Фсг 1 8 что означает у подростка. Фсг в фолликулярной фазе цикла. Фолликулостимулирующий гормон повышен у женщин: причины и последствия

Здоровье женщины и ее способность выносить и родить здорового малыша регулируются огромным количеством разнообразных гормонов. Один из этих гормонов известен, как фолликулостимулирующий гормон или ФСГ. Интересно, что многие женщины слышали об этом биологически активном веществе, но далеко не все знают, каковы его функции, и что происходит с организмом, если уровень гормона слишком снижается или чрезмерно возрастает.

Зачем нужен ФСГ

Фоллитропин, ФСГ или фолликулостимулирующий гормон – это биологически активное вещество, выработка которого обеспечивается гипофизом. Попадая в кровоток женщины, гормон обеспечивает нормальное созревание яйцеклетки и последующий процесс овуляции.

ФСГ оказывает воздействие на начальный период менструации. Под его влиянием:

  • происходит увеличение размера фолликула;
  • начинается активный синтез эстрадиола;
  • при помощи лютеинизирующего гормона начинается выход яйцеклетки из фолликула;
  • активизируется созревание желтого тела.

ФСГ также обеспечивает синтез прогестерона в лютеиновую фазу менструального цикла. Благодаря ритмичным изменениям уровня этого гормона, происходящим в женском организме, происходит регулярное, без сбоев наступление менструации.

Помимо контроля над менструальным циклом фолликулостимулирующий гормон также оказывает влияние на процессы разрастания эндометрия в стенках матки. Благодаря его воздействию снижается количество патологических делений, уменьшается риск развития эндометриоза или опухолевой патологии эндометрия.

Выбросы ФСГ из гипофиза в кровь – ритмичный процесс, повторяющийся с промежутком в 3-4 часа. Каждый выброс занимает в среднем 15 минут. Сразу после выброса гормона в кровь его уровень может возрастать сразу в 1,5-2 раза, что считается нормальным.

Норма ФСГ у женщин

Фолликулостимулирующий гормон – это вещество, уровень которого в женском организме очень непостоянен. Количество гормона в крови зависит от фазы менструального цикла. В течение всего цикла могут отмечаться колебания от 1,7 мМе/мл до 25 мМе/мл.

Наибольшие показатели ФСГ регистрируются в период овуляции, а их максимальное снижение отмечается почти сразу после овуляторной фазы цикла.

Важно помнить о том, что у девочки до наступления полового созревания и начала менструаций уровень ФСГ низок и не изменяется циклически. До полового созревания минимальное нормальное значение составляет 1,5 мМе/мл, а максимальное 4 Мме/мл. Рост уровня фоллитропина и его циклические колебания начинаются только после первой менструации. В норме, если организм девочки развивался правильно и нет никаких патологий, уровень ФСГ устанавливается на значениях взрослой женщины ко второй менструации.

Для контроля над показателями у взрослой женщины сегодня существует специальная таблица, в которой указаны референсные значения для ФСГ в зависимости от фазы менструального цикла.

Очевидно, что во время менопаузы уровень ФСГ достигает своих максимальных значений. При этом норма не всегда ограничивается показателем в 100 мМе/мл, а может достигать и 140 и 150 мМе/мл.

Когда снижается уровень ФСГ

Фолликулостимулирующий гормон должен всегда находиться в пределах нормы, чтобы женский организм работал, как следует. Однако не всегда все идеально. В ряде случаев наблюдается снижение показателя ФСГ.

Признаком понижения уровня ФСГ в крови может стать скудность менструации или полное ее отсутствие. Именно с такими симптомами представительницы прекрасного пола чаще всего идут сдавать кровь на уровень фолликулостимулирующего гормона.

Если женщина сдала кровь и получила результаты, в которых значится снижение показателей ФСГ, ей рекомендуется не паниковать, а сдать анализ повторно. В некоторых случаях повторная диагностика дает совсем другие результаты. Если снижение уровня ФСГ не подтверждено минимум двумя исследованиями, оно не может считаться достоверным.

В большинстве случаев недостаток ФСГ объясняется сбоем в работе гипофиза, который обеспечивает организм этим гормоном. Приводить к дефициту гормона могут следующие болезни:

  • синдром Каллмана (наследственный набор аномалий, сопровождающийся нарушением выработки ряда гормонов и отсутствием или снижением обоняния);
  • изолированное нарушение выделения ФСГ;
  • синдром Шихана (острое нарушение кровообращения в гипофизе, происходящее во время родов);
  • гемохроматоз;
  • опухолевые новообразования в яичниках;
  • карликовость;
  • анорексия или длительное вынужденное голодание.

Снижение уровня ФСГ может также наблюдаться при отравлении свинцом. Если работа женщины связана с контактом с этим веществом, врача рекомендуется известить об этом, чтобы он мог учитывать возможное воздействие свинца на процесс выработки гормона.

Некоторые виды лекарственных препаратов могут приводить к снижению уровня ФСГ. Женщина должна предупредить врача о регулярном приеме оральных контрацептивов, анаболических стероидов, препаратов группы фенотиазина.

Важно также запомнить, что в беременность уровень фолликулостимулирующего гормона находится на очень низких значениях. Это считается нормой и не требует терапии!

Когда происходит повышение уровня ФСГ

Уровень ФСН может быть не только повышен, но и понижен. Заподозрить ненормально высокие значения этого биологически активного вещества в крови помогут жалобы женщины на появление кровянистых выделений вне периода менструации. Также при избытке фоллитропина месячные могут полностью исчезать.

Зачастую уровень ФСГ в крови женщины повышается при патологии яичников, связанной с нарушением их гормональной активности. Механизм подобных нарушений очень прост. Яичники, подчиняясь ФСГ, вырабатывают определенный уровень половых гормонов. Как только яичники перестают снабжать организм нужным количеством гормонов, гипофиз выделяет ФСГ, который должен простимулировать их работу. Чем сильнее снижается гормональная функция яичников, тем больше ФСГ выделяется гипофизом, чтобы поддержать нормальный уровень биологически активных веществ в организме.

Врачи обращают внимание на то, что ошибочно полагать, будто ФСГ повышается только при патологии яичников. Скачок уровня гормона может также наблюдаться при лучевой терапии или регулярных облучениях рентгеновскими лучами. У женщин с пристрастием к курению также может повышаться уровень ФСГ.

Следующие болезни могут приводить к увеличению концентрации фолликулостимулирующего гормона в крови:

  • недостаточность яичников первичного типа;
  • выраженный эндометриоз;
  • гиперфункция гипофиза;
  • синдром Шерешевского-Тернера;
  • диабет второго типа;
  • хронический алкоголизм.

При приеме ряда лекарственных средств у женщин также может возрастать уровень ФСГ в крови. Приводить к этому могут препараты с содержанием леводопы, экстракта наперстянки, а также Кломифен, Циметидин и некоторые другие лекарства.

Связь с лютеинизирующим гормоном

Оценку уровня фолликулостимулирующего гормона часто проводят в комплексе с оценкой уровня лютеинизирующего гормона (ЛГ). Этот гормон, как и ФСГ, контролирует репродуктивную систему женщины. От правильного соотношения ЛГ и ФСГ зависит наступление беременности.

У взрослой женщины с сохраненной способностью к деторождению соотношение ФСГ и ЛГ составит 1:1,3-2,5. Если диагностируется соотношение менее 0,5 – это говорит о несозревании яйцеклетки. Если же соотношение более 2,5, то стоит заняться поиском синдрома поликистоза яичников.

Фолликулостимулирующий гормон – важное вещество, необходимое в женском организме для сохранения основной детородной функции. Как только женщина отмечает у себя какие-либо признаки, свидетельствующие об изменении уровня ФСГ, ей следует обращаться к врачу, чтобы провести диагностику и начать лечение патологии.

Гормон гликопротеиновой природы, вырабатываемый передним отделом гипофиза называется фолликулостимулирующим. Его функция связана с регуляцией и контролем репродуктивной функции.

Влияние

Фолликулостимулирующий гормон содержится как у мужчин, так и у женщин. В мужском организме он отвечает за созревание сперматозоидов, развитие семенных канальцев и семенников. У женщин этот гормон отвечает за выработку эстрогена из тестостерона, образование фолликулов и синтез эстрогена. В зависимости от фазы цикла показатели присутствия ФСГ разнятся.

Зависимость выработки от фазы

Первый день цикла знаменует начало выработки эстрогена, функция которого – стимуляция созревания фолликула. Выработка ФСГ в первый день минимальна. На второй и третий день уровень ФСГ в крови достигает максимума и снова идет на спад до середины цикла.

В первый день месячных запускается так называемая фолликулярная фаза. В течение этого периода созревают фолликулы, один из которых выделяется на 5-6 день и продолжает развитие. В следующие две недели в нем созревает яйцеклетка. Чтобы пройти путь от созревания фолликула до овуляции, в организме вырабатывается ФСГ. По окончанию овуляции, если зачатие не совершилось, желтое тело, образованное фолликулом, разрушается и начинается лютеиновая фаза.

Зачем это нужно?

ФСГ, лютеотропин, пролактин – определяют состояние гормонального статуса у женщин. Его определение дает возможность выяснить причины гормонального дисбаланса, приводящего к нарушениям цикла, бесплодию, кожным проблемам и другим заболеваниям.

Уровень ФСГ в крови во время созревания фолликул у женщин находится в диапазоне 2,8–11,3 мЕд/л, овуляции – 5,8–21 мЕд/л, лютеиновой фазе – 1,2–9 мЕд/л. Норма Фолликулостимулирующего гормона в крови у мужчин в рамках 1,37–13,58 мЕд/л.

Диагностика по показателям

Если показатели в крови у женщин занижены, проявляются симптомы в виде скудных месячных, снижение сексуального влечения, менее выражен рост волос в интимной зоне. Более серьезным последствием является отсутствие овуляторного периода, бесплодие и атрофия половых органов.

Причиной низкого показателя могут стать избыточный вес, ожирение, поликистоз яичников, нарушения функционирования в гипоталамусе. При развитии беременности выработка гормона снижается, потому целесообразным будет дополнительный гормон на ХГЧ, если женщина находится в репродуктивном возрасте.

Причиной снижения показателя у мужчин является отсутствие сперматогенеза, развитие импотенции, атрофия яичек, нарушения в работе гипофиза.

Повышенное количество гормона в крови у женщин при менопаузе не свидетельствует о нарушениях. Повышение, не связанное с менопаузой, сопровождается маточными кровотечениями, отсутствием менструации. Причиной служат:

У мужчин причиной становятся:

  • нарушения в функционировании половых желез,
  • избыток прогестерона,
  • нарушения в почечных функциях,
  • опухоли в гипофизе.

Влияние других гормонов

При заборе анализа крови на гормональный статус определяют не только уровень фолликулостимулирующего гормона, важным показателем является также лютеинизирующий гормон. Их соотношение определяет возможность развития беременности на разных этапах жизни женщины. Соотношение определяется путем деления количества лютеотропина на количество фолликулостимулирующего гормона.

До начала пубертатного периода эти гормоны наблюдаются в практически одинаковых количествах, их соотношение равно единице. При начале месячных и до менопаузы соотношение должно составлять 1,5-2.

Если данные показатели завышены, это указывает на истощение функции яичников, онкологические заболевания гипофиза или поликистоз.

На выработку ФСГ влияет также пролактин, подавляя его количество во время беременности. Если показатель фолликулостимулирующего гормона понизился во время беременности, можно сделать вывод о здоровом её течении и успешном периоде лактации в будущем.

Подготовка к исследованию

Анализ проводится с использованием венозной крови. Чтобы расшифровка результатов не была ошибочной, рекомендуется не употреблять пищу за три часа до анализа, избегать перенапряжений в эмоциональном и физическом плане за сутки до забора крови. При приеме гормональных препаратов, необходимо согласовать со врачом временное прекращение приема за двое суток до анализа.

Исследование может быть использовано для определения причин бесплодия, менопаузы, диагностики позднего или раннего полового развития, при контролировании эффективности терапии с использованием гормонов.

  • Анализ следует сдавать на 7 день цикла. Если в расшифровке обнаружены заниженные значения, процедуру следует повторить, так как гормон вырабатывается импульсообразно.
  • Пониженное значение при повтором анализе может также свидетельствовать о беременности. Повышенное – о начале менопаузы на гормональном уровне.
  • Никотин искажает данные, потому курить за 3 часа до забора крови не рекомендуется.
  • Во время беременности день для сдачи анализа необходимо обсудить с врачом, наблюдающим состояние будущей мамы. Возможно, его понадобится повторить несколько раз для определения действия пролактина, ни о каких нарушениях это не свидетельствует.


Фолликулостимулирующий гормон или ФСГ - это название вещества, присутствующего в крови. Оно образуется у женщин и мужчин при помощи гипофиза. Этот гормон имеет важное значение для зачатия и вынашивания малыша, а в детстве способствует своевременному половому созреванию. Норма его содержания в крови различается для женщин в разные периоды жизни, а во время репродуктивного периода зависит от конкретных дней цикла. У мужчин норма гормона также меняется с течением времени от детства и зрелости к старости. Исследование на ФСГ гормон, зачем, что это такое, в каких случаях назначают, как правильно сдавать, рассмотрим ниже.

Нормальные показатели гормона

Нормы ФСГ отличаются у женщин и мужчин. Норма у женщин зависит от возраста. У здоровых девочек, не достигших начала полового созревания, анализ на ФСГ определяет количество фоллитропина не более 6,2 мЕд/мл. Но, некоторое количество гормона должно присутствовать - не менее 0,6. Перед превращением в девушку содержание этого вещества составляет до 4,5 мЕд/мл. После начала месячных норму надо определять по конкретному периоду цикла. В первой половине, когда формируются фолликулы, норма ФСГ составляет до 9,47 мЕд/мл. Минимальное значение 2,45. Поскольку гормон фоллитропин фолликулостимулирующий, он вызывает овуляцию у женщины при созревании яйцеклетки. В фазе овуляции объем гормона может вырасти до 21,5 мЕд/мл, и не должен быть ниже 3,0. Вторая половина цикла проходит при составе в крови гормона в количестве от 1 до 7 мЕд/мл. Показатель ФСГ достигает нормы, когда нет причин для его отклонения.

Когда дама приблизилась к возрасту пременопаузы, уровень ФСГ резко возрастает, составляя от 25,8 до 134 мЕд/мл. Это вызывается уменьшением образования эстрогена, который принимает активное участие в формировании яйцеклеток, и прогестерона, способствующего обновлению эндометрия. Содержание эстрогена на почве истощения яйцеклеток начинает уменьшаться с 35 лет. Поэтому, после этого возраста женщине трудно зачать и выносить малыша. Гормональный баланс нарушается полностью при постменопаузе, росту количества ФСГ у женщин ничто не препятствует. Нормальный уровень показателя может достигать 100,6 мЕд/мл, но фоллитропина не должно быть меньше 9,3 мЕд/мл.

ФСГ вместе с ЛГ (лютеотропином) обеспечивают женщине способность стать матерью. Первые 2 недели цикла ФСГ превышает по объему своего коллегу ЛГ в 1,5 - 2 раза. После овуляции ЛГ становится больше, чем ФСГ.

Мальчики, когда половые органы еще не развиты, имеют ФСГ в крови в объеме до 3,83 мЕд/мл, но не меньше 0,37 мЕд/мл. У детей количество ФСГ ниже. Для мужчин анализ на фолликулостимулирующий гормон должен показать больше 0,96 мЕд/мл, но меньше 13,58. У мужчин репродуктивного возраста ФСГ обеспечивает развитие сперматозоидов и функционирование семенных канальцев. У мальчиков, благодаря этому гормону, развиваются яички.

В каких случаях назначают анализ?

Проверку показателя ФСГ и когда сдавать кровь, назначит и расскажет врач. Увеличение или уменьшение объема ФСГ может говорить о различных патологиях. Надо, однако, учитывать, что гормон поступает в кровь импульсами в среднем каждые 3 часа. Поэтому его заниженное значение дает повод врачу направить пациента на анализ крови на ФСГ повторно, а потом уже делать вывод, есть ли у клиентки заболевание.

Уровень ФСГ может быть снижен по следующим причинам:

  • лечением определенными медицинскими препаратами. К ним относятся гормональные лекарства (например, преднизолон). Противосудорожная терапия карбамазепином и другими средствами;
  • применение оральных методов контрацепции. Это делается также с помощью средств, содержащих гормоны;
  • стремление омолодить и идеализировать свою фигуру, для чего пьют анаболики-стероиды;
  • объем гормона в организме уменьшается при наступлении беременности;
  • отсутствие овуляции;
  • синдром Штейна-Левенталя;
  • дефицит гонадотропина;
  • голодание;
  • ожирение с отягчающими патологиями;
  • количество фоллитропина увеличено при патологиях женских органов - кистах и опухолях придатков;
  • при превышенном содержании пролактина;
  • при нарушении функционирования гипофиза и гипоталамуса. Это - редко встречающаяся причина.

Норма гормона фоллитропина может быть превышена из-за приема лекарственных средств при лечении некоторых заболеваний или из-за нарушения здоровья:

  • лечение болезни Паркинсона осуществляется препаратами, которые повышают ФСГ;
  • прием статинов группы аторвастатины для нормализации содержания липидов;
  • лечение сахарного диабета Метформином;
  • прием препаратов для избавления от язвы желудка;
  • применение противогрибковых препаратов;
  • проведение курсов лечения витаминами группы В;
  • гормон повышен при заболеваниях женских органов - кистах, опухолях, эндометриозе;
  • наступление ранней менопаузы;
  • гонадная дисгенезия;
  • повреждение яичников, причиной чего может стать злоупотребление алкоголем, лечение химиотерапией;
  • опухоль гипофиза (редко встречается);
  • хронический активный гепатит (редко);
  • после интоксикация при сильных отравлениях;
  • после тяжелых инфекционных заболеваний.

Что такое случилось, какая причина отклонения от нормы показателя подействовала на конкретного пациента - решать врачу. Часто на результат анализов оказывают влияние вредные привычки - курение и употребление алкоголя, возраст пациента, стрессы дома и на работе, что разрушает систему гормонального баланса.

Подготовка к анализу

Как и любой анализ крови из вены, тест на ФСГ сдается женщинами и мужчинами на пустой желудок, с утра. На какой день цикла даме идти на исследование, скажет гинеколог. На содержание гормона может повлиять самочувствие пациента и его рацион.

За сутки до анализа старайтесь не перенапрягаться, не участвовать в скандалах, не подвергать себя стрессу. Поводом для стресса может стать даже просмотр новостной передачи по телевизору. Продумайте свое поведение.

Подготовка к сдаче крови на анализ предполагает облегченное питание накануне. Надо исключить газированные напитки, жирную пищу, алкоголь, продукты быстрого приготовления (гамбургеры и прочее). Нельзя принимать лекарственные препараты, готовясь к сдаче анализа. Если больному необходимо перманентное лечение, надо предупредить врача о таблетках, которые вы принимаете каждый день. Утром нельзя пить, чистить зубы, курить.

В современной действительности многие продукты, покупаемые в магазинах, содержат различные добавки, что может повлиять на уровень ФСГ. Мясо и птица могут иметь в составе гормоны, которые вводят животным для быстрого роста и наращивания массы. По этой причине, если здоровье позволяет, лучше перед анализом устроить разгрузку. Высчитайте по дням цикла, когда идти в лабораторию.

Кому назначают исследование на содержание фоллитропина?

Анализ ФСГ назначают при следующих патологиях:

  • задержка месячных;
  • очень длинный цикл;
  • ненаступление овуляции;
  • лечение от бесплодия;
  • непроизвольные выкидыши;
  • маточное кровотечение;
  • хронические воспалительные процессы половых органов;
  • раннее или позднее развитие половых органов;
  • немотивированный рост эндометрия;
  • нарушение потенции и отсутствие полового влечения;
  • контроль гормональной терапии;
  • ранняя остановка роста ребенка.

При отклонении показателя от нормы не надо самой себе (самому себе) ставить диагноз. Только специалист может учесть все факторы и провести диагностику.

Как повысить ФСГ?

Это актуально для случаев, когда анализы показали отклонение показателя от нормы, вызванное не патологией, а стрессом, приемом таблеток или другими причинами. Если надо повысить значение показателя, этого можно достичь с помощью введения в рацион следующих продуктов - морская рыба, зелень, ламинария, орехи, семечки, авокадо.

На повышение ФСГ плохо влияет голодание. Больные анорексией девушки имеют малое содержание фоллитропина в крови.

Для его увеличения необходим ежедневный 8-часовой сон. Нужно избегать стрессов, дозировать физическую нагрузку. Полезно принимать успокаивающие ванны с морской солью, проводить курсы массажа с применением эфирных масел.

Как понизить показатель?

Иногда, если гормоны ФСГ понижены, это связано с неправильным питанием, приемом лекарств или другими причинами, и не означает наличие заболевания. Чтобы выяснить это, существуют определенные правила, когда анализ крови на гормоны сдают повторно. Он сдается по той же системе, что и в первый раз.

Правила исследования включают в себя отказ от таких продуктов накануне анализа, как растительное масло, жирная рыба, алкоголь.

Если пациент страдает ожирением, необходимо с помощью диетолога сбросить лишний вес. Это поможет не только нормализовать количество фоллитропина, но и повысит в целом качество жизни.

Тщательное обследование организма на гормоны проводят люди, готовящиеся стать родителями, при лечении бесплодия и многих других заболеваний. Важны исследования при косметических проблемах: ранних морщинах, дряблости кожи, облысении. Что такое фолликулостимулирующий гормон, обязательно разобраться еще до процесса лечения. Почему ФСГ важен для здоровья, как правильно сдавать анализы на гормоны, в каких случаях количество половых гормонов повышается или понижается? Что такое фолликулярная фаза? Подробно и доступно обо всей «кухне» организма вы узнаете в статье.

Что такое гормон ФСГ

Фолликулостимулирующий гормон, он же фоллитропин, он же ФСГ, – вещество, которое отвечает за половое взросление человека и его способность к размножению. У женщин этот гормон стимулирует развитие фолликула, ответственного за созревание яйцеклетки и образование эстрогенов, т.е. женских половых гормонов. У мужчин главная функция этого гормона – помощь в создании сперматозоидов.

Норма ФСГ

Определение количества ФСГ – важный момент выявления проблем репродуктивной системы. Расшифровка анализа представляет некоторую сложность, потому что показатели концентрации фоллитропина в крови постоянно скачут. На его количество влияет даже эмоциональное состояние человека и время суток! У женщин имеет значение день менструального цикла.

Хотя и для детей показатели гормонов относительны. Уровень фоллитропина сразу после рождения повышается. Затем он резко падает: в шесть месяцев – у мальчиков, в год-два года – у девочек. Снова повышается количество гормонов перед началом полового созревания. Кроме того, ФСГ выделяется не постоянно, а отдельными «эфирами» – раз в 3-4 часа. В этот период происходит максимальная концентрация фоллитропина, что отражается и на результатах анализа.

Референсные значения ФСГ, как и других анализов крови, в разных лабораториях отличаются. Подсчет гормонов зависит от технологий, методик и реактивов. Обращайте внимание на нормы, указанные на бланках с результатом анализа. Ниже даны самые усредненные показатели гормонов. Так что если ваши данные по фолликолстимулирующим составляющим выше или ниже приведенных – не паникуйте! В любом случае выводы делает только врач.

Фаза цикла (для женщин)

Референсные значения (норма), мЕд/мл

Взрослые мужчины

Фолликулярная (пролиферативная)

1-14-й день

Овуляторная фаза

14-15-й день

Лютеиновая/секреторная фаза

15-й день – начало менструации

Пременопауза

Постменопауза

Девочки до года

от 1,8 до 20,3

Девочки 1-5 лет

Девочки 6-12 лет (до начала полового созревания)

Мальчики до 3 лет

Мальчики 3-5 лет

Мальчики 7-10 лет

У женщин

Объемы «бурления» фолликулостимулирующего гормона внутри организма женщины зависят от возраста, дня менструального цикла, прихода менопаузы. При фолликулярной фазе в рамках нормы он составляет 2,45-9,47 мЕд/мл, во время овуляции – 3,0-21,5. В промежуток между овуляцией и менструацией, т.е. в лютеиновую фазу цикла (иначе говоря, фазу желтого тела) – 1,0-7,0. Пременопауза (переходный период): 25,8-134,8; постменопауза, или климакс: 9,3-100,6.

У мужчин

В мужском организме фоллитропин содействует развитию семенных извитых канальцев, где созревают живчики – сперматозоиды. Он усиливает сперматогенез и помогает «гнать» тестостерон к придатку яичка, что способствует «правильному» созреванию гамет. Уровень гормона сразу после рождения мальчика кратковременно повышается и через полгода резко падает. Затем, перед началом пубертата, снова растет. Показатели для взрослых мужчин: 0,96-13,58 мЕд/мл.

Соотношение ЛГ и ФСГ

ФСГ вырабатывается в передней доле гипофиза вместе с другим гормоном – лютеинизирующим (лютеотропин, ЛГ, лютропин). Вещества работают комплексно, обеспечивая способность к продолжению рода, так что данные о количестве одного бессмысленно рассматривать без оценки показателей другого. С 3 по 8 день цикла концентрация фолликулостимулирующего гормона меньше лютеинизирующего в 1,5-2,0 раза. В первые пару дней отношение ЛГ к ФСГ меньше 1, что обеспечивает созревание фолликула. В тандеме с ЛГ и ФСГ работают и остальные половые гормоны, например, прогестерон с пролактином.

Высокий уровень ФСГ

Повышение количества гормонов является для медработников серьезным сигналом к поиску проблем со здоровьем. Надо помнить: концентрация фоллитропина увеличивается и естественно – в норме это происходит во время пременопаузы. Наряду с прогрессирующим повышением уровня ФСГ тогда наблюдаются другие симптомы: фолликулярный аппарат яичников резко истощен, а эстрадиол понижен. Это в несколько раз снижает вероятность забеременеть и выносить ребенка.

Причины

У женщин ФСГ повышен при опухоли гипофиза, алкоголизме, патологическом воздействии рентгеновского излучения, кистах и плохой работе яичников. У мужчин фолликулостимулирующего гормона очень много при воспалении яичек, повышенном уровне андрогенов, т.е. мужских половых гормонов, опухолях гипофиза, злоупотреблении алкоголя, почечной недостаточности и приеме определенных химических препаратов.

Как снизить

Снижают уровень патологически высокого ФСГ после того, как выявляется причина его повышения. Например, при рентгеновском излучении количество гормона самостоятельно приходит в норму в течение 6-12 месяцев. В других случаях работа врачей направлена на адекватную терапию первичного заболевания, в результате чего количество фоллитропина снижается автоматически.

Низкий ФСГ

Зачастую невнимательные к своему здоровью люди даже не знают о проблемах с гормональным фоном. В итоге он зачастую выявляется во время лабораторных исследований, назначенных по другим поводам. И наоборот, когда человека беспокоят вопросы, на первый взгляд не связанные с медициной, он их решает с помощью врачей. Например, уровень ФСГ меньше нормы:

  • при снижении сексуального влечения;
  • при уменьшении роста нательных волос;
  • в случае ускоренного возникновения морщин;
  • при бесплодии, импотенции;
  • атрофии детородных органов;
  • замедлении полового созревания у детей.

Причины

Снижение уровня ФЛГ, как правило, вызывают:

  • значительная масса тела, т.е. ожирение;
  • опухоли гипофиза, яичников или семенников (яичек);
  • гипогонадизм - следствие комплекса различных синдромов, которые понижают деятельность половых желез;
  • гипопитуитаризм – связан с процессом снижения активности гипофиза, который является главным звеном в процессе выработки ФСГ, вызванный травмой, опухолью, операцией на гипофизе;
  • дефицит или повышение активности 5-альфа-редуктазы – фермента, который в организме человека преобразует тестостерон в активную форму – андроген дигидротестостерон;
  • синдром Каллмана (синдром Кальмана) - очень редкое наследственное заболевание (как правило, проявляется у мужчин, хотя возникает и у женщин), при котором полностью отсутствует половое созревания и потеряно обоняние;
  • у женщин – новообразования и поражение яичников кистами, нарушение деятельности гипоталамуса, психические расстройства, анорексия, длительное голодание;
  • синдром Шихана – гибель части клеток гипофиза, возникающая после значительной кровопотери при родах или аборте;
  • у мужчин – недостаточность гипофиза, возрастной дефицит андрогенов.

Как повысить

Во-первых, для повышения уровня фоллитропина назначают диету, куда включают темно-зеленые и морские овощи, женьшень, продукты, содержащие большое количество натуральных жирных кислот. Во-вторых, к обязательным рекомендациям относится нормализация массы тела, в том числе за счет изменения образа жизни и занятий спортом. Показан массаж нижней части живота и большого пальца. Как ни странно, для повышения уровня ФСГ надо уменьшить стресс. Во время перенапряжения, как физического, так и психического, наш организм выделяет гормоны, подавляющие выработку фоллитропина.

В помощь вам – правильная еда, достаточный сон, горячие ванны, спорт, йога и хороший психотерапевт. Все эти рекомендации являются важной, но, как правило, не единственной терапией. Основное лечение назначит врач! Терапия будет зависеть от результата всех проведенных исследований (расширенный анализ крови на гормоны, кровь на биохимию, иногда – УЗИ, КТ, МРТ и даже рентгенография) и после постановки диагноза. При опухоли или кисте потребуется оперативное вмешательство, при проблемах с женскими гормонами, эстрогеном и прогестероном поможет гормонозаместительная терапия.

Как и когда сдавать анализ на ФСГ

Как подготовиться к анализу крови, на какой день сдавать его, нужно ли перед этим воздерживаться от секса? У пациентов возникает много вопросов. Для сдачи анализа крови на фоллитропин:

  • подготовьте для лечащего врача список всех лекарств, не только гормональных, которые принимаете;
  • дождитесь 4 – 7 дня цикла, мужчинам ничего ждать не надо, кроме рабочих часов лаборатории;
  • придите на сдачу анализа голодными;
  • за трое суток перестаньте заниматься активным спортом и сексом;
  • за час-полтора до сдачи анализов не курите, если зависимы от этой пагубной привычки;
  • за 15 минут до похода к процедурному кабинету каким-то привычным для вас способом успокойте свой мозг и расслабьтесь.

Анализ на гормоны – это незаменимый метод диагностики. Без него в наши дни не обходится ни одно серьезное обследование, если женщина приходит к врачу с жалобами на какие-либо гинекологические проблемы. Гормоны управляют всеми процессами в организме, начиная с рождения и до старости. Врачам известны определенные закономерности, по которым их выработка меняется в разные периоды жизни. Каждой женщине полезно познакомиться с ними, чтобы понимать, когда происходящее с ней является нормой, а когда патологией.

  • фолликулярная – фаза созревания яйцеклетки;
  • овуляция – выход готовой к оплодотворению яйцеклетки из зрелого фолликула;
  • лютеиновая – фаза образования желтого тела и возможного оплодотворения яйцеклетки.

В свою очередь, выработкой эстрогенов в первой фазе цикла и прогестерона во второй руководит головной мозг. В гипофизе производятся особые вещества (ФСГ, ЛГ, пролактин), которые влияют на выработку в яичниках женских половых гормонов.

Роль фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) у женщины в организме состоит в том, что под его воздействием в яичниках происходит синтез эстрогенов из тестостерона в первой фазе цикла. Благодаря действию ФСГ происходит созревание фолликулов, самый крупный из которых (доминантный) содержит к моменту овуляции зрелую яйцеклетку.

Видео: Роль ФСГ в организме. Соотношение ЛГ/ФСГ

Изменение уровня гормона в разные периоды жизни

Выработка ФСГ начинается у детей сразу после рождения. До начала полового созревания уровень гормона незначительный. С началом полового созревания он начинает расти.

В репродуктивный период содержание гормона непостоянно: увеличивается в первой фазе до максимума во время овуляции, затем во второй фазе снижается. Дело в том, что интенсивность продуцирования гормона в гипофизе зависит от потребности организма в эстрогенах на данный момент цикла: если требуется повысить их содержание (в 1 фазе), выработка усиливается, если эстрогенов достаточно (во 2 фазе), то она ослабевает. С наступлением менопаузы уровень значительно повышается и остается стабильно высоким до конца жизни.

Уровень гормона колеблется не только в разные периоды жизни или в фазы цикла, он меняется несколько раз даже в течение одного дня. Это вещество продуцируется в гипофизе отдельными порциями в течение 15 минут каждые 1-4 часа. В момент выброса происходит скачок уровня гормона, а затем он опять снижается.

Существуют усредненные показатели содержания этого вещества в крови, которые соответствуют нормальному функционированию организма. Для каждой женщины они индивидуальны. Концентрация вещества измеряется в Международных Единицах на 1 л крови (МЕ/л или мМЕ/мл).

Показатели ФСГ в разные периоды цикла и жизни

Причины и симптомы отклонений от нормы

Причиной отклонений чаще всего являются нарушение работы гипоталамо-гипофизарной системы головного мозга или заболевания яичников. Отклонения могут быть также врожденными.

Низкий уровень

Пониженный уровень ФСГ может говорить о следующих патологиях:

  1. Гиперпролактинемия. В гипофизе вырабатывается избыточное количество пролактина , подавляющего выработку гормона.
  2. Поликистоз яичников – Нарушение работы яичников приводит к избыточной выработке эстрогенов (гиперэстрогении) , в результате чего развиваются кисты яичников . Высокая концентрация эстрогенов приводит к снижению потребности организма в выработке ФСГ.
  3. Ожирение. Жировая ткань способна вырабатывать эстрогены. При этом выработка ФСГ подавляется.
  4. Заболевания гипофиза.

Причиной понижения уровня ФСГ может быть также прием гормональных препаратов с высоким содержанием эстрогенов. Показатель снижается при беременности (он возвращается к норме лишь через несколько недель после родов). Пониженный уровень бывает у истощенных женщин или придерживающихся голодной диеты. Его падению способствуют стрессы.

Симптомами недостаточной выработки гормона являются задержки месячных, отсутствие овуляций, бесплодие или выкидыши. Если причиной снижения является гиперпролактинемия, то у женщины происходит выработка молока в молочных железах, которая не связана с послеродовой лактацией, нарушения цикла, бесплодие.

Для повышения уровня гормона необходимо привести в норму массу тела, избегать приема эстрогенсодержащих препаратов. В некоторых случаях назначаются средства на основе прогестерона (дюфастон, например). В первую очередь проводится лечение заболеваний яичников и гипофиза.

Примечание: Если явные симптомы недугов отсутствуют, а анализ показал сомнительные результаты, то его можно сделать повторно через месяц. При этом, чтобы анализ был точным, надо отказаться от любых диет, курения, приема алкоголя, лекарств, занятий спортом. Надо употреблять в пищу больше морской капусты и рыбы, а также орехов и авокадо, если хочется повысить показатель. Поможет также расслабляющий массаж и ванна с шалфеем, жасмином и лавандой накануне сдачи анализа.

Высокий уровень

Превышение нормы ФСГ является патологией во всех случаях, кроме наступления климакса. Причинами могут быть:

  • врожденное недоразвитие яичников, генетические нарушения работы головного мозга;
  • эндометриоз, заболевания или удаление яичников;
  • опухоль гипофиза;
  • заболевания почек, щитовидной железы;
  • повышенное содержание тестостерона.

Норма ФСГ у женщин может быть превышена в результате воздействия на организм рентгеновских лучей, приема некоторых лекарств (гормональных средств, антидепрессантов, противодиабетических препаратов и других). Курение и алкоголизм также способствуют отклонению содержания ФСГ в крови от нормального значения.

У детей такая аномалия приводит к преждевременному началу полового развития. Симптомами патологии у зрелых женщин является отсутствие месячных или овуляций, маточные кровотечения, выкидыши или бесплодие. При уровне гормона ФСГ больше 40 мМЕ/мл наступление беременности невозможно.

Для снижения содержания этого гормона в крови нередко применяется заместительная гормональная терапия, стимулирование овуляции.

Проведение анализа на ФСГ

Анализ на ФСГ назначается в тех случаях, когда требуется обнаружить причину аменореи или бесплодия, установить фазу менструального цикла, наличие дисфункции яичников или гипофиза. С помощью этого анализа можно контролировать процесс полового созревания (подтвердить его раннее или позднее начало). Анализ позволяет убедиться в эффективности лечения гормональными препаратами. Его проведение назначает педиатр, гинеколог или эндокринолог.

Анализ назначают при бесплодии, направлении на ЭКО, установлении причин нарушения роста и полового развития девочек, а также при подозрениях на опухолевые заболевания органов эндокринной системы. В репродуктивном возрасте процедура проводится на 3-8 день цикла.

На точность результатов могут повлиять такие факторы, как физические нагрузки, стрессы, курение, прием алкоголя. Поэтому женщина уже за несколько дней до процедуры должна вести спокойный образ жизни, больше отдыхать, отказаться от приема определенных лекарств. Анализ проводится натощак.

Видео: Проведение анализов на гормоны

Соотношение ФСГ и ЛГ в организме

Для того чтобы узнать, насколько велика у женщины вероятность наступления беременности, определяют соотношение обоих этих веществ. Они последовательно замещают друг друга в течение цикла, стимулируя протекание его процессов. Коэффициент определяется путем деления содержания ЛГ на ФСГ.

В зависимости от возраста женщины этот показатель имеет разные значения. Для женщин репродуктивного возраста в таблице приводится средний нормальный показатель в течение всего цикла.

Таблица соотношения ФСГ и ЛГ

О чем говорят отклонения

Отклонения от значений нормы в репродуктивном периоде говорят о наличии заболеваний матки и яичников или сбоях в работе гипофизарной системы. Если соотношение меньше 0.5, это означает, что созревание фолликулов и яйцеклеток нарушается, и беременность наступить не может. При значении коэффициента больше 2.5 можно предполагать образование поликистоза яичников или истощение запаса яйцеклеток, а также наличие опухоли гипофиза.