Все про мигрень. Симптомы настоящей мигрени — как понять, что у Вас мигрень? Народные средства и нетрадиционные методы лечения

Мигрень – это один из самых распространенных видов головной боли. Причины мигрени в сосудистых нарушениях – стенки кровеносных сосудов, питающих мозг, расширяются и давят на окружающие их нервные клетки. Приступ может длиться от нескольких часов до нескольких суток
По некоторым данным этой болезнью страдают 20-30% взрослого населения, причем у женщин она встречается в 2-3 раза чаще, чем у мужчин. Часто у женщин приступы мигрени происходят перед менструацией, у многих женщин после климакса болезнь проходит, что говорит о гормональных причинах мигрени. У 70% больных отмечается наследственная предрасположенность к этому заболеванию.

Причины мигрени:
У разных людей разные причины могут вызвать мигрень.

1. Наследственность
2. Нервное или физическое перенапряжение
3. Резкая смена погоды
4. Гормональные нарушения
5. Курение
6. Повышенная чувствительность к продуктам, богатым тирамином, который ведет к сужению сосудов. Это следующие продукты: сыр, печень, рыба, яйца, шоколад, орехи, бананы. Если причины мигрени в тираминзависимости, то ограничение этих продуктов в рационе сильно снизит количество приступов головной боли.

Симптомы мигрени

1. Головная боль – основной симптом. Боль острая, пульсирующая
2. Постепенное нарастание боли
3. Часто боль локализуется в одной половине головы
4. Часто приступ сопровождается тошнотой, рвотой, ознобом
5. Иногда бывает непереносимость яркого света, громких звуков
6. Слабость, сонливость
7. Часто приступу предшествуют симптомы, связанные с нарушением зрения: ореолы вокруг источников света, мелькание мушек

Как быстро снять приступ мигрени в домашних условиях.

Факторы провоцирующие приступ мигрени.
Чтобы избежать приступа, надо избегать резких воздействий. Это могут быть резкие и громкие звуки, яркий раздражающий свет, резкие запахи и неожиданные сильные вкусы, а также многое другое.
Если всё же начался приступ мигрени, что делать в первую очередь? Люди, страдающие этим заболеванием, распознают приближение приступа по тяжести в голове, тошноте, пелене перед глазами и т. д. Очень важно поймать момент приближения приступа, т. к. гораздо легче остановить его на начальных этапах, чем потом снять. Надо прекратить все занятия, уйти в тихую темную проветриваемую комнату. Принять лекарство. Можно использовать народные средства от мигрени, которые приведены ниже. Стянуть голову полотенцем, положить на лоб холодный компресс и попытаться уснуть, тогда приступ может быстро прекратиться, не достигнув своего пика.

Препараты от мигрени – какое лекарство поможет.

При первых симптомах приступа надо принять четверть таблетки анаприлина или таблетку цитрамона, парацетамола, но-шпы, других спазмолитиков. Желательно принять седативные препараты: 30-40 капель пустырника или валерьяны, 1/2 таблетки феназипама.
Чистый анальгин в момент приступа головную боль не снимет. Из лекарств лучше подойдет пенталгин – он тонизирует сосуды. Если боль нестерпимая, помогают нестероидные противовоспалительные препараты – диклофенак, кетанол. Если никакие лекарства от мигрени не помогают, а это часто бывает, то лучше от них отказаться и искать народные средства лечения мигрени — контрастный душ, чередование горячих и холодных компрессов, лимонная корочка, настои трав (очень хорошо помогает душица, мята, кипрей – в равных частях), отвар корней валерьяны, настой ягод кизила, смородиновый сок, подушечки из ароматных трав в изголовье (снять головную боль помогают подушечки из вышеуказанных трав с добавлением листьев лавра и эвкалипта (ЗОЖ 2009 год, №16, стр. 12-13. Из беседы кандидатом мед. наук Гусейновой З. Г.)

Препараты от мигрени, предотвращающие спазмы (антиконвульсанты):
вальпроевая кислота, карбамазепин, топирамат.
Лекарства, способные быстро снять приступ мигрени или облегчающие симптомы:
Эргоновин, метисегрид, дигидроэрготамин, изометептен, суматриптан, ризатриптан, алмотриптан, и золмитриптан.
У всех этих препаратов имеется целый ряд противопоказаний, поэтому их нужно подбирать с врачом. В ряде случаев народные средства при мигрени намного предпочтительней.

Массаж при мигрени помогает снять приступ.

Быстро помогает массаж с эфирными маслами. Смочить подушечки пальцев маслом лаванды, розмарина или мяты, помассировать кожу головы, виски, шею.

Простой самомассаж иногда помогает снять приступ мигрени в домашних условиях за 5 минут. Надо проводить следующие приемы массажа:

1. Положить сложенные одна на другую ладони на лоб и сделать ими 40 движений вправо-влево.
2. Ладони расположить по обеим сторонам головы, чтобы большой палец был рядом с ухом. Сделать 40 движений вверх-вниз.
3. Положить кисти рук на затылок, чтоб они соприкасались мизинцами. Ребрами ладоней массировать затылок снизу вверх.
4. Закрыть глаза и большими пальцами обеих рук синхронно надавливать на виски 1 минуту.
5. Сдавить голову с обеих сторон ладонями и задержаться в этом положении на 30 секунд.
6. Надавливать 15-20 секунд двумя большими пальцами место между бровями.

Точечный массаж при мигрени – отзыв.
Женщину 35 лет мучили приступы этой болезни. Однажды она услышала по радио, как можно снять головную боль любого происхождения. Большие пальцы вставляем в уши и нажимаем на козелки изнутри вперед и немного кверху к глазам. Надавить – отпустить и так три раза через 1-2 минуты. Головная боль проходит очень быстро. Уже четыре месяца эта женщина живет без таблеток – снять приступы удается при помощи этого массажа (ЗОЖ 2000 г., №19, стр. 18,)

Компрессы в лечении мигрени народными средствами.

Избавиться от приступа головной боли можно попытаться с помощью контрастных компрессов – горячий компресс на шею под затылком, холодный на лоб. Каждые 2 минуты компрессы менять местами. Процедуру повторить 6 раз.

Уменьшить головную боль помогают приложенные к вискам и лбу листья капусты , кружки сырого картофеля , разрезанного вдоль листа алоэ , закрепляют их лейкопластырем, а затем повязкой. Эти средства часто применяются в народном лечении мигрени

Компресс с настоем душицы. При мигрени полезно мыть голову настоем душицы, так же смачивать полотенце горячим настоем душицы и прикладывать к голове.

Народные средства от мигрени.

Яблочный уксус. При мигрени помогают ванны с яблочным уксусом, уксусные обертывания головы.
Яйца. Взбить в стакане 1 яйцо и залить доверху кипящим молоком. Быстро размешать и осторожно выпить
Овощные соки. Пить 3 раза в день до еды по 50 мл сока из моркови, огурца или шпината. Очень помогает картофельный сок. Курс лечения соками не менее 1 недели, а лучше 2-3 месяца
Ванночки с горчицей — народный метод лечения мигрени. Горсть горчицы растворить в стакане горячей воды до образования сметанообразной массы. Вылить этот раствор в тазик с теплой водой (38-39 градусов) Опустить руки и ступни в тазик и держать их там, пока не покраснеют.
Отвар чеснока в молоке – очень эффективное народное средство от мигрени. 10 зубчиков чеснока измельчить, залить 50 мл молока, довести до кипения, поварить 2-3 минуты, остудить, процедить. Закапывать по 5-10 капель отвара в каждое ухо. Держать отвар в ухе 1 минуту, затем сливать наклоном головы.

Профилактика приступов мигрени по методу Кнейпа. Чтобы не было приступов, надо 7 раз в месяц спать в сырых носках. Для этого намочить носки в холодной воде, отжать, надеть на ноги. Сверху сухие носки, укрыться одеялом

Как вылечить мигрень навсегда простым народным средством.

Снять приступ мигрени в домашних условиях можно, пожевав 2-3 листочка пиретрума девичьего. Листья заесть кусочком хлеба с маслом, чтобы не было раздражения слизистой рта. Вещества, содержащиеся в листьях этого растения, обладают сосудорасширяющим действием. Можно принимать пиретрум в капсулах, или таблетках, которые продают в аптеке. Если ежедневно принимать по 250 мг препарата в течение 2 месяцев, то можно вылечить мигрень раз и навсегда.
(Из беседы с врачом неврологом Лукиной М. Б. ЗОЖ 2011 год, №6, стр. 6-7)

Яйцо с молоком от мигрени.
Это самое известное и эффективное народное средство от мигрени, его легко применять в домашних условиях. Надо всего лишь разбить в стакан сырое яйцо, залить его, помешивая, кипящим молоком и сразу же осторожно выпить. Принимать каждый день по стакану этого средства. Курс лечения – 1 неделя. После этого болезнь очень долго не будет о себе напоминать. (ЗОЖ 2006 г., №13, стр. 32).
Отзыв о лечении мигрени этим народным средством. Мигрень у женщины была с детства, страдала от приступов более 40 лет. Применила этот метод лечения. Пила яйцо с молоком всего 1 курс – 7 дней. С тех пор прошло 12 лет и ни одного приступа больше не было. (2002 г., №19, стр. 4).

Как удалось вылечить мигрень раз и навсегда.
У женщины в 29 лет после рождения ребенка началась мигрень. Головная боль была невыносимая и продолжалась трое суток. Сначала помогали обезболивающие, но потом перестали помогать. Врачи назначали разное лечение, но толку не было. Боли были такие, что каждый раз приходилось вызывать скорую помощь. Как-то она прочитала о целительной силе керосина. Стала принимать его по 1 ч. л. утром натощак за 1 час до еды. После этого болезнь о себе не напоминала. (ЗОЖ 2008 год, №21, стр. 10)

Домашнее лечение мигрени соками.
Чтобы избавиться от приступов мигрени навсегда, или, по крайней мере, облегчить их, необходимо каждые три месяца в течение 10 дней проводить лечение соками. Приготовить сок из огурца, моркови, травы сельдерея, красной свеклы. Смешивать их перед употреблением в соотношении 3:2:1:1. Пить по 0,5 стакана 3 раза в сутки. Соки хранить в холодильнике раздельно не более 12 часов. Зимой готовят соки из корня сельдерея, моркови, картофеля и свеклы в соотношении 2:2:1:1. Соки освобождают организм от обменных шлаков, повышают иммунитет, и тонус. (ЗОЖ 2007 год, №23, стр. 15, из беседы с кандидатом мед. наук Войткевич))

Лечение мигрени в домашних условиях — отзывы.

Как удалось быстро вылечить мигрень у женщины магнитом.
У читательницы «Вестник ЗОЖ» часто болела голова по причине мигрени. Как-то во время очередного приступа взгляд её остановился на магните, висящем на холодильнике. Прижала магнитик к виску и почувствовала, как боль уходит. С тех всегда пользуется магнитами – при первых признаках прикладывает магнит, так удается быстро снять приступ мигрени. Процесс развития боли останавливается. (ЗОЖ 2011 год, №11, стр. 8-9)

Как быстро избавиться от мигрени в домашних условиях с помощью воска.
Женщина с 20 лет страдала от мигрени. Приступы случались каждую неделю, по 2 дня она лежала пластом и не могла шевелиться от боли. Пила все таблетки, назначаемые врачами, но только испортила желудок и печень. Однажды она прочитала статью о лечении воском. Решила испытать этот народный способ на себе. Купила на рынке желтый пчелиный воск, растопила на водяной бане и разлила в пластмассовые крышки от майонезных баночек. Когда воск остыл, она его вынула, получились восковые кружочки. С тех пор, как только начинается головная боль, она прикладывает эти кружочки к вискам и ко лбу, фиксирует их повязкой. Снять боль удается быстро — через 30-60 минут она стихает. Эти же кружочки она прикладывает при мастопатии, при воспалении желчного пузыря, поджелудочной, при зубной боли. Прикладывает на больное место – боль быстро уходит. Время от времени моет кружочки водой, заряжает их на солнце. (ЗОЖ 2010 год, №14, стр. 32-33)

Как снять приступ мигрени быстро с помощью дыхания.
Быстро остановить развитие приступа помогает такой метод дыхания: Медленно, как бы с низа живота через нос втягивать воздух, наполняя грудную клетку. И так же медленно выдыхать под звук «си» через щель во рту. (ЗОЖ 2006 г., №13, стр. 30)

Способы борьбы с мигренью в домашних условиях.
Женщине быстро вылечить мигрень помогают следующие приемы:
— в течение 2-3 минут делает «березку» — стойку на лопатках.
— затем делает упражнение «плуг» — из позы березка опускает вытянутые ноги за голову, 2-6 повтора с фиксацией 2-3 секунды.
— контрастные ванны для ног
— сжимает переносицу двумя пальцами несколько раз по 20-30 секунд
— выдыхает и задерживает дыхание
(ЗОЖ 2006 г., №17, стр. 9)

Медная проволока в лечении мигрени народными средствами.
У женщины много лет была мигрень. Как то она прочитала о лечении головной боли медной проволокой. Сделала себе обруч, свернув проволоку в 7 оборотов. Как только чувствовала, что приближается приступ, надевала обруч на голову и занималась своими делами. Боль постепенно стихала, приступ не развивался. (ЗОЖ 2006 г., №21, стр. 31, 2005 г. №16, ст. 27)
Проволоку лучше брать многожильную, в оплетке из хлорвинила, свертывать в один оборот. Этот метод лечения мигрени помог всем, кто его применил. (2005 г. №16, ст. 27)

Мигрень у ребенка 6 лет удалось вылечить в домашних условиях.
6-летний ребенок с 1 года страдал мигренью. Невропатолог выписывал ему лекарства, но они не помогали, только со временем усилились побочные эффекты. Родители решили использовать успокаивающие травы: душицу, лобазник, мелиссу, ягоды калины. Травы заваривали как чай, каждый день меняя, давали ребенку пить настой с медом вместо чая, сколько захочет. Из замороженных ягод калины делали морс с медом. Дедушка настоял, что под подушку ребенку надо положить березовые чурочки. В результате принятых мер, приступы сократились, до этого были каждую неделю, теперь лишь раз в месяц. Интенсивность приступов значительно снизилась, они стали протекать без рвоты, ребенок засыпал с головной болью, а просыпался уже здоровый. Что помогло в лечении мигрени у ребенка родители точно не знают, то ли травы, то ли мед, то ли осина. (ЗОЖ 2003 г., №15, стр. 28,)

Простые и эффективные народные средства от мигрени.

В домашних условиях бороться с мигренью помогут такие народные способы и советы:

1. Налить горячего чая, опустить в него чайную ложку. Горячую ложку приложить к крылу носа с больной стороны. Когда остынет, снова приложить. Затем приложить ложку к мочке уха с той же стороны. Часто боль после этого проходит. Затем выпить приготовленный чай.
2. Если каждое утро натощак выпивать стакан воды с добавлением 1 ч. л. меда и 1 ч. л. яблочного уксуса, то приступы мигрени становятся намного реже, могут даже прекратиться совсем.
3. Успешно лечить мигрень в домашних условиях можно уксусными паровыми ваннами. В широкую кастрюлю налить 1 стакан яблочного уксуса и 1 стакан воды, поставить на огонь. Когда пойдет пар, наклонить голову и вдыхать пар 75 раз. Обычно после этого боль прекращается или слабеет.
4. Сделайте массаж кончиками пальцев, как при мытье. Или массируйте голову щеткой с натуральной щетиной круговыми движениями.
5. Откажитесь от ламп дневного света. Их постоянное, хоть и незаметное глазу мерцание провоцирует приступы. Замените их лампами накаливания.
6. Держите спину прямой, не сутультесь. Напряжение мышц при неправильной осанке может спровоцировать приступ. (ЗОЖ 2003 г., №23, стр. 16-17. Советы врача В. Д. Казьмина)

Мигрень (вегето-сосудистый пароксизм) - это не заболевание, а функциональное расстройство, в основе которого лежит нарушение регуляции сосудистого тонуса. Фактически это пограничное состояние между здоровьем и болезнью, при котором своевременная диагностика и правильно подобранная коррекция (лечение) позволяет полностью восстановить саморегуляцию и вернуться к нормальному состоянию здоровья.

Хотя мигрень может появиться в любом возрасте, обычно она впервые дает о себе знать в период от 10 до 30 лет и иногда исчезает после 50. Эта головная боль чаще встречается у женщин, чем у мужчин.

Поскольку около половины людей, страдающих мигренью, имеют близких родственников с таким же заболеванием, существует мнение, что развитие мигрени может быть наследственно обусловленным. Головная боль при мигрени, как правило, более сильная, чем головная боль напряжения.

Классификация мигрени

Выделяют две основные формы мигрени: мигрень без ауры (предвестников) - простая мигрень, и мигрень с аурой.

Мигрень без ауры

Для постановки диагноза мигрени без ауры в анамнезе должно быть не менее 5 приступов, отвечающих перечисленным критериям; мигрени с аурой - не менее 2 приступов. Мигрень без ауры - наиболее частая форма, наблюдается в 75–80 % случаев. При мигрени с аурой болевую атаку предваряет мигренозная аура. Аурой называют комплекс местных неврологических симптомов, предшествующих приступу боли или возникающих на высоте боли. Характер клинических неврологических проявлений зависит от вовлечения каротидного или вертебрального сосудистого бассейна в патологический процесс.

Мигрень с аурой

Для мигрени с аурой характерны:

Наибольшие сложности возникают при дифференциальной диагностике мигренозной ауры с транзиторными ишемическими атаками (т. е. преходящими нарушениями мозгового кровообращения). Важнейшее значение имеет повторяемость мигренозной ауры, ее временные характеристики, сочетание с типичными мигренозными головными болями и семейный анамнез по мигрени.

В зависимости от характера местных неврологических симптомов, возникающих во время ауры, выделяют несколько ее форм:

Чаще других возникает офтальмическая форма.

Базилярная или синкопальная мигрень

Наиболее грозной формой мигрени с аурой является базилярная или синкопальная мигрень. Эта форма возникает чаще у девочек в пубертатном периоде. Фокальные неврологические симптомы обусловлены вовлечением вертебробазилярного сосудистого бассейна в патологический процесс.

Вегетативная или паническая мигрень

Особой формой мигрени является вегетативная или паническая мигрень. При этой форме мигренозная атака сочетается с панической атакой. Заболевание возникает у пациентов с аффективными нарушениями тревожно-депрессивного характера. Приступ начинается с типичной мигренозной атаки, он провоцирует возникновение:

• страха (паники),
• тахикардии,
• ощущение нехватки воздуха,
• возможен подъем артериального давления,
• появление ознобоподобного дрожания,
• общей слабости,
• полиурии.

Панико-ассоциированные симптомы являются «вторичными» по времени возникновения по отношению к головной боли. Головная боль полностью соответствует определению и диагностическим критериям мигрени.

Причины мигрени

Каковы же основные причины мигрени? Основной причиной развития этого функционального расстройства чаще всего является эмоциональный стресс. Доказано, что при стрессе мозг как бы сфокусирован на восприятии угрозы и противодействии ей. При этом для обеспечения необходимой деятельности (нападения или бегства от опасности) происходит активация гормональной регуляции, что приводит к:

• повышению мышечного тонуса,
• снижению порога болевой чувствительности,
• увеличению частоты дыхания и частоты сердечных сокращений,
• повышению уровня артериального давления,
• снижению активности иммунной системы.

В ситуации хронического стресса происходит «разбалансировка» механизмов регуляции, что может проявляться и в виде вегетативных кризов. Мигрень возникает, когда артерии, идущие к оболочкам головного мозга, сперва сужаются, а затем расширяются. В результате раздражаются болевые рецепторы, расположенные вокруг.

Какие причины вызывают сжатие и последующее расширение кровеносных сосудов, не известно, но к их сужению может приводить снижение в крови концентрации серотонина - химического вещества, участвующего в передаче сигналов между нервными клетками (нейромедиатора). В редких случаях основной причиной мигрени бывает порок развития кровеносного сосуда. У таких больных головная боль почти всегда возникает в одной и той же половине головы, однако у большинства людей она охватывает всю голову.

Симптомы мигрени

Симптомы мигрени очень разнообразны и могут меняться. Среди наиболее часто встречающихся: приступы учащенного сердцебиения, кратковременные периоды повышения или снижения артериального давления, головокружение, ощущение слабости, озноба, полуобморочные состояния, потливость, холодные стопы и кисти рук, ощущение нехватки воздуха (хочется поглубже вдохнуть, появляется зевота), боли в различных частях тела, мышечные спазмы, неприятные ощущения в животе.

Чаще всего симптомы мигрени появляются внезапно, в виде криза, и сопровождаются чувством беспокойства, тревоги, страха. Основные симптомы мигрени: приступообразная, пульсирующая, средней интенсивности или сильная боль в половине головы, которая длится от 4 до 72 часов. Эта боль усиливается при физической нагрузке, наклоне головы, сопровождается тошнотой, рвотой.

Яркий свет, резкий звук, сильный запах усиливают боль. Хочется обхватить голову руками и спрятаться в тихое, темное место. Больные часто перевязывают голову полотенцем, прикрывают больную сторону и глаз. Если Вам испытали такое состояние как минимум 5 раз – у Вас мигрень. Иногда бывает двусторонняя мигрень.

Подробные описания симптомов

Диагностика мигрени

К каким врачам обращаться при мигрени

Критерии диагностики мигрени были определены Международным обществом по изучению головной боли в 1988 г.

Головная боль имеет, по крайней мере, две характеристики из следующих:

Наличие хотя бы одного сопровождающего симптома:

• тошнота;
• рвота;
• фонофобия - непереносимость сильных звуков;
• фотофобия - непереносимость световых раздражителей.

Для постановки диагноза мигрень без ауры в анамнезе должно быть не менее 5 приступов, отвечающих перечисленным критериям. Для мигрени с аурой должно быть не менее 2 приступов, соответствующих этим критериям.

Мигрень при беременности

Исследования показали, что в течение первого триместра беременности зачастую проходит мигрень. Постоянно меняющийся уровень эстрогена и прогестерона в организме способствует исчезновению мигрени. Однако, приступы мигрени обычно возвращаются сразу после родов, когда у женщин вновь начинается менструальный цикл.

Мигрень во время беременности можно успешно излечить, если знать причину ее возникновения и в дальнейшем попытаться избегать подобных ситуаций. Наиболее распространенными причинами мигрени являются стресс, шоколад, сыр, красное вино, погода, гормоны, недостаток или избыток сна. Для каждой женщины причины мигрени могут быть разные. Желательно вести записи о приступах головной боли, чтобы определить основную причину их появления.

Лечение мигрени

Как лечить мигрени? Лучше всего обратиться к психотерапевту, неврологу или психиатру. Именно эти специалисты могут определить причины возникновения мигрени и назначить соответствующее лечение, позволяющее полностью нормализовать состояние. При этом данные длительного наблюдения за такими пациентами с мигренью (вегето-сосудистой дистонией) свидетельствуют об отсутствии у них в последующем каких-либо признаков нарушения регуляции.

Лечение мигрени: лекарства, таблетки, средства и препараты

Какие препараты и таблетки от мигрени наиболее эффективны? К средствам быстрой помощи относятся безрецептурные анальгетики, большинство из которых содержит аспирин, ибупрофен или парацетамол. Растворимые формы этих препаратов, например, в виде шипучих таблеток действуют быстрее и лучше. Если Вас очень беспокоит тошнота или рвота, можно использовать противорвотные препараты. Разработаны и специальные противомигренозные средства.

Триптаны используют для снятие приступа мигрени. Страдающие от мигрени пациенты, возможно, скоро смогут вздохнуть свободно: им поможет новый препарат без побочных явлений. Особенно эффективной новинка станет для людей, которым не помогают существующие лекарства. Препарат под названием Telcagepant сейчас пребывает на заключительном этапе разработки. Новое лекарство от мигрени поможет пациентам, на которых не действует триптаны, прописываемый сегодня большинству пациентов с мигренями.

Немедикаментозное лечение мигрени

Общие мероприятия: экранирование раздражений. Поскольку в основе приступа мигрени лежит пароксизмальный отказ антиноцицептивной системы ствола мозга, то раздражения любого вида (сенсорные, зрительные, слуховые) могут восприниматься как неприятные или даже болезненные. Поэтому, к одной из первых мер в лечении приступов мигрени относится экранирование раздражений. Больные должны иметь возможность уединиться в спокойной затемненной комнате.

Кроме того, из немедикаментозных методов во время приступа мигрени можно рекомендовать различные облегчающие боль приемы, которые подбираются индивидуально, как правило самим больным:

• пузырь со льдом или полотенце, смоченное холодной водой, на голову;
• ручные или ножные горячие (40-42 °С) ванны;
• горчичники на заднюю поверхность шеи;
• прижатие пульсирующей височной артерии;
• применение антимигренозного ментолового карандаша.

Лечение мигрени народными средствами

Народная медицина предлагает в настоящее время большой выбор лекарственных препаратов растительного происхождения для лечения мигрени. Приступ мигрени полностью снимает недолгий, но глубокий сон. Одним из основных лекарственных средств при мигрени является кофеин. Его применяют в виде крепкого кофе или чая 2-3 раза в день. На Кавказе при мигрени пьют отвар плодов кизила вместо чая несколько раз в день. Снятию приступа способствует массаж головы, начиная со лба, и ведя обеими руками к затылку. Сок свежего картофеля пьют по 1 /4 стакана 2 раза в день при систематических головных болях.

Крепкий зеленый чай часто прерывает приступ мигрени. Он также снимает любую головную боль. При приступе мигрени хороший эффект оказывают ванны с отваром валерианы. Народная медицина советует при мигрени натереть лоб и виски листом герани душистой. Можно вместо листа герани использовать ментоловое или лавандовое масло. Помогают также горячие ручные или ножные ванны. Нередко приступ снимается с помощью чашки крепкого горячего чая с добавлением мяты. Полезно делать массаж головы ото лба к затылку обеими руками одновременно. Профилактикой мигреней являются прогулки на свежем воздухе не менее часа в день, полноценное питание и сон, отказ от курения, острой пищи и шоколада. Полезно спать при открытой форточке.

Триптаны от мигрени

Триптаны - это препараты от мигрени нового поколения, которые получили широкое распространение и популярность с 90-х годов прошлого века. Это селективные агонисты 5 НТ 18/D-рецепторы, а поскольку все они производные от 5-гидрокситриптамина, их называют триптанами. Суматриптан – это первый открытый триптан, который позволил усовершенствовать воздействие на мигрень и получить новые, более действенные триптаны от мигрени:

• алмотриптан,
• золмитриптан,
• наратриптан,
• ризотриптан,
• фроватриптан,
• элетриптан.

Высокая эффективность при лечении мигрени триптанов объясняется тем, что в отличии от обычных лекарственных средств от мигрени, действие которых носит локальный характер, триптаны воздействуют на головную боль сразу по нескольким направлениям: сужение сосудов головного мозга, чем снимается пульсирующая боль - на остальные сосуды триптаны не оказывают никакого действия; воздействие на локальную группу рецепторов в коре головного мозга, которое уменьшает выделение веществ, вызывающих боли и воспаление; воздействие на рецепторы ядра тройничного нерва, снижая его чувствительность к боли.

Применение

Суматриптан применяется интраназально, внутрь и подкожно. Наиболее действенен подкожный метод. В применении триптанов у больных мигренью с аурой есть свои особенности, поскольку аура – это целый симптомокомплекс, проявляющийся в нарушениях обоняния, зрения, координации движения и т.д. Введенные подкожно во время ауры триптаны не могут купировать приступ мигрени, их необходимо использовать в начале появления самой головной боли.

Противопоказания

Поскольку триптаны являются сосудосуживающие препаратами, необходимо очень осторожно применять их людям, которые страдают нарушениями мозгового кровообращения и сердечно-сосудистой системы в целом. Не рекомендуется использование триптанов вместе с антидепрессантами, антибиотиками, противовирусными и противогрибковыми лекарственными препаратами.

Побочные эффекты

Клинические исследования доказали хорошую переносимость триптанов людьми разного возраста, при использовании этих препаратов по назначению врача и в указанной дозировке. В редких случаях возможны тахикардия и головокружение, но опасности они не представляют.

Инструкции по применению препаратов от мигрени

Профилактика мигрени

Постарайтесь понять, какие ситуации или эмоции приводили у вас к мигренозному приступу. Может, вы несколько дней подряд недосыпали, а потом резко поменялась погода. Может, мигрень возникает у вас каждый раз после нервных планерок у начальника. А может, вашу голову начинают сжимать мигренозные тиски, когда вы что-то не успеваете, торопитесь и нервничаете?

В любом случае для профилактики мигрени надо избегать стрессовых ситуаций и сбалансировать свой режим труда и отдыха так, чтобы организм успевал восстанавливаться после нагрузок и не работал на износ.

Отдельная ситуация – так называемая мигрень «выходного дня». Если мигренозные боли у вас особенно часто бывают в выходные или в эти дни они особенно интенсивные, лучшая профилактика мигренозных приступов - устранить радикальные отличия в режиме и рационе будних и выходных дней. Потому что мигрень может спровоцировать многочасовой сон в выходные, меньший по сравнению с буднями объем выпиваемого кофе, длительное пребывание на улице.

Необходимо вести максимально правильный образ жизни – ложиться спать пораньше, кофе пить меньше или менее крепкий, больше гулять и делать гимнастику. Избегайте тех продуктов, которые провоцируют у вас мигренозные боли, больше пейте чистой воды.

Если вы чувствуете, что приступ начинается, то постарайтесь принять меры для профилактики усиления мигрени: лягте на кровать в темной, прохладной комнате, сделайте на голову холодный компресс. В это время надо избегать любой активности (как умственной, так и физической), постараться исключить все звуковые, ароматические и световые раздражители и в идеале поспать хотя бы полчаса.

Если профилактика мигрени не дает заметных результатов, обязательно посетите невропатолога для назначения им препаратов, купирующих приступ. Терпеть мигренозные боли нельзя!

Медикаментозная профилактика мигрени

Пациентам с тяжелыми и частыми приступами назначают специальную медикаментозную профилактику. Такая мера применяется в случаях, если человек поневоле подвергается факторам, провоцирующим появление приступов, и оградить его от этого не представляется возможным.

Профилактика мигрени с аурой ориентирована на предотвращение цепочки аномальных реакций во внутричерепных кровеносных сосудах, которые возникают во время мигренозных атак. Обычно она осуществляется одним препаратом, за исключением особо тяжелых форм заболевания. Попробуйте определить, нуждаетесь ли вы в профилактической терапии мигрени:

Если хотя бы половина перечисленных пунктов – это ваша история, обязательно обратитесь к неврологу с просьбой назначить медикаментозную профилактику мигрени. Опытным путем вам подберут самый эффективный блокатор приступов, это значительно улучшит и ваше состояние, и качество жизни.

Диета для профилактики мигрени

Необходимо соблюдать специальную диету, в которой не будет продуктов-провокаторов. Требуется избегать употребления:

1. Алкоголя.
2. Тиамина: в твердом сыре, маринованной сельди, куриной печени.
3. Аспартама: в сладких газированных напитках.
4. Орехов, какао, шоколада, цитрусовых.
5. Окрашенных мясных изделий – копченых колбас, балыка, ветчины.
6. Жирных молочных продуктов.

Также требуется сбалансированное трехразовое питание для предотвращения снижения уровня глюкозы в крови.

Вопросы и ответы по теме "Мигрень"

Вопрос: Добрый день, у меня 15 лет диагноз мигрень, лечение проводили различными препаратами, в последний год приступы участились до 2-4 в неделю, после посещение невролога принимаю препарат вазобрал, при приступах пью амигренин, но улучшения никакого, вазобрал пропила 2 месяца, очень волнуюсь, что скоро вообще без амигренина не смогу жить, а ведь он очень на сердце влияет, мне 50 лет. Посоветуйте как себя обезопасить и какие препараты можно еще принимать?

Ответ: Если мала эффективность амигренина, то можно попробовать другие противомигренозные средства, коих достаточно немало. Попробуйте совместно с лечащим врачом подобрать, чтоб действовал при приступе более уверенно. Многим пациентам с мигренозными болями неплохо помогают препараты с Кодеином, одна из моих больных при приступе пьет Пенталгин Н. Кроме того, попробуйте попроходить раз в полгода курсы массажа, ИРТ, ТЭС - есть вероятность, что частота приступов будет значительно реже и мене выраженной.

Вопрос: Могло ли лечение антибиотиками могло спровоцировать более частые приступы мигрени?

Ответ: Антибиотики, как правило, не провоцируют ухудшение течения мигрени. Однако, показанием для назначения антибиотиков являются различные воспалительные заболевания, которые могут приводить к нарушению функционирования вегетативной нервной системы и тем самым ухудшать течение мигрени. При этом, четкой причинно-следственной связи между этими событиями может не отмечаться. Мигрень может прогрессировать и без наличия подобных причин.

Вопрос: Я страдаю ужасными приступами мигрени почти что каждый день. Постоянно принимаю антимигрен. Какие курсы профилактики можете посоветовать.

Ответ: Ежедневные приступы головной боли не характерны для настоящей мигрени. Вероятно, у вас головная боль какого-то иного происхождения. Для того чтобы давать рекомендации, необходим точный диагноз, ряд обследований (обязательно ультразвуковая допплерогрфия сосудов головы и шеи, электроэнцефалография, магнитно-резонансная томография) и, конечно, осмотр.

Вопрос: Можно ли принимать кетонал при мигренях?

Ответ: Кетонал можно принимать при мигренях. Но данный препарат эффективен для предупреждения приступа. При уже наступившем приступе мигрени его эффективность снижается.

Вопрос: Последний месяц посещают частые головные боли и рябь в глазах. У меня и раньше были такие приступы мигрени, но это уже четвертый за месяц. Померила давление - 106/ 44. Выпила Цитрамон, стало полегче. Что это может быть?

Ответ: Вполне вероятно, что между приступами головной боли и низким артериальным давлением нет прямой связи. Вы говорите что головная боль у вас носит мигренозный характер. Учащение приступов вполне характерно для мигрени. Вам следует обратиться к невропатологу для обследования и назначения более совершенного лечения от мигрени.

Вопрос: Мне 30 лет. Периодически бывают сильные боли от шеи к затылку и вискам, сопровождаются повышением давления, 140 на 100 при весе 53 кг, дрожью во всем теле и многократной рвотой. При этом не могу выпить никаких лекарств. Что делать при приступе? Какое необходимо провести обследование? Врач назначил анализ крови и МРТ головного мозга

Ответ: Описанные вами головные боли могут наблюдаться при мигрени. Врач назначил вам правильное обследование которое должно исключить все остальные причины головной боли. После обследования следуйте рекомендациям врача. Мигрень требует серьезного лечения.

Вопрос: Правда ли, что секс помогает при мигрени?

Ответ: Считается, что в развитии мигрени большую роль играет дефицит серотонина в головном мозге. Во время секса и особенно оргазма выработка этого вещества резко повышается, что помогает быстро справиться с головной болью. Лишь незначительный процент женщин в мире страдает головной болью после секса, большинству он действительно помогает в лечении мигрени.

Мигрень – регулярные приступы головной боли. В большинстве случаев, мигреневые боли охватывают либо левое, либо правое полушарие, поэтому эту болезнь иногда еще называют гимикранией, что с греческого переводится как половина головы.

Во время приступов мигрени болевые периоды могут длиться несколько дней. Такие затяжные приступы называются мигренозным статусом .

Мигренозный статус проходит очень тяжело, он выбивает человека из привычного ритма жизни, делает его нервным, уставшим и раздражительным. Мигренозный статус может привести к затяжной депрессии.

Признаки и симптомы

Первые признаки мигрени проявляются после 20 лет и могут повторяться с периодичностью до 6 месяцев, но с возрастом эти перерывы между приступами головной боли способны сокращаться до нескольких дней.

У детей до полового созревания мигрень диагностируется крайне редко, а интенсивность боли определить очень сложно. После полового созревания, приступы мигрени чаще наблюдается у девочек, чем у мальчиков и такие приступы имеют одноразовый характер и являются следствием злоупотребления компьютером или переутомлением.

В большинстве случаев приступы мигрени исчезают после 55 лет.

Характерные отличия мигрени:

1. Имеет систематичность возникновения.
2. Головная боль охватывает только одно полушарие мозга.
3. Высокий уровень боли вплоть до потери трудоспособности.
4. Пульсирующий характер боли.
5. Болевой дискомфорт начинается с затылочно-теменной части головы.
6. Боль усиливается при физической нагрузке.

В зависимости от побочных признаков, различают мигрень двух типов:

1. Классическая – читайте здесь.
2. Простая – мигрень без ауры.

Первый тип мигрени сопровождается рядом симптомов, предшествующих головной боли на 10-60 минут. Эти симптомы имеют свойство постепенно усиливаться. Если человек достаточно долгое время страдает мигренью с аурой, при малейших проявлениях предшествующих симптомов есть возможность среагировать, принять лекарство и предупредить головную боль.

Второй тип называется простой мигренью либо мигренью без ауры и характеризуется появлением головной боли одновременно с сопровождающими симптомами, либо без них, либо сопутствующие симптомы проявляются спустя какое-то время после начала головной боли.

Сопутствующие симптомы мигрени различаются у разных больных, могут проявляться в разных комбинациях и иметь разную интенсивность.

Наиболее частые спутники мигрени:

1. Повышенная чувствительность к яркому свету, звукам, запахам.
2. Тошнота и рвота. Опасность рвоты во время мигрени заключается в невозможности принятия лекарств от мигренозной головной боли.
3. Дисфункция зрения.
4. Раздражительность.
5. Нервозность.
6. Быстрая возбудимость или, наоборот, упадок сил.
7. Онемение конечностей.
8. Звуковые, зрительные, тактильные галлюцинации. Галлюцинации могут быть как позитивные, так и негативные. К позитивным относятся: желтые круги перед глазами, звон в ушах, преследующий запах. Негативные могут проявляться как поиск телефона, который держишь в руке.

Назвать точный список пусковых механизмов мигрени невозможно в силу индивидуализации этого заболевания.

Практика показывает, что мигрень чаще всего преследует людей, занимающихся умственной деятельностью.

Вероятно, виной тому является:

1. умственное перенапряжение;
2. работа за компьютером;
3. фокусировка на одном виде монотонной деятельности;
4. отсутствие свежего воздуха;
5. ограниченная физическая активность.

Задай вопрос врачу о своей ситуации

Причины

Причины мигрени:

Фазы мигрени

Считается, что приступы мигрени имеют несколько стадий:

1. Продромальный период – период перед явными симптомами мигрени, который заключается в скрытых предзнаменованиях приступа. Это может быть: пониженное внимание, рассеянность, медлительность или, наоборот, суетливость. Большинство больных, могут оставлять без внимания эту фазу.
2. Аура. Обычно аура включает помутнение зрения, тошноту, заторможенную речь.
3. Острая головная боль – пик болевых ощущений. Боль может нарастать в течение нескольких часов, а затем до 20 часов оставаться без изменений. В это же время наиболее выражены сопутствующие признаки мигрени.
4. Разрешение – отступление боли, снижение интенсивности сопутствующих факторов.
5. Восстановление сил после мигрени. Больной чувствует вялость, сонливость, усталость.

Наличие всех 5 стадий необязательны при приступе мигрени. Чаще всего отсутствуют либо неярко выражены 1 и 2 фазы.

Лечение мигрени

Лечение мигрени состоит из двух направлений:

1. остановка приступа острой головной боли;
2. предупреждение новых приступов.

Назначает лечение невролог.

К средствам, помогающим немедленно снять боль, относятся:

1. Массаж головы.
2. Освежающий контрастный душ.
3. Расслабляющая ванночка для ног.
4. Прохладный влажный компресс на лоб.

Медиаментозное лечение

Лекарственные средства, применяемые для лечения мигрени:

Лечение мигрени лекарственными средствами следует очень осторожно. С одной стороны, принимать лекарства нужно вовремя, чтоб они успели подействовать до пика боли. С другой стороны, частое употребление лекарственных препаратов приводит к привыканию и снижения их эффективности.

Помимо медикаментозного лечения в борьбе с мигренью применяют такие методики:

1. Мануальная терапия восстанавливает кровоток к голове, приводит кости черепа в привычную подвижность.
2. Физиотерапия заключается в нормализации тонуса сосудов головного мозга во время приступов мигрени.
3. Психотерапия используется не только как выявление скрытых тревог и подавленных эмоций, но и как метод игнорирования боли, концентрации на чем-то отвлекающем.
4. Иглорефлексотерапия нормализует роботу нервной системы.
5. Методика биологической обратной связи заключается в поиске путей саморегуляции своих биологических процессов.

Народные методы лечения мигрени

1. Компресс из листьев лопуха или капусты снимает головную боль.
2. Напиток из теплого молока и сырого яйца улучшает самочувствие.
3. Согласно народной мудрости, янтарные украшения способны забирать головную боль.
4. Для профилактики мигренозных болей используют отвар из душицы.
5. Горчичные ванны для облегчения симптомов мигрени.

Мигрень является очень распространенным заболеванием, главным симптомом которой является выраженная головная боль . Большинство людей, страдающих от мигрени, имеют регулярные приступы головных болей в течение многих лет. Типичная головная боль при мигрени - это пульсирующая боль, часто сопровождающаяся тошнотой и искажениями зрения. Мигрень обычно вызывает головные боли высокой интенсивности, однако, не каждая сильная головная боль – это мигрень.

Считается, что около 20% людей хотя бы несколько раз за свою жизнь испытают мигрень. Примерно у половины из них головная боль впервые возникает в детстве или в подростковом возрасте. Две трети людей, страдающих от мигрени, это женщины. Кроме того, отмечена наследственная предрасположенность к мигрени.

Несмотря на годы исследований , ученые до сих пор не знают точно, почему возникает мигрень. Боль при мигрени связана с набуханием стенок кровеносных сосудов и раздражением нервов, которые окружают головной мозг. Но большинство экспертов считают, что эти изменения не являются прямой причиной мигрени, а выступают лишь конечным звеном цепочки патологических процессов.

Мозговое вещество не имеет болевых рецепторов. Но оно обрабатывает болевые сигналы от других частей тела. Эти «центры обработки боли» чаще всего и поражаются во время мигрени.

Предполагается, что медиатор серотонин, может играть важную роль в этом процессе, поскольку уже раскрыта его роль в других заболеваниях, таких как депрессия и расстройства пищевого поведения.

Симптомы мигрени

Как правило, мигрень проявляется пульсирующей головной болью одной или обеих половинах головы. Эта головная боль обычно сопровождается тошнотой, рвотой или потерей аппетита . Движения головы, яркий свет или громкие звуки могут значительно усиливать эту головную боль, поэтому человек, испытывающий приступ мигрени, обычно ищет прохладное, темное, тихое место, чтобы переждать ее. Большинство приступов мигрени длятся от 4 до 12 часов, хотя они бывают и короче, и длиннее. Одной из уникальных особенностей мигрени является необычные ощущения, четко указывающие на приближающийся приступ. Это ощущение называется продромой. Симптомы продромы могут включать усталость, выраженный голод и/или раздражительность. После приступа мигрени остаются не менее типичные симптомы, такие как чувство усталости, которая длится день или два после стихания приступа мигрени. Однако продрому и последствия приступов мигрени испытывают не все пациенты, страдающие мигренью.

Еще одной уникальной особенностью мигрени является «аура». Типичное проявление ауры – это внезапное начало симптомов искажения визуальной картины окружающего (все вещи вокруг начинают видеться расплывчатыми или искаженными), а также ложные видения пульсирующих световых точек. Эти изменения зрения начинаются за 15-30 минут до начала приступа мигрени, и проходят, как только он начинается. Иногда аура влияет также и на восприятие звуков, запахов или вкусов. Аура случается у довольно небольшого количества пациентов, страдающих мигренью, и даже у них аура не сопровождает каждый приступ. Иногда аура случается вне всякой связи с головной болью. Изредка мигрень также способна приводить к необычным неврологическим симптомам, таким как головокружение , кратковременная временная полная потеря зрения, онемение, слабость или покалывание в какой-либо части тела.

Приступ мигрени может быть спровоцирован определенной деятельностью, продуктами, запахами или эмоциями. Некоторые люди более склонны испытывать мигрень, когда они находятся в состоянии стресса, в то время как у других мигрень развивается в периоде восстановления от стресса (например, на следующий день после экзаменов или важной встречи). Женщины, которые страдают от мигрени, часто сообщают о связи приступов с определенной фазой менструального цикла.

Диагностика мигрени

Врач обычно ставит диагноз мигрени, основываясь лишь на анамнезе и вашем описании симптомов. При этом, в большинстве случаев, данные физикального и неврологического осмотра будут полностью нормальными.

Не существует специальных тестов для диагностики мигрени. Например, компьютерная томография (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ) головного мозга, как правило, будет нормальной даже на пике боли. Тем не менее, ваш врач может рекомендовать дополнительные методы обследования, если ваши головные боли имеют особенности, которые не свойственны для мигрени, или у вас имеются иные симптомы, намекающие на более серьезный диагноз. Ваш семейный врач может также направить вас на консультацию с неврологом, если у него есть какие-то сомнения по тактике диагностики и лечения вашего случая.

Ожидаемая продолжительность приступов мигрени

Головные боли при мигрени могут продолжаться от нескольких часов до нескольких дней. Типичный пациент с мигренью жалуется на несколько приступов головных болей в месяц. Тем не менее, у некоторых людей приступ бывает раз в жизни, в то время как другие имеют более трех приступов в неделю.

Профилактика приступов мигрени

Не все головные боли при мигрени могут быть предотвращены. Тем не менее, выявление триггеров (пусковых моментов) головной боли, и избегание их - способно уменьшить частоту и тяжесть приступов мигрени.

• Кофеин (следует рекомендовать пациенту полностью отказаться от него, или хотя бы прекратить его регулярное потребление).
• Некоторые пищевые продукты и напитки, в том числе те, которые содержат тирамин (сыры и мясо, сброженные напитки); сульфиты (консервированная пища, вино); и глутамат натрия (часто используемый усилитель вкуса).
• Стресс, или период восстановления после стресса.
• Уровень гормонов (менструальный цикл, гормон-содержащие препараты, такие как противозачаточные таблетки или эстроген).
• Недостаток сна или прерывистый сон.
• Путешествия на самолетах, перемена погоды или изменение высоты над уровнем моря.
• Чрезмерное использование болеутоляющих препаратов.
• Алкоголь.

Даже если пациент сможет избежать всех возможных триггеров, он все же будет иногда испытывать приступы мигрени. Есть также часть людей, испытывающих регулярные и выраженные приступы боли, независимо от того, насколько тщательно они избегают триггеров.

Другие методы, которые используют некоторые пациенты, чтобы снизить частоту своих приступов мигрени, включают биологическую обратную связь, йогу, иглоукалывание, массаж и регулярные физические упражнения. Эти методы эффективны не у всех пациентов.

Лечение мигрени

Метод лечения зависит от частоты и тяжести приступов. Люди, которые имеют головную боль несколько раз в год, обычно неплохо отвечают на безрецептурные обезболивающие. Тем не менее, если НПВС оказались неэффективными, врач подберет вам препарат, способный довольно быстро прерывать начавшийся приступ мигрени и позволить вам быстро вернуть работоспособность.

Есть два типа препаратов для лечения мигрени - лекарства, которые принимаются во время начала головной боли, с целью своевременно прервать начинающийся приступ (так называемые, абортивные препараты) и препараты, которые принимаются каждый день, чтобы предотвратить новые приступы мигрени (так называемые, профилактические лекарства). Обычно профилактическое лечение назначают, если пациент имеет в среднем два (или более) приступов мигрени в месяц.

Кроме того, по современным представлениям, основанием для назначения профилактического лечения является:

• Редкие приступы, которые, однако, плохо купируются абортивными препаратами.
• Слишком часто повторяющиеся приступы.
• Чрезмерно частое использование абортивных препаратов.
• Выраженные побочные реакции на абортивные препараты.
• Крупные финансовые потери, которые несет пациент в связи с пропусками работы по причине приступов мигрени.
• Мигрень, связанная возникновением сложных неврологических симптомов (так называемая «сложная мигрень»).

Абортивные препараты

Абортивные препараты следует принимать, как только пациент почувствовал симптомы продромы, ауры, или начала мигрени. Это может стать проблемой у людей с частыми аурами или приступами, поскольку злоупотребление абортивными препаратами способно привести к постоянным головным болям, или другим побочным эффектам.

К абортивным препаратам, которые можно пробовать без назначения врача, относятся:

• Аспирин
• Ибупрофен
• Напроксен

Остальные абортивные лекарства следует применять только после консультации с врачом:

• Препараты на основе вещества isomethepten (не зарегистрированы в РФ).
• Препараты, называемые «триптаны», такие как sumatriptan (Имигран и др.), naratriptan (Нарамиг), zolmitriptan (Зомиг) и rizatriptan (в РФ не зарегистрирован).
• Препараты, называемые «эрготамины», например эрготамина тартрат (Номигрен) и дигидроэрготамин (Дитамин).

Кроме того, пациенты, которые испытывают тошноту, со рвотой или без нее, также могут принимать противорвотные препараты.

Если головная боль становится более интенсивной и не реагирует на одну-две дозы абортивного препарата, могут быть использованы высокоактивные анальгетики, назначаемые только лично врачом. Тип и количество таких анальгетиков варьируется в зависимости от эффективности ответа на абортивные препараты.

Профилактические препараты

Многие препараты способны предотвращать повторяющиеся приступы мигрени, однако эти препараты должны назначаться только врачом. К ним относятся:

• Бета-блокаторы: Пропранолол, надолол, метопролол и атенолол.
• Блокаторы кальциевых каналов: Верапамил.
• Противосудорожные препараты: вальпроат, топирамат и др.
• Трициклические антидепрессанты. Эти препараты очень эффективны, но часто имеют неприятные побочные эффекты, такие как седативный эффект, нарушения зрения, сухость во рту и запоры. К ним относятся амитриптилин, венлафаксин и другие препараты.

Некоторые люди с мигренью имеют очень частые головные боли, иногда ежедневные. Такие варианты мигрени в настоящее время пытаются лечить Ботоксом. Врач делает много мелких инъекций вокруг головы и шеи каждые 12 недель. Этот метод применяется только у людей, испытывающих не менее 14 приступов мигрени в месяц.

Профилактические препараты (кроме инъекций ботокса) необходимо принимать ежедневно, только в этом случае они могут быть эффективными. Каждый из профилактических препаратов оказывает и другие эффекты, помимо профилактики мигрени, и НИКОГДА не должен назначаться без ведома врача. Например, бета-блокаторы снижают артериальное давление и имеют ряд побочных эффектов. Поэтому при многих заболеваниях они противопоказаны, даже если хорошо справляются с задачей профилактики мигрени.

Не огорчайтесь и не прекращайте попытки, если первый пробный курс профилактического препарата не дал никаких эффектов. Иногда для подбора оптимального лечения врачу потребуется провести 3-4 и более пробных курса. Наградой за ваше терпение будет оптимально подходящий именно вам курс профилактического препарата.

Когда следует срочно обратиться к врачу

Если вы испытываете регулярные головные боли и подозреваете у себя мигрень – вам следует обратиться к врачу. Это касается даже тех случаев, когда головная боль не похоже на описание мигрени, но сопровождается другими симптомами мигрени. Однако есть ситуации, когда ждать нельзя вовсе.

Немедленно следует обратиться к врачу, если:

• Вы испытываете приступы головных болей, которые нарастают по интенсивности от случая к случаю.
• Мигрень впервые возникла у человека старше 40 лет.
• Если головная боль началась внезапно (как гром среди ясного неба) и имеет высокую интенсивность.
• Головные боли обостряются после физических упражнений, полового акта, кашля или чихания.
• Головные боли сопровождаются необычными симптомами, такими как обморок, потеря зрения, или трудности при ходьбе или разговоре.
• Головная боль началась после травмы головы.

Помимо этого, вам следует посетить своего врача повторно, если у вас есть головные боли, которые не купируются назначенными врачом препаратами; сильные головные боли, которые заставляют вас прервать работу; или ежедневные головные боли.

Прогноз

Большинство людей, страдающих мигренью, имеют приступы головных болей в течение многих лет. Тем не менее, многие люди учатся контролировать и полноценно жить со своими головными болями. Кроме того, мигрень нередко ослабевает после достижения возраста 50-ти или 60-ти лет.

Это первичная эпизодическая форма головной боли, проявляющаяся интенсивными, приступообразными головными болями (чаще односторонними) с сочетанием неврологических, вегетативных и желудочно-кишечных проявлений. Впервые проявляется обычно в возрасте от 12 до 22 лет. По частоте занимает второе место после головной боли напряжения. Зачастую приступ мигрени возникает после некоторой ауры и заканчивается чувством общей слабости и разбитости. В ходе диагностики мигрени необходимо исключить органическую патологию головного мозга и разобраться с возможными причинами появления мигрени. Лечение состоит из средств для купирования возникшего приступа и профилактики появления нового эпизода мигрени.

Профилактика мигрени

Для предупреждения хронизации заболевания и улучшения качества жизни проводится профилактическое лечение мигрени, целью которого являются: сокращение длительности, частоты и тяжести приступов; уменьшение влияния мигрени на повседневную жизнь пациента.

Составляющие профилактического лечения мигрени подбирают индивидуально для каждого пациента, учитывая патогенетические механизмы заболевания, провоцирующие факторы и эмоционально-личностные нарушения. Наибольшее распространение получили бета-адреноблокаторы (метопролол, пропранолол), антидепрессанты (амитриптилин, циталопрам), блокаторы кальциевых каналов (нимодипин), а также НПВС (напроксен, ацетилсалициловая кислота). В современной медицине для профилактики мигрени все чаще применяют немедикаментозные методы (прогрессивная мышечная релаксация, психотерапия, акупунктура).