Есть овуляция но беременность не наступает. Не наступает беременность, что делать? Условия для проведения стимуляции овуляции

Овуляция есть, а беременность не наступает

Для начала давайте разберемся, что такое овуляция. Она действует около 1−2 суток. Из фолликулы в матку выходит оплодотворенная яйцеклетка.

В норме она встречается со сперматозоидом, что влечет за собой зачатие ребенка. Семейные пары, у которых долгое время не получается забеременеть, стараются не упустить эти моменты, высчитывают наступление овуляции и работают что есть мочи. Обычно беременность наступает, за исключением редких случаев, в которых и будем разбираться.

Почему нет беременности, если есть овуляция?

В прежние времена бесплодие приписывали только женскому организму. Благодаря исследованиям в 30 процентах ненаступления долгожданной беременности виновником является мужское здоровье

Как мы знаем, зачатие происходит при соединении яйцеклетки и сперматозоида:

  • попавший в организм женщины сперматозоид жизнеспособен до 7 дней;
  • если в этот период не произошла овуляция, он погибает;
  • то есть лучше планировать активную сексуальную жизнь для зачатия примерно за 5 дней до овуляции, и шансы для наступления беременности растут в разы;
  • существует очень действенный метод – за неделю до овуляции не заниматься сексом.

Благодаря воздержанию в нужный момент качество спермы намного выше, что дает возможность наступить качественной беременности.

Но почему существуют случаи, когда парам не удается зачать ребенка в течение нескольких лет. Причины могут крыться как в мужском, так и в женском здоровье.

Бесплодие у мужчин возникает при:

  • при болезни варикоцеле – расширении семенного канала, из-за чего повышается температура и портится качество сперматозоидов;
  • венерические заболевания, передающиеся половым путем, – сифилис, гонорея, кандиломы и т. д.;
  • низкая активность или недостаточная концентрация сперматозоидов.

Все вышеуказанные и другие симптомы должны стать сигналом к посещению квалифицированного специалиста.

Причины по женской линии:

  • плохая проходимость маточных труб. При этом овуляция проходит как полагается, но забитая фаллопиева труба не позволяет яйцеклетке выйти к сперматозоиду и завершить процесс оплодотворения. Возникает такого рода патология из-за воспалительных процессов, абортов, внематочной беременности, инфекционных заболеваний;
  • скрытые гинекологические воспалительные или инфекционные процессы.

В любом случае, если в первые 3 года попытки зачать ребенка не увенчались успехом, обращайтесь к специалисту. При тщательном следовании указаниям врачей, их рекомендациям и соответствующем лечении счастье материнства и отцовства обязательно наступит.

Многие женщины не понимают, почему не получается забеременеть в овуляцию. На этот вопрос можно ответить только после прохождения полного медицинского осмотра. Обследованию подвергаются оба члена семьи. Это необходимо для установления виновника бесплодия. При наличии фертильной способности у пациентки, причина может заключаться в мужчине. Чтобы определить негативный фактор, необходимо обратиться за помощью к репродуктологу.

Фертильная способность представительниц прекрасного пола заключается в особенностях менструального цикла. Его формирование ложится на гормональную систему. Чтобы понимать, как возникает овуляция, нужно разобраться в менструальных фазах.

Цикл состоит из нескольких частей. Каждая фаза зависит от выработки определенного гормона. Эстрогеновая фаза является первым этапом менструального цикла. Название происходит от гормона, отвечающего за ее формирование. После очередной менструации в организме происходит активное образование эстрогена. Гормон провоцирует образование внутреннего слоя маточного тела. Эндометрий является основой для внедрения оплодотворенной женской половой клетки. После месячных эндометрий имеет тонкий слой, обладающий однородной структурой. С приближением овуляции слой увеличивается в высоту. При микроскопическом исследовании ткань выглядит пористой и расслоённой.

Эстроген также нужен организму для появления деятельности яйцеклетки. Большое количество половых клеток располагается в яичниках. Запас у каждой пациентки индивидуален. Именно от него зависит наступление менопаузы. Под влиянием основного женского гормона наблюдается выделение фолликулостимулирующего вещества. Гормон помогает клетке попасть под оболочку парного органа. На поверхности яичника образуется фолликул. Его полость заполнена специальной жидкостью, в которой свободно располагается яйцеклетка. ФСГ также помогает фолликулярному образованию стабильно увеличивать объем. Наибольший диаметр фолликул достигает к моменту овуляции.

Овуляторная фаза женщины зависит от появления в кровотоке лютеинизирующего гормона. Данное вещество вызывает характерные изменения в структуре фолликулярного раствора. Жидкость становится более текучей. За счет этого происходит увеличение ее объема. Фолликулярный раствор оказывает сильное давление на внутреннюю оболочку образования. Она быстро истончается. Жидкость разрывает наиболее тонкий участок оболочки. Данное явление называется овуляцией. Наиболее просто забеременеть во время овуляции.

Понятие мужской половой функции

Но не всегда наличие овуляции позволяет женщине зачать. В этом случае необходимо разобраться с мужской детородной функцией. За способность к зачатию отвечают половые железы. У мужчины три половых железы. Каждый из органов отвечает за выработку определенного составляющего семенной жидкости.

Основу спермы представляет пептиновый раствор, вырабатываемый в предстательной железе. Также орган отвечает за формирование незначительного количества тестостерона. Вырабатываемая жидкость поступает в семявыводящую систему. В канале происходит смешивание со сперматозоидами.

Спермии же образуются в парных мужских половых органах - яичках. Основная детородная способность зависит от качественного состава спермы. Семенная жидкость должна содержать более 50% здоровых клеток. Здоровыми сперматозоидами считаются те, которые обладают следующими качествами:

  • прямолинейное передвижение;
  • наличие всех составляющих;
  • большой процент содержания.

При исследовании спермы обнаруживается несколько групп мужских клеток. Для зачатия подходят не все спермии. Ценность представляют клетки, передвигающиеся прямолинейно. Если у пары длительное время не получилось завести ребенка, причиной может стать отсутствие таких клеток. Также проблема возникает при появлении в сперме большого количества аномальных спермиев. Каждая половая клетка должна состоять из головки, хвостика и шейки. Не все клетки имеют такое строение. Виной бесплодия может стать большое содержание таких сперматозоидов.

При планировании необходимо учитывать и количественное содержание здоровых сперматозоидов. Успешное оплодотворение наступает в случае наличия активных правильных спермиев. Одна проба эякулята должна содержать не менее 70% активных клеток.

Если же у кого-то из партнеров имеется какое-либо нарушение, то забеременеть в день овуляции невозможно.

Патологические факторы женского организма

Так почему не наступает беременность если есть овуляция? Для этого существует масса причин. Основным негативным фактором отсутствия беременности является нарушение гормонального фона. При этом у женщины происходит выход яйцеклетки в каждом цикле. В этом случае следует внимательно изучить содержание прогестерона в организме. Прогестерон отвечает за вторую стадию менструального цикла. Он помогает зиготе закрепиться в эндометриальном слое. Также вещество способствует активному росту плода.

Прогестерон образуется в желтом теле, которое появляется вместо фолликулярного кармана. Для удачного зачатия необходимо определенное содержание прогестерона. В отдельных случаях наблюдается его недостаточность. При обследовании от таких женщин поступает жалоба, что забеременела, но выносить не смогла. Установление причины проводится на 23–25 день цикла. В этот период организм должен содержать достаточное количество прогестерона для вынашивания. Если же его мало, то рекомендуется гормональное лечение.

Также проблема возникает из-за неправильного развития эндометриального слоя. Нормальный зрелый эндометрий должен иметь толщину не менее 11 мм. Идеальной же высотой считается 13 мм. Но иногда ткань не формируется правильно. Такое явление требует обследования на уровень эстрогена. Часто причиной тонкого эндометрия является нехватка эстрогена.

Существует и другая проблема эндометрия, которая сопровождается бесплодием. Она называется эндометритом. На отдельном участке внутреннего слоя маточной полости обнаруживаются клетки, несвойственные для данной ткани. При этом оплодотворенная яйцеклетка не может закрепиться на эндометрии. Определить данную причину можно только с помощью ультразвукового обследования. Также обнаружить заболевание можно во время построения графика базальной температуры.

Беременность может отсутствовать и по другим причинам. Наличие скрытой бактериальной инфекции также может помешать нормальному зачатию. Микрофлора половых органов подвергается атаке патогенных микроорганизмов. В этом случае в матке возникают разнообразные нарушения. Часто бактерии не дают сперматозоидам проникать в полость матки. Также они сопровождаются тяжелыми воспалительными недугами. Чтобы у пациентки получилось забеременеть, необходимо сдать мазок из влагалища. Проба исследуется на бактериологическое содержание в лаборатории. Только после тщательного изучения пробы девушке подбирается эффективное лечение.

Причиной невынашиваемости может стать наличие сопутствующих заболеваний. Такие болезни могут негативно воздействовать на питание зиготы или ее закрепление. Опасной патологией считается сахарный диабет и генитальный герпес. Сахарный диабет нарушает трофическое питание тканей органов малого таза. Кровообращение в малом тазу снижается. Органы перестают получать необходимое количество кислорода. Оплодотворенная клетка не получает достаточного объема крови и погибает. В этом случае следует искать негативные причины того, что овуляция есть, а беременность не наступает.

Негативные мужские факторы

Если женщина полностью здорова, а получиться забеременеть так и не удалось, необходимо обследовать мужчину. Выделяются следующие факторы мужского бесплодия:

Для установления причин отсутствия зачатия мужчина должен бывать у врача не реже раза в полгода. Часто причиной того, почему у пары может не получаться беременности, считается азооспермия. В семенной жидкости мужчины содержится малое количество живых здоровых половых клеток. Их количество не превышает 2%. У большинства же пациентов, имеющих данный недуг, семенная жидкость полностью стерильна. Чтобы избежать развития вторичного мужского бесплодия, следует обратиться к андрологу. Он поможет решить деликатную проблему.

Азооспермия наблюдается у мужчин из-за наличия гормональных нарушений, длительного воспаления яичек или генетической особенности. Но проблема может возникнуть и на фоне бактериального хронического простатита. Такую форму заболевания можно обнаружить только при плановом осмотре. Из-за этой болезни железа перестает вырабатывать нормальное количество основы для семенной жидкости. Происходит склеивание здоровых спермиев между собой. Такой мужчина неспособен к полноценному оплодотворению. Если причиной бесплодия является мужское бесплодие, то следует обратиться к андрологу.

Оплодотворение яйцеклетки возможно только при наступлении овуляции. Но не всегда у таких пациенток наступает беременность. Определением причин бесплодия должен заниматься репродуктолог. Он назначит ряд обследований, которые помогут выявить причину проблемы. Если же женщина полностью здорова, то патология зависит от мужчины. По этой причине длительное отсутствие беременности должно сопровождаться медицинским осмотром обоих партнеров.

Каждая женщина, мечтающая о ребёнке, хорошо знает, что без овуляции зачатие не наступит. Этот непродолжительный этап в менструальном цикле необходим, но не является гарантией оплодотворения. Почему иногда не получается забеременеть, несмотря на все старания и установление сроков овуляции? Почему организм даёт сбой?

Как происходит овуляция?

Важный физиологический процесс – овуляция – при стандартном менструальном цикле, включающем в себя 28 дней, происходит в конце второй недели. Иногда у женщин цикл удлинён и составляет 35 дней. Тогда овуляцию можно ждать на 20 сутки.

Легко определить овуляцию и наиболее благоприятные дни для зачатия можно с помощью нашего .

В этот период, который длится около 48 часов, разрывается созревший фолликул, и яйцеклетка, готовая к оплодотворению, выходит наружу. Попадая в маточную трубу, она начинает продвигаться по ней. Там же при благоприятных условиях происходит оплодотворение, в результате которого образовывается зигота. На 6 – 12 день она перемещается в матку и закрепляется. Наступает беременность.

Зачатие не всегда происходит с первого раза. Вероятность беременности в овуляцию составляет в каждом цикле около 30 процентов. На это в некоторой мере влияет короткое время жизнедеятельности яйцеклетки. Она погибает через сутки после выхода из фолликула. Сперматозоиды живут дольше и сохраняют свои функции до 5 суток. Вот почему высокий шанс забеременеть есть не только в овуляцию, но и за 3 – 5 дней до неё. Крепкий сперматозоид вполне может дождаться, пока яйцеклетка полностью созреет.

После разрушения яйцеклетки вероятность зачатия равна нулю. Овуляция делит цикл женщины на два отрезка. В фазе первого продолжительностью до 16 дней созревает фолликул.

Во втором - лопнувший фолликул трансформируется в жёлтое тело. Оно вырабатывает гормоны, необходимые для сохранения беременности. В фазе жёлтого тела оплодотворение невозможно, так как нет живой яйцеклетки.

  • Если зачатие произошло, жёлтое тело увеличивается в размерах, активно вырабатывая прогестерон. Так происходит на протяжении 4 месяцев. Потом эту функцию берёт на себя плацента.
  • Когда оплодотворение не наступило, выработка гормонов падает, начинается отторжение слоя эндометрия, и на 12 – 13 день после овуляции приходят месячные.

Если с первого раза забеременеть в овуляцию не получилось, не задавайтесь вопросом, почему, а просто не расстраивайтесь. Нужно продолжать интенсивные попытки, зачатие обязательно произойдёт. Когда оплодотворение не происходит на протяжении полугода – это уже тревожный сигнал. В этом случае желательно обратиться к хорошему специалисту, чтобы пройти полное обследование и выяснить причину неудач.

Не получается зачать ребёнка: причины

Когда у женщины идеальный менструальный цикл, она правильно рассчитывает день овуляции. При регулярных половых сношениях беременность наступает быстро. В случае её отсутствия виновником нередко бывает мужчина.

Почему мужья часто уверены, что их половая система работает без перебоев, и винят супругу в том, что не получается забеременеть? Для представителей сильного пола это серьёзный удар по самолюбию, и поэтому некоторые из них отказываются идти к врачу на проверку. Нужно убедить их пересилить себя и решиться на обследование, чтобы вовремя обнаружить патологию и устранить её.

Часто у пары не получается зачать малыша из-за распространённых проблем в репродуктивной функции мужчин.

  • Низкая концентрация или слабая активность сперматозоидов. При таком диагнозе стать родителями возможно. Супругу надо обязательно пройти обследование, сдать спермограмму и выполнять все предписания врача. Специалисты советуют поберечь силы и отказаться от секса за неделю перед благоприятными днями. Качество спермы заметно усилится. Метод увеличивает шанс оплодотворить яйцеклетку в овуляцию с первого раза.
  • Болезни, передающиеся половым путём. Многие инфекции, особенно гонорея и сифилис, становятся преградой на пути к отцовству.
  • Варикоцеле. Мужчина часто не замечает подобный диагноз, он чувствует себя здоровым и полным сил. А у женщины не получается забеременеть от того, что у партнера расширен семенной канал. При патологии температура в яичках поднимается, отрицательно воздействуя на сперматозоиды. Неблагоприятные условия мешают зачать малыша с первого и со второго раза.

Если обследование мужчины не выявило негативных факторов, а забеременеть по-прежнему не получается, причина, возможно, кроется в здоровье женщины. Несмотря на приход овуляции, препятствовать зачатию могут такие заболевания:

  • эрозия или воспаление шейки матки;
  • эндометриоз;
  • спайки в маточных трубах.

У женщин иногда нарушается выработка слизи в канале шейки матки. Если её мало, если она становится излишне густой, у сперматозоидов не получается попасть в маточные трубы для оплодотворения.

При эндометриозе клетки эндометрия, которые должны находиться только внутри матки, разрастаются в яичниках или в трубах. Это заболевание препятствует зачатию, и его нужно срочно лечить.

Закупорка маточных труб - распространённая проблема женщин, мешающая им забеременеть с первого раза. Во яйцеклетка не может оплодотвориться. Непроходимость трубы мешает ей встретить сперматозоид. Виновниками нарушения бывают воспаления, внематочная беременность или аборт. Спайки устраняют путём хирургического вмешательства.

Иногда забеременеть мешает загиб матки. В этом случае надо не прекращать попытки и чаще менять позы при половом акте.

Если при обследовании гинеколог обнаружил проблемы, мешающие зачать даже в день овуляции, не паникуйте. Придерживайтесь рекомендаций врача, выполняйте предписания, и долгожданная беременность вскоре наступит.

Что ещё мешает зачатию?

Когда анализы семейной пары в норме, а стать мамой и папой им долгое время не удаётся, причин может быть несколько.

  • Банальное нервное напряжение. Учёные долго исследовали уровень гормонов стресса и пришли к выводу, что их высокая концентрация сильно снижает шансы забеременеть.
  • Неправильное питание.
  • Вредные привычки, такие как сигареты, спиртное, наркотики. От них нужно отказаться навсегда. Если женщина с таким набором зависимостей всё-таки забеременела, воспроизвести здоровое потомство для неё практически невозможно.
  • Нехватка витаминов и .
  • Возраст будущих родителей.

Чем старше семейная пара, тем сложнее зачать ребёнка с первого раза. У женщин снижается способность яйцеклетки к оплодотворению, и, несмотря на приход месячных, овуляция происходит не регулярно. У мужчин с возрастом падает подвижность сперматозоидов.

Избавиться от стресса поможет релаксация, включающая в себя лечебную физкультуру и дыхательные упражнения. Выбрать правильный метод лечения поможет врач, которому вы полностью доверяете.

Чтобы быстро забеременеть в первый день овуляции, измените свой образ жизни. Уделите особое внимание правильному питанию. Это укрепит организм, сделает его здоровым и сильным.

  • Для успешного оплодотворения нужны овощи и фрукты, наполненные витаминами и минералами. В них много антиоксидантов, которые выводят из тканей вредные молекулы. Ешьте регулярно яркие плоды, например, чернику или красный перец, и вы обеспечите организм питательными веществами.
  • Полезно употреблять в пищу льняное семя. Это хороший источник жирных кислот, необходимых для будущей мамы. Семена льна легко купить в аптеке. Измельчите их кофемолкой и добавляйте в кашу или другую еду.

Чтобы забеременеть получилось в первый день овуляции, откажитесь от кофе. Почему это необходимо? Кофеин сужает кровеносные сосуды и замедляет приток крови к матке. Это негативно сказывается на вживлении оплодотворённой яйцеклетки.

Не забывайте и о мужчине. Ему тоже нужно вести здоровый образ жизни, пить в день много воды и придерживаться диеты, обогащающей организм селеном и цинком. Эти минералы влияют на здоровое развитие сперматозоидов.

При неудачных попытках забеременеть в первую очередь обращают внимание на функцию яичников. Но бывает, что они работают как часы, а оплодотворения не происходит. Чтобы решить проблему, нужно определить, почему не наступает беременность, если есть овуляция.

Причины того, что беременность не наступила при незащищенном половом контакте в день овуляции (то есть в день выхода яйцеклетки из доминантного фолликула):

К внешним факторам нужно отнести стрессы, изнурительные диеты, плохой сон и отсутствие режима отдыха и бодрствования. Эти факторы отрицательно влияют на половую функцию и мужчины, и женщины.

Часто причина именно в неправильном расчете дня овуляции. Когда цикл непостоянный, вычислить этот день с высокой точностью практически невозможно.

Как и когда происходит овуляция

Определить день овуляции можно несколькими способами:

  • измерение базальной температуры;
  • использование экспресс-тестов;
  • календарный способ.

Последний вариант наименее точный, так как подходит только при идеальном цикле менструаций. Измерение базальной температуры требует наблюдений в течение нескольких месяцев: женщина измеряет БТ ежедневно, записывает данные по дням календаря и по результатам нескольких месяцев делает вывод о том, на какой день начинается фертильный период. Он отличается от других дней цикла показателем БТ на уровне 37 оС.

До этого периода в яичнике созревает лидирующий фолликул. По окончании фолликулярной фазы он лопается, высвобождая созревшую яйцеклетку, которая двигается по фаллопиевым трубам к матке.

При любом цикле выход яйцеклетки из фолликула отмечается за 14 дней до начала менструации. Но так как длина цикла в норме 21-35 дней, рассчитать точный день овуляции достаточно сложно.

Если по результатам измерений базальной температуры нет овуляции, нужно использовать экспресс-тесты из аптеки. Тест делают ежедневно в период с 13 по 16-17 день менструального цикла. Тест на овуляцию по принципу выполнения аналогичен тесту на беременность, но чувствителен не к ХГЧ, а к лютеинизирующему гормону. Последний вырабатывается в избытке именно в овуляторной фазе.

В каких случаях нет повода для беспокойства

Если овуляция есть, а беременность не наступает, это не повод сразу подозревать бесплодие у себя или партнера. Причины того, что беременности нет с первого раза:

  • незащищенный половой акт не совпал с периодом фертильности у женщины;
  • попытка пришлась на ановуляторный цикл (даже у молодой здоровой женщины бывает по 1-3 таких циклов за год);
  • перенесенная за последний месяц простуда или другие состояния, снижающие иммунитет;
  • просто в этот раз «не сошлись звезды»: на каком-то из сложных этапов зачатия произошел временный сбой. Сперматозоид не сумел проникнуть сквозь оболочку яйцеклетки, или оплодотворенная яйцеклетка не добралась до матки или она не сумела внедриться в эндометрий.

Когда организм временно ослаблен внешними факторами, оплодотворение может произойти, но клетка не имплантируется. Если оба партнера здоровы, стоит снова пробовать в следующем цикле, когда у женщины будет овуляторная фаза.

Клинически бесплодием считают состояние, при котором беременность не наступает в течение 12 месяцев. В этом случае уже потребуется обследование пары для выявления причин.

Чтобы как можно скорее наступила беременность, нужно вести здоровый образ жизни. Основные факторы, повышающие шансы на зачатие ребенка с первых попыток:

  • правильные позы: миссионерская и ее вариации, когда мужчина сверху;
  • наблюдение за периодом овуляции в течение нескольких месяцев для расчета максимально точной даты;
  • отказ от вредных привычек хотя бы за полгода до зачатия;
  • здоровая диета: сбалансированная по белкам, жирам и углеводам, содержащая продукты с клетчаткой;
  • здоровый сон: ложиться и вставать в одно время, спать не меньше 7 часов в сутки.

Важен и психологический фактор: настрой на зачатие, вынашивание ребенка и создание крепкой семьи, исключение негативных эмоций, стрессов, ссор. От медикаментов нужно по возможности отказаться.

Овуляция есть, а беременность не наступает: медицинские причины бесплодия

Если диагностика подтверждает, что овуляция есть, но зачать ребенка не получается в течение от года и больше, причины ищут в следующем:

В каждом случае требуется детальное обследование, по результатам которого врач выбирает схему лечения. Большинство патологий поддаются лечению и позволяют возобновить попытки зачатия сразу после терапии.

Гормональный дисбаланс

Нарушения гормонального фона женщины могут приводить к нестабильности цикла, созреванию яйцеклетки низкого качества, неготовности эндометрия к имплантации. При подозрении на дисбаланс назначаются исследования на такие гормоны:

  • тиреотропный – ТТГ;
  • тироксин свободный и общий – Т4;
  • трийодтиронин – Т3;
  • лютеинизирующий;
  • прогестерон;
  • эстрогены.

Если не произошло зачатие, значит, было недостаточно лютеинизирующего гормона или прогестерона. Первый отвечает за полноценную овуляторную фазу, второй – за подготовку эндометрия матки к имплантации оплодотворенной яйцеклетки. Эстрогены же отвечают за нормализацию гормонального фона женщины и работу плаценты.

Т4 и Т3 – гормоны, которые вырабатывает щитовидная железа. ТТГ вырабатывается гипофизом и регулирует работу щитовидки. Недостаток или избыток этих гормонов опасен выкидышем и мертворождением. Эмбрион изначально развивается с аномалиями и не имеет шансов выжить, потому и имплантация такого эмбриона происходит редко.

Тонкий эндометрий

Если овуляция есть, а беременность не наступает, исследуют состояние эндометрия матки. Тонкий, неоднородный эндометрий или узловые включения препятствуют здоровой имплантации эмбриона.

Причины тонкого эндометрия:

  • недостаточное кровоснабжение органов малого таза;
  • низкий уровень прогестерона;
  • эндометриоз.

Для определения причины проводят трансвагинальное УЗИ маточной полости в овуляторной фазе, а также допплер сосудов малого таза. Лабораторная диагностика поможет определить уровень прогестерона. Толщина эндометрия матки в период овуляции должна быть в пределах 7-12 мм.

Спайки маточных труб

Когда трубы проходимы, яйцеклетка свободно проходит по ним к матке для оплодотворения. же препятствуют движению клетки, повышают риск внематочной беременности с угрозой для здоровья женщины. Они появляются как осложнения после родов, абортов, кесарева сечения, хирургических вмешательств.

Их диагностируют такими методами:

  • – УЗИ с раствором для оценки деформации труб или рентгенография с контрастным веществом;
  • сальпингоскопия – визуальное обнаружение спаек внутри труб;
  • сальпингография при лапароскопии – введение красящего вещества с оценкой его проходимости по трубам.

Для восстановления движения яйцеклетки после выхода из фолликула используют и хирургическую коррекцию, и медикаментозное лечение, в зависимости от количества спаек. При поражении только одной трубы гинеколог порекомендует продолжить попытки зачатия, так как яйцеклетка может проходить по здоровой трубе из другого яичника.

Мужской фактор

Причиной отсутствия зачатия бывает и мужской фактор. Низкое качество спермы, плохая подвижность сперматозоидов или генетические отклонения приводят к тому, что ооцит не оплодотворяется.

Чтобы исследовать репродуктивное мужское здоровье, назначается спермограмма. По ее результатам могут потребоваться дополнительные анализы на гормоны, соскобы на флору или инфекции. Спермограмма позволяет оценить сперматозоиды по таким параметрам:

  • количество и объем;
  • подвижность;
  • типы и количество незрелых клеток;
  • цвет;
  • вязкость;
  • время разжижения;
  • кислотность.

Исследуются морфологические параметры эякулята – количество сперматозоидов с нормальным строением и способностью к оплодотворению должно быть больше 15%.

Алгоритм действий

  1. Не переживать и не зацикливаться на своем здоровье, если вы молоды и пытаетесь зачать ребенка недолго.
  2. Если пара (или кто-то один из супругов) старше 35 лет, то к врачу есть смысл обратиться после полугода бесплодных попыток.
  3. Молодым людям рекомендуют обратиться к врачам, если зачатие не произошло в течение года регулярного секса без предохранения.

Чтобы забеременеть, нужно определить причину и предпринять все для ее устранения. Гинеколог назначит женщине обследование гормонального фона, микрофлоры влагалища на дисбактериоз и наличие инфекций. Если обнаружены гормональные отклонения, лечением занимается эндокринолог-гинеколог.

Дополнительные анализы:

Лабораторные методы уточнят, что исследовать дальше при помощи УЗИ или рентгена.

Воспалительные и органические заболевания лечит акушер-гинеколог. В его компетенции эндометриоз, эрозия шейки матки, непроходимость фаллопиевых труб, тонкий эндометрий. Мужчину консультирует и лечит андролог.

Если овуляция точно есть, но беременность не наступает, это не всегда повод для беспокойства. Лишь спустя полгода-год такая ситуация приравнивается к патологической, и пара должна проходить обследование. Большинство причин устраняются консервативным или оперативным лечением. Если это не помогает, паре предложат экстракорпоральное оплодотворение.

Не всем семейным парам удается зачать ребенка с первого раза. К сожалению, даже наличие овуляции у женщины не гарантирует обязательного наступления беременности. Но где искать источник проблемы? В этом вопросе главное не волноваться, если овуляция есть, а беременность не наступает - причины этому могут скрываться не только в физиологических процессах организма, но и носить психологический характер.

Доверяй, но проверяй

Прежде чем обратиться за помощью к специалистам, следует убедиться, что организм работает как часы, и проблем с овуляцией действительно нет. Определить созревает ли яйцеклетка, и в какие именно дни следует интенсивно заниматься вопросом зачатия можно несколькими способами:

  1. Составить базальную кривую. Гинекологи прибегают к этому методу наиболее часто. Кроме того, положительные отзывы об определении овуляции с помощью измерения базальной температуры вселяют уверенность в успешном разрешении проблемы.
  2. Прислушаться к ощущениям тела. Женский организм с приближением дня овуляции подает сигналы о скором наступлении удачного момента. Так, за несколько дней до того, как яйцеклетка созреет, из влагалища начинает выделять прозрачная, тягучая слизь. При этом женщина может ощущать внизу живота незначительные тянущие боли либо покалывание в боку. Перед овуляцией становиться более чувствительной и набухает.
  3. Провести лабораторные исследования. Многие специалисты советуют своим пациенткам определять день зачатия по слюне. Для этого образец наносят на приборное стекло, несколько минут выдерживают при комнатной температуре и с помощью микроскопа устанавливают, произошла овуляция или нет. Когда наступают удачные дни для зачатия, слюна под действием гормона кристаллизуется, приобретая замысловатый рисунок.
  4. Использовать тест - полоски. Этот способ идеален для определения дня «икс» в домашних условиях.
  5. Узи - мониторинг. Гинекологи считают этот способом наиболее действенным, поскольку с его помощью удается достоверно определить, созрела ли в очередном менструальном цикле яйцеклетка.

Когда любой из указанных способов подтвердит диагноз, а зачатие так и не произойдет можно начинать искать другие причины, почему беременность не наступает.

Мужской источник проблемы

Женщины, разбираясь в проблеме, почему овуляция есть, а забеременеть, никак не получается, в первую очередь начинают искать проблему в себе. Но как показывает практика, сегодня мужское бесплодие встречается не реже, чем женское. Именно поэтому необходимо проверить состояние здоровья партнера.

Мужское бесплодие может быть вызвано несколькими факторами:

  • Неправильным питанием. Установлено, что дефицит белка в мужском организме влияет на качество сперматозоидов. Именно поэтому сильной половине человечества так важно ежедневно употреблять мясо, молочные продукты и куриные яйца. Если причина не наступления беременности кроется именно в этом не стоит ждать моментальных результатов. Для восстановления мужской «силы» потребуется не менее 6 месяцев правильного питания.
  • Врожденная патология. У мужчин может наблюдаться недоразвитие гениталий, крипторизм (неопущение яичек) и синдром Каллмана (отсутствие или задержка полового созревания).
  • Нарушения гормонального фона. Эта причина считается самой распространенной. К сожалению, при таком нарушении мужчины не только не могут зачать ребенка, но у них также снижается активность. Спровоцировать расстройство гормонов могут кисты, опухоли, врожденная гормональная недостаточность (избыточность) и инфекции половых путей.
  • Прием стероидов. Мужчинам, прежде чем решиться на прием биологически активных добавок помогающих нарастить мышечную массу следует хорошо подумать: что для них важнее красивая фигура или продолжение рода?
  • Частые простудные заболевания. Любая инфекционная болезнь оказывает негативное влияние на качество сперматозоидов. Но после выздоровления мужская функция полностью восстанавливается уже на 3 сутки.
  • Вредные привычки. Злоупотребление алкоголем, наркотическая и табачная зависимость не просто снижают шансы на удачное оплодотворение, они практические сводят к нулю возможность стать отцом.

Чтобы определить является ли мужчина виновником проблемы ему необходимо обследоваться у врача уролога-андролога и сдать анализы.

Проблемы в эндокринной системе

Когда овуляция есть, а беременности нет причины не возможности зачатия ребенка, могут «скрываться» в поджелудочной железе. Эндокринная система у женщин является важным органом репродуктивной системы. Именно она вырабатывает необходимые гормоны необходимые не только для успешного зачатия, но и для дальнейшего правильного развития плода.

Оказать отрицательное воздействие на детородную функцию могут следующие заболевания щитовидной железы:

  • Гипотериоз. Эта болезнь носит скрытый характер и человек может долгое время не знать о ее существовании. Данное заболевание особо опасно для молодого подрастающего организма, поскольку замедляет развитие репродуктивной системы, как мужской, так и женской.
  • Эндемический зоб. Данное заболевание щитовидной железы провоцирует нарушения менструального цикла, соответственно в разы, уменьшая шансы зачатия. Кроме того, эндемический зоб без правильного лечения может «перерасти» в более серьезное заболевание - злокачественную опухоль и тогда возможность забеременеть будет практически потеряна.
  • Гипертиреоз в отличие от своего «собрата» (гипотериоза) провоцирует слишком сильный выброс в организм гормонов, которые полностью нарушают работу менструального цикла. У пациенток с таким недугом наблюдаются либо слишком длинные месячные или продолжительные менопаузы.

Женщинам при возникновении вопрос: почему беременность не наступает необходимо не только проверить работу яичников, но и исследовать свою эндокринную систему.

Количество не всегда означает качество

Наличие овуляции не гарантирует наступление беременности. Даже если яичники ежемесячно вырабатывают яйцеклетки, это говорит о том, что они способны к оплодотворению.

На качество ооцитов влияет множество факторов:

  • работа эндокринной системы;
  • состояние экологической обстановки в районе проживания;
  • гормональный фон;
  • наличие вредных привычек;
  • постоянные стрессы;
  • перенесенные заболевания;
  • инфекции половых путей;
  • переутомляемость;
  • неправильное либо некачественное питание.

Но качество яйцеклеток можно улучшить. Для этого от женщины требуется пересмотреть свой ритм жизни, изменить рацион питания, пройти обследование на выявление инфекционных (хронических) заболеваний, больше времени отводить на отдых и сон, избавиться от вредных привычек, больше потреблять витаминов и идти по жизни только с позитивным настроем.

«Фаллопиева» проблема или непроходимость маточных труб

Женщинам для определения причин бесплодия необходимо не только проверить свой гормональный фон, работу яичников и своего партнера. Крайне важно убедиться в проходимости маточных труб.

К сожалению, спайки фаллопиевых труб занимают лидирующие позиции среди возможных форм бесплодия. Но что делать, если беременность не наступает по этой причине? Отказаться от мечты стать матерь?

Женщинам с трубными проблемами не стоит отчаиваться. Сегодня существует несколько способов такого вида лечения:

  • Трубная пластика. В первую очередь необходимо убедиться действительно ли имеется спаечный процесс в малом тазу. Сделать это можно несколькими способами: диагностической лапороскопией и фертилоскопией. В первом случае у пациенток исследуют состояние маточных труб через проколы в брюшной полости. Во втором определить состояние детородной функции удается без хирургических надрезов - через влагалище.
  • Экстракорпоральное оплодотворение. К такому методу лечения пациенткам приходится прибегать в том случае, когда провести пластику маточных труб было невозможно, и их пришлось удалить. Женщинам с трудным фактором бесплодия не стоит отчаиваться, поскольку шансы на беременность у них нисколько не снижаются. Это подтверждают и