Стоматит у детей: что делать? Какая основная профилактика стоматита у взрослых и детей? Общие симптомы заболевания

Такое дискомфортное и весьма болезненное заболевание, как стоматит у малышей , даже при правильном своевременном лечении протекает долго, поэтому лучше позаботиться о том, чтобы избежать его появления. Какие меры профилактики помогают защититься от стоматитов в детском возрасте?

Забота о личной гигиене

Даже самым маленьким деткам важно регулярно ежедневно чистить зубы, начиная с появления первого зубика. Сначала чистку проводят родители, а позже правилам чистки зубов обучают малыша.

Соблюдение гигиены полости рта - профилактика многих заболеваний

Также важно приучить ребенка часто мыть руки – перед едой, после прогулки, после посещения туалета. Если у ребенка есть привычка сосать пальцы, следует приложить усилия для отучения от нее.

Кроме того, родители должны предотвращать попадание в рот ребенка загрязненных предметов. Это особенно касается малышей, у которых режутся зубки, поскольку в этом возрасте детки тянут в рот и грызут все, к чему дотягиваются.

Еще один полезный навык, который деткам лучше освоить задолго до первого стоматита – умение полоскать рот. Учите ребенка набирать в рот воду, держать ее там недолго, перемешивая, а потом выплевывать.

Умение полоскать рот понадобится и при заболеваниях горла

Здоровье ротовой полости

Риск появления стоматита многократно повышается, если у ребенка есть заболевания зубов. Кроху следует регулярно показывать стоматологу и лечить молочные зубы, не дожидаясь образования кариозных полостей. Ходить к стоматологу следует ежегодно, даже если никаких жалоб у вас нет. Доктор подскажет, как подобрать хорошую зубную пасту и какой щеткой лучше чистить зубы малышу.

Полноценное питание

Прежде всего, важность сбалансированного питания определяется необходимостью получения ребенком нужных ему по возрасту дозировок витаминов и микроэлементов. Нехватка таких веществ является одним из провоцирующих стоматиты факторов. Если есть необходимость, обсудите с врачом использование поливитаминных препаратов для детей.

Также следует избегать таких травмирующих слизистую рта воздействий, как употребление очень горячей и острой пищи. К травме и появлению язвочек на слизистой оболочке может привести и слишком твердая пища или очень кислая еда.

Сбалансированное питание укрепляет иммунитет ребенка

Профилактика заражения

Некоторые виды стоматита вызываются вирусами, грибками и заражением бактериями, поэтому, если в окружении ребенка появился кто-то со стоматитом, важно ограничить контакты малыша с этим человеком. К появлению герпесного стоматита приводит передача вируса герпеса от взрослого, у которого есть обострение в виде сыпи на губах или на коже. Если у мамы или другого взрослого появился герпес, следует полностью исключить контакты с ребенком, особенно, если ранее герпесного стоматита у ребенка еще не было.

Другие меры

Так как к появлению стоматита могут привести стрессы и переутомление, важно наладить режим дня у ребенка, не допускать нервных перегрузок, следить, чтобы ребенок достаточно отдыхал.
Чтобы избежать появления аллергического стоматита, следует отказаться от употребления любых продуктов, на которые у ребенка аллергическая реакция.
Следует стараться укреплять иммунитет малыша, ведь ослабление защитных сил часто приводит к рецидивам афтозного стоматита. Посоветовавшись с педиатром, можно давать ребенку иммуномодулирующие лекарства.

Стоматит у детей: что делать?

Стоматит - одно из наиболее распространенных заболеваний у детей всех возрастов: от малышей до детей школьного возраста. Несмотря на то, что заболевание изучено достаточно хорошо, его лечение зачастую проходит не столь благоприятно, как этого хотелось бы.

Стоматит у ребенка - что это такое?

Стоматит - это воспаление слизистой оболочки полости рта. Название происходит от латинского слова “stoma” (рот). Стоматит возникает как у детей, так и у взрослых, но чаще всего он появляется у грудничков и дошкольников. Это происходит потому, что слизистая в этом возрасте более тонкая и нежная. Всем привычнее говорить «стоматит», но правильнее будет сказать «стоматиты», так как это обобщающее понятие для целой группы заболеваний.

Причины возникновения стоматита у детей

От чего же бывает стоматит у детей? Причины возникновения стоматита у ребенка различны. Это и грязные руки, и неокрепший детский иммунитет, и особенности терморегуляции, от которой напрямую зависит система дыхания. Нужно понимать, что детская слизистая, в отличие от взрослой, - это очень тонкая и ранимая субстанция, поэтому присоединение любой инфекции происходит очень быстро. В раннем возрасте у ребенка еще не до конца сформировано слюноотделение, а ведь ферменты слюны играют очень важную роль в защите организма. Как итог, слизистая часто пересыхает, появляются трещины, возникает инфекция, а за ней и стоматиты. Нельзя не брать в расчет длительный прием медикаментозных препаратов, например, антибиотиков, так же нервно-психические расстройства, неблагоприятные условия жизни, плохой уход за ребенком и ненадлежащую гигиену полости рта у самих родителей.

Зачастую, выяснить причину заболевания врачу помогают именно родители. Только они могут попытаться проанализировать, что вызвало появление пузырька, язвочки или налета. Например, ребенок что-то не то съел, купили новую пасту или зубную щетку, а может быть, малыш перенес перепад температур.

Какие бывают виды стоматита у ребенка?

В зависимости от причин возникновения, стоматиты можно разделить на несколько видов, каждый из которых имеет ряд особенностей.

Вирусный, герпесный, или герпетический стоматит у детей - один из самых распространенных видов детского стоматита. Обычно ребенок заражается им воздушно-капельным путем. Также вирус передается через посуду, игрушки, предметы быта. Чаще всего герпетический стоматит у ребенка появляется в возрасте от года до 4-х лет. Заболевание начинается как простуда и сопровождается сыпью на губах, вялостью, повышенной температурой. Иногда возникают насморк и кашель. Примерно на второй день на губах, языке, внутренней стороне щек появляются афты - маленькие язвочки круглой или овальной формы светло-желтого цвета с ярко-красной каймой. Они источают неприятный запах, легко сдираются и потом кровоточат. Эти язвы являются основным признаком данного вида стоматита. Поэтому такой стоматит у детей называется еще афтозный, или язвенный. Это особенно неприятная разновидность заболевания, так как может протекать в тяжелой форме и сопровождаться сильной интоксикацией. Вирусный стоматит у детей также часто возникает и на фоне других вирусных заболеваний, например, гриппа, ветрянки или кори.

Инфекционный стоматит встречается у детей как школьного, так и дошкольного возраста. Чаще всего они возникают при ангине, гайморите, пневмонии. Основным признаком является толстая желтая корка на губах. Губы при этом слипаются, рот открывается с трудом. Обычно повышается температура. Бактериальный стоматит у ребенка чаще всего возникает по причине ослабленного иммунитета в осенне-зимний период.

Травматический стоматит у ребенка вызывают механические травмы полости рта. Например, ожоги от горячей пищи, слишком твердая соска, привычка грызть карандаш. Также травматический стоматит часто возникает у детей с неправильным прикусом из-за частого прикусывания щек и языка.

Кандидозный стоматит появляется у детей до года. Причиной становятся грибки вида Candida. Молоко, остающееся во рту ребенка после кормления грудью, - прекрасная среда для их размножения. Поэтому кандидозный стоматит родители называют у детей молочницей. Основной признак - появление белого налета в полости рта у малыша. Стоит отметить, что не надо путать этот налет с обычным налетом после кормления. Повод для тревоги - если налет не проходит, а ребенок отказывается от еды.

Медикаментозный, или аллергический стоматит у детей вызывается некоторыми видами аллергии или реакцией на лекарственные препараты. В случае подозрений на данный тип заболевания следует выявить и убрать аллерген, иначе есть риск получить неприятные последствия, вплоть до анафилактического шока.

Для каждого вида стоматита характерен определенный детский возраст. Стоматит у маленьких детей часто наблюдается кандидозный, или грибковый стоматит (молочница). В возрасте «хочу все знать» у ребенка в 3 - 4 года стоматит, как правило, носит инфекционный характер, когда инфекция попадает через грязные руки или предметы. С трех до шести лет мы часто наблюдаем острый герпетический стоматит.

Симптомы стоматита у детей

Для всех видов стоматита общим и определяющим признаком является воспаление слизистой полости рта и появление на любых ее участках, таких как язык, внутренняя сторона губ, щек, зева различных образований в виде язвочек, пузырьков, характерного налета, везикул (пузырчатые высыпания) а в случаях травматического стоматита - ожоги, прикусывания, травмы. Важно понимать, что стоматит - это не какое-то одно острое или хроническое заболевание с определенными классическими симптомами, у каждого вида своя особая причина, и проявляется они в полости рта по-разному, поэтому и лечить их необходимо по-разному.

Как лечить стоматит у детей

Как мы уже выяснили, единого алгоритма лечения стоматита у детей не существует. Каждый случай по-своему индивидуален. Очень часто бывает, когда мама приходит в надежде, что доктор назначит мазь, и она сразу вылечит ею ребенка. Такого не бывает! Необходимо понять, что предшествовало воспалению, учитывая возраст ребенка, стадию и степень тяжести заболевания. Лечение проводится как местно, так и симптоматически, т.е. снимаются симптомы. Врачи стоматолог-терапевт и педиатр дают свои рекомендации, возможно привлечение узконаправленных специалистов, таких как ЛОР, миколог, дерматолог. Конечно же, есть какие-то хрестоматийные принципы, которыми руководствуются специалисты, чтобы снять или ослабить боль или предупредить осложнения. Речь идет о соблюдении правил гигиены полости рта, режима питания и сна, обработке слизистой оболочки специальными гелями, растворами и аппликациями. Например, при аллергических стоматитах у детей рекомендуют антигистаминные препараты, при герпетических формах - противовирусные, если есть температура - это жаропонижающие. Важно, обнаружив проблему, не затягивая обратиться к специалисту.

Уход за ребенком при стоматите

Участие родителей в лечении и правильный уход за ребенком не просто важны - они является определяющими. При стоматите необходимо неукоснительно соблюдать план лечения, зачастую весьма трудоемкий, поэтому от родительской заботы и контроля зависит результат. Ротовая полость - это своеобразный эпицентр боли, поэтому неудивительно, что ребенок будет много капризничать. Поэтому родителям важно запастись терпением и настойчивостью.

Большинство мам и пап волнует вопрос о том, как накормить ребенка при стоматите. Во-первых, необходимо употреблять только мягкую теплую (не горячее 30 градусов) и кашицеобразную пищу, например в виде пюре. Главное, чтобы еда была калорийной и позитивной, потому что иммунитет ребенка и без того ослаблен. После приема пищи надо обязательно ополаскивать рот, чтобы не провоцировать развитие стоматита и не присоединить какую-то дополнительную инфекцию. Диета при стоматите у ребенка должна быть с исключением из рациона острых, кислых, сладких продуктов и цитрусовых.

При стоматите у детей необходимо делать обезболивание. Оно проводиться при помощи различных лекарственных препаратов для того, чтобы избежать отказа от еды и ухудшения сна. Кроме того при стоматите у детей, очень важна правильная обработка полости рта. Чем обрабатывать и полоскать рот ребенку должен порекомендовать врач.

Чем опасен стоматит у ребенка?

Осложнения стоматита у детей проявляются в виде воспаления, которое из полости рта может перейти на кожу лица, углы губ и сами губы, или проникнуть внутрь организма, а также возможно присоединение вторичных инфекций. На фоне этого может развиться тяжелое общее состояние, сопровождающееся лихорадкой, общей интоксикацией, поражением нервной системы, судорогами и т.д.

Профилактика стоматита у детей

Если хотя бы один раз в жизни у человека был стоматит, то всегда будет существовать риск его повторного возникновения, поэтому на первый план выступает профилактика - в целом укрепление иммунитета с целью невозврата болезни. Как родителям, так и детям следует соблюдать несложные правила гигиены полости рта. Обязательное наблюдение у стоматолога 2 - 3 раза в год, даже если ребенка ничего не беспокоит. Помните, главное - это устранить причину возникновения стоматита. Поэтому ребенка просто необходимо показать врачу. Только он может сказать, чем лечить детский стоматит. Самолечение может только усугубить течение болезни и продлить мучения вашего малыша.

Наиболее частым заболеванием полости рта в младшем возрасте у детей считается стоматит. Для каждого возраста характерен особый вид заболевания, однако иногда случаются и исключения. Суть болезни в том, что на месте минимального поражения слизистой оболочки ротовой полости у детей (вследствие прикусывания зубами или крошечного пореза острым продуктом) образовываются раздражения и язвочки. Главное – вовремя распознать начало заболевания и начать соответствующее лечение.

В зависимости от очага поражения и степени распространения болезни различают несколько видов стоматитов:

Грибковый, или кандидозный стоматит – проявляется в виде сероватого или белого налета творожистой консистенции во рту. Часто такая болезнь сопровождается значительным увеличением температуры, вплоть до 40 градусов. Наряду с высоким жаром можно заметить увеличение лимфатических узлов у детей. Своевременное лечение пораженных участков дает положительные результаты в самые скорые сроки, поскольку он легко удаляется механическим способом;
герпетический стоматит – наиболее распространенный вид заболевания, который может проявляться как у детей, так и у взрослых. При таком виде недуга наблюдается активное раздражение слизистой во рту, которое постепенно переходит в маленькие пузырьки с жидкостью. Острая форма сопровождается высокой температурой, которую сложно сбить жаропонижающими средствами, может наблюдаться головокружение, тошнота, озноб и прочие симптомы ОРВИ;
аллергический стоматит – возникает из-за чрезмерного приема аллергических продуктов или же занесения инфекции в открытую ранку. Симптомы такой болезни очень сходны с герпетическим стоматитом, за одним исключением – лопающиеся пузырьки у детей не проходят, а превращаются в белые ранки, обтянутые тонкой пленкой;
бактериальный стоматит – самый простой и быстро проходящий вид заболевания. Причиной появления такого раздражения могут стать грязные руки, инфекция, занесенная во время , немытые продукты и т.д. Лечение заключается в применении антибиотиков и обеззараживающих отваров.

Стоматит у детей может проявляться по-разному, одна и та же форма заболевания у одного малыша может протекать в легкой форме, тогда как другому предстанет в виде острого заболевания, требующего полной изоляции и применения антибиотиков, поэтому лечение нужно проводить четко по указаниям лечащего врача, с учетом индивидуальных особенностей организма.

Как и любое другое заболевание, стоматит у малышей следует лечить только под наблюдением врача, поскольку в зависимости от вида болезни, а также очага поражения в разных ситуациях требуются различные лекарственный препараты.

Лечение грибкового стоматита заключается в обработке пораженных участков во рту специальными препаратами. Для этой цели подходит:

содовый раствор (столовая ложка пищевой соды на полстакана воды);
разведенный водой раствор аптечной борной кислоты;
мази: «Пимафуцин», «Клотримазол», нистатиновая мазь;
крем «Кандид»;
суспензии: «Дифлюкан», «Флуконазол».

Стоит помнить, что любое лекарство следует применять только после консультации с врачом, ведь большинство из перечисленных средств имеет противопоказание к применению по возрасту. Помимо использования заживляющих средств неокрепшему организму крохи потребуется витаминная подпитка, для чего часто назначают «Имудон» или «Иммунофлазид» – суспензии и таблетки для укрепления иммунитета.

Наряду с применением лекарств малышу показана диета: необходимо исключить из рациона кислые продукты, которые способствуют увеличению щелочи во рту. Желательно воздержаться от приема сладостей, не рекомендованы к употреблению горячие и острые продукты.

Лечение герпетического стоматита предусматривает использование лекарственных препаратов в совокупности с народными методиками.

Снять воспаление помогут отвары шалфея и ромашки, которыми следует обрабатывать ранки при помощи ватной палочки. Аптечные готовые составы, например, «Эвкарон» или «Ингафитол», подходят как для протирания язвочек, так и для полоскания полости рта. Неплохо зарекомендовал себя также и «Прополис» – аптечный спрей с противовоспалительным и заживляющим эффектом.
Деткам постарше можно обрабатывать ранки такими средствами, как «Оцикловир», «Зовиракс», «Оксолин» и пр. При остром типе заболевания наряду с мазями врач пропишет подобные препараты в виде таблеток.
Для обезболивания применяют антисептические средства Стоматидин или Гексорал. Они наиболее эффективны в совокупности с масляным витаминизированным раствором, к примеру, препаратом «Каротолин», который содержит в составе облепиховое масло, шиповник и витамин А.

Стоматит, вызванный вирусом герпеса, требует основательного лечения, поскольку до устранения вируса в организме применение лекарственных препаратов не даст особого эффекта. Важно соблюдать диету – временно устранить из меню консервы, соления, цитрусовые продукты и ярко выраженные пряности.

Аллергический стоматит у детей проявляется довольно редко, его возбудителем может стать индивидуальная непереносимость определенных продуктов, а также некоторые микробы. Для лечения в данном случае применяют такие лекарства:

обработка язвочек во рту у детей осуществляется травяными отварами, растворами синьки, борной кислоты или соды;
устранить аллергический стоматит помогут антигистаминные препараты – «Цитрин» или «Супрастин» – в виде сиропа;
необходимо также провести антисептическую обработку ротовой полости, для чего назначаются «Йодинол», «Люголь» или «Винилин».

Добиться максимального эффекта от лечения можно, лишь полностью исключив контакт с аллергеном, поэтому в обязательном порядке нужно исключить из рациона морепродукты, цитрусовые, сладости и консервацию.

Стоматит в любом виде передается вирусным путем, поэтому заразившегося малыша необходимо изолировать от иных детей, предоставить ему отдельные предметы личной гигиены и обеспечить полный покой. При правильном лечении уже через несколько дней сильные симптомы заболевания исчезнут без следа, а заживающие ранки уже не будут причинять ребенку такого беспокойства.

Самый верный способ избежать любой болезни – укреплять иммунитет, чем следует заниматься с самого рождения детей. Это же правило лежит и в основе профилактики детского стоматита. Чтобы предотвратить развитие стоматита во рту малыша, необходимо выполнять следующие условия:

обеспечить малышу здоровую атмосферу дома – отказаться от вредных привычек, регулярно проветривать помещение, урегулировать влажность воздуха в комнате;
проводить достаточно времени на свежем воздухе – гулять как минимум 2-3 часа в день, выходить на улицу даже при дожде и холоде (хотя бы ненадолго);
соблюдать правила личной гигиены – своевременно мыть руки, каждое утро чистить зубы, следить за состоянием одежды и обуви детей;
следить за здоровым питанием малыша – в рационе ребенка должны присутствовать свежие фрукты и овощи, молочные продукты и мясо в достаточном количестве;
своевременно лечить начинающиеся заболевания – нередко обычная ангина может повлечь за собой развитие иных болезней, поэтому любой недуг у детей следует лечить незамедлительно;
избегать контакта с болеющими детьми – стоматит, являясь инфекционным заболеванием, передается воздушно-капельным путем, поэтому с носителями вируса лучше не контактировать.

Воспалительное заболевание слизистой оболочки ротовой полости, чаще инфекционного или аллергического генеза. Стоматит у детей проявляется локальными симптомами (гиперемией, отеком, высыпаниями, налетом, язвочками на слизистой оболочке) и нарушением общего состояния (повышением температуры, отказом от еды, слабостью, адинамией и пр.). Распознавание стоматита у детей и его этиологии осуществляется детским стоматологом на основании осмотра полости рта, проведения дополнительных лабораторных тестов. Лечение стоматита у детей включает местную обработку полости рта и системную этиотропную терапию.

Общие сведения

Причины стоматита у детей

Состояние слизистой оболочки полости рта зависит от воздействия внешних (инфекционных, механических, химических, физических агентов) и внутренних факторов (генетических и возрастных особенностей, состояния иммунитета, сопутствующих заболеваний).

На первом месте по частоте распространения стоят вирусные стоматиты; из них не менее 80% случаев приходится на герпетический стоматит у детей . Реже стоматиты вирусной этиологии развиваются у детей на фоне ветряной оспы , кори , гриппа , краснухи , инфекционного мононуклеоза , аденовирусной , папилломавирусной , энтеровирусной , ВИЧ-инфекции и пр.

Стоматиты бактериальной этиологии у детей могут вызываться стафилококком, стрептококком , а также возбудителей специфических инфекций – дифтерии , гонореи , туберкулеза , сифилиса . Симптоматические стоматиты у детей развиваются на фоне заболеваний ЖКТ (гастрита , дуоденита , энтерита , колита , дисбактериоза кишечника), системы крови, эндокринной, нервной системы, глистных инвазий.

Травматический стоматит у детей возникает вследствие механической травмы слизистой полости рта соской, игрушкой; прорезывания зубов или прикусывания зубами губ, щеки, языка; чистки зубов; ожога полости рта горячей пищей (чаем, супом, киселем, молоком), повреждения слизистой при проведении стоматологических манипуляций.

Аллергический стоматит у детей может развиваться как реакция на местное воздействие аллергена (ингредиентов зубной пасты, леденцов или жевательной резинки с искусственными красителями и ароматизаторами, медикаментов и пр.).

Способствовать развитию стоматита у ребенка может недоношенность , несоблюдение гигиены полости рта, скопление зубного налета , кариес , ношение брекетов , частая общая заболеваемость, дефицит витаминов и микроэлементов (витаминов группы В, фолиевой кислоты, цинка, селена и др.), применение лекарственных препаратов, изменяющих микрофлору ротовой полости и кишечника (антибиотиков, гормонов, химиопрепаратов).

Слизистая оболочка полости рта у детей тонкая и легкоранимая, поэтому может травмироваться даже при незначительном воздействии на нее. Микрофлора ротовой полости очень разнородна и подвержена значительным колебаниям в зависимости от особенностей питания, состояния иммунитета и сопутствующих заболеваний. При ослаблении защитных сил даже представители нормальной микрофлоры полости рта (фузобактерии, бактероиды, стрептококки и др.) способны вызвать воспаление. Барьерные свойства слюны у детей выражены слабо ввиду недостаточного функционирования факторов местного иммунитета (ферментов, иммуноглобулинов, Т-лимфоцитов и других физиологически активных веществ). Все эти обстоятельства обусловливают частую заболеваемость детей стоматитами.

Симптомы стоматита у детей

Вирусный стоматит у детей

Течение и особенности герпетического стоматита у детей подробно рассмотрены в соответствующей статье, поэтому в данном обзоре остановимся на общих признаках вирусного поражения полости рта, свойственных различным инфекциям.

Основным симптомом вирусного стоматита у детей служит появление на слизистой полости рта быстро вскрывающихся пузырьков, на месте которых затем образуются маленькие эрозии округлой или овальной формы, покрытые фибринозным налетом. Везикулы и эрозии могут иметь вид отдельных элементов или носить характер сливающихся между собой дефектов.

Они крайне болезненны и, как правило, располагаются на фоне ярко гиперемированной слизистой оболочки нёба, языка, щек, губ, гортани. Местные проявления вирусного стоматита у детей сочетаются с другими признаками инфекции, вызванной этим вирусом (сыпью на коже, лихорадкой, интоксикацией, лимфаденитом , конъюнктивитом , насморком , диареей, рвотой и др.) Эрозии эпителизируются без рубца.

Кандидозный стоматит у детей

Развитию специфических местных симптомов кандидозного стоматита у детей предшествует чрезмерная сухость слизистой, ощущение жжения и неприятного привкуса во рту, запах изо рта. Груднички капризничают во время приема пищи, отказываются от груди или бутылочки, ведут себя беспокойно, плохо спят. Вскоре на внутренней стороне щек, губ, на языке и деснах появляются мелкие белые точки, которые, сливаясь, образуют обильный белый, творожистой консистенции налет.

При тяжелой форме кандидозного стоматита у детей налет приобретает грязно-серый оттенок, плохо снимается со слизистой, обнажая отечную поверхность, которая кровоточит при малейшем прикосновении.

Кроме псевдомембранозного кандидозного стоматита, описанного выше, у детей встречается атрофический кандидозный стоматит. Обычно он развивается у детей, носящих ортодонтические аппараты , и протекает со скудной симптоматикой: покраснением, жжением, сухостью слизистой оболочки. Налет обнаруживается только в складках щек и губ.

Неоднократные эпизоды кандидозного стоматита у детей могут свидетельствовать о наличии других серьезных заболеваний – сахарного диабета, лейкоза , ВИЧ. Осложнениями грибкового стоматита у детей могут являться кандидоз половых органов (вульвит у девочек , баланопостит у мальчиков), висцеральный кандидоз (эзофагит , энтероколит , пневмония , цистит , артрит , остеомиелит , менингит , вентрикулит , энцефалит , микроабсцессы головного мозга), кандидосепсис.

Бактериальный стоматит у детей

Наиболее частым видом бактериального стоматита в детском возрасте служит импетигинозный стоматит. На него указывает совокупность следующих местных и общих признаков: темно-красный цвет слизистой оболочки полости рта со сливающимися поверхностными эрозиями; образование желтых корок, склеивающих губы; повышенное слюноотделение; неприятный гнилостный запах изо рта; субфебрильная или фебрильная температура.

При дифтерийном стоматите у детей в ротовой полости образуются фибринозные пленки, после снятия которых обнажается воспаленная, кровоточащая поверхность. При скарлатине язык покрыт плотным белесым налетом; после его удаления язык становится ярко-малинового цвета.

Гонорейный стоматит у детей обычно сочетается с гонорейным конъюнктивитом , в редких случаях – с артритом височно-нижнечелюстного сустава . Инфицирование ребенка происходит при прохождении по зараженным половым путям матери во время родов. Слизистая оболочка нёба, спинки языка, губ ярко-красного, иногда лилово-красного цвета, с ограниченными эрозиями, из которых выделяется желтоватый экссудат.

Афтозный стоматит у детей

Профилактика стоматита у детей

Профилактика стоматита у детей состоит в исключении любых микротравм, тщательном гигиеническом уходе за полостью рта, лечении сопутствующей патологии. Для снижения риска заболеваемости стоматитом детей грудного возраста важно регулярно дезинфицировать соски, бутылочки, игрушки; производить обработку груди матери перед каждым кормлением. Взрослым не следует облизывать соску или ложку ребенка.

Начиная с момента прорезывания первых зубов, необходимо регулярное посещение стоматолога для проведения профилактических мероприятий. Для чистки детских зубов рекомендуется использовать специальные зубные пасты, способствующие повышению местного иммунитета слизистой полости рта.

Стоматит - это заболевание слизистой оболочки полости рта, проявляющееся образованием язвочек. Причиной всегда служит болезнетворная микрофлора в сочетании со сниженным иммунитетом. Поэтому профилактика стоматита у детей включает 2 аспекта: укрепление иммунной системы и качественный уход.

Виды детского стоматита

Различаются по природе заражения и степени проявления болезни:

Грибковый (молочница) часто поражает грудничков. Выражается в появлении «творожистого» налета на деснах, щеках, реже языке. Сопровождается острым проявлением интоксикации организма: высокой температурой тела (до 400), нарушением питания, сна и снижением общей активности.
Герпетический. Возбудителем является вирус герпеса. Передается контактно бытовым и воздушно-капельным путем. Поражать может людей в любом возрасте, но более подвержены дети от 1 года до 3. На фоне общей интоксикации организма: высокой температуры тела, быстрой утомляемости, головных болей появляются местные признаки герпеса. Возникает покраснение, появляется пузырек с жидкостью который при вскрытии образует небольшую эрозию. При дополнительном инфицировании эрозии возникает язвочка. Может проявляться самостоятельно или на фоне другого вирусного заболевания. В очень тяжелых случаях поражает сердечно-сосудистую систему.
Аллергический. Следует дифференцировать с герпетическим. Возникает на фоне аллергической реакции. В лечении важно определить продукт вызывающий аллергию и исключить контакт ребенка с ним. В лечении используют антигистаминные препараты и местные средства, способствующие заживлению и снижению отека.
Бактериальный возникает при дефекте ухода, лечится антибактериальными препаратами. Ограничен местными проявлениями. Бактериальный стоматит считается болезнью «грязных рук».

Любое поражение ротовой полости рта сказывается на состоянии здоровья малыша. Боли влекут за собой нарушение питания и сна. Инфекционный агент воздействует на общее здоровье. При отсутствии своевременного качественного ухода возможны различные осложнения.

Начало стоматита сложно пропустить. Появляется боль, усиливающаяся при приеме пищи. Если ребенок не умеет говорить он будет капризничать и отказываться от еды. Повышается температура тела. Слюна становится вязкая, возникает чувство сухости во рту и жжения. При осмотре определяется покраснение и припухлость десны. Заметны элементы стоматита (язвочки, афты, эрозии).

Лечение требует комплексного грамотного подхода. Заключается в механическом очищении полости рта (полоскания и обработка антисептиком) и противовоспалительной терапии (таблетки, аппликации, мази).

Причины стоматита

Основной причиной возникновения стоматита у детей является снижение иммунитета. Спровоцировать развитие патологии ротовой полости может любое заболевание, в том числе и обычная простуда. Но при этом стоматит не проявление другого заболевание, это самостоятельная патология причиной которой служит дефект ухода и занесение инфекции.

Основные причины детского стоматита:

У детей раннего возраста заболевание возникает по вине взрослого. Что бы не допустить проявление данной болезни требуется ежедневно тщательно следить за здоровьем ребенка и микроклиматом в семье.

Профилактика стоматита

Главным условием для предупреждения любого заболевания является хороший иммунный ответ. Стоматит не исключение. В первую очередь следует повысить сопротивляемость организма болезнетворному агенту. Обеспечить здоровое окружение и научить правильной личной гигиене. На этих 3 китах держится здоровье малыша.

Повышение иммунитета

Заключается в соблюдении простых правил по здоровому образу жизни. Что же это за правила?

Полноценное разнообразное питание содержащее достаточное количество витаминов и микроэлементов. При невозможности обеспечить всеми необходимыми веществами следует проводить курсы витаминотерапии.

В питании детей обязательно должны присутствовать сырые овощи и фрукты: яблоки, морковь, способствующие укреплению десен и зубов. А также достаточное количество мяса, рыбы и кисломолочных продуктов. В семьях вегетарианцев процент поражения ротовой полости выше, чем при обычном питании без запретов на какие-либо продукты.
При стоматите в рацион включается больше кисломолочных продуктов и блюд щадящих ротовую полость. Мясо вводится лишь после снятия симптомов стоматита, а твердая пища после полного восстановления нарушенной слизистой.

Сон. Ребенок должен спать не менее 12 часов в день. Это 10 часов ночного сна и 2 дневного. У детей младше 2 лет режим дня должен соответствовать его возрастной категории. Хорошему сну способствует увлажнение воздуха в спальне и ежедневное проветривание перед сном.

Прогулки. Не менее 2 часов в зимнее время и 6 в летнее. В идеале гулять с ребенком 2–4 раза в день. Во время прогулки ребенок должен больше двигаться, проходить большие расстояния пешком, играть в подвижные игры. Следует следить что бы ребенок не замерзал, но и не перегревался, оба фактора снижают защитные свойства организма. Стоматит не является противопоказанием к прогулкам. Но, при головной боли и слабости, от прогулок лучше воздержаться.
Закаливание. Постепенно закалять ребенка можно с самого рождения. Можно проводить обтирания прохладной водой, ополаскивание ножек. Обливание холодной водой малышей не рекомендуется. После года можно после консультации с педиатром при отсутствии противопоказаний.
Физические тренировки. Идеальным спортом для раннего возраста считается плавание в бассейне. Возможно начинать с 9 месяцев после консультации с врачом. Благотворное воздействие воды на физическое и психическое развитие повышает интерес к данному виду спорта.
Во время карантина ребенка лучше оставить дома, даже если он здоров. Лишние контакты с инфекцией ослабляют организм.
Своевременное лечение любого заболевания совместно со специалистами. Самолечение в детском возрасте не рекомендуется.

При поражении слизистой оболочки ротовой полости ребенка не стоит водить в садик. Не долеченная инфекция легко передается другим детям и может перейти в хроническую форму. Оба аспекта не добавят здоровья ребенку и его окружению.

Личная гигиена включает содержание в чистоте полости рта, рук и тела. У малышей до года еще слабые защитные функции организма. Прежде чем взять ребенка на руки обязательно вымыть их детским мылом. Перед каждым кормлением малыша грудью следует ее обмыть водой, или помыть с детским мылом (без фанатизма). Если ребенок получает в бутылочку, соску или погремушку, все должно быть тщательно обработано и ошпарено кипятком. Соски и бутылочки кипятятся по 5 минут перед использованием. Если ребенок уронил соску ее следует ополоснуть кипяченной водой (можно остуженной) прежде чем вернуть.

С момента прорезывания зубок ребенок начинает все тянуть в рот. В этот период важно обрабатывать все, до чего есть доступ у малыша. Игрушки, вещи обихода, кроватку, манеж. С появлением первых зубов можно начинать чистить зубки малышу по утрам. К полутора годам 2 раза в день. При правильном воспитании к 3 годам ребенок будет самостоятельно чистить зубы, но не стоит оставлять без контроля, родители должны следить за качеством выполнения процедуры и при необходимости помогать.

Паста и щетка подбираются согласно возрастной категории. С 3 лет ребенка следует научить полоскать рот после каждого приема пищи.
Для обработки игрушек можно использовать спирт, перекись водорода, специальные средства для уборки с пометкой 0+, после обработки сполоснуть кипяченной водой.
Руки должны мыться перед каждым приемом ищи и после. Утром и вечером, после каждой прогулки на улице. После посещения туалета. Но не злоупотреблять. Мыло должно быть мягкое и не сушить кожу малыша. При возникновении сухости следует снизить количество мытья рук и обеспечить им уход (детский крем) после каждого мытья, мыло сменить на более бережное.
Лучше использовать специальный детский крем-мыло, крем-гель от 0 с добавлением ухаживающих добавок (например, чистотел, алоэ).
В раннем возрасте дети все стараются попробовать на вкус. Это время требуется постоянный контроль со стороны родителей. Следует как можно раньше отучать ребенка брать пальцы в рот и тянуть различные предметы.
Дополнительно следить за пищей ребенка. Она не должна быть горячий или острой, это может травмировать слизистую рта, что снизит защитные свойства организма.
При микротравмах ротовой полости следует обработать рот слабым раствором марганцовки.

Не маловажным фактором в профилактике детского стоматита является ежегодное посещение кабинета стоматолога и устранение всех выявленных недочетов. Соблюдение всех мер безопасности позволяет предупредить возникновение болезни.

В профилактике стоматита большое значение имеет среда обитания ребенка.

Пассивное курение (если в семье кто-то курит), вдыхание сажи (при задымлении помещения) пагубно сказываются на здоровье ребенка. При рождении ребенка следует отказаться от вредных привычек, это благоприятно скажется на здоровье как взрослых, так и детей.
При необходимости топить печь следует ежедневно проводить влажную уборку с использованием моющих средств которые препятствуют осаждению пыли на поверхности и обладают бактерицидным или бактериостатическим действием.
Обязательно проветривать помещение каждый день не зависимо от погодных условий. Зимой достаточно открыть доступ свежему воздуху на 10–15 минут. Летом по возможности круглые сутки.
Если в доме есть заболевшие стоматитом, ограничить контакт с ребенком. При остром стоматите следует более тщательно обрабатывать посуду и пользоваться ей строго индивидуально.
Детская посуда до 6 лет не должна использоваться взрослыми и лучше если будет индивидуальный набор у каждого ребенка.

Здоровый образ жизнь и хорошо организованная личная гигиена способны избавить ребенка и его родителей от необходимости длительного и сложного лечения стоматита. Любое заболевание легче предотвратить, тем более профилактика стоматита не требует принятие специальных мер.