После удаления зуба любой сложности, пациент должен придерживаться рекомендаций врача.

Что делать пациенту после после того, как удалили зуб? Какие процедуры рекомендуются в обязательном порядке вам расскажет хирург-стоматолог после процедуры. Ниже предоставлены систематизированные рекомендации по уходу за лункой (зубной альвеолой) в послеоперационном периоде, которых нужно придерживаться, во избежание развития осложнений.

Распухание, легкая отечность щеки в проекции места, где удалили зуб – явление неизбежное. Как и легкие болевые ощущения в зубной лунке, такие следствия после удаления зуба считаются нормой, исчезают за 24-48 часов.

Редко наблюдается повышение температуры до 38 в вечернее время и ночью. Это также стандартная реакция организма, которая не свидетельствует о начале воспалительного процесса.

Что следует делать после удаления зуба

Тампон, установленный сразу после удаления, нельзя выплёвывать после выхода из кабинета.

После процедуры удаления стоит соблюдать рекомендации врача:

Видео

Когда можно кушать?

Первые 5 дней меню лучше составлять из мягких, неострых блюд. Подойдут протертые супы, пюре, каши, запеканки без острых специй. Полезны витаминизированные молочные блюда, растительная пища. Все должно подаваться в теплом виде, без чрезмерного добавления соли и, особенно, сахара. Мнение о том, что мороженное уменьшает боль и ускорит заживление ранки в корне неверно. Вообще после удаления зуба сладости лучше исключить полностью.

Из гигиенических процедур в первый день проводят только антисептические ванночки с фурацилином, хлоргексидином 0,05% или другим антисептиком. На следующий день после удаления зубы уже чистят мягкой щеткой, но очень аккуратно, не задевая зубную лунку с тромбом. Щетку после чистки промывать в растворе антисептика и хранить в стерильных условиях.

Кушать можно только протертые блюда: каши, супы, пюре.

Что делать в домашних условиях

К народным методам, которые благотворно влияют на заживание ранки после удаления зуба, относятся ванночки с отваром дубовой коры, девясила, шалфея, зверобоя, ромашки, корня аира, донника и календулы.

На второй-третий день полезны теплые ванночки с морской солью (половина чайной ложки на 250-300 мл воды) и небольшим количеством соды (0,25 чайной ложки на 250-300 мл воды).

Чего делать не стоит после удаления зуба

Удаление зубов относится к оперативным вмешательствам, с послеоперационным периодом до 5-7 дней. Для этого времени также существует ряд вещей, которых делать не следует или по мере возможности стараться максимально их избегать.

В первую очередь, это касается повторного посещения стоматолога – если кровотечение возникло заново, температура держится более двух дней и растет, болевые ощущения не снижаются или появилась ноющая пульсирующая боль – обязательно надо сходить к врачу еще раз. Когда вырывают зуб, в его лунке появляется кровяной сгусток, который со временем рассасывается и появляется новая здоровая ткань. Однако вследствие неправильного ухода может оказаться, что его вырвали с места преждевременно, в результате, только стоматолог поможет устранить проблему.

• Пить антикоагулянты (препараты разжижающие кровь);
• Принимать горячие ванны, посещать баню или сауну, лучше мыться под теплым душем. Резкие перепады температур могут вызвать спазм или расширение просвета сосудов, что приведет к возобновлению болей и кровотечения;
• Полоскать рот;
• Употреблять алкоголь;
• Курить;
• Сплевывать. Активные механические движения в ротовой полости смещают тромб;
• Лечить другие зубы менее чем через 5-7 дней после удаления. Кариозные зубы являются рассадником всевозможных бактерий, которые попадая на сформировавшийся сгусток, вызывают его инфицирование;
• Заниматься тяжелой физической работой, поднимать тяжести, совершать наклоны. Чрезмерная физическая активность приводит к повышению артериального давления, и кровотечение может снова начаться;
• Жевать пищу на стороне удаленного зуба.
• Глотать кровь. Поскольку сплевывать нежелательно, альтернативное решение проблемы кровотечения – повторная тампонада лунки или применение гемостатической губки.

Ограничения касаются и мимических движений, при наличии швов рот не стоит открывать слишком широко, иначе швы разойдутся.

Видео: чего не стоит делать после удаления

Дополнительная информация

При неосложненном удалении зуба анальгезирующие препараты не понадобятся вовсе, но если даже малейшая зубная боль переносится плохо лучше предупредить ее появление. Для этого поинтересуйтесь у врача периодом действия анестезии. За 20-30 минут до момента, когда отходит анестезия, примите анальгетик.

Если удаление зуба было сложным: высверливалась кость вокруг зуба, который выдернули, вскрывались абсцессы, вырезались пораженные инфекцией ткани десны, накладывались швы или одномоментно вырывалось несколько зубов, нужно быть готовым к тому, что по окончанию действия анестезии, неприятные ощущения будут достаточно интенсивными. В данном случае подойдут обезболивающие препараты кетанов или на основе нимесулида (найз, нимесил, нимик). Они быстро и эффективно справляются с сильными болями, а также оказывают противовоспалительное действие.

При наличии артериальной гипертензии, сахарного диабета, гемофилии, состояния после недавно перенесенного ОРЗ, гриппа, низкого уровня тромбоцитов в крови, климактерического периода, склонности к спонтанным носовым кровотечениям, пациент обязательно должен сказать об этом врачу. Тогда схема оперативного вмешательства и уход за лункой в послеоперационном периоде будут подбираться индивидуально.

Удаление зубов мудрости

После удаления зуба мудрости, рекомендации относительно того, что стоит и чего не нужно делать остаются такими же.

Послеоперационный период увеличивается до двух недель, на протяжении которых может:

• ощущаться присутствие инородного тела в лунке – это медикаментозные средства, ускоряющие заживление ранки и препятствующие ее инфицированию или наложенные швы;
• повышаться температура в вечерне-ночное время;
• периодически возникать ноющая боль в месте удаления, проецирующая в область уха или скулы (особенно после еды или физических нагрузок).

Чтобы свести к минимуму развитие паталогий, после удаления зуба, помимо антисептических ванночек, необходимо принимать назначенные стоматологом антибиотики (линкомицин, флемоксин, цифран), противовоспалительные средства (буран-400, ротокан), делать компрессы и аппликации с препаратами, угнетающими размножение и рост бактерий. Аккуратно ополаскивать рот перед сном и после приема пищи. Если через 12-14 дней после того, как врач выдернул зуб неприятные ощущения не прошли, посетить стоматолога повторно.

Уход за лункой при удалении зуба у беременных женщин

Если женщина вырвала зуб, пребывая в положении, список анальгезирующих и антисептических средств, разрешенных к приему, существенно сокращается. Стоит ли использовать лекарственные формы решит только врач.

При отсутствии угрозы развития серьезных осложнений назначаются ванночки, компрессы и аппликации с применением травяных настоев корня аира, дубовой коры, шалфея, зверобоя и морской соли. В первые часы после удаления можно применять холодные компрессы.

Срочное повторное посещение стоматолога

При повышении температуры выше 38 градусов, не проходящей дольше 24 часов, увеличении отечности, появлении неприятного запаха и привкуса во рту, возобновлении кровотечения, которое не останавливается до 12 часов необходимо срочно обращаться к врачу.

Также после удаления зуба повторная консультация показана, если:

• визуально обнаруживается расхождение швов;
• болевые ощущения в лунке не утихают свыше трех дней и нарастают (важно обратить внимание, если боль приняла характер пульсирующей, это свидетельствует о развитии воспалительного процесса);
• соседние зубы стали подвижными;
• появилось онемение языка, щеки, слизистой губ;
• стали болезненными подчелюстные лимфоузлы.

Важно понимать, что неправильный или неполноценный уход за лункой после удаления зуба, игнорирование повторной консультации стоматолога при настораживающих симптомах обернется дальнейшим лечением уже в условиях стационара, поэтому нужно делать все то, что он советует.

Видео

После удаления зуба - если болит зуб и десна после удаления, правила поведения для профилактики осложнений, что делать после удаления зуба мудрости, через сколько дней заживает лунка?

Спасибо

Удаление (экстракция) зуба – это инвазивное оперативное вмешательство. То есть, процедура удаления зуба является операцией со всеми свойственными данной манипуляциями признаками, нормальными последствиями, а также возможными осложнениями. Безусловно, удаление зуба является небольшой по объему операцией по сравнению с, например, удалением миомы матки , части желудка при язвенной болезни и т.д., поэтому считается относительно простым вмешательством с минимальными рисками. По объему, степени сложности, вероятности осложнений, а также поведению тканей после вмешательства удаление зуба можно сравнить с небольшими операциями по вылущиванию доброкачественных опухолей (липом , фибром и т.д.) или эрозий на поверхности слизистых оболочек.

Симптомы, в норме возникающие после удаления зуба

В ходе операций по удалению зуба нарушается целостность слизистой оболочки, разрываются кровеносные сосуды и нервы, а также повреждаются находящиеся в непосредственной близости связки, мышцы и другие мягкие ткани, которые удерживали корни зуба в лунке. Соответственно, в области поврежденных тканей формируется локальный воспалительный процесс, необходимый для их заживления, который характеризуется следующими симптомами :

• Кровотечение (длится в течение 30 – 180 минут после удаления зуба);
• Боль в области удаленного зуба, отдающая в рядом лежащие ткани и органы (например, ухо, нос, соседние зубы и т.д.);
• Отек в области удаленного зуба или окружающих тканей (например, щеки, десны и т.д.);
• Краснота слизистых оболочек в области удаленного зуба;
• Умеренное повышение температуры тела или ощущение жара в области удаленного зуба;
• Нарушение нормального функционирования челюсти (невозможность жевать на стороне удаленного зуба, боли при широком открывании рта и т.д.).

Таким образом, боль, отек и покраснение слизистой оболочки в области удаленного зуба, а также повышение температуры тела и невозможность совершать обычные, привычные действия челюстями являются нормальными последствиями произведенной операции. Данные симптомы в норме постепенно уменьшаются и полностью исчезают примерно в течение 4 – 7 дней, по мере заживления тканей и, соответственно, самоликвидации локального воспаления. Однако если произошло присоединение инфекционно-воспалительных осложнений, то указанные симптомы могут усиливаться и длиться гораздо дольше, поскольку будут спровоцированы не локальным воспалением, обусловленным повреждением тканей, а инфекцией . В таких ситуациях необходимо проводить антибиотикотерапию и обеспечивать отток гноя из раны , чтобы ликвидировать инфекцию и создать условия для нормального заживления тканей.

Кроме того, после удаления зуба остается достаточно глубокая лунка, в которой ранее находились корни. В течение 30 – 180 минут из лунки может сочиться кровь, что является нормальной реакцией ткани на повреждение. По прошествии двух часов кровь должна остановиться, а в лунке образоваться сгусток, который закрывает большую часть ее поверхности, создавая стерильные условия для скорейшего заживления и восстановления нормальной структуры тканей. Если кровь после удаления зуба течет более двух часов, то следует обратиться к врачу-стоматологу , который либо наложит швы на рану, либо произведет иные манипуляции, необходимые для остановки кровотечения.

На десне по краям лунки находится поврежденная слизистая оболочка, поскольку для удаления зуба ее необходимо отслоить, обнажив таким образом его шейку и корень. Внутри лунки находятся поврежденные связки и мышцы, которые ранее надежно удерживали зуб на его месте, то есть, в отверстии в челюстной кости. Кроме того, на дне лунки имеются обрывки нервов и кровеносных сосудов, которые ранее входили через корень зуба в его пульпу, осуществляя питание, снабжение кислородом и обеспечивая чувствительность. После удаления зуба данные нервы и сосуды оказались разорванными.

То есть, после удаления зуба в области его бывшей локализации остаются различные поврежденные ткани, которые должны с течением времени зажить. Пока эти ткани не заживут, человека будут беспокоить боль, отек, припухлость и краснота в области лунки от зуба и окружающей ее десны, что является нормальным.

Как правило, после удаления зуба (даже сложного) остаются неглубокие травматические повреждения мягких тканей, которые полностью заживают в течение относительно короткого промежутка времени – 7 – 10 дней. Однако заполнение лунки костной тканью, которая заменяет собой корень зуба и придает челюстной кости плотность, продолжается гораздо дольше – от 4 до 8 месяцев. Но этого не следует бояться, поскольку боль, отек, краснота и другие симптомы воспаления проходят уже после заживления мягких тканей, а заполнение лунки костными элементами происходит в течение нескольких месяцев незаметно для человека, поскольку не сопровождается какими-либо клиническими симптомами. То есть, симптомы воспаления (боль, отек, краснота, температура) после удаления зуба сохраняются только до тех пор, пока не заживет слизистая оболочка, мышцы и связки, а также не схлопнутся разорванные кровеносные сосуды. После этого процесс формирования костной ткани в лунке вместо корня удаленного зуба проходит бессимптомно и, соответственно, незаметно для человека.

Удаление зуба с одномоментным его восстановлением позволяет быстро и эффективно заменить поврежденный зуб качественным имплантатом. Суть процедуры заключается в том, что сразу же после удаления корня зуба на его место устанавливается металлический имплантат, который прочно фиксируется к костной ткани челюсти. Вслед за этим на него надевается временная коронка, которая внешне напоминает настоящий зуб. Вся процедура длится не более 2 часов, после чего пациент может сразу отправляться по своим делам. Временную коронку рекомендуется поменять на постоянную через 4 - 6 месяцев.

Повреждение нерва после удаления зуба фиксируется относительно часто, однако это осложнение не тяжелое. Как правило, нерв повреждается при разветвленных или неправильно расположенных корнях зуба, которые в процессе удаления из тканей десны захватывают и разрывают веточку нерва. При повреждении нерва у человека появляется ощущение онемения щек, губ, языка или неба, сохраняющееся в течение нескольких дней. Как правило, по прошествии 3 – 4 дней онемение проходит, поскольку поврежденный нерв срастается, и осложнение самоизлечивается. Однако если через неделю после удаления зуба онемение сохраняется, то следует обратиться к врачу, который назначит физиотерапевтические процедуры, необходимые для ускорения срастания поврежденного нерва. Следует помнить, что рано или поздно поврежденный в ходе удаления зуба нерв срастается, и онемение исчезает.

Фото после удаления зуба

На данной фотографии изображена лунка сразу после удаления зуба.

На данной фотографии изображена лунка после удаления зуба в стадии нормально протекающего заживления.

Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

Экстракция зуба – сложная и достаточно травматичная стоматологическая операция, особенно если речь идет о сложном удалении третьих моляров с переплетенными корнями. Удаление зуба может быть показано в качестве экстренной меры при гнойно-воспалительных процессах, в которые вовлекаются костные структуры (периостит, остеомиелит). В некоторых случаях экстракция одного или нескольких зубов назначается при гнойном воспалении лимфатических узлов, располагающихся в области шеи и под челюстной костью. Осложненные синуситы (гайморит, фронтит, этмоидит) в редких случаях также могут потребовать хирургического вмешательства и удаления зуба.

После извлечения зуба из зубной альвеолы возможны различные осложнения, одним из которых является длительное кровотечение. Неблагоприятным в плане дальнейшего прогноза является смещение кровяного сгустка, образующегося в лунке и защищающего оголенные ткани надкостницы от попадания микробов, бактерий и остатков пищи. Чтобы снизить риск тяжелых последствий к минимуму, необходимо придерживаться определенных правил по гигиене, приему пищи и режиму. Особенно это касается первых суток после операции.

Перед операцией

Удаление любого зуба является сложной процедурой, которую может проводить только стоматолог-хирург. В некоторых бюджетных поликлиниках в период летних отпусков экстракцию зуба могут доверить стоматологу-терапевту, но пациент должен знать, что специалисты данного профиля не обладают достаточным уровнем практических навыков, поэтому если нет срочных показаний к операции, лучше дождаться узкопрофильного врача или обратиться в другую стоматологическую клинику.

Перед операцией пациенту необходимо заполнить анкету, в которой нужно указывать все данные, которые могут повлиять на выбор лекарственных препаратов, метод экстракции и другие моменты, связанные с данным видом стоматологического лечения.

Обязательные данные, которые нужно сообщить врачу перед операцией:

• группа крови и резус-фактор;
• наличие аллергической реакции на химические вещества или определенные лекарства;
• перенесенные заболевания;
• факт переливания донорской крови;
• вредные привычки (курение и злоупотребление алкоголем).

Обратите внимание! Очень важно указывать только правдивую информацию, чтобы врач имел полное представление о состоянии здоровья пациента и мог оценить возможные риски. Также обязательно следует указать телефоны родственников, с которыми врач сможет связаться при возникновении каких-либо осложнений (например, со стороны сердца и сосудистой системы).

Первые два часа после экстракции

После того, как врач извлечет зуб из костной альвеолы, пациенту будет проведена антисептическая обработка лунки препаратами бактерицидного и противомикробного действия. В лунку, которая представляет собой открытую раневую поверхность, помещается турунда, пропитанная лекарство с гемостатическим действием. Такие препараты помогают остановить кровотечение, вызванное повреждением кровеносных сосудов, и предотвратить обильные кровопотери.

Марлевую турунду необходимо держать во рту в течение 15-30 минут – точное время зависит от используемого лекарства. На протяжении этого времени лучше находиться у кабинета врача, проводившего экстракцию. Это особенно важно для людей, страдающих заболеваниями сердца или органов дыхательной системы (например, астматиков), так как препараты, используемые для местной анестезии, в сочетании с послеоперационным кровотечением могут вызвать серьезные побочные эффекты, например, увеличение частоты сердечных сокращений, приступ удушья, головокружение. Самым опасным последствием считается ангионевротический отек – тяжелая форма аллергии, возникающая преимущественно на лекарства, используемые для местного обезболивания.

В течение двух часов после операции нельзя:

• полоскать рот;
• употреблять пищу и напитки;
• греть больное место;
• принимать лекарства из группы анальгетиков (чтобы не вызвать передозировку сильнодействующих веществ).

Чтобы снизить интенсивность болезненных ощущений, уменьшить отечность, остановить кровотечение и предупредить воспалительные процессы, можно использовать холодные компрессы. Для этого нужно несколько кубиков льда завернуть в кусок плотной ткани, сложенный в несколько слоев (можно использовать махровое полотенце), и приложить к больному месту. Держать его нужно не более 1,5-2 минут, после чего нужно сделать перерыв 10-15 минут. Всего повторить процедуру можно до пяти аз. Если делать то чаще, или держать холод в течение нескольких минут подряд, можно застудить мягкие ткани десны в месте экстракции зуба и вызвать гнойно-воспалительный процесс.

Важно! В течение 30 минут после извлечения зуба из костной альвеолы лунка заполняется кровью, которая сворачивается и образует кровяной сгусток, который защищает рану от инфицирования и попадания пищевых остатков. Ни в коем случае нельзя постоянно трогать сгусток языком, нажимать на него и пытаться вытолкнуть его из лунки. Это может стать причиной образования «сухой лунки» и альвеолита, при которых пациенту придется вновь обращаться за помощью стоматолога и повторно травмировать десну.

Что и когда можно есть после удаления зуба?

Стоматологи рекомендуют воздержаться от любой пищи в течение 2-3 часов. Если удаление было сложным с хирургическим вмешательством и наложением швов, этот период увеличивается до 4-6 часов. В исключительных случаях, например, при склонности к кровотечениям, врач может рекомендовать двенадцатичасовое голодание.

При обычной экстракции допускается принимать пищу через 2-3 часа после операции, но важно соблюдать определенные рекомендации.

На третий день можно включать в рацион полутвердые продукты и блюда, но только при условии, что отсутствуют выраженные болезненные ощущения и другие признаки патологического заживления раневой поверхности.

Период после удаления	Что можно есть?
Первые 2 часа	Запрещена любая пища.
2-3 часа	Фруктовые, овощные и мясные пюре, предназначенные для детского питания, мясной или куриный бульон, жидкое картофельное пюре.
4-6 часов	Молочная каша, пудинг, творог, взбитые творожные десерты без добавления сахара, протертые овощи и фрукты.
12 часов	Котлеты из мяса или рыбы, приготовленные на пару, супы, запеканки из творога или картофеля.
3-4 дня	Каши, супы, отварные и запеченные крупы, мясные продукты, приготовленные с применением методов щадящей термической и механической обработки.

Очень нежные диетические котлетки, готовятся на пару. Можно делать с разным фаршем — домашним, куриным, индюшачьим

Важно! Даже спустя несколько дней после операции не рекомендуется вводить в меню твердые продукты (сырая морковь, яблоки, огурцы), специи и приправы, фрукты с повышенным содержанием кислот. Эти продукты не только отрицательно действуют на зубную эмаль, вызывая ее истончение и повышенную чувствительность, но и могут спровоцировать воспалительные процессы в поврежденных деснах. Отказаться придется и от сладких напитков, а также газированной воды и крепкого кофе.

Когда можно пить?

Многие стоматологи допускают употребление небольшого количества чистой питьевой воды без газа уже через час после удаления, но лучше выдерживать двухчасовой интервал для профилактики смещения кровяного сгустка и образования «сухой лунки». Даже употребляя обычную воду, необходимо придерживаться определенных рекомендаций, чтобы предупредить возможные осложнения.

Примерно через 4-5 часов можно пить любые напитки, но следует исключить газированные лимонады, крепкий кофе, свежевыжатые фруктовые и ягодные соки. Предпочтение лучше отдать ромашковому или липовому чаю с добавлением мелиссы, компотам из сухофруктов (желательно без добавления сахара), отварам шиповника или рябины.

Любителям кофе можно позволить себе чашечку некрепкого напитка, но общее количество выпитого напитка не должно превышать 200 мл в сутки. Снизить негативное действие кофейных зерен на эмалевое покрытие зубной коронки можно, если добавить в кофе немного молока.

Когда можно есть твердую пищу?

Любая твердая пища должна возвращаться в рацион после того, как рана полностью заживет, и болезненные ощущения прекратятся. Сроки восстановления зависят от разных факторов: возраста пациента, сложности экстракции, расположения удаленного зуба, имеющихся заболеваний. Большую роль в быстром заживлении играет соблюдение пациентом всех назначений и рекомендаций стоматолога.

Обычно данный процесс занимает от нескольких дней до 1-2 недель. Если удаление было сложным, может потребоваться до 3-4 недель. Только после этого рекомендуется употреблять слишком твердые продукты без дополнительной термической обработки.

Когда можно пить алкоголь?

Любые алкогольные напитки запрещены в течение 7-10 дней после удаления зуба. Это связано с необходимость приема лекарственных препаратов, действующие вещества которых несовместимы с этанолом и могут вызывать тяжелые побочные эффекты. В эту группу входят антибактериальные и противомикробные препараты, антигистаминные лекарства и анальгетики, а также нестероидные вещества противовоспалительного действия.

Еще одна опасность употребления спиртных напитков после экстракции – возможное усиление кровотечения. Алкоголь разжижает кровь и препятствует формированию плотного кровяного сгустка, состоящего из свернувшейся крови, что может стать причиной развития альвеолита.

Этиловый спирт отрицательно действует и на сосудистую систему. Даже небольшие дозы могут вызывать повышение артериального давления, которое в совокупности с лекарствами местноанестезирующего действия могут стать причиной нарушения сердечного ритма и других проблем с сердцем.

Важно! Употребление спиртных напитков в первый день после экстракции зуба крайне негативно влияет на иммунную систему. Снижение защитных функций в период восстановления может привести к развитию патогенной флоры в полости рта и развитию инфекционно-воспалительных и гнойных заболеваний.

Можно ли пить пиво?

Для пива действуют те же самые правила, что и для других алкогольных напитков. Несмотря на то, что концентрация этилового спирта в пиве меньше, чем в других напитках, его употребление может нанести более серьезный вред. Дело в том, что любое пиво содержит дрожжи, которые способствуют распространению болезнетворных микроорганизмов и являются отличной питательной средой для одноклеточных грибов. У пациентов, которые не могут отказаться от употребления пива после удаления зуба, риск стоматита, альвеолита и других воспалительных процессов будет почти в четыре раза выше по сравнению с теми, кто соблюдает назначенный врачом режим.

Удаление любого зуба – сложная, болезненная и неприятная процедура, после которой пациенту требуется серьезный восстановительный период и специальный режим питания и гигиенического ухода. Чтобы не создавать дополнительную нагрузку на травмированную десну и избежать воспаления, необходимо избегать приема пищи в течение 2-3 часов после операции. К привычному рациону человек сможет вернуться после того, как рана полностью заживет, и будут исключены послеоперационные осложнения.

Удаление зуба – крайняя мера, которую применяют стоматологи в случае, когда решить проблему иным путем невозможно. Зубы вырывают не только взрослым, но и детям (молочные зубы). Иногда с такой проблемой сталкиваются и женщины во время беременности. Это очень неприятная, но порой необходимая процедура, и чтобы избежать осложнений, необходимо знать, что делать после удаления зуба.

На месте любого вырванного зуба остается лунка. Она заполняется кровью, которая свертывается, в результате чего появляется сгусток. Он должен полностью скрыть открытую после удаления кость. Через несколько недель этот сгусток рассасывается, а вместо него появляется здоровая ткань. Если рана заживает без осложнений, пациент не чувствует дискомфорта и боли. В противном случае возможны ноющая боль, высокая температура и другие неприятные ощущения.

Показания

• Невозможность лечения или восстановления.
• Повреждение языка, десны или слизистой оболочки щек.
• Постоянное травмирование нервного корешка больным зубом.
• Удаление зуба как один из этапов ортодонтического лечения, например, для исправления неправильного прикуса и т. д.

Осложнения

Среди самых распространенных осложнений после удаления врачи называют:

• воспаление десны;
• кровотечение;
• флюс;
• альвеолит;
• парестезия (нарушение чувствительности);
• стоматит.

Припухлость десны и болевые ощущения на протяжении нескольких дней после удаления зуба являются неизбежными явлениями, так как такая операция очень травматична для тканей. Поэтому в большинстве случаев особое лечение после удаления не требуется.

Лечение после удаления

Небольшая опухлость десны и болевые ощущения должны беспокоить больных не более 3 дней. Стоматологи советуют для снятия отека 4-5 раз в день на 15 минут к щеке прикладывать холодные компрессы. Устранить сильную боль помогут обезболивающие препараты, такие как Кетанов, Спазмалгон и др.

Лечение раны необходимо в случае кровотечения из лунки, которое появилось спустя 24 часа с момента хирургического вмешательства. Кровь может идти, если больной случайно побеспокоил лунку или были повреждены кровеносные сосуды. Сильное кровотечение начинается при повреждении зубной ветки нижней артерии.

В этом случае надо срочно посетить врача, который сделает тугую тампонаду лунки гемостатической губкой или йодоформом, а после этого пациент прижмет ее закушенным ватным тампоном. Этот тампон в лунке следует держать не меньше 5 дней, на протяжении которых запрещается употреблять холодные и горячие блюда.

После осложненного удаления коренного зуба или его корней (с выдалбливанием из десны и дальнейшим зашиванием раны) может возникнуть воспалительный отек с плотным инфильтратом, внезапно повыситься температура тела. Эти признаки указывают на инфекционный процесс, который необходимо лечить антибиотиками.

Если лекарства не помогли и инфильтрат продолжает увеличиваться, показано хирургическое лечение. Для этого стоматолог вскрывает рану и удаляет из нее гной, а в лунку вводит йодоформную турунду.

Кроме того, для лечения осложнений, возникающих после удаления зубов по показаниям, используются народные средства из трав – отвары и водные настои из ромашки, календулы, зверобоя, дубовой коры, донника, герани лесной, шалфея.

Что нужно и нельзя делать

• Через 20 минут выплюнуть марлевые шарики, которые врач оставляет, если кровотечение остановилось не до конца.
• Приложить к щеке холод. Для этого можно воспользоваться любым продуктом из морозильной камеры, предварительно завернув его в чистую ткань. Он не допустит появления отека мягких тканей лица. Лед нужно прикладывать 3-4 раза по 5 минут с перерывами такой же длительности, причем делать это нужно сразу после вмешательства. Греть поврежденный участок нельзя иначе начнется нагноение.
• В течение 2 часов не употреблять пищу. Кусочки еды могут травмировать сгусток, что вызовет кровотечение и боль.

Стараться не травмировать кровяной сгусток в лунке. При его извлечении или повреждении начнется воспаление. Чтобы этого не допустить, запрещается использовать зубочистки, зубную щетку, трогать беспрестанно ранку языком. Чистить зубы в первые несколько дней нужно очень осторожно.

• Временно отказаться от пользования ополаскивателями для ротовой полости.
• Лечить другие зубы после удаления рекомендуется не ранее, чем через 7 дней, а если при операции были проблемы, то и дольше. Это обусловлено тем, что в зубах, пораженных кариесом, много инфекций, которые могут попасть на сгусток и вызвать воспалительный процесс.
• После удаления зуба не стоит ходить в сауну. Перепады температур вызывают сужение и расширение сосудов. В результате появляются неприятные ощущения и кровотечение.
• После удаления зуба как минимум 2 дня нельзя курить. В сигаретах содержатся химические вещества, которые могут разрушить сгусток. Кроме того, рекомендуется исключить алкоголь, который способствует расширению сосудов.
• Запрещается плевать. Когда перед плевком больной собирает слюну, во рту отмечается повышенное давление, которое приводит к смещению сгустка.
• Употреблять слишком твердую и жесткую еду особенно в период онемения челюсти. Когда анестезия после удаления зуба пройдет, лучше отдать предпочтение мягким и жидким блюдам - супам, йогуртам, пюре и другим продуктам легкой консистенции. Также рекомендуется избегать горячую и холодную пищу, острые блюда и газированные напитки.

Уход за полостью рта

После удаления зуба ротовую полость необходимо регулярно полоскать на протяжении нескольких дней раствором антисептика. Кратность полосканий рта назначает доктор (не менее 3 раз в день). Растворы для полосканий должны быть теплыми, но не горячими. Наиболее часто применяется раствор пищевой соды (1 чайная ложка на стакан воды). Из аптечных вариантов рекомендуются следующие растворы, предназначенные для ухода после удаления зуба:

• Йодсодержащие препараты – спрей Йокс, Йодинол.
• Нитрофурановые – Фурацилин.
• Антисептические – Элюдрил, Мирамистин, Хлоргексидин, Стоматидин, Гивалекс, Гексорал.
• Растительные – Сальвин, Новоиманин, Хлорофиллипт, настойка календулы, Ротокан.

При полоскании нужно набрать в рот немного жидкости, подержать несколько секунд и выплюнуть. Повторить 3-4 раза, но не переусердствовать, так как слишком активные движения могут плохо повлиять на состояние ранки. Регулярные полоскания обеспечат безболезненное и быстрое заживление.

После удаления зуба обязательны гигиенические процедуры. Чистить зубы надо, как обычно, но со стороны вырванного – более аккуратно. Отсутствие гигиены приводит к образованию мягкого зубного налета, что опять же грозит нагноением сгустка.

Зубы в норме Удаление зубов Рекомендации стоматологов после удаления зуба

Удаление зуба – не просто стоматологическая процедура, а операция, выполняемая хирургом. После нее необходимо соблюдать некоторые правила и ограничения, рассчитанные на предотвращение осложнений.

Общие правила

1. Чаще всего за 30 минут после процедуры образуется , предотвращающий проникновение инфекции. Если кровь останавливается медленно, врач накладывает марлевый или ватный тампон. Его нужно удалить, поскольку он является рассадником бактерии. Делать это следует аккуратно, без рывков, осторожно вытянув не вверх, а вбок.

1. Есть нельзя два часа, но по истечении этого времени желательно жевать здоровой стороной челюсти. Рекомендуется три дня употреблять мягкую пищу умеренной температуры.

1. Чтобы предупредить образование отека, можно приложить холод, но не к десне, а к щеке со стороны удаленного зуба. Держать лед нужно не дольше пяти минут, 3-4 раза в день.

1. Не курить 1-2 дня, минимум – на протяжении трех часов. Никотин провоцирует спазм сосудов, по этой причине замедляется заживление.

1. Не принимать алкоголь в первые сутки, а если – на протяжении всего их приема (5-7 дней).

1. Спать рекомендуется на стороне, противоположной той, где была проведена операция, во избежание развития отека.

Чтобы избежать осложнений, придерживайтесь рекомендаций врача после удаления зуба.

• греть травмированную область любыми способами, в том числе принимать горячую ванну;
• заниматься физическим трудом;
• широко открывать рот;
• пытаться проникнуть в рану инородными предметами.

Лекарственные препараты

Прием лекарственных препаратов, назначенных врачом, — одно из главных правил успешного послеоперационного восстановления. Это могут быть:

1. Обезболивающие . Одну таблетку можно принять еще во время действия анестезии, чтобы предупредить возникновение болевых ощущений.
2. назначаются, если операция была сложной или проводилась на фоне воспалительного процесса. Назначать их и рекомендовать схему приема должен врач.
3. Антисептические ванночки . Нельзя полоскать рот, чтобы не удалить кровяной сгусток. Антисептическая обработка назначается в виде ванночек: трижды в день на протяжении одной минут рекомендуется держать во рту раствор Хлоргексидина.
4. Для предотвращения образования отека могут быть назначены антигистаминные препараты.

Запрещается принимать в качестве обезболивающего препарата аспирин: он делает кровь жидкой и усиливает кровотечение.

Гигиена

• не чистить область удаленного зуба;
• использовать щетку с мягкой щетиной;
• не применять в травмированной зоне флоссы, ирригаторы.

Сгусток должен оставаться в лунке до тех пор, пока не образуется грануляционная ткань. Этим объясняется запрет на полоскания на протяжении трех суток.

Признаки осложнений

Пациента могут беспокоить неприятные ощущения, но многие из них являются нормой:

• боли, особенно сильные в первые несколько часов, когда прекращается действие анестетика;
• отек, возникающий вследствие посттравматического воспаления;
• трудности с открыванием рта, особенно при ;
• появление гематомы;
• повышение температуры вечером не выше 38 градусов.

Кровь должна остановиться за 30-40 минут. Более длительное кровотечение может возникать при наличии общих заболеваний. К ним относятся:

• артериальная гипертензия;
• сахарный диабет;
• болезни крови;
• гормональные нарушения.

Об этих диагнозах необходимо сообщить врачу, чтобы он скорректировал ход операции и восстановления после нее с их учетом.

Кровяной сгусток обеспечивает защиту раны от инфекции.

Насторожиться и обратиться к стоматологу нужно в следующих случаях:

1. Боль не проходит дольше трех дней, не снимается обезболивающими препаратами.
2. Кровотечение продолжается на следующие сутки.
3. Отек затронул челюсть и щеку.
4. Щека утратила чувствительность, изменились вкусовые ощущения.
5. Температура держится больше трех дней, поднимается выше 38 градусов, в том числе по утрам.
6. Расположенные рядом зубы стали подвижными.

При появлении перечисленных признаков необходимо отправиться к специалисту, чтобы предотвратить развитие серьезных осложнений.

Источники:

1. Боровский Е.В. Терапевтическая стоматология. Москва, 2004.
2. Интернет-блог стоматолога Станислава Васильева.