Лечение орз и ларинготрахеит без антибиотиков. Ларинготрахеит антибиотики симптомы и лечение. Общие правила применения антибиотиков

Воспалительный процесс, возникший в районе глотки и трахеи, сигнализирует о возникновении такого заболевания, как ларинготрахеит. Обычно его не считают тяжёлым и опасным заболеванием при условии правильного и своевременного лечения. Опасными считаются состояния, когда происходит частичное или полное сужение просвета гортани (стеноз гортани).

Для того чтобы правильно выбрать методику лечения, необходимо учитывать причины возникновения заболевания, симптомы и характер течения заболевания. Что существенно способствует развитию ларинготрахеита:

наличие в организме вирусной или бактериальной инфекции;
снижение иммунитета;
наличие бытовых, сезонных или медикаментозных аллергий;
присутствие неблагоприятных факторов (постоянное или резкое переохлаждение);
постоянное курение, употребление алкоголя;
профессиональные факторы, основанные на частом и длительном повышении голоса или пении;
контакты с раздражающими химическими веществами;
длительное пребывание в условиях сильно загазованного или пыльного воздуха.

Обычно ларингит и трахеит протекают одновременно благодаря близкому расположению органов, но изредка они могут развиться по отдельности. При ларинготрахеите воспаляется слизистая гортани и трахеи с возникновением отёка, что, в свою очередь, приводит к нарушению процесса поступления воздуха в организм.

Это сопровождается образованием вязкой и трудно отделяемой слизи. Осложнённый ларинготрахеит - круп - может стенозировать гортань (то есть сопровождается острым сужением гортани), а это чревато возникновением опасной ситуации для жизни больного.

Характер симптомов зависит от формы выраженности течения заболевания. Различают острую (5−14 дней) форму заболевания и хроническую (время достаточно условно).

Острый ларинготрахеит у взрослых

Острой форме ларинготрахеита соответствуют следующие симптомы:

першение в горле;
ощущение сухости и жжения в гортани;
слизистая оболочка гортани отекла и воспалена;
высокая температура;
приступы сухого кашля;
осиплость голоса;
шейные лимфоузлы при пальпации болезненны.

Дальнейшее развитие болезни приводит к появлению влажного кашля с отделением гнойно-слизистых мокрот.

Хронический ларинготрахеит

Этот процесс проявляет себя такими симптомами:

мокроты отходят в малом количестве (гипосекреция);
кашель вызывает боли в груди;
боли в гортани;
потеря звучности голоса при сохранении шепотной речи.

Хроническое течение болезни отличается от острого периода меньшей выраженностью и интенсивностью воспалительного процесса в области трахеи. Обострение ларинготрахеита может возникнуть на фоне резкого переохлаждения, чрезмерных нагрузок на голосовой аппарат, стрессовом состоянии.

Причины, вызывающие развитие ларинготрахеита, могут носить как инфекционный характер, так и неинфекционный. Если заболевает ребёнок, то причиной этой болезни обычно являются вирусы : грипп, корь, аденовирус, герпес, парагрипп первого типа, риносинциальный вирус.

Обструктивный ларинготрахеит

Симптомы крупа:

шумное дыхание (инспираторная или экспираторная отдышка);
затруднения дыхания;
кашель сухой, надоедливый (каркающий);
явно выраженные признаки воспаления гортани и трахеи;
кожа лица приобретает синюшный оттенок.

По характеру и тону звучания дыхания можно определить, в какой области гортани произошло сужение просвета (стеноз). Если шумное дыхание возникает во время вдоха и носит низкое звучание, то патологическое воспаление концентрируется над голосовыми складками. Шумное дыхание, возникающее во время выдоха, при этом имеющее средней высоты звучание, указывает на сужение гортани в области расположенной под голосовыми связками.

Существуют 2 формы обструктивного ларинготрахеита - ложная и истинная. Наличие дифтерийной инфекции указывает на развитие истинного крупа, все остальные ларингиты с проявлением стеноза относят к форме ложного крупа.

При появлении симптомов любой формы крупа должно начаться немедленное лечение с применением противоотёчных средств, препаратов, расширяющих бронхи и улучшающих циркуляцию воздуха. Кроме крупа, могут возникнуть и другие, не менее опасные осложнения: ларингоспазм, эпиглоттит, ларинготрахеобронхит, абсцессы заглоточные и паратонзиллярные.

Как лечить ларинготрахеит у взрослых?

Начинать лечение нужно с соблюдения простых рекомендаций, которые не включают применение медикаментов. С их помощью можно облегчить состояние больного ларинготрахеитом. Питание больного не должно включать продукты и блюда, которые могут нанести механические повреждения воспалённой глотке.

Нужно исключить всё острое, кислое, солёное, алкоголь и напитки с газом, отдавая предпочтение тёплым, мягким или измельчённым продуктам. Чаи, травяные отвары , лечебные минеральные воды помогут смягчить и увлажнить воспалённую глотку и снизить болевые ощущения при кашле.

Очень важным является поддержание правильного температурного и влажностного режима в комнате больного, влажность должна быть на уровне 50%, температура в комнате - 18−20 С. Организовать такую влажность можно, развесив влажные полотенца, расставив миски с тёплым отваром лечебных трав. Необходимо поддерживать чистоту в комнате больного, делая ежедневные влажные уборки.

Правильно, быстро, без неприятных последствий вылечить ларинготрахеит позволит применение медикаментов, одобренных ЛОР-врачом.

Если возбудителем болезни явилась бактериальная инфекция, необходимо использовать в лечении антибиотики (Сумамед, Аугментин, Азитромицин). В тяжёлых случаях антибиотики при ларинготрахеите у взрослых вводят внутримышечно или внутривенно (Цефтриаксон).
Для борьбы с вирусной инфекцией показаны противовирусные препараты (Амизон, Римантадин, Арбидол, Ингавирин).
Для уменьшения дискомфорта в горле можно использовать таблетки для рассасывания и спреи, которые оказывают противовоспалительный, обеззараживающий и обезболивающий эффект.
При повышении температуры выше 38 С нужно применять жаропонижающее лекарство - Парацетамол, Ибупрофен.
Уместны при ларинготрахеите ингаляции содовым раствором (1 чайная ложка питьевой соды на пол-литра воды) или подогретой щелочной минеральной водой.
При сухом, непродуктивном кашле принимают Коделак, Стоптуссин, которые смягчат и уменьшат кашель.
Если болезнь сопровождается отделением густых и вязких мокрот, нужно применять отхаркивающие средства - АЦЦ, Амбробене, Мукалтин. Показаны сиропы - Флюдитек, Проспан, сироп Алтея.
Сильный отёк и спазм гортани требуют применения более радикальных средств лечения - инъекций Преднизолона или ингаляций с гормональными препаратами, а для снятия спазмов можно использовать Папаверин или Эуфиллин.
Аллергикам и больным с явным отёком глотки необходимо принимать препараты, производящие антигистаминный эффект - Супрастин, Зодак, Лоратадин.
Больным с хронической формой ларинготрахеита рекомендуется прием иммуномодуляторов - Иммунал, Бронхомунал.

Применение народных средств и методов для лечения ларинготрахеита

Народные средства как таковые не являются панацеей в лечении ларинготрахеита, но как дополнение к медикаментозному лечению оказывают положительный эффект, облегчая состояние больного.

Полоскания горла оказывают антибактериальное и смягчающее воздействие на слизистую оболочку глотки. Можно применять лекарственные растворы на основе календулы, ромашки, шалфея или всем известные растворы для полоскания с пищевой содой или морской солью. Процедуру производят тёплым раствором 5−6 раз в сутки.
Ингаляции небулайзером и паровые ингаляции при ларинготрахеите размягчают мокроту и оказывают отхаркивающее действие. Для паровых ингаляций используют кипяток с добавлением пищевой соды и нескольких капель йода (1 чайная ложка соды+3 капли йода на 500 мл воды) или морской, йодированной соли (1 чайная ложка соли на 500 мл воды). Если отсутствует аллергия, можно добавлять в кипяток для ингаляции 1 чайную ложку масла шиповника или облепихи. Процедуру можно повторять несколько раз в день. Применение небулайзера позволяет использовать как средство для ингаляции минеральные воды с природным содержанием соды или физраствор. Внимание! Процедуру ингаляции запрещено проводить при температуре выше нормы.
Горячие ванны для ног с добавлением горчичного порошка усиливают кровообращение, происходит отток крови от головы в сосуды ног, тем самым облегчается дыхание. Такой же эффект достигается, если насыпать в шерстяные носки сухого горчичного порошка, процедуру производить на ночь. Следует следить за состоянием стоп, чтобы они достаточно прогрелись, но не было ожога. По окончании процедуры следует вымыть ноги и смазать детским кремом.
Отвары из лечебных трав смягчают и уменьшают кашель. Хорошо зарекомендовали себя отвары из подорожника, душицы, зверобоя или багульника. Для приготовления целебного настоя 1 чайную ложку любой из указанных трав залить стаканом кипятка, дать настояться 15 минут, процедить. Принимать по 1/3 стакана в тёплом виде перед едой. Можно использовать для отвара как одну траву, так и смесь трав - или приобрести в аптеке специальный грудной сбор.
Мед с редькой, имбирный чай, отвар лука с изюмом, тёплое молоко с морковным соком, молоко с мёдом - вот средства для лечения ларинготрахеита в домашних условиях, которые действительно эффективны.

Профилактика ларинготрахеита

Профилактика поможет противостоять развитию данного заболевания, сохранить время и средства для других целей. Для этого нужно.

Ларинготрахеит требует лечения препаратами нескольких групп , которые действуют в разных направлениях.

В данном случае будет тяжело обойтись без таких средств, как антибиотики : они не только устраняют негативную симптоматику, но и эффективно борются с возбудителями заболевания.

Но только при условии, если это – патогенная микрофлора бактериального характера .

Ларинготрахеитом называют воспалительное патологическое состояние слизистых носоглотки и гортани .

Справка! По сути эта болезнь объединяет сразу два недуга: трахеит и

ларингит

Эта патология часто развивается как осложнение следующих заболеваний:

ринит;
фарингит;
синусит;
тонзиллит;
ларингит.

Симптоматика заболевания может быть сходной с признаками болезней , которые провоцируют этот недуг.

Но в целом к симптомам ларинготрахеита относятся сухой кашель, боли в горле и за грудиной, выделение при кашле мокроты, осиплость голоса, ощущение в горле инородного тела, увеличение шейных лимфатических узлов, шумы в легких при вдохе-выдохе, боли при сглатывании.

Лечение антибиотиками

В основном возбудителями ларинготрахеита являются вирусы , и в таких случаях единственным эффективным лечением считаются противовирусные препараты .

Внимание! В некоторых случаях развитие болезни провоцируют патогенные бактерии, которые развиваются на фоне других заболеваний или активизируются под действием различных располагающих факторов.

Здесь уже будет уместна антибиотическая терапия , но назначить лекарство при этом может только лечащий врач на основе результатов диагностических мероприятий, позволяющих точно определить возбудителя.

Обычно такое лечение занимает от одной до двух недель , но если болезнь за этот период не отступает – длительность курса лечения может быть продлена.

Хотя в большинстве случаев это бесполезная мера, так как если за две недели препарат не справился с возбудителем – значит, у последнего вырабатывается резистентность к лекарству (тогда необходимо подобрать другое лекарство).

Какие существуют виды антибиотиков?

Антибиотики при ларинготрахеите могут использоваться в виде спреев или таблеток , и лишь в редких случаях такие лекарства вводятся внутривенно или внутримышечно.

При данном заболевании пациенту может быть назначен препарат одной из трех групп:

цефалоспорины;
макролиды;
пенициллины.

Стоит помнить! В случае с антибиотиками успешность лечения зависит не только от того, подходит ли препарат в конкретном случае, но и от соблюдения схемы лечения: недостаточная или завышенная дозировка, а также пропуски в приемах могут снизить эффективность препарата.

Если принимать такие средства в строгом соответствии с рекомендациями врача – высокую результативность можно гарантировать, при этом существенно возрастут шансы, что будет уничтожено максимально возможное количество возбудителей.

Общие правила применения антибиотиков

Антибиотики относятся к сильнодействующим антибактериальным препаратам, которые необходимо принимать строго по инструкции , а также соблюдать обязательные общие правила, среди которых:

Необходимость принимать средство через равномерные временные промежутки .
Соблюдение графика приема относительно приема пищи (для этого нужно узнать в инструкции, до или после приема пищи принимать лекарство и спустя какое время после еды или до нее можно применять средство).
Обязательное сопровождение курса лечения обильным питьем , которое помогает выводить из организма излишки препарата и продукты его распада.
Исключение алкоголя на протяжении всего курса лечения.
Полное завершение курса приема лекарств даже если внешняя симптоматика спустя несколько дней полностью исчезает.

Особое внимание следует уделить пост-терапевтическому периоду, когда необходимо в течение определенного времени принимать пробиотики, восстанавливающие загубленную во время лечения антибиотиками микрофлору кишечника.

Возможные осложнения

Главное осложнение приема антибиотиков (если не считать аллергические реакции, которых можно избежать, если принимать только подходящие препараты) – развитие дисбактериоза .

Такое нарушение нормального состояния микрофлоры кишечника возникает из-за того, что антибиотики не могут действовать избирательно и губят все микроорганизмы – от патогенных и условно патогенных до полезных, которые способствуют перевариванию пищи и выполняют другие жизненно важные функции.

Обычно взрослому человеку такие последствия не страшны , и кратковременный дисбактериоз легко устраняется за три дня активного питья йогуртов или кефиров.

А вот маленьким детям или людям пожилого возраста , организм которых не может самостоятельно восстановить микрофлору, приходится проходить дополнительный курс лечения с помощью пробиотиков .

Нужно знать! Также лечение такими препаратами может привести к формированию и развитию в организме устойчивых к конкретным антибиотикам бактерий.

В результате этого такие микроорганизмы уже не подвергаются воздействию этих препаратов, и активность такой микрофлоры может приводить к развитию дополнительных заболеваний, которые будут тяжелее поддаваться лечению.

Можно ли вылечить ларинготрахеит без антибиотиков?

Ларинготрахеит успешно лечится и без антибиотиков , даже если заболевание вызывается бактериями.

Хотя именно антибиотики в данном случае являются оптимальным и наиболее результативным решением.

Иногда достаточно ограничиться приемом иммуномодулирующих препаратов и поливитаминных комплексов , которые восстанавливают иммунитет и человеческий организм становится способен самостоятельно бороться с возбудителями болезни.

Полезное видео

Из данного видео вы узнаете, как лечить ларинготрахеит (ложный круп):

При лечении ларинготрахеита лучше не отказываться о т проверенных, хоть и не полностью безопасных антибиотиков.

Так как стоит пойти на определенные риски. Это лучше, чем потратить время на неэффективное лечение и после этого потратить больше сил на агрессивную терапию, чтобы избавиться от такого несложного на первый взгляд заболевания.

Ларинготрахеит относится к заболеваниям воспалительного характера, которое поражает область гортани и трахеи. Зачастую болезнь выступает в качестве осложнения гриппозной инфекции, простуды или кори. Причиной патологии является и острый трахеит, вызванный вирусами или бактериями. Он редко протекает изолированно, а потому поражает сразу несколько тканей в дыхательных путях. Антибиотики при ларинготрахеите назначаются не всегда, а только тогда, когда другие препараты бессильны, а течение болезни продолжается уже больше 7 дней.

Почему возникает ларинготрахеит

Распространенной причиной воспаления в области гортани и трахеи является вирусная инфекция. Заражение микробами происходит воздушно-капельным путем при контактировании с больным человеком.

Во многих случаях ларинготрахеит является осложнением острых респираторных заболеваний в виде:

аденовирусной инфекции;
гриппозной или парагриппозной инфекции;
скарлатины;
кори;
краснухи;
ветряной оспы.

При отсутствии своевременного лечения к ларинготрахеиту присоединяется вторичная бактериальная инфекция. Гортань и трахея поражаются стафилококками, стрептококками, пневмококками и другими бактериями.

К провоцирующим факторам относят:

иммунодефицитное состояние;
постоянное дыхание через рот;
наличие хронических заболеваний в виде синусита, аллергического ринита, гайморита, атрезии;
переохлаждение;
нарушение метаболизма;
неправильное питание;
наличие пагубных привычек в виде курения и приема алкоголя.

Антибиотики при ларинготрахеите у взрослых и детей назначаются при затяжном течении, когда противовирусные препараты бессильны, а симптомы только усиливаются.

Переохлаждение - одна из причин ларинготрахеита.

Когда назначается антибиотикотерапия

Поражение гортани и трахеи может иметь различное происхождение. Поэтому препараты подбираются исходя из причины болезни. Если причиной стало бактериальное поражение, то срочно прописывается антибиотик при ларинготрахеите для детей.

Показаниями к назначению являются:

отсутствие эффекта от противовирусных средств в течение 3-5 дней. При правильно подобранном лечении, симптомы ларинготрахеита исчезают уже на третьи сутки. Если болезнь развивается дальше, то причиной стало присоединение бактериальной инфекции;
образование гнойного налета на гортани, появление неприятного запаха из ротовой полости;
наличие высокой температуры, которая не сбивается больше трех суток;
развитие хронического течения. Чаще всего наблюдается у взрослых при отсутствии своевременного лечения.

Антибактериальные препараты не прописываются при наличии аллергической реакции, раздражении слизистой оболочки химическими веществами, смолами, табаком.

Пенициллиновая группа

При лечении заболеваний используются антибиотики из группы пенициллинов. Натуральные препараты уже практически не применяются в практике, так как бактерии выработали к ним устойчивость. Наибольшую популярность получили средства синтетического происхождения с широким спектром воздействия. Они считаются безопасными, имеют минимум противопоказаний и разрешены к использованию у грудничков.

Взрослым и подросткам прописываются лекарства в виде таблеток с дозировкой не меньше 500 миллиграмм. Малышам и детям до 12 лет советуют давать медикаменты в виде суспензии или растворяющихся таблеток.

Какие антибиотики принимать при ларинготрахеите? К списку часто назначаемых относят:

Флемоксин Солютаб в виде таблеток. При взаимодействии с водой растворяются и превращаются в суспензию;
Аугментин в виде суспензии и таблеток. В качестве активных компонентов выделяют амоксициллин и клавулановую кислоту;
Амоксиклав. Является аналогом предыдущего препарата;
Амоксициллин. Продается в виде таблеток и суспензии. В состав входит амоксициллин.

Принимать препарат необходимо по 3 раза в сутки в течение 7-10 суток. Встречается в практике и такое, когда эффект от лекарства отсутствует или возникает аллергическая реакция. Тогда пациенту прописываются другие антибиотики.

Флемоксин Солютаб.

Аугментин.

Амоксиклав.

Амоксициллин.

Группа цефалоспоринов

Антибиотики из группы цефалоспоринов обладают широким спектром воздействия. Их назначают в том случае, когда эффект от пенициллинов отсутствует. Если лечение осуществляется в стационаре, то больному ставят уколы. Таким образом концентрация активного вещества достигается быстрее. При приготовлении раствора в ампуле смешивается порошок и лидокаин (новокаин). Воду при приготовлении лекарства лучше не применять, иначе укол будет очень болезненным.

При неосложненном течении инъекции вводят через каждые 12 часов. Положительный эффект наблюдается на вторые сутки. Одним из представителей группы является Цефазолин. Это препарат первого поколения.

Для лечения ларинготрахеита используются Цефураксин, Цефотаксим, Меропен. Суточная дозировка разделяется на 2 укола, каждые 8 - 12 часов. Длительность лечебного курса составляет от 5 до 7 дней в зависимости от тяжести болезни.

Антибиотики группы цефалоспоринов.

Макролиды

Антибиотики из группы макролидов считаются самыми эффективными из всех представителей. Их прописывают в том случае, если у бактерий выработалась устойчивость к пенициллину или цефалоспорину. Действующие компоненты оказывают неблагоприятное воздействие на рибосомы бактериальных клеток, что ведет к нарушению синтезирования белка с последующей остановкой роста.
Такие препараты активно применяются для лечения грудничков, детей младшего возраста, подростков и взрослых. Характеризуются малой токсичностью, небольшой продолжительностью лечебного курса, отсутствием аллергических реакций. Выпускаются в виде растворов, таблеток и суспензий.

При ларинготрахеите назначаются:

Азитромицин. Самый дешевый представитель макролидов. Но одной пачке находится всего три таблетки. То есть одна капсула выпивается один раз в сутки. А общая длительность лечения составляет 3 дня;
Сумамед. Аналог Азитромицина, но имеет высокую цену. Имеет высокую биодоступность и надолго сохраняют эффект;
Макропен. Воздействует на те бактерии, которые имеет устойчивость к другим антибиотикам;
Эритромицин. Зачастую прописывается детям;
Рокситромицин. Прописывается при ларинготрахеите, который имеет нетипичную этиологию.

Лечебный курс длится от 3 до 5 суток. Это обусловлено тем, что препараты надолго сохраняют свой эффект, работают в течение нескольких дней после окончания курса.

Антибиотики группы макролидов.

Местная антибактериальная терапия

Для лечения ларинготрахеита используются не только системные антибиотики, но и средства для местного воздействия непосредственно на очаг воспаления.

Одним из популярных препаратов считается Биопарокс. В его состав входит антибиотик под названием фузафунгин. Лекарство используется в качестве ингалятора. При нажатии дозатора происходит распыление частиц по всей поверхности слизистой оболочки.
Использовать препарат следует через каждые 4-6 часов. При этом за одну процедуру производится 2-4 впрыска. Продолжительность лечебного курса составляет 7 дней. Прерывать лечение нельзя, иначе заболевание обостриться еще сильнее.

Антибиотики выпускаются и в виде таблеток. Для лечения ларинготрахеита используется Фарингосепт. Лекарство назначается как взрослым, так и детям старше 6 лет. В качестве действующего компонента выступает амбазон. Он ведет к уничтожению большого количества болезнетворных и условно-патогенных микробов, которые имеют устойчивость к системным антибиотикам.

Что примечательно, после рассасывания таблеток активное вещество не попадает в системный кровоток, а значит является безопасным средством. Принимается препарат после приема пищи 3-5 раз в сутки. Продолжительность лечебного курса составляет 5 суток.

При бактериальном ларинготрахеите хорошо помогают таблетки Граммидин. Этот препарат является не только местным антибиотиком, но и оказывает выраженный обезболивающий эффект. В качестве активного компонента выступает граммидин С. Его воздействие направлено как на подавление роста микробов, так и на их уничтожение. Действующее вещество активно против многих грамположительных и грамотрицательных бактерий. При этом граммидин не вызывает устойчивость к нему у бактерий.

Разрешены к применению у детей старше 6 лет. Редко вызывают побочные реакции. Чтобы достичь желаемого эффекта, нужно принимать по 3-4 таблетки в сутки в течение 5-7 дней.

Антибактериальная терапия при хроническом течении болезни

Хроническая форма заболевания чаще всего наблюдается у взрослых людей. Причиной становится постоянное воздействие неблагоприятных факторов на слизистую оболочку гортани и трахеи.

Такой тип ларинготрахеита требует лечения антибактериальными средствами. Чтобы полностью вылечить заболевание, для начала стоит сдать мазок из горла для выявления возбудителя и его восприимчивости к антибиотикам. Зачастую пенициллины уже не справляются с этой задачей.

К сильным препаратам относят:

Ципролет из группы фторхинолов;
Супракс из группы цефалоспоринов третьего поколения;
Сумамед из группы макролидов.

Принимаются медикаменты в течение 5 суток.

В качестве дополнительного лечения применяются ингаляции с антибиотиками. Этот метод считается эффективным, так как позволяет создать высокую концентрацию лекарства непосредственно в очаге воспаления. Ко всему этому, ингаляции помогают снизить вероятность развития побочной симптоматики.

Врачи стали все чаще назначать Флуимуцил. Это лекарство имеет широкий спектр воздействия. Взрослым следует проводить процедуру 2 раза за день, а детям до 6 лет достаточно и одного применения.

Не стоит забывать и о местном лечении. При хроническом ларинготрахеите следует полоскать горло антисептическими или антибактериальными растворами. Хороший эффект оказывает Фурацилин. Одну таблетку разводят на стакан воды. Процедуру проводят до 4-6 раз за сутки.

В качестве антисептика используется Мирамистин или Хлоргексидин. Орошать горло следует 4-5 раз за день. Разрешены к применению у детей младшего возраста.

Ципролет.

Профилактика

Чтобы предотвратить повторное обострение, придерживайтесь следующих рекомендаций:

Назначать лекарство должен только врач исходя из индивидуальных особенностей организма.
Нельзя прерывать антибиотикотерапию при существенном улучшении. Продолжительность лечебного курса должна составлять от 5 до 14 дней в зависимости от выбранного препарата.
При отсутствии положительного результата в течение 2-3 дней обратитесь к доктору для замены препарата.
После лечения антибиотиками пропивается курс пробиотиков. Они восстановят угнетенную микрофлору в кишечном канале.
Запрещается самостоятельно корректировать дозировку. Это опасно развитием побочной симптоматики.

При ларинготрахеите не всегда требуется антибактериальная терапия. Главной причиной патологии считаются попавшие в респираторные пути вирусы. Если же эффект от лечения отсутствует в течение 3-5 дней, при этом состояние еще больше ухудшается, это говорит о том, что присоединилась вторичная инфекция. Тогда необходимо подключать антибиотики. В их подборе сможет помочь только врач после выявления возбудителя и его восприимчивости к медикаментам.

Просмотрев видеозапись, можно понять, какие антибиотики при ларинготрахеите наиболее эффективны.

Ларинготрахеит – довольно неприятное и часто встречающееся респираторное заболевание. Для него характерно сильное воспаление слизистой горла, которое начинается с задней стенки гортани, а затем при отсутствии лечения, опускается вниз и может спровоцировать различные осложнения. Антибиотики при ларинготрахеите помогают быстро исправить ситуацию, но лишь в том случае, когда они назначены правильно.

Причины заболевания

Чаще всего причиной ларинготрахеита становится инфекция. Он может развиваться как следствие ОРЗ или ОРВИ. Но иногда провоцируют заболевание более агрессивные вирусы, например, ветрянки или краснухи, болеть которыми могут не только дети, но и взрослые. В этом случае настоящим спасением станут противовирусные препараты, применять которые надо при появлении первых же признаков заболевания.

Бактериальные инфекции очень разнообразны, но чаще ларинготрахеит провоцируют стафилококки, стрептококки и хламидии. Точно определить возбудителя заболевания можно только при лабораторных исследованиях. В диагностических целях проводится бактериальный посев слизи из горла. Анализ позволяет также проверить микроорганизмы на чувствительность к различным группам препаратов и подобрать лучший антибиотик.

Но при попадании инфекции в верхние дыхательные пути ларинготрахеит развивается не у всех и не всегда. Причинами, способствующими появлению болезни, являются:

хронические респираторные заболевания: ринит, тонзиллит, гайморит;
сильное или длительное перенапряжение голосовых связок при громком крике или технически неправильном пении;
бронхо-легочные заболевания: бронхит (острый или хронический), бронхиальная астма, эмфизема легких, муковисцидоз;
постоянное воздействие внешних раздражителей: загрязненный воздух, неприятные запахи, испарения химических веществ и т.д. (например, при работе на вредных производствах);
сильный стресс, переохлаждение, переутомление, авитаминоз, перенесенные недавно болезни и операции и другие причины, способствующие резкому снижению иммунитета;
злоупотребление курением, алкоголем, употребление наркотических веществ.

Часто болезнь не удается вылечить до тех пор, пока не будут устранены причины-провокаторы. Лечение принесет лишь временное облегчение, а затем болезнь вернется вновь.

Основные симптомы

Ларинготрахеит всегда начинается с острой формы, с четко выраженными и ярко проявляющимися симптомами. Это позволяет выявить заболевание на ранней стадии и незамедлительно начать лечение. Но не спешите сразу же применять антибиотики. При вирусной природе заболеваний они не помогут, а только еще больше ослабят иммунную защиту.

Поэтому лучше сразу же обратиться к врачу, если вы обнаружили у себя следующие симптомы:

внезапное и резкое повышение температуры до 38,5-39оС;
острую боль в горле, усиливающуюся при глотании;
резкий, лающий кашель приступообразного характера;
слабость, бледность, головокружения;
обильный холодный пот после приступа кашля;
одышка при минимальных физических нагрузках;
боль в груди при глубоком вдохе или кашле;
сиплый или хриплый голос (иногда – полная его потеря).

Возможны такие симптомы, как озноб, боль в мышцах и суставах, тошнота, сонливость, потеря аппетита, резкое снижение работоспособности, но они проявляются не всегда – в основном при вирусной природе заболевания.

Через некоторое время лающий кашель сменяется влажным, но таким же мучительным и приступообразным. В горле скапливается очень густая вязкая мокрота, которая отходит с большим трудом. Это вызывает ощущение постоянного першения в горле и усиливает воспаление слизистых.

Лечение антибиотиками

Назначить антибиотик при ларингите, трахеите или ларинготрахеите может только врач после получения результатов диагностического обследования, которое подтверждает бактериальную природу заболевания. Если оказалось, что болезнь имеет вирусную природу, то принимать надо противовирусные препараты: «Арбидол», «Амизон», «Анаферон», «Эргоферон» и др.

Анализ подскажет врачу и то, на какую группу препаратов быстрее всего среагируют поселившиеся в организме болезнетворные бактерии. Обычно пациентами назначаются препараты таких групп:

пенициллинового ряда: «Амоксил», «Амоксициллин», «Аугментин», «Ампициллин» и др.;
цефалоспорины: «Цефуроксим», «Цефазолин», «Цефтриаксон» и др.;
макролиды: «Сумамед», «Кларитромицин», «Азитромицин» и др.

Точное название препарата и его дозировку определяет только врач. Инструкция и правила приема препарата должны соблюдаться неукоснительно. При его передозировке легко возникают побочные эффекты, и создается сильная перегрузка печени и почек.

Курс лечения антибиотиками составляет не менее 7-10 дней, в тяжелых случаях может быть продлен до 14 дней . Но заметные улучшения наступают уже на 2-3 день после начала приема препаратов. Если этого не происходит, необходимо немедленно проинформировать врача. Скорее всего, бактерии оказались устойчивыми к этой группе антибиотиков и необходимо заменить лекарство.

Правила приема

Любые антибиотики – это сильнодействующие лекарственные препараты, которые требуют внимательного и осторожного обращения. Поэтому при их приеме необходимо неукоснительно соблюдать не только инструкцию, но и ряд других общих правил:

Антибиотики обычно назначаются в форме таблеток. Но при тяжелом состоянии, когда нужен незамедлительный эффект, препараты используют в форме инъекций.

Во время укола препарат практически сразу попадает в кровь и начинает действовать. А таблетка должна сначала раствориться, затем усвоиться в кишечнике и только после этого становится активной.

Для того чтобы компенсировать негативное воздействие антибиотиков на микрофлору кишечника, дополнительно назначают пробиотики. Чтобы быстрее снять боль в горле и нормализовать температуру тела, используют противовоспалительные препараты «Нурофен», «Ибупрофен», «Фервекс», «Колдрекс» и др. При очень высокой температуре рекомендуется прием жаропонижающих средств. Снять сильный отек слизистых помогают антигистаминные препараты, которые также могут быть назначены при необходимости.

Вспомогательная терапия

Но только одних антибиотиков, даже самых эффективных, совершенно недостаточно для быстрого излечения. Терапия должна быть комплексной, воздействующей одновременно на причину и симптомы заболевания. В качестве дополнительных методов лечения используют:

Хорошими помощниками являются проверенные временем народные средства лечения: отвары лекарственных трав, компрессы, растирания и т.д. Но в сочетании с антибиотиками их применять можно лишь с разрешения врача, чтобы не снизить эффективность лечения.

Только народными средствами ларинготрахеит тоже можно вылечить, если он не гнойный и еще не дал осложнений.

При отсутствии своевременного и правильного лечения ларигнотрахеит быстро переходит в хроническую форму и может спровоцировать развитие серьезных осложнений, самое безобидное из которых – это частичная или полная потеря голоса. Хроническое заболевание вылечить очень сложно, так как оно сопровождается атрофией слизистых, и горло воспаляется все чаще, при минимальном воздействии внутренних или внешних негативных факторов.

Ларинготрахеит - это воспалительное заболевание с сочетанным поражением гортани и трахеи, возникновение которого обусловлено вирусной или бактериальной инфекцией. Воспаление сначала поражает гортань и постепенно переходит на трахею. В этот момент проявляются характерные симптомы недуга – изменяется голос, боль в области гортани, регионарный лимфаденит и прочее.

В статье более подробно рассмотрим, что это такое, какие первые признаки и симптомы у взрослых, а также как лечить заболевания и быстро восстановить организма.

Что такое ларинготрахеит?

Ларинготрахеит – это инфекционно-воспалительное поражение гортани и трахеи, сопровождающееся признаками острой респираторной инфекции. Гортань выполняет роль воздухопроводящего и голосообразующего органа, поэтому при ларинготрахеите поражаются голосовые связки и меняется голос.

Течение заболевания проходит на фоне нарушения функций голоса, сильного кашля с отхождением гнойной мокроты, неприятными ощущениями и болями в гортани и за грудиной, увеличением шейных лимфатических узлов.

Ларинготрахеит у взрослых заметно отличается от такового у детей, причем, чем младше ребенок, тем опаснее для него эта болезнь, так как дыхательные пути маленького человека закончат свое формирование только к годам шести-семи, а до этого возраста они очень уязвимы.

Код по МКБ 10:

По международной классификации МКБ 10 ларинготрахеит относится к острым ларингитам и трахеитам с кодом J04.
При остром ларинготрахеите наблюдается одновременно воспаление гортани и трахеи, по МКБ 10 код заболевания J04.2.

Классификация

По причине возникновения различают вирусный, бактериальный и смешанный (вирусно-бактериальный) ларинготрахеит. В зависимости от происходящих морфологических изменений в отоларингологии хронический ларинготрахеит классифицируют на катаральный, гипертрофический и атрофический.

По течению воспалительного процесса выделяют:

Острый ларинготрахеит

Острая форма ларинготрахеита, лечение которой необходимо проводить при первых же проявлениях, возникает параллельно с респираторной вирусной инфекцией. Симптомами начинающегося заболевания является появление кашля, затруднений при дыхании и изменений в голосе.

Больному рекомендуется как можно меньше разговаривать, оберегая воспаленные связки. Чтобы избежать афонии (полной потери голоса), на некоторое время показано предельно ограничить речь. Сколько будет длиться «молчаливый» период, зависит от состояния связок.

Хронический ларинготрахеит

Хронический ларинготрахеит - эта форма длится годами, то обостряясь, то затихая. Обычно люди-«хроники» (воспаление гортани и трахеи) неплохо осведомлены о своей болезни, ведь она постоянно держит их в страхе перед обострением, поэтому они по максимуму стараются беречься: тепло одеваются, не пьют холодное шампанское, не увлекаются в жаркий день мороженым и т. д.

Причины

Причиной ларинготрахеита может стать изолированное воспаление гортани - ларингит, но чаще это заболевание является сопутствующим и вызывается инфекциями носовых пазух, дыхательных путей.

В 90% случаев болезнь является осложнением ОРВИ, гриппа, аденовирусов или парагриппа. Редко патология диагностируется при ветрянке, кори, краснухе или скарлатине.

Заболевания нередко возникает при снижении иммунитета отдельно как ларингит и трахеит, но поскольку симптомы часто связаны, их не разделяют.

Виновником развития ларинготрахеита выступает инфекция, чаще всего вирусная:

грипп;
парагрипп;
аденовирус;
ветряная оспа;
краснуха;
корь;
ОРВИ.

Основные причины ларинготрахеитов, это:

респираторно-вирусные поражения (особенно опасны вирус гриппа, парагриппаи аденовирус),
бактериальные поражения (стрептококковое или стафилококковое, туберкулезное),
микоплазменныепоражения,
герпесные поражения,
аллергические причины,
химические агенты.

Риск развития недуга выше у людей, страдающих хроническими системными заболеваниями (диабетом сахарного типа, гастритом, гепатитом), поражениями дыхательной системы, начиная от синуситов и заканчивая бронхиальной астмой.

Симптомы ларинготрахеита

Симптомы ларинготрахеита обычно появляются, когда человек уже чувствует себя нездоровым и поставил себе диагноз острой респираторной инфекции:

Поднялась температура тела, болит голова;
В горле – саднит, болит, царапает, першит;
Не получается привычно и естественно глотать, требуются некоторые усилия.

По ходу протекания, от сухого кашель переходит во влажный, пациент начинает отхаркивать мокроту, которая с каждым днем становится все более жидкой. По мере выздоровления возвращается привычный голос, а першение и другие неприятные ощущения постепенно сходят на нет.

Симптомы хронического и острого ларинготрахеита могут отличаться. Острая форма протекает с более выраженными симптомами, но после окончания болезни они полностью исчезают.

Серьезную опасность при ларинготрахеите представляет стеноз гортани. При этом явлении полностью или в значительной степени прекращается доступ воздуха в легкие в результате сильного сужения гортани.

При стенозирующей форме наблюдаются три стадии развития:

Компенсированный стеноз – лающий кашель, одышка, осиплость, шум при дыхании;
Неполная компенсация – раздувание ноздрей, слышны шумы на расстоянии;
Декомпенсированный стеноз – слабое дыхание, холодный пот, бессонница, приступы кашля, бледность кожи.

Симптомы острого ларинготрахеита

Острый ларинготрахеит проявляет себя на фоне ОРВИ, начинаясь остро или постепенно. Возникают:

резкий скачок температуры,
першение в горле,
саднение за грудиной,
грубый, сухой кашель с болезненностью,
кашель имеет характер каркающего или лающего из-за резкой отечности и спазма голосовых связок,
во время кашля боль за грудиной усиливается,
приступы кашля возникают при смехе, глубоком дыхании, вдыхании пыльного или холодного воздуха,
выделяется небольшое количество густой и вязкой мокроты,
осиплость или хрипота в голосе,
дискомфорт в гортани с сухостью, жжением.

Яркость симптомов ларинготрахеита несколько меркнет при переходе заболевания в хроническую форму, пациент чувствует себя то лучше, то хуже и связывает ухудшение состояния с определенными жизненными ситуациями (беременность, месячные, климакс, холод, голосовая нагрузка, время суток).

Симптомы хронической формы

Хронический ларинготрахеит проявляется такими признаками:

головные боли;
першение в горле;
снижение работоспособности;
у пациента появляется чувство комка в горле;
изменяется голос.

Если человек долго молчит и перед началом разговора ему нужно прокашляться – это признак хронического ларинготрахеита.

Осложнения

Сужение просвета трахеи и гортани – опасное явление, так как слизистая оболочка отекает, мышцы спазмируются, повышается секреция желез слизистой бронхов и трахеи, а густые слизисто-гнойные выделения затрудняют дыхание. Появляется характерный лающий кашель. Если воспаление переходит на голосовые связки – нарушается голосообразование.

К последствиям относят переход воспалительного процесса в нижние дыхательные пути, что приводит к бронхиту или воспалению легких.

Лечить ларинготрахеит у взрослых следует только под строгим контролем врача, так как рассматриваемое заболевание опасно из-за осложнений.

Диагностика

Если проявились указанные выше симптомы, то следует незамедлительно вызывать «скорую» или отправляться в медицинское учреждение самостоятельно. Диагноз можно установить уже во время личного осмотра, а также исходя из характерных симптомов патологии, которые проявляются у взрослого или ребёнка.

В ходе диагностики и осмотра слизистой гортани отоларинголог определяет форму патологии:

катаральная – проявляется отечностью и покраснением голосовых связок и слизистой трахеи;
атрофическая – характерна для курильщиков и людей, профессия которых заставляет часто контактировать с пылью. Слизистая при этом становится тонкая и сухая;
гиперпластическая – отличается появлением участков разрастания слизистой, что приводит к нарушению дыхания и изменению голоса.

Проводятся лабораторные исследования:

общий анализ крови,
общий анализ мочи,
бактериологическое исследование мокроты,
при наличии технической возможности – серологические исследования на вирусы респираторных инфекций.

Лечение ларинготрахеита у взрослых

В большинстве случаев терапия ларинготрахеита осуществляется в амбулаторных условиях. Случаи ложного крупа могут требовать госпитализации в стационар.

Основная цель терапии – устранить возбудителя и уменьшить отёк. С этой целью назначаются антимикробные и антибактериальные препараты, а также противовирусные средства.

Оказание первой помощи

Первая доврачебная помощь больному с ларинготрахеитом оказывается следующим образом:

надо принять любой препарат от аллергии (супрастин, диазолин, димедрол, лоратадин) в двойной дозировке и спазмолитик (но-шпа, папаверин), а также какое-либо средство от повышенной температуры тела, если она есть (парацетамол, ибупрофен, аспирин).
Также следует проветрить комнату и увлажнить воздух. Для этого достаточно поставить в помещении кастрюльку с горячей водой или горячим отваром трав (ромашки, грудного сбора).

Лекарственные препараты

Лечить ларинготрахеит в простой форме следует при помощи препаратов, направленных на устранение его возбудителя.

При воспалении вирусной природы, больному показаны противовирусные препараты и лекарства, стимулирующие иммунитет. Например, Арбидол, Ингавирин, Интерферон и так далее.
При бактериальном воспалении назначают антибиотики – Сумамед, Азитромицин
Антигистаминные препараты (Супрастин, Диазолин, Зодак, Цетиризин) назначают в том случае, если ларинготрахеит вызван сезонной аллергией, а также при сильном отеке гортани, чтобы уменьшить его.
жаропонижающие лекарства, таких как Нурофен или Парацетамол. Они также оказывают противовоспалительное и анальгетическое действие;
назальных капель с сосудосуживающим действием (Лазорина, Називина).
Противокашлевые или отхаркивающие препараты. При сухом непродуктивном кашле назначают противокашлевые препараты (Коделак, Стоптуссин), а при отделении мокроты- отхаркивающие (АЦЦ, Мукалтин, Амбробене и т.д.).

Для терапии хронического заболевания применяются иммуномодулирующие средства (например, «Бронхо-мунал», «Иммунал», «Ликопид»), а также карбоцестеин, витамин С и другие поливитаминные комплексы. Помимо этого, пациента направляют на физиотерапевтические процедуры, а именно на лекарственный электрофорез, УВЧ, индуктотермию и массаж.

Ингаляции при ларинготрахеите

Лечение ларинготрахеита обязательно включает ингаляции небулайзером или паровым ингалятором. Ингаляции помогают лекарственным веществам попадать в трахею, приводя к появлению их максимальной концентрации в очаге воспаления.

Процедуры запрещено проводить с помощью устройств, если:

температура поднялась за отметку 380 С;
периодически открываются носовые кровотечения;
пациент страдает, тяжелыми сердечно-сосудистыми заболеваниями, определенным типом аритмии;
обострилась бронхиальная астма;
нарушено дыхание;
ребенку не исполнилось 12 месяцев;
тяжело протекает ларинготрахеит;
есть сверхчувствительность к ингредиентам лекарственных средств.

Небулайзер заполняют аптечными медикаментами, использование которых допускает инструкция к устройству. Для процедур могут применяться:

Лазолван, Амбробене. Средства смягчают кашель, разжижают мокроту. Медикамент соединяют с физраствором в соотношении 1:1. Дозу назначает доктор, учитывая возраст пациента.
Делать ингаляции при помощи небулайзера можно и простым физраствором или щелочной минеральной водой: они смягчают горло, помогают слизи разжижаться и отхаркиваться. Обычно выздоровление при правильном подходе к терапии наступает через 5-10 дней.

Правильное проведение процедуры предполагает выполнение следующих общих для ингаляций небулайзером предписаний:

между любыми физическими нагрузками и процедурой должно пройти как минимум полчаса;
вдыхания выполняются либо спустя два часа после еды, либо за полчаса до приема пищи;
вне зависимости от используемого препарата рекомендуется выполнять процедуру 2-3 раза в день, длительность каждой из них должна составлять 5-10 минут;
несмотря на то, что при использовании небулайзера получить ожоги гортани при вдыхании невозможно, вдыхать лекарственное средство необходимо маленькими порциями во избежание спазмов.

Ингаляции при воспалении глотки и трахеи являются вспомогательным, но действенным методом лечения. Главное – следовать рекомендациям врача, а не заниматься самолечением.

Физиотерапевтические процедуры

Показаны больным ларинготрахеитом физиотерапевтические процедуры:

электрофорез иодида калия, хлорида кальция, гиалуронидазы на область гортани;
лечение лазером;
эндоларингиальный фонофорез;
микроволновая терапия.

Болеющим ларинготрахеитом нужно:

пить много теплой жидкости;
обеспечить влажность воздуха;
соблюдать покой для голосовых связок, как можно меньше разговаривать;
маленькими порциями пить теплое молоко;
полоскать горло лекарственными травами;
применять компрессы, горчичники;
нужного эффекта лечении можно добиться, используя ванночки для ног.

Хирургическое лечение

Показано в отдельных случаях хронического гипертрофического ларинготрахеита, когда медикаментозная терапия не дает желаемого эффекта и существует угроза возникновения злокачественного новообразования.

Оперативное вмешательство может заключаться в удалении кист, устранении пролапса желудочка, иссечении избыточной ткани гортани и голосовых связок. Операции производятся эндоскопическим методом с применением микрохирургической техники.

Прогноз при ларинготрахеите благоприятный, однако, у людей, чья профессия связана с пением или длительными разговорами, ларинготрахеит может нарушать голосообразование, и становиться причиной проф. непригодности.

Как лечить народными средствами

Имбирь, мед и лимон. Вкусное и полезное лекарство, которое можно принимать в сезон простуд для профилактики. Имбирь нужно натереть, лимон измельчить вместе с кожурой, а затем добавить натуральный мед. Принимать по 1-2 ложки в день, можно добавлять в теплый чай.
Можно использовать лук в виде отвара. Для взрослых необходимо порезать одну луковицу и растереть ее с двумя маленькими ложками сахара, потом залить водой (250 мл). Кипятить до получения густой массы, и принимать по чайной ложке каждый час в течение дня.
Для полоскания горла используется смесь листьев эвкалипта и цветов ромашки аптечной по столовой ложке, залить кипятком и настаивать в термосе два часа.
Хороший эффект дает сок картофеля: натрите картофель на терке и отожмите сок (можно использовать соковыжималку), добавляйте его в теплую воду для полоскания.
Соединить в одинаковых пропорциях корень солодки и плоды фенхеля, измельченные листья мать-и-мачехи и алтея. Чайную ложку сбора залить кипятком – 300 мл, пусть остывает. После настаивания полученный отвар следует пить 4 раза в день по 70 мл.

Профилактика

Профилактические меры становятся эффективными на этапе выздоровления, а также в период перед заболеванием:

Употреблять витамины как основу профилактических мер;
Совершать физические и дыхательные упражнения;
Закаливаться;
Избегать переохлаждения;
Вовремя лечить любые инфекционные болезни организма;
Периодически проходить осмотр у врача.

В среднем при условии проведения комплексного, полноценного лечения ларинготрахеита, заболевание заканчивается полным выздоровлением больного примерно на 10 - 14 день.

Обычно ларинготрахеит развивается у детей, хотя могут болеть и взрослые. Зачастую ларинготрахеит является осложнением острой респираторной инфекции или возникает при снижении иммунной защиты либо в области дыхательной системы, либо всего организма в целом. Заболевания могут возникать каждое по отдельности – ларингит или трахеит, но обычно из-за особенностей строения органов протекают вместе, и дают сходные клинические проявления.

Основные причины ларинготрахеитов, это:

респираторно-вирусные поражения (особенно опасны вирус гриппа, парагриппа и аденовирус),
бактериальные поражения (стрептококковое или стафилококковое, туберкулезное),
микоплазменные поражения,
герпесные поражения,
аллергические причины,
химические агенты.

Провоцирующими факторами для развития ларинготрахеита являются:

вдыхание пыльного и загазованного воздуха.
надрывный крик,
громкое пение,
курение, алкоголь,
симптомы общего переохлаждения или замерзание ног.

Механизм развития

Трахея выполняет функцию воздухо-проводящей трубки и при воспалении может возникать отек в области ее слизистой оболочки. Это приводит к образованию трудно отделяемого содержимого, раздражающего рецепторы и нарушающего проведение воздушных масс.

Гортань же, помимо воздухо-проводящей функции, играет роль еще и голосообразовательного элемента. За счет голосовых связок. Потоки воздуха и колебания связок создают определённый звук, слышимый ухом.

Может возникнуть осложнение – ложный круп (отек со сдавлением дыхательных путей и удушьем).

Классификация

Выделяют острые и хронические ларинготрахеиты. Острый ларинготрахеит разделяется на

первичный, который выявляется впервые,
рецидивирующий, возникающий повторно, при возникновении простуд или действии неблагоприяных факторов.

Первичный острый ларинготрахеит может иметь три варианта течения:

внезапный ларинготрахеит без признаков ОРЗ,
остро возникающий, на фоне имеющегося ОРЗ,
постепенно возникающий, как осложнение простуд.

По течению острый ларинготрахеит может быть непрерывным или волнообразным.

Хронический ларинготрахеит возникает при неправильном лечении острого или в отсутствие его лечения. Часто возникает при профессиональном перенапряжении связок.

Выделют три формы болезни:

катаральная, при которой возникает краснота и некоторая отечность в области голосовых связок и трахеи
атрофическая, происходит постепенная атрофия в области слизистой оболочки, из-за чего она теряет свои защитные свойства и воспаляется. Часто бывает у курильщиков и рабочих угольных шахт, людей, работающих в запыленных помещениях
гиперпластическая, проявляется разрастание участков или всей зоны слизистой в области трахеи и гортани, в результате страдает дыхание и голос

Проявления острого ларинготрахеита

Острый ларинготрахеит проявляет себя на фоне ОРВИ, начинаясь остро или постепенно. Возникают:

резкий скачок температуры,
першение в горле,
саднение за грудиной,
грубый, сухой кашель с болезненностью,
кашель имеет характер каркающего или лающего из-за резкой отечности и спазма голосовых связок,
во время кашля боль за грудиной усиливается,
приступы кашля возникают при смехе, глубоком дыхании, вдыхании пыльного или холодного воздуха,
выделяется небольшое количество густой и вязкой мокроты,
осиплость или хрипота в голосе,
дискомфорт в гортани с сухостью, жеением.

По мере развития процесса кашель становится влажным, менее болезненным, с большим количеством мокроты слизисто-гнойного характера.

Могут среагировать шейные лимфоузлы – они становятся болезненными и увеличенными. При прослушивании легких отмечаются жесткое дыхание и сухие хрипы в проекции трахеи.

Или оно было диагностировано у вас?

Проверьтесь, используя новый интерактивный справочник с более чем 3000 симптомами и 90% достоверностью по тестам. Есть бесплатный вариант. Пройти диагностику

Симптомы хронического процесса

Хронический ларинготрахеит возникает постепенно, основные симптомы:

нарушения голоса, от легкой дисфонии и осиплости, вплоть до полного отсутствия голоса – афонии,
приступы кашля, провоцирующиеся смехом, холодом или глубоким дыханием,
болезненность в области гортани и за грудиной,
может возникать голосовое утомление (при длительном пении или разговоре).

Обострения хронического ларинготрахеита могут возникать при гормональных перестройках у женщин, при переохлаждении, после стрессов, после сильных нагрузок на связки – при крике, пении с надрывом.

При хроническом ларинготрахеите кашель обычно постоянный, с небольшим отделением мокроты, а на фоне обострений приступы кашля учащаются и мокроты становится больше. На фоне кашля, в области трахеи и гортани может быть чувство зуда и сухости.

Диагностика

Основа диагноза это типичные жалобы пациента – хриплый голос, сухой кашель и боли за грудиной, а также осмотр и прослушивание легких и области трахеи.

Проводятся лабораторные исследования:

общий анализ крови,
общий анализ мочи,
бактериологическое исследование мокроты,
при наличии технической возможности – серологические исследования на вирусы респираторных инфекций.

Дополняется диагноз проведением микроларингоскопии и трахеоскопии – осмотр голосовых связок и гортани при помощи специального аппарата, при необходимости назначаются рентген и КТ области гортани и трахеи.

При хроническом ларинготрахеите необходимо проведение ларингоскопии с забором кусочка ткани на биопсию с целью исключения рака, а при возникновении хрипов – рентген грудной клетки с исключением пневмонии и бронхита.

Важно отличать ларинготрахеит от инородного тела гортани и трахеи, от дифтерии и папилломатоза гортани, заглоточных абсцессов.

Лечение ларинготрахеита

Лечением ларинготрахеита занимаются терапевты, врачи общей практики или ЛОР-врачи, при неосложненном течении лечение проводится амбулаторно, под контролем врача поликлиники.

При остром или обостренном хроническом процессе для облегчения кашля необходим прием большого количества теплых жидкостей в виде чая, компотов, можно заваривать ромашку, грудные сборы. Воздух в помещении требует увлажнения и прохлады.

При умеренном повышении температуры тела и удовлетворительной переносимости сбивать ее не нужно, так как это помогает организму бороться с вирусами, если температура выше 38,5ºС, можно принять парацетамол или комбинированное средство (например, тера-флю или колдрекс).

В начале заболевания возможно использование противовирусных средств (анаферон, эргоферон) по схеме в течение 5-ти дней. Если на 4-й день заболевания сохраняется повышенная температура тела, следует начать прием антибактериальных препаратов.

При инфекциях дыхательных путей используются

антибиотики пенициллинового ряда (амоксиклав, аугментин),
макролиды (сумамед, клацид),
при тяжелом течении заболевания возможно назначение цефалоспоринов (например, цефтриаксон внутримышечно или внутривенно).

Для облегчения кашля при ларинготрахеите необходимо проводить ингаляции через небулайзер (этот прибор нужно иметь дома каждому и использовать при заболевании как у взрослых, так и детей). При нетяжелом течении можно использовать физраствор, увлажнение слизистых оболочек дыхательных путей само по себе дает положительный эффект. Если этого недостаточно, можно добавить муколитик (например, раствор для ингаляций лазолван).

В остром периоде, при выраженном отеке дыхательных путей (особенно у детей) возможно использование препарата Пульмикорт. Он представляет собой дозированную суспензию для ингаляций по 2 мл (1 мг), ее следует развести физраствором в пропорции 1:1, залить в емкость для лекарственных средств небулайзера и провести ингаляцию, после чего прополоскать рот водой и умыться.

Перорально при кашле применяются муколитики: АЦЦ, АЦЦ-лонг, комбинированные средства (например, сироп Коделак-бронхо с чабрецом)

Достаточно эффективно физиотерапевтическое лечение: электрофорез лекарственных препаратов, воздействие электрическим полем ультравысокой частоты (УВЧ), лечебная физкультура, массаж, воздействие лазерным низкоинтенсивным излучением на область зева.

Прогноз при ларинготрахеите благоприятный, однако, у людей, чья профессия связана с пением или длительными разговорами, ларинготрахеит может нарушать голосообразование, и становиться причиной проф. непригодности.

Раздел по диагностике и лечению ларинготрахеита написан в соответствии с Федеральным стандартом

Диагноз по симптомам

Узнайте ваши вероятные болезни и к какому доктору следует идти.

Острый ларинготрахеит: симптомы, лечение

Ларинготрахеит – это редкий вид ЛОР заболеваний. Чаще он возникает у детей, но бывают случаи заболевания у взрослых. Осложнения, которые вызывает данный недуг требует срочной медицинской помощи, поэтому необходимо знать симптомы, причины и методы лечения ларинготрахеита у взрослых.

Что такое острый ларинготрахеит?

Эта болезнь объединяет в себе воспаление слизистой оболочки гортани (ларингит) и воспаление трахеи (трахеит). Обычно ларинготрахеит является осложнением ларингита, которое может возникнуть в результате неправильно подобранного лечения, ослабленного иммунитета или присоединения вторичных инфекций.

Воспалительный процесс начинается в одном из отделов гортани и постепенно распространяется по всему органу. Гортань участвует в голосообразовании, в ней расположены голосовые связки, поэтому болезнь негативно влияет на голос человека. Также она выполняет дыхательную функцию, проводя воздух в трахею, которая является ее продолжением. Трахея относится к нижним дыхательным путям. Это трубчатый орган, который раздваивается и идет к бронхам.

Воспаление гортани и трахеи приводит к отеку, сужению просвета в них, спазму мышц и выделению вязкого слизисто-гнойного отделяемого, что и обуславливает появление характерных симптомов. Оно опасно тем, что есть вероятность распространения на соседние органы и структуры (бронхи, легкие, шею), а такие последствия могут привести даже к летальному исходу.

Ларинготрахеит бывает острым и хроническим. При острой форме выздоровление наступает через 1-3 недели, а хроническая болезнь лечится месяцами.

Информативное видео

Формы болезни

Острый ларинготрахеит у взрослых может быть первичным или рецидивирующим (повторным). Есть 3 клинических варианта болезни:

Внезапное начало, без других симптомов вирусной инфекции.
Появление ларинготрахеита на фоне ОРВИ (симптомы появляются внезапно).
Появление ларинготрахеита на фоне ОРВИ (симптомы нарастают постепенно).

Его течение может быть волнообразным или непрерывным.

Различают такие виды острого ларинготрахеита:

Катаральный. Это обычное воспаление, без тяжелых симптомов. Встречается чаще всего.
Атрофический. Характеризуется атрофическими явлениями в слизистой оболочке гортани. Чаще возникает, как профессиональная болезнь у работников шахт, а также курильщиков.
Гиперпластический. Наиболее тяжелый вид ларинготрахеита, при котором наблюдаются выраженные нарушения дыхания и речи.

При постановке диагноза также учитывают стадию стеноза гортани. Всего их 4: компенсированная, неполной компенсации, декомпенсированная и терминальная.

Причины острого ларинготрахеита

Чаще всего причиной ларинготрахеита становятся вирусы (грипп, парагрипп, ОРВИ, ОРЗ, аденомавирус) или бактерии (стафилококки, стрептококки, пневмококки). Болезнь может развиваться, как клиническое проявление вирусной инфекции или как осложнение после гриппа. К вирусной инфекции часто присоединяется бактериальная.

Размножению болезнетворных микроорганизмов способствует такие факторы:

ослабленный иммунитет;
наличие повреждений в слизистой оболочке органов;
затрудненное дыхание носом (искривление носовой перегородки, полипы);
хронические заболевания нижних и верхних дыхательных путей (аденоидит, фарингит, ринит и т.д.);
сахарный диабет и другие нарушения обмена веществ;
изжога и гастрит.

Также воспалительный процесс может возникнуть в результате раздражения горла и трахеи. Причиной тому становятся:

употребление слишком горячей или, наоборот, холодной пищи, острых специй и алкогольных напитков;
попадание в горло химических веществ;
аллергические реакции;
постоянное вдыхание загрязненного воздуха;
курение;
голосовые нагрузки (крик, пение).

Острый ларинготрахеит: симптомы

Основные признаки острого ларинготрахеита:

боль в гортани и в грудине, которая усиливается при кашле, чихании, вдыхании холодного воздуха, глотании слюны и пищи;
сухой, мучительный кашель. Его еще называют «лающий». Приступы кашля чаще случаются по ночам и с утра.
першение, жжение и другие неприятные ощущения в горле, «комок»;
хрипота и осиплость голоса;
отхождение небольшого количества мокроты;
увеличение шейных лимфоузлов.

Температура тела при остром ларингите обычно не высокая, она достигает отметки в 37.4ᵒ. Но когда в воспалительный процесс вовлекаются нижние дыхательные пути – то она подымается выше 38ᵒ.

Кашель при ларинготрахеите со временем становится мокрым, человек откашливает слизистую мокроту. Часто к симптомам болезни присоединяется насморк.

При обследовании гортани наблюдается такие проявления острого ларинготрахеита, как:

отек и гиперемия слизистой оболочки;
утолщение и изменение цвета голосовых связок на розовый или ярко-красный;
мокрота на стенках органа.

Точный диагноз и причину болезни сможет установить только врач. При появлении симптомов, указанных выше, обращаются к врачу-отоларингологу (ЛОРу).

Диагностика заболевания

Диагностика острого ларинготрахеита может включать в себя такие процедуры:

наружный осмотр, ощупывание гортани (осмотр горла) и прослушивание фонендоскопом. Так как гортань – подвижный орган, который находится на виду, есть возможность ее прощупать и оценить состояние хрящей. При прослушивании доктор сможет услышать характерный шум, который появляется при трахеите;
непрямая ларингоскопия. Это простой метод, с помощью которого можно обследовать полость гортани. Ларингоскопия проводится специальным зеркалом, которое вводиться в ротовую полость до соприкосновения с мягким небом. Язык при этом должен быть высунут и зафиксирован рукой врача, обернутой в марлю или бинт. Горло пациента освещается и ЛОР рассматривает его состояние в зеркале. Таким образом можно оценить состояние слизистой оболочки гортани, ее складок, голосовых связок и надгортанника, а также определить их подвижность;
прямая ларингоскопия. Проводится, если предыдущий метод не дал необходимых сведений для постановления диагноза. Прямая ларингоскопия более точная, так как проводится при помощи жесткого ларингоскопа (трубка, с автономным освещением). Она позволяет оценить состояние не только гортани, но и трахеи. Проводят ее в лежачем положении под местным или общим наркозом. Возможно также использование гибкого эндоскопа с камерой на конце;
бронхоскопия. Позволяет провести осмотр трахеи и бронхов. Для этого в рот пациента вводят бронхофиброскоп – гибкий жгут из оптического волокна, оснащенный осветительным прибором и камерой. Изображение внутренних органов, получаемое в ходе обследования, выводится на экран монитора.

По результатам осмотра врач сможет поставить диагноз, но дополнительно потребуется сдать общий анализ крови и мочи, а также бактериальный посев мокроты, что даст возможность установить возбудитель болезни и тяжесть интоксикации организма. Хотя результаты анализов готовятся 3-5 дней, они понадобятся в случае ухудшения состояния больного, чтобы назначить правильное лечение.

Часто диагностика ларинготрахеита включает рентгенографию гортани, рентген легких или средостения (при подозрении на такие осложнения, как пневмония). Для более точных данных понадобится компьютерная томография.

Острый ларинготрахеит: лечение у взрослых

В задачу лечения острого ларингита и трахеита входит борьба с инфекцией и устранение неприятных симптомов.

Чем лечить вирусный ларинготрахеит?

Существуют различные противовирусные препараты:

Амизон. Это производное изоникотиновой кислоты. Оказывает иммуномодулирующий, противовоспалительный, жаропонижающий эффект;
Римантадин. Римантадина гидрохлорид – лекарственное вещество производное адамантана. Обладает прямым противовирусным действием против вируса гриппа;
Гропринозин. Содержит инозин пранобекс. Также обладает прямым противовирусным действием и стимулирует иммунитет. Имеет более широкий спектр действия (ОРВИ, грипп, корь, герпес);
Анаферон. Гомеопатическое средство для профилактики и лечения различных острых вирусных инфекций. Обладает иммуномодулирующим свойством.

Антибиотики при ларинготрахеите у взрослых назначают, если болезнь вызвана бактериальной флорой и другие средства не оказали должного результата. Доктор пропишет препарат, активный против инфекции, которая подтвердилась бакпосевом. В основном это антибиотики широкого спектра действия, такие как Амоксициллин, Сумамед, Цефуроксим. В тяжелых случаях антибиотики при ларинготрахеите вводят внутривенно или внутримышечно.

Кроме противовирусной или антибактериальной терапии, необходимо противокашлевое лечение. Лекарства от кашля при ларинготрахеите должны содержать муколитические вещества, которые способствуют разжижению мокроты и ее отхаркиванию, например:

амброксол и амброксола гидрохлорид (содержится в таблетках Амброксол, сиропе Лазолван, Амбробене, Муколван);
бромгексина гидрохлорид (таблетки Бромгексин);
карбоцестеин (сироп Флюдитек);
растительные вещества. В состав сиропа Проспана входит экстракт листьев плюща, который является природным муколитическим, спазмолитическим, противокашлевым средством. Подобное действие оказывает Сироп алтея, которые сделан на основе экстракта корня алтея.

Эффективны при ларинготрахеите комплексные лекарственные препараты, например, Коделак. В нем содержатся муколитические и отхаркивающие вещества: натрия гидрокарбонат, корень солодки и трава термопсиса, а также кодеин, который обладает выраженным противокашлевым свойством благодаря способности снижать возбудимость кашлевого центра.

Для устранения неприятных ощущений в горле, кашля и ускорения выздоровления также используют ингаляции и физпроцедуры (электрофорез калия йодида, кальция хлорида, фонофорез, лазер, микроволновая терапия).

Какие применяют лекарства для ингаляций? Лазолван, Флуимуцил, Беродуал, минеральные воды – для разжижения и выведения мокроты, раствор Хлорофиллипта – для обеззараживания, Ротокан – для снятия воспаления.

При сухом кашле поможет раствор для ингаляций Тонзилгон, который обладает противокашлевым и иммуномодулирующим действием. В его состав входят 7 лекарственных растений: трава одуванчика, корень алтея, ромашка, кора дуба, листья ореха, тысячелистник, трава хвоща.

Для ингаляций также используют эфирные масла эвкалипта, сандалового дерева, пихты, лимона, чайного дерева. Они снимут неприятные симптомы и помогут восстановить нормальное дыхание. Такие масла продаются в любой аптеке. Также можно добавить ложку обычной соды.

Боль в горле при ларинготрахеите помогут снять отвлекающие ножные ванночки и спиртовой компресс.

Для снижения температуры (если она поднимается выше 38ᵒ) можно принять жаропонижающие средства на основе парацетамола. Обратите внимание, что температура должна снизится на 2-3 день лечения. Если же этого не происходит, то необходимо обратиться к врачу, и он назначит антибиотики.

При сильном отеке показан прием антигистаминных (Супрастин, Лоратадин) препаратов и спазмолитиков (Но-шпа, Дротаверин).

В домашних условиях показано полоскание горла отварами из зверобоя, мяты, календулы, крапивы, шалфея. Во время лечения любой формы острого ларинготрахеита нужно соблюдать щадящую диету, постельный режим и стараться поменьше разговаривать. Также показано обильное теплое питье и поддержание влажного воздуха в помещении.

Среди возможных осложнений ларинготрахеита:

пневмония;
обтурирующий стенозирующий ларинготрахеит;
бактериальный трахеит;
медиастенит;
стеноз гортани;
флегмона шеи;
сердечная и легочная недостаточность.

Эти болезни тяжело лечить, в некоторых случаях понадобится даже хирургическое вмешательство. Стеноз гортани – опасное явление, которое может привести к удушью и смерти человека. Если вы будете знать, как лечить ларинготрахеит, то сможете предотвратить такие осложнения.

Профилактика острого ларинготрахеита

Для профилактики воспаления гортани и трахеи нужно:

Укреплять иммунитет. Делать это можно разными способами: кушать еду, богатую витаминами, закаляться, принимать специальные препараты и комплекс витаминов.
Отказаться от вредных привычек.
Избегать контактов с больными людьми, в период эпидемии использовать средства индивидуальной защиты и применять противовирусные препараты.
Проветривать помещение, поддерживать чистоту в доме и нормальную влажность воздуха. А лучше проводить больше времени на свежем воздухе. Если вы живете в большом городе, то полезны будут выезды на природу за город. Эти меры помогут вам сохранить здоровье носа, горла и нижних дыхательных путей.
Не есть пищу, которая может раздражать слизистую оболочку горла.
Своевременно лечить болезни верхних дыхательных путей и горла, а также изжогу и гастрит.

Если вы заметили у себя признаки острого воспаления трахеи и гортани, то не тяните с лечением, а в случае ухудшения состояния – обращайтесь за квалифицированной помощью!

Информативное видео

На сколько статья была для вас полезна?

Если вы нашли ошибку просто выделите ее и нажмите Shift + Enter или нажмите здесь. Большое спасибо!

Использование антибиотиков при ларинготрахеите. Насколько они важны при лечении детей и взрослых?

Ларинготрахеит требует лечения препаратами нескольких групп, которые действуют в разных направлениях.

В данном случае будет тяжело обойтись без таких средств, как антибиотики: они не только устраняют негативную симптоматику, но и эффективно борются с возбудителями заболевания.

Но только при условии, если это – патогенная микрофлора бактериального характера.

Ларинготрахеит и его основные симптомы

Ларинготрахеитом называют воспалительное патологическое состояние слизистых носоглотки и гортани.

ринит;
фарингит;
синусит;
тонзиллит;
ларингит.

Симптоматика заболевания может быть сходной с признаками болезней, которые провоцируют этот недуг.

Лечение антибиотиками

В основном возбудителями ларинготрахеита являются вирусы, и в таких случаях единственным эффективным лечением считаются противовирусные препараты.

Здесь уже будет уместна антибиотическая терапия, но назначить лекарство при этом может только лечащий врач на основе результатов диагностических мероприятий, позволяющих точно определить возбудителя.

Обычно такое лечение занимает от одной до двух недель, но если болезнь за этот период не отступает – длительность курса лечения может быть продлена.

Какие существуют виды антибиотиков?

Антибиотики при ларинготрахеите могут использоваться в виде спреев или таблеток, и лишь в редких случаях такие лекарства вводятся внутривенно или внутримышечно.

При данном заболевании пациенту может быть назначен препарат одной из трех групп:

Общие правила применения антибиотиков

Антибиотики относятся к сильнодействующим антибактериальным препаратам, которые необходимо принимать строго по инструкции, а также соблюдать обязательные общие правила, среди которых:

Необходимость принимать средство через равномерные временные промежутки.
Соблюдение графика приема относительно приема пищи (для этого нужно узнать в инструкции, до или после приема пищи принимать лекарство и спустя какое время после еды или до нее можно применять средство).
Обязательное сопровождение курса лечения обильным питьем, которое помогает выводить из организма излишки препарата и продукты его распада.
Исключение алкоголя на протяжении всего курса лечения.
Полное завершение курса приема лекарств даже если внешняя симптоматика спустя несколько дней полностью исчезает.

Возможные осложнения

Главное осложнение приема антибиотиков (если не считать аллергические реакции, которых можно избежать, если принимать только подходящие препараты) – развитие дисбактериоза.

Обычно взрослому человеку такие последствия не страшны, и кратковременный дисбактериоз легко устраняется за три дня активного питья йогуртов или кефиров.

А вот маленьким детям или людям пожилого возраста, организм которых не может самостоятельно восстановить микрофлору, приходится проходить дополнительный курс лечения с помощью пробиотиков.

Можно ли вылечить ларинготрахеит без антибиотиков?

Ларинготрахеит успешно лечится и без антибиотиков, даже если заболевание вызывается бактериями.

Хотя именно антибиотики в данном случае являются оптимальным и наиболее результативным решением.

Иногда достаточно ограничиться приемом иммуномодулирующих препаратов и поливитаминных комплексов, которые восстанавливают иммунитет и человеческий организм становится способен самостоятельно бороться с возбудителями болезни.

Полезное видео

Из данного видео вы узнаете, как лечить ларинготрахеит (ложный круп):

При лечении ларинготрахеита лучше не отказываться от проверенных, хоть и не полностью безопасных антибиотиков.

Так как стоит пойти на определенные риски. Это лучше, чем потратить время на неэффективное лечение и после этого потратить больше сил на агрессивную терапию, чтобы избавиться от такого несложного на первый взгляд заболевания.

СХОЖИЕ СТАТЬИБОЛЬШЕ ОТ АВТОРА

Лечение ларинготрахеита у детей и взрослых в домашних условиях: помогут ли народные средства?

Чем делать ингаляции при ларинготрахеите детям и взрослым? Какие ингаляции наиболее эффективные?

Чем лечить ларинготрахеит у детей и взрослых? Перечень популярных препаратов

1 КОММЕНТАРИЙ

Не занимайтесь самолечением, антибиотики это очень серьёзная тема! Обязательно обращайтесь к врачу. Я как-то принимал аугментин самостоятельно, а оказалось, что неправильно поставил себе диагноз, и только упустил время, а болезнь только развилась ещё сильнее. Потом после общения с врачом и выполнения его рекомендаций быстро выздоровел. Тем более, лечить от таких серьёзных болезней детей желательно не самостоятельно, а при помощи специалиста.

Сумамед при ларинготрахеите

Может быть кто-нибудь подскажет, следует ли при ларинготрахеите давать антибиотик или нет. Врач сказала, что раз с каждым днем становится хуже и хуже, то присоединяется бактериальная инфекция.Уже все куплено, но я все-таки сомневаюсь. Что это: врусная инфекция или нет? Ведь за 4 дня состоянее дочки все ухудшается и ухудшается. Помогите, пожалуйста.

Трудно гадать, что за ухудшение - то ли слизь слишком простимулировали, а откашливает слабо и она застаивается, то ли само собой течение таково. В любом варианте работают рекомендации, изложенные в архиве вопросов-ответов насчет ларинготрахеитов (№ 108):

«При любом ОРВИ, простуде, недомогании три главных правила: 1. Не вспоминать про еду, пока не попросит. 2. Литрами пить - оптимально - компот из сухофруктов. 3. Чистый прохладный влажный воздух, максимальное пребывание на свежем воздухе. В детской спальне не должно быть ничего, откуда нельзя вытереть пыль (ковры, книги не за стеклом, мягкая мебель и т.д.). Препараты: всегда аскорбинка 1 г сутки и кальция глюконат 3 таб. в сутки; оптимально лазолван (сироп, раствор) возрастная доза и пастилки бронхикум или доктор Мом - постоянно сосать. Промывать нос физраствором. Ни в коем случае: не ингалировать паром, не парить ноги, упаси Боже горчица в любом виде, не давать таких препаратов, как димедрол, супрастин, тавегил, бронхолитин; антибиотики и всякие бисептолы противопоказаны. Хорошо бы купить бытовой ультразвуковой ингалятор и покупать именно раствор лазолвана или амбробене - повторяю, именно раствор, а не сироп. Его можно использовать и внутрь и для ингаляций, 3-4 раза в день.»

Мне кажется, решение определится сегодня - либо в ночь будет ухудшение - (несмотря на соблюдение вышеприведенных условий), либо кризис минует и к утру уже спадет температура и жизнь наладится.

Думаю, все мероприятия стоит продолжить в прежнем объеме, очень желательно не суетиться по поводу дня рождения - в смысле, что лишняя нагрузка малышке сейчас ни к чему. Хотя конечно праздник - это праздник. Жидкий стул один-два раза - не повод переживать, сварите рисовую кашу на воде, она соберет токсины из желудочно-кишечного тракта и это закрепит стул, имхо.

Пишите, как будут дела.

Спасибо за советы и поддержку.

Про детку - думаю, действие сиропа подорожника с амбробене не сравнить, вот только у ЕОК в одном месте промелькнуло, что давать амброксол оптимально вместе с антибиотиками. Вы предупредили врача, что антибиотики пить не стали? Если нет, возможно, оставьте подорожник.

Насчет жесткого дыхания не волнуйтесь, так и должно быть, это не ухудшение. И увеличение лимфоузлов на шее - тоже объяснимо при ларинготрахеите - как раз в зоне этих лимфоузлов и засела инфекция.

Но тут возникла еще одна проблема: на внутренней стороне миндалин ЛОР обнаружила какие-то то ли фолликулы, то ли это грибок, сказав, что первый раз такое видит (она взрослый ЛОР). На ангину не похоже, т.к. температуры нет, горло спокойное, миндалины не воспалены. Гланды сплошь покрыты белыми пятнышками. Завтра сдаем мазок из зева на флору. Сегодня начали сосать Иммудон. Может быть кто-нибудь сталкивался с подобным?

в пятницу заболела- t 39,5, сбиваем поочередно эффералганом и нурофеном. Со второго дня высокой температуры утром и днем нету (37-37,5), поднимается ближе к вечеру и сразу под 39. Так как ручки и ножки холодные и бледные сбиваем сразу. Кашель с первого дня, с самого начала, почти сразу стал «влажным». Насморк с третьего дня появился.

Врача вызывали 2 раза - слушали, как говорят: в легких чисто, горло очень красное отекшее, поставили ОРВИ, ларинготрахеит.

Вчера был пятый день, как поднималась температура - 39,2. Пьем кроме жаропонижающих - Эреспал, ромашку, сбор грудной (через силу). Сегодня вызову врача, наверняка (99,9%) назначит антибиотики! Не очень хочется, поскольку если вирус, то антибиотики бессмыслены! Или я не права? Что делать? Ждать? Чего ждать?

Кашлять доча стала меньше по-моему, откашливается. Сопли рекой - в нос только соленую водичку капаем. По поведению - ребенок капризный и «ручной». Буду рада выслушать мнения и советы.

Удачи! Пишите, как у вас продвигаются дела.

1. Обильное питье - чтобы было чем потеть.

2. Прохладный воздух в комнате (оптимальноградусов).

Если эти условия выполнены, вероятность того, что организм сам не справится с температурой, очень невелика

Перейти на страницу:

Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей

Список форумов
Часовой пояс: UTC+02:00
Удалить cookies конференции
Наша команда
Связаться с администрацией

Использование любых материалов сайта допустимо только при соблюдении соглашения об использовании сайта и с письменного разрешения Администрации

Ларинготрахеит - довольно неприятное и часто встречающееся респираторное заболевание. Для него характерно сильное воспаление слизистой горла, которое начинается с задней стенки гортани, а затем при отсутствии лечения, опускается вниз и может спровоцировать различные осложнения. Антибиотики при ларинготрахеите помогают быстро исправить ситуацию, но лишь в том случае, когда они назначены правильно.

Причины заболевания

хронические респираторные заболевания: ринит, тонзиллит, гайморит;
сильное или длительное перенапряжение голосовых связок при громком крике или технически неправильном пении;
бронхо-легочные заболевания: бронхит (острый или хронический), бронхиальная астма, эмфизема легких, муковисцидоз;
постоянное воздействие внешних раздражителей: загрязненный воздух, неприятные запахи, испарения химических веществ и т.д. (например, при работе на вредных производствах);
сильный стресс, переохлаждение, переутомление, авитаминоз, перенесенные недавно болезни и операции и другие причины, способствующие резкому снижению иммунитета;
злоупотребление курением, алкоголем, употребление наркотических веществ.

Основные симптомы

Поэтому лучше сразу же обратиться к врачу, если вы обнаружили у себя следующие симптомы:

внезапное и резкое повышение температуры до 38,5-39 о С;
острую боль в горле, усиливающуюся при глотании;
резкий, лающий кашель приступообразного характера;
слабость, бледность, головокружения;
обильный холодный пот после приступа кашля;
одышка при минимальных физических нагрузках;
боль в груди при глубоком вдохе или кашле;
сиплый или хриплый голос (иногда – полная его потеря).

Возможны такие симптомы, как озноб, боль в мышцах и суставах, тошнота, сонливость, потеря аппетита, резкое снижение работоспособности, но они проявляются не всегда – в основном при вирусной природе заболевания.

Лечение антибиотиками

Назначить , трахеите или ларинготрахеите может только врач после получения результатов диагностического обследования, которое подтверждает бактериальную природу заболевания. Если оказалось, что болезнь имеет вирусную природу, то принимать надо противовирусные препараты: «Арбидол», «Амизон», «Анаферон», «Эргоферон» и др.

пенициллинового ряда: «Амоксил», «Амоксициллин», «Аугментин», «Ампициллин» и др.;
цефалоспорины: «Цефуроксим», «Цефазолин», «Цефтриаксон» и др.;
макролиды: «Сумамед», «Кларитромицин», «Азитромицин» и др.

Правила приема

Антибиотики обычно назначаются в форме таблеток. Но при тяжелом состоянии, когда нужен незамедлительный эффект, препараты используют в форме инъекций.

Вспомогательная терапия

Только народными средствами ларинготрахеит тоже можно вылечить, если он не гнойный и еще не дал осложнений.

Параллельно с активизацией вирусов, осенью и зимой, повышается число респираторных заболеваний.Чаще всего болеют дети, что связано с их неокрепшей иммунной системой, которая не всегда удачно борется с простудой. Недуг осложняется, и одним из проявлений этого процесса является ларинготрахеит. Заболевание серьезное и как лечебную терапию применяют разные методы. Ларинготрахеит у детей хорошо поддается лечению по методу Комаровского, который основан на принципе отказа от антибиотиков. Вместо лекарств педиатр рекомендует проверенные временем способы.

Ларинготрахеит - воспаление верхних участков слизистой оболочки трахеи или гортани. Недуг выражается стенозом, отеками и сбоями в процессе дыхания. Патология сопровождается активной выработкой слизи с измененной концентрацией, которая и становится причиной нарушения нормальной циркуляции кислорода. Больной ребенок начинает дышать порывисто, при замедлении первой помощи, может задыхаться. Патогенные изменения носят также гортань с голосовыми связками. Отек гортани становится причиной хрипения, в отдельных случаях голос полностью пропадает.

Заболевание проявляется следующими видами:

Псевдокруп. Наблюдается отек гортани аллергического и воспалительного характера,
Острый ларинготрахеит (последствие ОРВИ),
Стенозирующий ларинготрахеит обтурирующего характера. Возникает как последствие осложнения острого вида недуга или при повреждениях слизистой гортани.

Причины заболевания детей

Острый ларинготрахеит в основном регистрируется у детей младше 6 лет. Чаще всего дети ларинготрахеитом болеют в промежуток от года до двух лет, что связано со спецификой строения дыхательных систем у малышей:

Узкий просвет гортани и трахеи,
Неразвитая мускулатура дыхательных путей,
Специфика иннервации этих же путей,
Предрасположенность слизистой гортани и трахеи к быстрому переходу в фазу отекания.

Все перечисленные выявления у детей до 2 лет провоцируют осложнение в форме ложного крупа.

Ларинготрахеит может развиваться на фоне инфицирования, также под влиянием факторов неинфекционного характера.

В раннем возрасте под воздействием инфекционных факторов у малышей наблюдается ларинготрахеит как осложнение после:

Гриппа и парагриппа,
Кори,
Аденовирусов,
Дифтерии, когда есть риск появления истинного крупа.

Вирусный вид недуга возникает у детей при контактировании с носителем инфекции.

Причиной неинфекционного ларинготрахеита могут стать:

Инородные тела,
Аллергический фактор,
Повреждения слизистой дыхательных органов.

Стимулами для развития болезни также являются:

Низкий иммунитет,
Хронические болезни ЖТК, сердца, легких и бронхов и их частые обострения,
Предрасположенность организма к аллергиям,
Сухой климатический режим или регулярное нахождение в помещении с ненормированной влажностью.

Симптомы ларинготрахеита у детей

Симптоматика недуга начинает провялиться в первые 7 дней ОРВИ. У малыша появляется хриплый голос, тяжелый кашель, замечаются нарушения сна, дыхание становится затрудненным.

Согласно педиатрическим наблюдениям выделяют три уровня ларингобронхита в детском возрасте:

Первая степень или компенсированный стеноз выражается приступами одышки с затрудненным шумовым вдохом. Кашель не мучительный. Приступообразные одышки иногда длятся до несколько часов.
Вторая стадия или стеноз неполной компенсации проявляется ухудшением состояния ребенка. У больного при каждом вздохе ноздри раздуваются, слышен шум, возможно проявление незначительного цианоза. Малыш становится беспокойным, плохо спит и кушает.
Третья степень или декомпенсированный стеноз выражается явной апатией больного. Наблюдается ухудшение реакции, он отказывается играть, есть. Процесс сопровождается полным упадком сил. Больной не спит из - за мучающих приступов кашля, дыхание ослаблено, периодически выступает холодный пот.
Четвертая степень или асфиксия. Сопровождается обмороками, прерывистым дыханием, пульс нитевидный, замедленный, цианоз становится обширным, обхватывая все тело.

Специалистами выделяется хронический и острый ларинготрахеит у детей. Недуг переходит в хроническую форму как последствие неправильно организованного лечения или при осложнениях в течение лечебного курса.

Острый ларинготрахеит длится несколько недель, включая первые симптомы и лечение, заканчивается полным выздоровлением малыша.

К отличающим симптомам ларинготрахеита также относятся:

хриплый голос, когда ребенок говорит шёпотом,
грубый кашель, напоминающий лай или карканье,
трахеит у ребенка, одышка,
клокочущее дыхание с затруднениями при вдохе и выдохе,
втягивание кожи и мышц в межреберные просветы.

Срочная госпитализация требуется когда:

Больной грудного возраста, при первой стадии,
Старше года, вторая стадия или динамичное ухудшение состояния,
Отсутствует положительный результат при применении терапии,
Имеются патологии гортани или врожденный стеноз.

Чем лечить ларинготрахеит

Соблюдение постельного режима,
Каждодневное проветривание комнаты ребенка, регулярная влажная уборка,
Исключение горячей, холодной и острой пищи,

Курить в помещении, где находится ребенок строго запрещается.

Для увлажнения гортани и трахеи прекрасным средством являются ингаляции. С целью облегчения приступов кашля в ингаляционный состав добавляют раствор пульмикорта.

При определенных видах ларинготрахеита назначается медикаментозный курс лечения с применением следующих препаратов:

при аллергическом рините - антигистаминные средства,
при вирусной инфекции - противовирусные препараты,
когда наблюдается повышение температуры - жаропонижающие,
при ларинготрахеите с бактериальной этиологией - антибиотики.

Известный педиатр Евгений Комаровский убежден, что при стабильном состоянии больного, использование антибиотиков неуместно. Ларинготрахеит у детей, согласно лечению методикой Комаровского, можно полностью искоренить и без антибиотиков, следуя данным рекомендациям:

Снижение температуры, если она выше 38,5 градуса. Лечащий врач советует больному дать детский
Парацетамол(сироп) или Ибупрофен,
Промывание носа больного физраствором, даже если у малыша только легкая заложенность носа. Это важно, чтобы при приступах удушья ребенок имел возможность дышать через нос.

Создание необходимых условий в детской комнате. Основными условиями способствующими выздоровлению ребенка являются:

влажность воздуха до 60%,
температура воздуха до 20 градуса,
регулярное проветривание, отсутствие пыли.

Как лечить детей более эффективно

При ларинготрахеите у детей лечение Комаровский назначает, как правило, без отхаркивающих средств, особенно если больной принадлежит младшей возрастной группе. Такие средства могут стать причиной приступа удушья, привести к вдыханию мокроты. Доктор Комаровский выделяет эффективность ингаляции Небулайзером, и советует при затяжном кашле незамедлительно госпитализировать ребенка. Для облегчения состояния больного нужно опрыскивать помещение водой или малыша переводить в ванную, где следует открыть кран, с водой умеренной температуры.

Диагностика

С целью диагностики у детей проводится осмотр гортани, в случае необходимости метод дополняется трахеоскопией. Собирается анамнез заболевания, врач прослушивает участок трахеи, легкие.

Проводятся обследования:

Крови, мочи,
Мокроты на присутствие бактерии,
Серологического характера, на вирусные инфекции.

При подозрении пневмонии проводят флюорографию легких.

Профилактика

Следует проводить профилактические мероприятия:

Укрепить иммунную систему ребенка,
Закаливать организм,
Организовать занятия физкультурой на свежем воздухе для тренировки дыхательной системы,
Оперативно устранить очаги инфекции у ребенка,
Контролировать чистоту и степень увлажненности в детской комнате,
Предотвратить контакт с аллергенами, если заболевание возникло на этом фоне,
Своевременно проводить вакцинацию гриппа, что поможет снизить вероятность развития тяжелой патологии в виде ларинготрахеита в период обострения эпидемии.

Лечение орз и ларинготрахеит без антибиотиков. Ларинготрахеит антибиотики симптомы и лечение. Общие правила применения антибиотиков

Острый ларинготрахеит у взрослых

Хронический ларинготрахеит

Обструктивный ларинготрахеит

Как лечить ларинготрахеит у взрослых?

Применение народных средств и методов для лечения ларинготрахеита

Профилактика ларинготрахеита

Лечение антибиотиками

Какие существуют виды антибиотиков?

Общие правила применения антибиотиков

Популярные антибиотики при ларинготрахеите для взрослых

Популярные антибиотики при ларинготрахеите для детей

Возможные осложнения

Можно ли вылечить ларинготрахеит без антибиотиков?

Полезное видео

Почему возникает ларинготрахеит

Когда назначается антибиотикотерапия

Пенициллиновая группа

Группа цефалоспоринов

Макролиды

Местная антибактериальная терапия

Антибактериальная терапия при хроническом течении болезни

Профилактика

Причины заболевания

Основные симптомы

Лечение антибиотиками

Правила приема

Вспомогательная терапия

Что такое ларинготрахеит?

Классификация

Острый ларинготрахеит

Хронический ларинготрахеит

Причины

Симптомы ларинготрахеита

Симптомы острого ларинготрахеита

Симптомы хронической формы

Осложнения

Диагностика

Лечение ларинготрахеита у взрослых

Оказание первой помощи

Лекарственные препараты

Ингаляции при ларинготрахеите

Физиотерапевтические процедуры

Хирургическое лечение

Как лечить народными средствами

Профилактика

Механизм развития

Классификация

Проявления острого ларинготрахеита

Симптомы хронического процесса

Диагностика

Лечение ларинготрахеита

Диагноз по симптомам

Острый ларинготрахеит: симптомы, лечение

Что такое острый ларинготрахеит?

Информативное видео

Формы болезни

Причины острого ларинготрахеита

Острый ларинготрахеит: симптомы

Диагностика заболевания

Острый ларинготрахеит: лечение у взрослых

Профилактика острого ларинготрахеита

Информативное видео

На сколько статья была для вас полезна?

Использование антибиотиков при ларинготрахеите. Насколько они важны при лечении детей и взрослых?

Ларинготрахеит и его основные симптомы

Лечение антибиотиками

Какие существуют виды антибиотиков?

Общие правила применения антибиотиков

Популярные антибиотики при ларинготрахеите для взрослых

Популярные антибиотики при ларинготрахеите для детей

Возможные осложнения

Можно ли вылечить ларинготрахеит без антибиотиков?

Полезное видео

СХОЖИЕ СТАТЬИБОЛЬШЕ ОТ АВТОРА

Лечение ларинготрахеита у детей и взрослых в домашних условиях: помогут ли народные средства?

Чем делать ингаляции при ларинготрахеите детям и взрослым? Какие ингаляции наиболее эффективные?

Чем лечить ларинготрахеит у детей и взрослых? Перечень популярных препаратов

1 КОММЕНТАРИЙ

Сумамед при ларинготрахеите