Как отличить имплантационное кровотечение от менструального? Выделения при беременности в дни предполагаемых месячных. Видео Доктор Елена Березовская рассказывает, что такое имплантационное кровотечение и о чем оно говорит

Каждая беременная женщина беспокоится, как пройдут роды. Есть ли какие-то признаки, которые помогут понять, что до долгожданного момента остаётся совсем немного времени? Эти признаки называются предвестниками родов. Один из них – отхождение слизистой пробки.

Слизистая пробка. Что это такое?

Во время беременности в шейке матки скапливается секрет слизистых желёз. Он представляет собой комочек слизи. Для чего он нужен? Такая слизистая пробка плотно закрывает шейку матки и преграждает путь для проникновения различных микроорганизмов. Она является щитом для будущего малыша.

Пробка имеет желеобразную консистенцию. Её количество небольшое – всего пара столовых ложек. В норме она может быть разного цвета: прозрачная, беловато-жёлтая, с кровянистыми прожилками. Пробка плотно заполняет около пяти сантиметров шейки матки. Обезоружить патогенные микробы – главная задача защиты, придуманной природой.

Как определить, что отошла слизистая пробка?

Перед началом родов организм беременной женщины начинает готовиться к важному процессу. Родовые пути должны беспрепятственно пропустить на свет нового человечка. Слизистая пробка благодаря изменению гормонального фона становится менее вязкой и выходит наружу.

Её можно обнаружить на белье в виде слизистой массы. Отхождение пробки можно и не увидеть, если она вышла во время принятия душа или посещения туалета. Но по ощущениям женщина поймёт, что из влагалища что-то выделилось. Нередко слизь может выйти вместе с околоплодными .

Что делать, если отошла пробка у беременной?

Самое главное в этом случае – не паниковать и настраивать себя на благополучное протекание родов. Не следует далёко удаляться от дома, потому что роды после выделения пробки могут начаться как через день, так и через две недели. Это всё индивидуально. Необходимо подготовить всё необходимое для , а также следует предупредить об этом близких.

  • что делать, если отошла пробка раньше 37-й недели беременности? В этом случае рекомендуется пообщаться с врачом женской консультации. Это необходимо для исключения преждевременных родов. Возможно, придётся пройти некоторые обследования;
  • выход пробки на 38-й неделе беременности и более – явление в пределах нормы. Беспокоиться не стоит, беременной надо лишь сообщить об этом гинекологу при очередном обращении. Надо знать, что роды начнутся в скором времени;
  • если наступила 40-я неделя беременности, а выделение пробки не наблюдалось? Не стоит переживать. Этот процесс может произойти во время родов, так как организм женщины индивидуален. Также беременная могла не заметить, что слизь отошла, потому что это могло произойти во время посещения туалета или ванной комнаты.

Особенности отхождения слизистой пробки

При первых и последующих родах этот процесс протекает по-разному.

  • У первородящих шейка матки имеет плотные и эластичные стенки, а её диаметр имеет небольшие размеры. Поэтому слизь держится надёжно и выходит по частям. При этом могут появиться кровяные прожилки, так как эпителиальные клетки отслаиваются вместе с ней, вызывая небольшое кровотечение. Что делать, если отошла слизистая пробка с кровяными добавками? Нерожавшим женщинам беспокоиться не стоит, это нормальное явление для небольшого количества крови. Если сомнения всё-таки существуют, то лучше обратиться за консультацией к гинекологу.
  • При повторной беременности пробка выходит чаще за один момент, при этом выделение крови не наблюдается. Это происходит из-за изменения структуры тканей шеечного пространства (эпителиальный слой имеет рыхлую структуру).
  • При наличии эрозивных процессов в шейке матки также возможны кровянистые добавки в выделившейся слизи.

Независимо от количества родов безболезненность характеризует отхождение пробки из родовых путей. Исключением могут стать беременные, у которых наблюдаются изменения эпителия шеечной слизистой в виде рубцов. Они могут возникать вследствие абортов, а также воспалительных реакций после перенесённых инфекций, например, трихомонадной.

Процесс отхождения слизистой пробки во время беременности физиологичен. При этом вмешательства врача при нормальном протекании этого процесса не требуется. Если отошёл слизистый комочек, то это предвещает скорое завершение беременности и появление малыша.

Когда начнутся роды?

Если женщина поняла, что отошла слизистая пробка, то следует помнить, что роды могут начаться в скором времени. В зависимости от индивидуальных особенностей женского организма малыш может появиться через несколько часов, а может и через пару недель.

Пробка – страж на пути инфекции. Она надёжно защищает плод от заражения.

Стоит ли беспокоиться о возможном инфицировании ребёнка, если пробка отошла? Нет, не стоит. Амниотические оболочки надёжно защищают плод, и он остаётся в безопасности. Только в случае «подтекания» околоплодных вод или их отхождения существует риск инфицирования. В таком случае обращение в роддом должно быть незамедлительным. Своевременная реакция на возникшую проблему поможет исключить нежелательные последствия.

В чём отличие слизистой пробки от подтекания околоплодных вод?

Некоторые беременные женщины сомневаются в определении выделений из влагалища. Краткая их характеристика поможет выяснить, что это – слизистая пробка или амниотическая жидкость?

Когда стоит беспокоиться?

  • Что делать беременной, если отошла слизистая пробка, при этом наблюдается кровотечение? Кровь в этом случае может быть алого цвета, а объём её – достаточно большим. Такая ситуация требует незамедлительного обращения в лечебное учреждение. Незначительно выделение крови со слизью – явление нормальное. При растяжении шейки матки во время подготовки к родам возможно повреждение капилляров. Это может спровоцировать появление выделений тёмного цвета. Появление алой крови в виде кровотечения должно насторожить беременную.
  • Пробка может выйти совместно с околоплодными водами. Это происходит из-за разрыва околоплодного пузыря, не вызывая болезненных ощущений у беременной. Так называемый безводный период не должен продолжаться длительное время. Дорога каждая минута. Ребёнок не может находиться в безводном пространстве длительное время. Это может угрожать его здоровью. Есть большая вероятность попадания инфекции и заражения плода. В такой ситуации необходимо срочно вызывать «Скорую помощь». Рекомендуется засечь время, когда отошли околоплодные воды, и сообщить эти данные врачу.

Женщины, которые ожидают первенца, с интересом слушают рассказы своих рожавших подруг о том, как перед родами отходят воды.

Гораздо реже разговор заходит об отхождении пробки.

Это неудивительно, ведь некоторые роженицы и не подозревают о ее существовании, а тем более – роли этого слизистого образования при беременности.

Хотя для других женщин выход пробки является ярким признаком приближающихся родов.

Кроме того, ее цвет и консистенция могут поведать об особенностях родовой деятельности.

Слизистая пробка при беременности

Хотя это не обязательно будет происходить одномоментно, у многих женщин амниотическая жидкость подтекает постепенно.

Отхождение этого слизистого образования может произойти и ранее, на 38 и даже 37 неделе. Не всегда это означает, что началась родовая деятельность, и ребенок появится на свет преждевременно.

Отхождение пробки может быть спровоцировано несколькими факторами:

1 Гинекологический осмотр или половой акт, которые могут спровоцировать раздражение мышечных волокон шейки матки. При этом слизь теряет связь с цервикальным каналом и отходит.

2 Действие высокой температуры. Это может случиться, если беременная принимает горячий душ или ванну – кровообращение усиливается и мышцы напрягаются.

3 Отхождение амниотической жидкости и начало родовой деятельности. При стремительном развитии событий выделение пробки остается незамеченным для женщины.

4 Опасная причина отхождения слизистой пробки – воспаление влагалища, или кольпит. Его причина – инфекционный процесс, это очень опасно для малыша, так как он тоже может заразиться.

Пробка при беременности: как она выглядит?

Беременные, которым удалось увидеть отхождение пробки, сравнивают ее с медузой, или кусочком желе.

Она действительно имеет гелеобразную консистенцию. Цвет слизистой пробки светло-желтый, розоватый.

В ней могут быть примеси кровяных жилок или мелких сгустков. Это нормально, ведь отхождение пробки часто совпадает с началом раскрытия шейки матки, которое сопровождается разрывом мелких капилляров.

Тревогу может вызвать только появление ярко-красной крови, так как это может означать преждевременное отслоение плаценты при беременности.

В таком случае нужно как можно скорее ехать в роддом.

На фото: слизстая пробка перед родами.

Интересно! Первые признаки родов: как узнать, что пора в роддом

Если пробка имеет зеленоватый оттенок, есть вероятность, что амниотические воды помутнели.

Такое может произойти вследствие перенесенного будущей мамой заболевания в период беременности, например, ОРВИ. Об этом нужно предупредить врача.

Понять, что отошла пробка, несложно, ведь ее внешний вид чаще всего действительно не похож на привычные выделения.

Хотя у некоторых беременных ее отхождение происходит настолько медленно, что она напоминает мазню в начале менструации.

Объем слизи обычно составляет примерно 1-2 столовые ложки, но женщины, у которых пробка отходит медленно и постепенно, это вряд ли смогут определить. Тем более, если у них подтекают околоплодные воды.

Отхождение пробки при второй беременности

У женщин, которые уже рожали, шейка матки имеет другую форму и свойства. Ее просвет шире, чем у нерожавших, и она более эластична, легче раскрывается.

Поэтому отхождение пробки при повторной беременности происходит чаще всего одномоментно. Причем в слизи кровяные прожилки в большинстве случаев отсутствуют.

Отхождение пробки при беременности не должно вызывать паники у будущей мамы.

На последних неделях гестации женщина уже должна быть морально готова к будущему испытанию родами. Ей стоит быть только чуть внимательнее к себе и любым изменениям в своем самочувствии.

После овуляции и оплодотворения яйцеклетка (которая имеет название «бластоциста») завершает свое движение по маточной трубе и внедряется в слизистую оболочку матки. У некоторых женщин имплантация может вызвать небольшое кровотечение или кровянистые выделения. Это называется имплантационное кровотечение. Признаки этого состояния очень схожи с обычными месячными, именно поэтому такие выделения очень часто путают.

Как выглядит имплантационное кровотечение? Сколько длится?

Эти выделения, которые сопровождают внедрение оплодотворенной яйцеклетки в матку, зачастую продолжаются не больше нескольких суток, чаще это вообще пара часов.

Цвет розоватый или красный, но не насыщенный. Характер выделений при этом мажущий - не такой обильный, как при менструации.

На какой день начинается

Имплантация обычно происходит на 6-12 день после овуляции и оплодотворения.

Если сравнивать с ежемесячными выделениями, то этот вид кровотечения, как правило, начинается за неделю или несколько дней до менструации. Если вы ведете «календарик» и записываете регулярно начало своих месячных и их окончание, то обязательно сможете заметить, что у вас не обычная менструация. Именно поэтому для женщин, которые следят за своей половой жизнью и заботятся о своем здоровье, так важно делать эти записи. Также помните, что нормальные месячные начинаются слабо и нарастают на следующий день по интенсивности (при этом есть женщины, которые не отличаются сильным проявлением кровотечения каждый месяц, поэтому нужно знать особенности своего организма). Имплантационное кровотечение не нарастает по силе и продолжает несколько часов (дней) иметь незначительный характер, а после и вообще быстро проходит.

Иногда кровотечение по причине имплантации начинается именно в тот период (даже день в день), когда должны были пойти очередные месячные. В этом случае женщине еще труднее определить, что же это: уже наступила беременность или всего лишь подготовка к возможной следующей овуляции. Тут поможет лишь выжидательная тактика, и если на следующий месяц никаких выделений нет, то можно смело говорить, что в прошлый раз было именно вживление оплодотворенной яйцеклетки в матку.

Если вы подозреваете, что наступила беременность, то уже через 10 дней после овуляции можно попробовать сдать анализы на ХГЧ (в некоторых случаях и особо чувствительные тесты на беременности смогут показать положительный результат - если вы не ошиблись, конечно).

Имплантация или все-таки месячные?

Имплантационные выделения крови являются довольно распространенным явлением при беременности. Примерно у 20-30% женщин появляются кровянистые выделения на ранних сроках. Именно поэтому многие девушки продолжают даже не подозревать о наступившей беременности, ведь считают, что эти выделения были проявлением месячных, что на самом деле иллюзия. Имплантационное кровотечение является ранним признаком наступившей беременности. Кстати, сразу же после прикрепления к слизистой матки бластоциста становится эмбрионом.

Существует также ряд других причин кровотечений во время беременности, с которыми вы можете ознакомиться в .

Имплантационное кровотечение — это небольшие кровянистые выделения, которые появляются в момент прикрепления зародышевой клетки к слизистой оболочке матки — эндометрию.

Причины имплантационного кровотечения

Как известно, наступление беременности знаменуется слиянием женской и мужской половых клеток и образованием единой клетки — будущего ребенка. Через несколько дней после зачатия бластоциста (именно так называется зародыш в первые дни беременности) совершает путешествие из маточной трубы в полость матки. Именно в матке зародышу необходимо прикрепиться, чтобы продолжить свое развитие.

Внутренняя поверхность матки подготовлена к принятию новой жизни: за месяц в матке нарастает внутренний слой — эндометрий. Он имеет рыхлую структуру и наполнен кровью, а значит — питательными веществами для зародыша.

Чтобы закрепиться внутри матки, бластоциста должна разрушить верхний слой эндометрия, чтобы внедриться в слизистую оболочку матки. В момент внедрения клетки происходит разрушение мелких сосудов, отходят небольшие сгустки эндометрия. У многих женщин процесс имплантации сопровождается небольшим кровотечением.

Зародышу необходимо пройти долгий для него путь из фаллопиевой трубы в матку, и такой путь занимает несколько дней. В общем и целом, можно сказать, что имплантационное кровотечение наступает с 6-го по 12-й день после зачатия. То есть, иплантация может произойти в те дни, когда вы ожидаете менструацию, а может произойти немного раньше.

Как отличить имплантационное кровотечение от месячных?

Можно ли различить имплантационное кровотечение от обычных месячных? Мы отвечаем: да, можно. Врач акушер гинеколог легко сможет отличить подобные кровянистые выделения от наступления очередной менструации. И, в самом деле, многое в этом случае выглядит по-иному.

Схема прохождения оплодотворенной яйцеклетки по маточной трубе в полость матки и ее прикрепление.

Вот основные характеристики имплантационного кровотечения:

  • мажущие выделения;
  • кровотечение не обильное;
  • кровь жидкая и розоватая;
  • возможны просто розоватые выделения с прожилками крови;
  • длится один день или всего несколько часов.

Можно ли, все равно, спутать имплантационное кровотечение с месячными? Если у вас нерегулярный цикл, и вы точно не можете сказать, в какой день у вас может начаться менструация, то вы можете принять имплантацию зародыша за начало месячных.

Если же цикл у вас регулярный, вы ведете календарь менструации и помечаете дни начала ваших «женских дней», то вы можете заметить, что момент имплантации произошел чуть раньше запланированных критических дней. Это происходит потому что у многих женщин такой вид кровотечения возникает немного раньше по графику, чем менструация. Однако это правило одинаково далеко не для всех.

У многих женщин во время месячных болит живот, может быть плохое самочувствие, тошнота и даже рвота. Во время начала менструации у вас может быть вздутие живота, или произойти расстройство кишечника. Во время имплантационного кровотечения подобных симптомов нет. Кровотечение не возрастает по силе, практически не ощущается боль в низу живота и пояснице. Кроме того, кровянистые выделения проходят очень быстро, и многие женщины вообще не могут понять, что произошло.

Если же прикрепление оплодотворенной клетки произошло как раз к моменту запланированных месячных, то для женщины может быть гораздо труднее определить причину подобного кровотечения. Дело в том, что выделение крови такого вида можно спутать со следующими состояниями:

  • гормональный дисбаланс, отчего месячные стали скудными;
  • начало месячных (иногда месячные начинаются как небольшое кровотечение, и усиливаются в следующие два дня);
  • сбой в месячных и начало овуляции (выход созревшей яйцеклетки тоже иногда сопровождается небольшими кровянистыми выделениями).

Особенности кровотечения в момент имплантации

Далеко не все женщины замечают имплантационное кровотечение. Выделение одной или двух капель крови ни одна девушка не примет за какое-либо серьезное кровотечение, и не сочтет необычным состоянием. Кроме того, в некоторых случаях выделения при имплантации зародышевой клетки имеют коричневатый оттенок. Женщины с нерегулярным циклом или скудными месячными могут принять имплантационное кровотечение за начало менструации и совсем не догадываться о беременности.

Далеко не всегда, но имплантационное кровотечение может сопровождаться тошнотой и чувством распирания и тяжести в животе. Кроме того, к моменту имплантации, ваш организм уже может начать выделять гормон беременности, отчего у вас появится ощущение болезненности в молочных железах. Поэтому некоторые женщины принимают имплантацию зародыша за начало менструации, так как у них присутствуют признаки предменструального синдрома.

В любом случае, мы посоветуем вам набраться терпения и ждать. Если это действительно имплантационное кровотечение, то оно скоро закончится, а вот болезненные ощущения в груди и животе могут не прекратиться, и это считается абсолютно нормальным явлением при беременности.

Не лишним будет и сделать тест после имплантационного кровотечения. Если вы беременны, то есть шанс, что вы увидите слабую вторую полоску, так как, на самом деле, делать тест на беременность еще рано.

Также, следует обратить внимание на базальную температуру. В день наступления менструации температура падает, а если у вас наступила беременность, то базальная температура будет держаться даже после имплантационного кровотечения.

Удачи и легкой вам беременности.