Пороки сердца- это группа врожденных заболеваний, связанных с внутриутробным нарушением развития сердечно-сосудистой системы. Диагностируются, в основном, у щенков и молодых собак.
Какие симптомы могут насторожить владельца маленького щенка? У животных с нарушениями в сердечной деятельности могут быть хрипы, посинение слизистых, обмороки, одышка, быстрая утомляемость; животные медленно развиваются и плохо растут.
Строение сердца, работа сердца
Сердце состоит из четырех камер – правое и левое предсердия разделены межпредсердной перегородкой, а правый и левый желудочек - межжелудочковой перегородкой. Анатомически правая и левая половина сердца расположены рядом, но функционально они действуют как два насоса последовательно. Правая сторона представляет собой насос низкого давления, который выталкивает кровь в легочные сосуды, а левая половина является насосом высокого давления, который прогоняет кровь по системному кровообращению.Между предсердиями и желудочками находятся сердечные клапаны – двухстворчатый и трехстворчатый.
Существует множество болезней, связанных с сердечно-сосудистой системой. К ним относятся и аритмии сердца, и заболевания клапанов, и врожденные патологии сердца и крупных сосудов и множество других. В этой статье вы познакомитесь с патологиями, относящимися к врожденным заболеваниям сердца у собак.
Стеноз аорты
Стеноз аорты является одним из наиболее часто регистрируемых заболеваний сосудов сердца. Эта патология у собак встречается гораздо чаще, чем у кошек. Породная предрасположенность к болезни присутствует у ньюфаундлендов, боксеров, немецких овчарок, золотистых ретриверов, ротвейлеров.
Симптомы варьируются в зависимости от тяжести заболевания. В основном, животное чувствует себя нормально, только при физических нагрузкахвозникает быстрое утомление.
Этот порок сердца у собак заключаетсяв сужении аорты. При этом для того, чтобы желудочку вытолкнуть кровь из сердца, необходимо прикладывать больше сил для преодоления сопротивления.Вследствие этого, стенка желудочка утолщается, развивается гипертрофия. Утолщенный миокард способен создать более высокое давление, но для такой работы требуется повышенное количество кислорода, а сердечные сосуды с трудом заполняются во время диастолы. Оба эти фактора кислородной недостаточности способствуют ишемии миокарда, что связано с риском развития сердечных аритмий. Выявляется заболевание в возрасте 10-12 месяцев. Возможна внезапная гибель таких животных. Собак со стенозом аорты необходимо исключить из разведения ввиду наследственной передачи заболевания.
Стеноз устья легочной артерии
Эта патология встречается у английских бульдогов, чихуахуа, фокстерьеров, биглей. Признаки варьируются от отсутствия симптомов до одышки или правосторонней сердечной недостаточностью. Развивается гипертрофия (увеличение) правого желудочка и дилатация (расширение) ствола легочной артерии. Прогноз по данному заболеванию осторожный. Собак со стенозом устья легочной артерии необходимо исключить из разведения ввиду наследственной передачи заболевания.
Незаращение артериального боталлова протока
У плода есть связь между аортой и истоком легочной артерии –это боталлов проток. Сразу после рождения этот проток обычно закрывается, ноесли он остается, говорят о незаращении боталлова протока. Клинические признаки – одышка, потеря веса, отставание в росте. Асциты (выпот жидкости в брюшную полость) появляются уже в раннем возрасте, максимум до 3 лет. Единственным возможным методом лечения является лигирование боталлова протока. Медикаментозное лечение не может существенно продлить жизнь пациента и необходимо лишь для подготовки пациента к операции. Прогноз осторожный.
Дефекты межжелудочковой перегородки
При этом врожденном пороке частично или полностью сохраняется эмбриональная связь между обоими желудочками сердца. При сильном дефекте происходит смешивание артериальной и венозной крови в обоих желудочках. Симптомы неспецифичны. Явление сердечной недостаточности при незначительных дефектах не возникает. Иногда наблюдается цианоз, вызванный обструкцией легочных путей. Предполагаемая продолжительность жизни зависит от величины дефекта. При большом дефекте межжелудочковой перегородки животные умирают в раннем возрасте. Прогноз осторожный.
Дефект межпредсердной перегородки
Сохранение фетальной связи между предсердиями у собак - относительно редкое явление и клинически почти не диагностируется. Прогноз осторожный.
Правосторонняя дуга аорты
При этом дефекте самого крупного сосуда в организме животного на первом план выходят симптомы стеноза (сужения) пищевода. Если аорта развивается ненормально, то она находится не на левой, а на правой стороне относительно пищевода. Между аортой и легочной артерией проходит боталлов проток, который из-за неправильного положения аорты перетягивает пищевод как жгут, затрудняя или делая невозможным прием пищи. Лечение – оперативное вмешательство. Прогноз благоприятный, если дилатация пищевода невелика и отсутствует тяжелая аспирационная пневмония.
Тетрада Фалло
Этотне поддающийся консервативному лечениюдефект сердца клинически почти не диагностируется. Уже в раннем возрасте он приводит к одышке, цианозу и смерти. При этом дефекте речь идет об одновременном появлении стеноза легочной артерии, правосторонней гипертрофии сердца, дефекте межжелудочковой перегородки и правой аорты. Прогноз неблагоприятный. Наиболее часто встречается у кеесхондов. Животные редко живут дольше 3-4 лет.
Если вы наблюдаете у вашей собаки вышеперечисленные симптомы или вам кажется, что у вашего питомца есть проблемы с сердечно-сосудистой системой, необходимо показать животное кардиологу и провести эхокардиологическое обследование, которое помогает диагностировать болезни сердца у собак. Чем раньше вы обратитесь за профессиональной помощью, тем больше шансов помочь вашему питомцу.
Пояснично-крестцовый стеноз — врожденное и/или приобретенное патологическое состояние, при котором происходит сужение спинномозгового канала на уровне сочленения последнего поясничного и первого крестцового позвонков.
Врожденный стеноз, как можно понять из названия, связан с аномальным развитием позвоночника в этой области рис. 1, 2 . При врожденном стенозе дужка первого крестцового позвонка располагается ниже физиологического положения, что приводит к сдавливанию нервных стволов. Отмечено, что чем меньше угол, образованный продольной срединной осью 7-ым поясничным и 1-ым крестцовым позвонком, тем больше шансов к компрессии, поскольку анатомически неправильно расположенная дужка 1-го крестцового позвонка уже вклинивается в нервную ткань. Крестцовая кость с поясничным отделом позвоночника создает физиологический лордоз (изгиб вниз), при более существенном лордозе создается больше условий для компрессии. Есть породы, у которых такое положение позвонков очень характерно, так же, характерно, как и частота возникновения пояснично-крестцового синдрома, который тем сильнее, чем больше стеноз. В моей практике это джек рассел и скотч терьеры.
Приобретенный стеноз возникает при появлении преимущественно снизу при протрузии (или экструзии) диска, а также при дискоспондилите.
По негативному стечению обстоятельств, часто приобретенные компрессии возникают у тех же животных, у которых уже имеет место врожденный стеноз (компенсированный или декомпенсированный). Такая ситуация приводит к ухудшению клинической картины.
Также проявлению и усилению пояснично-крестцового стеноза способствуют спортивные нагрузки, включая быстрый бег и прыжки, при котором возникает подвижность в пояснично-крестцовом сочленении.
Симптомы пояснично-крестцового стеноза
Вся группа симптомов, характерная для клинической картины пояснично-крестцового стеноза называется пояснично-крестцовым синдромом. Этот синдром включает следующие симптомы (симптомы ранжированы в порядке частоты встречаемости, выше-чаще):
1. Хромота на одну из задних конечностей или поочередно на каждую. Клинически это может выглядеть как поджимание одной из конечностей, в следствие чего собака при даже не быстром беге подпрыгивает на одной задней конечности, делая 1-3 шага на трех, но при этом при спокойной ходьбе может не хромать вообще. Такое состояние связано с корешковыми болями, при котором раздражение сдавленных нервов, иннервирующих конечность приводит к боли в самой конечности, при этом сама конечность не имеет ортопедических заболеваний. На видео 1 можно посмотреть как это выглядит, за исключением того, что на ролике собака ходит на трех постоянно, при пояснично-крестцовом синдроме это происходит периодически и чаще во время более активного бега;
2. Боль в области крестца, что проявляется отказом от подъема по лестнице, запрыгивания в автомобиль, на диван и т.д. В более тяжелых случаях острыми болями с визгами при вставании из положения лежа.
3. Неврологический дефицит в тазовых конечностях обнаруживается в более запущенных случаях. Проявляется это «подволакиванием» тазовой конечности, «шаркающей» походкой, как говорят владельцы. Как правило, на начальных стадиях неврологические нарушения остаются незамеченными и проявляются при более серьезных формах, когда имеет место парез тазовой конечности (видео №2);
4. Снижением активности хвоста из-за боли или неврологических нарушений.
5. Постоянные попытки кусать хвост (в том числе «погоня» за хвостом), наружные поверхности бедер.
Выше перечисленная симптоматика может встречаться в разных формах и комбинациях
Видео 1.
Рис. 1
. Схема, демонстрирующая взаимоотношения спинного мозга, позвонков и компрессирующих факторов (желтым цветов изображен сами волокна спинного мозга).
1
. Сдавливание спинного мозга «нависающими сверху» мягкими тканями, гипетрофированными межпозвонковыми связками;
2
. Сдавленный участок спинного мозга, так называемый «конский хвост». Сам спинной мозг заканчивается на уровне 5-6-го поясничных позвонков, на уровне 7 поясничного позвонка сохраняются только волокна, разветвляющиеся по иннервируемым органам;
3
. Сдавливание нервной ткани грыже диска (протрузия чаще, экструзия реже).
Рис.2
В верхней части рисунка демонстрируется врожденный статический стеноз канала аномальным расположением дужки первого крестцового позвонка
На двух рисунках ниже показано усиление компрессии этой нависающей дужкой при разгибании позвоночника в этой области (динамический стеноз).
Рис. 3 На рисунке демонстрируется сочетание компрессии нервной ткани двумя факторами: гипетрофированными мягкими тканями сверху и грыжей снизу, так же, как и на рис.2, усиливающаяся при разгибании позвоночника (динамическая компрессия).
Рис. 4. Миелогрфия спинного мозга собаки при подозрении на компрессию. Компрессии не видно.
Рис. 5
. Снимок той же собаки при разгибании позвоночника. Динамическая компрессия становится заметной (показано стрелкой).
На видео демонстрируется одна из клинических форм пояснично-крестцового стеноза.
До лечения, нарушение проприорецепции (что проявляется «подволакиванием» конечности в обеих тазовых конечностях с креном на левую).
Видео 2.
Бег собаки при наличии компрессии
Видео 3
.После операции по устранению компрессионного поражения спинного мозга, не наблюдается нарушений.
Видео 4. Тоже. После операции по устранению компрессионного поражения спинного мозга, не наблюдается нарушений.
Диагностика
Диагноз ставится комплексно, на основании клинической картины, неврологического тестирования, а также таких специальных методов, как КТ, МРТ, миелография. В процессе дифференциальной диагностики необходимо исключить прежде всего, ортопедические заболевания тазовых конечностей и заболевания периферических нервов.
Лечение
В легких случаях можно игнорировать наличие подтвержденной патологии, когда собака не испытывает существенных болей или неврологических нарушений. При прогрессировании нарушений проводится хирургическая декомпрессия, в частности, дорсальная ламинэктомия, при которой удаляется нависающая дужка позвонка и компрессионные массы, расположенные под нервными структурами.
В настоящее время стали очень распространены маленькие породы собак. Мы так привыкли к этим четвероногим друзьям, что некоторые просто не мыслят себя без них. Многим людям, особенно одиноким, домашний питомец заменяет семью, а не является простым украшением интерьера, так сказать.
Важно помнить, что собаки способны болеть так же, как и люди. Тем более заболевания у них похожи и имеют в большинстве случаев одинаковые проявления. Особенно подвержены патологическим процессам в организме небольшие породы собачек, типа шпица, йорка и чихуахуа.
И, пожалуй, одним из самых сложных заболеваний можно назвать коллапс трахеи. Что это за болезнь?
Коллапс трахеи - хроническое заболевание. Оно характеризуется унаследованной деформацией названного органа, приводящей к его сужению. Как сказано выше, страдают этим в большинстве случаев маленькие породистые псы.
Почему происходит коллапс трахеи у собак?
Патологический процесс, о котором пойдет речь, характеризуется тем, что просвет трахеи подвергается сужению из-за потери эластичности колец хряща. Они становятся похожими по виду на букву «С». Поэтому жёсткость их исчезает, естественно, появляется сужение. В то время как воздух проходит сквозь трахею, её мембрана приобретает патологическую подвижность. То есть когда у вашей собаки коллапс трахеи в грудном её отделе, то при вдохе мембрана выпячивается. А во время выдоха втягивается, закрывая пространство трахеи. Именно из-за этого и получается её непроходимость.
Если же коллапс трахеи у собак начинается в шейном отделе, то картина получается обратная: при вдохе мембрана втягивается, а при выдохе выпячивается.
Что происходит, когда потерявшая эластичность мембрана касается слизистой оболочки? У пса появляется кашель. Если же просвет сужается настолько сильно, что собаке перестаёт хватать воздуха, то она становится тревожной, не может найти себе место для спокойного лежания. Из-за отдышки и частого дыхания животное себя чувствует ещё хуже. В такой период пес может быть беспокойным. Частота дыхательных движений нарастает, тогда выходит замкнутый цикл.
С развитием воспалительного процесса здоровье пса усугубляется. Когда коллапс трахеи у собак, то вырабатывается много слизистого секрета, начинается кашель, в тканях возникают деформации. Всё перечисленное ведёт к проблемам в работе трахеи.
Какие собаки болеют и почему
По какой причине развивается данная болезнь, изучено недостаточно. Зато доподлинно известно, что она может быть первичной - появляется у молодых собак и считается генетически обусловленной, и вторичной - возникает как осложнение при заболевании органов дыхания и кровеносной системы. Патология всегда развивается быстро.
Коллапс трахеи у йорка и остальных маленьких собак может проявиться в любом из отделов, а может перебраться и на
В патологический процесс в любом случае вовлекается дорсальная хрящевая мембрана и её кольца. Когда она теряет эластичность, а кольца находятся в нормальном состоянии, врач ставит диагноз - 1 и 2 степень коллапса. Если поражены последние, то все гораздо серьезнее. Врач ставит диагноз - заболевание 3 и 4 степени.
Коллапс трахеи у шпица можно определить по значительному утолщению хрящевых колец, что ведёт к потере присущего им вида. Предполагается, что это возникает из-за недостатка гликопротеинов и гликозаминогликанов в тканях.
Постепенное утолщение хряща ведёт к снижению размеров. Следовательно, и просвет трахеи становится намного уже. Самой основной причиной патологии считается генетически унаследованная деформация хряща. Именно из-за нее размягчаются трахеальные кольца.
Нередко коллапс трахеи не имеет видимых проявлений. Это состояние остаётся до того момента, пока не появится ещё одна проблема.
Клинические проявления патологии
Почти всегда течение болезни остаётся бессимптомным до тех пор, пока специфические факторы не приведут к развитию клинического синдрома.
Рассмотрим подробнее, что представляет собой коллапс трахеи. Симптомы его будут следующими:
- Появляющийся внезапно надрывный кашель, усиливающийся при натяжении поводка, напряжении, раздражении трахеи.
- С прогрессированием болезни кашель усиливается, добавляются дополнительные симптомы (о них можно прочитать ниже).
- Затрудненное дыхание, собака задыхается при нагрузке.
- Вялость.
- Синюшность слизистых оболочек.
- Возможны обморочные состояния.
Некоторые сопутствующие болезни:
- Избыточный вес животного.
- Сердечная недостаточность.
- Воспалительные процессы в верхних дыхательных путях.
Со временем заболевание прогрессирует, особенно если есть его проявления.
У кого коллапс бывает чаще
В основном возникает он у маленьких собак. На втором месте стоят псы среднего размера, типа мопсов. При этом частота заболеваний не зависит от возраста животного. Зато сильное влияние оказывают различные провоцирующие факторы и вторичные болезни.
Но все же так как заболевание развивается длительно, в молодом возрасте у собак кашель проявляется крайне редко, а с возрастом он наблюдается всё чаще.
Какие системы поражаются при заболевании
Признаки коллапса трахеи при поражении определённых систем:
- Дыхательная. Инфекция поражает верхние дыхательные пути и наблюдается удлинение мягкого нёба. Также появляется «замирание» дыхания. Из-за проблем с очисткой трахеи возникает воспалительный процесс.
- Сердечно-сосудистая. При больших проблемах с дыханием добавляется лёгочная гипертензия.
- Нервная система. Из-за недостатка кислорода и вазовагальных рефлексов при кашле развиваются синкопальные состояния.
Диагностика
Коллапс трахеи у собак, а именно шейной её части, можно обнаружить при ощупывании пальцами. Определить данную болезнь сложновато.
Для диагностики используют следующие исследования:
- Рентгенодиагностика. Даёт возможность распознать коллапс трахеи, но в данном методе есть одна трудность. Состоит в том, что для распознания этой патологии зачастую требуется снимок в определённой проекции, например при вдохе или выдохе. Объяснить этот момент животному довольно непросто.
- УЗИ. С помощью этого метода можно определить коллапс трахеи у собаки в шейном отделе. Для этого применяют особый высокочастотный датчик. Метод используется крайне редко.
- Трахеоскопия. Этот метод считается наиболее информативным. Суть его состоит в том, что животному под общей анестезией вводят прибор, называемый эндоскопом. Он даёт врачу возможность просмотреть трахею по всей её длине, а также оценить слизистую оболочку. Бывает, что при данном исследовании извлекают маленький кусочек ткани на исследование, для определения клеточных изменений, возбудителя болезни, чувствительности к антибиотикам.
Степени
После проведения исследований возможно определить степень коллапса:
- В норме трахея имеет вытянутую округлую форму.
- Первая степень. При ней возникает провисание дорсальной мембраны, а просвет трахеи становится меньше на четверть. Кольца при этом нормальные.
- Вторая степень. Оболочка провисает сильно, кольца немного уплощаются. Пространство сосудов тут снижено в половину.
- Третья степень. Оболочка провисает прямо до хрящевых колец. Кольца плоские. Пространство сосудов сужено.
- Четвертая степень. Дорсальная мембрана расположена на хрящевых кольцах, которые становятся плоскими и вывернутыми, просвета почти не остаётся.
Как излечить коллапс трахеи у собак
Лечение медикаментами названного недуга подбирается строго врачом, в зависимости от индивидуальных особенностей животного. При лёгкой форме заболевания, прежде чем назначать препараты, ветеринары рекомендуют специфические меры: борьбу с лишним весом, применение шлеи вместо ошейника, лечение вторичного воспалительного очага в дыхательных путях.
Иногда животному необходимо принимать лекарства для подавления дыхания. А в некоторых ситуациях приходится коллапс трахеи лечить и гормональными препаратами.
Если у собаки синеют слизистые, и она тяжело дышит, надо срочно отвезти ее к ветеринару, потому как в этом случае необходимо срочно провести операцию для спасения жизни питомца.
Хирургическое лечение
Иногда, когда у собаки коллапс трахеи, операция животному необходима. Но делают её только в том случае, когда медикаментозная терапия не даёт результат, а жизнь животного под угрозой.
Имеется несколько вариантов хирургического вмешательства при коллапсе. Смысл их в том, что вместо повреждённого участка трахеи вставляют имплант, который имеет все необходимые свойства для обеспечения нормального дыхания собаки.
С одной стороны, данный метод считается эффективным, а с другой - он может привести к различным осложнениям, таким как отторжение импланта, инфекции, паралич гортани и некроз трахеи. Если же патологию не лечить, то возникает серьёзная дыхательная недостаточность.
Другой вариант хирургии - стентирование. Это установка саморасширяющегося стента, который представляет собой сетку, сделанную из рабицы, с просветами. Он вставляется в трахею туда, где имеется патологическое сужение. Благодаря ему сохраняется проходимость для воздуха. На сегодняшний момент этот вариант считается наиболее эффективным.
Если наблюдается коллапс трахеи у чихуахуа, то для лечения используются противокашлевые препараты, бронходилататоры, кортикостероиды, антибиотики и успокаивающие лекарственные средства. Задача, которую преследуют врачи, прежде всего, состоит в том, чтобы вылечить полностью или хотя бы замедлить процесс развития болезни, дабы помочь животному жить привычной жизнью.
Лекарственные терапия: бронходилататоры, гормональные и противокашлевые препараты
Лекарственная терапия назначается в зависимости от симптоматических проявлений, и бронходилататоры считаются основными препаратами при лечении данных болезней, так как они уменьшают спазм и внутригрудное давление, увеличивают просвет мелких сосудов и дают отдых диафрагме. К препаратам этого ряда относят: «Аминофиллин», «Тербуталин», «Альбутерол», «Теофиллин».
К противокашлевым тут относят которые обладают и седативным действием. За счёт этого помогают контролировать кашлевой центр. «Буторфанол» как раз относится к числу таких препаратов. Концентрация лекарственного средства выбирается индивидуально, в зависимости от течения заболевания. Вместо «Буторфанола» иногда назначается препарат «Гидрокадон». Но есть существенный недостаток у этих лекарства - оборот в России их сильно ограничен.
Гормональная терапия применяется, если кашель очень сильный. Она хорошо снимает отёк с трахеи и купирует признаки болезни. При долгом использовании возможно вторичное инфицирование.
Если это произошло, то в таком случае антибиотикотерапия является идеальным вариантом лечения. Подбирают препараты после проведения анализа смывов с поверхности трахеи.
Успокаивающие лекарства назначаются легковозбудимым собакам, для уменьшения приступов кашля. Обычно ветеринары прописывают препараты «Диазепам» и «Ацепромазин».
Если у животного выражен кашлевой дистресс, то необходимо срочное помещение его в клинику, где будут приняты экстренные меры.
Для улучшения состояния пса нужно также правильно продумать диету для уменьшения массы тела. Также необходимо улучшение свойств воздуха окружающей среды (стараться не курить рядом, проветривать помещение, использовать увлажнитель) и применять лёгкую шлею вместо ошейника.
Что будет с собакой после операции
Обычно, когда обнаруживается коллапс трахеи у собак, лечение назначают сразу. Частенько единственно верным решением данной проблемы является оперативное вмешательство.
После него требуется восстановительное лечение у врача. Обязательным условием является также осуществление профилактики инфекций и хронических болезней.
Периодически требуется делать проверку стента. Для этого проводят рентгенографию и эндоскопию.
Хозяин домашнего любимца должен осознавать, что постановка стента не излечивает от болезни, она просто помогает наладить нормальное дыхание. Но кашель так и останется, и слизь будет по-прежнему скапливаться, а собака будет её откашливать.
Особенно важно налаживание нормального дыхания при третьей-четвертой стадии патологического процесса. Иначе с коллапсом будет невозможно что-либо сделать.
Осложнения после постановки стента
Осложнения после названной процедуры могут быть следующие:
- Аллергия на металл.
- Перелом стента.
- Изменение его положения.
- Стойкий кашель.
- Разрастание слизистой оболочки трахеи.
Чтобы избежать осложнений, нельзя пропускать периодические осмотры. Именно они смогут помочь своевременно выявить осложнения и принять меры по их устранению.
Вот мы и разобрались в том, что представляет собой коллапс трахеи. Лечение при данной болезни стоит начать как можно скорее после определение диагноза. Очень важно вовремя помочь своему домашнему животному.
Прогноз после лечения
Стандартная терапия сулит благоприятный прогноз после курса препаратов и нормальное качество жизни вашего любимца.
При хирургическом варианте действенность метода составляет 81-91%. Лучше, конечно, он подходит для лечения молодых псов. Если собака пожилая, то эффективность снижается, хотя и незначительно.
Сама степень тяжести болезни не влияет на прогноз. Так как и при четвертой стадии в случае правильного лечения очень часто врачи получают положительный эффект.
Стеноз устья аорты - один из наиболее распространенных пороков сердца. Это заболевание, по некоторым данным, является второй по частоте встречаемости врожденной патологией сердца у собак. Особенно часто встречается у боксеров, золотистых ретриверов, немецких овчарок и ньюфаундлендов. Аортальный стеноз редко встречается у кошек.
Стеноз (сужение) аорты может находиться на уровне клапана аорты, под клапаном или же над клапаном. Чаще всего у собак встречается подклапанный аортальный стеноз. Тяжесть стеноза может варьировать от тяжелого кругового сужения в подклапанной области до клинически не значимого утолщения, в последнем случае обнаружить его можно только с помощью эхокардиодопплерографии. Особенностью подклапанного аортального стеноза является то, что он может отсутствовать при рождении и формироваться по мере созревания собаки.
У некоторых пород собак (боксеры, бультерьеры) встречается гипоплазия (недоразвитие) аорты, что так же приводит к увеличению скорости потока крови.
Иногда вместе с подклапанным аортальным стенозом присутствует сочетанный порок - дисплазия митрального клапана.
Сужение просвета аорты приводит к увеличению сопротивления левого желудочка, из-за постоянной перегрузки сердечной мышцы возникает ее концентрическая гипертрофия - утолщение стенок. Капиллярная сосудистая сеть миокарда не может компенсировать эту нагрузку - в результате возникает ишемия (снижение кровоснабжения). Вследствие ишемии могут развиться желудочковые аритмии, которые приводят к обморокам при физической нагрузке или к внезапной смерти.
Аортальный стеноз, как правило, сопровождается хорошо выслушиваемым левосторонним систолическим шумом.
Симптомами болезни могут быть:
- непереносимость физических нагрузок;
- обмороки;
- одышка;
- цианоз слизистых оболочек.
Иногда единственным симптомом является внезапная смерть, тогда диагноз ставят при вскрытии.
Необходимость лечения диктуется наличием клинических признаков и тяжестью стеноза. В большинстве случаев аортального стеноза лечение не требуется, но животные должны быть выведены из разведения. В тяжелых случаях применяют медикаментозное лечение. Хирургические методы лечения, к сожалению, не дают должных результатов.
Подклапанное сужение
Трансаортальный поток при САС
Вопрос-ответ
Вопрос: какие анализы нужно пройти кошке перед стерилизацией?
Здравствуйте! Анализы желательны, но делаются на усмотрение владельца. Стоимость биохимического и общего анализа порядка 2100 рублей. УЗИ сердца – 1700 рублей. Операция выполняется двумя методами – полостная (5500 рублей) и эндоскопическая (7500 рублей). И в том, и в другом случае удаляется и матка, и яичники, но эндоскопическая операция менее травматична.
Вопрос: у кошки кал с кровью, в чем может быть причина?
Ветврачи довольно часто в своей практике пользуются термином коллапс трахеи, которым они определяют синдром, квалифицирующийся возникновением хронической формы дыхательной недостаточности на фоне кашля или одышки.
Как показывает ветеринарная практика, подобным недугом страдают преимущественно . В результате коллапса трахеи у животного видоизменяются трахеальные кольца, в результате чего они становятся уплощенными. С течением времени трахея еще больше сужается, и наступает ее обструкция.
Диагностика и причины появления трахеи у собак
На сегодняшний день ветврачи не могут однозначно обозначить причины, приводящие к коллапсу трахеи. Условно принято различать первичный и вторичный коллапс. Первый диагностируется у щенков, как следствие врожденной патологии. Второй возникает у собак в результате осложнения заболеваний со стороны дыхательной системы или органов кровообращения.
Тяжесть заболевания во многом определяется степенью вовлеченности в процесс заболевания дорсальной трахеальной мембраны и хрящевых колец. Ветврач диагностирует 1 или 2 степень коллапса в том случае, если трахеальная мембрана ослаблена, но кольца не изменились. Если патология развивается в шейном отделе, то дорсальная мембрана при инспирации втягивается.
Однако при развитии коллапса в грудном отделе дорсальная мембрана будет втягиваться при экспирации, провоцируя таким образом функциональный стеноз. Если трансформации подверглись и хрящевые кольца, то ветврач уверенно диагностирует 3 или 4 степень коллапса. Патология у мелких пород собак имеет свои особенности. В результате развития заболевания наблюдается значительное утолщение хрящевых колец, в результате чего они уже не в состоянии поддерживать свою привычную форму.
Вероятнее всего данное явление происходит по причине дефицита в хрящевой ткани гликопротеинов и гликозаминогликанов. Естественно, что подобное утолщение колец приводит к их заметному укорочению и сплющиванию в дорсо-вентральном направлении. Следствием этого становится сужение просвета трахеи, в результате чего сопротивление дыхательных путей значительно возрастает.
Симптомы заболевания
Клиническая картина коллапса трахеи у собак характеризуется хроническим воспалением, видоизменением эпителия, уменьшением числа ресничных клеток. В результате этого в значительной степени ослабевает функция очищения трахеи на фоне активной секреции густой слизи, которая затрудняет дыхание и .
В силу того, что хрящевые кольца во время экспирации значительно сжимаются, в дыхательных путях создается избыточное давление, ведущее к усилению резистентности легочных сосудов. У больных собак довольно часто обнаруживается гипертрофия правой части сердца, вызванная высоким давлением в кровеносных сосудах легких.
Коварство коллапса трахеи заключается в том, что симптомы патологии могут длительное время не проявляться. Владелец собаки до определенного момента может даже не подозревать о наличии недуга у питомца, соответственно, своевременно не принимая необходимых мер. Иногда хозяева собаки, при натягивании поводка или сильном волнении животного, отмечают появление сухого кашля.
То же самое происходит при пальпации трахеи. Если патология перешла в запущенную форму, то между приступами кашля отчетливо прослушивается свистящее дыхание, появляется одышка и цианоз. В особо тяжелых случаях возникает удушье. Если патология прогрессирует в шейном отделе, то формируется , а если в грудном отделе, то имеет место быть экспираторная одышка.
При диагностике заболевания работа ветврача затрудняется необходимостью проведения обезболивания при большинстве манипуляций. Но даже простая пальпация трахеи может быть достаточно информативной, поскольку провоцирует у собаки удушливый кашель или усиливает одышку, так как в результате процедуры трахея еще больше уплощается.
Для достоверного диагноза необходимы результаты рентгеноскопии. Данную процедуру проводят в положении лежа, в результате чего ветврач получает возможность наблюдать движение трахеи при акте дыхания. По мнению большинства специалистов, самым информативным методом диагностики коллапса трахеи является эндоскопия.
Единственным препятствием при проведении подобного исследования является необходимость анестезии. Тем не менее, трахеобронхоскопия позволяет не только выявить нарушения в движении трахеи, но и исследовать состояние слизистой оболочки. Результаты трахеобронхоскопии однозначно подтверждают или опровергают диагноз.
Лечение коллапса трахеи у собак
В зависимости от степени патологического процесса, лечение коллапса трахеи может быть консервативным или оперативным. Как показывает ветеринарная практика, терапевтическое лечение бывает эффективным при 1 или 2 степени. Лечение в обязательном порядке должно проходить под наблюдением специалиста, поскольку при этом крайне важно получить отклик у животного на назначенные препараты.
Курс лечения, как правило, состоит из антибиотиков, глюкокортикоидов и противокашлевых препаратов. При 3 или 4 степени развития коллапса приемлемо только хирургическое лечение, которое может включать в себя как внешнепросветную, так и внутрипросветную стабилизацию.
В первом случае врач фиксирует трахею с помощью выполненных из полипропилена разделительных колец. Для оперативного доступа к трахее выполняется срединный разрез, идущий от гортани вплоть до грудной клетки. Данная техника довольно хорошо зарекомендовала себя в ветеринарной практике.