Маточная спираль плюсы и минусы. Гормональная спираль — плюсы и минусы. Противопоказания к ВМС

ВМС (внутриматочная спираль) – это небольшое устройство из меди или пластика. Оно вводится непосредственно в матку и предохраняет женщину от нежелательной беременности.

История возникновения внутриматочной спирали

Внутриматочная спираль – это один из древнейших методов контрацепции. Первые спирали применяли еще четыре тысячелетия назад. Конечно, она мало напоминала современную модель. Но вот уже в 1926 году немецкий врач Эрнст Грефенбер впервые предложил использовать внутриматочное кольцо, состоящее из меди, которое предотвратило б нежелательную беременность. А в 1960 году американец Джек Липпс придумал так называемую «Петлю Липса», она была уникальной на то время, так как он использовал эластичные материалы, это позволило снизить получение травмы во время установления спирали. Благодаря его открытию на свет появились современные модели внутриматочной спирали.

Как выглядит современная ВМС

Чаще всего изготавливается из пластика, имеет две нити на конце, чтобы удобнее было ее извлекать. Внутриматочная спираль имеет Т-образную форму, ее вводят в полость матки. Установить и извлечь спираль может только врач-гинеколог. Обычно спираль ставят на несколько лет (одну спираль можно носить до 10 лет). Лучше всего устанавливать спираль на 3-4 день менструации, когда шейка матки немного раскрыта, а полость матки менее травматична.

Виды внутриматочных спиралей

медные спирали – в полости матки выделяют небольшое количество меди, она не дает сперматозоидам попасть в фаллопиевые трубы. Также медь изменяет внутренний слой матки и не допускает прикрепления оплодотворенной яйцеклетки;
гормоносодержащие – состоят из гормона прогестина. Действует так же как и медные спирали, только срок их действия меньше.

Плюсы внутриматочных спиралей

легко устанавливать;
можно использовать длительное время;
не нужен ежедневный контроль;
высокая эффективность;
после удаление ВМС, происходит быстрое восстановление фертильности (способность создавать жизнеспособное потомство).

Недостатки внутриматочной спирали

не защищает от венерических заболеваний;
существует вероятность смещения спирали;
не стоит применять женщинам, которые не рожали;
может произойти разрыв стенки матки;
существует вероятность внутриматочной беременности;
болезненные месячные;
меноррагия (большая потеря крови во время месячных).

Когда не стоит применять внутриматочную спираль:

при беременности;
при бесплодии;
при вагинальных инфекциях;
при воспалительных заболеваниях;
при кровотечениях;
при тяжелой форме анемии;
при раке половых органов.

Когда стоит обратиться к врачу после введение ВМС:

обильное кровотечение (длительный период времени);
боль внизу живота;
подозрение беременности;
боль или кровотечение во время половых отношений;
появились признаки инфекций (необычные выделения из влагалища, повышение температуры тела);
ниточки спирали стали более длинными или короткими.

Перед введением внутриматочной спирали врачу необходимо:

тщательно обследовать женщину;
сделать все необходимые анализы;
врач зондирует полость матки;
измеряет длину и расстояние между маточными углами;
делает УЗИ.

Это помогает уменьшить число возможных осложнений.

Что следует знать о внутриматочной спирали

вводить лучше в первые дни после менструации;
за 1-2 дня рекомендуется использовать обезболивающие свечи;
после введения, женщины ощущают боль внизу живота (боли появляются в результате сокращения матки, так она реагирует на введение инородного тела);
могут появиться сукровичные выделения;
после введения ВМС стоит отдохнуть 30-40 минут;
в первые дни после введения ВМС, запрещены физические нагрузки;
стоит проходить медицинский осмотр после введения ВМС. Первый через месяц, второй – через 3 месяца, и позже каждые 6 месяцев.

Эффективность внутриматочной спирали составляет 98%, она удобна в применение, не требует больших затрат и ее можно использовать долгое время. Это удобный способ контрацепции для уже рожавших женщин, у которых один половой партнер, так как ВМС защищает только от нежелательной беременности, но не от венерических заболеваний.

Внутриматочная спираль – это современное средство контрацепции для женщин, которое представляет собой небольшое пластиковое устройство, покрытое сверху различными сплавами металлов. Выбирая для себя такой метод контрацепции, как ВМС, необходимо изучить информацию о ее видах и свойствах, узнать о возможных побочных эффектах и противопоказаниях.

Принцип действия ВМС

Установка ВМС защищает от незапланированной беременности, действуя одновременно в нескольких направлениях. Приспособление препятствует имплантации зародыша и воздействует на сперматозоиды, делая их неспособными к оплодотворению. Некоторые модели ВМС содержат гормоны, что создает еще один барьер. Микродозы гормона постоянно выделяются в организм. Это снижает проницаемость шейки матки, блокирует рост эндометрия и, таким образом, сводит к минимуму возможность оплодотворения и имплантации.

Виды ВМС

Существует более 50 видов спиралей, которые отличаются по форме, материалу, из которого они изготовлены, размеру и принципу действия. Также ВМС можно разделить по следующим критериям:

Спирали первого поколения , изготовленные из полимера, не содержащие дополнительных включений. Надежность таких спиралей составляет 97%.
Спирали второго поколения , содержащие медь. Ионы меди воздействуют на сперматозоиды и препятствуют оплодотворению яйцеклетки. Надежность спиралей второго поколения – 99,7%. Такие ВМС могут изготавливаться также с применением серебра и золота, что еще увеличивает их надежность.
Спирали третьего поколения содержат гормоны и объединяют в себе свойства внутриматочной и гормональной защиты от беременности. У них самый высокий порог надежности – 99,9%.

Наибольшей популярностью пользуются спирали Т-образной формы (она считается наиболее физиологичной) с медным покрытием. Они эффективны и при этом доступны по цене.

Установка и удаление ВМС

Установку и удаление спирали проводит гинеколог. Это простая процедура, которая не требует применения анестезии и длится всего несколько минут.

Перед установкой ВМС врач проводит осмотр на гинекологическом кресле, кольпоскопию, ПАП-тест и УЗИ. Это позволяет исключить наличие воспалительных процессов и других противопоказаний для ношения спирали. Устанавливать ВМС лучше в первые 7 дней цикла, чтобы убедиться в отсутствии беременности.

После установки спирали проводят еще одно УЗИ для контроля правильного положения устройства в маточной полости. Спустя 4 недели женщина должна посетить гинеколога, чтобы врач во время осмотра еще раз удостоверился, что спираль установлена правильно и не возникло никаких проблем.

Удаление спирали проводят, если женщина решила забеременеть или по окончании срока действия спирали (4-10 лет в зависимости от модели). Удаление ВМС лучше проводить в период месячных, когда шейка матки немного приоткрыта. Процедура проводится с помощью специальных ниток, которые прикрепляют к спирали. После удаления проводят УЗИ, чтобы исключить возможность, что часть устройства осталась в маточной полости.

Плюсы ВМС

Внутриматочная спираль обладает рядом преимуществ, среди которых:

длительный срок службы устройства – от 3 до 10 лет;
высокая эффективность и надежность ВМС;
используя спираль, нет необходимости думать о предохранении ежедневно или перед каждым половым актом;
спираль не доставляет неудобства во время самого полового акта;
такой вид контрацепции можно использования в период грудного вскармливания ребенка;
ВМС не влияет на будущую беременность;
это наименее затратный вид контрацепции.

Кроме того, некоторые модели современных ВМС обладают лечебными свойствами. К ним относят спирали с бактерицидным эффектом или с гормональными компонентами.

Минусы

При большом количестве положительных отзывов, существует ряд побочных эффектов при использовании ВМС:

болезненные ощущения внизу живота;
вероятность внематочной беременности;
риск выпадения спирали, если врач неверно выбрал размер устройства;
кровянистые выделения в середине цикла и болезненные месячные.

Чтобы избежать возможных негативных последствий при использовании ВМС, необходимо устанавливать спираль только в клинических условиях у гинеколога, соблюдать все врачебные рекомендации и посетить врача по окончании первой менструации после установки внутриматочной спирали.

Противопоказания для введения ВМС

Современная медицина предлагает различные методы контрацепции, среди которых презервативы, противозачаточные таблетки и различные спирали. Последний метод по мнению врачей считается наиболее действенным, сегодня будем разбираться в плюсах и минусах этого метода защиты.

Внутриматочная гормональная спираль предоставляет собой Т-образную конструкцию, имеющую небольшие размеры около 3-5 сантиметров. Она содержит отсек, в котором располагается гормон левоноргестрел. Устройство разработано таким образом, чтобы препарат вводился постепенно в равных дозах.

Спираль устанавливается на срок до 5 лет и является средством защиты от нежелательной беременности номер один. Из-за введенного гормона замедляется рост эпителия матки, снижается функция желез, уплотняется цервикальная слизь, которая не позволяет оплодотворенной яйцеклетке попасть в полость матки. Все эти меры направлены на воспрепятствование прикреплению оплодотворенной яйцеклетки и наступлению беременности.

Как и обычные спирали, гормональные также не позволяют полости матки сомкнуться, а медное основание приводит к потере способности к оплодотворению сперматозоидов.

Гормональные спираль относится к раннеабортивным средствам, поскольку не столько препятствуют оплодотворению, сколько мешают прикреплению яйцеклетки. То есть беременность может наступить, но яйцеклетка не сможет созреть.

Виды гормональных спиралей для женщин

Наибольшей популярности достигли два вида гормональных внутриматочных спиралей:

Внутриматочная гормональная спираль Мирена

Самая популярная в России гормональная спираль производится в Германии. Срок установки- 5 лет, по мнению гинекологов, этот метод защиты от нежелательной беременности можно считать самым эффективным, поскольку презервативы не дают 100% гарантии и могут порваться, а прием таблеток можно пропустить. В этом случае никаких подобных неожиданностей вам не стоит опасаться. В течение первых лет гормон поступает со скорость 20 мкг в сутки и его количество постепенно снижается к пятому году до 10 мкг. После установки изменится менструальный цикл, его обильность, вплоть до полного исчезновения.

Внутриматочная гормональная спираль Левонова

Левонова производится в Финляндии и имеет схожие характеристики по содержанию гормона и его распределению. Подходит женщинам, которым запрещен прием препаратов с эстрогеном. Имеет ту же конструкцию, что и Мирена.

Гормональная спираль Мирена побочные эффекты

Среди побочных эффектов, заявленных производителем, можно перечислить следующие:

вагинальные или маточные кровотечения
внематочная беременность
доброкачественные кисты яичников
перфорация матки
увеличение фолликулов
снижение настроения
боли в животе
головные боли
болезненность молочных желез
эндометрит

Согласно инструкции, побочные эффекты обычно возникают в первые месяцы и постепенно исчезают после нормализации уровня гормона и общему привыканию организма.

Гормональные спирали плюсы и минусы

Рассмотрев все конструктивные особенности спиралей, можно кратко описать основные плюсы и минусы.

К плюсам относится:

99,9% гарантия защиты от нежелательной беременности
удобство применения
гормон не попадает в кровь, а действует местно
не влияет на изменения веса
долгий срок службы
мужчина не испытывает никаких неприятных ощущений во время секса и не должен заботиться о предохранении
лечебный эффект при миоме

К минусам :

наличие побочных эффектов
риск попадания инфекции в полость матки
устанавливается только рожавшим женщинам (женщинам, еще не имеющим детей только по медицинским показаниям)
способность к деторождению восстанавливает только через 6-12 месяцев после извлечения спирали
высокая цена установки (в среднем 10-12 тысяч рублей)
требует привыкания, не всем женщинам удобно носить гормональную спираль
нельзя использовать при ряде заболеваний
исключение приема гормональных препаратов без консультации с врачом
не защищает от инфекций передающихся половым путем.

Плюсы и минусы в этом списке могут меняться в зависимости от личных предпочтений, к примеру, если вы уверены, что ближайшие 6 лет (5 лет работы спирали и год на восстановлении) не хотите детей, то плюсы перевесят на чаше весов.

Гормональная спираль после беременности и родов

В качестве основного способа контрацепции для женщин после родов предлагается установка гормональной спирали. Восстановление менструального цикла при лактации может занять 6-9 месяцев, при этом в заботах молодой мамы очень легко пропустить этот момент, и очнуться, лишь ощутив признаки наступившей беременности. Поэтому врачи рекомендуют обязательное использование контрацептивов.

Гормональную спираль можно ставить уже через 6 недель после родов. За счет того, что гормон оказывает местное действие, он не попадает в грудное молоко и вы можете продолжить лактацию.

Установка гормональной спирали

Установкой должен заниматься только опытный врач, обычно это не вызывает болезненных или неприятных ощущений. Перед установкой стоит пройти полное обследование и исключить возможность беременности, а так же сдать анализы:

мазок
общий анализ крови
общий анализ мочи
УЗИ гинекологическое

В зависимости от индивидуальных особенностей, могут потребоваться дополнительные исследования и консультации с узкими специалистами.

Гормональная внутриматочная спираль это современное изобретение, которое поможет вам спланировать свою жизнь и защититься от нежелательной беременности. В первую очередь оно разработано для тех женщин, которые уже рожали детей и имеют постоянного партнера. Установка занимает непродолжительное время, а эффект длится целых 5 лет. Оцените для себя все плюсы и минусы и примите правильное решение! Будьте здоровы!

Видео: Гормональная спираль Мирена

Анна Миронова

Время на чтение: 9 минут

А А

Стоит или не стоит ставить спираль? Этим вопросом задаются многие женщины, выбирающие метод защиты от нежелательной беременности. Внутриматочная спираль представляет собой приспособление (обычно из пластика с золотом, медью или серебром), которое служит блокатором оплодотворения и (если слияние все-таки произошло) барьером для проникновения яйцеклетки в полость матки или ее прикрепления к стенкам матки.

Какие сегодня предлагаются виды внутриматочной спирали , что лучше выбрать, и чем установка может грозить?

Виды внутриматочных спиралей сегодня

Из всех известных контрацептивов спираль сегодня входит в тройку наиболее эффективных и популярных. Видов спиралей – более 50-ти.

Условно их разделяют на 4 поколения данного устройства:

Из инертных материалов

Уже неактуальный в наше время вариант. Основной минус – риск выпадения устройства из матки и крайне низкая степень защиты.

Спирали с медью в составе

Данный компонент «борется» со сперматозоидами, проникшими в полость матки. Медь создает кислую среду, и вследствие воспаления маточных стенок происходит повышение уровня лейкоцитов. Срок установки – 2-3 года.

Спирали с серебром

Срок установки – до 5 лет. Очень высокий уровень защиты.

Спирали с гормонами

Ножка устройства – в форме «Т», в ней и содержатся гормоны. Действие: в маточную полость ежедневно выделяется н-ное количество гормонов, вследствие чего подавляется процесс выхода/созревания яйцеклетки. А за счет увеличения вязкости слизи из цервикального канала замедляется либо останавливается движение сперматозоидов. Срок установки – 5-7 лет.

Формы внутриматочной спирали (ВМС) – зонтик, непосредственно спираль, петля или кольцо, буква Т. Последняя – наиболее популярная.

Самые популярные на сегодняшний день виды ВМС

ВМС Мирена

Особенности: Т-образная форма с гормоном левоноргестрел в стержне. Препарат «выбрасывается» в матку в режиме 24 мкг/сутки. Наиболее дорогая и эффективная спираль. Цена – 7000-10000 руб. Срок установки — 5 лет. ВМС способствует лечению при эндометриозе или миоме матки (плюс), но и ведет к формированию фолликулярных кист яичников.

ВМС Multiload

Особенности: форма овала с шипами-выступами для снижения риска выпадения. Изготавливается из пластика с медной проволокой. Стоимость – 2000-3000 руб. Препятствует оплодотворению (сперматозоиды погибают из-за воспалительной реакции, вызываемой медью) и имплантации эмбриона (при его появлении) в матку. Считается абортивным способом контрацепции (как, впрочем, и любая другая ВМС). Использование разрешено для рожавших женщин. Из побочных эффектов: усиление срока и болезненности месячных, боли в низу живота и пр. Контрацептивный эффект может быть снижен при приеме антидепрессантов.

ВМС Нова Т Cu

Особенности: форма – «Т», материал – пластик с медью (+ серебряный наконечник, бария сульфат, ПЭ и железа оксид), срок установки – до 5 лет, средняя цена – около 2000 руб. Для легкого удаления спирали на наконечнике имеется нить с 2-мя хвостиками. Действие ВМС: нейтрализация способности сперматозоидов к оплодотворению яйцеклетки. Минусы: не исключает появления внематочной беременности, известны случаи прободения матки при установке спирали, вызывает обильные и болезненные месячные.

ВМС T-Коппер Cu 380 A

Особенности: форма – «Т», срок установки – до 6 лет, материал – гибкий полиэтилен с медью, сульфат бария, негормональное устройство, немецкий производитель. Действие: подавление активности сперматозоидов, предупреждение оплодотворения. Рекомендуется рожавшим женщинам. Особые указания: возможно нагревание фрагментов спирали (и, соответственно, негативное воздействие их на окружающие ткани) при тепловых процедурах.

ВМС T de Oro 375 Gold

Особенности: в составе — золото 99/000 пробы, испанский производитель, цена – около 10000 рублей, срок установки – до 5 лет. Действие: защита от беременности, снижение риска маточного воспаления. Форма ВМС – подкова, Т или У. Из самых частых побочных эффектов – усиление интенсивности и продолжительности месячных.

Все за и против внутриматочных спиралей

Из преимуществ ВМС можно выделить следующие:

Долгий период действия – до 5-6 лет, в течение которого можно (как заявляют производители) не переживать об иных методах контрацепции и случайно беременности.
Лечебный эффект некоторых видов ВМС (бактерицидное действие ионов серебра, гормональные составляющие).
Экономия на противозачаточных средствах. Купить ВМС на 5 лет дешевле, чем постоянно тратиться на иные средства контрацепции.
Отсутствие таких побочных эффектов, какие бывают после приема гормональных таблеток – ожирение, депрессия, частые головные боли и пр.
Возможность продолжать кормление ребенка грудью. Спираль не повлияет на состав молока, в отличие от таблеток.
Восстановление способности к зачатию с 1-х месяцев после удаления ВМС.

Аргументы против использования спирали – недостатки ВМС

100% гарантии на защиту от беременности никто не дает (максимум 98 %). Что касается внематочной беременности – спираль повышает ее риск в 4 раза.
Ни одна ВМС не гарантирует отсутствия побочных эффектов. В лучшем случае – болезненность и увеличение продолжительности месячных, боли в животе, выделения (кровянистые) в середине цикла и пр. В худшем – отторжение спирали или тяжелые для здоровья последствия.
Риск самопроизвольного устранения ВМС из матки. Как правило, после поднятия тяжестей. Обычно этому сопутствуют схваткообразные боли в животе и повышенная температура (если имеет место инфекция).
ВМС запрещена при наличии хоть одного пункта из списка противопоказаний.
При использовании ВМС требуется регулярный контроль ее наличия. Точнее, ее нитей, отсутствие которых свидетельствует о сдвиге спирали, о ее выпадении или отторжении.
Один из самых значительных минусов – риск недоношенности беременности в будущем по причине истощения эндометрия в матке.
Беременность, наступающую в процессе использования ВМС, специалисты советуют прерывать. Сохранение плода зависит от расположения в матке самой спирали. Стоит отметить, что при наступлении беременности ВМС удаляется в любом случае, и при этом резко повышается риск выкидыша.
ВМС не защищает от венерических заболеваний и проникновения в организм инфекций разного рода. Мало того, она способствует их развитию, потому что тело матки остается при использовании ВМС немного раскрытым.
При установке ВМС существует риск (0,1 % случаев), что врач проткнет матку.
Механизм действия спирали – абортивный. То есть, приравнивается к аборту.

Любые патологии органов малого таза.
Заболевания органов малого таза и половой сферы.
Опухоли шейки матки или самой матки, миома, полипы.
Беременность и подозрение на нее.
Эрозия шейки матки.
Инфекция внутренних/наружных половых органов в любой стадии.
Пороки/недоразвитие матки.
Опухоли половых органов (уже подтвержденные либо при подозрении на их наличие).
Маточные кровотечения невыясненного происхождения.
Аллергия на медь (для ВМС с медью в составе).
Подростковый возраст.

Относительные противопоказания:

Внематочная беременность или подозрение на нее.
Заболевания сердечнососудистой системы.
Плохая свертываемость крови.
Эндометриоз (неважно — в прошлом или в настоящем).
Отсутствие беременностей в анамнезе. То есть, для нерожавших женщин ВМС не запрещена, но категорически не рекомендована.
Нарушения менструального цикла.
Маленькая матка.
Венерические заболевания.
Шрамы на матке.
Риск «подхватить» заболевание, передающееся половым путем. То есть, несколько партнеров, партнер с заболеваниями, беспорядочные половые связи, и пр.
Длительное лечение антикоагулирующими либо противовоспалительными средствами, которое продолжается на момент установки спирали.
Не редкость – такой случай, как врастание спирали в матку. Иногда женщины просто забывают про нее, и в итоге приходится вырезать спираль вместе с маткой.

Мнения врачей о ВМС – что говорят специалисты

После установки ВМС

Не 100-процентный метод контрацепции, пользу которого перевешивают побочные эффекты и риск серьезных последствий. Однозначно не рекомендуется молоденьким нерожавшим девушкам. Риск инфекции и внематочной существенно вырастает. Из плюсов спирали: можно спокойно заниматься спортом и сексом, ожирение не грозит, «усики» не мешают даже партнеру, а в некоторых случаях наблюдается даже лечебный эффект. Правда, иногда он перечеркивается последствиями.
Исследований и наблюдений относительно ВМС было немало. Все-таки положительных моментов отмечается больше. Конечно, никто не застрахован от последствий, все индивидуально, но в большей степени спирали сегодня являются довольно безопасными средствами. Другой вопрос, что они не защищают от инфекций и болезней, а при риске развития онкологии их использовать категорически запрещено. Стоит также сказать о применении лекарств в сочетании с использованием гормональных спиралей. Например, обычный аспирин значительно снижает (в 2 раза!) основной эффект спирали (контрацепцию). Поэтому при лечении и приеме лекарств есть смысл использовать дополнительные контрацептивные средства (презервативы, например).
Что ни говори, а независимо от эластичности ВМС, она – инородное тело. И соответственно на введение инородного тела организм всегда будет реагировать, согласно своим особенностям. У одной усиливается болезненность месячных, у второй появляются боли в животе, у третьей возникают проблемы с опорожнением кишечника, и пр. Если побочные эффекты тяжелые, или же они не проходят через 3-4 месяца, то от спирали лучше отказаться.
Однозначно противопоказано использование ВМС нерожавшим женщинам. Особенно, в век хламидиозов. Спираль легко может спровоцировать воспалительный процесс, независимо от наличия ионов серебра и золота. Решение о применении ВМС должно приниматься строго индивидуально! Вместе с врачом и с учетом ВСЕХ нюансов здоровья. Спираль – это средство для рожавшей женщины, у которой только один стабильный и здоровый партнер, крепкое здоровье по женской части и отсутствие такой особенности организма, как аллергия на металлы и инородные тела.
На самом деле, принимать решение о ВМС – быть или не быть – надо осторожно. Понятно, что это удобно – раз поставил, и несколько лет не заботишься ни о чем. Но есть 1 – последствия, 2 – широкий список противопоказаний, 3 – масса побочных эффектов, 4 – проблемы с вынашиванием плода после использования спирали, и пр. И еще один момент: если работа связана с подъемом тяжестей, категорически не стоит связываться с ВМС. Хорошо, если спираль окажется идеальным выходом (в любом случае, она лучше аборта!), но все равно следует тщательно взвесить все возможные проблемы и плюсы.

Возможные последствия внутриматочных спиралей

Согласно статистике, большая часть отказов от ВМС в нашей стране – из религиозных соображений. Ведь ВМС – это фактически абортивный метод, потому как чаще всего происходит изгнание все-таки оплодотворенной яйцеклетки на подступах к стенке матки. Остальные отказываются от спирали из-за страха («неприятная и немного болезненная процедура установки), из-за побочных эффектов и из-за возможных последствий.

Действительно ли стоит бояться последствий? К чему может привести использование ВМС?

Прежде всего, стоит отметить, что осложнения различного характера при использовании ВМС связаны с неграмотным подходом к принятию решения, как самого врача, так и женщины: из-за недооценки рисков, из-за небрежности при использовании ВМС (несоблюдение рекомендаций), из-за низкой квалификации доктора, который устанавливает спираль, и пр.

Итак, наиболее частые осложнения и последствия при использовании ВМС:

Инфекция/воспаление органов малого таза (ВЗОМТ) – до 65% случаев.
Отторжение маткой спирали (экспульсия) – до 16% случаев.
Врастание спирали.
Весьма сильные кровотечения.
Выраженный болевой синдром.
Выкидыш (при возникновении беременности и удалении спирали).
Внематочная беременность.
Истощение эндометрия и, как следствие, снижение способности вынашивания плода.

Возможные осложнения в результате использования ВМС, содержащих медь:

Длительные и обильные менструации – более 8 дней и сильнее в 2 раза. В большинстве случаев, они могут быть нормой, но могут быть и следствием внематочной беременности прервавшейся обычной беременности либо перфорации матки, поэтому не ленитесь лишний раз сходить к врачу.
Схваткообразные боли в низу живота. Аналогично (см. пункт выше) – лучше перестраховаться и провериться у врача.

Возможные осложнения в результате использования ВМС, содержащих гормоны:

Самое частое осложнение – аменорея. То есть, отсутствие месячных. Если виновница аменореи не внематочная беременность, а именно ВМС, то причина в обратимой атрофии эпителия матки.
Сбитый менструальный цикл, появление мажущих выделений в середине цикла и пр. При наблюдении таких симптомов более 3-х месяцев следует исключить патологию гинекологического характера.
Симптомы действия гестагенов. То есть, акне, мигрени, болезненность молочных желез, «радикулитные» боли, рвота, снижение либидо, депрессия и пр. При сохранении симптомов в течение 3-х месяцев можно заподозрить непереносимость гестагенов.

Возможные последствия нарушения техники установки ВМС.

Перфорация матки. Чаще всего наблюдается у нерожавших девушек. В самом сложном случае матку приходится удалять.
Разрыв шейки матки.
Кровотечение.
Вазовагальная реакция

Возможные осложнения после удаления ВМС.

Воспалительные процессы в органах малого таза.
Гнойный процесс в придатках.
Внематочные беременности.
Синдром хронической тазовой боли.
Бесплодие.

Сейчас не составляет большого труда подобрать эффективное средство контрацепции. Семейная пара вправе выбирать метод самостоятельно, учитывая все плюсы и минусы. Очень важно посетить врача и проконсультироваться по этому вопросу. Ведь от этого в первую очередь зависит здоровье женщины, которая хочет в дальнейшем стать матерью или уже имеет детей. Одним из самых популярных методов является внутриматочная спираль. Рассмотрим далее плюсы и минусы внутриматочной спирали.

Как действует ВМС

Предназначение ВМС - защита от незапланированной беременности. Название говорит о том, что вводится она в полость матки, и получено оно из-за прежнего вида изделия, так как было похоже на спираль. В настоящее время ВМС - это Т-образная палочка из гибкого инертного пластика. Этот материал совершенно безопасен для женского здоровья.

Спирали бывают двух видов:

Верхняя часть спирали в виде тонкой медной проволочки.
Спираль содержит контейнер с гормонами, которые поступают в матку на протяжении всего срока эксплуатации.

Имеет и первого, и второго типа плюсы и минусы. Фото выше демонстрирует, как выглядит в настоящее время этот вид контрацепции.

Принцип действия спирали:

Кому можно установить спираль:

Рожавшей женщине, которой больше 35 лет.
Женщинам, имеющим детей, после аборта без осложнений.
Без патологий шейки матки.
Если предохраняться при помощи оральных контрацептивов не рекомендуется.
Женщинам, у которых низкий уровень инфекционных половых инфекций.

Противопоказания к ВМС

Прежде чем воспользоваться таким методом контрацепции, необходимо учесть все плюсы и минусы внутриматочной спирали.

А также убедиться, что нет следующих противопоказаний:

Еще не было родов.
Постоянная смена полового партнера.
Раковые заболевания органов малого таза.
Наличие травм и швов на шейке матки.
Внематочная беременность.
Заболевания крови. Анемия.
Бесплодие.
Вагинальные инфекции.
Наличие воспалительных процессов в репродуктивной системе.

Как нужно подготовиться к установке спирали

Прежде всего необходимо подобрать подходящую спираль и пройти обследование, в которое входит:

Далее врач должен прозондировать полость матки, определить расстояние между маточными углами. И только после тщательного обследования и отсутствия противопоказаний устанавливается внутриматочная спираль. Плюсы и минусы BMC вами должны уже быть рассмотрены.

Особенности первых дней со спиралью

Стоит отметить, что внутриматочную спираль устанавливать и снимать может только доктор. На протяжении нескольких дней после установки спирали могут появиться следующие побочные эффекты:

Боль внизу живота.
Сукровичные выделения.

Также следует избегать повышенных физических нагрузок. Необходимо придерживаться правильного питания, больше отдыхать, лежать.

Проявление побочных эффектов может наблюдаться в течение полугода и со временем исчезнет вовсе.

Необходимо регулярно проходить медицинский осмотр после того, как установили ВМС. После установки через месяц, затем через 3 месяца, далее 1 раз в полгода.

В чем плюсы ВМС

Если вы выбрали такой метод контрацепции, как внутриматочная спираль, все плюсы и минусы необходимо знать.

Остановимся на положительных сторонах:

Не требует особого ухода. После установки спустя период реабилитации практически не ощущается.
Эффективность составляет 95-98 %.
Можно устанавливать на несколько лет.
Менструальный цикл у многих женщин становится короче, а сами месячные практически безболезненными.
Оказывает положительный лечебный эффект при миоме матки и других гинекологических патологиях.
Можно использовать при грудном кормлении.
Не оказывает влияние на репродуктивную функцию в организме.
Эффективность сохраняется независимо от приема каких-либо лекарственных препаратов.
Экономично и удобно. Не нужно соблюдать график приема и тратить средства на регулярное приобретение противозачаточных средств.

В чем минусы ВМС

Существуют и отрицательные стороны использования ВМС:

Высок риск внематочной беременности.
Нет защиты от венерических болезней.
Увеличивается риск воспалительных заболеваний.
Нельзя использовать нерожавшим женщинам.
Болезненные месячные первые полгода.
Возможны большие кровопотери.

Мы рассмотрели, какие у такого средства контрацепции, как внутриматочная спираль, плюсы и минусы. Последствия BMC рассмотрим далее.

Какие могут быть осложнения при использовании ВМС

Большое значение играет квалификация и опыт врача, так как правильная установка или изъятие неопытным специалистом может стать причиной удаления матки. Зная плюсы и минусы внутриматочной спирали, необходимо знать, какие возможны осложнения при ее использовании.

Возможные осложнения при применении ВМС:

Перфорация стенок матки.
Разрыв шейки матки.
Кровотечение после установки.
Спираль может врасти в матку.
Усики могут раздражать стенки шейки матки.
Спираль может сместиться или выпасть при неправильном подборе и установке.
Боли внизу живота.

Необходимо срочно посетить специалиста, если:

Появились сильные боли внизу живота.
Существует подозрение на наступление беременности.
Кровотечение продолжается длительный период времени.
Существуют признаки инфекции: повышенная температура тела, необычные влагалищные выделения.
При половом акте возникают боли или кровотечение.
Ниточки ВМС стали длиннее или короче.

Мы рассмотрели, что такое внутриматочная спираль, плюсы и минусы этого метода предохранения, а также возможные осложнения. Далее рассмотрим отзывы пациенток.