Ужасно чешутся дёсны! Казалось бы, ерунда — возьми щётку и вперёд… Но не тут-то было: стоит дотронуться, и они кровоточат. Это гингивит — бич всех беременных. Если оставить всё как есть, можно и потерять зуб. А что такого? Ведь, говорят, сколько детей родишь, столько зубов и потеряешь.
Говорят, а ты не слушай. В наше время зубы теряет только ленивая. Если правильно ухаживать за своими« жемчужинами», то голливудскую улыбку можно сохранить до старости. В идеале приводить в порядок рот надо, конечно, ещё до беременности, тогда тебе ничего не грозит. Если же ты не успела привести зубы в порядок или не планировала беременность — тоже не беда! Современная стоматология поможет сохранить зубы, хотя для будущих мам есть некоторые ограничения. Например, нельзя делать рентгеновские снимки, а, значит, лечение корней зубов придётся отложить на потом. В первую очередь стоит заняться профилактикой стоматологических заболеваний. Ведь у будущей мамы шансы потерять зуб возрастают в несколько раз.
Во время беременности в слюне снижается концентрация кальция и фосфатов, поэтому зубная эмаль становится менее прочной. Частая рвота в первом триместре повышает уровень кислотности, что нарушает кислотно-щелочной баланс. Гормональная перестройка ухудшает кровообращение. Дёсны начинают кровоточить, иногда приобретают даже синеватый оттенок. При плохой гигиене полости рта это может привести к пародонтиту.
Поэтому стоматологи советуют чистить зубы как минимум два раза в день и обязательно делать массаж дёсен. Для этого возьми противовоспалительную пасту, обхвати зуб большим и указательным пальцем и делай лёгкие движения от зуба к дёснам. Такой массаж улучшит кровообращение и поможет справиться с зудом.
Когда« вас уже двое», есть хочется больше. Тут булочка, там печенье. В итоге избыток углеводов приводит к тому, что иммунитет падает. Понижается устойчивость организма к микробам. Как раз микробы и вызывают кариес. Поэтому не стоит злоупотреблять продуктами, содержащими сахар и глюкозу. Особенно вредным считается печенье. Эта пища прилипает к зубам и помогает микробам делать своё дело. Но, если уж ты съела что-нибудь этакое, стоит просто почистить зубы.
А вот творог будущим мамам надо есть обязательно. В организме повышается потребность кальция, который идёт на построение скелета ребёнка. Если его недостаточно, то малыш добирает необходимое из костей и зубов мамы. Поэтому врачи советуют принимать витаминно-минеральный комплекс. Самый лучший источник кальция — это яичная скорлупа. Её надо прокалить в плите, размолоть в порошок и добавлять в любимое блюда. В последнем триместре кальций в таких количествах ребёнку уже не нужен. Его избыток может привести к тому, что ребёнок будет набирать лишний вес.
Проверить в каком состоянии находятся твои зубы можно с помощью домашнего теста. Для этого надо ватную палочку смочить в йоде и провести по зубу. Если зубы останутся светлыми, то налёта нет, если окрасятся в коричневый цвет, — значит чистить зубки нужно тщательнее.
Беременность – это очень трепетное и волнительное состояние в жизни женщины, но оно сопряжено с повышенным риском многих заболеваний. В числе прочих страдают зубы, иногда зубы считают даже маркером (показателем) здоровья беременной женщины. Итак, мы расскажем, как беременность влияет на зубы, нужно ли лечить зубы во время вынашивания и безопасно ли это делать беременной, а также вы получите рекомендации по профилактике и мерам самопомощи.
Как беременность влияет на зубы?
Во время беременности состояние зубов однозначно ухудшается и связано это с воздействием сразу двух факторов:
1. Гормональная перестройка.
Начиная с ранних сроков беременности, организм постепенно переходит на иной гормональный фон. Для сохранения беременности необходима естественная иммуносупрессия (подавление иммунитета), этот механизм позволяет организму матери «смириться» с присутствием плода (плод является чужеродным самостоятельным организмом, ведь половина хромосом ему досталась от отца). Естественную иммуносупрессию во время беременности обеспечивает прогестерон, гормон, содержание которого с началом вынашивания значительно увеличивается. Помимо положительного эффекта, снижение иммунитета способствует гораздо более быстрому прогрессированию кариеса и заболеваний десен. Это касается как заболеваний зубов и десен, существовавших до беременности и не проявлявших себя, так и вновь приобретенных.
2. Повышенный расход минеральных веществ.
Повышенный расход минеральных веществ, в первую очередь кальция и фосфора, обусловлен потребностями растущего плода. Кальций необходим малышу для построения костно - мышечной системы, формирования органов зрения и слуха. При недостаточном поступлении кальция извне, концентрация ионизированного кальция в крови матери снижается и начинается вымывание его из костной системы, в том числе и из зубов (в меньшей степени). Однако зубы - это весьма чувствительный объект и потери даже небольшого количества кальциевых солей ослабляют и истончают эмаль. если восполнения кальция не происходит, то зубы становятся крайне уязвимы для инфекции (вспомним про иммуносупрессию).
Существуют факторы, предрасполагающие к болезням зубов во время беременности:
Выраженный токсикоз в первой половине беременности. Рвота беременных провоцирует ухудшение зубов за счет двух механизмов: повреждение эмали зубов кислым содержимым желудка при частой рвоте и изжоге, и нарушение общего обмена, которое наступает при неусвояемости пищи и отсутствии аппетита из-за тошноты.
Поздняя рвота беременных. Поздняя (после 22 полных недель) рвота беременных сама свидетельствует о нарушении обмена и возможной интоксикации организма, и к тому же препятствует рациональному питанию (молочные продукты, как правило, вызывают приступы тошноты).
Анемия беременных. Чем более выражена анемия беременной, тем хуже снабжение минеральными веществами тканей и органов.
Хронические заболевания пищеварительного тракта в анамнезе. Если до беременности женщина страдала хроническим гастритом, язвенной болезнью, дискинезией желчного пузыря, холецистом, панкреатитом, то во время беременности возможно ухудшение течения этих состояний. Причина ухудшения состоит в высоком содержании прогестерона, который снижает тонус ВСЕХ гладкомышечных органов, но если для матки это благо, то снижение тонуса пищевода, желудка, желчного пузыря ведет к нарушению их работы, изжоге, тошноте, отрыжке. Периодический заброс кислого содержимого желудка в ротовую полость ведет к повреждению эмали зубов и открывает ворота для инфекции.
Приверженность нерациональным диетам до беременности и во время нее. Сюда относится веганство (отказ от всех продуктов животного происхождения, включая косвенные, например мед и другие продукты пчеловодства), строгое сыроедение (такой способ питания часто приводит к гиперацидным состояниям, а также повреждаются десны), питание с сильным ограничением калорий и белка.
Нерациональное питание (избыток мучного, злоупотребление фастфудом, употребление газированных напитков и т.д.) также не способствуют как здоровью в общем, так и здоровью зубов в частности. Такое питание бедно клетчаткой, зато богато простыми сахарами, которые служат обильной пищей для бактерий полости рта.
Нужно ли лечить зубы во время беременности?
Здесь ответ однозначный - НУЖНО!
Во время беременности могут обостриться и проявиться имевшиеся ранее проблемы, а также высок риск вновь появившегося кариеса. В идеальном варианте, женщина подходит к беременности запланировано и проходит санацию всех очагов инфекции до зачатия (ротовая полость, горло и миндалины, носовые пазухи, желудочно - кишечный тракт, мочевыделительная система, репродуктивная система и бронхолегочный аппарат). Но так бывает далеко не всегда.
Поэтому, когда вы встанете на учет в женскую консультацию, то одно из первых направлений вы получите к стоматологу для профилактического осмотра и, при необходимости, лечения.
Оптимальные сроки стоматологического осмотра с профилактической целью:
Постановка на учет в женской консультации (в сроке до 12 недель)
- 20-24 недели
- 32-34 недели.
Минимальный объем обследования - это дважды за беременность: при постановке на учет и в третьем триместре.
В I триместре показано лечение зубов только по экстренным показаниям (активный кариес, острая зубная боль), это связано с нежелательностью применения анестезиологического пособия.
II триместр является идеальным временем для проведения лечебных мероприятий. Период с 14 по 26 неделю считается самым безопасным для лечения. Возможно оказание практически всех видов стоматологической помощи. Не рекомендуется только начинать протезирование, так как зубные ткани довольно хрупкие, а десны разрыхленные, есть вероятность несостоятельности имплантов и повышен риск инфицирования.
Также не повредит проведение гигиенической чистки зубов, фторирования и других видов защиты эмали. А вот от удаления зубного камня лучше воздержаться, эта процедура сильно воздействует на эмаль, и восстановление ее в период гестации будет медленным, повышается риск пришеечного кариеса.
При наличии показаний можно выполнять пломбирование зубов, депульпирование и пломбирование каналов.
Удаление зуба производится по крайним показаниям, но не противопоказано. Ограничение может возникнуть из-за выбора анестезии, здесь учитывается соотношение пользы для матери и риска для плода.
При необходимости возможна установка брекетов, но только после консультации стоматолога-ортопеда.
В III триместре также разрешены все перечисленные виды стоматологической помощи.
Анестезия при лечении зубов. Можно или нет?
Трудности в оказании стоматологической помощи возникают в первом и третьем триместре, это связано с ограничением в применении местных обезболивающих. Большинство препаратов содержит адреналин, который уменьшает токсичность анестетика, но создает резкий, хотя и кратковременный спазм сосудов. В первом триместре это опасно еще и из - за возможного повышения тонуса матки, а в третьем триместре спазм всех сосудов может привести к скачку артериального давления у матери, что косвенно влияет на состояние плода.
Оказание местного анестезиологического пособия во втором триместре считается наиболее безопасным и рекомендуемым.
В настоящее время наиболее часто у беременных применяются препараты на основе артикаина гидрохлорида (ультракаин, убистезин, альфакаин, брилокаин) без адреналина. Использование этих анестетиков безопасно, они не проникают через гематоплацентарный барьер к малышу и не вызывают спазма сосудов.
Можно ли делать рентген зуба во время беременности?
По возможности следует избегать любого лучевого воздействия во время беременности. Но иногда без этого обследования невозможно определить степень поражения, а значит и объем оказываемой помощи. Сейчас существуют рентген - аппараты с минимальной лучевой нагрузкой, а также специальные стоматологические томографы. Исследование выполняется по показаниям, начиная со второго триместра.
Если вы обращаетесь в стоматологическую клинику на раннем сроке беременности не по направлению женской консультации, то всегда сообщайте стоматологу о своем положении.
Чем грозят невылеченные зубы при беременности?
1. Нелеченный зуб будет продолжать разрушаться, и если вы отложите лечение на период "после родов", то возможно, что лечить уже будет гораздо сложнее или вовсе будет показано удаление зуба.
2. Невылеченный зуб - это очаг инфекции. Как известно, самая злая и активная бактериальная флора находится в ротовой полости. Ротовая полость контактирует с множеством загрязнителей извне (загрязненная пища, вдыхание взвесей и пыли, бытовые инфекционные агенты, например привычка, обкусывать ногти или кончик ручки, смачивать палец слюной при перелистывании страниц и так далее).
Во рту идеальная по температуре и влажности среда для бактерий, а также обильное кровоснабжение. Инфекционные агенты могут проникнуть в кровеносное русло, а значит и к ребенку через систему "мать - плацента - плод". Хроническая циркуляция бактерий грозит многими неблагоприятными последствиями: внутриутробное инфицирование плода, хроническая гипоксия плода , повышение риска преэклампсии у матери.
Профилактика разрушения зубов при беременности:
1) Рациональное питание.
Рациональное питание подразумевает полноценную пищу в достаточном объеме, максимально приносящую пользу матери и ребенку. Предпочтение отдается нежирным сортам мяса, любой рыбе, молочным продуктам, крупам, овощам, фруктам и зелени.
Если мы говорим о диете, профилактирующей разрушение зубов, то в первую очередь нас интересуют продукты, богатые кальцием. Вопреки распространенному мнению, творог не является богатым кальцием продуктом, содержанием этого минерала в твороге такое же как в кефире или брокколи.
Продукты, богатые кальцием:
сыры (на первом месте сыр пармезан), кунжут, консервированные сардины, миндаль, зелень (петрушка, салат и базилик), капуста, фасоль и шоколад. Молочные продукты содержат кальций в небольшом количестве (максимально богатый кальцием продукт - это обезжиренное молоко), но в легкоусвояемой форме, поэтому пренебрегать ими не следует.
Затрудняют всасывание кальция красная и черная смородина, щавель, шпинат и крыжовник, из-за высокого содержания фруктовых кислот. В соединении с этими кислотами кальций образует нерастворимые соединения, которые не принесут пользы, а просто выведутся из организма. Также затрудняют всасывание кальция кофе, чай и кола, из-за наличия кофеина и танина.
2) Гигиена.
Гигиена полости рта - это основа здоровья зубов. В настоящее время доступны разные способы ухода, надо только не лениться регулярно (2 раза в день ими пользоваться).
Зубная щетка должна быть мягкой или средней жесткости, менять ее следует не реже 1 раза в 3 месяца.
Чистка зубов производится по несложному алгоритму.
Перед чисткой рот необходимо прополоскать, чтобы удалить ту бактериальную массу, которая скопилась за ночь. Щетку перед использованием следует помыть с мылом или ошпарить горячей водой. Это правило редко кто соблюдает, но подумайте, сколько бактерий осело и размножилось на щетке за ночь, тем более, что влажная и теплая атмосфера ванной комнаты этому весьма способствует.
Чистить зубы надо на протяжение трех или более минут. Почему именно три минуты? Дело в том, что вам следует сделать примерно 300-400 чистящих движений, и это занимает как раз около 3-х минут. Непосредственная чистка выполняется тремя приемами: "подметающие" и "выметающие" движения сверху низ для чистки передней и задней поверхности зубов, движения взад - вперед для чистки жевательной поверхности и круговые полирующие движения в заключение.
После этого нужно очистить внутреннюю сторону щек и поверхность языка. Используйте для этого оборотную сторону зубной щетки с ребристой поверхностью. При наличии токсикоза не слишком активно нажимайте на язык, особенно в области корня, это провоцирует рвоту.
После чистки рот нужно снова прополоскать теплой водой и вымыть щетку. Щетка должна стоять в стаканчике головкой вверх, чтобы просохнуть.
Для промежуточной гигиены используйте зубную нить (флосс), ирригатор и ополаскиватели для полости рта.
Зубная нить
Флосс нужно очень осторожно применять, если имеет место проблема кровоточивости десен. Нитью очищают промежутки между зубами, которые с трудом достигаются щеткой.
Ирригатор – это приспособление, которое бережно вымывает загрязнения из промежутков между зубами при помощи струи воды под небольшим напором.
Ирригатор
Во время токсикоза, когда периодически беспокоит рвота, необходимо отдельно позаботиться о здоровье зубов. После каждой рвоты полощите ротовую полость теплой водой, слабым раствором соды (1/2 - 1 чайная ложка на стакан теплой воды, если это не провоцирует рвоту), а затем пользуйтесь ополаскивателями для полости рта.
3) Прием витаминов и минеральных комплексов.
С учетом витаминно - минеральной бедности нашего современного рациона всем беременным показан прием специальных комплексов, начиная с ранних сроков (фемибион наталкеа I, элевит пронаталь). В сочетании с обогащенной диетой, как правило, этого достаточно.
Но при необходимости показано назначение дополнительных препаратов кальция (кальций Д3-никомед, кальцемин адванс). Прием препаратов осуществляется под контролем врача, длительность определяется индивидуально.
Своевременная забота и обращение к врачу - стоматологу убережет вас от множества проблем и сохранит красоту улыбки. Следите за собой и будьте здоровы!
Врач акушер-гинеколог Петрова А.В.
Изменения состояния зубов при беременности вызваны, во-первых, гормональными перестройками, во-вторых, потерей макро- и микроэлементов в процессе вынашивания малыша и недостатком витаминов и, в-третьих, снижением реактивности иммунной системы.
Изменения гормонального фона приводят к тому, что десны при беременности становятся излишне кровоточивыми. Во время беременности усиливается синтез гормонов эстрогенов, обуславливающих увеличение объема циркулирующей крови и расширение сосудов, в том числе и сосудов слизистых оболочек. Они становятся рыхлыми, «сочными» и ранимыми, поэтому травмируются даже при незначительных воздействиях. Боясь лишний раз их повредить, будущие мамы избегают качественной чистки зубов и проводят ежедневную санацию рта в «щадящем режиме». Тем временем на зубах образуется налет, являющийся питательной средой для множества болезнетворных бактерий, а ослабленный иммунитет во время беременности провоцирует их интенсивное размножение. Итогом могут стать кариес и пародонтит при беременности. При кариесе при беременности происходит постепенное разрушение твердых тканей зуба – эмали и дентина. Пародонтит при беременности – это воспалительное заболевание десен, которое проявляется их кровоточивостью, отеком, покраснением, болью, разрушением костной ткани вокруг зубов, что ведет к их постепенному расшатыванию.
Начиная со второго триместра беременности, потребность в кальции возрастает в несколько раз, поскольку формируется костная система ребенка. Этот макроэлемент начинает вымываться из костной ткани будущей мамы, и, конечно же, из зубов. Состояние эмали ухудшается, поэтому чувствительность зубов при беременности у многих женщин возрастает. Эмаль становится уязвимой и для разрушения. Могут раскачиваться и выпадать старые пломбы. В таких условиях микробам легче под них проникнуть, и тогда появляются свежие очаги кариеса.
В период ожидания малыша также изменяется состав слюны: в ней уменьшается количество макро- и микроэлементов. Это способствует тому, что процессы вымывания минералов из зубов усиливаются, и они начинают разрушаться. К тому же меняется кислотно-щелочной баланс, что также провоцирует рост бактерий, вызывающих кариес.
Как устроен зуб?
Зуб состоит из коронки, шейки и корня.
Коронка – выступающая над десной часть зуба, корень расположен внутри кости челюсти. Участок с наиболее тонкой эмалью, представляющий собой переходную область коронки в корень зуба называется шейкой. Внутри зуба находится мягкая соединительная ткань с нервами и кровеносными сосудами – пульпа.
Коронка покрыта очень прочной тканью – эмалью, в ней содержится примерно 97 % неорганических веществ и лишь 3–4 % органических. К неорганическим веществам относят магний, цинк, стронций, медь, железо, фтор и другие микроэлементы. Органический состав эмали зуба представлен белками, жирами и углеводами.
Основная масса коронки зуба и корня зуба состоит из дентина – костного вещества, пропитанного солями кальция.
Запас прочности зубов при беременности
Чтобы будущей маме сохранить зубы при беременности крепкими, красивыми и здоровыми, нужно в первую очередь правильно питаться. В рационе беременной женщины должны быть продукты, содержащие в достаточном объеме все те макро-, микроэлементы и витамины, от которых зависит состояние зубов. К ним относятся витамины А, В6, С, D, К, Е, а также минералы кальций, фтор и фосфор.
1. Витамин А для сохранения зубов при беременности
Без этого вещества невозможен полноценный обмен веществ в организме. При его недостатке значительно уменьшается секреция слюнных желез. Это ухудшает качество эмали, на ней появляются трещины. Со временем зубы расшатываются и могут выпасть.
Существует две формы этого витамина: это готовый витамин А (ретинол) и его предшественник провитамин А (каротин), который в организме человека превращается в ретинол. Источниками витамина А являются продукты животного происхождения: рыбий жир, сливочное масло, сливки, кисломолочные продукты, яичный желток. Каротин содержится в растительных продуктах: в желтых, красных, зеленых овощах и фруктах, в ягодах, травах. В большом количестве он присутствует в моркови, абрикосах, тыкве, шпинате, петрушке. При термической обработке пищи витамин А не разрушается. Поскольку ретинол является жирорастворимым веществом, то нужно использовать растительные или животные жиры для приготовления пищи с целью его лучшего усвоения: например, в морковный сок добавлять сливки, а овощной салат с зеленью заправлять растительным маслом. Под действием ультрафиолетовых лучей витамин А разрушается, поэтому хранить продукты нужно в темном месте.
Суточная потребность в витамине А для беременной женщины составляет 2500 МЕ, или 1,25 мг.
2. Зубы при беременности и витамин D
Это вещество играет решающую роль в обмене кальция и фосфора. Благодаря ему эти минералы всасываются в желудочно-кишечном тракте и распределяются по органам и тканям, включая и зубы.
Витамин D поступает в организм извне, а также вырабатывается в коже под действием ультрафиолета. Поэтому для беременной так полезны солнечные ванны. Его источником являются рыбий жир и морская рыба, яичный желток и сливочное масло. В небольших количествах он присутствует также в молочных продуктах, картофеле и петрушке. Витамин D хорошо сохраняется при термической обработке, но чувствителен к действию кислорода и ультрафиолетовым лучам.
Суточная потребность беременной женщины в нем составляет 600 МЕ.
3. Витамин С – против кровоточивости десен
Витамин С (аскорбиновую кислоту) можно назвать «главнокомандующим» в обеспечении здоровья зубов. Во-первых, он участвует в процессе восстановления костной ткани зубов. Во-вторых, улучшает структуру сосудистой стенки и капилляров, в условиях его дефицита сосуды становятся ломкими, десны постоянно кровоточат. В-третьих, витамин С – мощный антиоксидант, участвующий в обменных и окислительно-восстановительных процессах. При полном прекращении поступления этого вещества в организме развивается цинга, характеризующаяся кровоточивостью десен, ослабевает фиксация зубов в лунках, что может привести к их выпадению.
Содержится витамин С преимущественно в продуктах растительного происхождения: шпинат, облепиха, сладкий и острый перец, хурма, капуста, земляника, печеный картофель, калина, цитрусовые, киви. Особенно много его в шиповнике. Разрушается аскорбиновая кислота при кипячении, соприкосновении с металлами, длительном хранении и действии ультрафиолета.
Будущей маме витамин С необходим в количестве 100 мг/сут.
4. Витамин В6 поддерживает структуру зубов при беременности
За счет витамина В6 (пиридоксина) поддерживается структура зубов и десен при беременности, так как он участвует в синтезе коллагена, который является основой органической части костных тканей. Этот витамин синтезируется микрофлорой в толстом кишечнике, но его запасы необходимо пополнять с пищей. Этот витамин содержится в продуктах как животного, так и растительного происхождения. Он входит в состав гречневой и пшеничной круп, грецких и кедровых орехов, фасоли, бананов, капусты, гранатов. Витамин В6 также присутствует в говядине, телятине, баранине, молоке, яйцах, морепродуктах. При замораживании пиридоксин сохраняется в течение длительного времени, но при термической обработке разрушается на 40 %.
Суточная потребность в этом веществе для беременной женщины – 2,1 мг.
5. Витамин К восстанавливает костную ткань зубов при беременности
Он играет важную роль в формировании и восстановлении костной ткани зубов. Этот витамин вырабатывается микроорганизмами в кишечнике, поэтому обычно у здоровых людей проблем с его недостатком не возникает.
Содержится витамин К в зеленых растениях: петрушке, укропе, салате, капусте, присутствует в яблоках, помидорах, луке, бананах, грушах, но особенно много его в брокколи. Также он входит в состав рыбы и мяса.
Суточная потребность будущей мамы в нем составляет 1 мкг на 1 кг веса.
Здоровье зубов зависит не только от питания
Помимо правильного питания залогом здоровья зубов является правильная гигиена полости рта и своевременное обращение за стоматологической помощью к специалисту.
Чистить зубы необходимо 2 раза в день утром и вечером. Более частая чистка стирает зубную эмаль, при более редком уходе образуется зубной налет, что благоприятствует размножению бактерий и появлению кариеса.
Кроме того, будущей маме рекомендуется посетить стоматолога не менее трех раз за период ожидания малыша. Оптимальными сроками для проведения профилактического осмотра являются: 6–8 недель беременности, а также 22–24 и 32–34 недели.
6. Витамин Е для «молодости» зубов
.jpg)
Витамин Е (токоферол) участвует в синтезе коллагеновых и эластических волокон межклеточного вещества, составляющих структуру периодонта (это связочный аппарат зуба, при помощи которого зуб прикрепляется к костной ткани). К тому же токоферол укрепляет стенки сосудов, питающих зуб. Как антиоксидант, витамин Е замедляет старение клеток и тканей организма.
Это жирорастворимый витамин, и содержится он в маслах (преимущественно в нерафинированных сортах). Много токоферола и в орехах, бобовых, брокколи, шпинате, кураге, черносливе, овсянке, гречке, зеленых листовых овощах, пророщенных зернах пшеницы. Для того чтобы восполнить суточную норму витамина Е, необходимо употребить 1 столовую ложку любого растительного масла холодного отжима. Заморозка, термическая обработка, консервирование, длительное хранение на свету или с доступом кислорода значительно снижают количество токоферола в продуктах.
Беременной женщине необходимо за сутки получать 10–12 МЕ токоферола.
7. Кальций для сохранения зубов при беременности
Для поддержания здоровых и крепких зубов большое значение имеет обмен кальция в организме человека. Если в организме не хватает этого минерала, он забирается прежде всего из зубов.
Богатым источником кальция являются молоко и молочные продукты. Содержится этот макроэлемент и в овощах: капусте, чесноке, петрушке, сельдерее, а также во фруктах и ягодах: смородине, клубнике, черешне, крыжовнике. Злаковые, шпинат, щавель содержат в своем составе фитиновую и щавелевую кислоту, которые, взаимодействуя с кальцием, образуют нерастворимые соли – фитаты и оксалаты, из-за которых всасывание кальция замедляется. Эти невыгодные сочетания продуктов необходимо учитывать будущей маме при приготовлении блюд.
Суточная потребность в кальции в первой половине беременности равна 1 г, во второй половине беременности 1,5–2,5 г.
8. Фосфор укрепляет зубы при беременности
Фосфор, как и кальций, формирует соли, играющие важнейшую роль в укреплении зубов. К тому же этот элемент способствует хорошему усвоению продуктов с высоким содержанием кальция.
Фосфором богаты творог, сыр, мясо, рыба, яйца, бобовые, грецкие орехи, крупы: гречневая, перловая, овсяная. Важно учитывать, что из продуктов растительного происхождения фосфор усваивается на 55–60 %, из животных – на 95 %.
Суточная потребность беременной женщины в этом микроэлементе составляет 1,5 г.
9. Фтор предотвращает развитие кариеса во время беременности
Фтор предотвращает развитие кариеса: он проникает в микротрещины на зубной эмали и сглаживает их.
Содержится это вещество в черном и зеленом чае, морепродуктах, морской рыбе, грецких орехах, в крупах (овсянке, рисе, гречке), а также в отрубях, муке грубого помола, молоке, мясе, яйцах, печени, луке, картофеле, а также в зеленых листовых овощах, грейпфрутах и яблоках. Получать достаточное количество фтора из продуктов питания довольно сложно. Например, взрослому человеку для получения суточной нормы нужно съесть 3,5 кг зернового хлеба, или 700 г лосося, либо выпить 20 л молока. А вот из питьевой воды фтор усваивается хорошо – до 70 %, поэтому его часто добавляют в водопроводную воду в тех регионах, где наблюдается недостаток этого элемента.
Будущая мама должна потреблять в норме 3,1 мг фтора в сутки.
К сожалению, в современном мире очень тяжело создать для беременной женщины условия, при которых достаточное количество витаминов, макро- и микроэлементов, необходимых для здоровья зубов, она получала бы с пищей. Во-первых, это связано с качеством продуктов питания, ведь витамины и минералы могут разрушаться, например, при неправильных условиях хранения. Во-вторых, хронические заболевания желудочно-кишечного тракта, которыми нередко страдают многие будущие мамы, способствуют снижению усвояемости столь необходимых питательных веществ и минералов. Поэтому все чаще приходится прибегать к приему поливитаминных препаратов и минеральных комплексов, которые в случае необходимости может назначить врач акушер-гинеколог, ведущий беременность.
Так получается, что наши женщины считают нормальным, когда во время вынашивания ребенка их зубы начинают неожиданно портиться. Оправдывают они такое положение дел тем, что ребенку, для построения скелета необходим кальций, и они готовы это потерпеть. Наоборот обстоит ситуация в развитых странах. Там считается вообще недопустимым во время беременности потеря хотя-бы одного зуба. Западные врачи считают, что для развития косточек малыша необходимые вещества должны поступать извне, но никак не из материнских зубов.
Обеспечивать полноценное количество кальция и витаминов пищевые продукты не могут, поэтому врачи назначают беременным женщинам витаминно-минеральные комплексы, специально разработанные для будущих мамочек. Большинство стоматологов склоняются в пользу американского комплекса "Матерна", но по причине большой его стоимости позволить его купить может не каждая женщина.
Также, довольно дорогим является и витаминно-кальциевый препарат "Упсавит". Представлен в виде таблеток, легко растворимых, в результате получается очень даже вкусный напиток с ароматом фруктов. Хорошим считается и витаминный комплекс "Гендевит" отечественного производства, но педиатры предупреждают, что по причине в нем большого количества витамина D его следует принимать с осторожностью. Чрезмерное употребление данного комплекса чревато преждевременным заращиванием родничков у младенцев.
Женщинам не стоит расстраиваться при ограниченных материальных возможностях. Компромисс всегда существует. Например, врачи советуют женщинам принимать комплекс "Матерна" дважды в неделю, а также "Гендевит" - трижды в неделю. В остальные дни полезными окажутся отечественные кальциевые препараты, недорогие по стоимости.
Посетить стоматолога следует еще на этапе планирования беременности. Но, если вы этот момент пропустили, то наведайтесь к стоматологу, как можно быстрее. Как правило, посещение стоматолога - обязательная процедура при постановке женщины на учет.
Что касается зубных паст, то во время вынашивания ребенка лучшим считается "Бленд-а-мед", по причине повышенного содержания фтора. Также следует придерживаться для сохранности зубов некоторых советов. Чистить зубы рекомендуется после каждого приема пищи. Если беременная женщина работает, то в этом случае, альтернативой зубной пасты может стать жевательная резинка. Но это не значит, что женщина должна ходить с утра до вечера с этой жевательной резинкой. К тому же, это вредно для желудка.
Не менее 3-х минут следует уделить чистке зубов, причем выметающими движениями. В этом случае, снимается вредный налет с зубов. При горизонтальных движениях, как показывает практика, налет вбивается в десны. Большинство женщин задается вопросом, а как собственно узнать - достаточно хорошо почищены зубы? Существует для этого банальный метод с использованием йода. Необходимо смоченную в йоде вату провести по зубам, которые окрасятся в коричневый цвет при оставшемся налете, при его отсутствии зубы останутся светлыми.
Можно воспользоваться таблетками фуксина, являющимися специальными детекторами и свободно продающимися в аптеке. Налет на зубах при их нанесении окрашивается интенсивно в розовый цвет. Чистку зубов в таких случаях следует продолжать до полного его устранения.
К тому же, рекомендуется после каждого приема пищи полоскание, как обычной кипяченой водой, так и травяными настоями, а для труднодоступных участков на зубах следует использовать зубную нить или флосс. Зубная щетка рекомендуется средней жесткости, а в случае кровотечения из десен, предпочтительнее сменить ее на щетку с мягкой щетиной. Не рекомендуется во время беременности пользоваться электрической щеткой.
Многие знают, что появлению кариеса способствует употребление высокоусваиваемых углеводов. Речь, прежде всего, идет о фруктозе и сахаре. В противоположность им существуют углеводы, состоящие из гликогена или крахмала. Для зубов подобные углеводы не страшны - они способны разлагаться в тонком кишечнике до конечных продуктов.
Отметим, что избыток в крови углеводов качественно влияет на уровень минерализации слюны, тем самым, снижая защиту зубов. Излишек углеводов снижает иммунитет, к тому же, понижает устойчивость к любому микробу, а именно они вызывают кариес. В основе эмали лежит гидрооксиопатид, уникальный минерал, уровень кальция в котором постоянно варьируется. В случае избыточного уровня кальция у новорожденного, структура минерала разрушаться не будет. В случае его дефицита разрушение будет наблюдаться.
Кстати, по медицинским наблюдениям, дети, матеря которые увлекались во время беременности сладким, наделены более низким уровнем минерализации эмали. К тому же, у них отмечается внушительная пораженность зубов кариесом и большой его прирост. Печенье, как оказывается, является наиболее опасным продуктом во время вынашивания ребенка. Оно, к тому же, легко прилипающая пища к зубам.
Беременной женщине, следует уделить повышенное внимание. Только сбалансированное и правильное питание окажет благотворное влияние на весь организм мамочки, и на состояние зубов, в частности. Врачи часто советуют мамам, кушать не за двоих, а для двоих. Тем самым, они предостерегают беременную женщину от употребления продуктов, польза которых довольна сомнительна. Помимо абсолютной их бесполезности они еще принесут и лишние килограммы женщине, и разрушение зубной эмали, что крайне нежелательно. Это относится ко всем сладостям.
Выводы
Соблюдая все рекомендации стоматолога вы сможете сохранить свои зубы здоровыми. Но, не следует пугаться, если ваши зубы далеки от идеальных. Современная стоматология вполне может предложить беременной женщине ряд приемов и инструментов, чтобы решить их проблемы быстро, качественно и безболезненно.
Единственное, что может мамочку остановить - это высокая цена предоставляемых услуг. Ведь, как правило, подобные процедуры предлагаются в частных клиниках, ряд услуг которых направлено на оказание помощи беременным женщинам. Поэтому, лучше будет соблюдать обязательные меры профилактики. Лучше будет, если вы не допустите зубную болезнь, чем потом лечить, при том за большие деньги.
К тому же, каждая женщина должна знать, отправляясь на прием к стоматологу, некоторые предосторожности. К беременной женщине нельзя применять мышьяк, средства обезболивания, в составе которых адреналин и его производные, ставить протезы и отбеливать зубы, откладывать лечение зуба, если он ноет или болит.
Беречь свои зубы надо, не смотря ни на что. Но, беременность, повышает соблюдение всех гигиенических правил, касательно ухода за зубами. Не рискуйте своими зубами, как и будущим здоровьем своего ребенка, отправляйтесь к стоматологу без боязни и своевременно.
Беременность – одновременно приятный и сложный период для каждой женщины. Ожидание малыша порой омрачается обострением множества проблем, и зубы – не исключение: изменения гормонального фона приводят к ослаблению защитных функций слюны, запасы витаминов в организме истощаются, токсикоз и рвота нарушают pH полости рта. Проблемы с зубами возникают не только во время беременности, но также и после родов, в период лактации.
Кариес во время беременностиUltraSmile . ru решил помочь будущим мамам в их непростой жизненный период и подобрал несколько простых советов, как можно сохранить зубы не только здоровыми, но и целыми во время беременности и в первые месяцы материнства.
В большинстве случаев беременность бывает незапланированной. Но если вы готовитесь стать мамой, постарайтесь пройти полное медицинское обследование до зачатия малыша. Обязательно нужно посетить стоматолога – это позволит вылечить существующие заболевания и в течение всего срока беременности вам не придется тревожится о том, можно ли лечить зубы и не скажется ли это на ребенке.
Посещение стоматолога
Американские ученые провели интересное исследование: они проанализировали образ жизни более 700 беременных женщин, а после – их малышей на предмет того, что же влияет на развитие детского кариеса. Итоговые цифры подтвердили: в максимальной степени поражение молочных зубов проявлялся у малышей, которые находились на искусственном вскармливании, а также тех, чьи матери переживали стрессовые ситуации во время беременности и неправильно питались. Так что совет номер один – больше улыбайтесь и старайтесь сохранять спокойствие в любых ситуациях. Это поможет сохранить здоровые зубы не только вам, но и вашему малышу.
Настрой на позитив
Во время беременности как для мамы, так и для малыша, важны все витамины, поэтому питанию стоит уделить максимум внимания: оно должно быть полноценным и богатым на различные группы микроэлементов. Непосредственно для зубов важны три минерала – кальций, фтор и витамин D, поэтому акцент стоит сделать на рыбной продукции, яйцах, фруктах и овощах, а также кисломолочной продукции. Важно также как можно меньше употреблять мучного и сладостей, которые приводят к нарушению микрофлоры полости рта, что способствует быстрому развитию кариеса.
Правильное питание
Если кальций и фтор делают наши зубы и кости крепкими, то витамин D отвечает за усвоение данных минералов в организме. Помимо того, что необходимо включить в рацион рыбу, молочную продукцию и яйца (съедать по одному желтку в день), можно также принимать специальные витамины. Естественно, по назначению врача – к примеру, кальций в качестве витаминов можно добавить с 16 недели беременности, но закончить прием стоит за 3-4 недели до даты родов. После рождения малыша (при условии кормления ребенка грудным молоком) принимать препарат также следует минимум через 3-4 месяца. В противном случае у ребенка будет переизбыток этого минерала.
Этот совет в первую очередь относится к послеродовому периоду – многие молодые мамы после рождения малыша мечтают вернуться в привычную форму. Однако изнурять себя диетами не стоит – организму нужны витамины и силы для восстановления после родов. Поэтому лучшим вариантом станет переход на правильное, полноценное и рациональное питание. Опять же богатое на витамины.
Об этом, наверное, и упоминать излишне. Каждый здравомыслящий человек понимает, что употребление спиртных напитков и табачных изделий недопустимо во время беременности. Множество вредных веществ, содержащихся в сигаретах и алкоголе, негативно влияют на здоровье малыша в целом. У будущего ребенка могут проявиться такие проблемы, как астма, пониженный иммунитет, аллергические реакции, хрупкость костей, а также проблемы с зачатками зубов. Впрочем, никотин и другие вредные вещества, содержащиеся в сигаретах, активно разрушают и зубы будущей мамы – курение приводит к образованию плотного налета на зубах, который способствует разрушению эмали.
Вредные привычки у беременных
Совет 7: своевременно лечите кариес, даже во время беременности
Некоторые женщины, у которых диагностирован кариес во время беременности, боятся лечить зубы и стараются отложить этот неприятный процесс на период после родов. Однако вылечить кариес гораздо проще, чем бороться с его осложнениями. Лечить зубы лучше всего во втором триместре, когда сформированы все органы и системы малыша. В этот период разрешается использовать анестезию и даже удалять зубы (но при острой необходимости).
Лечение зубов во время беременности
Чистить зубы во время беременности нужно лучше и качественнее, чем прежде. Ведь нарушается секреция и объем выделяемой слюны, изменяется уровень кислотности во рту – все это негативно сказывается на состоянии зубов. Поэтому чистить зубы нужно 2 раза в день, после каждого приема пищи нужно удалять остатки продуктов изо рта (использовать нити, проводить полоскания). Утром и вечером также пригодится ирригатор – струя воды под давлением довольно эффективно удаляет все загрязнения и дополнительно позволяет проводить массаж десен. Проводить ультразвуковую чистку зубов в кабинете стоматолога нельзя, поэтому самостоятельной гигиене нужно уделить максимум внимания.
Важно также правильно подобрать гигиенические средства: зубная щетка должна быть средней жесткости (слишком мягкая не справится с налетом, а жесткая может травмировать ослабленную эмаль и десны). На время беременности отдайте предпочтение лечебным зубным пастам, которые оказывают профилактическое действие, защищая от воспаления десен и развития кариеса.
Если же беременность сопровождается токсикозом, выработайте у себя привычку полоскать рот после каждого рвотного акта. Можно также попросить стоматолога подобрать специальные средства, которые восстанавливают pH полости рта.
– это воспаление десен, которое характеризуется их кровоточивостью. Эта проблема особенно обостряется во время беременности. Воспаление при отсутствии должно лечения не пройдет незамеченным, поскольку может перейти в более серьезную стадию – , привести к подвижности и потере зубов. Рекомендуется использовать специальные пасты, снимающие воспаление десен, а также полоскать полость рта лечебных трав – коры дуба, ромашки, шалфея.
Отвар из коры дуба
Эти несложные правила помогут снизить риск разрушения зубов у будущих мам, поэтому обязательно соблюдайте их, и ваша ослепительная улыбка будет радовать не только вас, но вашего малыша.
