Дневной сон пожилых людей. Как избавиться от бессонницы в пожилом возрасте: лечение. Нейродегенеративные заболевания и сон

Здоровый глубокий сон является залогом хорошего самочувствия. Оптимальное время такого отдыха — 7-9 часов в сутки. Пожилые люди, перешагнувшие порог 65-летия, могут высыпаться и за 7,5 часов, при этом в течение дня они бодры, веселы и прекрасно себя чувствуют.

Ох уж эта бессонница

На проблемы с ночным отдыхом указывает ряд признаков: сложное засыпание, частое вставание, раннее пробуждение, прерывистый поверхностный сон и возникающее чувство усталости, как только человек проснулся.

У пожилых людей с бессонницей особенно «трепетные» отношения, ведь нарушение сна бывает изнурительным и может продолжаться от нескольких дней до нескольких лет. Проявляется проблема в двух формах: в невозможности заснуть и неспособности спать. Последствия для организма весьма негативны и выражаются в депрессии, повышенной раздражительности, беспокойстве, плохом настроении.

Как улучшить сон пожилого человека?

Бессонница может быть вызвана несколькими причинами, основная из которых все-таки возраст — время, когда биологические часы смещаются на более ранний цикл.

Как улучшить сон пожилого человека? Снотворные средства считаются самым легким способом, но в сочетании с лекарственными препаратами, принимаемыми на фоне имеющихся болезней, они могут усугубить состояние здоровья. Поэтому консультация врача в таком случае обязательна. Предварительно стоит попробовать улучшить сон естественными методами.

Больше двигайтесь

В любом возрасте, а особенно в преклонном, рекомендуется больше двигаться, много гулять. Активный образ жизни, регулярная зарядка благоприятно влияют на эмоциональный фон, сон улучшается и по качеству, и по продолжительности. Вечером полезно провести время в спокойной обстановке. Дыхательная гимнастика, расслабляющий массаж и медитация помогут избавиться от бессонницы.

Думайте о приятном

Ложась спать, отбросьте мысли о том, что снова будете бодрствовать до утра, так и не сомкнув глаз. Думайте о приятном, рисуйте в воображении успокаивающие картинки. Иногда полезно посчитать овец. Секрет в нормализации режима ночного отдыха — изменение мышления.

Погрузитесь в тишину

Особое внимание следует уделить атмосфере спальни. В комнате должны быть полумрак и тишина, помещение предварительно следует проветрить. При чувствительности к шуму воспользуйтесь берушами. Удобная кровать и чистое постельное белье — важные составляющие для крепкого полноценного сна.

Измените распорядок

Старайтесь утром вставать рано, в одно и то же время. Если сложно проснуться самостоятельно, заведите будильник. Помогает восстановить силы сон в первой половине дня. Оптимальная продолжительность такого отдыха - не более 30 минут.

Не переедайте

Обязательно стоит пересмотреть рацион: не наедайтесь на ночь, кушайте на ужин легкие блюда. И лучше не пить много воды, чтобы часто не просыпаться от желания сходить в туалет. Откажитесь от кофе, чая, алкогольных напитков, особенно за 3 часа перед сном. Полезно на ночь выпить чашку теплого молока с медом. Проверенное народное средство поможет расслабиться и заснуть.

Если бессонница сохраняется, лучше обсудить с врачом ее возможные причины.

Справиться со старческой бессонницей можно, если сразу же обратиться к психотерапевту или , чтобы подробно разобрать с врачом свою проблему, вылечить все, что мешает сну, упорядочить режим дня и физическую активность, уменьшить употребление возбуждающих средств и создать собственные ритуалы. Обращаться к врачу обязательно, поскольку к пожилому возрасту человек накапливает болезни, требующие постоянной коррекции.

– вовсе не обязательный компонент старения. Это скорее показатель небрежного отношения к себе, игнорирования важных потребностей.

По классификации ВОЗ, к пожилым относятся лица от 60 до 74 лет. Старость начинается с 75 лет и длится до 90. Люди, живущие дольше 90 лет, считаются долгожителями.

В пожилом возрасте происходят физиологические изменения сна:

Эти изменения связаны со старением и болезнью не считаются. Исследованиями доказано, что после 55 лет потребность во сне каждые 10 лет уменьшается в среднем на 27 минут. Пробуждение ранее 7 часов утра происходит у 50% пожилых, а еще у 25% — ранее 5 часов. Это связано с возрастным снижением синтеза мелатонина и уменьшением активности тормозных нейронов, ответственных за засыпание.

Бессонницей считается состояние, при котором есть такие расстройства:

  • нарушено засыпание (нормальная длительность – не более 30 минут);
  • сон поверхностный, частые ночные пробуждения;
  • углубление сна утром;
  • дневная сонливость, разбитость.

О бессоннице можно говорить, если человек не может выспаться более чем 3 раза в неделю. Хроническая форма отсчитывается с 3-го месяца от начала расстройства.

Медикаментозное лечение

Обращение к врачу избавляет человека от последующих расстройств, обусловленных бессонницей: тревоги, страхов, депрессии, постоянной слабости, ухудшения состояния внутренних органов и кожи.

Причины нарушений сна у пожилых подразделяют на первичные и вторичные. Вторичными считаются ночной миоклонус, синдром беспокойных ног и ночное апноэ или задержка дыхания. Ко вторичным относятся также расстройства сердечно-сосудистой системы, неврологические и психические расстройства.

С коррекции тех соматических расстройств, которые годами существуют у пожилого человека. При этом учитывается, что некоторые лекарственные средства провоцируют бессонницу.

К ним относятся:

Первым делом врач пересматривает прием этих средств и при необходимости корректирует дозы или заменяет.

Медикаментозному лечению подлежит только длительно существующая бессонница, если она существенно нарушает качество жизни пожилого человека. Кратковременные нарушения сна требуют больше организационных мер по улучшению условий сна, чем медикаментозной коррекции.

Изо всего арсенала снотворных средств выбирается один препарат, который будет максимально эффективным у данного пациента. Длительность применения не превышает 1 месяца, а кратность приема – 2 или 3 раза в неделю. После того как несколько ночей прошли с полноценным сном, препарат постепенно отменяется. Это необходимо для того, чтобы избежать увеличения доз и формирования зависимости.

Препаратом выбора для пожилых считаются производные циклопирролона или так называемые Z-препараты – Зопиклон, Золпидем и Залеплон. Сон, вызываемый этими препаратами, практически неотличим от физиологического. Для хорошего сна достаточно одной таблетки на ночь.

У некоторых людей препараты этой группы вызывают горечь во рту, в этом случае можно уменьшить дозу наполовину. Важно, что препараты практически не имеют побочных эффектов, прекращают свое действие после пробуждения.

Другие лекарства – бензодиазепины, транквилизаторы, препараты мелатонина, растительные средства – имеют второстепенное значение для пожилых и назначаются по решению лечащего врача по строгим показаниям.

Посещать врача нужно не только во время приема лекарств, но и после налаживания сна. Пациенты пожилого возраста нуждаются в постоянном присмотре врача из-за мультифакторной природы нарушений сна. Своевременное обследование и мягкое лечение позволит предупредить последующие расстройства. Медицинские и психосоциальные факторы переплетаются у пожилых пациентов в сложный клубок, нарушающий многие стороны жизни.

Важно посещать не только соматического врача, но и психиатра в связи с опасностью развития возрастной деменции или старческого слабоумия. Первым проявлением этого расстройства часто бывает инверсия сна, когда человек днем дремлет, а ночью бодрствует и суетится. Специалист вовремя замечает подобные начальные расстройства и своевременно начинает лечение.

Физиотерапия

Воздействие физических факторов – тепла, света, воды, электрического тока – способны значительно улучшить состояние пожилого человека при бессоннице. Физиотерапевтическое лечение отлично помогает тем, кто в силу слабости здоровья не может принимать лекарства или заниматься физическими упражнениями. Физиотерапия безопасна и не имеет побочных эффектов. Используются такие методы:

Домашние средства

Это меры по упорядочению жизни, среди которых важнейшие такие:

Психотерапия

Важнейший метод для коррекции бессонницы у пожилых. Особенность психотерапевтической работы в том, что пожилым лучше не обозначать словами тех методов, которые используются. Люди «старой закалки» в большинстве своем негативно относятся к психотерапии, не доверяют этому.

Лучше других помогает когнитивно–поведенческая психотерапия. Врач изучает ритм сна пациента, а также те чувства и мысли, которые его мучают. В соответствии с этим рекомендуют изменить время пребывания в постели, чтобы человек находился в спальне только во время сна. Пациента приучают использовать спальню и кровать в ней исключительно по прямому назначению. Одновременно с этим прорабатываются все негативные мысли с целью снижения их остроты и актуальности.

Общение с пациентом проходит каждые 2 или 4 недели, при этом от посещения к посещению отмечается наступающее улучшение. Смысл этих встреч – выработать новые полезные навыки, способствующие улучшению качества сна.

Полезно показать пациенту, как вести дневник сна, в которые вносится все, что подлежит в дальнейшем обсуждению с врачом. Обязательно корректируется дневная жизнь, внимание уделяется тому, как избежать дневной дремоты. Обсуждается и изменяется дневная физическая активность, постепенное снижение ее к вечеру.

В ходе лечения пересматриваются негативные мысли и многолетние установки, препятствующие расслаблению и внутреннему покою. Совместно с врачом пересматриваются дневные занятия. Цель – так организовать день, чтобы к вечеру появилась усталость.

В пожилом возрасте, как мужчины, так и женщины часто сталкиваются с проблемами нарушений сна. Некоторым тяжело засыпать, а некоторые по нескольку раз просыпаются ночью. Причин бессонницы у пожилых может быть много, это могут быть и физиологические изменения, которые происходят у пожилых, и психологические, и патологические проблемы, которые нужно лечить. По статистике, бессонница у людей в возрасте возникает у каждого 4-го мужчины и у каждой 2-й женщины. Как бороться с бессонницей у пожилых людей? Для начала нужно точно определить причину, из-за которой нарушается сон.

Причины нарушений сна

Бессонница у пожилых чаще всего возникает из-за природных изменений цикла сна и бодрствования. Такие изменения начинают проявляться с возрастом, ведь чем старше становится человек, тем меньше ему необходимо времени, чтобы восстановить потраченную энергию. Если молодые люди спят 8-9 часов, то для пожилых достаточно поспать 5-7 часов в сутки.
Нормальная продолжительность сна зачастую уменьшается постепенно, однако иногда это происходит буквально за пару недель. Поэтому не каждый пожилой может быстро приспособиться к таким изменением ритма, это и является причиной нарушения сна. Есть другие причины, из-за которых ухудшается сон и появляется бессонница, это может быть:

Около 50% случаев бессонницы возникают по причине психологических и психических проблем. Сюда относятся: переживания, тревоги, затянувшиеся обиды. Кроме того, у пожилых нарушается сон по причине приема различных лекарств, а также из-за недостатка физических упражнений и работы.

Симптомы

Для эффективного лечения и профилактики бессонницы наши читатели успешно используют натуральное средство нового поколения для нормализации сна, избавления от тревоги, стрессов и хронической усталости.

Избавьтесь от бессонницы, стресса и неврозов всего за 1 курс!

Как проявляется бессонница у пожилых людей? Стоит отметить, что бессонница является не единственным симптомом, она сопровождается многими неприятными проявлениями и жалобами, возникающими по причине нарушения сна.
Наиболее часто распространенными симптомами у мужчин и у женщин являются:

  • проблематичное засыпание;
  • неглубокий, прерывающийся по нескольку раз за ночь сон;
  • неприятные, тревожные сновидения;
  • очень ранние пробуждения по утрам;
  • ощущение тревоги при пробуждениях;
  • проблематичное повторное засыпание после ночных пробуждений;
  • ощущение бессилия утром и днем, усталость, отсутствие свежести и бодрости.

Бессонница у пожилых зачастую проявляется тем, что они ворочаются в кровати и пытаются найти удобную позу. А после засыпания снятся неприятные картины, после которых очень рано, в 5 утра и раньше приходит тревожное пробуждение.

Формы бессонницы

Нарушение сна в пожилом возрасте бывает двух форм:

Для быстрого и надежного избавления от бессонницы наши читатели советуют препарат "RelaxiS " . Эффективное средство для снятия стресса и сопутствующих проблем - депрессии, бессонницы и головной боли. Кроме того, Relaxis ускоряет работу мозга и повышает концентрацию внимания. 100% натуральный состав.

  • хроническая форма;
  • транзиторная форма.

Хроническая – это довольно серьезная проблема, при которой пожилой человек имеет нарушение сна, проявляющееся в течение 2-3 месяцев или 2-3 лет. Если пожилой человек предпринимал попытки самостоятельно бороться с такой формой бессонницы, без лекарств, то его попытки, скорее всего, были безуспешными. Причиной данной формы является какая-либо психологическая проблема или же трудность общественной адаптации.

Транзиторная форма длится недолго и проходит обычно сама по себе. Она возникает по причине стрессовых ситуаций или болезней, постоянно нарушающих сон.

Бессонница, связанная с депрессией

Нарушение сна часто бывает из-за депрессий. Такие нарушения возникают впоследствии социальных и психологических причин. Может проявляться как у мужчин, так и у женщин из-за неуверенности в себе, чувства, что человек никому не нужен, одиночества и воспоминаний о былой молодости, всё это приводит к депрессивному состоянию.
Пожилые люди, у которых имеется депрессия, несколько часов не могут уснуть, лежа в постели. Также для депрессионной бессонницы свойственны ранние пробуждения утром с неприятным ощущением никчемности, упадка сил. С депрессией обязательно нужно бороться правильно, только тогда нарушения сна пропадут.

Синдром периодического движения конечностями во сне

Сон в пожилом возрасте может быть нарушен из-за данного синдрома. Такая проблема проявляется в виде самопроизвольных неожиданных подергиваний рук и ног, из-за которых пожилой человек быстро просыпается.
Ученые не смогли до конца понять причину этого расстройства, но было установлено, что центральная нервная система оказывает основное воздействие на появление данного синдрома. Чтобы окончательно поставить диагноз этой проблемы, необходимо исследовать сон человека и произвести запись электроэнцефалографом.

Чтобы бессонница у пожилых людей отступила, необходимо бороться с ней разными методами, как без лекарств, так и с применением лекарственных методов. Первым делом необходимо соблюдать определенный режим и выполнять тщательную гигиену сна.
Существует несколько достаточно простых способов, как избавиться от бессонницы в пожилом возрасте, необходимо придерживаться таких рекомендаций:

  • сон, как у мужчин, так и у женщин, должен быть в одинаковое время каждый день, ложиться спать нужно до полуночи;
  • в спальне должно быть темно и тихо, окна обязательно нужно занавешивать на ночь;
  • желательно отказаться от дневного сна, благодаря этому ночной сон будет гораздо крепче;
  • матрас, подушка и одеяло должны быть удобными, можно приобрести ортопедические изделия;
  • температура в комнате должна быть оптимальной, в пределах 20-22 градуса. Зачастую бессонница возникает, когда в спальне душно, жарко или холодно;
  • прежде чем ложиться спать, нужно правильно подготовиться к этому. Примерно за час или больше необходимо выключать телефон, компьютер и телевизор, чтобы было время для того, чтобы расслабиться и не получать никакую негативную информацию;
  • на ночь можно принять горячую ванну или теплый душ, которые помогают расслабиться.

Соблюдая эти простые советы, обычно бессонница у пожилых людей быстро пропадает.

Медикаментозные решения бессонницы

Лечение в пожилом возрасте народными средствами иногда не результативно, поэтому в некоторых случаях необходимо принимать лекарства. Многие снотворные являются транквилизаторами, поэтому они не только помогают быстро уснуть, но также действуют как успокаивающие и расслабляющие средства.
Широко используемые препараты для лечения нарушений сна – бензодиазепины. Такие лекарства оказывают расслабляющее воздействие, помогают быстро уснуть и поддерживают нормальную продолжительность сна. Но эти препараты зачастую имеют много противопоказаний, поэтому пожилые люди, имеющие проблемы с дыхательной недостаточностью, глазные и прочие болезни, не должны их принимать.
В аптеках можно купить более щадящие лекарства от бессонницы, к примеру, Донормил. Однако человек не должен сам выбирать препарат для лечения нарушения сна. Вначале лечащий врач проведет диагностику и подберет эффективное лекарство для лечения.
Нарушение сна у пожилых людей в наше время наблюдается достаточно часто, однако нельзя заниматься самолечением, оно может только навредить. Бороться необходимо только тем средством, которое назначит врач.

Какой препарат выбрать?

Средства от бессонницы бывают абсолютно разными, лечащий врач поможет подобрать качественный, безопасный и эффективный препарат из огромного ассортимента. Для лечения нарушений сна пожилым людям не следует выбирать барбитураты. Данные лекарства 1-го поколения способны вызывать апноэ, они увеличивают вероятность остановки дыхания в ночное время.
Нарушение сна зачастую лечится препаратами второго поколения или же лекарствами, основанными на бензодиазепине. При выборе таких таблеток нужно обращать внимание на время полувыведения средства из организма. Чем больше период воздействия, тем глубже будет сон, однако и больше будет побочных реакций.
К примеру, лечение нарушений сна у пожилых людей часто проводится таблетками Мидазолам и Флуразепам, действие которых продолжается примерно 6 часов. Данные средства ускоряют и облегчают засыпание. Иногда назначается Диазепам или Оксазепам, эти лекарства не являются снотворными, однако они расслабляют мышцы, снимают психическое напряжение и убирают тревожные мысли. Эти средства иногда вызывают вялость мышц, однако они не вызывают сонливости днем.
Очень мало таблеток без привыкания. Поэтому чтобы человек не привыкал к определенным средствам, врач назначает таблетки поочередно. Кроме того, бессонница у пожилых людей обычно лечится методом сочетания препаратов длительного воздействия с таблетками короткого действия.

Бензодиазепины

Нарушение сна у пожилых зачастую лечат бензодиазепинами, которые являются препаратами средней продолжительности действия, обычно они воздействуют максимум 12 часов. При лечении этими средствами пожилые практически никогда не пробуждаются по ночам, сон нормализуется, человек засыпает достаточно быстро. Бензодиазепины – это эффективные таблетки для улучшения сна, однако они накапливаются в организме и имеют некоторые остаточные явления или побочные эффекты, такие как, например:

  • понижение давления;
  • вялость и слабость;
  • сонливость в дневное время;
  • запоры;
  • ухудшение концентрации внимания;
  • потеря равновесия.

Обычно бензодиазепины довольно хорошо переносят люди в возрасте. Но если начинают возникать какие-то приятные ощущения или побочные явления, то достаточно уменьшить дозировку или реже принимать данные лекарства от бессонницы. Дозы препаратов для пожилых людей должен назначать только лечащий врач.

Препараты, основанные на циклопирролоне и имидазопиридине

Нарушение сна у пожилых людей достаточно часто лечится этими препаратами. Они являются более безопасными, имеют очень мало побочных явлений, благодаря этим лекарствам можно быстро устранить бессонницу. Данные таблетки оказывают избирательное воздействие на рецепторы человека, эти препараты быстро всасываются в кровь, поэтому принимают их обычно перед тем, как ложиться спать. Многие эти лекарственные средства от бессонницы отпускаются без рецепта.
Таблетки Зопиклон и Золпидем основаны на циклопирролоне и имидазопиридине, они обладают быстрым периодом полураспада и благодаря им можно эффективно лечить трудности с засыпанием. Их действующие вещества не накапливаются в организме, поэтому они являются безопасным средством в борьбе с бессонницей, не вызывают сонливости и вялости на следующий день.
Было проведено много исследований таких лекарств для лечения бессонницы, и было установлено, что таблетки на основе циклопирролона и имидазопиридина не влияют на умственные способности человека и являются безопасными для нервных клеток. Эти лекарства без привыкания, поэтому не нужно уменьшать дозировку в конце курса лечения. Их недостаток – ощущение горечи во рту, устранить которое можно уменьшением дозировки.

Применение лекарственных трав

Чтобы вылечить бессонницу без лекарств, можно воспользоваться народной медициной. Различные травы действуют довольно мягко и эффективно. К тому же, разные сборы и природные средства от бессонницы продаются без рецепта. Можно достаточно быстро излечить нарушения сна народными средствами, к примеру, валерианой, хмелем или пустырником. В аптеках продаются всевозможные сборы на основе:

  • ромашки,
  • мелиссы,
  • боярышника,
  • пиона,
  • мяты,
  • донника,
  • корня бузины,
  • шишек хмеля,
  • и прочих.

Многие пожилые люди пользуются народными средствами, как для профилактики, так и для лечения бессонницы. Несмотря на то, что многие травы можно купить в аптеке без рецепта, желательно проконсультироваться с врачом по поводу приема того или иного средства. Стоит помнить, что травы от бессонницы действует не только как снотворное, но также они:

  • успокаивают;
  • укрепляют организм;
  • уменьшают боль;
  • оказывают иммуностимулирующее воздействие.

Если сборы и травы от бессонницы приобретаются в аптеке, то использовать их необходимо строго в соответствии с инструкцией, не превышая рекомендуемую дозировку и частоту приема.

Существует более 80 типов различных расстройств сна, и все они негативно отображаются на здоровье и качестве жизни. Кроме того, они могут стать причиной дорожно-транспортных или производственных происшествий, становясь всеобщей проблемой.

Спектр сомнологических проблем широк: это нарушения засыпания и процесса сна, избыточная сонливость днем, нарушения режима сна и бодрствования, остановки дыхания во сне, снохождение, ночные кошмары и многие другие. Важнейшей задачей является информирование об этих проблемах как населения, так и медицинского персонала.

Как меняется сон с возрастом?

Пациенты часто замечают, что с возрастом увеличивается время засыпания и сон становится более чутким. Их легче разбудить среди ночи, и не всегда после этого получается сразу вернуться ко сну. Это нормальные возрастные изменения. Однако бессонница или, наоборот, чрезмерная сонливость в дневное время являются тревожными симптомами в любом возрасте. Поэтому очень важно отличать естественные изменения от настоящей проблемы, с которой нужно бороться.

Различить их не всегда просто, т. к. возрастные заболевания часто маскируют сомнологические расстройства. Медицинские и психологические проблемы, особенно сопровождаемые болевым синдромом и депрессией, могут вызывать проблемы со сном. У возрастных пациентов часто трудно определить, что было причиной, а что – следствием.

Ошибочно считается, что пожилым людям требуется меньше времени для сна, чем молодым. На самом деле потребность в отдыхе с возрастом практически не меняется, однако у пожилых людей сон короче, вследствие того, что они спят не так крепко, как молодые. В пожилом возрасте уменьшается продолжительность глубоких стадий сна и увеличивается количество пробуждений. Кроме того, большинство людей старше 65 лет встают в течение ночи как минимум один раз, чтобы сходить в туалет. Это нормальное возрастное изменение.

Что вызывает нарушения сна у пожилых людей?

Согласно опросам, почти половина людей старше 65 испытывают трудности со сном. Сомнологические расстройства могут быть вызваны (или усугублены) множеством факторов.

Заболевания. С возрастом растет вероятность хронических заболеваний, которые негативно сказываются на качестве сна. Чаще всего это астма и другие респираторные заболевания, проблемы с сердцем и сосудами, артрит. Мешать нормальному сну также могут боль, высокая температура, зуд или кашель.

Лекарственные препараты. Многие препараты в качестве побочных эффектов могут оказывать негативное влияние на сон. Пожилым пациентам необходимо консультироваться с лечащим врачом и строго соблюдать предписанный режим приема лекарств.

Алкоголь. Алкоголь может помочь быстрее уснуть, но с большой вероятностью такой сон будет кратким и поверхностным. Кроме того, растет вероятность возникновения/усиления храпа и остановок дыхания во сне.

Депрессия. Проблемы с засыпанием, прерывистый сон и слишком раннее пробуждение могут быть симптомами депрессии, которая нередка в пожилом возрасте. Депрессия часто развивается постепенно, из непродолжительных эпизодов превращаясь в хроническое состояние. Некоторые пациенты фиксируются только на нарушениях сна, считая их первопричиной плохого самочувствия. В свою очередь, недостаток полноценного сна со временем усугубляет депрессивное состояние.

Потеря близкого человека. Эта проблема знакома многим пожилым людям и часто является причиной депрессии и бессонницы. Согласно опросам, каждый третий недавно овдовевший человек испытывает проблемы с засыпанием в течение месяца после смерти супруга(-и). Половина из них испытывает эти затруднения и год спустя.

Другие причины. Иногда сомнологические расстройства возникают вследствие госпитализации, восстановления после операции, путешествий. Некоторые причины проблем со сном легко устранить самостоятельно, пока они не приняли хронический характер: следует соблюдать режим, не есть тяжелую пищу перед сном, ограничить употребление кофеина.

Симптомы нарушений сна не всегда заметны пациентам или их близким. Они могут развиваться незаметно и проявляться в периоды сильного стресса.

Как пациент может самостоятельно улучшить качество сна?

С возрастом люди становятся более подвержены стрессу и воздействию внешних факторов, которые могут нарушать нормальный сон. Первый шаг к улучшению качества сна – корректировка привычек (питание, употребление алкоголя, физическая активность) и соблюдение режима.
С возрастом «внутренние часы» становятся более чувствительными к вынужденным изменениям режима сна и бодрствования. Вследствие этого пожилые люди сложнее адаптируются к смене часовых поясов или работе в ночное время. Поэтому важно в первую очередь соблюдать распорядок дня и избегать резких изменений режима. Кроме того, нужно обратить внимание на освещенность и температуру в спальне.

Если есть проблемы с засыпанием ночью, желательно минимизировать дневной сон.

Какие нарушения сна встречаются чаще всего?

Сонное апноэ – это кратковременные остановки дыхания во время сна. Дыхание возобновляется после микропробуждения. Из-за таких остановок головной мозг получает недостаточно кислорода, и человек хуже высыпается за ночь.

Апноэ в той или иной степени страдает каждый четвертый в возрасте старше 60 лет. Основными симптомами являются громкий храп и сильная дневная сонливость. Храп – наиболее заметное проявление апноэ, потому что он доставляет неудобство окружающим. Многие считают его безобидной особенностью, тогда как на самом деле это может быть тревожным признаком серьезного заболевания.

Обструктивное апноэ сна (ОАС) может быть одной из причин храпа. В таком случае наблюдается громкий храп со вздохами, шумным втягиванием воздуха и заметными паузами в дыхании вследствие обструкции дыхательных путей. После короткого пробуждения дыхание возобновляется. Такие эпизоды нарушают естественный процесс сна, и наутро, хотя человек не помнит этих микропробуждений, он не чувствует себя полноценно отдохнувшим.

Страдающий ОСА может просыпаться до нескольких сотен раз за ночь и из-за этого чувствовать сильную сонливость днем. ОСА негативно сказывается на концентрации внимания, может быть причиной сердечно-сосудистых и легочных заболеваний, артериальной гипертензии и диабета.

При легких степенях апноэ проблему можно решить, если снизить вес и избегать сна на спине. Также может помочь внутриротовой аппликатор (капа). Средняя и тяжелая степени апноэ требуют лечения постоянным положительным давлением (CPAP-терапия). CPAP-аппарат подает воздух под давлением в дыхательные пути, удерживая их открытыми и предотвращая обструкцию.

Центральное апноэ сна (ЦАС) – это остановки дыхания во сне вследствие нарушения работы дыхательной мускулатуры. Пациенты с ЦАС ночью часто вздыхают или дышат поверхностно, храп при этом может отсутствовать. Утром они жалуются на частые пробуждения и разбитость. К методам лечения центрального апноэ относится использование CPAP-приборов, кислородная и медикаментозная терапия. Следует обратить внимание на возможные побочные эффекты лечения и обязательно консультироваться с лечащим врачом.

Синдром опережающей фазы сна («Синдром жаворонка») – когда человек становится старше, его циркадный ритм часто сдвигается на более раннее время. Многие легко адаптируются к возрастным изменениям и соблюдают привычный режим, однако некоторые пожилые люди замечают, что стали раньше утомляться и ложиться спать, иногда даже раньше девяти часов вечера. Ложась спать так рано, они просыпаются задолго до привычного времени подъема: в три–четыре часа утра. Такой сдвинутый режим сна и называется «синдромом жаворонка».
Этот синдром может причинять серьезные неудобства в социальной жизни человека. Он просыпается слишком рано, когда остальные еще спят, а в вечернее время, когда проходят многие общественные мероприятия, он уже чувствует себя уставшим.

Люди с синдромом опережающей фазы сна часто стараются ложиться спать позже, однако внутренние часы все равно будят их рано утром.

Для коррекции такого сдвига чаще всего используют светолечение. Световое воздействие во второй половине дня помогает сдвинуть часы засыпания на более позднее время.

Синдром периодических движений конечностей (ПДК) и синдром беспокойных ног – около половины людей старше 65 испытывают подергивания в мышцах ног (реже – рук) в течение ночи. Эти сокращения могут повторяться до нескольких раз в минуту на протяжении нескольких часов. ПДК обычно не будят пациента, однако они нарушают нормальный процесс сна. При умеренных ПДК пациенты могут не замечать никаких изменений, но при более выраженном синдроме они чувствуют себя разбитыми после сна, жалуются на бессонницу и дневную сонливость.

У пациентов с ПДК также часто наблюдается синдром беспокойных ног – неприятные ощущения в ногах, возникающие в сидячем или лежачем положении. Обычно это зудящие, колющие, давящие ощущения, которые вынуждают человека шевелить ногами, массировать их. Лечащий врач поможет выявить причину синдрома и подобрать необходимое медикаментозное лечение.

Нарушение поведения во время REM-стадии сна. В норме во время фазы сновидений мышцы находятся в расслабленном состоянии и тело практически обездвижено. При нарушении поведения во время REM-сна пациент буквально участвует в событиях, которые он видит во сне. При таком расстройстве люди вскакивают с кровати, могут ломать мебель, падать, нанося увечья себе и спящим рядом. Большинство таких пациентов – мужчины старше 50. Также это расстройство часто возникает у страдающих болезнью Паркинсона.

Необходимо проконсультироваться у специалиста, чтобы выявить причину нарушения поведения во время REM-сна и подобрать лечение.

Снохождение и другие нарушения сна нередко встречаются у пожилых людей и причиняют значительные неудобства их близким. Такие проявления важно контролировать, чтобы исключить риск травмирования пациента.

Когда нужно обращаться к сомнологу?

Если проблемы со сном не прекращаются в течение месяца или дольше, это повод проконсультироваться у врача-сомнолога. При первичном приеме сомнолог собирает анамнез, проводит осмотр и дает направление на сдачу анализа крови – в первую очередь, на гормоны. Специалист может также опросить близких пациента: как он спит, храпит ли, разговаривает ли во сне, совершает ли какие-то необычные действия.

Одним из наиболее информативных диагностических методов в сомнологии является полисомнография (ПСГ) – исследование ночного сна, во время которого регистрируется целый ряд показателей: ЭЭГ, ЭМГ, ЭКГ, ЭОГ, двигательная активность (общая и в конечностях), дыхательные движения (грудные и брюшные), поток воздуха, насыщение крови кислородом. Полисомнография позволяет оценить работу всех функциональных систем во время сна.
Специалист может также направить пациента на исследование дневного сна – так называемый множественный тест латентности ко сну, направленный на выявление избыточной дневной сонливости.

На основании результатов анализов и исследований врач-сомнолог определяет тип сомнологического расстройства и дальнейшее лечение.

Сонник пожилые люди


Кто не знаком с поговоркой «Старость не радость»? Но всегда ли данное утверждение применимо к почетному возрасту.

Что, если старость вам только снится? А точнее, вы видите пожилого человека в своем ночном видении.

Сложности толкования

Как считает сонник, пожилые люди, увиденные в ночных снах, отображают внутреннее состояние спящего человека, указывают на то, какие эмоции вы испытываете в данный момент времени.

Видеть во сне стариков


Это самое частое толкование из тех, что дают толкователи снов. Правда, не всегда данный образ указывает только на ваши ощущения и опыт. Он может предсказывать будущее, предупреждать о том, что должно произойти.

Явился старик

Приснившийся старик указывает на мудрость, житейский опыт, приобретенные знания. Пожилой человек может предстать перед вами в совершенно разных образах, от продавца в магазине за углом до седовласого старца, что проповедует истину.

Первое, к чему сонники советуют присмотреться, так это настроение приснившегося старичка.

Лучезарная улыбка

Старик из сна улыбается

Приснился добродушный пожилой человек — в скором времени вы получите ценный совет или же узнаете информацию, необходимую вам в дальнейшем. Также сновидение предсказывает: на спящего человека снизойдет благословение.

Что делал старичок во сне:

  • смеялся, улыбался – получение прибыли, деньги;
  • мило беседовал с вами – счастье в семье.

Злой старик

Если пожилой человек в вашем видении был злым, возможно, даже кричал на вас, значит вы выбрали не тот путь, идете неверной дорогой. Данный сон должен заставить вас задуматься, исправиться и встать на путь истинный.

Самому постареть во сне

К чему снится, что вы сами внезапно постарели во сне? Хотя данное видение может напугать, и вам покажется, что ничего хорошего ждать не стоит, сонники будут противоположного мнения.

Если юный сновидец видит себя во сне старым, или наоборот, старик чувствует, как помолодел, значит у него будет отменное здоровье. Стоит также прислушаться к своему самочувствию.

Обратите внимание на действия

Когда вам снится пожилой человек, то логично предположить, что он выполнял определенные действия в вашем ночном видении.

Приснятся разные сюжеты, и вы можете постараться отыскать их толкование:


Мнение разных народов

Мусульмане считают, что пожилые люди нам снятся к материальному благополучию. Подобный сон обещает вам, что вскоре вы заимеете верного друга, что сможет помочь вам в беде.

Видеть во сне людей в возрасте

Российский толкователь говорит о том, что когда во сне вы видите дряхлого старичка, значит понесете довольно ощутимые потери. Старичок был крепким и выглядел моложаво — стоит прислушаться к тому, что он вам скажет. В его словах будет зашифрована важная для вас информация.

У французов бытует мнение, что пожилые люди снятся в том случае, если вас предстоит проявить всю свою мудрость.

Только благодаря своему труду, опыту и знаниям вы сумеете добиться желаемого результата.

Цыганский толкователь говорит о том, что старик или старуха снится в том случае, когда спящему человеку предстоит показать перед аудиторией свои знания.

Если женщина во сне видит недвусмысленные знаки внимания от пожилого мужчины, значит в скором времени она получит довольно внушительную сумму денег, а все ее начинания будут успешными. Девушке тот же сон сулит обеспеченного молодого жениха и счастливую супружескую жизнь. Именно так считает французский толкователь снов.

Итальянцы проще подходят к подобному видению. На вопрос, к чему снится пожилой человек, сонник отвечает, что старик из сна — это ваше внутреннее «я», умудренное опытом.