Если на зубах трещины. Не все трещины на зубе опасны. Зуб раскололся пополам

Зуб - это полноценный орган ротовой полости с развитой кровеносной и нервной системой. По природе он имеет костную прочную структуру, а основной его задачей является жевательная функция – механическая переработка поступающей пищи. В результате регулярного воздействия, нередко появляются трещины на зубах, которые первое время могут не причинять человеку дискомфортных ощущений, кроме образования косметического дефекта.

Чтобы не допустить развития серьёзных последствий, в том числе и для зоны улыбки, необходимо своевременно обращаться к стоматологу, пока трещины на эмали не стали глубокими.

Зубные трещины (неполный перелом) – это состояние, при котором треснула эмаль. Они не влияют на целостность зуба, он сохраняет неподвижность, не расшатывается. Подключиться к патологическому процессу может дентин, но это происходит не всегда.

Дефекты не всегда заметны визуально, очень часто образуются микротрещины, которые может выявить стоматолог при исследовании полости рта. Зато наличие глубоких трещин сложно не заметить, зачастую они пигментируются и приобретают окрас от поступающего чая, кофе, пищи, что делает их очевидными для пациента и окружающих.

Как правило, большие дефекты появляются только в результате серьёзных ушибов повреждений. Традиционно же раскол эмали берёт начало именно с очень маленьких микротрещин, которым мало кто придаёт значение, поскольку они не вызывают болевых ощущений. Со временем состояние усугубляется, ведь ежедневная нагрузка на зубы провоцирует увеличение размеров трещины. Вот на этой стадии человек чаще всего начинает придавать значение дефекту. Глубокий раскол проявляет себя, реагирует на смену температурного режима.

Основные симптомы долговременных трещин:

  • болевой синдром, который может усиливаться либо притупляться при попадании раздражителя;
  • дискомфорт во время приёма пищи (больно жевать);
  • появление высокой чувствительности на холодное/горячее.

Появление таких признаков свидетельствует о прогрессирующем течении болезни. Это говорит о том, что эмаль и дентин уже утратили свою целостность и при очередной механической нагрузке их структурные остатки воздействуют на пульпу, что провоцирует острые боли.

При игнорировании указанных симптомов болевой синдром постепенно переходит в хроническую форму. В свою очередь, следствием повреждённой пульпы могут стать воспалительные процессы дёсен, пародонтальные карманы, появление неприятного привкуса и запаха из ротовой полости, приобретение эмалью тёмного оттенка.

Кроме этого, наличие глубоких расколов способствует проникновению остатков пищи в зуб, а такие обстоятельства являются благоприятными условиями для размножения патогенной флоры.

Лариса Копылова

Стоматолог-терапевт

Если трещина достигла слоя дентина, то закономерно будет развиваться воспалительный процесс в пульпе, в дальнейшем удаление зуба избежать не удастся.

Причины появления

Появлению трещин на эмали наиболее подвержена фронтальная группа зубов, приём верхний ряд страдает гораздо чаще нижнего. Они появляются по механическим и физиологическим причинам.

Причины механического происхождения подразумевают чрезмерное силовое воздействие на зубные ткани:

  • травма, ушиб;
  • привычка открывать бутылки, раскалывать орехи, грызть посторонние предметы;
  • в рационе присутствуют твёрдые продукты;
  • склонность к бруксизму;
  • регулярное употребление семечек, сухариков;
  • наличие неправильного прикуса;
  • травматизация в результате неправильного стоматологического лечения, неверно подобраны штифты.

Механические повреждения могут быть сопряжены с параллельными ушибами, вывихами, вплоть до перелома зуба.

К физиологическим причинам относят:

  • резкая смена температурного режима употребляемых блюд/напитков – это основной виновник образования трещин. Например, если человек любит сочетать горячий кофе с холодным мороженым;
  • пристрастие к кислым фруктам, продуктам;
  • скудный ежедневный рацион, дефицит необходимых микроэлементов;
  • трудовая деятельность связана работой при повышенной температуре (горячий цех). По этой причине костная ткань подвергается перегреву, что способствует возникновению зубных трещин;
  • никотиновая зависимость;
  • стоматологические заболевания – кариозные поражения, пародонтит;
  • применение отбеливающих паст на регулярной основе;
  • медикаментозное лечение некоторыми препаратами.

Перечисленные выше, на первый взгляд, безобидные, привычки и причины прокладывают прямой путь к развитию серьёзных проблем.

Поэтому необходимо избавиться от провоцирующих факторов, а если трещина в зубе уже появилась, то не стоит её игнорировать. Нужно обязательно устранить косметический дефект, в свою очередь, это убережёт вас от развития патологических процессов и утраты зуба.

Разновидности трещин

Местами их локализации могут быть абсолютно любые участки зубной ткани, они бывают поверхностными и глубинными. Дефект может появиться на коронке либо корне, а в некоторых случаях на двух частях сразу. Если раскол не был вызван сильным ударом, то в основном развитие трещины начинается с формирования микротрещин, образующих своеобразную сетку расколов. Постепенно это повреждение увеличивается в размерах и углубляется.

Лариса Копылова

Стоматолог-терапевт

Раскол может появиться на переднем зубе, на внутренней поверхности, образоваться в межзубном пространстве и даже поразить корень. Трещина в корне зуба наиболее опасна, поскольку даже стоматолог не всегда может её заметить.

Расколы классифицируются на следующие виды:

  • наклонная – характеризуется относительно диагональным расположением. При отсутствии лечения приводит к отколу зуба;
  • горизонтальное повреждение даже незначительных размеров приводит к сколам. Если выявлена трещина корня зуба, то это приводит к утрате всей коронковой составляющей и открытию пульпы;
  • вертикальная трещина на эмали – проходит через всю поверхность зуба и разделяет расстояние между корнем и коронкой на два участка. В запущенных случаях раскол достигает внутренней полости мягких тканей, поражая корневую систему. При таких обстоятельствах зуб приходится удалять;
  • внутренние расколы – визуально незаметны. Такие дефекты самые опасные, зачастую их возникновение сопряжено с серьёзными осложнениями.

В зоне риска находятся ослабленные зубы и прежде всего те, на которых установлена пломба либо отсутствует пульпа.

Способы выявления

Наличие трещины врач может выявить при визуальном осмотре ротовой полости. При подозрении на расколы необходимо прибегать исследованию зуба под микроскопом, что позволит определить образование микротрещин. Кроме этого, информативной методикой является окрашивание эмали специальными компонентами, в результате чего прокрашенные трещины хорошо проявляются.

Дополнительные методы обследования:

  • стоматолог собирает анамнез пациента;
  • применение стоматологической щётки, на которой отсутствует щетина – инструмент помогает определить поражённый зуб. Человек прикусывает щётку каждым зубом, после чего сообщает врачу испытанные ощущения, которые врач сравнивает и сопоставляет. Поражённый зуб характеризуется наиболее болезненной реакцией на эксперимент;
  • осмотр мягких тканей, если они отёчные, то это верный признак застаревших трещин;
  • проведение рентгеновской визографии.

На начальном этапе расколы не болезненны, а лишь со временем наблюдается уязвимость поражённого зуба. В этой особенности кроется коварство дефектов.

Способы лечения

Стоит сразу сказать, что самостоятельно избавиться от недуга невозможно. Поэтому при обнаружении проблемы следует отправиться к стоматологу для её устранения.

Перед тем как лечить треснувший зуб, врач изучает глубину, размер, причины, степень и характер поражения. Совокупность всех факторов позволяет понять что делать, и подобрать оптимальный план лечения.

Эффективные методики лечения трещин:

  1. Процедура реминерализации – помогает временно восстановить эмаль, подходит для устранения незначительных повреждений. Для лечения данным способом разработаны специальные гели, которые содержат в себе фосфор, кальций, фтор. Этот состав пациент наносит на зубы, что способствует их укреплению. Далее стоматолог использует специальный композит, которым заполняет раскол. Под воздействием лампы происходит отвердевание материала. Примерно через 6 месяцев подобную процедуру нужно повторить.
  2. Облицовка передних зубов с трещинами винирами. Тончайшие пластинки отлично маскируют дефекты такого плана. Этот метод будет эффективным при отсутствии патологий. В противном случае устанавливать виниры нельзя.
  3. Если пульпа не затронута расколом, то проводят частичное удаление зубной ткани и дальнейшее восстановление коронкой. При повреждённой пульпе необходимо устанавливать протез сверху, после того, как будут удалены нервы и запломбированы каналы корней.
  4. При запущенной форме, развитии патологического процесса, повреждённой пульпе, обширном распространении воспаления на мягкие ткани выход один – удаление.

Для предупреждения образования трещин, в качестве профилактических мер, стоит обратить внимание на причины появления расколов. Преобладающее большинство из них полностью зависит от плохих привычек человека, поэтому от них следует навсегда избавиться и тогда красивой улыбке не грозит потрескаться.

Эмаль защищает зубы от агрессивного внешнего воздействия и механических повреждений. Однако при ее истончении повышается риск травм. Они могут быть как небольшими – сколы, микротрещины, так и задевать обширную полость и даже корневую систему. Наиболее опасна ситуация, когда зубы сломались пополам. В этом случае есть риск повреждения мягких и твердых тканей челюсти.

Наиболее вероятно могут сломаться ранее пролеченные зубы с обширной полостью или с удаленной пульпой.

Трещины и сколы появляются при ударах и повышенных нагрузках. Но даже незначительное воздействие может вызвать травму, если эмаль ослаблена. К факторам, провоцирующим слом, относят:

  1. Некорректное лечение: слишком большая пломба, неправильно установленный штифт, несоответствие протезов прикусу.
  2. Нехватка фтора, фосфора и кальция.
  3. Вредные привычки: откусывание ниток, ногтей, разгрызание орехов, семечек, упаковок.
  4. Неправильное питание: обилие кислой и сладкой пищи. Также влияет на крепость эмали отсутствие в ежедневном рационе твердых продуктов – моркови, яблок.
  5. Повышенная кислотность слюны.
  6. Резкие перепады температуры. На эмали образуются микротрещины, если запивать холодную еду горячими напитками и наоборот.
  7. Удары и травмы челюсти.
  8. Самостоятельное отбеливание. Твердые абразивные частички царапают эмаль и провоцируют образование трещин.
  9. Парафункции жевательных мышц – бруксизм.

Важно! Наиболее вероятно могут сломаться ранее пролеченные зубы с обширной полостью или с удаленной пульпой. Это объясняется нарушением целостности эмалевого слоя и нарушением кровоснабжения.

Симптомы и возможные осложнения

Не всегда можно обнаружить трещину в зубе. Иногда она слишком мала. Проблема выявляется только при усугублении факторов или во время диагностического обследования. Обнаружить только появившуюся травму можно по первичным симптомам :

  1. Неопределенной локализации зубной боли.
  2. Повышенной чувствительности при воздействии холодной, горячей, кислой и сладкой пищи.
  3. Болезненные ощущения во время еды и смыкания челюстей.

Перелом зуба.

Дальнейшее развитие болезни осложняется вторичными факторами :

  1. Неприятным запахом как следствие присоединения инфекции, воспаления пульпы и десневого кармана.
  2. Потемнением эмали из-за некротизации тканей.
  3. Кровоточивость и опухоль десен рядом с поврежденным участком.
  4. Корень зуба становится подвижным.
  5. Зуб начинает выступать из ряда.
  6. Острая боль при пальпации.

Важно! Обращаться в стоматологию стоит на ранних этапах болезни. Это повысит шансы на успешное восстановление, и снизит риск осложнений.

Виды трещин

По типу и локализации сломов выделяют несколько типов трещин:

  1. Диагональные. Пересекает зуб сверху донизу под наклоном. Обычно здоровая часть больше сколотой. Последнюю удаляют и замещают ее композитными материалами.
  2. Горизонтальные. Делят эмаль пополам в плоскости. Чем ниже находится трещина, тем выше вероятность осложнений. Скол, находящийся у шейки зуба, затрагивает пульпу и корневую систему. При этом виде травмы обязательно укрепление штифтами или протезирование.
  3. Вертикальные. Внешне скол выглядит так, будто зуб лопнул на две части. Такая травма быстро расширяется, доходит до корня, в некоторых случаях – затрагивает костные ткани челюсти.
  4. Внутренние. Самый опасный случай. Его сложно диагностировать и вылечить. Обычно проблема обнаруживается, когда корень сломан и его спасти уже невозможно.

Важно! В отдельную группу выделяют трещины резцов и клыков из-за особенностей лечения. Незначительные сколы устраняются реминерализацией, при серьезных травмах – тонкой керамической пластинкой.

Первые меры

Если треснул зуб необходимо как можно быстрее обратиться в стоматологию. Но когда нет возможности сразу попасть на прием к врачу, предотвратить осложнение помогут меры первой необходимости:

  1. Исключить нагрузку на сломанный зуб.
  2. Ограничить употребление горячей, холодной и твердой пищи. Еду лучше перетереть или измельчить.
  3. Принять обезболивающее или противовоспалительное лекарство: «Кетанов», «Нимесил», «Аффида Форт».
  4. Каждые 1 – 2 часа полоскать рот антисептическими растворами, солево-содяными ванночками, отварами из ромашки, шалфея, коры дуба.
  5. Не трогать треснувший зуб языком и пальцами.

Важно! Предварительные меры можно использовать как временное средство в крайних случаях. Записаться в клинику желательно сразу же после обнаружения скола.

Виды трещин.

Диагностика

Диагностирование сломанного зуба проходит в несколько этапов :

  1. Осмотр ротовой полости.
  2. Обследование стоматологическим зондом – инструмент будет застревать в трещине.
  3. Пальпация: травмированный зуб отреагирует болью при надавливании.
  4. Нанесение специальных красящих веществ на эмаль.
  5. Рентгенография. С ее помощью можно определить глубину травмы и выявить внутризубные трещины.

Важно! Наиболее точные результаты показывает исследование под микроскопом. Однако такое оборудование есть только в центрах эндодонтии.

Лечение

Способ терапии сломанных зубов различается от характера и локализации повреждений:

  1. При микротрещинах применяют фторирование – нанесение на эмаль фторсодержащих препаратов.
  2. Небольшие сколы поверхности восстанавливают композитными материалами.
  3. Обширные поражения устраняются протезированием или укреплением корневой системы штифтами.
  4. При вертикальных и диагональных трещинах одну сколотую часть удаляют полностью, вторую укрепляют и наращивают. Такое лечение возможно, если хотя бы треть корня осталась не затронутой.
  5. Когда корневая система повреждена или травма затронула челюстные ткани, зуб приходится удалять.
  6. Резцы и клыки протезируются винирами.
  7. При травмах зубов мудрости предпочитают удаление. «Восьмерки» практически не участвуют в переживании пищи, лечение их осложнено, а гарантировать благополучный исход невозможно.


Важно! Чем меньше травма, тем удачнее и дешевле будет лечение. Восстановление небольших сколов обойдется в 1 500 – 3 000 рублей, а протезирование – от 8 000 до 20 000 рублей.

Трещины зубов – опасное стоматологическое заболевание. Их не всегда можно заметить, травмы быстро усугубляются и часто приводят к удалению зуба.

Человек не всегда приглядывается к своим зубам, обычно лишь доверяется чувствам – если нет болевого дискомфорта, значит, всё в порядке. Однако безобидные трещины на эмали, которые с трудом поддаются невооружённому глазу, могут стать причиной серьёзных проблем. Вот почему так важно вовремя разглядеть трещины на зубной эмали и пресечь возможные недуги прямо на корню.

Обычно люди не задаются вопросом: есть ли проблема там, где её не видно. При недостаточном освещении или спешке косметические дефекты зубов нередко остаются незамеченными. Но визуальный метод – самый достоверный в определении трещин на зубной эмали. Достаточно лишь употребить в пищу красящий продукт и выйти с карманным зеркалом на яркий свет, как полоски станут хорошо видны.

Тонкие линии на эмали зубов – это мелкие трещинки, чем больше и глубже окажется трещина, тем она будет ещё заметнее. Это портит эстетический вид и может привести сильному травмированию зуба.

Второй способ выявить проблему – оценить чувствительность своих зубов. Если при пережёвывании пищи возникает дискомфорт, или становится больно смыкать челюсти – это повод проверить зубную эмаль на наличие повреждений. При игнорировании проблемы трещины станут глубже, и пульпа начнёт остро реагировать даже на прохладный ветер и обычную чистку.

Почему эмаль трескается?

Всё неестественное для человеческого организма закономерно обернётся проблемой. И трещина зубной оболочки – это естественная реакция на определённый вредный фактор. Причин для появления трещин может быть всего две: физиологическая и механическая.
Физиологический характер трещин

Эмаль – тонкое, но очень крепкое покрытие, состоящее из солевых призм. Эти призмы сцеплены между собой так, что зуб кажется тяжёлым и прочным. Внешняя среда ровно так же влияет на эмаль, как и все процессы, происходящие в организме, будь то изменения в составе слюны или поедание сладостей.


Особенно губителен для зубной оболочки перепад температур, но не любой, а именно резкий. Если тепловое расширение в призмах неожиданно сильно понижается (повышается), эмаль не выдерживает напряжения и даёт трещину. Когда человек, поевший горячего попкорна, полощет рот водой комнатной температуры, это не доставит проблем, хоть температурный перепад и будет ощущаться. Но если после горячего кофе съесть чайную ложечку холодного пломбира – проблема не заставит себя долго ждать.
Как правило, резкое изменение температуры влечёт за собой болевые ощущения. Человек может винить в них повышенную чувствительность зубов, однако в момент боли на эмали прорезывается трещина. И под угрозой не только передние зубы, но и боковые.
Самым вредным деликатесом для эмали стоматологи считают кофе-гляссе. Изысканный холодный напиток всегда бьёт любителя по зубам. А вот запивать горячий суп обычным соком комнатной температуры – совершенно безопасно.

Механические причины растрескивания

Тот, кто придумал нить, придумал и ножницы, чтобы разрезать её. Природа не создавала человеческие зубы для перекусывания нитки, которая, хоть и кажется достаточно мягкой, не является безопасной. Причина – аномальное давление, которое возникает между зубами, перекусывающими нитку. Человеку «разрешается» лишь откусывать не слишком твёрдую пищу, а затем пережёвывать её.

Вредная привычка человека – грызть твердые предметы, приводит к перенагрузке зубной эмали, трещинам, сколам, разрушению зубов.

Зубы не были созданы, чтобы щелкать грецкие орехи и отгрызать пробки от пивных бутылок. Неестественные механические нагрузки нарушают сцепление солевых призм. Перегрузы строго караются трещинами и сколами, которые затем приводят к полному разрушению. Причём трещина эмали – это лучший исход событий. Гораздо хуже и опаснее, когда зуб ломается от чрезмерной нагрузки.
Чтобы заполучить механическую трещину в зубе, необязательно грызть твёрдые орехи или кусать нитки. Иногда даже неосторожное раскусывание рафинада или привычка грызть кончик карандаша могут привести к появлению трещины на эмали.

От дефекта к патологии

Когда трескается зубная эмаль, внутри зуба начинают происходить определённые изменения. Несмотря на прочность, эмаль является самым тонким слоем зуба. Любое её повреждение неизменно приводит к тому, что в процесс вовлекается вся зубная начинка. Если вовремя не остановить этот механизм, то обычный эстетический дефект перерастёт в катастрофу.
Зуб имеет слоёную структуру. Под эмалью находится дентин (это два твёрдых слоя), а в сердцевине – пульпа, или зубной нерв (мягкий слой). Когда твёрдый слой трескается, отломки начинают двигаться за счёт смыкания челюстей, и это раздражает пульпу, которая реагирует болью. А когда зубы размыкаются, треснутые кусочки эмали начинают сближаться, чем провоцируют невыносимую боль.

На данном рисунке представлена структура зуба, указаны все его составные части.

Челюсти человека не могут без движения. Это и пережёвывание еды, и разговоры, и мимика. Всё это время пульпа подвергается раздражению, что не проходит бесследно. Клубочек из кровеносных сосудов и нервов выполняет очень важные функции по отношению к зубу, и, подвергаясь постоянному негативному воздействию, пульпа может запросто воспалиться. В тяжело осложнённых случаях зуб можно потерять.
Пока раздражители действуют на нерв через трещину, зубная боль не прекращается. Повреждение эмали также способствует проникновению инфекции в пульповую камеру. Инфекционное воспаление очень опасно и может разрушить соседние зубы и близлежащие ткани.

Виды трещин эмали

Стоматологи не просто видят опасность в возникших зубных трещинах. Они даже составили классификацию. Итак, трещины могут быть следующих видов:


Лечение трещин

Самостоятельно, в домашних условиях эмаль не восстановить. С трещинами идут в стоматологическую клинику, и только специалист определяет состояние патологии и необходимые лечебные меры. Избежать лечения возможно только при микротрещинах, которые не причиняют дискомфорта. Но и в такой ситуации понадобится ряд специальных процедур по восстановлению.

Реминерализация эмали – это восстановление баланса минеральных соединений в структуре эмали с целью повышения ее прочности, защиты от внешних агрессивных факторов и профилактики развития стоматологических заболеваний.

Если кариес не обнаружен, но зубы покрыты трещинами и реагируют на температуры, необходимо позаботиться об укреплении твёрдого слоя – эмали. В этом случае стоматолог первым делом прописывает пациенту реминерализацию – восстановление зубной эмали путём поставки к ней минеральных компонентов и других активных веществ. Мягкий состав геля, применяемого для процедур, совершенно безопасен для зубов. По истечении курса такой терапии зубы становятся более гладкими, крепкими, их чувствительность снижается.
Как только эмаль наберёт крепости, стоматолог закроет трещины безопасным композитным лаком. Вещество также поспособствует укреплению верхнего слоя зуба. К сожалению, композитный лак не прослужит вечно. Спустя полгода его понадобится обновить. Но это один из способов предотвратить дальнейшее растрескивание зубов и все последующие осложнения.
Для реставрации эмали на передних зубах часто используют виниры или люминиры.

Виниры или люминиры – это прочные защитные пластинки придают улыбке эстетический вид и одновременно защищают зубы от дальнейшего разрушения. Виниры изготовляются индивидуально под зубы каждого пациента.


Повреждения на жевательной поверхности зубов устраняются с помощью композитного восстановления или установки коронки. Если имеет место повреждение пульпы, то глубокое лечение, включающее удаление пульпы, и коронка – обязательны. При сильной запущенности, когда патология уже распространилась в корни, зуб придётся удалить. Но всегда есть возможность поставить на его место зубной протез.
Для эффективности лечения крайне необходимо осознанное содействие самого пациента. Если в период процедур человек будет продолжать грызть вечерами орехи или истончать эмаль отбеливающими пастами – положительный результат лечения будет надолго отсрочен. Или его не будет вообще.

Профилактика

  1. Избегание травм и ударов по челюсти.
  2. Правильное питание: продукты с высоким содержанием кальция и фосфора, травы с эфирными маслами, витаминные деликатесы (ягоды, фрукты, овощи), кисломолочные продукты и натуральные соки. А вот употребление соли, которая вымывает из организма запасы кальция, потребуется сократить.
  3. Избежание резких температурных перепадов, разрушающих эмаль.
  4. Жизнь без курения и с ограниченным употреблением алкоголя.
  5. Правильная гигиена рта – после каждого приёма пищи. Аккуратное использование отбеливающих паст. Лучше вообще от них отказаться.
  6. Регулярное посещение стоматолога.

Небрежное отношение к зубам никогда не проходит бесследно. Человек сможет избежать такой патологии как трещины на зубной эмали, если будет внимателен к собственному здоровью.

Появление вертикальных трещин на зубах – довольно неприятное явление, требующее вмешательства стоматологов. При этом, некоторые специалисты полагают, что при наличии незначительных трещин, зубы можно не пломбировать в том случае, если они не доставляют дискомфорта и не приводят к болезненным ощущениям.

Если трещина возникает в запломбированном зубе врачебное вмешательство необходимо. Только стоматолог сможет назначить квалифицированное лечение, а также выяснить, насколько трещина глубоко проникает в зуб и какую представляет опасность.

Особо стоит осмотреть трещины на зубах, которые реагируют на резкие перепады температур, сладкую или кислую пищу. Возникающий дискомфорт может свидетельствовать о начале кариеса или пародонтита, так как здоровая эмаль не реагирует на подобные особенности пищи.

Важно! При возникновении нехарактерной и сложной для диагностики зубной боли или наличия трещины, проходящей вглубь корня зуба обязательно дополнительное вмешательство стоматолога-эндодонтиста, который специализируется на устранении дефектов пульпы и зубных каналов.

Причины трещин на зубах

Основными причинами, приводящими к возникновению вертикальных трещин зубов, приводит:

  • чрезмерное употребление контрастных по температуре блюд (холодное мороженное и горячий чай);
  • чрезмерное употребление кислых соков и сильногазированных напитков с ортофосфорной кислотой, которая разрушает и портит зубную эмаль;
  • регулярные микротравмы зубов в процессе откусывания твердой пищи, разгрызания орехов, леденцов, семечек;
  • нерегулируемый скрип зубами во сне, открывание зубами банок, прочных крышек;
  • постоянное пользование отбеливающими зубными пастами с содержанием соды и других агрессивных абразивов;
  • начало развития болезней зуба – гингивита, пародонтита, кариеса;
  • нарушение кислотно-щелочного баланса ротовой полости, к которому приводит плохая и некачественная гигиена полости рта;
  • наличие вредных привычек – курения, употребления алкоголя и наркотиков;
  • полученные травмы зубов – сильные удары по челюсти, ушибы, падения.

Важно! Часто трещины возникают из-за недостатка в организме кальция. В этом случае нужно пересмотреть меню и провести процедуру по укреплению зубной эмали.

Симптомы имеющейся трещины

Определить наличие микротрещин может только специалист, однако, наличие явной трещины легко определить по имеющимся симптомам:


При устранении внешнего раздражителя, боль длительное время может не возвращаться. Если трещина большая и расположена в зоне видимости, ее несложно обнаружить и запломбировать. Однако, вертикальные трещины могут располагаться между зубами, на корнях, вне зоны визуального осмотра, тогда без тщательного обследования и рентгеновского снимка их не всегда может найти даже специалист.

Поэтому, при наличии острой и периодически повторяющейся боли необходимо сразу обратиться к специалисту, который сможет диагностировать и найти трещину в стадии минимального разрушения. Залечить трещины необходимо, так как при наличии микроповреждений, впоследствии могут воспаляться мягкие ткани вокруг зуба, что приведет к кровоточивости и болезненности десен.


Важно! Вертикальная трещина без должного лечения быстро приведет к воспалительным процессам в пульпе и сильному разрушению. Определить это можно по потемнению эмали в результате развивающегося некроза или неприятного вкуса, запаха в полости рта. Вокруг больных зубов может развиваться припухлость десен, боль при давлении. Иногда трещина может способствовать развитию подвижности стенок корня зуба, в этом случае трещину диагностировать довольно просто.

Внимание! Здоровые зубы требуют регулярного осмотра у стоматолога.

Наличие вертикальной трещины в коронке

Трещины в коронках зачастую появляются в результате постепенного уменьшения слоя эмали в результате механического воздействия при пережевывании или откусывании пищи. Появление небольшой и малозаметной трещины впоследствии будет способствовать возникновению скола или разлома всей коронки. Незначительная травма зуба, не затрагивающая тканей пульпы, лечится довольно просто пробированием или установкой новой коронки.


Более глубокое повреждение с явными признаками начала воспалительных процессов в пульпе зуба необходимо лечить как можно быстрее. Зуб необходимо депульпировать, качественно дезинфицировать и запломбировать. После чего возможна установка новой коронки.

Возникновение трещины в корне зуба

Возникновение вертикальной трещины в корне зуба является более сложным и трудно диагностируемым вариантом повреждения зуба. Определить ее возможно только в процессе тщательного обследования с использованием микроскопа. Если нет сопутствующих разрушений и воспалений, небольшие трещины в корнях не определяются даже при рентгеновском исследовании. Такая трещина со временем может перейти в разлом в зубе, в который будут попадать микробы и в итоге зуб может полностью разрушиться.

Обратить внимание! Трещина корня без должного лечения будет постепенно увеличиваться снизу вверх. При таком варианте развития разрушения болевые ощущения отсутствуют, и пациент узнает о повреждении только, когда зуб разламывается полностью и спасти его не представляется возможным. Такие повреждения чаще всего развиваются в депульпированных, уже пролеченных зубах.

Вертикальная трещина зуба мудрости

Зубы мудрости в силу определенных особенностей — длительном прорезывании, постоянном воздействию болезнетворных микробов, труднодоступном расположении, разрушаются гораздо чаще других. При возникновении трещины зубе мудрости, скорее всего, врач примет решение об удалении зуба, так как в силу труднодоступности вылечить его не представляется возможным. Кроме этого, никакой функциональности эти зубы не несут, поэтому удаление не скажется негативно на жевательных функциях.

Внимание! Трещины зубов мудрости реставрируются редко.

Трещины внутри зуба

Внутренние трещины одни из самых сложных. Проявляются внутренние трещины, зачастую, уже, когда зуб разрушен и лечить его очень сложно. Начинаются чаще всего внутренние трещины от корня вверх до жевательной поверхности. Почувствовать подобное разрушение можно будет только в том случае, если участки повреждения будут задевать за постоянно травмируемую пульпу, в результате чего пациент может почувствовать неприятные, болевые ощущения. Если болевые ощущения отсутствуют, зуб будет постепенно разрушаться, что приведет к отколу стенки или перелому.

Методы лечения трещин

Вертикальные трещины классифицируются и лечатся в зависимости от типа и степени разрушения.

  1. Вертикальные микротрещины, не доставляющие дискомфорта и болевых ощущений стоматологического вмешательства не требуют. Однако, их необходимо регулярно осматривать, чтобы своевременно вылечить и не допустить разрушения зуба.
  2. Микротрещины, которые прогрессируют и доставляют дискомфорт в процессе употребления горячей, холодной, сладкой или кислой пищи требуют вмешательства специалистов. Избавиться от таких трещин позволяет восстановление эмали. В течение нескольких сеансов, зуб обрабатывают специальным раствором, который содержит кальций, фтор и другие микроэлементы, укрепляющие зубную эмаль. Микротрещины заполняются и зуб становиться более крепким, нечувствительным к внешним раздражителям.
  3. Трещины, которые приводят к потемнению эмали, можно закрыть винирами. Виниры – небольшие пластинки, которые не только придают зубам более эстетически вид, но и будут способствовать укреплению эмали. Однако установка виниров имеет множественные противопоказания и при их установке необходимо оценить все плюсы и минусы. Устанавливать виниры возможно на полностью здоровые зубы, без наличия кариозных и других болезненных проявлений.
  4. Имеющиеся трещины верхней зубной поверхности чаще всего особого лечения не предусматривают, так как не затрагивают ткани пульпы. Жевательная поверхность восстанавливается наращиванием или коронкой.
  5. Трещины, проходящие вертикально через весь зуб, зачастую затрагивают пульпу, приводя к воспалениям. В процессе восстановления зуб сначала депульпируют, дезинфицируют и закрывают коронкой.

Важно! Невылеченные вовремя трещины могут привести к полному разрушению зуба. В этом случае врачи будут практически бессильны восстановить разрушенный зуб. Он удаляется и ставится мост или имплант.

Профилактика вертикальных трещин

Для того, чтобы предотвратить появление трещин различной этиологии на зубах необходима профилактика, основанная на укреплении эмали зубов. К профилактическим мероприятиям относятся:

  • систематическая качественная гигиена ротовой полости, раз в полгода осуществление профессиональной чистки в клинике с удалением камня, отложений, налета;
  • применение нежесткой зубной щетки, которая не травмирует десна и в то же время хорошо очищает зубы;
  • применение зубных паст, ополаскивателей, гелей, содержащих укрепляющие эмаль компоненты;
  • употребление достаточного количества молочных продуктов, свежих овощей, сведение к минимуму употребление газированных напитков, содержащих ортофосфорную кислоту, красители и сахар;
  • ограничение резкого перепада температур во время приема пищи;
  • отказ от вредных привычек.

Данные профилактические меры направлены не только на профилактику возникновения трещин, но и на профилактику различных болезней полости рта – гингивита, пародонтита и сохранению здоровой улыбки.

Видео — Реставрация трещин на зубах

expertdent.net

От причин к следствию

Решение любой проблемы начинается с обозначения причин её появления. Резец состоит из двух частей, одна скрыта в десне, другая считается зубом в привычном понимании, она покрыта эмалью, чаще на ней и образуется трещина. Основания для этого делятся на прямые и косвенные.

К прямым причинам относится резкий удар, сильное механическое воздействие и резкий перепад температур, то есть быстрая смена горячих и холодных продуктов. Все пункты служат основанием незамедлительного появления дефекта. Косвенные причины — факторы ослабления защитных свойств покрытия.

  1. Несбалансированное питание, недостаток витаминов и микроэлементов.
  2. Употребление вредных продуктов (сахар, продукты с высокой кислотностью).
  3. Привычка скрипеть зубами, заболевания связанные с неконтролируемым сжатием челюстей.
  4. Разрушение покрытия под действием длительного употребления лекарственных препаратов.
  5. Побочные эффекты после стоматологических процедур.

Не всегда раскол заметен невооруженным глазом. Если повреждение внешних слоев произошло на задних жевательных молярах, обнаружит его лишь специалист.

Разновидности трещин

Говоря, что клык раскололся пополам, обычно предполагают вертикальную черту. Выделяются другие разновидности проблемы:

  1. Горизонтальный разрыв способен проходить на различном расстоянии от основания, близость к корню повышает риск полной потери жевательного инструмента.
  2. Наклонный раскол разделяет поверхность диагонально. Без своевременного лечения проблема перерастет в отколотый кусок, нуждающийся в наращивании.
  3. Внутри зубная трещина наиболее сложная для диагностики и лечения. Заметить её самостоятельно возможно только когда раскол переходит на пульпу и вызывает дискомфорт. В самых сложных случаях трескается корень, тогда необходимо полное удаление.

В любом из случаев раскол эмали не означает потерю моляра, выявленная на ранних стадиях трещина подлежит лечению. Если часть клыка откололась, но корень в хорошем состоянии, рекомендуется установка коронки.


Важно! Трещина, уходящая в корень, создает открытую рану, в неё могут проникать микробы и инфекции.

Необходимые действия

Небольшие дефекты не всегда видны. Появление зуда, дискомфорта во время еды должно стать основанием визита стоматолога. Первым делом врач отправит пациента на рентген, без него невозможно определить масштабы проблемы.

По результатам осмотра дантист решит вопрос о сохранение зуба, оценит состояние корня, назначит адекватное лечение.

Важно! Любое повреждение – повод исключить нагрузку на зуб.

Если возможности посетить врача в день появления неприятных симптомов нет, самостоятельно окажите себе первую помощь:

  1. Прополощите рот антисептическим средством, подойдут аптечные растворы или отвары трав. (Хлоргексидин, Фурацилин, Мирамистин)
  2. Для обезболивания примите анальгетик (Нурофен, Ибупрофен, Анальгин, Пенталгин).
  3. Избегайте смещения обломков, они способны повредить десну. Для этого не трогайте зуб руками или языком, избегайте его контакта с пищей.
  4. Исключите резкие перепады температур.

Обратите внимание, что это временные меры, избежать консультации стоматолога не удастся.

Особенности лечения

Возможное лечение определяется степенью повреждения. Если корень разрушен, назначается его удаление. На опустевшее место устанавливается имплантат. При потере части резца возможна установка коронки, она крепится на оставшуюся половину.

Микротрещины лечатся с помощью простого укрепления эмали или наложения тонкого защитного слоя. Для этого следует воспользоваться профессиональными процедурами, специально разработанными средствами или рецептами народной медицины.

Профессиональное восстановление эмали

Эти методы стоят достаточно дорого и предполагают посещение стоматологического кабинета, зато результат будет 100%.

  1. Покрытие пломбировочным материалом. Эта процедура показана при трещинах, сколах, наличие пятен на поверхности моляров. Преимущество этой методики в цене, средняя стоимость составляет 5000 руб.
  2. Виниринг – наложение тонкого слоя специального вещества на натуральную эмаль. Виниры создаются из разных материалов, они выглядят привлекательно, не требуют коррекции, однако минимальная сумма составляет 12000 руб.
  3. Процедура, восстанавливающая внешний вид и здоровье улыбки – фторирование. Однако подобная терапия предполагает курсовой подход, наносить средство с фтором необходимо в течение месяца. Фторирование более долговечный способ восстановления внешнего слоя зубов. Ценник варьируется в рамках 2500-3000 руб.
  4. Реминирализация – насыщение зубной поверхности фтором, кальцием и другими необходимыми минералами. В итоге её защитные свойства укрепляются, улучшается цвет, снижается чувствительность. Цена за сеанс – 1000 руб.
  5. Новейшая технология в стоматологии – имплантация эмали. На молекулярном уровне создается материал, по составу напоминающий естественный внешний слой эмали. Имплантация очень долговечна, решает проблему её изнашивания, потерю белоснежной улыбки. Стоимость начинается от 17500 руб.

Если к профессиональным процедурам вы ещё не готовы, то стоит обратиться к домашним методам.

Домашнее восстановление

Аптечные прилавки предлагают широкий ассортимент зубных паст и гелей для восстановления эмали. Все они способны справиться с небольшими поражениями.

  1. «Сенсодин» фторированная, обладает регенерирующим свойством. Не рекомендуется к применению людям с высокой реакцией на раздражители. Товар обойдется в 170 руб.
  2. «Колгейт» с кальцием имеет невысокую стоимость и хорошую репутацию. При поочередном использовании кальцированной и фторированной паст, наблюдается значительный эффект. Стоимость пасты 80 руб.
  3. Итальянская фирма предлагает продукт для ежедневного ухода линейки «Biorepair». Цена начинается от 500 руб, в её состав включены вкрапления гидроксиапатита, маскирующие повреждения эмали.
  4. Реминирализирующий гель «Lacalut» насыщает поверхность зуба необходимыми минералами, укрепляет её защитные свойства. Средний ценник упаковки – 250 руб.
  5. Гель «Rock Medical Minerals» насыщает оболочку фтором, магнием и кальцием. Обойдется препарат в 340 руб.

Важно! Восстановление эмали требует длительной терапии, поэтому в применении гелей и паст важна регулярность.

Каждый инструмент по – своему хорош, проверен и имеет много положительных отзывов. Если же вы не верите в эффективность аптечных средств, воспользуйтесь рецептами народной медицины.

«Бабушкины» рецепты

Травы способны оказывать различное воздействие на десна, зубную эмаль, слизистую оболочку рта. Раскол они не устранят, но смогут укрепить уцелевшие слои защитного слоя.

  1. Укрепляющие действие оказывают настойки из коры дуба, календулы, шалфея, ромашки, репейника и мяты. Одну ложку сухоцвета залейте стаканом кипятка и дайте настояться. Свежим отваром полощите рот два раза в день.
  2. Соль – отличный помощник в уходе за полостью рта. Она укрепляет поверхность, разрушает зубной камень, освежает дыхание. Эффективнее работает морская соль, но используют и поваренную. В стакане теплой воды растворите 1 ч. л. соли, после чистки зубов прополощите рот раствором. Соль мелкого помола используют вместо пасты, обмокните зубную щетку в неё, продолжите привычную чистку.
  3. Прополис — известное средство для укрепления иммунитета, это не единственное его полезное действие. Для восстановления эмалевого покрытия разжевывайте 1-2 гр прополиса в чистом виде 2 раза в день.

Важно! Все народные рецепты эффективны, но действуют медленнее фармакологических препаратов.

Расколотый зуб – повод обратиться к стоматологу, но не повод расстраиваться. Вероятно, всё ещё можно исправить.

prozuby.com

Описание

Трещина в зубе встречается достаточно часто, особенно у детей. Если вы вдруг заметили, что у вас или у вашего ребенка имеется повреждение этого типа, то необходимо незамедлительно обратиться к зубному врачу для обследования и необходимого лечения. Своевременное лечение поможет предотвратить полное разрушение коронки и корневой системы.

Внимание! Если в зубе появилась трещина, то не рекомендуется на него оказывать повышенное давление, иначе трещина может уйти глубоко и привести к окончательному расколу зуба. ×

Иногда наличие трещины не удается определить самостоятельно, потому что она может возникнуть в таких местах, которые трудно разглядеть. Поэтому обязательно проводиться рентгенографическое обследование. Иногда больной может даже и не догадываться о травме, потому что она может появиться при неаккуратном лечении. Если же произошла трещина или раскол зуба с пломбой, тогда следует сразу же обратиться к соответствующему специалисту. Это поможет не только устранить серьезные осложнения, но и сэкономить финансы, которые потребуются на лечение и восстановление коронки.

Факторы появления трещин

Имеется целый ряд причин, из-за которых могут образовываться трещины в зубах. Стоит выделить самые главные:

Разновидности

Кроме причин следует знать и разновидности трещин. Каждый вид обладает определенными особенностями и признаками.

Наклонный вид

При этих видах трещин наблюдается пересечение зуба в диагональном отношении. Рекомендуется, как можно раньше обратиться к врачу для проведения необходимого лечения. Если во время не оказать лечение, то исход может быть весьма малоприятным – скол угла в области коронковой части зуба. Эти виды трещин устраняются при помощи способа виниринга.

Горизонтальные трещины

При горизонтальных повреждениях наблюдаются опоясывающие трещины вокруг зуба в перпендикулярном отношении.

Важно! Если горизонтальное повреждение во время не вылечить, то в результате оно вызывает сколу зубной ткани. При этом, чем ближе трещина находится к области основания, тем она опаснее. Повреждение, которое располагается рядом с шейкой зубной единицы, ближе к десне, может довести до полного удаления всей коронковой части и вскрытия зуба. ×

При этих осложнениях восстановление зуба будет достаточно сложным.

Вертикальный вид трещины

Согласно названию этот вид трещины идет в параллельном отношении к росту и разделяет зубную единицу на две половины. Иногда при этом виде раскола происходит отделение стенки зуба от его основной части.
Обычно этот вид трещины идет до области корня и открывает область для доступа патогенных микробов к пульпе. В ситуациях, когда бактерии поражают область нахождении пульпы, лечение достаточно длительное и тяжелое.
В случаях, когда трещина охватывает зуб по всей его длине, то тогда показано полное удаление всей зубной единицы. Если же наблюдается раскол единицы на две части, при этом одна из частей шатается, а другая стоит устойчиво на своем месте, то в этих ситуациях оставляется устойчивая часть, а шатающиеся тело удаляется. Далее проводится эндодонтическая лечебная терапия и восстанавливается потерянная часть коронки.

Трещины внутри зуба

Данный вид повреждения считается достаточно проблематичным, потому что его трудно выявить при диагностировании. При травмах внутреннего типа, повреждения могут наблюдаться от корневой области вверх.
Самому выявить этот вид трещины достаточно сложно. Можно определить ее на ранних этапах, но при наличии неровных частей, которые задевают область пульпы и повреждают ее. К большому сожалению, этот вид трещины достаточно сложно заметить, пока она не дойдет до области корня. При осложнениях скол может перейти на челюстные кости, который в дальнейшем приводит к перелому.

Симптомы

Конечно, не всегда можно самому выявить раскол зуба, этот повреждение с максимальной точностью выявляется при обследовании у врача. Но данный вид повреждения может сопровождаться некоторой симптоматикой, на которую стоит обращать повышенное внимание.

При расколе зуба могут возникать следующие симптомы:

Если возникают вышеперечисленные симптомы, то стоит сразу же обратиться к врачу для проведения необходимого лечения. Иногда повреждение может располагаться внутри зуба, которое невозможно определить визуально.
Если зуб с трещиной не лечить длительный период, то в нем появятся различные патологические процессы, которые приводят к возникновению дополнительной симптоматики:

Как диагностируется

Зачастую диагностирование трещин достаточно сложное, потому что они не всегда видны на поверхности. В этих случаях стоматолог должен расспросить о симптомах у пациента, узнать его жалобы, ощущения. После этого врач может предположить наличие трещины. Но для того чтобы поставить точный диагноз для начала делается рентгенографический снимок. Затем при помощи полученного снимка делается зондирование, при помощи которого специалист ищет место расположения повреждения.
Обычно поврежденный зуб при давлении на него отвечают болевыми ощущениями. Поэтому для обследования врач применяет инструмент, который похож на зубную щетку, но только без ворса. Этот прибор прикусывается больным разными зубами, обычно при надкусывании больного зуба проявляются яркие болевые ощущения.

Дополнительно используются специальные красящие вещества. Этими веществами покрывается эмаль зуба, если на поверхности единицы имеется трещина, то этот участок окрашивается. Еще один современный и более очный метод обследования является микроскопический осмотр. Во время него проводится осмотр под микроскопом, при котором можно с максимальной точностью выявить наличие перелома и его место нахождения.

Особенности лечения

Если на поверхности зуба имеются небольшие трещины, то в этих случаях можно обойтись применением специальных укрепляющих средств для эмалевого слоя.
Особенности устранения микротрещин:

Внимание! Если на поверхности зуба наблюдается образование множественных микротрещин, но все они достаточно не глубокие, то в этих случаях стоит воспользоваться винирингом. Виниринг – это покрытие области вестибулярной поверхности зуба и режущего края зуба специальной пластинкой, которая называется виниром. ×

Данный способ восстановления является достаточно популярным, потому что он позволяет не только полностью восстановить структуру зубной эмали, но и обеспечивает красивый внешний виды и убирает все дефекты. Но прежде чем проводить этот метод восстановления, врач обязательно должен убедиться, что у пациента вылечены все патологические процессы и в области периапекальных тканей нет воспалений. Для этого применяется рентгенографическое обследование.

Если трещина проходит от области бугра коронки зуба и до корня и визуально разделяет зуб на две половины, то в этих ситуация пульпа также подвергается воспалению. В этих ситуациях применяется эндодонтическая лечебная терапия, а уже после этого выполняется укрепление зуба какой-либо коронкой.

Что можно выполнить в домашних условиях

При возникновении трещины в зубе рекомендуется сразу же идти на прием к стоматологу. Но ведь не всегда, получается, посетить врача сразу в этот же день, поэтому можно предпринять несколько способов в домашних условиях, которые смогут немного облегчить состояние.
В этих случаях можно воспользоваться следующими рекомендациями:

  • В первую очередь нужно произвести обработку ротовой полости, зубов, десен антисептическими средствами, которые предотвращают возникновение инфекционного поражения;
  • Желательно принять анальгезирующие препараты, которые смогут на время снизить неприятные ощущения, но не стоит их принимать сразу или за 6 часов до приема стоматолога;
  • Не стоит в этот период употреблять пищу, грызть посторонние предметы, а также нужно как можно меньше касаться поврежденной области языком. Это поможет избежать смещения обломков зубной ткани;
  • Не стоит подвергать зуб температурным перепадам. Лучше не употреблять холодные или горячие напитки.

После этого необходимо как можно раньше обратиться к стоматологу, чтобы он смог оказать соответствующее лечение. Не стоит затягивать этот процесс, иначе могут возникнуть различные неприятные симптомы в треснувшем и расколовшемся зубе вплоть до сильного воспаления и абсцесса. В любом случае лечить повреждение должен врач.

zubneboley.ru

Вертикальная трещина

Трещина может быть небольшой, но глубокой. Из-за нарушения целостности зуба, часть кости начинает давить на нерв, поэтому он воспаляется, и возникает пульпит. Обычно это заболевание развивается медленно и начинается с появления кариеса, но трещина приводит к пульпиту намного быстрее. Особо опасна в этом отношении трещина корня зуба.

Вертикальная трещина зуба часто приводит к пульпиту. Именно она открывает быстрый путь инфекции к зубному нерву. После удаления пульпы, врач не просто заделывает отверстие в зубе пломбировочным материалом, но и устанавливает коронку для предотвращения дальнейшего разрушения зуба.

Горизонтальная трещина

Горизонтальные трещины на зубах не так опасны для пульпы, но очень часто приводят к сколам. Восстановить такой зуб не просто, но все же возможно. Если трещина окажется слишком велика, то стоматолог предложит удалить поврежденную часть и заменить ее протезом.

Разлом зуба на две части

Такое повреждение может сильно мешать в быту. Внутри зуба будет регулярно застревать пища, осколки при жевании будут давить на десны и вызывать болезненные ощущения. Для начала нужно будет сделать рентген, чтобы понять, насколько глубоко проникла трещина. Если повреждение зуба слишком серьезное, то его придется удалить.

Причины трещин на зубах

  • удары и ушибы;
  • привычная грызть ногти, карандаши и т.д.;
  • бруксизм (скрежетание зубами)
  • истонченная эмаль.

Симптомы трещины зуба

Обычно, трещины хорошо заметны, но на начальной стадии обнаружить их довольно проблематично. Вот несколько симптомов, которые могут служить маркером появившейся трещины:

  • зубная боль с трудно определяемым источником;
  • сильная чувствительность зубов к перепадам температур;
  • дискомфорт во время жевания.

Если в зубе давно незаметно существует трещина, то, вероятно, будет поврежден нерв: появится неприятный запах изо рта, возможно зуб будет болеть даже без видимых следов кариеса.

Можно ли спасти треснутый зуб

Если зуб раскололся на две части, то, вероятно, спасти его не удастся. Но если повреждение еще не так серьезно, то вполне можно попытаться его восстановить. Главное здесь - оперативное обращение в стоматологическую клинику. Сегодня существует несколько способов сохранить треснутый зуб:

  • установка зубной коронки на молярах;
  • удаление зубного нерва и пломбировка;
  • установка виниров на резцах.

smile.medi-center.ru

Основные причины

  • механические повреждения (ушибы, удары, вывихи);
  • вредные привычки (раскусывание ореховой скорлупы, привычки грызть ногти, карандаши, ручки и т.п.);
  • бруксизм (непроизвольный скрежет по ночам);
  • истончение эмали (из-за нехватки питательных элементов или из-за повышенной кислотности слюны).

Симптомы

  • боли (блуждающего характера, часто непроизвольные, их источник трудно установить);
  • сильная и длительная реакция на термические раздражители (на холодное, горячее);
  • неприятные ощущения при жевании и откусывании (нередко переходящие в боль).

Эти симптомы в совокупности называют синдромом «треснутого зуба».

Диагностика

Диагностирование весьма затруднено, так как трещины могут быть не видны. Например, если треснул зуб на участке, скрытом десной. Или если повреждение буквально микроскопическое. В таком случае стоматолог принимает во внимание симптоматику, проводит осмотр зондом, рекомендует рентгенографическое исследование.

Используются и специальный инструмент, напоминающий зубную щетку без ворса. Если прикусив его пациент жалуется на боли, возможно, именно в этом участке произошла травма.

Другие дополнительные методы - покрытие эмали красителем для выявления дефектов, осмотр под микроскопом. Также уделяется внимание десне, ведь если зуб треснул достаточно давно, возможно образование пародонтальных карманов, появление болезненных припухлостей.

Виды трещин

Вертикальные

Проходят в сторону корня от коронковой части, обнажая пульпу – сосудисто-нервную ткань. В большинстве случаев приходится проводить депульпирование (удаление пульпы) и пломбировать канал. Даже если трещина маленькая и не угрожает пульпе, через нее будут просачиваться пищевые красители, со временем зуб поменяет свой цвет.

В сложных случаях зуб трескается пополам.

Горизонтальные

Горизонтальные дефекты на жевательной поверхности практически не угрожают пульпе. Если же трещина находится в центре или у десны, риск потери зуба велик. Без лечения практически во всех случаях такие травмы приводят к сколам.

Наклонные

Повреждение сродни горизонтальным трещинам. Также могут приводить к сколам. Если наклонные дефекты неглубокие и не протяженные, есть шанс спасти зуб.

Трещина на эмали зуба

При истончении эмали сначала появляются микротрещинки. Их возникновение не сопровождается никакими симптомами и, как правило, стоматологи их не трогают. Однако за таким дефектом нужно постоянно наблюдать, так как даже мизерная травма дентина может вызвать скол или даже перелом коронки.

Разрушение корня

Растрескивание корня зуба распространяется снизу вверх – от корня к жевательной поверхности. Диагностировать эту травму очень сложно. Вовремя не обнаруженная, она превращается в продольный перелом.

Трещина корня с пломбой

Стоит отметить, что после удаления нервов и пломбирования каналов зуб становится мертвым. Без пульпы он остается без питания и со временем слабеет, а потому становится особенно подвержен трещинам корней.

Трещина под коронкой

В большинстве случаев зубы под коронками – мертвые, а потому их корни могут травмироваться. Для диагностики стоматологам приходится снимать коронку.

От чего трескаются зубы

Пациент А ужинал котлетой быстрого приготовления, а пациент Б в свободное время любит кататься на коньках. Казалось бы, два разных человека, но встретились они возле кабинета стоматолога с одной проблемой. Как думаете, какой? Трещина в зубе! Наши зубы покрыты самой прочной тканью в организме – эмалью. Тем не менее, при чрезмерной механической нагрузке, к примеру, при раскусывании твердых продуктов, из-за вредных привычек, таких как открывание бутылок зубами, при занятии травмоопасными видами спорта, неправильном питании и из-за множества других факторов может произойти раскол зуба. Как и в случае с пациентом А, у которого при пережевывании котлеты из-за попавшейся косточки произошел раскол моляра, так и в случае с пациентом Б, у которого при ударе передний зуб треснул пополам, главным вопросом будет, можно ли его спасти?! Давайте узнаем, что делать, если раскололся зуб, и какими методами его восстановления располагает современная стоматология.

Можно ли спасти зуб, который раскололся?

Судьба зуба, в котором образовалась трещина, будет разной в каждом конкретном случае. Здесь играет роль, какой именно зуб был поврежден, насколько серьезны масштабы проблемы, задета ли пульпа, дошла ли трещина до корня, и как именно она расположена – горизонтально, вертикально или наклонно. Решить, что делать, если зуб раскололся, сможет только врач. Причем лучше проконсультироваться у нескольких специалистов и отдать предпочтение частным клиникам, в которых врачи заинтересованы в сохранении зуба больше, чем в его удалении. Разберемся подробнее.

Трещина на поверхности жевательного моляра может привести к его разрушению.

Почему зуб мог треснуть?

Трещинам сильнее подвержены передние резцы на верхней челюсти и дальние жевательные моляры и премоляры нижнего ряда. Вероятность столкнуться с этой проблемой есть у каждого, но больше всего рискуют:

  • маленькие дети в связи с повышенной подвижностью и частыми падениями;
  • люди с вредными привычками, такими как раскусывание скорлупок орехов и семечек зубами, привычка грызть кончики карандашей и ручек;
  • люди, одновременно употребляющие слишком горячие и холодные блюда и напитки, к примеру, горячий кофе с мороженым;
  • люди, имеющие пристрастие к цитрусовым и газировкам, так как кислоты в их составе разрушительно влияют на эмаль;
  • те, кто проводит отбеливание улыбки в домашних условиях, так как высокоабразивные средства и агрессивные компоненты осветляющих гелей истончают эмаль;
  • страдающие от люди;
  • спортсмены, занимающиеся активными и травмоопасными видами спорта;
  • пациенты стоматологов, оказавшиеся в руках неумелых специалистов, к примеру, зуб раскололся пополам при неправильной установке штифта;
  • люди, питающиеся несбалансированно, в рационе которых мало продуктов с кальцием, фтором и фосфором, необходимых для здоровья зубных тканей.

Как видите, нарушение целостности эмали и зуба в целом может произойти по многим причинам. При этом характер повреждений может отличаться.

Частое употребление цитрусовых может привести к истончению эмали и ее растрескиванию.

Виды трещин

Трещины на зубах могут быть как еле заметными, не доставляющими дискомфорта человеку, так и внушительными, при этом они обычно становятся причиной болезненных ощущений. Если трещина малозаметная, повреждена, скорее всего, только эмаль. Но даже такая микротрещина является опасной. В дальнейшем нагрузки при жевании могут привести к увеличению ее размера и сколам зубной коронки.

Важно: трещины эмали мамы часто обнаруживают у детей. Родителям стоит знать, что даже на молочных зубках трещины могут представлять опасность. Они ставят под угрозу здоровье не только временных, но и постоянных зубов.

Поначалу трещина эмали доставляет незначительные эстетические неудобства, так как она может быть заметна при близком рассмотрении и просвечивании зуба, к примеру, фонариком. Но красители из пищи и напитков неизбежно будут проникать в щель на зубной поверхности и со временем сделают дефект более выраженным. Опять-таки не стоит забывать о риске сколов.

Если после раскола зуба в нем появляются боли, как в спокойном состоянии, так и при накусывании, скорее всего, повреждены не только твердые ткани, но и пульпа. Боль может усиливаться при употреблении горячих или холодных продуктов. В этом случае обращение к врачу должно быть незамедлительным, так как при нарушении целостности пульпарной камеры и попадании в пульпу инфекции, возможно развитие опасных осложнений.

При расколе зуба может быть поврежден его корень. Это считается самым неблагоприятным вариантом.

В зависимости от направления раскола, трещины зуба делятся на:

  • вертикальные;
  • горизонтальные;
  • наклонные.

Вертикальные трещины часто проходят от поверхности коронки до самой верхушки зубного корня. Если зуб раскололся пополам, скорее всего, речь идет именно о вертикальной трещине. При таком повреждении обычно в патологический процесс вовлекается пульпа, возникают сильные боли.

Горизонтальная трещина чаще всего наблюдается на резцах и клыках. Степень ее опасности зависит от того, насколько близко к режущему краю расположена трещина. Чем ближе к краю резца или клыка она находится, тем меньше вероятность повреждения пульпарной камеры и больше шансов на спасение зуба. Даже если треснула только эмаль, в дальнейшем может отколоться кусок коронки, поэтому оставлять без внимания такие дефекты нельзя.

Наклонные трещины, аналогично горизонтальным, могут привести к сколам зуба, отличаться будет только форма отколовшегося кусочка.

Как восстановить поврежденный зуб?

При обнаружении повреждения постарайтесь не затягивать с обращением к стоматологу. Чем скорее заняться лечением, тем выше шансы спасти зуб.

Совет: если возможности обратиться к врачу в ближайшее время нет, чтобы не усугубить проблему, откажитесь от употребления слишком горячей и холодной пищи и напитков. Старайтесь не нагружать зуб при жевании, а для уменьшения боли примите обезболивающее, например, Ибупрофен или Кетанов.

Что будет делать врач, зависит от степени повреждения. Если зуб раскололся пополам, возможно, без удаления не обойтись. При трещинах эмали часто достаточно курса или установки микропротеза.

На заметку: понять, насколько трещина глубокая, поможет рентген.

Лечение трещин эмали

Перед реставрацией коронки важно убедиться, что трещина не пошла на корень.

При минимальных повреждениях лечение проводится с помощью реминерализующих препаратов. В их состав входит фтор и кальций. Одна из эффективных процедур – глубокое фторирование. На зубную поверхность после предварительного очищения наносится жидкость, герметизирующая микротрещины эмали.

Еще один способ восстановления зуба при сколах и трещинах эмали – винирование. – это тончайшие керамические накладки, которые фиксируются на зубе с помощью прочного цемента. Микропротез перекрывает всю переднюю поверхность резца или клыка и режущий край. Минус виниров – необходимость обточки зубов и дороговизна процедуры. Неоспоримое достоинство – высокая эстетика результата.

Восстановление зуба при глубоких трещинах

Если при расколе зуба была повреждена пульпа, придется проводить депульпирование зуба, то есть нерв придется удалять, а корневые каналы чистить и пломбировать. После этого врач может восстановить коронковую часть, установив искусственную коронку или нарастив ее композитными материалами. Выбор метода зависит от масштаба повреждений. Если откололось более 50% коронковой части, проводят протезирование. На передние резцы и клыки лучшим вариантом станет или фарфора, на жевательные моляры и премоляры можно установить .

В случае, когда трещина дошла до корня, зуб придется удалять. Лучше не затягивать с операцией, так как инфекция в зубе может привести к развитию и другим опасным осложнениям.

При обнаружении дефекта, даже в случае отсутствия болезненных ощущений, не затягивайте с обращением к стоматологу. А чтобы уберечь себя от такой неприятности как раскол зуба, не употребляйте одновременно продукты и напитки контрастных температур, следите за здоровьем полости рта, регулярно посещайте стоматолога, не используйте гигиенических средств, содержащих агрессивные для эмали вещества, и включайте в рацион продукты, богатые кальцием.