Женщин часто беспокоят маточные кровотечения, которые имеют разные причины. В арсенале медиков имеется большое количество средств, помогающих справиться с данной патологией. Дицинон - один из самых популярных, действенных и недорогих препаратов.
Почему возникает маточное кровотечение
Выделение крови из женских половых органов, не запрограммированное природой, является аномальным состоянием и требует лечения. Причин возникновения маточного кровотечения много. Поэтому создана классификация основных факторов, влияющих на организм женщин, способных вызвать истечение крови из матки.
Условно существует 2 основные категории причин:
- Патологии, возникающие на базе заболеваний и состояний, не затрагивающих половую систему:
- инфекции:
- сепсис;
- дизентерия;
- болезни крови:
- васкулиты;
- гемофилия;
- нарушение обмена веществ;
- патологии в работе сердечно-сосудистой системы;
- цирроз печени.
- инфекции:
- Заболевания, патологии и состояния, касающиеся половой системы:
- опухоли (доброкачественные и злокачественные) матки и/или яичников;
- разрывы кист и/или яичников;
- инфекции половых органов;
- воспалительные процессы матки:
- эндометрит;
- цервицит;
- эрозии;
- климакс;
- патологии во время беременности;
- период полового созревания.
Наиболее часто вагинальные/маточные кровотечения возникают в климактерическом периоде, когда организм женщины очень восприимчив к влиянию негативных внешних факторов.
Маточные кровотечения делятся на дисфункциональные и прорывные. Любое проявление истечения крови из матки требует экстренных мер, направленных на остановку кровотечения и выявление (с последующим устранением/лечением) истинных причин такого состояния.
Дицинон при маточных кровотечениях: эффективность и целесообразность
Первоочередными доврачебными мерами по остановке маточного кровотечения для предупреждения большой кровопотери являются обеспечение полного покоя и использование кровоостанавливающих средств (только при острой необходимости).
Среди лекарственных препаратов, способных снизить обилие кровяных выделений, наиболее популярным является Дицинон. Его можно найти в любой аптечной сети.
Дицинон - научно-фармацевтическая разработка известной компании LEK (Словения). В основе препарата активное действующее вещество этамзилат, обладающее следующими свойствами:
- ангиопротективным;
- гемостатическим;
- стимулирующим.
Этамзилат в основе Дицинона способствует образованию тромбоцитов, их агрегации и активности. Лекарство помогает в формировании тромбопластина, что в результате уменьшает кровоточивость. Дицинон предотвращает разрушение сосудов, а также способствует снижению хрупкости, приводя в норму их проницаемость при различных патологических процессах. Происходит улучшение микроциркуляции крови без тромбообразования.
Гемостатическое лёгкое воздействие заметно уже спустя 15–30 минут после приёма препарата, а наивысший пик эффективности наблюдается через 1–2 часа. Действие препарата длится не более шести часов, а затем в течение последующих суток ослабевает.
Лекарство выпускается в двух формах: раствор для внутримышечного или внутривенного внутреннего введения и таблетки. В доврачебной практике используется таблетированный препарат. В остальных случаях применение этого лекарства требует специального назначения врача в условиях стационара.
Наиболее эффективным методом использования считается внутривенное введение Дицинона.
Состав и описание препарата Дицинон
Как уже указывалось, основное действующее вещество при любой форме выпуска препарата - это этамзилат. В составе таблеток и инъекций его количество составляет 250 мг.
Остальные компоненты таблетированного Дицинона являются вспомогательными:
- кукурузный крахмал;
- лактоза;
- лимонная кислота;
- стеарат магния;
- повидон К25.
Таблетки двояковыпуклые, белые, с линией для разлома. Упакованы в блистер по 10 единиц.
Раствор для внутримышечного и внутривенного введения в своём составе (кроме активного вещества) имеет следующие дополнительные компоненты:
- дисульфид натрия;
- гидрокарбонат натрия (для корректировки уровня pH);
- вода дистиллированная.
Препарат - это бесцветная жидкость, в ампулах по 2 мл из нейтрального прозрачного стекла со специальными отметками для правильного вскрытия. Точка надлома обозначена цветной краской. Ампулы упакованы в специальные блистеры по 5 или 10 штук.
Когда назначают препарат
Показанием к применению Дицинона может служить любое кровотечение. Однако чаще всего этот препарат используют при патологических состояниях, когда существует опасность большой кровопотери. Это могут быть следующие виды маточных кровотечений:
- дисфункциональные, когда происходит сбой в работе яичников;
- профузные, не сопровождающиеся болями и возникшие на почве аборта, инфекции, миомы;
- прорывные, при гормональном дисбалансе или на фоне травмы;
- гипотонические, при минимальном тонусе матки, как правило, после абортов или родов.
Применение во время беременности
Однако во время беременности при возникновении кровотечения из половых органов следует воздержаться от самостоятельного использования Дицинона, так как только врач может правильно оценить ситуацию и принять решение о целесообразности приёма данного препарата.
Применение средства в период вынашивания малыша возможно только тогда, когда потенциальная польза для женщины превышает возможные риски для будущего ребёнка. При необходимости использования препарата во время лактации вскармливание грудным молоком требуется прекратить.
Использование в детском возрасте
Использовать средство в лечении маточных кровотечений у детей возможно лишь в соответствии с дозами, назначенными врачом. В таких случаях должна производиться строгая их корректировка относительно возраста и веса пациентки.
Противопоказания и особенности применения
Существует ряд противопоказаний к применению этого лекарства. Нельзя использовать Дицинон при следующих заболеваниях и состояниях:
- тромбозы;
- тромбоэмболия;
- у детей в возрасте до 12 лет;
- острая порфирия;
- геморрагии и кровотечения, вызванные превышением дозы антикоагулянтов;
- повышенная восприимчивость организма к компонентам лекарства.
Особые условия
Следует с особой осторожностью применять препарат для лечения больных, страдающих от врождённой непереносимости лактозы, дефицита лактозы Лаппа. Необходимо учитывать, что суточная доза потребления молочного сахара не должна превышать 5 г. (1 таблетка лекарства содержит почти 60 мг лактозы).
Нельзя одновременно применять препарат и растворы натрия бикарбоната и натрия лактата.
При использовании лекарства в уколах его нельзя смешивать с иными средствами в одном шприце! Применять Дицинон при появлении цветного оттенка в растворе запрещено!
Побочные явления
Во время терапии возможны побочные эффекты, которые проходят после отмены препарата.
- Со стороны центральной и периферической нервных систем могут наблюдаться:
- головная боль;
- головокружение;
- онемение нижних конечностей.
- Со стороны ЖКТ:
- тошнота;
- изжога;
- тяжесть в желудке;
- метеоризм.
- Аллергия.
- Снижение артериального давления.
- Покраснение кожи лица.
Способ применения
Использование препарата без назначения возможно лишь в качестве «скорой помощи» в ожидании квалифицированного лечения. При этом разовый приём Дицинона не должен превышать 2 таблетки (для взрослых).
В дальнейшем препарат прописывает лечащий врач, если его применение считается целесообразным. Длительность терапии зависит от результативности.
Чем заменить лекарство
Дицинон имеет некоторое количество аналогов, которые часто применяются в лечении маточных кровотечений. Это препараты гемостатического ряда, которые могут быть использованы для остановки истечения крови из матки.
Подробнее об одном из аналогов дицинона - транексаме:
Аналоги препарата - таблица
| Наименование препарата | Действующее вещество | Формы выпуска | Противопоказания к применению | Возможность использования при беременности | Средняя стоимость | Производитель лекарства |
| нормальный человеческий фактор коагуляции IX (высокоочищенный) | лиофилизат для приготовления инфузионного раствора |
| нет | 8500 руб. за 1 флакон 5 мл | Baxter AG (Австрия) | |
| Викасол | менадиона бисульфит натрия |
|
| да | от 20 до 70 руб. за упаковку |
|
| Иннонафактор | нонаког альфа | лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного введения | нет | 2400 руб за 1 флакон 250 МЕ | Генериум ЗАО (Россия) | |
| Вилате |
|
| с осторожностью | 11000–15000 руб. за пачку | Octapharma Pharmaceutika Produktion GmbH (Австрия) | |
| Гордокс | апротинин | раствор для внутривенного введения | гиперчувствительность | да | 5000 руб за 5 ампул | Gedeon Richter (Венгрия) |
| Транексам | транексамовая кислота |
|
| до 1800 руб за упаковку |
|
|
| аминокапроновая кислота |
| гиперчувствительность | до 1700 руб за 100 мл |
|
||
| Эмоклот Д.И. | активность человеческого фактора коагуляции VIII в комплексе с фактором Виллебранда | лиофилизат для приготовления раствора для инфузий | от 6000 до 12000 за упаковку | Kedrion S.p.A., (Италия) | ||
| Этамзилат | этамзилат |
|
| с осторожностью | до 4000 руб за упаковку | Биосинтез ОАО (Россия) |
Фотогалерея аналогов
Аминокапроновая кислота - быстрая остановка маточных кровотечений Быстро остановит кровотечение Иммунин
Состав
Действующее вещество: этамзилат.
Каждая таблетка содержит 250 мг этамзилата.
Вспомогательные вещества: лимонная кислота безводная (Е 330), крахмал кукурузный, лактозы моногидрат, повидон, магния стеарат.
Описание
Белые или почти белые, круглые, двояковыпуклые таблетки.
Фармакотерапевтическая группа
Гемостатические средства. Витамин K и другие гемостатики.
Код ATX: B02BX01.
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Этамзилат является синтетическим кровоостанавливающим и ангиопротекторным средством, действующим на начальной стадии гемостаза (на стадии взаимодействия между эндотелием и тромбоцитами). Благодаря улучшению адгезии тромбоцитов и восстановлению капиллярного сопротивления, он уменьшает время кровотечения и объем кровопотери.
Этамзилат не обладает сосудосуживающим эффектом, не влияет на фибринолиз и плазменные факторы свертывания.
Фармакокинетика
Всасывание
При приеме внутрь этамзилат медленно и полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта. Абсолютная биодоступность не установлена. После приема 500 мг внутрь максимальная концентрация в плазме крови, равная 15 мкг/мл, достигается примерно через 4 часа.
Распределение
Этамзилат хорошо распределяется в тканях. Связывание с белками плазмы – около 95 %. Проникает через плацентарный барьер. В крови матери и пуповинной крови наблюдаются сходные уровни препарата. Проникает ли этамзилат в грудное молоко, неизвестно.
Метаболизм
Этамзилат метаболизируется только в ограниченной степени.
Выведение
Период полувыведения из плазмы составляет в среднем 8 часов. Приблизительно 70–80 % пероральной дозы выводится из организма без изменений с мочой в течение 24 часов. Изменяется ли фармакокинетика этамзилата у пациентов с нарушением функции почек и (или) печени, неизвестно.
Возраст
Информация о фармакокинетике препарата у детей и пожилых пациентов отсутствует.
Показания к применению
В хирургии
Профилактика и лечение пре- и послеоперационного капиллярного кровотечения при всех сложных операциях или операциях на хорошо васкуляризированных тканях: в оториноларингологии, гинекологии, акушерстве, урологии, стоматологии, офтальмологии или пластической и восстановительной хирургии.
В терапии
Профилактика и лечение капиллярного кровотечения любого происхождения и локализации: гематурия, кровавая рвота, мелена, носовое кровотечение, кровотечение из десен.
В гинекологии
Метроррагия, первичная меноррагия или меноррагия, вызванная внутриматочным противозачаточным средством, при отсутствии органической патологии.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к действующему или любому вспомогательному веществу препарата;
острая порфирия;
детский возраст до 6 лет (для данной формы выпуска).
Меры предосторожности
Если препарат назначается для уменьшения обильных и (или) продолжительных менструальных кровотечений и при этом желаемого эффекта достичь не удается, необходимо исключить наличие другой патологии, способной вызвать такое состояние.
Дети
Препарат подходит для применения у детей в рекомендованных дозах.
Пациенты с почечной недостаточностью
Безопасность и эффективность лечения этамзилатом у пациентов с почечной недостаточностью не изучалась. Поскольку этамзилат полностью выводится почками, при почечной недостаточности может потребоваться снижение дозы.
Результаты лабораторных анализов
Принимаемый в терапевтических дозах этамзилат может повлиять на результаты ферментативного анализа определения креатинина в сторону снижения показателей.
Чтобы исключить любое возможное влияние препарата на лабораторные показатели, до первого применения Дицинона выполняют исходные анализы (напр., крови), которые потребуются в ходе лечения.
Препарат содержит лактозу. Пациентам с такой редкой наследственной патологией, как непереносимость галактозы, дефицит лактазы или нарушение всасывания глюкозы-галактозы, не следует принимать данный препарат.
Беременность и кормление грудью
Клинических данных об использовании препарата беременными женщинами недостаточно.
Эксперименты на животных не выявили какой-либо прямой или косвенной токсичности, влияющей на репродуктивную функцию. В качестве меры предосторожности предпочтительно избегать применения препарата во время беременности.
В связи с отсутствием данных о способности препарата проникать в грудное молоко, кормление грудью во время лечения не рекомендуется. Если же грудное вскармливание продолжается, то должен быть прекращен прием препарата.
Влияние на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами
Влияния не оказывает.
Способ применения и дозы
Для приема внутрь.
Взрослые и подростки (старше 14 лет)
Перед операцией: 1–2 таблетки Дицинон 250 мг (250–500 мг) за час до хирургического вмешательства.
После операции: 1–2 таблетки Дицинон 250 мг (250–500 мг) каждые 4–6 часов в течение всего времени, пока сохраняется риск кровотечения.
В терапии: обычно по 2 таблетки Дицинон 250 мг (500 мг) 2–3 раза в сутки (1000–1500 мг) во время еды, запивая небольшим количеством жидкости.
В гинекологии при менометроррагии: по 2 таблетки Дицинон 250 мг (500 мг) 3 раза в сутки (1500 мг) во время еды, запивая небольшим количеством жидкости. Лечение начинают за 5 дней до предполагаемого времени начала месячных кровотечений и продолжают в течение 10 дней.
Дети (6 – 14 лет)
Половина дозы для взрослых.
Пациенты с печеночной или почечной недостаточностью
У пациентов с печеночной или почечной недостаточностью клинические испытания не проводились. Поэтому необходимо соблюдать осторожность при назначении таким пациентам Дицинона таблеток 250 мг.
Пациенты пожилого возраста
Коррекция дозы не требуется.
Пропуск приема лекарственного средства
Если вы пропустили прием препарата, примите обычную дозу, как только вспомните об этом. Не принимайте пропущенную дозу в том случае, если подходит время следующего приема. Никогда не удваивайте дозу, чтобы компенсировать пропущенную.
Побочное действие
В зависимости от частоты появления и системы органов побочные эффекты классифицируются в соответствии с Конвенцией MedDRA следующим образом: очень частые (≥ 1/10), частые (≥ 1/100,
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта
Частые: тошнота, диарея, неприятные ощущения в области живота.
Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей
Частые: сыпь.
Общие расстройства и нарушения в месте введения
Частые: астения.
Очень редкие: лихорадка.
Нарушения со стороны нервной системы
Частые: головная боль.
Нарушения со стороны сосудов
Очень редкие: тромбоэмболия.
Нарушения со стороны крови и лимфатической системы
Очень редкие: агранулоцитоз, нейтропения, тромбоцитопения.
Нарушения со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани
Редкие: артралгия (боль в суставах), боли в спине/пояснице.
Нарушения со стороны иммунной системы
Очень редкие: гиперчувствительность, анафилактический шок.
Нарушения со стороны обмена веществ и питания
Очень редкие: острая порфирия.
Эти побочные эффекты обычно обратимы после прекращения курса лечения.
Содержание
Препарат Дицинон относится к гемостатическим средствам, которые являются активаторами образования тромбопластина, проще говоря - его применяют для профилактики и остановки кровотечений. Кровотечения могут быть любого происхождения - после оперативных вмешательств, в результате травм, кровяные выделения при гинекологических заболеваниях. Если вам назначен Дицинон – инструкция по применению подробно расскажет, в каких дозах и каким способом его принимать - внутрь, в виде инъекций или иначе.
Препарат Дицинон
Среди лекарственных препаратов, регулирующих гемостаз, особое место занимает медикамент Дицинон - инструкция по его применению гласит, что он может быть использован как средство "скорой помощи" практически при любых кровотечениях, помогает при геморрагическом синдроме. Кроме того, Дицинон укрепляет сосудистую систему.
Состав и форма выпуска
Дицинон выпускается в форме пероральных таблеток и раствора для внутримышечного или внутривенных инъекций. Таблетки белого цвета, круглой формы, двояковыпуклые, упакованы в блистеры по 10 штук. Раствор бесцветный, прозрачный, выпускается в стеклянных ампулах по 2 мл в картонной пачке с инструкцией. Состав препарата Дицинон дан в таблице ниже:
Фармакологические свойства
Дицинон относится к группе гемостатиков – препаратов, останавливающих и уменьшающих кровоточивость за счет способности помогать выработке организмом тромбопластина. Препарат усиливает внутреннюю поверхность сосудов (эндотелий), усиливает адгезию (сцепление) тромбоцитов к повреждениям стенками сосудов и устойчивость капилляров, задерживает биосинтез простагландинов, которые повышают проницаемость капилляров и обостряют болевые ощущения. Препарат заметно укорачивает время кровотечения, при этом не способен повышать свертываемость.
Дицинон не сужает сосуды, не влияет на общий процесс свертывания крови и не способствует тромбообразованию. Он подавляет расщепление мукополисахаридов сосудистой стенки, замедляет действие гиалуронидазы (растворитель гиалуроновой кислоты) и гистамина, снижая проницаемость стенок капилляров, которая сопутствует многим заболеваниям сосудов и воспалениям. Дицинон используется для купирования внутрижелудочковых кровоизлияний в мозге новорожденных, что подтверждено клиническими испытаниями.
Показания к применению
В связи с доказанной высокой эффективностью, безопасностью с точки зрения образования тромбов, учитывая большую номенклатуру заболеваний, обусловленных слабостью кровеносных сосудов и риском кровотечений, Дицинон имеет широкий спектр показаний к применению, указанных в инструкции:
- Для уменьшения обильной кровопотери при микрохирургических вмешательствах.
- Оперативная офтальмология при удалении катаракты и других видов лечения глазных болезней.
- При оперативных вмешательствах в стоматологии (удаление больных зубов, кист).
- Гинекологические операции, обильные менструации, профилактика кровотечения.
- Легочные и кишечные кровотечения в экстренной хирургии.
- Неврология – прогрессирующий ишемический инсульт.
- Геморрагический диатез.
- Гематологические патологии.
- Поражение капилляров при сахарном диабете.
Как принимать Дицинон
Лекарственная терапия Дициноном оказывает на организм человека как местное, так и общее воздействие. Таблетированную форму по инструкции нужно принимать с едой или после нее.Способ приема и дозировка для детей старше 14 лет и взрослых зависит от типа болезни. Этамзилат проникает в кровь через 2-3 часа при пероральном применении, после внутримышечных инъекций - через час-полтора, если вводят внутривенно - уже через 15 минут.
Таблетки Дицинон
Схема приема таблетированной формы Дицинона, согласно инструкции, зависит от заболевания и причины кровопотери в ходе физиологического процесса или операции:
- За три часа до операции в количестве 2-3 таблеток, 0,5-0,75 г.
- После операций 1,5-2 штуки в сутки с равномерным распределением.
- При поражении капилляров глазной сетчатки (диабетические микроангиопатии) Дицинон применяется курсом продолжительностью 2-3 месяца, дозировкой 0,25-0,5 г три раза в день.
- При маточных кровотечениях или обильных месячных женщинам курсом от 5 до 14 дней по 1,5 г в сутки, распределяя дозу равномерно.
Дицинон в ампулах
Схема применения ампульного раствора Дицинона зависит от факторов, обусловленных особенностями кровоизлияний. В инструкции указаны следующие дозировки:
- За один час до оперативного вмешательства вводят внутримышечно или внутривенно 0,25-0,5 г.
- После экстренных случаев ввод раствора для профилактики по 0,25 г с регулярностью 2-3 часа.
- В период после операции 0,5-0,75 г инъекционно.
- При необходимости скорого эффекта в экстренном случае вводят внутримышечно или внутривенно разовый объем 0,25-0,5 г.
Особые указания
Применение медикамента требует соблюдения особых указаний из инструкции к кровоостанавливающему препарату. Вот некоторые из них:
- перед началом проведения терапии исключите другие причины кровотечений, чтобы не было опасных последствий;
- таблетки содержат лактозу, поэтому их назначение не рекомендуется больным с непереносимостью глюкозы врожденного типа, дефицитом лактазы, лактазной недостаточностью и синдромом мальабсорбции глюкозы-галактозы;
- если раствор для инфузий окрашен, его нельзя применять;
- раствор можно применять местно – стерильный тампон промокают и накладывают на рану для равновесия процессов микроциркуляции крови;
- лекарство не влияет на способность вождения автомобиля и управление опасными или требующими повышенной концентрации механизмами.
Лекарственное взаимодействие
Сочетать прием Дицинона с другими лекарственными средствами следует осторожно, сверяясь с инструкцией. Ниже приведен перечень таких взаимодействий:
- ввод Дицинона после введения декстранов не оказывает гемостатического эффекта, а до – предотвращает антиагрегантное действие;
- разрешено сочетание с аминокапроновой кислотой, бисульфитом менадиона натрия;
- несовместим в шприце с другими лекарствами, раствором натрия бикарбоната и лактата для уколов, физиологическим раствором;
- запрещено сочетание с приемом антикоагулянтов;
- сочетание с Транексамом грозит активацией процессов образования тромбоцитов.
Побочные действия и передозировка
При применении Дицинона следует знать о возможных побочных действиях и передозировке со стороны различных органов и систем, указанных на страницах инструкции:
- головные боли, головокружения, парестезии;
- тошнота, тяжесть в желудке, изжога;
- аллергические реакции, покраснение кожи лица, снижение артериального давления (систолического показателя);
- данные о последствиях передозировки отсутствуют, антидота нет.
Противопоказания
Ознакомьтесь с противопоказаниями, прежде чем начать принимать Дицинон - инструкция по применению дает полный их перечень:
- острая порфирия;
- детский гемобластоз, лимфо- и миелобластный лейкоз, остеосаркома;
- тромбоэмболия, включая развитие в анамнезе тромбоза;
- заболевания почек и печени;
- повышенная чувствительность к составным компонентам, натрия сульфиту;
- кровотечения, возникшие от передозировки антикоагулянтами.
Условия продажи и хранения
Препарат отпускается пациентам из аптечных сетей по рецепту. Таблетки и раствор нужно хранить в защищенном от света и влажности месте при температуре до 25 градусов. Не допускается доступ к ним детей. Через пять лет истекает срок годности.
Аналоги Дицинона
Медикамент производится в Словении компанией Лек, его российским аналогом является Этамзилат или Этамзилат-Ферейн. Аптеки продают следующие препараты на основе того же действующего вещества, дающие аналогичный эффект от применения этамзилата:
- Аглюмин;
- Альтадор;
- Циклонамин;
- Дицинон;
- Эселин;
- Этамзилат;
- Импедил.
Цена Дицинона
Примерная стоимость оригинального словенского препарата зависит от того, в какой аптечной сети он продается, и какую упаковку выбирает покупатель. Можно приобрести и ампулы поштучно. Разброс цен по Москве:
Видео
Дицинон инструкция по применению относит к гомеостатическим средствам. Таблетки 250 мг, уколы в ампулах для инъекций предотвращают, уменьшают, а также останавливают кровотечение. Отзывы пациентов и рекомендации врачей указывают, что это лекарственное средство помогает при маточных кровотечениях, потерях крови при операциях, месячных, выкидышах.
Форма выпуска и состав
Препарат Дицинон выпускается в форме таблеток белого цвета, выпуклых с обеих сторон, в блистерах по 10 штук в картонной пачке. К препарату прилагается подробная инструкция.
Также производят раствор для внутривенного и внутримышечного введения (уколы в ампулах для инъекций) 125 мг/мл. Активным веществом является этамзилат, по 250 мг в таблетке и в ампуле 2 мл.
Фармакологическое действие
Препарат обладает гемостатическим эффектом (останавливает или уменьшает кровоточивость). Данный эффект обусловлен способностью препарата активизировать при повреждении мелких сосудов формирование тромбопластина (образуется на начальных этапах процесса свертывания).
Применение Дицинона позволяет увеличить образование мукополисахаридов (защищают белковые волокна от травмирования) большой массы в стенках капилляров, нормализовать проницаемость капилляров, повысить их устойчивость, улучшить микроциркуляцию.
Медикамент не повышает свертываемость крови и вызывает сужения сосудов, а также не содействует образованию тромбов. Лекарство начинает действовать через 1-2 часа после перорального применения и через 5-15 минут после инъекционного введения. Терапевтический эффект наблюдается в течение 4-6 часов.
От чего помогает Дицинон?
Показания к применению лекарства включают такие патологии, как:
- Гематурия.
- Метроррагия.
- Микроангиопатии на фоне сахарного диабета – диабетические кровоизлияния в сетчатку глаза, геморрагическая ретинопатия, гемофтальм.
- Профилактика и лечение кровотечений в послеоперационном периоде различного объема – от полостных операций до мелких стоматологических вмешательств.
- Мелкие кровоизлияния в головной мозг у новорожденных детей, возникающие в результате полученной родовой травмы.
- Длительные кровянистые выделения из половых путей у женщин в период использования оральных контрацептивов.
Инструкция по применению
Таблетки Дицинон
Оптимальная суточная доза для взрослых составляет 10-20 мг/кг массы тела, разделенная на 3-4 приема. В большинстве случаев разовая доза составляет 250-500 мг 3-4 раза в сутки. В исключительных случаях разовая доза может быть повышена до 750 мг 3-4 раза в сутки.
При меноррагии назначают 750-1000 мг в сутки, начиная с 5 дня ожидаемой менструации до 5 дня следующего менструального цикла. В послеоперационном периоде препарат назначают в разовой дозе 250-500 мг каждые 6 ч до исчезновения риска развития кровотечения.
Детям дают в суточной дозе 10-15 мг/кг в 3-4 приема.
Применение уколов в ампулах
Оптимальная суточная доза для взрослых составляет 10-20 мг/кг, разделенная на 3-4 внутримышечных или внутривенных (медленных) инъекции.
Взрослым при оперативных вмешательствах профилактически вводят внтуривенно или внутримышечно 250-500 мг за 1 ч до операции. Во время операции в/в вводят 250-500 мг, введение данной дозы можно повторить еще раз. После операции вводят 250-500 мг каждые 6 ч до исчезновения риска развития кровотечения.
Для детей суточная доза составляет 10-15 мг/кг массы тела, разделенная на 3-4 введения. В неонатологии: раствор вводят в/м или в/в (медленно) в дозе 12.5 мг/кг (0.1 мл=12.5 мг). Лечение следует начать в течение первых 2 ч после рождения. Если Дицинон смешивают с физиологическим раствором, то его следует вводить немедленно.
Противопоказания
Противопоказаниями являются:
- острая порфирия;
- тромбоэмболия;
- тромбоз;
- непереносимость компонентов препарата Дицинон, от чего эти таблетки и уколы могут вызывать побочные явления.
При передозировке антикоагулянтов назначают с осторожностью.
Побочные явления
Применение Дицинона в ряде случаев может вызывать следующие побочные действия:
- снижения артериального давления;
- головная боль;
- тяжесть в эпигастральной области (верхней части брюшной стенки);
- аллергические реакции;
- изжога;
- онемения ног;
- переполнение сосудов лица кровью;
- головокружение.
Детям, при беременности и кормлении грудью
Не следует применять при грудном вскармливании.
Особые указания
Перед началом лечения следует исключить другие причины кровотечения. 1 таблетка Дицинона содержит 60.5 мг лактозы (максимальная суточная доза лактозы не должна превышать 5 г).
Не следует назначать препарат больным с врожденной непереносимостью глюкозы, дефицитом лактазы (лактазная недостаточность у некоторых народностей Севера) или синдромом мальабсорбции глюкозы-галактозы. При появлении окрашивания раствора для внутримышечного и внутривенного введения, его применять нельзя.
Раствор для в/м и в/в введения предназначен только для применения в стационарах и поликлиниках. Раствор для в/м и в/в инъекций можно применять местно: стерильный тампон или марлевую салфетку пропитывают раствором и накладывают на рану (например, кожный трансплантат, удаление зуба).
Лекарственное взаимодействие
Препарат Дицинон можно назначать одновременно с аминокапроновой кислотой. Данное лекарственное взаимодействие возможно только под контролем врача.
Медикамент совместимо с менадионом натрием бисульфитом.
Аналоги лекарства Дицинон
Аналогичными по своему терапевтическому действию с препаратом Дицинон являются следующие лекарственные средства:
- Алфит-8.
- Аминокапроновая кислота.
Перед заменой назначенного врачом препарата его аналогом пациенту следует обязательно проконсультироваться со специалистом и детально ознакомиться с инструкцией.
Условия отпуска и цена
Средняя цена Дицинон (таблетки 250 мг №100) в Москве составляет 375 рублей, за 50 ампул по 2 мл придется отдать 570 руб. В Киеве купить лекарство можно за 340 гривен, в Казахстане — за 585 тенге. В Минске аптеки предлагают препарат за 16 бел. рублей.
Для приобретения необходим рецепт. Хранить защищенном от света и влаги, недоступном для детей месте при температуре не выше 25 °С. Срок годности – 5 лет.
Post Views: 390
Дицинон является гемостатическим лекарственным препаратом. Применяется он для терапии и профилактики капиллярных кровотечений различного генеза. Основным действующим веществом является этамзилат. Он стабилизирует работу микроциркуляторного русла. Гемостатическое действие осуществляется за счет образования сгустков тромбопластина в месте повреждения сосудистой стенки и стимулирования работы 3 фактора кровосвертывания. Дицинон не оказывает существенного влияния на протромбиновый показатель и не вызывает образования тромбов в просвете неповрежденных сосудов.1. Фармакологическое действие
Препарат оказывает влияние на сердечно-сосудистую систему, предоставляет защиту от кровоизлияний различного характера. В список его эффектов входит нормализация состояния сосудистой стенки и увеличение скорости образования первичного тромба. Дицинон начинает действовать спустя 15 минут после введения с помощью инъекции и через 2 часа после принятия в форме таблеток. Продолжительность действия - до 8 часов. Наблюдается сохранение лечебного эффекта в течение недели после курсового лечения.
2. показания к применению
- Остановка легочных и кишечных кровотечений;
- Остановка капиллярных кровотечений;
- Остановка паренхиматозных кровотечений;
- Профилактика кровотечений при оперативных вмешательствах на глаза, ЛОР-органы, органы женской половой системы и удалении зубов;
- Заболевания кровеносной системы;
- Прогрессирующая форма .
3. Способ применения
- При подготовке к операции в целях профилактики: 0,25 - 0,5 г (внутривенно или внутримышечно) примерно за час до операции или 2-3 таблетки Дицинона за 3 часа;
- В послеоперационном периоде в целях профилактики или при возникновении кровотечений: 0,5-0,75 г внутривенно или внутримышечно или 1,5-2 г в форме таблеток. Доза должна равномерно распределяться в течение суток;
- При возникновении экстренных состояний: одномоментно (внутривенно или внутримышечно) вливают 0,25 - 0,5 г препарата, затем продолжают введение препарата через каждую пару часов в дозировке 0,25 г;
- При поражении сетчатки глаз во время течения диабета назначается курсовое лечение: 0,25-0,5 г препарата в форме таблеток 3 раза в день, разделяя курсы по 2-3 месяца;
- При лечении маточных кровотечений также назначается курсовое лечение: 5-14 дней по 1,5 г Дицинона в сутки, равномерно распределяя дозу;
- При нахождении в анамнезе пациентов явлений тромбоза, эмболии, тромбофлебита и подобных нарушений со стороны кровеносной системы, препарат применяется с максимальной осторожностью.
4. Побочные действия
- Снижение артериального давления;
- Нарушение чувствительности нижних конечностей;
- Головная боль и головокружение;
- Нарушение деятельности пищеварительной системы (изжога, ощущение тяжести, тошнота);
- Покраснение кожи и другие проявления кожных аллергических реакций.
5. Противопоказания
- Нарушения свертываемости крови;
- Передозировка противосвертывающих лекарственных средств.
6. При беременности и лактации
Беременным женщинам и кормящим матерям препарат противопоказан .
7. Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Несовместим при одновременном нахождении в одном шприце с другими лекарственными препаратами.
8. Передозировка
Подобные случаи в практике не наблюдались.
9. Форма выпуска
Таблетки, 250 мг - 100 шт. Раствор для внутривенного и внутримышечного введения, 250 мг/2 мл - амп. 50 шт.
10. Условия хранения
11. Состав
1 таблетка:
- этамзилат - 250 мг;
- Вспомогательные вещества: лимонная кислота безводная, крахмал кукурузный, повидон К25, магния стеарат, лактоза.
1 ампула раствора:
- этамзилат - 125 или 250 мг;
- Вспомогательные вещества: натрия дисульфит, вода д/и, натрия гидрокарбонат (используется в некоторых случаях для коррекции рН).
12. Условия отпуска из аптек
Препарат отпускается по рецепту лечащего врача.Дицинон при маточных кровотечениях
Постоянные маточные кровотечения могут указывать на серьёзные гинекологические заболевания, а также на гормональные сбои. Инструкция по применению Дицинона говорит о том, что препарат обладает гемостатическим действием, поэтому его используют при маточных кровотечениях.
Первой помощью при сильном маточном кровотечении является полный покой и принятие кровоостанавливающих средств. Полное действие препарата Дицинон наступает через 1-2 часа и его лечебный эффект продолжается ещё на протяжении 6 часов.
Препарат может использоваться в виде таблеток и растворе для инъекций. При маточных кровотечения принимают таблетки по 250-500 мг до 3 раз в сутки. Внутривенное введение используют для остановки сильных маточных кровотечений, эффект в этом случае наступает спустя 5-15 минут.
Как принимать Дицинон при обильных месячных
Обильны и длительные месячные могут стать причиной анемии и других проблем, поэтому врач в таких случаях назначает кровоостанавливающие препараты, такие как Дицинон. Кровоостанавливающий препарат в некоторых случаях принимается курсами.
Может быть несколько вариантов лечения:
- С профилактической целью обильных кровотечений, препарат начинают пить с третьего дня от начала менструации. Принимают по 250 мг до 3-4 раз в сутки. После такого приёма при последующих менструальных кровотечениях, количество выделений становится значительно меньше;
- При обильном кровотечении, препарат начинают принимать на 5 день от начала менструации и продолжают его пить ещё на протяжении 10 суток. В некоторых случаях такой курс может быть назначен ещё на 2 менструации;
- При длительном менструальном кровотечении более 7 суток, врач назначает приём препарата в дозировке 250 мг/1 раз в сутки. Приём продолжается до прекращения менструального кровотечения, но не может быть больше 10 суток.
Что лучше при кровотечении Транексам или Дицинон
В инструкции к Дицинону и Транексаму указано, что оба препарата являются кровоостанавливающими средствами, но какое из них более эффективное?
Дицинон нормализует свертываемость крови путём укрепления сосудистой стенки и уменьшением её проницаемости. А также препарат способствует выходу тромбоцитов.
Транексам обладает немного другим механизмом действия. Препарат оказывает непосредственное воздействие на процесс свертываемости крови. Входящая в него транексамовая кислота ингибирует активацию плазминогена и преобразует его в плазмин.
Считается, что Транексам является более эффективным средством, ведь он быстрее справляется с кровотечением . При этом стоит помнить, что Транексам и Дицинон обладают рядом противопоказаний и побочных эффектов, поэтому какой препарат лучше сможет определить только врач.
Сколько дней можно принимать Дицинон
Длительность приёма Дицинона зависит от вида и тяжести кровотечения. Например, при обильном менструальном кровотечении препарат в форме таблеток в дозировке 250-500мг принимают не более 10 суток. Если продолжить приём препарата, то состояние женщины может значительно ухудшиться.
Во время стационарного лечения Дицинон обычно назначается врачами в виде инъекций в дозировке по 2 мл с курсом лечения до 14 дней .
Самостоятельно без назначения врача, принимать препарат ни в коем случае нельзя, ведь он обладает рядом противопоказаний и побочных действий. Только врач сможет определить точную дозировку и длительность лечения Дициноном.
Совместимость Дицинона с алкоголем
Последствия от совмещения спиртных напитков с Дициноном могут быть самыми страшными. Дело в том, что алкогольные напитки сами по себе способны повышать вязкость крови, ведь под влиянием спирта происходит склеивание эритроцитов.
Если к такому эффекту добавить ещё препарат Dicynon, обладающий гемостатичексим эффектом, то вязкость крови повыситься ещё быстрее и сильнее. Помимо этого алкогольные напитки значительно увеличивают риск возникновения побочных эффектов от приёма лекарственных средств.
Поэтому совместный приём алкогольных напитков с Дициноном категорически запрещён.
Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter
* Инструкция по медицинскому применению к препарату Дицинон опубликована в свободном переводе. ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ