Любая болезнь представляет собой опасность и может привести к плачевному исходу. Но есть не смертельные, но также угрожающие жизни заболевания. К ним относятся психические расстройства различных типов. Чтобы быть готовым ко встрече с недугом, который может поразить любого человека, нужно знать, что такое шизофрения и как она проявляется.

О тяжелом недуге писали еще древние лекари. Больной человек всегда воспринимался обществом с опаской и это вполне логично, потому как никто не знает, что вытворит психически страдающий в следующую минуту. Именно это заболевание является причиной преступлений, конфликтов, насилия. О возникновении недуга слагались целые легенды. То виной всему были нечистые силы, проникающие в тело человека, то неправильное расположение планет, плохая погода, продукты питания. На Руси считали безумных, не создающих опасности другим, блаженными. Считалось, что они наполнены Божественным началом и говорят от имени высших сил. Но врачи не унимались и искали ответы на вопросы. Классифицировать, определить формы, течения и типы заболевания удалось только в 20-м веке. Благодаря этому, есть возможность узнать, как выглядит шизофрения, диагностировать заболевание и предпринять адекватную терапию, направленную на подавление приступов и признаков.

Предполагать наличие шизофрении можно по определенным признакам

По поводу возникновения недуга существует ряд теорий и каждая из них имеет основание для существования.

1. Психоаналитическая . Из-за внешних обстоятельств, подавляется собственное «я» человека и возникает развитие расщепления личности. Окружающий мир для больного становится объектом опасности, он стремится уйти в себя, в свой ограниченный мир, замыкается. Проблему усугубляет непонимание близких и окружающих.
2. Наследственность . Теория утверждает о генетической предрасположенности к шизофрении. Доказательством служит удручающая статистика — у шизофреников минимум в 12% случаев болен кто-то из родителей. Если больны оба, то риск возрастает до 40 процентов. Если родились однояйцевые близняшки и один из них болен, то в 85% случаев заболевает и второй, если двуяйцевые — 25% риска.
3. Серотониновый фактор . Некоторые исследователи утверждают, что причиной шизофрении может быть чрезмерная активность серотониновых рецепторов. Вследствие — повышается выработка серотонина, а нервные импульсы приходят в упадок. По этой причине в нейролептических препаратах определенного ряда содержатся вещества, стимулирующие выработку гормона.
4. Конституция человека . Каждый человек обладает своими, индивидуальными способностями, психикой. Стрессы, депрессии, инфекционные и другие заболевания могут по-разному отражаться на состоянии организма. Согласно теории, проявляется шизофрения у человека еще до определенных симптомов. У него эгоистичный, конфликтный, вспыльчивый, подозрительный нрав. А болезни провоцируют приступы, которые нарастают и становятся регулярными.
5. Дизонтогенетика . У лица, страдающего шизофренией, изначально присутствовали структурные патологии в мозге. Из-за провоцирующих факторов, недуг начинает развиваться. Особенно, по словам ученых, губительны для больного вирусные инфекции, высокая температура, отравление токсическими веществами.
6. Дофаминовая теория . Согласно концепции, причиной психического расстройства является высокий уровень дофамина, стимулирующего нейроны. Они в свою очередь неспособны нормально вырабатывать импульсы, возникает нарушение в работе головного мозга.

Как распознать шизофрению

Мы часто путаем абсолютно нормального человека с непривычными для нас чертами характера с больным. Современное течение жизни, политика, множество разносторонних интересов стимулирует людей к неадекватным поступкам, мышлению, странной манере в одежде. Поэтому важно знать, как выявить шизофрению у человека. Для этого существует определенный список факторов, указывающих на недуг.

В первую очередь, чтобы узнать болезнь «шизофрения» у человека, необходимо обратить внимание на его тип мышления и восприятия мира. Шизофреник обитает в собственном мире, с трудом ориентируется в реальности, может представлять опасность. Об этом «говорят» новостные ленты и сводки совершенных преступлений. Маньяки, насильники, убийцы относятся к лицам, страдающим психическими расстройствами.

Шизофреник обитает в собственном мире и с трудом ориентируется в реальности

Первые признаки шизофрении у человека

Душевный недуг развивается постепенно. На начальном этапе симптоматика проявляется практически незаметно. Если она возникает, то окружающие считают признаки следствием шока, стресса, усталости, перенесенного заболевания. Проблему для выявления болезни создает и сам больной.

Важно: так сложилось, что в обществе людей с психическими отклонениями боятся, стараются обходить их стороной. Качество жизни радикально меняется, человек чувствует себя изгоем. В некоторых случаях такое поведение общества оправдано, но не всегда. По этой причине, лицо с психическим недугом пытается скрыть свое состояние, что влечет за собой усугубление ситуации.

В числе первых признаков могут проявляться следующие моменты, на которые нужно обратить внимание:

1. Несоблюдение привычных процедур. Например, больной отказывается мыть лицо, голову, чистить уши, принимать душ, так как не видит в этом необходимости.
2. Ответы на вопросы дает односложные, говорит медленно, нарушается речь.
3. Отсутствуют эмоции, выражение лица однотипное, больной не смотрит в глаза собеседнику.
4. Полное равнодушие к ранее любимым занятиям.
5. Неспособность сосредоточиться на определенном предмете или действии.

Затем наступает следующая стадия, при которой больной становится более подозрительным, чудаковатым, эмоционально неадекватным.

Основные признаки шизофрении: как распознать

Для того чтобы понять, что рядом находится именно страдающий шизофрений человек, нужно обращать внимание на мельчайшие детали и нюансы, которые напрямую указывают на патологию.

Главный фактор — бред. Чаще всего, больной ощущает себя непревзойденным, выделяет свою индивидуальность. Во время приступа, он указывают на свою неповторимость, утверждает, что явился в мир для спасения человечества, мнит себя пророком. Если в разговоре проскакивает мысль о том, что ваш собеседник работает в ФСБ, ЦРУ или другой разведке, страдает манией преследования, полагает, что за ним следят инопланетяне, нечистая сила и т.д. — перед вами типичный шизофреник.

Как отличить шизофрению от нервного расстройства

В отличие от страдающего психическим недугом, невротик критично относится к своему поведению и понимает, что с ним действительно что-то не так. Он обязательно обратится за помощью к близким и специалисту.

При шизоидных приступах больной может терять свою индивидуальность

При невротических припадках полностью сохраняется личность человека, несмотря на слабость, подавленное настроение. При шизоидных приступах больной теряет свою индивидуальность, становится абсолютно безынициативным, равнодушным, происходит обеднение эмоций, развивается торможение реакции.

Важно: невротический приступ — это острое расстройство, но всегда обратимое. После неприятности, человек полностью восстанавливается. Неврозы, как правило, возникают из-за неумения перенести стресс, трудности.

Распознать шизофрению у человека можно из-за полного дефекта его личности. Патология постоянно нарастает, адекватность сходит на нет. Со временем, больной перестанет воспринимать реальность, узнавать близких, симптомы могут приобрести опасный для окружающих характер.

Как распознать шизофрению у себя

Если болезнь настигла вас, то не заметить ее вы не сможете. Обратите внимание на следующие факторы, которые, возможно, присутствуют в вашем поведении. Если подтвердится хотя бы один из них — срочно к врачу и предпринимайте адекватное лечение.

1. Возникает ощущение, что ваши мысли принадлежат чужому существу. Или есть подозрение, что вам совершено внушение, телепатия и т.д.
2. Вас постоянно кто-то подслушивает, или высказанные слова соседа представляют собой подслушанный вариант.
3. Ваша голова- это вещательный канал, радиолиния, телевизор, экран, любая мысль может быть похищена и стать объектом всеобщего обозрения.
4. Любое ваше действие — это результат внешнего воздействия.
5. Любая ваша мысль — мысль существа, забравшегося в ваше тело.
6. Вас постоянно кто-то преследует.
7. Вас хотят убить, стремятся обидеть, покалечить.
8. Видите в каждом моменте послание свыше.
9. Полагаете, что обладаете сверхспособностями: умеете предсказывать будущее, общаетесь с инопланетянами, можете предвидеть опасность.
10. Можете совершить чудо, вызвать пожар, землетрясение, потоп, внушить постороннему свои мысли.

Важно: нельзя думать, что такие моменты являются постоянными. Они возникают и исчезают внезапно. Если не помните, что с вами происходило во время приступа, прислушайтесь к близким, уж они-то обманывать не будут. Особенно, если возникали галлюцинации — нарушенное восприятие реальности, человек как бы оказывается во сне. Он может разговаривать с несуществующим собеседником.

Предположить наличие шизофрении у человека можно по его речи и голосу

Распознать у себя шизофрению можно также по речи. Она становится невнятной, неразборчивой, вас одолевает косноязычие, причем с каждым днем усугубляется. Показателем недуга являются странные виды привычек: необычная поза во время сна, при сидении.

В чем выражается шизофрения у детей

Несмотря на то, что основным «контингентом» психиатров являются лица от 15 до 35 лет, все же есть случаи душевного заболевания у детей. У малышей признаки налицо: они не умеют разговаривать, замыкаются в себе, ведут себя неадекватно. Больное дитя плохо ест, пища выпадает изо рта, малыш не учится гигиене, отстает в развитии от своих сверстников. Что касается более старших, у которых развивается болезнь, то здесь взрослым необходимо быть очень внимательными:

1. Ребенок неоднократно говорит о суициде.
2. Стал отрешенным, перестал общаться со сверстниками.
3. Перестал следить за собой, принимать душ, стричь ногти, причесывать волосы и т.д.
4. Внезапно возникают приступы истерики, агрессии, гнева.
5. Ребенок без причины плачет или смеется.
6. Ведет себя неадекватно: на похоронах может засмеяться, на веселой вечеринке заплакать.

Как диагностировать заболевание

Чем раньше будет выявлена душевная патология, тем легче предотвратить серьезные обострения. При первейших симптомах необходимо обратиться к специалисту. Врач проводит визуальный осмотр, ведет беседу с родственниками больного, затем с ним.

Только квалифицированный врач может поставить точный диагноз

Существует ряд специальных вопросов, благодаря которым можно выявить шизофрению и ее стадии. Психическое расстройство также может быть результатом инфекционного заболевания, СПИДа, сифилиса и т.д. Поэтому доктор направляет пациента на сдачу анализов для исследования. Курс терапии включает медикаментозное воздействие, психотерапию, в сложных случаях применяют хирургическое вмешательство.

Инструкция

Развитию шизофрении могут предшествовать частые и сильные головные боли, приступы которых появляются и исчезают с перерывом в годы. Со временем возникает безразличное отношение ко всему происходящему и к самому себе. Из-за этого появляется неряшливость в одежде или странный, чудаковатый ее стиль. Пропадает интерес к работе и прошлым увлечениям.

Больной шизофренией перестает общаться с окружающими, даже с близкими друзьями и родственниками. Во всех он видит заговорщиков и врагов, желающих ему зла и даже смерти. Нередко он высказывает по этому поводу нелепые предположения, что является явным признаком параноидальной шизофрении.

Приступ у зачастую сменяется чрезмерной говорливостью, которая как набор несвязанных слов или предложений. А приступы агрессии или неприязни сменяются полным расположением к своему окружению. Часто рассуждает на научные и философские темы или неожиданно для всех начинает действительно ими увлекаться.

При прогрессировании шизофрении могут начаться галлюцинации и бред. Больной начинает слышать голоса, на которые он нередко отвечает, производя явное впечатление умалишенного. Нередко именно это позволяет определить шизофреника.

Известно скрытое течение шизофрении, которая годами может проявляться лишь приступами ярости, бурдливости и необоснованной ревности. В состоянии гнева (в период обострения болезни) шизофреник способен даже на неадекватные действия, угрожающие жизни окружающих его людей.

Еще меньшее подозрение на развитие шизофрении вызывают фобии, тревожные состояния, навязчивые мысли. Эти симптомы невротических расстройств на самом деле могут быть начальными ее признаками. Однако определить шизофреника в этих случаях непросто.

Шизофрения может протекать вспышками обострения и затихания на долгие годы, возвращая человека к нормальной жизни. Но при отсутствии лечения периоды между обострениями болезни сокращаются, а становятся более выраженными, внося заметные и необратимые изменения в личность человека.

Однако вовремя установить и уж тем более достаточно сложно, поскольку мало, кто способен предположить или признать у себя это неприятный диагноз. А между тем своевременное лечение способно приостановить болезнь или ослабить ее проявления в периоды обострений.

Источники:

• как узнать что у меня нет шизофрении

Нередко в рабочем коллективе или подъезде можно встретить причудливую или неряшливо одетую личность с нестандартным отношением к окружающим и неадекватным поведением. А причина этих странностей может быть признаком шизофрении – психического расстройства, которое меняет сущность человека.

Инструкция

Иногда можно принять за другое психическое расстройство, особенно когда стремительное развитие болезни или стадия ее обострения вдруг ничем неприметного знакомого неузнаваемым в плане поведения. Но по некоторым можно шизофреника или предположить начало заболевания.

Больной становится неразговорчивым, необщительным, замкнутым. Появляется отчужденность. Пропадает интерес к работе, к отдыху и даже к жизни. Перестает интересовать привычное окружение. Иногда шизофрения наоборот выражается излишней говорливостью, подвижностью и возбужденным состоянием, которое быстро меняется и делает шизофреника вялым и безразличным.

В одежде появляется неряшливость. Более того гардероб может не соответствовать сезону и быть несуразным. Это неопрятность проявляется не только в одежде. С первого взгляда можно понять, что человек не причесан, не умыт, причем не первый день. Возникает полное равнодушие к себе и окружающим.

Со временем больной шизофренией может удивить своих знакомых и родственников неожиданным увлечением философией, математикой, религией и другими науками. При встрече с ним слышны бесплодные мудрствования, или набор несвязанных между собой предложений.

По мере развития болезни появляется бред. Шизофренику кажется, что его обсуждают, сплетничают за его спиной, готовят против него какой-то заговор. Всюду ему мерещатся насмешки и упреки, т.е. болезнь протекает в параноидальной форме. В своих бедах он начинает подозревать и упрекать всех окружающих.Очень часто признаком параноидальной шизофрении является необоснованная ревность, сопровождающаяся скандалами и упреками. Больной воображает мнимого любовника (любовницу).

При стремительном развитии шизофрении ко всем симптомам присоединяются галлюцинации. Со стороны это напоминает между двумя собеседниками, в то время как шизофреник может стоять в полном одиночестве.

Иногда начальная шизофрения протекает под видом невротических расстройств и выражается в фобиях, панических и тревожных состояниях, а также навязчивых мыслях.Зачастую больные не осознают своей болезни и недоумевают по поводу рекомендаций или лечения. Однако своевременная терапия способна приостановить развитие болезни и ослабить во время обострения болезни.

Шизофренией называется психическое расстройство, характеризующееся стойкими изменениями личности. Чаще всего это эмоциональная холодность, снижение социальных контактов, отсутствие инициативы, раздражительность, внезапные приступы агрессии, бред, галлюцинации и тому подобное. Лечение таким больным назначает врач, но близкие люди могут оказать большое влияние на процесс выздоровления.

3. ВЫРАЖЕНИЕ ОТСТРАНЕННОСТИ ВО ВЗГЛЯДЕ ШИЗОФРЕНИКА

Хорошо известно, что шизофрению можно диагностировать, внимательно наблюдая за выражением глаз человека. Взгляд шизоидного характера и больных шизофренией обычно «отстранен», глаза таких людей выражают, что они «не здесь». Кажется, что психотик смотрит сквозь вас, но при этом отлично видит что-то в отдалении. Такой взгляд имеет место не всегда. Когда пробуждаются эмоции или в разговоре затрагиваются серьезные темы, взгляд «отстраняется».

То же выражение глаз можно заметить у по-настоящему великих ученых или артистов, к примеру, Галлилея или Бетховена. Я бы рискнул предположить, что выдающиеся в науке или искусстве люди глубоко поглощены своими внутренними созидательными силами; они сами, как и их чувства, отстранены от мелочности повседневной суеты ради полноты и совершенства их творчества. Homo normalis не понимает этой отстраненности и склонен называть это «сумасшествием». Он называет психотика «сумасшедший», поскольку тот чужд ему и угрожает его заурядности. Психотик глубоко погружен в свою внутреннюю жизнь, неотъемлемую часть которой составляют силы; он прислушивается к ним так же, как это делают гении, но здесь существует коренное отличие: гении, благодаря контакту с силами, приходят к великим достижениям, а шизофреник запутывается в сетях «сил», поскольку из-за собственной расщепленности боится их и никак не связывает с биоэнергией, как это происходит в творческой человеческой структуре. Но отстраненное выражение глаз и в том, и в другом случае вовсе не признак безжизненности, пустоты, садизма или тупости невротического характера, у которого совсем нет контакта с биоэнергией.

Я хорошо знаком с этим симптомом, поскольку проработал около двадцати лет в Венской психиатрической клинике прежде, чем произошла моя встреча с пациенткой, о которой мы говорим. Но я ничего не знал о его функциональном назначении в механизме бреда и дезориентации. У нашей пациентки этот симптом проявлялся очень отчетливо. Когда «силы» приближались, ее глаза затуманивались, их выражение становилось таким, словно она смотрит куда-то вдаль, а когда ощущения «размягченности» становились очень сильными, глазные яблоки еще и закатывались вверх. Я решил сконцентрировать внимание на этом симптоме и, если возможно, снять го, поскольку он представлялся мне важным механизмом, при помощи которого она отключалась.

Семнадцатая сессия

Войдя в комнату, она спросила: «Смогу ли я снова стать сиделкой? Мои дела очень плохи…» Она никогда не была ни медсестрой, ни сиделкой. Я ответил, что не знаю. В настоящий момент мне надо было выяснить, почему она закатывает глаза, когда ее охватывают «силы». В оргонной терапии говорят мало, здесь пациенту предлагают принять именно то положение, которого он старается избегать. В соответствии с этим я велел ей закатить глаза. Вначале она явно засомневалась, и когда глазные яблоки заняли определенное положение, она вдруг испугалась и сказала: «Это то положение, в котором я обычно отключаюсь… теперья это поняла…» Я предложил ей попробовать еще раз. Она попыталась, но снова испугалась. «Мы договаривались, что не будем трогать «силы»… - сказала она, - я не хочу отступаться от них».

В этот день я больше не пытался уговорить ее. Но у меня возникла одна мысль, к которой я все время возвращался: не могут ли приступы шизофрении или шизофренический процесс иметь локальную фиксацию наподобие других болезненных симптомов: анорексии, головной боли или сердцебиения? И не основание ли это мозга, где пересекаются глазные нервы? Обосновано ли предположить, что шизофрения - действительно «заболевание мозга», вызванное специфическим эмоциональным сдвигом, сопровождаемым локальным сокращением определенных областей мозга, обусловленным сильной тревогой"? Многие симптомы шизофрении кажется подтверждают правомочность такой гипотезы: типично шизофренический взгляд, дегенеративные процессы мозга, обнаруженные у людей, хронически страдающих шизофренией (в таких случаях имеют место вторичные структурные изменения тканей, подобные тем, что происходят при кальцинозе кровяных сосудов, возникающем из-за хронического тревожного спазма сосудистой системы), Многие пациенты, страдающие шизофренией, сообщают, что в моменты приступа болезни они ощущают некую пелену или «сплющенность» в области лба. Это представляется важным звеном в цепи рассуждений.

Восемнадцатая сессия

Пациентка пришла на сеанс в хорошем самочувствии. Она работала над выражением своих глаз. Я опять попросил ее отключиться и войти в контакт с «силами», закатив глаза и воспроизведя пустой, отсутствующий взгляд. Она с готовностью выполняла все мои требования, но когда ее глаза почти приняли заданное положение и выражение, она встревожилась и остановилась. Казалось, мы были на правильном пути. Вдруг она без всякого повода заявила: «Это вы внушаете мне все, что со мной происходит».

Это заявление имело явную интерпретацию: произвольное закатывание глаз запускает механизм шизофрении. Поскольку я подстрекал ее на это действие, именно я оказывался тем человеком, который внушает ей все происходящее. Идея о том, что она попала под мое влияние, зародилась в ней, когда она приняла чисто биофизическую позу. Это положение тела обычно переводило самовосприятие в область «запредельного» и таким образом вызывало мысль о постороннем влиянии на нее. Подобный механизм действует во многих, если не во всех, случаях мании преследования.

Первое, о чём я должен, в порядке соблюдения интеллектуальной честности, уведомить читателя - уже несколько дней я не пью нейролептики. И, весьма вероятно, весь нижеследующий текст - следствие этого простого факта. Но, даже если это так, я не критичен к своим бредовым построениям, более того, они в данный момент представляются мне важными и интересными.

Для любопытных: нейролептики не пью потому, что «Лимипранил» пропал из наших аптек, его тупо негде купить, дорогущий «Солиан» мне не по карману, а на оланзапин или арипипразол, которые есть в моей аптечке заходить пока опасаюсь.

Закончив с этими лирическими отступлениями, перейду к сути сегодняшней статьи: мне кажется, я познал природу шизофрении. Ага, изнутри и снаружи. И, познав её, я попытаюсь изложить возникшую в моём воспалённом разуме теорию для оценки читателем.

Я понимаю, что эта теория ещё очень сыра, что она наверняка нуждается в уточнениях и дополнениях (если в ней вообще есть хоть какое-то зерно истины), но пока она есть в моей голове именно в таком виде. Я не претендую на полную завершённость, я просто хочу рассказать о ней и, по возможности, получить какую-то обратную связь.

Новая модель психики

Да, именно так, ни больше, ни меньше. Разумеется, ту же самую теорию можно изложить в рамках имеющихся моделей - фрейдистской, юнгианской и др., но такое изложение было бы чрезмерно сложным и потребовало бы использования «ментальных костылей», поэтому я рискну предложить собственную, более удобную для целей настоящей статьи, модель.

Но прежде, чем перейти к изложению самой модели, считаю необходимым дать несколько определений. Точнее, даже не определений в строгом смысле этого слова, а просто ввести в рассмотрение определённые понятия, на которых базируются дальнейшие постороения.

Первое - это психическая энергия. Я честно стащил концепт этого понятия у фрейдистов, и не стесняюсь этого. Но в данном случае психическую энергию следует трактовать более расширенно, как некую абстракцию, отражающую движущие силы психического и соматического в человеке. Совершенно не важно (для наших целей), где находится её источник, в зависимости от собственной интеллектуальной ориентации, читатель может принять в качестве такого источника Бога, тело, каскады дофаминергической передачи в мозге, Мировое поле - тут важно не то, как именно будет восприниматься источник, тут важен сам факт его постулирования.

Второе базовое понятие - это надиндивинуальная часть психики. Опять же, идея честно украдена у Юнга с его архетипами и эгрегорами. И снова, в зависимости от личных предпочтений, читатель может вложить в эту абстракцию любой интересующий его смысл - упомянутые архетипы и эгрегоры, коллективное бессознательное, культурный код, совокупность социальных связей индивида, Святой дух, Самантабхадра, мировое информационное поле - что вам ближе. Суть в том, что это - абстракция, отражающая внеиндивидуальную часть психики человека, и именно в таком виде я её и постулирую.

Теперь, когда мы определились с базовыми понятиями, можно рассмотреть основанную на них модель психики.

Рис. 1 - Модель психики. 1 - Источник психической энергии. 2 - Психическая энергия. 3 - Надиндивидуальное в психике. 4 - Индивидуальная часть психики. 5 - Бессознательное. 6 - сознательное. 7 - Бессознательное интеллектуально-символическое. 8 - Бессознательное чувственно-сенсорное. 9 - Сознательное интеллектуально-символическое. 10 - Сознательное чувственно-сенсорное.

Рассмотрим предложенную модель подробнее. Первое, о чём следует сказать, что это - модель здоровой психики. Просто для удобства восприятия я решил начать с неё.

Как видите, в этой модели постулируется наличие индивидуальной части психики (4), состоящей из сознательного (6) и бессознательного (5), каждое из которых разделено ещё на две части - интеллектуально-символическую и чувственно-сенсорную.

Таким образом, индивидуальная психика в этой модели состоит из четырёх частей. Рассмотрим их подробнее, поскольку именно в терминах развития и реализации этих частей мы будем далее рассматривать шизофрению.

Первая часть - сознательное интеллектуально-символическое (9). Эта часть позволяет нам оперировать символами и абстракциями, именно благодаря ей мы можем говорить о психике как категории (а не о каждой индивидуальной психике), именно она помогает нам формировать концепцию Бога на основе смутного религиозного чувства, именно она даёт нам такой мощный аппарат, как математику, абстрактную математику, оторванную от вещественных носителей, само понятие числа, не привязанное к вещественным предметам, - плод именно этой части. Это аппарат, который даёт человеческому разуму власть над символами, создаёт эти самые символы, и делает человека Человеком. Когда мы о чём-то рассуждаем, когда мыслим логически, когда используем научный метод - мы используем именно эту часть психики.

Вторая - сознательное чувственно-сенсорное (10). Собственно, это те наши чувства (в широком смысле -и эмоции, и ощущения тела, послания сенсоров), которые мы осознаём. Мы гордимся, любим, ненавидим, чувствуем боль, холод и голод именно этой частью. Наша мимика и невербалика берёт (частично) своё начало тут - в той мере, в которой мы можем силой Эго управлять этими вещами.

Третья - бессознательное интеллектуально-символическое (7). Эта часть психики, как следует из её названия, не осознаётся человеком (точнее, его Наблюдающим Эго), но она по своей сути и функциям аналогична структуре под номером 9. Отсюда к нам приходят сны и смутные образы, здесь источник интуиции, именно сюда мы ныряем при приёме психоделиков, именно отсюда приходят интуитивные озарения. Эта статья - плод деятельности именно этой части.

И, наконец, четвёртая - бессознательное чувственно-сенсорное: те чувства (снова в широком смысле этого слова), которые скрыты от нашего Эго. Именно сюда я бы поместил фрейдовское либидо, именно здесь находится яломовский страх смерти, именно тут обрабатывается боль, которую мы не ощущаем.

Границы между этими зонами, разумеется условны. Это, скорее, некоторые области с центрами притяжения, чем жёстко ограниченные зоны, это тенденции, а не разделённые непреодолимыми преградами сущности, но нам в нашей модели удобно воспринимать их как отдельные сущности, и мы будем это делать.

Вокруг индивинуальной психики (4) находится область надиндивдуального (3). Трансперсональщики называют её мировым информационным полем, юнгианцы - коллективным бессознательным, материалисты - общностью архитектуры мозга у разных людей, верующие - Святым Духом, ну а мы, из скромности, не будем претендовать на знание истинной природы этой сущности, а просто обозначим её как надиндивидуальное.

Для нас важно, что в психической жизни человека эта область тоже играет свою, иногда роковую роль. Ниже я объясню, о чём речь.

Следующим важным элементом представленной модели является понятие психической энергии (2). Важно понимать, что даже в рамках этой модели, психическая энергия - не более, чем удобная абстракция. В реальности её не существует, как отдельной категории, но существуют её воплощения.

Этот механизм удобно отобразить следующим образом: психическая энергия, выходя из своего источника (чем бы он ни был, см. выше) воплощается (т.е. проявляется в объективном мире) посредством одной из вышеуказанных категорий - сознательной, бессознательной, коллективной или индивидуальной.

Визуализируя, можно сказать, что психическая энергия подобна воздушному потоку, который накачивает, надувает четыре (ага, четыре!) воздушных шарика, соответствующих указанным областям индивидуальной психики, и тем самым проявляется в объективной реальности, данной нам в ощущениях.

Часть этой энергии попадает в надиндивидуальное психическое пространство, и реализуется там как вклад данного конкретного человека в это общее (духовным лицам, а также трансперсональщикам тут всё понятно, для материалистов же можно предложить два механизма такой реализации: во-первых, через реализацию паттернов мышления и ощущений, заложенных в архитектуре мозга, а, во-вторых, через восприятие коллективных норм и кодов и трансформацию их в категории индивидуальных суждений и императивов).

Собственно, всё. Вот так и работает психика: психическая энергия находит реализацию в этих четырёх областях, что приводит к тому, что наш человек мыслит, интуитит, чувствует, имеет вытесненные драйвы и т.д.

И главная фишка тут - в балансе. Я не имею пока теории количественного измерения силы потоков психической энергии, поэтому не могу рассуждать о пропорциях, в которых она попадает в соответствующие области психики здорового человека, но я могу говорить о некоем балансе. Для простоты (но без потери точности) я буду считать, что у здорового человека психическая энергия делится между указанными областями поровну.

Шизофрения

Но каждый школьник знает, что введение новых моделей - это плохо, и оправдано только в том случае, если без них действительно сильно хуже, чем с ними. Иными словами, модель оправдывает своё существование только в том случае, если она имеет некую объяснительную и / или предсказательную силу, либо практическое применение.

Собственно, начнём с объяснительной силы и рассмотрим новый подход к определению шизофрении.
Вообще говоря, многие авторы указывали на то, что шизофрения - не одно состояние, а некий кластер феноменов, имеющих нечто общее. Мне близка эта позиция, и я буду рассматривать три «вида шизофрении».

Моя классификация, в отличие, например, от классификации Крепелина, основана не на клинических симптомах, а на феноменологии и онтологии процесса, на его основных характеристиках, воплощающих его сущность.

Итак, первым типом мы можем назвать нарушения мышления по шизофреническому типу: выхолощенность, сбой и причудливость ассоциаций, паралогичность и т.д. В нашей модели оно выглядит вот так:

Рис. 2 - Нарушения мышления по шизофреническому типу. 1 - Психическая энергия. 2 - Бессознательное интеллектуально-символическое. 3 - Бессознательное чувственно-сенсорное. 4 - Сознательное интеллектуально-символическое. 5 - Сознательное чувственно-сенсорное.

Объясняется такое нарушение в рамках предложенной модели достаточно просто: психическая энергия накачивает сознательную интеллектуально-символическую часть психики (4). Иными словами, у больного увеличивается уровень абстракции мышления, удлиняются ассоциативные цепочки, возникают связи между понятиями, которые здоровому человеку кажутся бессвязными; отсюда и изменения речи - все эти соскальзывания, резонёрство и прочие феномены - простое отражение доминирования этой части психики.

Такие больные нередко имеют несколько уплощённую, выхолощенную эмоциональность, которая, зачастую прямо пропорциональна силе взлёта абстрактно-символического мышления. Что логично: энергия, которая раньше накачивала области 3 и 5, теперь уходит в область 4.

Следующим примером у нас будет психопродукция - бред, галлюцинации, паранойя, онейроиды и прочее. В нашей модели эти феномены объясняются так:

Рис. 3 - Психопродукция (позитивная симптоматика при шизофрении). 1 - Психическая энергия. 2 - Бессознательное интеллектуально-символическое. 3 - Бессознательное чувственно-сенсорное. 4 - Сознательное интеллектуально-символическое. 5 - Сознательное чувственно-сенсорное.

По сути, психопродукция - это усиленная накачка интеллектуально-символических областей - сознательной (4) и бессознательной (2) в ущерб остальным. И пусть читатель не смущается тем, что психопродукция может принимать вид галлюцинаций, т.е. образов из области чувств; в первую очередь, и по своей сути ¬- это именно символы. И абстракции. Когда больная испытывает голод и поедает обои со стен палаты, это работает именно бессознательное интеллектуально-символическое, ведь она таким образом символически заполняет внутреннюю пустоту.

Опять же, ещё большее уплощение аффекта на этом уровне объясняется достаточно просто - энергия перетекает из чувственно-сенсорных областей психики.

И, наконец, рассмотрим самое страшное проявление шизофрении - негативную симптоматику в её апофеозе: шизофренический деффект. Больной не контактирует с внешним миром, кажется, что в нём не осталось ничего человеческого - ни эмоций, ни интеллекта. Все тесты показывают резкое снижение мыслительных способностей перед входом в эту сингулярность, и считается, что здесь они схлопываются в точку, в ничто.

Но я предлагаю посмотреть на проблему с другой стороны:

Рис. 4 -Шизофренический дефект. 1 - Психическая энергия. 2 - Бессознательное интеллектуально-символическое. 3 - Бессознательное чувственно-сенсорное. 4 - Сознательное интеллектуально-символическое. 5 - Сознательное чувственно-сенсорное. 6 - Индивидуальная часть психики. 7 - Надиндивидуальная часть психики.

В предлагаемой модели дефект - это состояние, при котором психическая энергия не накачивает области индивидуальной психики, а сразу уходит в надиндивидуальные сферы (7). Мне трудно объяснить способы функционирования этого механизма без привлечения метафизических теорий вроде Мирового информационного поля Грофа или Коллективного бессознательно Юнга, но это не останавливает меня от рассмотрения данной гипотезы.

Мой тезис - если каким-то образом заглянуть в разум дефектного шизофреника, то мы найдём там все основные элементы мирового коллективного бессознательного, мифотворчества, корни религий и состояние просветления. Этот человек вышел из своей индивидуальной реальности, и проявляется там, в коллективном, в надиндивидуальном, в трансперсональном.

Самое грустное здесь то, что даже если каким-то образом его оттуда вытащить, его память, вероятнее всего, не сможет ничего поведать нам о том, как же оно ТАМ, ведь он, входя в эти сферы практически утрачивает свои индивидуальные четыре области психики, и ему просто нечем воспринимать и запоминать. Фактически, он выходит из себя, теряя основы Эго. Но там - не Ничто, та Пустота - не отсутствие всего, как физический вакуум - не пустота, там своя, недоступная большинству из нас жизнь, в которую мы можем лишь издалека заглянуть с помощью психоделиков и психопрактик.

Таково моё представление о шизофрении.

Терапия

Но одной объяснительной силы новой модели явно недостаточно для оправдания её существования, поэтому поговорим о практических выводах. Тут следовало бы поднять вопрос о целесообразности и этичности лечения, как процесса возврата (или, в общем случае, приведения) человека к среднестатистическому режиму функционирования, особенно в случае дефектных больных, которых вообще можно было бы воспринимать как Просветлённых в соответствие с различными мистическими традициями, но я не стану этого делать. Просто предположим, что лечение - есть благо, и посмотрим, как его можно воплотить, пользуясь предложенной моделью.

Первый вывод, который напрашивается, говорит нам о том, что нужно найти дисбаланс в распределении потока психической энергии между индивидуальным и надиндивидуальным, а также между четырьмя областями индивидуального. А затем - найденный дисбаланс устранить: те области, которые накачиваются слишком сильно, надувать меньше, те же, которым недостаёт психической энергии, - больше.

И тут встаёт вопрос о методе переключения или, по крайней мере, изменения интенсивности потоков психической энергии. В качестве такого метода я предлагаю тренировку. Основания для применения этого метода кажутся мне очевидными: у нас есть доказательства наличия такого процесса, как научения, мы достоверно знаем, что нейронные связи, которые постоянно используются, закрепляются и повышают свою проводимость, а те, которые нет - разрушаются.

Я хочу проиллюстрировать свою идею аналогией: представьте себе ручей. Это - метафора нашей психической энергии. Если ручей долгое время течёт по одному и тому же маршруту, то он размывает себе русло, роет овраг. И при увеличении полноводности ручья бОльшая часть воды потечёт по тому маршруту, по которому всегда тёк ручей. Но если каким-то образом заставить его изменить русло, он промоет себе новый овраг, а старый со временем будет засыпан. Процесс это долгий и сложный, но он возможен.

Так и для шизофреников показана терапия, которая тем или иным способом заставит психическую энергию переходить в другое русло, активируя чувственно-сенсорные отделы психики. Из известных мне техник для этой задачи можно приспособить психодраму, арт-терапию (в хорошем смысле этого слова, а не в том виде, как она шла в нашем дурдоме), различные экспрессивные техники. Но это - лишь общая концепция, направления, наиболее подходящие технические приёмы терапии по этой модели лишь предстоит разработать.

Итак, человек в дефекте - на самом деле активен и действенен, но в сфере другой реальности, в надиндивидуальных областях психики. И первой задачей терапевта на пути его возвращения к нормальности будет приглашение «духа» (метафора) этого человека в нашу реальность. А для этого её нужно сделать похожей на ту, в которой он в данный момент обитает, чтобы ему стало комфортнее и привычнее, чтобы он вошёл в неё.

Мне представляется, что сочетания психодрамы, аудио-визуальных представлений архетипических явлений, музыка и психоделики, будучи применёнными таким образом, чтобы отразить происходящие с участием этого человека в надиндивидуальном психическом пространстве события, вполне могут, не сразу, но постепенно, пригласить человека в привычный нам мир.

Главная сложность здесь заключается в том, что надиндивидуальное бесконечно разнообразно, и мы не можем угадать, какие именно образы сейчас воспринимает переживает человек. Но мы можем терпеливо последовательно пробовать разные. И различные технологии виртуальной реальности должны быть прекрасными помощниками на этом пути.

Научность гипотезы

Как честный человек, я обязан поставить вопрос о научности вышеизложенных гипотез. На Бритву Оккама я могу возразить, что предложенные модели, во-первых, не плодят новых сущностей, а, во-вторых, имеют некие преимущества в виде объяснительной силы и практических выводов перед другими моделями.

С критерием Поппера - сложнее. В текущем виде модели нефальсифицируема. Но не потому, что это её имманентное свойство (каким оно является, например, у христианского Бога), а простое следствие недоработки. В текущем виде модель явно не готова и представляет из себя, скорее, набор указаний на пути дальнейших измышлений.

Но я искренне верю в том, что она способна к развитию, развитию, в первую очередь методов, описанных в разделе «Терапия», которые, будучи доведенными до своего завершённого вида, вполне позволят поставить фальсифицирующий эксперимент.