Может ли хеликобактер. Опасная бактерия хеликобактер пилори

Helicobacter pylori - спиралевидная бактерия, обитающая преимущественно в желудке и двенадцатиперстной кишке. Этот микроорганизм принято считать патогенным. Многие заболевания пищеварительной системы вызваны деятельностью , внешние симптомы и лечение каждого из них имеют свои сходства и различия.

Заболевания, вызываемые бактерией

Заразиться бактерией можно при использовании недостаточно чистой посуды. Другой путь попадания в организм через рот - посредством немытых фруктов или овощей, на которых микроб обитает. Возможно и заражение через слюну. Хеликобактериоз - семейное заболевание. Обычно он развивается сразу у всех жителей одной квартиры.

Бактерия хеликобактер пилори проявляет свою патогенность не сразу. Для развития микроорганизму нужно не менее 7 дней, после чего проявляется одно из заболеваний. Микроб не всегда негативно влияет на организм. Его патологическая активность возникает при снижении иммунной защиты. При этом могут проявляться характерные признаки различных болезней.

Именно Helicobacter pylori играет основную роль в развитии язвенной болезни и других заболеваний ЖКТ. Проигнорированная патология может стать причиной грозных состояний. Рак желудка или стеноз привратника связаны с наличием хеликобактер, такие симптомы, как потеря аппетита и снижение веса, становятся поводом для внеочередного обследования.

Основные симптомы хеликобактериоза

Главные симптомы хеликобактер пилори затрагивают функционирование пищеварительной системы. Гастроэнтеролог расскажет, на какие признаки следует обратить внимание. Обычно их несколько. Основными являются:

  • тошнота;
  • рвота;
  • кишечные расстройства;
  • потеря аппетита;
  • отрыжка;
  • изжога.

Чем больше бактерий присутствует в полости желудка, тем ярче выражена симптоматика. Так, при незначительной их колонизации люди жалуются только на лёгкую тошноту. Постепенно неприятные ощущения усиливаются. У человека появляются следующие симптомы:

  • запах изо рта;
  • белый налёт на языке;
  • кислый вкус во рту;
  • запоры;
  • бурление в животе;
  • метеоризм;
  • тяжесть в желудке.

При хеликобактер возникают и болезненные ощущения. На ранних стадиях их легко терпеть, но по мере развития болезни интенсивность болей усиливается. Они приобретает резкий режущий характер.

Запах изо рта появляется вследствие жизнедеятельности микроорганизма. Бактерии, находясь в желудке, вырабатывают аммиак. Другая причина возникновения запаха изо рта - дисбактериоз и нарушение нормальной моторики желудка, а также постоянная отрыжка.

Если к запаху изо рта присоединяется рвота после приёмов пищи, а также отказ от еды, то высока вероятность развития осложнений. При этом больной стремительно худеет.

Пациенты часто интересуются, может ли бактерия вызывать такие симптомы, как головные боли, повышение температуры или кашель. Гастроэнтерологи считают, что они связаны с другими болезнями. Однако при прободении язвы и распространении воспаления по брюшной полости наблюдается жар.

Дополнительные симптомы хеликобактериоза

Ряд симптомов, не связанных напрямую с пищеварением, может вызвать хеликобактер пилори, а причины этих признаков обычно связаны с ослаблением иммунной системы. Крепкий организм угнетает жизнедеятельность микроба, не позволяя ему формировать колонии во внутренних органах. Хеликобактер может спровоцировать и нетипичные реакции. При их появлении следует пройти обследование и сдать анализы.

Хеликобактериоз не является непосредственной причиной бесплодия, но исключать возможность его влияния не следует. Микроорганизм существенно истощает организм, бактерии способны вызвать гиповитаминоз, что снижает фертильность женщины. Причиной появления бесплодия может быть и слабая иммунная система. опасно во время беременности. Даже если колонизация микробами не стала причиной бесплодия, стоит тщательно наблюдать за своим самочувствием. Иногда болезнь провоцирует привычное невынашивание плода.

Лечение общих симптомов

Если диагностирован хеликобактериоз, его симптомы и лечение должны быть согласованы с врачом. Имеет значение интенсивность болезненных ощущений, частота приступов тошноты и наличие сопутствующих проявлений.

Терапия направлена на ликвидацию колонии микроорганизмов в пищеварительной системе. Постепенно каждый из появляющихся симптомов перестанет беспокоить. Гастроэнтеролог обязательно назначит курс антибиотических препаратов. Их обязательно нужно пропить для избавления от микробов. Кроме этого, врач назначит гистаминоблокатор, влияющий на способность хеликобактер синтезировать ферменты.

Лечить хеликобактериоз бессмысленно без применения защитных препаратов. Они способны обволакивать желудок, успокаивать слизистые и способствовать регенерации тканей. Часто назначаются препараты на основе солей висмута. Связывать токсины, вырабатываемые микробами, поможет безопасный сорбент.

Стандартная схема терапии хеликобактериоза включает:

  • антибиотик Амоксициллин;
  • гистаминоблокатор Фамотидин;
  • препарат висмута Де-Нол;
  • защитное средство Алмагель;
  • сорбент Смекту.

Точные их дозировки назовёт лечащий врач. Следует помнить, что любой недуг, спровоцированный хеликобактер, не лечат самостоятельно. Это чревато развитием осложнений.

Лечение дополнительных симптомов

При заражении хеликобактер пилори симптомы требуют лечения. Каждый возникающий признак сигнализирует об ослаблении иммунной системы. По этой причине врачи часто назначают пациентам приём витаминных комплексов. Дополнительным источником полезных веществ станут продукты питания.

Диета подразумевает отказ от пищи, которая вызывает ускорение синтеза соляной кислоты. В список запрещённых продуктов входят соусы, маринады, сладости, а также газированные напитки и алкоголь. Они излишне раздражают слизистые желудка и замедляют процесс лечения.

Хеликобактериоз, проявляющийся кожными проблемами, требует консультации дерматолога или аллерголога. Любой вызванный деятельностью микроорганизмов дефект требует осмотра и лечения. Врач посоветует специализированные средства от выпадения волос. Можно воспользоваться одним из проверенных рецептов нетрадиционной медицины. Хорошие результаты отмечаются после применения репейного масла в качестве маски для кожи головы.

В случае наличия псориаза врачи вынуждены применять другие тактики лечения. Они часто рекомендуют применять перекись водорода. Это вещество применяют наружно и внутренне. Язвочки на коже протирают 3%-м раствором пероксида водорода. Они быстро покрываются корочкой и заживают. Схема внутреннего приёма вещества сложна. Начинают употребление по 1 капле, растворенной в небольшом количестве воды. Постепенно дозу увеличивают. Точную длительность курса установит врач.

Helicobacter pylori доставляет человеку определённые неудобства. Основные симптомы связаны с работой пищеварительной системы. В некоторых случаях хеликобактериоз проявляется как патология кожных покровов. Чтобы избежать серьёзных осложнений, нужно внимательно следить за состоянием здоровья и регулярно проходить обследования.

Революцию в медицине совершило открытие особой бактерии – Helicobacter pylori. Именно она и оказалась частой виновницей развития такого серьезного заболевания, как гастрит желудка. Впервые бактерия, вызывающая гастрит, появилась в микроскопах ученых более века назад, и уже доказано, что хеликобактер пилори способна вызывать формирование различных воспалений не только слизистой желудка, но и самого кишечника.

Заражение возможно несколькими способами:

  • при использовании осемененной бактериями пищи и воды;
  • при непосредственном контакте с носителем;
  • использование в пищу недостаточно тщательно вымытых овощей и фруктов;
  • несоблюдение личной гигиены;
  • использование посуды носителя;
  • хеликобактер пилори может передаваться через слюну и мокроту.

Helicobacter pylori совершенно не приспособлена к выживанию в открытой среде вне тела носителя. При этом бактерии гибнут очень быстро.

Если раньше медики были уверены в том, что в агрессивной среде желудка не сможет выжить ни один микроорганизм, то теперь этот миф полностью разрушен. Helicobacter pylori прекрасно приспособлена и выживает в желудке человека.


Имея особые жгутики, бактерия достаточно быстро передвигается в слизистом слое, выстилающем поверхность желудка. Хеликобактер пилори способна вырабатывать особый фермент – муциназа – полностью нейтрализующий соляную кислоту, что обеспечивает комфортные условия для активного размножения микроорганизма.

Причинами формирования гастрита в этом случае становятся:

  • выделение продуктов жизнедеятельности бактерии;
  • разрушение защитного слизистого слоя, что дает возможность соляной кислоте открыто воздействовать на поверхность стенки желудка, вызывая ее разрушение.

Симптомы присутствия Helicobacter pylori

Довольно часто человек даже не подозревает, что является носителем болезнетворной бактерии. Микроорганизмы начинают активно размножаться при появлении наиболее благоприятных для этого условий. И к таковым можно отнести:

  • ослабление иммунной защиты;
  • перенесенную стрессовую ситуацию;
  • изменение режима питания и т.д.

И в этом случае предпринимаемые я положительных результатов не дают.

Хеликобактерный гастрит могут сопровождать следующие симптомы:

  • сильные боли, формирующиеся спустя несколько часов после приема пищи;
  • могут возникать утренние, так называемые «голодные боли» (желудок, как правило, успокаивается после легкого перекуса);
  • могут возникать сильная изжога и «кислая» отрыжка;
  • наблюдаются проблемы со стулом – частые запоры;
  • язык практически постоянно обложен плотным налетом белого цвета;
  • желудок при пальпации болезненный.


По мере инфицирования поверхности желудка могут присоединяться и такие симптомы:

Основными признаками присутствия в организме человека болезнетворных Helicobacter pylori медики считают именно язву желудка и различные типы гастритов, поскольку именно бактерии чаще всего и являются причиной формирования данных патологий.

С прогрессированием и ухудшением состояния возникают следующие симптомы:

  • привкус металла во рту;
  • «горькая» отрыжка;
  • ощущение переполнения желудка даже после небольшого объема принятой пищи.

Не редкость и такие симптомы, как:

  • вздутие живота;
  • частые урчания;
  • усиленное газообразование;
  • чередование запоров и диареи;
  • ускоренная потеря веса.

Лечение заболевания

Хеликобактерный гастрит поддается излечению. И лучше всего работает именно комплексное лечение, совмещающее медикаментозную терапию, соблюдение диеты и использование рецептов народной медицины.


Медикаментозное лечение

Пилорит предполагает использование особых методов терапии, включающей связку как минимум из трех лекарственных препаратов. Два из них – средства из категории антибиотиков (чаще всего амоксициллин и кларитромицин) и ингибитор протонной помпы.

Вот наиболее распространенные схемы:

  • Париет + Амоксициллин + Кларитромицин. Длительность приема – семь дней.
  • Может использоваться и лечение, включающее четыре компонента. Париет + Метронидазол + Тетрациклин (Кларитромицин вместо Тетрациклина) + Препараты солей висмута. Длительность приема – семь суток.

В качестве антисекреторного препарата может назначаться Париет. При этом действие медикамента начинается непосредственно после начала приема (впервые сутки).

Стоит знать, что метронидазол может использоваться исключительно в квадротерапии (применение четырех лекарственных препаратов).

Лечение народными средствами

Пилорит поддается и домашнему лечению с использованием рецептов народной медицины. При лечении народными средствами при выборе составов необходимо учитывать показатели кислотности желудка.


Если пилорит сопровождается повышенной кислотностью, то можно проводить лечение следующими народными средствами:

  • Нужно проварить семя льна (варку проводить не больше пяти минут). Оставить отвар для настаивания и затем профильтровать. В итоге в остатке получится слизь. Вот именно ее и используют для лечения заболевания, давая ее больному человеку по большой ложке перед каждым принятием пищи.
  • Эффективным будет и лечение травяным сбором. Нужно взять зверобой, ромашку аптечную, тысячелистник и чистотел в равных долях. Затем надо заварить четыре ложки микса кипятком. Настоять несколько часов. Употребляется настой небольшими дозами всегда до еды, примерно за тридцать минут.

Лечение патологии народными средствами при пониженной кислотности выглядит следующим образом:

  • Можно использовать капустный сок. Просто нужно выпивать по половине бокала за час до еды.
  • Рекомендуется готовить отвар из корней аира. Для его приготовления нужно заварить в литре кипятка четыре ложки измельченного корневища растения. Настоять в течение тридцати минут. Норма на прием – четверть бокала (всегда до еды).

Снять болевую симптоматику поможет настой из следующих ингредиентов (все берется в равных долях):

  • грушевый цвет;
  • цвет яблонь;
  • цветки земляники;
  • брусничный лист.

Компоненты нужно измельчить и заварить вскипевшей водой. После настаивания пить как чай.


Лечение Helicobacter pylori диетой

Лечение заболевания предусматривает также и соблюдение лечебной диеты. И вот ее основные правила:

  • Питание должно быть дробным, т. е. есть человек должен не меньше 5…6 раз в сутки. При этом интервалы между принятием пищи должны быть примерно равными.
  • Порции необходимо делать маленькими.
  • Особые требования предъявляются и к самому процессу приема пищи. Есть нужно медленно, тщательно пережевывая еду. Рекомендуется запивать ее достаточным объемом жидкости.
  • Из рациона необходимо исключить всю агрессивную пищу. И это острые, сильносоленые, копченые и жареные продукты и блюда. Под запретом маринады и газированные напитки.

Резюме

Helicobacter pylori – один из наиболее опасных для человека микроорганизмов, способствующий развитию серьезных заболеваний. Именно поэтому при наличии определенной симптоматики рекомендуется пройти специальное тестирование, определяющее присутствие бактерии в организме.

Важно знать

Хеликобактер пилори — это бактерия, которая обнаруживается у пациентов с заболеваниями желудка и двенадцатиперстной кишки.

Название бактерии хеликобактер пилори происходит от «пилори», указывающего на главное место обитания — пилорический отдел желудка, и «хелико», которое дает характеристику формы бактерии: винтообразный, спиралевидный.

Долгое время в медицине главенствовало мнение, что в желудке не может существовать живых организмов, поскольку ничто живое не способно жить в соляной кислоте. А заболевания желудка — гастриты и язвы — относили на счет повышенной кислотности .

Человек нервничает, курит, ест много копченого и пряного, пьет кофе — в результате кислотность желудочного сока повышается, слизистая оболочка (эпителий) на стенках желудка не выдерживает, и вот, пожалуйста, язва.

Поэтому в целях предупреждения язвы шла активная борьба с кислотностью.

Общемировая кислотность неуклонно понижалась, а язва хорошела, молодела и не сдавала своих позиций.

Число школьников с хроническим гастритом к началу 80-х годов достигло рекордного уровня, а язвенником являлся каждый шестой житель Европы старше 45 лет.

Залеченная язва в 85% случаев давала рецидив , несмотря на строжайшие выверенные диеты и регулярный прием антикислотных препаратов. Стало ясно, что пропущен какой-то немаловажный фактор.

Медики сняли запреты на стресс, жареную свинину и маринованные огурцы.

«Но даже после развенчания язвенных диет, — говорит немецкий профессор гастроэнтерологии Берндт Симон, — я бы все равно оставил одно ограничение. Оно касается кофе . Одна-две чашки в день погоды не сделают, но если пить кофе больше — в желудке начинается настоящий кислотный пожар, который может спровоцировать рецидив язвенной болезни».

Так что мы с тобой дожили-таки до знаменательных дней, когда профессора советуют язвенникам разве что не злоупотреблять черным кофе. Это после того, как их десятилетиями держали на овсянке — и все по вине мерзавца хеликобактера пилори.

ПРИЧИНЫ

Чаще заражение происходит через загрязнённую фекалиями воду и пищу (напр. овощи, при поливе которых использовалась загрязненная вода).

Объектом передачи инфекционного начала могут быть загрязнённые руки, слюна, капли слюны или мокроты при кашле.

Есть данные о передаче инфекции через гастроскопы и желудочные зонды.

А если учесть, что количество инфицированных в развитых странах достигает 30% населения (в странах третьего мира до 90%), то неудивительно, что хеликобактер пилори до сих пор живее всех живых.

Исследования, проведенные медиками из США показали, что H.pylori можно считать семейной инфекцией , и, если в семье выявлен носитель H.pylori, то вероятность остальных членов семьи оказаться инфицированными составляет 95%.

Заражение хеликобактером весьма часто встречается в учреждениях общественного питания.

Часто инфекция передается от матери к ребенку (через слюну, попавшую на соску, ложку и другие предметы).

Заразиться инфекцией хеликобактер пилори можно даже при поцелуе.

Попав в организм человека, хеликобактер спускается в желудок. Далее этот микроорганизм - чуть ли не единственная бактерия, которую не уничтожает содержащий соляную кислоту желудочный сок - зарывается в слизистую оболочку желудка, нарушая структуру ее тканей и их функции.

Это потенциально приводит к появлению воспаления слизистой желудка (гастрита), эрозий и язв. Кроме того, хеликобактер пилори изменяет местную кислотность желудка, что ведет к нарушению защитных свойств его оболочек.

При ослабленном иммунитете и длительном существовании в организме хеликобактер пилори может распространяться как на вышележащие отделы желудка, так и в луковицу двенадцатиперстной кишки.

Это приводит к дальнейшему нарушению структуры и функций слизистой, распространению воспалительного процесса и появлению новых эрозий и язв.

Установлена четкая связь хеликобактерной инфекции с развитием гастрита, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, рака желудка и ряда других заболеваний.

К счастью, несмотря на то, что 2/3 человечества заражены хеликобактером, большинство инфицированных людей он не беспокоит.

Далеко ни у всех носителей хеликобактер пилори развивается язвенная болезнь и другие нарушения здоровья.

Тут вступают в силу предрасполагающие факторы — неправильный режим питания, стрессы, курение и алкоголь, которые помогают хеликобактеру делать его «черное» дело.

Сам по себе хеликобактер пилори специфических симптомов не вызывает . Заподозрить его наличие в организме можно только тогда, когда присоединяются заболевания желудка.

Сдавать анализы на хеликобактер пилори бессмысленно, пока человек может похвастаться отличным самочувствием. Но любые симптомы «желудочного недомогания» должны и стать поводом для посещения гастроэнтеролога или терапевта.

Симптомы хеликобактериоза

При заражении хилекобактером возможны следующие признаки:

резкое истощение организма ;

стул жидкий, желеобразный;

неприятный запах изо рта , особенно по утрам.

часто повторяющиеся боли в желудке . В основном боль приходит на голодный желудок, а после приема пищи успокаивается. Это говорит о наличии эрозий и язв, образовавшихся на стенках желудка.

Также среди симптомов часто фигурирует изжога, усиливающаяся со временем, тяжесть в желудке, плохая перевариваемость мясной пищи, тошнота и рвота.

При наличии указанных признаков человеку рекомендуется пройти тест на хеликобактер пилори, когда с помощью биохимических реакций в сыворотке крови определяют содержание иммуноглобулинов. Для диагностики используются также дыхательный тест и эндоскопия.

Диагностика хеликобактера

анализ кала;
анализ крови;
уреазные дыхательные тесты на обнаружение в выдыхаемом воздухе аммиака или углерода;
но самым эффективным методом считается ЭГДС (эзофагогастродуоденоскопия).

Лечение хеликобактериоза

Лечение хеликобактериоза предусматривает проведение комплексной терапии, направленной на уничтожения вредоносного микроорганизма в желудке. Это является необходимым условием для заживления эрозий и язв.

Следует знать, что не все носители хеликобактера пилори испытывают симптомы заболевания. Длительное время бактерия может никак не проявлять себя, сохраняясь в стенках желудка в неактивном состоянии.

Во многом на развитие хеликобактериоза влияет образ жизни человека: курение, злоупотребление спиртным, неправильное питание и нервное перенапряжение.

Важным этапом является также профилактика заражения хеликобактером .

В первую очередь больные и окружающие их люди должны соблюдать правила личной гигиены:
Непосредственно перед едой мойте руки,
Не пользуйтесь общей немытой посудой,
Не откусывайте, не облизывайте, а лучше отломите, отрежьте,
Не пробуйте из одной ложки или чашки, а лучше отложите, отлейте в другую посуду или откажитесь,
Пользуйтесь индивидуальными средствами личной гигиены,
Не дарите свои поцелуи каждому, цените себя. Защитите любимых от инфекций, которые, может быть, живут в вас,
Прекратите как активное, так и пассивное курение и злоупотребление алкоголем

Диагностику и лечение инфекции Хеликобактер пилори следует проводить не только у больного с желудочно-кишечной патологией, но и среди всех членов его семьи, а по возможности и у людей, с которыми тесно общается больной.

Если Вам довелось излечиться от хеликобактерной инфекции, то непосредственно после окончания назначенной врачом терапии рекомендуется повторно пройти дыхательный тест. Позже, спустя полтора-два месяца, для контроля эффективности проведенной терапии следует еще раз провести дыхательный тест.

Дыхательный тест на Helicobacter Pylori

Проведение дыхательного теста на выявление хеликобактер пилори - это наиболее щадящий метод исследования. В ходе проведения не производится проникновения в полость желудка и пищевода.

Перед обследованием пациенту предлагают принять некоторое количество мочевины с маркерами. При отсутствии инфекции после некоторого времени организм здорового человека полностью разлагает мочевину и выдает углекислый газ, который будет виден в результатах дыхательного теста.

Целесообразно смотреть результат спустя 30 минут после приема контрольного препарата. Достоверность теста приближается к 90%. Обычно данные тесты используются после проведенного лечения для подтверждения успешности результатов терапии.

Однако стоит проводить тест только спустя 4 недели после отмены антибактериального лечения. Иначе это может исказить результат, который будет ложно-отрицательным. Н2-блокаторы не влияют на тест.

Хеликобактер пилори (лат. Helicobacter pylori, H. pylori) – это спиралевидная бактерия, которая инфицирует более 30% всего земного населения. В некоторых странах этот микроорганизм заражает более 50% людей. Таким образом, это одна из самых распространенных инфекций в мире.

H. pylori – это грамотрицательная бактерия, имеющая примерно 3 мкм в длину и 0,5 мкм в диаметре. Для ее жизнедеятельности нужен кислород, хотя и в более низкой концентрации, чем содержится в атмосферном воздухе.

Присутствие спиралевидных микроорганизмов в желудке человека было описано более 100 лет назад польским ученым, профессором В.Яворским. Эти же бактерии позже были обнаружены и у животных ученым Г.Бидзодзеро.

Однако эта инфекция не воспринималась серьезно, пока в конце 1970-х годов Робин Уоррен не заметил, что эти бактерии содержатся воспаленной слизистой оболочке желудка.

Заподозрив, что они могут быть связаны с раздражением, он изучил существующую литературу и узнал, что немецкие ученые описывали подобные микроорганизмы в прошлом, хотя им не придавали должного значения.

Дальнейшие исследования проводились совместно с Барри Маршаллом. Изначально выделить культуру неизвестной бактерии не удавалось. Вмешался счастливый случай. На пасхальные праздники в лаборатории случайно оставили чашки с посевами на 5 дней вместо положенных двух, после чего был обнаружен рост колоний микроорганизмов.

Исследователи назвали бактерии Campylobacter pyloridis, так как они напоминали микроорганизмы из рода Campylobacter. Ученые опубликовали в 1983 году полученные результаты. Позже было установлено, что эти бактерии не принадлежат к кампилобактериям, так что они были переименованы в Helicobacter pylori.

Пытаясь доказать, что H. pylori вызывает язву, Барри Маршалл проглотил культуру этих бактерий в 1985 году. Однако у него развилась не язва, а тяжелый гастрит, который прошел без лечения. Таким способом он доказал, что H. pylori является причиной гастрита. Доказательства этиологической роли этих бактерий в развитии язвы были получены позже, после того, как обнаружили, что ее устранение (эрадикация) излечивает это заболевание.

В 2005 году Робину Уоррену и Барри Маршаллу была присуждена Нобелевская премия по физиологии или медицине.

Как Хеликобактер пилори влияет на желудок?

Слизистая оболочка желудка хорошо защищена от бактерий. Однако H. pylori очень хорошо адаптировалась к этим условиям, обладая уникальными способностями, которые позволяют ей проникнуть в слизь и присоединиться к эпителиальным клеткам, уклоняясь от иммунной системы.

После попадания в желудок, бактериям приходится уклоняться от бактерицидного действия кислоты, проникая в слизистый слой. Для этого первого этапа инфекционного процесса им необходима уреаза и способность к передвижению. H. pylori могут ощущать градиент рН и двигаться в направлении к меньшей кислотности. Уреаза расщепляет мочевину на углекислый газ и аммиак, который повышает рН и повреждает эпителиальные клетки желудка.

H. pylori могут прикрепляться к эпителиальным клеткам с помощью различных белковых молекул на своей поверхности, называемых адгезинами. Эти белки связываются с липидами и углеводами на мембране эпителиальных клеток.

Бактерии повреждают слизистую оболочку желудка и двенадцатиперстной кишки с помощью нескольких механизмов. Они вырабатывают различные вещества (например, аммиак, протеазы, цитотоксины, эндотоксины), которые повреждают клетки и приводят к развитию воспалительного процесса.

Кроме желудка и двенадцатиперстной кишки, ДНК H. pylori удалось обнаружить в желчном пузыре, ушах, носе, коже, глазах, ротовой полости и атеросклеротических бляшках в коронарных артериях.

Как передается H. pylori?

Инфицирование H. pylori происходит при передаче бактерий от одного человека к другому фекально-оральным или орально-оральным путем. Кроме этого, существуют гипотезы о передаче это бактерии от кошек к человеку, а также об их механическом переносе мухами.

Чаще всего заражение происходит в детском возрасте. Самым вероятным путем заражения считается передача H. pylori от человека к человеку, которая может происходить тремя способами:

  • Ятрогенный (обусловленный медицинскими процедурами) путь. При этом пути заражение обусловлено использованием эндоскопического или другого медицинского инструмента, который контактировал со слизистой оболочкой желудка инфицированного пациента, у другого человека.
  • Фекально-оральный путь. H. pylori выделяются со стулом зараженных людей. Источником инфицирования могут быть загрязненные каловыми массами вода или продукты питания.
  • Орально-оральный путь. Существуют данные, что H. pylori может находиться в ротовой полости. Поэтому возможна передача бактерий при совместном использовании столовых приборов и зубных щеток, поцелуях.


Какие заболевания может вызвать Хеликобактер пилори?

Наличие H. pylori в желудке само по себе не является заболеванием. Однако эти бактерии повышают риск развития различных болезней пищеварительного тракта.

Хотя колонизация слизистой желудка H. pylori вызывает гистологический гастрит у всех зараженных людей, лишь у небольшой части из них развивается клиническая картина этого заболевания. По оценкам ученых, у 10-20% людей, зараженных H. pylori, развивается язва, а у 1-2% - рак желудка.

Заболевания, развитие которых связано с хеликобактерной инфекцией:

  • Гастрит – это воспаление слизистой оболочки желудка. Вскоре после инфицирования H. pylori у человека развивается острый гастрит, связанный иногда с диспепсией или тошнотой. Острый воспалительный процесс поражает весь желудок и приводит к снижению секреции кислоты. Через определенный период времени после острого гастрита развивается хронический.
  • Язва желудка и двенадцатиперстной кишки. Согласно научным данным, 70-85% всех язв желудка и 90-95% всех язв двенадцатиперстной кишки вызваны H. pylori
  • Функциональная диспепсия – это боль в верхней части живота, не вызванная язвой или другими поражениями желудка. Результаты научных исследований показали, что некоторые виды диспепсии связаны с инфекцией H. pylori. Лечение, направленное на эрадикацию H. pylori, облегчает состояние у многих пациентов с функциональной диспепсией, а также снижает риск развития язв и рака желудка в будущем.
  • Рак желудка. H. pylori – признанный учеными этиологический фактор развития рака желудка. По одной из гипотез, бактерии способствуют выработке свободных радикалов и увеличивают риск возникновения мутаций в клетках желудка.
  • MALT-лимфома желудка. О связи инфекции H. pylori с этим заболеванием впервые сообщили в 1991 году. Считается, что эта бактерия вызывает 92-98% MALT-лимфом желудка.

Кроме этого, в настоящее время продолжаются исследования, изучающие роль H. pylori в развитии следующих заболеваний:

  • Колоректальный рак – злокачественные опухоли толстой и прямой кишки.
  • Лимфомы.
  • Рак гортани.
  • Железодефицитная анемия.
  • Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура – заболевание, при котором из-за аутоиммунных реакций разрушаются собственные тромбоциты организма.
  • Заболевания кожи (розацеа, хроническая почесуха, идиопатическая крапивница, псориаз).
  • Заболевания уха, горла и носа (хронический средний отит, назальные полипы).
  • Заболевания легких (обструктивная болезнь легких, бронхоэктазы).
  • Офтальмологические болезни (открытоугольная глаукома, центральная ретинопатия).
  • Нейродегенеративные заболевания (болезнь Альцгеймера, болезнь Паркинсона).
  • Инсулинорезистентность и сахарный диабет.
  • Сердечно-сосудистые заболевания (атеросклероз, ишемическая болезнь сердца).
  • Аутоиммунные заболевания (аутоиммунный болезни щитовидной железы, склеродермия)

Симптомы инфекции H. pylori

Большинство людей, зараженных H. pylori, не имеют никаких симптомов болезни. Когда инфекция приводит к развитию язвы или гастрита, пациентов может беспокоить боль в животе, которая усиливается на голодный желудок или через несколько часов после еды. Принятие пищи или лекарственных средств, снижающих кислотность в желудке, облегчает состояние больного.

Другие симптомы поражения пищеварительного тракта этой бактерией:

  • Чрезмерная отрыжка.
  • Вздутие живота.
  • Тошнота и рвота.
  • Ухудшение аппетита, анорексия.
  • Снижение веса.
  • Неприятный запах изо рта.

Иногда могут возникнуть следующие осложнения язвы желудка или двенадцатиперстной кишки:

  • Кровотечение – проявляется рвотой кровью, черным и зловонным стулом, общей слабостью, головокружениями, бледностью кожи.
  • Перфорация – проявляется внезапным возникновением чрезвычайно сильной боли в животе, которая по характеру напоминает удар ножом.


Диагностика

Для обнаружения H. pylori в организме используются различные методы обследования, каждый из которых имеет свои преимущества, недостатки и ограничения. Традиционно все методы разделяют на неинвазивные и инвазивные.

Инвазивные методы обнаружения H. pylori:

  • Гистологическое исследование – изучение специально окрашенных образцов тканей желудка, полученных с помощью биопсии во время эндоскопического обследования, под микроскопом.
  • Микробиологический посев и выделение культуры H. pylori. Для получения материала для посева используют биопсию или образец желудочного сока, которые получают во время эндоскопического обследования.
  • Полимеразная цепная реакция (ПЦР) – позволяет обнаружить H. pylori в небольших образцах тканей, полученных с помощью биопсии.
  • Быстрый уреазный тест – во время этого метода используется способность H. pylori к переработке мочевины. Образец тканей, полученный с помощью биопсии, помещают в среду, содержащую мочевину и индикатор рН. H. pylori расщепляют мочевину на двуокись углерода и аммиак, из-за чего повышается рН среды и изменяется цвет индикатора.

Неинвазивные методы обнаружения H. pylori:

  • Серологические анализы крови, с помощью которых можно обнаружить антитела к H. pylori.
  • Дыхательный тест с мочевиной. Во время этого обследования пациенту дают выпить раствор с мочевиной, молекула которой содержит меченый изотоп углерода. H. pylori расщепляет мочевину на аммиак и углекислый газ, который содержит меченый атом углерода. Этот газ проникает в кровоток и выводится через легкие с воздухом. Через полчаса после употребления раствора с мочевиной пациент выдыхает в специальный мешочек, в котором с помощью спектрометрии обнаруживают меченый атом углерода.
  • Выявление антигенов H. pylori в кале.


Лечение

Существует много схем лечения инфекции H. pylori, выбор из которых врач осуществляет на основании данных об устойчивости бактерий к антибиотикам в регионе проживания пациента.

В применяемые схемы входят препараты из следующих групп:

  • Антибиотики – убивают бактерии в организме пациента. Для уничтожения H. pylori используются амоксициллин, кларитромицин, метронидазол, тетрациклин, тинидазол, левофлоксацин. Чаще всего врачи назначают комбинацию из двух антибиотиков.
  • Ингибиторы протонной помпы – это препараты, которые уменьшают количество кислоты в желудке, блокируя ее выработку. К ним принадлежат пантопразол, лансопразол, эзомепразол, рабепразол.
  • Препараты висмута – помогают антибиотикам уничтожить H. pylori.

Кроме этого, существуют научные данные, подтверждающие положительное влияние применения пробиотиков, содержащих лактобациллы и бифидобактерии, на эрадикацию H. pylori.

Положительное влияние H. pylori на здоровье человека

H. pylori – это бактерия, которая эволюционировала вместе с человеком в течение многих тысячелетий. Она очень сильно адаптировалась к жизни и размножению в условиях кислой среды желудка.

Принимая во внимание длительный период колонизации желудка человека этой бактерией, нет ничего удивительного в том, что оба партнера должны были адаптироваться друг к другу в целях установления взаимовыгодных взаимоотношений.

В настоящее время активно изучаются возможные полезные свойства H. pylori при следующих заболеваниях:

  • Болезни пищевода. Существуют научные данные, что H. pylori – благодаря свойству снижать кислотность желудочного содержимого – может уменьшать риск развития рака пищевода, пищевода Барретта и гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ).
  • Астма и аллергические заболевания. Некоторые научные исследования обнаружили связь между уменьшением распространенности инфицирования H. pylori и увеличением частоты развития астмы и других аллергических заболеваний. Такую связь пытаются объяснить с помощью гигиенической гипотезы, согласно которой недостаточное воздействие некоторых бактерий на организм детей в течение первых лет жизни приводит к увеличению чувствительности иммунной системы к факторам внешней среды, что повышает вероятность аллергических реакций.
  • Ожирение. Некоторые ученые утверждают, что повышение распространенности ожирения во всем мире может быть связано с нарушением физиологии желудка из-за эрадикации H. pylori.

Все эти возможные свойства H. pylori пока еще окончательно не доказаны. В одних исследованиях они подтверждаются, в других – опровергаются.


Основываясь на данных о путях заражения H. pylori, для уменьшения опасности инфицирования могут быть полезными следующие мероприятия:

  • Соблюдение правил личной гигиены и тщательное мытье рук, особенно во время приготовления и употребления пищи.
  • Правильное приготовление еды.
  • Употребление воды из безопасных источников.
  • Избегание совместного использования столовых приборов, зубных щеток.
  • Тщательная стерилизация медицинских инструментов, контактирующих со слизистыми оболочками пищеварительного тракта.
  • Всем пациентам, имеющим симптомы заболеваний пищеварительного тракта, которые могут быть связаны с инфекцией H. pylori, нужно пройти обследование. В случае наличия бактерий необходимо пройти соответствующее лечение для их эрадикации, это уменьшит риск заражения других людей.
  • Пациенты с инфекцией H. pylori должны пройти полный курс терапии, чтобы увеличить вероятность излечения.