Нефролог что проверяет. Что лечит врач нефролог у детей. Основные виды диагностики

Нефрология изучает работу почек, врожденные аномалии развития бобовидных органов, патологические изменения в естественных фильтрах. Врач-нефролог имеет узкую специализацию: выявляет и лечит почечные патологии.

Воспалительные процессы в паренхиме, поражение чашечек и лоханок, почечная колика, ХПН и ОПН, иммунные нарушения - проблемы, которыми занимается нефрология. Специалисты проводят консервативную терапию при патологиях естественных фильтров, ученые разрабатывают новые методы диагностики, лечения и профилактики. Важное направление - трансплантация бобовидных органов.

Виды заболеваний парного органа

Заболевания естественных фильтров бывают врожденными и приобретенными. На развитие почечных патологий влияют вкусовые пристрастия, соблюдение личной гигиены, наличие очагов воспаления в организме, состояние иммунитета.

Проблемы возникают при накоплении солевых , закупорке мочеточника опухолью либо крупным камнем, проблемах с сосудами, при сдавлении естественных фильтров. Опасные поражения развиваются при травматизации парных органов.

Заболевания почек:

гипертоническая болезнь с поражением естественных фильтров;
опухолевый процесс в почках;
(солевые отложения в бобовидных органах).

Хроническая инфекция в носоглотке, кариозных полостях, желудочно-кишечном тракте легко распространяется, часто доходит до почек, фильтрующих жидкость. Есть и другой вариант - опасные возбудители из бобовидных органов с током крови и лимфы проникают в другие отделы организма, развивается тяжелое состояние - .

Способы диагностики и обследования

Для выявления причины и вида патологии взрослый или ребенок проходит обследование. На первом этапе врач беседует с пациентом, уточняет образ жизни, рацион, наличие вредных привычек. Важно знать, страдают ли родственники от проявлений почечных патологий, выяснить наследственную предрасположенность. анализирует жалобы больного, направляет на обследование.

Основные виды диагностики:

анализ крови;
бакпосев урины;
(врач дополнительно назначает ).

Дополнительные виды диагностики:

с контрастом и без;
проведение и ;
ангиография.

На заметку! Не во всех межучреждениях, особенно в небольших городах и поселках, предусмотрена ставка нефролога. При отсутствии узкого специалиста лечение почечных патологий проводит уролог. Врач лечит не только болезни почек, но и устраняет проблемы мужской и женской половой сферы, сексуальные расстройства, инфекции мочеполовой системы. Маленьких пациентов принимает детский нефролог или уролог.

Методы лечения в нефрологии

Врач-нефролог проводит медикаментозную терапию, предлагает диету, при необходимости назначает постельный режим, дает рекомендации по коррекции образа жизни, физическим нагрузкам, советует комплекс лечебной гимнастики. По рекомендации доктора больной соблюдает оптимальный питьевой режим: количество жидкости зависит от вида и формы заболевания.

Важен индивидуальный подход к лечению пациента, учет степени тяжести заболевания. При острой форме , шоковом состоянии, тяжелой бактериальной инфекции, высоком артериальном и , резком ухудшении самочувствия больной проходит лечение в условиях урологического стационара. В зависимости от показаний, возможны хирургические методы лечения. В этом случае операцию проводит (нефролог занимается консервативной терапией).

В зависимости от вида заболевания, доктор назначает антибиотики, нитрофураны, травяные отвары. Для купирования негативных ощущений требуются обезболивающие составы и спазмолитики. При выявлении минеральных отложений эффективны , облегчающие выведение мелких отложений. Крупные конкременты перед удалением либо проводят эндоскопическую операцию — .

Соблюдение правил профилактики заметно снижает риск обострений, позволяет сохранить работоспособность и привычный ритм жизни. Важный момент - отказ от курения, всех видов алкоголя и любых газированных напитков. Пациент должен ограничить количество соли, чтобы снизить задержку жидкости, предупредить отеки.

Могут ли болеть почки после алкоголя и как с этим бороться? Ответ прочтите статье.

Признаки почечных патологий

На прием к нефрологу важно записаться даже при легкой степени отрицательной симптоматики. Многие патологии протекают без сильных болей и характерных изменений мочи, пока болезнь не переходит в тяжелую форму. Появление одного-двух перечисленных признаков либо плохие анализы мочи - повод для проверки состояния бобовидных органов.

Признаки поражения почек:

, изменился оттенок выведенной жидкости: урина темная, ярко-желтая, красно-коричневая, прозрачная, грязно-серая с посторонними примесями;
появление в урине песка, кровяных сгустков, ;
боль в поясничном отделе. В отличие от проблем с позвоночником, изменение положения туловища не приносит облегчения;
при воспалительных процессах повышается температура;
сложно мочиться, опорожнение пузыря происходит чаще либо реже обычного;
во время мочеиспускания появляется дискомфорт, после удаления жидкости беспокоят болезненные рези;
постоянно хочется спать, развивается вялость, слабость;
по утрам опухают нижние конечности и веки, днем припухлость тканей исчезает. При тяжелых формах почечных патологий отечность держится на протяжении суток;
развивается гипертония, при некоторых заболеваниях почечное давление сложно привести к норме;
снижается аппетит, беспокоит тошнота, возможна рвота.

Важно распознать патологии почек на ранних стадиях: запущенные формы заболеваний часто приводят к отмиранию нефронов, почечной недостаточности, необходимости хронического гемодиализа. Информация о том, что такое нефрология, какие методы диагностики и лечения применяют в современных клиниках, признаки поражения бобовидных органов - полезные сведения для людей любого возраста.

Подробнее о том, что изучает область медицины нефрология узнайте после просмотра следующего видео:

Не все пациенты знают, зачем в больнице нефролог, что лечит и с какими симптомами к нему обращаться. На самом деле это очень важный врач, отвечающий за здоровье одних из самых важных органов человека - почек. Ведь их отказ в большинстве случаев становится причиной смерти.

Сфера деятельности нефролога

Нефрология - это наука о правильном функционировании почек и мочевыводящих каналов. Поэтому врач-нефролог призван следить за тем, чтобы у его пациентов не было проблем с этим органом.

Его первичное задание - профилактика любых почечных болезней. Также он должен заниматься ранней диагностикой заболеваний, чтобы не доводить их до такого состояния, вылечить которое можно только хирургическим путем. А это уже компетенция уролога.

Нефролог также занимается присмотром за больными с врожденными дефектами почек и после хирургических вмешательств.

Обращаться к этому врачу стоит при первых же симптомах заболеваний мочеполовой системы. Если это не хирургические проблемы, нефролог в поликлинике сможет поставить правильный диагноз и вылечить заболевание. В его арсенале довольно обширное количество терапевтических методов, способных возобновить здоровье.

Чем отличается нефролог детский и взрослый?

В большинстве случаев специализация этого доктора позволяет наблюдать и лечить как взрослых людей, так и детей. Но все же лучше обращаться к узкоспециализированному доктору.

Причина этого заключается в том, что к числу детских заболеваний относятся довольно специфические изменения в работе почек. Это и врожденная недостаточность, и энурез, и недоразвитые органы, и их аномальное опущение. Все это требует определенных знаний и навыков.

В то же время взрослые заболевания имеют более острый и хронический характер. Это разнообразные воспаления почек, мочеточников, мочевого пузыря, медикаментозная недостаточность, гипертонические поражения. Все они требуют совсем иного подхода к диагностике и лечению, чем у детских заболеваний.

Конечно, и малыши могут быть подвержены воспалительным и бактериальным заболеваниям, но в силу своего развития они редко объясняют симптомы правильно. Поэтому врач должен знать специфику проявления взрослой болезни у детей.

Симптомы почечных заболеваний

Чтобы выбрать правильного врача, нужно знать симптомы болезней, которые он лечит. Скорее всего, вы попадете в отделение нефрологии, если у вас изменился цвет и запах мочи, она стала мутной. Общий анализ мочи не должен показывать лейкоциты, эритроциты и белок. Все это непременно станет поводом пойти к врачу.

Тревожным признаком станет любая резкая боль внизу спины или при мочеиспускании. Она свидетельствует о том, что с мочеполовой системой не все в порядке.

Болезнями группы риска считаются повышенное артериальное давление и сахарный диабет. Они в большинстве случаев ведут к острому нарушению работы почек.

От того, насколько оперативно пациент обратится к врачу, зависит процесс его выздоровления. Нефролог, что лечит такие болезни, назначит более эффективное лечение, если заболевание находится в начальной стадии. Запущенные состояния становятся причиной хронических изменений, которые порой переходят в компетенцию уролога.

Необходимые первичные анализы

Чтобы поставить верный диагноз, в поликлиниках, где принимает нефролог, развито лабораторное диагностирование болезней. Первейшие анализы, которые сдают пациенты с подозрением на нефрологические заболевания, - это общая оценка состава мочи. Любые отклонения от нормы свидетельствуют о том, что есть повод для беспокойства и дальнейших исследований.

Более полную картину функционирования почек дает суточный сбор мочи. Он показывает, в каком состоянии находятся эти органы на протяжении всех суток, случаются ли сбои в их работе, в какое время это происходит.

Посев мочи на выявление вредных бактерий показывает характер заболевания. Если микроорганизмы обнаружены, то можно говорить о вирусных или бактериальных воспалениях, для лечения которых используется особая терапия.

Кто-то думает: "Нефролог - что лечит? Только почки, он имеет очень узкую специализацию". На самом деле в сферу его компетенции могут входить и более сложные системные заболевания. Так, анализы крови показывают не только сбои в работе почек или надпочечников, но имогут быть свидетельством серьезных сердечно-сосудистых заболеваний. Всем известно, что адреналин влияет на частоту сердечных сокращений, а производится он именно в надпочечниках, которые являются компетенцией нефролога. Поэтому он всегда смотрит общий анализ крови и результаты специального исследования на электролиты и наличие мочевины и солей в плазме крови.

Методы диагностики

Кроме анализов, о характере заболеваний мочеполовой системы могут говорить более сложные диагностические методики. Первейшая из них - пальпация. К ней прибегает любой нефролог. Детский в первую очередь старается выяснить характер болезни этим способом. Причина того - боязнь детей перед аппаратными методами исследования. Хотя без них сложно обойтись.

При помощи УЗД можно оценить характер нарушений в дольных почках, их расположение и размеры. Это дает более полную картину заболевания.

Хорошо зарекомендовали себя компьютерная и магнитно-резонансная томографии. Они без вредного влияния рентгеновских лучей дают не только картинку на срезе разных слоев органа, но и с их помощью можно воссоздать объемную модель, которая показывает все особенности внутреннего органа с его поражениями и нормально функционирующими участками.

Для оценки микрофлоры в мочевыводящих путях делается мазок из уретры. Для понимания характера работы мочевого пузыря в него вводят контрастное вещество и следят за тем, как оно ведет себя внутри, при помощи УЗД. Для анализа общей работы почек контраст вводится в кровь, и на протяжении суток периодически делаются снимки на УЗД или МРТ, показывающие, как он выводится из организма.

Признаки заболевания почек у детей

Взрослые более-менее адекватно реагируют на первые симптомы, свидетельствующие о том, что их почки не совсем в порядке. С детьми дела обстоят хуже. Они не всегда заметят, что что-то изменилось, или еще даже не могут сказать об этом. По этой причине родителям нужно быть максимально внимательными.

Как уже говорилось ранее, изменения цвета и запаха мочи, ее помутнение - первый повод, чтобы ребенка посмотрел нефролог. Что лечит врач, нам уже известно. Задержка с обращением может обойтись очень дорого.

Боль в области поясницы и внизу живота дети чаще идентифицируют как больной живот. Поэтому стоит проверить это, слегка надавив на поясницу то с одной, то с другой стороны позвоночника. Если это вызывает боль, значит - проблемы с почками.

Резкое беспричинное повышение температуры на несколько градусов без других симптомов простуды может стать свидетельством воспалительных процессов в почках и мочевыводящих путях. В таком случае тоже необходимо спешить к нефрологу.

Уролог - еще один врач, лечащий мочеполовую систему

Люди, которые немного знакомы с медициной и специализациями врачей вполне логично зададут вопрос: "Нефролог и уролог чем отличаются?" Ведь оба они лечат мочеполовую систему человека.

Уролог - врач более широкого профиля. Он занимается не только почками и мочевыводящими путями. В сферу его компетенции входят половые расстройства у мужчин, контроль состояния простаты, врожденные дефекты у мальчиков.

К тому же уролог занимается только радикальным лечением. В его компетенцию входят все хирургические случаи лечения почек и всей мочеполовой системы. В то время как нефролог занимается только терапевтическим лечением.

Принято считать, что урология - исключительно мужская отрасль медицины. На самом деле уролог занимается и женскими, и детскими проблемами, поскольку в его компетенцию входят не только проблемы с функционированием мужских органов.

Чем отличаются нефролог и уролог?

Итак, подведем итог, нефролог и уролог - чем отличаются они друг от друга. Первый - это врач-терапевт. Он занимается только медикаментозным лечением и физиотерапией. В арсенале урологии только хирургические вмешательства. Даже если это касается проблем с почками. Хотя послеоперационным наблюдением в дальнейшем занимается все тот же уролог.

Выходит, что нефролог - это терапевт узкой специализации, а уролог - хирург, который лечит исключительно мочеполовую систему.

При первых симптомах заболеваний почек стоит идти к терапевту. Но если есть подозрения на то, что проблема не в них, или болезнь - нечто большее, чем просто воспаление, то есть смысл в первую очередь посетить уролога.

Практически в каждой развитой стране институт нефрологии отмечает увеличение количества больных с проблемами почек. Отчасти это связано с усовершенствованием методов диагностики. Но и поражающих факторов в последнее время также появилось немало. Поэтому врачи начинают говорить об усиленных методах профилактики.

В первую очередь нужно избегать переохлаждения и сквозняков. В пище желательно ограничить количество употребляемой соли, которая увеличивает нагрузку на почки.

Жаренная, консервированная и копченая пища также вредна для здоровья.

А вот нежирные сорта мяса и рыбы, крупы и овощи благоприятно влияют на почки. Поэтому здоровое питание - это основа хорошего самочувствия любого человека.

6 Июнь, 2017 Vrach

Наличие такой симптоматики, как болезненные ощущения поясничной зоны, редкое мочеиспускание, кровь в моче или других признаков заболеваний мочевыделительной системы говорит о необходимости посетить врача. Если симптомы связаны с патологиями почек, то именно нефролог будет заниматься диагностированием, лечением, профилактическими мероприятиями.

Общие сведения о профессии нефролога

Узкоспециализированный раздел медицины под названием нефрология занимается только изучением работы почек. Соответственно, в компетенцию нефролога входит диагностика и назначение терапии при таких заболеваниях, как:

нефрит (поражение клубочков, канальцев или интерстициальной ткани);
пиелонефрит (инфекционно-воспалительное заболевание, поражающее паренхиму, чашечно-лоханочную зону);
гломерулонефрит (иммунная болезнь почечных клубочков);
амилоидоз (скапливание амилоида в почках приводит к нарушению обмена веществ);
медикаментозная нефропатия (отравление, передозировка или непереносимость определенного лекарства губительно влияет на состояние внутреннего органа);
гидронефроз (расширение чашечно-лоханочной зоны , вследствие плохого оттока мочи) и другие.

Клинические показатели, при которых обязательно необходима консультация нефролога:

колика поясничной области;
любые отклонения состава мочи: примесь крови, помутнение или не характерный цвет;
изменение объемов мочи при оттоке из организма, как в сторону увеличения, так и уменьшения;
артериальное давление с тенденцией к постоянному повышению;
повышенная температура в комплексе с другими симптомами.

На приеме врач знакомится с картой пациента, параллельно собирая анамнез на предмет возможных генетических болезней. Назначаются обследования и сдача анализов для постановки точного диагноза. При необходимости именно этот специалист способен порекомендовать точное диетическое питание, в каждом индивидуальном случае отдельно.

Отличительные черты между урологом и нефрологом

Часто, при наблюдении у себя симптомов заболевания почек человек не может определиться, к какому из специалистов обратиться – к урологу или нефрологу. Оба врача занимаются мочевыделительной системой, но есть существенные отличия:

Из вышесказанного можно сделать вывод, что нефрология и урология - специализации, основной деятельностью которых является мочевыделительная система. Но нефролог отличается от уролога тем, что не проводит хирургических операций, он может вести наблюдение в послеоперационный период или поставить диагноз только почечных заболеваний.

Детская нефрология

Статистические данные говорят о том, что частота выявления патологий почек детского возраста или еще при беременности значительно превысила показатели десятилетней давности. Это опасно снижением функционирования мочевыделительной системы, развитием почечной недостаточности.

Поэтому при обнаружении следующих симптомов в анализах или при осмотре ребенка детский нефролог поможет разобраться и поставить грамотный диагноз:

отклонения от нормы показателей анализа мочи;
боль и дискомфорт при мочеиспускании;
почечные отеки;
высокая температура – единственный симптом патологического состояния;
недержание мочи в возрасте от 3 лет днем и от 4-5 лет – ночью;
наблюдение покраснения паховой зоны;
поясничные боли.

Общие принципы педиатрии являются основой для диагноза: гомеостаз, почечная регуляция разной возрастной категории, нарушения мочевыделительной системы в процессе роста ребенка. Диагноз ставится на основе тщательных обследований пациентов. Выбор методики или способа происходит индивидуально для каждого ребенка в соответствии с жалобами и симптомами.

Консультация нефролога может быть окончена назначением дополнительных анализов и исследований:

исследование мочи и крови;
ультразвуковое обследование почек;
цистография;
компьютерная томография;

Обследования помогут выявить аномалии развития почек, анатомические, возрастные отклонения, деформирование мочеточников.

Нефрологом применяется медикаментозное лечение с назначением определенной диеты и физиотерапии. При необходимости оперативного вмешательства к лечению пациента подключается хирург-уролог. Врач квалифицированно проделает операцию, после чего пациент снова вернется под наблюдение детского нефролога.

Лечение патологий всегда направлено на устранение основной причины возникновения заболевания нефрологического характера и имеет две направленности:

специфическое – лечение конкретного заболевания до полного выздоровления;
нефропротективное – болезни почек хронического характера .

Основной целью профилактических мероприятий по нефрологии является снижение мочевой кислоты, последующее растворение и отток ее вместе с мочой. Исходя из этого, нефрологами были разработаны следующие рекомендации по рациону питания:

Истории наших читателей

«Вылечить ПОЧКИ я смогла с помощью простого средства, о котором узнала из статьи ВРАЧА-УРОЛОГА с 24 летним стажем Пушкарь Д.Ю...»

Диета , согласно нефрологии, исключает употребление копченого, жареного, соленого и жирного.
Рацион должен быть обогащен клетчаткой – фруктами, овощами, зеленью.
Питьевой режим увеличен до 3 литров в день.

Арбузы в осенне-летний период, отвар шиповника зимой станут отличными мочегонными очищающими средствами для всего организма.

Если говорить о детской нефрологии, то врачи стараются перестраховаться и рекомендуют еще в грудном возрасте проявлять дополнительную внимательность, что даст возможность предупредить или своевременно обнаружить болезнь и начать необходимое лечение:

не допускать переохлаждений;
кормить грудью максимально долго, насколько это возможно;
при высокой температуре, без наличия других симптомов, необходимо обязательно обратиться к врачу за консультацией.

Внимательное отношение к признакам заболевания и профилактические осмотры помогут выявить раннюю стадию болезни почек . Дети до года проходят осмотр у терапевта раз в месяц, от 1 до 3 лет – раз в 3 месяца, от 3 до 7 лет – раз в полгода, взрослые люди - каждый год. В случае направления к нефрологу не стоит пренебрегать рекомендациями врача, так как такой специалист узкой направленности способен лучше всего помочь в лечении и скором выздоровлении.

Устали бороться с почечными заболеваниями?

ОТЕКИ лица и ног, БОЛИ в пояснице, ПОСТОЯННАЯ слабость и быстрая утомляемость, болезненное мочеиспускание? Если у вас есть эти симптомы, то вероятность заболевания почек составляет 95%.

Если вам не наплевать на свое здоровье , то прочитайте мнение врача-уролога с 24 летним стажем работы. В своей статье он рассказывает о капсулах РЕНОН ДУО .

Это быстродействующее немецкое средство для восстановления почек, которое много лет применяется во всем мире. Уникальность препарата заключается:

Ликвидирует причину возникновения болей и приводит почки к первоначальному состоянию.
Немецкие капсулы устраняют боли уже при первом курсе применения, и помогают полностью вылечить заболевание.
Отсутствуют побочные эффекты и нет аллергических реакций.

Чем занимается врач-нефролог?

Сферой профессиональных интересов врача нефролога является исследование состояния почек, а также оказание помощи при их заболеваниях. Диагностика почечных патологий осложняется тем, что в подавляющем большинстве болезнь протекает бессимптомно, и только когда пациент начинает испытывать боль при мочеиспускании или замечает кровь в моче, он обращается к врачу. И это абсолютно неправильно, потому что при наличии таких симптомов лечение, которое предложит нефролог, скорее всего будет хирургическим. Чтобы избежать оперативного вмешательства, обратиться к нефрологу необходимо как можно раньше. Своевременное посещение врача нефролога позволит выявить заболевания почек, определить причину поражения органов мочеполовой системы и назначить лечение, не прибегая к оперативным методам медицинского воздействия. Помощь нефролога необходима также, если пациент страдает хроническими формами почечных заболеваний. Наблюдение специалиста нефролога позволит отслеживать динамику процессов в организме больного, а также своевременно корректировать методы медицинского воздействия на почки.

Когда нужно обратиться к специалисту?

Искать квалифицированного нефролога, когда у больного наблюдается рецидив заболевания, поздно. Поэтому, даже если вы никогда не пользовались услугами этого специалиста, стоит заблаговременно изучить рейтинг практикующих в вашем населенном пункте нефрологов. Затем следует ознакомиться с отзывами о работе нефрологов и выбрать хорошего доктора. Следующим шагом должна стать запись на прием нефролога. Обследование у нефролога необходимо при следующих недомоганиях:

боль в пояснице (с одной или с двух сторон);

отечность;

дискомфортные ощущения при мочеиспускании;

изменение количества мочи, цвета и запаха выделений;

присутствие белка или крови в моче (визуально и/или по результатам анализов);

изменение уровня лейкоцитов и креатинина в крови (по результатам анализов).

Кому необходима консультация врача нефролога

Найти квалифицированного нефролога необходимо пациентам, у которых наблюдается артериальная гипертензия, поскольку это может быть симптомом заболевания почек. Клиника нефрологии будет полезна также беременным женщинам и молодым мамам. В ходе беременности и родов организм женщины испытывает стрессовую нагрузку, которая может спровоцировать развитие почечных заболеваний и активизировать развитие врожденных патологий. Поэтому, воспользовавшись услугами квалифицированного нефролога, можно своевременно выявить болезни почек. В клинике современной нефрологии есть все необходимое для оказания эффективной помощи пациентам всех возрастов. Поскольку врожденные патологии почек входят в десятку самых распространенных детских заболеваний, то запись на прием нефролога должна быть осуществлена в первые месяцы жизни малыша. Врач, который имеет специализацию детского нефролога, обладает знаниями педиатра и пользуется для диагностики специализированной аппаратурой. В центре нефрологии для этого есть все необходимое оборудование.

Какие заболевания лечит доктор, который имеет квалификацию нефролога

В клинике нефрологии есть все необходимое, чтобы точно диагностировать и эффективно лечить целый ряд заболеваний мочевыделительной системы. Отзывы о квалификации нефрологов, которые оставляют пациенты, свидетельствуют об их высоком профессиональном уровне. Исследования нефролог назначает при подозрении на следующие заболевания:

Если пациенту нужна дополнительная диагностика, нефролог назначит следующие обследования почек:

ангиографию;

сцинтиграфию;

УЗИ, КТ, МРТ почечной области.

Как искать специалиста, работающего нефрологом

На форумах часто можно увидеть сообщения: «Ищу квалифицированного нефролога». Также высок интерес к отзывам о работе нефрологов. Такая активность пользователей обусловлено тем, что этот врач имеет узконаправленную специализацию, и найти квалифицированного нефролога в амбулатории по месту жительства затруднительно. Поэтому с просьбой: «Посоветуйте нефролога» лучше всего обратиться в центр нефрологии. Дав рекомендации, в регистратуре клиники пациентам предоставят возможность записи на прием нефролога. Поскольку в большинстве лечебных учреждений платно нефрологом оказываются все услуги, больных обязательно поставят в известность, какова цена за прием нефролога. Здесь пациента также ознакомят с перечнем дополнительных обследований, которые платно может назначить нефролог.

Другим вариантом поиска квалифицированного нефролога может быть интернет. На портале ВсеВрачиЗдесь каждый интересующийся может найти много полезной информации:

узнать адреса врачей, которые имеют специализацию нефрологов;

ознакомиться со стоимостью услуг, которые оказывает нефролог;

сравнить цены нефрологов;

записаться через интернет к нефрологу.

Нефрологи в Москве

Центры и клиники нефрологии (Москва): Евромедклиник 24 Жулебино, Клиника МЕДСИ в Щёлково