Почему отекает лицо и ноги. Появились отеки - что это значит? Определяемся с опухлостями лица и ног

При нарушении обменных процессов организм может страдать от дефицита жидкости, что формирует обезвоживание, или, напротив, избыточной ее задержки в тканях, что проявляется скрытыми или выраженными отеками.

Отечность формируется в силу различных причин, и это далеко не всегда избыточное потребление воды или соли. Нарушения белкового и углеводного обмена, эндокринные расстройства с изменением баланса гормонов, инфекционные и соматические патологии, аллергические реакции и воспалительные процессы могут провоцировать отеки разной локализации и выраженности.

Отек может возникать в любой части тела, где имеются мягкие ткани, способные к накоплению жидкости. При этом вода скапливается в полостях тела, в межклеточном пространстве или внутри клеток. Механизм образования отеков различный, как и причины, которые приводят к отёчности тела или определенных его участков.
По происхождению может быть:

физиологическим, связанным с изменениями внешних условий среды или перестройки обменных процессов, как, например, при беременности: рост матки приводит к сдавлению нижней полой вены, из-за чего затрудняется возврат крови к сердцу по венам, формируется застой в области нижних конечностей с отечностью;
патологическим, возникающим в силу разнообразных сбоев в метаболических процессах, что приводит к задержке жидкости в определенных зонах, нарушая функциональность и строение тканей и органов.

Сам по себе отек – это не заболевание, это патологический симптом (признак болезни), указывающий на наличие нарушений водно-солевого баланса. Они могут быть локальными, проявляющимися в определенной части тела, органе или полости, в области конечности, лица, шеи или гениталий. При этом остальные области тела не страдают от задержки жидкости и функционируют нормально.

Системные отеки характеризуются относительно равномерным распределением жидкости по всему телу, в области межклеточного пространства и полостей тела, в тяжелых случаях затрагивая и внутриклеточный сектор.

Отек - что это, какие виды бывают

Исходя из того, какие факторы выступают в качестве причины отеков и механизмов развития патологического процесса, выделяются несколько особых видов патологии, имеющих специфические внешние проявления.

Воспалительный - формирующийся в зоне повреждения тканей и воздействия воспалительных медиаторов, активности микробов или вирусов, других причин. Обычно подобные отеки затрагивают мягкие ткани и органы, формируются в результате активного влияния медиаторов воспаления на сосудистую проницаемость.

Аллергический - во многом схож по механизму развития с предыдущим типом, но отечность имеет несколько другие причины, формируется в результате действия на ткани медиаторов аллергии – гистамина, брадикинина и некоторых других. За счет их воздействия изменяется просвет капилляров, резко усиливается сосудистая проницаемость, жидкая часть крови устремляется из сосудов в ткани, быстро формируя отек, особенно в рыхлых, гидрофильных тканей.

Токсические виды - сходны по механизмам формирования с воспалительными и аллергическими, но в роли факторов, приводящих к повышенной проницаемости сосудов выступают отравляющие, токсические соединения, нередко также снижающие вязкость крови. Подобные отеки опасны тем, что могут затрагивать значительные зоны, вплоть до общего поражения организма.

Отеки на фоне голодания связаны с дефицитом белков, выполняющих роль своеобразных «магнитов» для молекул воды, не дающих им выходить из сосудов. Если белков в тканях гораздо больше, чем внутри сосудов, они перетягивают на себя молекулы воды, задерживая их в тканях. Определенное количество плазменных белков формирует онкотическое давление, которое внутри сосудов выше, чем в межклеточном пространстве. При потере белка на фоне голодания (либо при серьезных поражениях почек, когда с мочой теряется более 1г\л белка) происходит изменение онкотического давления плазмы относительно межклеточного пространства. Жидкость устремляется в ткани. С этим процессом связано выражение «пухнуть от голода».

Лимфогенные , возникающие по причине нарушения циркуляции лимфы в капиллярах, сбора ее от частей тела и доставки в венозную сеть, от чего отеки локализуются в регионах, богатых лимфатическими капиллярами и венозными сплетениями – венозные сплетения, они же кава-кавальные анастомозы, меж- и внутрисистемные анастомозы вен (конечности, грудная полость).

Нейрогенные связаны с нарушением работы нервных волокон или чувствительных окончаний, из-за чего плохо контролируется тонус сосудов и проницаемость их для жидкости за счет расширения или спазма в нужный момент. Такие отеки обычно развиваются в пораженных частях тела, иннервируемых поврежденным стволом или, если речь о мозговых центрах (например, при инсульте), проекцией пораженной зоны.

Отёчность тела: причины

Зачастую возникает как едва уловимый, так и достаточно выраженный отек тела, причины которого могут быть связаны с патологиями внутренних органов, соматическими или инфекционными заболеваниями, отравлениями или травмами.

Идиопатические

Предполагается, что в основе развития ведущим является эндокринный фактор, изменение баланса гормонов, особенно эстрогенового ряда. Предположение основано на более частом их формировании у женщин молодого и среднего возраста. Такие отеки возникают на фоне жаркой погоды и нагрузок, жидкость скапливается в тех частях тела, которые наиболее подвержены влиянию силы тяжести: в положении стоя это нижние конечности и частично верхние, в положении лежа – нижняя часть тела.

Сердечные

Связаны с нарушением насосной функции сердечной мышцы (миокарда), не способной прокачивать тот объем крови, который необходим для осуществления полноценного кровотока в артериях и венах. Отеки в данном случае связаны с застоем крови в области венозных сосудов, особенно отдаленных от сердца и имеющих небольшой диаметр, формируются к вечеру, после активно проведенного дня или спортивных нагрузок, выражены в области кистей, стоп, распространяются восходящим путем. При сердечной недостаточности отеки сильные, могут доходить до паха и живота, плеч и распространяются по всему телу, при отдыхе в вертикальном положении уменьшаются или распределяются в полостях тела, по спине, груди.

Почечные

Причины отеков тела скрываются в нарушении механизмов фильтрации и реабсорбции воды и солей, а также потерь почками белков при наличии воспалительных процессов. Функция почек может страдать при нарушении их кровоснабжения и гипоксии почечной ткани, что ведет к выделению факторов (биологически активных веществ), повышающих давление и способствующих выведению жидкости из сосудов в ткани. Такие отеки типичны для утреннего времени, распространяются сверху вниз – от лица и шеи к конечностям.

Причины отеков с точки зрения физиологии

С точки зрения физиологии, отеки - это задержка избытка жидкости внутри сосудов, в пространстве между клетками и в тяжелых случаях – внутри них в силу нарушения баланса натрия, белков, воды, а также расстройств в регулирующем звене (выделение гормонов, сосудистый тонус, проблемы нервной системы). Для возникновения отеков необходимо сочетание определенных условий и влияния как внешних, так и внутренних факторов.

Часто причины отеков всего тела кроются в нарушении давления внутри сосудов, тканей и клеток – в изменении гидродинамического градиента. При нормальных условиях давление крови в артериях и капиллярах выше, чем в тканях, но при этом в венах оно ниже, чем в тканевой жидкости, что позволяет осуществлять кровоток и снабжение всех клеток кислородом и питательными веществами. Если давление в области артерий высокое (например, при гипертензии), в сосудах капиллярной сети оно также повышается, «выдавливая» избыток жидкости в ткани, а вены не успевают ее всю вернуть назад, в связи с тем, что давление в области самих тканей повышается, и в вены вода возвращается плохо. Так бывает при пероральном или внутривенном введении большого объема жидкости, когда формируется общая отечность тела.

Причиной отека всего тела может быть нарушение проницаемости мембран клеток (как в области сосудов, так и тканей, органов). Мембраны становятся проницаемыми, пропускают воду, соли, мелкие молекулы там, где должны были их задерживать. Увеличивают проницаемость мембран:

медиаторы воспаления и аллергии (особенно гистамин),
некоторые токсины, попадающие в организм,
недоокисленные продукты метаболизма,
ферменты инфекционных агентов (микробов или вирусов), повреждающие мембраны клеток и сосудов, создавая в них «дыры».

Отеки такого типа характерны для отравлений, сахарного диабета, гестозов беременных, для инфекционных заболеваний. Отекают нога или рука, лицо, шея и другие области.
Расстройства осмотического или онкотического давления. Осмотическое давление создают определенные концентрации солей в области клеток, межклеточного пространства и сосудов. Жидкость по закону осмоса устремляется туда, где больше соли, чтобы разбавить концентрации. Обычно подобные отеки связаны с нерациональным питанием, приемом соленых продуктов и большого объема жидкости. Отеки всего тела могут проявляться при изменении количества белка в плазме и тканях. Белки обладают свойством удерживать воду, и она перемещается из тканей в сосуды потому, что плазме растворено много белка. При голодании или потерях белка почками, при ожогах или иных проблемах концентрация белка в плазме снижается, а в тканях их остается столько же или становится больше, и вода устремляется в ткани.

Нарушение работы лимфатической системы - еще один фактор развития отеков. Лимфатическая сеть густо оплетает все ткани и органы, собирая излишки жидкости в капилляры и унося в общий проток, вливающийся в кровеносное русло недалеко от сердца. Если капилляры воспалены, сдавлены рубцами, травмированы или поражены метастазами опухолей, жидкость по ним не может полноценно оттекать в сосуды и застаивается в тканях. Обычно это локальные отеки в области конечностей или полостей тела.

Если отекает тело, причины могут быть и в нарушении резистентности тканей, теряющих коллагеновые и эластиновые волокна, они обладают высокой рыхлостью структуры и сниженной активностью ферментных систем, поддерживающих эластичность и тургор тканей. Подобное происходит на фоне системных инфекционных и аутоиммунных патологий, выраженных воспалительных процессов, общих токсикозов.

Особенно опасны на фоне любых механизмов отека поражения жизненно важных органов, особенно отек мозга или легких, аллергический отек гортани, грозящие для человека гибелью без своевременного оказания помощи.

Если выявляется отек тела: что делать

Любые отеки, которые визуально достаточно сильно выражены, требуют консультации врача. Зачастую они являются первыми сигналами организма о серьезных отклонениях, связанных с обменными процессами. Особенно опасно, если отеки образуются на лице и шее, распространяются на глаза, пальцы рук, на ногах отечность мешает ношению обуви и передвижению.

При наличии отеков важно немедленно пересмотреть питание и питьевой режим, потреблять меньше соли, пить только чистую негазированную воду, поскольку сладкие газированные напитки, кофе, чай усиливают отечность. Если отеки не сходят за сутки, или отекает все тело, причины подобного состояния должен выяснять врач. Прежде всего, проводится осмотр и выявляется степень задержки жидкости: приблизительно вычислить этот параметр можно, если пациент знает, сколько он весит обычно и как изменился вес при развитии отеков.

Существуют тесты и пробы, определяющие степень гидрофильности (отечности) тканей. Так, волдырная проба поможет установить, насколько ткани пропитаны жидкостью, а выявление ямки на голени и ее исчезновение подскажет наличие скрытых отеков.

Пациенту на приеме врача нужно обязательно рассказать о всех медикаментах, которые принимались, так как они могут стать причиной отечности и задержки жидкости тканями. Нужно указать, имеются ли проблемы с почками и сердцем, насколько часто возникают отеки и чем они провоцируются.

Задать вопрос врачу

Остались вопросы по теме "Что такое отек"?
Задайте их врачу и получите бесплатную консультацию.

Отеки ног – это симптом, который проявляется видимой отечностью нижних конечностей, увеличением их окружности, а также, как правило, другими симптомами и неприятными ощущениями.

Существует огромное количество причин отеков ног. Это могут быть общие заболевания (например, сердечные отеки ног), а также непосредственно патологии нижних конечностей.

Отек ног может быть односторонним и двусторонним, иметь разную степень выраженности (отек пальцев и стоп ног, либо вплоть до бедра). На основании этих признаков, а также дополнительных симптомов, врач может поставить пациенту определенный диагноз. Ниже мы рассмотрим почему отекают ноги, и что делать в таком случае.

Какие бывают отеки?

Причины отека ног могут иметь совершенно разную природу. Так, по характеру возникновения различают следующие виды отеков:

нейропатические – они сопутствуют диабету и алкоголизму;
кахектические – связаны с истощением организма или с сердечнососудистыми заболеваниями;
механические – результат травм, опухолей или беременности;
гидремические – спровоцированы болезнями почек и вызваны накоплением излишней жидкости;
застойные – спровоцированы возрастанием проницаемости сосудов и капиллярного давления;
аллергические (отеки Квинке) – реакция организма на аллерген.

Любая из вышеперечисленных причин может спровоцировать, как отек стопы правой ноги, так и отеки в других частях тела. Вообще, наиболее часто отеки возникают в конечностях, плевральной и брюшной полости.

Причины отеков на ногах

Чтобы выбрать метод лечения отеков на правой или левой ноге, нужно знать причину их появления. У мужчин и женщин такое явление наблюдается при:

болезнях почек, щитовидной железы и сердца, сопровождающихся острой сердечной недостаточностью;
воспалении или тромбозе вен;
застое лимфы в конечностях;
сахарном диабете;
гестозе;
варикозном расширении вен;
циррозе печени.

Также отечность ног может вызываться довольно безобидными причинами:

чрезмерное потребление соли, приводящее к скоплению жидкости в организме
продолжительное нахождение в положении стоя;
обильное питье в течение дня, особенно перед сном;
длительное пребывание на низкой мягкой мебели;
тесная, неудобная обувь на слишком высоком или слишком низком каблуке.

Причинами отеков ног могут стать различные факторы, препятствующие выведению из организма жидкости. В большинстве случаев сходу трудно определить, почему жидкость задерживается и застаивается в нижних конечностях.

Обычно с такой целью приходится сдавать анализы, идти на УЗИ или прибегать к другим способам выяснения причины подобного состояния. Однако очевидно, что организм на какое-то не очень благоприятное воздействие ответил таким образом.

Варикозная болезнь

Самая распространенная причина отеков. Перерастяжение соединительной ткани вен и застой в них крови, превращают ноги не только в малопривлекательное зрелище, но и доставляет массу хлопот, усталость и боль.

Наряду с перечисленными выше факторами риска формирования можно отметить и сердечные заболевания, сахарный диабет, гипертонию и атеросклероз. Несомненно, не разобравшись с причиной варикоза, избавиться от отеков будет невозможно, а терапия и профилактика заболеваний должна проводиться в комплексе.

Хорошим подспорьем для облегчения симптомов станут холодные ванны для ног, ношение специальных чулок и регулярное использование мазей от отеков ног и варикоза.

Тромбофлебит

Во время могут появляться сильные отеки ног, которые сопровождаются болями, другими неприятными ощущениями (онемение, покалывание, «ползание мурашек»). Отмечается повышение температуры тела, общее недомогание. При отсутствии адекватного лечения тромбофлебит может проявляться более серьезной симптоматикой, чем отек ног.

Нарушения работы почек

Причиной отеков ног могут являться заболевания почек. Страдают обе конечности, при этом припухают веки, образуются круги под глазами. Изменяется окрас мочи, уменьшается ее выделение. Отек может появиться на руках, животе. Иногда почечная недостаточность проявляется осложнением после перенесенного респираторного заболевания.

Если «сердечные» отеки проявляются ближе к вечеру, то «почечные» наоборот, более выражены по утрам, к вечеру они уменьшаются.

Отек ног при сердечной недостаточности

Отек ног при – весьма распространенное явление, так как патологии сердечно-сосудистой системы вообще очень широко распространены в современном обществе.

Сердечная недостаточность сопровождается следующими характерными симптомами:

Отек ног к вечеру. Этим признаком заболевания сердца отличаются от патологии почек, при которой отеки всегда возникают на лице, и в утреннее время.
Одышка. Также связана с тем, что сердце не способно адекватно прогонять кровь через органы и ткани, поэтому они постоянно испытывают кислородное голодание.
Отмечается повышенное артериальное давление, реже – пониженное.
Боли в области сердца: чаще всего беспокоят больного в левой половине грудной клетки, как бы сдавливают.
Люди страдают быстрой утомляемостью.

Что делать, если отекают ноги, и вас беспокоят другие причины сердечной недостаточности? Стоит прийти на приём к кардиологу или терапевту. Врач осмотрит вас и назначит дополнительные исследования: ЭКГ, ЭХО-кардиографию, рентген грудной клетки.

Нарушения работы щитовидной железы

Причиной образования отеков ног является , недостаточная активность щитовидной железы. Надавливание на отекшее место не оставляет ямок, ткани сохраняют упругость.

Данное состояние характеризуется сонливостью, зябкостью, частыми запорами. Нередко отекает язык и в плечах.

Медикаментозные отеки ног

Умеренно выраженные отеки ног могут появляться и при применении некоторых медикаментозных средств. К медикаментам, обладающим подобным эффектом, относятся эстрогены, андрогены, ДОКСА, препараты из корня солодки, резерпин. После отмены соответствующих препаратов отеки проходят.

У людей, чья работа связана с длительным пребыванием в положении стоя (продавцов, лифтеров), могут возникать ортостатические отеки. Появляются такие отеки на стопах и голенях, преимущественно к вечеру. Выражены они умеренно и проходят самостоятельно после отдыха.

Сильная усталость

Здоровые люди сталкиваются с отеками нижних конечностей после тяжелых рабочих дней или стрессовых ситуаций. Часто отек появляется вследствие ношения неудобной обуви, особенно на высоком каблуке.

Избавиться от подобных явлений достаточно просто: потребуется часовой отдых на кровати в положении с приподнятыми ногами, а также ножная расслабляющая ванна и кремы для утомленных ног на растительной основе.

Почему отекают ноги у женщин?

Медицинская практика показывает, что вопрос «Сильно отекают ноги: что делать?» чаще беспокоит женщин. Помимо вышеперечисленных патологий, вызывающих отеки на левой или правой ноге, причины у женщин дополняются предменструальными изменениями, беременностью.

Предменструальный отек . Начинается за несколько дней до начала месячных. Помимо умеренного отека ног, лица, у женщин отмечается некоторое повышение массы тела.
Беременность . Отекают ноги при беременности из-за повышения объема плазмы крови; уменьшения периферического сопротивления сосудов; роста матки, сопровождающегося локальной гипертензией в венах нижних конечностей.

Причины отеков ног у мужчин

Основная причина отеков ног у мужчин – это хроническая венозная недостаточность, которая наиболее часто имеет семейный характер.
Помимо этого отечность ног может возникать при длительной статической нагрузке или тяжелой физической работе на фоне больших потерь жидкости с потом.
По тому же механизму отекают ноги летом в жару при недостаточной питьевой нагрузке, тесной обуви или занятиях спортом.

Что делать когда отекают ноги?

Необходима тщательная диагностика, консультация терапевта и дуплексное сканирование, которое покажет состояние ваших сосудов – тромбозы, места ишемии и скопления холестерина. Главный вопрос - что происходит с кровотоком и течением лимфы? После чего, станет понятно, нужны ли дополнительные исследования, и в каком направлении копать.

Если и кардиолог, и невропатолог, и терапевт разводят руками, а отеки продолжаются – это однозначно почечные моменты, их труднее всего локализовать и найти объяснение. Общий принцип – проблемы с сердцем на ногах проявляются после тяжелой физической нагрузки, ближе к вечеру, к утру, они спадают, почки «видны» ранним утром, а варикоз и проблемы кровотока проявляются в течение дня, в динамике.

Лечение в домашних условиях

снизить потребление соли (до 1,5 мг в сутки);
не злоупотреблять продуктами, вызывающими жажду;
стараться не ограничивать физическую активность (лучше выбрать упражнения в воде, например, аквааэробику);
при возникновении отека следует на четверть часа прилечь с приподнятыми ногами, сделать массаж ног;
использовать компрессионный трикотаж (колготы).

После консультации с врачом возможно использование народных мочегонных средства при отеках ног:

отвары березовых почек;
отвар из медвежьего ушка (или листья толокнянки);
запарка из хвоща полевого;
сок клюквы;
отвар петрушки;
сок брусники.

От диуретиков лучше отказаться. Но если лечение без них невозможно, то стоит принимать их с осторожностью, особенно если есть проблемы с почками или сердцем. При беременности мочегонные средства противопоказаны. Даже, если они имеют растительное происхождение.

Мочегонные средства

Используются различные петлевые ( , лазикс, трифас), тиазидные ( , гипотиазид) и калийсберигающие ( , спиронолактон) диуретики. Кратность приема, лекарственная форма и длительность лечения зависят от степени сердечной недостаточности.

Выраженные отеки лечатся инъекционными петлевыми диуретиками с постепенным переходом на таблетированный прием идентичных или средств из другой группы. Для продолжительной противоотечной терапии более подходят тиазидные диуретики в комбинации с верошпироном. Препараты калия ( , ). Обязательно входят в состав лечения петлевыми диуретиками.

Лечебные упражнения

Предотвратить отеки ног поможет регулярное выполнение комплекса несложных упражнений:

поставить левую ступню на правую и поднять максимально высоко носок правой ноги, затем левой;
постоять на носочках на протяжении нескольких секунд;
переместить вес тела с внутренней стороны стоп на внешнюю и, наоборот, с пяток на носок;
сделать несколько легких прыжков на носочках;
в положении сидя на стуле, поднять ноги и сделать круговые движения ступнями;
пальцы ног согнуть и резко разогнуть.

Питание

Если ты столкнулась с проблемой отеков, это значит, что твой организм склонен к скоплению жидкости. Помни о том, что в таком случае тебе стоит исключить из рациона:

соленые продукты;
жареное и соленое;
горчицу и уксус;
мучное;
продукты с высоким содержанием сахара;
красное мясо;
молоко и молочные продукты.

Верный способ очистить организм от токсинов - перейти на так называемую «разгрузочную» диету. Она поможет тебе вывести вредные вещества, которые отяжеляют твои органы и нарушают баланс работы организма.

Некоторым неоднократно приходилось сталкиваться с наличием отеков. Зачастую никакими выраженными болевыми ощущениями они не сопровождаются, но все равно заставляют беспокоиться и искать причину их возникновения. Да и выглядят отекшие части тела отнюдь не привлекательно. О чем говорит наличие отеков?

Отеки - скопление лишней жидкости чаще всего в подкожной клетчатке. Место отека может дать представление о том, с какими органами есть проблемы. Главным образом выделяют два вида отеков - сердечные и почечные. Они отличаются по своей распространенности и локализации.

Отеки , связанные с нарушением работы сердца, возникают сначала, как правило, в области стоп и голеней. Затем они начинают подниматься выше, захватывая даже поясничную область в положении лежа. Отток жидкости нарушается в результате застоя крови в сосудах конечностей, так как слабое сердце не в состоянии полноценно прокачивать кровь по всему телу. Если отеки на ногах возникают регулярно, со временем прогрессируют и не сопровождаются практически никакими болевыми ощущениями, лучше не рисковать, а посетить врача, который проверит в первую очередь работу сердечнососудистой системы.

Отеки , возникающие в результате нарушения функции почек, локализуются на лице, особенно вокруг глаз - в области верхнего века и . На ощупь они мягкие, а кожа над отекшей областью бледная и тонкая. Если отеки на ногах обычно развиваются в вечернее время, то почечный отек на лице появляется в большинстве случаев утром. Собственно, постоянные отеки вокруг глаз являются серьезным поводом посетить нефролога или терапевта.

Отеки в области голеней не всегда могут говорить о нарушении работы сердца, очень часто они являются результатом нарушения нормальной структуры самих вен нижних конечностей. Речь в таком случае идет о варикозном расширении вен. Кровь застаивается в таких венах, а плазма пропотевает в межклеточное пространство, из-за чего голени и стопы увеличиваются в объеме. Такие отеки могут быть эпизодическими и носить нерегулярный характер, то есть возникать после особенно тяжелого рабочего дня, после длительного хождения по магазинам и так далее. При этом отечность сопровождается болевыми ощущениями. Ноги как будто ноют, в них появляется тяжесть, ломота, могут присоединяться даже судороги. Вместе с тем в области голеней можно увидеть несколько выступающие и расширенные вены.

Впрочем, отеки на лице или ногах могут быть единичными случаями, связанными с погрешностями в диете. Соленые продукты, съеденные в большом количестве, вполне могут привести к развитию отеков, так как поваренная соль задерживает большое количество жидкости в организме. Поэтому не стоит удивляться, если после обильного застолья вы проснетесь и обнаружите отеки в самых разных местах, в том числе и на лице. При этом они могут сопровождаться неприятными ощущениями в моменты прикосновения к отекшей зоне. Отеки в таком случае могут локализоваться на затылке, в области шеи, спины, рук. В норме такой отек проходит в течение дня. А что же нужно сделать, чтобы не допустить развития отеков и избавиться, если они уже появились?

Ограничьте употребление соленых продуктов, старайтесь вообще не переедать, так как все это осложняет работу почек.
- Парадоксально , но во избежание отеков, и даже если они уже появились, надо употреблять больше жидкости, так как она способствует выведению избытка солей и воды. Употребляемая жидкость облегчает работу почек, они начинают функционировать эффективнее.

- Воду помогает выводить зеленый чай, особенно с добавлением нежирного молока. Если на утро вы обнаружили отеки, можно выпить напиток из одной чайной ложки растворимого кофе. Лишнюю жидкость из организма эффективно выводит фиточай, приготовленный из листа брусники.

Если отеки возникли в области глаз, поможет их снять холод. Он может быть в разных вариациях: смоченные прохладной водой марлевые салфетки, капустный лист, кружочки очищенного картофеля или огурца, а также контрастные умывания. Улучшит кровообращение и отток застоявшейся жидкости своеобразный массаж. Кончиками пальцев легко постукивайте по верхним векам и под глазами в течение одной - двух минут.

Порядка 70% массы тела человека составляет вода. Большая ее часть расположена в клетках, остальная жидкость сосредоточена в интерстициальном пространстве (до 30% от общего количества), плазме (от 6 до 8%) и других компонентах. Внеклеточная жидкость способствует упругости мягких тканей. Между клеточной жидкостью и водой, расположенной в интерстициальном пространстве, происходят обменные процессы, физиология которых, как правило, имеет постоянный характер. То есть распределение жидкости в организме, ее состав и объемы являются физиологической константой. При сбоях в метаболических процессах, при возникновении повышенной секреции интерстициальной жидкости возникает отек – излишнее накопление внеклеточной жидкости. Отечность является одним из тревожных сигналов, указывающих на наличие серьезных заболеваний, вызванных функциональными нарушениями в работе внутренних органов.

Классификация отеков

Различают два основных вида отеков:
местные;
общие .

Характерной чертой «точечных» отеков является привязанность к определенному органу или же участку сосудистых каналов. Местные отеки развиваются при заболевании лимфатической системы, при венозном расширении, в результате аллергических воспалений.

Развитие общих отеков связано с заболеваниями почек, желудочно-кишечного тракта, сердца, легких, печени и прочих органов. В зависимости от патогенеза периферические отеки классифицируют на такие виды как:

1) кахектический отек – связан с нарушениями функций сердечнососудистой системы, может развиваться при полном истощении организма. Сердечный отек довольно распространенное явление;
2) гидремический – возникает при заболевании почек;
3) невропатический отек – развивается на фоне сахарного диабета или алкогольной зависимости;
4) ангионевротический – причиной возникновения отека Квинке являются аллергены, вызывающие аллергическую реакцию;
5) механический отек – следствие травм либо силового воздействия на участок тела или органа;
6) отек головного мозга – тяжелые последствия перенесенных инфекционных заболеваний (энцефалит, менингит, токсоплазмоз и т.п.) и черепно-мозговых травм.

Симптомы и признаки

Основным признаком отечности является увеличение объема пораженного органа или частей тела. Кожа теряет упругость, при пальпации отекшего участка тела на его поверхности остаются следы пальца.

Симптомы отека зависят от причин его возникновения. Так, при заболеваниях сердца отеки главным образом локализуются на лодыжках и голенях. Лодыжки и голень отекают симметрично относительно друг друга. У лежачих больных скопление жидкости наблюдается в пояснично-крестцовой части тела. Довольно часто сердечнососудистые заболевания приводят к возникновению асцита, то есть скоплению жидкости в брюшной полости.

Отек лица и век указывает на наличие почечных заболеваний, данные симптомы особенно выражены по утрам. С развитием болезни отечность проявляется и в других частях тела, это, в первую очередь, нижняя часть ноги, колена, брюшная полость, половые органы, поясница.

Аллергический отек проявляется поражением горла, языка и является очень опасным заболеванием, так как при его развитии возникает угроза для жизни. Отек гортани и языка может привести к перекрытию дыхательных путей.

При отеке легких возникает одышка, резко сокращается количество кислорода в крови, затрудняется дыхание, лицо приобретает неестественный цвет. Характерным признаком легочного отека является кашель с выделением пенистой мокроты.

Отек руки может сигнализировать о развитии синдрома верхней полой вены, при котором происходит сдавливание самого крупного кровяного сосуда. О наличии данного синдрома также свидетельствуют синюшный цвет кожи, расширение вен, образование «сосудистых звездочек».

Причины болезни

Механизм возникновения отеков базируется на нарушении водного баланса в организме. Можно выделить такие основные причины, способствующие возникновению отеков:

Варикозная болезнь;
венозный тромбоз;
синдром верхней полой вены;
болезни почек и печени;
сердечные заболевания;
пониженный уровень альбуминов в крови;
повышенное гидростатическое давление;
повышенная артериальная проницаемость капилляров;
травмы и ушибы;
голодание.

Причиной образования отека может послужить любое оперативное вмешательство, даже простое удаление зуба. Отек после операции это, как правило, следствие усиленной работы иммунной системы. Однако появление отека в послеоперационный период может быть связано с развитием воспалительных процессов в организме.

Проблемы в работе почек – это самая распространенная причина развития отеков у детей. Болезнь проявляется образованием отеков в области лица и глаз. Однако родителям не стоит впадать в панику. Отек на лице может быть связан с сильным приступом плача, обусловлен приемом некоторых медикаментов. Ребенок попросту мог сильно натереть глаза руками. Образование отека в области лица, в частности отек щеки, может быть связано с восполнением зуба. Локальная инфекция способствует уменьшению оттока жидкости и застойным процессам в лимфатических узлах. Снятие воспалительного процесса ведет к исчезновению отека.

Довольно часто родители сталкиваются с такой проблемой, как отек слизистой носа у ребенка. Причиной возникновения избытка жидкости могут служить разные факторы – травмы органа, наличие инфекций и вирусов, аденоиды или аллергические реакции.

О факте воздействия аллергена на слизистую носовых пазух свидетельствуют такие признаки как:

Заложенность носа (может закладывать и уши);
затрудненное дыхание;
частое чихание;
обильные прозрачные выделения.

Отек, вызванный респираторным заболеванием, характеризуется:

Общей слабостью;
головными болями;
повышением температуры тела;
потерей обоняния;
прозрачными либо зеленоватыми выделениями.

Отек частое явление при беременности. Причинами его возникновения могут послужить обострение хронического гломерулонефрита, токсикоз на поздних сроках беременности, сердечнососудистая недостаточность. Излишнее скопление жидкости у беременных наблюдается на ногах, в области спины или поясницы, передней стенке живота, наружных органах гениталий.

Диагностика и лечение

Диагностика отеков осуществляется на основе проведенных физикальных и инструментальных исследований. Основными физикальными мерами обследования является осмотр и пальпация. Для лимфатических отеков характерно увеличение в размере конечностей и частей тела, набухание и потеря эластичности кожи. Кожные покровы приобретают бледный, иногда цианотичный (в особенности в области губ) оттенок.

Излишек внеклеточной жидкости выявляется путем систематического измерения веса больного и путем контроля над диурезом. При постановке диагноза учитываются такие факторы как время появления отеков, их месторасположение, присутствие у больного жалоб, которые указывали бы на системное заболевание.

Для диагностики заболевания проводят пробу Мак-Клюра-Олдрича. Нарушение водного метаболизма определяют путем введения в подкожный слой раствора хлористого натрия. На месте введения физраствора образовывается волдырь, быстрое рассасывание которого является признаком наличии отека. Проба Мак-Клюра-Олдрича позволяет не только выявить отеки, но и определить предотечные состояния.

При лечении отеков используются комплексные подходы. В первую очередь лечение должно быть направлено на борьбу с основным заболеванием, повлекшим за собой образование отечности. Для устранения отеков больному назначают курс препаратов, способствующих выводу интерстициальной жидкости из организма.

Интересные факты
- В человеке с массой тела 70 килограмм содержится порядка 40 килограмм жидкости, из них 24 кг распределены в клетках, 3 кг воды приходится на плазму, 11 кг сосредоточены во внеклеточном пространстве.
- Резкий перепад высоты является фактором риска возникновения отеков. По неофициальным данным развитию отека мозга способствует высота свыше 1,5 км над уровнем моря.
- Периферические и внутренние отеки могут возникать не только у людей, но и у собак. Образование отеков у животных может быть обусловлено разными причинами – травмы, воспалительные процессы, инфекции и укусы насекомых, воздействие аллергенов.

При ангионевротическом отеке назначают кортикостероидные препараты и антигистамины, которые позволяют снять зуд, покраснение и другие аллергические проявления. При лечении отеков ног, вызванных сердечной недостаточностью или болезнью печени, используются диуретики.

Для устранения отеков ног, причина появления которых не кроется в заболевании внутренних органов, применяют специальные мази и крема. Противоотечная мазь способствует укреплению стенок мелких сосудов и капилляров, усилению кровообращения, выполняет обезболивающую функцию.

Для ликвидации отеков широко используются и физиотерапевтические методы лечения, например, такие как лазеротерапия, вихревое магнитное поле, внутреннее облучение крови, токи Бернара. Обозначенные процедуры способствуют экскреции жидкости и натрия.

Лечение отеков сопровождается диетотерапией. Диетическое питание основано на жестком ограничении соли, в рацион больного включают мочегонные продукты, ограничивают объем выпиваемой жидкости.

Профилактика

Поскольку в большинстве случаев отек сигнализирует о наличии серьезных заболеваний, основная профилактическая мера - это внимательное отношение к своему здоровью. Следует избегать травм, экстремальных температур, стрессовых ситуаций.

Эффективным методом профилактики отеков является физическая активность. Не следует долгое время находиться в сидячем или лежачем положении, периодически нужно двигаться, ходить, вращать кисти рук, щиколотки и стопы, разминать мышцы шеи. Физические упражнения способствуют увеличению кровотока и позволяют избежать застойных процессов в сосудистых каналах.

Избавление от вредных привычек еще один путь предупреждения нарушений водного обмена. Алкоголь и курение способствуют развитию сердечных заболеваний и болезней легких. Очень предрасположены к развитию отеков люди с излишним весом, поэтому правильное питание также является эффективной мерой профилактики.

Народные методы лечения

В народе известно множество рецептов от отеков, большинство из которых является универсальным средством. Так, например, при любых видах отечности народная медицина предлагает использовать сок обыкновенной тыквы, который следует принимать в объеме 1/2 стакана в сутки.

Отличное мочегонное средство можно приготовить на основе петрушки. Для его приготовления понадобятся зелёные стебли с листьями и его корень. Растение тщательно моют и перемалывают на мясорубке. Получившуюся зеленную массу в объеме 200 г перекладывают в термос, заливают крутым кипятком (0,5 литра) и оставляют настаиваться. На следующий день настойку процеживают, добавляют свежевыжатый сок лимона. Полученное средство выпивают за один день, разделив на три равноценные части. Лечебную настойку принимают по такой схеме: два дня приема + трехдневный перерыв + два дня приема.

Убрать из организма избыточную жидкость и избавиться от отека поможет зола бобовых растений. Для получения золы необходимо сжечь стебли боба на металлическом противне, измельчить золу в порошок и пропустить через сито. Хранить золу бобов следует в плотно закрытой стеклянной посуде. Принимать трижды в день, предварительно соединив половину чайной ложки средства с одной чайной ложкой водки, обязательно запивать водой.

На помощь человеку, страдающему отеками, придут семена льна. Рецепт приготовления лечебного средства довольно традиционный. На один литр кипятка берут одну чайную ложку семян, полученную смесь кипятят на небольшом огне в течение четверти часа. Затем посуду накрывают крышкой и оставляют на час для настаивания. Курс лечения длится от двух до трех недель. Горячую настойку из льняных семян принимают каждые два часа в объеме 1/2 стакана, суточная доза не должна превышать 800 мл.

Текст: Евгения Скворцова

Тело взрослого человека примерно на 70 % состоит из воды, две трети которой находится внутри клеток и ещё треть - в пространстве между ними. Отёки же появляются, как раз когда увеличивается количество жидкости в межклеточном пространстве. Причин для этого много, а самая очевидная - травма тканей, например при ушибе. Отёчность может быть связана с обильным питьём, употреблением солёной пищи (соль задерживает жидкость) или алкоголя.

Если отёчность появляется редко и быстро спадает, то повода для беспокойства нет, но если она возникает всё чаще, то может указывать на наличие определённых заболеваний. Что делать, если лицо, руки или ноги отекают без очевидных причин, выясняем у экспертов: главного врача австрийского центра здоровья Verba Mayr, врача-терапевта Натальи Эдель, семейного врача клиники «Добрый доктор» Нины Марковой и врача-терапевта клиники «Чайка» Антона Аверинова.

Почему появляются отёки

Отёк - это скопление плазмы крови из лимфатических и кровеносных сосудов в межклеточном пространстве. По сути, он может быть ответом организма на перегрев (руки и ноги нередко опухают в жару - так организм стремится охладить ткани с помощью притока жидкости), ухудшение кровообращения, действие некоторых лекарственных препаратов, например для лечения сахарного диабета, проблемы с сердцем или почками и другие неполадки со здоровьем.

По словам терапевта Натальи Эдель, одной из частых причин отёка оказывается недостаточный лимфодренаж, когда жидкость не оттекает из тканей с надлежащей скоростью. У лимфатических сосудов есть клапаны и мускулатура, регулирующие поток лимфы. Но с возрастом, в случае плохой наследственности или при дополнительных нагрузках (например, во время беременности) они перестают справляться со своей задачей - и образуются отёки.

Почему отекает лицо

Если нет проблем со здоровьем, отёк на лице утром после алкогольной вечеринки или большого количества выпитой жидкости перед сном спадает довольно быстро. Организм сам избавляется от лишней воды, нормализуя водно-солевой обмен. Быстрее привести себя в порядок поможет умывание прохладной водой, охлаждение лица кубиками льда, лёгкий самомассаж, а также отказ от солёной, жирной и жареной пищи. По словам врача Антона Аверинова, женщины чаще мужчин сталкиваются с отёком лица. Причина - в строении подкожно-жировой клетчатки: у женщин она более рыхлая и лучше удерживает воду.

Если отёчность появилась без явных внешних причин и долго не спадает, она может быть «звоночком» или почечной недостаточности. В первом случае ухудшается отток жидкости, поскольку сердечная мышца не успевает перекачивать кровь в необходимом объёме; во втором - в организме нарушается обмен солей калия и натрия, а также снижается уровень белка в крови, в результате чего жидкость не выводится в нужном количестве.

Если лицо отекает каждое утро и при этом болит голова, обследование лучше не откладывать: высок риск артериальной гипертензии и нарушений мозгового кровообращения

При почечной недостаточности отёки обычно появляются под нижними веками и проходят в течение дня. Заподозрить проблему с почками можно в том случае, если отёки сопровождаются нарушением мочеиспускания и быстрой утомляемостью. Но для постановки точного диагноза без похода к врачу всё равно не обойтись. Для начала достаточно обратиться не к урологу, а к терапевту: пройти анализы крови и мочи, сделать ультразвуковое исследование печени. Если лицо отекает каждое утро и при этом болит голова, обследование лучше не откладывать: высок риск и нарушений мозгового кровообращения.

Отдельная история - отёки, связанные с аллергической реакцией, которые представляют собой серьёзную опасность. Нина Маркова приводит случай из собственной практики: пациентку сильно покусали осы, и отёчность лица, гортани и языка появилась буквально за секунды - глаза заплыли и не открывались, стало очень трудно дышать. Спасти женщину удалось благодаря быстрой госпитализации и дозе антигистаминного средства. Врач отмечает, что если в подобной ситуации под рукой нет нужного лекарственного препарата, пострадавшему необходимо дать воды и следить за тем, чтобы он оставался в полусидячем положении до приезда скорой помощи.

Что делать, когда отекают руки

Если к вечеру снять кольцо с пальца становится не самой лёгкой задачей, паниковать не стоит. Терапевт Антон Аверинов отмечает, что умеренная отёчность рук у женщин часто возникает в предменструальный период или во время беременности как реакция организма на гормональные изменения. Такие отёки обычно проходят сами и не требуют специального лечения. Но если отёчность сопровождается болью, причиной дискомфорта может быть тромбоз вен.

Бывает и так, что отекает только одна рука. В этом случае эксперты советуют как можно скорее обратиться за медицинской помощью: причиной нередко оказывается сердечная недостаточность, ущемление нерва или эндокринные заболевания. Если частые отёки рук (особенно пальцев) сопровождаются изжогой и тошнотой после еды, очень вероятно, что страдает печень - сам этот орган никогда не болит, так как не имеет нервных окончаний. Совет один: проконсультироваться с терапевтом и, если подтвердится проблема с печенью, бежать к гепатологу.

Как бороться с отёком ног

Обычно голени и стопы отекают, когда человек долго находится на ногах. При этом на нижние конечности приходится большая нагрузка, и жидкость скапливается в мягких тканях. Голени также отекают, если долгое время сидеть не вставая, например при длительном перелёте, работе за компьютером или за рулём в пробке. В большинстве случаев такой дискомфорт не является симптомом болезни, а отёчность исчезает после непродолжительного отдыха. Лучше всего полежать 15–30 минут, подняв и удерживая стопы выше уровня сердца. Другой вариант - сделать контрастные ванночки для ног; этот способ помогает не только снять отёк, но и является хорошей тренировкой для венозных клапанов. Когда отёки возникают слишком часто и не зависят от нагрузок, проверить здоровье артерий и вен - не лишнее. Если эластичность вен и отток крови нарушены, отёчность тканей вокруг сосудов неизбежна - её провоцирует застой крови.