Компоненты входящие в состав зубной пасты. Польза и вред фтора в зубной пасте. Потемневшие зубы, обильный налет и камень

Зубная паста – средство для поддержания гигиены полости рта в здоровом состоянии, которое также может оказывать лечебное и профилактическое действие. Современные пасты приятны на вкус, освежают дыхание и редко вызывают аллергические реакции. Существует классификация зубных паст, различных по составу. У каждого из видов свое предназначение.

Однако найдется немного людей, которые при покупке . В первую очередь смотрят на фирму, стоимость. Есть популярные пасты, которые справляются с мягким налетом, отбеливают зубы, но по ряду показателей они не всем подходят, а значит – могут навредить зубам и пародонту.

Классификация зубных паст

Виды зубных паст принято разделять на две категории:

лечебные;
гигиенические;
лечебно-профилактические;

В западной стоматологии , десенсибилизирующие, отбеливающие, препятствующие образованию зубного налета и камня.

Гигиенические средства выполняют две функции: они освежают дыхание и очищают зубы от мягкого налета. В их составе присутствуют абразивные и пенообразующие вещества, а также ароматизаторы и вкусовые добавки. Различают пасты:

дезодорирующие (оказывают мягкое очищающее воздействие, борются с неприятным запахом изо рта);
очищающие (справляются с налетом лучше первых).

В качестве абразивов используют кремнезем или мел. Чем крупнее частицы вещества, тем результативнее очистка. В то же время большие частицы , поэтому при создании средства изготовители держат баланс между безопасностью продукта и его способностью справляться с загрязнениями. Абразивные могут не подходить людям с чувствительной эмалью. В таком случае применяются гели.

Лечебно-профилактические зубные пасты обладают большим спектром задач. Помимо абразивов и отдушек они содержат экстракты, соли, витамины, пероксиды и ферменты. Некоторые из них предназначены для ежедневного ухода за зубами в целях гигиены и профилактики. Другие – назначаются врачом для лечения заболеваний ротовой полости.

Лечебно-профилактическая

Лечебно-профилактические средства делятся на несколько видов.

Противокаризоные. Предупреждают образование зубного налета. Укрепляют ткани зуба. Многие из них содержат фтор или соединения с ним. Встречается и зубная фтора, который заменяют ферментами или соединениями кальция.
Противовоспалительные. Улучшают кровообращение, обмен веществ, устраняют кровоточивость и неприятный запах. К этой же группе относятся солевые пасты, а также средства с хлорофиллом, противомикробными компонентами, экстрактами растений и биологически активными веществами.
Десенсибилизирующие. Предназначены . Могут содержать соли калия и стронция, которые блокируют чувствительность зубов. Также не содержат сильнодействующие абразивные компоненты, из-за чего налет образовывается быстрее.
Отбеливающие. Действуют либо путем разрушения зубного налета (пасты с содержанием ферментов, сильнодействующих абразивов), либо обесцвечиванием или удалением пигмента из ткани зуба (с содержанием пероксидов). Отбеливающие средства не рекомендуют использовать чаще двух раз в неделю, поэтому их иногда относят к отдельному виду зубных средств.
Сорбционные. Содержат Энтеросгель и дополнительные сорбенты. Главная их задача – очищать ротовую полость от микрочастиц и вредных бактерий;
Органические. паста. Содержит травяные экстракты, в качестве абразива часто используется мел. Стоматологи по-разному относятся к таким средствам, поскольку не всегда в их изготовлении .
Детские. Состав зубной пасты для детей подбирается таким образом, чтобы не навредить еще не сформированной эмали. Также такие средства обычно не представляют опасности в случае проглатывания.

Лечебная зубная паста продается только в аптеках. Используют ее по назначению врача для дезинфекции ротовой полости или снятия острого воспаления.

Состав зубной пасты

Большая часть средств качественно очищает зубы, устраняет неприятный запах, а также предотвращает заболевания ротовой полости. Поэтому категория лечебно-профилактических паст самая обширная.

Основные компоненты:

эфирные масла;
витамины, микроэлементы;
антисептики (Триклозан, Хлоргексидин);
ферменты (оказывают противомикробное воздействие, помогают справиться с налетом и камнем);
различные соли;
соединения кальция;
соединения фтора.

Фтора заключаются в том, что его ионы оседают на поверхности зубов и в трещинках, а затем связывают кальций и другие минералы, формируя твердые соединения, то есть, происходит реминерализация зубов. Образовавшийся фтороапатит тверже гидроксиапатита, основной минеральной . Таким образом зубная паста с фтором делает зубы тверже и устойчивее к действию кислой среды.

Чаще всего в стоматологии используют соединения фтора с оловом, алюминием, натрием. От фторида олова сейчас отказываются, так как при длительном использовании он приводит к воспалению десен и окрашиванию деминерализованных участков эмали. Фторид натрия в зубной пасте популярен и сегодня, так как обладает высокими реминерализирующими свойствами. Применяется в детской стоматологии.

Фторид натрия

Польза и пасте широко обсуждается общественностью. Единого мнения по этому поводу нет. В избыточных количествах фтор действительно токсичен для человека. Средства с этим веществом противопоказаны жителям регионов, в которых питьевая вода содержит достаточное его количество (в России это Западная Сибирь, Урал, Тамбовская, Тверская и Московская области). Однако такие средства продают в каждом хозяйственном магазине. Стоматологи также рекомендуют выдавливать на зубную щетку не большое количество пасты, примерно размером с горошину, некоторые этим советом пренебрегают. Такая халатность может привести к тому, что у человека кости становятся очень хрупкими, а мужчинам это грозит снижением уровня тестостерона в крови и проблемами с щитовидной железой.

Поэтому сегодня многие предпочитают использовать другие средства для чистки зубов. Паста без фтора сегодня тоже не редкость. Часто вещество заменяют кальцием или его соединениями, которые участвуют в реминерализации зубов.

При выборе средства полагайтесь на советы стоматолога, но самим разбираться в классификации средств также не помешает. Важно изучить состав перед покупкой. Товар может содержать вредные вещества. Лучшим вариантом будет зубная паста без лаурилсульфата натрия и парабенов (последние вызывают аллергию, приводят к проблемам с щитовидной железой, а лаурилсульфат приводит к обезвоживанию тканей ротовой полости и ухудшает состояние десен).

Можно чистить зубы вместо пасты народными средствами. Например, некоторые используют муку из корней хвоща или ириса. Готовят и травяные смеси. Для этого нужно мелко измельчить в кофемолке сушеные листья и цветы березы, череды, шалфея, зверобоя, ромашки, лавра. Дополнительно используют корень солодки, сосновые иголки. Можно добавить немного черного перца. В магазинах продается и зубной порошок, который также хорошо подходит для чистки зубов.

Сегодня популярна черная зубная паста, которая содержит березовый уголь. Она обладает антибактериальными, отбеливающими свойствами, подходит для чувствительной эмали. Большим ее минусом является дороговизна.

Детская зубная паста обязана быть самого высокого качества. Надо учитывать и возраст ребенка. Читайте информацию на упаковке, там всегда указано, с какого возраста можно использовать.

Стоит приобретать для своих малышей средства без фтора или с минимальным его содержанием. Это особенно важно, когда ребенок еще не достиг шестилетия: как показывают исследования, до такого возраста они проглатывают в процессе чистки до 30 % средства. Узнать о концентрации фтора можно на упаковке. Детям до 4 лет подойдут средства с его концентрацией не более 200 ppm, для детей от 4 до 8 лет – этот показатель не должен превышать 500 единиц, а для подростков до 17 лет – норма 900 ppm. Ряд производителей указывает процентную долю фтора (1% равен 10 тысячам ppm). Хорошая замена фтору – детская зубная паста с кальцием, который так же питает и укрепляет эмали, предотвращает появление кариеса.

Средство не должно быть высокоабразивным, так как детская эмаль еще не до конца сформировалась и очень чувствительна (особенно эмаль молочных зубов). Нежелательно наличие триклозана, который поражает не только вредные, но и полезные бактерии в полости рта.

Зубная паста – это средство, предназначенное для регулярного гигиенического ухода за полостью рта, а также предупреждения и лечения инфекционно-воспалительных заболеваний — например, болезней пародонта, гингивита, кариеса. Обычно паста имеет однородную консистенцию и внешне напоминает плотную массу. Пасты для чувствительных зубов выпускаются в форме геля, не содержащего абразивных частиц, применяющихся для полировки поверхности эмали и композитных пломб.

Правильно выбрать зубную пасту достаточно тяжело, так как все они делятся на несколько категорий. В течение длительного времени можно использовать только средства гигиенических линеек, осуществляющие механическое удаление налета и остатков еды с поверхности зубов и придающие свежесть дыханию. Специализированные продукты — например, пасты для удаления зубного камня или лечения гиперестезии — можно применять только после осмотра стоматолога и выявления существующих проблем и патологий.

Перед покупкой

Перед покупкой зубной пасты рекомендуется посетить кабинет – узкопрофильного специалиста, занимающегося вопросами гигиены полости рта и профилактики стоматологических заболеваний. Консультация и осмотр данного специалиста рекомендуется всем, так как врач сможет оценить состояние слизистых оболочек, десен, зубной эмали и других тканей, выявить признаки начинающихся патологий до того, как они перейдут в более тяжелые формы. Коррекция многих проблем на ранней стадии достаточно эффективна, а профилактика обходится дешевле, чем дальнейшее лечение и восстановление целостности зубного ряда.

На что обращает внимание врач во время осмотра:

форма зубов и расположение верхней челюсти относительно нижнего ряда (правильность формирования прикуса);
цвет, структура и плотность десенной ткани, а также наличие/отсутствие признаков разрыхления;
цвет и поверхность эмалевого покрытия, под которым находится коронка зуба (на предмет выявления признаков деминерализации и начальной стадии кариозных процессов);
состояние слизистого слоя;
степень увлажненности слизистых.

Если специалист не выявит никаких проблем, пациенту будет рекомендовано использование обычной гигиенической пасты, в состав которой не входят лечебные компоненты. Для профилактики воспалительных процессов могут быть назначены курсы применения противовоспалительных паст на основе растительных компонентов (например, паста российского производства «Лесной бальзам»), которые нужно повторять 3-4 раза в год. Длительность каждого курса – 30 дней.

Важно! Если стоматолог-гигиенист выявит проблемы полости рта, больной будет направлен на консультацию к стоматологу-терапевту, а средства гигиены ему нужно будет выбирать из категории лечебно-профилактических продуктов.

Пасты для лечения и профилактики

Пасты, относящиеся к данной категории средств, нельзя использовать без рекомендации лечащего врача, так как они содержат сильнодействующие компоненты в высокой концентрации, которые могут навредить здоровью зубов и даже стать причиной интоксикации организма.

Домашнее терапия поверхностного кариеса

Самой востребованной категорией лечебно-профилактических зубных паст являются средства с противокариесным эффектом. Они содержат антибактериальные компоненты — например, триклозан — и органические соединения на основе хлора.

Противокариесные пасты имеют немало плюсов:

уничтожают большинство штаммов известных представителей патогенной флоры (стрептококк, стафилококк, хламидии, трихомонады);
обеспечивают дезинфекцию полости рта;
уменьшают выраженность воспалительных процессов за счет нейтрализации болезнетворной флоры;
содержат антисептики, которые могут входить в состав комбинированных лечебных схем при терапии инфекционных заболеваний (включая гнойно-воспалительные процессы).

Пасты, предназначенные для защиты от кариеса и лечения бактериальных инфекций полости рта, нельзя использовать в течение длительного времени. Активные компоненты, обеспечивающие лечебный эффект, влияют не только на патогенные микроорганизмы – качественно изменяется и состав полезной микрофлоры. Длительное применение паст с бактерицидным и антисептическим действием является одной из распространенных причин , развивающегося в результате снижения местного иммунитета слизистых. Рекомендуемый стоматологами курс применения противокариесных зубных паст – не более трех недель.

Важно! Антибактериальный и противомикробный эффект достигается за счет добавления в состав пасты фторидов и кальция (в биодоступной форме). Если на упаковке содержится информация о том, что в пасте более 500 ppm фтора, ее нельзя применять детям до 6 лет.

Пасты на основе солевых составов и соды

Данные пасты используется для терапии различных инфекционных процессов, преимущественно воспалительного характера. Основным показанием к назначению паст данной категории является бактериальный, афтозный и грибковый стоматит, а также различные воспалительные процессы в деснах и тканях пародонта.

Зубная паста LG Perioe «Бамбуковая соль Gumcare»

Солевые и содовые пасты оказывают благоприятное воздействие на полость рта:

нормализуют кровообращение и минеральный обмен в деснах;
улучшают отток экссудата из воспаленных тканей;
восстанавливают естественный уровень кислотности и защищают зубную эмаль от воздействия внешних факторов;
удаляют компоненты, из которых состоят зубные отложения.

Отбеливание зубов и устранение налета на поверхности эмали

Для данных целей используются пасты с высоким содержанием абразивов – твердых частиц, обладающих чистящими свойствами. Такие пасты эффективно удаляют загрязнения и налет (включая твердые зубные отложения), полируют поверхность эмали и пломбировочного материала, делают зубы гладкими.

Одним из основных абразивных материалов, которые используются при производстве отбеливающих паст, является мел. Это органический материал, большую часть которого составляет кальций. Мел имеет низкую стоимость, обладает хорошими гигиеническими свойствами и может использоваться для регулярного очищения зубной эмали.

При этом меловая основа имеет и существенные недостатки, например:

высокая травматизация эмалевого покрытия при частом применении;
преждевременное истирание эмали и развитие гиперестезии;
взаимодействие с различными группами фторидов, приводящее к образованию нерастворимых фторидов, которые вызывают снижение концентрации активного фтора и уменьшение антибактериальных и противокариесных свойств продукта.

Наиболее эффективными абразивными элементами считаются гидроксид кремния и фосфаты натрия и калия. Они мягко растворяют бактериальный налет и удаляют его с поверхности зубов. Такие пасты рекомендуются курильщикам и людям, в рационе которых часто присутствуют продукты и напитки с высоким содержанием красящих пигментов (морковь, кофе, ягоды, крепко заваренный чай, газированные напитки).

Важно! С целью отбеливания зубов могут использоваться продукты с высокими абразивными свойствами в форме паст на основе перекиси водорода или перекиси карбамида. Их нужно отличать от профессиональных отбеливающих систем (например, «Рембрандт», «ДенталВайт»). Содержание перекиси и других действующих компонентов в таких продуктах может быть в 30 раз выше по сравнению с зубными пастами профилактического действия, поэтому использовать их можно только по назначению стоматолога при наличии строгих показаний.

Противовоспалительные линейки

Пасты для уменьшения воспалительных процессов – самая обширная группа средств, предназначенных для лечебных и профилактических целей. Они могут содержать различные противомикробные и противовоспалительные компоненты, антисептики, растительные экстракты. В зависимости от причин, вызвавших воспаление, врач может назначить средства данной категории, в составе которых будут присутствовать определенные действующие вещества.

Таблица. Классификация противовоспалительных паст по действующему веществу.

Группа средств	Что входит в состав
	Соли молочной кислоты.
	Хлоргексидин и гекседитин (антисептики), биосол (вещество с бактерицидным и дезинфицирующим действием), триклозан (противомикробный компонент).
	Экстракты и вытяжки лечебных трав (ромашка, шалфей, зверобой, календула, аир), кора дуба, вытяжка березовых почек, алоэ, прополис и т. д.

Некоторые противовоспалительные зубные пасты могут содержать специальные ферменты или хлорофилл, содержащийся в растениях зеленого цвета. Хлорофилл обладает выраженным антисептическим действием, помогает купировать воспалительные процессы и уменьшить кровоточивость десен. Использование паст с хлорофиллом помогает улучшить функциональное состояние мягких тканей и защитить десны от разрыхления.

Гиперестезия зубной эмали: лечение и профилактика

С повышенной чувствительностью зубов сталкиваются почти 40% пациентов, которые приходят на прием к стоматологу-терапевту. В большинстве случаев патология связана с активной деминерализацией зубной эмали, поэтому для укрепления эмалевого покрытия и устранения болезненных реакций при контакте с раздражителями врач может назначить зубную пасту с повышенным содержанием фтора. Такие средства называются десенсибилизирующими и назначаются только врачом-стоматологом или гигиенистом.

Действие этих паст основано на следующих терапевтических свойствах:

восстановление минерального баланса в твердых тканях зуба;
уменьшение выраженности болевого синдрома;
создание защитной пленки, препятствующей раздражению эмали.

Использовать зубные пасты от повышенной чувствительности можно длительными курсами продолжительностью 1-2 месяца, но после этого срока необходимо делать перерыв.

Какую пасту купить?

Все средства из категории профессиональных, лечебных или профилактических зубных паст должны назначаться только стоматологом на основе визуального осмотра и результатов диагностического обследования. Схема использования, длительность курса также определяются специалистом.

Таблица. Какую пасту купить?

Цель использования	Какую пасту купить
Ежедневная гигиена и уход за полостью рта, освежение дыхания.	«Артек», «Семейная», Vita.
Укрепление зубной эмали и коррекция минерального баланса.	«Жемчуг», «Арбат».
Лечение инфекционно-воспалительных заболеваний полости рта (например, стоматита, пародонтита и т. д.)	«Бальзам», «Поморин», «Амодент», «Бороглицериновая».
Восстановление нормального уровня кислотности с использованием содовых зубных паст.	«Дентал», «Милдфреш», «Аквафреш сода», «Колгейт сода».
Лечение гиперестезии зубной эмали.	«Сенсодин», «Элгифлюор», «Биодент сенситив».
Отбеливание зубов, растворение зубных отложений.	«Аквафреш отбеливающая», «Колгейт активный кислород».

При выраженном гнилостном запахе изо рта врач может назначить средства, в которые входят сорбирующие элементы. Они эффективно связывают и выводят болезнетворные бактерии и продукты их жизнедеятельности, которые могут быть одной из причин неприятного запаха. Надо отметить, что применение данной категории паст оправдано только после исключения заболеваний пищеварительной системы — гастрита, панкреатита и т. д.

Несмотря на большое разнообразие зубных паст, выбрать подходящий продукт без помощи специалиста непросто. Чтобы правильно подобрать средства для гигиены, необходимо знать разновидности паст и их отличия, а также иметь представление о свойствах основных ингредиентов, используемых при производстве паст различных групп. Лучше всего доверить подбор средств для гигиены и профилактики стоматологу, который назначит зубную пасту, отвечающую потребностям конкретного пациента.

Видео — Как выбрать зубную пасту

Зубная паста - специальная лекарственная форма, предназначенная для гигиены полости рта , профилактики и лечения заболеваний. С помощью зубной пасты обеспечивается эффективное очищение полости рта и лечебно-профилактическое воздействие.

Для этого в ее состав вводятся абразивные, антимикробные, бактериестатические, стимулирующие и поверхностно-активные вещества. Основные свойства зубной пасты - очищающие, антимикробные, органолептические и потребительские.

Очищающее действие зубных паст необходимо для устранения из полости рта пищевых остатков, микробов и зубного налета. С этой целью в их состав включают мел, дикальций фосфат, натрия метафосфат, гидроокись алюминия, двуокись кремния и др.

Антимикробные и бактерицидные вещества включают в состав зубных паст как для воздействия на микрофлору полости рта, так и для сохранения свойств зубных паст. Для снижения кариесогенного действия микрофлоры полости рта в состав ряда зубных паст включают антисептики, такие как хлоргексидин. В настоящее время появились и активно разрабатываются пасты, в состав которых входят ферменты, воздействующие на в полости рта, растворяющие мягкий зубной налет и пищевые остатки. Еще одним эффективным средством являются гелевые зубные пасты.

Для улучшения органолептических и потребительских свойств в зубных пастах используют вещества, повышающие пластичность, ароматизаторы, пищевые красители.

Для , воспаления десен, заболеваний пародонта используются зубные пасты, содержащие растительные добавки, биологически активные вещества, витамины, регуляторы обмена веществ.

Зубная паста должна содержать фтор, кальций и фосфор. Известно, что фтор предотвращает развитие кариеса. Однако стоит отметить, что многие соединения фтора токсичны, поэтому их содержание в зубной пасте строго ограничено. Оптимальным для профилактики кариеса и допустимым для бытового использования считается 150 мг/100 г в пастах для взрослых и 50 мг/100 г для детей.

Для облегчения удаления бактериального налета в композицию пасты вводят стимулирующие образование пены поверхностно-активные вещества - тензиды. Обычно эти вещества используются в концентрации от 0,5 до 2%. Превышение этой нормы может вызвать раздражение десен.

Не должна содержать сахар, так как он вреден для зубов. Поэтому в современные зубные пасты добавляют ксилит - заменитель сахара, который препятствует развитию микроорганизмов. К тому же ксилит признан профилактическим средством против кариеса. При этом для достижения ощутимого результата содержание ксилита должно приближаться к 10%.

А вот присутствия в зубной пасте триклозана стоит опасаться. Это соединение действительно убивает большинство микроорганизмов, в том числе и естественную микрофлору, присущую человеческому организму. А это грозит тем, что место «своих» микробов могут занять «чужие», средства для борьбы с которыми, возможно, еще не придумали.

Детям обязательно покупайте специальную детскую зубную пасту, которая не содержит веществ, токсичных при проглатывании! Не забывайте, что дети, в отличие от взрослых, часто проглатывают около половины зубной пасты.

А теперь остановимся подробнее на некоторых веществах, содержащихся в пастах.

Фторид . Пасты, содержащие фтор или фторид, теперь рекомендуется использовать не только детям, но и взрослым, так как фторид укрепляет зубы и уменьшает риск возникновения кариеса. Процентное содержание фторида в пасте по отношению к другим элементам должно составлять от 0,1 до 0,6%. Детям до 6 лет рекомендуется покупать пасты с меньшим содержанием фторида.

Пирофосфаты . Эти вещества используются для профилактики возникновения зубного налета и зубного камня. Пасты, содержащие пирофосфаты, хорошо применять всем, а не только людям, страдающим от зубшного камня. Но не стоит забывать, что если у вас уже образовался зубной налет или зубной камень, пасты вас от него не избавят, вам следует обратиться к специалисту и пройти чистку зубов.

Хлорид стронция и азотный калий . Данные элементы должны входить в пасту, если у вас чувствительные зубы. У многих взрослых людей после 35 лет в результате частых шлифовок зубов или слишком сильного нажатия на десны при ежедневной чистке зубов линия десен опускается, оставляя на поверхности участки корней. Естественно, что тогда ваши зубы очень остро реагируют на холодное, горячее и другие раздражители. Упомянутые вещества снижают чувствительность нервных окончаний. Уже в течение нескольких недель использования пасты с хлоридом стронция и азотным калием пациент почувствует облегчение и может перейти на использование обычной пасты.

Сода и пероксид . Добавляются в пасту по одному или в комбинации. Не обладают лечебным действием. Используются для более комфортной чистки зубов, так как оставляют в ротовой полости ощущение свежести и чистоты.

Осветляющие компоненты . Удаляют налет, вызванный кофе, табаком и некоторыми другими веществами, но не могут сделать ваши зубы светлее, если у вас цвет эмали желтый. Большинство этих веществ имеют абразивную структуру, то есть они попросту соскребают налет с ваших зубов, поэтому частое применение паст с осветляющими компонентами может вызвать повреждение эмали. Вы можете раз в день использовать осветляющую пасту, а другой раз обычную.

Лаурилсульфат натрия . Результаты некоторых исследований показывают, что данный элемент может увеличивать боли при стоматитах. Но эта информация до конца не подтверждена и нуждается в дальнейших экспериментальных исследованиях. Если у вас стоматит, то лучше поискать пасту без этого компонента.

Большинство людей твердо уверено, что выбрать подходящую зубную пасту – задача очень простая. Однако в настоящее время аптеки и сети магазинов предлагают настолько широкий выбор продукции, что сориентироваться в этом многообразии бывает довольно затруднительно.

Преимущества зубных паст для взрослых

Современные зубные пасты стали результатом усовершенствования более старых средств гигиены полости рта – зубных порошков. Первые пасты для чистки зубов были запатентованы на исходе XIX века, а повсеместно использоваться стали в 30-е годы прошлого столетия.

Эти гигиенические средства имеют целый ряд преимуществ перед порошками: они более удобны в использовании, их упаковка компактна, а вкусовые качества несравнимо лучше. В состав первых зубных паст входил толченый мел (в качестве абразива), глицерин, парфюмерное масло, загуститель (натриевая соль карбоксиметилцеллюлозы), пенообразователь (лаурилсульфат натрия), а также различные отдушки для придания приятного запаха и консерванты для увеличения срока годности.

Позже в состав пасты стали вводить биологически активные вещества, позволяющие предупредить развитие некоторых заболеваний и даже бороться с рядом патологий полости рта. Таким образом, появились три основные разновидности зубных паст для взрослых.

Классификация зубных паст

Все подобные средства гигиены можно условно разделить на 2 категории: зубные пасты по назначению и зубные пасты по способу применения.

Пасты по назначению

В настоящее время принято выделять три основные группы таких зубных паст:

Гигиенические.
Лечебно-профилактические.
Лечебные, сложносоставные.

Гигиенические зубные пасты используются только для механического устранения мягкого зубного налета и остатков пищи и освежения (дезодорирования) ротовой полости. Они показаны при полном отсутствии каких-либо заболеваний зубов, пародонта и слизистых оболочек и предназначены для людей с высоким уровнем гигиены. Исключительно гигиенические пасты сейчас можно купить только для детей, поскольку взрослого человека с абсолютно здоровыми зубами найти практически невозможно.

Лечебно-профилактические средства предназначены для устранения ряда факторов, которые могут со временем стать причиной развития заболеваний зубов и околозубных тканей. В частности, пасты с высоким содержанием фторидов укрепляют эмаль, препятствуя развитию кариеса.

Лечебные зубные пасты содержат активные ингредиенты, влияющие на те или иные патологические процессы. В качестве примера можно привести составы с противогрибковыми соединениями для борьбы с кандидозом.

Виды лечебно-профилактических зубных паст

Лечебно-профилактические – это большая группа паст, которые могут существенно различаться по своему составу и характеру оказываемого воздействия.

При этом выделяют:

Пасты, положительно воздействующие на слизистые оболочки и ткани пародонта. Они могут содержать антисептики, противовоспалительные препараты, ферменты, минеральные элементы, ферменты, витамины, вытяжки из целебных трав и другие биологически активные компоненты (антиоксиданты и иммуномодуляторы). В качестве абразива в них используется гидроксид алюминия, а воспаление предупреждают или устраняют экстракты ромашки аптечной, зверобоя продырявленного, хвои, шалфея и зеленого чая. Противовоспалительные пасты показаны, в частности, при гингивите.
Пасты, воздействующие на минерализацию эмали. В них производители вводят гидроксиапатит кальция, фтористые соединения (как правило – фторид натрия), соли фосфора, а также различные комплексы микроэлементов. Средства данной категории показаны при пониженном содержании фтора в питьевой воде, а также недостаточном поступлении в организм кальция, нарушениях его усвояемости или повышенной потребности в этом макроэлементе.
Средства, предупреждающие процесс формирования зубной бляшки . В них входят минеральные соли, энзимы, фтористые соединения и противомикробные компоненты.
Пасты для профилактики образования твердых минерализованных отложений (зубного камня). В этих целях используются пасты с высоким содержанием абразивных частиц.
Паста для чувствительных зубов (например – Oral-B Sensitive) – может содержать формалин, а также соединения стронция и калия.
Отбеливающая зубная паста – содержит абразивы, перекисные соединения (борат натрия), а также ингредиенты, препятствующие процессу кристаллизации.

Обратите внимание: Отбеливающая паста позволяет незначительно осветлить эмаль при длительном регулярном применении, но не заменяет профессионального отбеливания, которое может проводиться только врачом-стоматологом.

Большинство современных составов для чистки зубов характеризуются комбинированным действием благодаря тому, что включают целый ряд активных компонентов. Нередко одно и то же вещество может проявлять активность в отношении различных патологических процессов.

Таким образом, лечебно-профилактические пасты можно условно разделить на две группы – комбинированные и комплексные. В состав первых входят несколько активных ингредиентов, оказывающих схожее воздействие. Вторые содержат «универсальный» лечебный препарат, позволяющий предупредить или замедлить развитие разных патологических процессов.

Лечебные препараты, входящие в состав зубных паст для взрослых

Некоторые пасты отечественного производства содержат экстракт ламинарии – морской водоросли, известной также как «морская капуста». Вытяжка характеризуется ярко выраженными репаративными (восстановительными) и иммуностимулирующими свойствами. Она способствует уменьшению воспаления, ускорению процесса регенерации поврежденной слизистой оболочки и нормализации состояния пародонта.

Экстракт крапивы способствует более глубокому проникновению полезных компонентов в пародонт, благодаря чему воспалительные процессы стало возможным купировать в кратчайшие сроки.

В качестве антибактериальных компонентов в состав паст могут быть включены такие вещества, как хлоргексидин, триклозан и метронидазол. Хлоргексидин является мощным антисептиком, но достаточно продолжительное использование паст с этим компонентом может привести к изменению и снижению вкусовой чувствительности, а также диспигментации эмали.

Чаще всего в современные пасты включают триклозан, который отлично совместим с другими компонентами, и не может вызвать развития аллергии. Метронидазол селективно воздействует на некоторых представителей патогенной микрофлоры; он входит в состав некоторых лечебных паст.

Классификация паст по способу применения

Зубные пасты для взрослых и детей могут подразделяться на:

пасты для каждодневного ухода за зубами (гигиенические и лечебно-профилактические);

пасты для разового применения или для использования через определенные временные интервалы (лечебные и лечебно-профилактические).

Обратите внимание: Отбеливающая паста предназначена именно для разового применения, поскольку содержит большое количество абразивных частиц. Регулярное применение таких средств может стать причиной истончение эмали.

В настоящее время ряд компаний предлагает вниманию потребителей также гели, предназначенные для проведения аппликаций на очищенную от налета поверхность эмали. Они используются в качестве дополнительного средства гигиены для предотвращения деминерализации зубных тканей и предупреждения воспаления десен и пародонта. Они содержат соединения фтора (в высоких концентрациях) и (или) энзимы и антибактериальные компоненты.

Основные требования, которым должны соответствовать зубные пасты для взрослых

Выбирая пасты, необходимо обращать внимание на несколько критериев:

По-настоящему качественные пасты должны хорошо освежать полость рта, качественно устранять мягкий налет и обладать приятным вкусом.
В результате их применения у человека не должны развиваться аллергические реакции или местное раздражение слизистых оболочек.
Необходимым требованием является также стабильность и гомогенность (однородность) состава.
В пастах обязательно должны присутствовать компоненты, предотвращающие размножение бактерий при хранении и использовании этих средств гигиены.

Если кариозное поражение уже имеет место, то лучше применять пасты без фтора, поскольку остановить развитие заболевания они уже не смогут, а усугубление процесса не исключено.

Естественные минерализующие свойства слюны улучшаются при использовании комплексных лечебно-профилактических паст, в состав которых входит монофторфосфат натрия. Для укрепления твердых тканей в состав часто включают гидроксиапатит кальция, который является готовым «строительным материалом» для эмали.

Обратите внимание: Паста как таковая не может полностью исключить развитие кариеса. Огромное значение имеет грамотный выбор зубной щетки и соблюдение правильной техники чистки зубов!

Против уже образовавшихся минерализованных отложений пасты бесполезны, но продукция, в которую включены пирофосфаты, снижает риск их образования вдвое!

Пасты без фтора показаны людям, проживающим в местностях, где данный элемент в достаточном количестве содержится в проточной воде, используемой для питья и приготовления пищи. Переизбыток фторидов может стать причиной флюороза, основным клиническим проявлением которого является появление «меловых» или пигментированных (желтоватых) пятен и полос на поверхности эмали. Тем, кто проживает в районах т. н. «эндемического флюороза», можно порекомендовать пасты с высоким содержанием соединений кальция, но без фторидов (Oral-B Sensitive и Colgate Calcium).

Солевые пасты целесообразно использовать при поражениях периодонтальных тканей и пародонта. Минеральные соли улучшают местное кровообращение и стимулируют метаболические процессы.

Чувствительность эмали существенно снижается, если использовать пасты с низким абразивным индексом, но содержащие хлорид или нитрат калия, а также хлорид стронция.

Отбеливающие пасты нужно применять с осторожностью и далеко не каждый день. Они могут привести к снижению прочности эмали.

Обратите внимание: Отбеленные твердые ткани зуба легко окрашиваются под действием пигментов, присутствующих в кофе, чае, ягодах, красном вине и некоторых овощах!

Лечебные пасты могут применяться только по рекомендации стоматолога. Они содержат энзимы и биологически активные компоненты, которые служат для терапии определенных патологий полости рта.

Пасты с высоким содержанием бикарбоната натрия (соды пищевой) способны создавать щелочную среду, нейтрализующую действие кислот (в т. ч. продуцируемых микроорганизмами). Высокий рН сохраняется на протяжении 15-20 минут после окончания гигиенических процедур. Гипертоническая среда способствует уменьшению отечности десен на фоне гингивитов. Сода обеспечивает отличное очищение эмали, хотя абразивного воздействия не оказывает. Бикарбонат натрия характеризуется бактерицидной активностью в отношении бактерий Streptоcoccus mutans, жизнедеятельность которых считается одним из ведущих этиологических факторов развития кариозных поражений зубов.

Важно: Подобрать оптимально подходящую для вас пасту может только стоматолог после проведения планового осмотра полости рта. Посещать врача следует не реже, чем раз в полгода!

Специалист способен объективно оценить уровень гигиены и выявить наличие тех или иных заболеваний, а также предрасположенности к ним. В соответствии с состоянием зубов и слизистых оболочек полости рта стоматолог даст рекомендации по выбору пасты.

Помните, что средства гигиены целесообразно приобретать только в аптеках или иных специализированных торговых точках; в противном случае достаточно высок риск покупки поддельной продукции.

Плисов Владимир Александрович, врач-стоматолог

Сегодня на полках магазинов можно найти широчайший ассортимент разнообразных зубных паст. Поэтому сделать правильный выбор чрезвычайно трудно, тем более что производители обычно не скупятся на качественную рекламу своего продукта. Но ориентироваться исключительно на рекламу и красоту тюбика нельзя, это вовсе не показатель истинной ценности зубной пасты.

Чтобы выбрать действительно качественную и полезную пасту, необходимо точно знать критерии выбора данного продукта. Важно помнить, что зубная паста является лекарственной формой для профилактики и гиены ротовой полости. Выбирать ее необходимо исходя из своих потребностей и существующих проблем с зубами, а для этого важно изучить состав пасты и точно знать, какие вещества для чего предназначены.

Изучаем состав зубных паст

Практически все зубные пасты, которые можно приобрести сегодня в магазинах и аптеках, это лечебно-профилактические пасты. Они не просто очищают зубы от налета при помощи абразивных компонентов в составе, но и помогают лечению некоторых заболеваний ротовой полости и зубов, и проводят их профилактику.

Разные компоненты зубной пасты выполняют разные задачи:

Соединения кальция и фториды – вещества, которые помогают восстановить структуру эмали и предотвратить кариес.
Разнообразные и экстракты лекарственных растений, а также антисептики, например, триклозан и хлоргексидин , помогают устранить воспалительные процессы десен и уменьшают образование налета.
Ферменты в составе пасты предназначены для повышения ее эффективности при удалении налета и для повышения антимикробной активности.
Иногда пасты обогащают витаминами А, Е, С, В или каротолинами , они помогают ускорить заживление мелких ранок на слизистой рта.

Очень часто пасты содержат разные компоненты для решения разных проблем. Такие пасты обладают комплексным воздействием, но надо понимать, что решить все проблемы при помощи одной пасты невозможно.

При выборе пасты важно помнить, что далеко не все вещества в ее составе полезны. Если паста содержит много химических наполнителей, толуола или алюминия и других веществ, она может не только не помогать зубам, но и вызывать кровоточивость десен и расстройства пищеварения при попадании внутрь.

Не стоит также увлекаться отбеливающими пастами с перекисью водорода в составе. Она может разъедать эмаль и изменять ее до неестественно белого цвета. Вернуть зубам их нормальный вид и состояние будет уже невозможно. Не стоит покупать средства, содержащие лаурилсульфат натрия. Он помогает создавать пену, но вреден для зубов. Также содержание фтора в пасте не должно превышать 60%. А слишком частое использование паст с хлоргексидином может приводить к проблемам с кишечником.

Пасты с пирофосфатами считаются полезными и безопасными, а вот от паст с парабенами необходимо постепенно отказываться, так как по всему миру ведутся дебаты об их вредности, и в скором времени их могут-таки признать вредными и запретить. А вот пасты с гидроксиапатитом, хоть и стоят дороже, зато заметно улучшают состояние эмали и предотвращают развитие кариеса. Сода и пероксид, которые часто добавляют в пасты, не имеют никакого ощутимого воздействия на зубы.

Виды современных зубных паст

Состав пасты определяет группу, к которой она будет принадлежать. Сегодня выделяют гигиенические зубные пасты и лечебно-профилактические. Гигиенические пасты предназначены исключительно для очищения зубов и освежения дыхания. Они практически не защищают от кариеса и не имеют никаких положительных воздействий, но зато они не щиплют язык, не раздражают слизистой оболочки рта и имеют приятный вкус.

Лечебно-профилактические пасты могут защищать от самых разных заболеваний или иметь комплексной действие, в зависимости от этого их разделяют на меньшие группы, которые обладают собственными характеристиками:

Профилактические пасты обеспечивают комплексный уход за зубами и предотвращают развитие кариеса и воспалительных процессов в ротовой полости.
Пасты от пародонтоза активно устраняют воспалительные процессы в ротовой полости и кровоточивость десен. Они обеззараживают полость рта и препятствуют образованию бактериального налета.
Противокариозные пасты помогают справиться с кариозным поражением зубов. Они содержат активные вещества, которые проникают в самые далекие уголки между зубами, очищают и восстанавливают эмаль.
Пасты для чувствительных зубов подходят для зубов и истонченной эмалью, которая требует особо бережного ухода. Такие пасты помогают закрыть микроотверстия в дентине зуба и понижают его чувствительность.
пасты могут содержать химические отбеливающие вещества или абразивы. Такие пасты имеют существенный список противопоказаний и не могут применяться слишком часто.
Пасты без фтора предназначены тем, кто страдает от флюороза или повышенного содержания фтора в зубной эмали. Данное заболевание может возникать в регионах, где количество фтора в питьевой воде повышено.
Детские зубные пасты предназначены для использования детьми до шести лет. Это максимально щадящие средства для несформированной детской эмали. К тому же они практически безвредны при проглатывании.
Пасты для курящих содержат много добавок для сохранения свежести дыхания и хорошо очищают зубы от табачного налета.

Признаки хорошей зубной пасты

Главные враги наших зубов – налет, сахар и нехватка фтора. В налете живут и размножаются бактерии, которые разрушают наши зубы. Сахар – это их еда, а недостаток фтора приводит к ослаблению эмали и повышает вероятность развития кариеса. Это приводит к мысли, что хорошая паста должна устранять все три фактора повреждения зубов – она должна удалять налет, не содержать и обогащать зубы фтором.

Основную очистительную работу в пасте выполняют абразивы. Их воздействие зависит от размера абразивов. Чем больше размеры чистящих частиц – тем они эффективнее. Но слишком большие частицы могут воздействовать, как наждачная бумага, стирая зубы. Именно поэтому лучше отдавать предпочтение пастам, на которых указана степень абразивности (RDA). Для чувствительных зубов необходимо выбирать пасту с показателем не более 25 RDA, а для здоровых зубов можно взять даже до 100 RDA .

Что касается сахара в составе зубной пасты, то здесь все гораздо проще, в большинстве современных паст используются его заменители. Лучше всего выбирать пасты с ксилитом, который не только не наносит вреда зубам, но и помогает предотвратить кариес, останавливая размножение микроорганизмов.

А вот мнения врачей о фторе разделились. Некоторые соединения фтора являются токсичными, поэтому их содержание в пастах должно строго контролироваться . Взрослые пасты могут содержать не более 150 мг фтора на 100 г пасты, а детские – не более чем 50 мг/100 г.

Выбор детской зубной пасты

Раньше детям часто рекомендовали пасты с фторидами. Но эффективность таких паст сегодня ставится под сомнение, а фтор может оказаться вредным детскому организму. Поэтому лучше для детей до двух лет выбирать пасты без фтора, а детям постарше – с минимальным содержанием данного вещества.

Кроме того, детская зубная паста должна быть неабразивной , так как зубная эмаль у до конца не сформирована и может быть повреждена в процессе чистки. Для удаления налета лучше выбирать пасты с ферментами, которые его размягчают. Желательно, чтобы все красители и ароматизаторы в пасте были максимально натуральными.

При выборе пасты необходимо учитывать и возраст ребенка . Пасты для детей до двух лет должны содержать крайне мало действующих веществ, так как в это время зубной ряд только формируется. Чистка в это время является простой формальностью, направленной на приучение ребенка к этой процедуре. А вот подростки уже вполне могу пользоваться взрослой пастой, просто выбирать более щадящую.

При выборе пасты необходимо, прежде всего, ориентироваться на свои потребности и пожелания, но помните, даже самой лучшей и самой любимой пастой нельзя пользоваться постоянно. Лучше всего приобрести три-четыре пасты и использовать их по очереди. Например, три раза в неделю можно растительной пастой, два раза – отбеливающую и еще два раза - противокариесную. Так вы сможете получить максимально комплексное воздействие на зубы без вреда.

Не стоит злоупотреблять активными отбеливающими пастами. Если паста содержит много абразивов или химических отбеливающих веществ, ее использование необходимо сократить, так как она может сделать зубы слишком белыми или повредить эмаль. Вечером лучше использовать лечебные пасты, а утром – гигиенические.