Вольтарен гель форма выпуска. Вольтарен гель: инструкция по применению. Показания к применению

Вольтарен эмульгель - средство для наружного применения, в состав которого входят нестероидные противовоспалительные вещества. Данная мазь эффективно помогает справиться с симптомами воспалительно-дегенеративных заболеваний опорно-двигательного аппарата. Отзывы свидетельствуют, что, применяя Вольтарен эмульгель, удается быстро снять болевой синдром и восстановить функционирование поврежденной части костно-мышечной системы (нужно учитывать противопоказания). На фото изображена упаковка, в которой выпускается мазь.

Описание

Вольтарен эмульгель выпускается в ламинированных или изготовленных на основе алюминия тубах. На фото демонстрируется туба.

Вольтарен в тубе.

Сама мазь на вид кремообразная, однородной консистенции. Цвет может варьироваться от белого до светло-желтого.

Основное действующее вещество, входящее в состав средства, - диклофенак. По содержанию активного вещества мазь может быть 2% или 1%. То есть на 100 граммов средства для наружного использования диклофенак составляет два или один грамм соответственно. Фото демонстрирует, как выглядит молекула данного вещества.

Также в аптеках можно найти препарат с приставкой форте, как на фото:

Вольтарен Форте.

Это означает, что действие такого Вольтарена эмульгеля более длительное. В данном случае средство с приставкой форте обеспечивает длительность терапевтического эффекта до 12 часов. Также длительным эффектом обладает Вольтарен эмульгель 12 часов. Исходя из названия, понятно, что длительность действия составляет 12 часов.

Действующее вещество, входящее в состав препарата, относится к неселективным нестероидным противовоспалительным препаратам. То есть средство Вольтарен блокирует циклооксигеназу первого и второго типа. Благодаря нарушению процесса метаболизма арахидоновой кислоты и подавлению активности вышеуказанных ферментов, диклофенак обладает выраженным обезболивающим и противовоспалительным свойством. На фото схематически изображена функция обоих типов циклооксигеназы

Молекулярный состав мази.

Что можно, а что запрещено

Инструкция по применению выделяет следующие показания к назначению Вольтарена эмульгеля:

При стойких, хронических болях, вызванных воспалительно-дегенеративными заболеваниями опорно-двигательной системы, лучше применять средство с дополнением в названии в виде Форте или 12 часов, так как они обладают более выраженным и длительным действием. Отзывы пациентов свидетельствуют, что эмульгель 12 часов более удобен в использовании при хроническом заболевании.

Стоит отметить, что инструкция по применению выделяет состояния, при которых использовать мазь необходимо с особой осторожностью или вовсе противопоказано. Противопоказания к применению обычного эмульгеля, Форте и 12 часов обусловлены тем, что диклофенак является неселективным блокатором циклооксигеназы. Тем самым он вызывает не только подавление образования медиаторов воспаления, но и, например, простагландинов, участвующих в противоязвенной защите слизистой оболочки желудка.

Не стоит забывать о наиболее распространенных противопоказаниях, которыми обладают все препараты. Речь идет о повышенной чувствительности к основным составляющим (в данном случае это диклофенак), а также наличии в прошлом аллергических реакций на аналогичные по составу препараты. С осторожностью следует использовать эмульгель при следующих состояниях:

  • обострение порфирии печеночного типа;
  • эрозивно-язвенные поражения слизистой желудочно-кишечного тракта;
  • тяжелая почечная и печеночная недостаточность;
  • хроническая сердечная недостаточность;
  • бронхиальная астма;
  • пожилой возраст.

На поздних сроках беременности препарат применять категорически запрещено.

При назначении препарата при данных состояниях необходимо внимательное наблюдение за течением основного заболевания. Стоит отметить, что мазевые формы намного лучше переносятся пациентами и значительно реже вызывают побочные эффекты, чем таблетированные и инъекционные формы.

Отдельного внимания заслуживает вопрос возможности использования мази при беременности. Конечно же, при беременности лучше стараться избегать назначения любых лекарственных веществ. Но если имеют место показания, то в первом и во втором триместре беременности мазь, в состав которой входит диклофенак, применять можно, но с осторожностью. Важно сопоставить необходимость ее использования для матери и возможный риск для ребенка.

А вот в течение третьего триместра беременности назначать Вольтарен эмульгель нельзя, что дополняет противопоказания к применению. Это объясняется тем, что диклофенак, как и аналогичные нестероидные противовоспалительные препараты, при беременности может вызвать снижение тонуса матки. Что касается самого плода, то использование средства при беременности может вызвать преждевременное закрытие артериального протока. В результате внутриутробно нарушается гемодинамика плода.

Способ применения

Инструкция по применению гласит, что наносить мазь необходимо на неповрежденную кожу. Кратность использования должна составлять 3 или 4 раза в сутки. А мазь, в названии которой имеется дополнение Форте, следует наносить 2 раза в день, так как длительность ее эффекта составляет 12 часов. Считается, что количество препарата для разового нанесения должно составлять около 2-4 граммов. Однако инструкция по применению напоминает, что количество Вольтарена непосредственно зависит от выраженности симптоматики и объема зоны поражения.

Отзывы отмечают, что мазь наносится очень легко, имеет приятную текстуру, благодаря чему быстро впитывается и не оставляет следов под одеждой. Важно помнить, что инструкция по применению рекомендует после нанесения эмульгеля вымыть руки. Длительность лечения определяет врач. Многие отзывы свидетельствуют, что уже после первых дней использования Вольтарена боль и признаки воспаления заметно уменьшаются.

Стоимость

Приобрести мазь можно в аптеках, и для этого не требуется рецепт врача. Но предварительно все же рекомендована врачебная консультация, так как средство назначают, учитывая определенные показания к применению. К тому же, врач посоветует, какому препарату следует отдать предпочтение: обычному, Форте или 12 часов.

Аптеки предлагают большой ассортимент протвовоспалительных мазей.

На сегодняшний день фармацевтические компании предоставляют широкий ассортимент противовоспалительных гелей. Состав и показания к назначению аналогичные, а вот цена может отличаться. Многих интересует, сколько стоит Вольтарен гель и аналогичные препараты в аптеках. В таблице подробно указана цена на все наиболее популярные препараты для наружного использования.

Что касается Фастум, то это не точный аналог Вольтарена. Ведь действующее вещество Фастум - не диклофенак, а кетопрофен. Оба вещества относятся к группе нестероидных противовоспалительных, имеют одинаковые показания и противопоказания, однако различную структуру. Общие принципы, в том числе механизм действия и назначение Фастум при беременности, аналогичны. А авторы отзывов утверждают, что разницы в эффективности между Фастумом и Вольтареном особой нет, к тому же цена не значительно отличается.

Вольтарен эмульгель - это очень популярное средство, которое широко назначается врачами для купирования болевого синдрома и устранения признаков воспаления при травмах и заболеваниях опорно-двигательного аппарата. Отзывы свидетельствуют, что диклофенак, входящий в его состав, действительно помогает справиться с вышеуказанными симптомами. Конечно, существуют аналоги, например Фастум. Но Вольтарен зарекомендовал себя как эффективный и проверенный временем препарат. А простая инструкция по применению, возможность использовать на ранних сроках беременности и практически отсутствие серьезных побочных эффектов при правильном использовании придает эмульгелю еще больше преимуществ.

Весна — пара обострения хронических воспалительных и дистрофическх заболеваний костей, мышц и суставов, которые часто сопровождаются болью, неприятными ощущениями, отеком, нарушением их подвижности. Чтобы справится с этими симптомами, больные часто применяют лекарственные средства, снимающие боль и воспаление.

Чаще всего они предпочитают лекарства из группы нестероидных препаратов (НПВС). Их можно использовать не только в таблетках или инъекциях, для местного лечения и физиотерапии часто назначают мазь или гель. Вольтарен — один из ведущих НПВС, инструкция по применению которого будет представлена в этом блоге.

1. Вольтарен гель: инструкция по применению, цена, отзывы

1.1. Вольтарен эмульгель: механизм действия

Действующее вещество этого лекарства — диклофенак, который способен подавлять активность фермента циклооксигеназы. Она принимает участие в образовании простагландинов из арахидоновой кислоты. Эти вещества синтезируются в таких клетках, как макрофаги, моноциты, гранулоциты и тромбоциты во время воспалительного процесса.

Простагландины расширяют сосуды, раздражают болевые рецепторы, увеличивают выпотевание жидкости, вызывая отек, повышают температуру и ускоряют движение лейкоцитов в патологический очаг. Именно они отвечают за основные признаки воспаления: боль, отек, покраснение, жар и потерю функции пораженного органа.

Нестероидные (негормональные) противовоспалительные средства, такие как диклофенак, не дают синтезироваться простагландинам, а потому уменьшают все вышеперечисленные симптомы.

1.2 Показания и противопоказания к назначению вольтарена

Препарат не излечивает воспаление, а только ослабляет его симптомы как при общем, так и местном использовании. Показаниями к его назначению являются различные болезни суставов: воспалительные (артриты, спондилиты, ревматоидные поражения) и дегенеративные (остеохондроз и деформирующий остеоартроз).

Средство используют для лечения различного вида колик (печеночной, почечной), а также для уменьшения боли при приступе мигрени или подагры. Вольтарен помогает справиться с последствиями различных травм, в том числе операционных, а также устраняет последствия повреждения нервных окончаний при радикулите и невралгиях.

Его используют в комплексном лечении воспалительных процессов: бурсита, тендовагинита, тонзиллита, отита, пневмонии, фарингита, аднексита, миозитов или невритов.

Нельзя назначать вольтарен при повышенной чувствительности к нему, а также при других заболеваниях с аллергическим компонентом, таких как крапивница, бронхиальная астма, аллергический ринит, которые возникали при приеме других препаратов группы НПВС.

Противопоказан он и во второй половине беременности, при кормлении грудью и у детей до 12 лет.

Не рекомендуется его использование, в том числе и местное, при бронхиальной астме, печеночной порфирии, воспалениях, эрозиях и язвах в желудочно-кишечном тракте, печеночной, сердечной и почечной недостаточности, при склонности к кровотечениям и нарушениям сворачивания крови, а также у пожилых пациентов.

После приема лекарства возможны такие побочные явления, как покраснение и различные высыпания кожи, ее зуд и шелушение, контактный дерматит, аллергические проявления, фотосенсибилизация.

1.3 Вольтарен мазь и гель: особенности применения

Этот препарат часто рекомендуют для местного лечения воспалений, так как мазь и гель, которые его содержат, хорошо всасываются, не оставляя жирных следов, глубоко проникает в ткани и накапливается в них, в том числе в капсуле и полости сустава, а также в мышечной ткани.

Лекарство при местном лечении не оказывает вредного воздействия на желудочно-кишечный тракт и весь организм, а потому может использоваться даже у детей.

Гель или мазь, которые содержат диклофенак, инструкция не разрешает наносить на поверхность свежих ран, нужно также избегать их попадания на слизистые оболочки и роговицу глаза.

1.4 Вольтарен эмульгель: инструкция по применению

Для лечения местного воспалительного заболевания препарат наносят тонким слоем на кожу и массажными движениями втирают до полного всасывания. Процедуру повторяют 3-4 раза в день, однократно можно наносить не более 2-4 г лекарства. Чтобы иметь представление, сколько препарата надо выдавить из тюбика, надо помнить, что 1 г его содержит полоска длиной 1 см. Суточная доза не должна превышать более 10 г действующего вещества.

Вольтарен часто используют и для проведения физиотерапевтических процедур, для электрофореза может применяться только гель, который вводят с катода. Мазь вольтарен для этого не подходит, ее применяют при фонофорезе, когда вещество в ткани вводят с помощью ультразвука. Можно наносить средство руками после проведения процедуры лечебного массажа нужного участка.

1.5 Вольтарен: форма выпуска, цена

Фармацевтические компании предлагают на рынке этот препарат в виде таблеток, ректальных свечей, содержащих 25, 50 и 100 мг диклофенака, а также раствора для инъекций, в 1 мл которого находится 25 мг действующего вещества. Для местного использования компании изготовляют глазные капли, в 1 мл 0,1% раствора -1 мг вольтарена, а также эмульгель, в одной тубе которого — от 25 до 100 мг вещества, и пластырь общей площадью 70 и 140 см2, соответственно содержащих15 и 30 мг диклофенака.

Средняя стоимость таблеток и раствора этого препарата — 250-300 рублей, свечи обойдутся дороже — в 350-400, а цена геля — 500-700 рублей в зависимости от количества его в тубе. Дешевле всего стоит пластырь, упакованный по 2 штуки — от 170 до 250 рублей за пачку.

1.6 Отзывы о применении вольтарена

Пациенты, которые использовали это лекарство в виде геля, отмечают, что оно быстро всасывается и обладает высокой эффективностью, хорошо снимая боль даже при местном лечении. Единственный негативный момент, который отмечают все больные — это высокая стоимость препарата.

Если боли в спине или суставах он снимает быстро, то при миалгиях эффект наблюдался не сразу.

Кроме того, многим пациентам не очень нравится то, что из-за большого количества противопоказаний и побочных эффектов, лекарство нельзя применять длительно, часто или регулярно, так как он рекомендуется в основном при обострениях воспаления.

1.7 Аналоги вольтарена

К ним стоит отнести все нестероидные противовоспалительные лекарства, начиная от старого и проверенного аспирина и других препаратов первого поколения, к которым относится диклофенак, и заканчивая НПВС нового поколения: нимесулид, мовалис, кетопрофен.

Но подбирают вещество в зависимости от того, какой симптом воспаления больше всего тревожит пациента. Если нужен противовоспалительный эффект, то лучше использовать вольтарен, индометацин, пироксикам, мовалис или ибупрофен.

Для того, чтоб уменьшить сильную боль, можно выбрать кетопрофен, кетонал или нимесулид.

Жаропонижающий эффект сильнее всего выражен у аспирина, парацетамола или нурофена.

1.7.1 Фастум гель

Для местного применения аналогом геля, содержащего диклофенак, является препарат с кетопрофеном под названием Фастум гель или кетонал. Его применение инструкция рекомендует при артритах, подагре, бурситах, тендовагинитах, а также после травм и операций. Побочные явления от него бывают редко, как правило, это кожные высыпания, отеки, дерматит, понос, желудочно-кишечные кровотечения.

Применения препарата Фастум гель запрещено при аллергических реакциях на НПВС, свежих ранах, язвах и мокнущих экземах на коже, а также у беременных, кормящих матерей и детей до 12 лет. Инструкция разрешает использовать Фастум гель для лечебного электрофореза и фонофореза в физиотерапевтической практике.

1.7.2 Нимесулид

В последние годы все чаще для лечения воспалительных процессов врачи назначают НПВС нового поколения, среди которых хорошо себя зарекомендовал нимесулид. Он обладает очень сильным обезболивающим эффектом, который наступает меньше, чем через 20 минут после его приема. Он выпускается в виде геля, хотя существуют и другие его формы выпуска: таблетки, порошок и сироп для детей.

Его назначают при бурситах, артритах, тендовагинитах, после травм и операций для снятия болевого синдрома, а вот противовоспалительное воздействие у него будет намного слабее, чем у вольтарена.

Нельзя использовать нимесулид при обострении эрозивно-язвенных процессов желудочно-кишечного тракта, склонности к кровотечениям, тяжелом нарушении работы сердца, печени и почек, у больных с разными видами лекарственной зависимости и наркомании, а также у беременных, кормящих матерей и детей до 12 лет.

Нимесулид лучше переносится, чем вольтарен и намного его дешевле, у него меньше побочных воздействий, он лучше снимает боль, но с воспалением он справляется намного слабее. Нимесулид подобно вольтарену также существует в виде геля и может использоваться для местного лечения.

1.7.3 Мовалис (мелоксикам)

Из лекарственных средств, которые тоже входят в группу нового поколения НПВС и подобно вольтарену обладают сильным противовоспалительным эффектом стоит отметить мовалис (мелоксикам). Его, в отличии от диклофенака, можно порекомендовать для длительного использования.

Обезболивающие свойства у него выражены слабее и наступают поздно, зато и держатся довольно долго. Однако у этого лекарства нет формы выпуска для местного применения и при наличии противопоказаний со стороны желудка или кишечника, его использовать не получится.
В заключение видело на заданную тему «Вольтарен,инструкция по применению. Спортивные травмы, ревматические заболевания мягких тканей».

Сегодня мы поговорили на тему: » «Вольтарен гель: инструкция по применению, цена, отзывы». Надеюсь, уважаемые читатели, вам будет полезна инструкция по применению препарата вольтарен гель перед его использованием.

Вольтарен Эмульгель является местным нестероидным противовоспалительным лекарственным средством. Выпускается в форме геля 1 или 2 % концентрации действующего вещества - диклофенака. Также следует отметить, что у фирмы-разработчика имеются специальные упаковки с удобной для открытия крышкой, призванной облегчить использование геля пациентам с тугоподвижностью суставов кисти.

Помимо действующего вещества в состав геля входят карбомеры, цетомакрогол, цетиол, изопропанол, парафин, пропиленгликоль, диэтиламин, ароматический крем, вода, придающие консистенцию и запах геля.


Фармакологически гель Вольтарен оказывает противовоспалительное и обезболивающее действие посредством ингибирования ферментов воспалительной реакции ЦОГ (обоих типов). Оказывает также противоотечное действие.

Фармакокинетически практически отсутствует системный эффект. При правильном использовании абсорбции подвергается не более 5-6% от всей полученной дозы диклофенака. Также следует отметить высокую избирательность действия: при нанесении на область сустава концентрация в синовиальной жидкости больше, нежели в плазме крови.

Показания к применению

Показаниями для использования Вольтарен Эмульгеля много, к ним относятся:

  • Болевой синдром в спине различного генеза (патология межпозвонкового диска, остеохондроз, фасеточный синдром и т.п.).
  • Суставные боли, в том числе при ревматических заболеваниях.
  • Мышечные боли (перенапряжение, травматическое повреждение и т.п.).
  • Воспалительные процессы мягких тканей и суставного аппарата (тендиниты, бурситы и т.п.).

Противопоказания

Имеется ряд ограничений для использования препарата:

  • Аспиринзависимые состояния, такие как астма, острый ринит, кожные реакции на прием ацетилсалициловой кислоты.
  • Повреждение кожи в месте нанесения.
  • Третий триместр беременности (возможность снижение тонуса матки. Закрытия артериального протока у плода).
  • Грудное вскармливание (недостаточно данных о попадании малых доз Вольтарена в кровь при вероятной системной абсорбции, в случае необходимости использования препарат не наносят на молочные железы, используют в малых дозах).
  • Возраст до 12 лет.
  • Аллергические реакции на лекарственное средство.

С осторожностью используют Вольтарен Эмульгель при порфирии, эрозивно-язвенных поражениях желудка и ДПК, тяжелом поражении почек и/или печени, декомпенсированной соматической патологии, во время любого периода беременности, в старческом возрасте.

Дозировка

Перед применением препарата следует ознакомиться с правилами использования упаковок. Если имеется ламинированная туба, удаление защитной мембраны производится при помощи углубления с выступами на крышке: совмещается углубление с фигурной защитной мембраной, поворот крышки приводит к отделению мембраны. При этом на некоторых упаковках для удобства имеется треугольная крышечка. В алюминиевых тубах мембрана прокалывается при помощи выступа на крышке.


Вольтарен Эмульгель используется местно. Наносится гель несколько раз (до 4) в сутки. Разовый объем равен 2-5 граммам (размер 2-5 горошин). Руки после использования тщательно промываются водой, вытираются насухо.

Длительность курса лечения зависит от эффективности. При малой эффективности в течение 2 недель необходимо обратиться к врачу для оценки целесообразности дальнейшей терапии.

Передозировка

Случаев передозировки описано мало, в силу малой системной абсорбции препарата. Однако случайное нанесение высоких доз геля (порядка 100 граммов и больше) может привести к развитию стандартных побочных эффектов.

Специфической терапии передозировки нет. Используется симптоматическое лечение, детоксикация, при необходимости – в условиях стационара.

Побочные эффекты

Побочные эффекты достаточно редки, представлены, в основном, местными реакциями.

Часто (от 1 до 10% случаев) имеет место экзема, дерматиты, покраснение кожи, редко (менее 0,1%) буллезный дерматит, очень редко (менее 0.01% случаев) пустулы, генерализованные кожные реакции, системные реакции в виде удушья, реакций фотосенсибилитизации.

Аналоги

Аналогов Вольтарен Эмульгеля много, однако, следует учесть, что именно Вольтарен является оригинальным препаратом. На российском рынке представлены следующие дженерики Вольтарена: Диклофенак (фирма-производитель, концентрация могут быть разными), Диклак, Диклобене, Наклофен, Дикловит, Диклоран и многие другие.

Особые указания

  • Вольтарен Эмульгель может увеличивать действие лекарственных средств, вызывающих фотосенсибилизацию. Значимой взаимосвязи с использованием других лекарственных препаратов не описано.
  • Наносится только на неповрежденную кожу, без окклюзионных повязок.
  • Не наносить на слизистые, избегать попаданий в глаза.
  • Не влияет на способность управлять транспортом, механизмами, так как не снижает скорость психомоторных реакций.

Цена

Из аптек Вольтарен Эмульгель отпускается без рецепта. Встречается практически во всех аптеках, так как является одним из средств выбора при местной терапии болевого синдрома различного генеза. Средние цены значимо различаются в зависимости от наценки конкретной аптеки и составляют в среднем (актуальность на 21.02.15):

  • Упаковка 20 граммов, концентрация 1%, 180-290 рублей.
  • Упаковка 50 граммов, концентрация 1%, 290-420 рублей.
  • Упаковка 100 граммов, концентрация 1%, 400-600 рублей.
  • Упаковка 50 граммов, концентрация 2%, 380-530 рублей.
  • Упаковка 100 граммов, концентрация 2%,520-730 рублей.

На упаковки с удобной треугольной крышечкой цена может отличаться в сторону увеличения на 20-30 рублей.

Лекарственное средство Вольтарен производится фармакологической компанией в форме геля, предназначенного для наружного использования. Вольтарен рассматривают в качестве нестероидного противовоспалительного средства, предназначенного для местного использовании. Состав позволяет получить устойчивый болеутоляющий эффект. Использование состава в данной лекарственной форме дает временный результат, для достижения уверенных итогов в лечении нарушений опорно-двигательного аппарата нужно обратиться к врачу и подобрать подходящие средства, позволяющие избавиться от причины, провоцирующей нежелательные симптомы.

Лекарственная форма

Производится в форме таблеток, предназначенных для перорального приема.

Описание и состав

Основным действующим веществом лекарственного средства является . Отличительная особенность средства – состав помещен в капсулу из . Подобное условие делает средство лучше за счет минимизации негативного воздействия на слизистые оболочки и органы ЖКТ. Оболочка растворяется непосредственно в кишечнике. Сами таблетки имеют небольшой размер, круглые, не имеют запаха. Оболочка имеет слабо проявляющийся горьковатый вкус. Средство может использоваться в повышенных дозировках для устранения болевого синдрома. Возможность использования лекарственного состава в период беременности и грудного вскармливания устанавливается в частном порядке. не используется в педиатрии.

Лекарственное средство Аспикор производится по особой формуле. Таблетки хорошо растворяются в воде. В составе средства содержится и вспомогательные компоненты: целлюлоза, красители и ароматизаторы. Вода после растворения таблетки принимает кисловатый привкус, но при этом не имеет характерного запаха. Преимуществом подобного лекарственного состава является удобство применения. Средство в отличии от не наносит урон слизистым оболочкам желудка. Цена средства, не смотря на улучшенную формулу, остается не высокой. Целесообразность использования средства в педиатрической практике определяется в индивидуальном порядке, средство может быть назначено детям в возрасте старше 12 лет. Данные, подтверждающие безопасность применения средства в период беременности – отсутствуют.

Цена

Стоимость составляет в среднем 220 рублей. Цены колеблются от 68 до 698 рублей.

Среди негормональных препаратов противовоспалительного действия, рассчитанных на местное применение, Вольтарен мазь швейцарского производства является одной из наиболее популярных. Благодаря своей многофункциональности данный препарат входит в состав различных лечебных комплексов для симптоматической и терапевтической помощи больным.

Фармакологическое действие

Основой данного средства является диклофенак - яркий представитель лекарственной группы НПВП. Это соединение, воздействуя на организм, позволяет получить несколько выраженных эффектов сразу:

  • противовоспалительный;
  • обезболивающий;
  • противоотечный;
  • жаропонижающий.

Потому круг его применения в медицине достаточно широк. Но мазевая форма ограничена возможностью исключительно наружного нанесения, что минимизирует ее системное воздействие.

Выявлено несколько механизмов воздействия диклофенака на организм. Однако основным принято считать подавление синтеза биологически активных соединений простагландинового ряда, которые являются важным звеном формирования воспалительного процесса, болевого синдрома и терморегуляционных реакций.

В организме простагландины производятся под ферментативным влиянием циклооксигеназы (ЦОГ). Данный фермент имеет 2 формы, но диклофенак блокирует обе. В результате наблюдается уменьшение простагландиновой концентрации, что позволяет разорвать патологический круг развития симптоматических проявлений и тем самым облегчить состояние больного.

Сначала ослабляются болевые ощущения и спадает жар. Несколько позже накладывается противовоспалительный эффект.

Наряду с этим происходит уменьшение либо полное устранение отечности. В случае наличия травматических повреждений возрастает скорость восстановления пораженных тканей опорно-двигательного аппарата, и процесс выздоровления ускоряется.

Концентрация действующего вещества в крови после нанесения на пораженный участок примерно в 100 раз ниже, чем при приеме его аналога внутрь. Основная масса диклофенака при этом скапливается в тканях, обработанных мазью, и примыкающих к ним воспаленных структурах (мышцах, суставах и пр.).

Время действия препарата не превышает нескольких часов. Однако даже некоторые продукты распада его главного компонента проявляют схожую с ним активность, хотя и в меньшей степени. Выведение основной массы метаболитов осуществляется с мочой.

Остатки средства метаболизируются с участием желчи и покидают организм через прямую кишку.

От чего помогает мазь Вольтарен?

Средство для наружного применения выпускается в основном в виде водно-спиртового геля. Это Вольтарен Эмульгель. Он представляет собой эмульгированную массу, содержащую диклофенак в количестве 1,16%, а также вспомогательные составляющие (воду, изопропанол, цетомакрогол, парафин, пропиленгликоль, полимеризованную акриловую кислоту, диэтиламин, минеральное масло, ароматизатор). Показания к применению средства:

  • травматические повреждения суставов и мягких тканей, сопровождающиеся отечностью;
  • помощь при получении спортивных травм;суставные заболевания (артрит и полиартрит, артрозы, ревматоидные проявления, подагра);
  • дорсалгии при заболеваниях воспалительного и дегенеративного характера (радикулит, остеохондроз, ишиас, люмбаго, остеоартроз позвоночника);
  • мышечные боли, связанные с перенапряжением или травмами, миозиты;
  • поражение периартикулярной и соединительной тканей (бурсит, тендовагинит, тендинопатия);
  • послеоперационная реабилитация пациента с целью устранения воспаления и отека мягких тканей.

При ревматических проявлениях Вольтарен помогает избавиться от скованности, наблюдающейся после пробуждения, и болевого синдрома, возникающего при движении и в покое. Функционирование пораженных суставных сочленений тоже улучшается. Положительные сдвиги наблюдаются и при других заболеваниях, связанных с болями и воспалительными явлениями в области спины, шеи, конечностей.

Следует учитывать, что рассматриваемая мазь оказывает в основном симптоматическое действие. В качестве моносредства ее могут назначать лишь в отдельных случаях, например, при ушибах. А для получения полноценного лечения и устойчивых результатов ее необходимо использовать в комплексе с иными препаратами.

Режим дозирования мази Вольтарен

Определением дозировок занимается лечащий врач, основываясь на общей картине и индивидуальных особенностях пациента. Количество наносимого средства зависит и от размеров пораженной области. Для небольших площадей оно не должно превышать 2 г за раз. Визуально этот объем сопоставим с величиной вишни. Для более обширных участков (до 800 см²) для разового нанесения не следует применять более 4 г препарата.

Использовать гель Вольтарен следует дважды за сутки с интервалом в 12 часов. Желательно это делать перед сном и после пробуждения. По согласованию с врачом допускается применение препарата с другой частотностью. Средство необходимо распределять по чистой коже равномерно, втирая его не слишком интенсивно. По окончании процедуры ладони необходимо тщательно вымыть.

Основываясь на исходных данных и наблюдаемой динамике, врач определяет продолжительность применения мази. В связи с увеличением риска появления побочных эффектов посттравматическое лечение и устранение воспалений мягких тканей с использованием данного средства не следует продолжать более 2 недель. При обострении суставных заболеваний этот период может быть увеличен до 3 недель.

Если за 7 дней терапии ожидаемый эффект отсутствует, а также если состояние больного ухудшается, следует проконсультироваться по этому поводу с лечащим врачом, который увеличит дозировку или заменит препарат.

Противопоказания к применению

В ряде случаев от использования мази следует отказаться. К строгим противопоказаниям относят следующие:

  • гиперчувствительность к действию диклофенака либо другой составляющей препарата;
  • поздний этап беременности или лактация;
  • ранее наблюдавшееся реагирование на прием представителей лекарственной группы НПВП или препаратов, угнетающих синтез простагландинов (в виде приступа ринита, бронхоспазма, нательных высыпаний, зуда и т. п.);
  • наличие повреждений кожного слоя в пораженной зоне;
  • возрастное ограничение - 12 лет.

Особую осторожность следует соблюдать при наличии у пациента порфирии и других патологий, вызывающих фотодерматит, болезнях желудка и изъязвлении слизистой других отделов ЖКТ, нарушении свертываемости, тяжелых формах почечных, сердечных и печеночных патологий. Еще особый контроль состояния нужен пожилым пациентам и астматикам.

Побочное действие мази Вольтарен

Препарат хорошо переносится, а возникающие в месте нанесения отклонения выражены слабо и быстро проходят. Возможны такие нежелательные проявления:

  • высыпания на коже;
  • гиперемия;
  • шелушение покровов;
  • повышение местной чувствительности, фотосенсибилизация;
  • появление ангионевротического отека;
  • спазм бронхиальных трубок, удушье.

Особые указания

При обработке травмированных участков следует соблюдать осторожность, избегая нанесения средства на открытые раневые поверхности. Также нельзя допускать его попадания на слизистые, в том числе и в глаза. Это связано с наличием в составе мази пропиленгликоля и других компонентов, способных провоцировать появление контактной аллергии.

Вольтарен можно накладывать под повязку при условии, что она будет оставаться проницаемой для воздуха.

Применение при беременности и кормлении грудью

На начальном этапе беременности и во II триместре мазь используется по согласованию с врачом. Дозировка при этом назначается минимальная (без утраты эффективности). От применения геля в последней трети беременности следует отказаться. Ограничение возможности использовать средство во время естественного вскармливания младенца вызвано тем, что диклофенак проникает в грудное молоко.

Применение при нарушениях функции почек

При наличии сбоев в работе почек от использования мази следует отказаться. Связано это с участием простагландинов в регуляции почечного кровотока. Учитывается и то, что метаболиты диклофенака выводятся с мочой.

Применение у детей

Препарат не назначают маленьким пациентам. Для детей, которым исполнилось 12 лет, дозировка не отличается от взрослой.

Передозировка

Вероятность превышения допустимой концентрации диклофенака в плазме крайне мала из-за его низкой абсорбции через кожные покровы.