Мовалис аналоги дешевые. Дешевые аналоги мовалиса. Имеют ли дешевые аналоги «Мовалиса» побочные эффекты

Мовалис, аналоги которого зачастую не уступают ему по эффективности, является популярным НПВС. Однако не всем подходит его стоимость. В этих случаях лучше попросить врача назначить более бюджетный аналог. Предпочтение стоит отдать отечественным производителям, чьи препараты редко подделывают.

Как правило, при патологиях опорно-двигательного аппарата специалистами прописывается медикамент Мовалис. Его относят к обширной группе фармакологических средств – нестероидным противовоспалительным средствам. Основой этого препарата является такое действующее вещество, как мелоксикам.

Что представляет собою мелоксикам?

В инструкции к препарату Мовалис можно отыскать информацию о выраженном противовоспалительном, обезболивающем и жаропонижающем действии мелоксикама. Специфика его механизма действия сводится к выборочному ингибированию простагландинов, провоцирующих воспалительный процесс. Именно поэтому это лекарство лишено побочных эффектов, характерных для средств этого типа.

К примеру, мелоксикам не провоцирует формирования эрозий и язв желудка с сопутствующими кровотечениями, а процент появления таких симптомов, как болезненность в животе, тошнота и рвота, существенно ниже. Мелоксикам почти всецело и быстро всасывается в ЖКТ, поскольку обладает высокой биодоступностью.

Такие свойства вещества дают возможность прописывать препараты на основе мелоксикама при множестве недугов опорно-двигательного аппарата: артритах; артрозах; ревматизме; остеохондрозе; иных дегенеративно-дистрофических патологиях позвоночника.

Препараты на основе мелоксикама производятся в таблетированной форме, в ампулах для инъекций (уколы), мазях, гелях, а также в виде ректальных суппозиториев.

Можно ли заменить Мовалис?

Зачастую, когда человек добирается до аптеки с рецептом врача, он вынужден отказаться от покупки препарата в силу его высокой цены. Когда человеку нужно принимать таблетки, то стоимость одной их упаковки обойдётся ему в сумму около 500 рублей, если же ему назначены уколы, то упаковка ампул будет стоить порядка 600 рублей. В таких обстоятельствах пациенту приходится на свой страх и риск поддавать корректировке назначения врача, например, сокращая курс терапии, что понижает результативность проводимого лечения.

К сожалению, не все в курсе, что сейчас в аптеках можно отыскать более экономичные аналоги такого препарата, как Мовалис. К ним относят:

• амелотекс;
• артрозан;
• мелоксикам;
• мовасин.

Эти препараты имеют в своём составе то же вещество мелоксикам, однако стоят на порядок дешевле.

Каково отличие Мовалиса от его аналогов?

Мовалис является препаратом, в разработку, испытания и лицензирование которого были вложены колоссальные суммы. Естественно, что все эти затраты будут включены в конечную стоимость средства. Для выпуска аналоговых медикаментов нет надобности затрачивать такие суммы, вследствие чего их розничная цена будет меньше.

Если же говорить о базовом веществе мелоксикаме, то оно будет идентичным и в Мовалисе, и в его аналогах. А вот сопутствующие вещества (адъюванты, иные примеси) вполне могут отличаться. Следует также подчеркнуть, что побочные эффекты, которые могут возникнуть, если начать пить Мовалис или его аналоговые препараты, будут сходными, поскольку они появятся вследствие действия основного вещества, а вовсе не добавочных компонентов.

Как экономить правильно?

Насколько корректно заменять Мовалис на аналоговые средства? Вполне, однако следует знать определённые правила, что и помогут выбрать качественный и бюджетный заменитель препарата.

1. Следует выбирать проверенного, надёжного производителя.
2. Нужно поставить в известность лечащего доктора, что оригинальный препарат слишком дорог, тогда сам врач подберёт более экономичное средство.
3. Не стоит принимать решение о замене лекарства самостоятельно, поскольку даже фармацевт не обладает правами для коррекции назначений доктора.

Вдобавок при выборе аналоговых препаратов следует предпочесть отечественных производителей. С чем это связано? Дело в том, что на сегодняшний день препараты российского производства почти не подделывают, ведь ведётся активное противодействие фальсификату на уровне государства. К тому же не стоит забывать, что на фармацевтических концернах РФ существенно повышен контроль эффективности и безопасности. Но главное – это относительно низкая стоимость таких препаратов, которая даёт возможность покупать отечественные медикаменты гражданам разного уровня доходов.

Зачем ещё люди ищут аналоги? Существует ещё перечень некоторых показателей, благодаря которым выявляют самый эффективный препарат среди своей группы. Например, одним из таких пунктов может стать биодоступность препарата. Под этим термином подразумевается конкретный показатель усвоившегося в организме пациента лекарственного вещества. Стоит заметить, что этот показатель может значительно отличаться у медикаментов с одним и тем же основным веществом.

Столь же важным является и иной критерий – время, за которое достигается максимальный уровень содержания вещества в организме. Такой критерий указывает на скорость действия препарата. Не менее важен учёт и периода полураспада, поскольку, располагая этими данными, можно выяснить время действия и минимальный период между употреблением несовместимых лекарств. Не стоит забывать и тот факт, что для определённых людей очень важна форма выпуска средства. Это связано с индивидуальными предпочтениями пациента, с его понятиями комфорта применения и хранения препарата.

Аналоги препарата

Как Мовалис, так и его аналоги, производятся в различных формах выпуска: таблетки, уколы, свечи. Схожих по действию Мовалису препаратов довольно много, но самыми востребованными можно назвать следующие.

Это аналоговый препарат Мовалиса, выпускаемый ЗАО ФармФирма «Сотекс». В продаже можно найти таблетки, раствор, при помощи которого делают внутримышечные уколы, ректальные суппозитории и гель для наружного применения. Ценовой диапазон пребывает в рамках от 80 рублей за таблетки и до 500 рублей за раствор для инъекций.

Препарат обладает практически максимальной биодоступностью в 99%. К тому же у него довольно быстрое достижение предельной концентрации в крови – 2-3 часа. Однако остаётся препарат в организме довольно долго. Как правило, применяются уколы, что невероятно эффективны при артрите, болезни Бехтерева и дегенеративных недугах сочленений.

Артрозан

Ещё один российский аналог Мовалиса, производимый ОАО Фармстандарт-Лексредства. Стоимость таблеток по аптекам колеблется в рамках от 160 до 400 рублей. Такая ценовая категория делает препарат достаточно доступным для широкого круга покупателей, что немаловажно при продолжительной терапии с помощью препарата. Особой отличительной чертой этого средства является возможность принимать препарат долгое время (месяцы и даже годы). Лекарство не обладает угнетающим действием на печень и почки, а также пациенту необходима незначительная ежедневная его доза (не более 1 таблетки).

Мовасин

Самое бюджетное лекарство (от 50 до 110 рублей), выпускаемое Акционерным Курганским общество медицинских изделий «Синтез». Препарат предполагает определённую схему приёма. Сколько дней длится терапия при помощи этого средства?

Внутримышечно Мовасин назначают всего на 2-3 дня и дальнейшее лечение возможно сугубо при помощи таблеток. Такая особенность назначения препарата связана со значительным угнетающим действием на ЖКТ и кровеносную систему человека. Как правило, такое средство прописывается сугубо людям, достигшим 18 лет.

Матарен

Препарат является чудесным средством местного применения. Хотя существует таблетированная форма выпуска лекарства, но в большинстве случаев отдают предпочтение мази, которая включает 30 мг мелоксикама и 100 мг настойки из стручкового перца. Применять мазь можно ежедневно (несколько раз в день), в течение продолжительного периода. Присутствие в составе мази перца оказывает также локальный согревающий эффект. Стоимость мази находится в пределах до 200 рублей. Существенный плюс этого средства – возможность его применения в отношении детей, достигших 12 лет.

Естественно, что самым популярным аналогом Мовалиса является сам Мелоксикам. Из всех вариантов чаще всего отдают предпочтение Мелоксикам-тева, что производится израильской компанией Teva. Однако, опираясь на отзывы потребителей, оптимальным по своему действию средством по-прежнему остаётся Мовалис.

2017-02-18

Мовалис - средство против воспалений и жара, которое имеет несколько аналогов. Используя вместо Мовалиса аналоги, пациент сможет сэкономить значительную часть средств и при этом получит тот же терапевтический результат. Применение аналогов актуально для людей с ограниченным бюджетом или больных с непереносимостью отдельных компонентов оригинального препарата.

Заменитель Мовалиса представлен в нескольких вариациях: гель, таблетки, раствор. Действие разных форм между собой не различается. Можно выбрать ту форму, которая наиболее удобна пациенту. Действующее вещество такое же, как и в оригинале.

Плюсы и минусы Мовасина и Амелотекса

Препараты, сходные по действию с Мовалисом, производятся под 2 названиями: Мовасин и Амелотекс. Они имеют разные формы:

1. Амелотекс гель. Наносится наружно, представляет собой прозрачный охлаждающий гель.
2. Амелотекс в таблетках. В основе изделия — тот же состав, что и у вышеназванного препарата. Однако простой Амелотекс выпускается в виде таблеток для внутреннего применения.
3. Амелотекс суппозитории. Свечи для ректального использования.
4. Мовасин. Производится в ампулах с раствором для внутримышечных инъекций. Действует быстрее остальных форм.

Выбирать аналог Мовалиса следует исходя из соображений бюджета, а также формы недуга. При острых вирусных заболеваниях наиболее эффективны таблетки. Они мгновенно растворяются, благодаря чему активное вещество быстро поступает в кровь. Оно помогает справиться с температурой раньше, чем при использовании геля или суппозиториев. В то же время гель более эффективен при точечных воспалениях и болях. Он устраняет дискомфорт в течение 30 минут, борется с воспалительными процессами кожи и тканей. Свечи подойдут как для борьбы с жаром, так и при воспалении слизистых в ректальной области (при геморрое, простатите).

Мовасин - наиболее бюджетный вариант. А Амелотекс стоит на порядок выше, зато обладает сразу несколькими формами выпуска. Гель, таблетки или свечи использовать гораздо легче, чем ампулы. Для ввода раствора необходимо обладать минимальными медицинскими навыками. Нужно учитывать, что внутримышечные уколы очень болезненны, при них на поверхности кожи может образоваться синяк. При покупке ампул дополнительно придется тратиться на шприцы для инъекций. Поэтому Мовасин пользуется большей популярностью в медицинских учреждениях, а Амелотекс предлагается для домашнего использования.

Фармакологическое действие

Оба препарата основаны на воздействии на ферментативную систему. Они замедляют цикл ферментов, что приводит к следующим действиям:

1. Снижение температуры тела.
2. Уменьшение чувствительности эпидермиса и нервных окончаний.
3. Устранение воспалительных очагов.
4. Регулировка кровообращения в почках.
5. Улучшение защиты слизистой ЖКТ.

Последние 2 действия минимально выражены, поэтому препараты не назначают при проблемах ЖКТ и почек. Медикаменты нестероидные, они не вызывают привыкания, считаются противовоспалительными.

Показания к применению

Основное действие оригинала и аналогов - симптоматическое устранение болей пульсирующего или резкого характера. Препараты не помогают при болях внутренних органов, нарушениях слизистой или ранениях на поверхности эпидермиса. Они направлены только на снижение чувствительности нервных окончаний, поэтому используются при заболеваниях суставов и костей:

• остеохондрозе;
• артрите;
• остеоартрозе и т.д.

Возможно использование при болезни Бехтерева.

Действие не зависит от формы выпуска препарата, поэтому и гель, и таблетки, и суппозитории обладают одинаковыми рекомендациями к применению.

Противопоказания

Другие противопоказания к приему любых аналогичных Мовалису средств:

• несовершеннолетний возраст (до 18 лет);
• нарушения сердечной деятельности;
• беременность и период лактации;
• астма бронхиального типа;
• если на сердце была проведена операция с использованием шунтирования аорты;
• аллергия;
• язва желудка и других частей ЖКТ;
• заболевания печени, особенно некроз и печеночная недостаточность;
• внутренние кровоизлияния;
• воспалительные процессы в области ЖКТ.

Также страдать от побочных эффектов или не переносить препараты могут люди с ослабленным иммунитетом. В группу риска в первую очередь попадают пациенты преклонного возраста, поскольку они зачастую страдают сразу несколькими заболеваниями из числа противопоказаний: нарушениями сердца, пищеварительной системы и печени. Если у пациента есть подозрение на 1 из несовместимых с приемом медикаментов заболеваний, в обязательном порядке нужно проконсультироваться с врачом.

Способ применения

Раствор вводится исключительно внутримышечно при острых воспалениях. Срок применения не должен превышать 3 суток. Люди без особых проблем со здоровьем, но с сильными болями могут принять дозу в размере до 15 мг. Пациенты, склонные к язвенным болезням и проблемам сердца и печени, не должны получать инъекции с дозой более 7,5 мг в сутки.

Гель используется 2 раза в день. Примерно 2 г наносятся на область поражения. Нужно массирующими движениями втереть состав в кожу. Курс лечения длится не более 1 месяца.

Таблетки и свечи используются в той же дозировке, что и раствор. Таблетки принимаются 2 раза в день перед едой.

Свечи достаточно применять 1 раз в сутки.

Побочные эффекты

При приеме таблеток в редких случаях возникают проблемы пищеварительного тракта. У 1 из 100 пациентов может появиться дискомфорт в области кишечника, вздутие, колики. Еще меньшая часть (1 из 1000 человек) испытывает побочные эффекты в виде колита, язвенных образований, внутренних кровотечений. Зачастую такие явления вызваны не действием медикаментов, а неправильным их использованием.

Могут возникнуть другие проблемы:

• спазмы бронхов с небольшой задержкой дыхания;
• отеки периферии;
• слабые головокружения, в очень редких случаях — потеря сознания;
• тошнота и рвота;
• длительная головная боль;
• проблемы с ориентацией в пространстве;
• временные нарушения зрения;
• проблемы мозговой деятельности, временное неопасное помутнение рассудка;
• появление красных пятен на коже лица вследствие увеличения кровотока в этой области;
• эмоциональные перепады;
• стоматит;
• гастрит;
• провоцирование гепатита.

Могут возникать ощущения жжения или песка в глазах, иногда ставится диагноз — конъюнктивит. Характерно появление белых пятен перед глазами, расплывчатых участков. Это побочное действие проходит само с течением времени.

Пациенты с индивидуальной непереносимостью могут проявлять сильные реакции на активное вещество. Крайняя стадия - анафилактический шок или отек Квинке. Эти процессы способны привести к летальному исходу. Чтобы оградить себя от аллергической реакции, рекомендуется принять сначала небольшую дозу препарата для проверки организма.

В случае если используется гель, следует нанести небольшое количество на сгиб локтя. Если на коже появляется покраснение, сыпь, ощущается зуд, а после приема таблетки резко возникают тошнота или головокружение, от медикамента стоит отказаться.

Меры предосторожности

В случае приема в несколько раз увеличенной дозы необходимо промывание желудка. Если пациент теряет сознание, испытывает затруднения при дыхании, его горло начинает опухать, требуется срочно вызвать скорую помощь. Только квалифицированный специалист способен полностью редуцировать побочные эффекты превышения суточной дозы.

Дети и подростки могут более чувствительно реагировать на компоненты, в результате чего разовьется обширная аллергическая реакция.

Если в ближайшее время женщина планирует беременность, от приема аналогов или оригинала следует отказаться. Активное вещество резко снижает фертильность.

Пациенты преклонного возраста, которые постоянно принимают препарат, должны наблюдаться у терапевта по поводу нормального функционирования почек и печени. То же касается людей с проблемами сердца и воспалительными процессами в районе ЖКТ.

Если на момент приема человек не страдает язвой, кардиологическими проблемами, но ранее были инциденты, то нужно регулярно проходить профилактические осмотры у специалиста.

Взаимодействие с другими лекарствами

Препараты плохо совместимы с некоторыми лекарственными средствами. Использование одновременно рассматриваемых медикаментов и других НПВП может привести к серьезным нарушениям работы организма:

1. Внутренним кровотечениям, в основном в области кишечника.
2. Открытию язв в районе ЖКТ.

Тот же эффект возникает при приеме ингибиторов, направленных против выработки серотонина. Такие опасные отклонения, как анемия или лейкопения, могут возникнуть при одновременном приеме с Метотрексатом. Под воздействием аналогов может снижаться эффективность контрацептивных средств, действующих внутри организма.

С более полным списком препаратов, которые не рекомендуется использовать одновременно с рассматриваемыми, можно ознакомиться в инструкции к применению. При несоблюдении предосторожностей у пациента могут развиться почечная недостаточность, болезни крови, интоксикация.

Ценовая категория препаратов

Наиболее выигрышная замена Мовалиса - это Мовасин. Препарат стоит всего 98 руб. В сравнении со стоимостью оригинального медикамента (653 руб.) это в 6 раз меньше. При этом количество таблеток в упаковке и концентрация одинаковые.

Следующий по списку - Амелотекс гель. Из-за небольшого веса упаковки средство стоит всего 276 руб. В то же время таблетки от этой же компании обойдутся в 437 руб. Ректальные свечи можно приобрести дешевле, по цене 278 руб., что примерно равно стоимости геля. Повышенная цена таблеток объясняется тем, что они более действенны при обширном воспалении и жаре.

Дешевизна аналогов - не признак плохого качества медикаментов. Отзывы покупателей говорят о том, что аналогичные препараты российского производства ничуть не уступают оригинальному по своим фармакологическим свойствам.

Применять против жара, боли или воспаления можно и другие препараты на основе мелоксикама и феноловой кислоты. Перед применением любого средства нужно тщательно ознакомиться с инструкцией. Если возникают сомнения по поводу безопасности использования препарата, обязательно следует проконсультироваться со специалистом. Некоторые медикаменты на основе феноловой кислоты используются совсем в другой сфере и не могут заменить Мовалис, поэтому при покупке нужно внимательно ознакомиться с аннотацией.

При невралгиях и заболеваниях суставов применяется большое количество противовоспалительных и противоболевых препаратов. Все они, как правило, эффективны и оперативно убирают симптомы.

Основная сложность при выборе заключается в том, что такие медикаменты имеют много противопоказаний, часто провоцируют развитие различных побочных эффектов. Поэтому использовать их можно только по показаниям и короткий период времени.

Одним из наиболее популярных у специалистов средств являются уколы «Мовалис». Они относятся к селективной группе, что делает их относительно безопасными в сравнении с другими противовоспалительными лекарствами.

Мовалис в уколах: состав, принцип действия

Мовалис - нестероидный противовоспалительный препарат немецкого производства. Главная действующая сила лекарства - вещество , обладающее ярко выраженными анальгетическим, антипиретическим действиями.

Также в состав входит:

• Глицин;
• Физраствор;
• Меглюмина акридонацетат;
• Плюроник;
• Гликофурфурол;
• Дистрилированная вода.

Уколы «Мовалиса» эффективно купируют воспаление и боль при хронических патологиях опорно-двигательной системы (остеоартритах, остеохондрозах, анкилозирующих спондилитах, ревматоидных артритах).

Как было сказано выше, препарат относится к группе селективных ингибиторов ЦОГ-2, тем самым уменьшая побочные действия на организм со стороны ЖКТ и почек. Ещё один плюс мовалиса в сравнении с неселективными НПВС ( , анальгином) в уменьшении способности тромбоцитов к агрегации (склеиванию), и следовательно, уменьшении времени кровотечения.

В результате такие неприятные явления, как диспепсия, рвота, изъязвления слизистых ЖКТ встречаются реже, чем при назначении ингибиторов ЦОГ-1.

На основании отзывов пациентов, принимавших препарат, можно отметить его следующие положительные особенности:

1. Болевой эффект значительно снижается уже после первой инъекции;
2. Положительная динамика становится заметна уже на 3-ий день использования;
3. Препарат удобно применять (достаточно 1 инъекции в день).

Мовалис: инструкция по применению

Мовалис в виде уколов представляет собой желтоватый раствор для введения внутримышечным путем. При таком дегенеративно-дистрофическом заболевании суставов, как остеоартрит, его назначают по 7,5 мг/сутки. При необходимости количество можно увеличить до 15 мг.

Анкилозирующий спондилит и ревматоидный артрит требуют дозировки 15 мг в день. Если в динамике наблюдается положительный терапевтический эффект ежедневную дозировку уменьшают до 7,5 мг. У пациентов с высоким риском побочных проявлений терапия начинается с минимально возможного количества.

Как часто можно делать уколы «Мовалиса»

Несмотря на то, что препарат относится к селективным противовоспалительным средствам и менее опасен, чем ингибиторы ЦОГ-1, противопоказания и побочные эффекты он все же имеет. Поэтому, как только пациент почувствовал, что болевые ощущения исчезли, следует отменить прием, даже если назначено более длительное лечение.

Рекомендации относительно длительности курса следует получать у лечащего врача, а ни в коем случае не искать их в интернете. Предельный период приема препарата медиками не обозначен. Все индивидуально и зависит от поставленного диагноза и восприимчивости организма к мелоксикаму. Какому-то больному придётся ограничиться 3 днями, кому-то – можно принимать «Мовалис» несколько недель (совместно с цитопротекторами), а для кого-то лекарство - вообще противопоказано.

Стандартный курс в уколах в большинстве случаев составляет 3-5 дней 1 раз в сутки и назначается в первые дни обострения болезни, когда воспалительный процесс протекает наиболее выражено. Затем можно перейти на таблетированную форму или ректальные свечи.

Инъекции являются самым оперативным способом снять острую боль, препарат быстро всасывается в кровь и достигает в ней максимальной концентрации в течение часа. Принимая препарат, необходимо внимательно отслеживать реакции организма. Люди с хорошей переносимостью действующих веществ первые дни не чувствуют побочных эффектов. Длительный прием чреват развитием язвы желудка.

Стоит отметить, что в качестве комплексной терапии различных типов остеохондроза Мовалис часто сочетают с таким препаратом как Мильгамма. Он также устраняет боль, дополнительно оказывая общеукрепляющее воздействие.

Смешивать Мовалис в одном шприце с другими лекарствами нельзя!

Многих интересует вопрос, можно ли совмещать уколы «Мовалиса» с алкоголем. Такой неосторожный шаг может привести к развитию или обострению гепатита, язвенной болезни.

Мовалис (уколы): противопоказания

Описываемое средство имеет достаточно негативно проявляет себя у людей:

1. С непереносимостью мелоксикама или указанных в составе дополнительных веществ;
2. С ухудшением почечной функции или язвенными поражениями желудка;
3. С высокой чувствительностью к салицилатам;
4. С бронхиальной астмой, сердечной недостаточностью, патологиями кроветворительной системы.

«Мовалис» не назначают беременным и кормящим женщинам, пациентам до 18 лет (таблетки можно использовать с 15 лет, а суппозитории с 12). Пациентам, у которых на фоне приема других НПВП были отмечены такие побочные эффекты, как аллергический дерматит, ангионевротический отек, препарат назначают с осторожностью.

Также ограничения распространяются на лиц, злоупотребляющих алкоголем и курением, с цереброваскулярными заболеваниями, инсулинозависимым диабетом.

Мовалис (уколы): побочные действия

Возможные негативные воздействия на организм проявляются в виде следующих реакций:

• Гиперсомнии, тяжести и боли в голове, головокружений, анафилактического шока;
• Анемии, лейкопении, тромбоцитопении;
• Зрительных нарушений, вертиго, тиннитуса;
• Скачков АД, учащенного сердцебиения, спутанности сознания;
• Болей и вздутия в животе, гастритов, колитов, диареи, отрыжек, запоров, перфораций ЖКТ;
• Остром буллезном поражении кожи и слизистых, зуда, многоформной эритемы, кожной сыпи, токсического эпидермального некролиза, крапивной сыпи;
• Острой недостаточности почек, нарушений и задержки мочеиспускания, цитопении, гломерулонефрита, некротическом паппилите.

Мовалис (уколы): цена

Стоимость «Мовалиса определяется» количеством и дозировкой ампул и в различных аптеках может существенно различаться.

Средняя стоимость упаковки «Мовалиса» оригинального производства Boehringer Ingelheim Internationa, рассчитаной на 3-дневный курс, варьируется в диапазоне 600 -700 рублей.

В связи с эффективностью и популярностью инъекций «Мовалис» участились случаи появления на рынке контрафактной продукции. При покупке медикамента в аптеке обязательно проверяйте производителя, серию и срок годности.

Мовалис: аналоги

При проведении научных исследований и разработке нового эффективного действующего вещества компанией Берингер были затрачены внушительные финансовые и временные затраты. Готовое лекарство проходило долгие клинические испытания.

Эти факторы сформировали высокую стоимость Мовалиса. Остальные фармкомпании просто купили патент на выпуск ампульного мелоксикама и использовали уже готовую формулу, поэтому их продукции значительно ниже.

Как показывает практика, оригинальные препараты всегда лучше дженериков. Но побочные эффекты, вызываемые действующим веществом, не отличаются.

Мовалис имеет большое количество аналогов по действующему веществу как отечественного, так и импортного производства:

• Мелоксикам. По эффекту, биодоступности и остальным характеристикам является абсолютным аналогом «Мовалиса». Различие заключается в том, что «Мовалис» - запатентованное название, используемое мощным европейским фармконцерном.Это и обуславливает его популярность и более высокую стоимость.

• Амелотекс. Многие пациенты интересуются, что лучше «Мовалис» или «Амелотекс» в уколах. Препарат российского производства «Амелотекс» относится к той же группе, что и «Мовалис», имеет тоже действующее вещество и обладает аналогичными характеристиками. После инъекции «Амелотекса» максимальная концентрация действующего вещества в крови достигается в течение 2-3 часов. Следовательно, в сравнении в «Мовалисом» «Амелотекс» действует в два раза быстрее.

• Артрозан. Препарат является одним из лучших российских аналогов «мовалиса». Не имеет сильного угнетающего эффекта, действенен и безопасен. Основное преимущество - возможность длительного применения (до нескольких месяцев или лет).

• Мовасин. Бюджетный аналог Мовалиса, стоящий в пределах 100 рублей. Из-за сильного угнетающего эффекта препарат нельзя использовать более 2-3 дней.

При выборе аналогов Мовалиса каждый человек руководствуется своими целями. Часто они связаны с высокой стоимостью инъекций. В некоторых ищут замену в связи с длительным применением и снизившейся эффективностью лекарства. В любом случае, о целесообразности перехода на аналоги необходимо получить консультацию лечащего врача.

Мовалис: отзывы

Препарат вызывает неоднозначную реакцию у людей с дегенеративно-дистрофическими заболеваниями костей и суставов. Ниже вы можете ознакомится с реальными отзывами пациентов, прошедших курс лечения инъекциями Мовалиса.

Александр, 45

Среди всех НПВП мое наибольшее расположение заслужил именно Мовалис. Прокалывал его неоднократно, поэтому хочу оставить свое мнение. Вдруг кому полезно будет.

Врач назначил мне препарат из-за сильной боли в спине. Диагноз мне поставили: корешковый синдром на фоне остеохондроза. Всего было назначено 3 препарата: Мовалис, Мильгасса и Диклоберл. Значительное облегчение я почувствовал уже после первого укола Мовалиса, окончательно боль прошла уже после 2 инъекции. От Диклоберла из-за его побочек я отказался сразу после исчезновения болевого синдрома. А Мовалис проколол 5 штук через день. На целый год я вообще забыл о болях в спине.

Теперь прохожу курс по 3-5 уколов ежегодно, поддерживаю спину в рабочем состоянии. Относительно его эффективности я ставлю твердую 5, но не стоит забывать о противопоказаниях и побочных эффектах. Их у препарата масса. Детям и беременным вообще нельзя. Ну а для тех, у кого переносимость мелоксикама хорошая, уколы мовалиса - отличное помощь при заболеваниях ОДС.

Пару лет назад я сильно повредила колено. Была сделана артроскопия, колено сильно опухло, каждый шаг отдавал болью, в положении лежа ногу, было практически не поднять, повысилась температура. Так я мучилась практически месяц. Обратилась к врачу, он прописал мне десятидневный курс Мовалиса (по 2 раза в сутки). Изначально были назначены таблетки, но я посчитала, что у уколов меньше побочных эффектов.

Прочитав аннотацию, я, конечно, испугалась такого количества побочных эффектов. Но выхода не было - надо колоть. Поделюсь своими ощущениями:

Укол ничем разбавлять, ни другими лекарствами, ни растворителями), место укола рассасывается быстро, шишек не остается.

• После третьей инъекции у меня проявился аллергический ринит (как в период цветения). Правилась с насморком с помощью L-Цет, больше он не появлялся.
• Ощущение сонливости продолжалось весь курс прокалывания, периодически беспокоили головные боли, учащенное сердцебиение, проблемы с желудком (уже позже мне посоветовали пить «Энтеросгель» (он хорошо выводит токсины).

Но! Припухлость колена уменьшилась уже на 3 день, болевой синдром стал проходить уже после 1 укола.

В целом: несмотря на побочные эффекты, считаю, что препарат хороший и действительно помогает. Эффективно снимает отечность и воспаление, отлично купирует боль. Я проколола семидневный курс, оставшиеся три укола до сих пор лежат. Побочные эффекты прошли сразу же после отмены препарата.

При разных проблемах опорно-двигательного аппарата часто врачами назначается препарат . Он относится к обширной фармакологической группе нестероидных противовоспалительных средств, а в его основе лежит действующее вещество мелоксикам.

Что такое мелоксикам?

В инструкции указано, что мелоксикам оказывает выраженный обезболивающий, противовоспалительный и жаропонижающий эффект. Механизм его действия заключается в селективном ингибировании простагландинов, вызывающих развитие воспаления. Поэтому он лишен нежелательных эффектов, свойственных аналогичным препаратам данной группы. Например, не вызывает образование острых язв и эрозий желудка с кровотечениями, а частота таких явлений, как тошнота, рвота, боли в животе, значительно меньше. Мелоксикам быстро и почти полностью всасывается в желудочно-кишечном тракте, имеет высокую биодоступность.

Эти свойства позволяют назначать мелоксикам при большинстве заболеваний опорно-двигательного аппарата: артрозы, артриты, ревматоидные болезни, остеохондроз и другие дегенеративно-дистрофические заболевания позвоночника.

Медикаменты на основе мелоксикама выпускаются в виде таблеток, в ампулах для инъекций и в свечах.

Чем заменить Мовалис?

Когда пациент приходит с рецептом врача в аптеку, он порой отказывается от приобретения лекартсва из-за его высокой стоимости. Цена препарата в таблетках от 500 рублей, а в уколах – от 600 рублей. В таких случаях человек вынужден корректировать назначения специалиста, сокращать курс лечения, что значительно снижает эффективность проводимой терапии.

Не все знают, что сегодня в аптеках можно найти более доступные аналоги Мовалиса: Амелотекс, Мелоксикам, Артрозан, Мовасин. Средства имеют в своем составе то же действующее вещество, но стоят значительно дешевле.

В чем отличие Мовалиса от его дженериков?

Мовалис – оригинальный препарат, в разработку, испытание и лицензирование которого вкладываются миллионы долларов. Все эти расходы заложены в конечной стоимости лекарства. На производство аналогов – дженериков столько средств не затрачивается, поэтому итоговая цена лекарства значительно дешевле.

Основное вещество мелоксикам идентичное и в Мовалисе, и в его аналогах. А вот примеси и адъюванты могут отличаться. Стоит отметить, что возможные побочные эффекты будут одинаковыми, ведь они возникают в ответ на действующее вещество, а не на вспомогательные добавки.

Правильная экономия

Корректна ли замена Мовалиса на его аналоги? Зная некоторые правила, можно подобрать качественный и недорогой заменитель:

1. Выбирайте проверенного производителя.
2. Предупредите врача, что оригинальное лекарство вам не по карману, он предложит вам более доступное средство.
3. Не принимайте решение о замене препарата самостоятельно, даже фармацевт не омет права корректировать назначения врача.

Преимущества аналогов лекарств российского производства:

• повышенный контроль эффективности и безопасности на фармацевтических производствах нашей страны;
• сравнительно низкая цена, которая позволяет приобретать лекарства людям с разным уровнем дохода;
• отечественные лекарства редко подделывают;
• активная борьба с фальсификатами на государственном уровне.

Аналоги

Мовалис и его аналоги выпускаются в различных формах: таблетках, ампулах, свечах.

– российский аналог, выпускаемый ЗАО ФармФирма «Сотекс». В аптеках можно найти таблетки, раствор для внутримышечных уколов, гель для наружного применения и ректальные свечи. Стоимость в аптеке от 77 рублей за таблетки до 500 рублей за раствор для уколов.

Мовасин производит Акционерное Курганское общество медицинских изделий «Синтез». Цена лекарства от 64 до 109 рублей.

Мелоксикам-тева производится израильской компанией Teva , его стоимость варьирует от 194 до 260 рублей за таблетки.

– российский аналог Мовалиса производства ОАО «Фармстандарт-Лексредства». Цена в аптеке 158-388 рублей за таблетки.

Кстати, вас также могут заинтересовать следующие БЕСПЛАТНЫЕ материалы:

• Бесплатные книги: "ТОП-7 вредных упражнений для утренней зарядки, которых вам следует избегать" | «6 правил эффективной и безопасной растяжки»
• Восстановление коленных и тазобедренных суставов при артрозе - бесплатная видеозапись вебинара, который проводил врач ЛФК и спортивной медицины - Александра Бонина
• Бесплатные уроки по лечению болей в пояснице от дипломированного врача ЛФК . Этот врач разработал уникальную систему восстановления всех отделов позвоночника и помог уже более 2000 клиентам с различными проблемами со спиной и шеей!
• Хотите узнать, как лечить защемление седалищного нерва? Тогда внимательно посмотрите видео по этой ссылке .
• 10 необходимых компонентов питания для здорового позвоночника - в этом отчете вы узнаете, каким должен быть ежедневный рацион, чтобы вы и ваш позвоночник всегда были в здоровом теле и духе. Очень полезная информация!
• У вас остеохондроз? Тогда рекомендуем изучить эффективные методы лечения поясничного , шейного и грудного остеохондроза без лекарств.

Есть противопоказания. Перед началом приема проконсультируйтесь с врачом.

Коммерческие названия за границей (за рубежом): Aflamid, Aglan, Bronax, Coxflam, Latonid, Leutrol, Lonaflam, Loxam, Malflam, Masflex, Melartin, Melflam, Melgesic, Melgez, Melhexal, Melic, Melican, Meloflam, Melstar, Meloxiwin, Melwin, Metacam, Mexam, Miogesil, Mobic, Mobec, Mobex, Mobicox, Movacox, Movatec, Movicox, Mowin, Muvera, Rafree, Recoxa, Rhemacox, Tenaron, Velcox, Zilutrol.

Все представители подкласса Оксикамов .

Все ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства .

Задать вопрос или оставить отзыв о лекарстве (пожалуйста, не забудьте указать название препарата в тексте сообщения) можно .

Препараты, содержащие Мелоксикам (Meloxicam, код АТХ (ATC) M01AC06):

Часто встречающиеся формы выпуска (более 100 предложений в аптеках Москвы)
Название	Форма выпуска	Упаковка, шт	Страна, производитель	Цена в Москве, р	Предложений в Москве
Мовалис (Movalis) - оригинал		3	Испания, Берингер Ингельхайм	389- (средняя 600↗) -865	893↗
Мовалис (Movalis) - оригинал	таблетки 7,5мг	20		450- (средняя 590) -904	785↘
Мовалис (Movalis) - оригинал	таблетки 15мг	10 и 20	Германия, Берингер Ингельхайм	за 10шт: 335- (средняя 493↗) -735; за 20шт: 443- (средняя 688↗) - 1050	918↗
Мовалис (Movalis) - оригинал	суспензия для приема внутрь 7,5мг/5мл 100мл во флаконе	1	США, Берингер Ингельхайм	429- (средняя 589) -867	380↗
Амелотекс (Amelotex)	раствор для внутримыш. инъекций 15мг в 1,5мл	3 и 5	Россия, Сотекс фарма	за 3шт: 258- (средняя 349) -599; за 5шт: 370- (средняя 511) -897	674↘
Амелотекс (Amelotex)	таблетки 7,5мг	20		75- (средняя 104↗) -187	267↗
Амелотекс (Amelotex)	таблетки 15мг	10 и 20	Македония, Реплекфарм для Сотекс	за 10шт: 59- (средняя 88) -163; за 20шт: 74- (средняя 189) -194	413↘
Артрозан (Artrozan)	раствор для внутримыш. инъекций 6мг в 2,5мл	3 и 10	Россия, Фармстандарт	за 3шт: 165- (средняя 246↗) -456; за 10шт: 240- (средняя 412↗) -622	627↗
Артрозан (Artrozan)	таблетки 15мг	20	Россия, Фармстандарт	90- (средняя 124↗) -249	663↗
Мелоксикам (Meloxicam)	таблетки 7,5мг	20	Россия, Разные	8- (средняя 85) -278	528↗
Мелоксикам (Meloxicam)	таблетки 15мг	10 и 20	Россия, Разные	за 10шт: 74- (средняя 179) -234; за 20шт: 109- (средняя 129) -399	626↘
Мелоксикам-Тева	таблетки 7,5мг	20	Израиль, Тева	122- (средняя 147↘) -299	364↗
Мелоксикам-Тева	таблетки 15мг	10 и 20	Израиль, Тева	за 10шт: 123- (средняя 177) -262; за 20шт: 176- (средняя 273↗) -385	374↘
Мелофлекс Ромфарм (Meloflex Romfarm)	раствор для внутримыш. инъекций 15мг в 1,5мл	3 и 5	Румыния, Ромфарм	за 3шт: 145- (средняя 243↗) -431; за 5шт: 196- (средняя 291↗) -538	250↗
Месипол (Mesipol)	раствор для внутримыш. инъекций 15мг в 1,5мл	3	Польша, Польфа	за 3шт:133- (средняя 255) -499; за 5шт: 283- (средняя 385) -494	156↗
Мирлокс (Mirlox)	таблетки 7,5мг	20	Польша, Польфа	81- (средняя 223↗) -332	201
Мирлокс (Mirlox)	таблетки 15мг	10 и 20	Польша, Польфа	за 10шт: 242- (средняя 323↗) -402; за 20шт: 226- (средняя 316) -494	243↘
Мовасин (Movasin)	таблетки 7,5мг	20	Россия, Синтез	34- (средняя 70↘) -135	131↘
Мовасин (Movasin)	таблетки 15мг	20	Россия, Синтез	58- (средняя 112) -655	156↘
Редко встречающиеся и снятые с продаж формы выпуска (менее 100 предложений в аптеках Москвы)
Название	Форма выпуска	Упаковка, шт	Страна, производитель	Цена в Москве, р	Предложений в Москве
(Movalis) - оригинал	свечи 15мг	6	Италия, Ангели	нет	нет
Би-Ксикам (Bi-Xicam)	таблетки 7,5мг	20	Россия, Верофарм	83- (средняя 100↗) -108	4↘
Артрозан (Artrozan)	таблетки 7,5мг	20	Россия, Фармстандарт	80-245	67↗
Лем (Lem)	таблетки 7,5мг	20	Россия, Оболенское	24-50	5
Лем (Lem)	таблетки 15мг	20	Россия, Оболенское	38-70	5↗
Матарен (Mataren)	таблетки 15мг	20	Россия, Нижфарм	165	1
Мелбек (Melbek)	таблетки 7,5мг	30	Турция, Нобель	950	1
Мелбек Форте (Melbek Forte)	таблетки 15мг	30	Турция, Нобель	2000	1
Мелокс (Melox)	таблетки 7,5мг	20	Кипр, Медокеми	210- (средняя 249↘) -299	3↘
Мелокс (Melox)	таблетки 15мг	20	Кипр, Медокеми	104-301	3↗
Мелоксикам (Meloxicam)	раствор для внутримыш. инъекций 15мг в 1,5мл	3	Россия, Гос з-д мед препаратов	нет	нет
Мелоксикам ДС	раствор для внутримыш. инъекций 15мг в 1,5мл	3	Китай, Чжандзякоу	125- (средняя 185↗) -299	39↘
Мелоксикам-ОBL	таблетки 7,5мг	20	Россия, Оболенское	201-218	2↘
Мелоксикам-Прана	таблетки 7,5мг	20	Россия, Пранафарм	12- (средняя 40↗) -61	60↗
Мелоксикам-Прана	таблетки 15мг	20	Россия, Пранафарм	21- (средняя 59) -85	54↗
Мелоксикам Штада	таблетки 7,5мг	20	Россия, Макиз	16- (средняя 42) -202	42↘
Мелоксикам Штада	таблетки 15мг	20	Россия, Макиз	85- (средняя 150) -375	69↗
Оксикамокс (Oxicamox)	таблетки 7,5мг	20	Индия, Ципла для Sandoz	213 -(средняя 232↘)-346	75↗
Оксикамокс (Oxicamox)	таблетки 15мг	10 и 20	Индия, Ципла для Sandoz	199- (средняя 255) -469	74↗
Би-Ксикам (Bi-Xicam)	таблетки 15мг	20	Россия, Верофарм	103- (средняя 137) -179	81↘
Мелокан	таблетки 15мг	20	Россия, Канонфарма	нет	нет

Мовалис (оригинальный Мелоксикам) - официальная инструкция по применению. Препарат рецептурный, информация предназначена только для специалистов здравоохранения!

Фармакологическое действие

Нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП), относится к производным еноловой кислоты и оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие. Выраженное противовоспалительное действие мелоксикама установлено на всех стандартных моделях воспаления.

Механизм действия мелоксикама состоит в его способности ингибировать синтез простагландинов - известных медиаторов воспаления. In vivo мелоксикам ингибирует синтез простагландинов в месте воспаления в большей степени, чем в слизистой оболочке желудка или почках. Эти различия связаны с более селективным ингибированием ЦОГ-2 по сравнению с ЦОГ-1. Считается, что ингибирование ЦОГ-2 обеспечивает терапевтический эффект НПВП, тогда как ингибирование постоянно присутствующего изофермента ЦОГ-1 может быть причиной побочных действий со стороны желудка и почек.

Селективность мелоксикама в отношении ЦОГ-2 подтверждена в различных тест-системах, как in vitro, так и ex vivo. Селективная способность мелоксикама ингибировать ЦОГ-2 показана при использовании в качестве тест-системы цельной крови человека in vitro. Ex vivo установлено, что мелоксикам (в дозах 7.5 мг и 15 мг) активнее ингибировал ЦОГ-2 (оказывая большее ингибирующее влияние на продукцию простагландина Е2, стимулируемую липополисахаридом /реакция, контролируемая ЦОГ-2/), чем на продукцию тромбоксана, участвующего в процессе свертывания крови (реакция, контролируемая ЦОГ-1). Эти эффекты зависели от величины дозы. Ex vivo показано, что мелоксикам в рекомендуемых дозах не влиял на агрегацию тромбоцитов и время кровотечения в отличие от индометацина, диклофенака, ибупрофена и напроксена, которые значительно подавляли агрегацию тромбоцитов и увеличивали время кровотечения.

В клинических исследованиях побочные эффекты со стороны ЖКТ в целом возникали реже при приеме мелоксикама 7.5 мг и 15 мг, чем при приеме других НПВП, с которыми проводилось сравнение. Это различие в частоте побочных эффектов со стороны ЖКТ, в основном, связано с тем, что при приеме мелоксикама реже наблюдались такие явления как диспепсия, рвота, тошнота, абдоминальные боли. Частота перфораций в верхних отделах ЖКТ, язв и кровотечений, которые были связаны с применением мелоксикама, была низкой и зависела от величины дозы препарата.

Фармакокинетика

Мелоксикам демонстрирует линейную фармакокинетику в дозах 7.5-15 мг при приеме внутрь.

Всасывание

Мелоксикам хорошо всасывается из ЖКТ, о чем свидетельствует высокая абсолютная биодоступность при приеме внутрь (89%).

При однократном приеме препарата средняя Cmax в плазме достигается в течение 5-6 ч. При многократном применении устойчивое состояние фармакокинетики достигается в срок от 3 до 5 дней. Диапазон различий между Cmax и Cmin препарата в период устойчивого состояния фармакокинетики после его приема 1 раз/сут относительно невелик и составляет 0.4-1 мкг/мл - для дозы 7.5 мг и 0.8-2 мкг/мл - для дозы 15 мг. Cmax в плазме в период устойчивого состояния фармакокинетики достигается в течение 5-6 ч.

Концентрации препарата после постоянного приема препарата в течение более 6 мес сходны с концентрациями, которые отмечаются после 2 нед. перорального приема в дозе 15 мг/сут При приеме более 6 мес такие различия маловероятны.

Одновременный прием пищи не влияет на всасывание препарата.

Распределение

Мелоксикам хорошо связывается с белками плазмы, особенно с альбумином (99%). Проникает в синовиальную жидкость, концентрация в синовиальной жидкости составляет примерно 50% концентрации в плазме. Vd низкий, в среднем составляет 11 л. Межиндивидуальные различия составляют 30-40%.

Метаболизм

Мелоксикам почти полностью метаболизируется в печени с образованием 4 фармакологически неактивных производных. Основной метаболит, 5"-карбоксимелоксикам (60% от величины дозы), образуется путем окисления промежуточного метаболита, 5"-гидроксиметилмелоксикама, который также экскретируется, но в меньшей степени (9% от величины дозы). Исследования in vitro показали, что в данном метаболическом превращении важную роль играет изофермент CYP2C9, дополнительное значение имеет изофермент CYP3A4. В образовании двух других метаболитов (составляющих соответственно 16% и 4% от величины дозы препарата) принимает участие пероксидаза, активность которой, вероятно, индивидуально варьирует.

Выведение

Выводится в равной степени с калом и мочой, преимущественно в виде метаболитов. В неизмененном виде с калом выводится менее 5% от величины суточной дозы, в моче в неизмененном виде препарат обнаруживается только в следовых количествах. Средний T1/2 составляет 20 ч. Плазменный клиренс составляет в среднем 8 мл/мин.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

Недостаточность функции печени, а также слабо или умеренно выраженная почечная недостаточность существенного влияния на фармакокинетику мелоксикама не оказывает. При терминальной почечной недостаточности увеличение Vd может привести к более высоким концентрациям свободного мелоксикама, поэтому у этих пациентов суточная доза не должна превышать 7.5 мг.

У пожилых пациентов средний плазменный клиренс в период устойчивого состояния фармакокинетики немного ниже, чем у молодых пациентов.

Во время исследования мелоксикама у детей была изучена фармакокинетика препарата в дозах, применявшихся из расчета 0.25 мг/кг. При сравнении показателей у детей разного возраста (2-6 лет, n=7 и 7-14 лет, n=11) установлена тенденция к более низкой Cmax (уменьшение на 34%) и AUC (уменьшение на 28%) у детей младшего возраста, а клиренс препарата (с поправкой на массу тела) у этой группы детей был более высоким. Концентрации мелоксикама в плазме у детей старшего возраста и взрослых сходны. У детей обеих возрастных групп T1/2 мелоксикама из плазмы были одинаковыми и составляли 13 ч, но несколько более короткими, чем у взрослых - 15-20 ч.

Показания к применению препарата МОВАЛИС®

Симптоматическое лечение:

• остеоартрит (артроз, дегенеративные заболевания суставов);
• ревматоидный артрит;
• анкилозирующий спондилит.

Режим дозирования таблетированной формы препарата:

При остеоартрите суточная доза составляет 7.5, при необходимости дозу повышают до 15 мг/сут

При ревматоидном артрите и анкилозирующем спондилите препарат назначают по 15 мг/сут, при достижении положительного терапевтического эффекта доза может быть снижена до 7.5 мг/сут

У пациентов с повышенным риском побочных реакций рекомендуется начинать лечение с дозы 7.5 мг.

У пациентов с выраженной почечной недостаточностью, находящихся на гемодиализе, доза препарата Мовалис® не должна превышать 7.5 мг/сут

Для подростков максимальная доза составляет 0.25 мг/кг массы тела.

Максимальная суточная доза - 15 мг.

Таблетки следует принимать во время еды, запивая водой или другой жидкостью.

Так как риск возникновения побочных реакций зависит от величины дозы и длительности применения следует применять препарат в течение возможно короткого срока в возможно низкой эффективной дозе.

Суммарная суточная доза препарата Мовалис® в виде таблеток, суппозиториев и инъекций не должна превышать 15 мг.

Режим дозирования инъекционной формы препарата:

В/м введение препарата показано только в течение первых 2-3 дней. В дальнейшем лечение продолжают с применением пероральных форм (таблетки).

Так как потенциальный риск побочных реакций зависит от дозы и продолжительности лечения следует использовать максимально возможные низкие дозы и длительность применения.

Препарат вводят глубоко в/м. В/в введение препарата запрещено!

У пациентов с почечной недостаточностью тяжелой степени, находящихся на гемодиализе, доза препарата Мовалис® не должна превышать 7.5 мг.

Суммарная суточная доза препарата Мовалис®, применяемого в виде таблеток, суппозиториев и раствора для инъекций, не должна превышать 15 мг.

Учитывая возможную несовместимость, раствор для инъекций не следует смешивать в одном шприце с другими лекарственными средствами.

Побочное действие

Ниже описаны нежелательные явления, связь которых с применением препарата Мовалис®, расценивалась как возможная. Побочные эффекты, связь которых с приемом препарата расценивалась как возможная, зарегистрированные при широком применении препарата, отмечены (*).

Со стороны системы кроветворения: изменение лейкоцитарной формулы, лейкопения, тромбоцитопения, анемия.

Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение, шум в ушах, сонливость, спутанность сознания*, дезориентация*, изменения настроения*.

Со стороны пищеварительной системы: перфорация ЖКТ, скрытое или явное желудочно-кишечное кровотечение, возможно со смертельным исходом, гастродуоденальные язвы, колит, гастрит*, эзофагит, стоматит, боль в животе, диспепсия, диарея, тошнота, рвота, запор, вздутие живота, отрыжка, транзиторные изменения показателей функции печени (например, повышение активности трансаминаз или билирубина), гепатит*.

Аллергические реакции: ангионевротический отек*, реакции гиперчувствительности немедленного типа (в т.ч. анафилактические* и анафилактоидные*), токсический эпидермальный некролиз*, синдром Стивенса-Джонсона*, многоформная эритема*, буллезный дерматит*, кожная сыпь, крапивница, зуд.

Дерматологические реакции: фотосенсибилизация.

Со стороны дыхательной системы: бронхиальная астма.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: повышение АД, сердцебиение, чувство прилива крови к лицу, отеки.

Со стороны мочевыделительной системы: острая почечная недостаточность*, изменения показателей функции почек (повышение уровня креатинина и/или мочевины в сыворотке крови), нарушения мочеиспускания, включая острую задержку мочи*, интерстициальный нефрит, гломерулонефрит, почечный медуллярный некроз, нефротический синдром*.

Со стороны органа зрения: конъюнктивит*, нарушения зрения, в т.ч. нечеткость зрения*.

Противопоказания к применению препарата МОВАЛИС®

• симптомы бронхиальной астмы, полипоз носа, ангионевротический отек или крапивница после приема ацетилсалициловой кислоты или других НПВП в анамнезе;
• язвенная болезнь/перфорация желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения или недавно перенесенная;
• болезнь Крона или язвенный колит в фазе обострения;
• тяжелая печеночная недостаточность;
• тяжелая почечная недостаточность (если не проводится гемодиализ);
• острое желудочно-кишечное кровотечение, недавно перенесенное цереброваскулярное кровотечение или установленный диагноз заболеваний свертывающей системы крови;
• выраженная неконтролируемая сердечная недостаточность;
• терапия периоперационных болей при проведении шунтирования коронарных артерий;
• беременность;
• лактация (грудное вскармливание);
• детский возраст до 12 лет (за исключением применения при установленном диагнозе - ювенильный ревматоидный артрит);
• повышенная чувствительность к активному ингредиенту или вспомогательным компонентам препарата (существует вероятность перекрестной чувствительности к ацетилсалициловой кислоте и другим НПВП).

С осторожностью:

• заболевания ЖКТ в анамнезе;
• застойная сердечная недостаточность;
• почечная недостаточность;
• цереброваскулярные заболевания;
• дислипидемия/гиперлипидемия;
• сахарный диабет;
• заболевания периферических артерий;
• пожилой возраст;
• длительное использование НПВП;
• курение;
• частое употребление алкоголя.

Применение препарата МОВАЛИС® при беременности и кормлении грудью

Мовалис® противопоказан при беременности и в период грудного вскармливания.

Как препарат, ингибирующий циклооксигеназу и синтез простагландинов, Мовалис® может оказывать влияние на фертильность, и поэтому не рекомендуется женщинам, планирующим беременность. В связи с этим у женщин, проходящих обследование по поводу подобных проблем, рекомендуется отмена Мовалиса.

Применение при нарушениях функции печени

Препарат противопоказан при тяжелой печеночной недостаточности.

У пациентов с клинически стабильным циррозом печени снижение дозы препарата не требуется.

Применение при нарушениях функции почек

Препарат противопоказан при почечной недостаточности тяжелой степени (без проведения гемодиализа).

У пациентов с терминальной стадией почечной недостаточности, находящихся на гемодиализе, доза препарата Мовалис® не должна превышать 7.5 мг.

У пациентов с небольшими или умеренными нарушениями функции почек (КК более 25 мл/мин) снижение дозы не требуется.

Особые указания

Пациенты с заболеваниями ЖКТ должны регулярно наблюдаться. При возникновении язвенного поражения ЖКТ или желудочно-кишечного кровотечения Мовалис® необходимо отменить.

Желудочно-кишечное кровотечение, язвы и перфорации могут возникать в ходе лечения в любое время, как при наличии настораживающих симптомов или сведений о серьезных желудочно-кишечных осложнениях в анамнезе, так и при отсутствии этих признаков. Последствия данных осложнений в целом более серьезны у лиц пожилого возраста.

Особое внимание следует уделять пациентам, сообщающим о развитии нежелательных явлений со стороны кожи и слизистых оболочек, а также реакций повышенной чувствительности к препарату, особенно, если подобные реакции наблюдались в течение предыдущих курсов лечения. Развитие подобных реакций наблюдается, как правило, в течение первого месяца лечения. В таких случаях должен рассматриваться вопрос о прекращении применения Мовалиса.

Как и прочие НПВП, Мовалис®может повышать риск развития серьезных сердечно-сосудистых тромбозов, инфаркта миокарда, приступа стенокардии, возможно со смертельным исходом. Такой риск повышается при длительном применении препарата, а также у пациентов с выше указанными заболеваниями в анамнезе и предрасположенных к таким заболеваниям.

НПВП ингибируют в почках синтез простагландинов, которые участвуют в поддержании почечной перфузии. Применение НПВП у пациентов со сниженным почечным кровотоком или уменьшенным ОЦК может привести к декомпенсации скрыто протекающей почечной недостаточности. После отмены НПВП функция почек обычно восстанавливается до исходного уровня. В наибольшей степени риску развития этой реакции подвержены пожилые пациенты, пациенты, у которых отмечается дегидратация, застойная сердечная недостаточность, цирроз печени, нефротический синдром или острые нарушения функции почек, пациенты, одновременно принимающие диуретические средства, а также пациенты, перенесшие серьезные хирургические вмешательства, которые ведут к гиповолемии. У таких пациентов в начале терапии следует тщательно контролировать диурез и функцию почек.

Применение НПВП совместно с диуретиками может приводить к задержке натрия, калия и воды, а также к снижению натрийуретического действия мочегонных средств. В результате этого у предрасположенных пациентов возможно усиление признаков сердечной недостаточности или гипертензии. Поэтому необходим тщательный контроль состояния таких пациентов, а также у них должна поддерживаться адекватная гидратация. До начала лечения необходимо исследование функции почек.

В случае проведения комбинированной терапии следует также контролировать функцию почек.

При использовании препарата Мовалис® сообщалось об эпизодическом повышении уровня трансаминаз или других показателей функции печени в сыворотке крови. В большинстве случаев это повышение было небольшим и преходящим. Если выявленные изменения существенны или не уменьшаются со временем, Мовалис® следует отменить и проводить наблюдение за выявленными лабораторными изменениями.

Ослабленные или истощенные пациенты могут хуже переносить нежелательные явления, поэтому таким пациентам требуется тщательное наблюдение.

Мелоксикам, также как и другие НПВП, может маскировать симптомы инфекционного заболевания.

Максимальная рекомендованная суточная доза таблеток 7.5 мг и 15 мг содержит 47 мг и 20 мг лактозы соответственно. Пациенты с редкой наследственной непереносимостью галактозы, дефицитом лактазы lapp или нарушением абсорбции глюкозы/галактозы, не должны принимать этот препарат.

В случае одновременного применения антикоагулянтов для приема внутрь, тиклопидина, гепарина для системного применения, тромболитических средств необходимо тщательное наблюдение за эффектом антикоагулянтов.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Специальных исследований в отношении влияния препарата на способность управлять автотранспортом и механизмами не проводилось. От этой деятельности следует воздерживаться пациентам с нарушениями зрения, пациентам, отмечающим сонливость или другие нарушения со стороны ЦНС.

Передозировка

Антидот не известен. В случае передозировки препарата следует провести эвакуацию содержимого желудка и общую поддерживающую терапию. Колестирамин ускоряет выведение мелоксикама.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с мелоксикамом других ингибиторов синтеза простагландинов, в т.ч. ГКС и салицилатов (ацетилсалициловая кислота), увеличивается риск образования язв ЖКТ и желудочно-кишечных кровотечений вследствие синергизма действия. Совместное применение мелоксикама и других НПВП не рекомендуется.

При одновременном применении мелоксикама с селективными ингибиторами обратного захвата серотонина возможно увеличение риска желудочно-кишечных кровотечений.

Вследствие наличия сорбитола в составе Мовалиса совместный прием с натрия полистирен сульфонатом может вызывать риск развития некроза толстого кишечника с возможным смертельным исходом.

Антикоагулянты для приема внутрь, антиагреганты, гепарин для системного применения, тромболитические средства, ингибиторы обратного захвата серотонина при одновременном применении с Мовалисом повышают риск развития кровотечений вследствие ингибирования тромбоцитарной функции.

НПВП повышают концентрацию лития в плазме за счет снижения почечной экскреции лития. Рекомендуется мониторировать уровень лития в период назначения препарата Мовалис® при изменении дозы препаратов лития и их отмене.

НПВП могут уменьшать канальцевую секрецию метотрексата, тем самым, повышая его концентрацию в плазме и гематологическую токсичность, фармакокинетика метотрексата при этом не меняется. В связи с этим одновременный прием Мовалиса и метотрексата в дозировке более 15 мг/неделя не рекомендуется.

Риск развития взаимодействия между НПВП и метотрексатом может иметь место и у пациентов, применяющих метотрексат в низких дозах, особенно у пациентов с нарушением функции почек. Поэтому необходим постоянный контроль за числом клеток крови и за функцией почек. При совместном применении мелоксикама и метотрексата в течении 3 дней возрастает риск повышения токсичности последнего.

НПВП снижают эффективность внутриматочных контрацептивных устройств.

Применение НПВП на фоне приема диуретиков в случае обезвоживания пациентов сопровождается риском развития острой почечной недостаточности.

Антигипертензивные средства (бета-адреноблокаторы, ингибиторы АПФ, вазодилататоры, диуретики), НПВП снижают эффект антигипертензивных средств, вследствие ингибирования простагландинов, обладающих вазодилатирующими свойствами.

Совместное применение НПВП и антагонистов рецепторов ангиотензина II усиливает эффект снижения клубочковой фильтрации. У пациентов с нарушением функции почек это может привести к развитию острой почечной недостаточности.

Колестирамин, связывая мелоксикам в ЖКТ, приводит к его более быстрому выведению.

НПВП, оказывая действие на почечные простагландины, могут усиливать нефротоксичность циклоспорина.

При использовании совместно с мелоксикамом лекарственных препаратов, которые обладают известной способностью ингибировать CYP2C9 и/или CYP3A4 (или метаболизируются при участии этих ферментов), следует принимать во внимание возможность фармакокинетического взаимодействия.

Нельзя исключить возможность взаимодействия с гипогликемическими препаратами для приема внутрь.

При одновременном применении антацидов, циметидина, дигоксина и фуросемида, значимого фармакокинетического взаимодействия выявлено не было.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°C. Срок годности - 3 года.

При различных заболеваниях опорно-двигательного аппарата врачами может назначаться лекарственное средство Мовалис, относящееся к фармакологической категории противовоспалительных нестероидов. У препарата недешевая цена, поэтому пациенты стремятся выбрать аналог Мовалиса в уколах типа Мелоксикама или Амелотекса тоже ампулах по более низкой стоимости. Заменяя назначение специалиста, важно понимать, не снижается ли при этом терапевтическая эффективность лекарственного аналога.

Что такое Мовалис

Основой этого противовоспалительного лекарства нестероидного строения (НПВП) Мовалис служит активное вещество мелоксикам, механизм действия которого заключается в избирательном замедлении синтеза ферментов простагландинов, вызывающих воспаление. Данный препарат одновременно:

• борется с воспалением;
• купирует высокую температуру;
• устраняет острую боль.

Обезболивающее лекарство с жаропонижающим эффектом в инъекционных растворах рекомендуется от сильных болей в больных суставах (артритов, артрозах), при заболеваниях позвоночника, ревматоидных болезнях, остеоартрозе, спондилитах, невралгиях и защемлениях нервов в начале лечения, когда болевой синдром ярко выражен. Средство отличается продолжительным действием и не имеет многих нежелательных побочных проявлений, которые свойственны препаратам этой нестероидной противовоспалительной группы.

Инструкция по применению

Введение инъекций внутримышечным раствором назначается суточной дозой 7,5 или 15 мг (при отсутствии других медицинских назначений). Длительность терапии составляет три дня. При таком объеме препарат не влияет на агрегацию тромбоцитов, не вызывает кровотечения. Колоть следует глубоко в ягодичную мышцу, при внутримышечных уколах средство адсорбируется полностью, проникая сквозь гистогематический барьер прямо в очаг воспаления. По окончании срока инъекционного лечения рекомендовано заменить уколы на таблетки, свечи низкой дозой.

Аналоги Мовалиса в уколах

Сталкиваясь с высокой ценой препарата, не все осведомлены, что есть замена Мовалиса в уколах с тем же действующим активным компонентом. Эти лекарственные аналоги можно приобрести по более низкой стоимости лекарства и недорого. Предлагаемый каталог дженериков обширен:

• Амелотекс;
• Артрозан;
• Би-Ксикам;
• Би-Ксикам;
• Матарен;
• Мовасин;
• М-Кам;
• Медсикам;
• Мелбек;
• Мелоксикам;
• Мелофлам;
• Мелофлекс Ромфарм;
• Месипол;
• Миксол-Од;
• Мирлокс;
• Мовасин;
• Мовикс;
• Оксикамокс;
• Эксен-Сановель.

Аналог Мовалиса в ампулах российского производства

Отечественный фармацевтический рынок предлагает немалый перечень русских заменителей препарата, у которых есть определенные преимущества – низкая цена, сочетающаяся с контролем за фальсификацией медикаментов на государственном уровне. Как заменитель Мовалиса в уколах российское производство предлагает:

• Амелотекс;
• Артрозан;
• Би-Ксикам;
• Матарен;
• Мелоксикам;
• Мовасин.

Мелоксикам

Аналог уколов Мовалис, Мелоксикам относится к НПВС последнего поколения, классу оксикамов. Противовоспалительный препарат имеет жаропонижающий и анальгетический эффект. Состав – мелоксикам и вспомогательные вещества. Назначается эффективной дозой 7,5 – 15 мг в сутки. Указаний на побочные действия не мало (метеоризм, тошнота, абдоминальные боли, диарея, эзофагит, гастрит, кровотечение из ЖКТ, колит, сыпь, повышение артериального давления), однако лекарство хорошо переносится.

Препарат противопоказан детям до 12 лет, во время кормления грудью, при беременности, язве желудка, воспалении кишечника, с осторожностью назначается при почечной недостаточности и заболеваниях почек. Выпускается австрийскими (Берингер Ингельхайм), израильскими (Тева) и российскими компаниями. Сравнения обоих средств показаны ниже:

Амелотекс

Препарат Амелотекс – отечественный заменитель Мовалиса в ампулах с тем же действующим элементом. Противопоказания и побочные эффекты при применении аналогичны. Лекарство действует быстро и после введения остается в крови долгое время. Сравнение разницы активности препаратов приведено ниже:

Артрозан

Другой заменитель Мовалиса в уколах от российского производителя – Артрозан. Состав: тоже активное вещество мелоксикам. Основное преимущество аналога – возможность использования длительное время. У лекарства нет сильного угнетающего действия, его побочные эффекты и противопоказания не имеют особенностей по сравнению с оригиналом. Общее их сравнение:

Мовасин

Это самый дешевый аналог Мовалиса в уколах среди прочих подобных лекарств. Препарат выпускается Россией и Беларусью. Назначается строго на 2-3 дня, что свидетельствует о угнетающем побочном эффекте на желудочно-кишечный тракт и систему кровообращения. Сравнительные данные отражены ниже:

Матарен

Отечественный лекарственный препарат характеризуется как отличное средство при локальных болях. Состав: мелоксикам - 30 мг, настойка перца стручкового – 100 г. Выпускается только форматом мазь и таблетки. Успешно используется для лечения болевых ощущений при заболевании суставов, обладает противоотечным эффектом. Побочное действие: возможна аллергия, шелушение кожи. Противопоказания: нарушение целостности и воспаления кожи, чувствительность к элементам. Сравнение оригинала и аналога:

Лучшие аналоги

Аналоги оригинального запатентованного препарата многочисленны. Их основное отличие – включение вспомогательных компонентов разными пропорциями. К выбору средств-дженериков часто прибегают из-за высокой стоимости оригинала, а некоторые пациенты стремятся поменять лекарство как уже не оказывающего первоначального эффекта. Лучшими аналогичными препаратами по отзывам пациентов и медиков признаны: Мелоксикам, Мовасин, Артрозан и Амелотекс. Два последних по сочетанию «цена-качество» считаются самыми достойными.

Цена

Мовалис, обладающий уникальной формулой активного вещества, имеет существенный недостаток – высокую стоимость, поэтому важно знать уровень цен его дженериков, которые сейчас без проблем можно заказать и купить в интернет-магазине. В таблице приведены сведения аптечной сети по г. Москва:

Видео