Довольно недорогой медикамент, активно применяемый в современной медицине, носит наименование "Бисопролол". От чего эти таблетки? Наиболее точный ответ на этот вопрос дает инструкция по применению препарата, которая обязательно присутствует в упаковке. Впрочем, если есть желание разобраться с этой информацией, не приобретая медикамент, тогда к вашим услугам этот материал.

"Бисопролол": от чего эти таблетки?

Препарат был разработан для применения при артериальной гипертензии и инфаркте, он также оказывает немаловажную помощь при ишемической болезни сердца, хронической сердечной недостаточности (ХСН), стенокардии, осложнениях на сердце после перенесенной ангины. Как правило, его выписывают, если наблюдаются нарушения сердечного ритма при экстрасистолии, аритмии, тиреотоксикозе.

Аналоги "Бисопролола" в продаже представлены в довольно большом разнообразии. Препараты с идентичным названием, но разных производителей довольно сильно отличаются по цене. К наименованию могут добавляться обозначения компании-изготовителя: "Тева", "Вертекс", "Северная звезда". В зависимости от количества таблеток в упаковке, особенностей состава, производителя одна упаковка стоит от 20 до 200 руб.

Можно ли заменить препарат на аналог?

Аналоги "Бисопролола" в продаже представлены следующими наименованиями:

• "Бипрол".
• "Бидоп".
• "Биол".

Некоторые из них отпускаются по приемлемой стоимости, как и рассматриваемый медикамент, другие стоят дороже. Если доктор посоветовал использовать Бисопролол, эффект от этого препарата будет больше, нежели от аналогов. Заменить средство на подобные препараты (дженерики) можно только с согласования лечащего врача. Самостоятельная замена одного лекарственного средства на другое категорически не рекомендуется, тем более с точки зрения бюджета никакой выгоды нет, а переносимость организмом "Бисопролола" лучше, чем многих аналогов.

Как пользоваться?

"Бисопролол" принадлежит к группе выборочных бета1-адреноблокаторов. Средство выпускается в форме таблеток, каждая из которых имеет оболочку - тонкую пленку, облегчающую прием.

О том, как принимать "Бисопролол", подробно изложено в инструкции, прилагающейся к препарату. Обычно его пьют по утрам до завтрака на пустой желудок. Всю суточную дозу используют за один раз, проглатывают сразу, не разжевывая. Как правило, на сутки назначают от 5 до 10 мг. Суточная доза "Бисопролола" для взрослого человека не должна быть более 20 мг. Специальные условия приема разработаны для тех, у кого диагностированы проблемы функционирования почек и (или) печени (наибольшая суточная доза сокращается вдвое до 10 мг).

Особенности применения

По инструкции "Бисопролол" рекомендуется принимать, начиная с дозы в 1,25 мг в сутки (для лечения ХСН). Ее сохраняют всю первую неделю лечения. На вторую неделю концентрацию увеличивают до 2,5 мг, еще через неделю снова наращивают, и суточная доза достигает 3,75 мг. Далее несколько недель (с четвертой по восьмую) каждый день в пищу по утрам принимают 5 мг, а с девятой по двенадцатую - 7,5 мг. Следующая ступень - 10 мг за 24 часа. Эту дозу сохраняют до тех пор, пока врач не порекомендует окончить курс лечения. Средство разработано для длительной терапии, зачастую используется годами, иногда его назначают для пожизненного применения.

Если при лечении "Бисопрололом" (по инструкции) пациент заметил улучшение состояния, не следует прерывать курс без согласования с лечащим врачом. Можно уточнить у доктора, реально ли прекратить лечение, но без согласия специалиста прекращать прием строго запрещено. Состояние может не только вернуться к тому, которое было до начала терапии, но и стать заметно тяжелее.

Диагнозы: когда не назначают "Бисопролол"?

Противопоказания к применению "Бисопролола" включают следующие патологии:

• брадикардия;
• хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ);
• кардиомегалия;
• гипотензия;
• кардиогенный шок;
• тяжелая форма нарушения периферического кровообращения.

Также средство не применяют в период кормления грудного ребенка и при использовании ингибиторов моноаминоксидазы (МАО), если таковые не относятся к группе МАО-В.

Как это работает?

Как следует из инструкции "Бисопролола" (отзывы это подтверждают), средство имеет сильное гипотензивное действие, помогает бороться с аритмией. Препарат действует выборочно и принадлежит к классу бета1-адреноблокаторов. Он влияет на рецепторы бета1 в сердечной системе, но в относительно низкой дозе, за счет чего угнетается активность катехоламинов, снижается генерирование АТФ, цАМФ, замедляется кальциевый обмен. Средство замедляет частоту сердечных сокращений за счет угнетения возбудимости и способности миокарда сокращаться.

Особенности эффективности: что еще важно?

Подтверждают эффективность при гипертензии "Бисопролола" отзывы, которые в большом количестве опубликованы на просторах всемирной паутины. Как объясняет производитель, позитивный эффект обусловлен сокращением минутного объема кровообращения. Кроме того, активное действующее вещество лекарственного средства стимулирует периферические сосуды, угнетается ренин-ангиотензин-альдостероновая система. Барорецепторы под влиянием "Бисопролола" становятся чувствительнее. При гипертензии первичный эффект можно наблюдать через несколько дней после начала приема (но не позднее пяти), а стабилизация состояния больного наблюдается через один или два месяца с момента начала лечения.

Эффект, устраняющий осложнения на сердце после ангины, также подтверждён отзывами о "Бисопрололе". Как объясняет производитель, результативность гарантирована тем, что под влиянием активного компонента миокард получает необходимый объем кислорода, так как снижается ЧСС, диастола становится длиннее, перфузия миокарда - качественнее. Диастолическое давление растет, волокна мышц в желудочках сердца более эффективно растягиваются.

"Бисопролол" при аритмии: эффективность доказана

Рассматривая показания "Бисопролола", нельзя упустить из виду аритмию. Результативность приема медикамента у больных с этим нарушением обеспечивается за счет угнетения лекарством факторов, провоцирующих соответствующее состояние организма. Спонтанное возбуждение становится практически невозможным.

Препарат выгодно выделяется на фоне действующих не выборочно бета-адреноблокаторов, поскольку побочные действия "Бисопролола" на другие органы намного меньше при средней терапевтической дозе. В первую очередь, это касается тех систем, где есть бета2-адренорецепторы. Также снижается негативное влияние на углеродный и натриевый обмен (последний не накапливается в организме).

Побочное действие "Бисопролола"

Побочные эффекты наблюдаются редко (у одного из ста пациентов). Как следует из отзывов о препарате, больные сталкиваются с подобным неприятностями нечасто, в среднем переносимость медикамента хорошая. В то же время нужно быть готовым к побочным явлениям и при первых проявлениях ухудшения состояния следует срочно обратиться к лечащему врачу.

У некоторых пациентов при использовании "Бисопролола" растёт утомляемость, наблюдаются нарушения сна, зрения, появляется боль в глазах. Возможно развитие синусовой брадикардии, понижение давления. Относительно часто можно слышать жалобы на сухость слизистой ротовой полости и проблемы со стулом. Если препарат используется в очень большой дозе, есть риск развития затруднения дыхания. При диабете растет вероятность гипергликемии, гипогликемии (зависит от типа заболевания). Очень редко наблюдаются аллергические реакции, проявляющиеся крапивницей или кожным зудом, возможно появление сыпи. При использовании средства во время беременности есть вероятность задержки развития плода. В некоторых случаях диагностировался так называемый синдром отмены, когда по завершении курса лечения стенокардия обострялась. Также в редких случаях отмечалось снижение потенции.

Специфика применения

При выборе "Бисопролола" необходимо регулярно контролировать состояние больного. Важно отслеживать ЧСС, давление. В начале применения "Бисопролола" показатели проверяют каждый день, при хорошей переносимости можно контролировать состояние больного раз в 3-4 месяца. Рекомендовано регулярно проходить ЭКГ, при диагностированном диабете сдавать кровь на глюкозу не реже одного раза в 4 месяца. При терапии "Бисопрололом" в пожилом возрасте рекомендовано контролировать функцию почек, соответствующий анализ сдается трижды в год. Если препарат применяется для лечения ХСН при начальной дозировке 1,25 мг нужно снимать показания организма первые четыре часа. Производитель рекомендует отслеживать давление, ЧСС, снимать показания ЭКГ.

Для максимально эффективного контроля своего состояния больной, находящийся на лечении "Бисопрололом", должен сам уметь рассчитывать ЧСС. При значении менее 50 ударов в минуту нужно срочно обратиться к лечащему врачу.

На что еще обратить внимание?

Несмотря на показания "Бисопролола", в некоторых случаях при стенокардии средство не имеет должной эффективности. Это объясняется спецификой заболевания: известно, что все препараты из группы бета-адреноблокаторов не дают результата приблизительно у каждого пятого больного. Как правило, это обусловлено коронарным атеросклерозом, при котором наблюдается низкий ишемический порог. Снижается эффективность препарата, если человек давно курит, а также при нарушенном субэндокардиальном кровотоке.

Прежде чем назначить прием "Бисопролола", врач проверяет функции внешнего дыхания у пациентов с отягощенным бронхолегочным анамнезом. Если больной пользуется контактными линзами, нужно помнить, что применение "Бисопролола" в некоторых случаях провоцирует уменьшение выделения слезной жидкости. При установленной феохромоцитоме есть вероятность специфической формы гипертензии, если не удалось добиться результативной альфа-адреноблокады. При выборе в пользу "Бисопролола" для лечения больных с диагностированным тиреотоксикозом необходимо помнить, что средство отменять резко нельзя.

Совместимость с другими препаратами

Известно, что совместимость "Бисопролола" и средств, содержащих клонидин, позволяет применять эти препараты одновременно, но отменять оба медикамента одновременно недопустимо. Прекращают сначала прием одного препарата, а через несколько дней - второго. При применении лекарств, под влиянием которых сокращаются объемы катехоламинов, эффективность бета-адреноблокаторов может вырасти. Необходимо сообщить врачу обо всех назначенных другими специалистами лекарственных средствах. Доктор должен регулярно контролировать состояние пациента, в противном случае растет вероятность гипотензии, брадикардии.

Средство можно использовать при диабете. Препарат не оказывает влияния на гипогликемию в большинстве случаев, но при развитии спровоцированной этим фактором тахикардии регулярный прием "Бисопролола" может замаскировать симптомы. Рассматриваемый медикамент не препятствует восстановлению глюкозы в крови до нормальных показателей.

Отзывы: что рассказывают пациенты?

В Интернете встречаются преимущественно положительные отклики о "Бисопрололе". Медикамент стоит недорого и помогает стабилизировать состояние больного даже при тяжелых заболеваниях, если его использовать по назначению лечащего доктора и при регулярном контроле состояния. Преимущественно негативные отклики вызваны либо самостоятельным приемом препарата без помощи специалиста, либо непереносимостью организма, связанной с индивидуальными особенностями. Также некоторые пациенты отмечали сложность сочетания активного компонента "Бисопролола" с веществами, присутствующими в других лекарственных средствах. Такое взаимодействие вызывает необходимость использовать препарат только при наличии рекомендации от лечащего врача, знающего, какие препараты принимает его пациент.

В то же время есть и отзывы о "Бисопрололе", в которых написано, что средство в конкретном случае оказалось неэффективно. Как отмечает компания-производитель, это возможно в каждом пятом случае и обусловлено другими нарушениями здоровья или индивидуальными особенностями. К такой ситуации нужно быть готовым.

В кардиологической практике широко применяется такой В-адреноблокатор, как бисопролол. Инструкция по применению позволит понять, как действует лекарство, когда его можно использовать, как это правильно делать, какие побочные эффекты можно ожидать. Но принимать подобные средства без рекомендации врача ни в коем случае нельзя, иначе можно навредить собственному здоровью.

Основные эффекты

Бисопролол вызывает 3 основных эффекта:

• снижение давления;
• нормализация ритма;
• устранение ишемии миокарда.

Все это обусловлено блокированием симпатического влияния на В 1 -адренорецепторы. В результате наблюдается снижение частоты сокращений сердца, замедление проводимости, снижение сократимости миокарда. На этом фоне уменьшается потребность сердечной мышцы в кислороде. Диастола становится продолжительнее, что позволяет сердцу получать достаточное количество крови, обеспечивающей нормальное функционирование органа.

Блокируя действие катехоламинов на рецепторы, расположенные в почках, происходит подавление активности системы ренин-ангиотензин-альдостерон, что также дополнительно способствует снижению системного давления. Этот В-адреноблокатор не имеет собственной симпатомиметической активности и не оказывает стабилизирующее действие на мембраны клеток.

При увеличении дозы лекарство начинает блокировать В 2 -адренорецепторы, расположенные в гладкомышечных клетках сосудов и бронхиального дерева, а также рецепторов, отвечающих за регуляцию метаболических процессов. Это является причиной возникновения характерных нежелательных реакций.

Фармакокинетика

Бисопролол хорошо всасывается в пищеварительном тракте, практически на 90 %. Биодоступность составляет также порядка 90 %, и она не зависит от приема пищи. С белками плазмы связывается на 30 %. Спустя 2–3 часа после приема в крови достигается максимальная концентрация лекарственного вещества. В это же время максимально проявляется его действие, которое продолжается в течение суток.

Примерно половина действующего вещества подвергается биотрансформации в печени. При этом образуются метаболиты, не обладающие собственной активностью. Они выводятся преимущественно почками. 50 % лекарства покидает организм в неизмененном виде тем же путем. Период выведения составляет 10–12 часов.

Активное вещество в небольших количествах проходит через плацентарный и гематоэнцефалический барьеры. Достоверных данных о проникновении в грудное молоко нет.

Показания и способы применения

Существует всего 3 показания к применению бисопролола:

1. Артериальная гипертензия.
2. Хроническая сердечная недостаточность.
3. ИБС: стабильная стенокардия.

Лекарство выпускается в таблетках, которые следует принимать внутрь 1 раз в день, не разжевывая. Рекомендуется делать это утром либо до, либо после еды. Таблетка запивается небольшим количеством воды. Желательно не использовать для этих целей сок грейпфрута, который замедляет метаболизм активного вещества и увеличивает его содержание в крови. Нельзя одновременно принимать алкоголь, так как возможно чрезмерное снижение давления вплоть до ортостатического коллапса.

В зависимости от целей терапии доза подбирается индивидуально. Большое значение имеет исходное состояние пациента, его давление и частота сокращений сердца . Начинают с небольшой дозы. При артериальной гипертензии и стенокардии она обычно составляет 5 мг. В последующем дозировка может быть увеличена до 10 мг. В редких случаях суточная доза достигает 20 мг.

Если предполагается лечение хронической сердечной недостаточности, то терапию начинают с минимальной дозы 1,25 мг. Раз в 2 недели доза увеличивается до максимально возможной. Состояние пациента постоянно контролируется: оценивается пульс, артериальное давление и симптомы ХСН. При необходимости дозу снижают.

При умеренных нарушениях функции печени и почек корректировка дозы не требуется. Если изменения выраженные, то необходим особый контроль. У людей пожилого возраста используются стандартные дозировки. Если требуется отмена препарата, то делают это постепенно.

Людям, которые водят транспортное средство или работают со сложными механизмами, принимать бисопролол можно. Хотя в начале лечения следует соблюдать осторожность ввиду возможных индивидуальных реакций на фоне лечения.

Противопоказания к применению

Противопоказаний для использования этого лекарства намного больше, чем показаний:

• синдром слабости синусового узла;
• синоатриальная или атриовентрикулярная блокада 2 и 3 степени, если нет кардиостимулятора;
• частота сердечных сокращений менее 50 в минуту;
• острая или декомпенсированная хроническая сердечная недостаточность, когда требуется использование инотропных препаратов, усиливающих сокращения миокарда;
• кардиогенный шок;
• выраженная гипотония (менее 90 мм рт. ст.);
• болезни легких с бронхиальной обструкцией: тяжелая бронхиальная астма, ХОБЛ;
• феохромоцитома без предварительного назначения альфа-адреноблокаторов;
• выраженные нарушения периферического кровообращения, в том числе синдром Рейно;
• лица, не достигшие 18 лет;
• индивидуальная непереносимость;
• метаболический ацидоз;
• период лактации.

Помимо противопоказаний существуют состояния, при которых бисопролол использовать можно, но с осторожностью. Сюда относятся:

• вариантная стенокардия (Принцметала);
• избыточная функция щитовидной железы – тиреотоксикоз;
• сахарный диабет 1 типа или диабет 2 типа со значительными колебаниями сахара крови;
• значительные нарушения в работе печени и почек (клиренс креатинина менее 20 мл/мин);
• атриовентрикулярная блокада 1 степени;
• врожденные пороки сердца, а также приобретенные клапанные пороки со значительными нарушениями гемодинамики;
• псориаз;
• рестриктивная кардиомиопатия;
• проведение терапии с целью десенсибилизации организма;
• строгие ограничения в питании.

При таком особом состоянии, как беременность, таблетки принимать можно, но только если это на самом деле необходимо . Практически все В-адреноблокаторы ухудшают кровоток в плаценте, а это может негативно сказаться на развитии плода. Поэтому во время лечения необходимо постоянно контролировать состояние не только матери, но и будущего ребенка. Если начинают проявляться побочные эффекты, то лекарственное средство лучше заменить на более безопасное.

Лечение следует прекратить примерно за 72 часа до предполагаемой даты родов. Но если беременная женщина принимала препарат до самых родов, то после рождения малыша в первые 3 дня его жизни контролируют ЧСС и уровень сахара крови. Это связано с большой вероятностью развития брадикардии и гипогликемии.

Нежелательные эффекты

Обычно лечение переносится очень хорошо, поскольку этот В-адреноблокатор является высокоселективным. Но побочные эффекты все же могут возникать. Обычно риск их появления возрастает при увеличении дозы свыше 10 мг.

1. Сердечно-сосудистая система: чаще всего наблюдается значительное урежение ритма (брадикардия); могут нарастать симптомы ХСН; возможно избыточное снижение давления и развитие ортостатической гипотензии. Могут развиваться внутрисердечные блокады. При нарушении кровообращения на периферии наблюдается похолодание конечностей.
2. Нервная система: чаще всего наблюдаются головная боль и головокружение, в редких случаях возможна потеря сознания.
3. Общие симптомы: астения и быстрая утомляемость.
4. Психические расстройства встречаются нечасто: депрессивное состояние, нарушения сна, иногда появляются галлюцинации и кошмары по ночам.
5. Органы зрения и слуха: уменьшение образования слезной жидкости, конъюнктивит, снижение слуха.
6. Органы дыхания: чаще всего можно наблюдать бронхоспазм у людей, страдающих бронхиальной астмой или ХОБЛ, но иногда развивается аллергический ринит.
7. Органы пищеварения: тошнота, рвота, частый жидкий стул, реже развивается гепатит.
8. Костно-мышечная система редко реагирует на лекарство в виде мышечной слабости и судорог.
9. Кожные покровы: аллергические реакции проявляются кожными высыпаниями, зудом, покраснением кожи, иногда наблюдается локальное выпадение волос. Могут обостряться симптомы псориаза или возникает сыпь, напоминающая это заболевание.
10. Репродуктивная система страдает редко: возможно снижение потенции.
11. При проведении лабораторных исследований могут выявляться нарушения липидного профиля в виде увеличения содержания триглицеридов. Может повышаться в крови содержание печеночных трансаминаз (АЛТ, АСТ).

При передозировке чаще всего наблюдается АВ-блокада, гипотония, гипогликемия, иногда бронхоспазм, в особо тяжелых случаях – острая сердечная недостаточность. Появление таких симптомов требует немедленной отмены лечения и использования симптоматических средств. Внутривенно вводится атропин, при гипотонии – плазмозамещающие растворы и сосудосуживающие средства. Могут использоваться адреномиметики (адреналин). В редких случаях может понадобиться установка кардиостимулятора.

Если нарастают симптомы ХСН, то к лечению добавляют мочегонные, сосудорасширяющие средства. Может потребоваться введение сердечных гликозидов. Бронхоспазм купируется с помощью В 2 -адреномиметиков или эуфиллина. При гипогликемии внутривенно вводится раствор глюкозы.

Взаимодействие с лекарственными средствами других групп

Бисопролол редко используется самостоятельно. Больные часто вынуждены принимать несколько лекарственных препаратов, которые могут взаимодействовать друг с другом. Это необходимо учитывать, чтобы минимизировать риск побочных реакций и повысить эффективность лечения.

Нежелательно принимать бисопролол со следующими препаратами:

• 1 класс антиаритмических средств, например, лидокаин, дизопирамид, хинидин, так как усиливается угнетающее влияние на атриовентрикулярную проводимость и силу сердечных сокращений;
• недигидропиридиновые антагонисты кальция (дилтиазем и верапамил), которые могут способствовать еще большему снижению сократимости миокарда, блокадам и гипотонии;
• средства от давления центрального действия, например, метилдопа, моксонидин и клофелин, могут также способствовать усилению гипотензивного эффекта, брадикардии. Если такие препараты резко отменяются, а прием В-адреноблокатора продолжается, то может развиться «рикошетная» артериальная гипертензия;
• ингибиторы МАО (кроме МАО-В).

Комбинации, при которых следует соблюдать осторожность:

• Антагонисты кальция дигидропиридинового ряда (амлодипин, фелодипин, лерканидипин, нифедипин) помимо усиления гипотензивного эффекта бисопролола, у больных с ХСН могут ухудшать сократительную функцию сердечной мышцы.
• Антиаритмические препараты 3 класса, в частности, амиодарон, могут усугублять нарушения проводимости через атриовентрикулярное соединение.
• Использование В-блокаторов в виде глазных капель может усиливать системные эффекты этой группы препаратов, применяемых в таблетках. При этом урежается пульс и снижается давление. Обычно такая комбинация возможна при глаукоме.
• Парасимпатомиметики, которые часто входят в состав глазных капель, например, пилокарпин, физостигмин, также увеличивают риск развития брадикардии и нарушения проводимости в виде блокады.
• Инсулин и пероральные сахароснижающие препараты повышают риск падения глюкозы в крови. В-адреноблокаторы при этом маскируют такой важный симптом гипогликемического состояния, как тахикардия.
• Сердечные гликозиды способствуют урежению пульса.
• Снижают эффективность лечения нестероидные противовоспалительные препараты, В-адреномиметики (добутамин, изопреналин). Если одновременно используются адреномиметики неселективные, например, адреналин, норадреналин, то усиливается сосудосуживающее действие.
• Психотропные препараты из разряда барбитуратов, антидепрессантов (трициклических), фенотиазинов, способны усиливать гипотензивное действие.
• Если бисопролол назначается одновременно с мефлохином, а это возможно при лечении малярии, то следует учитывать высокий риск развития брадикардии.
• Средства, применяемые для общего наркоза, увеличивают вероятность гипотонии и угнетения сердечной деятельности.

Форма выпуска и аналоги

Бисопролол имеет только одну форму выпуска – таблетки, которые могут содержать 2,5; 5 и 10 мг действующего вещества. Количество таблеток в одной упаковке может варьировать от 14 до 100 штук в зависимости от производителя. Хранить лекарство следует при температуре не выше 30°. С момента производства лекарство пригодно к использованию в течение 5 лет.

Аналогов существует много, но оригинальным является препарат Конкор. Дозировки составляют 5 и 10 мг. Производителем является фармацевтическая компания Мерк, Германия. Особая форма препарата Конкор Кор отличается дозой действующего вещества, которая составляет 2,5 мг.

Другими известными аналогами являются:

• Арител и Арител Кор – производятся в России компанией ЗАО «Канонфарма продакшн»;
• Бидоп и Бидоп Кор – аналог, выпускаемый венгерской компанией Gedeon Richter;
• Биол – производится в Словении фармкомпанией Lek;
• Бипрол – «Нижфарм», Россия;
• Кординорм и Кординорм Кор – Actavis, Исландия;
• Нипертен – аналог компании KRKA, выпускается заводом, расположенным на территории России;
• Коронал – Zentiva, Словацкая Республика.

Кроме того, существует много небрендированных аналогов. Что лучше выбрать, подскажет врач. Конечно, оригинальный бисопролол самый исследованный, с доказанной эффективностью, но стоит дороже. Цена дженериков вполне доступная, поэтому такое лечение может позволить себе абсолютно любой человек. Да и многие аналоги уже доказали свою биоэквивалентность оригиналу.

Современная фармакология позволяет пациентам подобрать на рынке лекарств наиболее эффективный препарат для лечения гипертензии и снижения негативного влияния повышенного артериального давления на организм. Так, одним из наиболее востребованных препаратов является Бисопролол, который продемонстрировал свою высокую результативность в терапии и профилактике болезней сердца и сосудов.

Бисопролол представляет собой бета1-блокатор, который на протяжении суток активно воздействует на организм человека, снижая АД, предупреждает возникновение патологий сердца и сосудистой системы. Лекарство используется также для снижения тахикардии у людей с физическими, а также психоэмоциональными нагрузками.

Формы выпуска и цены на препарат

Бисопролол производится в таблетированной форме. Таблетка имеет оболочку из пленки белого (бежевого) оттенка и состоит из двух равных половинок, то есть может делиться при необходимости на более маленькие дозы.

Предусмотрено 3 вида фасовки – 10/30/100 таблеток с дозировкой действующего вещества 5 или 10 мг. На одной из сторон таблетки есть гравировка, которая определяется дозировкой: «BISOPROLOL 5» или «BISOPROLOL 10».

В зависимости от дозировки активного вещества, которое содержится в одной таблетке, и количества таблеток в упаковке, цена колеблется от 37 до 210 рублей.

Состав и механизм действия

Одна таблетка с пленочным покрытием состоит из таких компонентов, как:

• бисопролол фумарат 5 или 10 мг (вещество, оказывающее активное воздействие);
• МКЦ (целлюлоза микрокристаллическая);
• D-маннит, натрия кроскармеллоза;
• гипромеллоза;
• титана диоксид;
• макрогол шесть тысяч.

Бисопролол представляет собой селективный бета 1-адреноблокатор. Антиангинальные свойства связаны с уменьшением потребности сердечной мышцы в кислороде (снижается интенсивность сокращений мышечной ткани миокарда), вследствие чего происходит удлинение диастолы и улучшается перфузия сердечной мышцы.

Антиаритмические свойства препарата связаны с угнетающим воздействием на факторы, провоцирующие аритмию, он снижает интенсивность прохождения импульса через миокард. Гипотензивное воздействие связано со снижением активности гормональной системы, регулирующей давление крови и ее объемов в организме.

Эффект возникает через 4 дня приема препарата, стабильный результат заметен спустя 1,5 месяца. Бисопролол практически на 100% всасывается в желудке, вне зависимости от количества принятой пищи. Из плазмы крови выводится частично через 12 часов.

Соблюдая дозировку, при лечении человек не ощущает негативных последствий, препарат не воздействует на углеводный обмен. Действующее вещество не провоцирует задержку ионов натрия в организме.

Свойства

Перед приемом препарата, важно разобраться, для чего назначают Бисопролол. Он обладает следующими свойствами:

• снижает риск обострения ишемии;
• снижает ЧСС;
• активирует кровоснабжение миокарда;
• блокирует интенсивность общего периферического сопротивления;
• снижает уровень сердечного выброса;
• снижает интенсивность давления крови в артериях;
• замедляет проводимость импульса по миокарду.

Показания и противопоказания

Препарат имеет широкий спектр показаний к применению, в частности:

• артериальная гипертензия – хронически повышенное АД;
• стенокардия – часто повторяющиеся, сдавливающие боли в области сердца;
• сердечная недостаточность хронической формы;
• ишемическая болезнь сердца (ИБС) – нарушение кровоснабжения в некоторых участках тканей мышцы сердца;
• аритмия – нарушения сократительной функции сердца.

При каком давлении стоит применять препарат? Как правило, лекарство назначается при постоянном повышении АД до отметок 145 на 200 миллиметров ртутного столба и выше.

Противопоказаниями для приема данного лекарства являются:

• острая сердечная недостаточность (ОСН);
• инфаркт миокарда – сбой кровоснабжения с острым течением;
• артериальная гипотензия;
• беременность на всех сроках;
• лактационный период (грудное вскармливание);
• кардиогенный шок (левожелудочковая недостаточность);
• дисфункция синусного узла (синдром Шорта);
• брадикардия (замедление ритма сердца), связанная с нарушением проводимости импульсов;
• аллергические реакции, индивидуальная непереносимость препарата.

Таким образом, противопоказания к данному препарату связаны с низким давлением и замедленным сердечным ритмом.

• сахарный диабет;
• чешуйчатый лишай (псориаз);
• печеночная и почечная недостаточность;
• стенокардия Принцметала;
• брадикардия различного происхождения;
• некоторые легочные заболевания;
• тяжелая бронхиальная астма;
• гипертиреоз;
• гипогликемический синдром;
• возраст до 18 лет (нет исследований влияния на организм детей).

Инструкция по применению

Таблетки необходимо принимать перорально, запивая небольшим количеством воды. Для лучшего результата желательно пить их утром во время завтрака либо же натощак. Инструкция по применению указывает максимально необходимую дозу лекарства – 20 мг в 24 часа.

При артериальной гипертензии и ишемической болезни сердца назначается от 5 мг до 10 мг в сутки. Дозу препарата лечащий врач подбирает с учетом ЧСС пациента и особенностей течения заболевания.

При сердечной недостаточности принимают так:

Как долго принимать препарат, должен определить лечащий врач, проведя обследование пациента. Это средство для длительного приема, часто пожизненного.

При беременности препарат иногда назначается, и прием не вызывает негативных последствий для плода, но это допустимо лишь после консультации с кардиологом и гинекологом, ведущим беременность. В частных случаях прием препарата может быть крайне нежелательным. При лактации прием препарата не рекомендуется.

Возможные побочные действия

Какие-либо негативные последствия при приеме лекарства встречаются крайне редко. Если наблюдаются расстройства, то они быстро проходят после завершения приема данного вещества. Могут возникнуть такие побочные явления, как

Бисопролол и алкоголь вместе не сочетаемы и могут привести к подавлению работоспособности ЦНС.

Аналоги

Существует достаточное количество аналогов Бисопролола. Известны такие препараты на основе того же активного компонента, как:

Данные препараты максимально схожи по составу и по цене. При необходимости врачом будет подобран наилучший вариант и приемлемый по цене.

Отзывы кардиологов и пациентов

Валентина, 69 лет: «Где-то лет с 37 у меня начали проявляться симптомы гипертонии, причем давление могло достичь отметки 200 миллиметров ртутного столба. Не редкость для меня и гипертонические кризы. За годы лечения испытала на себе множество различных препаратов. Бисопролол понравился тем, что я практически сразу почувствовала его эффект».

Виктор, 42 года: «Моя работа требует отменного состояния здоровья. Проходил регулярно обследования, а недавно узнал, что у меня проблемы с сердцем. Думал, придется сменить работу. Кардиолог выписал рецепт. Бисопролол принимаю уже несколько месяцев. Чувствую себя лучше, и врач отметил прогресс и допустил к работе. И знакомым своим с повышенным давлением советую его».

Юрий, 28 лет: «С юношеского возраста увлекся спортом и не вижу жизни без физических нагрузок. Мое увлечение привело к тому, что учащенное сердцебиение было, даже когда я находился в состоянии покоя. Врач мне назначил курс лечения. Благодаря Бисопрололу, я существенно улучшил состояние своего сердца и могу заниматься спортом. Также слышал позитивные отзывы и от своих единомышленников».

Станко Степан Сергеевич, кардиолог: «Работаю кардиологом очень много лет. Бисопролол, представляющий группу бета 1-блокаторов, очень хорошо понижает давление, а также снижает риск возникновения ИБС. Лекарство часто принимают люди с большими физическими и умственными нагрузками. От своих пациентов слышал только позитивные отзывы об этом лекарстве. Часто назначаю его, так как уверен в результативности».

Бисопролол является несомненным лидером среди антигипертензивных препаратов. Значительный лечебный эффект при бюджетной стоимости делает его доступным для пациентов с отклонениями в работе сердца и сосудов. Как и любой препарат, его следует принимать в соответствии с назначениями врача. Следует также консультироваться с врачом при совмещении его с другими лекарственными препаратами.

«Бисопролол» принадлежит к группе селективных бета-блокаторов, воздействующих на гладкомышечные клетки сердца и кровеносных сосудов. Вещество блокирует бета-адренорецепторы, которые получают импульсы от нервной системы, что приводит к замедлению сердцебиения. Кровяное давление уменьшается, сердцу становится легче прокачивать кровь. «Бисопролол» вызывает множество вопросов касательно совместимости с другими средствами и отмены терапии. Инструкция по применению освещает перечисленные аспекты, о которых обязан уведомить лечащий врач.

Основное терапевтическое действие препарата:

• контроль артериального давления;
• уменьшение аритмии.

Показания к применению: гипертензия, ишемическая болезнь сердца со стенокардией, сердечная недостаточность без обострений.

Эффект достигается при невысоких дозах. Действующее вещество приводит к ряду биохимических реакций за счет подавления активности ренина в крови. Фермент-регулятор влияет на артериальное давление и водно-солевой баланс в теле. На фоне приема препарата миокарду требуется меньше кислорода при уменьшении его возбудимости и проводимости. В результате замедляется сердцебиение, выработка аденозинмонофосфата из аденозинтрифосфата, а также поступление кальция из клеток. Вещество действует на сердце, сокращая объем выброса, угнетает атриовентрикулярную проводимость. В результате понижается артериальное давление и уменьшаются признаки ишемии миокарда.

Можно понять, от чего помогает прием препарата, уменьшающего чувствительность к адреналину. Он нивелирует последствия стресса для сердца.

Снижение давления достигается с помощью:

• снижения объема прокачиваемой крови в минуту;
• стимуляции сосудов тела;
• понижения уровня ренина;
• роста чувствительности барорецепторного рефлекса (не активируется в ответ на понижение давления).

Бета-2-адреноблокатор влияет также на центральную нервную систему. Первый эффект терапии наблюдается спустя 2 – 5 дней, а показатели артериального давления нормализуются на протяжении 1 – 2 месяцев.

Против ишемии миокарда препарат действует уменьшением потребности в кислороде на фоне:

• снижения ЧСС;
• понижения сократимости;
• увеличения периода расслабления сердца.

Хотя показания «Бисопролола» включают сердечную недостаточность, однако на обострения может возникать обратная реакция: диастолическое давление в левом желудочке растет, мышечные волокна растягиваются сильнее, потребность в кислороде повышается.

Иногда гипотензивные препараты воздействуют на другие органы (мышцы, поджелудочная железа, артерии конечностей, бронхи и матка), содержащие рецепторы адреналина. Для этого «Бисопролол» выбирают вместо неселективных бета-блокаторов. Он не влияет на углеводный обмен, не задерживает ионы натрия в организме, но в больших дозах блокирует бета-адренорецепторы двух типов.

Лекарство «Бисопролол» усваивается на 80 % вне зависимости от принятой пищи, а максимальный эффект наступает после 60 – 180 минут после приема. Примерно 30 % вещества связывается с белками крови, а половина - перерабатывается печенью. Малое количество проникает сквозь гематоэнцефалический и плацентарный барьеры, а также в грудное молоко. Полностью препарат выводится спустя 12 часов - на 98% посредством мочевыделения.

Показания к применению включают сердечную недостаточность. При хроническом течении препарат подходит в качестве начальной терапии. При этом начинается прием с дозировки 1,25 мг с постепенным повышением до 10 мг. Состояние пациента постоянно проверяется. При острой форме сердечной недостаточности «Бисопролол» имеет противопоказания.

Состав и дозировка

Форма выпуска препарата - таблетки по 2,5; 5 и 10 мг. Распространенность действующего вещества означает присутствие на рынке множества дженериков:

• «Бисопролол-Прана», который выпускается российским заводом «Пранафарм», отличается выгодной ценой, по сравнению с зарубежными его аналогами. В одной таблетке находится 5 или 10 мг гемифумарата бисопролола;
• «Бисопролол Сандоз» от немецкого концерна содержит 5 или 10 мг бисопролола фумарата.

Аналоги «Бисопролола» имеются во многих странах: «Конкор», «Бисокард», «Арител», «Бисопролол-Тева» и «Бисопролол-КВ» 5 мг. Состав, помимо действующего вещества, включает лактозу, целлюлозу, магния стеарат. Российский препарат стоит практически в два раза дешевле, нежели «Бисопролол Сандоз» при одинаковой фармакокинетике. При этом оригинальный препарат - это «Конкор», выпускаемый компанией «Merck». Состав оболочки, которая бывает бежевого или желтого цвета, включает спирт, макрогол, тальк, диоксид титана и красители.

Таблетки принимаются на голодный желудок с утра без разжевывания с водой, хотя написано о приеме препарата как до, так и после еды.

Препарат «Бисопролол» 5 мг необходим для предупреждения стенокардии на фоне артериальной гипертонии и ишемической болезни сердца. По необходимости на «Бисопролол» 10 мг переходят разово, за сутки, но не более 20 мг. При заболеваниях почек (скорость клубочковой фильтрации ниже 20 мл/мин.) или с нарушенной работой печени не рекомендовано назначать более 10 мг препарата. Пожилым людям прописывают аналогичные дозы. «Бисопролол» 5 мг считается стартовой дозой препарата в сутки, с которой начинают лечение гипертонической болезни.

Особенности использования

Инструкция по применению «Бисопролола» включает огромный перечень ограничений в использовании. При назначении лекарства нужно обязательно предупредить врача о беременности и кормлении грудью, астме и других нарушениях дыхания, о проблемах в работе печени и почек, сахарном диабете, болезнях кожи и псориазе, миастении, брадикардии и блокадах сердца (нерегулярном и замедленном сердцебиении), а также о стенокардиях, вызванных спазмом сосудов. Обязательно сообщите, если получаете другие лекарства, в том числе травяные составы, а также о любых аллергических реакциях.

Таблетки «Бисопролол» принимаются без привязки к приему пищи, но в одно и то же время суток для регулярности. Если прием одной дозы пропущен, то препарат нужно выпить сразу, как только вспомнили об этом. Если же прием медикамента по какой-то причине отложен до следующего дня, то нужно принять привычно дозу с утра. Удваивать дозировку для компенсации пропущенной таблетки запрещено. О том, как принимать «Бисопролол», расскажет врач, который разрабатывает схему терапии.

Применение лекарства подразумевает соблюдение нескольких правил:

1. Предупредить врача перед проведением хирургического вмешательства или стоматологического лечения, во время приема бета-блокатора. Это особенно важно при введении обезболивающих веществ.
2. Необходимо посоветоваться с лечащим врачом по поводу «Бисопролола» и алкоголя. Спиртное усиливает гипотензивный эффект, может спровоцировать головокружение и недомогание.
3. При покупке других лекарств важно консультироваться с фармацевтом или врачом о совместимости с препаратом. Некоторые средства (противовоспалительные обезболивающие, лекарства от простуды или гриппа) нельзя сочетать с бета-адреноблокатором.
4. Врач порекомендует наладить питание, отказаться от курения и регулярно выполнять физические упражнения. Именно это поможет сохранить эффект медикамента.
5. При сахарном диабете препарат «Бисопролол» смазывает признаки резкого снижения сахара в крови. Сообщите о сопутствующем заболевании врачу.
6. Лечение обычно является долгосрочным. Внезапное прекращение приема может вызвать проблемы с самочувствием, потому следует постепенно снижать дозировку до полного отказа.

«Бисопролол» вызывает проблемы?

Препарат способен спровоцировать побочные эффекты, которые встречаются реже, чем у одного человека из десяти. К основным осложнениям относятся:

1. Головокружение, сонливость, усталость. Врач может посоветовать медленно подниматься из положения сидя, перед вставанием на ноги присесть на несколько секунд. Спустя 1 – 2 недели после приема препарата организм подстраивается и дискомфорт исчезает.
2. Тошнота, диарея или запор. Во время приема «Бисопролола» рекомендовано употреблять простую пищу, пить много воды.
3. Головная боль снимается подбором обезболивающих средств.
4. Холодные пальцы рук или ног, нарушения сна, брадикардия требуют консультации с врачом, если побочные действия доставляют много дискомфорта.

Следующие побочные эффекты «Бисопролола» на фоне длительного применения возникают нечасто: снижение атриовентрикулярной проводимости, падение артериального давления до потери сознания, судороги и мышечная слабость, нарушения сна и депрессия, бронхоспазмы у пациентов с астмой.

Очень редкими побочными действиями являются аллергические реакции, эректильная дисфункция, галлюцинации, снижение слуха, конъюнктивиты, облысение, астения, онемение ног, утомляемость.

Особенности приема «Бисопролола» при определенных заболеваниях и состояниях:

1. Люди с ишемической болезнью сердца могут испытать обострение стенокардии, если они перестают принимать препарат внезапно. Потому необходимо обсудить с врачом постепенное снижение дозировки.
2. При проблемах кровообращения (бронхиальной астме, бронхите, других заболеваниях легких или сердечной недостаточности) нужно проконсультироваться с врачом на счет приема препарата. Возможно, потребуется особый контроль состояния.
3. Гипертиреоз может быть замаскирован во время приема «Бисопролола». При отмене лекарства происходит резкое обострение симптомов, потому стоит предупреждать врача о наличии заболевания.
4. «Бисопролол» способен уменьшать некоторые признаки низкого сахара в крови. Прием препарата у людей с сахарным диабетом тщательно контролируется.
5. При нарушениях функции почек или печени нужно порекомендовать лабораторные тесты, чтобы проверить реакцию на вещество.
6. Препарат не следует использовать во время беременности, если только преимущества перевешивают риски. Если зачатие произошло во время терапии, немедленно сообщите врачу. Препарат отменяют за трое суток до родов.
7. Детям до 18 лет «Бисопролол» не прописывают.

Особые указания во время приема

За пациентами, принимающими «Бисопролол», наблюдает участковый врач. Следует ежедневно измерять пульс и артериальное давление 1 – 2 недели, а дальше – раз в месяц на протяжении 4 месяцев. Пожилым пациентам нужно раз в месяц в течении полугода контролировать функцию почек. Врач показывает методику подсчета пульса и дает указание приходить на прием, если частота сердцебиения становится менее 50 ударов в минуту.

Если у пациента обнаруживаются болезни бронхов и легких, то перед назначением препарата необходимо исследовать функцию внешнего дыхания. Возникает вопрос о том, чем заменить «Бисопролол» у пациентов с астмой. Исследования показывают, что чем выше селективное действие бета-адреноблокатора, тем ниже риск ответного бронхоспазма. При дозировке в пределах 10 г препарат безопасен для данной категории пациентов. Однако аналог «Небиволол Сандоз» 5 мг запрещено применять при склонности к бронхоспазмам.

При атеросклерозе коронарной артерии эффективность бета-адреноблокатора может не наблюдаться в 20% случаев. Аналогичным образом курение снижает результативность лечения. Вещество угнетает выработку слезной жидкости, потому провоцирует раздражение слизистой глаз при ношении контактных линз.

Препарат способен вызвать головокружение и недомогание. Потому людям, выполняющим работу, которая требует быстрых двигательных реакций и концентрации внимания, нужно искать, чем можно заменить медикамент. Развитие признаков депрессии говорит о необходимости отмены лекарства.

Взаимодействие с медикаментами

«Бисопролол» и синонимы («Конкор», «Арител») меняют или уменьшают эффективность других лекарств:

• при единовременном назначении отмену «Клонидина» проводят только после постепенного отказа от бета-адреноблокатора;
• при аллергических событиях, требующих введения эпинефрина, действие препарата может быть снижено;
• во время проведения хирургических процедур должны применяться анестетики с низким ионотропным эффектом;
• при взаимодействии с препаратами, которые снижают уровень катехоламинов, замедляется сердцебиение и резко падает давление;
• передозировка «Бисопролола» может привести к бронхоспазму при бронхиальной астме. Потому препарат назначаются, если другие средства против гипертонии не подходят.

Во время приема «Бисопролола» не проводится иммунотерапия, поскольку частицы аллергенов могут спровоцировать анафилаксию. Острую аллергическую реакцию способны вызвать контрастные вещества на основе йода. Составы ингаляционной анестезии склонны вызывать резкую гипотензию.

Селективный бета-адреноблокатор отражается на эффекте инсулина. На действие средства от давления влияют нестероидные противовоспалительные препараты, которые задерживают ионы натрия и блокируют выработку простагландинов. Глюкокортикостероиды и эстрогенные препараты также воздействуют на транспорт натриевых ионов.

Сердечные гликозиды способны ухудшить брадикардию и вызвать атриовентрикулярную блокаду, остановку сердца. «Бисопролол» не назначают вместе с антагонистами кальция из-за отрицательного воздействия на проводимость миокарда. Одновременный прием с «Нифедипином» резко снижает артериальное давление.

Антиаритмические препараты первого класса при комбинировании с «Бисопрололом» ухудшают предсердно-желудочковую проводимость, потому нужно отслеживать их влияние с помощью электрокардиограммы. Антиаритмические средства третьего класса снижают внутрипредсердную проводимость. Одновременное назначение нескольких бета-адреноблокаторов обеспечивает синергизм воздействия, а добавление бета-адреномиметиков, наоборот, снижает эффективность лечения. Сочетание с альфа-адреномиметиками может повысить артериальное давление.

Диуретики и другие гипотензивные препараты при комбинированном приеме значительно снижают давление, а вместе с «Мефлохином» чрезмерно замедляют частоту сокращений сердца.

При каком давлении и как принимать Бисопролол? Что лечит? Бисопролол от давления будет ли эффективен или нет? Ответы на эти вопросы мы рассмотрим в статье.

Сегодня поговорим о селективном бета-адреноблокаторе Бисопрололе, который был открыт фармацевтами еще в далеком 1967 году. Этот препарат пользуется популярностью и в наше время, поскольку может похвастаться силой воздействия и высокой избирательностью.

Медикаментозное средство оказывает на организм антиангинальные, антиаритмические и гипотензивные действия. Бисопролол понижает давление, уменьшает частоту сокращений сердца и позволяет восстановить пульс при аритмии. Препарат рекомендуют при приступах стенокардии, когда пациент сталкивается с болью в области сердца.

Бисопролол: форма выпуска

Препарат фармацевтические компании выпускают в виде таблеток по 2,5 мг, 5 мг и 10 мг, где действующим веществом выступает бисопролола фумарат.

Каждая картонная коробка содержит контурные ячейки с таблетками. Упаковки по 30, 50 и 60 шт представлены картонными коробками с ячеистыми пластинами из полимера или стекла.

Механизм действия препарата

Как уже говорилось, Бисопролол снижает кровяное давление, уменьшает симптомы ишемической болезни сердца, нормализует сердечный ритм. Поступающая в организм минимальная доза фумарата бисопролола:

Максимальный эффект действия Бисопролола наблюдается спустя 1-3 часов с момента приема лекарства. В течение 24 часов сохраняется фармакологическое действие рассматриваемого препарата.

Активный компонент связывается с молекулами крови на треть. Средство от давления абсорбируется на 90%. Трансформация основной части происходит в печени. Около 98% Бисопролола выводятся из организма почками, оставшееся количество элиминируются с желчью.

Бисопролол при гипертонии

Чаще всего специалисты рекомендуют принимать таблетки Бисопролола при повышенном давлении (гипертонической болезни). Если сравнить лекарство с другими бета-блокаторами аналогичного действия, то рассматриваемый препарат обладает массой преимуществ. Чтобы поддерживать показатели кровяного давления в норме достаточно принять в сутки лишь одну таблетку. При этом эффективность Бисопролола днем и ночью одинаковая.

Лекарство от высокого давления работает независимо от приема пищи. На препарат можно положиться как перед и после еды, так и во время трапезы. А проведенные многочисленные клинические исследования показали, что Бисопролол – метаболическое нейтральное средство, поэтому таблетки от давления не станут причиной нарушений в работе обменных процессов.

Поскольку Бисопролол имеет сравнительно небольшое количество побочных действий, нежели его аналоги, медикаментозное лекарство назначают людям, которые столкнулись с диабетом 2-го типа. Нередко лечение гипертонии Бисопрололом практикуется в зрелом возрасте. Так как препарат лишь в исключительных случаях способен ухудшить состояние пациента, его прописывают для постоянного приема.

Показания к применению

Таблетки Бисопролола прописывают при артериальной гипертензии, стенокардии (коронарная болезнь, грудная жаба), сердечной недостаточности. В последнем случае речь идет о комбинированном варианте лечения с другими медикаментами.

Нередко средство назначается в послеинфарктный период для профилактики повторения инфаркта миокарда. Бисопролол справляется с тахикардией, желудочковой и наджелудочковой экстрасистолией.

Также средство задействуют при проявлениях тиреотоксикоза и пролапсе митрального клапана, при котором появилась аритмия.

Бисопролол: при каком давлении принимать, инструкция

В случае подбора дозы средства от повышенного давления учитываются индивидуальные особенности организма пациента и тяжесть патологического процесса. Принимают таблетку, как правило, утром до завтрака или во время. Желательно это делать в одно и то же время суток. Таблетку нужно глотать полностью, запивая ее холодной или теплой водой.

Суточная норма действующего вещества Бисопролола для взрослого человека составляет 20 мг. При отсутствии особых указаний гипертоникам и пациентам со стенокардией будет достаточно 10 мг лекарства в сутки.

В случае дисфункции почек, печени или надпочечников суточная доза Бисопролола ограничивается 10 мг действующего вещества.

При незначительном повышении артериального давления (до 139/89) рекомендуется употреблять 2,5 мг Бисопролола в день. При острой необходимости суточная доза повышается. Курс лечения Бисопрололом в большинстве случаев продолжителен. При составлении схемы лечения терапевт обращает свое внимание на реакцию организма пациента и показатели пульса.

Одни из исследований с использованием препарата показали, как Бисопролол влияет на давление. В течение трех лет проводились наблюдения за показателями АД у более чем 100 респондентов. При этом другие препараты не использовались. Ежедневно добровольцы-гипертоники принимали по 5-10 мг действующего вещества таблеток Бисопролол от давления. На протяжении трех лет показатели АД у респондентов стабильно снижались, что демонстрировало эффективность медикамента в борьбе с гипертензией.

Противопоказания и меры предосторожности

Как и любой другой препарат, Бисопролол обладает противопоказаниями, на которые следует обратить внимание перед началом терапии. Таблетки, понижающие давление могут навредить пациентам с:

С особой осторожностью препарат принимают при:

Бисопролол не рекомендуют принимать беременным и кормящим женщинам. Его назначают лишь в случае, когда предполагаемый риск для плода или ребенка ниже, нежели эффективность препарата для организма женщины. Если лечение Бисопрололом проходит в период беременности, то его отменяют за трое суток до предполагаемой даты родов. В противном случае у новорожденного могут проявиться гипоксия, брадикардия, гипотония, гипогликемия.

Побочные эффекты при лечении Бисопрололом

К побочным действиям препарата Бисопролол следует отнести головокружения, головные боли, нарушения сна, чувство приливов крови к лицу, мышечную слабость, расстройства работы кишечника, нарушение психики депрессивного типа. Меняя горизонтальное положение в пространстве на вертикальное, пациент может столкнуться с ортостатической гипотензией, что характеризуется резким снижением АД, например, когда мы встаем с кровати.

В некоторых случаях прием Бисопролола характеризуется:

Какие симптомы передозировки препаратом Бисопролол

Превышение рекомендуемой дозы Бисопролола проявляется в замедлении сердечного ритма, резком снижении показателей кровяного давления, аритмии, желудочковой экстрасистолии, посинении ладоней, пальцев верхних и нижних конечностей, хронической сердечной недостаточности, затрудненном дыхании, обмороках, головокружениях, бронхоспазмах и судорогах.

В случае наступления передозировки Бисопрололом пострадавшему делают промывание желудка, дают какие-либо адсорбенты. При атриовентрикулярной блокаде пациенту вводят атропин, эпинефрин. В некоторых случаях пострадавшему на время ставят кардиостимулятор.

При желудочковой экстрасистолии на помощь придет лидокаин. Если АД резко упало, то нужно лечь в такое положение (Тренделенбурга), чтобы плечи и голова находились ниже уровня таза. Это усилит приток крови к голове. Судороги устраняют диазепамом, бронхоспаз – ингаляциями бета-адреностимуляторов

В случае сердечной недостаточности задействуются мочегонные лекарства, гликозиды и глюкагон. При отсутствии симптомов отека легких вводятся плазмозамещающие растворы, допамин, добутамин или эпинефрин. Такое действие снимает выраженную артериальную гипотензию.

Аналоги препарата Бисопролол: чем можно заменить?

К структурным аналогам препарата Бисопролол относят такие медикаментозные лекарства:

Механизм аналогичного лечебного воздействия наблюдается у препаратов:

Стоит обратить внимание на несовместимость с препаратами Флоктафенин и Султоприд.

С осторожностью препарат комбинируют с Амифостином, Баклофеном, обезболивающими, парасимпатомиметиками, производными эрготамина, антидепрессантами, барбитуратами, сердечными гликозидами, антагонистами кальция, средствами против аритмии и на основе инсулина, β-симпатомиметиками, антихолинэстеразными лекарствами.

Бисопролол от давления: отзывы пациентов

Екатерина Ивановна, 52 года

Когда давление не снижалось после приема Барбовала или , мне приписали для постоянного приема Бисопролол-Ратиофарм. Показатели АД от немецкого препарата падали слишком, поэтому остановилась на ситуативном приеме. Применение Бисопролола от давления при таком курсе демонстрирует хороший результат. К качеству лекарства нет претензий. Однако в последнее время покупаю препарат Бисопролол фирмы Фармак, который дешевле. Сейчас принимаю только по мере надобности, предварительно измерив артериальное давление. Если тонометра под рукой не оказалось, то отдаю предпочтение более слабому Анаприлину.

Эльвира, 39 лет

Моя мама принимает таблетки от давления Бисопролол давненько, поэтому не удивилась, когда после гипертонического криза специалист назначил мне именно их. Старое лекарство уже не справлялось с моей гипертензией, поэтому вся надежда была на Бисопролол. Сейчас мое давление 110-120 на 70. Только хорошенько проконсультируйтесь с врачом, поскольку сопутствующие заболевания могут привести к непоправимому. Несомненно, Бисопролол понижает давление. Принимаю таблетки утром натощак. Теперь препарат стал моим первым завтраком. При весьма умеренной цене купила качественное средство, текущим положением дел довольна. Так что теперь и вы знаете ответ на вопрос: понижает ли давление Бисопролол? Еще как снижает, поэтому нужно с осторожностью подходить к дозировке.

Простой способ нормализовать давление: видео