Аминофиллин аналоги синонимы. Справочник лекарственных средств. Отчет посетителей о сроке начала действия

Аминофиллин (aminophylline)

Состав и форма выпуска препарата

10 мл - ампулы (5) - упаковки контурные пластиковые (1) - пачки картонные.
10 мл - ампулы (5) - упаковки контурные пластиковые (2) - пачки картонные.
10 мл - ампулы (10) - упаковки контурные пластиковые (1) - пачки картонные.
10 мл - ампулы (10) - упаковки контурные пластиковые (2) - пачки картонные.

Фармакологическое действие

Бронхолитическое средство, ингибитор ФДЭ. Представляет собой этилендиаминовую соль (что облегчает растворимость и увеличивает абсорбцию). Оказывает бронхорасширяющее действие, обусловленное, по-видимому, прямым расслабляющим влиянием на гладкую мускулатуру дыхательных путей и кровеносных сосудов легких. Полагают, что это действие вызвано избирательным подавлением активности специфических ФДЭ, что приводит к повышению внутриклеточной концентрации цАМФ. Результаты экспериментальных исследований in vitro показывают, что основную роль, по-видимому, играют изоферменты III и IV типов. Подавление активности этих изоферментов может также вызывать некоторые побочные эффекты аминофиллина (теофиллина), в т.ч. рвоту, артериальную гипотензию и тахикардию. Блокирует аденозиновые (пуриновые) рецепторы, что может быть одним из факторов действия на бронхи.

Уменьшает гиперреактивность дыхательных путей, связанную с поздней фазой реакции, вызываемой вдыханием , посредством неизвестного механизма, который не относится к ингибированию ФДЭ или к блокаде действия аденозина. Имеются сообщения о том, что аминофиллин увеличивает число и активность Т-супрессоров в периферической крови.

Повышает мукоцилиарный клиренс, стимулирует сокращение диафрагмы, улучшает функцию дыхательных и межреберных мышц, стимулирует дыхательный центр, повышает его чувствительность к углекислому газу и улучшает альвеолярную вентиляцию, что в конечном итоге приводит к снижению тяжести и частоты эпизодов апноэ. Нормализуя дыхательную функцию, способствует насыщению крови кислородом и снижению концентрации углекислоты. Усиливает вентиляцию легких в условиях гипокалиемии.

Оказывает стимулирующее влияние на деятельность сердца, увеличивает силу и ЧСС, увеличивает коронарный кровоток и повышает потребность миокарда в кислороде. Снижает тонус кровеносных сосудов (главным образом сосудов мозга, кожи и почек). Оказывает периферическое венодилатирующее действие, уменьшает легочное сосудистое сопротивление, понижает давление в малом круге кровообращения. Увеличивает почечный кровоток, оказывает умеренный диуретический эффект. Расширяет внепеченочные желчные пути. Стабилизирует мембраны тучных клеток, тормозит высвобождение медиаторов аллергических реакций. Тормозит агрегацию тромбоцитов (подавляет фактор активации тромбоцитов и PgE 2α), повышает устойчивость эритроцитов к деформации (улучшает реологические свойства крови), уменьшает тромбообразование и нормализует микроциркуляцию. Обладает токолитическим действием, повышает кислотность желудочного сока. В высоких дозах обладает эпилептогенным действием.

Фармакокинетика

В организме аминофиллин метаболизируется при физиологических значениях pH с высвобождением свободного теофиллина. Бронходилатирующие свойства проявляются при концентрациях теофиллина в крови 10-20 мкг/мл. Концентрация свыше 20 мг/мл является токсической. Возбуждающий эффект на дыхательный центр реализуется при более низкой концентрации - 5-10 мкг/мл.

Связывание теофиллина с белками плазмы составляет приблизительно 40%; у новорожденных, а также у взрослых с заболеваниями связывание уменьшается. Связывание с белками плазмы у взрослых составляет около 60%, у новорожденных - 36%, у больных циррозом печени - 36%. Проникает через плацентарный барьер (концентрация в сыворотке крови плода несколько выше, чем в сыворотке матери). Выделяется с грудным молоком.

Теофиллин метаболизируется в печени при участии нескольких изоферментов цитохрома P450, наиболее важным из которых является CYP1A2. В процессе метаболизма образуются 1,3-диметилмочевая кислота, 1-метилмочевая кислота и 3-метилксантин. Эти метаболиты выводятся с мочой. В неизмененном виде у взрослых выводится 10%. У новорожденных значительная часть выводится в виде кофеина (из-за незрелости путей его дальнейшего метаболизма), в неизмененном виде - 50%.

Значительные индивидуальные различия скорости печеночного метаболизма теофиллина являются причиной выраженной вариабельности значений клиренса, концентрации в плазме, периода полувыведения. На печеночный метаболизм влияют такие факторы как возраст, пристрастие к курению табака, диета, заболевания, одновременно проводимая лекарственная терапия.

T 1/2 теофиллина у некурящих пациентов с бронхиальной астмой практически без патологических изменений со стороны других органов и систем составляет 6-12 ч, у курящих - 4-5 ч, у детей - 1-5 ч, у новорожденных и недоношенных детей - 10-45 ч.

T 1/2 теофиллина увеличивается у лиц пожилого возраста и у пациентов с сердечной недостаточностью или заболеваниями печени.

Клиренс уменьшается при сердечной недостаточности, нарушениях функции печени, хроническом алкоголизме, отеке легких, ХОБЛ.

Этилендиамин не влияет на фармакокинетику теофиллина.

Показания

Для парентерального применения: астматический статус (дополнительная терапия), апноэ новорожденных, нарушение мозгового кровообращения по ишемическому типу (в составе комбинированной терапии), левожелудочковая недостаточность с бронхоспазмом и нарушением дыхания по типу Чейна-Стокса, отечный синдром почечного генеза (в составе комплексной терапии); острая и хроническая недостаточность (в составе комбинированной терапии).

Для приема внутрь: бронхообструктивный синдром различного генеза (в т.ч. бронхиальная астма, ХОБЛ, включая эмфизему легких, хронический обструктивный бронхит), гипертензия в малом круге кровообращения, легочное сердце, ночное апноэ; острая и хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии).

Противопоказания

Тяжелая артериальная гипер- или гипотензия, тахиаритмии, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, гиперацидный гастрит, тяжелые нарушения функции печени и/или почек, эпилепсия, геморрагический инсульт, кровоизлияние в сетчатку глаза, одновременное применение с у детей, детский возраст (до 3 лет, для пролонгированных пероральных форм - до 12 лет), повышенная чувствительность к аминофиллину и теофиллину.

Дозировка

Индивидуальный, в зависимости от показаний, возраста, клинической ситуации, пути и схемы введения, никотиновой зависимости.

Побочные действия

Со стороны нервной системы: головокружение, нарушения сна, беспокойство, тремор, судороги.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: ощущение сердцебиения, нарушения сердечного ритма; при быстром в/в введении - появление болей в области сердца, снижение АД, тахикардия (в т.ч. у плода при приеме в III триместре беременности), аритмии, снижение АД, кардиалгия, увеличение частоты приступов стенокардии.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, гастроэзофагеальный рефлюкс, изжога, обострение язвенной болезни, диарея; при продолжительном приеме внутрь - анорексия.

Со стороны мочевыделительной системы: альбуминурия, гематурия.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, лихорадка.

Со стороны обмена веществ: редко - гипогликемия.

Местные реакции: уплотнение, гиперемия, болезненность в месте инъекции; при ректальном применении раздражение слизистой оболочки прямой кишки, проктит.

Прочие: боль в груди, тахипноэ, ощущение приливов к лицу, альбуминурия, гематурия, гипогликемия, усиление диуреза, повышенное потоотделение.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с симпатомиметиками происходит взаимное усиление действия; с и препаратами лития - действие взаимно уменьшается. Интенсивность действия аминофиллина может уменьшаться (вследствие увеличения его клиренса) при одновременном применении с фенобарбиталом, рифампицином, карбамазепином, сульфинпиразоном, фенитоином, а также у курящих.

Интенсивность действия аминофиллина может увеличиваться (вследствие уменьшения его клиренса) при одновременном применении с антибиотиками из группы макролидов, линкомицином, с хинолонами, аллопуринолом, бета-адреноблокаторами, циметидином, дисульфирамом, флувоксамином, гормональными контрацептивами для приема внутрь, изопреналином, вилоксазином и при вакцинации против гриппа.

Производные ксантина могут потенцировать гипокалиемию, обусловленную действием стимуляторов β 2 -адренорецепторов, кортикостероидов и диуретиков.

Противодиарейные препараты и энтеросорбенты снижают всасывание аминофиллина.

Фармацевтически несовместим с растворами кислот.

Особые указания

C осторожностью применять при тяжелой коронарной недостаточности (острая фаза инфаркта миокарда, стенокардия), распространенном атеросклерозе, гипертрофической обструктивной кардиомиопатии, частой желудочковой экстрасистолии, повышенной судорожной готовности, при печеночной и/или почечной недостаточности, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки (в анамнезе), при недавно перенесенном кровотечении из ЖКТ, неконтролируемом гипотиреозе (возможность кумуляции) или тиреотоксикозе, при длительной гипертермии, гастроэзофагеальном рефлюксе, гипертрофии предстательной железы, у пациентов в пожилого возраста, у детей (особенно внутрь).

Коррекция режима дозирования аминофиллина может потребоваться при сердечной недостаточности, нарушениях функции печени, хроническом алкоголизме, лихорадке, ОРЗ.

У пациентов пожилого возраста может потребоваться уменьшение дозы.

При замене применяемой лекарственной формы аминофиллина на другую необходимо клиническое наблюдение и контроль концентрации теофиллина в плазме крови.

Аминофиллин не применяют одновременно с другими производными ксантина. В период лечения следует избегать употребления пищевых продуктов, содержащих производные ксантина (крепкий кофе, чай).

С осторожностью применяют одновременно с антикоагулянтами, с другими производными теофиллина или пурина.

Следует избегать одновременного применения с бета-адреноблокаторами.

Аминофиллин не следует применять одновременно с раствором глюкозы.

Не применять ректально у детей.

Беременность и лактация

Теофиллин проникает через плацентарный барьер. Применение аминофиллина при беременности может привести к созданию потенциально опасных концентраций теофиллина и кофеина в плазме крови новорожденного. Новорожденным, матери которых при беременности получали аминофиллин (особенно в III триместре), требуется медицинское наблюдение для контроля возможных симптомов интоксикации теофиллина.

Теофиллин выделяется с грудным молоком. При применении аминофиллина у кормящей матери в период лактации возможно появление раздражительности у ребенка.

Таким образом, применение аминофиллина при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) возможно в случаях, когда предполагаемая польза терапии для матери превышает потенциальный риск для плода или ребенка.

Применение в пожилом возрасте

С осторожностью: пациенты пожилого возраста (может потребоваться уменьшение дозы).

Брутто-формула

C 16 H 24 N 10 O 4

Фармакологическая группа вещества Аминофиллин

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Код CAS

317-34-0

Характеристика вещества Аминофиллин

Представляет собой смесь, состоящую из 80% теофиллина (1,3-диметилксантин) и 20% этилендиамина (1,2-этилендиамин). Белый или белый с желтым оттенком кристаллический порошок со слабым запахом аммиака. Растворим в воде, водные растворы имеют pH 9,0-9,7.

Фармакология

Фармакологическое действие - бронходилатирующее, токолитическое, диуретическое, спазмолитическое .

Ингибирует фосфодиэстеразу и стабилизирует цАМФ, снижает концентрацию интрацеллюлярного кальция. Кроме этого, блокирует аденозиновые рецепторы, подавляет эффекты ПГ на гладкие мышцы, снижает выброс гистамина и лейкотриенов из тучных клеток.

Быстро всасывается из ЖКТ после перорального введения. Пища снижает скорость абсорбции, не влияя на ее величину (большие объемы жидкости и белки ускоряют процесс). Этот параметр также зависит и от дозировки аминофиллина: чем выше принятая доза, тем ниже скорость абсорбции. В крови с белками плазмы связывается до 60% (у здоровых взрослых), у новорожденных данный показатель составляет 36%, а у больных с циррозом печени — около 35%. Объем распределения находится в диапазоне 0,3-0,7 л/кг (30-70% от идеальной массы тела), в среднем 0,45 л/кг. C max достигается в зависимости от лекарственной формы через 1-2 ч для обычных, через 4-7 ч — для пролонгированных форм и через 5 ч — для таблеток с кишечнорастворимым покрытием. В печени при участии системы цитохрома P450 частично превращается в кофеин. У детей до 3-х лет Т 1/2 кофеина более длительный, чем у взрослых, и его концентрация может составлять до 30% от таковой — аминофиллина. У детей старше 3-х лет и у взрослых феномен кумуляции кофеина отсутствует. Т 1/2 препарата зависит от возраста, а также наличия сопутствующих заболеваний и составляет у новорожденных и детей до 6 мес — более 24 ч; у детей старше 6 мес — 3,7 ч; у взрослых, не страдающих астмой — 8,7 ч; у курильщиков (20-40 сигарет в сутки) — 4-5 ч (причем, после отказа от курения фармакокинетика аминофиллина нормализуется у данной категории больных через 3-4 мес). У взрослых с обструктивными заболеваниями легких, легочным сердцем и сердечной недостаточностью Т 1/2 превышает 24 ч. Выводится почками, в т.ч. 10% у взрослых и 50% у детей — в неизмененном виде.

Аминофиллин вызывает расслабление гладкой мускулатуры бронхов, коронарных, церебральных и легочных сосудов, ЖКТ, желчевыводящих путей; повышает сократимость скелетных мышц (в т.ч. дыхательных). Расширение сосудов почечных клубочков сопровождается ускорением фильтрации и увеличением диуреза. Активирует дыхательный центр продолговатого мозга, повышает его чувствительность к углекислому газу и улучшает альвеолярную вентиляцию, что в конечном итоге приводит к снижению тяжести и частоты эпизодов апноэ. Подавляет ритмические сокращения беременной матки; ингибирует агрегацию тромбоцитов; повышает кислотность желудочного сока. При использовании в больших дозах обладает противоэпилептическим действием.

Бронходилатирующие свойства аминофиллина проявляются при его концентрации в крови 10-20 мкг/мл. Концентрация свыше 20 мг/мл является токсической. Возбуждающий эффект на дыхательный центр реализуется при более низком содержании препарата в крови — 5-10 мкг/мл.

Из-за недостаточной активности биотрансформационных ферментативных систем печени (и возможности кумуляции) у новорожденных и лиц старше 55 лет аминофиллин назначают с осторожностью.

Применение вещества Аминофиллин

Хронический обструктивный бронхит, бронхиальная астма (препарат выбора у больных с астмой физического напряжения и как дополнительное средство при других формах), астматический статус (дополнительная терапия), эмфизема легких, апноэ новорожденных (состояние, характеризующееся периодами отсутствия дыхания в течение 15 с и сопровождающееся цианозом и брадикардией), дыхание Чейна-Стокса.

Противопоказания

Гиперчувствительность, аритмия, артериальная гипертензия, патология миокарда, инфаркт миокарда, сердечная недостаточность, острый и хронический (фаза обострения) гастрит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, аденома предстательной железы, диарея, кистозно-фиброзная мастопатия, алкоголизм, легочное сердце, лихорадка, гипоксемия, инфекции дыхательных путей, нарушение функций печени, гипертиреоидизм, хроническая и острая почечная недостаточность, отечный синдром, гипернатриемия, заболевания прямой кишки, грудное вскармливание.

Применение при беременности и кормлении грудью

Побочные действия вещества Аминофиллин

Гастро-эзофагеальный рефлюкс (изжога, рвота), боль в груди, сердцебиение, гипотензия, головокружение, тахипноэ, ощущение приливов крови к лицу, головная боль, аллергические реакции (потливость, лихорадка), реакции на месте введения (уплотнение, гиперемия, болезненность).

Взаимодействие

Повышает вероятность развития побочных эффектов глюкокортикоидов, минералокортикоидов (гипернатриемия), средств для наркоза (возрастает риск возникновения желудочковых аритмий), ксантинов и средств, возбуждающих ЦНС (увеличивает нейротоксичность), бета-адреномиметиков. Уменьшает специфическую активность солей лития. Пероральные контрацептивы (эстрогенсодержащие), антидиарейные препараты, кишечные сорбенты ослабляют, а H 2 -гистаминоблокаторы, фторхинолоны, БКК, бета-адреноблокаторы, мексилетин, эритромицин усиливают действие (связываются с ферментативной системой цитохрома P450 и замедляют биотрансформацию аминофиллина).

Передозировка

Симптомы: анорексия, диарея, тошнота, рвота, боли в эпигастральной области, желудочно-кишечное кровотечение, тахипноэ, гиперемия лица, тахикардия, желудочковые аритмии, бессонница, беспокойство, светобоязнь, генерализованные судороги.

Лечение: отмена препарата, стимуляция его выведения из организма (промывание желудка, форсированный диурез, гемосорбция, плазмосорбция, гемодиализ, перитонеальный диализ), симптоматическая терапия.

Аминофиллин относится к бронхолитическим препаратам к так называемым ингибиторам фосфодиэстераз.

Какое у Аминофиллин действие?

Бронхолитическое средство Аминофиллин представляет собой соль теофиллина, оказывает на бронхи расширяющее действие, в результате расслабляющего влияния на сосуды легких и на гладкую мускулатуру дыхательных путей. Препарат уменьшает повышенную реактивность дыхательных путей, увеличивает активность Т-супрессоров в крови.

Кроме этого бронхолитическое средство способствует повышению мукоцилиарного клиренса, активизирует сокращение диафрагмы, улучшает функцию дыхательных, а также и межреберных мышц, альвеолярную вентиляцию, кроме этого стимулирует дыхательный центр, повышая его чувствительность непосредственно к углекислому газу, приводит к снижению частоты апноэ.

Нормализуя дыхательную функцию, Амифиллин способствует снижению углекислоты и насыщению крови кислородом, усиливает процесс вентиляции легких при наличии гипокалиемии. Оказывает стимулирующее действие на сердце, увеличивает частоту сокращений, а также и коронарный кровоток.

Препарат понижает тонус сосудов преимущественно почек, мозга, а также и кожи. Оказывает венодилатирующее действие, снижает сосудистое сопротивление в легких и давление в малом круге кровообращения. Аминофиллин влияет на почечный кровоток, увеличивая его, кроме этого обладает умеренным диуретическим действием.

Препарат тормозит высвобождение медиаторов, которые ответственны за возникновение аллергических реакций, понижает агрегацию тромбоцитов, тромбообразование, а также нормализует процесс микроциркуляции. Кроме этого Аминофиллин может влиять на секрецию желудочного сока, способствует ее повышению. В высоких дозировках может стать причиной развития эпилептического состояния.

Какое у Аминофиллин показания к применению?

Средство применяют парентерально при наличии астматического статуса в качестве дополнительной терапии, кроме этого Аминофиллин назначают при апноэ новорожденных, при наличии отечного синдрома почечного происхождения, при нарушени мозгового кровообращения, при левожелудочковой недостаточности с эффектом бронхоспазма, а также при сердечной недостаточности.

Кроме этого препарат предназначен и для внутреннего применения при наличии бронхообструктивного синдрома, например, при бронхиальной астме, при эмфиземе легких, а также при обструктивном бронхите. Кроме этого при ночном апное, при гипертензии в малом круге кровообращения в качестве комбинированного лечения.

Какое у Аминофиллин противопоказания к применению?

Перечислю состояния, когда Аминофиллин инструкция по применению запрещает применять:

Тяжелая гипо- или гипертензия;
Состояние тахиаритмии;
При геморрагическом инсульте;
Не применяют препарат при язвенной болезни;
При гиперацидном гастрите;
При эпилепсии;
Не назначают средство при тяжелых нарушениях функции почек или печени;
При кровоизлиянии в сетчатку глаза;
Запрещено одновременное использование этого препарата у детей совместно с эфедрином.

Помимо этого противопоказанием является и гиперчувствительность к Аминофиллину.

Какое у Аминофиллин применение и дозировка?

Аминофиллин назначают с учетом клинической картины и проявившихся симптомов заболеваний, а также в зависимости от возраста и пути применения препарата.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении Аминофиллин с симпатомиметиками может происходить взаимное усиление лекарственного эффекта; с бета-адреноблокаторами - действие понижается, равно как и у курящих людей. Этот бронхолитик несовместим с некоторыми растворами кислот.

Какое у Аминофиллин побочные действия?

Со стороны нервной системы: может быть тремор и головокружение, кроме этого нарушается сон, возникает беспокойство, в более тяжелых случаях развиваются даже судороги.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: пациент будет ощущать сердцебиение, аритмию. Кроме этого при быстром введении могут отмечаться боли в области сердца, снижается давление, может увеличиваться частота приступов стенокардии.

Со стороны пищеварительной системы: диарея, тошнота, рвота, развивается , отмечается изжога, обостряется язвенная болезнь. Кроме этого при длительном применении не исключена анорексия.

Лабораторные изменения: альбуминурия, гематурия, гипогликемия. Аллергические реакции будут в виде кожной зудящей сыпи. Прочие проявления: боль в груди, гипергидроз, тахипноэ, приливы к лицу, а также усиление диуреза.

Местные реакции также могут развиться, они проявятся уплотнением в месте введения препарата, будет гиперемия кожных покровов и их болезненность.

Особые указания

C осторожностью Аминофиллин назначают при коронарной недостаточности в острой фазе, при распространенном атеросклерозе, у пожилых пациентов, при гипертрофической кардиомиопатии, при неконтролируемом гипотиреозе, при желудочковой экстрасистолии, при аденоме простаты, а также маленьким детям, и только после консультации с педиатром.

Препараты, содержащие Аминофиллин (аналоги)

Аминофиллин безводный, Эуфиллин-дарница, Эуфиллин, Эуфиллин-УБФ, Аминофиллин-эском. Лекарственные препараты представлены в виде раствора для внутривенного введения, в субстанции-порошке, в таблетках.

Заключение

Аминофиллин – лекарственный препарат, предназначенный для лечения легких и бронхов.

Форма выпуска и состав

Бронходилатирующее средство Аминофиллин выпускается в четырех формах: в виде таблеток, в виде раствора для внутримышечного и раствора для внутривенного введения, а также крема Аминофиллин от целлюлита. Активным действующим веществом во всех лекарственных формах препарата является теофиллин.

Одна таблетка средства содержит 250 мг действующего компонента. В картонной упаковке 20 или 30 таблеток. Одна ампула раствора для внутримышечного или внутривенного введения содержит 240 мг теофиллина. Ампулы по 5 или 10 мг. Одна картонная упаковка содержит 10 ампул Аминофиллина.

Для приготовления антицеллюлитного крема с помощью данного препарата содержимое одной ампулы, как правило, смешивают с растительным маслом, вазелином или детским кремом. Иногда к 10 мг Аминофиллина добавляют 40 г нежирного крема и 10 мл димексида. Вместо них можно просто смешать одну ампулу раствора с 50 г любого антицеллюлитного крема.

Показания к применению Аминофиллина

Согласно инструкции к Аминофиллину, каждая лекарственная форма препарата применяется при определенных патологиях и заболеваниях. Так, раствор для внутривенных и внутримышечных инъекций используется в следующих случаях:

При остановке дыхания у новорожденных детей;
При нарушениях дыхания;
В случаях нарушений кровообращения мозга;
При отеках, которые вызваны различными патологиями почек;
В случаях левожелудочковой недостаточности, которая сопровождается бронхоспазмами;
При астме.

Согласно инструкции к Аминофиллину, данный препарат в виде таблеток применяется при:

Бронхиальной астме;
Хроническом обструктивном бронхите;
Легочном сердце;
Легочной эмфиземе;
Апноэ (ночных остановках дыхания).

Применение Аминофиллина в виде крема показано при лечении целлюлита.

Противопоказания

Согласно инструкции к Аминофиллину, данный препарат нельзя применять в случаях:

Повышенной чувствительности к компонентам препарата;
Язвенного поражения двенадцатиперстной кишки;
Язвенного поражения желудка;
Наличия миокардиальной патологии;
Хронической почечной недостаточности;
Острой недостаточности почек;
Аритмии;
Патологий и заболеваний печени;
Патологий прямой кишки;
Лихорадки;
Алкоголизма;
Гипоксемии;
Гипернатриемии;
Гастрита в любой фазе;
ЛОР-инфекций;
Аденомы предстательной железы;
Гипертиреоидизма;
Мастопатии с кистозно-фиброзными изменениями;
Отечного синдрома;
Гипертрофированного сердца на фоне нарушений кровообращения;
Диареи.

Целесообразность применения Аминофиллина в период беременности и кормления грудью должна определяться врачом. Тем не менее, употребление препарата в первом триместре беременности не рекомендуется специалистами.

Способ применения и дозировка Аминофиллина

При обструктивных легочных заболеваниях с обострением взрослым пациентам назначается Аминофиллин внутрь, внутривенно или внутримышечно в дозе 5-6 мг/кг. При наличии болезней печени препарат вводят в дозе 2 мг/кг каждые 8 часов. Поддерживающая дозировка курильщиков составляет 4 мг/кг, которые необходимо вводить каждые 6 часов.

Для детей начальная дозировка препарата Аминофиллин составляет 5-6 мг/кг. Малышам до полугода поддерживающая доза назначается из расчета 0,07мг/кг на 1 неделю жизни и 1,7 мг/кг дополнительно каждые 8 часов. В возрасте от 6 месяцев до одного года препарат назначается в объеме 0,05 мг/кг, умноженные на возраст малыша в неделях, а также дополнительно 1,25 мг/кг каждые 6 часов. Для детей в возрасте от 1 года до 9 лет применение Аминофиллина назначают в дозе 5 мг/кг, от 9 до 12 лет – 4 мг/кг, от 12 до 16 лет – 3 мг/кг каждые 6 часов.

В случаях, когда обострения не наблюдается, для взрослых пациентов оптимальна суточная доза препарата в размере 6-8 мг/кг. Ее, как правило, делят на 3 или 4 приема. Суточная дозировка лекарственного средства не должна превышать 400 мг. При хорошем перенесении дозировку Аминофиллина можно увеличивать каждые 2-3 дня на 25% и довести ее до максимальной дозы в размере 13 мг/кг в сутки.

Стартовая доза в сутки для детей при отсутствии обострений заболеваний составляет 16 мг/кг. Ее также делят на 3-4 приема. Когда препарат переносится хорошо, можно каждые 2-3 дня увеличивать дозу на 25% до максимальной суточной дозировки. Она рассчитывается по возрасту ребенка. Так, применение Аминофиллина составляет:

Для детей до 12 месяцев – 0,3 мг/кг на 1 неделю жизни и 8,0 мг/кг;
Для детей от года до 9 лет – 22 мг/кг;
Для детей от 9 до 12 лет – 20 мг/кг;
В возрасте от 12 до 16 лет – 18 мг/кг;
В возрасте после 16 лет – 13 мг/кг.

При наличии апноэ у новорожденных назначается стартовая доза Аминофиллина в размере 5 мг/кг. Поддерживающая дозировка для них составляет 2 мг/кг. Она рассчитана на 2 приема.

Аминофиллин в виде антицеллюлитного крема (как готовый, так и приготовленный в домашних условиях) можно наносить каждый день на пораженные участки тела. Максимального эффекта можно достичь, если применять его перед спортивными тренировками. Лечение с помощью данного средства рекомендуется сочетать с регулярными занятиями спортом, а также специальными диетами. Лучше всего отказаться от сладкой и жирной пищи и исключить из рациона мучные изделия.

Побочные действия Аминофиллина

Инструкция к Аминофиллину предупреждает о следующих возможных побочных эффектах данного препарата:

Изжога;
Рвота;
Гипотензия;
Головная боль и головокружения;
Боли в груди;
Приливы и потливость;
Тахикардия;
Лихорадка;
Локальная болезненность после процедуры инъекции;
Гиперемия кожных покровов.

Особые указания

До парентерального введения раствора Аминофиллина его следует нагреть до температуры тела. Также необходимо соблюдать осторожность при применении в период лечения препаратом продуктов и напитков, содержащих кофеин.

Аналоги Аминофиллина

Самым распространенным аналогом Аминофиллина является препарат Эуфиллин, который также выпускается в форме таблеток и раствора для инъекций.

Сроки и условия хранения

Растворы для инъекций Аминофиллин необходимо хранить в сухом месте при температуре от 5 до 20 °С. Срок годности составляет 3 года. Таблетки препарата следует хранить при температуре до 30 °С, срок годности – 5 лет.

Инструкция к препарату Аминофиллин

Представленная инструкция содержит все подтвержденные сведения о Аминофиллине, необходимые пациенту для правильного применения препарата в лечении. Его составе, показаниях, дозировании, неблагоприятных воздействиях на организм, а также аналогах, ценах и отзывах на лекарственное средство.

Форма, состав, упаковка

Раствор Аминофиллин предназначен для введения внутривенно. Его активным компонентом является вещество также именуемое аминофиллином. Помимо этого препарат можно приобрести в виде мази или крема для применения наружно.

В реализацию инъекционный раствор поступает в ампулах по 5 или 10 миллилитров помещенных в контурные упаковки с ячейками по пять или десять штук. Данные упаковочные контейнеры по одному или по два размещаются в свою очередь по пачкам из плотного картона.

Срок и условия хранения

Хранить препарат допускается при комнатной температуре в обычных условиях в течение трех лет. Детей к препарату не допускают.

Фармакология

Аминофиллин с позиции фармакологии имеет широкий диапазон и выступает вазодилататором, бронходилататором, спазмолитиком и диуретиком.

В перечень его терапевтических свойств можно включить оказание следующих воздействий:

эффект бронхолитический;
уменьшение гиперреактивности путей респираторной системы;
увеличение клиренса мукоцилиарного;
усиление сокращаемости диафрагмы;
стимуляция работы мышц дыхательных межреберья;
снижение тяжести течения и кратности возникновения апноэ;
насыщение крови кислородом и регулирование функциональности дыхания;
активация сердечной деятельности;
понижение тонуса мозговых сосудов;
стимуляция кровотока почечного;
умеренный диуретический эффект;
торможение высвобождения медиаторов, что вызывают гиперчувствительность и реакции аллергического характера.

Фармакокинетика

В организме препарат претерпевает процесс метаболизма исключительно с высвобождением теофиллина несвязанного. С белками кровяной плазмы теофиллин связывается не более чем на 45 процентов.

Лекарственное средство проникает через барьер плаценты. Выведение осуществляется посредством молока материнского.

Трансформация теофиллина происходит в печени с образованием производных, что выводит моча. Неизменно препарат может быть выведен лишь на десять процентов.

Периоды полувыведения несколько отличаются для разных категорий пациентов:

у больных астмой бронхиальной, которые не курят – 12 ч.;
у тех, что являются курящими – 4 ч.;
в детском возрасте – до 5 ч.;
у грудничка – до 48 ч.

Показания к применению Аминофиллина

Инъекционно Аминофиллин применяют при наличии у пациента:

статуса астматического;
недостаточности сердца острого или хронического характера;
апноэ грудничка;
отеков, природа которых является почечной;
нарушения кровообращения церебрального ишемического характера;
недостаточности левого желудочка.

Возможно назначение Аминофиллина и путем перорального приема:

при синдроме обструкции бронхов;
ХСН или ОСН;
при сердце легочном;
ночном апноэ;
повышении давления в зоне кровообращения легочного круга.

Противопоказания

Перечень противопоказаний препарата к назначению:

артериальная гипо-или гипертония выраженного характера;
выявление сенсибилизации к активному веществу препарата, а также теофиллину;
язвенное заболевание двенадцатиперстной кишки и/или желудка;
возраст ребенка до двенадцати лет (для назначения пролонгированной формы пероральной);
тахиаритмия;
малышам до трех лет;
поражения почки/печень степень, которых тяжелая;
совмещение с препаратом Эфедрин в детском возрасте;
гастрит гиперацидный;
инсульт геморрагический;
наличие кровоизлияния в сетчатку глаза;
эпилептический недуг.

Аминофиллин инструкция по применению

Препаратами Аминофиллина проводят лечение по схеме, которую врач назначает индивидуально, принимая во внимание такие критерии как возраст больного, клиника недуга, наличие показаний, зависимость никотиновая.

Препарат, как правило, вводится внутривенно или внутримышечно.

Для взрослого:

в/в медленно по 240 миллиграмм/до 2 р/за день.

Для детей:

в/в и в/м до трех месяцев от 30 до 60 миллиграмм;
от 4 мес. до года по 60 или 90 миллиграмм;
от года до трех лет от 90 до 120 миллиграмм;
от четырех до семи лет по 120-240 миллиграмм;
от восьми лет до совершеннолетия по 240 или 480 миллиграмм.

Кратность постановки уколов по два или три за день.

Аминофиллин при беременности

Беременным женщинам лекарство назначают при острой необходимости.

Аминофиллин для детей

Побочные эффекты

Тем, кто получил назначение на лечение Аминофиллином, следует быть готовым к некоторым побочным явлениям.

Система нервная

Поступали жалобы на бессонницу, возникновение судорог, головокружения, беспокойства, тремора.

Кровообращение

Наблюдалось у больных нарушение сердечного ритма, усиление симптомов стенокардии, болевые ощущения в области сердца по причине быстрого введения в/в, развитие кардиалгии, тахикардии и падение АД.

Пищеварительная система

Развитие анорексии, рефлюкса гастроэзофагеального, обострение язвы, понос, тошнота/рвота, изжога.

Система мочеполовая

Фиксировалось развитие альбуминурии, гематурии.

Аллергия

Поступали сообщения от пациентов на беспокоящую лихорадку или зудящие высыпания.

Обмен веществ

Развитие гипогликемии.

Местно

Наблюдалось уплотнение и болезненное ощущение в месте постановки укола, гиперемия кожного покрова.

Разное

Поступали жалобы от больных на развитие тахипноэ, повышенное потение, боли за грудиной, усиливающийся диурез суточный, возникновение приливов, а также развитие альбуминурии и гематурии.

Передозировка

О случаях передозировки не сообщалось. Если подобное состояние все-таки имеет место, следует прекратить прием лекарства и провести симптоматическую терапию.

Взаимодействие с лекарствами

Совместный прием Аминофиллина с другими медикаментами чреват определенным лекарственным взаимодействием:

симпатомиметические препараты – фармакологические свойства взаимно активируются;
препараты лития, бета-адреноблокаторы – действие лекарственных средств становится взаимно ослабленным;
Рифампицин, Фенитоин, Фенобарбитал, Карбамазепин, Изониазид, Сульфинпиразон и никотин снижают интенсивность эффекта Аминофиллина;
Линкомицин, вакцина против гриппа, хинолоны, Вилоксазин, макролиды, противозачаточные средства, Аллопуринол, Дисульфирам, Циметидин, Флувоксамин, Изопреналин и бета-адреноблокаторы повышают силу воздействия Аминофиллина;
Препараты против диареи, любой энтеросорбент могут значительно снизить всасываемость Аминофиллина.

Дополнительные указания

Препарат требует осторожного применения, когда его назначение получили больные страдающие недугами:

сердечно-сосудистой системы;
системы пищеварения;
щитовидной железы и эндокринной системы;
мочеполовой системы;
пациентам детской и пожилой возрастных категорий.

Аминофиллин аналоги

Аминофиллин-эском;
Эуфиллин инъекционный;
Эуфиллин-дарница.

Аминофиллин цена

Препарат обойдется не дорого при приобретении в аптечном учреждении. Его стоимость в среднем составляет за пачку с десятком ампул по 10 миллилитров от 45 до 50 рублей.

Аминофиллин отзывы

О данном препарате отзываются как о проверенном годами лекарстве не вызывающем сомнений в своей эффективности.

Борис: С детских лет страдаю астмой. К моему недугу частенько еще прирастает и бронхит. Препарат мне назначали поначалу в таблетках, но со временем перевели на инъекции. Лекарство действенное для меня просто жизненно необходимое. Таблетки, иногда пью на ночь для предупреждения приступов астматических, а вот колоть приходится при обострениях в условиях стационара. После курсового приема начинаю чувствовать себя человеком.

Надежда: Нашему малышу четыре годика и угодив однажды в больницу с диагнозом острый бронхит, теперь всегда стараемся иметь под рукой ампулу или две Аминофиллина. Дело в том, что сын боится очень уколов, хотя они его быстро поставили на ноги. Но чтобы не пугать чрезмерно ребенка врач разрешил нам использовать раствор для проведения ингаляций. Эффект превосходный и лечебные процедуры проходят вполне спокойно.

Зинаида: В нашей семье все подвержены бронхолегочным заболеваниям, поэтому каждому из нас хотя бы раз довелось полежать в больнице с этим недугом. Лечились в основном уколами Аминофиллина. Эффективно, но болезненно особенно для детишек. Наловчились делать с этим раствором ингаляции. Теперь не боимся, что кто-то из нас простудится. С ингаляциями Аминофиллином мы справляемся со своими бронхитами на раз-два. Рекомендуем попробовать.

Похожие инструкции: