Фазы сна человека. Сон человека. Фазы сна. Как сделать расслабление полноценным и здоровым

«Работает как часы» - именно так можно охарактеризовать работу здорового организма. Большинство естественных процессов женского тела подчинены определенным закономерностям. Внезапные сбои в природном «графике» обычно ассоциируются с «сюрпризами», которые могут вступать в спор с планами женщины. Список возможных причин нарушений менструального цикла достаточно обширен: от незапланированной беременности до обострения гинекологических заболеваний.

Совершенно не удивительно, что тема нормализации цикла не теряет актуальности во всех своих аспектах, вызывая целый ряд вопросов: насколько осложняют зачатие нерегулярные месячные, какими последствиями чреваты сбои, возможна ли стабилизация без медикаментозного вмешательства.

Понятие менструального цикла

Под менструальным циклом подразумевают повторяющийся каждые 21-35 дней комплекс изменений под воздействием половых гормонов, основной целью которых является подготовка женского тела к возможной беременности. Главный внешний признак, сопровождающий цикл - кровянистые выделения в течение 3-7 суток.

Нарушения менструального цикла

Впервые месячные начинаются у девушек в возрасте 12-15 лет. В течение 1,5 лет цикл может быть нерегулярным. У взрослых женщин с установившимся циклом изменения периодичности или продолжительности выделений являются скорее отклонением от нормы. В зависимости от масштаба выделяют следующие виды нарушений.

• аменорея - это отсутствие у небеременной половозрелой женщины менструальных выделений на протяжении 6 и более месяцев;
• дисменорея - менструации, сопровождающиеся неприятными ощущениями (головные боли, нарушения пищеварения, общая слабость и тошнота);
• гипоменорея - значительно уменьшение объема менструальных выделений за счет сокращения ежедневного объема или общей длительности менструации без изменения продолжительности цикла;
• олигоменорея - это уменьшение количества менструаций до 7 раз в год;
• полименорея - повышенная частота появления выделений, сокращение продолжительности цикла до 21 дня;
• гиперменорея - увеличение объема кровянистых выделений по сравнению с нормой за счет повышения обильности или срока кровотечения при сохранении длительности цикла;
• метроррагия - нерегулярные выделения разного объема, чередующиеся с периодами аменореи.

Причины нарушений менструального цикла

Механизм регулярной овуляции контролируется на пяти условных уровнях:

• кора головного мозга (таким образом, например, эмоциональные всплески могут повлиять на регулярность месячных),
• гипоталамус,
• гипофиз (орган, который под воздействием гипоталамуса вырабатывает гонадотропные гормоны),
• яичники, синтезирующие эстроген или прогестерон,
• матка, фаллопиевы трубы и влагалище, создающие непосредственную среду для зачатия или отделения неоплодотворенной яйцеклетки.

Изменения менструального цикла у женщин детородного возраста могут быть обусловлены как одним, так и целым комплексом воздействий. Вместе с тем основных «виновников» можно объединить в три основных группы:

• факторы физиологического характера, оказывающие внешнее влияние на цикл (смена климата, физические перегрузки, резкое снижение веса, недостаток витаминов и микроэлементов);
• патологические состояния организма - заболевания, в т.ч. органов репродуктивной системы, гормональные сбои;
• воздействие медикаментозного лечения (прием препаратов, в том числе, противозачаточных, операционное вмешательство, прерывание беременности).

Возможные последствия

Несмотря на то, что внешние проявления менструального цикла для женщины связаны скорее с бытовыми неудобствами, важно помнить, что нарушения в графике месячных могут быть чреваты долгосрочными серьезными последствиями. Так, даже в период задержки, несмотря на отсутствие выделений, внутри организма часть процессов может продолжаться под действием гормонов. Например, происходит формирование слоя ткани, который должен отделяться во время менструации. В случае, если менструация не состоялась, избыток ткани сохраняется в органе и впоследствии может развиться в новообразование: доброкачественное или злокачественное.

В случае проблем с гормонами при нерегулярном цикле возрастает риск бесплодия: яйцеклетки могут не успевать достигать нужного уровня созревания, что затрудняет зачатие. Кроме того, проблемы с циклом способствуют росту риска невынашивания беременности.

Кроме того, нерегулярный цикл, помимо потенциальной причины заболеваний может являться симптомом существующих неполадок в организме: внематочной беременности, развития образований в яичниках и матке и т.д. Таким образом, игнорировать отклонения от нормы в графике и объеме менструаций крайне рискованно и важно следить за этим аспектом не только в период планирования зачатия.

Методики нормализации менструального цикла

Следует оговориться, что в вопросах здоровья панацеи определенно не существует и способ стабилизации цикла желательно подбирать с учетом индивидуальных параметров: предполагаемых причин нарушений, состояния здоровья и возраста женщины и т.д. Поэтому, вне зависимости от типа нарушения, первоочередная задача - выявить «корень» проблемы.

Факторы образа жизни . Нарушения менструального цикла могут быть обусловлены физическими и эмоциональными перегрузками. Как правило, традиционными спутниками таких насыщенных моментов становятся чрезмерное употребление кофе, недосыпание, курение, недостаточное или несбалансированное питание. При этом важно понимать, что все мы проходим через важные моменты в работе, которые определят наш успех в будущем, но «существование на пределе возможностей» не должно быть нормой для женщины, особенно для той, которая планирует стать матерью. Организм так или иначе «подстраивается» под наш ритм жизни и основные приоритеты. Так, в теле женщин, живущих в условиях стресса, вырабатывается больше гормона прогестерона, который препятствует зачатию, мешая закреплению оплодотворенной яйцеклетки в стенке матки. Природой очень мудро определено, что женщина, не готовая в данный момент стать матерью, будет получать соответствующие отклики от своего тела. Трудность заключается в том, что от жизни в подобном ритме страдает репродуктивная система, функции яичников могут снижаться. Существует вероятность, что к моменту моральной готовности женщины к материнству её физические возможности не будут соответствовать её желаниям.

Нормализация цикла предполагает несколько шагов. Одним из важнейших является восстановление гармоничного режима работы и отдыха. Биоритмы человека предполагают сон в тёмное время суток продолжительностью не менее 7 часов. Однако, если ваш график предполагает занятость в этот период, то постарайтесь «добрать» хотя бы часть времени за счет дневного сна, максимально затемнив помещение.

Перерывы важны и в течение дня. Проводя значительную часть своего рабочего времени за рабочим столом в статичном положении, мы способствуем ухудшению кровообращения в органах малого таза, что может привести к развитию заболеваний органов репродуктивной системы. Делайте небольшие паузы в течение рабочего дня - хотя бы на 5-7 минут каждые 1,5-2 часа. Чаще всего в современном офисе отсутствует возможность сделать полноценную разминку, но даже ходьба по коридору будет очень полезна. Кроме того, в женском арсенале всегда остаются упражнения Кегеля, которые улучшают кровообращение, укрепляют интимные мышцы и могут выполняться абсолютно незаметно.

Фактор эмоциональных перегрузок достаточно сложно поддается контролю. Действительно, нет ничего проще в произношении и сложнее в реализации, чем простой рецепт: «Поменьше волноваться». Женщине, существующей в объективной реальности исключить переживания полностью едва ли удастся. Однако в контексте планирования семьи задача несколько упрощается: планируя семью вам придется если не поменять, то значительно скорректировать шкалу приоритетов и на первом месте будете вы и ребёнок. Чем раньше придет это осознание, тем легче вам будет ещё на этапе подготовки к беременности «отодвигать» часть негативных моментов на второй план и уделять больше внимания своему состоянию: ментальному и физическому.

Возвращаясь к факторам, поддающимся четкому измерению, нельзя не упомянуть массу тела. Резкое снижение доли жировой ткани или, наоборот, повышение веса, может привести к сбоям менструального цикла. В этом контексте следует учитывать как уровень физической активности, так и грамотно подбирать рацион.

Спорт как таковой - необходимая составляющая здоровья. При этом стоит помнить о том, что нагрузки должны быть сбалансированными, чтобы не оказывать негативное воздействие на репродуктивную функцию. Так, профессиональные спортсменки (например, в легкой и тяжелой атлетике) сталкиваются с нарушениями цикла, вызванными дисбалансом жировой и мышечной тканей. Чтобы физическая активность шла на пользу, лучше хотя бы на первоначальном этапе согласовать уровень нагрузки со специалистом.

Следующий момент, который необходимо контролировать - соблюдение принципов правильного питания. Если говорить об основах - важно придерживаться «золотой середины» с т.з. калорийности (в соответствии с возрастом, характером активности, состоянием здоровья) и состава рациона (т.е. баланса белков, жиров и углеводов). Прежде всего, следует обходиться без крайностей - моно-диеты, урезанные меню не должны использоваться без обсуждения с врачом.

Патологические состояния организма и воздействие медикаментозного лечения. Спектр возможных аспектов, которые влекут за собой сбои менструального цикла в данном разрезе, достаточно широк: от прерывания беременности до приема оральных контрацептивов. Но, как правило, любой из факторов воздействует на цикл опосредованно, нанося удар по органам репродуктивной системы и влияя на синтез гормонов яичниками. Таким образом, чаще всего проблема заключается в дисбалансе или нехватке гормонов, регулирующих овуляцию. Для нормализации цикла в этом ключе обычно идут одним из двух путей:

• искусственная нормализация цикла через прием гормональных препаратов;
• стимулирование выработки гормонов собственным организмом, в необходимом количестве и гармоничном соотношении, без дополнения синтетическими гормонами.

Первый путь кажется более простым, но чреват рисками - ослабленные яичники, пользуясь искусственной «подпиткой» извне, реагируют угнетением функций. Современный подход в гинекологии - всё же стремиться к поддержанию максимальной естественности процессов в женском теле, избегая грубых вмешательств и применять сильнодействующие препараты только в условиях крайне необходимости.

В качестве возможного варианта действий в рамках стратегии мобилизации внутренних резервов сейчас всё чаще используют Цитамины - биорегуляторы на основе натурального белка. В терапии с использованием Цитаминов действует «родственный» принцип, его основа - соответствие пептидов натурального происхождения пептидам, из которых состоит конкретный человеческий орган. Цитамин для поддержки функции яичников называется Овариамин и воздействует он избирательно только на яичники. Механизм его работы достаточно прост: рассматривая ослабленные яичники на микро-уровне, можно обнаружить повреждение клеток и клеточных связей. Пептиды, из которых состоит Овариамин заполняют «разрывы», помогая ослабленной клетке восстановиться до установленной природой нормы. Таким образом, задача и ожидаемый результат - возобновляя ресурсы клетки добиться достижения её исходного состояния. Важно понимать, что при использовании Цитаминов не происходит искусственной «сверхстимуляции», агрессивного эффекта и синдрома отмены не следует. Также возможно сочетание Цитаминов с лекарственными препаратами (если у женщины есть потребность в продолжении лечения).

Вместе с тем, процесс нормализации цикла не должен ограничиваться только приемом Цитаминов. Крайне важно осознавать, что тело - достаточно сложная система. Нельзя сказать, что, к примеру, поддержка яичников гарантирует успешное зачатие для женщины, живущей в постоянном стрессе. Так, здоровый сон не может нивелировать последствия многолетнего курения. Иными словами, восстанавливая своё репродуктивное здоровье, женщине стоит мыслить и действовать комплексно - по всем направлениям: от избавления от вредных привычек до регулярных посещений врача-гинеколога. Мы живем в сложном многополярном мире, который наполнен делами, интересами и целями, однако, пожалуйста, помните, что в даже такой сложной системе координат есть главный элемент - это вы и ваше здоровье, которое нужно беречь.

Многолетний опыт клинических наблюдений показывает, что сбой месячных может возникнуть практически у каждой девушки и женщины, находящейся в репродуктивном возрасте. Поэтому многих из них вполне естественно беспокоит вопрос о том, как нормализовать менструальный цикл. В настоящее время параллельно с традиционной медициной процветают альтернативные методы лечения, основанные на использовании всевозможных народных средств.

Не устранив причину расстройства менструального цикла, сбои месячных будут продолжаться.

Традиционное лечение

При возникновении проблем с менструальным циклом необходимо посетить гинеколога, который в случае необходимости проведёт комплексное клиническое обследование и назначит соответствующее лечение. Какие лекарственные средства для нормализации цикла могут быть применены:

• Циклодинон.
• Агнукастон.
• Дисменорм.
• Цикловита.
• Дюфастон.

Циклодинон

Популярным растительным лекарственным препаратом, способным нормализовать уровень женских половых гормонов, является Циклодинон. Основное фармакологическое действие связано с понижением выработки пролактина. Достоверно известно, если отмечается высокий уровень пролактина, это отражается на секреции гонадотропных гормонов, приводящей к дисбалансу между прогестероном и эстрагеном. Отсюда сбои в менструальном цикле и появление болезненных ощущений в молочных железах (мастодиния), требующие адекватного лечения.

Снижая концентрацию пролактина, Циклодинон способствует не только нормализации менструации, но и ликвидации патологического процесса в молочной железе, и избавлению от болей. Кроме того, происходит налаживание выработки гонадотропных гормонов. Исходя из вышесказанного, можно сделать вывод о том, что основными показаниями для использования Циклодинона будут:

• Расстройство менструального цикла.
• Выраженный предменструальный синдром.
• Болезненные ощущения в груди (мастодиния).

Из противопоказаний следует отметить только лишь повышенную чувствительность к компонентам лекарственного препарата. Нежелательные побочные эффекты наблюдаются крайне редко. Зафиксированы единичные случаи развития аллергической реакции (кожные высыпания, крапивница, зуд и т. д.), эмоционального возбуждения, помрачения сознания и галлюцинаторные состояния. Длительность терапевтического курса обычно составляет около 80–90 дней. Однако даже после прекращения клинических симптомов лечение рекомендуется продолжать ещё на протяжении нескольких недель.

Несмотря на наличие лактозы в составе препарата, ограничений в применении эти лекарства пациентами, страдающими любой из форм сахарного диабета, нет. Приобрести таблетки для нормализации цикла в аптеке по цене около 450–480 рублей. Наиболее известным аналогом Цилодинона считается Агнукастон.

Приём лекарственных препаратов для нормализации менструального цикла должен быть согласован с врачом-специалистом.

Дисменорм

Одним из представителей гомеопатических препаратов, нормализирующих месячные у девушек и женщин репродуктивного возраста, является Дисменорм. Как правило, его используют в комплексном лечении при функциональных расстройствах менструального цикла. Также может задействоваться при предменструальном синдроме и болезненных менструациях. Дисменорм довольно-таки часто назначают, если имеются противопоказания к гормональному лечению препаратами, содержащими эстрогены. Согласно клиническому опыту применения, большинство пациентов хорошо переносят это лекарство.

Терапевтический курс достаточно продолжительный. Гомеопатический препарат следует принимать каждый день на протяжении хотя бы трёх месяцев. Учитывая состояния женщины и эффективность лечения, гинеколог может назначить повторный курс. Побочные эффекты наблюдаются очень редко. В основном фиксировались случаи аллергических реакций и лёгкие диспепсические расстройства (например, тошнота). У некоторых пациентов на первых этапах лечения наблюдалось незначительное ухудшение общего состояния. В таких ситуациях рекомендуется приостановить применение лекарства. Возобновить приём можно после того, как состояние женщины улучшится.

Препарат нельзя принимать пациентам, у которых отмечается аллергия на пчелиный яд и непереносимость лактозы. При наступлении беременности использование Дисменорма необходимо приостановить. Информация о случаях передозировки отсутствует. В аптеках это лекарство доступно без рецепта врача. Гомеопатические таблетки, немецкого производства, для нормализации месячных можно купить по цене 430–460 рублей за упаковку.

Если не лечить гормональный дисбаланс, всё может закончиться серьёзной патологией и даже бесплодием.

Цикловита

Даже не будучи традиционным лекарственным средством, а всего лишь биологически активной добавкой, Цикловита успешно применяется при различных расстройствах менструальной функции. Неоднократные клинические исследования доказали, что хронический недостаток витаминов и минералов неизбежно приводит к возникновению патологических состояний в репродуктивной системе. Вместе с тем оптимальное поступление этих незаменимых веществ обеспечивает нормализацию её работы.

Циклическая витамино- и минералотерапия нашла широкое применение гинекологической и акушерской практике. Основной принцип состоит в том, что в каждую фазу циклу назначаются определённые витамины и минералы, оказывающие благотворное влияние на гормональный баланс женщины. В качестве элемента комплексного лечения Цикловита достаточно часто используется при таких проблемах репродуктивной системы, как:

• Нерегулярные месячные.
• Болезненные менструации.
• Предменструальный синдром.
• Дискомфортные ощущения в области молочных желез (нагрубание, болезненность и т. д.).

Биологическая добавка Цикловита включает два вида таблеток, каждая из которых должна приниматься в определённую фазу цикла. Дополнительное поступление витаминов и минералов также особенно пригодится женщинам в следующих ситуациях:

• Высокая физическая и психоэмоциональная нагрузка.
• Перед месячными.
• После гинекологических болезней.
• Длительное использование гормональных противозачаточных средств.

Если витаминно-минеральный комплекс Цикловит использовать на протяжении как минимум 3 месяцев, то наблюдается много положительных эффектов, среди которых снижение клинических проявлений предменструального синдрома, нормализация психоэмоциональной сферы, восстановление регулярности менструального цикла, улучшение состояния кожи. Упаковка таблеток Цикловита стоит примерно 1200–1300 рублей. Перед приобретением биологически активной добавки обязательно проконсультируйтесь со специалистом.

Дюфастон

К гормональным препаратам, нормализирующим менструальный цикл, относится Дюфастон. Действующее вещество препарата – дидрогестерон, которое обуславливает все его фармакологические свойства. Какие показания для его применения:

• Нерегулярные и/или болезненные месячные.
• Кровотечения из матки дисфункционального характера.
• Предменструальный синдром.
• Недостаточность прогестерона.
• Бесплодие, связанное с нарушением лютеиновой фазы.
• Эндометриоз.

Для нормализации цикла Дюфастон можно использовать лишь в том случае, когда точно установлено, что причиной проблем с репродуктивной системой является недостаточность прогестерона. Поэтому перед назначением любых гормональных препаратов обязательно следует пройти общее клиническое обследование. Не забываем, что гинекологический осмотр и маммографию рекомендуется регулярно проводить все девушкам и женщинам репродуктивного возраста, особенно при расстройствах менструального цикла.

Побочные реакции возникают редко. Тем не менее при возникновении следующих нежелательных эффектов необходимо прекратить принимать лекарственный препарат и поспешить на приём к лечащему врачу:

• Анемия.
• Головная боль.
• Аллергическая реакция.
• Высыпания на коже.
• Ощущение зуда.
• Нарушение функционирования печени.
• Обильные маточные кровотечения.

Предельно осторожно надо назначать гормональные лекарства пациентам с болезнями сердца и печени, сахарным диабетом, эпилепсией и мигренью. Дозировку и время приёма препарата должен определить врач, учитывая заболевание или патологическое состояние пациента. Стоимость таблеток Дюфастон составляет около 500–540 рублей.

Самостоятельное и бесконтрольное применение различных лекарств при нарушении менструального цикла (таблетки, капсулы, капли, свечи и другие препараты) зачастую ни к чему хорошему не приводит.

Утрожестан

При расстройствах менструального цикла, который обусловлен недостаточностью прогестерона, могут назначить гормональный препарат Утрожестан. Дисменорея – это не единственное и, пожалуй, не основное показание к его применению. Утрожестан также задействуют при доброкачественных опухолях матки, бесплодие, эндометриозе для профилактики преждевременных родов и т. д.

Приём лекарства у некоторых пациентов сопровождается появлением нежелательных реакций. Какие побочные эффекты можно ожидать:

• Дисменорея.
• Диспепсические расстройства (вздутие живота, тошнота, рвота).
• Головная боль.
• Усталость.
• Высыпания на коже, зуд, крапивница.
• Депрессивное состояние.

Стоит напомнить, что осуществлять лечение гормональными лекарственными средствами, такими как Дюфастон, Утрожестан и прочими аналогами, без ведома врача категорически запрещается. Цена на прогестерон содержащий препарат колеблется в пределах 370–400 рублей. Перед приобретением лекарства внимательно ознакомьтесь с противопоказаниями, побочными эффектами и ограничениями к применению, указанными в официальной инструкции.

Нетрадиционное лечение

На сегодняшний день особой популярностью среди женщин пользуется лечение народными средствами нарушений менструального цикла. Большинство врачей знакомо с различными рецептами народной медицины. Нередко гинекологи прибегают к подобным лекарственным средствам, если в этом будет необходимость и целесообразность. Остановимся на наиболее эффективных рецептах:

• При коротком цикле используют травяной настой. Для его приготовления берёт столовую ложку травы хлопушки (или смолёвки обыкновенной) и пастушьей сумки. Настаивают в стакане с кипятком около часа. Процеживают и пьют по 40 мл до 6 раз в сутки. Принимают целебное зелье в течение 5 дней (когда нет месячных) и ещё столько же времени, насколько ваш цикл отстаёт от нормального.
• Нормализирующее действие на цикл оказывает настой из цветков василька. Берём 1 чайную ложку измельчённых высушенных цветков василька и настаиваем в 200 мл кипятка на протяжении получаса. Лечение настоем продолжается 3 недели. Затем делается перерыв примерно на 7 дней и в случае необходимости можно повторить курс.
• Если отмечаются обильные месячные, помогут апельсины. Кожуру с килограмма апельсин варить в 1,5 литре воды. Количество жидкости должно остаться примерно 500–600 мл. Затем отвар процеживаем и добавляем пару столовых ложек мёда. Пьют отвар из кожуры апельсин по полстакана до приёма пищи трижды в сутки.
• С болезненными месячными может справиться травяной настой из трёх лекарственных растений. Необходимо взять валерьяну, мяту и ромашку в пропорции 1:1:2. Засыпаем их в стакан с кипятком. Время для настаивания – 30 минут. Затем следует процедить и можно употреблять по 2 столовые ложки трижды в сутки.
• Если есть задержка, попробуйте настой из душицы. Рецепт предельно прост. Понадобится 1 столовая ложка измельчённой высушенной душицы, которую насыпаем в пол-литра кипятка. Настаивать необходимо на протяжении 40–50 минут. Настой тщательно процеживают и принимают по полстакана четырежды в сутки. Это народное средство рекомендуется пить до приёма пищи.
• С аналогичной целью применяют измельчённые семена петрушки, настоянные в холодной воде на протяжении 7 часов. Пьют настой по полстакана 4 раза в сутки.
• При болезненных месячных отлично помогают различные травяные сборы. Обзаводимся корой крушины, листьями ежевики, мятой перечной, корнем валерианы и травой тысячелистника. Берём каждого ингредиента по 15 грамм и перемешиваем. Столовую ложку этого травяного сбора настаивать в 200 мл кипятка в течение часа. Охлаждаем настой и пьём его небольшими глотками на протяжении дня.
• Если наблюдается дисменорея, можно попробовать травяной сбор, в который входят кора крушины и калины, а также корневище пырея. Одна столовая ложка этой смеси трав настаивается в 200 мл кипятка. Затем процеживаем. Пить надо небольшими глотками. Одного стакана настоя должно хватить на день.

Лечение народными средствами нарушений менструального цикла можно использовать как дополнение к основному терапевтическому курсу, но только в том случае, если ваш лечащий врач не против этого.

Научно доказано, что нарушение менструального цикла может быть не только функциональным, но и связано с серьёзной гинекологической патологией. Врач-специалист должен определить истинную причину проблемы с репродуктивной системой и назначить соответствующее лечение. Тем не менее можно перечислить общие рекомендации, которые помогут при функциональных расстройствах. Как можно нормализовать менструальный цикл без гормональных лекарственных препаратов:

• За 10 суток до предполагаемой менструации начинайте принимать витамин E, способствующий стимулированию функции яичников.
• Полезными будут различные биологически активные добавки, содержащие оптимальный комплекс витаминов и минералов.
• Перейдите на здоровое сбалансированное питание.
• Избегайте серьёзных психоэмоциональных стрессов.
• Регулярные занятия спортом всегда пойдут на пользу (плавание, езда на велосипеде, бег, йога, фитнес и т. д.).
• Не ущемляйте себя в полноценном отдыхе и здоровом сне.
• Похудение провоцирует задержку. Диета с низким содержанием полезных жиров отразится на гормональном балансе, поскольку часть эстрогенов продуцируется жировой тканью.

В определенный период жизни нарушения цикла случались, наверное, у каждой женщины. Нарушение месячных , которые многие дамы привыкли считать чем-то обыденным, на самом деле являются сигналом о проблемах с женским здоровьем.

Что такое НМЦ в гинекологии? Это нарушенный менструальный цикл, что происходит с женщинами в разные периоды их жизни.

Нерегулярные менструации – задержки или более короткий цикл, свидетельствуют о нарушениях физического или психического состояния женщины. Месячный цикл – это своеобразные биологические часы организма. Сбой их ритма должен насторожить и стать причиной обращения к врачу, чтобы заболевания были выявлены своевременно. Ниже речь пойдет о том, почему происходит сбой менструального цикла, и что должна делать женщина в такой ситуации.

Что такое менструальный цикл

Важно четко знать, что такое цикл месячных у женщин, и какой должна быть менструальная функция в норме.

Менархе , то есть первые месячные, у девочек наступают в период от 12 до 14 лет. В каком возрасте у девочек начинаются месячные, зависит и от их проживания. Чем южнее живет подросток, тем раньше происходит менархе. Родителям важно следить, когда у девочек начинаются месячные, чтобы понимать, нормально ли развивается организм.

В возрасте от 45 до 55 лет менструальный период завершается. Этот период принято называть пременопаузальным.

В период месячных происходит отторжение функционального слоя слизистой оболочки матки как следствие уменьшения продукции в организме. Месячный цикл женщины подразделяется на три фазы.

• 1 фаза , фолликулярная, характеризуется выработкой , под воздействием которых созревают фолликулы . Из всех фолликулов впоследствии выделяется доминантный фолликул, из которого позже выходит созревшая яйцеклетка.
• 2 фаза менструационного цикла – это наиболее короткая фаза, которая длится примерно 1 день. В это время фолликул разрывается, и происходит выход из него яйцеклетки. Важно понимать, говоря о том, чем отличительна вторая фаза менструационного цикла, что это время, когда яйцеклетка готова к оплодотворению. Это фертильная фаза, когда может произойти зачатие.
• 3 фаза , лютеиновая – период, когда начинается синтез прогестерона желтым телом, возникшим на месте разорвавшегося фолликула. Прогестерон обеспечивает подготовку эндометрия к последующей имплантации оплодотворенной яйцеклетки. Но если зачатия так и не было, происходит постепенная гибель желтого тела, снижается продукция прогестерона, и эндометрий постепенно отторгается, то есть начинается менструация.

Если отмечается недостаточность прогестерона, снова активизируется продукция эстрогенов, и вновь повторяется цикл. Для удобства восприятия пригодится схема фаз по дням, где обозначены все фазы цикла и то, как называются эти фазы.

Таким образом, менструальный цикл – это циклические изменения, которые происходят через определенный период времени. Длительность нормального цикла должна составлять от 21 до 35 дней. Если отмечается отклонение в определенную сторону на 3-5 дней, это нельзя считать патологией. Однако если отмечаются более существенные сдвиги, то женщину должно насторожить то, почему сокращается цикл месячных или же он становится более продолжительным.

Если у женщины нормальный менструационный цикл, сколько дней длятся месячные – сугубо индивидуальный показатель. Норма длительности месячных – от трех до семи дней. Важно учесть, обращая внимание на продолжительность, что это состояние не должно являться для женщины очень тяжелым периодом. Ведь важной характеристикой является не только норма продолжительности, но и то, что менструация не должна доставлять очень сильных дискомфортных ощущений. В этот период происходит потеря около 100-140 мл крови. Если же отмечается обильная кровопотеря или женщина замечает, что норма задержки нарушена, важно сразу обратиться к гинекологу.

Регуляция цикла происходит на 5 уровнях.

Первый уровень — кора головного мозга	Если сбился цикл месячных, причины могут быть связаны с эмоциями, стрессами, переживаниями.
Второй уровень – гипоталамус	В нем происходит синтез рилизинг-факторов, воздействующих на третий уровень.
Третий уровень – гипофиз	Вырабатывает фолликулостимулирующий и лютеинизирующий гормоны либо гонадотропные гормоны, воздействующие на четвертый уровень.
Четвертый уровень – яичники	Под воздействием гормонов гипофиза происходит, в зависимости от фазы цикла, синтез эстрогенов или прогестерона.
Пятый уровень – женские половые органы	Происходят изменения эндометрия в матке, обновляется эпителий во влагалище, отмечается перистальтика в маточных трубах, что способствует встрече сперматозоидов и яйцеклетки.

На самом деле, причины нарушения цикла месячных очень разнообразны, и их много. Условно причины, провоцирующие нарушение менструального цикла, можно поделить на три группы:

• Первая – это внешние факторы, которые влияют на нормальный цикл. То есть на кору головного мозга воздействуют этиологические факторы. Женщина может отмечать, что цикл уменьшился или, наоборот, он более длинный, если она резко переменила климат, пребывала в состоянии длительного стресса, «села» на жесткую диету и др.
• Вторая – следствие патологических состояний, касающихся не только половой системы, но и организма в целом. Так, причины сбоя менструационного цикла после 40 лет часто связаны с началом климактерического периода. Однако, не исключено, что причины сбоя цикла месячных после 40 лет обусловлены наличием проблем со здоровьем у женщины среднего возраста.
• Третья – влияние медикаментов. Часто ответом на вопрос, почему происходит сбой менструационного цикла, является лечение рядом препаратов. Задержка или другой сбой возможны как после начала приема определенных лекарств, так и после их отмены. Речь идет о гормональных контрацептивах, антикоагулянтах, антиагрегантах, глюкокортикоидах и др.

Факторы, связанные с патологическими состояниями

• Патологии яичников — речь идет о нарушении связи между яичниками и , онкологических заболеваниях яичников, лекарственной стимуляции овуляции, недостаточности второй фазы цикла. Также нерегулярные месячные, связанные с патологией яичников, могут быть следствием негативных профессиональных воздействий, радиации, вибрации, химического влияния. Причины нерегулярного цикла месячных могут быть связаны с проведенными оперативными вмешательствами на яичниках, травмами мочеполовых органов и др.
• Нарушенное взаимодействие между гипоталамусом и гипофизом — нерегулярный цикл может быть связан со слишком активным или недостаточным выделением гонадотропных гормонов и рилизинг-факторов. Нарушения цикла иногда являются следствием опухоли гипофиза или головного мозга, кровоизлияния в гипофиз или некроза.
• — если у женщины развивается эндометриоз, как генитальный, так и экстрагенитальный, гормональный характер этого заболевания приводит к нарушению баланса гормонов.
• Нарушение процесса свертываемости крови — гемофилия, другие генетические патологии.
• Выскабливание матки – эндометрий повреждается, если проводится выскабливание после прерывания беременности или с целью лечения. В итоге могут развиваться осложнения – воспалительные процессы матки и придатков. Также отмечаются нерегулярные месячные после родов.
• Болезни печени и желчного пузыря .
• Появление гормональнозависимых опухолей – онкологические процессы в матке, надпочечниках, молочной железе, щитовидной железе.
• в хронической форме – не происходит формирования полноценного эндометрия.
• Полипы слизистой матки .
• Резкие «скачки» массы тела – как похудение, так и провоцирует нерегулярные месячные у подростков и у взрослых женщин, так как жировая ткань вырабатывает эстрогены.
• Инфекционные заболевания – могут оказывать негативное воздействие на яичники. Причем, спровоцировать сбой месячных могут как инфекции, которые были перенесены в детстве, (например, или ), так и половые инфекции.
• Наличие аномалий матки – перегородка в матке, половой инфантилизм и др.
• Эндокринная патология – часто с ней связаны причины нерегулярных месячных после 40 лет.
• Патология матки – опухоли, гиперплазия.
• Психические болезни – эпилепсия, и др.
• Наличие вредных привычек .
• , гиповитаминоз .
• Хромосомные аномалии.

Что делать при той или иной проблеме со здоровьем, и как нормализовать цикл, расскажет гинеколог, которого нужно обязательно посетить, если месячные «сбились».

Как может проявляться нарушение цикла?

• Аменорея – месячные отсутствуют в течение полугода и более. При первичной аменорее нарушения отмечаются с того момента, когда произошло начало у девочек менструации; при вторичной – нарушения проявились после определенного периода нормальных циклов.
• Олигоменорея — месячные проявляются один раз в несколько месяцев (3-4). После 45 лет подобные проявления могут быть связаны с .
• Опсоменорея – скудные месячные, продолжающиеся не больше 1-2 дней.
• Полименорея – продолжительные менструации (больше 7 дней) при нормальном цикле.
• Гиперполименорея – отмечаются обильные выделения, но цикл при этом нормальный.
• Меноррагия – обильные и длительные менструации (больше 10 дней).
• Метроррагия – нерегулярное появление кровянистых выделений, иногда они могут появиться и в середине цикла.
• Пройоменорея — частые менструации, при которых цикл составляет меньше трех недель.
• Альгоменорея – очень болезненные месячные, при которых женщина становится нетрудоспособной. Альгоменорея также может быть первичной и вторичной.
• – так называют любые нарушения цикла, при которых отмечается боль во время месячных и неприятные вегетативные расстройства: , нестабильное настроение, рвота и тошнота и др.

Причина частых месячных, как и других нарушений, описанных выше, может быть связана с самыми разнообразными патологиями. Женщину должны насторожить любые нарушения. Например, месячные очень частые после 40 лет могут свидетельствовать о развитии тяжелых заболеваний.

Часто нарушения цикла отмечаются у подростков, когда происходит становление менструаций. Такое явление связано с физиологическими причинами. У девочек происходит становление гормонального фона, и с этим связаны как причины короткого цикла месячных, так и причины задержек. У подростков длительность цикла может быть каждый раз разной.

Процесс становления может продолжаться в течение 1-2 лет. Но девочка должна четко знать, как считать продолжительность цикла месячных, чтобы отследить, сколько дней длится цикл и происходит ли его постепенное становление. Это важно не только для тех, кто уже живет половой жизнью, но и для девочек, которым необходимо узнать продолжительность цикла и в целях гигиены, и чтобы отслеживать свое состояние здоровья. Мама должна обязательно объяснить дочери, как правильно считать цикл месячных. Пример такого расчета тоже важен для подростка.

Существуют следующие патологические факторы, влияющие на регулярность менструации у подростков:

• инфекции головного мозга и оболочек;
• черепно-мозговые травмы;
• частые простуды;
• половые инфекции;
• склерокистозные яичники.

Негативно на становление месячного цикла влияет и то, что молодые девушки практикуют жесткие диеты, вследствие чего отмечается не только чрезмерная потеря веса, но и гиповитаминоз, нарушение месячных.

Интересно, что на регулярность менструаций влияют особенности характера подростков.

Врачи выделяют еще несколько важных факторов, способных повлиять на становление цикла:

• раннее начало половой жизни, беспорядочные контакты;
• аномалии развития половой системы;
• наличие вредных привычек.

Из-за нарушенного менструального цикла у девочки-подростка может произойти так называемое ювенильное маточное кровотечение . Для такого состояния характерны затяжные месячные. Как правило, продолжительные и при этом обильные месячные длятся более недели. Это ведет к анемии и серьезному ухудшению состояния у подростка. Как правило, причины длительных месячных связаны или с моральным перенапряжением, или с инфекциями.

Нарушенный цикл при пременопаузе

Лечение нарушений месячных у подростков

Если у девочки-подростка нарушен менструальный цикл, и при этом состояние осложнено ювенильными кровотечениями, проводится двухэтапная терапия.

При продолжительном выраженном кровотечении, когда девочку беспокоят слабость, головокружения, и при этом у нее понижен (до 70 г/л), врач принимает решение о проведении выскабливания. Далее проводят гистологическое исследование соскоба.

При условии, что показатель гемоглобина от 80 до 100 г/л, назначают гормональные таблетки ( , ).

Также при необходимости проводят антианемическую терапию (переливание крови, эритроцитарной массы, инфукола, реополиглюкина). Назначают в схеме лечения также препараты железа.

Подростку назначают гормональные средства на срок не больше трех месяцев. Лечение анемии длится до тех пор, пока показатели гемоглобина не поднимутся до нормы.

Лечение нарушений цикла у женщин детородного возраста

Лечение нарушения менструационного цикла в данном случае похоже на схему терапии таких нарушений у подростков. Как в двадцатилетнем возрасте, так и лечение нарушения менструационного цикла в 40 лет при кровотечении проводится путем выскабливания. Оно проводится и с диагностической, и с терапевтической целью.

Важно восполнить объем циркулирующей крови, для чего применяют коллоидные растворы. Также практикуется противоанемическое лечение, симптоматический гемостаз. При условии, что выскабливание не подействовало, врач может принять решение об гистерэктомии или аблации (выжигании) эндометрия.

Важно также правильно лечить те сопутствующие болезни, которые могли спровоцировать расстройство цикла. Так, при гипертонии важно принимать назначенные лекарства, ограничивать потребление соленого, а также жидкости. При патологии печени следует придерживаться правильной диеты, принимать гепатопротекторы.

Некоторые женщины практикуют также лечение народными средствами. Однако такие методы нужно практиковать очень осторожно, так как без консультации врача существует риск пропустить серьезную патологию. И даже нарушение менструационного цикла после 45 лет, воспринимаемое женщиной, как начало менопаузы, является основанием для обращения к врачу.

Так как сбои цикла могут являться причиной , женщинам в детородном возрасте при необходимости назначают Хориогонин и Пергонал – лекарства для стимуляции развития активных фолликулов. С целью стимуляции овуляции следует принимать .

Кровотечение в период климакса

При кровотечении в период климакса пациентке обязательно назначают проведение выскабливания полости матки. Ведь кровотечения могут свидетельствовать о серьезных патологиях, в частности о развитии атипической гиперплазии или аденокарциномы эндометрия . Иногда врач может принимать решение о проведении гистерэктомии .

Иногда пациентке в период менопаузы назначают лекарства-гестагены: Депо-провера , , 17-ОПК .

В процессе лечения могут быть назначены и антиэстрогенные средства — Даназол , Гестринон , 17а-этинил тестостерон .

Выводы

При нарушении месячных вопрос, как восстановить цикл месячных, необходимо безотлагательно решать женщине любого возраста. Тем, кто интересуется, как восстановить менструационный цикл народными средствами, следует помнить, что такие проявления – это всего лишь симптом основного заболевания, которое обязательно нужно лечить правильно, по схеме, назначенной специалистом.

Далеко не всегда для устранения таких проблем нужно принимать гормональные таблетки для восстановления месячных. Иногда женщине, для которой актуален вопрос, как восстановить менструальный цикл без гормонов, помогает даже изменение режима дня и особенностей питания. К примеру, женщинам, страдающим ожирением, помогает нормализация веса. А тем, кто практикует очень строгие диеты, достаточно повысить калорийность питания и преодолеть истощение организма. В любом случае при «неполадках» цикла и молодым девушкам, и женщинам при климаксе важно проконсультироваться с гинекологом, который подскажет, как нужно действовать.

Менструальный цикл - это периодические изменения, проходящие в половых органах женщины через примерно равные промежутки времени. Биологическая цель цикла – подготовить организм к возможной беременности.

Нормальный месячный цикл у женщин детородного возраста составляет 21–35 дней. В норме выделения длятся 5–7 дней, а объем кровопотери составляет 80–100 мл. Незначительные сдвиги в несколько дней не являются отклонением от нормы.

Правильный цикл месячных устанавливается не сразу, как только организм достигает половой зрелости, поэтому у молодых девушек могут быть нерегулярные менструации. Кроме того, у женщин после 40 лет нарушение цикла месячных может являться свидетельством приближающейся менопаузы. Естественно, и в том, и в другом случае вопрос, как нормализовать месячные, не стоит, поскольку нерегулярный цикл вызван нерегулярностью овуляции, которая в первом случае только формируется, а во втором угасает.

У женщин детородного возраста изменение цикла месячных свидетельствует о проблемах, если присутствует дополнительная симптоматика:

• слишком часто происходит задержка месячного цикла (или, наоборот, месячные раньше срока);
• продолжительность кровотечения более 7 дней;
• чрезмерно обильные, или же, напротив, очень скудные кровянистые выделения;
• сильные менструальные боли.

Как нормализовать месячный цикл в случае одного или нескольких симптомов? Увы, проверенный способ только один - обратиться к врачу-гинекологу. Лишь после консультации со специалистом можно будет нормализовать менструацию. Не следует пытаться самостоятельно регулировать месячные, пользуясь «народными» средствами или препаратами для нормализации цикла, которые помогли родственницам или подругам. Дело в том, что нарушение месячного цикла может быть вызвано множеством серьезных причин. Самые распространенные из них:

• гормональные сбои из-за стрессов, перегрузок;
• интоксикация организма;
• развитие миом или эндометриоза, а в некоторых случаях и других новообразований;
• общие заболевания организма, подавляющие половую функцию: болезни щитовидной железы, крови, диабет.

Как видим, поставить точный диагноз в каждом конкретном случае и определить, почему произошло нарушение цикла и месячные стали болезненными и нерегулярными, «на глаз», без дополнительных исследований невозможно. Более того, причиной таких отклонений могут быть заболевания, которые требуют специального лечения.

Не всегда нерегулярный месячный цикл - это признак тяжелого заболевания. Иногда для нормализации цикла достаточно устранения причины, вызвавшей его сбой.

Так, если накануне менструации повышается чувствительность молочных желез, а также усиливается утомляемость и раздражительность, то это является косвенным признаком дисбаланса некоторых гормонов, регулирующих менструальный цикл. При длительном гормональном сбое, как уже говорилось, также вероятен нерегулярный цикл месячных. В таком случае нормализовать менструальный цикл помогают современные препараты, назначаемые врачом, причем не обязательно гормональные - такие как Прегнотон . Эти комбинированные препараты содержат фитоэстрогены (например, экстракт витекса), которые позволяют мягко устранить гормональный дисбаланс и вернуть организм в норму. Поэтому не стоит бояться обращения к врачу и тем более неразумно отказываться от назначенных им препаратов, если вы хотите знать, как нормализовать месячные и впоследствии запланировать беременность.

Менструальный цикл — циклические изменения, происходящие в репродуктивной системе женщины и направленные на подготовку организма к возможному вынашиванию беременности. В норме цикл менструаций составляет 21-35 сут. Регулярные менструации устанавливаются не сразу, а в течение 0,5 — 1 г. от менархе. Также нерегулярный цикл бывает у женщин старше 40-летнего возраста, что является предвестником менопаузы. В этих случаях никакого лечения не требуется, так как данные явления являются нормальными.

Иногда у женщин детородного возраста нарушается менструальный цикл. Месячные становятся нерегулярными, могут быть частые задержки, или, наоборот, преждевременные менструации. К другим нарушениям цикла относятся:

· большая длительность кровотечения (более 7 сут.),

· обильные менструации (более 80-100 мл — гиперменорея),

· скудные менструации или их отсутствие (олиго- и аменорея),

· чрезмерная болезненность (альгодисменорея).

Перечисленные симптомы могут говорить о гормональных расстройствах в организме и нарушении процесса овуляции, что ведет к проблемам с зачатием и другим патологиям. Поэтому пациенткам назначают обследование и подбирают соответствующее лечение. Выбор препаратов зависит от причин расстройства цикла.

В зависимости от причин и вида нарушений цикла для лечения могут использоваться следующие средства:

· гомеопатические лекарства,

· гемостатики и утеротоники (при длительном кровотечении),

· витамины, препараты железа,

· обезболивающие и спазмолитики,

· седативные препараты.

Гормоны

Гормональная терапия чаще всего является основой в лечении нарушений репродуктивного цикла. Обычно используют комбинированные или монопрепараты гормонов (эстрогенов и гестагенов). Назначают их сначала на срок в 3 мес., после чего проводят дополнительное обследование. В большинстве случаев этого периода достаточно, чтобы функции репродуктивной системы пришли в норму. Если за время лечения эффект не наступил, то проводят еще один курс гормональной терапии сроков в 6 мес. Из гормональных средств, применяемых для нормализации цикла, известны такие, как:

· Дюфастон,

· Утрожестан,

· Прогестерон,

· Норколут.

Также используют гормональные пероральные контрацептивы.

В основе их действия лежит повышение тонуса организма, улучшение иммунной защиты и другие стимулирующие качества. Многие из этих препаратов способны нормализовать гормональный статус, в том числе благоприятно влиять на уровень половых гормонов. Поэтому их использование целесообразно при нарушениях менструального цикла. К гомеопатическим средствам, применяемым в гинекологии, можно отнести:

· Дисменорм,

· Менальгин,

· Ременс,

· Феминальгин,

· Мастодинон,

· Гинекохель,

· Овариум композитум,

· Гормель С и др.

Гемостатики и утеротоники

Гемостатические средства и препараты, повышающие тонус матки, применяют при затяжных менструациях, переходящих в маточные кровотечения. Чаще остальных применяют Викасол, аминокапроновую кислоту, Дицинон, Аскорутин, Окситоцин. Эти средства назначают на 5-6 сут.

Витамины и препараты железа

При длительных обильных менструациях может развиться железодефицитная анемия. В таких случаях применяют препараты железа и витамины — фолиевую кислоту, аскорбиновую кислоту, витамин В12. Эти средства позволяют возместить недостаток гемоглобина. Для нормализации функций яичников часто женщинам назначают витамин Е. Альфа-токоферол по праву считается «женским» витамином, так как является антиоксидантом, восстанавливает мембраны клеток и способствует адекватной выработке половых гормонов.

Обезболивающие и спазмолитики

Анальгетики и спазмолитические средства показаны при таких нарушениях менструального цикла, как альгодисменорея. Этим термином обозначают чрезмерно болезненные менструации, болевые ощущения в животе и пояснице при этом нарушают нормальную жизнедеятельность женщины. В качестве обезболивающих используют анальгетики Ибупрофен, Парацетамол, Баралгин и др. При менструациях противопоказан прием Аспирина, т. к. он может усилить менструальное кровотечение.

Обычно болезненные ощущения при менструациях связаны с сокращением и спазмами мышечной стенки матки. Спазмолитические препараты устраняют спазм и тем самым способствуют обезболиванию. В качестве спазмолитиков для лечения альгодисменореи чаще всего используют Но-шпу или Дротаверин.

Седативные средства

Часто нарушение месячного цикла является следствием различных стрессов, переживаний. Даже какой-то самый мелкий конфликт на работе или дома, переезд или поездка к родственникам может стать фактором, который вызовет задержку менструации или, наоборот, она может начаться раньше времени. Поэтому в некоторых случаях целесообразно начать прием слабых седативных средств. Это могут быть настойка валерианы, пустырника, отвары различных успокоительных трав и т. д.

Задержка менструации может быть вызвана:

· стрессом,

· чрезмерной физической или психической нагрузкой,

· диетой с резким ограничением питания,

· сменой климатических условий,

· обострением хронических болезней,

· острым инфекционным заболеванием и т. д.

Менструации также могут быть редкими или какое-то время отсутствовать в послеродовом периоде, после отмены гормональных контрацептивов, приема препаратов экстренной контрацепции, содержащих высокую дозу гормонов, и др. В перечисленных случаях чаще всего цикл восстанавливается самостоятельно без какого-либо специального лечения. Обычно менструации снова становятся регулярными после устранения провоцирующего фактора. Но если имеют место частые и длительные задержки, это может стать показанием к восстановлению менструального цикла. Для этой цели используют как гормональные, так и негормональные средства: Дюфастон, Норколут, Прогестерон, Утрожестан, Пульсатиллу, витамин Е и др. Остановимся на них чуть подробнее.

Дюфастон

Дюфастон — едва ли не самый часто назначаемый препарат для восстановления цикла. Наиболее распространенная проблема при частых задержках — дефицит прогестерона в организме. А Дюфастон создан на основе искусственно синтезированного аналога прогестерона — дидрогестерона. Действие этого гормона заключается в разрыхлении функционального слоя эндометрия. Длительность курса лечения и дозы препарата зависят от того, на каком этапе менструального цикла имеется «поломка». В одних случаях достаточно 5-7 дней приема таблеток Дюфастона, и через 2-3 сут. от окончания курса начинается менструация. В других случаях курс лечения может быть продлен до 2-3-х мес. За это время слизистая матки изменяется до состояния, соответствующего концу нормального менструального цикла.

Норколут

Действующее вещество — норэтистерон, схожий своими свойствами с гестагенами. Выпускается в таблетках. Курс лечения Норколутом для восстановления цикла обычно длится 5 сут. Препарат блокирует овуляцию и снижает маточный тонус, тормозит выработку гормонов в гипофизе. После отмены препарата обычно начинается менструальноподобное кровотечение. Бесконтрольный прием Норколута запрещен, так как он имеет много побочных эффектов и противопоказаний, среди которых беременность, опухоли репродуктивных органов и молочных желез, болезни печени, сахарный диабет и мн. др.

Прогестерон

Прогестерон — гормон, необходимый для созревания слизистой оболочки матки. Его иногда применяют в виде внутримышечных или подкожных инъекций. За курс пациентке вводят не более 10 инъекций, доза подбирается строго индивидуально. За время лечения слизистая матки дозревает, и возникает менструация. Прогестерон в инъекционной форме имеет достаточно много побочных эффектов, например, увеличение веса, повышенный рост волос, нерегулярный цикл и т. д. Поэтому назначить его и правильно подобрать дозу может только лечащий врач.

Утрожестан

Препарат на основе натурального микронизированного прогестерона. Имеет меньше побочных эффектов, чем другие формы прогестерона. Кроме того, Утрожестан выпускают не только в пероральной форме, но и в капсулах для интравагинального введения. Это позволяет снизить системное действие на организм. Также вагинальные капсулы не противопоказаны при заболеваниях печени, в отличие от пероральных форм. Для восстановления менструаций Утрожестан назначают с 16 по 25 сут. цикла. Через 3-4 сут. после отмены обычно начинается менструация.

Пульсатилла

Пульсатилла — гомеопатическое средство, приготовленное на основе прострела (лекарственное растение), известного своим успокоительным свойством. Поэтому Пульсатиллу целесообразно применять для восстановления цикла, нарушенного стрессом. Препарат назначают однократно в виде гранул под язык. Менструация должна прийти на следующий день. Если врач назначил Пульсатиллу, следует помнить, что ее эффективность может снижаться при употреблении кофе, лимона, мяты, шоколада, камфоры, алкоголя. Их нужно исключить хотя бы за сутки до приема средства и в течение суток после.

Витамин Е

Альфа-токоферол способствует выработке гормональных веществ. Восстановить менструальный цикл с помощью витамина Е можно в случаях, когда задержка обусловлена замедлением развития поверхностного слоя эндометрия. Курс приема альфа-токоферола позволяет эндометрию созреть до состояния, при котором возможно начало менструации.

Другие препараты для нормализации менструального цикла

К перечисленным выше препаратам, которые используют для нормализации цикла, можно добавить такие, как:

· Циклодинон,

· Бромокриптин,

· Ременс.

Обычно основой лечения нарушений цикла служит гормональная терапия. Но многие пациентки отказываются от приема гормонов из-за боязни побочных эффектов. Если обследование не выявило каких-либо серьезных органических патологий репродуктивной системы, врач может в качестве лечения назначить один из этих препаратов и им ограничиться.

Циклодинон и Бромокриптин — средства, подавляющие секрецию пролактина. Некоторые случаи задержек и нерегулярного цикла связаны с избытком пролактина в крови, который тормозит овуляцию и, соответственно, другие изменения в репродуктивной системе, характерные для менструального цикла. Циклодинон имеет натуральное растительное происхождение и представляет собой экстракт прутняка. Кроме нормализации цикла препарат ослабляет симптомы ПМС, снижает болезненность молочных желез, лечит бесплодие при недостаточности лютеиновой фазы. Как правило, лечение переносится хорошо и может продолжаться длительное время до достижения желаемого результата.

Бромокриптин по своему действию похож на Циклодинон, но имеет полусинтетическое происхождение. Он также снижает выработку пролактина.

Ременс — гомеопатический препарат, который также применяют для нормализации цикла при различных его нарушениях. Он помогает при нерегулярных месячных, восстанавливает цикл при вторичной аменорее, уменьшает выраженность предменструального синдрома.

Не следует при нарушениях менструального цикла заниматься самолечением. В каждом случае необходим индивидуальный подход и обследование для исключения серьезных патологий.

Предменструальный синдром ПМС

У здоровых женщин детородного возраста менструальный цикл состоит из трех фаз: яичниковой (овариальной), овуляторной и лютеиновой. Из каких фаз состоит менструальный цикл? Яичниковая (овариальная) фаза. В период между менструациями под влиянием наступающих изменений в деятельности центральной нервной системы и эндокринного аппарата происходит созревание фолликулов; один из них вследствие накопления в нем жидкости начинает увеличиваться в размере, и заложенная в нем яйцеклетка постепенно оттесняется в стенке фолликула. Другие же фолликулы сморщиваются и рассасываются в тканях тела.

Овуляторная фаза менструального цикла

Овуляторная фаза. Тем временем лютейнизирующий гормон оказывает на яичники стимулирующее воздействие, и часть граафова пузырька начинает секретировать эстроген, вызывающий утолщение эндометрия, подготавливая его к имплантации оплодотворенной яйцеклетки. В результате действия других гормонов на яичник стенка фолликула не выдерживает давления жидкости, что приводит к разрыву граафова пузырька, и внутрифолликулярная жидкость изливается в брюшную полость вместе с яйцеклеткой. Освободившаяся яйцеклетка рефлекторно подхватывается трубой. Овуляция обычно происходит между 11 и 17 днями при 28-дневном менструальном цикле вызывая боли при овуляции , считая от первого дня бывшей менструации и до первого дня последующей.

Лютеиновая фаза менструального цикла

Лютеиновая фаза. На месте бывшего фолликула возникает новая временно функционирующая гормональная железа, так называемое желтое тело, синтезирующее большое количество эстрогена и прогестерона. Если выделившаяся яйцеклетка оплодотворяется, то желтое тело сохраняется примерно 6—8 недель, затем рассасывается в организме женщины. В случае, когда яйцеклетка не подвергается оплодотворению, она погибает и рассасывается, вслед за тем, спустя 10—12 дней, будет претерпевать обратное развитие и желтое тело. Этим заканчивается циклический процесс в яичнике, который приводит к менструации. С обратным развитием желтого тела начинается новый цикл процессов в яичнике и матке — созревает следующий примордиальный фолликул, а затем развивается желтое тело — погибает и вновь наступает менструация. Эти циклические изменения происходят на протяжении всех лет чадородного периода жизни женщины. В тех случаях, в которых произошло оплодотворение яйцевой клетки, желтое тело продолжает свое дальнейшее развитие вплоть до 12-14 недель беременности, после чего также подвергается обратному развитию. Однако к этому времени происходит образование плаценты, которая в дальнейшем осуществляет гормональную функцию. Таким образом, созревший фолликул и желтое тело являются временными, но обладающими гормональными свойствами железами. Продукт их деятельности (инкрет) оказывает существенное влияние на весь организм женщины и, в частности, на влагалище и матку. Поэтому с наступлением у девочки полового созревания и в дальнейшем на протяжении всего чадородного периода слизистая оболочка матки находится в состоянии непрерывных циклических изменений, обусловленных гормональным воздействием этих двух желез. Под воздействием фолликулярного гормона слизистая оболочка постепенно утолщается, а затем под воздействием образовавшегося гормона желтого тела разрастается еще пышнее, и в ее железах начинает накапливаться особый секрет, содержащий питательное вещество, богатое гликогеном. Этим сложным процессом в слизистой оболочке матки подготавливаются те благоприятные условия, которые необходимы для восприятия и нормального развития оплодотворенной яйцевой клетки — зародыша. Гибель яйцеклетки вызывает процесс обратного развития желтого тела и в связи с этим прекращение эффекта действия его гормона на слизистую оболочку матки. Таким образом, если не наступила беременность, пышно развившаяся слизистая оболочка матки распадается и отторгается. Распад и отторжение слизистой связаны, как правило, с нарушением целости в ней сосудов, что приводит к кровотечению, которое и составляет сущность менструации. С наступлением беременности, в период родов и нередко во время грудного кормления ребенка созревание яйцеклеток, как правило, не происходит.

Климакс

Климакс. В процессе старения организма функции всех органов понижаются, происходит также и угасание деятельности яичников и женских половых гормонов. Недостаточная функция яичников нередко сказывается на общем состоянии женщины: появляются неприятные ощущения приливов крови к голове, особенно к лицу — ощущение жара, головокружение, общее недомогание, быстрая утомляемость. Существовавшие до этого регулярные месячные отправления теряют свою цикличность: месячные становятся редкими или очень частыми. Меняются также число менструальных дней и количество теряемой крови. Этот период женщины называется климактерическим, или климаксом.