менструального цикла

Патологии в последней фазе могут вызывать:

Органические заболевания яичников - поликистоз, рубцы, новообразования;
Гормональные нарушения работы гипофиза - системная проблема, которая свидетельствует о нарушении работы всей гормональной системы;
Психогенные факторы - стрессы и страхи, которые испытывала женщина в первой половине цикла, в результате чего развитие фолликулярной оболочки пошло неправильно.

В лютеиновой, заключительной , отслеживается уровень прогестерона в крови. Если систематически выявляется недостаток этого гормона, велика вероятность невынашивания. Во многих случаях именно недостаточное количество прогестерона является причиной , так как даже здоровое плодное яйцо просто не может прикрепиться к неразвитому эпителию.

Признаки и симптомы недостаточности лютеиновой фазы

- нерегулярность менструального цикла;
- укорочение менструального цикла (менструации происходят чаще, чем через 21 день);
- обильные менструации (более 150 мл выделений) со сгустками (меноррагия);
- скудные менструации с мажущими (незначительными) выделениями менее 3 дней (олигоменорея).

Самопроизвольное прерывание беременности (выкидыш) в первом триместре беременности.
Невынашивание беременности (самопроизвольное прерывание беременности), в том числе привычное (2 и более выкидыша подряд) невынашивание.
Бесплодие (невозможность зачать ребенка при регулярной половой жизни без предохранения в течение 1 года).

А вы знаете, что из себя представляет лютеиновая фаза? Что это такое мы подробно разберем в сегодняшнем обзоре.

В организме вполне здоровых женщин репродуктивного возраста наблюдаются обычные гормональные перестройки каждый месяц. При этом менструальный цикл разделяется на три фазы, каждая из которой имеет огромное значение.
Давайте рассмотрим, какое влияние оказывает лютеиновая фаза на процессы формирования яйцеклетки и ее оплодотворение. А также узнаем, что делать в случае ее недостаточности.

Что из себя представляет менструальный цикл

Менструация начинает проявляться во время детородного возраста. Она является подготовкой к оплодотворению яйцеклетки, а также к качественному и правильному развитию и формированию плода внутри. Итак, из каких фаз состоит этот цикл:

Менструальный.
Фолликулярный.
Развитие овуляции.
Лютеиновая фаза цикла.

Длина цикла может варьироваться от 21–32 дней. Это число зависит от индивидуального самочувствия, гормонального фона и физических нагрузок. Первая фаза является особенно болезненной. Фолликулярная происходит после прекращения кровотечений. В это время выполняется синтез гормонов. При этом яичники производят эстроген, который способствует обновлению верхних слоев матки.

По истечении двух недель выявится сформировавшийся фолликул, в котором будет формироваться и расти яйцеклетка. При наступлении овуляции фолликул распадается, а яйцеклетка становится свободной и начинает перемещаться в сторону матки. Яйцеклетка живет пару суток, а потом развивается лютеиновая фаза.

Совет! Гормональные изменения могут оказать негативное воздействие на мышечную ткань. Если соотношение прогестерона и эстрадиола нарушается, то наблюдается сильная боль в тканях.

Что такое лютеиновая фаза

Лютеиновая фаза является периодом от процесса овуляции до менструации. В это время возникает прорыв фолликула. Клетки собирают необходимые компоненты для образования желтого оттенка. Именно желтое тело осуществляет интенсивное производство эстрогена, прогестерона и андрогена. При этом матка активно готовится к возможной беременности. Если процесс оплодотворения произошел, то желтое тело образует прогестерон в лютеиновой фазе до тех пор, пока плацента не станет подходящего уровня.

Желтое тело формируется из стенок лопнувшего фолликула. При этом вытекает фолликулярная жидкость. Там, где случился разрыв, образуется небольшой сгусток крови. При этом части фолликула собираются в складки, а ткани внутри становятся большими. В клетках собирается лютеин желтого цвета. При этом стенки фолликула трансформируются в лютеиновые клетки, а вокруг создается целая сеть капилляров, которая обеспечивает процесс питания железы.

При оплодотворении яйцеклетки, она проникает в матку. В этом случае желтое тело начинает расти, а также производит гормоны андроген и эстрадиол. Они уменьшают случаи сокращения матки, а также подготавливают молочные железы к образованию молока.

Если зачатия не случилось, то желтое тело заканчивает выработку нужных гормонов и начинается следующее кровотечение. Деятельность железы, выделяющей прогестерон, заканчивается за пару дней до месячных. Период данной фазы длиться где-то половину цикла.

Совет! Всем женщинам необходимо следить за здоровьем, а также за регулярностью менструального цикла и за его отдельными фазами.

Длина лютеиновой фазы

Выясняя, что такое лютеиновая фаза у женщин, необходимо знать и ее дни. Длина этого периода носит индивидуальный характер. Менструальный цикл равен месяцу, а вот длительность данного периода чаще равняется 14 дням. В индивидуальных случаях продолжительность лютеиновой фазы варьируется от 12 до 16 дней. На это влияет функционирование желтого тела, а также работа репродуктивных органов.
Нормальные показатели зависят от функций организма, правильной работы органов и уровня выделения нужных компонентов.

Совет! Длина лютеинового периода увеличивается в случае беременности, а также при образовании кисты желтого тела.

Прогестерон и нормальные показатели

Лютеиновая фаза характеризуется значительным содержанием гормона прогестерон. При этом его норма варьируется в пределах 6,99-56-63 пмоль/л. Данный гормон просто необходим для женского организма. В определенное время он повышает свое количество в несколько раз. Если такого не происходит, то это свидетельствует о нарушениях в женском организме.

Как правильно рассчитать лютеиновую фазу

Для проведения правильных расчетов данной фазы, необходимо иметь представление, сколько дней осуществляется менструальный цикл. Рекомендуется вести специальный календарь, где отмечаются дни месячных.
Лютеиновая фаза проходит от времени образования созревшей яйцеклетки и до начала новой менструации. При этом она занимает около половины цикла.
Чтобы ее узнать необходимо дни между началом месячных поделить на 2. При этом полученное значение будет обозначать день овуляции. А дни между данным периодом и первым днем следующих месячных и будет обозначать продолжительность лютеиновой фазы. Например, если весь цикл проходит за 28 дней, то фаза – 14 дней.

Но данный расчет не всегда правильный, так как срок цикла может различаться по разнообразным причинам. Овуляция может быть на 12-16 день цикла.
Если продолжительность данной фазы менее 12 дней, то диагностируется ее недостаточность. В этом случае могут возникнуть проблемы с зачатием ребенка.

Совет! Узнать наличие лютеиновой фазы поможет замер базальной температуры. При этом замеры выполняются в прямой кишке. При овуляции она повышается до 37 градусов. Чтобы узнать более точные данные можно сделать УЗИ – диагностику.

Как проявляется недостаточность лютеиновой фазы

Нормальное протекание периода лютеиновой фазы необходимо для благополучного оплодотворения. Для качественного функционирования репродуктивной системы крайне важно, чтобы все процессы проходили в строгой последовательности. Если происходит увеличение или сокращение каких-либо функций, то это оказывает влияние на возможность забеременеть. Чаще всего причиной подобных сбоев является недостаточность лютеиновой фазы.

Многие женщины не могут дождаться долгожданной беременности из-за нарушений в желтом теле. При сокращении данного периода прогестерон не может достигнуть необходимого уровня. Если лютеиновая фаза завершится очень рано, то не производится гормон беременности. А нехватка прогестерона влияет на процесс образования эпителия, которой не созревает до подходящего уровня. В этом случае даже если оплодотворенная яйцеклетка прикрепится к матке, то плацента не созреет, что может привести к бесплодию или выкидышу.

Проблему с лютеиновой фазой можно распознать по таким признакам:

Изменение менструального цикла. Продолжительность кровотечений уменьшается или увеличивается. При этом могут появиться сильные боли.
В начале цикла образуются розоватые мажущие выделения.
Не получается долгое время зачать ребенка.

Итак, давайте отметим, какие причины могут вызвать подобные проблемы. Вот они:

Нарушается работа гипофиза и гипоталамуса, что может спровоцировать подобные проблемы. А причиной таких процессов могут стать разнообразные инфекции, травмы и нервные перенапряжения.
Сбой в функционировании рецепторов эндометрия. Такое может происходить при хронических воспалениях, после перенесенных инфекций, после образования спаек после абортов и при проблемах с работой щитовидной железы.

Совет! Именно недостаточная длительность лютеиновой фазы может спровоцировать невозможность забеременеть в течение длительного времени.

Диагностика

Для подтверждения лютеиновой недостаточности проводятся специальные меры диагностики. Вот они:

О проблемах с функционированием репродуктивной системы может свидетельствовать разница базальных температурных показателей между фазами цикла. Это позволит отследить уменьшение продолжительности данной фазы.
С помощью ультразвуковой диагностики можно увидеть динамические процессы в фолликулах, уровень кровоснабжения яичников и толщину эндометрия. При таком заболевании наблюдается уменьшение кровотока в области желтого тела.
Анализ на гормоны позволит обнаружить нарушение в выработке определённых компонентов.
Биопсия эндометрия позволяет определить, как влияет гормональный фон на рецепторы поверхности матки.

Лечение

Подобное заболевание не возникает само по себе. Оно свидетельствует о наличии в организме каких-то проблем. Прежде всего, необходимо выявить причину такой недостаточности.

При проблемах с зачатием в результате активной выработки пролактинов и андрогенов – главное лечение ориентировано на нормализацию работы гормональной системы. Если причина в уменьшении рецептивности эндометрия, то выписываются противовоспалительные препараты и даже антибиотики.
Часто для восстановления организма применяются всевозможные методы акупунктуры, физиотерапии и витаминотерапии.

Лечение можно начинать после постановки точной диагностики, которая производится с помощью анализов и УЗИ. Прежде всего, методы лечения направлены на стимулирование овуляции. При этом назначаются гормональные нестероидные препараты.

Если не уделить должное внимание лечению лютеиновой недостаточности, то это может спровоцировать бесплодие, частые выкидыши, недостаточность плаценты и проблемы с менструальным циклом.

Совет! Для большей эффективности лечения необходимо избегать нервных переживаний и стрессовых ситуаций.

Меры профилактики

Есть определенные профилактические меры, которые нужно соблюдать при ежемесячном менструальном цикле. В этом случае даже раннюю стадию болезни можно определить по изменению цикла. Необходимо посещать гинеколога 2 раза в год и не игнорировать тревожные признаки.

Чтобы избежать бесплодия необходимо правильно лечить все гинекологические проблемы.

Кроме того, важное значение на здоровье женского организма влияет здоровый образ жизни. Необходимо соблюдать сбалансированное питание. При этом жиры и углеводы не должны превышать норму, а также необходимо уменьшить потребление сладкого, мучного, а также жирных и жареных блюд. Лучшее решение – это потребление продуктов, обогащенных белками. Прежде всего, молочных продуктов, мясных и бобовых. Огромное значение имеет и спорт. При физических нагрузках вырабатываются эндорфины, которые обладают положительным воздействием на нервную систему и внутренние органы.

Совет! Цикл может наладиться за два года, поэтому так важно контролировать любые изменения и отклонения.

Внимательное наблюдение за протеканием менструального цикла поможет правильно спланировать беременность.

Правильное определение лютеиновой фазы, а также контроль за ее состоянием, позволит сохранить женское здоровье на долгое время. Кроме того, это повысит шансы на успешное зачатие. Не стоит забывать и о своевременном лечении, которое избавить женщину от множества проблем с репродуктивной системой.

Многие женщины мечтают стать мамами. Поэтому важно следить за своим здоровьем, в том числе за регулярностью менструального цикла, который делится на несколько фаз:

менструальную (само кровотечение, когда созревший фолликул выходит наружу);
овуляторную (под влиянием эстрадиола продолжает свой рост);
лютеиновую (фолликул превращается в «желтое» тело, которое начинает вырабатывать прогестерон в случае произошедшего оплодотворения).

Лютеиновая фаза цикла: что это такое?

Лютеиновая фаза (иное название – прогестероновая, фаза желтого тела) представляет собой период менструального цикла от овуляции до менструального кровотечения.

В лютеиновой фазе происходит разрыв фолликула. Клетки начинают накапливать лютеиновый пигмент и липиды, которые придают граафовому пузырьку желтый оттенок.

Желтое тело начинает выделять андрогены, эстроген и «гормон беременности» - прогестерон. Таким образом, матка начинает подготовку к возможному наступлению беременности. Если оплодотворение произошло, то желтое тело берет на себя выработку прогестерона до тех пор, пока не разовьется плацента до необходимого уровня.

Если оплодотворения не случилось, то желтое тело прекращает выработку гормонов. Наступает следующее менструальное кровотечение.

Как рассчитать лютеиновую фазу?

Можно ежедневно в прямой кишке. Когда она становится выше 37 градусов, значит, произошла овуляция и наступила лютеиновая фаза.

Для того, чтобы рассчитать начало лютеиновой фазы стоит вспомнить первый день менструального цикла и отсчитать от него 14 дней. Однако такие расчеты не совсем точны, поскольку овуляция может сдвигаться и наступить как на 12 день менструального цикла (при полном цикле 28 дней), так и на 16 день, что также является нормой. УЗИ-диагностика, измерение базальной температуры на протяжении нескольких циклов может определить среднее количество дней у женщины до наступления овуляции.

Сколько длится лютеиновая фаза?

Средняя продолжительность лютеиновой фазы составляет 14 дней. В каждом индивидуальном случае длительность фазы может быть от 12 до 16 дней. Это зависит от времени функционирования самого желтого тела и влияния женских гормонов на работу репродуктивных органов. Длинная лютеиновая фаза может быть в случае наступления беременности либо в результате наличия кисты желтого тела, которая по истечении времени может пройти самостоятельно.

Недостаточность лютеиновой фазы

Недостаточность лютеиновой фазы: причины

Нарушение лютеиновой фазы является частой причиной женского бесплодия. Если фаза слишком короткая, то это может быть обусловлено следующими причинами:

развитие дисфункции гипоталамо-гипофизарной системы вследствие стрессов, травм, нейроинфекций;
у женщины отмечаются признаки гиперандрогении надпочечникового, яичникового, смешанного происхождения;
высокая концентрация пролактина оказывает влияние на работу гонадотропных гормонов;
воспалительные процессы в маточных придатках;
гипер- и гипотиреоз.

Недостаточность лютеиновой фазы цикла: симптомы

Никаких внешних проявлений нарушение лютеиновой фазы не имеет, за исключением нарушения менструального цикла.

Недостаточность лютеиновой фазы: лечение

Для оценки продолжительности лютеиновой фазы необходима узи-диагностика для определения времени наступления овуляции, анализ крови на прогестерон. Проводимые в домашних условиях графики измерения базальной температуры неинформативны.

Основное лечение, назначаемое при недостатке лютеиновой фазы – гормональная терапия для стимуляции наступления овуляции (микрофолин, утрожестан). В качестве дополнительных методов могут применяться.

Репродуктивное здоровье женщины во многом зависит от ее менструального цикла. Если в цикле происходит какой-либо сбой, то яйцеклетка может не созреть и желанная беременность не наступит.

Нормальный цикл здоровой женщины состоит из трех фаз:

Менструальной – собственно менструальное кровотечение, которое возникает при отсутствии беременности.
Овуляторной – под влиянием гормонов главный фолликул зреет и растет.
Лютеиновой – фолликул превращается в «желтое» тело и начинает активное вырабатывать гормон прогестерон, если яйцеклетка оплодотворилась и наступила беременность. Желтое тело на какой-то период времени берет на себя роль будущей плаценты и снабжает плодное яйцо необходимыми для его роста и развития питательными веществами002E

Что представляет собой лютеиновая фаза?

С началом лютеиновой фазы лопается созревший фолликул и выходит готовая к оплодотворению яйцеклетка. Организм женщины начинает накапливать лютеиновый пигмент и жиры, вследствие чего граафов пузырек окрашивается в желтый цвет, отсюда и название – фаза желтого тела.

Желтое тело начинает усиленно готовить полость матки к возможной имплантации плодного яйца, вырабатывая половые гормоны и прогестерон – гормон беременности. Если беременность наступила, то желтое тело активно функционирует до момента формирования плаценты и обеспечивает полноценное развитие эмбриона в утробе. Если оплодотворения не произошло, то желтое тело прекращает продуцирование гормонов и у женщины начинается менструация.

Как определить начало лютеиновой фазы?

Для того чтобы понять, когда наступила лютеиновая фаза и женщина готова к оплодотворению гинекологи рекомендуют на протяжении нескольких месяцев ежедневно с утра измерять температуру в прямой кишке. Этот способ называют еще методом измерения базальной температуры. До момента выхода зрелой яйцеклетки из фолликула ректальная температура у женщины составляет около 36,5-36,8 градусов. Как только яйцеклетка высвободилась из фолликула, температура в прямой кишке поднимается до 37 градусов, что извещает женщину о наступлении лютеиновой фазы.

Так как овуляция у женщины с регулярным менструальным циклом может немного сбиваться под воздействием определенных факторов, то базальную температуру нужно измерять на протяжении нескольких месяцев. При необходимости процесс созревания доминантного фолликула можно контролировать при помощи УЗИ и в благоприятные дни пытаться зачать ребенка.

Длительность лютеиновой фазы

При менструальном цикле женщины продолжительностью в 28 дней на лютеиновую фазу приходится порядка 14 дней. Иногда этот период может быть чуть длиннее или короче на 1-2 дня, все зависит от индивидуальных особенностей организма. Если и через 14-16 дней после начала лютеиновой фазы температура в прямой кишке остается повышенной, то это может говорить о том, что беременность наступила или у женщины развилась киста желтого тела. Как правило, киста желтого тела не требует специального лечения и через определенный период времени проходит самостоятельно.

Недостаточность лютеиновой фазы

Недостаточность лютеиновой фазы характеризуется продолжительностью этого периода меньше 11-12 дней. В большинстве случаев именно это является основной причиной отсутствия желанной беременности у женщины. Непродолжительность лютеиновой фазы наблюдается в результате следующих причин:

дисбаланс гормонов в организме;
нарушения в работе гипофиза;
воспалительные заболевания органов репродуктивной системы;
нарушения в работе щитовидной железы.

Клинически лютеиновая недостаточность никак не проявляется, это можно определить только путем составления графика базальной температуры.

Низкий прогестерон в лютеиновой фазе

В некоторых случаях беременность у женщины наступает, но самопроизвольно замирает или прерывается на ранних сроках. Это часто бывает обусловлено низким уровнем прогестерона в лютеиновой фазе. При недостатке гормона беременности желтое тело не может полноценно выполнять функции плаценты, в результате чего плодное яйцо недополучает необходимые питательные вещества и перестает развиваться.

Лечение прогестероновой недостаточности в лютеиновой фазе заключается в гормонотерапии. Женщине до 16 недели беременности рекомендуют принимать утрожестан.

Важно: лютеиновая недостаточность, в большинстве случаев успешно устраняется, что позволяет женщинам в скором времени увидеть заветные две полоски на тесте. Женщине с подозрением на отклонения менструального цикла необходимо обратиться к гинекологу и с его помощью установить причину данных нарушений.

Консультации специалистов

Гинекология

Виды оказываемых услуг

Менструальный цикл принято считать со дня начала менструации до дня начала следующей. Многие женщины думают, что в менструальный цикл входит овуляция, ПМС и непосредственно менструация, но изменения, происходящие в женском теле, намного сложнее. Эндокринная система управляет гормонами и оказывает влияние на яичники и матку. В зависимости от происходящих изменений различают три фазы менструального цикла. Обратим внимание на самую важную и рассмотрим вопрос что такое лютеиновая фаза у женщин.

Продолжительность и специфика лютеиновой фазы

С расчетом, что менструальный цикл длится в среднем 20-35 дней, то первая фаза – фолликулярная – занимает первую половину срока после выделений. Вторая фаза – овуляция – попадает на середину цикла и может длиться неделю. Третья фаза – лютеиновая (желтая или лютая), средняя продолжительной которой составляет 2 недели. У каждой женщины продолжительность фаз может уменьшаться или увеличиваться, но весь цикл не выходит за пределы 3-5 недель. Период выделений называют десквомативным.

В лютеиновый период начинается формирование граафова пузырька из клеток фолликула, разорвавшегося в предыдущий этап. Этот пузырек имеет желтый цвет, его называют желтым телом. Цвет обеспечивается пигментами лютеина. Именно они провоцируют выработку прогестерона (норма 6.99-56.63 нмоль/л), андрогена и эстрадиола, а также активизирует секрецию в матке. В это же время начинается подготовка к принятию оплодотворенной клетки.

Матка покрыта слоем эпителия, который под воздействием прогестерона, утолщается и активизирует особые железы. Оплодотворенная клетка (бластоциста) крепится к этому слою и начинает развиваться. При оплодотворении желтое тело продолжает вырабатывать необходимые для беременности гормоны до тех пор, пока не сформируется плацента (2 триместр). В противном случае уровень прогестерона снижается и наблюдаются симптомы ПМС. Желтое тело ссыхается, эпителий матки отделяется и оголяет тонкую естественную стенку органа. Отмерший эпителий покидает организм женщины вместе с кровью и слизью.

Этот этап считается самым стабильным, ведь практически у каждой женщины он длится 2 недели с погрешностью в 1-2 дня. Гинекологи также диагностируют увеличение стадии и недостаточность.

Как рассчитать самостоятельно

Каждая женщина должна знать, как рассчитать все фазы своего менструального цикла. Одним из способов является измерение температуры в анусе. При овуляции температура поднимается и при достижении 37°С начинается лютеиновая фаза. Можно вести дневник температуры, однако врачи утверждают, что такие наблюдения нельзя назвать точными.

Второй способ – вести дневник всего цикла. Обязательно нужно фиксировать начало. У здоровой женщины овуляция начинается через 2 недели, а длительность лютеиновой фазы составляет 2 недели. Если нужно совершенно точно определить длительность «желтой» фазы, нужно ежемесячно проходить УЗИ.

К каким отклонениям приводит недостаток лютеиновой фазы

Нормальное протекание лютеиновой фазы необходимо для оплодотворения. Чтобы репродуктивная система работала идеально, необходимо выполнение всех процессов в строгой последовательности. Если какие-нибудь функции сокращаются или продлеваются, это влияет на возможность забеременеть. В большинстве случаев проблема заключается в недостаточности лютеиновой фазы.

Женщины, которые пытаются забеременеть, страдают именно из-за проблем с желтым телом. Из-за сокращения фазы прогестерон не успевает дойти до необходимого уровня. Граафовый пузырь не вырабатывает «гормон беременности» из-за преждевременного завершения лютеиновой фазы. Недостаток прогестерона влияет на создание эпителия для беременности в матке. Незрелый эпителий является неблагоприятным условием для созревания плода. Даже если оплодотворенная яйцеклетка все-таки прикрепится в матке, то отклонение не даст созреть плаценте. В итоге: либо бесплодие, либо выкидыш в первые три месяца беременности.

На недостаточность «желтой» фазы указывает сбой всего цикла, его сокращение или неестественная продолжительность, ярко выраженные болевые ощущения. Также фактором риска являются розовые выделения за 1-2 дня до менструации. Однако в большинстве случаев сокращение никак не сказывается на состоянии женщины. Если долгое время не удается зачать ребенка, следует обратить внимание именно на эту фазу.

Причины сокращения лютеиновой фазы:

Неправильная работа головного мозга (повреждение гипофиза и гипоталамуса вследствие травм, переживаний и стрессов)
Сбои деятельности рецепторов эндометрия (хронические воспаления, инфекции, спайки после операций и прочее)
Неправильный обмен веществ
Дисбаланс питания
Плохое циркулирование крови (недостаток «питания» желтого тела)
Низкий уровень перитонеальной жидкости

При недостаточности лютеиновой фазы яйцеклетка не получает нужно количество гормонов и не может полностью созреть. А при неполноценности яйцеклетки оплодотворение не происходит по естественным причинам. Из всех случаев бесплодия у женщин 10% отводится именно такому отклонению. Проблема может проявиться в любом возрасте, хотя больше случаев недостаточности у женщин за 35 лет. Развитию такой патологии способствует прием определенных препаратов. В группе риска также находятся женщины, совершавшие аборт и перенесшие выкидыш.

Диагностирование

Сокращение лютеиновой фазы выявляют посредством измерения базальной температуры тела. Естественная разница между фазами давно определена медициной. Чтобы установить индивидуальную шкалу, за основу берут длительность всего менструального цикла. Так рассчитывают границу между фазами. Однако оценить работу желтого тела таким образом нельзя: в крови женщин прогестерон определяется по-разному.

Самым простым и доступным способом диагностики недостаточности лютеиновой фазы является УЗИ.

Лечение

Только после определения диагноза посредством УЗИ и анализа крови на прогестерон, можно начать лечение. Основное лечение направлено на стимуляцию второй фазы – овуляции. Это делается с помощью гормональных нестероидных препаратов. Женщине вводят искусственный прогестерон во второй половине менструального цикла.

В комплекс лечения недостаточности лютеиновой фазы включают также акупунктуру, физиотерапию, а именно интравагинальный фонофорез, санаторно-курортные процедуры.

Недостаточной лютеиновой фазы менструального цикла успешно лечится. Многим женщинам диагноз кажется приговором, но при должном лечении беременность происходит в большей части случаев.

При несвоевременном лечении недостаточность лютеиновой фазы вызывает:

Бесплодие
Частые выкидыши
Плацентарную недостаточность
Сбои в менструальном цикле
Онкологию в эндометрии, молочной железе и яичниках
Мастопатию (большое количество кист и новообразований)
Дисфункцию яичников
Гиперплазию эндометрия (разрастание слизистой матки)
Полипы и миомы в матке
Психические расстройства

Профилактика

Чтобы предотвратить сокращение фазы, нужно ежемесячно вести менструальный календарь. Даже на ранней стадии патологии отмечается изменение цикла. Нередко женщины сами замечают сокращение, когда еще нет явных симптомов. Нужно посещать гинеколога минимум 2 раза в год и не игнорировать тревожные проявления. У женщин цикл налаживается за 2 года, поэтому любые отклонения и изменения нужно контролировать.