На полках аптек можно найти множество самых разных лекарств, но настоящей революцией фармакологии можно считать изобретение именно антибиотиков. Такие лекарственные средства спасают ежедневно множество жизней, благодаря чему смертность от разных болезней бактериального типа на сегодняшний день существенно снизилась. Существует множество антибиотиков, которые отличаются по спектру своего действия, но в целом все такие препараты можно разделить на два типа – медикаменты широкого и узкого спектра действия. Так вот поговорим про антибактериальные препараты широкого спектра действия более подробно.
Попугай выглядит больным, вы идете к врачу. Врач дает антибиотик, не задавайте вопросов. Почему попугай получает антибиотик? Наверняка это бактериальная инфекция? Так как известно, что этот антибиотик поступил не так? Задайте эти вопросы своему врачу, прежде чем начинать давать лекарства, и прежде чем они окажутся в том, что они не работают!
Состав препарата 1 содержит: Активные вещества: 150 мг клотримазола, 500 мг метронидазола, 200 мг неомицина сульфата. Описание препарата Белый или бело-цилиндрический овальный овальный профиль. Ось яйца позволяет присутствовать воздушную полость, пористость и воронкообразную депрессию.
Перечень
Попробуем озвучить те антибиотические препараты, которые отличаются именно широким спектром действия, и попробуем немного разобраться в специфике их использования. Так к ним относят лекарства из группы пенициллина, а именно Амоксициллин, Ампициллин и Тикарциклин. Если говорить о тетрациклинах, то подобными свойствами обладает Тетрациклин, а среди амингликозидов – Стрептомицин. Широким спектром действия характеризуются также фторхинолоны, среди которых Левофлоксацин, Гатифлоксацин, Ципрофлоксацин, а также Моксифлоксацин. Кроме того среди таких лекарств находятся амфениколы – Хлорамфеникол (известен также как Левомицетин), и карбапенемы – Эртапенем, Меропенем и Имипенем.
Фармакологические свойства Фармакодинамика В сочетании с противомикробным, антимикотическим и антипротозойным действием для местного применения. Действие связано с дерегулированием синтеза эргостерола, составной частью мембраны грибковых клеток. Он имеет широкий спектр действий. Метронидазол - производное 5-нитроимидазола с антипротозоальным и антибактериальным действием. Нитрогруппа молекулы метронидазола в качестве акцептора электронов попадает в дыхательную цепь простейших и анаэробов, разрушая дыхательные процессы и вызывая гибель клеток.
Рассмотрим некоторые из перечисленных составов чуть более подробно.
Пенициллины
Именно антибиотики из этой группы были изобретены самыми первыми, почетное место среди препаратов такого типа занимают Амоксициллин, а также Ампициллин. Они эффективно справляются с рядом грамположительных бактерий – стафилококками и стрептококками, а также энтерококками и листериями, кроме того проявляют активность и по отношению к грамотрицательным бактериям – возбудителю гонореи, кишечной палочке, шигелле, сальмонелле, гемофильной палочке и возбудителю коклюша. Ампициллин нужно принимать достаточно часто – четыре раза на день в количестве от 250-500мг, также его вводят и парентерально – по 250-1000мг с интервалом в четыре-шесть часов. Амоксициллин часто применяют в лечении детей, он является препаратом выбора при неосложненном типе бактериального бронхита либо пневмонии. Также данное средство назначают и при ангинах, инфекционных поражениях мочевыводящего либо полового тракта и для коррекции инфекционных поражений кожи. Амкосициллин выпускается в таблетках, для достижения терапевтического эффекта его принимают по 250-1000мг два раза в сутки в течение пяти-десяти дней.
Неомицин является антибиотиком аминогликозидной группы широкого спектра бактерицидного действия. Механизм действия определяется прямым действием на рибосомы и ингибированием синтеза белка в бактериальной клетке. Фармакокинетика. Метронидазол, интравагинально, поглощается примерно на 20%. Гидрокси-метаболиты активны. Пропускает гематоэнцефалический и плацентарный барьер, проникает в грудное молоко.
Период полураспада метронидазола составляет 6-11 часов. Он устраняется мочой и фекалиями. Клотримазол поглощает около 3-10%. Он метаболизируется в печени на неактивные метаболиты и устраняется почками и кишечником. Неомицин не всасывается через слизистую оболочку влагалища. Терапевтические показания Микробный вагинит, трикомонадический, грибковый, смешанный. Профилактика вагинальной суперинфекции при лечении кортикостероидами, иммуносупрессивными, цитостатическими и антибиотическими препаратами; до и после выполнения инвазивных процедур и хирургических гинекологических вмешательств.
Амфениколы
Еще одним всем известным антибиотиком является Левомицетин. Его принято использовать для борьбы с стафилококками и стрептококками, кроме того он эффективно устраняет возбудителей гонореи, кишечную либо гемофильную палочку, а также справляется с сальмонеллами, шигелами, иерсиниями, протеями и риккетсиями. Специалисты утверждают, что такой медикамент может использоваться для борьбы со спирохетами, а также некоторыми крупными вирусами.
Для профилактических целей при лечении кортикостероидами, иммунодепрессантами, цитостатическими и антибиотическими препаратами: 1 яйцо вечером, каждые 7-10 дней. Побочные реакции Из пищеварительного тракта: боли или абдоминальные спазмы, металлический вкус во рту, ксеростомия, запор, диарея, потеря аппетита, тошнота, рвота. О нервной системе: головная боль, атаксия, головокружение, психоэмоциональные расстройства, периферическая невропатия, судороги. На кроветворной системе: лейкопения. Аллергические реакции: сыпь, включая ульи.
Местные реакции: ожоги; зуд, особенно в начале лечения, но которые не требуют прекращения лечения и определяются действием препарата на раздраженную слизистую влагалища. Передозировка До сих пор случаи передозировки не сообщались. Возможные симптомы: тошнота, рвота, боль в животе, металлический вкус во рту, атаксия, головная боль, головокружение, парестезия, судороги, лейкопения, окраска темной мочи; Лечение: Симптоматическая терапия при проглатывании - вены желудка.
Левомицетин чаще всего используют в лечении брюшного тифа и паратифа, дизентерии и бруцеллеза, коклюша и сыпного тифа, а также самых разных кишечных инфекций. Кроме того препарат выпускается в форме мази, которая помогает справиться с гнойными поражениями кожи, трофическими язвами и пр.
Фторхинолоны
Лечение антибактериальными препаратами
Особые предупреждения и меры предосторожности для использования. Следует соблюдать осторожность у пациентов с тяжелым расстройством функции печени с гематопоэтическими расстройствами с расстройствами нервной системы. Во время лечения рекомендуется избегать полового акта. Овуляция может снизить эффективность местной контрацепции из-за взаимодействия латекса или каучука. При необходимости введения препарата в период лактации кормление грудью будет прервано.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами, другие виды взаимодействия. Использование метронидазола увеличивает эффект косвенных антикоагулянтов. Сопутствующее введение дисульфирама может привести к расстройствам центральной нервной системы. Сопутствующее введение препаратов лития повышает их токсичность. Сопутствующее введение с фенобарбиталом снижает уровень метронидазола в крови. Сопутствующее введение циметидина может увеличить уровень метронидазола в крови. Сопутствующее введение алкоголя вызывает реакции типа дисульфирама.
Антибиотики широкого спектра действия можно по праву назвать универсальным антибактериальным средством. Вне зависимости от того, какой именно возбудитель стал причиной развития заболевания, такие составы окажут бактерицидное воздействие и справятся с ним на высоком уровне. Лекарственные средства такого типа применяются в разных случаях. Так их использование может оказаться целесообразным, если доктор подбирает терапию эмпирическим путем, ориентируясь на симптоматику. В этом случае микроб, спровоцировавший болезнь, остается неизвестным. Такое лечение имеет смысл, если речь идет о распространенных недугах, а также тогда, когда заболевания крайне опасны и быстротекущи. К примеру, при развитии менингита смерть может наступить крайне быстро при отсутствии антибиотикотерапии на ранней стадии болезни.
Дексаметазон при высоких концентрациях ингибирует антимикотическое действие клотримазола. Две блистерные упаковки с лифтом в складной картонной коробке. Он не указывается после даты истечения срока действия, указанной на упаковке. Юридический статус, выданный по медицинскому рецепту.
Эти вещества также известны как ингибиторы гиразы. Микробиология: Ципрофлоксацин обладает мощным антибактериальным действием широкого спектра. Хромосома предотвращает транскрипцию информации, необходимой для нормального метаболизма бактерий. Это приводит к быстрому снижению способности бактерий к размножению. Ципрофлоксацин также характеризуются тем фактом, что из-за особенности действия, как правило, не вызывают параллельное сопротивление к другой группе антибиотика вне группы ингибиторов гиразов.
Антибиотики широкого спектра действия могут использоваться и в том случае, если возбудитель болезни проявляет устойчивость против узких препаратов. Также подобные медикаменты применяются в лечении так называемых суперинфекций, чье развитие было спровоцировано сразу несколькими типами бактерий. Лекарства широкого спектра действия принято использовать и в предупреждении инфекционных поражений после оперативных вмешательств.
Поэтому, ципрофлоксацин имеет высокую эффективность против бактерий, которые являются устойчивыми, например, аминогликозидов, цефалоспоринов, пенициллинов, тетрациклина или других антибиотиков. Несложный или осложнена бактериями, чувствительными к ципрофлоксацину: инфекции дыхательных путей. Антибиотик ципрофлоксацин не следует использовать в качестве первого выбора у амбулаторных больных пневмонией, вызванной пневмококками. Инфекции половых органов, включая аднексит, гонорею и простатит. Инфекции брюшной полости и органов.
Инфекции кожи и мягких тканей. Болезни костей и суставов. Инфекции или неизбежный риск инфекции у больных с угнетенной иммунной системой. Селективная кишечная дезактивация у пациентов с иммуносупрессией. За некоторыми исключениями, анаэробные микроорганизмы умеренно чувствительны к упорному. Ципрофлоксацин малоэффективен против бледной трепонемы. Ципрофлоксацин не следует назначать детям, подросткам, беременным и кормящим женщинам, потому что нет опыта по безопасности продукции в этой группе пациентов и в качестве основы исследований на животных, то возможно, что препарат вызывает каких-либо хрящ от одного организма незрелых.
Таким образом, антибиотики широкого спектра действия являются действительно универсальными лекарствами при терапии бактериальных недугов. При этом стоит учитывать, что их использование возможно исключительно после консультации с доктором, самолечение может нанести огромный вред здоровью.
Антибиотики - это вещества органического происхождения, которые вырабатываются некоторыми микроорганизмами, растениями, или животными с целью защиты от воздействия различных бактерий; замедляют их рост и темп развития, или убивают.
Исследования на животных не показали тератогенного внешний вид. Воздействие на желудочно-кишечный тракт: тошнота, диарея, рвота, диспепсия, боль в животе, метеоризм, анорексия. В случае серьезной и постоянной диареи во время или после лечения, врач должен быть проинформирован, поскольку этот симптом может указывать на серьезное расстройство кишечника, которое требует немедленного лечения. В таких случаях лечение ципрофлоксацином следует прекратить и начать соответствующее лечение. Препараты, которые ингибируют перистальтику, противопоказаны.
Первый антибиотик, пенициллин, был случайно синтезирован из микроскопического гриба шотландским ученым Александром Флемингом еще в далеком 1928 году. Через 12 лет после изучения свойств пенициллина, Великобритания начала выпуск лекарства в промышленных масштабах, а годом позже пенициллин начали вырабатывать в США.
Благодаря этому случайному открытию шотландского ученого мировая медицина получила уникальную возможность эффективно бороться с заболеваниями, которые раньше считались смертельно опасными: воспаление легких, туберкулез, гангрена и прочие.
Воздействие на нервную систему: головокружение, головная боль, усталость, возбуждение, тремор; очень редко: бессонница, периферический паралич, потливость, нестационарная ходьба, судороги, депрессии, галлюцинации, изолированные психотические реакции. В некоторых случаях эти реакции происходили сразу после первого введения ципрофлоксацина. В этом случае ципрофлоксацин следует прекратить, и врач немедленно сообщил. Воздействие на органы чувств: очень редко: измененный вкус и запах, зрительные нарушения, шум в ушах, временные нарушения слуха, особенно на высоких частотах.
В современном мире известно уже около 300 000 этих противомикробных препаратов. Их сфера применения действительно широка - кроме медицины, они успешно используются в ветеринарии, животноводстве(таблетки антибиотика стимулируют быстрый набор животным веса и роста) и в качестве инсектицидов для нужд сельского хозяйства.
Антибиотики производятся из:
Реакции гиперчувствительности: в некоторых случаях после первого введения ципрофлоксацина возникали следующие реакции. Кожные реакции: например. сыпь, зуд, лекарственная лихорадка. Очень редко: пунктуальные кровоизлияния в кожу, волдыри, сопровождающиеся кровотечением, и небольшие узелки с образованием коры, показывающие повреждение сосудов. Синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла. Гепатит, печеночный некроз очень редко прогрессирует к жизненно важной печеночной недостаточности. В этих случаях ципрофлоксацин следует прекратить; требуется медицинское лечение.
- материалов плесневых грибов;
- из бактерий;
- из актомицетов;
- из растительных фитонцидов;
- из тканей некоторых видов рыб и животных.
Основные характеристики препаратов
В зависимости от сферы применения:
- Противомикробные.
- Противоопухолевые.
- Антигрибковые.
В зависимости от природы происхождения:
Воздействие на сердечно-сосудистую систему: тахикардия; очень редко: волны тепла, мигрень, обморок. Другие побочные эффекты: боль в суставах, припухлость суставов; очень редко: общее состояние слабости, миалгии, сухожилия-вагинита, светочувствительность, переходные изменения функции почек, включая переходную почечную недостаточность. В отдельных случаях во время введения ципрофлоксацина наблюдался ахилийский тендинит. Были отдельные случаи частичного или полного разрыва ахиллова сухожилия, особенно у пожилых людей, которым ранее были назначены системные глюкокортикоиды.
- препараты естественного происхождения;
- препараты синтетического характера;
- препараты полусинтетического характера(на начальной стадии процесса часть сырья получается из природных материалов, а остальное синтезируют искусственным методом).
По сути, антибиотиками являются только природные ингибиторы, а искусственные - это уже специальные "антибактериальные препараты".
Поэтому при любых признаках ахилотендинита ципрофлоксацин следует прекратить, и ваш врач сообщил. Длительное или повторное введение ципрофлоксацина может привести к чрезмерным детерминациям с устойчивыми к продукту бактериями или микозами. Воздействие на кровь: эозинофилия, лейкоцитопения, гранулоцитопения, анемия, тромбоцитопения; очень редко: лейкоцитоз, тромбоцитоз, гемолитическая анемия, модифицированные протромбиновые значения. Одновременное введение ципрофлоксацина и железа, сукральфата или антацидов и сильных буферных лекарств, содержащих магний, алюминий или кальций, уменьшает абсорбцию ципрофлоксацина.
В зависимости от вида возбудителя относительно клетки, антибиотики делятся на два типа:
- бактерицидные , которые нарушают целостность микробной клетки, вследствие чего она полностью, или частично, теряет свои жизнеспособные свойства, либо погибает;
- бактеростатические , которые только блокируют развитие клетки, данный процесс является обратимым.
По химическому составу:
Следовательно, ципрофлоксацин следует назначать либо через 1-2 часа, либо через 4 часа после этих препаратов. Это ограничение не распространяется на антациды, принадлежащие к классу рецепторных блокаторов. Сопутствующее введение ципрофлоксацина и теофиллина может вызвать нежелательный рост теофиллина в сыворотке. Это может привести к побочным эффектам теофиллина. Если не удается избежать одновременного использования двух продуктов, необходимо проверить концентрацию теофиллина в сыворотке и соответственно уменьшить теофиллиновую дозу.
Величина силы действия антибиотиков измеряется в так называемых ЕД - единицах действия, содержащихся в 1 миллилитре раствора, или 0,1 грамме химически чистого синтезированного вещества.
Исследования на животных показали, что сочетание очень высоких доз хинолонов и некоторых нестероидных противовоспалительных препаратов может вызвать судороги. Наблюдалось кратковременное увеличение содержания креатинина в сыворотке при одновременном введении ципрофлоксацина и циклоспорина. Поэтому необходим частый мониторинг концентрации креатинина в сыворотке у этих пациентов. Одновременное введение ципрофлоксацина и варфарина может увеличить действие варфарина. В некоторых случаях одновременное введение ципрофлоксацина и глибенкламида может усиливать действие глибенкламида.
По ширине спектра антимикробного действия:
- антибиотики широкого спектра действия, которые успешно применяются для лечения заболеваний разного инфекционного характера;
- антибиотики узкого спектра действия - считаются более безопасными и безвредными для организма, так как действуют на определенную группу возбудителей и не подавляют всю микрофлору человеческого организма.
Одна из основных причин уникальности антибиотиков, как вещества - возможность их широчайшего применения для лечения самых разнообразных заболеваний.
Мнения по поводу антибиотиков широкого действия кардинально разделяются. Одни утверждают, что эти таблетки и средства - это настоящая бомба замедленного действия для организма, убивающая все живое на своем пути, а вторые считают их панацеей от всех болезней и активно используют при любом малейшем недомогании.
Основные типы антибиотиков широкого спектра действия
| Тип антибиотика | Механизм действия, особенности | Что лечит | В каких препаратах содержится |
Пенициллины
|
Подавляют пептидогликаны - основные компоненты стенки бактериальной клеточки, в результате чего она погибает. | Гнойное заражение крови, заболевание лимфатических путей, менингит, фурункулы, воспаления органов брюшной и грудной полости. | Пенициллин |
Цефалоспорины(4 поколения)
|
Очень устойчивы к β-лактамазым ферментам, которые вырабатываются микроорганизмами, содержат разрушающие их вещества. | Гонорея, различные ЛОР-инфекции, пиелонефрит. | Цефалексин, Цефадроксил, Цефаклор, Цефуроксим |
| Макролиды | Наименее токсичны и аллергенны; "умные" антибиотики, вещества которых централизуются именно в очаге заболевания. С каждым поколением расширяется спектр действия и понижается токсичность. | Воспаление лимфоузлов, пазух и придатков носа, среднего уха, миндалин, легких и бронхов, инфекции области малого таза. | Эритромицин, Кларитомицин,Мидекамицин, Мидекамицина ацетат |
| Тетрациклины | Имеют бактеристатические свойства и являются перекрестно восприимчивыми. | Сифилис, микроплазмоз, гонорея. | Моноклин, Рондомицин,Тетрациклин. |
Аминогликозиды(3 поколения)
|
Содержат молекулу аминосахара в своем кольце; бактерицидные свойства ярко выражены; самостоятельно уничтожает вражеские клетки без участи организма-хозяина. | Болезни и общая слабость иммунной системы, воспаления мочеполовых путей, фурункулы, воспаление внешнего уха, острые болезни почек, тяжелые формы пневмонии, сепсис. | Неомицин, Стретомицин, |
Фторхинолоны(4 поколения)
|
Действующие вещества антибиотика проникают в клетку бактерии и убивают её. | Синусит, фарингит, воспаление лёгких, мочеполовая система. | Ломефлоксацин, Норфлоксацин, Офлоксацин, Пефлоксацин, Ципрофлоксацин, Левофлоксацин, Спарфлоксацин |
Наука и медицина не стоит на месте, поэтому существует уже около 6 поколений цефалоспориновых, аминогликозидных и фторхиноловых антибиотиков. Чем старше поколение антибиотика, тем более он является современным и действенным, а также малотоксичным по отношению к организму хозяина.
Препараты VI поколения действия
Очень эффективными являются антибиотики 4 поколения, благодаря особенностям своей химической структуры они способны проникать прямо в цитоплазматическую мембрану и воздействовать на инородную клетку изнутри, а не снаружи.
Цефаллоспорины
Цефаллоспорины, предназначенные для приема внутрь, не воздействуют на ЖКТ негативным образом, прекрасно всасываются и распределяются с током крови. Распределяются по всем органам и тканям, исключая предстательную железу. Выводятся с мочой из организма через 1-2 часа после завершения действия. Противопоказание - наличие аллергической реакции на цефаллоспорины.
Применяются для лечения всех форм тяжести пневмонии, инфекционных поражений мягких тканей, дерматологических недугов бактериального очага действия, инфекции костной ткани, суставов, сепсиса и пр.
Цефаллоспорины следует принимать внутрь во время принятия пищи, запивая их большим количеством пищевой воды. Жидкие формы лекарств принимаются вовнутрь согласно составленной инструкции и рекомендациям лечащего врача.
Следует строго и неуклонно соблюдать курс лечения, проводить приемы противомикробных препаратов в точно назначенное время и не пропускать их приемов. Во время этого следует полностью отказаться от употребления спиртных напитков, иначе лечение не даст должного эффекта.
К группе цефаллоспоринов 4 поколения относятся такие препараты, как цефипим, цефкалор, цефхином, цефлуретан и другие.Эти антибиотики в аптеках представлены в очень широком ассортименте производителей разных стран и являются относительно дешевыми - ценовой диапазон от 3 до 37 грн. Выпускаются в основном в форме таблеток.
Фторхинолоны
В классе фторхинолонов 4 поколения имеется только один представитель - антибиотик моксифлоксацин.Он превосходит всех своих предшественников по уровню активности против возбудителей-пневмококков и разных нетипичных патогенов, таких как микроплазмы и хламидии.
В результате приема внутрь наблюдается высокий показатель всасываемости и усвоения - более, чем 90% действующего вещества. Широко применяется при таких заболеваниях, как острый синусит(в том числе и запущенная форма), бактериальные заболевания лёгких и дыхательных путей(воспаление, обострение хронического бронхита и пр.), а также как бактерицидное средство при различных кожных инфекциях и заболеваниях.
Не предназначен для лечения детей. Выпускается в виде таблеток под названием "Авелокс" и стоит достаточно много - около 500 грн.
Правила применения антибиотиков
Эти препараты способны принести организму как огромную пользу, так и причинить огромный вред. Во избежание последнего следует придерживаться строгих правил приема лекарств:
Случаи, в которых таблетки антибиотика не действуют:
- Очаги инфекции вирусного характера. В таких случаях антибиотики не только не смогут помочь, но и способны усугубить состояние болезни. Особенно это касается ОРВИ;
- Антибиотики борются с причинами-возбудителями болезни, а не с их последствиями, поэтому боль в горле, заложенность носа и повышенную температуру излечить они никак не смогут;
- Вне зоны их специализации также находятся воспалительные процессы не бактериального характера.
Что нельзя делать при помощи антибиотиков:
- Излечить абсолютно все болезни;
- Излечить вирусные инфекции и их последствия;
- Нельзя слишком часто принимать таблетки, особенно при их пероральном применении;
- Употреблять алкогольные напитки;
- Скрывать от врача причины появления и все нюансы болезни;
- Затягивать с началом приема, так как большинство антибиотиков хорошо действуют только в первые 2-4 дня с начала инфицирования.
Побочные эффекты, которые могут иногда возникать при приеме:
Поэтому не стоит игнорировать основные противопоказания приема антибиотиков:
- Беременность, почти во всех её случаях. Далеко не каждый врач решиться прописать женщине во время беременности антибиотики, так как считается, что механизм их действия в этом случае может быть непредсказуемым и спровоцировать негативные последствия как для ребенка, так и для самой матери;
- кормление грудью. На время лечения антибиотиками кормление грудью стоит приостановить, а через несколько дней после окончания приема таблеток начать снова;
- при наличии почечной и сердечной недостаточности, так как эти органы отвечают за циркуляцию и вывод вещества из организма;
- детям без предварительной консультации доктора. Чаще всего детям назначают специальные "мягкие" антибиотики, которые содержат в себе относительно небольшую концентрацию действующего вещества и не вызовут аллергии и дисбактериоза. А для удобства применения они выпускаются не в форме таблеток, а сладких сиропов.
Природные антибиотики
