Части лимфатической системы. Как устроена и на что влияет лимфатическая система человека. Структурная организация лимфатической системы

Часть сосудистой системы, которая освобождает ткани организма от продуктов обмена веществ, возбудителей инфекций и их токсинов, называется лимфатической. В ее составе есть сосуды, узлы, протоки, а также органы, участвующие в образовании лимфоцитов.

При недостаточной иммунной защите по путям лимфотока могут распространяться опухолевые и микробные клетки. Застой лимфы приводит к накоплению продуктов выделения в тканях. Для улучшения дренажной функции лимфосистемы назначается массаж и специальные методы очистки.

Читайте в этой статье

В состав лимфатической системы входят капиллярные, внутриорганные и стволовые сосуды, узлы и лимфатические органы.

Сосуды

Внутри органов имеется сеть из мелких лимфатических капилляров, у них очень тонкие стенки, через которые из межклеточного пространства легко проникают крупные частицы белка и жидкость. В дальнейшем они объединяются в сосуды, похожие на вены, но с более проницаемыми оболочками и развитым клапанным аппаратом.

Сосуды из органов переносят лимфу к узлам. По внешнему виду лимфатическая сеть похожа на бусы. Такое строение возникает из-за чередования участков сужения и расширения в месте прикрепления полулунных створок. Проникновение тканевой жидкости в капилляры объясняется перепадом осмотического давления (лимфа более концентрированная), а обратное течение невозможно из-за клапанов.

Узлы

Имеют много входящих сосудов и 1 или 2 выводящих. По форме похожи на фасолину или шарик около 2 см. В них фильтруется лимфатическая жидкость, задерживаются и инактивируются токсические вещества и микробы, а лимфа насыщается клетками иммунной системы — лимфоцитами.

Жидкость, которая двигается по лимфатическим сосудам, имеет белесоватый или желтоватый цвет. Ее состав зависит от органа, из которого она выходит.

В лимфу проникают следующие элементы:

  • вода;
  • белки (крупные молекулы);
  • разрушенные и опухолевые клетки;
  • бактерии;
  • частицы пыли и дыма из легких;
  • жидкость из брюшной полости, плевры и перикарда, суставов;
  • любые инородные частицы.

Основные функции в организме

Биологическая роль лимфатической системы связана с такими направлениями деятельности:

  • образование лимфоцитов, отвечающих за клеточный и гуморальный (при помощи специальных белков крови) иммунитет;
  • задержка в лимфоузле механических примесей, микробов и токсичных соединений;
  • возврат в венозные сосуды очищенной крови;
  • перенос жиров из просвета кишечника в кровь;
  • дополнительный дренаж тканей для уменьшения отечности;
  • всасывание из тканевой жидкости крупных молекул белка, которые сами не могут попасть в кровеносные сосуды из-за размера.

Смотрите на видео о лимфатической системе человека и ее функциях:

Схема движения лимфы

Первоначальное всасывание тканевой жидкости происходит в органах лимфатическими капиллярами. Образовавшаяся лимфа по сети сосудов попадает в узлы. Очищенная и насыщенная лимфоцитами жидкость из лимфоузла продвигается в стволы и протоки. Их в организме имеется всего два:

  • грудной – собирает лимфу от левой верхней конечности, левой части головы, грудной клетки и всех частей тела, лежащих под диафрагмой;
  • правый – содержит жидкость от правой руки, половины головы и груди.

Протоки переносят лимфу к левой и правой подключичным венам. Именно на уровне шеи расположен лимфовенозный анастомоз, через который проходит проникновение лимфатической жидкости в венозную кровь.

Для продвижения лимфы требуется одновременное действие следующих факторов:

  • давление жидкости, которая образуется в непрерывном режиме;
  • сокращение гладких мышц сосудов между двумя клапанами – мышечной манжетки (лимфангиона);
  • колебания стенок артерий и вен;
  • сдавление мышцами при движениях тела;
  • присасывающее влияние грудной клетки во время дыхания.

Органы лимфатической системы

Лимфоидная ткань находится в составе различных структур. Их объединяет то, что все они служат местом образования лимфоцитов:

  • тимус находится за грудиной, обеспечивает созревание и «специализацию» Т-лимфоцитов;
  • костный мозг имеется в трубчатых костях конечностей, таза, ребер, содержит незрелые стволовые клетки, из которых в дальнейшем образуются клетки крови;
  • глоточные миндалины расположены в носоглоточной области, защищают от микробов, участвуют в кроветворении;
  • аппендикс отходит от начального отдела толстого кишечника, очищает лимфу, образует ферменты, гормоны и бактерии, участвующие в переваривании пищи;
  • селезенка – самый крупный орган лимфосистемы, прилегает к желудку в левой половине брюшной полости, действует, как фильтр для бактерий и инородных частиц, вырабатывает антитела, лимфоциты и моноциты, регулирует работу костного мозга;
  • лимфатические узлы внутренних органов (единичные или скопления) принимают участие в образовании клеток для иммунной защиты – Т и В лимфоцитов.

Виды и группы болезней

При заболеваниях лимфатической системы могут возникнуть воспалительные процессы:

  • лимфангит – поражаются капилляры, сосуды и стволы, контактирующие с очагом нагноения;
  • лимфаденит – вовлечены лимфоузлы, инфекция проникает с лимфой или непосредственно через кожу (слизистую) при травмах.

Поражения органов лимфосистемы могут проявиться в виде тонзиллита при инфицировании миндалин, аппендицита (воспаление червеобразного отростка, аппендикса). Патологические изменения в тимусе приводят к мышечной слабости, аутоиммунным процессам, опухолям.

Нарушение работы костного мозга вызывает разнообразные изменения состава крови: дефицит клеток со снижением иммунитета (), свертываемости (), поступления кислорода (анемия), злокачественные опухоли крови.

Увеличение селезенки (спленомегалия) возникает при болезнях крови, печени, брюшном тифе. Также в ткани может формироваться абсцесс или киста.

Застой лимфатической жидкости приводит к развитию лимфедемы (лимфатического отека). Она возникает при препятствии в сосудах врожденного (аномалии строения) или приобретенного характера. Вторичная лимфедема сопровождает травмы, ожоги, инфекции, оперативные вмешательства. При прогрессировании лимфостаза возникает слоновость нижних конечностей, требующая операции.


Слоновость нижних конечностей

Опухолевые процессы, в которых участвуют лимфатические сосуды, чаще бывают доброкачественными. Их называют лимфангиомами. Встречаются на коже, в подкожном слое, а также в местах скопления лимфоидной ткани – шея, голова, грудная клетка, брюшная полость, паховые и подмышечные области. При озлокачествлении в тех же зонах располагается лимфосаркома.

Причины нарушений в организме

Воспалительные и опухолевые процессы возникают при нарушении работы иммунной системы, когда она перестает справляться с функцией защиты организма. Это может быть следствием действия внешних факторов:

  • неблагоприятные климатические условия,
  • переезд (срыв адаптации),
  • радиация,
  • загрязненность воздуха, воды,
  • нитраты в пище,
  • длительное пребывание на солнце,
  • стресс.

Хронические очаги инфекции в организме, а также слабая функция органов выделения способствуют избыточной нагрузке на лимфатическую систему. Результатом является снижение ее основных функций. Немаловажное значение для лимфотока имеет состояние кровеносной системы, частью которой является лимфатическая.

Застойные процессы возникают при следующих патологических состояниях:

  • недостаточность кровообращения – артериального (слабость сердечной деятельности) и венозного ( , );
  • гиподинамия, ожирение;
  • болезни почек, печени, кишечника;
  • врожденные аномалии развития органов лимфатической системы;
  • травмы и операции, ожоги.

Симптомы начала заболеваний

При нарушении движения лимфы в нижних конечностях возникает отечность, особенно после интенсивных нагрузок. Если на этой стадии не проведено лечение, то отек тканей (лимфедема) становится плотным, возникает тяжесть в ногах, судороги и болезненность.

Воспалительные заболевания сосудов и узлов лимфатической системы проявляются в виде регионального покраснения, припухлости и уплотнения кожи. Это сопровождается высокой температурой, ознобом и головной болью. При глубоком лимфангите наружных проявлений нет, но зона поражения увеличивается в объемах из-за отека тканей. Лимфоузлы при лимфадените становятся болезненными, плотными, их можно легко прощупать.


Подчелюстной лимфаденит

Диагностика состояния

Для того чтобы исследовать проходимость лимфатических сосудов и зону блокирования оттока, используют такие методы:

  • Лимфография с рентгеновским контролем, КТ или МРТ определяют клапанную недостаточность, аномалии строения. Нормальная лимфограмма имеет вид неравномерных накоплений контрастного вещества в виде бус.
  • Лимфосцинтиграфия с технецием позволяет обнаружить очаги концентрации радиоизотопа в зоне застоя лимфы.
  • УЗИ с – участки сужения сосудов, изменения в узлах.
  • Компьютерная термография используется для дифференциальной диагностики с флегмоной, флебитом и остеомиелитом.
  • Биопсия лимфоузла – выявляет опухоли крови, метастазы рака.
  • Анализы крови – при воспалении отмечается лейкоцитоз, при посеве можно определить возбудителя инфекции.

При подозрении на туберкулез проводят пробы с туберкулином (Манту), рентгенографию грудной клетки.

Варианты лечения

На начальных стадиях застоя лимфы используют преимущественно немедикаментозные методы – массаж, магнитотерапию, ношение компрессионного трикотажа. Хороший эффект получен от механической пневмокомпрессии и лазерного лечения при заболеваниях лимфатических сосудов.

При выраженной лимфедеме назначают:

  • флеботоники (Детралекс, Цикло-3-форт, Аэсцин);
  • ферменты – Вобэнзим, Трипсин;
  • ангиопротекторы – Трентал, Кверцетин;
  • – Лазикс, Трифас (не более 2 — 3 дней).

Если есть угроза сепсиса, то может быть использовано или ультрафиолетовое облучение крови. На стадии рассасывания или при вялотекущем воспалении показаны местные компрессы, повязки с Димексидом, Диоксидином, Химотрипсином, грязевое лечение.

Прогрессирование застоя лимфы с формированием слоновости конечностей лечат путем прокладывания путей оттока при микрохирургических операциях.

Как почистить лимфатическую систему

Для улучшения движения лимфы в организме используют средства народной медицины, массажные приемы. Важным условием для профилактики болезней является двигательный режим – нагрузки должны быть не менее 30 минут, оздоравливающим эффектом обладает обычная ходьба на природе, дыхательная гимнастика.

Для ускоренного выведения продуктов обмена веществ из организма и обезвреживания токсических соединений используют:

  • сауну (парную, баню);
  • ванну с теплой водой и морской солью;
  • насыщение тканей чистой водой;
  • ограничение молочных, мясных продуктов, белого хлеба, крахмала;
  • соки из вишни, ежевики, винограда, клюквы;
  • салат из свежей свеклы и краснокочанной капусты с лимоном;
  • добавление петрушки и укропа, листьев салата и чеснока в свежем виде к пище;
  • фиточай из клевера, бузинного цвета, крапивы (чайная ложка одной из трав на стакан кипятка трижды в день);
  • настойка эхинацеи или элеутерококка по 15 капель утром;
  • цикорий вместо кофе;
  • специи – имбирь, куркума, фенхель;
  • вместо сладостей – ягоды смородины, ежевики, брусники и черники;
  • настойку по типу шведской горечи – 10 г сока из листьев алоэ, по столовой ложке полыни, ревеня и листьев сенны, на кончике ножа – куркума и шафран. Залить литром водки и 15 дней настаивать. Пить по чайной ложке с чаем.

Воздействие массажа

Лимфодренаж усиливается при использовании поглаживаний по току лимфы. Так как ее движение происходит только снизу-вверх, то и движения массажа должны иметь аналогичное направление.

При этом происходят следующие изменения в тканях:

  • ускоряется перемещение жидкости из тканей в лимфатические капилляры;
  • уменьшается отечность,
  • быстрее выводятся продукты обменных процессов.

Надавливание и сжатие глубже прорабатывает мягкие ткани, а вибрация способствует усилению микроциркуляции. Массаж противопоказан при любом остром процессе в организме, а особенно при наличии гнойного очага, так как в этих случаях ускоренный лимфоток приведет к распространению поражения на другие органы и ткани.

Лимфатическая система имеет дренажную функцию, участвует в обменных процессах и образовании клеток иммунной системы. При перенапряжении (из-за внешних факторов или на фоне заболеваний) возникает сбой иммунитета, что способствует воспалительным или опухолевым процессам.

Для лечения могут быть использованы антибактериальные препараты, венотоники, ангиопротекторы. В тяжелых случаях показано оперативное вмешательство. Для очистки лимфатической системы нужно откорректировать питание, как можно больше двигаться, пить травяные чаи, пройти курс лимфодренажного массажа.

Читайте также

Острая сосудистая недостаточность, или сосудистый коллапс, может возникнуть в любом возрасте, даже у самых маленьких. Причины могут заключаться в отравлении, обезвоживании, кровопотере и прочих. Симптомы стоит знать, чтобы отличить от обморока. Своевременная неотложная помощь спасет от последствий.

  • Венозный застой в ногах возникает спонтанно и требует срочного принятия мер. Однако он является последствием заболеваний. Пускать ситуацию на самотек нельзя.
  • Проявляется саркома Капоши в разных частях тела, в том числе во рту, на ноге. Первые симптомы - наличие пятен. Начальная стадия практически не беспокоит, особенно на фоне ВИЧ. Лечение проходит с химиотерапией, а также другими способами. Прогноз для больных СПИДом неблагоприятный.
  • Заболевание лимфостаз конечностей может быть врожденным или приобретенным, вторичным, проходить определенные стадии развития. Лечение нижних конечностей включает ряд процедур: медикаменты, массаж, народные методы, гимнастику, диету. В тяжелых случаях нужна операция.
  • В зависимости от того, где расположились опухоли сосудов, а также от многих других факторов их делят на доброкачественные и злокачественные. Поражены могут быть такие органы, как головной мозг, лимфатические сосуды, шея, глаза и печень.


  • Содержание

    Лимфатическая система выполняет в организме функции очищения тканей, клеток от чужеродных агентов (инородных тел), защиты от токсических веществ. Входит в состав кровеносной системы, но по строению отличается от нее и рассматривается как самостоятельная структурно-функциональная единица, имеющая собственную сеть сосудов и органов. Главная особенность лимфосистемы состоит в ее незамкнутом строении.

    Что такое лимфатическая система

    Комплекс специализированных сосудов, органов, структурных элементов называется лимфосистемой. Основные элементы:

    1. Капилляры, стволы, сосуды, по которым перемещается жидкость (лимфа). Основное отличие от кровеносных – большое количество клапанов, позволяющих разогнать жидкость во всех направлениях.
    2. Узлы – единичные или организованные группами образования, выполняющие роли фильтров лимфы. Они задерживают вредоносные вещества, перерабатывают путем фагоцитоза микробные и вирусные частицы, антитела.
    3. Центральные органы – вилочковая железа, селезенка, красный костный мозг, в которых образуются, созревают и «обучаются» специфические иммунные клетки крови – лимфоциты.
    4. Отдельные скопления лимфоидной ткани - аденоиды.

    Функции

    Лимфосистема человека выполняет ряд важнейших задач:

    1. Обеспечение циркуляции тканевой жидкости, вместе с которой из ткани выходят токсические вещества, метаболиты.
    2. Транспорт жиров, жирных кислот из тонкого кишечника, благодаря чему обеспечивается быстрая доставка питательных веществ к органам, тканям.
    3. Защитная функция фильтрации крови.
    4. Иммунная функция: производство большого количества лимфоцитов.

    Строение

    В лимфосистеме выделяют следующие структурные элементы: лимфатические сосуды, узлы и собственно лимфа. Условно в анатомии к органам лимфосистемы относят некоторые части иммунной системы, которые обеспечивают постоянный состав лимфы человека, утилизацию вредоносных веществ. Лимфосистема у женщин имеет, по данным некоторых исследований, более крупную сеть сосудов, а у мужчин наблюдается увеличенное количество лимфоузлов. Можно сделать вывод, о том, что лимфосистема, благодаря особенностям своего строения, помогает работе иммунной системы.

    Схема

    Ток лимфы и строение лимфатической системы человека подчиняются определенной схеме, которая предоставляет лимфе возможность поступать из межтканевого пространства к узлам. Основное правило лимфотока – движение жидкости от периферии к центру, проходя при этом фильтрацию в несколько этапов через местные узлы. Отходя от узлов, сосуды образуют стволы, называемые протоками.

    От левой верхней конечности, шеи, левой доли головы, органов ниже ребер, вливаясь в левую подключичную вену, лимфоток образует грудной проток. Проходя через правую верхнюю четверть тела, включая голову и грудь, минуя правую подключичную вену, лимфоток образует правый проток. Такое разделение помогает не перегружать сосуды и узлы, лимфа свободно циркулирует из межтканевого пространства в кровь. Любая закупорка протока грозит отеком или опухолью тканей.

    Движение лимфы

    Скорость, направление движения лимфы при нормальном функционировании постоянны. Движение начинается с момента синтезирования в лимфатических капиллярах. С помощью сократительного элемента стенок сосудов и клапанов, жидкость собирается и двигается к определенной группе узлов, фильтруется, затем, очищенная вливается в крупные вены. Благодаря подобной организации, функции лимфатической системы не ограничиваются циркуляцией межтканевой жидкости, и она может работать как инструмент иммунной системы.

    • Метастазы - что это такое, на какой стадии рака появляются, симптомы и лечение
    • Лимфомиозот - инструкция по применению, форма выпуска, показания для детей и взрослых, побочные эффекты и цена
    • Микротоки для лица - принцип воздействия, показания, подготовка и проведение, эффект с фото и противопоказания

    Заболевания лимфатической системы

    Самыми распространенными заболеваниями являются лимфадениты – воспаления ткани, вследствие скопления большого количества лимфатической жидкости, в которой концентрация вредоносных микробов и их метаболитов очень велика. Зачастую, патология имеет вид абсцесса. К запуску механизмов лимфаденита могут привести:

    • опухоли, как злокачественные, так и доброкачественные;
    • синдром длительного сдавливания;
    • травмы, воздействующие непосредственно на лимфатические сосуды;
    • бактериальные системные болезни;
    • разрушение эритроцитов

    К заболеваниям лимфосистемы относят локальные инфекционные поражения органов: тонзиллиты, воспаления отдельных лимфатических узлов, лимфангит ткани. Возникают такие проблемы из-за несостоятельности иммунной системы человека, чрезмерной инфекционной нагрузки. Народные методы лечения предполагают различные способы очистки узлов, сосудов.

    Как очистить лимфатическую систему

    Лимфосистема выполняет функцию «фильтра» организма человека, в ней накапливается множество патогенных веществ. С функцией очистки лимфатических сосудов и узлов организм справляется самостоятельно. Однако, при проявлении симптомов несостоятельности лимфатической и иммунной систем (уплотнение узлов, частые простуды) рекомендуется в целях профилактики самостоятельно проводить мероприятия по очищению. Как очистить лимфу и лимфосистему, можно спросить у лечащего врача.

    1. Диета, состоящая из большого количества чистой воды, сырых овощей и вареной гречки без соли. Такую диету рекомендуется соблюдать 5-7 дней.
    2. Лимфодренажный массаж, который устранит застои лимфы и «разомнет» сосуды, улучшив их тонус. С осторожностью применять при варикозном расширении вен.
    3. Прием фитопрепаратов и трав. Кора дуба, плоды боярышника усилят лимфоток, мочегонное действие поспособствует выведению токсинов.

    Видео

    Внимание! Информация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

    Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

    Лимфатическая система является дополнением сердечно-сосудистой системы, в отличие от кровеносной структуры она незамкнута и играет важную роль в клеточном очищении и обменных процессах. Говоря о структуре лимфатической системы, отдельно рассматривают ЛС нижних и верхних конечностей, малого таза, головы и шей, грудной, а также брюшной полости.

    Прежде чем представить общую характеристику лимфатической системы (systema lymphoideum), важно отметить, что она выполняет функции удаления из органов и тканей чужеродных веществ экзогенного и эндогенного происхождения путем профильтровывания тканевой жидкости (лимфы) через лимфатические узлы. В строение лимфатической системы человека входят лимфатические капилляры, лимфатические сосуды, протоки, стволы и лимфатические узлы.

    Строение капилляров и сосудов лимфатической системы

    Капилляры лимфатической системы (vasa lymphocapillaria ) , диаметром до 200 мкм, имеются во всех органах и тканях тела человека, кроме головного и спинного мозга, глазного яблока, внутреннего уха, эпителиального покрова кожи и слизистых оболочек, хрящей, паренхимы селезенки, костного мозга и плаценты. В лимфатические капилляры всасывается тканевая жидкость вместе с содержащимися в ней веществами и принимает название лимфы (lympha).

    Стенки лимфатических капилляров построены из одного слоя эндотелиальных клеток. Благодаря такому строению лимфатических капилляров через эти стенки вместе с тканевой жидкостью легко проникают крупные белковые молекулы, частицы погибших клеток, опухолевые клетки. При соединении друг с другом капилляры образуют в органах и тканях замкнутые лимфокапиллярные сети (retia lymphocapillaria).

    Лимфатические сосуды (vasa lymphatica ) , по которым лимфа течет к лимфатическим узлам и от этих узлов, образуются при слиянии лимфатических капилляров, у стенок сосудов различают три оболочки. Внутренняя оболочка (tunica intima) – тонкая. Кнаружи от нее находится средняя оболочка (tunica media) затем идет наружная оболочка (tunica externa). Лимфатические сосуды имеют клапаны, образованные складками внутренней оболочки. Наличие клапанов обеспечивает ток лимфы в одном направлении - к лимфатическим узлам - и придает лимфатическим сосудам характерный четкообразный вид.

    Из узлов лимфатической системы по их выносящим лимфатическим сосудам лимфа течет к следующим (по току лимфы) узлам или к крупным сосудам - лимфатическим протокам и стволам.

    Стволы лимфатической системы человека

    Лимфатические стволы (trunci lymphatici ) и лимфатические протоки (ductus lymphatici) собирают лимфу (тканевую жидкость) от частей тела и направляются к нижним отделам шеи, где эти сосуды впадают в так называемый венозный угол, образованный справа и слева слиянием внутренней яремной и подключичной вен. В правый венозный угол впадают правый яремный ствол (truncus jugularis dexter), по которому лимфа течет от органов и тканей правой половины головы и шеи, правый подключичный ствол (truncus subclavius dexter), несущий лимфу от правой верхней конечности, и правый лимфатический проток (ductus lymphaticus dexter) , в который поступает лимфа от органов правой половины грудной полости.

    В левый венозный угол, образованный слиянием левой внутренней яремной и левой подключичной вен, впадают левый яремный ствол (truncus jugularis sinister), в который поступает лимфа (тканевая жидкость) от левой половины головы и шеи, и левый подключичный ствол (trunks subclavius sinister), собирающий тканевую жидкость от органов и тканей левой верхней конечности, и самый крупный лимфатический сосуд - грудной проток (ductus thoracicus), в который поступает тканевая жидкость (лимфа) от нужней половины туловища и нижних конечностей.

    Яремный ствол лимфатической системы (правый и левый - truncus jugularis dexter et sinister ) образуется при слиянии выносящих лимфатических сосудов латеральных глубоких шейных (внутренних яремных) лимфатических узлов соответствующей стороны, лежащих возле внутренней яремной вены на всем ее протяжении.

    Подключичный ствол в строении лимфатической системы (правый и левый - truncus subclavius dexter et sinister) образуется из системы выносящих лимфатических сосудов подмышечных лимфатических узлов, расположенных в подмышечной полости.

    Грудной проток лимфатической системы организма

    Грудной проток лимфатической системы (ductus thoracicus ) образуется в забрюшинной клетчатке (на уровне XII грудного - II поясничного позвонков) при слиянии правого поясничного ствола (truncus lumbalis dexter) и левого поясничного ствола (truncus lumbalis sinister). Поясничные лимфатические стволы формируются из выносящих лимфатических сосудов правых или левых поясничных лимфатических узлов. В начальную часть грудного протока впадает также 1-3 кишечных ствола (trunci intestinales), выносящих лимфу из брыжеечных лимфатических узлов. В грудной проток впадают выносящие лимфатические сосуды предпозвоночных, межреберных, а также средостенных лимфатических узлов грудной полости.

    Длина грудного лимфатического протока - 30-41 см. Начальная (брюшная) часть грудного протока часто имеет расширение - цистерну грудного протока (млечную цистерну - cisterna chyli) или имеет вид сети, образованной выносящими лимфатическими сосудами поясничных, чревных, брыжеечных лимфатических узлов.

    Из брюшной полости грудной проток лимфатической системы через аортальное отверстие диафрагмы проходит в заднее средостение грудной полости, где он располагается на передней поверхности позвоночного столба, позади пищевода.

    Как видно на фото лимфатической системы человека, на уровне VI-VII грудных позвонков грудной проток начинает отклоняться влево, выходит из-под левого края пищевода, поднимается вверх позади левых подключичной и общей сонной артерий и блуждающего нерва:

    На уровне VI-VII шейных позвонков грудной проток изгибается и образует дугу грудного протока (arcus ductus thoracici), которая огибает купол плевры сверху и впадает в левый венозный угол или в конечный отдел одной из образующих его вен. Одна из особенностей строения лимфатической системы – разделение (необязательное) конечного отдела грудного протока на два и более (до семи) стволиков. Стенки грудного протока имеют среднюю мышечную оболочку, способную проталкивать лимфу по протоку от его начала к устью. У грудного протока имеется 7-9 клапанов.

    Правый проток лимфатической системы (ductus lymphaticus dexter ) имеет длину 10-12 мм, в него впадает правый бронхо-средостенный ствол, иногда впадают правые подключичный и яремный стволы, которые обычно следуют самостоятельно к правому венозному углу.

    Сосуды и узлы лимфатической системы нижних конечностей

    Лимфатические сосуды и узлы нижней конечности подразделяют на поверхностные и глубокие. Поверхностные лимфатические сосуды, расположенные под кожей, на поверхностной фасции, формируются из сетей лимфатических капилляров в толще кожи, подкожной клетчатки. Поверхностные лимфатические сосуды нижней конечности следуют вдоль большой подкожной вены ноги к поверхностным паховым лимфатическим узлам.

    Часть поверхностных лимфатических сосудов подошвы стопы и задней стороны голени идут вдоль малой подкожной вены ноги и впадают в подколенные лимфатические узлы, расположенные в подколенной ямке возле подколенных артерии и вены. Глубокие сосуды лимфатической системы нижних конечностей, образующиеся из лимфатических капилляров мышц, сухожилий, суставных ямок, синовиальных влагалищ, надкостницы, направляются вдоль глубоких кровеносных сосудов к глубоким паховым и к подколенным лимфатическим узлам нижних конечностей.

    Паховые лимфатические узлы (nodi lymphatici inguinales ) , поверхностные и глубокие, к которым направляются лимфатические сосуды нижней конечности, наружных половых органов, кожи нижней части передней брюшной стенки, ягодичной области, располагаются в верхних отделах бедренного треугольника, ниже паховой связки. Поверхностные паховые лимфатические узлы (nodi lymphatici inguinales superficiales) в общее строении лимфатической системы лежат на поверхностной пластинке широкой фасции бедра.

    Глубокие паховые лимфатические узлы (nodi lymphatici inguinales profundi ) расположены в подвздошно-гребенчатой борозде возле бедренных артерий и вены.

    Выносящие лимфатические сосуды паховых лимфатических узлов через сосудистую лакуну направляются в полость таза, к наружным подвздошным лимфатическим узлам.

    Лимфатические сосуды и узлы малого таза

    Лимфатические сосуды и узлы таза подразделяют на висцеральные и париетальные лимфатические узлы.

    Висцеральные (внутренностные), или внутренние подвздошные лимфатические узлы (nodi lymphatici iliaci interni ) , расположены в полости таза возле внутренних органов. Возле мочевого пузыря находятся околомочепузырные узлы (nodi lymphatici paravesiculares), возле матки и влагалища - околоматочные (nodi lymphatici parauterini) и околовлагалищные (nodi lymphatici paravaginales). Возле прямой кишки расположены околопрямокишечные лимфатические узлы (nodi lymphatici pararectales). Выносящие лимфатические сосуды висцеральных узлов таза направляются к общим подвздошным и к подаортальным лимфатическим узлам (под бифуркацией аорты). Лимфатические сосуды от яичников следуют вверх к поясничным лимфатическим узлам.

    Париетальные (пристеночные), или наружные подвздошные лимфатические узлы () , расположены на стенках таза возле крупных кровеносных сосудов - ветвей и притоков наружных подвздошных артерии и вены.

    Рядом с верхней и нижней ягодичными артериями лежат ягодичные лимфатические узлы (nodi lymphatici gluteales ) , к которым направляются лимфатические сосуды от мышц и других органов ягодичной области и от прилежащих стенок малого таза. Возле запирательных сосудов расположены запирательные лимфатические узлы (nodi lymphatici obturatorii). На передней поверхности крестца, кнутри от передних крестцовых отверстий, находятся крестцовые лимфатические узлы (nodi lymphatici sacrales), к которым оттекает лимфа от прямой кишки. От пристеночных лимфатических узлов малого таза выносящие лимфатические сосуды направляются к наружным и общим подвздошным лимфатическим узлам.

    Наружные подвздошные лимфатические узлы (nodi lymphatici iliaci externi ) находятся возле наружных подвздошных артерии и вены, где эти узлы образуют медиальную, латеральную и промежуточную (в борозде между сосудами) цепочки.

    Выносящие лимфатические сосуды внутренних и наружных подвздошных узлов направляются к общим подвздошным лимфатическим узлам (nodi lymphatici iliaci communes ) , расположенным на боковой стенке таза рядом с общими подвздошными артерией и веной, где эти узлы также образуют латеральную, промежуточную и медиальную цепочки. Медиальная цепочка правых и левых общих подвздошных узлов лимфатической системы человека вверху переходит в подаортальные лимфатические узлы (nodi lymphatici subaortici), расположенные непосредственно под бифуркацией аорты. Выносящие лимфатические сосуды общих подвздошных и подаортальных лимфатических узлов направляются к поясничным лимфатическим узлам, лежащим возле брюшной части аорты и нижней полой вены.

    Лимфатические сосуды и узлы брюшной полости

    Лимфатические сосуды и узлы брюшной полости подразделяют на висцеральные (внутренностные) и париетальные (пристеночные). Висцеральные лимфатические узлы (nodi lymphatici viscerates) находятся возле непарных висцеральных ветвей брюшной части аорты (чревного ствола, верхней и нижней брыжеечных артерий). И чревным лимфатическим узлам (nodi lymphatici coeliaci), лежащим возле чревного ствола, направляются лимфатические сосуды от лимфатических узлов желудка, поджелудочной железы и селезенки, от почечных и печеночных лимфатических узлов. Правые и левые желудочные лимфатические узлы находятся возле малой кривизны желудка по ходу его артерий и вен.

    Левые желудочные лимфатические узлы (nodi lymphatici gastrici sinistri ) прилежат к левой желудочной артерии и ее ветвям. В эти узлы впадают лимфатические сосуды, идущие от передней и задней стенок желудка.

    Правые желудочные лимфатические узлы (nodi lymphatici gastrici dextri ) располагаются по ходу одноименной артерии над привратником. Пилорические (привратниковые) лимфатические узлы (nodi lymphatici pylorici) находятся возле привратника (на головке поджелудочной железы), рядом с верхней желудочно-двенадцатиперстной артерией. В пилорические узлы впадают лимфатические сосуды не только от привратника, но и от головки поджелудочной железы. Кардиальные лимфатические узлы (nodi lymphatici cardiaci) располагаются возле кардиальной части желудка (кардии) и в виде цепочки окружают вход в желудок - лимфатическое кольцо кардии (anulus lymphaticus cardiae). К этим узлам направляются лимфатические сосуды кардиальной части желудка и его дна, а также от брюшной части пищевода.

    Вдоль большой кривизны желудка располагаются правые и левые желудочно-сальниковые брюшные лимфатические узлы, в которые впадают лимфатические сосуды, идущие от стенок желудка, прилежащих и большой кривизне, а также от большого сальника. Правые желудочно-сальниковые лимфатические узлы (nodi lymphatici gastroomentales dextri) прилежат и правой желудочно-сальниковой артерии. Левые желудочно-сальниковые лимфатические узлы (nodi lymphatici gastroomentales sinistri) лежат по ходу одноименной артерии.

    Вдоль верхнего края поджелудочной железы (возле селезеночных артерии и вены) расположены поджелудочные лимфатические узлы (nodi lymphatici pancreatici ) . Селезеночные лимфатические узлы (nodi lymphatici splenici) находятся в воротах селезенки, в толще желудочноселезеночной связки. К этим узлам направляются лимфатические сосуды от дна желудка, левых желудочно-сальниковых лимфатических узлов и от капсулы селезенки.

    От головки поджелудочной железы и от двенадцатиперстной кишки сосуды в строении лимфатической системы направляются к поджелудочно-двенадцатиперстным узлам (nodi lymphatici pancreatoduodenales), которые располагаются между головкой поджелудочной железы и двенадцатиперстной кишкой, у места впадения в нее общего желчного протока. Один из узлов этой группы лежит в передней стенке сальникового отверстия (узел сальникового отверстия - nodus foraminalis).

    Печеночные лимфатические узлы (nodi lymphatici hepatici ) находятся в толще Печеночно-двенадцатиперстной связки по ходу общей печеночной артерии и воротной вены, а также возле шейки желчного пузыря (желчный узел - nodus cysticus). Выносящие лимфатические сосуды печеночных и желчно-пузырного лимфатических узлов направляются к чревным и поясничным лимфатическим узлам.

    Брыжеечные лимфатические узлы (nodi lymphatici mesenterici ) расположены в брыжейке тонкой кишки возле верхней брыжеечной артерии и ее ветвей. Выносящие лимфатические сосуды брыжеечных лимфатических узлов следуют к поясничным лимфатическим узлам или образуют кишечные стволы (trunci intestinales), которые впадают непосредственно в грудной проток. Лимфатические сосуды конечного отдела подвздошной кишки впадают в подвздошно-ободочно-кишечные лимфатические узлы (nodi lymphatici ileocolici).

    Лимфатические сосуды ободочной кишки впадают в лимфатические узлы, прилежащие к ободочным артериям - ветвям верхней и нижней брыжеечных артерий. Анатомия лимфатической системы такова, что сосуды слепой кишки и червеобразного отростка впадают в слепокишечные лимфатические узлы (nodi lymphatici caecales), а также в подвздошно-ободочно-кишечные лимфатические узлы. Лимфатические сосуды восходящей ободочной кишки впадают в правые ободочно-кишечные лимфатические узлы (nodi lymphatici dextri), прилежащие к правой ободочной артерии и к восходящей ободочной кишке.

    Лимфатические сосуды поперечной ободочной кишки направляются к средним ободочно-кишечным лимфатическим узлам (nodi lymphatici medii colici ) , лежащим в толще брыжейки поперечной ободочной кишки, возле средней ободочной артерии и ее ветвей. От нисходящей и сигмовидной ободочной кишки лимфатические сосуды направляются к левым ободочнокишечным лимфатическим узлам (nodi lymphatici colici sinistri) и к сигмовидно-кишечным лимфатическим узлам (nodi lymphatici sigmoidei), которые находятся возле одноименных артерий и их ветвей.

    К сигмовидно-кишечным лимфатическим узлам и к верхним прямокишечным узлам (nodi lymphatici rectales superiores ) подходят лимфатические сосуды от верхней части прямой кишки. Выносящие лимфатические сосуды сигмовидно-кишечных и левых ободочно-кишечных лимфатических узлов направляются к нижним брыжеечным лимфатическим узлам (nodi lymphatici mesenterici inferiores). Выносящие лимфатические сосуды подвздошно-ободочно-кишечных, а также правых, средних и левых ободочно-кишечных лимфатических узлов направляются к поясничным лимфатическим узлам.

    Поясничные лимфатические узлы в анатомии лимфатической системы человека (nodi lymphatici lumbales) располагаются на всем протяжении задней брюшной стенки (забрюшинно) возле аорты и нижней полой вены. У этой группы выделяют левые, правые и промежуточные поясничные лимфатические узлы. Левые поясничные лимфатические узлы (nodi lymphatici lumbales sinistri) прилежат в виде цепочки к брюшной части аорты слева, спереди и сзади (латеральные аортальные, предаортальные и позадиаортальные - nodi lymphatici aortici laterales, preaortici et postaortici). Правые поясничные лимфатические узлы (nodi lymphatici lumbales dextri), находящиеся возле нижней полой вены, подразделяют на предкавальные, позадикавальные и латеральные кавальные лимфатические узлы (nodi lymphatici precavales, postcavales et cavales laterales). В борозде между аортой и нижней полой веной расположены промежуточные поясничные (интераортокавальные) лимфатические узлы (nodi lymphatici lumbales intermedii). лимфатическая система сосуды +и узлы

    Через поясничные лимфатические узлы проходит лимфа от нижних конечностей, стенок и органов таза, от внутренних органов, расположенных в брюшной полости, а также от желудочных, брыжеечных, печеночных, ободочно-кишечных и других лимфатических узлов.

    Обратите внимание на фото лимфатической системы – выносящие сосуды поясничных узлов формируют правый и левый поясничные лимфатические стволы (truncus lumbalis dexter et truncus lumbalis sinister), впадающие в грудной проток:

    Париетальные лимфатические узлы брюшной полости имеются также на передней ее стенке. В нижних отделах передней брюшной стенки находятся нижние надчревные лимфатические узлы (nodi lymphatici epigastrici inferiores), парные, лежащие по ходу одноименных кровеносных сосудов. В эти узлы впадают лимфатические сосуды, идущие от органов передней брюшной стенки. Выносящие лимфатические сосуды этих узлов направляются вниз, к наружным подвздошным лимфатическим узлам, и вверх, вдоль верхних надчревных сосудов к окологрудинным лимфатическим узлам.

    В брюшной полости возле правой и левой нижних диафрагмальных артерий располагаются нижние диафрагмальные лимфатические узлы (nodi lymphatici phrenici inferiores ) , в которые впадают лимфатические сосуды диафрагмы, задней части правой и левой долей печени.

    Выносящие лимфатические сосуды нижних диафрагмальных узлов лимфатической системы направляются к чревным и к поясничным лимфатическим узлам.

    Сосуды и узлы лимфатической системы грудной полости

    Лимфатические сосуды и узлы грудной полости также подразделяют на париетальные (пристеночные) и висцеральные (внутренностные) лимфатические узлы. К париетальным (пристеночным) лимфатическим узлам грудной полости относятся верхние диафрагмальные лимфатические узлы (nodi lymphatici phrenici superiores), которые лежат на диафрагме, кпереди и по бокам от перикарда, а также окологрудинные, межреберные и предпозвоночные лимфатические узлы.

    В группе верхних диафрагмальных лимфатических узлов (по отношению к перикарду) выделяют предперикардиальные, латеральные перикардиальные лимфатические узлы (nodi lymphatici prepericardiales et pericardiales laterales ) . Предперикардиальные узлы расположены позади мечевидного отростка, у места вхождения в диафрагму мышечно-диафрагмальных артерий. Латеральные перикардиальные узлы лежат возле диафрагмальных нервов. К верхним диафрагмальным узлам направляются лимфатические сосуды диафрагмы, перикарда, плевры и диафрагмальной стороны печени. Выносящие лимфатические сосуды верхних диафрагмальных лимфатических узлов впадают в окологрудинные, средостенные, нижние трахеобронхиальные и бронхолегочные лимфатические узлы.

    На задней стороне передней грудной стенки справа и слева от грудины, возле внутренних грудных артерии и вен, располагаются окологрудинные лимфатические узлы (nodi lymphatici parasternales ) . В эти узлы впадают лимфатические сосуды, идущие от органов передней грудной стенки, от плевры и перикарда, нижних надчревных и верхних диафрагмальных лимфатических узлов, а также от диафрагмальной стороны печени (проникают через диафрагму) и от молочной железы, выносящие лимфатические сосуды правых окологрудинных лимфатических узлов впадают в превенозные лимфатические узлы, расположенные возле правой плечеголовной вены. Лимфатические сосуды левых окологрудинных узлов впадают в предаортальные лимфатические узлы, а также непосредственно в грудной проток.

    В межреберных промежутках возле задних межреберных сосудов расположены межреберные лимфатические узлы грудной лимфатической системы (nodi lymphatici intercostales ) , а возле позвоночного столба находятся предпозвоночные лимфатические узлы (nodi lymphatici prevertebrales). К этим узлам направляются лимфатические сосуды от задней стенки грудной полости. Выносящие лимфатические сосуды межреберных узлов впадают в грудной проток, а также в окологрудные и глубокие латеральные шейные (внутренние яремные) лимфатические узлы, расположенные возле внутренней яремной вены.

    Висцеральные (внутренностные) лимфатические узлы лимфатической системы грудной полости, расположенные возле внутренних органов и крупных кровеносных сосудов, подразделяют на передние и задние средостенные.

    Передние средостенные лимфатические узлы (nodi lymphatici mediastinales anteriores ) , находящиеся в верхнем средостении, подразделяют на предкавальные лимфатические узлы (nodi lymphatici precavales), которые лежат кпереди от верхней полой вены и правой плечеголовной вены, предаортокаротидные (nodi lymphatici preaorticocarotici), лежащие возле начала левых общей сонной и подключичной артерий, и узлы горизонтальной цепочки, расположенные на передней поверхности левой плечеголовной вены и плечеголовного ствола. В передние средостенные лимфатические узлы впадают лимфатические сосуды сердца, перикарда, а также выносящие лимфатические сосуды бронхолегочных и трахеобронхиальных лимфатических узлов. Выносящие лимфатические сосуды превенозных лимфатических узлов образуют правый бронхосредостенный ствол (truncus bronchome- diastinalis dexter), а также направляются к предаортокаротидным лимфатическим узлам. Выносящие лимфатические сосуды переднего средостения впадают в грудной проток, в левый яремный ствол, а также направляются к левым латеральным (внутренним яремным) лимфатическим узлам шеи.

    Отдельно при характеристики лимфатической системы грудной полости выделяют задние средостенные узлы (nodi lymphatici mediastenales posteriores ) , которые располагаются возле нисходящей части аорты и около пищевода: околопищеводные лимфатические узлы (nodi lymphatici juxtaoesophageales), а также межаортопищеводные узлы (nodi lymphatici interaorticooesophageales). Позади аорты и сбоку от нее находятся околоаортальные лимфатические узлы (nodi lymphatici juxtaaortici). Выносящие лимфатические сосуды этих узлов впадают непосредственно в грудной проток, а также в нижние трахеобронхиальные и левые бронхолегочные лимфатические узлы.

    Лимфатические сосуды легких направляются к бронхолегочным и трахеобронхиальным лимфатическим узлам. Внутриорганные бронхолегочные узлы (nodi lymphatici bronchopulmonales ) располагаются в каждом легком в местах разветвления главного бронха на долевые и долевых - на сегментарные бронхи. Внеорганные (корневые) бронхолегочные лимфатические узлы (nodi lymphatici bronchopulmonales (hilares)) находятся вокруг главного бронха, возле легочной артерии и вен. Выносящие лимфатические сосуды правых и левых бронхолегочных лимфатических узлов направляются к нижним и верхним трахеобронхиальным лимфатическим узлам, а также впадают в превенозные (справа) и в предаортокаротидные (слева) лимфатические узлы.

    Нижние трахеобронхиальные (бифуркационные) узлы лимфатической системы организма (nodi lymphatici tracheobronchiales inferiores) лежат под местом разделения трахеи на главные бронхи. Верхние трахеобронхиальные лимфатические узлы находятся на боковой поверхности трахеи над соответствующим главным бронхом. Возле трахеи расположены околотрахеальные лимфатические узлы (nodi lymphatici paratracheales). Выносящие лимфатические сосуды правых верхних трахеобронхиальных лимфатических узлов участвуют в формировании правого бронхосредостенного ствола. Выносящие лимфатические сосуды левых верхних трахеобронхиальных лимфатических узлов впадают в грудной проток.

    Сосуды и узлы лимфатической системы головы и шеи человека

    Лимфатические узлы головы располагаются на границе головы и шеи. Выделяют затылочные, сосцевидные, околоушные и заглоточные, поднижнечелюстные, подподбородочные лимфатические узлы, от которых лимфа по сосудам направляется вниз к поверхностным и глубоким лимфатическим узлам шеи.

    Затылочные лимфатические узлы (nodi lymphatici осcipitales ) лежат позади места прикрепления грудино-ключично-сосцевидной мышцы, возле затылочных кровеносных сосудов. К затылочным лимфатическим узлам идут лимфатические сосуды от кожи затылочной области и от глубоких тканей затылка. Выносящие лимфатические сосуды лимфатических узлов направляются к латеральным глубоким шейным лимфатическим узлам.

    Сосцевидные эмфатические узлы (nodi lymphatici mastoidei ) расположены позади ушной раковины на сосцевидном отростке. Выносящие лимфатические сосуды этих узлов направляются к околоушным, поверхностным шейным (возле наружной яремной вены) и к латеральным глубоким шейным (внутренним яремным) лимфатическим узлам. Околоушные лимфатические узлы головы (nodi lymphatici parotidei), поверхностные и глубокие, находятся в области одноименной слюнной железы. К околоушным лимфатическим узлам направляются лимфатические сосуды от кожи и других органов лобной и теменной областей головы, от ушной раковины, наружного слухового прохода слуховой трубы, верхней губы, околоушной слюнной железы. Выносящие лимфатические сосуды этих узлов головы человека впадают в поверхностные (возле наружной яремной вены) и латеральные глубокие шейные (внутренние яремные) лимфатические узлы.

    Заглоточные лимфатические узлы (nodi lymphatici retropharyngeales ) лежат позади глотки и на боковых ее стенках. К этим узлам направляются лимфатические сосуды от стенок глотки, слизистой оболочки полости носа и околоносовых (придаточных) пазух, от нёба, слуховой трубы и барабанной полости среднего уха. Выносящие лимфатические сосуды заглоточных узлов впадают в латеральные глубокие шейные (внутренние яремные) лимфатические узлы. Поднижнечелюстные узлы лимфатической системы головы головы (nodi lymphatici submandibulares) располагаются под нижней челюстью. К этим Узлам направляются лимфатические сосуды от кожи лица, мягких тканей века, носа, губ, щеки. Подбородочные лимфатические узлы (nodi lymphatici submentales) лежат между передними брюшками правой и левой двубрюшных мышц. Выносящие Лимфатические сосуды этих групп узлов направляются вниз и впадают в латеральные глубокие шейные (внутренние яремные) лимфатические узлы.

    Рядом с лимфатической системой головы в области шеи различают поверхностные и глубокие лимфатические узлы. Поверхностные шейные лимфатические узлы (nodi lymphatici cervicales superficiales ) располагаются возле наружной яремной вены, на трапециевидной мышце. Выносящие лимфатические сосуды этих узлов направляются к латеральным глубоким шейным (внутренним яремным) лимфатическим узлам.

    Глубокие шейные лимфатические узлы (nodi lymphatici cervicales profundi ) располагаются в передней и латеральной областях шеи. К этим узлам относятся предгортанные (nodi lymphatici prelaryngeales), щитовидные (nodi lymphatici thyroidei), предтрахеальные (nodi lymphatici pretracheales), паратрахеальные (nodi lymphatici paratracheales) лимфатические узлы, лежащие рядом с трахеей. В латеральной области шеи, возле внутренней яремной вены, в виде цепочки лежат латеральные шейные глубокие (внутренние яремные) лимфатические узлы (nodi lymphatici cervicales laterales profundi).

    В лимфатической системе шеи выносящие сосуды латеральных шейных глубоких узлов образуют на каждой стороне шеи яремный ствол (truncus jugularis dexter et sinister). Этот ствол впадает в венозный угол или в одну из образующих его вен соответствующей стороны, в правый лимфатический проток (справа) или в конечный отдел грудного протока (слева).

    Лимфатические сосуды и узлы верхних конечностей

    У верхней конечности различают поверхностные и глубокие лимфатические сосуды, направляющиеся к локтевым и подмышечным лимфатическим узлам. Поверхностные лимфатические сосуды располагаются возле подкожных вен верхней конечности. Глубокие лимфатические сосуды, отводящие лимфу от мышц, сухожилий, фасций, суставных связок и капсул, надкостницы, нервов, сопровождают артерии и глубокие вены верхней конечности.

    Локтевые лимфатические узлы (nodi lymphatici cubitales ) располагаются в локтевой ямке поверхностно, возле медиальной подкожной вены, а также в глубине, под фасцией, возле артерий и вен. Выносящие лимфатические сосуды локтевых узлов направляются к подмышечным лимфатическим узлам (nodi lymphatici axillares ) , находящимся в подмышечной полости. В группе подмышечных лимфатических узлов различают латеральные, медиальные (или грудные), подлопаточные (или задние), нижние, центральные и верхушечные лимфатические узлы, которые прилежат к стенкам подмышечной полости, а центральные и верхушечные располагаются возле сосудисто-нервного пучка.

    В подмышечные лимфатические узлы верхних конечностей впадают поверхностные и глубокие лимфатические сосуды верхней конечности, передней, латеральной и задней стенок грудной полости и молочной (грудной) железы. От молочной железы лимфатические сосуды направляются, главным образом, к медиальным (грудным) подмышечным, а также к центральным и верхушечным лимфатическим узлам. Лимфатические сосуды молочной железы следуют также к окологрудинным и латеральным шейным глубоким лимфатическим узлам. Выносящие лимфатические сосуды латеральной, медиальной, задней, нижней и центральной групп подмышечных узлов направляются к верхушечным подмышечным лимфатическим узлам. Выносящие лимфатические сосуды верхушечных подмышечных лимфатических узлов образуют подключичный ствол (truncus subclavius) или два-три крупных сосуда, которые впадают в венозный угол в нижних отделах шеи или в подключичную вену справа, а слева - в шейную часть грудного протока.

    Лимфатическая система (в переводе с латинского –systema lymphsticum) – компонент системы кровообращения в организме человека и позвоночных животных. Функции ее многообразны, она играет важную роль в метаболизме и процессах самоочищения клеток.

    В отличие от артерий и вен, обеспечивающих транспорт крови, по лимфатическим сосудам переносится лимфа – прозрачная жидкость, являющаяся разновидностью межклеточного вещества. Об особенностях лимфообращения, анатомии и физиологии сосудов и узлов системы поговорим в нашем обзоре и видео в этой статье.

    Общие сведения

    Система лимфообращения тесно связана с , сопровождает и дополняет ее. По отдельным сосудам происходит отток тканевой жидкости в кровь. Кроме того, система участвует в транспорте жиров из тонкого кишечника в кровеносное русло и защите организма от инфекций и повреждающих факторов внешней среды.

    Строение

    В анатомии выделяют следующие элементы лимфатической системы:

    • капилляры и сосуды;
    • крупные стволы большого диаметра;
    • протоки;
    • узлы;
    • лимфатические органы – миндалины, вилочковая железа (тимус) и селезёнка (см. фото).

    Лимфатические капилляры – мельчайшие замкнутые с одного конца полые сосудистые трубки, формирующие мощную разветвленную сеть в органах и тканях. Поскольку стенки таких капилляров очень тонкие, в них легко проникают белковые частицы и межтканевая жидкость, которые затем транспортируются в кровеносную систему. Обязательно дочитайте до конца эту статью, чтобы узнать какое значение лимфатическая система занимает в организме человека.

    Сливаясь, множество мелких капилляров образуют сосуды, диаметр которых увеличивается по направлению от периферии к центру. Строение лимфатических сосудов схоже со строением вен, однако первые имеют более тонкие стенки и значительное число клапанов, препятствующих обратному перемещению лимфы в межтканевое пространство. Из чего состоит лимфатические сосуды?

    Стенка полой трубки, транспортирующей лимфу, имеет три слоя:

    • наружного соединительнотканного;
    • среднего гладкомышечного;
    • внутреннего эндотелиального.

    Это интересно. Впервые лимфатические сосуды исследовал и описал французский анатом Жан Пеке в 1651 году.

    Из тканей организма лимфатические сосуды обычно выходят вместе с кровеносными.

    В зависимости от расположения они делятся на:

    • глубокие – локализуются во внутренних органах;
    • поверхностные лимфатические сосуды – находятся вблизи от подкожных вен.

    Обратите внимание! Лимфатические сосуды расположены практически во всех тканях и органах. Однако есть и исключения: хрящи, функциональная ткань селезенки, хрусталик и оболочки глазного яблока.

    По мере продвижения от периферии к центру образования мелкого диаметра сливаются в более крупные, формируют регионарные лимфатические сосуды. При этом каждый сосуд проходит через так называемые узлы, расположенные группами по всему организму. Лимфоузлы представляют собой небольшие скопления лимфоидной ткани округлой, эллипсоидной или бобовидной формы.

    Здесь лимфа:

    • фильтруется;
    • очищается от инородных элементов;
    • освобождается от вредоносных микроорганизмов.

    Обратите внимание! Также в лимфоузлах происходит синтез лимфоцитов – клеток иммунитета, направленных на борьбу с инфекцией.

    Крупные сосуды лимфатической системы формируют стволы, которые впоследствии сливаются в лимфатические протоки:

    1. Грудной – собирает лимфу от всех органов ниже ребер, а также левой руки, левой половины груди, шеи и головы. Впадает в левую v. Subclavia.
    2. Правый – собирает лимфу от правых верхних отделов организма. Впадает в правую v. Subclavia.

    Выполняемые функции

    Среди функций, выполняемых лимфатической системой, специалисты выделяют следующие:

    1. Транспорт тканевой жидкости из межклеточного пространства в систему кровообращения.
    2. Транспорт молекул липидов, поступающих с пищей, из тонкого кишечника в кровь.
    3. Фильтрация и удаление отработанных продуктов жизнедеятельности клеток и инородных веществ.
    4. Выработка лимфоцитов, защищающих организм от действия болезнетворных бактерий и вирусов.

    Как образуется лимфа

    Основным компонентом лимфы является межклеточная жидкость. В результате фильтрационных процессов в кровеносных сосудах мелкого диаметра происходит выход плазмы в интерстициальное пространство. Впоследствии такая тканевая жидкость реабсорбируется (подлежит обратному всасыванию) в кровь, а также поступает в лимфатические капилляры.

    Это интересно. Заметить лимфу можно, если случайно пораниться. Прозрачная жидкость, вытекающая из места пореза, в просторечье имеет название «сукровица».

    Топографическая анатомия

    Знание топографии и особенностей функционирования лимфатической системы чрезвычайно важно для любого специалиста в сфере медицины. Осматривая больного, врач должен обращать внимание на патологические изменения со стороны лимфатических сосудов, узлов или органов.

    Голова и шея

    Лимфатические узлы и сосуды головы и шеи представляют большой практический интерес для специалистов терапевтического и педиатрического профиля.

    Лимфа с этих органов собираются в яремные стволы, которые идут параллельно одноименным венам и впадают:

    • справа – в правый проток/правый венозный угол;
    • слева – в ductus thoracicus/левый венозный угол.

    На своём пути сосуды проходят через несколько групп регионарных лимфоузлов, которые описаны в таблице.

    Таблица: Группы лимфоузлов головы и шеи:

    Название Латинское название Обеспечивают отток лимфы
    Затылочные occipitales От затылочной, а также задней части теменной и височной областей головы
    Сосцевидные mastoidei То же + от уха (задней поверхности), барабанной перепонки, слухового прохода
    Околоушные parotidei От кожи лба, виска, наружной поверхности уха, части век, околоушной железы, барабанной перепонки
    Поднижнечелюстные submandibulares От латеральной поверхности подбородка, тканей губ, носа и щек, а также зубов и десен
    Лицевые faciales От мимической мускулатуры и прочих тканей лица
    Подподбородочные submentales От кончика языка и нижней челюсти
    Передние шейные cervicales anterior От гортани, щитовидной железы, трахеи и передней поверхности шеи
    Латеральные шейные cervicales laterales От глубоких тканей и органов шеи

    Верхние конечности

    Из тканей и органов, расположенных в поясе верхних конечностей, лимфа собирается в подключичный лимфатический ствол, который сопровождает одноименную артерию и впадает на соответствующей стороне либо в грудной, либо в правый проток.

    Основные лимфатические сосуды рук делятся на:

    • поверхностные:
    • медиальные;
    • латеральные;
    • глубокие.

    Регионарные лимфоузлы верхних конечностей расположены вблизи крупнейших суставов и носят название локтевых, плечевых и подмышечных.

    Органы грудной клетки

    Из органов грудной полости (включая лимфатические сосуды сердца, лёгких и органов средостения) лимфа собирается в крупные стволы – правый и левый бронхосредостенный, каждый из которых движется к протокам на соответствующей стороне.

    В грудной полости все лимфоузлы делятся на париетальные и висцеральные. Первые располагаются на задней, передней и нижней поверхности грудной клетки.

    В свою очередь они бывают:

    • предпозвоночными;
    • межреберными;
    • окологрудными;
    • окологрудинными;
    • верхними диафрагмальными.

    Среди висцеральных лимфоузлов выделяют предперикардиальные, латеральные перикардиальные, средостенные (передние, задние).

    Органы брюшной полости

    Лимфатические узлы и сосуды брюшной полости имеют некоторые отличия от компонентов лимфатической системы, расположенных в других топографических областях. Так, в строении тонкой кишки выделяют особые хилусные сосуды, которые залегают в слизистой оболочке органа, а затем продолжаются в брыжейку, осуществляя транспорт всасывающегося жира.

    За характерный вид лимфы, приобретающей вследствие насыщения жирами белый полосный оттенок, такие сосуды нередко называются млечными.

    Обратите внимание! Остальные питательные вещества (аминокислоты, моносахариды), витамины и микроэлементы всасываются непосредственно в венозную систему.

    Отводящие лимфатические сосуды брюшной полости классифицируются следующим образом:

    • сосуды желудка и ДПК;
    • лимфатические сосуды в печени и желчном пузыре;
    • сосуды, расположенные в поджелудочной железе;
    • сосуды серозной оболочки кишечника;
    • сосуды брыжейки (левая, средняя и правая группы);
    • сосуды верхней и нижней части живота.

    Как и в грудной полости, в данном топографическом образовании различают париетальные (залегают вокруг аорты и v. cava interior) и висцеральные (располагаются вдоль ветвей чревного ствола) лимфоузлы.

    Органы малого таза

    Лимфатические сосуды органов малого таза собирают лимфу от органов и тканей соответствующей топографической области и, как правило, сопровождают одноименные вены.

    Наблюдаются незначительные отличия в строении лимфатической системы у мужчин и женщин. Так, лимфатические сосуды шейки матки проходят преимущественно через подвздошные (наружные, внутренние) и крестцовые лимфоузлы. Лимфоотток от яичка осуществляется через поясничные узлы.

    Нижние конечности

    В строении системы лимфооттока нижних конечностей выделяют несколько крупных групп лимфатических узлов:

    1. Рoplitealis – расположены в подколенной ямке.
    2. Inguinales (глубокие и поверхностные) – локализуются в паховой области.

    Поверхностные сосуды проходят две собирательные группы и впадают в паховые лимфоузлы, куда также осуществляется отток от наружной поверхности ягодиц, брюшной стенки и дистальных отделов НПО. Глубокие сосуды проходят через подколенные узлы, достигая глубокие паховых лимфоузлов.

    Распространенные патологии системы кровообращения

    К сожалению, заболевания лимфатической системы – не редкость. Они встречаются у представителей любого возраста, пола и национальной принадлежности.

    Условно все патологии, при которых страдает система кровообращения, можно разделить на четыре группы:

    1. Опухолевые – лимфолейкоз, лимфосаркома, лимфоангиома, лимфогранулематоз.
    2. Инфекционно-воспалительные – регионарный лимфаденит, лимфангит.
    3. Травматические – разрыв селезенки при авариях, тупых травмах живота и др.
    4. Пороки развития – гипоплазия и аплазия компонентов лимфатической системы, лимфангиэктазия, лимфангиоматоз, облитерирующая лимфангиопатия.

    Важно! Диагностикой и лечением заболеваний лимфатической системы занимаются профильные специалисты – ангиолог или ангиохирург.


    Любое нарушение работы лимфатической системы может привести к фатальным последствиям для организма, цена промедления при которых бывает слишком высока.

    При наличии жалоб важно своевременно обратиться за помощью: только врач сможет составить индивидуальный план диагностики и лечения (для каждого заболевания – своя медицинская инструкция). Соблюдение рекомендаций специалиста и комплексный подход к терапии помогут поправить здоровье и избежать развития осложнений.

    Лимфатическая система человека (ЛСЧ) - это составляющая сосудистой системы, которая имеет важное значение в очищении тканей и клеток организма. Лимфоузлы представляют собой звенья ЛЧС, каждое из которых отвечает за фильтрацию прозрачной жидкости (лимфы) от вредных веществ.

    Нельзя однозначно сказать для чего нужна лимфатическая система, поскольку она имеет многочисленные функции, о которых речь пойдет ниже.

    В структуру ЛСЧ входят:

    • лимфа;
    • лимфатические сосуды и капилляры;
    • лимфоузлы (иммунные звенья, образования).

    Кровеносная и лимфатическая система существенно отличаются друг от друга. В прозрачной жидкости нет эритроцитов, и белковых молекул содержится намного меньше, чем в крови. ЛСЧ не замкнутая. В ней отсутствует основной насос, т. е. сердце. Лимфа перемещается в ЛСЧ плавно и под минимальным давлением.

    Строение лимфатической системы человека подскажет схема. Она также укажет особенности движения лимфы. Подробно составляющие важнейшей части организма описаны ниже.

    Лимфа

    Слово «лимфа» в переводе с латыни означает «чистая вода». Это неудивительно, ведь указанная жидкость очищает организм от вредных веществ. По своей структуре лимфа представляет собой соединительную ткань и обладает множеством лимфоцитов, практически не содержит тромбоцитов и эритроцитов.

    В состав «чистой воды» входят продукты жизнедеятельности организма, в т. ч. большие молекулы белков. Чаще всего они являются вирусами, которые фильтрует лимфосистема. В прозрачной жидкости находятся разные гормоны, продуцируемые эндокринными железами.

    Лимфа движется от периферии к центру, перемещаясь снизу вверх. Она проходит от небольших капилляров, которые постепенно вливаются в крупные сосуды. Движение идет через образования - лимфоузлы, выполняющие функцию фильтрации. Всего лимфосистема содержит около 500 таких анатомических структур.

    Лимфатические сосуды и капилляры

    Нажмите для увеличения

    ЛСЧ внешне напоминает корни дерева. Это сближает ее с нервной и кровеносной системами. Лимфатические сосуды пронизывают практически все тело человека, исключая склеры, внутреннюю часть уха и некоторые др. сегменты.

    Из тканей лимфа приходит в капилляры, которые соединяются в лимфососуды. Последние окружают все органы и часто ложатся в несколько слоев.

    По сосудам лимфа проходит в регионарные звенья иммунитета, локализующиеся в паховой и локтевых областях, подмышечных впадинах, груди и пр. Из узлов выходят большие стволы, которые впадают в протоки, открывающие «чистой воде» дорогу в кровеносную систему.

    Лимфатические узлы (иммунные звенья)

    Лимфатический узел (ЛУ) - это, зачастую, округлое образование, имеющие серо-розовый цвет и размеры от 0,5 до 50 мм и больше. Иммунные звенья локализуются по ходу лимфатических и вблизи кровеносных сосудов. Каждое из образований служит своеобразным фильтром. Отвечают за очищение организма не только от микробов, но и от раковых клеток. Таким образом, оно является важнейшей частью здоровья человека.

    В структуру узлов входят:

    • соединительнотканная капсула;
    • строма (структурная основа), в которой находятся макрофаги;
    • корковое вещество, состоящее из поверхностной части и глубокой коры.

    В основе иммунных звеньев находится лимфоидная ткань, в которой присутствуют лимфоциты, ретикулоциты и плазматические клетки. В образованиях развиваются важнейшие составляющие иммунитета – В-лимфоциты, участвующие в его становлении.

    Функции лимфатической системы

    Лимфоциты активно борются с бактериями и вирусами, поступающими в организм извне. Это обеспечивает нормальную работу защитных сил организма. Иммунные звенья увеличиваются, если количество микробов слишком велико и они с ними не справляются. В таком случае требуется помощь специалиста.

    Лимфосистема выполняет функцию очищения от микробов и отвечает за доставку важнейших элементов до венозного русла. Позднее эти составляющие посредством кровообращения попадают в сердечно-сосудистую систему и уходят из тела человека.

    Большинство вредных веществ отсеиваются еще на стадии фильтрации прозрачной жидкостью, т. е. уничтожаются в звеньях иммунитета. Организм нормально «работает» благодаря лимфатическим капиллярам, через которые из межтканевого пространства в прозрачную жидкость приходят белки и др. соединения.

    То, как течет «чистая вода», определяется степенью мышечного напряжения. Физическая активность благотворно влияет на движение лимфы, способствует качественному очищению организма и нормализации состояния здоровья человека.

    Основные заболевания

    Чаще всего встречаются следующие проблемы с лимфосистемой:

    1. Лимфома:
    • Ходжкина – рак ЛСЧ с высокой степенью злокачественного поражения;
    • неходжкинская (В-клеточная или Т-клеточная).
    1. Лимфаденит – воспаление иммунных звеньев:
    • острый, спровоцированный вирусами или бактериями;
    • хронический, обусловленный сифилисом, иммунодефицитом или туберкулезом, реже – гриппом;
    • гнойный (возникает в запущенных случаях, характеризуется образованием в узле экссудата).
    1. Лимфадема (в т. ч. слоновость) – это стойкий отек конечности, развивающийся в результате поражения ЛСЧ, который способствует нарушению лимфообращения или образованию лимфостаза.

    Признаками сбоя работы лимфосистемы являются:

    • отечность пальцев;
    • болевые ощущения в груди;
    • холодные конечности;
    • целлюлит;
    • сухость кожи.

    Лимфатическая система и лимфа – важнейшие составляющие организма, для нормального функционирования которых полезны:

    • физическая активность;
    • прыжки на батуте;
    • занятия йогой;
    • правильный рацион;
    • упражнения на дыхание;
    • отказ от вредных привычек;
    • питание по Аюрведе.

    При нарушении очистительной функции, возникают проблемы со здоровьем. Человек нуждается в непрерывной работе ЛСЧ. От того, как структуры справляются со своей задачей, зависит его самочувствие. Для поддержания здоровья лимфу нужно периодически .

    К какому врачу обратиться?

    Лечение патологий ЛСЧ сводится к применению лекарств или хирургическому вмешательству. Обнаружив отклонения от нормы, нужно проконсультироваться с педиатром/терапевтом, которые направят к узкому специалисту.

    Ниже представлена таблица, поясняющая, какие врачи занимаются заболеваниями ЛСЧ.

    Ведущий симптом Узкий специалист
    Увеличение лимфатических узлов в области шеи Оториноларинголог
    Болезненность и разрастание лимфоидной ткани под челюстью Стоматолог
    Увеличение иммунных звеньев в паховой области Гинеколог или уролог
    Изменение размеров образований, сопровождающееся кровохарканьем, резким снижением веса, повышенным отделением пота, лихорадкой