Расстройство кишечника у ребенка 1 года лечение. Симптомы и лечение расстройства кишечника - медикаментозные и народные средства, диета и профилактика. Основные причины расстройства

Диарея у ребенка – частое явление, и ее причины могут быть самыми разными. Не все родители знают, как отличить инфекционный понос от физиологического расстройства желудка, какие меры принять в качестве первой помощи, и когда вызывать врача. Рассмотрим разновидности заболевания, медикаменты, которые можно использовать, а также домашние способы лечения диареи у детей.

Невозможно вырастить ребенка и ни разу не столкнуться с проблемами ЖКТ, поэтому каждый родитель должен знать, чем можно остановить диарею

Почему у ребенка может быть понос?

Разберемся, какие существуют причины диареи у детей:

Изменение рациона. Расстройство желудка у детей чаще возникает при переменах в меню. Мама должна вспомнить, что ел малыш накануне и за пару часов до появления . К возникновению поноса может привести употребление овощей, в которых много клетчатки, фруктов, всех видов бобовых. Также разжижению стула способствуют переедание, жирные блюда. Желудок и тонкий кишечник не справляется с излишним объемом пищи и не переваренные кусочки отправляются в толстый кишечник, где запускается процесс брожения. Раздражаются стенки кишечника, и начинается понос.
Ротавирусная инфекция. По некоторым данным, эта причина также относится к наиболее возможным у детей. Ротавирус крайне заразен, он попадает в организм через дыхательные пути и мгновенно распространяется в детском коллективе. Симптомы ротавирусной инфекции сочетают в себе повышение температуры, понос, рвоту. Кроме того, возможны и респираторные проявления – покраснение горла, ринит и кашель.
Другие кишечные инфекции. Менее часто встречаются такие заболевания, как сальмонеллез, дизентерия, коли-инфекция, лямблиоз. Эти состояния имеют различные симптомы, и жидкий стул – только один из них.
Диспептический понос. Возникает вследствие нарушения выработки ферментов, либо секреторной недостаточности желудка, поджелудочной железы, печени.
Медикаментозный понос. Такой вид диареи возникает после курса антибиотиков, которые подавляют естественную микрофлору кишечника.
Неврогенный понос. Расстройство желудка иногда отмечается в результате стресса, а также бывает реакцией на испуг.

Особенности терапии в зависимости от возраста

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Терапия при поносе зависит не только от причины заболевания, но и от возраста ребенка. Лечение 6-месячного ребенка отличается от помощи малышу постарше. Очень важно следить за тем, чтобы у крохи не было обезвоживания организма. Симптомы состояния, при котором следует обратиться к врачу, следующие:

редкое мочеиспускание;
сухость во рту, язык с темным налетом;
общая слабость, вялость;
у грудничка иногда западает родничок (выглядит впалым);
для контроля состояния младенца (от 1 до 12 месяцев) при поносе стоит проводить ежедневные взвешивания.

Подобные симптомы - тревожный признак. В этой ситуации медлить нельзя, следует вызывать скорую помощь.

Диарея у грудничка

У грудничка определить причину диареи не всегда просто. Дело в том, что у ребенка до года количество дефекаций в сутки может быть до 4 раз. У совсем маленьких детей (1-2 месяцев) стул бывает после каждого кормления, особенно, если младенец на ГВ.

Чтобы определить, есть ли понос, следует рассмотреть внимательно содержимое подгузника. В норме кал у грудничка светло-коричневого цвета, по консистенции напоминает сметану. Если стул жидкий и впитывается в подгузник, оставляя лишь желто-коричневые пятна, можно говорить о поносе.

Молодым мамам всегда необходимо обращать внимание на содержимое подгузника

Первая задача родителей – не прекращать кормить малыша молоком или смесью. Питание частично будет восполнять потерю жидкости. Не помешает и дополнительное отпаивание очищенной водой. Предлагать воду лучше между кормлениями, соблюдая перерыв от 30 минут до часа.

Кроме этого, маленьким детям (от 1 месяца) дают Смекту. Следует развести 1 пакетик кипяченой водой и разделить суспензию на 5-6 частей. Каждую дозу давать после еды, равномерно распределив количество процедур в день по часам. При непрекращающемся поносе более 2 суток стоит обязательно обратиться к врачу.

Если у годовалого ребенка количество дефекаций в сутки превышает 4-5 раз, ему необходимо давать воду. Можно капать в ротик по 5 мл жидкости с помощью пипетки или шприца со снятой иглой.

Понос у детей от 1 года

При поносе у детей после года на первый план выходит восполнение жидкости в организме (рекомендуем прочитать: ). Ребенку нужно давать воду малыми порциями, чтобы она успевала всасываться стенками желудка и не вызывала рвоту. Отличным решением будет использование регидратационных растворов, которые продаются в аптеке.

Кормить ребенка старше года нужно только по его желанию – в этом заключается основное отличие терапии от того, как лечат грудничков. Если малыш не хочет есть, не стоит его заставлять. Однако жесткая диета на протяжении суток и более - повод обратиться к врачу.

Важно не допустить обезвоживания при диареи, поэтому обязательно необходимо восполнять запас потерянной жидкости

Лекарства для лечения диареи

если понос вызван вирусом – используют противовирусные и жаропонижающие средства;
для лечения болезней бактериальной природы – антибиотики;
для лечения любого вида заболевания следует применять регидратационные растворы, а также сорбенты.

Регидратационные растворы

Медики считают, что во время заболевания, когда происходит потеря жидкости, обычного питья недостаточно. Регидратационная терапия может быть внутривенной и пероральной. В аптеках продаются препараты для восстановления водно-электролитного баланса. Это могут быть готовые растворы, капсулы, которые запивают водой, или порошки в пакетиках для самостоятельного приготовления.

Эти лекарства необходимы, поскольку во период диареи ребенок теряет не только жидкость, но и соли. Нельзя восполнять водные потери, игнорируя недостаток электролитов.

Ученые подсчитали, каков должен быть баланс солей и составили формулу, согласно которой производители изготавливают порошки. В некоторых регидратационных средствах в составе встречаются не только соли, но и глюкоза, а также экстракты растений или злаков.

Важно придерживаться дозировки, указанной на пакетике согласно возрасту ребенка. В продаже есть следующие порошки для приготовления раствора:

Гастролит;
Регидрон (подробнее в статье: );
Нормогидрон;
Хумана Электролит и др.

Однако подобный раствор можно приготовить и в домашних условиях. Потребуется в литре кипяченой воды размешать 3 г (1/3 ч.л.) соли и 18 г (2 ч. л.) сахара.

Сорбенты

Энтеросорбенты – особые вещества, обладающие способностью поглощать токсины и выводить их из организма. Сорбенты отлично работают в кишечнике и могут даже выводить яды, что ставит их в один ряд с антидотами. Энтеросорбенты могут иметь натуральный состав, а могут представлять собой вещества, созданные в лабораторных условиях.

Рассмотрим популярные препараты из этого ряда:

Активированный уголь – природный абсорбент в виде таблеток, знакомый нашим мамам и бабушкам.
Смекта – эффективный препарат в своей нише, который можно использовать с рождения. Смекта отлично связывает и выводит токсины, мгновенно останавливает понос (рекомендуем прочитать: ). Не рекомендуется принимать этот сорбент вместе с иными лекарствами, так как Смекта значительно снижает их эффективность.
Энтеросгель – связывает и выводит продукты распада, аллергены и даже вирусы (рекомендуем прочитать: ). Этот препарат также способствует регенерации слизистых оболочек ЖКТ, не нарушает полезную микрофлору, не выводит нужные микроэлементы.
Лигнин – абсорбент природного происхождения. Его основа – особым образом подготовленная древесина хвойных пород деревьев.

Ферменты

Ферменты при поносе назначаются не часто. Однако если известно, что диарея вызвана воспалением поджелудочной железы – хроническим или острым, показан прием ферментов в качестве заместительной терапии.

Определить недостаток ферментов можно, если сделать копрограмму и проверить кал на эластазу. При поносе таблетки назначают на короткий срок, людям с хронической ферментной недостаточностью принимать подобные средства приходится пожизненно. Наиболее популярные такие ферментные препараты, как:

Мезим;
Пензитал;
Панкреатин;
Пангрол;
Фреон;
Фестал.

Жаропонижающие и обезболивающие средства

Если понос вызван вирусом, он может сопровождаться высокой температурой (см. также: ). В этом случае показано применение жаропонижающих средств. Детям разрешены препараты на основе парацетамола и ибупрофена. Не стоит применять суппозитории, лучше дать ребенку лекарство в виде сиропа или суспензии.

Обезболивающие средства при диарее обычно не используются. В крайнем случае можно выпить Но-шпу, чтобы снять кишечный спазм.

Про- и пребиотики

Пробиотики – это полезные микроорганизмы, которые попадая в кишечник, помогают ему эффективнее работать. По мнению специалистов, пробиотики не только способствуют размножению полезной, но и угнетают патогенную микрофлору. К ним относятся:

Бифиформ;
Линекс;
Энтерол;
Биоспортн;
Гастрофарм.

Кроме пробиотиков для нормализации микрофлоры полезно принимать пребиотики – органические вещества, которые служат «едой» для полезной микрофлоры. Задача пребиотиков – создать благоприятные условия для роста нужных микроорганизмов. Эти соединения содержатся в кукурузе, чесноке, фасоли, горохе, хлебе и крупах. Часто на упаковке с кашей можно увидеть надпись «обогащена пребиотиками».

Противовирусные средства

Противовирусные средства в борьбе с диареей имеют смысл, если проблема в вирусной инфекции. Мы уже упоминали, что при вирусной природе заболевания чаще всего отмечается высокая температура, общая слабость, ломота в суставах.

Однако для терапии подобного состояния специфических противовирусных средств не много. Детям подойдут свечи Кипферон, которые сочетают в себе иммуномодулирующие, противовирусные, антибактериальные свойства. Подобными свойствами обладают и свечи Виферон.

Антибиотики

Антибиотики для терапии диареи используются не часто. Как правило, их назначают в случае так называемого инвазивного поноса – когда в кале обнаруживается кровь. Подобная ситуация свидетельствует о поражении толстого кишечника и требует вмешательства специалиста.

В связи с этим антибиотики должен назначать только врач. Для лечения диареи, вызванной бактериями, применяют следующие средства:

таблетки Амоксициллин (детям до 10 лет назначают в виде суспензии);
Метронидазол (с рождения);
Левомицетин (не используют у пациентов до 3 лет);
Ципрофлоксацин и др.

Домашние средства лечения

Почти любой вид поноса можно лечить в домашних условиях. Кроме медикаментов, о которых мы писали выше, существуют народные методы лечения диареи. Кроме того, важно следить за тем, чтобы ребенок соблюдал специальную диету. Рассмотрим основные рекомендации специалистов, а также, чего делать при поносе нельзя.

Народные рецепты

Нетрадиционная медицина предлагает свои способы борьбы с диареей. Рассмотрим основные народные методы лечения расстройства желудка без применения медикаментов:

Листья груши. Сушеные листья заливают кипятком и настаивают в течение часа. Настой процеживают, и дают ребенку пить по 1 ст.л. 5-6 раз в день.
Сушеная кожура граната. Кожуру нужно срезать со свежего плода, стараясь не задевать белую прослойку, затем хорошо просушить. Хранить корки можно в чистой сухой банке. Для приготовления гранатового настоя нужно взять 10 г кожуры и залить стаканом кипятка, настаивать от 40 минут до часа. Ребенку рекомендуется выпить сразу 1/3 часть стакана настоя, через 3-4 часа – еще треть.
Картофельный крахмал. Это средство не обладает лечебными свойствами, однако может помочь сделать стул более плотным. Потребуется 1 ч.л. картофельного крахмала, который нужно хорошо размешать с ½ стакана прохладной воды и дать выпить ребенку. Также хорошим эффектом обладают кисели.
Черный чай. Этот напиток обладает вяжущими свойствами и способствует укреплению стенок кишечника. Не стоит давать малышу слишком крепко заваренный чай перед сном.

Крепкие черные чаи очень эффективны при расстройствах ЖКТ

Диета

Диета при диарее подразумевает щадящее питание. В первый день заболевания стоит уменьшить порции, которые привык есть ребенок, чтобы снизить нагрузку на поджелудочную и печень. По мере улучшения состояния больного, количество еды необходимо увеличивать.

Расстройство пищеварения по разным причинам возникает у всех людей. Дети младшего возраста (3 — 5 лет) входят в группу повышенного риска, связанного с кишечными расстройствами.

Детская диарея находится на втором месте в шкале заболеваемости после респираторно-вирусных инфекций. Понос у ребенка 3 года является очень частым явлением.

Не успеют родители или воспитатель детского сада проследить за ребёнком, как он уже что-то тянет в рот. Вирусы и микробы попадают в организм, большей частью, именно эти путём.

Определение серьёзного заболевания у ребенка или просто жидкого стула от приёма необычной пищи - очень важная задача, от быстроты решения которой зависит здоровье и, часто, жизнь малыша.

Когда можно лечить ребенка от поноса самостоятельно и в каких случаях сразу обращаться за медицинской помощью? Что дать при поносе ребёнку и что предпринять?

Ответы на эти, волнующие всех взрослых вопросы, будут даны в дальнейшей информации.

Диарея у трёхлетнего ребенка: виды причины лечение

Система пищеварения у ребенка трёх лет ещё не совсем развита. Причиной поноса без каких-либо осложнений может стать:

неправильно подобранная диета;
эмоциональное напряжение;
вновь введённый продукт в рацион ребенка.

Проявления поноса с жидким содержимым более 3-5 раз в сутки без дополнительных симптомов устраняется восполнением жидкости и микроэлементов в организме. Назначается симптоматическое лечение от поноса.

Ребёнку можно дать в течение дня кипячёную воду небольшими порциями, препараты: Гастролит, Смекту, Гидровит Форте, Регидрон.

Комбинированное средство Гастролит предназначено для профилактики и лечения обезвоживания у взрослых и детей. Эффективно восстанавливает при обезвоживании водно-солевой баланс.

Ребёнку 3 года препарат даётся после поноса из расчёта на 1 килограмм веса тела 50 миллилитров растворённого в горячей воде порошка.

Средство Смекта удаляет из организма ребенка токсичные вещества, но не выводит полезные (микро и макроэлементы, витамины). Препарат не травмирует кишечник, обволакивает его слизистую оболочку.

Препарат Регидрон восполняет организм микроэлементами, устраняет нарушения кислотно-щелочного, водно-солевого баланса. После консультации с врачом определяется дневная норма, сколько можно дать средства ребенку в 3 года.

Средство Гидровит Форте применяется при поносе, усиленном потоотделении для профилактики обезвоживания, восполнении солями, нарушении электролитного и водного баланса.

Детям в 3 года можно дать 3-5 пакетиков в течение суток. Перед применением следует проконсультироваться с врачом ввиду наличия противопоказаний.

Восстановить водно-солевой баланс можно следующим раствором:

тёплая кипячёная вода (один литр);
соль каменная (одна чайная ложка);
сахар (2 столовые ложки);
сода пищевая (одна чайная ложка).

Вывести токсины из организма ребенка можно с помощью препарата Энтеросгель. Положительные свойства: не выводит витамины и микроэлементы, обволакивает оболочку кишечника.

Для восстановления водного баланса ребенку можно давать компот из сухофруктов, минеральную воду без газа, отвар шиповника.

После восполнения жидкости в организме ребенку 3 года следует оптимизировать приём пищи. Про прошествии 6-12 часов после жидкого стула можно дать рисовую кашу, приготовленную на воде, яблоко, сухари, банан.

Микрофлору кишечника можно восстановить детям при помощи кисломолочной продукции с лакто- и бифидобактериями (йогурт, кефир, ряженка).

После нормализации стула и восстановления перистальтики ребёнку можно кушать:

отварное нежирное мясо, рыбу (желательно в протёртом виде);
овощи, приготовленные на пару или отварные протёртые (не газообразующие и послабляющие);
мучные изделия.

Лёгкие формы поноса у ребенка трёх лет без рвоты, повышения температуры, болей можно вылечить народными средствами.

Готовить блюда, и напитки от поноса не представляет сложности. Далее представлены некоторые рецепты эффективных средств при поносе.

Растительные средства - рецепты

Пюре из отварной моркови в кожуре.
Компот из груш.
Компот из сушёных ягод черники. Даётся до и после приёма пищи.
Настой ягод боярышника. Кипятить (пять грамм сушёных ягод на 200 мл горячей воды) десять минут. Оставить на полчаса. Приём - три раза в день по столовой ложке.
Отвар из гранатовых корок. Очищенную от белого слоя корку одного граната настаивают в горячей воде (один стакан). Красный цвет настоя свидетельствует о готовности. Приём - три раза в день по чайной ложке.
Листья мяты (15 грамм) выдерживают один час в горячей воде (250 миллилитров). Принимать до еды утром и вечером. Настой выпивают не сразу, а маленькими порциями.
Цветы аптечной ромашки (9-11 чайных ложечек) выдерживают десять часов в кипячёной холодной воде. Норма для ребёнка 3 года - одна чайная ложка за 40-50 минут до приёма пищи.
Трёхкомпонентное средство: ромашка аптечная, тысячелистник, душица. Пятьдесят грамм компонентов, взятых в равных частях, кипятить 8-12 минут (250 мл воды). Три приёма в день по 200 мл.
Смешайте в равных пропорциях сырье душицы, ромашки и тысячелистника. Две ложки приготовленной смеси запарьте в стакане кипятка. Прокипятите около 10 минут. После этого профильтруйте и давайте ребенку по одному стакану.
Компот из изюма и чернослива. Компоненты в равных частях (70-100 гр) отварить. Воды необходимо взять в объёме 3-5 литров. Ребёнку можно пить небольшими порциями и часто.
Отвар из ягод шиповника (40-60 гр) на 500 мл воды. Кипятить 8 минут. Затем запаривать в течение часа. Минимальная норма - три раза в день по 200 миллилитров настоя.
Рисовый отвар.

Нарушение микрофлоры

Частым явлением считается диарея, связанная с нарушением микрофлоры кишечника у ребенка. Причины преобладания патогенных бактерий над полезными микроорганизмами могут быть разные.

Опасными факторами развития дисбактериоза являются:

кишечные инфекции;
инвазии (аскариды, глисты, лямблии);
хронические инфекции (тонзиллит, фарингит, кариес, респираторно-вирусные);
заболевания желудочно-кишечного тракта (гастрит, недостаточность лактазная, энтероколит, панкреатит).

Кишечные инфекции подразделяются на два типа: вирусный и бактериальный. К вирусной инфекции относятся норовирусная и ротавирусная кишечные инфекции. Вирусный тип инфекции наиболее часто проявляется у детей.

Бактериальный вид кишечной инфекции представлен следующими заболеваниями: сальмонеллёз; брюшной тиф; дизентерия; холера; стафилококк.

Эти виды инфекции являются самыми опасными ввиду быстрой дегидратации и потери организмом важных микроэлементов.

Понос может сопровождаться резким повышением температуры у ребенка, частой рвотой, болью в абдоминальной области, отсутствием аппетита, тошнотой.

Лечение бактериальной формы проводится в стационарном отделении больницы. Ввиду высокой опасности для здоровья и жизни малыша, нельзя самостоятельно принимать какие-либо лечебные меры кроме предотвращения обезвоживания.

Обычная кипячёная вода предотвращает опасную дегидратацию, удаляет из организма болезнетворные микроорганизмы и продукты их жизнедеятельности (токсины).

Вирусная инфекция не устраняется медикаментозными препаратами. Рассмотрим, что необходимо делать при этом виде кишечной инфекции. Проводится симптоматическое и патогенетическое лечение.

Быстрое восстановление водно-солевого баланса организма с помощью солёной минеральной воды, лекарственных средств (Оралит, Гастролит, Регидрон).
Лечение ферментными средствами (Смекта, Панкреатин, Мезим).
Применение витаминов.
Улучшение микрофлоры кишечника (нормобакт, Линекс).
Применение препаратов, устраняющих спазмы.

Лечение бактериальной инфекции проводится с применением лекарственных средств: бактериофагов, антибиотиков, лактобаутерий, сорбентов, иммуноглобулинов энтеральных.

Опасность при обезвоживании

Обезвоживание (дегидратация) является опасным симптомом. Особенно это касается ребенка младшей возрастной группы.

Ввиду слабой пищеварительной системы и иммунитета, процесс обезвоживания проходит быстрее, чем у взрослого человека.

Большая потеря жидкости происходит, если у ребенка продолжительная диарея и рвота.

Главные причины обезвоживания:

пищевые отравления;
кишечные инфекции;
нарушение микрофлоры кишечника.

Что нельзя делать при острой диарее

Очень частый понос с кровью, зелёной слизью в сочетании со рвотой, высокой температурой, болью в абдоминальной области не следует лечить самостоятельно. Необходимо вызвать скорую медицинскую помощь.

При этих симптомах не следует:

давать самостоятельно лекарственные средства от диареи;
применять антибиотики;
массировать живот, тело;
прикладывать к животу ребёнка тёплую грелку или другой компресс;
давать ребёнку обезболивающие средства;
заставлять ребёнка принимать пищу, если он отказывается.

До приезда врача можно только предотвратить сильную потерю жидкости, поить малыша кипячёной водой маленькими порциями, даже при рвоте.

Полезное видео

Понос (диарея) представляет собой учащенное (свыше 2 раз в сутки) выделение жидких испражнений, которое связано с ускоренным прохождением содержимого кишечника вследствие усиления его перистальтики либо с нарушением всасывания воды в толстом кишечнике и выделением кишечной стенкой значительного количества воспалительного секрета.

В большинстве случаев поносы являются признаком острого или хронического колита (заболевание толстой кишки) либо энтерита (заболевание тонкой кишки).

Различают поносы инфекционные, алиментарные, диспепсические, токсические, медикаментозные и неврогенные.

Инфекционные поносы отмечаются при дизентерии, сальмонеллезах, пищевых токсикоинфекциях, вирусных болезнях (вирусная диарея), амебиозе и т. д.

В настоящее время довольно часто встречается вирусная диарея . У детей ведущей причиной, вызывающей острый инфекционный понос, является ротавирус . Чаще всего ротавирусный понос наблюдается у детей до 2 лет в виде спорадических случаев; возможны эпидемии ротавирусной инфекции, как правило зимой. У взрослых ротавирус редко оказывается возбудителем гастроэнтерита, и процесс, им вызванный, протекает стерто.

Инкубационный (скрытый) период у ротавирусной инфекции длится от одного до нескольких дней. Начало вирусного гастроэнтерита острое - с рвоты, у детей выраженной; затем появляется понос, а также общие симптомы инфекции: головные и мышечные боли, лихорадка, но эти явления, как правило, умеренно выражены. Боли в животе не характерны для вирусного гастроэнтерита. Понос носит водный характер, теряемая с поносом жидкость содержит мало белка, но много солей. Вирусный понос у взрослых длится 1-3 дня, у детей - вдвое больше. Выраженная дегидратация (обезвоживание) может угрожать жизни больного, и поэтому терапия сводится главным образом к замещению потерянной жидкости - назначается питье, содержащее глюкозу и соли (глюкоза стимулирует всасывание натрия). Жидкость вводится из расчета 1,5 л на 1 л стула, но основным контролем является видимое наполнение сосудов кожи, слизистых оболочек.

Антибиотикотерапия при водном поносе не влияет на длительность болезни.

Алиментарные поносы могут возникнуть в результате длительного нарушения режима питания, однообразного, бедного витаминами питания либо при аллергии к тем или иным пищевым продуктам (землянике, яйцам, крабам и т. д.) или медикаментам (препараты йода, брома, некоторые сульфаниламиды, антибиотики и т. п.).

Диспепсические поносы наблюдаются при нарушении переваривания пищевых масс вследствие секреторной недостаточности желудка, поджелудочной железы, печени или недостаточного выделения тонкой кишкой некоторых ферментов.

Токсические поносы могут возникнуть в результате почечной недостаточности (уремия), отравления ртутью или мышьяком.

Медикаментозные поносы бывают следствием подавления лекарственными препаратами (чаще всего антибиотиками) физиологической флоры кишечника и развития дисбактериоза.

Неврогенные поносы наблюдаются при нарушении нервной регуляции моторной деятельности кишечника (например, поносы, возникающие под влиянием волнения, страха).

Симптомы поноса

Частота стула при диарее бывает различной, испражнения - водянистыми или кашицеобразными. Характер испражнений зависит от заболевания. Так, при дизентерии кал имеет сначала плотную консистенцию, потом становится жидким, скудным, в нем появляются слизь и кровь; при амебиозе - содержит стекловидную слизь и кровь, иногда кровь пропитывает слизь и испражнения приобретают вид малинового желе. При поносах могут быть боли в животе, ощущение урчания, переливания, вздутие живота. Наконец, может возникать прямокишечная колика, или так называемые те-незмы. Они проявляются частыми и болезненными позывами на низ с чувством судорожного сокращения прямой кишки и ее сфинктера, дефекации при этом не происходит, но иногда могут выделяться комочки слизи.
Легкие и недлительные поносы мало отражаются на общем состоянии больных, тяжелые и хронические приводят к истощению, гиповитаминозам, выраженным изменениям в органах.

Диагностика поносов

Для установления причины поноса проводят исследование кала. О тяжести поноса судят по скорости пассажа (продвижения) по кишечнику карболена (появление черной окраски кала после приема больным карболена через 2-5 ч вместо нормальных 20-26 ч) или сульфата бария при рентгенологическом исследовании.

Направлено на устранение причины, вызвавшей понос. Например, при гиповитаминозах назначаются соответствующие витамины, при ахилии желудка назначают желудочный сок или его заменители, при недостаточности поджелудочной железы - панкреатин или панзинорм, фестал и др.

Поскольку при диарее теряется жидкость, то необходимо сразу же приступить к возмещению ее потери. Для этого рекомендуются растворы солей, которые готовятся путем растворения одного пакетика смеси солей в 0,5 л чистой питьевой воды, предварительно прокипяченной и охлажденной. Очень хорошо зарекомендовал себя финский препарат "Регидрон", который содержит натрия хлорида 3,5 г, натрия цитрата 2,9 г, калия хлорида 2,5 г, глюкозы 10 г. Применяются также "Глюкосан" (натрия хлорида 3,5 г, натрия бикарбоната 2,5 г, калия хлорида 1,5 г, глюкозы 20 г) и "Цитроглю-косан" (натрия хлорида 1,5 г, калия хлорида 1,25 г, натрия лимоннокислого 2-водного - 1,45 г, глюкозы 7,5 г). Каждые 12-24 ч следует делать свежий раствор солей, приготовленный раствор кипячению не подлежит.

При поносах, не связанных с инфекцией, показана щадящая диета (частое дробное питание, ограничение углеводов, тугоплавких жиров животного происхождения), при этом рекомендуется тщательное пережевывание пищи.

В качестве симптоматических средств используют карбонат кальция, препараты висмута, танальбин.

При поносах противовоспалительное, вяжущее и антисептическое действие оказывают следующие сборы лекарственных растений:

1. Черника (ягоды) - 20,0;
мята перечная (листья) - 20,0;
горец змеиный (корневище) - 20,0;
ромашка аптечная (цветки) - 30,0.
Настой принимают в теплом виде 3-4 раза в день по 0,5 стакана за 20-30 минут до еды.

2. Лапчатка прямостоячая (корневище) - 10,0; бессмертник (цветки) - 20,0;
тмин (плоды) - 20,0; черника (ягода) - 20,0; шалфей (листья) - 30,0.
Настой принимают по 0,5 стакана 2-3 раза в день за 15-20 минут до еды.

3. Черемуха (плоды) - 60,0;
черника (ягода) - 40,0.
Принимать по 1/4 - 1/2 стакана отвара 3-4 раза в день.

4. Ольха серая (соплодия) - 70,0;
горец змеиный (корневище) - 30,0.
Принимать по 1/4 - 1/2 стакана настоя 3-4 раза в день.

5. Лапчатка прямостоячая (корневище) - 20,0;
горец змеиный (корневище) - 80,0.
Принимать по 1/3 - 1/2 стакана настоя 3-4 раза в день.

При поносах, обусловленных дисбактериозом, назначают препараты, нормализующие микрофлору кишечника: колибактерин, лактобактерин, бификол, бифидумбактерин.

При подозрении на холеру, сальмонеллез, пищевую токсикоинфекцию больные подлежат немедленной госпитализации в инфекционное отделение.

Народные средства от поноса

1. Сушеные пленки куриных желудков. При разделке куриной тушки обмыть желудок, отделить от него пленку. Промыть ее в холодной воде и положить сушить на чистый лист бумаги (на следующий день она высохнет). При поносах пленку куриного желудка растолочь в порошок и принимать 2 раза в день по 1/2 - 1 чайной ложке, запивая водой. Хранить пленки следует в коробке в сухом прохладном месте.

2. Отвар сушеных груш (оказывает закрепляющее действие).

3. Раствор крахмала. 1 чайную ложку крахмала развести в 1/2 стакана холодной кипяченой воды. Можно сварить в виде киселя, слегка подсластив. Принимать по стакану 2-3 раза в день.

4. Настойка перегородок грецких орехов. 300 г грецких орехов расколоть и достать перегородки, которыми разделены части ядра. Залить их 250 мл 70-градусного спирта и настаивать 3 дня. Взрослым принимать по 6-10 капель, разбавляя кипяченой водой, 3 раза в день, детям не рекомендуется.

5. Настой сухой кожуры граната. 1 чайную ложку сухой кожуры граната залить 1 стаканом воды. Кипятить 10-15 минут, настоять, укутав, 2 часа, процедить.
Принимать по 1 столовой ложке 3 раза в день до еды, маленьким детям - по 1 чайной ложке.

6. Рисовая каша, сваренная на воде вкрутую без соли, (рекомендуется и взрослым и детям).

7. Рисовый отвар (рекомендуется при поносах у детей). 1 чайную чашку промытого риса залить 6-7 чашками воды, поставить на слабый огонь и прокипятить.
Полученный отвар охладить, процедить и давать ребенку по 1/3 чашки каждые 2 часа.

Диета при поносе и расстройствах желудка

хлеб в виде сухариков из 200 г пшеничного хлеба из муки высшего сорта; другие хлебобулочные изделия исключаются;
супы на обезжиренном слабом мясном, рыбном бульоне с добавлением слизистых отваров круп (перловая, манная, рис), вареного и протертого мяса, паровых кнелей, фрикаделей, яичных хлопьев;
мясо и птица - нежирные и нежилистые сорта говядины, телятины, индейки в виде сваренных на воде котлет, кнелей, фрикаделей; суфле из отварного мяса;
рыба - нежирные сорта свежей рыбы, сваренной на воде или пару, в виде фрикаделей, котлет или куском;
молочные продукты - свежеприготовленный кальцинированный творог или пресный протертый творог, исключаются цельное молоко и другие молочные продукты;
яйца - 1-2 всмятку или в виде парового омлета;
крупы - протертые каши на воде (рисовая, овсяная, гречневая);
овощи - только в виде отваров, добавляемых в супы;
закуски исключаются;
напитки - чай, особенно зеленый, черный кофе и какао на воде; разведенные фруктовые соки из ягод и фруктов, кроме винограда, слив, абрикосов.

Приблизительно пятая часть взрослого населения планеты, как говорит статистика, страдает от различных проявлений . Это заболевание возникает при некоторых нарушениях работы кишечника и часто называется расстройством кишечника либо же «синдромом раздраженного кишечника».

Болевые ощущения и диарея, при дисфункции кишечника, часто могут особенно ярко проявляться после приема пищи или во время стресса. Некоторые люди могут испытывать тенезмы – ложные позывы к дефекации, во время которых ощущается боль или неприятные ощущения в прямой кишке.

Данные симптомы дисфункции кишечника могут по-разному проявляться у различных пациентов: у кого-то они ярко выражены, у кого-то наоборот. Тем не менее, если какие-либо симптомы все-таки возникают, то это вполне объективный повод обратиться к специалисту.

Расстройство кишечника – заболевание, для возникновения которого есть ряд причин. Оно сопровождается различными симптомами, проявление которых у разных людей по-разному выражено. Наиболее распространенными из них являются: запор, диарея, болевые ощущения в области живота. В случае возникновения этих симптомов желательно обратиться за консультацией к специалисту.

Лечение дисфункции кишечника

Врачу необходимо установить причину дисфункции кишечника

Прежде, чем заниматься лечением дисфункции кишечника, врач должен определить причину заболевания. Если причиной для его развития послужил длительное стрессовое состояние, то лечащий врач может порекомендовать больному различные релаксирующие занятия: йога, пробежки, прогулка на свежем воздухе.

Они способствуют расслаблению организма и стабилизируют состояние нервной системы. Если же стрессовое состояние не проходит и сопровождает больного очень длительное время, то ему могут быть приписаны различные успокоительные препараты и

Если же причины возникновения дисфункции кишечника заключается в чем-то другом, то в зависимости от них могут быть назначены следующие лекарственные средства:

– для борьбы с болевыми ощущениями
– для борьбы с запорами
противодиарейные средства – для борьбы с диареей

Для удаления болевых ощущений при дисфункции кишечника, часто используется спарекс, ниаспам, дюспаталин и т.д. Они оказывают расслабляющее воздействие на кишечник и способствуют нормальному его сокращению. Тем не менее, в некоторых случаях их применение запрещается, поскольку они содержат масло перечной мяты, которое нельзя принимать женщинам во время беременности.

Дисфункция кишечника носит еще одно название — синдром раздраженного кишечника

Слабительные препараты размягчают кал и способствуют нормализации процесса дефекации. Принимая эти лекарственные средства больной должен употреблять большое количество жидкости, дабы защитить организм от обезвоживания. Дисфункция кишечника, сопровождающаяся диареей, потребует применения различных связывающих препаратов, например, имодиума и

Они замедляют перистальтику кишечника и увеличивают длительность нахождения каловых масс в нем. В результате этого, имеют больше времени, чтобы загустеть и опорожнение кишечника нормализуется.

При расстройстве кишечника рекомендуется следование различным диетам, терапевтическое воздействие которых аналогично воздействию лекарственных препаратов. Пациентам, которые страдают от запоров, необходимо принимать больше жидкости, есть отрубной хлеб, различные масла, рыбу, каши. В то же время им крайне нежелательно употреблять кофе, какое, кисели, шоколады и выпечку из сдобного теста.

При диарее, из рациона больного следует исключить пищу, ускоряющую перистальтику кишечника и процесс его опорожнения. В рацион может входить кофе, чай, сухое печенье. Рекомендуется употребление кефира и творога, а яйца и мясо – на некоторое время исключаются.

К пище могут добавляться специальные добавки, содержащие полезные бактерии, способствующие нормализации работы кишечника.

Лечение дисфункции кишечника производится в зависимости от причин, которыми было вызвано заболевание. Если причина заболевания – стресс, то рекомендуются занятия и препараты, оказывающие успокаивающее воздействие на нервную систему. При запорах и диарее рекомендуется прием специальных лекарственных средств и различные диеты, способствующие нормализации функций кишечника.

Дисфункция кишечника у ребенка

Дисфункция кишечника бывает довольно часто у пациентов гастроотделений

– довольно частое заболевание, поэтому родителям необходимо знать, чем оно может быть вызвано. У детей малого возраста, расстройства кишечника могут быть обусловлены недостаточным развитием системы пищеварения, не приспособленной к нормальному усвоению некоторых продуктов. Дети постарше могут страдать от дисфункции кишечника по тем же причинам, что и взрослые.

Различия в том, что у детей и взрослых заболевание проходит с некоторыми различиями. Дети хуже переносят диарею и симптомы, которые ее сопровождают. Дисфункция кишечника у детей длится дольше, чем у взрослого и не проходит самостоятельно. Организму малыша необходима помощь для борьбы с заболеванием. Родителям следует внимательно следовать предписаниям врача-педиатра, поскольку есть опасность того, что обычная диарея перерастет в а это уже намного более серьезное заболевание.

Отклонения от нормального функционирования пищеварительной системы приводит к нарушению различных обменных процессов, что приводит к общему ухудшению состояния всех систем организма. Из них можно выделить:

снижение иммунитета
снижение внимания и памяти малыша
вялость
повышенная раздражительность

У детей данное заболевание может иметь инфекционную, либо неинфекционную природу. Первые более просты в диагностике и лечении, а вот вторые потребуют более серьезного анализа симптомов и проведения различных тестов. При диарее неинфекционного типа, лечащим врачом могут быть прописаны препараты, предназначенные для борьбы с микробами: наиболее вероятными виновниками возникновения расстройства. Неадекватное лечение диареи у малыша может привести к возникновению острой формы заболевания, которая обычно проходит в течение недели.

Дисфункция кишечника имеет много дополнительных симптомов

В тех случаях, когда диарея и сопутствующие ей симптомы длятся дольше обычного срока, возможно проявление хронического расстройства кишечника. Эта форма заболевания характеризуется тем, что даже после того, как диарея прекращается, возможны единичные случаи и рвоты, резкие подъемы температуры у малыша.

Диарея у детей постарше может быть вызвана неправильным рационом, отсутствием в нем различных витаминов, отравлениями плохими продуктами питания, инфекциями и аллергическими реакциями. Если понос имеет продолжительность более суток, то крайне желательно обратиться за помощью к врачу-специалисту.

Эти симптомы могут быть вызваны некоторыми заболеваниями детей (скарлатина, корь), которые не рекомендуется лечить самостоятельно, поскольку это опасно для ребенка. Лечащий врач проведет необходимую диагностику и назначит правильное лечение. Расстройство кишечника у детей различается в зависимости от их возраста. Так, у детей до года, оно может быть вызвано недостаточным развитием системы пищеварения, а у детей постарше причины для дисфункции кишечника могут быть аналогичны причинам этого заболевания у взрослых.

В случае возникновения различных симптомов патологии у ребенка, нужно обязательно обращаться к врачу, поскольку самолечение в этом случае может быть опасным для здоровья малыша.

Дисфункция кишечника – заболевание, от которого страдает до 20% взрослого населения планеты. Оно может характеризоваться различными симптомами: боли в области живота, поносы. При лечении заболевания необходимо правильно установить его причину, и после этого назначать адекватный курс лечения, подкрепленный специальной диетой.

Нарушения функционирования кишечника у детей несколько опаснее, чем у взрослых, особенно если ребенок возрастом меньше одного года. Лечения заболевания в этом случае обязательно нужно проводить только в зависимости от рекомендаций врача-специалиста.

Синдром раздраженного кишечника — тема видеоматериала:

Расскажите друзьям! Расскажите об этой статье своим друзьям в любимой социальной сети с помощью социальных кнопок. Спасибо!

Желудочно-кишечный тракт в нашем организме представлен несколькими отделами: рот, пищевод, желудок, тонкий кишечник, толстый кишечник, анальное отверстие. На всем протяжении кишечника происходит переваривание и поглощение пищи. При нарушении этого процесса развивается такое состояние, как диспепсия. Диспепсические расстройства также подразделяются на расстройства различных отделов желудочно-кишечного тракта, в зависимости от того, в каком из отделов локализуется патологический процесс (расстройство желудка, расстройство кишечника).

Выделяют следующие диспепсические расстройства:

1. Нарушение аппетита.
2. Вкусовые нарушения.
3. Изжога.
4. Тошнота.
5. Рвота.
6. Отрыжка.
7. Боли в животе.
8. Вздутие живота.
9. Запор.
10. Жидкий стул.

Причины расстройств желудка и кишечника

Рассмотрим отдельно каждое из этих нарушений.

Расстройства аппетита

Нарушение аппетита. Аппетит – это субъективное ощущение голода. Появление чувства голода связано с возбуждением нервного центра в мозге, который отвечает за наше насыщение. Существует два пути возбуждение этого центра. Первый связан с рецепторами непосредственно в стенке желудка. Когда желудок заполнен пищей, его стенки растягиваются, и импульс от рецепторов передается в мозг, сообщая ему, что мы уже наелись. Но этот импульс очень слабый и легко истощается. Тогда включается второй путь регулирования чувства голода. В этом случае импульс идет непосредственно от всех клеток нашего организма, которые сообщают, что глюкоза (основной источник энергии в нашем организме) попал в клетки, и они теперь могут спокойно продолжать свою работу. Как только глюкоза будет израсходована, клетки пошлют сигнал в головной мозг о том, что им снова нужна пища. Таким образом, у нас формируется чувство голода. При различных заболеваниях аппетит может либо усиливаться, либо снижаться.

Снижение аппетита может наблюдаться при заболеваниях желудка, когда рецепторы не передают в мозг информацию о наполнении желудка, при рвоте, болевых ощущениях при приеме пищи, при психических заболеваниях, при простудных заболеваниях, когда из-за интоксикации происходит торможение центра голода, при эндокринных заболеваниях.

Усиление аппетита может наблюдаться при различных опухолях нервной системы, психических заболеваниях, эндокринных заболеваниях (сахарный диабет), глистных инвазиях.

Расстройства вкуса

Вкусовые нарушения. Изменения вкуса могут быть в виде его снижения, когда ребенок не ощущает вкуса пищи, либо эти ощущения очень слабые, или вкусовые ощущения могут быть извращенными, когда для ребенка совершенно не съедобные продукты кажутся очень вкусными.

Снижение вкуса может наблюдаться при простудных заболеваниях, когда из-за воспаления в полости рта и интоксикации снижается передача нервного импульса от вкусовых рецепторов в головной мозг.

Извращение вкуса очень часто наблюдается при железодефицитной анемии. Железо входит в состав большого количества ферментов, в том числе и тех, которые помогают нашим рецепторам на языке воспринимать вкус пищи. Если этих ферментов мало или они не полноценные может наблюдаться состояние, когда дети с огромным удовольствием едят глину, песок, землю. При этом вкусовые рецепторы воспринимают эти продукты совершенно по-другому, не так как у обычных детей.

Изжога

Изжога - это болевые ощущения и ощущение кислоты во рту, и связано с попаданием кислого содержимого желудка в пищевод. Пищевод – это такая мускульная «трубка», которая соединяет полость рта с желудком. Пищевод оканчивается сфинктером. Сфинктер – это кольцо мышц, которое, сжимаясь, препятствует продвижению пищи. В норме пища, пройдя через пищевод и сфинктер, попадает в желудок, где она подвергается химическому воздействию кислоты, и затем продвигается дальше в кишечник. Пищевод, сокращаясь, способствует продвижению пищи только в одном направлении. Если перистальтика (волнообразные сокращения мышц) пищевода нарушена, если сфинктер, ограничивающий пищевод от желудка, плохо закрывается, происходит заброс кислоты, находящейся в желудке, в пищевод. Слизистая пищевода не имеет защитных свойств, таких как у желудка, чтобы противостоять действию кислоты, поэтому развивается воспаление слизистой пищевода. При воспалении происходит раздражение рецепторов, которые находятся в стенке пищевода, и появляется ощущение боли. В детском возрасте такое состояние очень часто, так как нет еще гармонии между нервными окончаниями, которые заставляют сжиматься сфинктер и нервами, которые его расслабляют. Очень часто во время сна действие нервов, расслабляющих сфинктер, превосходит действие противоположных нервов. В это время кислота может затекать не только в пищевод, но и в ротовую полость, где она разрушает эмаль зубов. У таких детей очень часто наблюдается кариес, поэтому необходимо детей с кариесом обследовать еще и на наличие гастро – эзофагального рефлюкса (заброса кислоты из желудка в пищевод).

Вызывать подобные состояния могут: неврологические заболевания, особенности строения организма (чаще всего болеют высокие, очень худые дети), вирусные и бактериальные инфекции, глистная инвазия.

Тошнота

Тошнота - это субъективное, неприятное, безболезненное ощущение переполненности желудка и позывы к рвоте. Чаще всего тошнота предшествует рвоте, однако в некоторых случаях рвота может и отсутствовать. Ощущение тошноты может развиваться при раздражении рвотного центра в головном мозге. Подобное раздражение может происходить при интоксикации при инфекционных, вирусных заболеваниях, при психических заболеваниях.

Рвота

Это процесс освобождение желудка от его содержимого через рот. Рвота является рефлекторным актом, то есть она возникает после возбуждения центра рвоты в головном мозге. Чаще всего рвоте предшествует тошнота, однако при некоторых состояниях (например, при психических заболеваниях) рвота может быть и без тошноты.

Возбуждение рвотного центра может происходить при интоксикации, когда токсические вещества воздействуют непосредственно на центр рвоты, и при раздражении рецепторов, расположенных в стенке желудка, которые передают нервный импульс в центр рвоты. Возбуждение рецепторов стенки желудка может наблюдаться при чрезмерном растяжении стенки желудка, что очень часто наблюдается при переедании, особенно при психическом заболевании, таком как булимия. Так же раздражение рецепторов стенки желудка возможно при попадании в желудок токсических или ядовитых веществ.

Отрыжка

Отрыжка – это процесс сокращения желудка, диафрагмы, расслабления сфинктера и выход воздуха из желудка через рот. Воздух может, как попадать в желудок в процессе заглатывания пищи, так и образовываться непосредственно в нем при разложении продуктов питания. Если ребенок слишком жадно глотает пищу, плохо ее прожевывая, в желудок попадает большое количества воздуха, который раздражает стенки желудка и вызывает его рефлекторное сокращение. Так же воздух может заглатываться ребенком при различных неврозах. В этом случае отрыжка не будет связана с приемом пищи. При нарушении продвижения пищи по пищеварительному тракту возможен застой пищи в желудке. Если пища слишком долго находится в желудке, она начинает гнить, выделяется большое количество газа, который и вызывает отрыжку, чаще всего с неприятным запахом (гнилостный запах). На основе того, что пища не должна задерживаться в желудке слишком долго, основано и учение о раздельном питании. Для химической обработки овощей необходимо намного меньше времени, чем на обработку мяса. Поэтому, как считают последователи этого учения, мясо будет задерживать овощи в желудке и вызывать их гниение. Однако, это утверждение правильно, при проведении эксперимента вне организма. В желудок при тщательном пережевывании пища поступает в виде химуса – однородного образования, где все компоненты измельчены и обрабатываются равномерно. Подобную картину вы можете наблюдать, если измельчить какой-нибудь овощ и кусок мяса в блендере. Подобный кусок химуса в желудке будет равномерно обрабатываться желудочным соком и постепенно выводиться дальше в кишечник. Поэтому важно питаться не раздельно, а тщательно пережевывать пищу, чему и надо обучать детей с раннего детства, а не есть впопыхах.

Боли в животе

Ощущение болей в животе может происходить при раздражении рецепторов находящихся в стенке желудка. Это может наблюдаться при воспалении слизистой желудка, при патологическом воздействии желудочного сока на слизистую желудка, при попадании в желудок токсических и ядовитых веществ, при растяжении стенок желудка, которое может происходить при переедании, повышенном образовании газов в желудке.

Боли могут быть голодными, когда они появляются натощак, чаще всего они связаны с раздражением рецепторов кислотой желудочного сока, либо связаны с приемом пищи: возникают во время приемы пищи (такие боли чаще всего возникают из-за спазма сфинктера пищевода и затруднения продвижения пищи) или после приема пищи (эти боли чаще всего связаны с растяжением стенки желудка из-за большого количества пищи или из-за повышенного газообразования). Так же боли в животе могут быть связаны с нарушением сокращения желчного пузыря и расслаблением сфинктеров желчевыводящих путей.

В норме процесс выделения желчи происходит следующим образом: продуцируется повышенное количество желчи в ответ на поступление пищи в организм, желчный пузырь сокращается, выталкивая желчь в выводные протоки, сфинктер, соединяющий желчные пути с кишечником расслабляется, позволяя желчи попасть в кишечник. При нарушении координированных действий (дискинезии) со стороны желчного пузыря и сфинктера могут появиться боли в животе, особенно после приема жирной и острой пищи, которые способствуют повышенному образованию желчи. Дискинезия может проявляться в гипотонии желчного пузыря, когда не происходит сокращение стенки желчного пузыря и желчь из него не поступает в выводные протоки и нарушении совместной работы желчного пузыря и сфинктера желчевыводных протоков, когда желчный пузырь сокращается, а сфинктер не расслабляется, из-за чего желчь не выходит в просвет кишечника.

Вздутие живота

Данное расстройство наблюдается при повышенном газообразовании в желудке и кишечнике. В норме повышенно газообразование наблюдается у детей с трех недель до трех месяцев жизни, когда микрофлора кишечника только начинает формироваться, происходит заселение кишечника бактериями, необходимыми для жизнедеятельности. В этот период наблюдаются небольшие нарушения в пищеварении, однако они не влияют на развитие ребенка. Очень важно в этот период сохранение грудного вскармливания, так как это способствует правильному формированию микрофлоры кишечника. Так же повышенное образование газов в кишечнике может быть связано с отсутствием ферментов, расщепляющих некоторые продукты питания. Это может быть вызвано наследственными заболеваниями. Такими заболеваниями с повышенным газообразованием являются: лактазная недостаточность, целиакия, гликогенозы.

При лактазной недостаточности дети не переваривают лактозу, которая содержится в молоке, так как у них отсутствует фермент лактаза. При этом непереносимость развивается не только на коровье, но и на грудное молоко. Таким детям необходимо использовать для питания смеси на основе белков сои либо безлактозные смеси.

При целиакии у детей развивается непереносимость глютена. Глютен входит в состав некоторых злаковых: пшеница, рожь, ячмень. Появление вздутия живота и нарушения стула связано с введением в рацион детей каш на основе этих злаковых. Для питания таким детям необходимо покупать каши, не содержащие злаков, богатых глютеном (рисовую, гречневую, кукурузную). В более старшем возрасте необходимо покупать продукты, на которых указано, что они не содержат глютена.

При гликогенозах нарушается процесс всасывания и утилизации гликогена. Проявляться заболевание может с первых дней жизни ребенка. В лечении необходимо питание богатое углеводами и белками, но с меньшим содержанием жиров. Молоко, которое получает ребенок, должно быть обезжиренным, это же касается и творога.

Запор

Под понятием «запор» подразумеваю снижение частоты актов дефекации по сравнению с возрастной нормой либо полное отсутствие стула продолжительное время. Количество актов дефекации зависит от того питания, которое получает ребенок и его возраста. В грудном возрасте, если ребенок получает только грудное молоко, дефекация у него происходит после каждого кормления (6-8 раз за сутки). Если ребенок находится на искусственном вскармливании, то количество актов дефекации сокращается до 1 раза в сутки. Поэтому, если у ребенка, получающего грудное молоко, дефекация происходит только 1 раз в день, это можно расценивать, как запор.

Пища, которую получает ребенок, так же способствует к продвижению каловых масс по кишечнику. Употребление в пищу грубой клетчатки (овощи, злаки, мука грубого помола) способствует усилению перистальтики кишечника. Некоторые вещества, такие, например, как железо, наоборот замедляют продвижение каловых масс по кишечнику, провоцируя, таким образом, запор.

В продвижении каловых масс по кишечнику принимает участие не только мускулатура кишечника, на и мышцы передней брюшной стенки, поэтому если у ребенка дряблый живот с плохо развитой мускулатурой, это тоже может привести к появлению запоров.

Так же появление запоров может быть связано с психологическим состоянием ребенка. У некоторых детей может появляться запор при страхе перед актом дефекации. Это может наблюдаться при анальных трещинах, когда дефекация вызывает болезненные ощущения.

Жидкий стул (диарея)

Жидкий стул чаще всего имеется в виду, когда говорят о расстройстве кишечника. Учащение стула и изменение его консистенции может быть вызвано как инфекционным агентом, так и другими причинами. Появление жидкого стула может быть вызвано усиление перистальтики кишечника, когда нарушается процесс формирования каловых масс. Такое состояние может наблюдаться при погрешностях в диете, глистной инвазии, различных психических состояниях и стрессах. В этом случае отсутствует интоксикация организма (повышение температуры тела, слабости), так как отсутствует инфекционный агент, который бы выделял токсины в кровь.

Так же появление учащенного жидкого стула может быть связано с повышенным выделением жидкости в просвет кишечника. Такое состояние чаще всего наблюдается при наследственных заболеваниях, связанных с недостаточностью ферментов (лактазная недостаточность, целиакия, гликогенозы). При этих заболеваниях стул будет иметь свои особенности: он будет пенистым, так как наблюдается повышенное газообразование, может наблюдаться стеаторея – выделения с калом большого количества непереваренных жиров. При стеаторее стул имеет жирный блеск, плохо отмывается от стенок унитаза. Стеаторея очень часто наблюдается при дискинезии желчевыводящих путей, когда желчь плохо поступает в просвет кишечника и из-за этого происходит нарушение переваривания жиров.

При диарее очень важно установить природу расстройства стула: инфекционная или неинфекционная. Наличие диареи у ребенка очень опасно, так как с жидким стулом ребенок теряет большое количество электролитов и жидкости, что может привести к нарушению работы сердца и других органов.

Лечения расстройства желудка и кишечника у ребенка

Диспепсические расстройства очень редко бывают изолированными (одиночными), чаще всего это комплекс нарушений процесса пищеварения. Очень важно проводить тщательное обследование детей с наличием диспепсических расстройств, так как они могут быть проявлением очень многих тяжелых заболеваний (наследственных, инфекционных, хирургических) . Необходимо установить причину, вызвавшую появление диспепсии у ребенка.

Лечение основывается в воздействии непосредственно на фактор, вызывающий расстройства желудка и кишечника. Наиболее общей для всех проявлений диспепсии будет рекомендация в соблюдении диеты с исключением продуктов питания, провоцирующих появление нарушения пищеварения. При недостаточности ферментных систем пищеварения рекомендуется применение заместительной терапии.

Врач педиатр Литашов М.В.