Диклофенак или индометацин что лучше. Безопасные аналоги Диклофенака — таблетки, мази, инъекционные растворы. Обоснование выбора наиболее часто применяемых нпвс при воспалительных заболеваниях

Свечи выпускаются в упаковках по 10 или 6 штук. В их составе содержится 50 или 100 мг Индометацина. Вспомогательным веществом является полусинтетический глицерид в объеме 2,0 гр. Они имеют цилиндрическую форму, а их цвет может колебаться от белого, до белёсого с желтоватым оттенком.

В сутки разрешено употреблять не более 150 мл препарата, но даже эта норма должна быть предварительно назначена лечащим врачом.

Бесконтрольное самолечение может привести к серьезным последствиям для здоровья:

• Аллергическая реакция;
• Передозировка;
• Обострение хронических болезней и т.д.

Помимо свечей, «Диклофенак» предлагается в виде:

• раствора для внутривенного введения;
• инъекций (укола);
• таблеток;
• геля.

Состав свечей – это отдельный вопрос, необходимый к рассмотрению. В чем причина? Состав является основой лекарства. Кроме того не все компоненты переносят пациенты и об этом стоит задуматься.

Безусловно, любой эффект лекарственного препарата достигается благодаря основе состава свечей. Ведь состав – это основа, влияющая на ход лечения и состояние здоровья человека.

Состав такого препарата довольно таки скромный, но комплекс таких компонентов дает полагать, что эффективность свечей действительно обоснована. Ведь основу составу этих свечей составляют различные компоненты.

Диклофенак – не единственный компонент, входящий в состав.

В составе диклофенака имеются такие компоненты как:

• жир в твёрдом виде;
• диоксид кремния;
• миглиол 812.

В первую очередь, данный состав способствует обеспечению этими свечами не только различного рода противовоспалительных действий, но в то же время препарат обладает жаропонижающее свойствам, способствующие снятию и избавлению от спазмов.

Ведь спазм это частое явление, с которым сталкиваются большинство пациентов. Благодаря этому составу, можно в кратчайшие сроки избавиться от различных воспалительных процессов, запущенных в организме человека и увеличить теплоотдачу, а также избавиться от болевых симптомов.

Диклофенак - это нестероидный противовоспалительный препарат, который обладает противоотёчными, обезболивающими и жаропонижающими свойствами. Выпускается в нескольких формах:

• таблетки;
• капсулы;
• мазь;
• гель;
• инъекционный раствор;
• суппозитории.

Разновидности препарата говорят о широком его использовании во всех областях медицины. В гинекологии очень популярен в виде ректальных свечей, так как эффект в результате такого применения не заставит себя долго ждать.

Свечи состоят из:

• активного компонента: диклофенака натрия;
• вспомогательных компонентов:
  • жира твёрдого;
  • кремния диоксида (коллоида);
  • пропиленгликоля.

Форма у них цилиндрообразная или конусообразная (зависит от производителя препарата), цвет - от белого до кремового.

Диклофенак был создан в процессе реализации программы по разработке улучшенных нестероидных противовоспалительных средств - аналогов аспирина. Выпускается фармацевтическими компаниями в разных лекарственных формах (таблетки, раствор для уколов, гель и пр.

), но ввиду отсутствия многих побочных эффектов, связанных с прохождением препарата через ЖКТ, для лечения гинекологических заболеваний принято использовать ректальные свечи. Часто они служат эффективным дополнением к основному лечению антибиотиками, позволяют добиться лучшего результата за минимальный период.

Свечи Индометацин представляют собой торпедообразные ректальные суппозитории белого или бежевого цвета, предназначенные для введения в прямую кишку. Но при ряде гинекологических заболеваний они могут использоваться как ректально, так и интравагинально. Препарат выпускается множеством фармацевтических компаний, среди которых:

• Берлин-Хеми (Германия);
• Sopharma (Болгария);
• Биосинтез (Россия);
• Farmaprim (Молдова);
• Альтфарма (Россия) и пр.

Действующим веществом лекарственного средства является индометацин, считающийся производным индолуксусной кислоты. Поэтому свечи обладают выраженными:

• противовоспалительными;
• анальгезирующими;
• жаропонижающими свойствами.

Препарат относится к числу наиболее активных НПВС (нестероидных противовоспалительных средств) короткого действия, потому эффект после его использования сохраняется от 2 до 8 часов.

Все НПВС в большей или меньшей степени негативно влияют на состояние слизистых органов ЖКТ.

В качестве вспомогательных веществ, обеспечивающих твёрдость суппозиториев при комнатной температуре и плавление после введения, выступают:

• твёрдый жир;
• кукурузный крахмал.

Активный компонент препарата в виде свечей и геля – диклофенак натрия.

Свечи Дикловит имеют следующие дополнительные компоненты: витепсол, суппозир.

Дополнительные составляющие геля: спирт этиловый ректификованный, молочная кислота 40%, карбопол, вода очищенная, изопропанол, натрия дисульфит, троламин.

Состав и свойства

Основное активное вещество диклофенак натрия содержится в каждой свече в количестве 50 и 100 мг. Это вещество обладает способностью подавлять ферменты, которые вызывают отечность, боли и воспалительный процесс. Помимо этого суппозитории Диклофенак имеют сильный жаропонижающий и противовоспалительный эффект.

В ревматологии свечи активно используются при терапии дегенеративных и воспалительных процессов. Препарат хорошо устраняет утреннюю скованность суставов, боли, уменьшает отеки и припухлости, улучшает функциональность суставов.

Диклофенак помогает при снятии посттравматических и послеоперационных болей, отечностей, воспалений.

Важно! Свечи Диклофенак имеют преимущества перед другими формами выпуска препарата, например, уколами или таблетками.

Форма выпуска

Выпуск диклофенака в виде суппозиториев обладает большими преимуществами, нежели иные формы выпуска. Именно суппозитории не способны вызвать осложнения в последствие патологии при лечении уколами или же таблетками.

Довольно часто пациенты сталкиваются с трудностями при лечении Диклофенаком уколами. Как правило, образуется гной, что в дальнейшем приводит к образованию и развитию мышечного некроза. Данный препарат запрещен к применению инъекционно более чем двух дней.

Лечение при помощи таблеток точно также может вызвать массу неприятностей. Зафиксированы случаи образования гастрита, язв и иных заболеваний ЖКТ.

Суппозитории комфортны к использованию в тех случаях, когда пациенту противопоказаны другие формы препаратов. Некоторая часть пациентов уделяют особое внимание слабой эффективности лекарственного препарата.

Для избежания пустой траты времени времени и извлечения из лечения исключительно положительных результатов, необходимо обратиться к врачу для подбора необходимой дозировки препарата.

В аптеках продается гель Дикловит, а также капсулы и свечи.

Противопоказания

Свечи с Индометацином назначают для лечения местных и общих воспалительных заболеваний, при гинекологических патологиях, невралгиях заболеваниях костно-мышечной системы, острых и хронических воспалениях в тканях, простатите.

Достоинством Диклофенака является его оперативность, снятие боли и отечности происходит максимально оперативно.

Важно! Препарат обладает мощным воздействием, поэтому его применение разрешено только по назначению врача!

К основным показаниям к использованию относятся следующее:

• Болезни опорно-двигательного аппарата;
• Репродуктивная дисфункция;
• Инфекционные заболевания;
• Болезни внесуставных тканей;
• Отек мягких тканей.

Для лечения гинекологических проблем, свечи применяются для эффективного лечения дисменореи и аднексита.

Помимо этого, свечи Диклофенак используются для лечения следующих состояний:

• Гипертермия;
• Мигрень;
• Артрит;
• Отиты, фарингиты.

Очень эффективен препарат при послеоперационных болях, которые сопровождаются припухлостью и развитием воспалительного процесса.

Перед применением любого лекарственного препарата, необходимо не только изучить состав, но и обратить предельное внимание на противопоказания, которые могут присутствовать. Диклофенак не является исключением. Какие противопоказания есть у диклофенака?

Из противопоказаний можно выделить такие как:

• заболевание печени;
• язва двенадцатиперстной кишки:
• кормление грудью(лактация):
• крапивница;
• повышенная чувствительность к определённым компонентам лекарства;
• ринит;
• аллергия.

В инструкции по применению свечей Диклофенак оговаривается, что данная лекарственная форма используется для симптоматического лечения. Врачи назначают препарат взрослым и детям при патологиях, сопровождающихся гипертермией, воспалением и болезненными ощущениями различной локализации.

НПВП не влияет на причину заболевания, поэтому не включается в этиотропные терапевтические схемы. Показания к применению свечей Диклофенак:.

• анкилозирующий спондилоартрит;
• тромбофлебит, венозная недостаточность;
• доброкачественные и злокачественные новообразования (для купирования острого болевого синдрома, предотвращения распространения метастазов);
• травматический, ювенальный, псориатический, подагрический и инфекционный артрит;
• радикулит;
• тендовагинит;
• остеоартроз;
• бурсит;
• подагра.

Свечи Диклофенак показаны к применению пациентам на этапе реабилитации после химиотерапии, проведении хирургической операции. Суппозитории снижают интенсивность болей, предотвращают формирование воспалительных очагов.

Препарат назначается травматологами пациентам с растяжением сухожилий и связок для купирования отечности. Нестероидное противовоспалительное средство применяется при вирусных и бактериальных респираторных инфекциях, протекающих на фоне сильного болевого синдрома при безрезультативности анальгетиков или других НПВП (Ибупрофен, Нимесулид).

Ректальные суппозитории используются в терапии мигрени. Это единственная лекарственная форма Диклофенака, которую можно применять при данном заболевании.

Местное противовоспалительное средство назначается пациентам при любых видах болей (ушной, зубной, головной), а в гинекологии - для устранения симптоматики дисменореи. В отличие от таблеток, драже и внутримышечных инъекционных растворов, свечи не провоцируют большое количество побочных эффектов.

Препарат применяется в терапии миозитов для купирования воспаления в поперечнополосатой мускулатуре опорно-двигательного аппарата. Отмечена высокая эффективность использования суппозиториев при межреберных невралгиях и грыжах, защемлении нервов.

НПВП назначается пациентам в составе комплексного лечения для быстрого снятия острой боли при желчной или почечной колике, вызванной нарушением оттока биологических жидкостей.

Как и у любого лекарственного средства, у Диклофенака имеется ряд противопоказаний для применения:

• эрозийные и язвенные изменения стенок желудочно-кишечного тракта (особенно это касается патологий в стадиях обострения);
• патологии системы кроветворения (особенно проблемы со свёртываемостью крови);
• индивидуальная непереносимость отдельных компонентов лекарственного средства;
• непереносимость нестероидных противовоспалительных препаратов;
• болезни печени, почек;
• сердечная недостаточность;
• геморрой;
• трещины заднего прохода;
• прочие проктологические патологии;
• детский возраст (приём в возрасте до 14 лет нежелателен).

Беременность и лактацию также вносят в группу противопоказаний. Но всё же порой прибегают к использованию Диклофенака в эти периоды. Применяют лекарственное средство исключительно с разрешения врача и только тогда, когда польза будет превышать риски.

Если женщине выписали данный препарат, когда она кормит ребёнка грудью, следует временно перевести малыша на искусственную смесь, так как средство, распространяясь кровью по всему организму, попадает в молоко, что может сказаться далеко не положительным образом.

Во время лечения следует ежедневно сцеживаться, чтобы процесс лактации не прекратился, и не произошёл застой молока (лактостаз). Нужно отметить то, что делать это следует не только во время лечения Диклофенаком, но и в течение трёх дней после отмены препарата для того, чтобы он полностью вывелся из организма.

• язве желудка и внутренних кровотечениях;
• повышенной чувствительности к основному действующему веществу;
• нарушениях ЦНС (эпилепсии, болезни Паркинсона);
• почечной и печёночной недостаточности;
• заболевании зрительного нерва;
• аллергии на аспирин;
• болезнях крови;
• депрессии;
• дефиците глюкозы;
• снижении слуха.

Перед использованием препарата следует внимательно изучить инструкцию, поскольку неправильная дозировка может вызывать побочные эффекты со стороны:

• нервной системы - головная боль, бессонница, головокружение, обмороки, судороги, тревожное состояние;
• органов желудочно-кишечного тракта - метеоризм, резкие боли, внутреннее кровотечение, желтуха;
• сердечно - сосудистой системы - нарушения сердечного ритма, повышение давления, боли в грудной клетке.

ПОДРОБНЕЕ ПРО: Тампоны с мазью вишневского как сделать тампоны с мазью вишневского в гинекологии

Кроме того, возможны:

• аллергические реакции;
• вагинальное кровотечение;
• повышенное потоотделение.

Если побочные эффекты появляются после первого применения препарата, следует сразу обратиться к врачу для назначения другого лекарственного средства.

Употребление алкоголя усиливает побочные эффекты при приёме Индометацина. Во время лечения не стоит заниматься деятельностью, которая требует повышенной концентрации внимания, например, вождением автомобиля или управлением механизмами.

С особой осторожностью следует использовать препарат с:

• Аспирином;
• Парацетамолом;
• Цефоперазоном - существует угроза образования тромбов;
• диуретиками - снижается их эффективность;
• лекарствами, в составе которых присутствуют дифлунизал, глюкокортикостероиды, колхицин - возможны внутренние кровотечения и осложнения болезней желудочно-кишечного тракта.

Противопоказаниями к применению свечей Диклофенак являются:

• трещины слизистой;
• эрозия;
• геморрой;
• кровотечения, не связанные с менструацией;
• проктит;
• колит;
• обострение язвенной болезни;
• бронхиальная астма;
• возраст пациента до 14 лет;
• повышенная чувствительность к активному компоненту или вспомогательным веществам;
• период проведения аортокоронарного шунтирования;
• гиперкалиемия;
• почечная, сердечная или печёночная недостаточность.

Ограничения в использовании

С особой осторожностью необходимо применять препарат при следующих заболеваниях и состояниях:

• пожилой возраст пациентов;
• ослабленный организм;
• недостаточная масса тела;
• язва желудка;
• болезнь Крона;
• заболевания печени;
• сахарный диабет;
• алкоголизм, склонность к иным вредным привычкам (в том числе курению);
• ишемия сердца;
• низкий объём циркуляции крови;
• гипертоническая болезнь;
• инфицирование Хеликобактер пилори;
• болезни сосудов.

Требует внимания одновременное использование Диклофенака с лекарствами:

• антиагрегантами;
• глюкокортикостероидами;
• ингибиторами обратного захвата серотонина;
• антикоагулянтами;
• нестероидными противовоспалительными средствами.

Диклофенак во время беременности

Беременность и лактация - это те периоды, когда приём лекарственных средств осуществляется с особой осторожностью. В 1 и 2 триместрах возможно использование свечей Диклофенак только по строгим показаниям, под присмотром врача и лишь в том случае, если у женщины нет особых противопоказаний, в частности:

• язвы желудка и двенадцатипёрстной кишки;
• бронхиальной астмы;
• патологии свёртываемости крови.

Во время беременности целесообразно заменить Диклофенак на адекватный аналог с иным действующим веществом. Это связано с риском преждевременных родов и маточных кровотечений.

Если в период лактации жизненно необходимо использование этого препарата, то придётся отказаться от грудного вскармливания.

Поскольку индометацин обладает выраженным противовоспалительным эффектом, его не назначают при лечении инфекционных заболеваний, так как он может маскировать их проявления.

Любые препараты на основе индометацина, включая и суппозитории, противопоказаны при:

• тяжёлой почечной, сердечной или печёночной недостаточности;
• язвенной болезни желудка и двенадцатипёрстной кишки;
• злокачественной артериальной гипертензии;
• гемофилии;
• аллергии на ацетилсалициловую кислоту или другие НПВС;
• эпилепсии;
• тромбоцитопении;
• желудочно-кишечных кровотечениях;
• лейкопении;
• болезни Паркинсона ;
• геморрагическом диатезе.

Внимание! Препарат тормозит агрегацию тромбоцитов, поэтому он с большой осторожностью используется при нарушениях свёртываемости крови!

Индометацин может использоваться для лечения девочек старше 14 лет.

Благодаря широкому спектру действия, свечи Диклофенак применяются при разных гинекологических заболеваниях, что сопровождаются воспалением, болью, повышением температуры, инфекцией.

Свечи часто назначают после абортов, выкидышей для предотвращения распространения инфекции, воспаления. Препарат относят к средствам первой помощи при менструальной боли. Данная форма лекарственного средства показана женщинам, у которых имеются проблемы с желудком. Ректальные свечи часто входят в состав комплексной терапии. Используются совместно с антибиотиками, противогрибковыми средствами и д/р

Препарат имеет ряд противопоказаний, которые связаны с его формой, побочными действиями активных веществ.

Препарат Дикловит в виде ректальных свечей имеет довольно широкий спектр действия. Их применяют не только при гинекологических заболеваниях.

Препарат имеет также противопоказания. Перед приемом Дикловита каждая женщина должна ознакомиться с инструкцией к данному препарату.

Итак, когда нельзя применять Дикловит:

• Аллергические реакции на один из компонентов средства;
• Беременность ;
• Лактация ;
• Возраст до 6 лет;
• Язва;
• Болезни двенадцатиперстной кишки;
• Заболевания желудка;
• Ректальные кровотечения;
• Геморрой;
• Проктит;

С осторожностью принимать Дикловит стоит людям, у которых нарушены функции почек, печени и у кого сердечная недостаточность.

Лекарство используется при:

• люмбалгии;
• воспалительных и дегенеративных заболеваниях опорно-двигательной системы;
• плечелопаточном периартрите;
• люмбаго;
• бурсите ;
• невралгии ;
• воспалениях, тризмах, болях, отеках из-за стоматологических, гинекологических, ортопедических и прочих вмешательств;
• миалгии;
• синовите;
• тендовагините;
• посттравматических болевых синдромах;
• приступах мигрени ;
• послеоперационных болях;
• коликах.

Применение свечей Дикловит в гинекологии показано при первичной дисменореи, периметрите, аднексите. Кроме того, он может быть дополнительным средством как составляющее комбинированного лечения инфекционно-воспалительных болезней ЛОР-органов, которые сопровождаются выраженным чувством боли.

Нельзя применять данное средство при повышенной чувствительности к его компонентам и другим НПВС, нарушениях кроветворения неустановленного происхождения, «аспириновой» астме, беременности, обострении язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, обострении эрозивно-язвенных поражений ЖКТ, «аспириновой» триаде, детском возрасте до 6 лет.

С осторожностью его назначают в случае индуцируемой острой печеночной порфирии, а также проблемах с работой печени и почек.

Взаимодействие

1. При совмещении этого препарата сбета-адреноблокаторами и салуретиками, может отмечаться уменьшение их эффективности.
2. При одновременном приемеантикоагулянтами непрямого действия, значительно повышается их эффект.
3. Не следует назначать препараты, содержащие Индометацин, вместе Дифлунизалом это может привести к развитию желудочного кровотечения.
4. При комбинированном применении сПробенецидом возможно усиление препаратов группы Индометацина.
5. При сочетании вместе с Циклоспорином резко повышается его токсичность.
6. Если одновременно использовать Дигоксин и Индометациновые свечи, то возможно повышение концентрации Дигоксина в кровеносном русле, это приводит к увеличению его действия.

Это средство, относящееся к нестероидным группам, к числу свойств препарата относится обезболивание.

За счет мощного состава происходит разрушение арахидоновой кислоты и уменьшения уровня синтеза в слизистой оболочке и почках.

Этот препарат наиболее эффективен при воспалениях и ревматических болезнях. Диклофенак способствует снижению болезненных и дискомфортных ощущений, утренних болей, снятию отечности.

Свечи применяют в гинекологии для устранения отека, воспаления с половых органов, препарат устраняет зуд и жжение. В терапии препарат практически не оказывает воздействие в период кровотечения.

Преимущество лекарственного средства в том, что даже при длительном использовании, препарат не теряет анальгезирующих свойств.

Лечиться без наблюдения врача очень рискованно, поэтому перед применением лекарственного препарата можно только после консультации с гинекологом или проктологом (в зависимости от локализации болезни).

Поэтому очень важно аккуратно принимать лекарственные препараты:

1. Свечи «Диклофенак» стоит осторожно принимать совместно с лекарственными средствами, обладающими высокой гепатоксичностью

   Свечи «Диклофенак» стоит осторожно принимать совместно с лекарственными средствами, обладающими высокой гепатоксичностью. К таковым средствам в первую очередь, относятся антибиотики и препарат, используемые для лечения эпилепсии.

2. В крови увеличивается концентрация плазмы, при совместном приеме таких препаратов, как:
   • Метотрексат;
   • Циклоспорин;
   • Дигоксин и т.д.
3. Прием диуретиков увеличивает риск развития гиперкалиемии.
4. Совместный прием антикоагулянтов (уринокиназа, алтеплаза) увеличивает возможность открытия кровотечения в брюшной полости.
5. Циклоспорин, Метотрексат снижает уровень воздействия снотворных препаратов и повышает вероятность развития НПВП и ГКС.
6. Прим ацетилсалициловой кислоты и активного компонента «Диклофнака» уменьшает концентрацию и эффективность последнего.
7. Совместный прием парацетамола увеличивает вероятность появления нефротоксичных явлений.
8. Одновременное употребление гилогликемических средств может развиться гапергликемия. В таком случае необходим четкий контроль и наблюдение за уровнем глюкозы в крови.
9. Вальпроевая кислота, цефатетан и цефамандол повышают вероятность получения гипопротромбинемии.
10. Совместный прием селективных ингибиторов повышает уровень серотонина в крови и увеличивает вероятность развития кровотечений в области ЖКТ.
11. Прием антибактериальных препаратов увеличивает вероятность появления судорог.
12. Фотосенсибилизационные лекарственные средства стимулируют действие «Диклофенака» в УФ-лучам.
13. Одновременный прием колхицина и этанола и препараты на основе зверобоя увеличивают риск кровотечений.
14. Медикаментозные препараты, принцип действия которых основан на купировании канальцевой секреции, увеличивают уровень плазмы в крови, что может увеличить токсичность и побочные эффекты средства «Диклофенак».
15. Такие препараты, как циклоспорин стимулируют большую активность «Диклофенака», что, в свою очередь, увеличивает вероятность появления нефротоксичности.

Наименование	Действующее вещество	Применение в гинекологии	Противопоказания
Дикловит гель	Диклофенак	Жаропонижающее; Противомикробное; Антиагрегационное; Противовоспалительное; Обезболивание.	Болезнь Крона; Язвенный колит; Геморрагические диатезы; Крапивница; Гиперчувствительность.
Индометацин-гель	Индометацин	Противовоспалительное; Противоотечное; Обезболивающее.	Гиперчувствительность; Кровотечения; Дисфункция печени и почек.
Вольтарен гель	Диклофенак	Противовоспалительное; Противомикробное; Обезболивающее.	Гиперчувствительность; Детям до 6 лет; Кровотечения; «Аспириновая» триада; Бронхиальная астма.
Диклофенак-МФФ	Диклофенак	Противовоспалительное; Обезболивание; Противовирусное.	Нарушения целостности мягких тканей; Беременность и лактация; Детям до 6 лет; Гиперчувствительность.

Препарат «Диклофенак» является мощным и очень эффективным в лечение различных гинекологических заболеваний. Нередко при обширных противопоказаниях, назначают один из аналогов препарата.

Особенно аналоговые лекарственные средства будут актуальны в период «вынашивания» ребенка, при кормлении новорожденных грудью.

При правильном использовании медикаментозных препаратов, согласно инструкции и предписаниям врача любую болезнь можно вылечить и предотвратить дальнейшее развитие.

Побочные эффекты - весьма распространенное явление, встречающиеся практически у многих пациентов. Как правило, при лечении и устранении какой-либо проблемы, связанной со здоровьем человека, препарат вызывает и негативные последствия.

Побочные эффекты доставляют дискомфорт и сбой в работе некоторых органов. Все это в целом наносит ущерб здоровью организма.

Непосредственное всасывание препарата через прямую кишку или стенки влагалища не влияет на органы пищеварения, печень и почки. Однако использование суппозиториев Диклофенак может вызвать некоторые реакции организма:

• метеоризм;
• тошноту;
• понос;
• запор;
• аллергию;
• жжение в местах введения.

Все эти проявления возможны при индивидуальной непереносимости препарата, передозировке или при одновременном использовании с другими лекарственными средствами.

Поскольку препарат относится к числу НВПС 2-го поколения, достаточно часто его приём сопровождается развитием нежелательных реакций:

• головные боли ;
• головокружения;
• ощущение заложенности и шум в ушах;
• боли за грудиной;
• спутанность сознания;
• боли в животе;
• повышение артериального давления ;
• сонливость;
• аллергические реакции;
• тошнота и рвота;
• раздражительность;
• появление отёков ног;
• запор или диарея;
• бессонница.

В 20% случаев свечи с индометацином заменяют другими из-за развития побочных эффектов.

Свечи Индометацин при беременности и лактации

Это комбинированный препарат, который в своём составе имеет диклофенак натрия (НПВС).

Он оказывает оказывает выраженное противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие на организм в целом у улучшает самочувствие.

Его действие заключено в таких свойствах:

• Анальгезирующего;
• Противовоспалительного;
• И жаропонижающего действия.
• Дикловит способен подавить синтез простагландинов (медиаторы боли).
• Участвует в белковом, липидном и углеводном обмене.
• Витамин В6, который находится в составе этого средства, отвечает за нормальное функционирование центральной и периферической нервной системы.
• Принимает участие в метаболизме аминокислот;
• Занимается биосинтезом нейромидиаторов (допамин, серотонин, норадреналин, адреналин, гистамин и прочее);
• В12 помогает корректировать и созревать кроветворению;
• Берёт активное участие в биохимических реакциях, которые несут ответственность за жизнеобеспечение целого организма;
• И другие полезные свойства.

Как и все медпрепараты, свечи Дикловит имеют также побочные действия.

Возможно, после приема Дикловита, пациентка обнаружит у себя:

• Болевые ощущения внизу живота;
• Тошнота;
• Рвота;
• Мигрени;
• Обстипация;
• Диарея ;
• Проблемы со сном;
• Депрессивное состояние;
• Тревожное состояние;
• Панкреатин;
• Может шуметь в ушах;
• Нервозность;
• Физическая усталость.

Другие симптомы:

• Анафилактическая реакция: оттек, боль в области груди, ускоренное сердцебиение, повышение давления;
• Дикловит может спровоцировать почечную недостаточность;
• Может появиться кровь и белок в моче;
• Воспалительный процесс в почках неинфекционной природы;
• Снижение тромбоцитов;
• Могут появиться симптомы нефротического синдрома;
• Заболевания кроветворной системы;
• Возможны высыпания буллезного характера;
• И другое.

ПОДРОБНЕЕ ПРО: Кот худеет но ест хорошо – почему кошка похудела?

В случае передозировки Дикловита могут развиться следующие проблемы:

• Головокружение;
• Мигрень;
• Кровотечение ;
• Полусонное состояние, вплоть до помутнения сознания;
• Внезапные сокращения определённых групп мышц;
• Нехватка кислорода в организме.

Если у женщины наблюдается один из симптомов передозировки после первого приема, то стоит срочно промыть желудок и обратится к лечащему врачу. Он назначит подходящий аналог и пропишет симптоматическое лечение.

Лекарство относится к НПВС.

Прием препарата может вызывать следующие побочные эффекты:

• пищеварительная система – язвенный колит в стадии обострения, гастралгии, рвота, болезненные ощущения в желудке, запор , анорексия, кровотечение в желудочно-кишечном тракте, молниеносный гепатит, неспецифический колит с кровотечением, болезнь Крона в стадии обострения, тошнота, диарея , диспепсия , метеоризм , увеличение активности печеночных трансаминаз, панкреатит , гепатит;
• мочевыделительная система – гематурия, острая почечная недостаточность, нефротический синдром, протеинурия, папиллярный некроз , интерстициальный нефрит;
• кожные покровы – кожная сыпь, экзема , эксфолиативный дерматит , фотосенсибилизация, буллезные высыпания, полиморфная эритема, алопеция , пурпура;
• нервная система – головная боль , сильная утомляемость, парестезии , потеря ориентации, диплопия, шум в ушах, раздражительность, депрессия , кошмары, психотические реакции, головокружение , спутанность сознания , потеря памяти, снижение остроты зрения и слуха, бессонница , судороги, тревожность , тремор , нарушение вкусовых ощущений;
• система кроветворения – тромбоцитопения, агранулоцитоз , апластическая и гемолитическая анемия, лейкопения;
• аллергия – аллергическая пурпура, бронхоспазм, крапивница , синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла, анафилактические состояния;
• прочие – отеки , болезненные ощущения в груди, повышенное артериальное давление , импотенция , ощущение сердцебиения;
• местные реакции – слизистые выделения с примесью крови, раздражение слизистой толстой кишки, болезненные ощущения при дефекации.

Побочные явления зависят от индивидуальных особенностей, продолжительности курса и дозировок.

Дикловит увеличивает содержание в плазме Дигоксина, препаратов лития и Фенитоина. Он также ингибирует действие диуретиков и гипотензивных лекарств. При сочетании с калийсберегающими диуретиками может даже развиться гиперкалиемия.

Взаимодействие с прочими НПВС или глюкокортикоидами увеличивает вероятность появления побочных реакций со стороны ЖКТ. Сочетание с ацетилсалициловой кислотой приводит к уменьшению содержания активного вещества Дикловита в сыворотке крови.

При одновременном приеме с Циклоспорином увеличивается его токсическое действие на почки. А противодиабетическиепрепараты в сочетании с Дикловитом могут вызвать гипо- или гипергликемию. Поэтому необходимо постоянно контролировать содержание сахара в крови.

Сочетание Метотрексата с Дикловитом (на протяжении суток до или после приема) может вызвать увеличение уровня Метотрексата и усиление его токсического влияния. При употреблении антикоагулянтов нужно обязательно контролировать свертываемость крови.

Применение в детском возрасте

В возрасте детей до 14 лет Индометацин в любых фармакологических формах не назначают.

Пожилой возраст

Эту лекарственную форму, в преклонном возрасте стараются не назначать. Так как она может спровоцировать обострение застарелых хронических процессов, и вызывать непредсказуемые побочные эффекты.

Чаще всего, если происходит назначение этого препарата, он используется в форме таблетки. Это обусловлено тем, что при их приёме эффект наступает плавно.

Суппозитории, минуя желудок, попадают сразу в кровь, и оказывает почти мгновенный эффект. А для пожилых людей это неприемлемо.

Фармакокинетика

В инструкции к ректальным свечам указано, что анальгетическое действие препарата наступает спустя 50-60 минут после введения суппозитория в прямую кишку. За этот промежуток времени происходит абсорбция активного ингредиента в кровеносное русло с созданием максимальной терапевтической концентрации.

Диклофенак на 99% связывается альбуминами, которые являются простыми плазменными протеинами. Потоком крови действующее вещество переносится в гепатоциты, где происходят сложные биохимические процессы:.

• гидроксилирование;
• метоксилирование;
• глюкуронизация.

Нестероидное противовоспалительное средство трансформируется в крупные фенольные метаболиты, два из которых проявляют биологическую активность. Время периода полувыведения - 1-2 часа. Метаболиты и 1% не расщепленного препарата выводятся с мочой. Около 30% продуктов биотрансформации покидают организм с каловыми массами в связке с желчными кислотами.

Данное лекарственное средство обладает противовоспалительными, жаропонижающими, обезболивающими и антиагрегационными свойствами. В основе его действия лежит угнетение активности циклооксигеназы I и II.

Это вызывает нарушение метаболизма арахидоновой кислоты. В свою очередь синтез простагландинов снижается в месте воспаления.

Боль в суставах уменьшается в состоянии покоя и при движении. Исчезает или притупляется утренняя скованность, припухлость суставов.

Препарат также помогает в увеличении объема движений в суставах.

Лекарство снижает болевой синдром в травматических и послеоперационных болях, а также выраженность воспалительных реакций. Уменьшает кровотечение и болезненные ощущения при первичной альгодисменорее.

При использовании свечей максимальная концентрация заметна через полчаса.

Передозировка

В свечах и мази «Диклофенак» концентрация активного вещества очень мала, поэтому случаев передозировки практически нет.

В редких случаях неправильного сочетания лекарственных препаратов или индивидуальной непереносимости, возможны такие побочные эффекты при передозировке, как:

• Тошнота;
• Рвота;
• Кровотечения в брюшной полости;
• Мигрень;
• Диарея;
• Судороги;
• Головокружение, обморок;
• Шум в ушах;
• Почечная недостаточность;
• Острая боль в животе.

Лечение при передозировке направлено на устранение симптомов.

1. Ректальное применение суппозиториев даёт более выраженный эффект, но при геморрое, проктите и трещинах прямой кишки отдают предпочтение вагинальному введению свечей.
2. При ректальном использовании лекарственного средства с целью усиления его противовоспалительного действия, свечу рекомендуется ставить на ночь после проведения очищающей клизмы.
3. Суппозиторий вводят глубоко во влагалище или прямую кишку.
4. В связи с тем, что индометацин негативно влияет на состояние слизистых оболочек и работу органов ЖКТ, его не назначают в комплексе с другими НПВС, кортикостероидами, средствами, содержащими колхицин, этанол и дифлунизал, так как это повышает риск развития нежелательных последствий.
5. Препарат снижает эффективность антигипертензивных средств, применяющихся для понижения артериального давления.
6. Одновременное использование с непрямыми антикоагулянтами (Варфарин, Синкумар, Фенилин, Неодикумарин, Пелентан и пр.) повышает риск развития кровотечений и кровоизлияний, включая внутренние.
7. При покупке лекарства важно обратить внимание на назначенную врачом дозировку, поскольку свечи с индометацином выпускаются с содержанием 50 мг и 100 мг действующего вещества.

Суппозитории используют ректально, вставляют в прямую кишку. Больший эффект достигается.

Если проводить процедуру на ночь. Чтобы свеча полноценно растворилась, активные вещества начали действовать, не рекомендуется вставать после ее введения 2 часа.

Возможно применение дважды в сутки. Кратность определяет врач.

Длительность терапии составляет от 5 до 10 дней. Аналогично применение свечей Диклофенак при разных гинекологических заболеваниях.

При сильной боли для увеличения дозы активного компонента, свечи используют наряду с таблетками Диклофенак. При этом суточная доза не должна превышать 150 мг.

На заметку! Свечи можно использовать при болезненных месячных. Суточная доза 50-100 мг. Суппозитории не только спасают от болезненных ощущений, но и снижают кровопотерю.

Диклофенак используется в составе комплексной терапии на разных стадиях заболевания. Активные вещества не устраняют причину цистита, но помогают справиться с болезненными симптомами, купируют воспалительный процесс. Применяют свечи по показаниям специалиста. Возможно использование 1-2 раза в сутки. Средняя продолжительность терапии составляет 7 дней.

Передозировка суппозиториев маловероятна. При применении препарата в повышенных дозах возможны головная боль, головокружение, гипервентиляция, побочные реакции со стороны ЖКТ, помутнение сознания.

У детей могут появиться болезненные ощущения в животе, миоклонические судороги, тошнота, рвота, проблемы с работой печени и почек. При случайном применении средства перорально рекомендуется промыть желудок и принять активированный уголь.

Цена Дикловита зависит от формы выпуска. В целом, она считается весьма доступной среди аналогов. Цена геля примерно 80 рублей. Суппозитории в большинстве аптек стоят чуть дороже. Цена свечей Дикловит около 90 рублей.

Аналоги

Необходимо понимать, что такое аналог данного препарата. Производители фармацевтических фирм и врачи под этим названием подразумевают препараты похожие по химическому строению и составу.

Но правильным названием этих лекарственных форм будет считаться дженерики, или синонимы (фармакологические копии препарата).

К заменителям надо относить медикаментозные вещества, которые обладают идентичным действием. Они могут принадлежать к одной, или разным фармакологическим группам, являться монокомпонентными, или комбинироваться с другими лекарственными формами.

Также они могут иметь разное химическое строение.

Самыми распространёнными, доступными аналогами можно считать:

• Метиндол. Производится в Польше. Считается дорогим аналогом Индометациновых суппозиториев. Средняя цена колеблется от 150 до 200 руб.
• Индометациновые свечи, от компании Софарма производятся в Болгарии, имеют сравнительно дешевую цену от 85 до 100 рублей.
• Индометацин в разных лекарственных формах выпускается в России компанией Альтфарма. Его главное достоинство, это хорошая переносимость пациентами, он не обладает большим количеством противопоказаний и побочных эффектов. Средняя цена суппозиториев не превышает 120 руб. за 10 штук, дозировкой по 100 миллиграмм.
• Индобене. Выпускается в Австрии, имеет сравнительно небольшую цену, до 200 руб .

Эти аналоги очень схожи по химическому строению, их главный составляющей компонент является Индометацин.

Заменить свечи Диклофенак можно любым средством на основе того же активного вещества, диклофенака натрия. Самыми доступными и популярными из аналогов себя зарекомендовали:

1. свечи Вольтарен;
2. Диклак в свечах;
3. Наклофен в свечах;
4. Дикломелан в свечах.

Все эти средства дают тот же результат при использовании и имеют такие же противопоказания и побочные эффекты.

На сегодняшний день, производители выпускают огромное количество аналогов лекарственных препаратов, которые ничуть не хуже дорогих препаратов.

К сожалению, не все могут позволить себе приобрести дорогой препарат. Именно в таких ситуациях, когда необходимо срочно приобрести лекарство и снять болевой симптом – можно приобрести аналог.

Какие аналоги препаратов можно найти вместо использования свечей с диклофенаком? Ведь в фармацевтике настолько много лекарственных препаратов, что они с легкостью подлежат замене одного другим.

При отсутствии лекарства в аптеке или финансово возможности купить то или другое лекарство, можно смело найти безопасный аналог.

Надо сказать, что аналоги обладают аналогичными результатами в процессе лечения и составом.

Свечи с Диклофенаком могут заменить такие препараты, как:

• Индометацин;
• Теноксикам;
• Напроксен;
• Диклак;
• Диклоран;
• Ортофен;
• Вольтарен.

Нередко покупатели интересуются у провизоров и фармацевтов, в чем разница между свечами Вольтарен и Диклофенак. Эти препараты - структурные аналоги, так как содержат один и тот же активный ингредиент. Ректальные суппозитории могут немного отличаться только составом жировой основы, использованной для формирования свечи. Это не сказывается на терапевтической активности нестероидных противовоспалительных средств. Есть у Диклофенака и аналоги со сходной лечебной активностью:

Найти лучшие аналоги Диклофенака не так уж и сложно.

Относительно более безопасными аналогами таблеток Диклофенака являются:

• Вольтарен
• Фелоран
• Диклак
• Диклоран
• Наклофен
• Диклобене
• Реметан и т. д.

Если нужно найти более безопасный аналог Диклофенака в ампулах для уколов, то препаратами со схожим действием являются:

• Лорноксикам
• Кеторолак
• Мовалис
• Теноксикам
• Мелоксикам

Нужно помнить, что и все эти вышеперечисленные препараты имеют свои противопоказания. По этой причине их и должен назначать лечащий врач. Если нужно найти аналог геля или мази Диклофенак дешевле, можно обратить внимание на следующие препараты:

• Фенилбутазон
• Кетопрофен
• Индометацин
• Клофезол

Можно обратить свое внимание и на дженерики. Это препараты, состав которых почти такой же, как у оригинала, но они выпускаются под другим названием и стоят, как правило, намного дешевле. Дженерики подходят лишь в том случае, если Диклофенак хотят заменить из-за его высокой стоимости, а не из-за противопоказаний. Если есть противопоказания, которые не позволяют использовать Диклофенак, дженерики тоже не подойдут. Если нужны аналоги ампул и свечей Диклофенака, прекрасно подойдут:

• Индометацин
• Клофезон
• Теноксикам
• Напрксен

Если по каким-либо причинам невозможно использование свечей Индометацин, то врач может посоветовать препарат замены - как в виде свечей, так и в другой форме.

Препараты, которыми можно заменить Индометацин - таблица

Группа нестероидных противовоспалительных средств является одной из самых многочисленных. Все препараты обладают аналогичным действием – устраняют воспаление, боль, предотвращают распространение инфекции, снимают отечность.

Многообразен выбор медикаментов в виде суппозиторий, где действующим компонентом выступает диклофенак натрия. Все средства обладают идентичными показаниями, противопоказаниями, побочными действиями, ограничениями.

В аптеке спокойно заменяют один препарат другим, если не устраивает цена, нет свечей в наличии. Самыми близкими аналогами Диклофенака, что применяются при лечении гинекологических заболеваний, цистита, являются:
.

• Диклак;
• Наклофен;
• Вольтарен;
• Дикломелан.

Неструктурные аналоги используются в том случае, если имеется индивидуальная непереносимость к диклофенаку натрия. Среди них:

• Индометацин;
• Кетонал;
• Бускопан;
• Флексен;
• Ибупрофен;
• Артрум;
• Флугалин.

Базовые взаимодействия (Diclofenac)

Повышает концентрацию в крови лития, дигоксина, непрямых антикоагулянтов, пероральных противодиабетических препаратов (возможна как гипо-, так и гипергликемия), хинолоновых производных. Увеличивает токсичность метотрексата, циклоспорина, вероятность развития побочных эффектов глюкокортикоидов (желудочно-кишечные кровотечения), риск гиперкалиемии на фоне калийсберегающих диуретиков, уменьшает эффект диуретиков. Концентрация в плазме снижается при применении ацетилсалициловой кислоты.

Взаимодействия из торговых названий (Раптен рапид)

Таблетки, покрытые сахарной оболочкой, 12,5 мг Литий, дигоксин. При одновременном применении диклофенак калия может повышать концентрации лития или дигоксина в плазме крови. Диуретические и антигипертензивные средства. Диклофенак калия, так же как и другие НПВС, при одновременном приеме с диуретическими или антигипертензивными средствами (например бета - адреноблокаторами, ингибиторами АПФ) может уменьшать выраженность антигипертензивного действия. Одновременное применение калийсберегающих диуретиков может приводить к повышению уровня калия в сыворотке крови. НПВС и кортикостероиды. Одновременное применение диклофенака калия и других системных НПВС или кортикостероидов может увеличивать частоту возникновения нежелательных явлений со стороны ЖКТ. Антикоагулянты и ингибиторы агрегации тромбоцитов. Требуется соблюдение особой осторожности, поскольку при одновременном приеме диклофенака калия с этими препаратами возрастает риск кровотечений. Антидиабетические препараты. В клинических исследованиях установлено, что возможно одновременное применение диклофенака и пероральных противодиабетических препаратов, при этом эффективность последних не изменяется. Однако известны отдельные случаи развития, как гипогликемии, так и гипергликемии, что требовало изменения дозы антидиабетических препаратов во время применения диклофенака калия. Метотрексат. Следует соблюдать осторожность при назначении НПВС менее чем за 24 ч до или после приема метотрексата, тд; в таких случаях может повышаться концентрация метотрексата в крови и усиливаться его токсическое действие. Циклоспорин. Влияние НПВС на синтез ПГ в почках может усиливать нефротоксичность циклоспорина. Антибактериальные средства, производные хинолона. Имеются отдельные сообщения о развитии судорог у больных, получавших одновременно производные хинолона и НПВС. Антациды (например гидроокись алюминия и магния). Могут замедлить всасывание диклофенака калия, но не влияют на общее количество абсорбированного препарата. Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина. Сопутствующая терапия селективными ингибиторами обратного захвата серотонина (например циталопрам, флуоксетин, пароксетин, сертралин), сопровождается увеличением риска развития желудочно - кишечных кровотечений. Взаимодействия с пищевыми продуктами. Уровень абсорбции диклофенака калия снижается при приеме его вместе с едой. По этой причине не рекомендуется принимать препарат во время или сразу же после еды. Таблетки, покрытые оболочкой, 50 мг Увеличивает концентрацию дигоксина, метотрексата, препаратов лития и циклоспорина в плазме. Снижает эффект диуретиков, на фоне калийсберегающих диуретиков усиливается риск гиперкалиемии, на фоне антикоагулянтов, тромболитических средств (алтеплаза, стрептокиназа, урокиназа) - риск кровотечений (чаще в ЖКТ). Уменьшает эффекты гипотензивных и снотворных средств. Увеличивает вероятность возникновения побочных эффектов других НПВС и ГКС (кровотечения в ЖКТ), токсичность метотрексата и нефротоксичность циклоспорина (за счет повышения влияния диклофенака калия на синтез ПГ в почках) . Ацетилсалициловая кислота уменьшает концентрацию препарата в плазме. Одновременное использование с парацетамолом повышает риск развития нефротоксических эффектов диклофенака калия. Уменьшает эффект гипогликемических средств. Цефамандол, цефоперазон, цефотетан, вальпроевая кислота и пликамицин увеличивают частоту развития гипопротромбинемии. Препараты золота повышают влияние диклофенака калия на синтез ПГ в почках, что повышает нефротоксичность. Одновременное назначение с этанолом, колхицином, кортикотропином и препаратами зверобоя повышает риск развития кровотечений в ЖКТ. Диклофенак калия усиливает действие препаратов, вызывающих фотосенсибилизацию. Препараты, блокирующие канальцевую секрецию, повышают концентрацию диклофенака калия в плазме, тем самым повышая его токсичность.

В Индометацин (текст) ⇒ Диклофенак (его нашли)

Снижает диуретический эффект калийсберегающих, тиазидных и петлевых диуретиков. Повышает (взаимно) риск развития побочных эффектов (в первую очередь поражений ЖКТ) других НПВС. Повышает концентрацию в плазме дигоксина, метотрексата и препаратов Li+, что может привести к усилению их токсичности. Совместное использование с парацетамолом повышает риск проявления нефротоксичности. Этанол, колхицин, глюкокортикоиды и кортикотропин повышают риск развития кровотечений в ЖКТ. Усиливает гипогликемическое действие инсулина и пероральных гипогликемических ЛС; усиливает действие непрямых антикоагулянтов, антиагрегантов, фибринолитиков (алтеплаза, стрептокиназа и урокиназа) и повышает риск развития кровотечений. На фоне применения калийсберегающих диуретиков возрастает риск гиперкалиемии. Снижает эффективность урикозурических и гипотензивных ЛС (в тч бета-адреноблокаторов); усиливает побочные эффекты минерало- и глюкокортикоидов, эстрогенов. Циклоспорин и препараты золота повышают нефротоксичность (за счет подавления синтеза ПГ в почках). Цефамандол, цефоперазон, цефотетан, вальпроевая кислота - повышают частоту развития гипопротромбинемии и опасность кровотечений. Антациды и колестирамин снижают абсорбцию индометацина. Усиливает токсичность зидовудина (за счет ингибирования метаболизма), у новорожденных повышает риск развития токсических эффектов аминогликозидов (тд. Снижает почечный клиренс и повышает концентрацию в крови). Миелотоксические ЛС усиливают проявления гематотоксичности. Актуализация информации Ингибиторы АПФ и антагонисты ангиотензина II НПВС могут уменьшать антигипертензивное действие ингибиторов АПФ и антагонистов рецепторов ангиотензина II . Индометацин может снижать антигипертензивный эффект каптоприла и лозартана. Эти взаимодействия должны быть рассмотрены у пациентов, принимающих НПВС одновременно с ингибиторами АПФ или антагонистами ангиотензина II . У некоторых пациентов с нарушенной функцией почек совместное применение НПВС и ингибиторов АПФ или антагонистов ангиотензина II может привести к дальнейшему ухудшению почечной функции, включая возможную острую почечную недостаточность, которая обычно обратима. Источник информации www.rxlist.com[Обновлено. 01.06.2015]

Общие взаимодействия между Диклофенак и Индометацин

Диклофенак и Индометацин принадлежат к одной фарм группе:

Диклофенак представляет собой нестероидный, противовоспалительный препарат. Основными показаниями к применению Диклофенака являются заболевания мышц и суставов. Направленность действия препарата связана со снижением болевого синдрома и снятием воспаления.

Препарат достаточно эффективный. Он был изобретен еще в 1966 году, выпускается в виде таблеток, свечей, мазей и вакцины для инъекций. Однако у него очень много противопоказаний и побочных эффектов, поэтому нередко возникает ситуация, когда Диклофенак врач не назначает, либо вместо него прописывает пациенту, которому препарат не подошел, что-то другое. Более безопасных аналогов у Диклофенака достаточное количество, причем, в разной ценовой категории, поэтому врачам, которым нужно выбрать что-то другое, есть из чего выбирать. Чтобы в этом убедиться, можно пролистать в интернете инструкции по применению аналогов Диклофенака, и отзывы о нем. Цена препаратов варьируется в разном диапазоне — от самых дешевых до достаточно дорогих препаратов.

Найти лучшие аналоги Диклофенака не так уж и сложно.

Но, прежде чем заменять его, лучше проконсультироваться с врачом, чтобы именно он, в зависимости от наличия противопоказаний и состояния здоровья пациента, назначил наиболее подходящее средство.

Относительно более безопасными аналогами таблеток Диклофенака являются:

• Вольтарен
• Фелоран
• Диклак
• Диклоран
• Наклофен
• Диклобене
• Реметан и т. д.

Если нужно найти более безопасный аналог Диклофенака в ампулах для уколов, то препаратами со схожим действием являются:

• Лорноксикам
• Кеторолак
• Мовалис
• Теноксикам
• Мелоксикам

Нужно помнить, что и все эти вышеперечисленные препараты имеют свои противопоказания. По этой причине их и должен назначать лечащий врач. Если нужно найти аналог геля или мази Диклофенак дешевле, можно обратить внимание на следующие препараты:

• Фенилбутазон
• Кетопрофен
• Индометацин
• Клофезол

Можно обратить свое внимание и на дженерики. Это препараты, состав которых почти такой же, как у оригинала, но они выпускаются под другим названием и стоят, как правило, намного дешевле. Дженерики подходят лишь в том случае, если Диклофенак хотят заменить из-за его высокой стоимости, а не из-за противопоказаний. Если есть противопоказания, которые не позволяют использовать Диклофенак, дженерики тоже не подойдут. Если нужны аналоги ампул и свечей Диклофенака, прекрасно подойду т:

• Индометацин
• Клофезон
• Теноксикам
• Напрксен

Что лучше: Диклофенак или аналог?

Нельзя точно сказать, что лучше, потому что каждый случай индивидуальный. Тут все зависит от состояния пациента, наличия противопоказаний. Некоторым подходит Диклофенак, другим — аналоги, потому что у них другой набор побочных эффектов. Поэтому решать, какой препарат лучше, может только лечащий врач. В некоторых случаях эффективнее был бы прием Диклофенака, но его все равно не назначают, заменяя аналогом, потому что это безопаснее для пациента. Ведь врачи ставят на чашу весов не только эффективность препарата, но и возможные риски, осложнения, которые могут возникнуть из-за его приема.

Вольтарен или Диклофенак?

И Диклофенак и Вольтарен выпускаются в разных формах: таблетки, уколы, гель, и что лучше, и в чем разница между ними здесь спорный вопрос. Вольтарен является наиболее популярным аналогом. Особой разницы между данными препаратами нет, однако , являющийся препаратом иностранного производства, считается более эффективным, потому что лучше усваивается, продолжительность действия активных веществ дольше, что тоже немаловажно, потому что позволяет снять болевой синдром и облегчить состояние пациента. Вольтарен дороже намного. Назначают его при заболеваниях опорно-двигательного аппарата, мышечных болях. У него тоже есть противопоказания, поэтому решать, что использовать, должен врач.

Диклофенак, если сравнивать его с Мелоксикамом, лучше помогает при артритных, а также при ревматоидных болях. Также в отличие от Мелоксикама, его можно применять при язве желудка. Но, если сравнивать лечебный эффект данных препаратов, у Диклофенака он ниже намного.

Найз или Диклофенак?

У препарата Найз механизм воздействия более избирательный, поэтому побочных эффектов гораздо меньше. Если говорить об эффективности, Диклофинак намного сильнее, но из-за большого количества побочных действий, его часто заменяют Найзом. Болевой синдром быстрее снимает Диклофенак, но, в случае применения Найза, данный препарат не препятствует восстановлению тканей. И противовоспалительное действие у Диклофенака сильнее. Его могут назначить даже детям, но в малых дозах и под контролем врача, в то время как Найз противопоказан возрастной группе до 12 лет.

Найз негативно влияет и на женскую фертильность, поэтому тем, кто хочет в ближайшее время зачать ребенка, также следует отказать от данного препарата, отдав предпочтение Диклофенаку, если других противопоказаний нет.

Если смотреть что лучше из препаратов Найз или Диклофинак, то здесь в какой-то степени первый более щадящий, но поможет, только если боли не очень сильные.

Мовалис или Диклофенак?

Что лучше или Диклофенак в уколах? Можно ответить первый. Мовалис действует мягче, поэтому его чаще назначают. Он прекрасно подходит для длительного применения, а не только для устранения болевого синдрома. У него тоже есть противопоказания, поэтому лучше, чтобы именно врач назначил его.

Состав данных препаратов почти одинаковый. Диклоберл выпускается в Германии, поэтому дороже. Он также выпускается в форме свечей, и его назначают не только при суставных, но и женских болях. Противопоказания идентичны тем, что и в случае с Диклофенаком . И что лучше, Диклоберл или Диклофинак вопрос относительный. Поэтому, перед тем как использовать данный препарат, лучше проконсультироваться со специалистом.

Диклофенак или Кетонал?

Что лучше из этих препаратов? Если сравнивать, какой из них оказывает лучше противовоспалительное действие, то Диклофенак сильнее. А вот болевой синдром быстрее и лучше снимает Кетонал . Но, Кетонал дороже. Чаще всего приобретают крем и мазь Кетонал, чтобы использовать их для обезболивания суставов и растяжений.

Ортофен или Диклофенак?

Ортофен выпускается в виде таблеток, ампул для инъекций, мазей. Данный препарат в основном используют для снятия болевого синдрома и воспаления. Поэтому для длительного применения он не подходит. Препарат также имеет кучу противопоказаний, особенно тем, у кого проблемы с сердечно-сосудистой системой. Поэтому, в некоторых случаях, его нельзя использовать в качестве аналога Диклофенака. Из-за этого сложно сказать, что Ортофен лучше Диклофенака. Все зависит от ситуации, и назначать тот или иной препарат должен доктор.

Индометацин или Диклофенак?

Данный препарат используется не только для лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата и мышц, но и при простуде, например, отитах и т. д. У него тоже полно противопоказаний, поэтому решать, что лучше, Диклофенак или Индометацин самостоятельно не стоит. В случае если нужно лечить опорно-двигательную систему, растянутые, воспаленные мышцы, врачи чаще назначают местное использование Индометацина в виде гелей. Иногда назначают уколы.

Диклофенак и Мильгамма: применение совместно

Мильгамму обычно назначают в виде инъекций. Ее могут использовать для лечения, либо в качестве общего укрепления. Нередко назначают вместе с Диклофенаком тоже в виде инъекций. Обычно Диклофенак колют утром, а Мильгамму вечером. Это повышает эффективность и ускоряет лечение. Поэтому здесь нет смысла выбирать что лучше: Диклофенак или Мильгамма — они просто дополняют друг друга.

Также стоит учесть, что Диклофенак выпускается в разных формах, которые не всегда взаимозаменяемы. И что лучше Диклофенак в таблетках или уколах, свечах, или достаточно будет мази или геля, нужно смотреть по симптомам и виду заболевания, с которым предстоит бороться.
Об одном из аналогов Диклофенака, препарате Кетонал, на видео:

Сейчас читают.

Индометацин или Диклофенак назначаются для облегчения болевого синдрома, спровоцированного развитием воспалительного процесса. Оба препарата относятся к группе нестероидных противовоспалительных средств. Медикаменты имеют ряд противопоказаний и нежелательных эффектов.

Краткое описание Индометацина

Лекарственное средство производится на основе индолуксусной кислоты, выпускается в виде суппозиториев для местного применения и таблеток. Препарат обеспечивает противовоспалительный, жаропонижающий и обезболивающий эффект. Медикамент требует курсового приема. Вывод из организма с калом и мочой.

Показаниями к назначению лекарственного средства являются:

1. Заболевания опорно-двигательного аппарата, в том числе артроз, артрит, подагра, остеоартрит, воспаление суставов, ревматизм.
2. Простатит, цистит.
3. Невралгия.
4. Воспаление дыхательных путей.

Терапия, предусматривающая прием Индометацина, может стать причиной развития:

• тошноты, рвоты, запоров, боли в области живота, повышенного газообразования, диареи;
• головокружения;
• кровотечения;
• общей слабости, бессонницы, хронической апатии;
• повышения артериального давления, аритмии, тахикардии;
• выраженного снижения остроты слуха;
• аллергической реакции;
• дерматологического заболевания воспалительного характера.

Противопоказаниями к приему препарата являются: тяжелая форма патологий почек или печени, сердечная недостаточность, эрозия кожи, гипертония. Действующее вещество проникает в грудное молоко и через плацентарный барьер, поэтому в период беременности и грудного вскармливания от приема лекарства рекомендуется отказаться. Медикамент не назначается в педиатрической практике.

Лекарство повышает эффективность антикоагулянтов и ослабляет действие адреноблокаторов. Препарат несовместим с Дифлунизалом.

Краткое описание Диклофенака

Препарат производится на основе фенилуксусной кислоты, выпускается в форме таблеток, ректальных свечей, мази, раствора для инъекций. Лекарственное средство назначается для купирования воспалительного процесса и болевого синдрома при заболеваниях опорно-двигательного аппарата. Препарат используется в урологии и гинекологии, в том числе для лечения простатита, кисты яичника, подготовки к хирургическому вмешательству и на этапе послеоперационного восстановления. Возможно применение для купирование боли при почечной колике.

Лекарство провоцирует развитие нарушений в работе пищеварительной системы, аллергические реакции, оказывает отрицательное воздействие на функционирование печени и почек. Прием медикамента противопоказан женщинам в период беременности и лактации, пациентам с тяжелой формой почечной, печеночной или сердечной недостаточности. Использование в педиатрической практике не рекомендуется.

Сравнение Индометацина и Диклофенака

Препараты способствуют купированию воспалительного процесса на этапе экссудации. Медикаменты имеют сходства и различия в действии.

Сходства

В результате клинических испытаний было выявлено, что препараты совпадают по:

1. Жаропонижающему эффекту. Медикаменты обеспечивают понижение только субфебрильных показаний температуры тела.
2. Антиагрегационному эффекту. Эффект основан на ингибировании тромбоцитов и подавлении производства проагреганта тромбоксана.
3. Иммуносупрессивному эффекту, основанному на снижении проницаемости капилляров.

Лекарственные средства назначаются курсом, не вызывают привыкания и подавления активности дыхательного центра. Оба медикамента применяются только в качестве симптоматической терапии.

В чем разница

Разница в составе обеспечивает Диклофенаку не только более длинный список побочных эффектов, но и способность купировать даже острый болевой синдром, с которым Индометацин справиться не может. Второе лекарственное средство назначается для подавления умеренной боли.

Разница заключается в многообразии форм выпуска, что позволяет использовать лекарственное средство с учетом характера и локализации патологии.

Индометацин | инструкция по применению (таблетки)

Жизненно важный противовоспалительный препарат ДИКЛОФЕНАК.

Что дешевле

При оценке стоимости таблеток и свечей, цена на Индометацин в 2 раза ниже. Определить разницу на мазь или раствор для инъекций невозможно из-за отсутствия такой формы выпуска у Индометацина.

Что лучше выбрать

Индометацин является более безопасным средством, реже провоцирует развитие аллергических реакций или побочных эффектов. При необходимости быстро подавить острый болевой синдром рекомендуется применять Диклофенак.

Аналоги

Структурные аналоги препарата изготавливаются на основе слабых органических кислот. В список популярных представителей группы входит:

Узнайте Ваш уровень потенции

Пройдите бесплатный онлайн тест, который используется в международной практике для определения уровня потенции

Механизм их действия основан на блокировании определенных ферментов (ЦОГ, циклооксигеназа), они отвечают за выработку простагландинов - химических веществ, которые способствуют воспалению, лихорадке, боли.

Слово «нестероидные», которое содержится в названии группы препаратов, подчеркивает тот факт, что лекарственные средства этой группы не являются синтетическими аналогами стероидных гормонов - мощных гормональных противовоспалительных препаратов.

Наиболее известные представители НПВП: аспирин, ибупрофен, диклофенак.

Как работают НПВП?

Если анальгетики борются непосредственно с болью, то НПВП уменьшают оба самых неприятных симптома заболевания: и боль, и воспаление. Большинство препаратов этой группы являются неселективными ингибиторами фермента циклооксигеназы, подавляя действие обеих его изоформ (разновидностей) - ЦОГ-1 и ЦОГ-2.

Циклооксигеназа отвечает за выработку простагландинов и тромбоксана из арахидоновой кислоты, которая в свою очередь получается из фосфолипидов клеточной мембраны за счёт фермента фосфолипаза A2. Простагландины среди прочих функций являются посредниками и регуляторами в развитии воспаления. Данный механизм был открыт Джоном Вейном, получившим впоследствии Нобелевскую премию за свое открытие.

Когда назначают эти препараты?

Как правило, НПВП применяют для терапии острого или хронического воспаления, сопровождаемого болью. Особую популярность нестероидные противовоспалительные препараты получили для лечения суставов.

Перечислим заболевания, при которых назначают эти препараты:

• острая подагра;
• дисменорея (менструальные боли);
• боли в костях, вызванные метастазами;
• послеоперационные боли;
• лихорадка (повышение температуры тела);
• кишечная непроходимость;
• почечная колика;
• умеренные боли из-за воспаления или травмы мягких тканей;
• остеохондроз;
• боль в пояснице;
• головная боль;
• мигрень;
• артроз;
• ревматоидный артрит;
• боли при болезни Паркинсона.

НПВС противопоказаны при эрозивно-язвенных поражениях желудочно-кишечного тракта, особенно в стадии обострения, выраженных нарушениях функции печени и почек, цитопениях, индивидуальной непереносимости, беременности. Должны с осторожностью назначаться больным бронхиальной астмой, а также лицам, у которых ранее выявлялись нежелательные реакции при приеме любых других НПВС.

Список распространенных НПВП для лечения суставов

Перечислим наиболее известные и эффективные НПВП которые применяются для лечения суставов и других болезней, когда необходимо противовоспалительное и жаропонижающее действие:

Одни лекарственные препараты слабее, не столь агрессивны, другие рассчитаны на острый артроз, когда требуется срочное вмешательство, чтобы остановить опасные процессы в организме.

В чем преимущество НПВП нового поколения

Побочные реакции отмечаются при длительном приеме НПВП (например, при лечении остеохондроза) и заключаются в поражении слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки с образованием язв и кровотечений. Этот недостаток НПВП неизбирательного действия послужил причиной разработки препаратов нового поколения, блокирующих только ЦОГ-2 (фермент воспаления) и не влияющих на работу ЦОГ-1 (фермента защиты).

Таким образом, препараты нового поколения практически лишены ульцерогенных побочных эффектов (поражение слизистой оболочки органов пищеварительного тракта), связанных с длительным приемом неселективных НПВП, но повышают риск развития тромботических осложнений

Из недостатков препаратов нового поколения можно отметить только их высокую цену, которая делает его недоступным для многих людей.

НПВП нового поколения: список и цены

Что это такое? Нестероидные противовоспалительные препараты нового поколения действуют гораздо избирательнее, они в большей мере ингибирует ЦОГ-2, при этом ЦОГ-1 остается практически нетронутым. Именно этим объясняется достаточно высокая эффективность препарата, которая сочетается с минимальным количеством побочных эффектов.

Список популярных и эффективных нестероидных противовоспалительных препаратов нового поколения:

1. Мовалис. Обладает жаропонижающим, хорошо выраженным обезболивающим и противовоспалительным действием. Главное преимущество этого средства в том, что при регулярном наблюдении врача его можно принимать довольно длительный период времени. Выпускается мелоксикам в виде раствора для внутримышечных инъекций, в таблетках, суппозиториях и мазях. Таблетки мелоксикама (мовалиса) очень удобны тем, что они длительного действия, и достаточно принимать одну таблетку в течение дня. Мовалис, который содержит 20 таблеток по 15 мг стоитруб.
2. Ксефокам. Препарат, созданный на основе Лорноксикама. Его отличительной чертой является тот факт, что он имеет высокую способность к купированию болевого синдрома. По этому параметру он соответствует морфину, но при этом не вызывает привыкания и не имеет опиатоподобного действия на центральную нервную систему. Ксефокам, который содержит 30 таблеток по 4 мг стоитруб.
3. Целекоксиб. Этот препарат значительно облегчает состояние больного при остеохондрозе, артрозе и других заболеваниях, хорошо снимает болевой синдром и эффективно борется с воспалением. Побочное влияние на пищеварительную систему со стороны целекоксиба минимально или отсутствует совсем. Ценаруб.
4. Нимесулид. С большим успехом применяется для лечения вертеброгенных болей в спине, артрита и т.д. Убирает воспаление, гиперимию, нормализует температуру. Использование нимесулида быстро приводит к уменьшению боли и улучшению подвижности. Используется также в виде мази для нанесения на проблемный участок. Нимесулид, который содержит 20 таблеток по 100 мг стоитруб.

Поэтому в тех случаях, когда не требуется длительный прием нестероидных противовоспалительных препаратов, применяют лекарства старого поколения. Впрочем, в некоторых случаях это просто вынужденная ситуация, поскольку курс лечения таким препаратом могут себе позволить немногие.

Классификация

Как классифицируют НПВП, и что это такое? По химическому происхождению эти лекарства бывают с кислотными и некислотными производными.

Также нестероидные препараты различаются по виду и интенсивности воздействия – анальгезирующие, противовоспалительные, комбинированные.

Эффективность средних доз

По силе противовоспалительного действия средних доз НПВП могут быть расположены в следующей последовательности (вверху самые сильные):

По анальгезирующему действию средних доз НПВП могут быть расположены в следующей последовательности:

Как правило, вышеперечисленные лекарства используются при острых и хронических заболеваниях, сопровождающихся болью и воспалением. Чаще всего нестероидные противовоспалительные препараты назначаются для купирования болей и лечения суставов: артрита, артроза, полученных травм и т.д

Не редко НПВП используют для обезболивания при головных болях и мигренях, дисменореи, послеоперационных болей, почечных коликах и т.д. Благодаря тормозящему воздействию на синтез простагландинов, эти лекарства оказывают также жаропонижающее действие.

Какую дозировку выбрать?

Любой новый для данного больного препарат необходимо назначать сначала в наименьшей дозе. При хорошей переносимости через 2-3 дня суточную дозу повышают.

Терапевтические дозы НПВС находятся в широком диапазоне, причем в последние годы наметилась тенденция к увеличению разовых и суточных доз препаратов, характеризующихся наиболее хорошей переносимостью (напроксен, ибупрофен), при сохранении ограничений на максимальные дозы аспирина, индометацина, фенилбутазона, пироксикама. У некоторых больных лечебный эффект достигается только при использовании очень высоких доз НПВС.

Побочные эффекты

Длительный прием противовоспалительных препаратов в высоких дозах может вызвать:

1. Нарушение работы нервной системы – изменение настроения, дезориентацию, головокружение, апатичность, шум в ушах, головную боль, ухудшение зрения;
2. Изменение работы сердца и сосудов – сердцебиение, увеличение кровяного давления, отеки.
3. Гастрит, язву, перфорацию, желудочно-кишечное кровотечение, диспепсические нарушения, изменение функции печени с увеличением активности печеночных ферментов;
4. Аллергические реакции – ангиоотек, эритему, крапивницу, булезный дерматит, бронхиальную астму, анафилактический шок;
5. Почечную недостаточность, нарушение мочеиспускания.

Лечение НПВС должно проводиться в течение минимально допустимого времени и минимально эффективными дозами.

Применение во время беременности

Не рекомендуется применять препараты группы НПВП при беременности, особенно в третьем триместре. Хотя прямых тератогенных эффектов не выявлено, считается, что НПВП могут вызвать преждевременное закрытие артериального (Боталлова) протока и почечные осложнения у плода. Так же имеются сведения о преждевременных родах. Несмотря на это, аспирин в сочетании с гепарином успешно применяется у беременных с антифосфолипидным синдромом.

По последним данным канадских исследователей применение НПВП на сроках до 20 недель беременности ассоциировалось в повышенным риском невынашивания (выкидыша). По результатам проведенного исследования риск выкидыша увеличивался в 2,4 раза вне зависимости от дозы принимаемого препарата.

Мовалис

Лидером среди нестероидных противовоспалительных лекарственных средств можно назвать Мовалис, который имеет продленный период действия и разрешен к длительному применению.

Имеет выраженное противовоспалительное действие, что позволяет принимать его при остеоартрозе, анкилозирующем спондилоартрите, ревматоидном артрите. Не лишен обезболивающих, жаропонижающих свойств, защищает хрящевую ткань. Применяется при зубной, головной боли.

Определение дозировки, способа приема (таблетки, уколы, свечи) зависит от тяжести, вида заболевания.

Целекоксиб

Специфический ингибитор ЦОГ-2, обладающий выраженным противовоспалительным и обезболивающим эффектом. При применении в терапевтических дозах негативного воздействия на слизистую желудочно-кишечного тракта практически не оказывает, поскольку к ЦОГ-1 обладает очень низкой степенью сродства, следовательно, нарушения синтеза конституциональных простагландинов не вызывает.

Как правило, целекоксиб принимают в дозировкемг в сутки в 1-2 приема. Максимальная суточная доза – 400 мг.

Индометацин

Относится к наиболее эффективным средствам негормонального действия. При артрите индометацин снимает боль, уменьшает отечность суставов и обладает сильным противовоспалительным действием.

Ибупрофен

Ибупрофен совмещает в себе относительную безопасность и способность эффективно снижать температуру и боль, поэтому препараты на его основе продаются без рецепта. В качестве жаропонижающего средства ибупрофен применяется в том числе и для новорожденных. Доказано, что он снижает температуру лучше других нестероидных противовоспалительных средств.

Кроме того, ибупрофен - один из самых популярных безрецептурных анальгетиков. В качестве противовоспалительного средства он назначается не так часто, тем не менее препарат довольно популярен и в ревматологии: его применяют для лечения ревматоидного артрита, остеоартроза и других заболеваний суставов.

К самым популярным торговым названиям ибупрофена относятся Ибупром, Нурофен, МИГ 200 и МИГ 400.

Диклофенак

Пожалуй, один из самых популярных НПВС, созданный еще в 60-х годах. Форма выпуска – таблетки, капсулы, раствор для инъекций, суппозитории, гель. В этом средстве для лечения суставов хорошо сочетаются как высокая противоболевая активность, так и высокие противовоспалительные свойства.

Выпускается под названиями Вольтарен, Наклофен, Ортофен, Диклак, Диклонак П, Вурдон, Олфен, Долекс, Диклоберл, Клодифен и другие.

Кетопрофен

Кроме перечисленных выше препаратов, к группе лекарств первого типа, неселективных НПВС, т.е ЦОГ-1, относится такое средство, как кетопрофен. По силе своего действия оно близко к ибупрофену, а выпускается в виде таблеток, геля, аэрозоля, крема, растворов для наружного употребления и для инъекций, ректальных свечей (суппозиториев).

Купить это средство можно под торговыми наименованиями Артрум, Феброфид, Кетонал, ОКИ, Артрозилен, Фастум, Быструм, Фламакс, Флексен и другими.

Аспирин

Ацетилсалициловая кислота снижает способность к склеиванию клеток крови между собой и образованию тромбов. При приеме Аспирина кровь разжижается, а сосуды - расширяются, что приводит к облегчению состояния человека при головной боли и внутричерепном давлении. Действие препарата снижает энергетическое питание в очаге воспаления и приводит к затуханию этого процесса.4

Детям до 15 лет Аспирин противопоказан, так как возможно осложнение в виде крайне тяжелого синдрома Рейе, при котором умирает 80 % заболевших. Остальные 20 % выживших малышей могут быть подвержены эпилепсии и задержкам умственного развития.

Альтернативные препараты: хондропротекторы

Довольно часто для лечения суставов назначаются хондропротекторы. Люди зачастую не понимают разницы между НПВС и хондропротекторами. НПВС быстро снимают болевой синдром, но при этом оказывают массу побочных эффектов. А хондропротекторы защищают хрящевую ткань, но принимать их нужно курсами.

В состав самых эффективных хондропротекторов входят 2 вещества – глюкозамин и хондроитин.

Что лучше Ибупрофен или Индометацин?

При необходимости выбрать эффективное обезболивающее средство пациенты часто сомневаются, что лучше Ибупрофен или Индометацин. Стоит отметить, что оба средства относятся к группе нестероидных противовоспалительных препаратов.

Воздействие на организм

Ибупрофен и Индометацин применяются при таких нарушениях:

• ревматоидный артрит;
• последствия простудных заболеваний;
• другие воспалительные процессы суставов;
• травматические повреждения кожных покровов;
• зубная боль;
• образование тромбов;
• боли во время менструации;
• воспаления органов малого таза;
• цистит и простатит.

Способ применения

Ибупрофен или Индометацин принимают до 3-4 раз за день. Суточная дозировка препарата назначается специалистом после предварительного обследования. Обычно и тот и другой препарат допускается к приему на протяжении длительного периода. Если преждевременно прекратить терапию лечения, то болевые ощущения возобновляются.

Максимальная суточная доза Индометацина для взрослого человека – не более 200 мг. Ибупрофен принимается в дозировке от 200 до 800 мг за сутки, в зависимости от тяжести симптомов.

Оба лекарства не назначаются к приему для детей до 6 лет. Поэтому женщинам на период лактации запрещается использовать такие средства.

Во время приема Ибупрофена и Индометацина необходимо постоянно контролировать внутреннее состояние организма. Для этого пациенты периодически сдают анализы крови и мочи. Это нужно для контроля состояния крови, а также мочевыделительной системы.

Еще одно отличие в стоимости, Индометацин стоит немного дороже Ибупрофена. Однако эта разница весьма незначительна.

К группе нестероидных препаратов также относятся: Диклофенак, Кетопрофен, Пироксикам, Напроксен. Все эти средства являются аналогам и при необходимости могут заменять друг друга.

Индометацин от Ибупрофена отличается тем, что он относится к производным от индолуксусной кислоты. В свою очередь второй препарат является производным пропионовой кислоты. За счет чего и достигается обезболивающий эффект при их употреблении.

Парацетамол – медикамент, который также относится к группе обезболивающих средств. Он обладает жаропонижающим и противовоспалительным действием, как Ибупрофен с Индометацином.

Какое средство более эффективно?

Невозможно однозначно ответить, что лучше Ибупрофен или Индометацин. Эти медикаменты одинаково хорошо справляются с болевыми ощущениями. Поскольку они относятся к одной группе, у них наблюдается похожий механизм действия.

Врач назначает тот или иной препарат в зависимости от того, какой переносимостью обладает организм. Иногда у пациента может возникать аллергическая реакция на компоненты из состава. В таком случае эти 2 средства могут стать заменой друг другу.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

индометацин или ибупрофен что лучше

В разделе Болезни, Лекарства на вопрос подскажите какой препарат лучше Индометацин или Ибупрофен заданный автором Џрослав Гвоздёв лучший ответ это Назначенный.

Звонки в студию:

>тогда какое в них отличие?? ?

Спектр противопоказаний и побочных действий; взаимодействие с кровеносной и эндокринной системами. В подобных случаях надо пользоваться поиском на vidal.ru - это электронная версия самого актуального, авторитетного и профессионального (врачи пользуются) фармакологического справочника.

>Абсолютно одно и то же. Эти два лекарства относятся к одной группе

Витамины А и B12 тоже относятся к одной группе. Пенициллин и ампициллин тоже. И что?

>колени мазала, помогло.

А я в детстве колени зелёнкой мазал - мне тоже помогло! Правда, диагноз другой был, кажется.

Диклофенак, индометацин, пироксикам, ибупрофен

Переменчивую погоду плохо переносят люди с заболеваниями суставов. Именно сейчас чаще чем когда-либо можно услышать классическую жалобу всех больных артритами: «Что-то суставы болят, наверно, погода будет меняться». А поясничные боли из-за коварных сквозняков встречаются повсеместно. В такое время начинают принимать обезболивающие лекарства даже те, кто обходился без них. И это хороший повод поговорить о таких препаратах.

Диклофенак, индометацин, пироксикам, ибупрофен - названия этих средств хорошо известны людям старше шестидесяти. В этом возрасте трудно найти человека, у которого не было бы болезни, в народе не совсем точно называемой «отложением солей в суставах». Правильное название болезни: остеоартроз - когда поражаются суставы и остеохондроз - когда поражается позвоночник. В их развитии виноваты не столько соли, сколько старение и изнашивание хряща в суставах. С возрастом хрящевые ткани хуже восстанавливаются, и на месте любых травм или повреждений образуются «шрамы». Они деформируют внутрисуставные поверхности, снижается подвижность суставов, возникают воспаление и боль. В таких случаях врачи и назначают обезболивающие и противовоспалительные средства.

К счастью, принимать отдельно таблетки против боли и воспаления не нужно. Эти эффекты сочетаются в «одном флаконе» - в так называемых НПВП (нестероидных противовоспалительных препаратах). Названия самых популярных из них вы уже прочитали. Все они ведут свое происхождение от ацетилсалициловой кислоты, или аспирина. Этот препарат, появившийся в самом конце XIX века, пришел на смену салициловой кислоте, помогавшей при заболеваниях суставов, но вызывавшей желудочные язвы и кровотечения. А сейчас для этих целей практически не используют и аспирин - появились более безопасные лекарства.

Хотя слово «безопасность» здесь нужно понимать философски: в 1997 году скрупулезные американцы подсчитали, что эти лекарства обходятся им в 16,5 тысячи смертей в год. Примерно столько же больных в США ежегодно погибают от СПИДа. Для сравнения: эта смертность в три раза больше, чем от бронхиальной астмы, и почти в четыре раза выше, чем от рака шейки матки у женщин. В чем причина? Эти лекарства хоть и гораздо безопаснее салициловой кислоты, но все равно достаточно часто вызывают серьезные осложнения со стороны желудочно-кишечного тракта - гастриты, язвы, желудочные кровотечения. А прорыв стенки желудка и кровотечение требуют экстренного хирургического лечения и часто заканчиваются фатально.

К сожалению, в России точно собрать подобную статистику невозможно, - рассказывает Наталья Чичасова, профессор кафедры ревматологии Московской медицинской академии им. И.М. Сеченова. - Но данные американских коллег кажутся нам реальными.

Так, недавно в России закончилось исследование более двух тысяч историй болезни пациентов, поступивших в клиники с желудочным кровотечением в годах. У 342 из них, т.е. у 16,7%, это осложнение было хронологически связано с приемом противовоспалительных препаратов. А среди тех, у кого кровотечение было острым, а значит, и более тяжелым, требующим экстренной помощи (часто хирургической), доля людей, принимавших такие лекарства, была еще выше - 34,6%. Это значит, что НПВП можно подозревать в каждом третьем случае острого кровотечения из желудочно-кишечного тракта.

Проблема осложняется еще и тем, что у 58% больных первым проявлением повреждающего действия противовоспалительных средств бывают такие опасные для жизни состояния, как кровотечение или прорыв язвы желудка, - продолжает Наталья Владимировна. - Как объяснить этот «гром среди ясного неба»? Осложнения от НПВП часто протекают скрытно, без болей, тошноты, изжоги, без чувства дискомфорта и прочих симптомов, типичных для поражения желудочно-кишечного тракта. Это очень опасно: больной продолжает принимать препарат, осложнение прогрессирует и приводит к таким острым ситуациям.

Я вам открою небольшую тайну, - рассказывал Джон Вейн, нобелевский лауреат, получивший премию за открытие механизма действия аспирина в 1971 году. - Лекарства, лишенные этих и многих других осложнений, типичных для НПВП, уже есть, и скоро они поступят в продажу. В чем особенность этих средств? Аспирин и прочие НПВП-средства блокируют циклоокигеназу (ЦОГ). Этот фермент бывает двух типов, и они играют ключевую роль в очень многих процессах в нашем организме. ЦОГ второго типа участвует в развитии воспаления и боли при болезнях суставов. И соответственно ее блокада ослабляет боль и воспаление. А вот угнетение ЦОГ первого типа часто приводит и к нежелательным последствиям - развитию желудочных язв и кровотечений, поражению почек. Новые лекарства избирательно блокируют ЦОГ-2, и соответственно они лишены этих недостатков.

И действительно, вскоре в США, а потом и в других странах, включая Россию, стал продаваться первый специфический блокатор ЦОГ-2 целебрекс. Чуть позже появился виокс. Сейчас эти американские препараты в числе самых продаваемых. Ведь больных с заболеваниями суставов миллионы и миллионы. Эти препараты используют не только при остеоартрозе, но и при болях в спине и ряде других заболеваний.

В России в отличие от западных стран пока основными средствами для лечения заболеваний суставов остаются старые НПВП, - говорит Наталья Чичасова. - Объяснить это можно разными причинами, и в том числе поведением врачей. Получая небольшие деньги, они склонны переносить свои проблемы на пациентов. В результате доктора часто не говорят больным о том, что существуют более дорогие и безопасные методы лечения.

Нестероидные противовоспалительные препараты

Прежде, чем начать приём лекарств, проконсультируйтесь с врачом. Применение лекарств без рекомендаций врача может нанести вред вашему организму. Не занимайтесь самолечением

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) - это оптимальная группа лекарств, с помощью которых снижается уровень воспаления в суставах и уменьшается степень болезненных симптомов.Так как в составе НПВП нет гормональных составляющих, в отличие от кортикостероидов (гормональных противовоспалительных лекарств) риск от применения побочных эффектов намного ниже.

• Прежде чем начать применение любого лекарственного препарата, внимательно изучите инструкцию к нему и действуйте согласно рекомендациям. Одновременный приём двух–трёх видов НПВП категорически не рекомендуется. Увеличивается риск возникновения побочных эффектов, а эффективность действия лекарств при этом не увеличится.
• Применение большинства средств группы НПВП влияет на органы желудочно-кишечного тракта, печень, почки и сердечно-сосудистую систему. Длительное применение таких препаратов может отрицательно отразиться на работе этих органов, привести к новым заболеваниям. При наличии язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, гастрите, колитах, а также в случае излечения ранее этих заболеваний, применение противовоспалительных препаратов недопустимо.

В качестве побочного эффекта приёма лекарств возможно воспаление слизистой оболочки органов вплоть до возникновения язв. В случае необходимости приёма НПВС при заболевании желудка, препараты применяют в виде ректальных свечей.

Не стоит использовать суппозитории в случае заболевания геморроя, наличия трещин или полип в прямой кишке.

• Лекарство следует запивать большим количеством воды, не менее 250 мл., уменьшая при этом степень раздражения слизистой желудка. Запивать другими видами жидкостей не рекомендуется, это влияет на уровень всасывания препарата.
• Так как НПВП воздействуют на задержку воды и натрия в почках, влияя на отток крови, приём противовоспалительных лекарств может вызвать не только гипертонию, но и нарушить работу почек и печени. Поэтому при заболевании этих органов противовоспалительные препараты принимать не рекомендуется.
• Индивидуальная непереносимость и повышенная чувствительность к препаратам может вызвать негативные последствия для организма. Независимо от наличия или отсутствия заболеваний системы внутренних органов, перечисленных выше, приём НПВП необходимо начинать постепенно и с маленьких доз и обязательно под присмотром лечащего врача.
• Одновременный приём противовоспалительных препаратов и алкоголя вреден для здоровья, так как влияние лекарства на слизистую оболочку желудка увеличивается в несколько раз. Кроме того, могут появиться побочные эффекты в области нарушения работы сердечно-сосудистой системы.
• Беременным женщинам не рекомендуется приём НПВП. В случае острой необходимости лечения такими препаратами, обязательно проконсультируйтесь с врачом.
• Приём НПВП, как и любых противовоспалительных препаратов, осуществляется только после консультации у доктора и под его контролем. Самолечение может вызвать усложнение и побочные эффекты, что может привести к негативным последствиям.

Перечень средств:

Существует 2 вида НПВС: ингибиторы ЦОГ-1 и ЦОГ-2 (циклооксигеназы первого и второго типа). К ингибиторам первого типа относятся: аспирин, диклофенак, ибупрофен, индометацин, кетопрофен.

Аспирин, или ацетилсалициловая кислота

Ацетилсалициловая кислота (аспирин) - наиболее популярный препарат. Благодаря таким свойствам, как жаропонижающее, противовоспалительное и обезболивающее действие, лекарство назначают при лечении ревматоидного артрита.

Начало лечения остеопороза обычно начинается именно с аспирина, но с появлением новых и более эффективных средств, этот препарат проигрывает по результативности воздействия на человеческий организм. Пациентам с заболеванием крови аспирин следует принимать с осторожностью, так как препарат замедляет процесс свёртываемости крови.

Диклофенак

Диклофенак – препарат был синтезирован в 1966 году в лаборатории «Гейги» и благодаря своим свойствам показал отличные результаты при лечении ревматоидных заболеваний суставов. Препарат обладает болеутоляющим, противовоспалительным действием, снижает отёчность и припухлость, отлично переносится организмом.

Диклофенак выпускается в виде таблеток, мази и инъекций. Наиболее часто применяются препараты, известные как: Вольтарен, Диклак, Диклонак П, Наклофен, Ортофен, Долекс, Вурдон, Олфен, Диклоберл, Клодифен и другие.

Ибупрофен

Ибупрофен – наиболее эффективен при воспалении суставов, а по своим жаропонижающим действиям идентичен аспирину. При применении наружно, в виде нанесения мази на больной участок, ибупрофен уменьшает гиперемию, обезболивает, снижает степень отёчности и утренней скованности. Отмечена хорошая переносимость организмом.

Препарат выпускается в виде суспензий, мазей и таблеток, известен под названиями Ибупром, Нурофен, Солпафлекс, Фаспик, Адвил, Реумафен, МИГ-400, Бурана, Долгит, Бонифен, Бруфен, Ибалгин, Болинет и другими.

Индометацин

Индометацин – относится к наиболее эффективным средствам негормонального действия. При артрите индометацин снимает боль, уменьшает отечность суставов и обладает сильным противовоспалительным действием.

Цена на препарат, независимо от формы выпуска (таблетки, мази, гели, ректальные свечи) достаточно низкая, максимальная стоимость таблеток составляет 50 рублей за упаковку. При применении лекарственного средства необходимо быть осторожным, так как оно имеет немалый перечень побочных эффектов.

В фармакологии индометацин выпускается под названиями Индовазин, Индовис ЕС, Метиндол, Индотард, Индоколлир.

Кетопрофен

Кетопрофен, или кетанол – широко используемое лекарство во многих направлениях медицины в целом и при лечении артрозов в частности. Благодаря высокой степени анальгетического и противовоспалительного воздействия, препарат часто назначают в виде таблеток, суспензий, мазей, суппозиториев, мазей, гелей и аэрозолей, а также растворов для инъекций.

В аптеке можно приобрести кетопрофен под названиями Артрозилен, Фастум, ОКИ, Фламакс, Быструм, Артрум, Феброфид, Кетонал, Флексен.

Ингибиторы ЦОГ-2

К ингибиторам циклооксигеназы второго типа (ЦОГ – 2) относятся следующие НПВП нового поколения: как мелоксикам, нимесулид, целекоксиб, эторикоксиб (аркоксиа) и другие. Как показали исследования, эта группа НПВС обладает меньшей степенью проявления побочных эффектов. При этом ЦОГ-2-селективные средства имеют выборочное влияние на организм, не раздражая слизистую желудка при правильном дозировании прероральных препаратов.

Пациентам с заболеваниями сердечно-сосудистой системы рекомендуется с осторожностью принимать препараты данной группы, так как возможны осложнения в этой области организма. Регулярно измерять артериальное давление, в случае повышения – обращаться к лечащему врачу.

Мелоксикам

Мелоксикам – препарат, главным преимуществом которого является возможность длительного терапевтического применения в течение месяцев и даже годов без возникновения новых побочных эффектов. Лечение обязательно проводится под врачебным контролем.

Мовалис

Мовалис наиболее известное лекарство, основой которого является мелоксикам. При лечении артритов и артрозов используется как противовоспалительное средство, имеет анальгетические свойства. Достаточно принять одну таблетку мовалиса в любое время дня, без привязки к режиму, лечение можно проводить в течение года.Фармацевты выпускают мелоксикам в виде таблеток, инъекций, мазей и ректальных свечей.

Известны следующие препараты, в составе которых главным ингредиентом является мелоксикам: Артрозан, Мовасин, Месипол, Мелокс, Мирлокс, Би-ксикам, Мелбек и Мелбек-форте, Матарен, Миксол-од, Лем, Амелотекс, Мелофлам, и, наиболее распространенный в отечественных аптеках, Мовалис.

Целекоксиб

Целекоксиб – выпускается в виде капсул по 100 и 200 мл. Основное действие – противовоспалительное и обезболивающее средство, практически не раздражающее слизистую желудка. Известно под названием Целебрекс.

Нимесулид

Нимесулид – как и все препараты группы ЦОГ-2 отлично переносится организмом, имеет анальгетическое и противовоспалительное действие. Отличительной особенностью нимесулида является торможение действия веществ, разрушающих хрящевую ткань и коллагеновые волокна.

Незаменимый препарат при лечении артроза. Средство известно под такими названиями: Аулин, Нимегесик, Актасулид, Нимика, Флолид, Апонин, Кокстрал, Нимид, Пролид, Римесид, Найз, Месулид – таблетки, гранулы, гели.

Эторикоксиб

Эторикоксиб – в фармакологии выпускается под названием Аркоксиа. При небольших дозах этого препарата (до 150 мг в сутки), он не раздражает слизистую желудочно-кишечного тракта. Эффективен при лечении заболеваний суставов как прекрасный анальгетик с высокой степенью противовоспалительного действия.

Следует начинать приём лекарства с небольших доз и под наблюдением врача, так как побочным эффектом приёма эторикоксиба является повышение артериального давления. Рекомендуется ежедневный контроль артериального давления. Технологии в медицине не стоят на месте и постоянно появляются всё новые поколения и виды нестероидных противовоспалительных препаратов, направленных на лечение артрита и артроза.

Несмотря на отличия в сути этих болезней (при артрите сустав воспаляется, опухает и болит, при артрозе хрящевая ткань не успевает восстановиться, в связи с чем появляются болевые симптомы при движении суставами), препараты для их лечения подбираются из НПВС. В каждом конкретном случае опытный врач назначит комплексное лечение – таблетками, инъекциями и обязательно наружно – мазями и гелями.

Всегда следует помнить о побочных действиях любого медицинского препарата, внимательно читать инструкцию и следовать правилам и режиму приёма лекарственных средств.